Цусан дахь GGT (гамма-глутамил транспептидаз) -ын хэмжээ, шалтгаан. Ggtr нэмэгдсэн! шалтгаан, эмчилгээ Архидалт дахь глутамил транспептидазын хэмжээ яагаад нэмэгддэг вэ?

Судалгааны үр дүн буруу үр дүнг харуулж магадгүй юм. Үүнд:

• Таргалалт... Энэ тохиолдолд ферментийн идэвхжил нэмэгддэг.
• Эм уух (жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл, тестостерон, аспирин, гистамин хориглогч, мөөгөнцрийн эсрэг эм, парацетамол болон бусад олон эм).
• Витамин С-ийн тогтмол хэрэглээ (аскорбины хүчил) нь ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлахад хүргэдэг.

GGT-ийн түвшинд нөлөөлж болох олон тооны өвчний улмаас эмч судалгааны үр дүнг тайлж, шинжилгээний багц дээр үндэслэн онош тогтоодог болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өөрийгөө эмчлэх, өөрийгөө оношлох нь хүсээгүй эмчилгээний үр дүнд хүргэж болзошгүй юм.

Эдгээр ферментүүдийн дунд хамгийн сүүлийн газар нь гамма-глутамил транспептидаза буюу богино хугацаанд GGT эсвэл GGTP гэж нэрлэдэг урт нэртэй ферментийнх биш юм.

GGTP-ийн ач холбогдол

Энэ ферментийг дуудахад хэцүү нэр нь түүний хувьд цорын ганц нэр биш тул ихэнхдээ харилцан яриа, биохимийн цусны шинжилгээ хэлбэрээр олж болно - GGT (γ-глутамилтрансфераза) эсвэл GGTP (гамма- (глутамил) транспептидаза).

GGT бол амин хүчил солилцоход оролцдог мембрантай энзим бөгөөд янз бүрийн эрхтнүүдийн эсэд (ихэвчлэн элэг, бөөр, нойр булчирхай, цөсний зам, дэлүү гэх мэт), түүний байршил нь гаднах мембран юм.

GGTP нь шинэ уургийн молекулуудын "бүтээн байгуулалтын" ажилд идэвхтэй оролцдог, чухал биохимийн урвалын катализатор бөгөөд холестаз байгааг илтгэдэг оношлогооны чухал шинжилгээ тул бусад ферментүүд (ALT, AST, ALP) ба билирубинтай хамт энэ нь биохимийн цусны шинжилгээний нэг хэсэг юм. "Элэгний шинжилгээ".

Ялангуяа эмгэг судлах ажилд γ-глутамилтрансферазын үүрэг өндөр байдаг нь элэгний паренхимийн үрэвслийн процессоос үүдэлтэй мэт боловч энэ нь тийм биш юм шиг санагдаж байна (гепатит байгааг илтгэх шинж тэмдгүүд оношлоход хангалтгүй хэвээр байгаа боловч зарим нь эмнэлзүйн илрэл аль хэдийн болсон). Энэхүү оношлогооны шинжилгээ нь элэгний паренхимд байршсан архаг явцын явцыг хянахад маш тохиромжтой юм.

GGTP-ийн хэвийн утгын шинжилгээ ба хүснэгт

GGTP гэх мэт индикаторыг тодорхойлохын тулд шинжилгээний материалыг өглөө нь өлөн элгэн дээрээ авсан цус юм (фермент, хоол боловсруулах процесст хамрагдах нь тэдний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг тул зөвхөн идэхгүй, бас уухгүй байх нь дээр).

Гамма-глутамил транспептидазын үйл ажиллагааг янз бүрийн аргаар, дээжийн инкубацийн янз бүрийн температурт тодорхойлдог боловч бусад ферментийн идэвхжилийг тодорхойлдог тул үр дүн гарахаас өмнөх хэлбэрээр температурыг (жишээлбэл, 37 ° C эсвэл 30 ° C) харж болно. Энэ нь нормативыг эмгэг гэж хүлээн зөвшөөрөхгүй байх үүднээс хийгддэг.Учир нь өөр өөр температурт үр дүн нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг боловч дахин тооцоолох тусгай коэффициент байдаг тул эмч нар дүрмээр асуудалгүй байдаг. Шаардлагатай мэдлэггүй боловч цусны шинжилгээг бие даан ойлгохыг хичээдэг өвчтөнд үр дүн нь эргэлзээ төрүүлж болзошгүй юм.

GGT-ийн хувь хэмжээ хүйсээр ялгаатай бөгөөд наснаас хамаарна. Дээрх зүйлийг үндэслэн хүснэгтэд хэвийн утгуудын мэдээллийг байрлуулах нь зүйтэй гэж бид үзэж байна.

Хөвгүүд, эрэгтэйчүүд - 17-аас дээш насныхан

Охид, эмэгтэйчүүд - 17-аас дээш насныхан

6-аас 12 сар хүртэл

Нэг лабораторийн ашигладаг лавлах утга нь өөр лабораторийнхоос ялгаатай байж болохыг уншигч танд сануулах хэрэгтэй тул үр дүнг үргэлж шалгаж байх ёстой. эмнэлгийн байгууллагацусны шинжилгээг хийсэн. Хэдийгээр нормативт нийцэхгүй байгаа үр дүнг бусад, хэвийн үзүүлэлтүүдийн эсрэг ялгахын тулд улаанаар (лабораторийн үйлчилгээнд хэвшмэл байдлаар) доогуур зурах болно.

GGTP нь ихэссэн идэвхжилд хариу үйлдэл үзүүлдэг

Γ-глутамилтрансферазын үнэ цэнийн бууралтыг зөвхөн элэгний декомпенсацитай холбоотойгоор авч үзэж болох боловч элэг, цөсний зам, миокардийн шигдээс бусад өвчнүүдийн дунд тэргүүлэх байр суурь эзэлдэг тул шинжилгээний үр дүнг нэмэгдүүлдэг.

Γ-глутамотрансферазын идэвхжил нэмэгдсэн шалтгаан нь ферментийн урвал дагаж мөрдөх эмгэг судлалын эмгэгийн жагсаалтын ард нуугдаж байна.

1. Механик, өтгөн шарлалт (GGT, 5-нуклеотидаза ба шүлтлэг фосфатазаас бусад тохиолдолд элэгний доторх ба элэгний доторх цөсний сувгийг бөглөсний үр дүнд үүссэн холестаз).
2. Cholelithiasis;
3. Холецистит;
4. Цочмог вируст гепатит (GGT-ийн үйл ажиллагааны өсөлт нь "алат" ба "ацат" -ын идэвхжил буурч эхлэхтэй давхцаж байна;
5. Архаг гепатит;
6. Элэгний дараахь гепатит (нөхөн олговрын) элэгний хатуурал;
7. Элэгний паренхимийн хорт буюу цацрагийн гэмтэл;
8. Элэгний архины хатуурал;
9. Өөх тосны гепатоз;
10. Элэгний анхдагч хавдар;
11. Метастазууд хорт хавдар элэг рүү;
12. Бөөрний өвчин (архаг гломерулонефрит, амилоидоз);
13. Миокардийн шигдээс (өсөлт нь өвчний 4 хоногийн дараа эхэлдэг, ферментийн үйл ажиллагааны хамгийн их утгыг 2 - 3 долоо хоногийн дараа тэмдэглэдэг) - MI-ийн дараа GGT нэмэгдэх шалтгаан нь миокарди ба элэгний паренхим дахь нөхөн сэргээх үйл явцыг идэвхжүүлэх явдал юм;
14. Архидалт (этилийн спирт нь эсийн ферментийн нийлэгжилтийг өдөөж, GGT нь эхнийхний дунд урвалд ордог) - архины хэрэглээ бүрэн зогссоноос хойш 2-3 долоо хоногт ферментүүд хэвийн байдалдаа ордог;
15. Эпилепси (фенобарбитал, фенитоин) ба сүрьеэгийн эмчилгээ (рафампицин);
16. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх;
17. Өөр өөр бүлгүүдийг ашиглах мансууруулах бодисэлэгний нарийн паренхимд сөргөөр нөлөөлдөг (таталтын эсрэг, тиреостатик, анаболик стероидууд, тиазидын шээс хөөх эм, зарим антидепрессантууд, цитостатикууд, ревматизм, сүрьеэгийн эсрэг эмүүд).

Тиймээс эхний ээлжинд гамма-глутамил транспептидазын идэвхжил нэмэгдэх нь элэг, цөсний сувгийн гэмтэл юм. Төрөл бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөнөөс (вирус, хортой бодис, цацраг туяа, янз бүрийн эмээр эмчлэх фармакологийн бүлгүүд мөн элэг "таалагдахгүй" бусад олон нөлөө). Ихэнх тохиолдолд ферментийн үйл ажиллагаа нь архины хордлогын хэмжээг илрүүлэх, архаг хор хөнөөлтэй үйл явц хэр хол явсныг олж мэдэхэд тусалдаг.

Дүгнэлтийн оронд

Метаболизм дахь элэг гэх мэт эрхтний үүргийг түүний анатомийн байрлалаар тодорхойлдог. Элэг бол янз бүрийн бодисууд (ашигтай ба хортой) гаднаас орж ирдэг ходоод гэдэсний замын хоорондох зуучлагч бөгөөд бүх организм, өөрөөр хэлбэл хүний \u200b\u200bхэрэглэсэн бүтээгдэхүүн нь хүрч ирдэг бусад эрхтэн, эд, эсүүд юм.

Ферментүүд (ALT, AST, GGT) болон тэдгээрийн чадварын ачаар элэг нь тодорхой тунгаар хордуулдаг бодисыг саармагжуулдаг. Эцсийн эцэст хүмүүс элэг эрүүл байхад үүнийг анзаардаггүй, анхаарал тавьдаггүй. Зарим нь эмчлэгдэхгүй архаг эмгэгийг ялан дийлэх гэж, эсвэл ядаж түүний илрэлийг багасгах гэж "хор" урт жилүүд чиний эрхтэн эм, бусад нь элэгний зовлон шаналлын талаар бодолгүйгээр өдөр бүр архины цэгийг тогтмол үзэж, зарим нь элэгний эмзэг эдийг хэрэггүй хоолоор системтэйгээр "устгадаг".

Цусны шинжилгээгээр гамма-глутамилтранспепсидаза ба бусад элэгний ферментийн өндөр утгыг олж мэдсэн байх гэж бодож магадгүй юм. Элэг, бөөр, зүрхний ажлыг тусгасан GGT, ALT, AST болон бусад үзүүлэлтүүдийн өсөлт нь хүнд ямар нэгэн зүйл буруу болж байгааг аль хэдийн сануулдаг.

Цусан дахь GGT нэмэгдсэн: шалтгаан, эмчилгээ, хоолны дэглэм

GGT-ийн өсөлт нь өвчний үед ажиглагдаж болно дотоод эрхтэнүүд, согтууруулах ундаа эсвэл эм уух. Гаднах байдлаар, энэ эмгэг нь зарим шинж тэмдгүүд дагалддаг. Жишээлбэл, элэгний өвчний улмаас гамма-глутамилтрансфераза ихсэх юм бол дотор муухайрах, бөөлжих, арьс загатнах, шарлах, шээс харлах, маш хөнгөн ялгадас гарч болно.

Цусан дахь GGT нэмэгдэх: шалтгаан нь юу вэ

Гамма глутамилтрансферазын түвшний өөрчлөлт нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд ийм өөрчлөлтийн шалтгааныг арилгасны дараа хэвийн байдалдаа орно (нормативын хүснэгт). Үүнд: цөсийг өтгөрүүлдэг эсвэл ялгарах түвшинг удаашруулдаг эм уух (фенобарбитал, фуросемид, гепарин гэх мэт), хэт таргалалт, бага хөдөлгөөн, тамхи татах, архины хэрэглээ.

Гамма-глутамилтрансферазын хэмжээ 10 дахин ихэссэн шалтгаанууд:

• цөсний гадагшлах урсгалыг зөрчиж, судсаар даралтыг нэмэгдүүлсний үр дүнд шарлалт;
• элэгний хордлого, хортой гэмтэл;
• элэг, нойр булчирхайн хавдар, эрэгтэйчүүдэд - түрүү булчирхай;
• чихрийн шижин;
• зүрхний шигдээс;
• ревматоид артрит;
• гипертиреоз;
• архаг архидалт ба бусад хэд хэдэн өвчин.

Согтууруулах ундааг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд GGT-ийн хэмжээ нэг дор нэмэгддэг (гамма-глутамилтрансфераза ба AST-ийн харьцаа ойролцоогоор 6 байна). Цусан дахь энэ ферментийн агууламж нь согтууруулах ундаа агуулсан бүтээгдэхүүний хэмжээ, үргэлжлэх хугацаа, давтамжид нөлөөлдөг.

GGT ба бусад ферментүүд нэмэгдсэн (AST, ALT)

Цусан дахь GGT-ийн хэмжээ ихсэх нь өвчнийг нарийн оношлох боломжийг олгодоггүй тул бусад шалтгаанаас болж үүсч болзошгүй тул эмч элэгний нэмэлт үзлэгийг томилдог.

• архи их уух;
• эм уух;
• чихрийн шижин;
• үрэвсэлт үйл явц хоол боловсруулах замд;
• илүүдэл жинтэй;
• триглицеридын түвшин нэмэгдсэн;
• зарим эм уух.

Биохимийн цусны шинжилгээний GGT нь 100-аас давсан, ALT нь 80-аас бага, шүлтлэг фосфатаза нь 200-аас их байвал дараахь тохиолдолд ажиглагддаг.

• архины хэт их хэрэглээний эсрэг цөсний гадагшлах урсгалыг удаашруулах;
• элэгний хатуурлын үр дүнд цөсний урсгал буурах;
• цөсний хүүдий дэх цөсний гадагшлах урсацын түгжрэл, неоплазмаар цөсний сувгийг шахах;
• бусад шалтгаанууд.

ALT ба AST нь 80-аас дээш, ALP нь 200-аас бага бол гамма-глутамилтрансферазын түвшин 100 болж нэмэгдэх нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

• вируст гепатит (A, B, эсвэл C) эсвэл Epstein-Barr вирус (заримдаа вируст гепатит элэгний ферментийн түвшинг нэмэгдүүлэхгүйгээр үргэлжлүүлнэ);
• архины элэг дээр хэт их нөлөө үзүүлэх;
• өөхний гепатоз.

GGT индексийг 100 болгож, ALT-ийг 80-аас дээш, ALP-ийг 200-аас дээш болгоно.Энэ нь цөсний гадагшлах урсгал хэцүү, элэгний эсүүд гэмтсэн гэсэн үг юм. Энэ нөхцлийн шалтгаануудын дунд:

• архины болон вируст шинж чанартай архаг гепатит;
• аутоиммун гепатит;
• элэгний хавдар;
• элэгний хатуурал.

Үнэн зөв оношлохын тулд нэмэлт үзлэг, орон тооны эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай!

Биохимийн цусны шинжилгээний GGT үзүүлэлт нь цөсний зогсонги байдлыг оношилдог. Энэ нь холангит (цөсний замын үрэвсэл) ба холецистит (цөсний хүүдий үрэвсэл) -д маш мэдрэмтгий шинж тэмдэг бөгөөд бусад элэгний ферментүүдээс (ALT, ACT) эрт өсдөг. GGT-ийн дунд зэргийн өсөлт нь халдварт гепатит ба элэгний таргалалт (хэвийн хэмжээнээс 2-5 дахин их) ажиглагдаж байна.

Цусан дахь нэмэгдсэн GGT эмчилгээ: хэрхэн бууруулах, хэвийн болгох

GGT-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх эмчилгээ нь биеийн төлөв байдлыг оношлох, энэ ферментийн өсөлтийн яг шалтгааныг тодорхойлохоос эхэлдэг. Гамма-глутамилтрансферазын хэмжээг ихэсгэсэн өвчний эмчилгээ нь түүний түвшинг бууруулж чаддаг.

Тамхи татах, архи уухаа болих хэрэгтэй. Тамхинаас гарах, архинаас хэрхэн гарах талаар ДЭМБ-аас өгсөн зөвлөмжүүд эдгээр зуршлаас ангижрахад тусална. Мөн өндөрлөг GGT-ийг бууруулна.

Энэ сэдвийн талаар дэлгэрэнгүй

Бусад шинжилгээний үзүүлэлтүүд:

Зохиогчийн эрх © "Эрүүл мэнд: Шинжлэх ухаан ба туршлага"

Материалыг бүрэн буюу хэсэгчлэн ашигласнаар "Эрүүл мэнд: Шинжлэх ухаан ба практик" холбоосыг оруулах шаардлагатай. Гипер холбоос нь иш татсан мэдээллийн хажууд байх ёстой.

Сайт дээр байрлуулсан мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зориулалттай бөгөөд мэргэжлийн хүмүүсийг орлож чадахгүй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ... Сайт дээр танилцуулсан зөвлөмж, зөвлөмжийг хэрэгжүүлэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Цусан дахь GGT нэмэгдэх шалтгаан, хэвийн болгох арга

Гамма глутамилтрансферазын түвшин нэмэгддэг гэсэн эмчийн хэллэгийг олон өвчтөн сонссон. Гэсэн хэдий ч энэ нь юу гэсэн үг болохыг, яагаад ийм хазайлт үүссэн, GGT-ийн хэвийн утгыг буцааж өгөх боломжтой эсэх, хэрхэн яаж хийхийг хүн бүр мэддэггүй.

GGT нь элэгний эд, дэлүү, бөөр, түрүү булчирхайд (эрчүүдэд) хуримтлагддаг өвөрмөц уураг юм. Гэсэн хэдий ч энэ бодисын концентрацийн хамгийн өндөр хувь нь элэгэнд яг ажиглагддаг тул эмч GTP-ийн гамма нэмэгдсэн шалтгааныг олж мэдэхийг оролдохдоо юуны түрүүнд өвчтөнийг энэ эрхтэний үйл ажиллагааг шалгахаар илгээдэг. Элэгний шинжилгээ бол хамгийн мэдээлэл сайтай бөгөөд ихэвчлэн тогтоосон шинжилгээний нэг юм. Түүний тусламжтайгаар GGT-ийн түвшинг тодорхойлж, шаардлагатай эмчилгээг тогтооно.

GGTP-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх шалтгаан болох элэгний асуудал

HT гамма нэмэгдэх цөөн хэдэн шалтгаан байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн элэгний үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг. Үүнд:

• холестаз;
• цитолиз;
• бие махбодид согтууруулах ундааны хортой удаан хугацаагаар хордох;
• элэгний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг эмийг хяналтгүй эсвэл удаан хугацаагаар хэрэглэх;
• элэгний онкологийн процесс байгаа эсэх.

Цусан дахь GGT нэмэгдэх хамгийн нийтлэг шалтгааныг тус тусад нь авч үзэх шаардлагатай.

Холестаз буюу цөсний зогсонги байдал

Гамма глутамотрансфераза нь цөсний зогсонги байдлаас болж нэмэгддэг - энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь өвчтөний биед элэг, цөсний хүүдий эсвэл түүний сувагтай холбоотой эмгэгийг бий болгосон гэсэн үг юм. Үүнээс гадна, холестаз нь тусдаа өвчин биш бөгөөд энэ нь элэгний олон өвчний нэг шинж тэмдэг юм. Эдгээр нь:

• гепатит;
• элэгний хатуурал;
• склерозын холангит (анхдагч эсвэл давтан);
• этилийн спиртийн задралаар жигнэх гэмтэл;
• эмийн улмаас элэгний үйл ажиллагааны алдагдал.

Эдгээр нь зөвхөн гамма глобулиныг насанд хүрэгчдэд нэмэгдүүлдэг шалтгаан бөгөөд энэ нь элэгний үйл ажиллагаатай шууд холбоотой юм. Хэрэв бусад хүчин зүйлүүд нь холестазын хам шинжийг үүсгэж болзошгүй юм. Үүнд:

• Цөсний чулуу (cholelithiasis) өвчин;
• цөсний хүүдий эсвэл түүний суваг дахь хоргүй, хорт хавдар үүсэх;
• ходоод, нойр булчирхайн толгойн хавдар судлал.

Тэмдэглэл. Холестазын эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Энэ нь үнэн зөв тогтоогдох хүртэл ямар ч арга хэмжээ авах боломжгүй юм.

Цитолиз

Цитолиз бол GGTP-ийн түвшин нэмэгдэх бас нэг шалтгаан юм. Энэ нь дараахь шалтгааны улмаас тохиолддог өөр нэг шинж тэмдэг юм.

Дээрх шалтгааны аль нь GGT индекс нэмэгдсэнийг олж мэдэхийн тулд зөвхөн эмч зөвхөн элэгний ферментийн үр дүнг авсны дараа, дараа нь багажийн судалгаа (ялангуяа элэг, цөсний хэт авиан шинжилгээ).

Архины хордлого

Өндөр чанартай согтууруулах ундаа ч гэсэн хүчтэй ундаа хэтрүүлэн хэрэглэвэл бие махбодид ноцтой хордлого үүсгэдэг. Бага тун ч гэсэн гамма HT-ийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг тул их хэмжээний этилийн спирт өгөх үед биед юу тохиолдохыг төсөөлөхөд хялбар байдаг.

Тиймээс сандрахаасаа өмнө гамма глутамилтрансфераза буюу ggt-ийн хэмжээ цусны биохимид ихэссэн бол энэ нь юу гэсэн үг болохыг та гайхахаасаа өмнө шинжилгээний өмнөх өдөр буюу 2-3 хоногийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглээгүйгээ санаарай.

Эм уух

Хэрэв биохимийн цусны шинжилгээнд GGT нэмэгдсэн боловч өвчтөний эрүүл мэндэд ямар нэгэн хазайлт байхгүй бол энэ уургийн түвшин огцом өсөх нь бүлэгт хамаарах эмийн нөлөөний үр дагавар байж болзошгүй юм.

• стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд;
• нянгийн эсрэг эм;
• антибиотик бодис;
• мэдээ алдуулагч;
• гипотоник эм;
• антикоагулянтууд;
• шээс хөөх эм;
• статин;
• антиангинал эм;
• иммуносупрессин гэх мэт.

Энэ нь цусны биохимийн GGT түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг эмийн бүлгийн бүх жагсаалтаас хол байна. Өвчтөний урьд нь хэрэглэсэн эмийн талаархи мэдээлэлд үндэслэн яг ямар бодис ийм хазайлт үүсгэсэн болохыг олж мэдэх боломжтой. лабораторийн судалгаа цус.

Хавдрын процессууд

Хэрэв GGTP-ийн шинжилгээг 2-3 дахин нэмэгдүүлсэн бол энэ нь элэг, цөсний хүүдий эсвэл түүний суваг дахь хавдар хэлбэрийн неоплазм илрэхийг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд метастатик үе шат явагдах тохиолдолд түвшин улам нэмэгдэж болно. Өвчин намдаах хугацаанд гамма глутамил трансферазын индексүүд хэвийн хэмжээнд хүртэл буурдаг боловч даамжирснаар энэ уургийн хэмжээ дахин нэмэгддэг.

Гепатит

Хэрэв GGTP-ийн шинжилгээнд уургийн хэмжээ 2 ба түүнээс дээш удаа нэмэгдсэн бол энэ нь өвчтөн вируст гепатитын халдвар авсан болохыг харуулж болно. Энэ тохиолдолд өвчтөнд нэмэлт багаж хэрэгсэл өгөх ба эмнэлзүйн судалгааоношийг батлах эсвэл бүрэн няцаах.

Өсөн нэмэгдэж буй бусад шалтгаанууд

Хэрэв гамма глутамилтрансфераза хэд дахин нэмэгдсэн бол энэ нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

• чихрийн шижин;
• нойр булчирхайн үрэвсэл;
• тиротоксикоз;
• зүрхний дутагдал, хүнд хэлбэрээр үргэлжилж, элэгний зүрхний хатуурал үүсэхэд хувь нэмэр оруулах;
• бөөрний эмгэг: пиелонефрит, гломерулонефрит, бөөрний хам шинж, бөөрний архаг дутагдал;
• мэдрэлийн эмгэг;
• механик гэмтэл;
• gM-ийн эмгэг;
• 3-4 градусын хүндийн түлэгдэлт;
• бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгох зорилгоор тогтоосон дааврын эм уух.

Гэсэн хэдий ч эмч нарын үзэж байгаагаар гамма HT-ийн түвшинг 2 ба түүнээс дээш удаа нэмэгдүүлбэл шалтгааныг элэгнээс хайж олох хэрэгтэй. Удаан хугацааны туршид элэгний олон эмгэгүүд өөрсдийгөө өгөхгүй байж магадгүй тул GGTP-ийг тодорхойлох цорын ганц арга зам юм.

Эрэгтэйчүүдэд

Хэрэв эрэгтэй хүний \u200b\u200bцусны биологийн шинжилгээнд ggt-ийн хэмжээ нэмэгдсэн бол ихэнх тохиолдолд энэ нь түрүү булчирхайн үйл ажиллагаа доголдсон болохыг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч, хэрэв бид эрэгтэй, эмэгтэй өвчтөнүүдийн цусан дахь энэ уургийн үзүүлэлтийг харьцуулж үзвэл эхнийх нь үргэлж илүү өндөр байдаг гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Энэ нь эрэгтэй хүний \u200b\u200bбиеийн физиологийн шинж чанаруудтай холбоотой юм. Тэдгээрийн дотор гамма глутамилтрансфераза нь түрүү булчирхай, бөөр, элэгэнд хуримтлагддаг нь биохимийн цусны шинжилгээний үр дүнд тусгалаа олохгүй байх явдал юм.

Хэрэв эмгэг процесс байгаа бол эрэгтэй хүний \u200b\u200bцусны шинжилгээнд гамма HT-ийн түвшинг яагаад хэд хэдэн хүчин зүйлээр нэмэгдүүлж байгааг тайлбарлаж болно.

• түрүү булчирхайн хорт хавдар;
• түрүү булчирхайн эмгэг;
• элэгний өвчний шилжүүлсэн буюу далд явц;
• архаг архидалт.

Тэмдэглэл дээр. Эрэгтэйчүүдэд GGT-ийн түвшин өндөр байгаа нь хүчирхийлэлтэй холбоотой байж болох юм дааврын эм хүч чадлыг нэмэгдүүлэх. Элэгийг гэмтээхгүй байх, бие махбод дахь дааврын тэнцвэрийг ноцтой зөрчихгүй байхын тулд ийм эмийг хэрэглэх, тэдгээрийн тунг эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Эмэгтэйчүүдийн дунд

Эмэгтэйчүүдийн гамма HT-ийн түвшин нэмэгддэг шалтгаан нь хөхний булчирхай, бамбай булчирхай, бөөрний эмгэгүүдэд нуугдаж болно. Гэсэн хэдий ч цөсний хүүдийн үйл ажиллагаа, дааврын дааврын эмгэгийг энэ жагсаалтаас хасах боломжгүй юм.

Тиймээс, хэрэв GGT хэд хэдэн удаа нэмэгдсэн бол энэ нь өвчтөний хөхний булчирхайд хорт хавдар үүсэхийг илтгэж магадгүй юм. Хорт хавдар үүсгэх процесс тархах тусам цусан дахь энэ уургийн хэмжээ нэмэгдэх болно. Ялангуяа хөхний хорт хавдрын метастазын үе шатанд өндөр хувь ажиглагддаг бөгөөд энэ байдал нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bамь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Хэрэв гамма глутамилтрансфераза ихэссэн боловч дотоод эрхтний ажилд гажиг илрээгүй бол өвчтөнд дааврын шинжилгээ өгч болно. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэж байсан бол үүнийг хийх нь ялангуяа чухал юм. Хэрэглэхээ болиход 7-14 хоногийн дараа гамма HT-ийн түвшин хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Эмэгтэйчүүд тиротоксикоз зэрэг эмгэгээс эрэгтэйчүүдээс хоёр дахин ихээр шаналдаг нь батлагдсан. Тиймээс хэрэв цусны шинжилгээгээр HT-ийн гамма нэмэгдсэн болохыг харуулсан бол бамбай булчирхайн эмгэг (энэ тохиолдолд гиперфункци) байгаа эсэхийг өвчтөнд сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусан дахь энэ уургийн хэмжээ ихээхэн нэмэгдэж болно. Юуны өмнө энэ нь бөөрний ачаалалтай холбоотой юм. Үүнээс гадна ирээдүйн эхчүүдэд пиелонефрит эсвэл гломелуронефрит үүсэх нь ердийн зүйл биш юм.

Элэгний асуудал, жингийн огцом өсөлт, зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг зөрчихгүй. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь цусан дахь GTP гамма нэмэгдэхэд хүргэж болзошгүй юм.

GGT уургийн түвшинг хэвийн болгох боломжтой юу?

Ихэнх тохиолдолд нормоос гажсан эмгэгийг эмчлэхгүйгээр цусан дахь GGT түвшинг бие даан хэвийн болгох боломжгүй байдаг. Гэхдээ цусны шинжилгээнд GGT нэмэгдэх хүчин зүйлүүд нь дараахь байдалтай байна.

• таргалалт;
• зохисгүй хоол тэжээл;
• тэсвэрлэхийн аргагүй биеийн тамирын дасгал;
• эрч хүчийг сайжруулах, хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дааврын эмийг буруугаар ашиглах;
• архины хэт их хэрэглээ,

дараа нь нөхцөл байдал нь нэлээд засч залруулж, хүнийг ноцтой үр дагаварт хүргэхгүй. Үүнийг засахын тулд та амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмээ эргэн харж, өөрчлөх хэрэгтэй.

Гэхдээ цусны шинжилгээнд ggt-ийг нойр булчирхай, зүрхний шигдээс, бөөрний өвчний үед ихэсгэх юм бол эмчийн туслалцаагүйгээр эдгээр үзүүлэлтийг бууруулах боломжгүй болно. Энэ тохиолдолд бүх хэрэггүй хоолыг оруулаагүй нэг хоолны дэглэмээс зайлсхийх боломжгүй юм. Өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай бөгөөд дараа нь өвчнийг бүрэн эмчлэх эсвэл удаан хугацааны эдгэрэлтийн үе шатанд шилжүүлэхэд чиглэсэн эмчилгээний процедур шаардлагатай болно. Дэргэд хорт хавдар өвчтөн яаралтай мэс засал хийлгэх боломжтой.

Хэрэв GGT ба ALT-ийг хэд дахин нэмэгдүүлсэн бол энэ нь элэгний ноцтой асуудал байгааг илтгэж байвал өвчтөнд шаардлагатай эмийн эмчилгээ... Үүний зэрэгцээ түүнд эмчилгээний хоолны дэглэмийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь үр нөлөөг бууруулдаг хэрэггүй хоол элэг, цөсний хүүдий дээр.

Ирээдүйд GGTP-ийн түвшинг нэмэгдүүлэхгүйн тулд эрүүл мэндээ сайтар хянаж, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдаж байх ёстой. Эрүүл амьдралын хэв маягийн дүрмийг үл тоомсорлож болохгүй зөв хооллолт... Энэ нь та бүх дуртай хоол хүнс эсвэл дуртай спортоо орхих ёстой гэсэн үг биш юм. Та зөвхөн бие махбоддоо зохих ёсоор анхаарал хандуулж, амрах, эрүүлжүүлэх боломжийг өгөх хэрэгтэй. Зөвхөн энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн асуудал нь хүний \u200b\u200bамьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц бууруулахад хүргэхгүй.

• Шээсний шинжилгээ (46)
• Биохимийн цусны шинжилгээ (82)
  • Уураг (26)
  • Ионограмм (19)
  • Липидограм (20)
  • Ферментүүд (13)
• Гормон (29)
  • Өнчин тархины (6)
  • Бамбай булчирхай (23)
• Цусны бүрэн шинжилгээ (82)
  • Гемоглобин (14)
  • Лейкоцитын томъёо (12)
  • Лейкоцит (9)
  • Лимфоцитууд (6)
  • Ерөнхий (8)
  • ESR (9)
  • Тромбоцитууд (10)
  • Эритроцитууд (8)

Өнчин тархины даавар пролактин нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэр зөвхөн үйл явцыг хариуцахгүй хөхөөр хооллохгэхдээ бас шууд өгдөг.

Гиперпролактинеми буюу эмэгтэйчүүдэд илүүдэл пролактин нь зарим тохиолдолд яаралтай оролцоо шаарддаг хазайлт юм. Хэрэв өгөгдсөн түвшинг дээшлүүлж байвал.

Пролактин бол нөхөн үржихүйн системийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг эмэгтэй гол дааврын нэг юм. Гэхдээ түүний хамгийн чухал үүрэг бол хангах явдал юм.

Эмэгтэйчүүдийн пролактин гэж юу вэ? Энэ бол дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд түүний гол үүрэг нь үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлэх явдал юм хөхний сүү... Тиймээс энэ нь хувь нэмэр оруулдаг.

Эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед пролактины концентрацийг тодорхойлох шинжилгээ нь маш чухал процедур юм. Энэ нь нөхөн үржихүйн эрхтний ажлын хэвийн бус байдлыг илрүүлэхэд тусалдаг.

Өнөө үед янз бүрийн төрлийн хавдар бол манай зууны хамгийн хүнд, гашуун өвчин юм. Хорт хавдрын эсүүд удаан хугацаанд өгөхгүй байж магадгүй юм.

Цус бол амьд организмын хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд энэ нь сийвэн ба корпускулаас тогтсон шингэн эд юм. Хэлбэртэй элементүүдийг ойлгодог.

Пойкилоцитоз бол цусны улаан эсийн хэлбэр өөрчлөгдөх эсвэл гажиж өөрчлөгддөг цусны эмгэг, өвчин юм. Цусны улаан эсүүд үүнийг хариуцдаг.

Удаан хугацааны туршид шинжлэх ухаан хүний \u200b\u200bцусыг судалж ирсэн. Өнөөдөр орчин үеийн аль ч клиникт цусны шинжилгээний үр дүнгийн дагуу тодорхойлох боломжтой ерөнхий төлөв организм боломжтой.

Цусны шинжилгээ нь бүрэн гүйцэд биш бол биеийн эрүүл мэндийн талаар хангалттай хэмжээний мэдээлэл өгөх боломжтой. Тиймээс үүнийг бага ч гэсэн зөв дамжуулах нь маш чухал юм.

Үр дүнг нь харж байна ерөнхий шинжилгээ цус, туршлагатай эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг урьдчилж үнэлэх боломжтой болно. ESR нь хуримтлалын түвшинг товчлох үг юм.

Биохимийн цусны шинжилгээнд GGT

Гамма глутамил трансфераза буюу GGT-ийг товчлон хэлбэл өнгөрсөн жил шарлалт, холангит, холецистит зэрэг өвчний оношлогоонд түгээмэл болсон. Оношилгооны үр дүнгийн найдвартай байдлын дагуу GGT нь ALT ба AST зэрэг ферментийн үзүүлэлтээс илүү тохиромжтой байдаг.

Элэгний үйл ажиллагааны ач холбогдлыг харгалзан үзэхэд тодорхой ажилгүйгээр бие махбодь нь ажилд алдаа гарсан тохиолдолд хамгаалалтгүй хэвээр үлддэг. Сүүлийн жилүүдэд элэг, цөсний суваг дахь цөсний хөдөлгөөнийг удаашруулах мэдрэмж GGT-д өндөр байгаа нь тодорхой болсон.

Энэ шалтгааны улмаас GGT тестийг заавал элэгний шинжилгээнд хамруулсан болно. Дашрамд хэлэхэд архаг архидалтыг мөн ийм шинжилгээгээр тодорхойлдог.

Цусны шинжилгээнд GGT гэж юу вэ

Гэдэс, тархи, зүрх, дэлүү, түрүү булчирхайн эсүүдэд гамма-глутамил транспептидазын (GGTP эсвэл GGT гэж товчилсон) идэвхжил багатай байдаг. Байна эрүүл хүн GGT нь цусны эсүүдэд хамгийн бага хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд энэ нь биеийн эсийн шинэчлэлтийн хэвийн үйл ажиллагаатай холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч цусан дахь энэ ферментийн хэмжээ ихсэх нь эмгэг процессуудтай үргэлж холбоотой байдаг бөгөөд үүнд агуулагдах эсүүд устаж байгааг харуулж байна.

Бөөр, элэг, нойр булчирхайн эдэд GGT-ийн өндөр концентрацийг харгалзан үзвэл эдгээр эрхтний өвчний мэдрэмтгий шинж тэмдэг гэж үздэг. Гамма глутамилтрансфераза нь элэг цөсний системийн гэмтэлд хамгийн хурдан бөгөөд тод урвалд ордог.

GGT функцууд

Гамма глутамилтрансфераза нь дараахь үйл явцад оролцдог.

• амин хүчил солилцоо;
• үрэвслийн медиаторуудын бодисын солилцоо.

Бөөрний хучуур эдэд GGT-ийн агууламж элэгнийхээс өндөр байдаг ч сийвэнгийн концентраци (цусаар тодорхойлогддог) элэгний гаралтай. Ихэнх нь бөөрөнд устгасан GGT, шээсээр ялгардаг.

Ямар тохиолдолд шинжилгээг GGTP-д хуваарилдаг

Сийвэн дэх энэ ферментийн үзүүлэлтийг судлах нь дараахь мэдээллийг агуулсан болно.

• архидалтыг хянах;
• элэг, цөсний хүүдий, цөсний замын өвчний оношлогоо;
• хорт хавдрын хяналт, тэдгээрийн дахилт, тархалтын тархалтыг хянах;
• шүлтлэг фосфатазын шалтгааныг оношлох;
• элэг цөсний системийн өвчний эмчилгээний үр дүнг хянах;
• элэг, цөсний хүүдий, суваг гэмтсэнийг илтгэх гомдол гарах (шээс харанхуйлах, ялгадас гэрэлтэх, арьс загатнах, шарлалт гэх мэт);
• элэгний гаднах эмгэгийг оношлох, бусад судалгаатай хослуулах.

Цусан дахь GGT нэмэгдэх шалтгаанууд

Цөсний их хэмжээний түгжрэл (холестаз) үед гамма-глутамил транспептидазын түвшин шүлтлэг фосфатазаас эрт нэмэгдэж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч шинжилгээг тайлбарлахдаа GGT нь элэг цөсний системийн аливаа өвчинд огцом хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Тиймээс, gGT-ийн өсөлт ALT ба ASAT-ийн үйл ажиллагаатай уялдаа холбоотой байх шаардлагатай.

Шар өвчний үед GGT ба ALT-ийн харьцаа нь эсийн бүтцийг устгахтай харьцуулахад цөсний зогсонги байдал нэмэгдэх шууд үзүүлэлт юм.

Гамма глутамилтрансферазын өсөлтийн түвшин нь уух тун ба давтамжтай шууд пропорциональ байх болно. Тиймээс GGT нь архины хэрэглээг хянахад ашиглагддаг.

Энэ фермент нь элэгийг согтууруулах ундаагаар гэмтээхээс гадна гепатотоксик эм (тетрациклин, сульфаниламид, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, шээс хөөх эм гэх мэт) уухдаа эмийн өдөөгдсөн гепатитын хөгжилд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

GGT-ийн өсөлтийн дараагийн шалтгаан нь элэг цөсний системийн анхдагч хорт хавдар буюу элэгний үсэрхийлэл юм. Хоргүй хавдарДүрмээр бол шинжилгээнд ийм өөрчлөлтийг өгч болохгүй, учир нь тэдний өсөлт нь эрүүл эд эсийг устгах, хүнд хордлого дагалддаггүй. Үл хамаарах зүйл нь цөсний сувгийн бөглөрөл (бөглөрөл) -д хүргэдэг хавдар бөгөөд бөглөрөлт шар өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Шинжилгээнд гамма HT-ийн өсөлтийн бусад "цөсний" шалтгаанууд байдаг цөсний чулуу өвчин, цочмог ба архаг холецистит.

Мөн гамма глутамилтрансфераза нь нойр булчирхай, түрүү булчирхайн хорт хавдрын урвалд ордог.

Хортой (мансууруулах, согтууруулах ундаа) элэгний гэмтэл, хорт хавдраас гадна GGT нь дараахь байдлаар нэмэгддэг.

• цочмог ба архаг вируст гепатит;
• халдваргүй гепатит;
• халдварт мононуклеоз;
• өөхний гепатоз;
• элэгний хатуурал;
• хүнд хордлого.

Элэг цөсний системийн өвчнүүдээс гадна GGT нь бусад эрхтнүүдийн гэмтэл, зарим эмийг хэрэглэхэд ихэсдэг, ялангуяа энэ ферментийг дараахь байдлаар нэмэгдүүлдэг.

• миокардийн шигдээс (энд шалтгаан нь зөвхөн миокардийн гэмтэл төдийгүй зүрхний булчин, элэгний паренхимд үүсэх нөхөн сэргээх процессыг идэвхжүүлэх үйл явц юм, үүнтэй холбоотойгоор GGT хамгийн их өсөлт нь зүрхний шигдээсийн дараа гурав дахь долоо хоногт тохиолддог);
• бөөрний гэмтэл (архаг гломерулонефрит ба амилоидоз);
• эпилепсийн болон сүрьеэгийн эсрэг эм уух;
• ревматоид артрит;
• гипертиреоз;
• таргалалт;
• чихрийн шижин.

Гипотиреодизм болон их хэмжээний аскорбины хүчил удаан хугацаагаар хэрэглэвэл GGT буурч болно.

Гамма GTP шинжилгээ

Өлөн ходоодонд дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Фермент нь архины хэрэглээнд маш мэдрэмтгий байдаг гэдгийг санах нь чухал юм.

Гамма глутамилтрансферазын үзүүлэлтүүд

Зургаан сараас доош насны хүүхдүүдийн хэвийн ферментийн хэмжээ насанд хүрэгчдээс 2-4 дахин их байдаг гэдгийг санах хэрэгтэй. Энэ нь бодисын солилцооны өвөрмөц онцлогтой холбоотой юм. Түүнчлэн, үзүүлэлтүүд нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хооронд ялгаатай байдаг.

Нэгж / л дэх хэвийн үзүүлэлтүүд нь дараахь түвшин юм.

• Амьдралын эхний таван өдрийн нялх хүүхдэд 185;
• 5 хоногоос 6 сар хүртэл 204;
• 34 зургаан сараас нэг жил хүртэл;
• 18-аас нэгээс гурван настай;
• 23 гурваас зургаан настай;
• 6-аас 12 настай 17;
• 12-оос 17 настай 33 (эмэгтэйчүүдэд);
• 12-оос 17 нас хүртэлх 45 (эрэгтэйчүүдэд).

17-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд зориулсан гамма глутамилтрансферазын норм нь зургаагаас 42 хооронд хэлбэлздэг.

Лавлах утга (өөрөөр хэлбэл дундаж утга) нь лабораторийн хувьд өөр өөр байж болохыг анхаарна уу. Энэ нь ялгаа нь гайхалтай байх болно гэсэн үг биш юм. Гэхдээ ашигласан тоног төхөөрөмжөөс хамааран ялгаатай байж болно. Ямар ч тохиолдолд асуудал гарвал нормын хэмжээнд хүрэхгүй үр дүнг улаанаар тодруулна.

GGTP нэмэгдсэн. Эмчилгээ

Үнэндээ ерөнхий эмчилгээ байдаггүй. Гамма глутамилтрансферазын өсөлт нь бие даасан өвчин биш гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Энэ нь бие махбод дахь эмгэг процессийн эмзэг шинж тэмдэг юм. Өсөн нэмэгдэж буй олон янзын шалтгааныг харгалзан нарийн шинжилгээ хийж, GGT-ийн өсөлтийн шалтгааныг тогтоох шаардлагатай байна.

Гамма глутамилтрансферазыг элэгний гэмтлээс үүдэлтэй бол бууруулах ерөнхий зөвлөмжид архи, тамхи татахаас татгалзах зэрэг орно. Шарсан, өөх тос, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхийг хориглодог хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх. Шаардлагатай бол элэг хамгаалах эмчилгээг тогтооно.

Цусны биохимийн найрлагыг судлах нь дотоод эрхтний үйл ажиллагааг зөрчиж, бие махбодийг оношлох боломжийг олгодог. Тиймээс элэгний байдлыг үнэлэхийн тулд энэ эрхтний үйлдвэрлэсэн ферментийн хэмжээг харуулсан элэгний тусгай шинжилгээ хийдэг. Элэгний зөв үйл ажиллагааны үндсэн үзүүлэлтүүдийн нэг бол биохимийн цусны шинжилгээнд GGT ферментийн түвшин юм. Энэ нь юу болохыг олж мэдье, анализын декодчилол нь эмч нарт юу хэлэх вэ?

Чиг үүрэг

Гамма-глутамил транспептидаза нь уургийн ферментамин хүчил солилцоонд оролцдог. Энэ нь биохимийн нарийн төвөгтэй урвалд оролцдог бөгөөд биеийн эсүүдийн хооронд амин хүчлийг шилжүүлэх, солилцох хурдасгагч болдог. Энэ уураг эсийн дотор агуулагддаг боловч устаж үгүй \u200b\u200bболоход цусанд ордог. Биеийн амьдралын туршид эсүүд шинэчлэгддэг тул цус нь бага хэмжээний глутамил трансфераза агуулдаг (энэ нэр нь уургийн бүтэн нэртэй ижил утгатай байдаг - гамма-глутамил транспептидаза).

Гэсэн хэдий ч аливаа өвчин үүсэх тохиолдолд эсийг устгах үйл явц мэдэгдэхүйц хурдацтай явагддаг бөгөөд энэ нь цусны сийвэн дэх GGGT-ийн хэмжээг эрс нэмэгдүүлдэг.

Энэхүү уураг нь элэгний эсийн гэмтэлд бусад элэгний ферментүүдээс хамаагүй хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гепатитын янз бүрийн хэлбэрүүдэд GGT-ийн хэмжээ аминотрансферазын концентраци нэмэгдэхээс хамаагүй эрт нэмэгддэг.

Үүнээс гадна, энэ нь архины нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг.

Энэ шалтгааны улмаас наркологич ихэвчлэн архины хамааралтай эмчилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд шинжилгээний үр дүнг ашигладаг. Согтууруулах ундаа хэрэглэснээс хойш нэг сарын дараа GGTP-ийн хэмжээ хоёр дахин буурчээ. Статистикийн дагуу архидалттай хүмүүсийн 30% нь цусны сийвэн дэх уургийн хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгадаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Шалгалтын заалт

GGTP-ийн цусны шинжилгээ хамгийн зөв бөгөөд үр дүнтэй арга элэг, цөсний суваг, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх. Глутамил транспептидазын цусны шинжилгээг дараахь нөхцөлд үзүүлнэ.

• хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл: дотор муухайрах, байнга бөөлжих, хоолны дуршилгүй болох, өвдөлт баруун хавирганы доор,
• хэрэв та холецистит, холангит, холестаз, шарлалт,
• цөсний зогсонги байдлын шалтгааныг тодорхойлохдоо
• архины донтолтыг оношлох, эмчлэх,
• хар тамхины хордлоготой,
• элэгний байдлыг үнэлэхдээ
• мэс заслын өмнөх үзлэгийн үеэр.

Энэ фермент нь бөөр, элэг, нойр булчирхайд хамгийн хүчтэй хуримтлагддаг бөгөөд түүний хэмжээ нь цусны сийвэн дэх концентрациас хэдэн зуу дахин их байдаг. Элэг эсвэл цөсний замын үйл ажиллагааг зөрчсөн анхны шинж тэмдгүүдийн үед цусны сийвэн дэх ферментийн концентраци 90% -д огцом нэмэгддэг.

Цөсний урсгалын бөглөрөл, цөсний хүүдийд чулуу, нойр булчирхайд формац үүсэх зэрэг сэжиг байгаа тохиолдолд HGP-ийн биохимийн цусны шинжилгээ хийдэг.

Цусан дахь GGTP-ийн динамикийг хянах нь элэгний хорт гэмтлийн эмчилгээний үр дүнг үнэлэх боломжийг олгодог.

GGTP-ийн шинжилгээг биохимийн шинжилгээнд стандарт бэлтгэл хийсний дараа ходоодонд хоосон ходоодонд хийдэг бөгөөд үүнд үзлэгээс 1-2 хоногийн өмнө тодорхой хоолны дэглэм, биеийн хөдөлгөөнийг түр хугацаагаар хязгаарлах, физиологийн процедур, оношлогооны шинжилгээ хийхээс татгалздаг. Цусыг захын судснаас авдаг. Шинжилгээний үр дүнд мансууруулах бодисын нөлөөнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Ердийн аскорбины хүчил уусан ч GGT-ийн хуурамч заалтыг өгдөг.

Норматив

Цусан дахь GGT-ийн хэмжээ нь хүний \u200b\u200bнас, хүйс, тэр байтугай арьсны өнгө зэргээс хамаарч харилцан адилгүй байдаг. Шинээр төрсөн нярайд цусан дахь GGTP-ийн хэмжээ 185 U / л хүрч, 6 сараас доош насны хүүхдүүдэд энэ үзүүлэлт 200 U / L хүртэл нэмэгдэж болно. Насанд хүрэгчдэд GGT индикатор нь 6-70 нэгж / л-ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн хэмжээ эрэгтэйчүүдийнхээс хамаагүй бага байдаг.

Нялх хүүхдийн цусны сийвэн дэх гамма ХТ-ийн ийм өндөр концентрацийг төрснөөс хойш хэд хоногийн дараа энзим нь элэг үүсгэдэггүй бөгөөд түүний гол эх үүсвэр нь ихэс юм.

Хар арьстнуудаас авсан биохимийн цусны шинжилгээнд GGTP-ийн агууламж өндөр байдаг.

Үүнээс гадна, үзүүлэлтүүд Европчуудын хувьд нормоос бараг хоёр дахин их байж болно.

Таргалалт нь ферментийн үйлдвэрлэлд нөлөөлж, цусан дахь GGT-ийн концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

GGT-ийн нормын хүснэгтэд 12 ба түүнээс дээш насны эрэгтэйчүүдэд ижил төстэй насны бүлэгтэй харьцуулахад цусан дахь уургийн концентрацийн түвшин нэмэгдсэн нь тодорхой харагдаж байна. Энэ ялгаа нь түрүү булчирхайн булчирхайд тодорхой хэмжээний фермент хуримтлагдаж байгаатай холбоотой юм. Энэ нь простатит болон энэ булчирхайн бусад өвчнийг оношлоход тусалдаг тул энэ тохиолдолд биохими нь GGT-ийн концентрацийн огцом үсрэлтийг харуулдаг.

Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн, мах, сүүн бүтээгдэхүүний хэрэглээг хассан хатуу хоолны дэглэм нь GGT-ийн агууламжийг эм уухгүйгээр байгалийн жамаар бууруулна.

Хазайлтын шалтгаан

Шинжилгээнд GGT-ийн үзүүлэлтүүд нормоос дээш эсвэл доош хазайж болно. Эмч нь олж авсан өгөгдлийг сайтар шинжилж, хазайлтын шалтгааныг тодорхойлж, зохих эмчилгээг томилох ёстой.

Хэрэв GGT нэмэгдсэн бол бид дараахь эмгэгүүдийн талаар ярилцаж болно.

• чулуу, неоплазм үүсэхээс үүдэлтэй цөсний замын эмгэгийг зөрчих, мэс заслын дараах сорви, нойр булчирхайн хорт хавдар;
• цочмог буюу архаг гепатит;
• халдварын мононуклеоз, элэгний халдвар тархах;
• нойр булчирхайн үрэвсэл,
• аутоиммун өвчин;
• чихрийн шижин;
• түрүү булчирхай эсвэл хөхний хорт хавдар;
• өвчний эхэн үеэс хойш 4 дэх өдөр ферментийн концентраци нэмэгддэг зүрхний дутагдал эсвэл миокардийн шигдээс;
• ревматоид артрит.

Аспирин, парацетамол, бактерийн эсрэг, дааврын болон жирэмслэхээс хамгаалах эм, бусад төрлийн эмийг хэрэглэснээс болж GGTP-ийн өндөр түвшин үүсч болно.

Ферментийн түвшин бага байх нь гурван шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• гипотиреоз;
• цусан дахь холестерин, триглицеридийн түвшинг бууруулдаг зарим эмийг уух, тухайлбал клофибрат
• архины хамаарлаас гарсан өвчтөнүүдэд эмчилгээний дараах үр нөлөө. Этилийн спирт нь элэгний эсийн ферментийн эрчимтэй нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг тул нэмэлт өдөөгч байхгүй нь GGT-ийн нийлэгжилтийг эрс бууруулж, улмаар цусан дахь концентрацид нөлөөлдөг.

Эмч биохимийн шинжилгээний үзүүлэлтийг зөвхөн GGT-ийн түвшинг төдийгүй элэгний бусад фермент, билирубин, липаза гэх мэт хэмжээг шинжлэх замаар цогц байдлаар тайлах ёстой.

GGT-ийн түвшинг тодорхойлох биохимийн цусны шинжилгээ нь элэг, нойр булчирхайн өвчнийг хамгийн ихээр илрүүлэх болно эрт үе шатууд хөгжил. Үүний ачаар эмч томилох боломжтой болно үр дүнтэй эмчилгээ... Мөн эмчийн зөвлөмжийг хэрэгжүүлснээр богино хугацаанд цусны бүх үзүүлэлтүүд, биеийн системийн ажиллагааг хэвийн болгох боломжтой болно.

Холбоо барих

GGT-ийн өсөлт нь дотоод эрхтний өвчин, согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис хэрэглэх зэргээр ажиглагдаж болно. Гаднах байдлаар, энэ эмгэг нь зарим шинж тэмдгүүд дагалддаг. Жишээлбэл, элэгний өвчний улмаас гамма-глутамилтрансфераза ихсэх юм бол дотор муухайрах, бөөлжих, арьс загатнах, шарлах, шээс харлах, маш хөнгөн ялгадас гарч болно.

GGT түвшинг нэмэгдүүлэх нь ямар нэгэн шинж тэмдэггүй байж болно. Хэрэв бусад цусны шинжилгээнд гажиг илрээгүй бол энэ нь түр зуурын өсөлт бөгөөд шинжилгээний утга хэвийн хэмжээнд эргэж магадгүй юм. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь гамма глутамил трансферазыг арав дахин нэмэгдүүлсэн тохиолдолд хамаарахгүй.

Цусан дахь GGT нэмэгдэх: шалтгаан нь юу вэ

Гамма глутамилтрансферазын түвшний өөрчлөлт нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд ийм өөрчлөлтийн шалтгааныг арилгасны дараа хэвийн байдалдаа орно (нормативын хүснэгт). Үүнд: цөсийг өтгөрүүлдэг эсвэл ялгарах түвшинг удаашруулдаг эм уух (фенобарбитал, фуросемид, гепарин гэх мэт), хэт таргалалт, бага хөдөлгөөн, тамхи татах, архины хэрэглээ.

Гепатотоксик эм (фенитоин, цефалоспорин, жирэмслэхээс хамгаалах эм, ацетаминофен, барбитурат, эстроген, рифампицин болон бусад) уух үед цусан дахь GGT-ийн хэмжээ дунджаар нэмэгдэх нь вируст гепатитын халдвар (заримдаа нормоос 6 дахин их) болдог. , холецистит, нойр булчирхайн үрэвсэл, элэгний дараах элэгний хатуурал, халдварт мононуклеоз (халуурч, томорсон тунгалгийн булчирхай).

Гамма-глутамилтрансферазын хэмжээ 10 дахин ихэссэн шалтгаанууд:

• цөсний гадагшлах урсгалыг зөрчиж, судсаар даралтыг нэмэгдүүлсний үр дүнд шарлалт;
• элэгний хордлого, хортой гэмтэл;
• элэг, нойр булчирхайн хавдар, эрэгтэйчүүдэд - түрүү булчирхай;
• чихрийн шижин;
• зүрхний шигдээс;
• ревматоид артрит;
• гипертиреоз;
• архаг архидалт ба бусад хэд хэдэн өвчин.

Согтууруулах ундааны урт хугацааны хэрэглээний үед GGT түвшинг 10-30 дахин нэмэгдүүлдэг (гамма-глутамилтрансфераза ба AST-ийн харьцаа 6 орчим байдаг). Энэ ферментийн цусан дахь агууламж нь согтууруулах ундаа агуулсан бүтээгдэхүүний хэмжээ, үргэлжлэх хугацаа, давтамжид нөлөөлдөг.

Согтууруулах ундааны байнгын хэрэглээг зогсоосны дараа GGT индексийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Гамма-глутамилтрансферазыг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулах үйл явц нь хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэлх хугацаанд сэрүүн байх болно.

Энэ хугацааны үргэлжлэх хугацааг урьд нь хэрэглэсэн согтууруулах ундааны төрөл, хэмжээ, элэг, бусад эрхтний байдал, мөн хэр удаан уусан болон бусад хүчин зүйлсээр тодорхойлно.

GGT ба бусад ферментүүд нэмэгдсэн (AST, ALT)

Цусан дахь GGT-ийн хэмжээ ихсэх нь өвчнийг нарийн оношлох боломжийг олгодоггүй тул бусад шалтгаанаас болж үүсч болзошгүй тул эмч элэгний нэмэлт үзлэгийг томилдог.

Юуны өмнө энэ нь трансаминазын түвшинг тодорхойлох явдал юм - ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза), мөн шүлтлэг фосфатаз. GGT түвшинг цусан дахь ALT ба шүлтлэг фосфатазын (ALP) агууламжтай харьцуулж үзэхэд зарим өвчнийг ялгаж салгаж болно (үнэн зөв оношлохын тулд нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай).

Ялангуяа GGT 100-аас дээш бол ALT 80-аас доош, шүлтлэг фосфатаза 200-аас бага байвал дараахь түвшинд байж болно.

• архи их уух;
• эм уух;
• чихрийн шижин;
• хоол боловсруулах замын үрэвсэлт үйл явц;
• илүүдэл жинтэй;
• зарим эм уух.

Биохимийн цусны шинжилгээний GGT нь 100-аас давсан, ALT нь 80-аас бага, шүлтлэг фосфатаза нь 200-аас их байвал дараахь тохиолдолд ажиглагддаг.

• архины хэт их хэрэглээний эсрэг цөсний гадагшлах урсгалыг удаашруулах;
• элэгний хатуурлын үр дүнд цөсний урсгал буурах;
• цөсний хүүдий дэх цөсний гадагшлах урсацын түгжрэл, неоплазмаар цөсний сувгийг шахах;
• бусад шалтгаанууд.

ALT ба AST нь 80-аас дээш, ALP нь 200-аас бага бол гамма-глутамилтрансферазын түвшин 100 болж нэмэгдэх нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

• вируст гепатит (A, B эсвэл C) эсвэл Эпштейн-Барр вирус байгаа эсэх (заримдаа вируст гепатит нь элэгний ферментийн түвшинг нэмэгдүүлэхгүйгээр тохиолддог);
• архины элэг дээр хэт их нөлөө үзүүлэх;
• өөхний гепатоз.

GGT индексийг 100 болгож, ALT-ийг 80-аас дээш, ALP-ийг 200-аас дээш болгоно.Энэ нь цөсний гадагшлах урсгал хэцүү, элэгний эсүүд гэмтсэн гэсэн үг юм. Энэ нөхцлийн шалтгаануудын дунд:

• архины болон вируст шинж чанартай архаг гепатит;
• аутоиммун гепатит;
• элэгний хавдар;
• элэгний хатуурал.

Үнэн зөв оношлохын тулд нэмэлт үзлэг, орон тооны эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай!

Биохимийн цусны шинжилгээний GGT үзүүлэлт нь цөсний зогсонги байдлыг оношилдог. Энэ нь холангит (цөсний замын үрэвсэл) ба холецистит (цөсний хүүдий үрэвсэл) -д маш мэдрэмтгий шинж тэмдэг бөгөөд бусад элэгний ферментүүдээс (ALT, ACT) эрт өсдөг. GGT-ийн дунд зэргийн өсөлт нь халдварт гепатит ба элэгний таргалалт (хэвийн хэмжээнээс 2-5 дахин их) ажиглагдаж байна.