Pulss pie sirds. Pastāvīgs diskomforts sirdī un spēcīgs pulsējošs

2016-10-28 09:02:09

Kristīna jautā:

Laba pēcpusdiena. Man ir 27 gadi, vēlreiz veicot fluorogrāfiju, noslēgumā ir rakstīts, ka sirds ir palielināta visos izmēros, es veicu ultraskaņas skenēšanu - viss ir normālā diapazonā, EKG parāda kreisā kambara slodzi, testi ir labi. Raizes: elpas trūkums un pulsācija, arī hron.tonsillitis. Lūdzu, pasakiet, vai sirds ir palielināta, bet ne uz ultraskaņu? Un ar ko tas varētu būt saistīts?

Atbildes Portāla "site" medicīnas konsultants:

Sveika Kristīna! Ņemot vērā simptomus, visticamāk, izmaiņas sirdī joprojām pastāv. Ir nepieciešams veikt visus testus un secinājumus un doties uz personīgu tikšanos ar kardiologu. Ir norādīts arī LOR ārsta veikts izmeklējums, lai noteiktu, vai hroniska tonsilīta ārstēšana jums ir paredzēta, ieskaitot mandeļu noņemšanu. Rūpējies par savu veselību!

2016-02-19 23:06:24

Džuliana jautā:

Sveiki! Ko var nozīmēt pulsācija ķermenī, kas periodiski notiek dažādās vietās ... tagad rokā, tagad kājā, vēderā, kaut kur pie sirds, galvā? Viņas dēļ naktī var būt grūti aizmigt. Papildus tam mans sirdsdarbības ātrums gandrīz vienmēr ir aptuveni 90-100 ... tas mani uztrauc. Vai tas varētu dot "sieviešu" hormonus, kurus es nevaru sakārtot? Pēdējo reizi pirms 2 gadiem veicu sirds ultraskaņu un kardiogrammu. Kardiologs neteica neko saprotamu, tikai to, ka neliels metrālā vārsta prolapss ar manu uzbūvi nav bīstams. Kardiogrammā neko īpašu nepamanīju. Pulsa palēnināšanai viņš izrakstīja nelielu beta blokatoru devu. Tagad esmu to gandrīz samazinājusi līdz minimumam (Egilok - 15 mg dienā) un dzeru Panangin, pulss joprojām bieži ir ap 90 ... Vai man kaut kas jādara? Un ar to var saistīt ķermeņa pulsāciju? Man ir 32 gadi. Paldies.

2016-02-10 14:01:59

Andrejs jautā:

Labdien, man ir 37 gadi, vīrietis, notika 2015. gada 21. novembris hipertensijas krīze 200/120 nonāca slimnīcā, tika veikta pārbaude, pēc tā, kā es sapratu, mans renīns bija paaugstināts, jo tajā laikā, ja tiek ievērotas visas parakstītās tabletes, katru dienu spiediens paaugstinās līdz 155/90 un sirdsdarbība palielinās, nospiež krūtīs, dažreiz es nevaru gulēt , pulsācijas ausīs, galvai, ķermenim, ļoti slikta apetīte, es ēdu ar spēku, šobrīd es no rīta paņemu Orifon-Retard 1 tab, vakarā Vasar 80mg, vakarā es lietoju Nebilet, es laiku pa laikam dzeru Carvalol no štata, kad captopress ir ļoti slikts, štats tas netiek normalizēts katru dienu, es mēdzu katru otro dienu noskriet 3 km un braukt ar velosipēdu 10 km, bet tagad es nevaru noskriet 20 metrus - mana sirds izlec, palīdz ar padomu vai personīgo pieredzi, es izkļūstu no šī stāvokļa

Atbildes Bugaevs Mihails Valentinovičs:

Sveiki. Antihipertensīvo zāļu korespondences izvēle nav iespējama, jums vajadzētu pārbaudīt kardiologu un konsultēt par individuālu zāļu komplektu. Es domāju, ka jūsu gadījumā jūs nevarat iztikt bez beta blokatoriem.

2015-05-19 14:42:57

Marija jautā:

Labdien!
29. aprīlī es biju dušā un pieliecos, lai paņemtu veļas lupatiņu. Šajā brīdī plecu lāpstiņu zonā ir asa asas sāpes... Es nevarēju viņus sadalīt uz sāniem, bija grūti elpot. Tas ilga 20-25 minūtes. Tad sāpes atkāpās. Dienas laikā man bija grūti pieliekties. Līdz vakaram sāpes mazinājās, un nākamajā dienā tās gandrīz vairs nebija. Bet pēc dažām dienām mana lāpstiņa sāka sāpēt, zem tās sāpes bija manā kreisajā rokā. Sāpes kreisajās ribās. Sāpes jūtamas krūškurvja vidū un apakšā. Pārsvarā blāvi, sāpoši. Ja jūs noliekat roku starp lāpstiņām priekšā, nav daudz sāpju. Bieži galvā kļūst duļķains, bet ātri pāriet. Šajā brīdī šķiet, ka elpošana apstājas un sirds pārstāj pukstēt. Tas ātri pāriet. Sajūta, ka gaisa ir par maz. Cieša sajūta, smaguma sajūta krūtīs. Jutos guļus, sēdus un stāvus. Periodiski jūtiet pulsāciju ribās. Šādi uzbrukumi ir gandrīz katru dienu. Es devos pie ārsta, izdarīju EKG. EKG ir normāla parādība. Spiediens 90 / 60-110-70. Pulms 70. Iepriekš sirdsdarbības problēmu nebija. Ārsti saka, ka sirds ir kārtībā. Bet es joprojām uztraucos. 25 gadi. Augstums 170. Svars 50kg.

Atbildes Bugaevs Mihails Valentinovičs:

Sveiki. Aprakstītās sāpes, visticamāk, ir saistītas ar mugurkaulu, ir vērts doties pie neirologa. Lai veiktu sirdsklauves un šķietamu sirdsdarbības apstāšanos, katru dienu jāveic Holtera EKG monitorings, lai šajos brīžos precīzi redzētu sirds darbu.

2015-03-18 05:59:47

Olga jautā:

Labdien.
Sūdzības par vājumu, mušu mirgošanu acīs, periodiskām sāpēm sirdī slodzes laikā, apetītes trūkumu, reiboni, sausu ādu.
Medicīnas vēsture: Ciešanas hroniska anēmija uz čūlaina kolīta fona apmēram 40 gadus. Viņa ārstējās ambulatori un stacionārā 2014. gada oktobrī. Periodiski ņem totēmu, sorbifer durules. Veselības pasliktināšanās pēdējo 2 nedēļu laikā, kad pastiprinājās iepriekš minētās sūdzības. Viņa vērsās pēc medicīniskās palīdzības KDP, tika pārbaudīta un regulāri nosūtīta uz slimnīcu.
Dzīves vēsture: vairāk nekā 40 gadi - nespecifisks čūlainais kolīts, pastāvīgi lietojot 500 mg, 2 tonnas salofalk. * 2 r. dienā, pēdējā šīs slimības hospitalizācija - pirms 5 gadiem (AMOKB Nr. 1) asinsspiediens daudzus gadus paaugstinās līdz 190 - 210/100 -110 mm. rt. raksts, pastāvīgi lieto egilok 50 mg 2 r / d, arifons 1 t / dienā, hroniska vēnu mazspēja 2 ēdamk. 2014. gada jūnijā - nelaimes gadījums, liesas subkapsulāra hematoma. 2. tipa cukura diabēts. Pensionārs. Nav sliktu ieradumu. Tuberkuloze vīrusu hepatīts noliedz. Narkotiku nepanesamība: noliedz. Epidemioloģiskā vēsture: kontakts ar infekcioziem pacientiem tiek noliegts. Visi ģimenes locekļi ir veseli. Nav hemotransfūziju. Pēdējos 2 mēnešus ārpus Astrakhanas pilsētas. Nebija ērču vai citu kukaiņu kodumu. Viņš dzer vārītu ūdeni un pienu. Es nepeldējos atklātos ūdenskrātuvēs.
Objektīvi: temperatūra 36.3.Nosacījums ir neapmierinošs. Apziņā kontaktna atbild uz jautājumiem pareizi, pilnībā, viņas balss ir klusa, runa ir pareiza. Skolēni ir vienādi, viņi labi reaģē uz gaismu. Gaita ir gausa, Romberga pozīcijā - šūpošanās. Pareiza ķermeņa uzbūve, zemādas tauki ir normāli. Konstitūcija ir normostēniska. Skeleta-muskuļu sistēma netiek mainīta. Āda ir tīra, sausa, bāla krāsa ar dzeltenīgu nokrāsu, turgors ir samazināts. Perifērijas l / mezgli (submandibular, dzemdes kakla, paduses, cirkšņa) nav palielināti, nesāpīgi. Vairogdziedzeris nav palielināts. Iegurnis ir palpēts. Pareizas formas krūtis Plaušas: NPV - 18 minūtē. Ar plaušu perkusiju skaņa ir plaušu, ar vienādu skanējumu abās pusēs. Auskultatīvā vezikulārā elpošana, bez sēkšanas. Sirds reģions netiek mainīts, relatīvā sirds truluma robežas: augšējā - 3 m / ribu līmenī; labais - krūšu kaula labā mala; pa kreisi - 1 cm mediāli no kreisās viduslīnijas līnijas. Sirds: sirdsdarbības ātrums 78 minūtē. BP labajā pusē 170/90 mm Hg Asinsspiediens uz kreisās rokas 160/90 mm Hg. Sirds skaņas ir apslāpētas, ritms ir pareizs. Mēle mitra, biezi pārklāta ar baltu ziedu. Palpējot, vēders ir mīksts un nesāpīgs. Aknu apakšējā mala gar labās piekrastes arkas malu. Liesa nav palielināta. Nebija perifērās tūskas. S. Pasternatska negatīva no abām pusēm. Asinsvadu pulsācija apakšējās ekstremitātes saglabājies, novājināts. Urinēšana ir nesāpīga, brīva. Krēsls ir periodisks, ne vienmēr dekorēts.
IEPRIEKŠĒJA DIAGNOZE:
Galvenais: jauktas ģenēzes anēmija (dzelzs un folātu deficīts, uz sistēmiskas slimības fona), vidēja smaguma pakāpe.
Fons: čūlainais kolīts.
Vienlaicīgi: sekundārā arteriālā hipertensija 2 ēd.k. Aortas ateroskleroze. Sideropēniskā kardiomiopātija. 2. tipa cukura diabēts, kompensēts. Plānots: - veikt antianēmisku, detoksikācijas terapiju,
COLONOFIBROSCOPY no 17.03.2015
Es apzinos pētījuma / a / raksturu, brīdināja par iespējamo biopsiju / a /. Saņemta piekrišana.
Grāmatzīme: hroniski ārējie un iekšējie hemoroīdi bez redzama saasināšanās. Anālā sfinktera tonis ir samazināts. Katarāls sigmoidīts? / UC? (visa sigmoidā resnās zarnas gļotāda ir hiperēmiska, edematoza, uz vispārējas hiperēmijas fona ir gaišākas hiperēmijas zonas, viskozas gļotas vietām uz gļotādas, sigmoīdā resnās zarnas lūmenis ir nedaudz sašaurināts, tā ir caurule, nav kroku). Atsevišķa biopsija tika veikta s-zarnu proksimālajā un distālajā daļā. Veicot biopsiju, gļotāda ir nestrukturēta, sadrumstalota. S-zarnas proksimālajā daļā, pārejas vietā uz lejupejošo, plašo divertikulumu, kas ir zarnu lūmena turpinājums, gļotāda tajā ir tāda pati kā visā sigmoīdajā resnajā zarnā. Hronisks hipotoniskais kolīts / krokas visā resnajā zarnā ir izlīdzinātas / no redzamas saasināšanās. Taisnajā zarnā un aiz sigmoīda līdz cecum, bez iekaisuma un organiskām izmaiņām. Histoloģiskās izmeklēšanas rezultāts pēc 7 dienām.
COLONOFIBROSCOPY no 03.10.2014
Apzinoties pētījuma būtību / a /. Tika brīdināta iespējamā biopsija / a /. Saņemta piekrišana.
Secinājums: erozīvs-katarāls sigmoidīts / sigmoidās resnās zarnas gļotāda visā ap perimetru, tūska, erozija,
dažās teritorijās bruģakmens seguma veidā /. Veikta biopsija. Tālāk līdz aklās zarnas kupolam un taisnās zarnās bez pazīmēm.Histoloģijas rezultāts pēc 7 dienām.
Vai jūs varētu pateikt savu viedokli.
Paldies.

Atbildes Vazquez Estuardo Eduardovičs:

Sveika Olga! Jebkuras hroniskas problēmas, pat ja tās tiek kontrolētas, mēdz turpmāka attīstība, un jums ir vairāki no tiem. Ar vecumu organisms tik aktīvi necīnās ar šādām problēmām pat ar visu mūsu vēlmi un stingru ārstu ieteikumu īstenošanu. Mans secinājums var vienkārši atkārtot jums jau pazīstamās pamata diagnozes: NUC, anēmisks sindroms. Išēmiska sirds slimība ar aterosklerozi. Hipertoniskā slimība... Periodiskas konsultācijas dzīvesvietā un turpmāka medicīnisko ieteikumu īstenošana, un, lai atbrīvotos no problēmām, un kārtībā, un lai samazinātu komplikāciju iespējamību un jaunu procesu rašanos.

2015-03-12 10:04:59

Volodja jautā:

Labdien, mani sauc Vladimirs, un man ir 23 gadi.
Es jums rakstu ar šādu problēmu: kaut kur nedaudz vairāk kā pirms 3 nedēļām es sasitu galvu, bet nebija acīmredzamu smadzeņu strumas simptomu, nebija apziņas zuduma vai sliktas dūšas, īsāk sakot, tikai sāpes no sitiena, es negāju pie ārsta. , Sēdēju mājās, pavadīju daudz laika pie datora (tagad to zinu velti) pāris reizes izmēģināju fizisko kultūru, bet galva uzreiz sāka sāpēt, apstājos, tāpēc nekas mani netraucēja.
Pēc 2 nedēļām man bija jāatstāj ciemats uz 2 dienām, kur es biju mazliet fiziski napregāls, pēc šīm 2 dienām mana temperatūra nedaudz paaugstinājās par 37,5. Spiediens noliecās uz augšu un, pats galvenais, mana galva sāka pulsēt un trokšņot kreisajā ausī. Es nolēmu, ka ir pienācis laiks apmeklēt ārstu. mēs ar viņu sarunājāmies ar neirologu, viņš nosūtīja viņu pie sievastēva un pie oftalmologa (es nesaprotu analīzi, bet, kā es sapratu, ka viss bija vairāk vai mazāk normāli, + neliela pulsācija abās pusēs), viņš atgriezās pie ārsta, apskatīja testus un, visticamāk, bija gļēvulis. Nu, viņš izrakstīja ārstēšanas kursu: magnēzija 25% -5,0 ml 3 dienas
piracetāms 20% -5,0 ml 7 dienas
tiotriazolīns 2,5% -2,0 ml 10 dienas
vinpocetīna tabletes (20 gab.) 1 gab. dienā
nu, protams, atpūties, atpūties, bez stresa, viņš teica, ja tas nedarbojas, tad nāc uz rūpīgāku pārbaudi.
Ir pagājušas 7 dienas un līdz brīdim, kad viss ir tāds pats kā iepriekš, un pulsācija un troksnis ausī nekur nav pazuduši. Temperatūra 36,9-37,5 trieciens) troksnis atgādina aptumšošanu, kas notiek paralēli pulsācijas pulsācijai, pastāvīgi turpinās apmēram 9-10 dienas, visa galva pulsē, neizslēdzot acis vai redzi, es nezinu, kā pareizi pateikt ar katru acs pulsāciju vai vismaz ekrānu acu priekšā, tad tas, ko es redzu, ir nedaudz raustījies (ļoti maz patīkamu sajūtu) ir akūtāka, kad es eju gulēt. Lai iegūtu zansutu, pulsācijas un ar to saistīto neērtību dēļ ir nepieciešamas apmēram 3 stundas. Kopumā es nezinu, vai jūs kaut ko sapratāt no tā, ko es šeit rakstīju, bet tomēr, ja jūs saprotat un jums ir ko ieteikt, kā atbrīvoties no šīs pulsācijas , Būšu ļoti pateicīgs.

Atbildes Gusaks Andrejs Vasiļjevičs:

2015-03-04 16:09:18

Fuads jautā:

Sveiki! Man ir 35 vīrieši. Pirms 2 mēnešiem man bija uzbrukums panikas lēkme Pārbaudīju vairogdziedzeri, tad sāku dzirdēt sirds ritmu, izdarīju EKG, viss bija kārtībā, neiropatologs izrakstīja trankvilizatorus, dzēru 5 dienas, pārtraucu nolemt pats to pārvarēt, likās, ka stāvoklis uzlabojas, bet vismaz dienu saprātīga pulsācija organismā, galvenokārt vēderā un sirdī, un dzirdēju sirds ritmu, un bija sajūta, ka radās pārtikas paliekas kaklā. Vai man jāpārbauda trauki un pie kura ārsta man jāsazinās? Paldies jau iepriekš

2014-10-11 09:12:01

Olga, 28 gadus veca, jautā:

Labdien, es lūdzu ārsta padomu. Man ir 28 gadi, diagnosticēta ar MRI - muguras smadzeņu kavernozā angioma T8 skriemeļa līmenī, izmērs 20x8x8 mm. 1) Kādu ārstēšanas metodi labāk izvēlēties, jo simptomi ir izzuduši?
2) ar kuru slimnīcu un kuru ārstu ar pieredzi šīs patoloģijas ārstēšanā var sazināties, lai iegūtu pozitīvu rezultātu un izvairītos no invaliditātes?
3) Vai pastāv iespēja, ka, ņemot vērā audzēja atrašanās vietu, palīdzēs kiber vai gamma naža operācija, vai embolizācija vai kāda cita metode?

Simptomi: sāpju samazināšana ribās, palielināšanās līdz pulksten 5-6 no rīta + pirkstu nejutīgums uz kreisās kājas, pulsācija krūtīs, mugurā, asinsspiediena lec līdz 100/60. Pēdējo 3 gadu laikā šīs sāpes mani neuztrauca, bet bija šaušanas sāpes labajā vai kreisajā kājā, es lietoju pretiekaisuma pretsāpju līdzekļus + injekcijas. Kopš 2008. gada laiku pa laikam (2-3 reizes gadā) tas tuvināja krūšu šūnu tuvu sirdij.

Atbildes Lirniks Sergejs Villenovičs:

Labvakar Olga. 1. Jūsu aprakstītie simptomi nav korelē ar audzēja lokalizāciju. 2. Jums nepieciešama konsultācija ar neiropatologu un neiroķirurgu. Asinsvadu ķirurgs S.V. Lirniks

Atbildes Lirniks Sergejs Villenovičs:

Vēlreiz, labdien, Olga. Es domāju, ka jūs gluži pareizi neaprakstāt problēmas būtību. Jūs varat sniegt ieteikumus tikai pēc MRI vai CT datu izlasīšanas (ko jūs arī izdarījāt) un pēc pacienta pārbaudes. Asinsvadu ķirurgs S.V. Lirniks

2014-09-25 13:47:38

Oksana jautā:

Sveiki. Man ir 29 gadi, sievas. stāvā. Viss sākās pirms sešiem mēnešiem. Dažreiz rokas kļūst nejūtīgas, reiboņi, galvassāpes pieres daļā, ausis bloķējas (piemēram, kāpjot kalnos), savukārt spiediens ir 110/70 (man tā ir norma, nav lēcienu. Nepatīkama čīkstoņa sajūta krūtīs, kamols kaklā un krūtīs, dažreiz saspiešanas sajūta barības vadā, dažreiz nav spēcīga spiediena vai dedzināšanas sirdī, gaisa trūkuma sajūta (es gribu dziļi elpot, žāvājoties) Dažreiz es jūtu sirdsdarbību, pulsējošu kakla zonā. Aukstuma sajūta krūtīs izplatās visā ķermenī. , secinājums: 1. Sinusa aritmija, sirdsdarbības ātrums 64 sitieni / min, RR intervāls (sek) - 1,06-0,84); Sirdsdarbības ātrums (sitieni / min) - 57-72);
2. sirds elektriskās ass vertikālais stāvoklis 76 grādi,
3. samazināts EKG spriegums
4. Vidējas miokarda izmaiņas
Aizraujoši rezultāti:
1. Sinusa ritms,
2. Sirds rotācija ap garenvirziena asi pulksteņrādītāja kustības virzienā (pārejas zonas pārvietošanās pa kreisi)
E20KS-N, FV -N.
Asinsanalīze:
glikoze 4,34
hemoglobīns 149g / n
eritrocīti 4.6
leikocīti 8.4
APAVI 2 mm / gadā
neitrofīli 2%, 58%, eozinofīli 3%, limfocīti 28%, monocīti 9%, kopējais olbaltumvielu daudzums 68,4, timola tests 0,88, kopējais holesterīna līmenis 4,95, beta-liboproteīni 3,1, kopējais bilirubīns 12,7, tiešais 1,4, ALAT 0,21, ASAT 0,28.

FGDS:
Gļotāda gaiši rozā krāsā, apakšējā trešdaļā hiperēmija, Z-līnija 40 cm no priekšzobiem, kardija ir aizvērta.
Kuņģī ir mērens gļotu daudzums, šķidrums, peristaltika ir apmierinoša, gļotāda ir hiperēmiska antrumā, pīlors ir noapaļots, divpadsmitpirkstu zarnas bez deformācijas,
PH-1.3, Helicobacter pylori tests ir pozitīvs
Secinājums: refluksa ezofagīts LA: A, eritematoza gastroduodenopātija (nav sāpju vēderā, nav pietūkuma, dažreiz no rīta mutē ir dzelzs garša, bet reti, dažreiz viegla slikta dūša)

Kuņģa-zarnu trakta ultraskaņa:
Aknas: nav palielinātas, viendabīgas, asinsvadu sistēma nemainīti, intrahepatiski žultsvadi nav paplašināti.
Žultspūslis: izmēri V - 80x23, kontūras ir vienmērīgas, forma ir neregulāra, ar līkumu, siena ir 2 mm, žults stagnācija.
Aizkuņģa dziedzeris: izmēri 23x17x22, viendabīga ehostruktūra, gluda kontūra, saglabāta ehogenitāte.
Liesa: normāla, pareiza, izmērs 108 mm, gluda kontūra, saglabāta ehogenitāte, vēnas diametrs 5 mm, nieres nav palielinātas, viendabīgas.
Vairogdziedzeris:
Analizē TSH 0,969 T4tot 112,1, T3tot 1,84 ,. Ultraskaņa vairogdziedzeris - 16x14x42, pa kreisi 15x12x43, vairogdziedzeris nav palielināts, parathormons netiek vizualizēts.
Kāds var būt šādu simptomu cēlonis, Reflukss, vai sirds, osteohondroze, bet mugurkauls var netraucēt? Kā to visu ārstēt un vai šādi simptomi ir bīstami dzīvībai. Lūdzu palīdzi man.

PULSĒŠANA (lat. pulsatio) - saraustītas sirds un asinsvadu sieniņu kustības, kā arī sirds un asinsvadiem blakus esošo mīksto audu pārvietošanas pārvietojumi, kas rodas sirds kontrakciju rezultātā.

Jēdziens "pulsācija" ir plašāks nekā "pulss", jo pēdējais attiecas tikai uz P. sienām asinsvadiko izraisa spiediena impulsa viļņa, kas veidojas aortā, pāreja caur trauku. Tajā pašā laikā šie jēdzieni ne visai sakrīt, pateicoties dziļākām impulsa zināšanām, kuras tiek pētītas ne tikai asinsvadu sieniņu mehāniskās kustības ietvaros (sk. Pulse, Plethysmography, Sphygmography). Līgumslēdzējas sirds kustību un asinsvadu pulsējošo sienu pārnešana noteiktā attālumā ir atkarīga no audu elastīgajām īpašībām, caur kurām notiek šī pārnešana. Pārvietojumu visātrāk nodzēš gaisā esošie plaušu audi, tie nedaudz labāk tiek pārnesti caur taukaudiem, vēl labāk - caur muskuļiem, fascijām, skrimšļa audiem un ādu. Pārvietošanas spēks nespēj izraisīt momenta deformāciju kaulu audi (jebkurā gadījumā līdz taustāmai momentānai deformācijai), lai gan ilgstoša un spēcīga orgāna pulsācija, kas atrodas tieši blakus kaulam, pēdējā var izraisīt distrofiskas izmaiņas, retināšanas un deformācijas (piemēram, ribu lietošana, sirds kupris).

Diagnostikas nolūkos izpētiet gan sirds, gan asinsvadu normālo P. un novērojiet P. citu orgānu un audu patoloģijā. No galvenajām pētīšanas metodēm P. pētīšanai tiek izmantota pārbaude un palpācija, papildu pētījumu metožu izvēli nosaka tā uzdevumi, pulsējošā objekta lokalizācija un pulsācijas izraisošie iemesli.

P. sirdis tiek pētītas daudzos veidos.

Īpaši svarīgs ir ķīlis, pulsējošu sirdsdarbību izpēte krūškurvja sienā. Ciktāl lielākā daļa sirds virsmu ieskauj gaisa slānis plaušu audi, tā pulsāciju veseliem cilvēkiem parasti var noteikt tikai virsotnes zonā, kur sirds kustību amplitūda ir vislielākā, un plaušu audu slānis ir nenozīmīgs. Krūškurvja sienas redzamā izvirzījuma vai palpācijas noteiktā impulsa brīdis, kas lokalizēts piektajā starpribu telpā (aptuveni 1,5 cm mediāls līdz kreisajai vidusklavikulārajai līnijai), atbilst sirds kambaru sistolei. P. apikālā impulsa zonā vizuāli labi tiek atklāts plāniem cilvēkiem, īpaši bērniem un jauniešiem. Apikālā impulsa zonā pat mērena P. tauku slāņa klātbūtnē ne vienmēr ir iespējams noteikt ar aci. Šādos gadījumos to parasti var noteikt ar palpāciju, it īpaši pacienta stāvoklī, kas stāv, sēž ar bagāžnieku noliektu uz priekšu vai guļ kreisajā pusē. Pacienta stāvoklī, kas atrodas kreisajā pusē, P. noteikšanas laukums nobīdās par 3-4 cm uz sāniem nekā guļus stāvoklī. Apikālo impulsu ir grūtāk noteikt cilvēkiem ar aptaukošanos, samazinoties sirds insulta tilpumam, pleuroperikarda saaugumu klātbūtnei, eksudātam pleiras vai perikarda dobumā; veseliem indivīdiem tas nav atrodams gadījumos, kad tas ir lokalizēts aiz ribas. Izpētot apikālo impulsu, pievērsiet uzmanību pulsācijas vietai un raksturam. Kad saķeres veidošanās rezultātā sirds tiek pārvietota, to izspiež šķidrums, kas atrodas pleiras dobumos, masveida masas, kas atrodas plaušās vai videnē, vai paaugstināta diafragma (ar izteiktu meteorismu vai ascītu), apikālā impulsa lokalizācija mainās pārvietošanās spēka virzienā. Sirds kreisā kambara palielināšanās noved pie apikālā impulsa nobīdes pa kreisi un uz leju (dažreiz līdz septītajam starpribu laukumam); palielinoties labajam ventrikulam, apikālais impulss tiek virzīts arī pa kreisi (bet ne uz leju), pateicoties kreisā kambara atgrūšanai.

Pulsāciju apikālajā impulsā raksturo laukums, augstums un stiprums. Apikālā impulsa augstumu sauc par krūškurvja sienas nobīdes amplitūdu, un spēks ir spiediens, ko apikālais impulss iedarbojas uz pirkstiem vai plaukstu, kas piemērots laukumam P. Apikālā impulsa laukumu un augstumu aprēķina, ņemot vērā krūškurvja struktūru: ar šaurām starpribu atstarpēm tie ir mazāki, ar plānsienu. krūtīs vairāk. Iedvesmas augstumā, palielinoties plaušu audu gaisīgumam, kas atdala sirds virsotni no krūšu sienas, apikālo P. nosaka uz mazākas virsmas un ar mazāku amplitūdu; dažreiz ar dziļu elpu, kā arī ar plaušu emfizēmu, apikālais P. nav noteikts. Galvenais un visizplatītākais apikālā impulsa laukuma un augstuma palielināšanās cēlonis ir kreisā kambara palielināšanās. Spēcīgs (pacelšanas) apikālais impulss ir vienīgā kreisā kambara hipertrofijas pazīme, kas pieejama tiešai medicīniskai izpētei, kaut arī līdzīga rakstura P. ir iespējams ar izteiktu sirds hiperkinēzi. Ļoti augsts un spēcīgs (kupolveida) apikālais impulss ir raksturīgs ievērojamai kreisā kambara miokarda ekscentriskai hipertrofijai, kas novērota, piemēram, ar aortas vārstuļa nepietiekamību. Novājināts un izkliedēts (palielināta platība) apikālais impulss tiek atzīmēts ar distrofiski izmainīta sirds kreisā kambara dilatāciju. Neapšaubāmi patolēt, P. pieder pie starpribu telpu pazīmēm precordiālajā reģionā, novērojot pie kreisā kambara priekšējās sienas aneirismām (sk. Sirds aneirisma). Ar perikarda dobuma iznīcināšanu vai perikarda masīvu saķeri ar P. pleiru apikālā impulsa zonā tas var būt paradoksāls (negatīvs apikālais impulss), jo šādas izmaiņas kavē sirds virsotnes kustību sistoles laikā uz priekšu un uz augšu, un kontrakcijas sirds ievelk tai pielodētos audos. krūšu sienas.

Objektīvais un dziļais P. raksturojums apikālā impulsa zonā tiek veikts ar apekskardiogrāfijas palīdzību (sk. Kardiogrāfija). Lai novērtētu sirds aktivitāti dažādu perikarda vides vai visa ķermeņa pārvietošanās ziņā, kas saistīta ar tā P., tiek izmantota arī ballistokardiogrāfija (sk.), Dinamo-kardiogrāfija (sk.), Pulmokardiogrāfija (sk.) Un citas īpašu pētījumu metodes. P. pētījumā par sirds kontūrām izmantojiet rentgenolu. pētījumu metodes, īpaši rentgenokimogrāfija (sk.) un elektrokimogrāfija (sk.). Iegūstiet priekšstatu par P. dažādas struktūras darba sirds ļauj veikt ehokardiogrāfiju (sk.).

Veseliem cilvēkiem, īpaši jauniem un tieviem cilvēkiem, pulsācija epigastrālajā reģionā bieži ir vizuāli un jūtama, dažreiz tā stiepjas līdz krūšu kaula apakšējai trešdaļai un blakus esošajām priekšējās krūšu sienas daļām - sirds impulss. Šo P. galvenokārt izraisa sirds labā kambara kontrakcijas. Pēc ievērojamas fiziskas slodzes sirds impulsu var noteikt arī veseliem indivīdiem vecākās vecuma grupās, kuriem ir nosliece uz aptaukošanos. Tomēr asa un spēcīga P. epigastrālajā reģionā miera stāvoklī, ko papildina krūšu kaula apakšējās trešdaļas un blakus esošās krūškurvja priekšējās sienas daļas satricinājums, kalpo kā uzticama labā kambara izteiktas hipertrofijas pazīme. P. epigastrālajā reģionā var būt saistīts arī ar impulsa viļņa pāreju caur aortu (šāds P. ir labāk redzams, kad pacients atrodas uz muguras) un ar pulsējošām aknu tilpuma izmaiņām, ko izraisa retrogrāda impulsa viļņa pāreja caur vēnām un impulsu izmaiņas aknu asins piepildījumā. Pirmajā gadījumā dziļi vēdera dobuma palpācija atklāj intensīvi pulsējošu aortu. Lai diferencētu aknu P. ar sirds impulsa izraisītiem pārvietojumiem, izmantojiet divas metodes. Pirmais ir tas, ka aknu mala tiek notverta starp īkšķi un palpinošās rokas pārējiem pirkstiem (palmu nogādā zem aknu apakšējās malas), un aknu P. klātbūtnē ir jūtamas izmaiņas rokas satverto aknu laukuma tilpumā. Otra metode ir tāda, ka taustes rokas rādītājpirksts un vidējie pirksti tiek novietoti uz aknu priekšējās virsmas: ja P. sajūtas laikā pirksti pārvietojas viens no otra, tad tas norāda uz impulsu izmaiņām aknu tilpumā, nevis par to nobīdi. Papildu lomu P. identificēšanā, kas atklāta epigastrālajā reģionā, spēlē reohepatogrāfija (sk. Reogrāfija), kā arī pozitīva venozā pulsa noteikšana (sk. Sfigmogrāfija), kas kopā ar aknu P. tiek novērota ar trikuspidālo nepietiekamību (sk. Iegūtie sirds defekti). Ar vienlaicīgu aknu palpāciju un apikālo impulsu ir iespējams noteikt laika attiecības starp aknu P. un sirds sistolu tikai ar ievērojamu prasmi. Sinhrona EKG un reohepatogrammas reģistrēšana ļauj atšķirt aknu P., kas saistīta ar kambaru sistolu (sistolisko P.), un ar priekškambaru sistolu (presistolisko P.).

Personām ar astēnisku uzbūvi P. dažreiz ir redzams kakla dobumā (retrosternālais P.), ko izraisa impulsa viļņa pāreja gar aortas arku. Patolā apstākļos acīs redzamais retrosternālais P. tiek novērots ar izteiktu aortas pagarinājumu vai paplašināšanos, it īpaši ar tās aneirismu (sk. Aortas aneirisma). Ar sifilītu aortas aneirismu krūškurvja priekšējās sienas audi var kļūt plānāki, un šajā gadījumā P. tiek noteikts lielā platībā, kas atrodas blakus krūšu kaula rokturim. Praktiski veseliem cilvēkiem ar īsu krūtīm retrosternālo P. bieži nosaka ar palpāciju (ar pirksta brūci pie krūšu kaula roktura). Tajā pašā laikā retrosternālo P. raksturo satricinājumi uz augšu; veseliem cilvēkiem pirksta sānu virsmas bieži vien vienlaikus palpē brahiocefālijas stumbra un kreisās kopējās miega artērijas pulsu. Vairumā gadījumu retrosternālais P. ir patols, raksturs ir saistīts ar aortas pagarināšanos, tās paplašināšanos vai šo izmaiņu kombināciju.

Ar aortas nepietiekamību (sk. Iegūtie sirds defekti), tireotoksikozi, smagu sirds hiperkinēzi, artēriju vai to aneirismu virspusēju izvietojumu, arteriovenozo šuntu klātbūtni, P. var vizuāli noteikt dažādās asinsvadu zonās. Tātad izteiktais P. ir raksturīgs aortas nepietiekamībai - t.s. dejot miega artērijasDažreiz tiek novēroti P. skolēnu P., hiperēmijas ādas plankumi (prekapilārais impulss).

Dažos gadījumos vizuāli tiek noteiktas kakla lielo virspusējo vēnu P. P. vēnas var būt presistoliskas (ar trikuspidālu stenozi) un sistoliskas (ar trikuspidālu nepietiekamību). Precīza priekšstats par vēnu P. dabu ļauj iegūt sinhronu phlebosphygmogram un EKG ierakstu.

V. A. Bogoslovskis.

Labdien.
Sūdzības par vājumu, mušu mirgošanu acīs, periodiskām sāpēm sirdī slodzes laikā, apetītes trūkumu, reiboni, sausu ādu.
Medicīniskā vēsture: apmēram 40 gadus cieš no hroniskas anēmijas uz čūlaina kolīta fona. Viņa ārstējās ambulatori un stacionārā 2014. gada oktobrī. Periodiski ņem totēmu, sorbifer durules. Labsajūtas pasliktināšanās pēdējo 2 nedēļu laikā, kad pastiprinājās iepriekš minētās sūdzības. Viņa vērsās pēc medicīniskās palīdzības KDP, tika pārbaudīta un regulāri nosūtīta uz slimnīcu.
Dzīves vēsture: vairāk nekā 40 gadi - nespecifisks čūlainais kolīts, pastāvīgi lietojot 500 mg, 2 tonnas salofalk. * 2 r. dienā, pēdējā šīs slimības hospitalizācija - pirms 5 gadiem (AMOKB Nr. 1) asinsspiediens daudzus gadus paaugstinās līdz 190 - 210/100 -110 mm. rt. Māksla, pastāvīgi lieto egilok 50 mg 2., arifon 1 tsut, hroniska vēnu mazspēja 2 ēd.k. 2014. gada jūnijā - nelaimes gadījums, liesas subkapsulāra hematoma.

2. tipa cukura diabēts. Pensionārs. Nav sliktu ieradumu. Tuberkuloze noliedz vīrusu hepatītu. Narkotiku nepanesamība: noliedz. Epidemioloģiskā vēsture: noliedz kontaktu ar infekcioziem pacientiem. Visi ģimenes locekļi ir veseli. Nav hemotransfūziju. Pēdējos 2 mēnešus ārpus Astrahaņas pilsētas es neesmu ceļojis. Nebija ērču vai citu kukaiņu kodumu. Viņš dzer vārītu ūdeni un pienu. Es nepeldējos atklātos ūdenskrātuvēs.
Objektīvi: temperatūra 36.3.Nosacījums ir neapmierinošs. Apziņā kontaktna atbild uz jautājumiem pareizi, pilnībā, viņas balss ir klusa, runa ir pareiza. Skolēni ir vienādi, viņi labi reaģē uz gaismu. Gaita ir gausa, Romberga pozīcijā - šūpošanās. Pareiza ķermeņa uzbūve, zemādas tauki ir normāli. Konstitūcija ir normostēniska. Skeleta-muskuļu sistēma netiek mainīta. Āda ir tīra, sausa, bāla krāsa ar dzeltenīgu nokrāsu, turgors ir samazināts. Perifērijas l / mezgli (submandibular, dzemdes kakla, paduses, cirkšņa) nav palielināti, nesāpīgi.Vairogdziedzeris nav palielināts. Pareizas formas krūtis Plaušas: NPV - 18 minūtē. Ar plaušu perkusiju skaņa ir plaušu, ar vienādu skanējumu abās pusēs. Auskultatīvā vezikulārā elpošana, bez sēkšanas. Sirds reģions netiek mainīts, relatīvā sirds blāvuma robežas: augšējā - 3 m / ribu līmenī; labais - krūšu kaula labā mala; pa kreisi - 1 cm mediāli no kreisās viduslīnijas līnijas. Sirds: sirdsdarbības ātrums 78 minūtē. BP labajā pusē 170/90 mm Hg
kreisajā rokā 160/90 mm Hg. Sirds skaņas ir apslāpētas, ritms ir pareizs. Mēle mitra, biezi pārklāta ar baltu ziedu. Palpējot, vēders ir mīksts un nesāpīgs. Aknu apakšējā mala gar labās piekrastes arkas malu. Liesa nav palielināta. Nebija perifērās tūskas. S. Pasternatska negatīva no abām pusēm. Apakšējo ekstremitāšu trauku pulsācija tiek saglabāta, novājināta. Urinēšana ir nesāpīga, brīva. Krēsls ir periodisks, ne vienmēr dekorēts.
IEPRIEKŠĒJA DIAGNOZE:
Galvenais: jauktas ģenēzes anēmija (dzelzs, folātu deficīts, sistēmiskas slimības fona apstākļos), mērena smaguma pakāpe.
Fons: čūlainais kolīts.
Vienlaicīgi: sekundārā arteriālā hipertensija 2 ēd.k. Aortas ateroskleroze. Sideropēniskā kardiomiopātija. 2. tipa cukura diabēts, kompensēts. Plānots: - veikt antianēmisku, detoksikācijas terapiju,
COLONOFIBROSCOPY no 17.03.2015
Apzinoties pētījuma / a / raksturu, brīdināja par iespējamo biopsiju / a /. Saņemta piekrišana.
Grāmatzīme: hroniski ārējie un iekšējie hemoroīdi bez redzama saasināšanās. Anālā sfinktera tonuss ir samazināts. Katarāls sigmoidīts? / UC? (visa sigmoidā resnās zarnas gļotāda ir hiperēmiska, edematoza, uz vispārējas hiperēmijas fona ir gaišākas hiperēmijas zonas, viskozas gļotas vietām uz gļotādas, sigmoīdā resnās zarnas lūmenis ir nedaudz sašaurināts, tā ir caurule, nav kroku). Atsevišķa biopsija tika veikta s-zarnu proksimālajā un distālajā daļā.
un veicot biopsiju, gļotāda ir nestrukturēta, sadrumstalota. S-zarnas proksimālajā daļā, pārejas vietā uz lejupejošo, plašo divertikulumu, kas ir zarnu lūmena turpinājums, gļotāda tajā ir tāda pati kā visā sigmoīdajā resnajā zarnā. Hronisks hipotoniskais kolīts / krokas visā resnajā zarnā ir izlīdzinātas / no redzamas saasināšanās. Taisnajā zarnā un aiz sigmoīda, līdz cecum, bez iekaisuma un organiskām izmaiņām. Histoloģiskās izmeklēšanas rezultāts pēc 7 dienām.
COLONOFIBROSCOPY no 03.10.2014
Apzinoties pētījuma būtību / a /. Tika brīdināta iespējamā biopsija / a /. Saņemta piekrišana.
Secinājums: erozīvs-katarāls sigmoidīts / sigmoidā resnās zarnas gļotāda, edematoza, erodēta visā perimetrā,
dažās teritorijās bruģakmens seguma veidā /. Veikta biopsija. Tālāk līdz aklās zarnas kupolam un taisnās zarnās bez pazīmēm.Histoloģijas rezultāts pēc 7 dienām.
Vai jūs varētu pateikt savu viedokli.
Paldies.

www.health-ua.org

Tiem, kas mīl gaismas efektus, es iesaku salikt vienkāršu ierīci, kas pēc ieslēgšanas atgādina pulsējošu sirdi. Ierīcē ir 58 krāsainas gaismas diodes, kas sakārtotas trīs sirds formā.
Gaismas diodes vadošā shēma rada "pulsēšanas" iespaidu.

Katrai no trim sirdīm ir virkne savienotu gaismas diodes. Gaismas diodes lielajā sirdī ir sarkanas, vidējā ir zaļa un mazākā ir dzeltena. Ir ļoti svarīgi pareizi uzstādīt gaismas diodes. Ja nepareizi uzstādīta, ķēde nedarbosies, un būs nepieciešama papildu instalācijas pārbaude. Tāpēc uz tāfeles, lai atvieglotu gaismas diožu uzstādīšanu, ir norādītas vietas, kur jābūt anodam un kur jānorāda katods. Jaunajā gaismas diode anoda kāja ir garāka par katoda vadu. Ja vadi jau ir saīsināti, jums jāaplūko LED ar labu apgaismojumu, un būs redzams, ka viens vads ar kausu ir katods, otrais ir anods.

Ierīces PCB:

Visas detaļas ir uzstādītas drukāto vadītāju sānos, izņemot mikroshēmu un gaismas diodes. Gaismas diodes ir pilnībā ievietotas dēlī.

Gaismas diodu lodēšana jāveic ātri (2-3 sekundes), lai nesabojātu gaismas diodes. Kad pareiza uzstādīšana konfigurācija nav nepieciešama. Ierīci darbina spriegums 12..14V. Ja spriegums ir mazāks par 12 V, ķēde nedarbojas.

Samontētās ierīces izskats:

Radio komponentu saraksts pulsējošas sirds montāžai:

Mikroshēma - CD4093 (KR1561TL1 analogs)
Rezistori:
R1, R2 - 68 kOhm
R3 - 150 kOhm
R4, R5, R6 - 3,3 kOhm
R7, R8, R9, R10, R11 - 270 omi
R12, R13, R14, R15 - 100 omi
R16, R17 - 47..56 omi
Tranzistori - BC547 (KT3107).
Kondensatori:
C1, C2, C3 - 1 μF, 25V
C4 - 100 uF, 25V

Lejupielādējiet PCB failu: Pulsir.-serdce.lay6 (lejupielādes: 203)

Noslēgumā - video par pulsējošas sirds darbu:

radioaktiv.ru

PULSĒŠANA (lat. pulsatio) - saraustītas sirds un asinsvadu sieniņu kustības, kā arī sirds un asinsvadiem blakus esošo mīksto audu pārvietošanas pārvietojumi, kas rodas sirds kontrakciju rezultātā.

Jēdziens "pulsācija" ir plašāks nekā "pulss", jo pēdējais attiecas tikai uz asinsvadu sieniņu P. sakarā ar impulsa spiediena viļņa pāreju, kas aortā veidojas caur trauku. Tajā pašā laikā šie jēdzieni ne visai sakrīt, pateicoties dziļākām impulsa zināšanām, kuras tiek pētītas ne tikai asinsvadu sieniņu mehāniskās kustības ietvaros (sk. Pulse, Plethysmography, Sphygmography). Līgumslēdzējas sirds kustību un asinsvadu pulsējošo sienu pārnešana noteiktā attālumā ir atkarīga no audu elastīgajām īpašībām, caur kurām notiek šī pārnešana. Pārvietojumu visātrāk nodzēš gaisā esošie plaušu audi, tie nedaudz labāk tiek pārnesti caur taukaudiem, vēl labāk - caur muskuļiem, fascijām, skrimšļa audiem un ādu. Pārvietošanas spēks nespēj izraisīt kaulu audu īslaicīgu deformāciju (jebkurā gadījumā - taustāmu momentānu deformāciju), lai gan ilgstoša un spēcīga orgāna pulsācija, kas atrodas tieši blakus kaulam, var izraisīt distrofiskas izmaiņas, retināšanas un deformācijas pēdējās (piemēram, ribu uzurēšana, sirds kupris).

Diagnostikas nolūkos izpētiet gan sirds, gan asinsvadu normālo P. un novērojiet P. citu orgānu un audu patoloģijā. No galvenajām pētīšanas metodēm P. pētīšanai tiek izmantota pārbaude un palpācija, papildu pētījumu metožu izvēli nosaka tā uzdevumi, pulsējošā objekta lokalizācija un pulsācijas izraisošie iemesli.

P. sirdis tiek pētītas daudzos veidos.

Jo īpaši svarīgs ir ķīlis, pulsējošu sirdsdarbību izpēte krūškurvja sienā. Tā kā lielāko daļu sirds virsmas ieskauj gaisīgu plaušu audu slānis, veselīgu cilvēku pulsāciju parasti var noteikt tikai virsotnē, kur sirds kustību amplitūda ir vislielākā, un plaušu audu slānis ir nenozīmīgs. Krūškurvja sienas redzamā izvirzījuma vai palpācijas noteiktā impulsa brīdis, kas lokalizēts piektajā starpribu telpā (aptuveni 1,5 cm mediāls līdz kreisajai vidusklavikulārajai līnijai), atbilst sirds kambaru sistolei. P. apikālā impulsa zonā vizuāli labi tiek atklāts plāniem cilvēkiem, īpaši bērniem un jauniešiem. Apikālā impulsa zonā pat mērena ķermeņa tauku P. klātbūtnē ne vienmēr ir iespējams noteikt ar aci. Šādos gadījumos to parasti var noteikt ar palpāciju, it īpaši pacienta stāvoklī, kas stāv, sēž ar bagāžnieku noliektu uz priekšu vai atrodas kreisajā pusē.

pacienta stāvoklis, kas atrodas kreisajā pusē, P. noteikšanas laukums ir nobīdīts par 3-4 cm sāniski nekā guļus stāvoklī. Apikālo impulsu ir grūtāk noteikt cilvēkiem ar aptaukošanos, samazinoties sirds insulta tilpumam, pleuroperikarda saaugumu klātbūtnei, eksudātam pleiras vai perikarda dobumā; veseliem indivīdiem tas nav atrodams gadījumos, kad tas ir lokalizēts aiz ribas. Izpētot apikālo impulsu, pievērsiet uzmanību pulsācijas vietai un raksturam. Kad saķeres veidošanās rezultātā sirds tiek pārvietota, to izspiež šķidrums, kas atrodas pleiras dobumos, masveida masas, kas atrodas plaušās vai videnē, vai paaugstināta diafragma (ar izteiktu meteorismu vai ascītu), apikālā impulsa lokalizācija mainās pārvietošanās spēka virzienā. Sirds kreisā kambara palielināšanās noved pie apikālā impulsa nobīdes pa kreisi un uz leju (dažreiz līdz septītajam starpribu laukumam); palielinoties labajam ventrikulam, apikālais impulss tiek atstumts arī pa kreisi (bet ne uz leju) kreisā kambara pārvietošanās dēļ.

Pulsāciju apikālajā impulsā raksturo laukums, augstums un stiprums. Apikālā impulsa augstumu sauc par krūškurvja sienas nobīdes amplitūdu, un spēks ir spiediens, ko apikālais impulss iedarbojas uz pirkstiem vai plaukstu, kas tiek piemērots zonai P. vairāk.

iedvesmas augstums plaušu audu gaisīguma palielināšanās dēļ, kas atdala sirds virsotni no krūškurvja sienas, apikālo P. nosaka uz mazākas virsmas, un tā amplitūda ir mazāka; dažreiz ar dziļu elpu, kā arī ar plaušu emfizēmu, apikālais P. nav noteikts. Galvenais un visizplatītākais apikālā impulsa laukuma un augstuma palielināšanās cēlonis ir kreisā kambara palielināšanās. Spēcīgs (pacelšanas) apikāls impulss ir vienīgā kreisā kambara hipertrofijas pazīme, kas pieejama tiešai medicīniskai izpētei, kaut arī līdzīga rakstura P. ir iespējams ar smagu sirds hiperkinēzi. Ļoti augsts un spēcīgs (kupolveida) apikālais impulss ir raksturīgs ievērojamai kreisā kambara miokarda ekscentriskai hipertrofijai, kas novērota, piemēram, ar aortas vārstuļa nepietiekamību. Novājināts un izkliedēts (palielināta platība) apikālais impulss tiek atzīmēts ar distrofiski izmainīta sirds kreisā kambara dilatāciju. Neapšaubāmi patolēt, P. starpribu atstarpes priekšējā rajonā, kas novērots kreisā kambara priekšējās sienas aneirismās, pieder pie pazīmēm (sk. Sirds aneirisma). Ar perikarda dobuma iznīcināšanu vai perikarda masīvu saķeri ar P. pleiru apikālā impulsa zonā tas var būt paradoksāls (negatīvs apikālais impulss), jo šādas izmaiņas kavē sirds virsotnes kustību sistoles laikā uz priekšu un uz augšu, un kontrakcijas sirds ievelk tai pielodētos audos. krūšu sienas.

Objektīvais un dziļais P. raksturojums apikālā impulsa zonā tiek veikts ar apekskardiogrāfijas palīdzību (sk. Kardiogrāfija). Lai novērtētu sirds aktivitāti dažādu perikarda vides vai visa ķermeņa pārvietošanās ziņā, kas saistīta ar tā P., tiek izmantota arī ballistokardiogrāfija (sk.), Dinamo-kardiogrāfija (sk.), Pulmokardiogrāfija (sk.) Un citas īpašu pētījumu metodes. P. pētījumam par sirds kontūrām izmantojiet rentgenolu. pētījumu metodes, īpaši rentgenokimogrāfija (sk.) un elektrokimogrāfija (sk.). Ehokardiogrāfija ļauj iegūt priekšstatu par P. par dažādām strādājošās sirds struktūrām (sk.).

Veseliem cilvēkiem, īpaši jauniem un tieviem cilvēkiem, pulsācija epigastrālajā reģionā bieži ir vizuāli un jūtama, dažreiz tā stiepjas līdz krūšu kaula apakšējai trešdaļai un blakus esošajām priekšējās krūšu sienas daļām - sirds impulss. Šo P. galvenokārt izraisa sirds labā kambara kontrakcijas. Pēc ievērojamas fiziskas slodzes sirds impulsu var noteikt arī veseliem indivīdiem vecākās vecuma grupās, kuriem ir nosliece uz aptaukošanos. Tomēr asa un spēcīga P. epigastrālajā reģionā miera stāvoklī, ko papildina krūšu kaula apakšējās trešdaļas un blakus esošās priekšējās sienas sienas satricinājums, kalpo kā uzticama labā kambara izteiktas hipertrofijas pazīme. P. epigastrālajā reģionā var būt saistīts arī ar impulsa viļņa pāreju caur aortu (piemēram, P.

tas ir vairāk redzams, kad pacients atrodas uz muguras) un ar pulsējošām izmaiņām aknu tilpumā, ko izraisa impulsa viļņa retrogrāda pāreja caur vēnām un pulsa izmaiņas aknu asins piepildījumā. Pirmajā gadījumā dziļa vēdera dobuma palpēšana atklāj intensīvi pulsējošu aortu. Lai diferencētu aknu P. ar sirds impulsa izraisītiem pārvietojumiem, izmantojiet divas metodes. Pirmais ir tas, ka aknu mala tiek notverta starp īkšķi un palpinošās rokas pārējiem pirkstiem (palmu nogādā zem aknu apakšējās malas), un, ja ir aknu P. klātbūtne, ir jūtamas rokas satverto aknu zonas tilpuma izmaiņas. Otrā metode ir tāda, ka taustes rokas rādītājpirksts un vidējie pirksti tiek novietoti uz aknu priekšējās virsmas: ja P. sajūtas brīdī pirksti pārvietojas viens no otra, tad tas norāda uz impulsu izmaiņām aknu tilpumā, nevis par to nobīdi. Papildu lomu P. identificēšanā, kas atklāta epigastrālajā reģionā, spēlē reohepatogrāfija (sk. Reogrāfija), kā arī pozitīva venozā pulsa noteikšana (sk. Sfigmogrāfija), kas kopā ar aknu P. tiek novērota ar trikuspidālo nepietiekamību (sk. Iegūtie sirds defekti). Ar vienlaicīgu aknu palpāciju un apikālo impulsu ir iespējams noteikt laika attiecības starp aknu P. un sirds sistolu tikai ar ievērojamu prasmi. Sinhrona EKG un reohepatogrammas reģistrēšana ļauj atšķirt aknu P., kas saistīta ar kambaru sistolu (sistolisko P.) un priekškambaru sistolu (presistolisko P.).

Personām ar astēnisku uzbūvi P. dažreiz ir redzams kakla dobumā (retrosternālais P.), ko izraisa impulsa viļņa pāreja gar aortas arku. Patolā apstākļos acīs redzamais retrosternālais P. tiek novērots ar izteiktu aortas pagarinājumu vai paplašināšanos, it īpaši ar tās aneirismu (sk. Aortas aneirisma). Ar sifilītu aortas aneirismu krūškurvja priekšējās sienas audi var kļūt plānāki, un šajā gadījumā P. tiek noteikts lielā platībā, kas atrodas blakus krūšu kaula rokturim. Praktiski veseliem cilvēkiem ar īsu krūtīm retrosternālo P. bieži nosaka ar palpāciju (ar pirksta brūci pie krūšu kaula roktura). Tajā pašā laikā retrosternālo P. raksturo satricinājumi uz augšu; veseliem cilvēkiem pirksta sānu virsmas bieži vien vienlaikus palpē brahiocefālijas stumbra un kreisās kopējās miega artērijas pulsu. Vairumā gadījumu retrosternālais P. ir patols, raksturs ir saistīts ar aortas pagarināšanos, tās paplašināšanos vai šo izmaiņu kombināciju.

Ar aortas nepietiekamību (sk. Iegūtie sirds defekti), tireotoksikozi, smagu sirds hiperkinēzi, artēriju vai to aneirismu virspusēju izvietojumu, arteriovenozo šuntu klātbūtni, P. var vizuāli noteikt dažādās asinsvadu zonās. Tātad izteiktais P. ir raksturīgs aortas nepietiekamībai - t.s. miega artēriju deja, dažreiz tiek novēroti P. skolēni, P. hiperēmijas ādas plankumi (prekapilārais pulss).

Dažos gadījumos vizuāli tiek noteiktas kakla lielo virspusējo vēnu P. P. vēnas var būt presistoliskas (ar trikuspidālu stenozi) un sistoliskas (ar trikuspidālu nepietiekamību). Precīza priekšstats par vēnu P. dabu ļauj iegūt sinhronu phlebosphygmogram un EKG ierakstu.

V. A. Bogoslovskis.

bme.org

Sirdsdarbības rādītāji

Impulsu raksturo vairākas vērtības.

Biežums ir sitienu skaits minūtē. Tas jāmēra pareizi. Sirdsdarbības ātrums sēžot un guļus stāvoklī var atšķirties. Tāpēc, mērot, izmantojiet to pašu pozu, pretējā gadījumā iegūtos datus var nepareizi interpretēt. Arī biežums palielinās vakarā. Tāpēc neuztraucieties, ja tā vērtība ir 75 no rīta, un 85 vakarā ir normāla parādība.

Ritms - ja laika intervāls starp blakus esošajiem sitieniem ir atšķirīgs, tad pastāv aritmija.

Pildījums - raksturo pulsa noteikšanas grūtības, ir atkarīgs no sirds vienā reizē destilēto asiņu tilpuma. Ja to ir grūti palpēt, tas norāda uz sirds mazspēju.

Spriedze - to raksturo pūles, kas jāpieliek, lai izjustu pulsu. Atkarīgs no asinsspiediena indikatora.

Augstums - raksturīgs arteriālo sienu svārstību amplitūdai, diezgan sarežģīts medicīniskais termins... Ir svarīgi nejaukt augstumu un sirdsdarbības ātrumu, tie ir pilnīgi atšķirīgi jēdzieni. Augsta pulsa cēlonis (nevis ātrs, bet augsts!) Vairumā gadījumu ir aortas vārsta darbības traucējumi.

Ātrs pulss: cēloņi

Pirmais un galvenais iemesls, tāpat kā daudzu citu slimību gadījumā, ir mazkustīgs dzīvesveids. Otrais ir vājš sirds muskulis, kas pat ar nelielu fizisku piepūli nespēj uzturēt normālu asinsriti.

Dažos gadījumos ātra sirdsdarbība var būt normāla. Tas notiek vecumdienās un pirmajos dzīves gados. Tātad jaundzimušajiem bērniem sirdsdarbības ātrums ir 120-150 sitieni minūtē, kas nav novirze, bet ir saistīta ar strauju izaugsmi.

Bieži vien ātrs pulss ir tahikardijas simptoms, ja tas izpaužas mierīgā cilvēka ķermeņa stāvoklī.

Tahikardiju var izraisīt:

• Drudzis;
• Nepareiza nervu sistēmas darbība;
• Pārkāpumi endokrīnā sistēma;
• Ķermeņa saindēšanās ar toksīniem vai alkoholu;
• Stress, nervozitāte;
• Onkoloģiskās slimības;
• Kaheksija;
• Anēmija;
• Miokarda bojājumi;
• Infekcijas slimības.

Faktori, kas var izraisīt ātru sirdsdarbību:

• Bezmiegs vai murgi;
• Zāļu un afrodiziaku lietošana;
• Antidepresantu lietošana;
• Zāļu lietošana, kas stimulē dzimumaktivitāti;
• Pastāvīgs stress;
• Pārmērīga alkohola lietošana;
• Pārmērīgs darbs;
• Liekais svars;
• Augsts asinsspiediens;
• Saaukstēšanās, SARS vai gripa.

Kad ātra sirdsdarbība ir normāla?

Ir vairāki ķermeņa apstākļi, kad augsts sirdsdarbības ātrums var nebūt satraucošs signāls, bet normāla parādība:

• Vecums - pieaugot, biežums samazinās, bērniem tas var būt 90-120 sitieni minūtē;
• Fiziskā attīstība - cilvēkiem, kuru ķermenis ir apmācīts, sirdsdarbības ātrums ir lielāks, salīdzinot ar tiem, kas dzīvo mazāk aktīvu dzīvesveidu;
• Vēlīna grūtniecība.

Tahikardija

Nosakot bieža pulsa cēloņus, nevar sīkāk pastāstīt par tahikardiju. Ātrais pulss ir viens no tā galvenajiem simptomiem. Bet pati tahikardija nerodas no zila gaisa, jums jāmeklē slimība, kas to izraisīja. Ir divas lielas grupas:

• Sirds un asinsvadu slimības;
• Endokrīnās sistēmas slimības un hormonālie traucējumi.

Neatkarīgi no tahikardijas cēloņiem tas nekavējoties jāidentificē un jāārstē. Diemžēl šobrīd paroksizmālās tahikardijas gadījumi ir kļuvuši biežāki, ko papildina:

• Reibonis;
• Akūtas sāpes krūtīs sirds rajonā;
• Ģībonis;
• Elpas trūkums.

Galvenā cilvēku grupa, kas ir uzņēmīga pret šo slimību, ir alkoholiķi, smēķētāji, cilvēki, kuri ilgstoši lieto narkotikas vai spēcīgas zāles.

Ir atsevišķs tahikardijas veids, no kura var ciest veselīgi cilvēki, to sauc par neiroģenētisku, kas saistīts ar perifērās un centrālās nervu sistēmas traucējumiem, kas izraisa sirds vadīšanas sistēmas funkcijas pasliktināšanos un, kā rezultātā, ātru pulsu.

Ātrs pulss ar normālu asinsspiedienu

Ja spiediens netraucē, bet impulss ir ārpus mēroga, tas ir satraucošs signāls un labs iemesls apmeklēt ārstu. Šajā gadījumā ārsts izraksta eksāmenu, lai identificētu ātras sirdsdarbības cēloni. Parasti cēlonis ir vairogdziedzera slimība vai hormonālā nelīdzsvarotība.

Ātrs pulsa uzbrukums ar normāls spiediens var noliegt, tāpēc jums ir nepieciešams:

• Klepus;
• Piespiediet sevi;
• Izpūtiet degunu;
• Nomazgājiet ar ledus ūdeni.

Sirds sirdsklauves ārstēšana

Ja sirdsdarbība ir bieža dēļ paaugstināta temperatūra, tad palīdzēs pretdrudža zāles un metodes.

Gadījumā, ja sirds ir gatava izlēkt no krūtīm pārmērīgas fiziskās slodzes dēļ, ir vērts nedaudz apstāties un atpūsties.

Akupresūras masāža kakla rajonā ir ļoti efektīvs līdzeklis. Bet tas jādara pieredzējušai personai, masējot miega artērijas pulsācijas zonu no labās uz kreiso pusi. Pārtraucot secību, jūs varat novest cilvēku līdz ģībonis.

Ir zāles, kas var pazemināt sirdsdarbības ātrumu:

• Korvalols;
• Vaocordin;
• Vilkābele tinktūra.

Tautas aizsardzības līdzekļi cīņā pret ātru sirdsdarbību

1. 1 tējkaroti strutenes un 10 gramus žāvētu vilkābele, ielej glāzi verdoša ūdens, labi uzstāj.
2. Sajauciet 1 daļu melnās aroniju sulas, 3 daļas dzērveņu sulas, 2 daļas burkānu sulas un 2 daļas alkohola. Maisījumā izspiest 1 citronu.
3. Neticami efektīvs citrona un medus maisījums. Jums jāņem 1 kg citronu, 1 kg medus, 40 aprikožu kauliņi. Sarīvē citronus, nomizo un sasmalcina sēklas. Visu sajauciet ar medu.

Ātrs pulss var būt daudzu slimību cēlonis. Savlaicīgi atklāta kaite ir tās veiksmīgas ārstēšanas atslēga!

Sāpes sirdī var liecināt par slimību attīstību

Priekš primārā diagnoze jāņem vērā šādi faktori:

• sāpju ilgums;
• nepatīkamo sajūtu raksturs (duršana, griešana, saspiešana, sāpes, periodiska vai nemainīga);
• apstākļi diskomforta rašanās gadījumam (kurā laikā un kādos apstākļos parādījās sāpes).

Pastāv kļūdains uzskats, ka jebkuras sāpes krūtīs kreisajā pusē ir sirds. Faktiski tipiska diskomforta lokalizācijas zona ir krūšu kauls (zona aiz tā un pa kreisi no tā). Nepatīkamas sajūtas sasniedz padušu.

Lai noteiktu pareizu diagnozi, noteikti jāapmeklē ārsts. Sāpes krūšu kurvī ir simptoms daudzām patoloģijām, kas saistītas ne tikai ar sirdi, bet arī ar plaušām, piena dziedzeriem, kuņģi, muskuļiem, kauliem un asinsvadiem.

Sāpju cēloņi sirdī

Diskomforts, kas rodas sirds rajonā, var būt dažādas intensitātes. Daži pacienti izjūt nelielu tirpšanu, citi - asas sāpes, kas paralizē visu ķermeni.

Mājās jūs varat tikai aptuveni noteikt diskomforta cēloni. Vispirms jums ir jāizpēta viss iespējamās slimības un novirzes, kas var izraisīt līdzīgu simptomu.

Nepatīkamas sajūtas var parādīties muskuļu, kaulu, nervu stumbra un pat ādas bojājumu dēļ. Bīstama ir arī sirds pārslodze, kas rodas paaugstinātas fiziskās aktivitātes, arteriālās un portālās hipertensijas dēļ.

Sāpes krūtīs ne vienmēr norāda uz sirds slimību attīstību. Diskomforts, ko pastiprina ķermeņa noliekšana, dziļa ieelpošana vai izelpošana, var būt saistīts ar piekrastes skrimšļa vai radikulīta (krūtīm) patoloģijām.

Īslaicīgs un periodisks neskaidrs diskomforts sirdī bieži runā par neirozes attīstību. Pacientiem ar šo diagnozi sāpes lokalizēts vienā vietā, piemēram, zem sirds.

Ja cilvēks ir nervozs, tad viņam var rasties arī sāpes sirdī. Diskomforts, kas, šķiet, nospiež sirdi, parādās zarnu uzpūšanās dēļ. Nepatīkamās sajūtas, kas rodas pēc noteikta ēdiena ēšanas vai badošanās, norāda uz aizkuņģa dziedzera vai paša kuņģa slimībām.

Ko norāda sāpju raksturs?

Sāpju raksturs ir izšķirošs faktors, kas palīdz precīzi noteikt slimības veidu.

Saspiešana

Sāpes, kas raksturīgas sirds muskuļa skābekļa trūkumam. Tas bieži notiek ar išēmiskām slimībām.

Ar stenokardiju nepatīkama sajūta parādās aiz krūšu kaula, izstaro uz lāpstiņu. Arī pacienta kreisā roka kļūst nejūtīga. Sāpes rodas pēkšņi, parasti pārmērīga stresa dēļ sirdī. Kompresijas diskomforts cilvēkam var rasties pēc stresa, fiziskām aktivitātēm vai liela pārtikas daudzuma ēšanas.

Sāpes ir netipiskas, ja tās ir lokalizētas zem kreisā plecu lāpstiņas un rodas agrīnās stundās, kad cilvēks atrodas miera stāvoklī. Šāds diskomforts parādās reta stenokardijas veida - Prinzmetāla slimības - dēļ.

Sāpes zem kreisās lāpstiņas var liecināt par Prinzmetāla slimību

Nomācošs

Sāpes var rasties pilnīgi veselam cilvēkam alkohola vai narkotisko vielu intoksikācijas dēļ, kā arī fiziska stresa dēļ.

Diskomforta piespiešana zem sirds ir raksturīga tādām slimībām kā arteriāla hipertensija, krūts vai kuņģa vēzis. Ja diskomfortu pavada ritma traucējumi un elpas trūkums, tad tas norāda uz miokardītu (alerģisku vai infekciozu). Nospiežot sāpes sirdī, var rasties arī pieredze.

Ja sāpes pavada elpas trūkums, tad tas norāda uz miokardītu.

Duršana

Nav jāuztraucas, ja sirds kolīts ir pretrunīgs un bez tā pavadošie simptomi (runas problēmas, reibonis, ģībonis). Visbiežākais diskomforta cēlonis ir neirocirkulācijas distonija. Tas notiek fiziskas slodzes laikā, kad kuģiem nav laika paplašināties vai sašaurināties ar izmaiņām ritmā.

Sāpes, kas ir nemainīgas un traucē elpot, runā par plaušu un bronhu slimībām (pneimoniju, vēzi, tuberkulozi). Asas durošas sāpes krūškurvja kreisajā pusē ir miozīta simptoms. Slimība rodas muskuļu sastiepumu, infekcijas, hipotermijas un helmintu invāzijas dēļ.

Neirocirkulācijas distonija var rasties fiziskas slodzes dēļ

Sāpošs

Sāpošs diskomforts sirds rajonā ir tipisks simptoms pacientiem, kuri cieš no regulāras psihoemocionālas pārslodzes. Šajā gadījumā sāpes var stipri izjust un periodiski rasties. Parasti pacientiem ar sāpīgu diskomfortu sirdī nav nopietnu slimību vai patoloģiju. Personai vajadzētu domāt par došanos pie neirologa vai psihoterapeita, ja viņam ir šādi simptomi:

• depresija;
• apātija vai, gluži pretēji, palielināta uzbudināmība;
• aizdomīgums, trauksme;
• somatizācijas traucējumi.

Ja sirds rajonā tas sāp un sāp bez īpaša iemesla, tad tas var norādīt uz kardioneirozi. Sāpes-saspiešanas diskomforts rodas arī uz išēmiska insulta fona, taču šajā gadījumā tiek novēroti citi raksturīgi simptomi: reibonis, samaņas zudums, strauja redzes pasliktināšanās, ekstremitāšu nejutīgums.

Asi

Smaga un pēkšņa diskomforta rašanās sirdī vairumā gadījumu prasa turpmāku pacienta hospitalizāciju. Asas un asas sāpes ir raksturīgs simptoms daudzām nopietnām patoloģijām. Šāds diskomforts var liecināt par šādām slimībām:

1. Miokarda infarkts. Patoloģiju raksturo ilgstošas \u200b\u200bsāpes, kas rodas pēkšņi un nav pakļautas sāpju medikamentiem. Pacientam kļūst grūti elpot, viņam ir bailes no nenovēršamas nāves. Nepatīkamas sajūtas var dot kuņģim, izplatīties visā krūtīs. Ar miokarda infarktu pacients var sākt vemšanu vai piespiedu urinēšanu.
2. Aortas aneirisma sadalīšana. Bieži notiek gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir veikta aortas vai sirds operācija. Pacientiem ir pēkšņu griešanas sāpju sajūta, kas strauji palielinās. Sākumā var šķist, ka iekšā kaut kas ir sadurts. Diskomforts bieži izstaro plecu lāpstiņu. Tajā pašā laikā pacienta asinsspiediens pastāvīgi palielinās un samazinās.
3. Salauztas ribas. Ar lūzumiem tiek novērotas dedzinošas sāpes, kas pēc tam pārveidojas par sāpēm. Pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, jo var sākties iekšēja asiņošana.
4. PE (plaušu embolija). Slimība izraisa plaušu artērijas bloķēšanu ar asins recekli, kas nāk no varikozām vēnām vai iegurņa orgāniem. Šo patoloģiju raksturo asas diskomforts sirdī, kas laika gaitā iegūst intensitāti. Pacientam var būt sajūta, ka viņš spiež vai cep iekšā. Galvenie PE simptomi ir sirdsklauves, asins recekļu atklepošana, reibonis un samaņas zudums. Pacientiem bieži ir apgrūtināta elpošana un izteikts elpas trūkums.
5. Kuņģa un barības vada patoloģija. Sirds vai kuņģa čūlu perforācija tiek uzskatīta par visbīstamāko parādību. Ar šādu komplikāciju rodas asas durošas sāpes, kas pārveidojas par vieglprātību. Pacienta acu priekšā ir melni punkti, viņš var zaudēt samaņu. Jebkurām kuņģa un barības vada slimībām, ko papildina vemšana vai samaņas zudums, nepieciešama hospitalizācija.

Pēkšņas un asas sāpes norāda uz miokarda infarktu

Dažos gadījumos ilgstošas \u200b\u200bstenokardijas fona apstākļos rodas smagas neērtības sirdī. Papildus sāpēm pacientam var būt reibonis.

Kā atšķirt sirds išēmijas simptomus no sirds čūlas pazīmēm? Ar išēmiju diskomforts rodas fiziskās aktivitātes laikā, biežāk dienā vai vakarā. Sāpēm ir savilkts, retāk sāpošs raksturs, tās ilgst līdz pusstundai. Ar čūlu diskomforts rodas no rīta, kad kuņģis ir tukšs. Diskomforts ir nepieredzējis vai nomācošs raksturs, ilgst vairākas stundas vai visu dienu.

Ko darīt ar sirds sāpēm?

Personai, kurai ir infarkts, jāsniedz pirmā palīdzība. Nelielu slimību gadījumā varat izmēģināt medikamentus un alternatīvas ārstēšanas metodes. Par jebkuru terapiju jāvienojas ar ārstu.

Pirmā palīdzība

Ja sirds pēkšņi saslimst, tad jums nekavējoties jāpārtrauc fiziskās aktivitātes un jānomierina. Personai vajadzētu apsēsties, atbrīvot vai noņemt virsdrēbes un saspiešanas piederumus (josta, kaklasaite, kaklarota). Vēlams sēdēt ērtā krēslā vai apgulties uz gultas. Šādas metodes ir piemērotas, ja sirds sāp pārslodzes dēļ.

Pacientam ir jāmēra asinsspiediens. Ja rādījumi pārsniedz 100 mm Hg, viena nitroglicerīna tablete jānovieto zem mēles un jāgaida, līdz tā pilnībā izšķīst. Pirmā palīdzība ir īpaši efektīva stenokardijas gadījumā. Ja šādas metodes nepalīdz, tad jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Ar išēmisku insultu jūs varat arī nodrošināt pirmā palīdzība... Lai to izdarītu, uzmanīgi pagrieziet upuri vienā pusē, pārklājiet ar siltu segu un uz pieres uzklājiet ledu vai aukstu priekšmetu. Jūs nevarat izmantot amonjaku, lai cilvēks nonāktu prātā. Ja jums ir aizdomas klīniskā nāve pacientam ir nepieciešams veikt sirds masāžu.

Asu sāpju gadījumā sirdī cilvēkam ir jānodrošina miers

Aptiekas preparāti

Nelielas sāpes var palīdzēt bezrecepšu zāles. Būtu jāsaprot, ka viss nopietna slimība tiek ārstēti stingrā ārsta uzraudzībā. Šīs zāles palīdz atbrīvoties no sāpēm sirdī:

1. Korvalols (pilieni). Nomierinošs līdzeklis, ko lieto sastrēgumiem un nervu stāvokļiem. Pieejams pilienu veidā. Nav apstiprināts lietošanai sievietēm zīdīšanas laikā. Vienlaicīgi lietojiet 15 līdz 50 pilienus. Zāles jāiepilina nelielā ūdens daudzumā un jādzer pēc ēšanas. Ieteicamā deva tahikardijai: 45 pilieni. Korvalola izmaksas: aptuveni rublis.
2. Validols (tabletes). Vēl viens nomierinošs līdzeklis, kas paplašina asinsvadus. Zāles lieto stenokardijas, kardialģijas, neirozes gadījumā. Dienas deva: 1 tablete ne vairāk kā 3 reizes dienā. Pozitīvajai ietekmei vajadzētu notikt 5-10 minūšu laikā pēc zāļu lietošanas. Ja otrajā zāļu lietošanas dienā nav izteikta efekta, terapija jāpārtrauc. Zāles izmaksas: no 50 rubļiem vienā iepakojumā.
3. Aspirīns kardio (tabletes). Zāles, kas palīdz pret stenokardiju (īpaši - nestabilu), smadzeņu asinsrites traucējumiem. To biežāk lieto dažādu sirds slimību profilaksei. Ārstnieciskais līdzeklis mazina dažāda smaguma sirds sāpes. Zāles jālieto vienu reizi dienā. Tabletes nedrīkst lietot grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Zāļu izmaksas: no 80 rubļiem.
4. Piracetāms (ampulas). Injekcijas var veikt ar šīm zālēm. Ārstniecības līdzeklis ir efektīvs koronāro sirds slimību gadījumā. Tam ir nootropisks efekts. Zāles jālieto uzmanīgi, jo pašā ārstēšanas sākumā injekcijas tiek ievadītas gan intravenozi, gan intramuskulāri. Jums vajadzētu veikt 2-3 injekcijas dienā, zāļu dienas deva ir mg. Ārstēšanas kurss: vismaz 7 dienas. Līdzekļu izmaksas: no 45 rubļiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pret sāpēm sirdī jāizmanto dažādas terapijas metodes. Ir vērts atteikties no smēķēšanas, alkohola, nevēlama un taukaina ēdiena. Pacientiem bieži jāatrodas brīvā dabā, vēlams iet ārā. Ir arī vērts norobežoties no psihoemocionālā stresa. Pretējā gadījumā nevar izvairīties no nopietnām problēmām, jo \u200b\u200bvisi negatīvie faktori ietekmē sirdi.

Baldriāns, vilkābele un māte

Nomierinošs maisījums, lai palīdzētu sāpinošām un nospiežošām sāpēm, ko izraisa stress. Lai pagatavotu šķīdumu, jums jālej glāze silta ūdens un tam jāpievieno daži pilieni baldriāna, mātes un vilkābele. Tinktūru var dzert 2 reizes dienā. Tas palīdz mazināt stresu un mazināt diskomfortu sirdī.

Baldriāna tinktūra palīdzēs mazināt sāpes

Motherwort, vilkābele un rožu gurni

Maisījums palīdzēs nostiprināt asinsvadus un stabilizēt sirds darbu. Jums vajadzēs ņemt 1,5 litrus vārīta ūdens, 1 ēdamkaroti savvaļas rožu, 2 ēdamkarotes mātes un 5 ēdamkarotes vilkābele. Rezultātā jūs iegūsiet risinājumu, kas ilgs vairākas dienas. Tas jālieto 1-2 reizes dienā uz pusi glāzes. Maisījums nepalīdz ārstēt nopietnas sirds slimības, taču tas nodrošina spēcīgu profilaksi un sāpju mazināšanu.

Motherwort palīdzēs stabilizēt sirds darbību

Ķirbju sula un medus

Sirds un asinsvadu patoloģiju gadījumā jālieto ķirbju sula ar medu. Sastāvdaļas jāsajauc proporcijās 3: 1. Lai maisījums darbotos labi, jums tas jādzer naktī. Jūs varat arī lietot riekstu maisījumu ar rozīnēm, jo \u200b\u200btas palīdz nostiprināt asinsvadu sienas un labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu.

Ķirbju sula labi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu

Vai es varu dzert kafiju, kad sāp sirds?

Ir saraksts ar faktoriem, kuru klātbūtnē kategoriski nav ieteicams dzert kafiju. To nedrīkst lietot pensionāri un bērni. Pusaudžiem arī jāierobežo kafijas un kafijas dzērienu uzņemšana. Šis dzēriens ir stingri aizliegts cilvēkiem ar hipertensiju.

Cilvēkiem ar hipertensiju ir aizliegts dzert kafiju

Dažādi pētījumi ir pierādījuši, ka cilvēkam, kurš cieš no sirds slimībām, pēc kafijas nekas nenotiek. Tajā pašā laikā jūs varat dzert ne vairāk kā 1-2 tases dienā, atkarībā no vecuma un stāvokļa. Kafijai jābūt bez cukura un pārāk stiprai. Ir arī vērts atzīmēt, ka regulāra šī dzēriena lietošana samazina imunitāti.

Saistītie materiāli:

Ja jums ir problēmas ar asinsspiedienu, iesakām pievērst uzmanību dabiskajam preparātam Normalife spiediena normalizēšanai. Mēs par to detalizēti rakstījām šajā rakstā.

Vai tas ir bīstami - trīs mēnešus sirds rajonā pulsē muskuļi sirds rajonā?

1 osteohondroze, ko izraisa nervu saknes un tās trauku kairinājums ar mugurkaula trūci;

2 magnija deficīts organismā. Magnijs bloķē pārmērīgu kalcija ieplūšanu šūnās, tādējādi novēršot pārmērīgu skeleta muskuļu un gludo muskuļu sasprindzinājumu un veicina to dabisko relaksāciju;

3 neiroze miega trūkuma un pārmērīga darba dēļ;

4 profesionālās fiziskās aktivitātes šajā muskuļu zonā.

Pulsēšana sirds rajonā - vai tas ir normāli?

Sveiki! Es esmu 17 gadus vecs zēns. Sirdsdarbības pulsācija uztraucas, īpaši guļot kreisajā pusē. Tas nav līdzīgs sirdsdarbībai, drīzāk tam, kā šādā veidā pulsē vēna uz rokas. EKG, ultraskaņa, Holter - normāli. Es neesmu tievs, man ir dažas papildu mārciņas, it īpaši krūtīs. Šķiet, ka ribas nepārvietojas un šī viļņošanās jau ir augšā. Kas tas varētu būt? Vai tas ir normāli? Pacienta vecums: 17 gadi

Ārsta konsultācija par tēmu "Pulsēšana sirds rajonā"

Sveiks Iļja! Iesniegtais XM EKG protokols nerada bažas, šīs izmaiņas ir pieļaujamas.

Tas, ko jūs jūtaties "kā pulsācija", var būt saistīts ar krūšu kurvja muskuļu šķiedru konvulsīvām kontrakcijām. To pat var saukt par “nervu ticu”. Šīs raustīšanās var notikt ar emocionālu nestabilitāti, fizisku piepūli (aizmugurē), ar neērtu ķermeņa stāvokli, ar skoliozi, mugurkaula krūšu daļas osteohondrozi.

Atkarībā no šādu tiku cēloņiem terapijas režīmi var būt atšķirīgi - ja valda emocionāla nestabilitāte - var lietot sedatīvus līdzekļus (augu sērijas), ja krūšu kurvja reģiona patoloģija ir pret spazmas zāles, NPL, B grupas vitamīni.

Uzdodiet skaidrojošu jautājumu īpašajā zemāk esošajā formā, ja domājat, ka atbilde ir nepilnīga. Mēs atbildēsim uz jūsu jautājumu, cik drīz vien iespējams.

Pulsācija sirds rajonā

Parasti aortas pulsācija netiek atklāta. Aortas pulsācija ir patoloģijas pazīme (piemēram, aortas aneirisma, hipertensija, aortas vārstuļa nepietiekamība). Šo pulsāciju sauc par retrosternālu (retrosternālu).

Krūtiņas trīce (kaķa čīkstēšana) tiek novērota virs sirds virsotnes diastoles laikā (ar mitrālā stenozi) un virs aortas sistoles laikā (ar aortas ostium stenozi).

Epigastrisko pulsāciju nosaka hipertrofija un labā kambara, aneirisma vai aterosklerozes dilatācija. vēdera aorta, aortas vārstuļa nepietiekamība).

Aknu pulsācija var būt patiesa (ar trikuspidālā vārstuļa nepietiekamību) vai transmisija (ar aortas pulsāciju).

sirdsdarbība

Populāri raksti par tēmu: sirdsdarbība

Diagnozējot sirds išēmisko slimību, īpaša nozīme ir rūpīgai pacienta iztaujāšanai, sūdzību apkopošanai un slimības anamnēzei.

Sirds aneirisma ir ierobežots sakulārais sirds laukuma izvirzījums, ko izraisa iedzimtas vai iegūtas izmaiņas orgāna sienās.

Plaušu embolija (PE) ir pēkšņa plaušu artērijas gultas bloķēšana ar trombu (emboliju), kas izveidojies venozajā sistēmā, sirds labajā ventrikulā vai labajā atriumā vai citā materiālā, kas iekļuvis sistēmas traukos.

Diemžēl šodien ar invaliditāti saistīti jautājumi ir aktuāli daudziem. Šis raksts palīdzēs jums saprast, kādas slimības ir tiesības uz pirmo, otro vai trešo invaliditātes grupu un kad invaliditāte tiek piešķirta uz nenoteiktu laiku (uz mūžu).

Muguras smadzeņu traumu - vienu no smagākajiem traumu veidiem - raksturo augsta sociāli un reproduktīvi aktīvo iedzīvotāju invaliditāte, tāpēc tās ārstēšanas jautājumiem ir liela sociālā un medicīniskā nozīme. Katru gadu Ukrainā.

Paredzamā dzīves ilguma palielināšanās nozīmē vecāka gadagājuma cilvēku skaita pieaugumu. 2002. gadā Ukrainā bija apmēram 10 miljoni cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, un tas bija 20% no visiem valsts iedzīvotājiem. Arteriālās hipertensijas (AH) izplatība.

Starptautiskā Diabēta federācija (IDF) ir Briselē bāzēta nevalstiska organizācija, kas dibināta 1950. gadā un kurā ir vairāk nekā 190 diabēta asociācijas 150 valstīs.

Analīzē piedalās: A. Aleksandrovs, ESC RAMS valsts iestādes Kardioloģijas nodaļas vadītājs, medicīnas zinātņu doktors, profesors; kardioloģijas nodaļas pētnieces I. Martjanova, medicīnas zinātņu kandidāte, E. Drozdova, S. Kuharenko.

Cīņa ar galvassāpēm kā visizplatītākā sāpju sindroma forma joprojām ir viena no aktuālākajām un ārkārtīgi sarežģītajām problēmām medicīnā līdz šai dienai.

Jautājumi un atbildes uz: sirdsdarbība

29. aprīlī es biju dušā un pieliecos, lai paņemtu veļas lupatiņu. Šajā brīdī plecu lāpstiņu rajonā parādījās asas asas sāpes. Es nevarēju viņus sadalīt uz sāniem, bija grūti elpot. Tas ilga min. Tad sāpes atkāpās. Dienas laikā man bija grūti pieliekties. Līdz vakaram sāpes mazinājās, un nākamajā dienā tās gandrīz vairs nebija. Bet pēc dažām dienām mana lāpstiņa sāka sāpēt, zem tās sāpes bija kreisajā rokā. Sāpes kreisajās ribās. Sāpes ir jūtamas krūškurvja vidū un apakšā. Pārsvarā blāvi, sāpoši. Ja jūs noliekat roku starp plecu lāpstiņām priekšā, nav daudz sāpju. Bieži galvā kļūst duļķains, bet ātri iet. Šajā brīdī šķiet, ka elpošana apstājas un sirds pārstāj pukstēt. Tas ātri pāriet. Sajūta, ka gaisa ir par maz. Cieša sajūta, smaguma sajūta krūtīs. Jutos guļus, sēdus un stāvus. Periodiski jūtiet pulsāciju ribās. Šādi uzbrukumi ir gandrīz katru dienu. Es devos pie ārsta, izdarīju EKG. EKG ir normāla parādība. Spiediens 90 /. Pulms 70. Iepriekš sirdsdarbības problēmu nebija. Ārsti saka, ka sirds ir kārtībā. Bet es joprojām uztraucos. 25 gadi. Augstums 170. Svars 50kg.

Sūdzības par vājumu, mušu mirgošanu acīs, periodiskām sāpēm sirdī slodzes laikā, apetītes trūkumu, reiboni, sausu ādu.

Medicīniskā vēsture: apmēram 40 gadus cieš no hroniskas anēmijas uz čūlaina kolīta fona. Viņa ārstējās ambulatori un stacionārā 2014. gada oktobrī. Periodiski ņem totēmu, sorbifer durules. Labsajūtas pasliktināšanās pēdējo 2 nedēļu laikā, kad pastiprinājās iepriekš minētās sūdzības. Viņa vērsās pēc medicīniskās palīdzības KDP, tika pārbaudīta un regulāri nosūtīta uz slimnīcu.

Dzīves vēsture: vairāk nekā 40 gadi - nespecifisks čūlainais kolīts, pastāvīgi lietojot 500 mg, 2 tonnas salofalk. * 2 r. dienā, pēdējā šīs slimības hospitalizācija bija pirms 5 gadiem (AMOKB Nr. 1), asinsspiediens daudzus gadus paaugstinās līdz / mm. rt. raksts, pastāvīgi lieto egilok 50 mg 2 r / d, arifons 1 t / dienā, hroniska vēnu mazspēja 2 ēdamk. 2014. gada jūnijā - nelaimes gadījums, liesas subkapsulāra hematoma. 2. tipa cukura diabēts. Pensionārs. Nav sliktu ieradumu. Tuberkuloze noliedz vīrusu hepatītu. Narkotiku nepanesamība: noliedz. Epidemioloģiskā vēsture: noliedz kontaktu ar infekcioziem pacientiem. Visi ģimenes locekļi ir veseli. Nav hemotransfūziju. Pēdējos 2 mēnešus ārpus Astrahaņas pilsētas es neesmu ceļojis. Nebija ērču vai citu kukaiņu kodumu. Viņš dzer vārītu ūdeni un pienu. Es nepeldējos atklātos ūdenskrātuvēs.

Objektīvi: temperatūra 36.3.Nosacījums ir neapmierinošs. Apziņā kontaktna atbild uz jautājumiem pareizi, pilnībā, viņas balss ir klusa, runa ir pareiza. Skolēni ir vienādi, viņi labi reaģē uz gaismu. Gaita ir gausa, Romberga pozīcijā - šūpošanās. Pareiza ķermeņa uzbūve, zemādas tauki ir normāli. Konstitūcija ir normostēniska. Skeleta-muskuļu sistēma netiek mainīta. Āda ir tīra, sausa, bāla krāsa ar dzeltenīgu nokrāsu, turgors ir samazināts. Perifērijas l / mezgli (submandibular, dzemdes kakla, paduses, cirkšņa) nav palielināti, nesāpīgi.Vairogdziedzeris nav palielināts. Pareizas formas krūtis Plaušas: NPV - 18 minūtē. Ar plaušu perkusiju skaņa ir plaušu, ar vienādu skanējumu abās pusēs. Auskultatīvā vezikulārā elpošana, bez sēkšanas. Sirds reģions netiek mainīts, relatīvā sirds blāvuma robežas: augšējā - 3 m / ribu līmenī; labais - krūšu kaula labā mala; pa kreisi - 1 cm mediāli no kreisās viduslīnijas līnijas. Sirds: sirdsdarbības ātrums 78 minūtē. BP labajā pusē 170/90 mm Hg Asinsspiediens uz kreisās rokas 160/90 mm Hg. Sirds skaņas ir apslāpētas, ritms ir pareizs. Mēle mitra, biezi pārklāta ar baltu ziedu. Palpējot, vēders ir mīksts un nesāpīgs. Aknu apakšējā mala gar labās piekrastes arkas malu. Liesa nav palielināta. Nebija perifērās tūskas. S. Pasternatska negatīva no abām pusēm. Apakšējo ekstremitāšu trauku pulsācija tiek saglabāta, novājināta. Urinēšana ir nesāpīga, brīva. Krēsls ir periodisks, ne vienmēr dekorēts.

Galvenais: jauktas ģenēzes anēmija (dzelzs, folātu deficīts, sistēmiskas slimības fona apstākļos), mērena smaguma pakāpe.

Fons: čūlainais kolīts.

Vienlaicīgi: sekundārā arteriālā hipertensija 2 ēd.k. Aortas ateroskleroze. Sideropēniskā kardiomiopātija. 2. tipa cukura diabēts, kompensēts. Plānots: - veikt antianēmisku, detoksikācijas terapiju,

COLONOFIBROSCOPY no 17.03.2015

Apzinoties pētījuma / a / raksturu, brīdināja par iespējamo biopsiju / a /. Saņemta piekrišana.

Grāmatzīme: hroniski ārējie un iekšējie hemoroīdi bez redzama saasināšanās. Anālā sfinktera tonuss ir samazināts. Katarāls sigmoidīts? / UC? (visa sigmoidā resnās zarnas gļotāda ir hiperēmiska, edematoza, uz vispārējas hiperēmijas fona ir gaišākas hiperēmijas zonas, viskozas gļotas vietām uz gļotādas, sigmoīdā resnās zarnas lūmenis ir nedaudz sašaurināts, tā ir caurule, nav kroku). Atsevišķa biopsija tika veikta s-zarnu proksimālajā un distālajā daļā. Veicot biopsiju, gļotāda ir nestrukturēta, sadrumstalota. S-zarnas proksimālajā daļā, pārejas vietā uz lejupejošo, plašo divertikulumu, kas ir zarnu lūmena turpinājums, gļotāda tajā ir tāda pati kā visā sigmoīdajā resnajā zarnā. Hronisks hipotoniskais kolīts / krokas visā resnajā zarnā ir izlīdzinātas / no redzamas saasināšanās. Taisnajā zarnā un aiz sigmoīda, līdz cecum, bez iekaisuma un organiskām izmaiņām. Histoloģiskās izmeklēšanas rezultāts pēc 7 dienām.

COLONOFIBROSCOPY no 03.10.2014

Apzinoties pētījuma būtību / a /. Tika brīdināta iespējamā biopsija / a /. Saņemta piekrišana.

Secinājums: erozīvs-katarāls sigmoidīts / sigmoidā resnās zarnas gļotāda, edematoza, erodēta visā perimetrā,

dažās teritorijās bruģakmens seguma veidā /. Veikta biopsija. Tālāk līdz aklās zarnas kupolam un taisnās zarnās bez pazīmēm.Histoloģijas rezultāts pēc 7 dienām.

Pulss sirds reģionā

Pārbaudot sirds zonu, ārstam vajadzētu noliecot galvu un dažreiz pat ceļos pie pacienta gultas, lai pārbaudītāja acis būtu pacienta krūtīs. Pacientam jābūt nedaudz pagrieztam uz kreiso pusi, lai pulsācija būtu labāk redzama.

Ir svarīgi, lai lielākās daļas pacientu anamnēzē būtu pazīmes par iepriekšējo miokarda infarktu, īpaši par atkārtotiem sirdslēkmes gadījumiem.

Elektrokardiogrammas izmaiņas aneirismā ir raksturīgas plašam transmurālam miokarda infarktam ar dziļu Q vai QS viļņu un kupola formas pacēlumu intervāls S-T ar koronāro T iekšā krūtīs ved... Standarta vados tiek atzīmēts R viļņu un dziļu SII-III viļņu amplitūdas samazinājums.

Apikālā impulsa izteiktas pulsācijas klātbūtnē ārsta priekšā bieži rodas uzdevums: pulsē aneirisma vai hipertrofēta sirds virsotne. Ar virsotnes muskuļu hipertrofiju elektrokardiogrammā tiek konstatētas izmaiņas, kas raksturīgas levogrammai un lielam RI vilnim. Ar priekšējās sienas aneirismu elektriski aktīvo muskuļu audu izzušanas un to aizstāšanas ar rētaudiem dēļ virs pulsācijas vietas parādās dziļš Q vai QS (Ri viļņa nav vai tas ir strauji samazināts).

Saskaņā ar N. A. Dolgoplosk novērojumiem, aizmugurējās sienas aneirismai ir raksturīga dziļa QII-III koronārā TII-III "giganta" un augsta T klātbūtne un S-T intervāla samazināšanās krūtīs.

Visas izmaiņas elektrokardiogrammā vairumā gadījumu aneirismas saglabājas ilgu laiku, šādos gadījumos tās runā par “iesaldētām elektrokardiogrammām”.

Rentgena izmeklēšana reti "atver" sirds aneirismu; vairumā gadījumu tas tikai pastiprina klīnisko diagnozi. Fluoroskopija dažreiz atklāj lielu pulsējošu kreisā kambara aneirismu, taču šādas aneirismas ir reti. Vairumā gadījumu rentgena izmeklēšana atklāj kreisā kambara arkas izvirzījumu, paradoksālu aneirisma pulsāciju, kas nesakrīt ar virsotnes pulsāciju. Dažiem pacientiem ar aneirismu mēs varējām konstatēt savdabīgas izmaiņas sirds ēnā, radot priekšstatu par taisnstūrveida sirds kreisā kontūra kontūru. Veicot rentgenokimogrāfiju, tika atzīmēta paradoksāla pulsācija, kreisā kambara kontūras zobi kļuva tik plāni kā trauku - asinsvadu zobi. Virsotnes aneirisma klātbūtnē to labāk noteikt inhalācijas laikā.

Vairumā gadījumu klīniskās, elektrokardiogrāfiskās un rentgena izmeklēšana (ja tas ir iespējams) ļauj atpazīt sirds aneirismu.

Reti pulsāciju sirds rajonā var novērot bez aneirisma klātbūtnes; Šī pulsācija ir iespējama, un mēs to novērojām ar izteiktu miokarda distrofiju, dažos retos gadījumos miokarda infarktu (OM Kjlobutin), kad diastoles laikā kreisajā kambarī ieplūstošo asiņu spiediena ietekmē izspiedusies plaša nekrotiski izmainīta miokarda daļa, kas zaudējusi tonusu. Šādas paradoksālas infarkta zonas pulsācijas iespējamību, kas pētīta, izmantojot elektrorentgeno-kimogrāfu, parādīja S. Daks et al. Un Švēdels et al.

16. Patoloģiskas pulsācijas sirds, epigastrija, kakla rajonā.

Sirds impulss ir taustāms krūšu kaula tuvumā, 3-4 starpribu atstarpēs pa kreisi, pacienta stāvoklī, kurš atrodas uz muguras ar paaugstinātu galvas klāju. Tas ir saistīts ar labā kambara hipertrofiju (kreiso kambari atgrūž pa labi un žonglē apikālo impulsu). Parasti nē, astēniski to ir grūti noteikt. ar plašu starpribu atstarpēm. Veseliem cilvēkiem nav krūškurvja pulsācijas. To nosaka palpācija kakla dobumā ar palielinātu vai iegarenu aortu, aortas puslunārā vārsta nepietiekamība. Epigastriskā pulsācija - ar labā kambara hipertrofiju, sienas svārstības vēdera aortas un aknu pulsācija. Ar labā kambara hipertrofiju zem xiphoid procesa tas kļūst skaidrāks ar dziļu elpu. Ar vēdera aortas aneirismu tas tiek noteikts nedaudz zemāk un virzīts no aizmugures uz priekšu. Vēdera aortas pulsācija notiek veseliem cilvēkiem ar plānu vēdera sienu. Aknu pulsācija, jūtama epigastrijā, ir transmisija un taisnība. Pārnešana ir saistīta ar hipertrofētā labā kambara kontrakcijām. Tiesa, pacientiem ar trikuspidālā vārstuļa nepietiekamību, kad notiek asiņu plūsma no labā atriuma uz apakšējo dobo vēnu un aknu vēnu (pozitīvs vēnu impulss). Šajā gadījumā katra sirds kontrakcija izraisa tā pietūkums. Kaķu ņurdēšana - krūšu sienas trīce ierobežotā zonā, kas atbilst vārsta auskultācijai. Notiek, ja sistoles vai diastoles laikā asins kustība caur atrioventrikulārām un aortas atverēm ir apgrūtināta. Diastoliskais - sirds virsotnē ar mitrālu stenozi vienlaikus ar diastolisko troksni. Sistoliskais troksnis - ar mitrālā vārstuļa nepietiekamību un aortas atveres stenozi vienlaikus ar sistolu.Kakla vēnu pulsācija - ar aortas vārstuļa nepietiekamību - strauji palielinās miega artēriju pulsācija - miega deja. pacienti ar labā kambara sirds mazspēju, ar trikuspidālā vārsta bojājumu, ar kompresijas perikardītu, dzemdes kakla vēnu pietūkumu. Trikuspidālā vārsta nepietiekamība izpaužas ar pozitīvu venozo impulsu (vēnu pulsāciju, kas sakrīt ar artēriju pulsāciju), kas ir saistīta ar asiņu atgriešanos caur atrioventrikulāro atveri ātrijā un vena cava labā kambara sistoles laikā.

17 Sirds perkusija. Sirds kontūras. Konfigurācija.

Kontūras. Relatīvā blāvuma kontūras tiek noteiktas 3,4 starpribu telpās labajā pusē, 2,3,4,5 starpribu atstarpēs kreisajā pusē. Labo veido (sākot no 2. starpribu telpas) augšējā-augšējā dobās dobās vēnas no apakšējā labā ātrija. Kreiso veido aortas arka, zem plaušu artērijas, kreisā ātrija 3 ribu-ausu un kreisā kambara šauras sloksnes līmenī. Priekšējo virsmu absolūtā truluma zonā veido labais ventriklis. Konfigurācija. 1. Normāls 2. Mitralis (kreisā priekškambaru hipertrofija, plaušu stumbra paplašināšanās, zābaku forma) 3. aorta (izteikta jostasvieta kreisā kambara hipertrofijas un aortas palielināšanās dēļ) 4. trapecveida (ar difūziem miokarda bojājumiem un perikarda izsvīdumu - vienmērīgs visu sekciju pieaugums, kontūru skaidras atdalīšanas lokos zaudēšana) 5. plaušu sirds (labo sekciju hipertrofija) 6. cor bovinum (ar tireotoksikozi)

Ripple

Pulsācija (lat. Pulsatio, no pulsus - push) ir saraustīta asinsvadu sienu, sirds un blakus esošo audu vibrācija. Izšķir fizioloģisko un patoloģisko pulsāciju. Diagnostiski vērtīga ir sirds un asinsvadu patoloģiska pulsācija krūšu rajonā, epigastriskā un aknu pulsācija.

Izteiktu aortas pulsāciju var atrast I vai II starpribu telpā pa labi no krūšu kaula ar labās plaušas cicatricial grumbu vai aortas augšupejošās daļas straujas izplešanās dēļ (sk. Aortas aneirisma). Aortas pulsāciju var noteikt arī kakla dobumā ar sklerotisku aortas pagarinājumu un arkas izplešanos vai aneirismu. Ar nenosaukta artērijas aneirismu sternoklavikulārās locītavas reģionā ir "pulsējošs audzējs". Plaušu artērijas pulsāciju nosaka otrajā starpribu telpā kreisajā pusē kreisās plaušas grumbu gadījumā vai plaušu artērijas paplašināšanās gadījumā (hipertensija plaušu cirkulācijā).

Audzēji, kas ir saskarē ar sirdi vai lieliem traukiem, var izraisīt patoloģisku pulsāciju krūšu rajonā. Asas sirds pārvietošanās elpošanas sistēmas slimībās un diafragmas atrašanās vietas maiņa sirds un apikālā impulsa pārvietošanās dēļ rada neparastu pulsāciju krūšu kurvja rajonā: kreisajā pusē esošajā III, IV starpribu telpā ar ievērojamu kreisās plaušu krunciņu un augstu diafragmas stāvokli, III-V starpribu atstarpēs. aiz kreisās vidusklavikulārās līnijas ar šķidruma vai gāzes uzkrāšanos labajā pleiras dobumā, pa labi IV-V starpribu telpās gar krūšu kaula malu ar labās plaušas grumbu, ar kreisās puses pneimo- vai hidrotoraksu vai dekstrokardiju. Diafragmas izlaišana emfizēmā var izraisīt apikālā impulsa nobīdi uz leju un pa labi.

Uz kakla izšķir artēriju un vēnu pulsāciju. Paaugstināta miega artēriju pulsācija tiek novērota ar aortas vārstuļu nepietiekamību, aortas aneirismu, difūzo tirotoksisko goiteru un arteriālo hipertensiju. Kakla vēnu viena viļņa pulsācija patoloģiskos apstākļos var būt gan presistoliskā, gan sistoliskā (pozitīvs vēnu pulss). Precīzs vēnu patoloģiskās pulsācijas raksturs tiek noteikts flebogrammā (sk.). Pārbaudot, jūs parasti varat redzēt izteikta pulsācija viena viļņa, retāk divu, formā pēc priekškambaru kontrakcijas (presistoliskā) vai sinhroni ar kambaru sistolu (sistolisko). Raksturīgākā ir kakla vēnu sistoliskā pulsācija ar vienlaicīgu palielinātas aknu sistolisko pulsāciju ar trikuspidālā vārstuļa nepietiekamību. Presistoliskā pulsācija notiek ar pilnīgu sirds blokādi, labās venozās atveres stenozi, dažreiz ar atrioventrikulāru ritmu un paroksizmālu tahikardiju.

Epigastrisko pulsāciju var izraisīt sirds, vēdera aortas un aknu kontrakcijas. Sirds pulsācija šajā zonā ir redzama ar zemu diafragmas stāvokli un ievērojamu labās sirds palielināšanos. Vēdera aortas pulsāciju var redzēt veseliem, tieviem cilvēkiem ar vāju vēdera sienu; tomēr biežāk tas notiek vēdera audzēju klātbūtnē, nonākot saskarē ar vēdera aortu, un sklerozi vai vēdera aortas aneirismu. Aknu pulsāciju labāk definē ar aknu labās daivas palpāciju. Patiesā aknu pulsācija pēc būtības ir plaša un izpaužas ar ritmisku aknu tilpuma palielināšanos un samazināšanos, mainoties tās trauku piepildījumam ar asinīm (sk. Sirds defekti). Akai redzamo aknu pulsāciju nosaka ar hemangiomu.

Ar asinsvadu sieniņu sablīvēšanos un paaugstinātu sirds aktivitāti dažādos ķermeņa patoloģiskos apstākļos tiek novērota artēriju patoloģiska pulsācija.

Pulsāciju grafiska reģistrēšana, izmantojot daudzkanālu ierīces, ļauj precīzāk noteikt tās raksturu.

Pulss sirds reģionā

PULSĀCIJA (lat. pulsatio) - saraustītas sirds un asinsvadu sieniņu kustības, kā arī sirds un asinsvadiem blakus esošo mīksto audu pārvietošanas pārvietojumi, kas rodas sirds kontrakciju rezultātā.

Jēdziens "pulsācija" ir plašāks nekā "pulss", jo pēdējais attiecas tikai uz asinsvadu sieniņu P. sakarā ar impulsa spiediena viļņa pāreju, kas aortā veidojas caur trauku. Tajā pašā laikā šie jēdzieni ne visai sakrīt, pateicoties dziļākām impulsa zināšanām, kuras tiek pētītas ne tikai asinsvadu sieniņu mehāniskās kustības ietvaros (sk. Pulse, Plethysmography, Sphygmography). Līgumslēdzējas sirds kustību un asinsvadu pulsējošo sienu pārnešana noteiktā attālumā ir atkarīga no audu elastīgajām īpašībām, caur kurām notiek šī pārnešana. Pārvietojumu visātrāk nodzēš gaisā esošie plaušu audi, tie nedaudz labāk tiek pārnesti caur taukaudiem, vēl labāk - caur muskuļiem, fascijām, skrimšļa audiem un ādu. Pārvietošanas spēks nespēj izraisīt kaulu audu īslaicīgu deformāciju (jebkurā gadījumā - taustāmu momentānu deformāciju), lai gan ilgstoša un spēcīga orgāna pulsācija, kas atrodas tieši blakus kaulam, var izraisīt distrofiskas izmaiņas, retināšanas un deformācijas pēdējās (piemēram, ribu uzurēšana, sirds kupris).

Diagnostikas nolūkos izpētiet gan sirds, gan asinsvadu normālo P. un novērojiet P. citu orgānu un audu patoloģijā. No galvenajām pētīšanas metodēm P. pētīšanai tiek izmantota pārbaude un palpācija, papildu pētījumu metožu izvēli nosaka tā uzdevumi, pulsējošā objekta lokalizācija un pulsācijas izraisošie iemesli.

P. sirdis tiek pētītas daudzos veidos.

Jo īpaši svarīgs ir ķīlis, pulsējošu sirdsdarbību izpēte krūškurvja sienā. Tā kā lielāko daļu sirds virsmas ieskauj gaisīgu plaušu audu slānis, veselīgu cilvēku pulsāciju parasti var noteikt tikai virsotnē, kur sirds kustību amplitūda ir vislielākā, un plaušu audu slānis ir nenozīmīgs. Krūškurvja sienas redzamā izvirzījuma vai palpācijas noteiktā impulsa brīdis, kas lokalizēts piektajā starpribu telpā (aptuveni 1,5 cm mediāls līdz kreisajai vidusklavikulārajai līnijai), atbilst sirds kambaru sistolei. P. apikālā impulsa zonā vizuāli labi tiek atklāts plāniem cilvēkiem, īpaši bērniem un jauniešiem. Apikālā impulsa zonā pat mērena ķermeņa tauku P. klātbūtnē ne vienmēr ir iespējams noteikt ar aci. Šādos gadījumos to parasti var noteikt ar palpāciju, it īpaši pacienta stāvoklī, kas stāv, sēž ar bagāžnieku noliektu uz priekšu vai atrodas kreisajā pusē. Pacienta stāvoklī, kas atrodas kreisajā pusē, P. noteikšanas laukums nobīdās par 3-4 cm uz sāniem nekā guļus stāvoklī. Apikālo impulsu ir grūtāk noteikt cilvēkiem ar aptaukošanos, samazinoties sirds insulta tilpumam, pleuroperikarda saaugumu klātbūtnei, eksudātam pleiras vai perikarda dobumā; veseliem indivīdiem tas nav atrodams gadījumos, kad tas ir lokalizēts aiz ribas. Izpētot apikālo impulsu, pievērsiet uzmanību pulsācijas vietai un raksturam. Kad saķeres veidošanās rezultātā sirds tiek pārvietota, to izspiež šķidrums, kas atrodas pleiras dobumos, masveida masas, kas atrodas plaušās vai videnē, vai paaugstināta diafragma (ar izteiktu meteorismu vai ascītu), apikālā impulsa lokalizācija mainās pārvietošanās spēka virzienā. Sirds kreisā kambara palielināšanās noved pie apikālā impulsa nobīdes pa kreisi un uz leju (dažreiz līdz septītajam starpribu laukumam); palielinoties labajam ventrikulam, apikālais impulss tiek atstumts arī pa kreisi (bet ne uz leju) kreisā kambara pārvietošanās dēļ.

Pulsāciju apikālajā impulsā raksturo laukums, augstums un stiprums. Apikālā impulsa augstumu sauc par krūškurvja sienas nobīdes amplitūdu, un spēks ir spiediens, ko apikālais impulss iedarbojas uz pirkstiem vai plaukstu, kas tiek piemērots zonai P. vairāk. Iedvesmas augstumā, palielinoties plaušu audu gaisīgumam, kas atdala sirds virsotni no krūšu sienas, apikālo P. nosaka uz mazākas virsmas un ar mazāku amplitūdu; dažreiz ar dziļu elpu, kā arī ar plaušu emfizēmu, apikālais P. nav noteikts. Galvenais un visizplatītākais apikālā impulsa laukuma un augstuma palielināšanās cēlonis ir kreisā kambara palielināšanās. Spēcīgs (pacelšanas) apikālais impulss ir vienīgā kreisā kambara hipertrofijas pazīme, kas pieejama tiešai medicīniskai izpētei, kaut arī līdzīga rakstura P. ir iespējams ar izteiktu sirds hiperkinēzi. Ļoti augsts un spēcīgs (kupolveida) apikālais impulss ir raksturīgs ievērojamai kreisā kambara miokarda ekscentriskai hipertrofijai, kas novērota, piemēram, ar aortas vārstuļa nepietiekamību. Novājināts un izkliedēts (palielināta platība) apikālais impulss tiek atzīmēts ar distrofiski izmainīta sirds kreisā kambara dilatāciju. Neapšaubāmi patolēt, P. pieder pie starpribu telpu pazīmēm precordiālajā reģionā, novērojot pie kreisā kambara priekšējās sienas aneirismām (sk. Sirds aneirisma). Ar perikarda dobuma iznīcināšanu vai perikarda masīvu saķeri ar P. pleiru apikālā impulsa zonā tas var būt paradoksāls (negatīvs apikālais impulss), jo šādas izmaiņas kavē sirds virsotnes kustību sistoles laikā uz priekšu un uz augšu, un kontrakcijas sirds ievelk tai pielodētos audos. krūšu sienas.

Objektīvais un dziļais P. raksturojums apikālā impulsa zonā tiek veikts ar apekskardiogrāfijas palīdzību (sk. Kardiogrāfija). Lai novērtētu sirds aktivitāti dažādu perikarda vides vai visa ķermeņa pārvietošanās ziņā, kas saistīta ar tā P., tiek izmantota arī ballistokardiogrāfija (sk.), Dinamo-kardiogrāfija (sk.), Pulmokardiogrāfija (sk.) Un citas īpašu pētījumu metodes. P. pētījumam par sirds kontūrām izmantojiet rentgenolu. pētījumu metodes, īpaši rentgenokimogrāfija (sk.) un elektrokimogrāfija (sk.). Ehokardiogrāfija ļauj iegūt priekšstatu par P. par dažādām strādājošās sirds struktūrām (sk.).

Veseliem cilvēkiem, īpaši jauniem un tieviem cilvēkiem, pulsācija epigastrālajā reģionā bieži ir vizuāli un jūtama, dažreiz tā stiepjas līdz krūšu kaula apakšējai trešdaļai un blakus esošajām priekšējās krūšu sienas daļām - sirds impulss. Šo P. galvenokārt izraisa sirds labā kambara kontrakcijas. Pēc ievērojamas fiziskas slodzes sirds impulsu var noteikt arī veseliem indivīdiem vecākās vecuma grupās, kuriem ir nosliece uz aptaukošanos. Tomēr asa un spēcīga P. epigastrālajā reģionā miera stāvoklī, ko papildina krūšu kaula apakšējās trešdaļas un blakus esošās krūškurvja priekšējās sienas daļas satricinājums, kalpo kā uzticama labā kambara izteiktas hipertrofijas pazīme. P. epigastrālajā reģionā var būt saistīts arī ar impulsa viļņa pāreju caur aortu (šāds P. ir labāk redzams, kad pacients atrodas uz muguras) un ar pulsējošām aknu tilpuma izmaiņām, ko izraisa retrogrāda impulsa viļņa pāreja caur vēnām un impulsu izmaiņas aknu asins piepildījumā. Pirmajā gadījumā dziļi vēdera dobuma palpācija atklāj intensīvi pulsējošu aortu. Lai diferencētu aknu P. ar sirds impulsa izraisītiem pārvietojumiem, izmantojiet divas metodes. Pirmais ir tas, ka aknu mala tiek notverta starp īkšķi un palpinošās rokas pārējiem pirkstiem (palmu nogādā zem aknu apakšējās malas), un aknu P. klātbūtnē ir jūtamas izmaiņas rokas satverto aknu laukuma tilpumā. Otra metode ir tāda, ka taustes rokas rādītājpirksts un vidējie pirksti tiek novietoti uz aknu priekšējās virsmas: ja P. sajūtas laikā pirksti pārvietojas viens no otra, tad tas norāda uz impulsu izmaiņām aknu tilpumā, nevis par to nobīdi. Papildu lomu P. identificēšanā, kas atklāta epigastrālajā reģionā, spēlē reohepatogrāfija (sk. Reogrāfija), kā arī pozitīva venozā pulsa noteikšana (sk. Sfigmogrāfija), kas kopā ar aknu P. tiek novērota ar trikuspidālo nepietiekamību (sk. Iegūtie sirds defekti). Ar vienlaicīgu aknu palpāciju un apikālo impulsu ir iespējams noteikt laika attiecības starp aknu P. un sirds sistolu tikai ar ievērojamu prasmi. Sinhrona EKG un reohepatogrammas reģistrēšana ļauj atšķirt aknu P., kas saistīta ar kambaru sistolu (sistolisko P.), un ar priekškambaru sistolu (presistolisko P.).

Personām ar astēnisku uzbūvi P. dažreiz ir redzams kakla dobumā (retrosternālais P.), ko izraisa impulsa viļņa pāreja gar aortas arku. Patolā apstākļos acīs redzamais retrosternālais P. tiek novērots ar izteiktu aortas pagarinājumu vai paplašināšanos, it īpaši ar tās aneirismu (sk. Aortas aneirisma). Ar sifilītu aortas aneirismu krūškurvja priekšējās sienas audi var kļūt plānāki, un šajā gadījumā P. tiek noteikts lielā platībā, kas atrodas blakus krūšu kaula rokturim. Praktiski veseliem cilvēkiem ar īsu krūtīm retrosternālo P. bieži nosaka ar palpāciju (ar pirksta brūci pie krūšu kaula roktura). Tajā pašā laikā retrosternālo P. raksturo satricinājumi uz augšu; veseliem cilvēkiem pirksta sānu virsmas bieži vien vienlaikus palpē brahiocefālijas stumbra un kreisās kopējās miega artērijas pulsu. Vairumā gadījumu retrosternālais P. ir patols, raksturs ir saistīts ar aortas pagarināšanos, tās paplašināšanos vai šo izmaiņu kombināciju.

Ar aortas nepietiekamību (sk. Iegūtie sirds defekti), tireotoksikozi, smagu sirds hiperkinēzi, artēriju vai to aneirismu virspusēju izvietojumu, arteriovenozo šuntu klātbūtni, P. var vizuāli noteikt dažādās asinsvadu zonās. Tātad izteiktais P. ir raksturīgs aortas nepietiekamībai - t.s. miega artēriju deja, dažreiz tiek novēroti P. skolēni, P. hiperēmijas ādas plankumi (prekapilārais pulss).

Dažos gadījumos vizuāli tiek noteiktas kakla lielo virspusējo vēnu P. P. vēnas var būt presistoliskas (ar trikuspidālu stenozi) un sistoliskas (ar trikuspidālu nepietiekamību). Precīza priekšstats par vēnu P. dabu ļauj iegūt sinhronu phlebosphygmogram un EKG ierakstu.

Preses sirds reģionā: ko šāds simptoms var norādīt?

SVARĪGI ZINĀT! Sirds un galvassāpes, spiediena lēcieni ir agrīna sākuma simptomi. Pievienojiet diētai.

Nospiežot sāpes sirdī, tas ir bīstams simptoms, kas biedē cilvēku un vienmēr viņu pārsteidz. Pirmais, kas ienāk prātā, ir domas par pēkšņu nāvi. Spiediena intensitāte var būt vāja, bet dažreiz sirds tik ļoti saspiež, ka cilvēks ir spiests aizturēt elpu un gaidīt, kamēr viņš atlaidīsies.

Pacienti dažādos veidos raksturo sāpīgas sāpes. Daži saka, ka pēkšņi fiziskā darba vai aktīvā sporta laikā rodas sajūta, ka sirds tiek saspiesta skrūvspīlē vai dūrē. Citi cilvēki jūtas kā zilonis sēž uz krūtīm.

Cēloņi nospiežot sāpes krūtīs, kas nav saistīti ar sirds slimībām

Ir vairākas slimības, kurās sirds rajonā ir spiediens. Un ne vienmēr šīs kaites ir kardioloģiskas. Šāda veida sāpes var būt kuņģa un zarnu trakta slimību simptoms, mugurkaula problēmas, plaušu slimības, nervu sistēmas problēmas.

1. Cardioneurosis. Ar kardioneurozi smagas kompresijas sāpes krūtīs ir līdzīgas stenokardijai. Tomēr šo slimību provocē problēmas ar centrālo nervu sistēmu, tāpēc sirds muskuļos izmaiņas nenotiek. Spiešanas sāpes tiek dotas lāpstiņai, apakšžoklim, tās ir pastāvīgas, bet ar nitroglicerīnu netiek apturētas. Palīdz sedatīvi un stresa stāvokli provocējošu faktoru novēršana.
2. Kuņģa-zarnu trakta slimības. Sāpes sirds rajonā, kam ir nospiedošs raksturs, ko papildina grēmas, ir simptoms šādām nepatīkamām kuņģa un zarnu trakta slimībām kā kuņģa čūlas un ezofagīts. Šajā gadījumā sāpīgas sajūtas biežāk izpaužas guļus stāvoklī vai saliekoties uz priekšu.
3. Pleirīts. Ja ieelpojot un klepus laikā parādās sirds saspiešanas sajūta, tai pievienojas drebuļi, pārmērīga svīšana, vispārējs savārgums, tad mēs runājam par pleirītu.
4. Starpskriemeļu trūce. Ja tas nospiež sirds rajonā un ir grūti elpot, tas var norādīt uz hernijas disku. Pacienti bieži sajauc šādas sirds sāpes ar stenokardiju. Bet ar starpskriemeļu trūci, pateicoties nervu sakņu saspiešanai starp skriemeļiem, cilvēkam ir vājums roku muskuļos, nejutīgums krūtīs un ložņājoša ložņu sajūta mugurā.
5. Starpribu neiralģija. Slimība izpaužas, nospiežot sāpes krūtīs un starp paroksizmāla vai pastāvīga rakstura ribām. Atšķirīga iezīme neiralģija ir tā, ka sāpes no mugurkaula izplatās visā priekšējās krūtīs. Saasina šķaudīšana, klepus, mēģinot pieskarties krūtīm vai ribām.
6. Cervicothoracic osteohondroze. Šādā gadījumā sāpes tiek raksturotas kā spiešanas un savilkšanas, it kā ribas spiež sirdi. Palielināts diskomforts krūtīs, mēģinot noliekt vai pagriezt galvu. Turklāt ir ierobežota kakla kustība, reibonis, mušas pirms acīm, sāpes kaklā un galvas aizmugurē.
7. Plaušu embolija. Plaušu artērijas aizsprostojuma rezultātā ar trombu cilvēks jūt, ka viņš spēcīgi nospiež sirds rajonā un ir grūti elpot, jo skābekli nevar transportēt uz audiem un orgāniem. Papildus sāpju nospiešanai cilvēkam rodas vājums, spiediens samazinās, pulss ir slikti jūtams. Situācija prasa tūlītēju personas hospitalizāciju, pretējā gadījumā var iestāties nāve.
8. Smadzeņu ateroskleroze. Tas ir smadzeņu trauku aizsprostojums ar aterosklerozes plāksnēm. Nospiežot sāpes krūtīs, pavada troksnis ausīs, tahikardija vai bradikardija, paaugstināts asinsspiediens.
9. Akūts gastrīts. Ar gastrītu sāpīgas sāpes sirdī papildina kuņģa kolikas, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās un kuņģa pilnības sajūta.

Nospiežot sāpes, kas norāda uz sirds problēmām

Ir daudz sirds slimību, kas izraisa spiedošas sāpes krūtīs.

Šajā tabulā ir aprakstīti visbiežāk sastopamie.

Diagnostika un ārstēšana.

Sāpes sāpoša rakstura sirds rajonā var liecināt par sirds, psiholoģiskām, gastroenteroloģiskām problēmām, kā arī plaušu slimībām.

Iemesli var būt ļoti dažādi: sākot no niecīga stresa līdz nopietniem iekšējo orgānu bojājumiem, kas bez ārstēšanas rada dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Ja pamanāt sevī šādas sāpes, sazinieties ar terapeitu. Pēc pārbaudes viņš var jūs novirzīt pie kardiologa, gastroenterologa, angiologa, pulmonologa, reimatologa, neiropatologa, psihoterapeita.

Iespējamie cēloņi (iespējamās slimības)

"Sirds" apsvērumi

Ar šādām sirds un asinsvadu slimībām var rasties sāpošas sāpes krūtīs:

• Miokardīts ir sirds muskuļa iekaisums.
• Reimatiskas sirds slimības ir sirds iekaisums, ko izraisa reimatisms.
• Mitrālā vārstuļa prolapss - tā spieķu ievilkšana kreisajā ātrijā. Tas noved pie tā neveiksmes un dažu asiņu reversās aizplūšanas kreisajā atriumā no kreisā kambara.
• Hipertensija.
• Krūškurvja aortas aneirisma ir tās laukuma palielināšanās, kas var izraisīt šī svarīgā trauka sadalīšanu un pārrāvumu.
• Stenokardija - rodas koronāro asinsvadu aterosklerozes un nepietiekamas sirds muskuļa asins piegādes dēļ. To var pavadīt sāpju vai spiedošu sāpju lēkmes, kas parādās fiziskas slodzes laikā, un laika gaitā - miera stāvoklī.

"Ne-sirds" iemesli

Arī sāpes sirdī ir raksturīgas nervu regulēšanas traucējumiem. psiholoģiskais raksturs: veģetatīvā-asinsvadu distonija (VVD).

Cardialgia (sāpes sirdī) var parādīties arī ar neirozēm: astēniskas, hipohondriskas, histēriskas un citas. Šajā gadījumā sāpēm var būt dažāda rakstura: sāpes, durošas, spiešanas.

Iekšējo orgānu slimības, kurās sāp sirds:

Plaušu slimību gadījumā sāpes ir nemainīgas, tās var sāpēt un sašūt, un tās pastiprina klepus. Ar kuņģa patoloģijām sāpes var būt vai nu sāpošas, vai arī dedzinošas vai nospiežošas.

Pavadošie simptomi

Sāpošas sāpes sirds rajonā pavada citi simptomi. Viņu komplekts ir atkarīgs no pamata slimības.

Sirds un asinsvadu slimību simptomi, kuros sāp sirds

Sāpes parasti parādās nevis sākotnējā, bet vēlākā sirds un asinsvadu slimību stadijā. Piemēram, ar aortas aneirismu - kad tā sāk lobīties, kas drīz var izraisīt trauka plīsumu.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Tādēļ, ja pamanāt sāpošas sirds sāpes vai citus simptomus, kas uzskaitīti tabulā, sazinieties ar savu terapeitu un pēc tam dodieties pie kardiologa, lai veiktu pilnu pārbaudi.

Neirozes un VSD simptomi

Simptomi, kas pavada neirozes, kas izraisa sāpes krūtīs, var būt ļoti dažādi. Visizplatītākie ir:

• hronisks nogurums;
• depresija;
• garastāvokļa svārstības, emocionāla nestabilitāte;
• aizkaitināmība;
• raudulība;
• paaugstināta, pārmērīga uzmanība savai veselībai.

Vegetovaskulārā distonija var rasties dažādās formās. Simptomi var būt pastāvīgi vai izpausties kā veģetatīvās krīzes. Jebkura veida VSD var izraisīt sāpes sirdī, sāpošas, durošas un cita rakstura sāpes.

Divu veidu veģetatīvās asinsvadu distonijas izpausmes:

Iespējamas simpatoadrenalīna krīzes, kuras pavada stipras sirdssāpes, galvassāpes, drudzis līdz 38,5 grādiem, ekstremitāšu nejutīgums, spēcīgs asinsspiediena paaugstinājums un zīlīšu neliela paplašināšanās.

Ar vagoinsulārām krīzēm, kas periodiski var rasties šāda veida VSD gadījumā, asinsspiediens ievērojami samazinās, sirdsdarbība palēninās, skolēni var sašaurināties, smagums galvā, drudzis sejā un ķermenī, reibonis, retāk nosmakšana, slikta dūša.

Var kombinēt dažāda veida veģetatīvās-asinsvadu distonijas simptomus. Šajā gadījumā viņi runā par jauktu IRR veidu. Arī viena veida uzbrukumus var aizstāt ar cita veida paroksizmiem.

Jebkura veida VSD raksturo ātrs nogurums no fiziska un psiholoģiska stresa, jutība pret laika apstākļu izmaiņām.

VSD simptomi. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Plaušu slimības simptomi (izņemot sāpes krūtīs)

Kuņģa-zarnu trakta traucējumu izpausmes, kuras var sajaukt ar sāpēm sirdī

Diagnostika

Pēc satraucošu simptomu savākšanas ārsts nosūtīs jums šādus testus:

1. Asinsanalīze.
2. Sirds ultraskaņa.
3. Krūškurvja dobuma rentgens.
4. Aortas dupleksā skenēšana.

Lai diagnosticētu kuņģa un zarnu trakta slimības, jums var būt nepieciešama fibrogastroduodenoskopija (FGDS) - norijot zondi.

Ārstēšana

Lai novērstu pašas sāpes, uzklājiet:

• Ar stenokardiju - nitrāti.
• Ar neirozēm, VSD - nomierinoši līdzekļi ar "sirds" aizspriedumiem (Corvalol, baldriāns).
• Citu slimību gadījumā dažāda stipruma pretsāpju līdzekļi, kā arī nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ar pretsāpju efektu.

Bet pilnīgi sāpošās sāpes sirdī izzudīs tikai tad, kad pamatslimība būs izārstēta.

Sirds un asinsvadu sāpju cēloņu ārstēšana

Neirozes un VSD ārstēšana

Ar neirozēm psihoterapija un zāles ir efektīvas (antidepresanti, nootropie līdzekļi, sedatīvi līdzekļi - atkarībā no slimības).

Kas attiecas uz VSD, šīs patoloģijas cēloņi joprojām nav pilnībā izprasti, tāpēc ārstēšana ir simptomātiska (zāles spiediena samazināšanai vai palielināšanai, ritma traucējumu novēršanai, psiholoģisko izpausmju atvieglošanai).

Ir arī konstatēts, ka pareizs dzīvesveids palīdz mazināt un pat noliegt VSD pazīmes. Lai to izdarītu, rūdiet, vadiet aktīvu dzīvesveidu, atmest slikti ieradumi, pilnībā atpūsties, stingri ievērojiet dienas režīmu.

Iekšējo orgānu slimību ārstēšana

Sirds un asinsvadu ārstēšana © 2016 | Vietnes karte Kontakti | Personas datu politika Lietotāja līgums Atsaucoties uz dokumentu, ir nepieciešama saite uz vietni, kurā norādīts avots.

Kā noteikt sirds sāpes?

Daudzu slimību simptomi ir saistīti ar sāpēm krūtīs, un tiem nav jābūt sirds sāpju pazīmēm. Ļoti bieži šādā veidā izpaužas gremošanas un elpošanas orgānu slimības, muskuļu un skeleta sistēmas problēmas, traumas un neiroloģiski traucējumi.

Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kā noteikt sirds sāpes, atšķirot tās no pārējām, jo \u200b\u200bšajā gadījumā nepieciešama tūlītēja palīdzība. Tas jo īpaši attiecas uz tādu bīstamu paasinājumu pazīmēm kā miokarda infarkta attīstība. Lai gan galīgo diagnozi nosaka tikai ārsts, tās specifiskie simptomi palīdzēs klasificēt sāpes kā sirds slimnieku.

Sāpju pazīmes, kas saistītas ar kardioloģiju

Stenokardijas uzbrukums

Tas vienmēr ir blāvas sāpes: saspiežot, saspiežot vai sagriežot, bet ne asas. Sāpes ar stenokardiju rodas sirds lokalizācijā. Pacients precīzi nezina, kā noteikt sāpes sirdī, un var norādīt uz jebkuru krūškurvja daļu. Bieži vien sāpes izstaro kaklu, žokli, kreiso roku vai starp lāpstiņām. Tās cēloņi var būt fiziska piepūle, emocionāls stress, ēdiena uzņemšana, karstuma samazināšanās līdz aukstumam nakts miegs... Šīs sāpes sirds rajonā var ilgt sekundes vai līdz 20 minūtēm. Pacients bieži sasalst savā vietā, jūt elpas trūkumu, elpas trūkumu un specifisku bailes no nāves sajūtu. Nitroglicerīna lietošana nekavējoties atvieglo uzbrukumu un rada ievērojamu atvieglojumu. Šīs sāpes turpinās ieelpojot un izelpojot, un tās nav atkarīgas no ķermeņa stāvokļa.

Ja dažādu fizisko aktivitāšu laikā (svara celšana vai sporta spēles) apakšžoklī vai kreisajā rokā rodas spazmas un ir jūtama dedzinoša sajūta, tad jums vajadzētu apmeklēt kardiologu. Viņš nosūtīs ikdienas vai stresa EKG, jo tas var būt pirmais stenokardijas mājiens.

Miokarda infarkts

Aiz krūšu kaula ar miokarda infarktu ir asas, pēkšņas dedzinoša rakstura vai nospiešanas sāpes, kas izstaro krūšu aizmuguri un kreiso pusi. Pacients uzskata, ka viņa krūtīs ir liela slodze, kas neļauj elpot, kā arī izteiktas bailes no nāves. Elpošana ar sirdslēkmi kļūst arvien biežāka, un pacients dažreiz mēģina sēdēt, jo viņš nevar gulēt. Sāpes ar sirdslēkmi ir asākas nekā ar stenokardiju, un viņu kustības pastiprinās. Šajā gadījumā nitro zāles nepalīdz.

Iekaisīga sirds slimība (ieskaitot miokardītu un perikardītu)

Ar miokardītu sirds rajonā ir salīdzinoši vieglas sāpes, līdzīgas stenokardijai: sāpes vai durošas, ar spiediena sajūtu aiz krūšu kaula un atsitienu uz kaklu un kreiso plecu. Sāpes ir nemainīgas un nepārtrauktas, palielinās ar fiziskām aktivitātēm, un nitroglicerīns tās neaptur. Darba vai miega laikā pacientam rodas elpas trūkums un nosmakšanas uzbrukumi, ekstremitāšu pietūkums un sāpes locītavās.

Ar perikardītu paaugstinātā temperatūrā tiek novērotas monotoniskas blāvas sāpes. Sāpes var lokalizēt pa sirdi, kreisajā krūtīs, kreisajā lāpstiņā vai vēdera kreisajā un augšējā daļā. Klepojot, dziļi elpojot, horizontālā stāvoklī un mainot stāvokli, sāpes pastiprinās.

Ja sirds sāpju parādīšanās bija saistīta ar saaukstēšanās brīdi, tad tas var norādīt uz skarto sirdi iekaisuma processvai būt osteohondrozes pazīme. Precīzu diagnozi šeit var noteikt ar reimatologa un kardiologa kopīgiem spēkiem. Turklāt papildus parastā EKG pētījuma nokārtošanai jums būs jāveic arī sirds ultraskaņa un jāiziet visi asins testi.

Aortas slimības

Šajā gadījumā sāpes parādās krūškurvja augšdaļā. Tas ir saistīts ar fiziskām aktivitātēm un ilgst vairākas dienas, to nedod citām ķermeņa daļām un nitroglicerīns neaptur. Aortas disekcijas aneirismu raksturo pārsprāgt stipras sāpes aiz krūšu kaula, kas var izraisīt samaņas zudumu. Šeit nepieciešama ārkārtas palīdzība.

Plaušu embolija

Agrīnā stadijā tas izpaužas kā stipras sāpes krūtīs, ko pastiprina ieelpošana, kas līdzinās stenokardijai, bet bez atsitiena uz citām vietām. To nevar noņemt ar pretsāpju līdzekļiem. Pacientam ir spēcīga sirdsdarbība un elpas trūkums, strauja spiediena pazemināšanās un ādas cianoze. Nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Sirds nesāpīgas sāpes

Starpribu neiralģija

Ļoti bieži to sajauc ar sāpēm sirdī. Lai gan tas atgādina stenokardiju, tam ir būtiskas atšķirības. Ar neiralģiju sāpes ir asas, šauj, pastiprina kustības, smiekli, klepus un vienkārši ieelpojot. Visbiežāk šīs sāpes ātri pāriet, bet dažreiz tās var ievilkties vienu dienu, pastiprinoties ar pēkšņām kustībām. Sāpes lokalizējas starp ribām labajā vai kreisajā pusē, bet var izstarot sirdi, muguru, muguras lejasdaļu vai mugurkaulu. Pacients parasti norāda precīzu sāpju lokalizāciju.

Osteohondroze

Cilvēks izjūt sirds sāpes ar osteohondrozi (krūtīm), kas izstaro muguru, lāpstiņu, vēdera augšdaļu un pastiprinās ar dziļu elpu un kustību. Dažreiz kreisā roka un zona starp plecu lāpstiņām kļūst nejūtīga. Pacienti bieži sajauc šīs sāpes ar stenokardiju, īpaši, ja tās nāk naktī un izraisa baiļu sajūtu. Bet šīs periodiskās sāpes sirds rajonā nitroglicerīns neatbrīvo.

Gremošanas orgānu slimības

Kuņģa sienu muskuļu spazmas ļoti bieži izraisa sāpes krūtīs. Bet tos no sirds atšķir vienlaicīga slikta dūša, vemšana un grēmas. Šīs sāpes ilgst ilgāk nekā sirds sāpes un tām ir savas īpatnības, piemēram, tās ir saistītas ar ēdienreizēm - tās parādās tukšā dūšā, bet izzūd pēc ēšanas. Nitro zāles šeit ir bezspēcīgas, atšķirībā no spazmolītiskiem līdzekļiem.

Akūtā pankreatīta formā ir ļoti stipras sāpes, kuras var sajaukt ar sirds sāpēm. Stāvoklis ir ļoti līdzīgs sirdslēkmei, kurā dažreiz tiek novērota vemšana un slikta dūša. Mājās ir gandrīz neiespējami mazināt šādas sāpes. Pulsējošas sirds sāpes var izraisīt arī krampji žultsvadi vai žultspūšļa. Lai gan viņš un aknas atrodas labajā pusē, tomēr sāpes izstaro uz kreiso krūšu pusi. Spazmolītiskie līdzekļi var palīdzēt.

Ar barības vada trūci diafragmas zonā rodas stipras sāpes, kas līdzinās stenokardijai. Šādas sāpes bieži parādās miega laikā, kad cilvēks atrodas horizontālā stāvoklī, un, tiklīdz viņš pieceļas, viņa stāvoklis nekavējoties uzlabojas.

Centrālās nervu sistēmas traucējumi

Ar šo slimību nervu laukumos ir ilgstošas \u200b\u200bun biežas sirds sāpes, kas lokalizētas krūškurvja apakšējā kreisajā pusē, kur atrodas sirds virsotne. Pacienti simptomus raksturo dažādos veidos: visbiežāk kā pastāvīgus sāpošas sāpes, bet dažreiz tie var būt īslaicīgi, bet akūtāki. Sāpes sirdī pēc stresa gandrīz vienmēr izraisa miega traucējumus, trauksmes stāvokli, aizkaitināmību un citas parādības, kas raksturīgas veģetatīvie traucējumi... Ar šīm sāpēm palīdz miega zāles un sedatīvi līdzekļi.

Ļoti līdzīga aina vērojama menopauzes laikā. Dažreiz kardioneurozes ir grūti atšķirt no koronārās sirds slimības pat pēc EKG uzņemšanas, jo abos gadījumos tajā var nebūt izmaiņu.

Ja persona periodiski izjūt nelielas sāpes sāpoša rakstura sirds reģionā ar mieru slikts garastāvoklistad to var izraisīt autonomā disfunkcija vai depresija. Šajā gadījumā neiropsihologs palīdzēs novērst emocionālo problēmu pāraugšanu fiziskās kaites.

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības

Ja jauniešiem ir sāpes krūtīs kreisajā pusē, tad tas nenozīmē, ka tām jābūt sirds slimība... Ja tas parādās, aizturot elpu, pēkšņas kustības, paceļot svaru, visticamāk, iemesls ir muskuļu un skeleta sistēmā. Skolioze, visbiežāk sastopamais mugurkaula defekts, bieži var būt sāpju vaininieks. Starpribu muskuļu iekaisums var ietekmēt tāpat. Tāpēc jauniešiem labāk vispirms vērsties pie ortopēda vai neirologa, nevis pie kardiologa. Manuālā terapija un vingrošana palīdzēs tikt galā ar šādām problēmām, un biroja darbiniekiem bieži tiek ieteikts izmantot korseti. Pēdējais jāizvēlas, konsultējoties ar speciālistu, jo šis profesionālais fiksators, ko lieto bez ieteikumiem, var būt kaitīgs.

Vīrusu slimības

Asas sāpes ribās, ko papildina izsitumi, bērniem var norādīt uz vējbakām, bet pieaugušajiem - herpes zoster. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar terapeitu un dermatologu, jo šādas sāpes, visticamāk, nav saistītas ar kardioloģiju.

Vienkārši mēģinājumi identificēt sirds sāpes

• Paņemiet Corvalol vai ielieciet Validol zem mēles. Ja sāpes ātri izzūd, visticamāk, tas ir saistīts ar sirdi.
• Kādu laiku aizturiet elpu. Ja tajā pašā laikā sāpes neatbrīvo, tad tas var arī norādīt uz sirds problēmām, un, ja tas mazinās, tas var būt neiralģija vai muskuļu problēmas.
• Bieži vien sirds sāpes pavada sāpes, kaulu sāpes un apakšdelmu muskuļu nejutīgums. Pamazām tas paceļas līdz pleca muskuļiem, viss sāk "degt" aiz krūšu kaula, parādās sviedri, apgrūtina elpošanu un ekstremitātes kļūst nepaklausīgas.

Neatkarīgi no tā, cik izteiktas sāpes krūtīs, labāk ar to sazināties ar ārstu. Patiesi, pat pieredzējis ārsts nevar precīzi noteikt tā izcelsmi bez instrumentālo pētījumu rezultātiem. Turklāt daudzām slimībām ir netipiski simptomi.

Jūsu viedoklis: Atcelt atbildi

Tagad lasiet:

© 2015 Rūpējieties par savu sirdi. Visas tiesības aizsargātas

Informācija vietnē tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pašārstēšanās un slimību pašdiagnostika ir bīstama jūsu veselībai.

Sāpes sirds rajonā

Sāpes sirdī ir nepatīkama parādība, kas bieži norāda uz nopietnu slimību attīstību. Arī sāpīgas sajūtas var parādīties uz fiziskas pārslodzes vai stipra stresa fona.

Sāpes sirdī var liecināt par slimību attīstību

Sākotnējā diagnozē jāņem vērā šādi faktori:

• sāpju ilgums;
• nepatīkamo sajūtu raksturs (duršana, griešana, saspiešana, sāpes, periodiska vai nemainīga);
• apstākļi diskomforta rašanās gadījumam (kurā laikā un kādos apstākļos parādījās sāpes).

Pastāv kļūdains uzskats, ka jebkuras sāpes krūtīs kreisajā pusē ir sirds. Faktiski tipiska diskomforta lokalizācijas zona ir krūšu kauls (zona aiz tā un pa kreisi no tā). Nepatīkamas sajūtas sasniedz padušu.

Lai noteiktu pareizu diagnozi, noteikti jāapmeklē ārsts. Sāpes krūšu kurvī ir simptoms daudzām patoloģijām, kas saistītas ne tikai ar sirdi, bet arī ar plaušām, piena dziedzeriem, kuņģi, muskuļiem, kauliem un asinsvadiem.

Sāpju cēloņi sirdī

Diskomforts, kas rodas sirds rajonā, var būt dažādas intensitātes. Daži pacienti izjūt nelielu tirpšanu, citi - asas sāpes, kas paralizē visu ķermeni.

Mājās jūs varat tikai aptuveni noteikt diskomforta cēloni. Vispirms jums jāizpēta visas iespējamās slimības un novirzes, kas var izraisīt līdzīgu simptomu.

Nepatīkamas sajūtas var parādīties muskuļu, kaulu, nervu stumbra un pat ādas bojājumu dēļ. Bīstama ir arī sirds pārslodze, kas rodas paaugstinātas fiziskās aktivitātes, arteriālās un portālās hipertensijas dēļ.

Sāpes krūtīs ne vienmēr norāda uz sirds slimību attīstību. Diskomforts, ko pastiprina ķermeņa noliekšana, dziļa ieelpošana vai izelpošana, var būt saistīts ar piekrastes skrimšļa vai radikulīta (krūtīm) patoloģijām.

Īslaicīgs un periodisks neskaidrs diskomforts sirdī bieži runā par neirozes attīstību. Pacientiem ar šo diagnozi sāpes lokalizējas vienā vietā, piemēram, zem sirds.

Ja cilvēks ir nervozs, tad viņam var rasties arī sāpes sirdī. Diskomforts, kas, šķiet, nospiež sirdi, parādās zarnu uzpūšanās dēļ. Nepatīkamās sajūtas, kas rodas pēc noteikta ēdiena ēšanas vai badošanās, norāda uz aizkuņģa dziedzera vai paša kuņģa slimībām.

Ko norāda sāpju raksturs?

Sāpju raksturs ir izšķirošs faktors, kas palīdz precīzi noteikt slimības veidu.

Saspiešana

Sāpes, kas raksturīgas sirds muskuļa skābekļa trūkumam. Tas bieži notiek ar išēmiskām slimībām.

Ar stenokardiju nepatīkama sajūta parādās aiz krūšu kaula, izstaro uz lāpstiņu. Arī pacienta kreisā roka kļūst nejūtīga. Sāpes rodas pēkšņi, parasti pārmērīga stresa dēļ sirdī. Kompresijas diskomforts cilvēkam var rasties pēc stresa, fiziskām aktivitātēm vai liela pārtikas daudzuma ēšanas.

Sāpes ir netipiskas, ja tās ir lokalizētas zem kreisā plecu lāpstiņas un rodas agrīnās stundās, kad cilvēks atrodas miera stāvoklī. Šāds diskomforts parādās reta stenokardijas veida - Prinzmetāla slimības - dēļ.

Sāpes zem kreisās lāpstiņas var liecināt par Prinzmetāla slimību

Nomācošs

Sāpes var rasties pilnīgi veselam cilvēkam alkohola vai narkotisko vielu intoksikācijas dēļ, kā arī fiziska stresa dēļ.

Diskomforta piespiešana zem sirds ir raksturīga tādām slimībām kā arteriāla hipertensija, krūts vai kuņģa vēzis. Ja diskomfortu pavada ritma traucējumi un elpas trūkums, tad tas norāda uz miokardītu (alerģisku vai infekciozu). Nospiežot sāpes sirdī, var rasties arī pieredze.

Ja sāpes pavada elpas trūkums, tad tas norāda uz miokardītu.

Duršana

Nav jāuztraucas, ja sirds kolīts ir pretrunīgs un bez simptomiem (runas traucējumi, reibonis, ģībonis). Visbiežākais diskomforta cēlonis ir neirocirkulācijas distonija. Tas notiek fiziskas slodzes laikā, kad kuģiem nav laika paplašināties vai sašaurināties ar izmaiņām ritmā.

Sāpes, kas ir nemainīgas un traucē elpot, runā par plaušu un bronhu slimībām (pneimoniju, vēzi, tuberkulozi). Asas durošas sāpes krūškurvja kreisajā pusē ir miozīta simptoms. Slimība rodas muskuļu sastiepumu, infekcijas, hipotermijas un helmintu invāzijas dēļ.

Neirocirkulācijas distonija var rasties fiziskas slodzes dēļ

Sāpošs

Sāpošs diskomforts sirds rajonā ir tipisks simptoms pacientiem, kuri cieš no regulāras psihoemocionālas pārslodzes. Šajā gadījumā sāpes var stipri izjust un periodiski rasties. Parasti pacientiem ar sāpīgu diskomfortu sirdī nav nopietnu slimību vai patoloģiju. Personai vajadzētu domāt par došanos pie neirologa vai psihoterapeita, ja viņam ir šādi simptomi:

• depresija;
• apātija vai, gluži pretēji, palielināta uzbudināmība;
• aizdomīgums, trauksme;
• somatizācijas traucējumi.

Ja sirds rajonā tas sāp un sāp bez īpaša iemesla, tad tas var norādīt uz kardioneirozi. Sāpes-saspiešanas diskomforts rodas arī uz išēmiska insulta fona, taču šajā gadījumā tiek novēroti citi raksturīgi simptomi: reibonis, samaņas zudums, strauja redzes pasliktināšanās, ekstremitāšu nejutīgums.

Asi

Smaga un pēkšņa diskomforta rašanās sirdī vairumā gadījumu prasa turpmāku pacienta hospitalizāciju. Asas un asas sāpes ir raksturīgs simptoms daudzām nopietnām patoloģijām. Šāds diskomforts var liecināt par šādām slimībām:

1. Miokarda infarkts. Patoloģiju raksturo ilgstošas \u200b\u200bsāpes, kas rodas pēkšņi un nav pakļautas sāpju medikamentiem. Pacientam kļūst grūti elpot, viņam ir bailes no nenovēršamas nāves. Nepatīkamas sajūtas var dot kuņģim, izplatīties visā krūtīs. Ar miokarda infarktu pacients var sākt vemšanu vai piespiedu urinēšanu.
2. Aortas aneirisma sadalīšana. Bieži notiek gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir veikta aortas vai sirds operācija. Pacientiem ir pēkšņu griešanas sāpju sajūta, kas strauji palielinās. Sākumā var šķist, ka iekšā kaut kas ir sadurts. Diskomforts bieži izstaro plecu lāpstiņu. Tajā pašā laikā pacienta asinsspiediens pastāvīgi palielinās un samazinās.
3. Salauztas ribas. Ar lūzumiem tiek novērotas dedzinošas sāpes, kas pēc tam pārveidojas par sāpēm. Pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, jo var sākties iekšēja asiņošana.
4. PE (plaušu embolija). Slimība izraisa plaušu artērijas bloķēšanu ar asins recekli, kas nāk no varikozām vēnām vai iegurņa orgāniem. Šo patoloģiju raksturo asas diskomforts sirdī, kas laika gaitā iegūst intensitāti. Pacientam var būt sajūta, ka viņš spiež vai cep iekšā. Galvenie PE simptomi ir sirdsklauves, asins recekļu atklepošana, reibonis un samaņas zudums. Pacientiem bieži ir apgrūtināta elpošana un izteikts elpas trūkums.
5. Kuņģa un barības vada patoloģija. Sirds vai kuņģa čūlu perforācija tiek uzskatīta par visbīstamāko parādību. Ar šādu komplikāciju rodas asas durošas sāpes, kas pārveidojas par vieglprātību. Pacienta acu priekšā ir melni punkti, viņš var zaudēt samaņu. Jebkurām kuņģa un barības vada slimībām, ko papildina vemšana vai samaņas zudums, nepieciešama hospitalizācija.

Pēkšņas un asas sāpes norāda uz miokarda infarktu

Dažos gadījumos ilgstošas \u200b\u200bstenokardijas fona apstākļos rodas smagas neērtības sirdī. Papildus sāpēm pacientam var būt reibonis.

Kā atšķirt sirds išēmijas simptomus no sirds čūlas pazīmēm? Ar išēmiju diskomforts rodas fiziskās aktivitātes laikā, biežāk dienā vai vakarā. Sāpēm ir savilkts, retāk sāpošs raksturs, tās ilgst līdz pusstundai. Ar čūlu diskomforts rodas no rīta, kad kuņģis ir tukšs. Diskomforts ir nepieredzējis vai spiežošs raksturs, kas ilgst vairākas stundas vai visu dienu.

Ko darīt ar sirds sāpēm?

Personai, kurai ir infarkts, jāsniedz pirmā palīdzība. Nelielu slimību gadījumā varat izmēģināt medikamentus un alternatīvas ārstēšanas metodes. Par jebkuru terapiju jāvienojas ar ārstu.

Pirmā palīdzība

Ja sirds pēkšņi saslimst, tad jums nekavējoties jāpārtrauc fiziskās aktivitātes un jānomierina. Personai vajadzētu apsēsties, atbrīvot vai noņemt virsdrēbes un saspiešanas piederumus (josta, kaklasaite, kaklarota). Vēlams sēdēt ērtā krēslā vai apgulties uz gultas. Šādas metodes ir piemērotas, ja sirds sāp pārslodzes dēļ.

Pacientam ir jāmēra asinsspiediens. Ja rādījumi pārsniedz 100 mm Hg, viena nitroglicerīna tablete jānovieto zem mēles un jāgaida, līdz tā pilnībā izšķīst. Pirmā palīdzība ir īpaši efektīva stenokardijas gadījumā. Ja šādas metodes nepalīdz, tad jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Ar išēmisku insultu jūs varat arī sniegt pirmo palīdzību. Lai to izdarītu, uzmanīgi pagrieziet upuri vienā pusē, pārklājiet ar siltu segu un uz pieres uzklājiet ledu vai aukstu priekšmetu. Jūs nevarat izmantot amonjaku, lai cilvēks nonāktu prātā. Ja ir aizdomas par klīnisko nāvi, pacientam ir nepieciešams veikt sirds masāžu.

Asu sāpju gadījumā sirdī cilvēkam ir jānodrošina miers

Aptiekas preparāti

Nelielas sāpes var palīdzēt bezrecepšu zāles. Ir jāsaprot, ka visas nopietnās slimības tiek ārstētas stingrā ārsta uzraudzībā. Šīs zāles palīdz atbrīvoties no sāpēm sirdī:

1. Korvalols (pilieni). Nomierinošs līdzeklis, ko lieto sastrēgumiem un nervu stāvokļiem. Pieejams pilienu veidā. Nav apstiprināts lietošanai sievietēm zīdīšanas laikā. Vienlaicīgi lietojiet 15 līdz 50 pilienus. Zāles jāiepilina nelielā ūdens daudzumā un jādzer pēc ēšanas. Ieteicamā deva tahikardijai: 45 pilieni. Korvalola izmaksas: aptuveni rublis.
2. Validols (tabletes). Vēl viens nomierinošs līdzeklis, kas paplašina asinsvadus. Zāles lieto stenokardijas, kardialģijas, neirozes gadījumā. Dienas deva: 1 tablete ne vairāk kā 3 reizes dienā. Pozitīvajai ietekmei vajadzētu notikt 5-10 minūšu laikā pēc zāļu lietošanas. Ja otrajā zāļu lietošanas dienā nav izteikta efekta, terapija jāpārtrauc. Zāles izmaksas: no 50 rubļiem vienā iepakojumā.
3. Aspirīns kardio (tabletes). Zāles, kas palīdz pret stenokardiju (īpaši - nestabilu), smadzeņu asinsrites traucējumiem. To biežāk lieto dažādu sirds slimību profilaksei. Ārstnieciskais līdzeklis mazina dažāda smaguma sirds sāpes. Zāles jālieto vienu reizi dienā. Tabletes nedrīkst lietot grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Zāļu izmaksas: no 80 rubļiem.
4. Piracetāms (ampulas). Injekcijas var veikt ar šīm zālēm. Ārstniecības līdzeklis ir efektīvs koronāro sirds slimību gadījumā. Tam ir nootropisks efekts. Zāles jālieto uzmanīgi, jo pašā ārstēšanas sākumā injekcijas tiek ievadītas gan intravenozi, gan intramuskulāri. Jums vajadzētu veikt 2-3 injekcijas dienā, zāļu dienas deva ir mg. Ārstēšanas kurss: vismaz 7 dienas. Līdzekļu izmaksas: no 45 rubļiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pret sāpēm sirdī jāizmanto dažādas terapijas metodes. Ir vērts atteikties no smēķēšanas, alkohola, nevēlama un taukaina ēdiena. Pacientiem bieži jāatrodas brīvā dabā, vēlams iet ārā. Ir arī vērts norobežoties no psihoemocionālā stresa. Pretējā gadījumā nevar izvairīties no nopietnām problēmām, jo \u200b\u200bvisi negatīvie faktori ietekmē sirdi.

Baldriāns, vilkābele un māte

Nomierinošs maisījums, lai palīdzētu sāpinošām un nospiežošām sāpēm, ko izraisa stress. Lai pagatavotu šķīdumu, jums jālej glāze silta ūdens un tam jāpievieno daži pilieni baldriāna, mātes un vilkābele. Tinktūru var dzert 2 reizes dienā. Tas palīdz mazināt stresu un mazināt diskomfortu sirdī.

Baldriāna tinktūra palīdzēs mazināt sāpes

Motherwort, vilkābele un rožu gurni

Maisījums palīdzēs nostiprināt asinsvadus un stabilizēt sirds darbu. Jums vajadzēs ņemt 1,5 litrus vārīta ūdens, 1 ēdamkaroti savvaļas rožu, 2 ēdamkarotes mātes un 5 ēdamkarotes vilkābele. Rezultātā jūs iegūsiet risinājumu, kas ilgs vairākas dienas. Tas jālieto 1-2 reizes dienā uz pusi glāzes. Maisījums nepalīdz ārstēt nopietnas sirds slimības, taču tas nodrošina spēcīgu profilaksi un sāpju mazināšanu.

Motherwort palīdzēs stabilizēt sirds darbību

Ķirbju sula un medus

Sirds un asinsvadu patoloģiju gadījumā jālieto ķirbju sula ar medu. Sastāvdaļas jāsajauc proporcijās 3: 1. Lai maisījums darbotos labi, jums tas jādzer naktī. Jūs varat arī lietot riekstu maisījumu ar rozīnēm, jo \u200b\u200btas palīdz nostiprināt asinsvadu sienas un labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu.

Ķirbju sula labi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu

Vai es varu dzert kafiju, kad sāp sirds?

Ir saraksts ar faktoriem, kuru klātbūtnē kategoriski nav ieteicams dzert kafiju. To nedrīkst lietot pensionāri un bērni. Pusaudžiem arī jāierobežo kafijas un kafijas dzērienu uzņemšana. Šis dzēriens ir stingri aizliegts cilvēkiem ar hipertensiju.

Cilvēkiem ar hipertensiju ir aizliegts dzert kafiju

Dažādi pētījumi ir pierādījuši, ka cilvēkam, kurš cieš no sirds slimībām, pēc kafijas nekas nenotiek. Tajā pašā laikā jūs varat dzert ne vairāk kā 1-2 tases dienā, atkarībā no vecuma un stāvokļa. Kafijai jābūt bez cukura un pārāk stiprai. Ir arī vērts atzīmēt, ka regulāra šī dzēriena lietošana samazina imunitāti.