Жижиг малтмалад аль эмч хэрэгтэй вэ. Хүүхэд, шинж тэмдгүүд, эмчилгээний жижиг chorea

Энэ өвчний үндэс нь тархины судасны резоматик гэмтэл юм. Зөв дэд дэд дэд дэд хэсгийн тархины зангилаа нөлөөлдөг. Хулүү Та Rheummate Rock руу залгаж болно. Маш олон удаа, өвчин нь ретруматын гэмтэлтэй хослодог. Хүүхдүүд ихэвчлэн нөлөөлдөг бөгөөд охидууд илүү олон удаа өвддөг.

Эхлэлийг үл тоомсорлож байна. Эхний шинж тэмдгүүд нь моторын үйл ажиллагааны өсөлт юм (гиперкин): Хүүхдүүдээс халбага, гараар нь халбага, гар бичмэл, гар бичмэлийг асгардаг. Хүүхэд байнга гомддог, энэ нь зарим талаараа царцдас, ноёд нүүлгэдэг. Ихэвчлэн энэ үед насанд хүрэгчид, багш нар хүүхдийн зан авирыг хууран мэхэлж, ихэвчлэн шийтгэдэг.

Процессыг хөгжүүлэх замаар гиперкинеинс сайжруулсан, хөдөлгөөн нь нефрамикууд өөрчлөгддөг. Нүүрний хувьд хөмсөг тэмдэглэгдсэн, амаа нэг чиглэлд татаж, хэлийг нэг чиглэлд татдаг. Хүзүү, тэнгисийн цэргийн булчинг хамруулахад чиглэсэн эсвэл өргөн хүрээний хөдөлгөөн гарч ирнэ. Аажмаар, бүх том булчингийн бүлгүүд Патологийн үйл явцад оролцдог. Хэргийг заримдаа өөрсдийгөө хөдөлгөх, үйлчлэх чадварыг алдахад заримдаа мотор шуурга руу ирдэг.

Өвчний анхны шинж тэмдгүүдийн дүр төрхтэй холбоотойгоор аль болох хурдан өргөдөл гаргах шаардлагатай. Хүүхдийг унтахын тулд хатуу ортой, урт хугацааны горимоор томилогдсон (урт хугацааны гиперкинууд хүүхдийг дугуй унаж, түүнийг хасснаас хойш). Өвчтөн тайвшруулах эм өгдөг. Ажилчдыг эмчлэх нь ихэвчлэн үндсэн өвчний эмчилгээний үндсэн өвчний эмчилгээнд заавал чиглүүлж байх ёстой (encephalitis, etc.). (E.g. zhugov)

Том Зөвлөлтийн нэвтэрхий толь бичигт нэмэлт мэдээлэл

Хулүү (Грекийн ажилтнаас? IA - DANDE - DANCENTESS нь Хөлөөрөө авирах, нишингэ, самар. Солонгос улсын хамгийн олон давтамжтай хэлбэр нь жижиг ферр, эсвэл эсвэл өсвөр насныханд, өсвөр насныханд илрэлийн нэг юм. Гиперкинозоос гадна, энэ нь булчингийн аялгуу, астеник аялгуу, астеник, нулимс, нулимс, цочромтгой байдал.) Малайа chorea нь ихэвчлэн тааламжтай байдаг, гэхдээ уналтад ордог. T.n. Big Make нь дунд зэргийн фэноменон шиг ажиглагдсан, дунд зэргийн үе мөчний үеэр ажиглагддаг.

Хожуу Солонгос-Харай Хенингтон (1872 онд Америкийн сэтгэцийн эмч нарыг 1872 онд. 1872 онд Америкийн сэтгэлзүйн хувьд тайлбарлав. Энэ нь автоматаар давамгайлсан хэлбэрээс өвлөгдсөн бөгөөд энэ нь ихэвчлэн 35-40 онтой бөгөөд архаг дэвшилтэт чиглэлээр тодорхойлогддог. Булчингийн аялгууг зарим тохиолдолд зарим тохиолдолд багасгасан, бусад тохиолдолд (хатуу хэлбэр). Хамгийн чухал шинж чанар Хоша Хантингтон - Сэтгэцийн эмгэг, санах ой, тагнуулч, тэшүүр, тогтворгүй байдал, төөрөлдөх санаа, галлюцацийн санаанууд. H. Хантингтон хотын дэд хэсгийн дэд хэсгийн дэд хэсгийн ялагдлын хамт, тэдгээр нь тархины кортексийн атрофи юм.

Жижиг ажил хийх эмчилгээнд хамаарна Антиморфизм (SALYSELSESS (SALYSLATES, ETCOLESS гэх мэт), үрэлгэн, (DIPHROLOLOL, SuproStin, Etc) нь гэсэн үг. сүүлээр chorea үед aminezine тогтоосон байна reserpine, мөн хатуу хэлбэрээр нь - cholinolitic бодис (cyclodol, гэх мэт), L-Dopa, Midtan. (A. KARLOV)

Солонгос улсын талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах, уран зохиол дээр унших:

• Alosov N., N., Хора Хорингтон, Номондоо: Мэдрэгч: Нейрологийн гарын авлага, Vol. 7, 760, Л., 1960;
• Zucker M. B. B., М., 1963 онд мэдрэлийн системийн халдварт өвчнөөр өвчилсөн өвчин.
• Гиттик Л. С., Мала Чори, Ки? B, 1965.

Нийтлэлийн сэдвээр:

Сонирхолтой зүйл олоорой:

Малайа Солонгос (Chorea Sideengamamama) нь тархины дэд зүйлийн зангилааны ялагдалд ордог ремуматик этиологийн дэд зүйл юм. Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг Хүний эмгэгийг хөгжүүлэх нь моторын үйл ажиллагааг зөрчсөн. Залилмаг нь гол төлөв залуу хүүхдүүд цохисон. Охидууд хөвгүүдээс илүү олон удаа өвддөг. Өвчин үеийн дундаж хугацаа нь гурваас зургаан сараас гардаг.

Үзсэн тоо

Өвчний явцын хэд хэдэн үе шатыг ангилах:

• хоцрогдсон (далд). Хоцрогдсон шатны дор жижиг Солонгос нь туйлын асимптоматик дамждаг бөгөөд үүнийг оношлоход хэцүү болгодог;
• утлага. Энэ үе шатанд, жижиг chorea нь бага дуудсан шинж тэмдгүүдээс олдог. Гэхдээ та нүүрний булчингийн мушгиралтыг аль хэдийн эвдэж, үе мөчний эргэлтийг анзаарч болно;
• хурц. Цочмог шатны доор, бүх шинж тэмдгүүд нь дуудлагыг дуудаж, шууд эмчилгээ шаарддаг;
• давтагдах. Энэ тохиолдолд хэсэг хугацааны дараа жижиг chorea дахин хүнийг дахин цохих боломжтой.

Этиологи

Жижиг ажил боловсруулах гол шалтгаан нь гемолитик стрептоккийн бүлгийн халдвар юм.

Өвчний эрсдлийг эрсдэлд оруулах.

• хүүхдүүдэд генетикийн урьдчилсан байдал;
• (үрэвсэл холбогч эд);
• сэтгэлзүйн гэмтэл;
• мэдрэлийн системийн догдолсон байдал нэмэгдсэн;
• амьсгалын замын өвчний дараа ();
• дархлаа тайлах;
• түймэр.

Ихэнх тохиолдолд ихэнхдээ энэ өвчин нь 6-15 жилийн турш хүүхдүүдийг гайхшруулдаг.

Шинж тэмдэг

Жижиг ажил боловсруулах шинж тэмдгүүдийн анхны үе шатанд хамгийн бага дуудлагад өртдөг. Тэд мөн өвчний далд хэлбэртэй байхгүй байж магадгүй юм. Өвчний явцын үргэлжлэх хугацаа нь өвчтөний төлөв байдлаас хамаарна өвчтөний төлөв байдал, эмзиагийн шинж чанар, өвчин намдаах шинж чанар, шалтгааныг өдөөсөн шалтгаан юм. Энэ нь өвчний эхний шинж тэмдгүүдэд нэн даруй томоохон эмчилгээг зохих ёсоор эмчилдэг.

Өвчний хувьд дараахь шинж тэмдгүүд нь тодорхойлогддог:

• биеийн температур нэмэгдсэн 37-38 (ховор тохиолдолд);
• хөдөлгөөний зохицуулалтыг зөрчсөн;
• нүүрний булчинг хослуулах (анивчих, анивчих, амны булангийн булангийн буланг мушгих);
• аяндаа хөл, гар, гар (мэдрэлийн хачиг) -ыг бөглөрөх;
• мөрний мөр;
• толгойгоо огтлох;
• нойргүйдэл (унтах горимын зөрчил);
• gait-ийг зөрчсөн (бүжиглэх жааз);
• хэлний яриаг зөрчиж (тодруулсан үгсийн тодорхой үг);
• санах ойн зөрчил;
• цочромтгой байдал;
• догдолсон байдал нэмэгдсэн (мэдрэлийн байдал, түрэмгийлэл);
• таталт хураах;
• байнгын сул дорой байдал, нойрмог байдал;
• сонсгол, алсын хараа буурах;
• залгихад хэцүү байдаг.

Оношлогоо

Дараагийн эмчилгээний амжилтыг эрт дохио илрүүлдэг. Оношлогоо нь дараах лабораторийн болон багаж хэрэгслийн дараахь техникийг агуулдаг:

• Байна уу. Энэ нь тэмдэглэгээний яг агуулгыг олж мэдэхэд ашиглагддаг. стрептококкал халдвар организмд. Энэ нь зөвхөн оношлогоогоо батлах нь зөвхөн оношийг баталгаажуулахад туслах болно. Цуглуулалтын засварын төлөвлөгөөг томилоход энэ нь маш чухал;
• EEG (Enterroproucephalogram) - орчин үеийн техник тархины төлөв байдлын үнэлгээ;
• EMG (цахилгаан судлаа);

Эмчилгээ

Энэ өвчний эмчилгээ нь хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг. Юунд нөлөөлж буй бүх хүчин зүйлийг арилгах шаардлагатай болно сэтгэцийн нөхцөл өвчтөн. Энэ нь энх тайван бус байдлыг зөрчиж, арилгах явдал юм. Ихэнхдээ ихэнхдээ цочромтгой, гэрэлтүүлэг, гэрэлтүүлэг гэх мэт. Өвчтөнд зориулсан ор дэрний дэр. Мөн эмч нар нь өндөр нүүрс устай бүтээгдэхүүнийг хязгаарлагдмал хэрэглээний хэрэглээнд зориулж хоолны дэглэмийг зааж өгсөн. Хүүхдүүд зөвлөдөггүй биеийн дасгалөвчний явцыг улам хүндрүүлдэг. Koreo Sidengam-ийн эмчилгээ нь эмнэлгийн нөхцөл байдалд зөвлөж байна, гэхдээ өвчний гэрлийн явцад өвчтөн гэртээ байж магадгүй юм.

Өвчтөн эмийн эмчилгээ хийлгэх ёстой. Эмчилгээ нь дараахь синтетик эмийг ашигладаг.

• төв мэдрэлийн систем (төв мэдрэлийн систем) үйл ажиллагааг хэвийн болгоход ашигладаг;
• ацетилссаликилийн хүчил;
• батадиен;
• didedrol;
• талын кальцийн бэлтгэл;
• b ба Multivitamins-ийн витаминууд;
• антибиотик;
• антигистамин;
• хэцүү эмчилгээнд хэцүү нөхцөлд хэрэглэж болно дааврын эм (Хүүхдүүдэд эмчлэхэд ховор тохиолддог).

Сануулга

Өвчний өмнөхөөс урьдчилан сэргийлэх нь амны хөндийн хөндий, nasopharynx-ийг цаг тухайд нь нөхөн сэргээх явдал юм. Ревматизмыг оношлох, эмчлэх шаардлагатай (хэрэв байгаа бол) өвчин нь ихэвчлэн үүсдэг тул ихэвчлэн үүсдэг. Эрүүл амьдралын хэв маяг, зөв \u200b\u200bхооллох нь чухал юм.

Нийтлэлд бүх зүйл зөв байгаа эсэх эрүүл мэндийн цэг Алсын хараа?

Зөвхөн эмнэлгийн мэдлэгийг баталгаажуулсан тохиолдолд л хариулна уу

Ижил төстэй шинж тэмдгүүдтэй холбоотой өвчин:

Тархины хаван нь эрхтэний эдэд эксудатын хэт их хуримтлагдах аюултай төлөв юм. Үүний үр дүнд түүний хэмжээ аажмаар аажмаар нэмэгддэг бөгөөд интракраниаль даралт нэмэгдэж байна. Энэ бүхэн нь бие махбодид цусны эргэлтийг зөрчсөн, түүний эсийг арилгахад хүргэдэг.

Синдрөм архаг ядаргаа (COP. SHU) нь оюун ухаан, бие махбодийн сул дорой байдал нь үл мэдэгдэх, бие махбодийн сулрал үүсч, сүүлийн хагас жилийн улмаас үүсдэг муж юм. Архаг өөхний синдром, зарим талаараа холбоотой байх ёстой шинж тэмдгүүд халдварт өвчинНэмж дурдахад, хүн амын амьдралын хурдацтай хурдацтай холбоотой, мэдээлэл нэмэгдэж, дараа нь нэг хүнд ногдох хувь хүн бүрт нэг хүнд ногдох хувь хүнээс бүрдсэн.

Хулүү Энэ нь 5-16 насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн үүсдэг бага насны хүүхдийг боддог. Үүний үеэр, хүчээр нэмэгдсэн моторын үйл ажиллагаа явагддаг.

Өвчин нь мэдрэлийн халдвартай харьцах үед мэдрэлийн мэдрэл юм. Сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн эмгэг нь өвчтэй хүмүүст зориулагдсан байдаг.

Эмгэгийг эмчилж, энэ нь эмчилгээг өөрөө удаан хугацаагаар зарцуулж магадгүй юм. Хэрэв хэмжүүрээр цаг тухайд нь авахгүй бол хүүхдэд зориулсан урьдчилан таамаглах нь маш тааламжгүй байх болно.

Хүүхдэд жижиг chorea нь тэдний мөн чанарын хэмнэлтэй encephalitis-д тооцогддог. Энэ нь тархи нь даргад нь суурь бүлэглэлд шууд нөлөөлдөг. Хэрэв өвчин эрт дээр үеэс дээш гарсан бол ойролцоогоор 25 жилийн дараа дахин давтагдах магадлалтай. Тийм учраас хүмүүс үүнийг дагаж мөрдөх болно урьдчилан сэргийлэх merЖижигхэн эмхэтгэлийн давталтыг арилгах магадлалыг арилгах боломжтой.

Асуудал нь янз бүрийн хүчин зүйлийг өдөөх чадвартай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний зэрэгцээ, тэдгээрийн гол нь халдварын биед дэвшүүлдэг. Эрсдэлийн бүлэг нь 5-15 жилийн турш хүүхдүүдийг багтаасан болно. Энэ хугацаанд бие махбодь нь сул дорой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд тиймээс олон өвчинд нэрвэгдсэн байдаг.

Ихэнхдээ ихэнхдээ жижиг chorea нь охидод оношлогддогҮүний зэрэгцээ тэд нимгэн биетэй байх ёстой, бас хэт мэдрэмтгий сэтгэлзүй сэтгэлтэй байх ёстой. Энэ тохиолдолд өвчин нь хөвгүүдэд өртөмтгий байдаг тул эцэг эхчүүдэд мэдрэмтгий байдаг тул эцэг эх нь анхааралтай байх нь чухал юм.

Та жижиг ажил нээхийг өдөөж буй олон тооны хүчин зүйлийг хуваарилж болно.

• Жин хомсдол. Мөн албан ёсны шинж чанар нь байгалиас заяасан бөгөөд энэ тохиолдолд ч гэсэн эмгэг судлалын хөгжилд хүргэж болзошгүй юм.
• Streptococci-ээс үүдэлтэй халдварын оршихуй. Энэ нь Малайя Хорегийн гадаад төрх байдалд хувь нэмэр оруулж магадгүй юм.
• Цаг тухайд нь эмчилж эхэлсэнгүй. Шүдний өвчний дүр төрхийг харахад эмчид хандах нь чухал юм.
• Янз бүрийн сэтгэлзүйн хүчин зүйлүүд. Жижиг Ferret нь ийм бэртлийн үр дагавар байж болно.
• Дархлааны системийн бага түвшин. Эцэг эх нь энэ үзүүлэлттэй холбоотой бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг баталгаажуулах хэрэгтэй. Үгүй бол рмуматик chorea гадаад төрх байдал.
• Hymorite ба Тамиллитит байдал байгаа эсэх. Ийм өвчин, цаг хугацаагаар эмчлэхээс эхлэх хэрэгтэй. Үгүй бол тэд жижигхэн эмхэтгэл үүсэлтэд хүргэж болно.
• Төв мэдрэлийн системийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлэв. Хүүхэдтэй ижил төстэй шинж чанар нь жижиг ферреттэй байх болно.
• Вирусын өвчний хандлага нэмэгдсэн. Хүүхэд ихэвчлэн хүйтэн байсан ч тэр ремуматик chorea-тай тулгарч чадна.
• Амьсгалын замын халдварын явц. Ийм өвчнийг эхлүүлэх нь аюултай бөгөөд учир нь тэд янз бүрийн зөрчилд хүргэдэг.
• Удамшлын урьдчилсан байдал. Хэрэв эцэг эхийн дор хаяж нэг эцэг эхчүүд Малайя Хороос болж зовж шаналж, дараа нь хүүхэд түүнтэй нүүр тулж болно.
• Бие махбодид дааврын гэмтэл. Тэд өөр өөр сөрөг үр дагаварт хүргэж, тэдгээрийн нэг нь ремуматик феррет юм.

Үүнээс үл хамааран хүний \u200b\u200bсайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд эмчилгээг эхлүүлэх шаардлагатай болно. Жижиг найруулга нь урт хугацааны эмчилгээг шаарддаг бөгөөд урьд нь хүн үүнийг эхлүүлэхэд илүү дээр байх болно. Энэ нь эмчид үзүүлэх шаардлагатай байгаа эсэхийг ойлгохын тулд өвчний үндсэн шинж тэмдгийг мэдэх шаардлагатай. Эрүүл мэндийн байдал маш их хүндрэгдэж, ноцтой хүндрэл гарах хүртэл та хүлээх хэрэггүй.

Шинж тэмдэг

Нэгдүгээрт, рмюматик chorea нь өөр өөр төрөл юм гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнээс, шинж тэмдгүүд нь тухайн хүний \u200b\u200bнүүр царайгаар шууд хамааралтай байдаг. Тухайлбал өвчин бол дараахь маягтууд юм. Анхны нөхцөл байдалд шинж тэмдгүүд нь өөрсдийгөө маш сул, бүрэн эсвэл бүрэн байхгүй байдаг.

Үүний зэрэгцээ, дэд болон цочмог хэлбэр нь аль болох хурдан гарч ирнэ, тийм болохоор жижиг хоолны тэмдгүүд мэдэгдэхгүй байх болно. Давтагдах хэлбэрийн хувьд энэ нь эмгэг судлалын дэгдэлтээр тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ хүүхэд улам сайжирч, дараа нь улам дорддог.

Өвчин нь цаг тухайд нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам цаг хугацаанд нь байж болох юм.

• Албадан, түүнчлэн хүүхэд хянах боломжгүй булчингийн агшилт, түүнчлэн.
• Хулганы аялгуу, сул дорой байдлыг бууруулах.
• Mimici-ийн үйл ажиллагаа нэмэгдсэн. Жижигхэн эмх замбараагүй байдал нь хүүхэд ихэвчлэн гашуудаж болдог.
• Нэг позонд үлдэх боломж байхгүй.
• Өвчтөн гараараа энгийн үйлдэл хийхэд хэцүү байдаг.
• Сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн зөрчил. Жижигхэн цагаар хүүхэдтэй, хүүхэд хэтэрхий түрэмгий, хүчирхийлэлтэй байж чаддаг бөгөөд тэр ихэвчлэн унтаж байх үед ажиглагддаг.
• Өөрийн үзэл бодол нэг цэг дээр түгжигдэх боломжгүй байна.
• Үлдсэн үймээн самууны үеэр насанд хүрээгүй хүн өөрөө өөрийгөө угааж, нэвт норгож эхэлдэг.
• Жижиг chorea-ийн улмаас үүссэн ларьсийн булчингийн стресс дээр хүүхэд хачин чимээ, бүр хачин дуу чимээ гаргаж чаддаг.
• Гэнэтийн ярианы эмчилгээний асуудал. Хүүхэд ярих боломжгүй болно.
• Жижиг Meore-ийн зөрчлийг зөрчсөн нь байгалийн шинж тэмдэг гэж үздэг. Хүүхэд холдох боломжгүй болно, энэ нь үсрэх болно.
• Биеийн температурын огцом өсөлтийг 38 градус хүртэл нэмэгддэг.

Эмч нар рмюматик chorea-г үндсэн шинж тэмдгүүдэд сэжиглэж чаддаг болохыг анхаарна уу. Хүүхэд замд асуудалтай тулгарвал дууриах, дууриах нь өөрчлөгдөнө, мөн гар бичмэл болно. Энэ тохиолдолд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, дараа нь эмч Сиденхэмийн оршихуйг баталгаажуулах боломжтой болно.

Оношлогоо

Хэрэв хүүхэд Rheummatic Chorea-г сэжиглэж байгаа бол оношлоход шаардлагатай болно. Үүний тулд эмч нар хазайлтыг тодорхойлж чадах олон тооны судалгааг зааж өгсөн. Юуны өмнө өвчтөнийг соронзон резонансын томографи руу чиглүүлдэг. Энэ судалгаа Хүүхэд рмюматик ажилтай эсэхийг ойлгох боломжийг танд олгоно. Мөн илгээж болно зураграфалТархины шинжилгээ хийгдсэн тусламжтайгаар.

Жижигхэн chorea-тай, ерөнхийдөө цусны шинжилгээ хийх нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд учир нь заагч дахь хазайлтыг илрүүлж болно. Өвчтөн Тасалбарын үйл ажиллагаанд эмгэг байгаа эсэхийг шалгахын тулд Enterroprotography-д илгээж болно. Судалгааны бүх мэдээлэл нь хүн эр хүн Sidenham-тай эсэхийг ойлгох боломжийг танд олгоно.

Эмчийг бүхэлд нь бүхэлд нь шалгаж, оношийг баталгаажуулах, үгүйсгэхийн тулд хүүхдийн төлөв байдлыг шалгана уу. Хүүхдэд жижиг chorea нь зөвхөн мэргэжилтэнг хянахын тулд зөвхөн мэргэжилтэнг хянах хэрэгтэй.

Эмчилгээний арга

Хэрэв Солонгос Сиденгама байгаа бол цочруулах хэлбэрДараа нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Өвчтөн ор амрах нь амарч, бас тайван уур амьсгалтай байх ёстой. Малайя Хориас хурдан эдгэрэх нь зүүдэндээ хувь нэмэр оруулах болно, эмч нар мэдрэлийн системийг тайвшруулах болно.

Өвчтөний бие махбодийн үйл ажиллагааг хязгаарлах нь чухал юм. Корера Сидераматай эмч нар Пирамида, кальци агуулсан сангуудад ихэвчлэн зааж өгдөг. Өвчтөнд витамин цогцолбор хийх нь чухал бөгөөд та сайн сайхан байх болно. Ховор хэргүүдэд хөршийн эмчилгээ хийх боломжтой гипофизийн даавар.

Хэрэв хүүхэд аль хэдийн нэмэлт өөрчлөлт орсон бол, дараа нь наалдаж, зурах, зурах, зурах, зурах, гүехэн моторыг зурахыг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ Rheummatic Choor-ийн эмчилгээнд, та хамгийн багадаа агаарт дор хаяж хоёр цаг алхах хэрэгтэй.

Шууд эмчилгээний журам зохион бүтээсэн болно голобо тархины цусны хангамжийг сайжруулах, түүнчлэн метаболизм. Ихэнхдээ бид үрэвслийн эсрэг нөлөө үзүүлэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд SDIDENTEM-ийг даван туулах нь давстай шилмүүст ваннууд, Хөндлөн хувь, натри электрофорес ба натрийн электрофорес салицили, хэт ягаан туяаны цацраг туяа.

Хэрэв хүүхэд Солонгос Сиденгама байсан бол эцэг эхчүүд хоол тэжээлийн хоолны дэглэмийг дахин засах хэрэгтэй. Илүү их витамин нэмэх нь зүйтэй, уураг агуулсан бүтээгдэхүүн нэмэх нь чухал юм. Ялангуяа, зуслангийн бяслаг, загас, өөх тос багатай мах нь Rheummic шар айраг, сүүтэй ашигтай байх болно.

Chorea Sidengama-г хурдан эмчлэхийн тулд хүүхэд илүү эерэг сэтгэл хөдлөлийг авах шаардлагатай болно. Энэ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг нягт нямбай хянах шаардлагатай байдаг тул үүнийг байнга ажиглах шаардлагатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд жижиг chorea-ийн эмчилгээ хийдэг сайхан үр дүнХүний ашиг тустай журмыг хэрэгжүүлэхэд удаан хугацаа шаардагдвал.

Малайя Солонгос

Этиологи. Одоогийн, Малайяны Ридяез гэдэг ёс чөлөөний ремедаг эргэлзээтэй, өвчин гажүүсан бөгөөд өвчин ердийн хамгийн ихэвчлэн түгмал шиг бөгөөд реваатлаг ennesicity хэлбэр юм. Жижиг ажил боловсруулах нь ихэвчлэн angina, angina, рмуматик халдлагаас урьдчилан сэргийлэх нь ихэвчлэн үе үе ревматизмын анхны клиник шинж чанартай байж болно.

Жижигхэн ажил боловсруулах, бусад клиник илрэл (температур, ROE, зүрхний өөрчлөлт) байхгүй байсан ч гэсэн хөгжлийн процессыг тооцох ёстой.

Тархалт. 5-15 насны хүүхдүүд ихэвчлэн 5-15 насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн өвчтэй хүүхдүүд хөвгүүдээс 2 дахин их байдаг. 15-25 насныхан, бараг л эмэгтэйчүүд зөвхөн эмэгтэйчүүд л байдаг, мөн ихэнх хэсэг нь Эдгээр нь бага насны хүүхдүүдийг ажиглаж байсан khorean-ийн давталт юм. Жижигхэн choreas нь илүү олон удаа өвчтэй, эмзэг, эмзэг, Жижиг ажил, хуурай улирлын дулаан улиралд жижигхэн ажил, бороотой сараас илүү бага ажиглагддаг.

Эмгэгийн анатомиБайна уу. Reummatic ажилтнуудад үхлийн үр дүн нь ховор тохиолддог бөгөөд зүрхний цохилт, санамсаргүй шалтгаанаас үүдэлтэй. Тархи нь зөөлөн тархины бүрхүүл бүхий фокус фокирозыг иддэг.

Гистологийн хувьд Тархи нь жижиг судас, капаль, капаль, гиалиноз, гиалиноз, гиалиноз, гиалинозыг олзны ханан дээр ногдуулах, судас, судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлэх. Царцдас болон бусад тархины хэлтэс, бусад тархины хэлтэс, жижиг сорви, жижиг сорви олддог - Капиллофиброзын фокус олддог.

Жижиг хөлөг онгоц, капиллярууд, Endothelium-д endothelium-д, Endovasculator нь Endovasculitor, Endovasculitor, микротромомбомууд ажиглагддаг. Элэг, instonia хөлөг онгоцууд нь уучлал, анагаахуун, аневрикатик, гипереми, гиперми, гиперин тромбус ба первасялгээс үүсэх. Өөрчлөгдсөн хөлөг онгоцны тухай глианы хуулбартай мэдрэлийн эсийн фокусыг боловсруулдаг.

Хэргийн хувьд REMUMATION TOUSERSERS, Тархины эдэд үрэвслийн эсүүд, гистиоцитын эсүүд, гистиоцит, Глимофенульс, ганц нейтрофил ба Глимофил ба Глимофил ба Глиос элементүүд байдаг.

Proaster-д судасны болон үрэвсэлт, дунд, харааны болон харааны болон сүүл, сүүл)

Сүүдрийн эсүүд, сүүдэртэй эсийн эсийн жижиг мэдрэлийн эсүүд, кариоцикез, эсвэл гидропийн дээлний дэрний эсүүд, кариоцикези, legofuscin-ийн дотоод үр тариа

Гялалзсан элементийн дуудлагыг илтгэдэг гиперплазиас бас олддог: oligoplentes, olpocodytes болон ozgocogloce, гипертриятор, гипертриятор, гипертрия, гипертрияторууд.

Цочмог тохиолдолд хорт хавдар рмуматик бүжиг, үрэвсэл, үрэвсэл ба дистрофик өөрчлөлт Хамгийн тодорхой хүлээн авсан. Тархины бодисын микроноз үүсдэг, дипорлелийн геморрууд нь дипореллборлезыг диаграмын зангилаанд байрладаг Үйл биникийн дуртай, Астроцитийн ameboid хэлбэрүүд гарч ирнэ.

Хүүхдэд шаргуу, нүүлгэн шилжүүлсэн гиперкиноз, хавдар, сул тал, сул талыг үүсгэдэг. дундаж ба гонзгой тархи. Бусад тархины хэсгүүдийн мэдрэлийн утаснууд өөрчлөгдөхгүй хэвээр байна. Өвчний цочмог чиглэлд, мэдрэлийн утас руу гүнзгий гэмтэл учруулах нь сегментийн ялзралд хүрэх болно. Мэдрэлийн утаснуудын ижил төстэй өөрчлөлтүүд рюматизмгүйгээр цэцэггүй урсаж байна. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь Ferreet болон Heerret болон Sereticetic Hypercines-ийн морфологийн субстратын мэдрэлийн хэсгүүдийн ялагдал юм. Судасны болон үрэвсэлт, дистрофик ба дистрофикийн тархины өөрчлөлт нь утгагүй юм. Тэд мөн Reummatism-т, Ревматизмыг эмх замбараагүй байдал, аллагын өвчний диваажингийн олон янз байдал, илрэлийг тодорхойлох.

Дотоод эрхтнүүдийн өөрчлөлтийн өөрчлөлт, ревматизмыг үзнэ үү.

Эмгэг судлал Малайя Хорезыг байр сууриа авч үздэг орчин үеийн санаа Ремуматизмын архаг аутоелелийн гэмтэл, голчлон, ихэвчлэн паренхлын эрхтнүүдтэй хоёрдогч өөрчлөлтүүд. Дэргэд мэдрэлийн систем Жижиг роуртай, холбосон бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бас нөлөөлдөг. тарааны бүрхүүл, Plexus chorioideus хэв маяг. Мэдрэлийн эсүүд ба утас хоёр дахь удаагаа зовдог. Жижиг ажил мэргэжил дэх утгагүй зүйл нь зөвхөн морфологийн өөрчлөлт биш, харин судасны реакцив, судасны судасны шинж чанарууд юм. Плетисмографийн олон өвчтөнд (Зураг 4) ба Оскиляр зураг, захын хөлөг онгоцны хөлөг онгоц, доод аялгуу, доод аялгууг илтгэнэ. Жижиг шатаагчтай хамт тархины гэмтэл нь электроукоменсографиас ялгардаг, хараат байдал нь өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгээр эмчилгээний өвчнөөс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь өвчний эмчилгээний өвчнөөс хэтрэхгүй байдаг.

Энэ шилдэг зураг. 4. Өвчтэй жижиг chorea-ийн плитаограмыг зураг. Долгион шиг долгионтой муруй. Бага судасны ая. Хүйтэн цочролыг хариуд нь гүн хариу үйлдэл.

Үслэг эдлэл, шинж тэмдэгБайна уу. Жижиг ажил хийх эмнэлзүйн шинж тэмдэг аажмаар хөгжиж байна; Ихэнх өвчтөнүүд хэвийн температур мөн цусан дахь цус өөрчлөгдөхгүй байх. Температурыг нэмэгдүүлэх, өндөр REE нь одоогийн рюмлоардтай өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Зүрхний өөрчлөлт, ихэнхдээ ялагдалтай endocarditis митрал хавхлага, Малайя Чоритай өвчтөнүүдийн тал хувь нь ойролцоогоор хагас байдаг. Reummatism ба улирлын чанартай урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ эмнэлзүйн хэлбэр Мөн Reummatism-ийн явц: Маш бага зүрхний гэмтэл, зүрхний гэмтэл, дайралт, халдлага, идэвхтэй хэлбэрүүд буурчээ.

Жижиг феррет - Эхлээд эмнэлзүйн илрэл Олон хүүхдэд ревматизм. Зүрх сэтгэл дэх өөрчлөлт, ихэнхдээ мэдээ, дараа нь хэдэн жилийн дараа олж болно. Жижиг найрал дуу чимээтэй өвчтэй өвчний уламжлалт, бааз, дуудлага өөрчлөх дахь хэтийн хоорондын дуу чимээ, күрмүүдийн зөрчлийг бусад хүмүүсийн цоллааж ойлгуулж ялсдаг бөгөөд бүрэн арилжапаар илэрхийлж байна. Ихэнх өвчтөнүүд нь вазомотор, эерэг шинж чанар, эерэг шинж тэмдгийн шинж чанар, эерэг шинж тэмдгүүд, эерэг шинж тэмдгүүд, эерэг шинж тэмдэг илэрдэг. Васомотаторуудын сэтгэл хөдлөлийг бас нэмэгдүүлдэг. Онцлог шинж чанаргүй цус, заримдаа leukokocyostos, лимфоцитоз, лимфоцитоз, лимфоцитоз, Эосфоцитоз, Эосфоцитоз, Эосфоцитоз, Eshoglobin-ийн агууламж, eogooplobin-ийн агуулга, эритроцины тоо бага зэрэг буурч байна. ROE нь хэвийн, заримдаа дунд зэрэг хурдасгасан байдаг. Шээсэнд ямар ч өөрчлөлт гарахгүй.

Бяцхан шатаагч бүхий жижиг шатаагчийн гэмтэл нь дараах ердийн TRIAD шинж тэмдгийг дараах байдлаар бүлэглэж болно: сэтгэлзүйн хувьд, Феррет гиперкин, булчингийн өнгөөр \u200b\u200bбудна.

Сэтгэцийн өөрчлөлтүүд нь эрт дээр дурьдсан, Халевинагийн анхны илрэл, гэхдээ энэ нь зөвхөн нэр хүндтэй синдром ( цочромтгой байдал нэмэгдсэн, шинж тэмдгийн, нулимстай байдал, нулимсгүй байдал, сэтгэлийн байдал өөрчлөгдөх, үл тоомсорлох, тайван бус байдал, нойргүйдэл, заримдаа нойргүйдэх, нойргүйдэх, Нөлөөлөлд өртсөн анивчдаг анивчдаг. Ухаан ухамсарт, хальсралтай санаанууд, хуурамч санаа бодлын сэтгэцийн өдөөгчийн эпишодууд. Жижиг шатаагчтай сэтгэцийн эмгэг нь оптик-орон зайн синтезийн зөрчлийг зөрчиж байгааг илэрхийлнэ.

Аажмаар, моторт саад учруулах нь эдгээр үзэгдлүүдтэй нийлж, сайжруулж, хөдөлгөөнгүй байдал, моторт сэтгэлийн түгшүүр, моторт сэтгэлийн хямрал, гиперкин, гиперкинууд. Гар бичмэлийг өөрчилсөн, үсэг нь налуу болж, цэврүү нь бүдгэрч, цэврүү гарч ирнэ. Хүчирхийлэл хөдөлгөөн нь нүүр, хүзүү, хөвсгөр, тосгуур, гар, хөл, хөлний дистал, хөлний дистал, дисталууд дээр байдаг. Гиперкин нь аажмаар аажмаар ургадаг бөгөөд зорилтот хөдөлгөөнийг даван туулахад хэцүү байдаг. Зөвхөн үсэг, гэхдээ алхах, бие даасан хоол, бие даасан хоол хүнс, тэр нь гартаа гартаа авч явах боломж. Ларинкингийн булчингийн тархалт нь ярианы булчингууд нь ярианы зөрчлийг зөрчсөн бөгөөд энэ нь тосолсон, дисартрич, заримдаа шивнэдэг. Өвчтөн заримдаа тохиолддог, салшгүй дуу чимээтэй байдаг. Хүнд хэлбэрийн хэлбэртэй, өвчтөнүүд нь ярихаа бүрэн зогсоохоо больсон (Хлим Мутизм). Гиперкиноз нь хэлийг дур зоргоороо нарийсгахад саад болж, боломжтой бол үүнийг хатаасан өвчтөнтэй хамт барьж чадахгүй.

Сэтгэл хөдлөлийн хурцадмал байдал, ялангуяа тааламжгүй сэтгэл хөдлөл, гиперкиныг огцом сайжруулдаг. Мөрөөдөлд нь зогсож, гэхдээ гиперкинеинчууд түүнийг хориглосон тул өвчтөнд унтах нь хэцүү байдаг. Хэл, зовхины шинж тэмдгүүд нь онцлог шинж чанар нь онцлог шинж чанартай байдаг - Хэлийг хаалттай нүдээр хадгалах боломжгүй юм. Хэвлийн хананыг амьсгалахдаа ердийн протографийн оронд (гар утасны шинж тэмдэг) -ийн оронд зурдаг. Хараалыг засахад бэрхшээлтэй тулгарахад байнгын хөдөлгөөн хийхэд хүргэдэг. нүдний алим: Тэд үргэлж өөр өөр чиглэлд "ажиллуулдаг". Хүчирхийллийн хөдөлгөөн ихээхэн ялгаа нь маш өөр юм. Маш хурц ("моторын шуурга" эсвэл "галзуу Dance" эсвэл

Булчингийн гипотензийг өөр өөр зэрэг илэрхийлдэг. Булчингийн аялганд маш хурц бууралттай тохиолдолд булчингийн гиперкинозтой, бага илэрхийлэгддэг, магадгүй ч байхгүй. Chorea Mollis-ийн хамт - зөөлөн, паралитик chorea - Өвчтөн булчингийн улмаас идэвхтэй хөдөлгөөн хийх боломжгүй. Бага хэмжээний Meore in Heleore нь дээр дурдсан тархины хэсгүүдэд бүтцийн өөрчлөлт хийхгүй байх нь зөвхөн хэт чиглэсэн аппаратын идэвхжилд байдаг бөгөөд энэ нь бүгд ахиуцамж төхөөрөмжийн гадарган дээрээс дээш ажиллах боломжтой. Үзцлийн тогтөл Баррель ба завсрын тархи. Хэрэв гиперкин ба булчингийн гипотензи нь бие махбодийн талыг зөвхөн тал хувь нь илэрхийлдэг бол өвчнийг гемихора гэж нэрлэдэг.

CNS-ийн сэтгэцийн болон фокусын эмгэгийн талаархи мэдэгдлүүдийн хооронд тодорхойлогдсон хамаарал: Сэтгэлийн сэтгэлийн өдөөлт нь ойролцоогоор тунгалаг, сэтгэлийн хөөрөл, тоомсоргүй байдал, булчингийн гипотензензийг мэдэгдэхүйц.

Булчингийн гипотензетгүй өвчтөнд өвчтөнүүдэд тендер рефлекс хадгалагдана. Булчинг нь зүсэх, шөрмөсний рефлексүүд нь рефлекс нумыг бүтцийн хувьд хадгалдаг. Жижиг ажилтнуудын хувьд өвдөгний рефлексийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог: 1) Гордоны шинж тэмдгүүд: Энэ булчингийн тендерийг цохисоны дараа хөл нь хөлөг онгоцонд цохисоны дараа хөл нь хөлдөө орсны дараа хөлөглөнө; 2) Хөдөлгөөний далайцыг аажмаар бууруулах замаар хөлийг аажмаар бууруулах үүрээр өвдөгний редулины шинж чанар.

Жижигхэн эмхэтгэлд мэдрэмтгий эмгэг ажиглагддаггүй. Зарим өвчтөнүүдэд өвдөлт, булчингууд нь үе мөч, булчингуудад мэдрэлээр илэрхийлдэг. Сфинкийн функцийг зөрчөөгүй. Нүдний ёроол. Хүнд тохиолдолд, торлог бүрхэвчийн төв артери хэлийг тайлбарлав.

Нуруу нугасны шингэн нь ихэвчлэн өөрчлөгддөггүй. Нэг ажиглалтад архины даралт бага зэрэг нэмэгдэх, цитозын бага зэрэг өсөлтийг бага зэрэг нэмэгдүүлэв. Муухай цоололтыг ихэнхдээ цоорох нь жижиг chorea-той байдаг бөгөөд энэ хэрэгцээг хангах шаардлагагүй бөгөөд энэ хэрэгцээтэй өвчтөнүүд нь гиперкинеовын сайжруулалтыг сайжруулахад хариу үйлдэл үзүүлдэггүй үүсгэдэг цочрол.

Жижиг шатаагч бүхий цахилгаан соронзон зүй нь үндсэндээ offa хэмнэлийг даван туулах, салангид хурдтай давалгаанууд Hemichoreans-тэй өвчтөнүүдэд, EEG-ийн өөрчлөлтийг хоёуланд нь хоёуланд нь илэрхийлнэ. Эмнэлзүйн сэргэлт тохиолдолд ихэнх өвчтөнд EEG-ийн хэвийн байдал үүсдэггүй. Тархины биоэлектрикийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь Reumatism болон Malaya kore-ийн уналтад чухал ач холбогдолтой өвчнөөр улам ихээхэн хязгаарлагдмал байдаг. Жижиг chorea нь хүүхдэд ревматизмын анхны илрэл юм, eeg хэвийн байж болно.

Малайя Хор, үе үе хүч чадал, мэдрэлийн шинж тэмдгүүд, татам байдлын шинж тэмдгүүд тэмдэглэгээг тэмдэглэв. Тэдний жижиг хүндэд маш удаан, аажмаар хөгжиж, аажмаар хөгжих хамгийн урт, аажмаар хөгжинө. Илүү огцом илэрхийлсэн булчингийн гипотенс, өвчний үр дагаврыг удаашруулдаг; Chorea mollis нь цухуйсан, олон сарын сургалттай байдаг. Харьцангуй хурдан боловсруулсан гиперкиназуудтай хөгц нь хамгийн таатай, хурдан зогсч, булчингийн өнгийг огцом бууруулав.

Жижиг найрал дууны давтамж, давтагдах өвчтөний ойролцоогоор дахин давтагдах, дахин давтагдах байдал үүсдэг. Давталт нь ихэвчлэн 1-2 жилийн дараа тохиолддог. Дахин давтагдах тоо өөр байна: нэгээс хоёроос олон хүртэл. Сайжруулах ерөнхий байдал, сэтгэцийн эмгэгийг аажмаар гиперкинезисээр бууруулбал, гэхдээ нөхөн сэргээлтийн дараа, харин сэргээсэн боловч эдгэрсэн хүмүүст бага зэрэг найрал дуугарсан хүмүүс удаан хугацаагаар байсан. Ийм өвчнөөр өвчилсөн эмгэнэл шинжилгээ хийлгэх нь янз бүрийн мэдрэлийн эмгэгийг илрүүлдэг: толгой өвдөх, толгой эргэх, цочромтгой байдал, ядаргаа, цочромтгой байдал.

Жижиг ажил хийх оношлогоо нь гиперкин, судасны болон судасны эмгэгийн өөрчлөлтийг аажмаар хөгжүүлэх үндсэн дээр хийгддэг. Reummatism эсвэл түүхэн дэх давтамжтай эсвэл байнгын анчинс нь оношлогоо баталгаажуулдаг бөгөөд энэ нь жижиг chorea нь ихэвчлэн репориятай анх удаа ревматизм юм.

Гиперкинозын бусад хэлбэрүүдээс encephal encepalitis-ийн бусад хэлбэрүүд нь булчингийн гипотын гипотенз, хүчирхийллийн шинж чанарыг тодорхойлдог. Мэдрэлийн гарал үүслийн гиперкинезинсээс жижиг ажил нь REAMOMION-ийн түүхийг ялгах, сэтгэлийн нэвчилтийг сэтгэцийн өөрчлөлт, аажмаар, сэтгэл хөдлөлийн нэвчилтийг сэтгэцийн өөрчлөлт, аажмаар хөгжлийн бэрхшээлтэй, аажмаар, сэтгэлзүйн өөрчлөлтийг сэтгэцийн чадваргүй, аажмаар хөгжүүлэх боломжийг олгодог.

Жижиг шатаагчтай урьдчилсан мэдээ таатай байна. Эмэгтэй үр дүн нь ховор, шар айрагнаас үүдэлтэй, гэхдээ зүрхний шарх. Цогц эмчилгээ, улирлын антечматик зөгнөл нь жижиг ажил хийх боломжийг бууруулж, зүрхний гэмтэл, үлдэгдэл мэдрэлийн үзэгдэл

Эмчилгээ - доороос үзнэ үү.

Энэ шилдэг зураг. 1. Тариалангийн кортекс дахь коллаген ба Ремаркен ба Репаген ба Ребенулингийн эрвээхэй (Синисарев дээр нэвт шингэнэ).
Энэ шилдэг зураг. 2. Төвийн биед шавар зангилаа сул (Нисласт өнгөт өнгө).
Энэ шилдэг зураг. 3. Хавдар, хавагнах, сул тал, төгсгөлийн колбыг бий болгох мэдрэлийн утас Дэд буулгах зангилаа (AvtsyNA-д мөнгөн хөрвүүлэх).

Бас: Солонгос Сиденгама, Малайа Чори, Гэгээн Витт бүжиг

Хувилбар: Меделест өвчний лавлагаа

Ревматик chorea зүрхний оролцоогүйгээр (I02.9)

Төлбөртэй холбоо

Ерөнхий мэдээлэл

Товч тодорхойлолт

Ревматик Феррет - Энэ бол Streptococcus Grouplock Guard Gublia-аас ялалт байгуулдаг хам шинж юм Gangliya (мэдрэлийн зангилаа) - мэдрэлийн эсийн кластер
Тариалангийн тархины ба алим нь эмх замбараагүй байдал, бие махбодийн хөдөлгөөн, үе мөчний хөдөлгөөнийг удирддаг.

Өвчин үеийн моносиндромын моносиндром нь өвчтөний 5-7% -ийг эзэлдэг.

Ангилал

Зургаас хамаарна liate чадвар, эмнэлэг Малайя Хореш хуваарилалт:

1. Сонгодогурсгалын сонголт.

2. Андаснэрээлэл:
- Өвчин, жижиг тэнхлэг, эмзэг хэлбэрийн хэлбэр;
- Паралитик жижиг chorea;
- псевдо системтэй жижиг chorea.

Өвчний төрөл:
- хоцрогдсон (далд);
- дэд зүйл;
- хурц;
- давтагдах.

Etomology ба эмгэг төрүүлэгч

Этиологийн хүчин зүйл - гемолитик streptococcus A A.

Малайя Хорезезезезис нь стрептококкийн эсрэг эмгэгийн хариу урвалтай холбоотой байдаг. Үүний зэрэгцээ, Autoantiboders-ийн үйлдвэрлэгчид quiredds эсрэг урвалд ордог Striardine - Судалтай биет хамаарах (том тархины тархины зузаантай саарал бодисын саарал бодисыг хуримтлуулах)
Нейронууд. Гематост зүйн саад тотгор нь мэдрэлийн саад тотгор болох нь мэдрэлийн эд эсийн эсрэгбиетэй харилцан үйлчлэл юм.

Шатаагчтай хамт үйл явц нь нутагшсан бөгөөд ихэвчлэн дэд боомтуудын зангилаанд байдаг. Тухайлбал - судалтай биед Судалтай бие (Striatum) - цагаан бодисын давхарга, сэвсгэр, сэвсгэр Бөмбөгний өтгөн, саарал өнгийн бодисыг цагаан арьстнуудаас бүрддэг - дотоод капсулаас бүрддэг.
(Corpus Pallidum) нь тархины дээд хэсэгт, улаан цөмд. Тархины бусад сегментэд үрэвслийн өөрчлөлтийг илрүүлдэг.

Epidgemiологи

Rheummatic chorea бол 5-аас 36% -ийн давтамжтайгаар тохиолддог цочмог хэмнэлийн гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм.
5-12-13 насны хүүхдүүд 4 настай хүүхдүүд өвчтэй, ихэвчлэн охидууд юм. 20 жилийн дараа Солонгос маш ховор байдаг.

Эрсдэл хүчин зүйл, бүлгүүд

Хүүхдүүд анемик, астенийн үндсэн хууль, мэдрэлийн системийн өсөлт, сэтгэлийн хөдлөлийг нэмэгдүүлэх нь энэ өвчинд нэрвэгддэг.

Эмнэлгийн зураг

Cymptoms, урсгал

Жижиг ажил хийх эмнэлзүйн шинж тэмдэг аажмаар хөгжиж байна; Ихэнх өвчтөнүүдэд - хэвийн температурт, мөн цусан дахь цусны өөрчлөлт байхгүй байх.

Жижиг эмх замбараагүй шинж тэмдгүүд

Гиперекиния
Дараахь функцтэй ялгаатай: Nehdramichny, стероци, стерлози, арбитрын хөдөлгөөнүүдтэй адилхан. Идэвхтэй хөдөлгөөн, сэтгэл хөдлөлийн урвалын үед идэвхтэй хөдөлгөөн хийх үед гиперкиныг сайжруулдаг; статик, оюун санааны энх тайвны байдалд сул дорой болох; Унтах үед зогс.

Өвчтөнд, хүүхэд, хүүхдэд сэрүүн байдал, олон төрлийн шаардлагагүй хөдөлгөөн нь ихэвчлэн албадан, гишүүн биш, нейдрамин байдаг. Ийм хүчирхийллийн хөдөлгөөн нь булчингийн хөдөлгөөнийг хамардаг, хөл, хөл, нүүр, хүзүү, хүзүү. Үүний үр дүнд Хүүхэд чимээгүй сууж, сандал дээр үргэлж хөдөлж чадахгүй. нугалахад биеийг нь эргүүлж, шулуун болгодог; мөчдийн байрлалыг өөрчилдөг; Шаардлагагүй хөдөлгөөн, хэл, хэл, уян харимхай болгодог.
Гиперкиназуудтай, өвчтэй хүүхэд бас тайвширдаг. Энэ нь байнгын хөдөлгөөнтэй байдаг тул хөл нь ямар ч хөлөөрөө үлддэг шиг байдаг. Гэхдээ биеийн бусад хэсгүүд.
Жижиг найруулагчтай өвчтөнүүдийг хамтад нь цуглуулдаг бол тэдний хөдөлгөөнүүд нь HO-Lets Dance-ийн сэтгэгдэл төрүүлдэг ("CHOREA" -аас.

Шарилгатай хамт эмх замбараагүй гиперкинууд байдаг, янз бүрийн хослол, дарааллаар тохиолдож болно. Ийм гиперкины шинж чанар нь иймэрхүү харагддаг: Хүүхэд түүний гартаа гараа сунгаж, түүний мөрөн дээр тавьдаг, тохой, мөрөн дээр нь тэвэрч, тохойгоороо тэвэрч, тохойгоороо тохойгоороо хөдөлгөөн хийж болно, түүний толгойг хажуу тийш нь эргүүлээд, амаа нээгээд, хэлийг нь нээж, хөмсгөө нээ, хөмсгөө түрхээд нүдээ аниад нүдийг нь татаад, хөмсгөө өргөж, хөмсгөө өргөж, хөмсгөө өргөж ав.

Хэдийгээр янз бүрийн хөдөлгөөнийг хялбархан хийдэг. Тэдний байнгын оршихуй нь хүүхдэд маш их ядардаг. Тиймээс, өвчтөн аливаа хугацаанд албадан хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийх боломжийг хайж байна. Зарим байрлалд, заримдаа бие махбодийн жинтэй хүүхэд нь түүнийг тайвшруулах гэж оролддог. Гэсэн хэдий ч эдгээр үйлдэл нь ихэвчлэн үр дүн өгдөггүй бөгөөд гиперкинеовоос чөлөөлөх тусам улам хүнд анхаарал хандуулдаг. Сэтгэл хөдлөлийн хурцадмал байдал эсвэл идэвхтэй хөдөлгөөн, гиперкиныг сайжруулдаг. Үүний зэрэгцээ тэд унтах үеэр зогсоод сэтгэцийн болон статистикийн энх тайван байдлыг бууруулдаг.

Идэвхтэй хөдөлгөөнийг зөрчсөн
Хөдөлгөөнийг зохицуулахгүй, өвчтөн байнгын байр сууриа хадгалж чадахгүй, синергист, антагонистууд эвдэрч чадахгүй. Зарах илтгэл Ацанзив яриа - Дуу, үг хэллэг, дуу чимээ, үг хэллэг, үг хэллэгээр дамжуулж, дуу чимээ гаргах,
, Мутизм Мутизм бол ярианы аппаратын итгэл үнэмшлийн итгэл үнэмшлийн талаар ярианы итгэл үнэмшлийн харилцаа холбоо тасралтгүй харилцаатай байдаг
).

Боломжгүй хөдөлгөөн нь гажиггүй, хүчирхийлдэггүй. Хөдөлгөөний жигд байдал, нарийвчлал нь эвдэрсэн, дисмети нь эвдэрч, өнцгөөс харагдана, тэгш бус, зохицуулалтгүй, зохицуулалттай, зохицуулалттай, зохицуулалттай, тохиромжгүй хөдөлгөөн ажиглагддаг. Өвчтөн зарим нарийвчлалтай зорилтот хөдөлгөөн хийх боломжгүй (бичих, самнах, бэхэлгээний товчлуур, өвдөг, өвдөг, өвдөгний тусламжтайгаар).
Өвчтэй Chorea, хүүхэд нь ихэвчлэн харцыг засах боломжгүй байдаг (3-4 секундээс илүү Metr-ийг үзэх боломжгүй) Хэлний өмнөх хэсгийг сунгаж чадахгүй (нүд нь нүд, Филатов).
Тогтвортой байр суурийг дагаж мөрдөх чадваргүй байдал нь мөн гарыг тестлэхэд илэрдэг: Өвчтөн гартаа биелсэн үедээ гараа сэгсэрнэ.
Өвчтэй Choreans-ийн идэвхтэй хөдөлгөөнд хамрагдахын тулд антагонистуудын хамтын ажиллагааг зөрчсөн (эсрэг чиглэлд, хурдан хөдөлгөөн хийх замаар).
Амөдрах аюул шинжтэй Хорор амьсгал - Өвчтөнд синергистууд (гар утасныхаа диафрагм ба диафрагм (гар утасны шинж тэмдгүүдийн булчингийн булчингууд нь тэнгэрийн ханын зурсан).
Зарим тохиолдолд, найрал шидийн хэрэгтүүд өвчтөнийг үгийн эмгэгтэй эмгэгээр тэмдэглэдэг.

Булчингийн аяыг зөрчих

Онцлог шинж чанар: Тонус ба булчингийн хүч чадал буурсан, гипотенсент ажиглагдсан Гипотенци - Хөнгөн булчингийн аялгуу эсвэл булчингийн аялгуу эсвэл булчингийн давхаргыг багасгасан.
Динстони, ая нь хурдан, жигд бус байдаг (POSES, HYPERCINEISIS) өөр өөр байдаг.
Хяналт шалгалт, булчингууд, тоормосны хөдөлгөөнийг туршиж үзэхэд түүнчлэн гипотензен байдлыг тодорхойлох боломжтой.
Хэрэв та өвчтөнийг өсгөх юм бол түүний толгойг мөрөн дээр нь "амжилтгүй" нь мөрөнд "амжилтгүй болсон бол" Хичээлийн мөрний шинж тэмдэг "гэж бодож байна.
Гиперфлексиа (үе мөчний хэт уян хатан байдал) ба гипертенсент (үе мөчний хэт их урсгал (үе мөчний хэт их өргөтгөл) мөн бууруулсан булчингийн аялгууг илчилдэг.

Рефлекс зөрчсөн

Рефлексүүд буурч байна, тэгш бус, Гордон-2-ийн эерэг шинж тэмдэг байдаг (өвдөгний рефлекс нь, доод хөлнийх нь эрүүл саруул улмаас илүү уртасгах үед).

Сэтгэл зүйг өөрчлөх("Нейротик феррет")
Ердийн илрэл: Үндсэн мэдрэлийн үйл явцын хүч чадал, хөдөлгөөнийг бууруулах - өдөөх, тоормослох; ядаргаа, нойрмог, аймшигт, тархай, тархсан, хайхрамжгүй байдал; Боломжтой унтах эмгэг.

Ургамлын урвалыг зөрчсөн - хоёулаа хэлтэст болон симулик, ваготониагийн үе шатыг цочрох.

Оношлогоо

Хэрэгслийн аргуудтиймээс Rheummatic Choore-ийн зөвхөн тодорхой бус өгөгдлийг зөвшөөрдөг тул өвчний оношлогоонд туслахыг зөвшөөрдөг.

1. Электрометр араг ясны булчингийн зургийг судлах зорилгоор. Шатаагчтай хамт боломжит боломжууд байдагболон асинхрон нь тэдний тохиолдлуудад.

2. Elecroucepephalogram Тархины давхид удаашралтай Slifficle Slifly Bareel Beariectic үйл ажиллагааг тодорхойлох.
3. К., MRI, POSITRON emisy Tombography Тархины фокусын өөрчлөлтийг тодорхойлох.

Лабораторийн оношлогоо

Бие дэх стрептококкийн халдварыг тодорхойлох:
- антистпептеполизин-о;
- Reumatoid Acceoror;
- циклик цитрулин Пептид;
- C-реактив уураг.

Дифференциал оношлогоо

Хара жанреттон
Энэ нь ямар ч насны үед үүсч магадгүй, гэхдээ ихэнхдээ ихэнхдээ өвчний эхэн үед 35-42 нас хүрдэг. Онцлог шинж чанарууд: Ferrety Hyperkineisis, хувийн зөрчил, сэтгэл хөдлөл, дементиа.
Өвчний хөгжил нь аажмаар. Заримдаа анхны хүчирхийллийн хөдөлгөөнийг олж авах нь нүүрний дүр төрхийг олж, арбитрын автоматжуулагч (амны арын автомашин (ам, уруулыг нээх, уруулыг нь долоох,
Өвчин дэвшилтэт байдал, гиперкинеинууд гартаа гарч ирнэ ("төгөлдөр хуур дээр тоглож байна.
Илтгэлийн цаашдын зөрчил (гиперкинетик Дисартриа) ба залгих нь бүрэн дүүрэн хоол тэжээл, харилцаа холбооноос урьдчилан сэргийлэх. Өвчтөнүүд шүүмжлэлийг бууруулж, санах ой (богино хугацаа, урт хугацааны үйлчилгээ) улам дордож, эсвэл дотоодын өөрөө үйлчлэх, хөгжлийг хөгжүүлэх явдал юм. Гүн рефлексийг ихэвчлэн хөл дээрээ совингоор нь сэргээдэг. Гурав дахь тохиолдолд клон, клон нь булчингийн ердийн шинж чанартай байдаг.

Өтгөн (зайлшгүй) удамшлын chorea
Хөх эсвэл эртнээс эхэлдэг бага насБайна уу. Нийтлэг chorea гарч ирэх үед зөвхөн унтах үед дуусгавар болно. Энэ өвчний хувьд хэвийн хэмжээнд тодорхойлогддог Өртэй барих Өвчтөн, түүнчлэн сэтгэл хөдлөм, жорд Хантингтонтой адилгүй байдаг. Жилдутын хувьд Ферретик гиперкинозын ноцтой бууралт юм. Өвчин нь автоматаар давамгайлсан төрлөөр өвлөгддөг.

Бодисын солилцооны өвчин
Chorea нь олон тооны олж авсан эсвэл удамшлын бодисын бодисын эмгэгийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно. Ихэнхдээ Харигийн тусламжтайгаар (эсвэл Эстрогензик) эсвэл tharieoxizis-ийн арга хэмжээ. Өвчний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн жирэмслэлтийн тогтоолыг ихэвчлэн шийдсэний дараа бүрэн регроги, эстрогенийг эсвэл тиротоксозозын зохих ёсоороо зогсооход бүрэн харамсдаг.

Pandas синдром
Энэхүү синдромын chorea-аас ялгаатай нь сэтгэцийн эмийн талархал илэрхийлдэг, сэтгэцийн эмийн тал нь ердийн (хослол) оДОО ХУВЬЦАА болон offionsion хөдөлгөөнүүд), мөн өвчний эсрэг эмчилгээний арын дэвсгэрийн шинж тэмдгүүдийн эсрэг шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг.

C Хэмжээ улаан чоно эсвэл бусад коллагеноз
Хорора эдгээр өвчний анхны шинж тэмдгүүд байж эсвэл тэдний байршуулсан арын дэвсгэр дээр гарч болно эмнэлгийн зурагБайна уу. Хорора нь алсын зайн илрэлийн үүрэг гүйцэтгэдэг хортой неоплазм, antibeorum antibodies-аас үүссэн антигенуудтай хөндлөнгөөс оролцох боломжтой.

Мэтгэлэг сургууль

Ревматизмын хүнд урсгалсонгох rAMENLY 5-10% Өвчтөний төөрөлдсөн нь ухамсрын төөрөлдөх тархины шинж тэмдгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг Delized - сэтгэцийн эмгэгухамсарыг зөрчиж байна (хошин шагааны мужаас комад)
заримдаа comatose муж.
Уран зохиолын хувьд, chorea-той өвчтөнд хөгжих боломжийн талаар мэдээлэл олох боломжтой байдаг эпилепсийн хураан авах, Эдемийн диск Үзэгчид мэдрэлнейропати каларгүй үзэгдэлГэсэн хэдий ч сүүлийн жилүүдэд ийм л хүндрэл тулгардаггүй.

Аср. Болтал

Солонгост, Израиль, Израиль, Герман, АНУ, АНУ

Эмнэлгийн үзлэг дээр зөвлөгөө авах

Эмчилгээ

Оношлын мөчөөс эхлэн streptococci бүлгүүд, хамаг орчны бүлгүүдийг устгах зорилгоор эмчийн эмчилгээнд хамрагдсан болно. Мансууруулах бодисын сонголт бол пенициллиний эгнээний антибиотик юм. Хүүхдэд зориулсан өдөр тутмын тунгуудад санал болгож байна - 400-6-600 мянган нэгж, насанд хүрэгчид - 1.5-4 сая нэгж. Пенициллинс, макроид эсвэл Линкоузамидын үл нийцэх байдал.

Үрэвслийн эсрэг эмчилгээ хийлгэхгүй эмчилгээний эмийг (NSAIDS) болон глюкокортикостероунд (GKS) ашиглан хийдэг.
Ашигласан NPVP:
- DICLOFENAC эсвэл INDOMECACIN нь 2-3 MG \\ KG \\ \\ өдрийн анхны MAC-Simultal тунгаар;
- Бага нь ихэвчлэн - a ацетилссаликикл (гэхдээ 1.5-2-2-2-2-2-2-2-аас ихгүй өдөр).
Эмчилгээний явцын үргэлжлэх хугацаа нь дунджаар 2.5-3 сарын хугацаатай байдаг. NSAID-ийн эхний 3-4 долоо хоногийг хамгийн их тунгаар тогтооно, дараа нь гуравны нэг нь гуравны нэгийг нь бууруулаад, 5 долоо хоногийн дараа тунг бууруулж, мансууруулах бодисыг 1 долоо хоногийн турш багасгаж, 2 долоо хоногийн хугацаа буурч байна.

-Ын / -ийн Gks.хамгийн их хэрэглэгддэг преднизоныг 0.7-0.8 мг \\ кг \\ \\ \\ өдрийн тунгаар ашигладаг. (1 мг-ээс ихгүй байна.). Өдөр тутмын тун нь 15-25 мг, нас ахих тусам, өдөр тутмын Biorhythm-ийг харгалзан тооцдог, тарааж, тарааж өгдөг.
Хичээлийн явцын үргэлжлэх хугацаа 1.5-2-2 сар байна. Бүрэн тунгаар эмийг 10-14 хоногийн хугацаатай (эмнэлзүйн эффект авахаас өмнө (клиник бус эффект авахаас өмнө) 5-7 мг (1 \\ 2 ширээ) -ийг 2.5 мг (1 \\ 2 ширээнээс) 2.5 мг (1 \\ 2 ширээнээс) 2.5 мг (1 \\ 2 ширээнээс) 5-7 өдөр тутамд 2.5 мг (1 \\ 2 ширээнэ) бууруулна.
Хэсэг хугацаа дааврын эмчилгээ Калийн бэлдмэл бэлдмэлүүд (Panangin, Asparkamka). Гомонуудын дараа NSAIDS-ийн эмчилгээ хийсний дараа (тэдгээр нь 1 + 2 тунгаар).

Цочмог хэмнэлтэй рюмерийн халууралтгүйгээр шар айраггүй урсаж, GCS болон NSAIDS-ийг ашиглах нь бараг үр дүнтэй биш юм. Энэ тохиолдолд илүү зохистой зориулалттай психотропийн эм -нейролептик (aminazine 0.01 г / 01 г / 011 г / 011 график). Динцепам 0.006-0.0.0.01 г / өдөр). Гэж дуудсан гиперкинууд, эдгээр аргыг хослуулах нь антиконвульсантийн бэлтгэлтэй (Карбамазепин нь 0.6 г / өдөр).
Электросон, шилмүүст банн, Витамин Витамин, B1, B1-ийг бас тогтоосон. - Reveptococcal халдвараас урьдчилан сэргийлэх замаар ревмуматик халууралтаас урьдчилан сэргийлэх. Хамгийн том нөлөө нь тасралтгүй дугуйтай сар сар бүртэй, сар бүр intermamuscular incumburcularly 1500,000 нэгж bicillin-5.

Ревматик зүрхний гэмтэл байхгүй тохиолдолд хоёрдогч зөгөгчүүд Энэ нь 5-аас доошгүй жилийг хийх ёстой.

Мэдээлэл

Эх сурвалж ба уран зохиол

1. Belyaeva l.m., khrustaleva e.k. Хүүхэд, өсвөр насныхны зүрх судасны өвчин, Минск, 2003 он
   1. p.385.
2. Rheumination offes / ed. НОВОГА БУТЛО, БУГАЦАА Х.В.V.- M., Анагаах ухаан, 1997
   1. х.520.
3. Ревматологи. Төрийн дуудлага / NOONOVA E.L., NOONOVA V.A, 2008 оны
   1. p.400-419
4. "Belove Bearies-ийн эргэлт" Belov B. B. S. эмнэлгийн сэтгүүл", 1999, T7. Үгүй. Үгүй. 18., P.694-698
5. "Цочмог хэмнэлтэй халуурах: Асуудлын одоогийн байдал." Белов Белов, 2004, T.12, №6, №6, №6, P. 33-42

АНХААРУУЛГА!

• Өөрийгөө эмчлэхэд та эрүүл мэндэд туслаач, эрүүл мэндийн хор хөнөөлийг ашиглаж болно.
• Меделемийн вэбсайт дээр байрлуулсан мэдээлэл, Medelement Mobile програмууд, "Leker Pro", "Dareer Pro", "Өвчний директор", Эмчилгээний директор ", эмчийн зөвлөлдөх ёсгүй. B-тэй холбоо барихаа мартуузай. эмнэлгийн барилгын байгууллага Хэрэв ямар нэгэн өвчин, эвдрэлгүй шинж тэмдгүүд байвал.
• Шилэлт эм Болон тэдний тунгууд нь мэргэжилтэнтэй тохиролцсон байх ёстой. Зөвхөн эмчид шаардлагатай эм, түүний тун, түүний тунг зааж өгч, түүний эм, өвчтөний биеийн байдлыг харгалзан үзэх боломжтой.
• Вэбсайтын медалийн I. гар утасны програмууд "Меделент (Medleneles)", "LEAREASE)", "Dareer Pro", "Өвчин", "Эмхэтгэгч" -ийн өвчин: ТЕХНИКИЙН ГЭР БҮЛ Энэ сайтад оруулсан мэдээлэл нь эмчийн жороор зөвшөөрөлгүй өөрчлөлт оруулахын тулд ашиглах ёсгүй.
• Энэхүү угтварын редакцийн алба нь энэ сайтыг ашиглахаас үүдэлтэй эрүүл мэндийн болон материаллаг хохирлын хохирол амсах үүрэгтэй.