Cik ātri dicinons aptur dzemdes asiņošanu. Dicinon - lietošanas indikācijas un svarīgi zāļu lietošanas noteikumi

Saturs

Zāles Ditsynon attiecas uz hemostatiskiem līdzekļiem, kas ir tromboplastīna veidošanās aktivatori, citiem vārdiem sakot, tos lieto asiņošanas novēršanai un apturēšanai. Asiņošana var būt jebkura izcelsme - pēc operācijas traumu rezultātā, asiņošana ginekoloģiskās slimībās. Ja Jums tiek nozīmēts Ditsynon, lietošanas instrukcijās jums sīki norādīts, kādās devās un kādā veidā to lietot - iekšķīgi, injekciju veidā vai citādi.

Ditsynon zāles

Starp tiem narkotikasregulējot hemostāzi, īpašu vietu aizņem zāles Dicinon - lietošanas instrukcijās teikts, ka to var izmantot kā "ātro palīdzību" gandrīz jebkurai asiņošanai, palīdz hemorāģisks sindroms... Turklāt Ditsinons stiprina asinsvadu sistēmu.

Sastāvs un izdalīšanās forma

Dicinons ir pieejams iekšķīgi lietojamu tablešu un šķīduma veidā intramuskulārai vai intravenozai injekcijai. Tabletes balts, apaļa, abpusēji izliekta, iepakota blisteros pa 10 gabaliņiem. Šķīdums ir bezkrāsains, caurspīdīgs, pieejams 2 ml stikla ampulās kartona kastē ar instrukcijām. Zāles Ditsynon sastāvs ir norādīts zemāk esošajā tabulā:

Farmakoloģiskās īpašības

Dicinons pieder hemostatisko līdzekļu grupai - zālēm, kas aptur un samazina asiņošanu, pateicoties spējai palīdzēt organismam ražot tromboplastīnu. Zāles stiprina asinsvadu iekšējo virsmu (endotēliju), uzlabo trombocītu saķeri (saķeri) ar asinsvadu sieniņu bojājumiem un kapilāru pretestību, aizkavē prostaglandīnu biosintēzi, kas palielina kapilāru caurlaidību un saasina sāpes... Zāles ievērojami saīsina asiņošanas laiku, kamēr tās nespēj palielināt sarecēšanu.

Dicinons nesaspiež asinsvadus, neietekmē vispārējs process asins sarecēšana un neveicina trombu veidošanos. Tas kavē asinsvadu sienas mukopolisaharīdu sadalīšanos, palēnina hialuronidāzes (hialuronskābes šķīdinātāja) un histamīna darbību, samazinot kapilāru sienu caurlaidību, kas pavada daudzas asinsvadu slimības un iekaisumu. Dicinonu lieto intraventrikulāras asiņošanas mazināšanai jaundzimušo smadzenēs, ko apstiprina klīniskie pētījumi.

Lietošanas indikācijas

Sakarā ar pierādīto augsto efektivitāti, drošību no trombu viedokļa, ņemot vērā lielo slimību nomenklatūru, ko izraisa vājums asinsvadi un asiņošanas risks, Dicynon ir plaša spektra lietošanas instrukcijas, kas norādītas instrukcijās:

1. Lai samazinātu bagātīgu asins zudumu mikroķirurģiskas iejaukšanās laikā.
2. Kataraktas noņemšanas operatīvā oftalmoloģija un citas acu slimību ārstēšanas metodes.
3. Kad ķirurģiskas iejaukšanās zobārstniecībā (slimu zobu, cistu noņemšana).
4. Ginekoloģiskas operācijas, smagas menstruācijas, asiņošanas novēršana.
5. Plaušu un zarnu asiņošana ārkārtas ķirurģijā.
6. Neiroloģija ir progresējošs išēmisks insults.
7. Hemorāģiska diatēze.
8. Hematoloģiskās patoloģijas.
9. Kapilāru bojājumi cukura diabēta gadījumā.

Kā lietot Ditsynon

Zāļu terapijai ar Ditsynon ir gan vietēja, gan vispārēja ietekme uz cilvēka ķermeni. Tabletes forma saskaņā ar instrukcijām jālieto kopā ar ēdienu vai pēc tā.Ievadīšanas metode un devas bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, un pieaugušajiem ir atkarīgi no slimības veida. Etamsilāts nonāk asinīs pēc 2-3 stundām, lietojot iekšķīgi, pēc intramuskulārām injekcijām - pēc pusotras stundas, ja ievada intravenozi - pēc 15 minūtēm.

Dicinon tabletes

Dicinon tablešu formas uzņemšanas shēma saskaņā ar instrukcijām ir atkarīga no slimības un asins zuduma cēloņa fizioloģiskā procesa vai operācijas laikā:

1. Trīs stundas pirms operācijas 2-3 tablešu daudzumā, 0,5-0,75 g.
2. Pēc operācijām 1,5-2 gabali dienā ar vienmērīgu sadalījumu.
3. Acs tīklenes kapilāru bojājumu gadījumā (diabētiskās mikroangiopātijas) Dicinon tiek lietots 2-3 mēnešu laikā ar devu 0,25-0,5 g trīs reizes dienā.
4. Dzemdes asiņošanas vai spēcīgu menstruāciju gadījumā kurss no 5 līdz 14 dienām, 1,5 g dienā, vienmērīgi sadalot devu.

Dicinons ampulās

Dicinon ampulas šķīduma lietošanas shēma ir atkarīga no faktoriem asiņošanas īpašību dēļ. Instrukcijās norādītas šādas devas:

1. Vienu stundu pirms operācijas intramuskulāri vai intravenozi injicē 0,25-0,5 g.
2. Pēc ārkārtas gadījumiem šķīduma ievadīšana 0,25 g profilaksei ar 2-3 stundu regularitāti.
3. Periodā pēc operācijas injicē 0,5-0,75 g.
4. Ja ārkārtas situācijā ir nepieciešama ātra iedarbība, intramuskulāri vai intravenozi ievada vienu tilpumu 0,25-0,5 g.

Speciālas instrukcijas

Zāļu lietošana prasa atbilstību speciālas instrukcijas no instrukcijām par hemostatisko medikamentu. Šeit ir daži no tiem:

• pirms terapijas uzsākšanas izslēdziet citus asiņošanas cēloņus, lai to nebūtu bīstamas sekas;
• tabletes satur laktozi, tāpēc to iecelšana nav ieteicama pacientiem ar iedzimtu glikozes nepanesamību, laktāzes deficītu, laktāzes deficītu un glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu;
• ja infūzijas šķīdums ir krāsains, to nedrīkst lietot;
• šķīdumu var lietot lokāli - sterilu tamponu notīra un uzklāj uz brūces, lai līdzsvarotu asins mikrocirkulācijas procesus;
• zāles neietekmē spēju vadīt automašīnu vai kontrolēt bīstamas vai ļoti koncentrētas iekārtas.

Zāļu mijiedarbība

Apvienojiet Ditsynon lietošanu ar citām zālēm uzmanīgi, atsaucoties uz instrukcijām. Zemāk ir saraksts ar šādām mijiedarbībām:

• dicinon ieviešanai pēc dekstrānu ieviešanas nav hemostatiska efekta, un pirms tam - novērš trombocītu iedarbību;
• ir atļauta kombinācija ar aminokapronskābi, nātrija menadiona bisulfītu;
• nesaderīgs ar citām zālēm šļircē, nātrija bikarbonāta un laktāta šķīdumu injekcijām, fizioloģisko šķīdumu;
• kombinācija ar antikoagulantu uzņemšanu ir aizliegta;
• kombinācija ar Tranexam draud aktivizēt trombocītu veidošanās procesus.

Blakusparādības un pārdozēšana

Lietojot Dicinon, jums jāapzinās iespējamās blakusparādības un dažādu orgānu un sistēmu pārdozēšana, kas norādīta instrukciju lapās:

• galvassāpes, reibonis, parestēzija;
• slikta dūša, smaguma sajūta kuņģī, grēmas;
• alerģiskas reakcijas, sejas ādas apsārtums, asinsspiediena pazemināšanās (sistoliskā vērtība);
• nav datu par pārdozēšanas sekām, nav antidota.

Kontrindikācijas

Pirms sākat lietot Ditsynon, pārbaudiet kontrindikācijas - lietošanas instrukcijās ir sniegts pilnīgs to saraksts:

• akūta porfīrija;
• bērnu hemoblastoze, limfas un mieloleikoze, osteosarkoma;
• trombembolija, ieskaitot trombozes anamnēzi;
• nieru un aknu slimības;
• paaugstināta jutība sastāvdaļām nātrija sulfīts;
• asiņošana, ko izraisa antikoagulantu pārdozēšana.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Zāles tiek izsniegtas pacientiem no aptieku ķēdēm pēc receptes. Tabletes un šķīdums jāuzglabā vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25 grādiem. Bērniem nav atļauts tiem piekļūt. Derīguma termiņš beidzas pēc pieciem gadiem.

Ditsinona analogi

Zāles Slovēnijā ražo Lek, its krievijas kolēģis ir Etamsilat vai Etamsilat-Ferein. Aptiekas pārdod šādus medikamentus, kuru pamatā ir viena un tā pati aktīvā viela, kas dod līdzīgu efektu, lietojot etamsilātu:

• Aglumin;
• Altadora;
• Ciklonamīns;
• Dicinon;
• Eselīns;
• Etamsilat;
• Impedils.

Ditsynon cena

Oriģinālās slovēņu zāļu aptuvenās izmaksas ir atkarīgas no tā, kurā aptieku tīklā tās tiek pārdotas un kādu iepakojumu pircējs izvēlas. Ampulas var iegādāties arī atsevišķi. Cenu izplatība Maskavā:

Video

Dicinons ir hemostatisks līdzeklis, ko lieto asiņošanas novēršanai un apturēšanai. Darbības mehānisms ir saistīts ar ietekmi uz hemostāzes procesa pirmo posmu (mijiedarbība starp endotēliju un trombocītiem). Nomāc asinsvadu sienas mukopolisaharīdu sadalīšanos (antihyaluronidase aktivitāte) un normalizē caurlaidību patoloģiskajos procesos. Dicinons darbojas hemostatiski, palielinot primārā tromba veidošanās ātrumu.

Zāles ir paredzētas asiņošanas profilaksei un kontrolei dažādu etioloģiju virspusējos un iekšējos kapilāros, īpaši, ja asiņošana ir saistīta ar endotēlija bojājumiem.

Pēc Dicinon tablešu standarta devas lietošanas aktīvā viela ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un maksimālā koncentrācija tiek sasniegta apmēram pēc 4 stundām.

Tas ir svarīgi - etamsilāts iekļūst mātes piens un pāri placentas barjerai.

Dicinons stimulē asins koagulācijas faktora III veidošanos, normalizē trombocītu saķeri. Neietekmē protrombīna laiku, tai nav hiperkoagulējamu īpašību un neveicina trombu veidošanos.

Ditsynon angioprotektīvā iedarbība ir saistīta ar ietekmi uz kapilāru endotēliju un starpendotēlija telpu galvenajām vielām. Šī angioprotektīvā iedarbība izpaužas dažu slimību ārstēšanā, kas saistītas ar primāriem vai sekundāriem mikrocirkulācijas procesa traucējumiem.

Dicinon grūtniecības laikā - lietošanas instrukcijas

Ieslēgts agri datumi grūtniecība Ditsynon tiek nozīmēts, ja nav briesmu embrijam, tikai tabletēs un ārsta uzraudzībā. Otrajā un trešajā trimestrī to lieto:

• Lai novērstu nelielu asiņošanu.
• Ar placentas elementu atdalīšanos.
• Lai apkarotu deguna asiņošanu.

Lietošanas indikācijas kopumā

• Parenhīmas un kapilāru asiņošanas profilaksei un kontrolei otolaringoloģijā ķirurģiskas ārstēšanas laikā;
• Operatīvajā oftalmoloģijā keratoplastikai, kataraktas noņemšanai un glaukomas ārstēšanai;
• Ar deguna asiņošanu arteriālās hipertensijas fona apstākļos;
• Zobārstniecībā operācijas laikā;
• IN ārkārtas operācija lai apturētu zarnu un plaušu asiņošanu, neiroloģijā - ar progresējošu išēmisku insultu;
• Indikācija ir hemorāģiska diatēze (ieskaitot Verhofas slimību, Vilbranda-Jirgensa slimību, trombocitopātiju);
• Diabētiskā mikroangiopātija;
• Intrakraniāla asiņošana jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.

Lietošanas iezīmes ginekoloģijā:

Dicinons menstruāciju apturēšanai ir ļoti spēcīgs un efektīvas zāles, taču tas jāizmanto, lai apturētu smagus periodus tikai kā pēdējo līdzekli, un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un tiešu uzņemšanas indikāciju klātbūtnes.

Dažās situācijās Ditsynon jālieto asiņošanai, ko izraisa intrauterīno kontracepcijas līdzekļu - spirāles - lietošana. Pēc spirāles noņemšanas, izmantojot Dicinon, asiņošana apstājas.

Kā lietot Ditsynon, devas

Tabletes pieaugušajiem:

Dicinona standarta dienas deva ir 10-20 mg / kg ķermeņa svara, sadalot 3-4 devās. Vairumā gadījumu viena deva ir 250-500 mg 3-4 reizes dienā.

Izņēmuma gadījumos vienu devu var palielināt līdz 750 mg 3-4 reizes dienā.

Dicinon smagiem periodiem ēdienreižu laikā tiek nozīmēts 2 tabletes pa 250 mg trīs reizes dienā.Terapija ilgst līdz 10 dienām, sākot piecas dienas pirms asiņošanas sākuma.

IN pēcoperācijas periods zāles tiek parakstītas ar vienu devu 250-500 mg ik pēc 6 stundām, līdz izzūd asiņošanas risks.

Hemorāģiskais sindroms: trīs reizes dienā, 6-8 mg / kg, uzņemšanas ilgums līdz divām nedēļām, pēc indikācijām, kursu ir iespējams atkārtot nedēļā.

Cik daudz dzert Ditsynon? Ilgums un laiks, kad tabletes jālieto ārstam, standarta ārstēšana ir līdz 10 dienām.

Tabletes bērniem (vecākiem par 6 gadiem):

Dicinon standarta dienas deva bērniem ir 10-15 mg / kg 3-4 devās. Lietošanas ilgums ir atkarīgs no asins zuduma sarežģītības un svārstās no 3 līdz 14 dienām no brīža, kad apstājas asiņošana. Tabletes jālieto ēšanas laikā vai pēc tās.

Nav pētījumu par Dicinon tablešu lietošanu pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem. Šajās pacientu grupās zāles jālieto piesardzīgi.

Ditsinon lietošanas instrukcija - injekcijas pieaugušajiem

Optimālā dienas deva ir 10-20 mg / kg, sadalīta 3-4 i / m vai i / v (lēnās) injekcijās.
Diabētiskā mikroangiopātija (asiņošana): intramuskulāra injekcija 0,25 grami 3 reizes dienā, injekcijas 3 mēnešus.

Veicot ķirurģiskas iejaukšanās, profilaktiski intravenozi vai intramuskulāri ievada 250-500 mg 1 stundu pirms operācijas. Operācijas laikā intravenozi ievada 250-500 mg. Pēc operācijas beigām ik pēc 6 stundām ievada 250-500 mg Dicinone, līdz izzūd asiņošanas risks.

Ditsynon - injekcijas bērniem

Dienas deva ir 10-15 mg / kg ķermeņa svara, sadalīta 3-4 injekcijās.

Neontoloģijā: dicinonu ievada intramuskulāri vai intravenozi (lēni) devā 12,5 mg / kg (0,1 ml \u003d 12,5 mg). Ārstēšana jāsāk pirmajās 2 stundās pēc piedzimšanas.

Kontrindikācijas

Gan tablešu, gan Dicinon injekciju lietošana ir kontrindicēta:

• paaugstināta jutība pret aktīvā viela vai zāļu sastāvdaļas,
• tromboze un trombembolija,
• akūta porfīrija.

Zāļu izraksta piesardzīgi asiņošanas gadījumā antikoagulantu pārdozēšanas gadījumā.

Ditsynon blakusparādība

• galvassāpes,
• reibonis,
• nieze un ādas apsārtums,
• slikta dūša,
• kāju parestēzija.

Šādas reakcijas uz Dicynone ir pārejošas un vieglas.

Ir pierādījumi, ka bērniem ar akūtu limfoleikozi un mieloleikozi, osteosarkomu, etamsilātu, ko lieto asiņošanas novēršanai, izraisīja smagu leikopēniju.

Pēc injekcijas injekcijas vietā var parādīties apsārtums un nieze, Quincke tūska tiek novērota ļoti reti, saasinās bronhiālā astma. Dažos smagos gadījumos personai var būt anafilaktiskais šoks.

Ditsynon analogi, saraksts

Ditsynon analogi pēc darbības principa:

• Etamsilat
• Mononīns
• Oktāns F
• Oktanāts
• Protamīna sulfāts
• Revolide

Pievērsiet uzmanību - Dizion lietošanas instrukcija, cena un atsauksmes nav piemēroti analogiem. Jebkurā gadījumā tos nevar izmantot kā vadlīnijas analogu lietošanai un devām! Meklējot, kā nomainīt Dizion, jums jākonsultējas ar kvalificētu ārstu.

Struktūra

Aktīvā viela:etamsilāts.

2 ml šķīduma (viena ampula) satur 250 mg etamsilāta.

1 ml šķīduma satur 125 mg etamsilāta.

Palīgvielas:nātrija metabisulfīts (E223), nātrija bikarbonāts, ūdens injekcijām.

Apraksts

Bezkrāsains, caurspīdīgs šķīdums.

Farmakoterapeitiskā grupa

Hemostatiski līdzekļi. K vitamīns un citi hemostatiskie līdzekļi.

ATX kods: B02BX01.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Etamsilāts ir sintētisks hemostatisks un angioprotektīvs līdzeklis, kas iedarbojas uz sākotnējais posms hemostāze (endotēlija un trombocītu mijiedarbības stadijā). Uzlabojot trombocītu saķeri un atjaunojot kapilāru pretestību, tas samazina asiņošanas laiku un asins zudumu.

Etamsilātam nav vazokonstriktora efekta, tas neietekmē fibrinolīzi un plazmas koagulācijas faktorus.

Farmakokinētika

Maksimālais līmenis plazmā, kas vienāds ar 50 μg / ml, tiek novērots 10 minūtes pēc intravenozas etamsilāta devas 500 mg devā. Lietojot to pašu etamsilāta devu i / m, pēc 1 stundas tiek novērots maksimālais plazmas līmenis 30 μg / ml. Saistība ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 95%. Etamsilāts šķērso placentas barjeru. Līdzīgs zāļu līmenis tiek novērots mātes asinīs un nabassaites asinīs. Nav zināms, vai etamsilāts iekļūst mātes pienā. Etamsilāts ir slikti metabolizēts. Etamsilāts izdalās galvenokārt caur nierēm, 85% nemainās. Pusperiods no plazmas ir 2,1 stundas (i / m) un 1,9 stundas (i / v). Apmēram 70–80% devas izdalās ar urīnu pirmajās 24 stundās.

Nav zināms, vai etamsilāta farmakokinētika mainās pacientiem ar pavājinātu nieru un / vai aknu darbību.

Lietošanas indikācijas

Pirms, intra- vai pēcoperācijas kapilāru asiņošanas novēršana visās sarežģītajās operācijās vai operācijās ar labi vaskulāriem audiem: otorinolaringoloģijā, ginekoloģijā, dzemdniecībā, uroloģijā, zobārstniecībā, oftalmoloģijā vai plastiskajā un rekonstruktīvajā ķirurģijā.

Jebkuras izcelsmes un vietas kapilāru asiņošanas ārstēšana.

Priekšlaicīgu zīdaiņu periventrikulāras asiņošanas novēršana.

Kontrindikācijas

Akūta porfīrija.

Bronhiālā astma, paaugstināta jutība pret sulfītiem.

Paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Piesardzības pasākumi

Sakarā ar asinsspiediena pazemināšanās risku parenterālas ievadīšanas laikā pacientiem ar nestabilu asinsspiediens vai hipotensija, jābūt uzmanīgiem (skatīt sadaļu " Blakusefekts»).

Zāles satur nātrija metabisulfītu, kas uzņēmīgiem pacientiem var izraisīt alerģiskas reakcijas, sliktu dūšu un caureju.

Alerģiskas reakcijas var būt smagas, līdz pat anafilaktiskam šokam un izraisīt dzīvībai bīstamus astmas lēkmes. Tādu izplatība alerģiskas reakcijas nav zināms, bet, visticamāk, tas nav augsts. Paaugstināta jutība pret sulfītiem pacientiem bronhiālā astma novēro biežāk nekā cilvēkiem bez šīs slimības (skatīt sadaļu "Kontrindikācijas"). Paaugstinātas jutības reakcijas gadījumā zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc. Ādas reakcijas vai drudža gadījumā ir jāpārtrauc ārstēšana un jāinformē ārstējošais ārsts, jo šādi simptomi var būt paaugstinātas jutības reakcijas pazīmes.

Ja zāles tiek parakstītas, lai mazinātu smagu un (vai) ilgstošu menstruāciju asiņošanu, un nevar sasniegt vēlamo efektu, ir jāizslēdz citas patoloģijas klātbūtne, kas varētu izraisīt šādu stāvokli.

Bērni

Zāles ir piemērotas lietošanai bērniem ieteicamās devās.

Zāles var ordinēt, lai novērstu periventrikulāru asiņošanu priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Ieteikumus par devām skatīt sadaļā Devas un ievadīšana.

Pacienti ar nieru mazspēja

Ārstēšanas ar etamsilātu drošība un efektivitāte pacientiem ar nieru mazspēju nav pētīta. Tā kā etamsilāts pilnībā izdalās caur nierēm, nieru mazspējas gadījumā var būt nepieciešama devas samazināšana.

Laboratorisko testu rezultāti

Terapeitiskās devās lietotais etamsilāts var ietekmēt kreatinīna noteikšanas fermentatīvās analīzes rezultātus rādītāju samazināšanās virzienā.

Lai izslēgtu zāļu iespējamo ietekmi uz laboratorijas parametriem, pirms pirmās Dicinon lietošanas tiek veikti sākotnējie testi (piemēram, asinis), kas būs nepieciešami ārstēšanas laikā.

Grūtniecība un zīdīšana

Klīniskie dati par zāļu lietošanu grūtniecēm ir ierobežoti.

Eksperimenti ar dzīvniekiem nav atklājuši nekādu tiešu vai netiešu toksicitāti, kas ietekmē reproduktīvā funkcija... Piesardzības nolūkos ir ieteicams izvairīties no zāļu lietošanas grūtniecības laikā.

Datu trūkuma dēļ par zāļu spēju iekļūt mātes pienā zīdīšana ārstēšanas laikā nav ieteicama. Ja zīdīšana turpinās, zāļu lietošana jāpārtrauc.

Ietekmeieslēgtsspējasvaldīttransportlīdzekļiem un strādāt ar mehānismiem

Nav ietekmes.

Lietošanas metode un devas

Pieaugušie un pusaudži

Pirms operācijas:1-2 ampulas intravenozi vai intramuskulāri vienu stundu pirms operācijas.

Operācijas laikā:1-2 ampulas IV, atkārtojiet pēc vajadzības.

Pēc darbības:1-2 ampulas, atkārtojiet ik pēc 4-6 stundām, kamēr pastāv asiņošanas risks.

Steidzamās situācijās un atkarībā no lietas smaguma:1-2 ampulas IV vai IV, atkārtojiet ik pēc 4-6 stundām, līdz izzūd asiņošanas risks.

Vietējā lietojumprogramma:samitriniet salveti ar vienas ampulas saturu un uzklājiet asiņošanas zonu vai vietu dobumā, kas izveidojies pēc zoba izraušanas.

Ja nepieciešams, atkārtojiet pieteikumu. Iespējama kombinācija ar perorālu vai parenterālu ievadīšanu.

Bērni

Puse pieaugušo devas.

Jaundzimušais

10 mg uz kg ķermeņa svara (0,1 ml \u003d 12,5 mg) intramuskulāras injekcijas veidā pirmajās 2 stundās pēc piedzimšanas, pēc tam ik pēc 6 stundām 4 dienas.

Pacienti ar aknu vai nieru darbības traucējumiem

Klīniskie pētījumi nav veikti pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem. Tādēļ šādiem pacientiem jāievēro piesardzība, parakstot Dicinon injekciju šķīdumu.

Injekciju šķīdums nav saderīgs ar šķīdumiem, kas satur nātrija bikarbonātu vai laktātu.

Dicinona šķīdumu vienā šļircē nedrīkst sajaukt ar citām zālēm.

Ja zāles sajauc ar fizioloģisko šķīdumu, tās jālieto nekavējoties.

Blakusefekts

Zemāk ir uzskaitītas etamsilāta lietošanas laikā novērotās blakusparādības. Ļoti bieži (≥ 1/10), bieži (≥ 1/100,

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Bieži: slikta dūša, caureja, diskomforts vēderā.

Reti: rūgta garša.

Ādas un zemādas audu bojājumi

Bieži: izsitumi.

Vispārēji traucējumi un traucējumi injekcijas vietā

Bieža: astēnija.

Ļoti reti: drudzis.

Nervu sistēmas traucējumi

Bieži: galvassāpes.

Asinsvadu sistēmas traucējumi

Ļoti reti: trombembolija, arteriāla hipotensija.

Asins un limfātiskās sistēmas traucējumi

Ļoti reti: agranulocitoze, neitropēnija, trombocitopēnija.

Skeleta-muskuļu un saistaudu slimības

Reti: sāpes locītavās, muguras / muguras lejasdaļā.

Imūnās sistēmas traucējumi

Ļoti reti: paaugstināta jutība, anafilaktiskais šoks.

Vielmaiņas un uztura traucējumi

Ļoti reti: akūta porfīrija.

Pēc ārstēšanas pārtraukšanas šīs reakcijas parasti ir atgriezeniskas.

Struktūra

Aktīvā viela: etamsilāts.

Viena tablete satur 250 mg etamsilāta.

Palīgvielas: bezūdens citronskābe (E 330), kukurūzas ciete, laktozes monohidrāts, povidons, magnija stearāts.

Apraksts

Baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas tabletes.

Farmakoterapeitiskā grupa

Hemostatiski līdzekļi. K vitamīns un citi hemostatiskie līdzekļi.

ATX kods: B02BX01.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Etamsilāts ir sintētisks hemostatisks un angioprotektīvs līdzeklis, kas darbojas sākotnējā hemostāzes stadijā (endotēlija un trombocītu mijiedarbības stadijā). Uzlabojot trombocītu saķeri un atjaunojot kapilāru pretestību, tas samazina asiņošanas laiku un asins zudumu.

Etamsilātam nav vazokonstriktora efekta, tas neietekmē fibrinolīzi un plazmas koagulācijas faktorus.

Farmakokinētika

Iesūkšana

Lietojot iekšķīgi, etamsilāts lēnām un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Absolūtā biopieejamība nav noteikta. Pēc 500 mg iekšķīgas lietošanas maksimālā koncentrācija plazmā, kas vienāda ar 15 μg / ml, tiek sasniegta pēc apmēram 4 stundām.

Izplatīšana

Etamsilāts labi izplatās audos. Saistība ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 95%. Iekļūst placentas barjerā. Līdzīgs zāļu līmenis tiek novērots mātes asinīs un nabassaites asinīs. Nav zināms, vai etamsilāts iekļūst mātes pienā.

Vielmaiņa

Etamsilāts tiek metabolizēts tikai ierobežotā mērā.

Izstāšanās

Pusperiods plazmā ir vidēji 8 stundas. Aptuveni 70–80% no iekšķīgi lietojamās devas neizmainītā veidā ar urīnu izdalās 24 stundu laikā. Nav zināms, vai etamsilāta farmakokinētika mainās pacientiem ar pavājinātu nieru un / vai aknu darbību.

Vecums

Nav informācijas par zāļu farmakokinētiku bērniem un gados vecākiem pacientiem.

Lietošanas indikācijas

Operācijā

Pirms un pēcoperācijas kapilāru asiņošanas novēršana un ārstēšana visās sarežģītajās operācijās vai operācijās ar labi vaskulāriem audiem: otorinolaringoloģijā, ginekoloģijā, dzemdniecībā, uroloģijā, zobārstniecībā, oftalmoloģijā vai plastiskajā un rekonstruktīvajā ķirurģijā.

Terapijā

Jebkuras izcelsmes un lokalizācijas kapilāru asiņošanas novēršana un ārstēšana: hematūrija, asiņaina vemšana, melēna, deguna asiņošana, asiņošana no smaganām.

Ginekoloģijā

Metrorāģija, primārā menorāģija vai menorāģija, ko izraisa intrauterīnie kontracepcijas līdzekļi, ja nav organiskas patoloģijas.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret aktīvo vai jebkuru zāļu palīgvielu;

akūta porfīrija;

bērnu vecums līdz 6 gadiem (šim atbrīvošanas veidam).

Piesardzības pasākumi

Ja zāles tiek parakstītas, lai mazinātu smagu un (vai) ilgstošu menstruāciju asiņošanu un nevar sasniegt vēlamo efektu, ir jāizslēdz citas patoloģijas klātbūtne, kas varētu izraisīt šādu stāvokli.

Bērni

Zāles ir piemērotas lietošanai bērniem ieteicamās devās.

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem

Ārstēšanas ar etamsilātu drošība un efektivitāte pacientiem ar nieru mazspēju nav pētīta. Tā kā etamsilāts pilnībā izdalās caur nierēm, nieru mazspējas gadījumā var būt nepieciešama devas samazināšana.

Laboratorisko testu rezultāti

Terapeitiskās devās lietotais etamsilāts var ietekmēt kreatinīna noteikšanas fermentatīvās analīzes rezultātus rādītāju samazināšanās virzienā.

Lai izslēgtu zāļu iespējamo ietekmi uz laboratorijas parametriem, pirms pirmās Dicinon lietošanas tiek veikti sākotnējie testi (piemēram, asinis), kas būs nepieciešami ārstēšanas laikā.

Zāles satur laktozi. Pacienti ar tādiem retiem iedzimtiem traucējumiem kā galaktozes nepanesība, laktāzes deficīts vai glikozes-galaktozes malabsorbcija nedrīkst lietot šīs zāles.

Grūtniecība un zīdīšana

Nav pietiekamu klīnisko datu par zāļu lietošanu grūtniecēm.

Eksperimenti ar dzīvniekiem nav atklājuši tiešu vai netiešu toksicitāti, kas ietekmē reproduktīvo funkciju. Piesardzības nolūkos ir ieteicams izvairīties no zāļu lietošanas grūtniecības laikā.

Datu trūkuma dēļ par zāļu spēju iekļūt mātes pienā zīdīšana ārstēšanas laikā nav ieteicama. Ja zīdīšana turpinās, zāles jāpārtrauc.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem

Nav ietekmes.

Lietošanas metode un devas

Iekšķīgai lietošanai.

Pieaugušie un pusaudži (vecāki par 14 gadiem)

Pirms operācijas: 1-2 tabletes Dicinon 250 mg(250-500 mg) vienu stundu pirms operācijas.

Pēc darbības: 1-2 tabletes Dicinon 250 mg(250–500 mg) ik pēc 4–6 stundām, kamēr pastāv asiņošanas risks.

Terapijā: parasti 2 tabletes Dicinon 250 mg(500 mg) 2-3 reizes dienā (1000-1500 mg) ēšanas laikā ar nelielu daudzumu šķidruma.

Ginekoloģijā ar menometrorāģiju: 2 tabletes Dicinon 250 mg(500 mg) 3 reizes dienā (1500 mg) ēšanas laikā ar nelielu daudzumu šķidruma. Ārstēšana sākas 5 dienas pirms paredzamā mēneša asiņošanas sākuma un turpinās 10 dienas.

Bērni (6 – 14 gadus vecs)

Puse pieaugušo devas.

Pacienti ar aknu vai nieru darbības traucējumiem

Klīniskie pētījumi nav veikti pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem. Tādēļ šādiem pacientiem jāievēro piesardzība, parakstot 250 mg Dicinona tabletes.

Gados vecāki pacienti

Deva nav jāpielāgo.

Izlaižot zāles

Ja esat aizmirsis devu, lietojiet parasto devu, tiklīdz atceraties. Nelietojiet aizmirsto devu, ja ir īstais laiks nākamā tikšanās... Nekad dubultojiet devu, lai aizvietotu aizmirsto devu.

Blakusefekts

Atkarībā no rašanās biežuma un orgānu sistēmas blakus efekti klasificēti saskaņā ar MedDRA konvenciju šādi: ļoti bieži (≥ 1/10), bieži (≥ 1/100,

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Bieži: slikta dūša, caureja, diskomforts vēderā.

Ādas un zemādas audu bojājumi

Bieži: izsitumi.

Vispārēji traucējumi un traucējumi injekcijas vietā

Bieža: astēnija.

Ļoti reti: drudzis.

Nervu sistēmas traucējumi

Bieži: galvassāpes.

Asinsvadu sistēmas traucējumi

Ļoti reti: trombembolija.

Asins un limfātiskās sistēmas traucējumi

Ļoti reti: agranulocitoze, neitropēnija, trombocitopēnija.

Skeleta-muskuļu un saistaudu slimības

Reti: artralģija (locītavu sāpes), muguras / muguras sāpes.

Imūnās sistēmas traucējumi

Ļoti reti: paaugstināta jutība, anafilaktiskais šoks.

Vielmaiņas un uztura traucējumi

Ļoti reti: akūta porfīrija.

Pēc ārstēšanas pārtraukšanas šīs blakusparādības parasti ir atgriezeniskas.

Zāles Ditsynon daudzus gadus tiek izmantotas vietējā medicīnā kā uzticams hemostatisks līdzeklis asiņošanai (asiņošanai) dažāda rakstura... Galvenais šī līdzekļa efekts ir hemostatisks, kas tiek nodrošināts tā dēļ aktīvā viela - etamzilat. Šim aģentam ir izteikta ietekme uz tromboplastīnu, kas stimulē asins recēšanu (asins koagulācijas 3. faktors) un iedarbojas uz asinsvadu sieniņu, to stiprinot, samazinot asins elementu caurlaidību.

Kad tas nonāk ķermenī, tas iedarbojas pēc 3 stundām plkst iekšķīgi, 1 stundu pēc injekcijas un 15 minūtes, ievadot intravenozi. Dicinon darbojas apmēram 6 stundas, un līdz 24 stundu beigām tā aktivitāte pakāpeniski samazinās. Pēc ārstēšanas kursa un tūlītējas atcelšanas dziedinošs efekts ilgst vēl apmēram 7 dienas.

Sastāvs un izdalīšanās forma

Zāles ražo tablešu formā, 250 mg katrā (100 gab. Iepakojumā) un formā šķīdums injekcijām 2 ml devā ampulā (50 vai 10 vienā iepakojumā). Sastāvs abos gadījumos ir vienāds: 250 mg etamsilāta.

Indikācijas Ditsynon lietošanai

Dicinonu ir atļauts lietot šādos gadījumos:

• visu veidu asiņošanas novēršana;
• apturot asiņošanu, kad ķirurģiska ārstēšana šādās medicīnas jomās:

1. zobārstniecība (zobu ekstrakcija);
2. otolaringoloģija (tonsillectomy, ausu operācija);
3. oftalmoloģija (, keratoplastika, kataraktas noņemšana);
4. ginekoloģija un dzemdniecība (dažāda profila operācijas);
5. neonatoloģija (periventrikulāras asiņošanas novēršana jaundzimušajiem);
6. ārkārtas apstākļi ķirurģijā (apstāšanās, plaušas);
7. neiroloģija (insulta stāvoklis);
8. plastiskā ķirurģija;

• hemorāģiskā diatēze;
• asiņošana no deguna;
• asins patoloģija;
• metrorāģija;
• smaganu asiņošana.

Norādījumi par Ditsynon lietošanu un zāļu devu

Devas un lietošanas biežums ir atkarīgs no izdalīšanās formas.

Šķīdums injekcijām Dicinone

• To ieceļ intravenoza ievadīšana (tikai ļoti lēni!) vai intramuskulāra injekcija... Deva tiek aprēķināta individuāli: 10-20 mg uz 1 kg ķermeņa svara un sadalīta 3 vai 4 devās.

• Laikā ķirurģiskas operācijas Pieaugušajiem to ievada 250-500 mg devā 1 stundu pirms operācijas un tās laikā. Pēc pabeigšanas to pašu devu ievada 4 reizes 24 stundu laikā, līdz izzūd asiņošanas risks.
• Bērnu dienas deva saskaņā ar Ditsinon lietošanas instrukcijām tiek aprēķināta šādi: 10-15 mg uz 1 kg svara, kas tiek sadalīta 3-4 injekcijās.

Dicinon tabletes

• Deva pieaugušajiem ir 10-20 mg uz 1 kg svara. Šī ir dienas deva, tāpēc tā ir sadalīta 4 devās.
• Viena deva nevar būt lielāka par 500 mg (750 mg ir atļauta tikai noteiktos gadījumos un pēc ārsta norādījuma).
• Pēcoperācijas periodā zāles lieto 250-500 mg 4 reizes 24 stundu laikā, līdz asiņošanas risks ir samazināts līdz minimumam.
• Ar menorāģiju un metrorāģiju (bagātīgas menstruācijas, dzemdes asiņošana sievietēm) to lieto 750-1000 mg dienā. Reģistratūra jāsāk gaidītā 5. dienā menstruālais cikls līdz nākamo menstruāciju 5. dienai.

Kontrindikācijas

Norādījumi par Ditsynon lietošanu ir kategoriski: šādos gadījumos nevajadzētu lietot zāles:

• porfīrija saasināšanās stadijā;
• paaugstināta jutība pret tā sastāvu;
• tromboze;
• hemoblastoze;
• trombembolija.

Īpaši norādījumi par dicinona lietošanu un brīdinājumi

Dicinon ir atļauts lietot tikai ambulatorās un slimnīcas.
Šis līdzeklis ļoti rūpīgi jānosaka pacientiem, kuriem anamnēzē ir embolija, tromboze un tromboflebīts.
Saskaņā ar dicinona lietošanas instrukcijām ir aizliegts lietot zāles šķīduma formā, ja tajā ir parādījusies krāsošana.
Dicinons, izņemot iekšķīgi lietojamo un parenterālilieto lokāli. Lai to izdarītu, ar to tiek piesūcināts sterils pārsējs, pēc kura to uzliek uz brūces virsmas vai brūce tiek ievilkta (zoba izraušana, ādas transplantāta transplantācija).

farmakoloģiskā iedarbība

Dicinons ir antihemorāģisks līdzeklis. Norijot, tam ir šādas sekas:

• antihyaluronidase;
• hemostatisks;
• uzlabo mikrocirkulāciju;
• normalizē asinsvadu sienas caurlaidību;
• sašaurina asinsvadus (prostaciklīna PgI2 izdalīšanās stimulēšana);
• nav hiperkoagulējamu īpašību;
• neveicina palielinātu trombu veidošanos;
• asinsspiediena paaugstināšanās neizraisa.

Blakus efekti

Ditsynon pieņemšanu var pavadīt šādas parādības:

• reibonis;
• nejutīguma sajūta kājās;
• sejas apsārtums;
• galvassāpes;
• grēmas sajūta pēc tablešu lietošanas;
• smagums kuņģī.

Dicinona mijiedarbība ar citām zālēm

Norādījumi par Ditsinon lietošanu norāda, ka šis līdzeklis ir farmakoloģiski nesaderīgs ar citām zālēm, tas ir, to nevar injicēt vienā šļircē ar citiem zāles.

Mijiedarbība ar alkoholu

Jums nevajadzētu apvienot Dicynon un alkohola uzņemšanu, jo pēdējam ir arī īpašība palielināt asins viskozitāti. To uzņemšanas ietekme var būt neparedzama.

Dicinon pārdozēšana

Nav informācijas par pārdozēšanas gadījumiem.

Ditsynon lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Tās uzņemšana šajā periodā ir pieņemama, ja tiek pārsniegti ieguvumi mātei salīdzinājumā ar risku auglim. Zāles var izrakstīt šādos gadījumos:

• olšūnas koriona atdalīšana;
• iesmērēta maksts izdalīšanās;

• placentas atdalīšanās;
• deguna asiņošana.

Deva šajā gadījumā būs ar ātrumu 1 tablete, maksimāli 3 reizes dienā. Ir zinātniski pierādīts, ka šīs zāles šķērso placentu, kas nozīmē, ka tas var ietekmēt augli.

Dicinons jaundzimušajiem un bērniem

Dicinon šķīdumu jaundzimušajiem ievada ar ātrumu 12,5 mg (tas ir 0,1 ml) uz 1 kg svara. Ir svarīgi sākt terapiju 2 stundu laikā pēc dzimšanas. Bērniem tiek parādīts, ka tabletes lieto 10-15 mg devā uz 1 kg svara maksimāli 4 reizes dienā.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Produkts jāuzglabā sausā vietā, kur nenonāk saules stari, temperatūrā līdz 25 ° C. Ditsynon ir labs 5 gadus.

Polismed Medical College ekspertu atzinums

Mēs esam apkopojuši bieži uzdotos jautājumus un sagatavojuši atbildes uz tiem

Kā lietot Ditsynon menstruācijām

Sveiki, man ir 21 gads, vairāk nekā gadu menstruācijas ir kļuvušas gandrīz nedēļu un ar nopietniem asins zudumiem. Es devos pie ārsta. Man ieteica to lietot tabletēs, ja menstruācijas ilgst vairāk nekā 5 dienas. Sakiet, vai es varu to ņemt agrāk?

Dicinon jālieto ar bagātīgu asins zudumu menstruāciju laikā, stingri pēc ginekologa ieteikuma. Parasti tas tiek nozīmēts pēc bagātīgas asins zuduma trešās dienas saskaņā ar instrukcijām, bet ne ilgāk kā 5 dienas, otrais variants - no menstruācijas 5. dienas, 1 tablete 250 mg līdz 10 dienām.

Cik ātri dicinons sāk darboties

Medicīnas padome, lūdzu, pastāstiet man, cik ātri sākas Ditsynon darbība

Viss ir atkarīgs no uzņemto zāļu formas un devas. Ja Ditsynon ievada intravenozi, tad tā darbība sākas 10 minūtes pēc injekcijas, maksimālā darbība tiek sasniegta 2 stundās, pēc intramuskulāras injekcijas darbība notiek pusotras stundas laikā, maksimumu sasniedzot 3-4 stundas. Lietojot iekšķīgi, efekts rodas pēc 4 stundām un ilgst vairākas stundas.

Kā lietot Ditsynon - pirms vai pēc ēšanas

Labdien, pēc asiņošanas mani izrakstīja no slimnīcas, un man tika noteikts dzert Dicinon, 1 tablete 4 reizes dienā. Kā pareizi lietot: pirms vai pēc ēšanas?

Dicinonu lieto ēdienreižu laikā vai pēc tām. Jums vajadzētu precizēt devu un ievadīšanas biežumu, kā arī ārstēšanas kursa ilgumu. Tā kā zāles nav paredzētas ilgstoša lietošana un tam ir savas kontrindikācijas un blakusparādības.

Cik bieži jūs varat lietot dicinonu

Labdien, Medicīnas koledža, lūdzu, pastāstiet man, cik ilgi jūs varat lietot Ditsynon un ar kādiem intervāliem to atkārtot ar spēcīgu asiņošanu menstruāciju laikā?

Smagas asiņošanas gadījumā menstruāciju laikā Dicinon jālieto 4 reizes dienā. Bet ne vairāk kā 10 dienas. Jūs varat atkārtot katru ciklu. Bet, ja asiņošana turpinās un to intensitāte palielinās, tad nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu asiņošanas cēloni un izrakstītu ārstēšanu.

Vai Dicinon var lietot grūtniecības laikā

Sveiki, mana grūtniecība ir 16 nedēļas. Pēc 10 nedēļām notika neliela smērēšanās, ārsts man izrakstīja Ditsynon un pēc 3 dienām viss aizgāja. Tagad situācija atkārtojas, vai es varu atkārtot kursu?

Jautājums par atkārtotu ārstēšanu ar Ditsynon jāizlemj ārstam, pie kura jums jāsazinās, lai noskaidrotu asiņošanas raksturu. Ja nekas nopietns nav, tad visticamāk, jums atkal tiks izrakstīts Dicinon. Mēs stingri neiesakām to izmantot patstāvīgi. Tikai ārsta iecelšana. Tā kā atbrīvošanas iemesli var būt dažādi.