Enalapril - Хэрэглэх заавар. Гисалензензенциас энентийн эненаприлын эмчилгээнд ENALAPRIL-ийн үр дүн 5 мг

Энэ нийтлэл нь танд ашиглах зааврыг танилцуулах боломжийг олгодог. эмийн бэлтгэл EnalaprilБайна уу. Сайтын зочдын танилцуулгыг танилцуулсан - хэрэглэгчид энэ эм, түүнчлэн ENALAPRIL-ийг хэрэгжүүлэхдээ ENALAPRIL-ийн бодлогын талаархи санал бодлын санал. Бэлтгэл ажил хийх талаар илүү их идэвхжүүлэхийн тулд том хүсэлтийг нэмж, эм бэлдмэлийг арилгахад тус болохгүй сөрөг нөлөөтэмдэглэгээнд үйлдвэрлэгчээс зааж өгч болохгүй. Enalapril-ийн аналогийн аналог. Насанд хүрэгчдэд артерийн гипертензи, насанд хүрэгчдийг эмчлэх, эсвэл насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, жирэмслэлт, хөхөөр хооллох.

Enalapril - anthihyperty эм, ace дарангуйлагч. Фармакологийн үйл ажиллагаа нь метаболит энлаприл - Enalaprilat. Ангиотенсиненцийг 2-ыг бүрдүүлч, түүний хөлөг онгоцны үр нөлөөг арилгадаг. Нэгэн зэрэг, систолын болон диастол, диастолын цусны даралт, миокардийн бууралт дээр post- ба preload.

Зүрхний цохилтоос илүү их хэмжээгээр судсыг илүү хэмжээгээр өргөжүүлдэг. Энэ нь Preload-ыг бууруулж, жижиг оврын тойрогт тархины баруун талд шахалтыг бууруулдаг, зүүн ховдолын гипертрофийг бууруулдаг. Бөөрний харцуудын бээлийийг бууруулдаг, ингэснээр бууруулах, ингэснээр intraculum гемодинамик нефропатикийг хөгжүүлэхээс сэргийлдэг.

Глюкоз, липопротеин ба бэлгийн харьцаанд орох бодисын солилцоонд нөлөөлөхгүй.

Хамгийн их нөлөө нь 24 цагийн дотор авснаас хойш 6-8 цагийн дараа хувьсан өөрчлөгдөж байна. ЦАГИЙН ХЯМДРАЛТАЙ ӨДӨР.

Бутэц

ENALAPRIL MEATEEAT + АВТОМАШИНГИЙН НЭГДСЭН.

Франц хэлний Эмнэлгүүд

Хэрэглээний дараа Enalaprril-ийн 60 орчим хувь нь ходоод гэдэсний замаас шингээж авдаг. Хоол нь эмийн шингээлтэд нөлөөлөхгүй. Энэ нь Enalaprilla-тай гидролизатай гидролизатай холбоотой бөгөөд фармакологийн үйл ажиллагаатай байдаг. Гол бөөр нь ялгардаг - 60% (20% - Enalaprrilate хэлбэрээр, 40% - 6% - enalaprril хэлбэрээр enalaprril хэлбэрээр, 27% - enalaprril хэлбэрээр, 27% - enalapril хэлбэрээр 27%, enalapriilate-ийн).

Тэмдэг болох

• артерийн гипертензи;
• архаг зүрхний дутагдал (хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг);
• зүүн ховдолын дисфлекц.

Суллах хэлбэрүүд

Таблет 5 мг, 10 мг, 10 мг, 20 мг (ACRI, Fexal болон бусад).

Хэрэглэх, тунг ашиглах заавар

Хоол хүнс хэрэглэснээс үл хамааран дотор нь томил.

Артерийн гиперапиятаар эмчилгээний эмчилгээнээс эхлээд эхний тунг өдөрт 5 мг 1 цаг тутамд 5 мг байна. 1-2 долоо хоногийн дараа клиник нөлөө байхгүй тохиолдолд тун 5 мг өсчээ. Анхны тунг хүлээн авсны дараа өвчтөнүүд, тамын тогтвортой байх хүртэл өвчтөнүүд нь 2 цаг, нэмэлт 1 цаг, нэмэлт 1 цаг, нэмэлт 1 цаг ажиллах ёстой. Шаардлагатай бол, хангалттай сайн тэсвэр тэвчээртэй бол тунг 2-т 40 мг хүртэл нэмэгдэж болно. 2-3 долоо хоногийн дараа тэд засвар үйлчилгээний тунгаар - өдөрт 10-40 мг, 1-2 хүлээн авалтад хуваагдана. Дунд зэргийн артерийн гипертензээр, өдөр тутмын дундаж тун нь ойролцоогоор 10 мг байдаг.

Өдөр тутмын хамгийн их тун нь өдөрт 40 мг байдаг.

Өвчтөнд нэгэн зэрэг томрох тохиолдолд Дижитетикийг хүлээн авахдаа Дируртикийг эмчилгээний эмчилгээ хийлгэхээс 2-3 хоногийн өмнө. Хэрэв боломжгүй бол эмийн анхны тунг өдөрт 2.5 мг байх ёстой.

Рейсаскуляр цустай холбоотой, анхны тунг өдөрт 2.5-5 мг байна. Өдөр тутмын тунг 20 мг байна.

5 мг 3-4 хоног тутам дагуу дээд тал нь зөөврийн тунгаар нь эмнэлзүйн хариу нь цусны даралт утга хамааран - Зүрхний архаг дутагдлын үед, эхний тунг дараа тунг 2.5 пунктээр нэмэгдсэн байна, нэг удаа 2.5 мг , гэхдээ өдөрт 40 мг-аас хэтрэхгүй, Системийн цусны даралт багатай өвчтөнүүдэд (110 мм-ээс бага) эмчилгээний тусламжтайгаар өдөрт 1,25 мг-ийн тунгаар эхэлсэн байх ёстой. Туныг сонгох ажлыг 2-4 долоо хоногийн дотор эсвэл богино хугацаанд хийх ёстой. ДЭЛГЭРЭНГИЙН ДЭЛГЭРЭНГҮЙ ТОГЛОЛТ нь 1-2 хүлээн авалтад өдөрт 5-20 мг юм.

Ахмад настнууд илүү тод харагддаг гентрапптенс илэрцтэй бөгөөд enalapril-ийн үр дүнг даван туулах, тиймээс enalapril-ийн цаг хугацаа буурч байна.

Бөөрний архаг бүтэлгүйтсэн тохиолдолд шүүгчид 10 мл / мин-ээс бага буурахад Cummention тохиолддог. QC 80-30 ML / ML / MIN, өдөрт 2-10 мл / мин - 2.5-5 мг-ийг qc-ээс 5-10 мил - 2.5-10 мг-тэй, 10-10 мил - 2.5-2 мх-ээс бага байх ёстой өдөрт зөвхөн диализийн өдрүүдэд.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь эмчилгээний үр нөлөөнөөс хамаарна. Хэтэрхий их буурсан байна, эмийн тунг аажмаар бууруулдаг.

Мансууруулах бодис нь MONARAPY-д болон бусад антигертацийн аргаар хоёуланг нь хоёуланг нь ашигладаг.

Магадлалтай

• цусны даралтаас хэт их буурах;
• ортостатик нуралт;
• дэвшилтэт өвдөлт;
• angina;
• миокардийн харц (ихэвчлэн цусны даралттай буурсан бууралттай холбоотой);
• aRRYTHMIA (ATRIAL BRADY эсвэл TACHYICARD эсвэл TACHYCARD эсвэл ATRICARD Flicker);
• толгой эргэх;
• толгой овдох;
• сул тал;
• нойргүйдэл;
• сэтгэлийн түгшүүр;
• ухамсрын төөрөгдөл;
• ядаргаа ихэссэн;
• нойрмоглох (2-3%);
• сэтгэлийн хямрал;
• вестибуляр аппаратыг зөрчсөн;
• чихэнд чимээ;
• хуурай ам;
• ovorexia;
• dyspeptic эмгэг (муухайрахгүй, суулгалт, өтгөн хатах, өтгөн хатах, хэвлий дэх өвдөлт, өвчин);
• гэдэсний түгжрэл;
• үр ашиггүй хуурай ханиалга;
• олон улсын уусмал.
• брончоспазм;
• dyspnea;
• арьсны тууралт;
• үүр;
• angioedema edema;
• хорт эпидерми necroliz;
• стоматит;
• гялц ститетрит;
• бөөрний сулрал;
• алопеки;
• либидо бууруулах;
• морь унах.

Эсрэг заалтууд

• ace дарангуйлагчийн эмчилгээ хийлгэхтэй холбоотой angioedema edema;
• порфри;
• жирийн Жирэмсийн;
• хөхүүлэх хугацаа;
• 18 нас хүртэл нас (үр ашиг, аюулгүй байдал нь тогтоогдоогүй);
• эналаприл болон бусад Ace-ийн дарангуйлагчдад мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэв.

тусгай зөвлөгөө

BCC-ийн давс, семодиа, бөөлжиж, бөөлжисийг хязгаарласан тохиолдолд ENALAPRIL-ийн эмчилгээний өвчтөнд хэрэглэнэ. ace дарангуйлагчийн анхны тун. Цусны даралтыг тогтворжуулахын дараа эмчилгээний зөрчлийн зөрчил нь эсрэг эмчилгээг үргэлжлүүлэн эмчлэх нь эсрэг заалт биш юм. Давтан давтагдсан тохиолдолд цус алдах тохиолдолд цусны даралтыг тунгаар багасгах эсвэл эмийг цуцлах ёстой.

Өндөр нэвчсэн диализийн мембраныг ашиглах нь анафилаксийн урвалын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Диализитын амралтын өдрүүдийн залруулга нь цусны даралтын түвшингээс хамааран цусны даралтаас хамааран гүйцэтгэх ёстой.

Ace-ийн өмнө болон цусны даралт, цусны даралт, цусны үзүүлэлт, калинин, калинин, элэгний enea, urea, ureeine үйл ажиллагаа нь шаардлагатай байдаг.

Энэ нь зүрхний хүчтэй алдаатай өвчтөнүүдэд анхааралтай ажиглах ёстой, ишемийн өвчин Тархины судасны судас, өвчин нь цусны даралт буурдаг, цусны даралт буурах нь миокарди, цус харвалт, цус харвалт, цус харвалт эсвэл буурсан бөөрөнд хүргэдэг.

Гэнэт цуцлалтыг цуцлах нь "Цуцлах" синдромд хүргэдэггүй.

Нярайн болон нялх хүүхдэд acceibibers-ийн inaiberine-ийн нөлөөнд өртсөн, тамын нөлөөгөөр ажиглагдахыг хичээсэн, гиперкалеми, мэдрэлийн эмгэгAce дарангуйлагчаас болж цусны даралт буурах замаар бөөрний болон тархины урсгал буурч болзошгүй. Oliguria-тай, зохих шингэнийг танилцуулах замаар цусны даралт, бөөрний эсрэг тэсвэр, бөөрний төгсөлтийг хадгалах шаардлагатай vasoconductive гэдэг ньБайна уу. Бөөрний бүтэлгүйтсэн тохиолдолд идэвхтэй бодисын солилцоо, цусан дахь төвлөрөл үүсэхэд хүргэдэг. Ийм өвчтөнүүд эмийн жижиг тунг томилохыг шаардаж магадгүй юм.

Өвчтөн С. артерийн гипертензи Бөөрний артерийн нэг талт эсвэл хоёр талын артерийн нарийсал нь urea болон Codeinine-ийн агуулгыг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Эдгээр өвчтөнүүд эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт бөөрний функцийг хянах хэрэгтэй. Эмийн тунг багасгах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Эрсдэл, боломжит үр өгөөжийг титэм ба тариалангийн болон титэм, тариалангийн дутагдалтай өвчтөнд isalapriar, тариаланчдаас хэт их артерийн гипотензенцээр хангах аюулыг харгалзан үзэх хэрэгтэй.

Эмийг эмчилгээний өвчтөнд зааж өгсөн байх ёстой чихрийн өвчин Гиперкалимийг хөгжүүлэх эрсдэлтэй холбоотой.

Angioedema eamema edema-ийн заалтуудтай танилцсан өвчтөнүүд enalaprril-ийн эмчилгээний арын дэвсгэрийн эсрэг англи хэлээр хөгжих эрсдэлтэй байна.

Системийн улаан, склеренабя, склепренозын эсрэг хүчтэй авто оновчтой өвчтөнүүд.

Функцийг судлахаас өмнө парачиовоид булчирхай Эмийг цуцлах хэрэгтэй. Архи согтууруулах ундаа нь эмийн гипотентийн үр нөлөөг сайжруулдаг.

Өмнө нь мэс заслын оролцоо (Шүдний эмчилгээнд) ACE дарангуйлагчдыг ашиглахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс засалч / мэдээ алдуулагчийн эмчээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, хянах механизмыг жолоодох чадварт нөлөөлөх

Эмчилгээний эхэнд нь тунг сонгон шалгаруулалт дуусах хүртэл, жолоодлогын тээврийн хэрэгсэл, хичээлээс татгалзах нь зайлшгүй шаардлагатай аюултай зүйл Сэтгэл хөдлөлийн концентраци, хурдны урвалыг нэмэгдүүлэх арга хэмжээ авах боломжтой, ялангуяа толгой эргэх, ялангуяа эмзэг бодисын анхан шатны анхан шатны анхан шатны анхан шатны тунгууд.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Стераприлийн эсрэг үрэвслийн эсрэг, гипотын эсрэг нөлөөтэй, гипотентын үр нөлөөг бууруулах боломжтой; калийн хэмнэлттэй Diuretics-тай хамт (Spironolaction, Triamterne, Triamteren, Amyloride) гиперкалемид хүргэж болно; Лити давстай - Литми устгахад удаашрах (цусан дахь плазма дахь литийн концентрацийг хянах).

Антипиатик, зовлонтой агентуудтай нэгэн зэрэг хүлээн авах нь энисаприлын үр нөлөөг бууруулж чадна.

ENALAPRIL нь теофиллин агуулсан эмийн үр нөлөөг сулруулдаг.

ENALALAPRIL-ийн гипотик эффектийг сайжруулах, бетта-adrenoblasts, метренласт, метихласт, нитрейт, нитрейн суваг, нитрейз, гидралазин, гидралазин, Hydralazine, Hydralazine, Hydralazine, Hydralazine, Hydralazine, Hydralazine, Hydralazine, Hydralazine, HealCAZIAN, PRAZOSINE-ийн ХӨГЖИЛТЭЙ.

Дархлаа дарангуйлагч, аллопуринолик, цитостатик, цитостатик, hytostatics нь гематотоксикийг нэмэгдүүлдэг.

Ясны чөмөгний дарамт шахалт үүсгэдэг бэлтгэл нь нейтропения ба / эсвэл аганулоцитын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хар тамхины enalapril-ийн аналог

Жүжиглэх бодисын хувьд бүтцийн аналог:

• Багат;
• Берлиприл 10;
• Берлиприл 20;
• Берлиприл 5;
• Васолаприл;
• Vero enalapril;
• Invoril;
• Корандил;
• Mioto;
• Renipril;
• Renietec;
• Ednit;
• Enazl 10;
• Enalak;
• Enalapril hexal;
• Enalapril-agio;
• Enalapril-akos;
• Enalapril Acry;
• Enalapril-uff;
• Enalapril-FPO;
• Enalapril malatele;
• Enam;
• Enap;
• Enarel;
• Экзафарм;
• Engroas;
• Entripril.

Идэвхтэй бодис дээр эмийн шинж тэмдгүүд байхгүй тохиолдолд та өвчний доорх линкүүдийг дагаж, эмчилгээний эффект дээр анализыг дагаж болно.

Энэ сайт нь зөвхөн өөрийгөө танилцуулахын тулд лавлагааны мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчлэх нь мэргэжлийн мэргэжилтэний хяналтанд байх ёстой. Бүх эмүүд нь эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь заавал байх ёстой!

Бэлтгэл ажилтан Enalapril

Enalapril - Ace дарангуйлагчдын ангитай холбоотой гипотын эм. Эналаприлийн нөлөө нь цусны даралттай эффект-aldosterne-aldostersone-тэй холбоотой бөгөөд цусны даралтыг зохицуулах чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эмийн харагдахуйц нөлөөг 2-4 цагийн дотор хүлээн авсны дараа хөгжлийн дараа хөгжиж байна, эхний арга хэмжээ нэг цагийн дотор хүчин төгөлдөр болно. Хамгийн их даралт нь 4-5 цагийн дараа буурдаг. Санал болгож буй тунгаар Ealalapril ашиглах үед түүний гипотын нөлөө нь өдөрт нэг цаг зарцуулдаг.

Мансууруулах бодис нь 60% -ийн сорви хэмнэсэн хэмжээгээр ходоод гэдэсний тракт руу хурдан шингээдэг. Эндалаприл нь ихэвчлэн бөөр, гэдэс дамжин өнгөрдөг.

Суллах хэлбэрүүд

Enalapril нь 5, 10, 20 мг-ийн таблетэд 10, 20 мг, 20 мг, 20 мг-тэй савласан. Картон багцад хоёр эсвэл гурван цэврүүт.

Голланд, Англи хэл RNIEIEPTE нь 14 шахмалыг нэг багцад багтаасан болно.

Эналаприлийг ихэвчлэн ухамсарлахад ихэвчлэн гаж нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс гадаад төрхөөрөө хар тамхи тэр даруй цуцлагддаг.

Enalapril-тай эмчилгээ

Ealalapril хэрхэн авах вэ?
Эмч томилохтой холбоотойгоор эм нь өдөрт 1-2 удаа хооллодог. Дирапетик агуулсан эалаприлийн эмчилгээний эмийг нэгтгэж, өглөө нь авах нь дээр. Эмийг эмчлэх эмийг удаан хугацаанд тэсвэртэй, сайн тэсвэр тэвчээртэйгээр олж авдаг.

Лити давсны эмийг эмчилсэн эмчилгээний үр дүнд литийн давс, лити ус зайлуулах нь удаашралтай байж болно. Тиймээс эдгээр эмийг хамтад нь зааж өгөхийг зөвлөдөггүй.

Палийн хэмнэлттэй enalapril-ыг хуваалцах нь кали, гиперкалимыг хойшлуулахад хүргэдэг. Тиймээс лабораторийн тестийг хянах дор тэднийг нэгэн зэрэг авч явах боломжтой.

Инсулин, бусад гипокалик эм, enloglycemic мансууруулах бодис, enalapril-ийн хувьд нотолгоо, мөн энэхүү гипокалеми руу хөтөлдөг. Бөөрний эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээний эхэнд ихэвчлэн тохиолддог.

Enalapril нь теофиллингийн үр нөлөөг сулруулдаг.

Кардиологийн тунгаар enalapril-ийг enalapril-тай хамт томилох нь аюулгүй.

Эналаприлийн аналог

Гол идэвхт найрлагатай болох эмийн анализын (синонимууд) -ийг enalapril-тэй.

• Enap;
• Васолаприл;
• Invoril;
• Берпприл;
• Ednit;
• Enam;
• Багат;
• Mioto;
• Enarel;
• Renietec;
• Engroas;
• Корандил;
• Enalac болон бусад.

Амөдрах хосолсон мансууруулах бодис, тухайлбал Slovenian Enap h and enap h and enap, enap enaprarm h ба үүнтэй адил. Эналаприлоос гадна эдгээр эм нь мансууруулах бодис агуулагддаг, эмийн гипотлортийн эффектийг агуулдаг.

Ижил нөлөө үзүүлдэг энисаприлийн аналог, гэхдээ өөр химийн шиирөгөөнь CAPTOPRID, түрээслэх, түрээслэх, түрээслэх, zopenopril, zopenopril, zopenopril, Zoiniopril, trandolapril, hinapriopril, finapril, fozinopril.

MNN: Enalapril

Үйлдвэрлэгч: Borisovskaya үйлдвэр эмнэлгийн зуучлалын үйлчилгээ Ojsc

Анатоми-Эмчилгээний эмчилгээний ангилал: Enalapril

Казахстан дахь бүртгэлийн дугаар: № RK-LS-52019608

Бүртгэлийн хугацаа: 28.01.2013 - 28.01.2018

Сургалт

Худалдааны нэр

Enalapril

Олон улсын өмчлөлгүй гарчиг

Enalapril

Тун хэлбэрийн хэлбэр

Таблет 5 мг ба 10 мг

Бутэц

Нэг таблет агуулсан

идэвхтэй бодис - Enalapril Maleate 5 MG эсвэл 10 мг,

ялслага: Lactoses Monohydrate, Preohydrate, Preovant, Starch Poet, Talc, Magnesuum Stearate.

Тодорхойлолт / төрөл анги

Цагаан эсвэл цагаан шахмал нь шаргал өнгөтэй, хавтгай цилиндр, хавтгай цилиндртэй, эрсдэлтэй, чинжүүтэй.

F Бай:arracerOTTEAL бүлгийн бүлэг

Renin-angiotensin системд нөлөөлөх бэлтгэл. Angiotensin-angiotensin-хөрвүүлэх фермент (Ace). Ace дарангуйлагч. Enalapril.

Код CHATE C09AA02.

Фармакологийн шинж чанар

Франц хэлний Эмнэлгүүд

Дотор нь авсны дараа эмийн 60% нь шингээдэг бөгөөд хоол хүнс шингээдэг бөгөөд хоол хүнс enalapril-ийн шингээлтэд нөлөөлөхгүй. 10 мг-ийн тунгаар хүлээн авсны дараа цусан дахь плазма дахь хамгийн их концентрацид хүрэх цаг бол 1 цаг, түүний түвшин 200-400-2-200, мл юм. Шингээх дараа шингээх дараа идэвхтэй enalaprolate үүсэх нь элэгний хадгалсан бодисын солилцоонд өртсөн. Enalapsate нь гистошемийн саадыг амархан дамждаг (гистагаас-encto-ence-encta-г оруулахгүй), урагнаас хасч, Enalapril-ийн хагас арилгах хугацаа нь 20 мг-ийн тунгаар хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа цусан дахь протма, enalaporation 70-100 цаг ба мл. Пласма бол 10-100 NG / ML юм. Плазмын уураг нь 50% -тай холбоотой байдаг. Enalaprilat-ийн хагас амьдрал нь 8-11 цаг. Enalaprrilate-ийн 60%, 40% нь enalaprrilate (20%, enalaprror хэлбэрээр) ба enalaprilate (enalappril-ийн 60%, enalaprilate (20% нь enalaprror хэлбэрээр, 40%, enalapril, 40%, Ealapril-ийн хэлбэр ба 27% нь enalaprolate хэлбэрээр). 24 цагийн дотор батлагдсан тунг 90 орчим хувийг арилгаж байна. ХУВИЙН ХУВИЙН ХУВИЙН ХУВИЙН ХУДАЛДАН АВАХ (БАРИЛГАГИЙН ХӨГЖИЛТЭЙ (БАРИЛГАГИЙН ТУХАЙ ХУУЛЬ, ЭРҮҮЛ МЭНДИЙГ ХЭРЭГЖҮҮЛЭХ, ЭРҮҮЛ МЭДЭЭЛЛИЙН ХӨГЖИЛТЭЙ, ЭРҮҮЛ МЭДЭЭЛЛИЙН ХӨГЖИЛТЭЙ БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ. Гемодиаистис ба хэвлийн диализисийн үед үүнийг арилгадаг.

Фармакодамик

Enalapril нь ховсд, васодилатор, судасны нөлөөтэй байдаг.

Enalapril нь Ангиотенсиненсийн гялгар фермент (ACE) -ийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Үүний үр дүнд angiotensin II формац багасч, Алдостероны шүүрэл нь өдөөгддөг. Энэ нь Брэдиининыг задарч, B2 төрлийн брадикиник рецепторыг сайжруулдаг.

Цусны плазма дахь Enalapril-ийг хэрэглэсний үр дүнд нь нарийвчилсан дааврын түвшинг бууруулдаг; Брэдикинин, простагинин, простагландин E2 ба ProstaclyClin E2 ба ProstacyClin Endothial Facting Atching Factoring Peartor болон ATTRIECAL-ийн ТАНИЛЦУУЛГА.

Enalapril нь артерийн судасны тэлэлтийг гаргаж, цусны даралтыг бууруулдаг. Enalapril-ийн нэвтрэлтийг хүлээн авснаас хойш 1 цагийн дараа гипотын үр нөлөө нь хамгийн ихдээ 6 цаг орчим үргэлжилж, 24 цагийн туршид даралтын түвшинд хүрдэг. ENALAPRIL-ийг хэдэн долоо хоногийн турш хүлээн авах. Enalapril нь артерийн судасны хана, фиброзыг хөгжүүлдэг. Эналаприлийн судасны үйл ажиллагааны улмаас судасны судасны тоог бууруулдаг (Myocardium Caplance (Myocardium-ийн даралт (Myocardium-ийн даралтыг (Myocardium-ийн даралт), уушигны даралтыг бууруулдаг. зүрхний арилжаБайна уу. Төлөө урт ашиглах Миокардийн гипертрофийн ноцтой байдлыг бууруулдаг. Зүрхний дутагдалд орохоос сэргийлж, зүүн ховдолын залгуурыг удаашруулахаас сэргийлдэг.

Ашиглах заалтууд

Артерийн гипертензи

Архаг зүрхний дутагдал (хослуулсан эмчилгээний нэг хэсэг)

Алимптоматик зүүн ховдолын гажигтай өвчтөнд өвчтөнд шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх (зүүн ховдолын хомсдол< 35 %)

Өргөдөл, тунгийн арга

Хоолны үл хамааран дотор нь өргөдөл гаргана. Renin-angioten-angroiTensin-aldostersone-aldosterone-ийн системд (жишээ нь, засварын гипси, эсвэл шингэний гипертаци, давс ба артерийн даралт Эхний тунг хүлээн авсны дараа. Энэ холболтонд анхны тунг хэвтэж байхдаа унтахаасаа өмнө илүү сайн авч байна.

Артерийн гипертензитой Насанд хүрэгчид өдөрт 5 мг-ийн анхны тунг өдөрт зааж өгсөн болно. 1-2 долоо хоногийн дараа үр нөлөөгүй тохиолдолд тун 5 мг-ээр өргөгдсөн. Сайн тэсвэр тэвчээртэй, тунг 1 хүлээн авалтад 20 мг-д нэмэгдэх боломжтой. 10 долоо хоногийн дараа Enalapril-ийг хамгийн дээд тунгаар ууснаас хойш 2-3 долоо хоногийн дараа тэд 10-20 мг / өдөр нь тунгаар эмчилгээг шилжүүлдэг. Өдөрт Даатгалын хамгийн их дэмждэг тун нь 40 мг / өдөр (2 хүлээн авалтад).

Diutetics-ийг хэрэгжүүлэх тохиолдолд эненаприлийн эмчилгээ хийлгэхээс 2-3 хоногийн өмнө энисаприл, эсвэл өдөрт 2.5 мг / өдөр нь аажмаар, эсвэл оновчтой байх ёстой. үр нөлөө нь хүрдэг.

NA + нь + 130 MMOL / L EVER-ийн концентрацийн хувьд 0.14 MMOL-ээс дээш, креалинеийн түвшинг 0.14 MMOL-ээс дээш.

Редицьаскуляр, бөөрний гипертензийн тусламжтайгаар Өдөрт 2.5-5 мг-ийн анхны тун нь өдөрт 1 цаг, өдөрт, өдөрт 10 мг 1 цаг. 2 хүлээн авалтад өдөр тутмын өдөр тутмын тун.

Төлөө архагдий харьсал 2.5 мг-ийн анхны тунг хамгийн их шилжүүлсэн (цусны даралтын түвшингээс хамааран 2.5-5 мг-ийн хэмжээ нь 2-4-5 мг-ийг аажмаар нэмэгдүүлдэг боловч 20 мг-ээс хамаарна. Дундаж тунг 5-20 мг / өдөр. Тунгийн өөр нэг өсөлт нь систолын цусны даралтыг 90 MM RT-ээс илүү тогтвортой хадгалалтаар хадгалдаг. Урлаг. Системийн бага даралттай өвчтөнүүдэд (110 мм-ээс бага), мөн нас ахих настнууд 1.25 мг / өдөр нь тунгаар эхэлдэг.

Зүүн ховдолын функцийг тэгш бус зөрчилтэй Өдөрт 2 удаа 2.5 мг түрхээрэй. Тун нь долоо хоног бүр 2.5 мг-ийг хамгийн оновчтой зөөвөрлөхөд зориулж 2.5 мг өсгөсөн боловч 2-оос хэтрэхгүй.

Өвчтөнд бөөрний үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг Креалинин (QC) 80-30 ML / ML нь 5-10 мг / мин, өдөр нь qc 30-10 мил / өдөр нь qc 30-10 мил, өдөр нь 10-10 мг, өдөр нь 10-10 мг / ml / ml / ml / ml / ml / ml-тэй MIN - 1 25-2-2.5 мг / өдөр зөвхөн диализийн үеэр өдөрт. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь хэт их гипотентийн нөлөөнөөс хамаарна.

Сөрөг нөлөө

Үргэлж (≥ 1/10 ):

- алсын хараатай алсын харааг зөрчсөн

• тахирлах

Үргэлж (≥ 1/100- < 1/10 ):

гипотенциональ (orthostaticipe гипотентийн), сул дорой байдал, өвдөлт, өвдөлт цээж, зүрхний цохилт, angina, tachincardia

толгой өвдөх, сэтгэлийн хямрал

ядаргаа

• суулгалт, хэвлийн өвдөлт, амтыг мэдрэх мэдрэмж

  арьсны тууралт, нүүрний болон уруул, уруул, уруул, хэл, дуу, дуу, дууны цэг ба / эсвэл larynx

  гиперкалими, бүтэмжийг сайжруулах креатинин

Заримдаа (≥ 1/1 000 - < 1/100 ):

ortostatic orypation, зүрхний цохилт, миокарди, тархины улбар шар, тархины даралт ихсэх нь өндөр эрсдэлтэй байдаг

ухамсар, нойрмоглох, нойрмоглох, нойрмоглох, мэдрэлийн байдал, толгой эргэх, толгой эргэх, парестези

зүрхний цохилт

гэдэсний түгжрэл, бөөлжиж, бөөлжсөн байдал, диспепси, өтгөн хатах, өтгөн хатах, ходоодны цочрол, ходоодны цочрол, хуурай ам, хуурай ам, пептоме, пептик шарх

цус багадалт (a aplast болон гемолитик цус багадалт)

rinorea, хоолой, хоолой, huskiness, bronchospsm / астма

хөлс, загатнах, загатнах, urticaria, alopecia

бөөрний үйл ажиллагааны эвдрэл, бөөрнийхөө дутагдал, Уураг

хүчгүйдэл

булчингийн хямрал, намуухан, чихэвч, намуухан

urea түвшин, гипонатреми, гипонатреми, гипогликеми

Хаяа нэг / ховор (≥ 1/10 000 - < 1/1000 ):

элээн цаас, Хепатит, Холестит, шарестаз, Жейдриз, "элэгний" трансирин ба гипербилуваремийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлээрэй

нейтропени, гемоглобин, гематлобин, гематлобит, гематробит, троматокрити, ясны чөмөг, ясны чөмөг, шарсан мах, шарсан мах, шарсан мах, шарсан мах, шарсан мах, тунгалаг autoimmune өвчин

мөрөөдөлийн мөн чанарыг өөрчлөх, унтах эмгэг

rewo синдром

уушигны нэвчилт, ринит, харшилтай alvehile / eosinophilic pnumonic

стоматит / aptosal yaseve, glaseite

элэгний дутагдал, гепатит байдал - Хепатит ба Хепатокарл ба Холеструляр, Холестоз, Холестази (Жейрунсис)

multiform Eythema, Stevens-Johnson-johniation синдром, экстратив Дерматик Дерматика, Хөөс, Хөөс

олигоги

gyneCateAia

элэгний фермент нэмэгдсэн, ийлдэс Билирубинийг өсгөх

Ховор (< 1/10 000 ):

гэдэсний angioedema хаван

Давтамж үл мэдэгдэх:

Пархон синдром (Антиджетик дааврын синдромыг хангалтгүй шүүрэл)

Зарим тохиолдолд эсвэл бүх гаж нөлөөг дагалддаг шинж тэмдгийн цогцолбор: Халуурах, серососит, соёо, мустриа / артрит, артрит, артрит, артрит ба артрит, артрит, артрит, артрит , eosinophilia болон leukocytosis. Арьсны тууралт, фотозенизациболяци эсвэл бусад арьсны илрэл үүсч болно.

Эсрэг заалтууд

Enalapril болон эмийн бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл бусад Aceibitors-д мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэв

Удамшлын эсвэл angioedema edema edema үүссэн

angiotensin-ийг ашиглах нь ферментийг хөрвүүлэх ферментийг дарангуйлдаг

анамси

Порфри

Гипералдостеронизм

Гиперкалими (6 ммоль / л)

Бага ялгаруулалттай Aorta эсвэл гипертрофик кардиомитийн амны хөндий

Leukopenia эсвэл thrombocytopenia

Бөөрний артери эсвэл артерийн артерийн артерийн эсвэл нарийсал

Фруктозын эрүүл ахуйн хэрэглээ, lapp-lactase enzyme enzyme хомсдол, malabsororction глюкоз

Жирэмслэлт ба хөхүүл

18-аас дээш насны хүүхдүүдийн болон өсвөр насныхан нас

Эмийн харилцан үйлчлэл

Хоол хүнс нь Enalapril-ийн шингээлтэд нөлөөлөхгүй.

Эналаприл ба калийн хэмнэлттэй директи (спиронолактон, триамтерен, амилорид) эсвэл калийн бэлтгэл Гиперкалими үүсэх боломжтой. Эналтаприлыг нэгэн зэрэг ашиглахтай хамт diretetics, beta-atrenoblocclock, метародоп, нитрлит, нитритат, кальцийн суваг, гидралазин, Hydralazine, Prazosin Гипертензийн арга хэмжээг бэхжүүлэх боломжтой. Нэгэн зэрэг ашиглах стероид бус үрэвслийн эсрэг (Үүнтэй хамт ацетилссаликиклик хүчил) ENALALAPRIL-ийн үр нөлөөг бууруулж, бөөрний үнэ цэнийн үйл ажиллагааг хөгжүүлэх эрсдлийг бууруулах боломжтой. ENALAPRIL нь теофиллин агуулсан эмийн үр нөлөөг сулруулдаг. Эналаприл ба Литийн бэлтгэл, Литмий бэлтгэл, Литми арилгахыг удаашруулж, түүний үйл ажиллагааг сайжруулж, түүний үйл ажиллагааг сайжруулдаг (энэ нь цусан дахь плазмын концентрацийг хянах боломжтой). Enalapril болон Cimetidine-ийг нэгэн зэрэг ашиглах нь enalapril-ийн хагас амьдрал сунгагдана.

Ace дарангуйлагчдыг нэгэн зэрэг ашиглах ба антидиабетик эм (Инсулин, аман гипогликемийн эмүүд) нь гипогликемийн эрсдэлтэй дагалддаг цусны глюкозын түвшин буурч болно. Ийм үр нөлөө нь анхан шатны эмчилгээний эхний долоо хоногт илүү олон удаа ажиглагддаг бөгөөд бөөрний үнэ цэнэтэй өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.

Өрөвдөх сэтгэл нь Ace дарангуйлагчдын эсрэг шинж чанарыг сулруулж чаддаг. Нитрит хэлбэртэй урвал (Нүдний улмаас) тарилга (натри, ачита, артерийн болон артерийн гипотензен) -ийг тарилга (натри, ачузомаломалатат), нэгэн зэрэг apf дарангуйлагч, үүнд enalapril.

Бусад гипер эмийн эмийг нэгэн зэрэг ашиглах эсвэл васодилаторууд Энисаприлийн гипотапентын үр нөлөөг нэмэгдүүлж магадгүй юм.

Архи нь Ace дарангуйлагчдын гипотентийн үр нөлөөг сайжруулдаг.

тусгай зөвлөгөө

Шинж тэмдгийн гипотензенз

Хязгааргүй артерийн гипертензи, гипотензи нь ховор ажиглагддаг.

Бие махбодид шингэн, диализаци, диализ, диализ, тэмдэглэл, шинж тэмдгүүд, шинж тэмдгүүд, бөөлжис, шинж тэмдгийн өвчин, шинж тэмдгүүд, шинж тэмдгийн шинж тэмдэг илэрдэг. Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд - бөөрний дутагдалтай эсвэл ямар ч шинж тэмдгийн эвдрэлийг ажиглав. Тухайлбал, зүрх сэтгэлийн хүчтэй өвчтөнд ихээхэн зовиуртай өвчтөнүүдэд санаа зовж болзошгүй тул өндөр тунгаар илэрхийлэгддэг өвчний ноцтой байдал. гогцоо dop diuretikov, гипонатреми буюу бөөрний үйл ажиллагааг бууруулсан. Ийм өвчтөнүүдийг эмчлэх - Эналтаприл ба / эсвэл Дижитийн шинэ тунг сонгох нь сонгогдох юм бол эхлэх хэрэгтэй. Үүний нэгэн адил, тэд бас титэм судасны өвчин, цэргийг дарамт шахалт үзүүлдэг, эсвэл цусны даралт ихсэх эмгэг нь миокарди, тархины улбар шар өнгөтэй болоход хүргэдэг.

Өвчтөний гипотензийг хөгжүүлэх тохиолдолд хэвтээ байрлалд байрлуулах шаардлагатай бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол натрийн хлоридын уусмалыг хэрэгжүүлэх шаардлагатай бол. Түр зуурын гипотоник урвал нь цусны даралтыг арилгахад ямар ч асуудлыг шийдвэрлэхэд ямар ч асуудал үүсгэхгүй.

Зарим өвчтөнд зовж шаналж буй өвчтөнд цусны даралт ихэсгэдэг, цусны даралт хэвийн, бууралт нь ердийн даралтыг дардаг, системийн цусны даралтыг enalapril-ийн нөлөөн дор буурч магадгүй юм. Энэ нь гэнэтийн нөлөө үзүүлэхгүй, ихэвчлэн эмийг цуцлах шалтгаан биш юм. Хэрэв цусны даралт буурах нь Сиритик болох юм бол I.E. Энэ нь шинж тэмдгийн дагалдах хэрэгслээр дагалдах болно, энисаприл ба / эсвэл диуретик ба / эсвэл enalapril-ийг цуцлах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Aortic эсвэл Mital Stenosis / гипертрофик кардиомиопати

Бусад васодилаторуудтай холбоотой тул үүнийг зөвлөж байна тусгай анхааруулга Зүүн ховдолд байгаа өвчтөнүүдэд IAPF-ийг хэрэглэх үед нь үл тоомсорлосон замд хавхлаг, саад тотгор, саад тотгор. Цусны эргэлт, цусны эргэлт, цус алдалтын дутагдалтай, тэшүүрээр дамжин өнгөрөх замаар болон гемодинамикаар дамжуулан тэшүүрээр дамжуулж, эдгээр эм хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Бөөрний функцын эмгэг

Бөөрний үйл ажиллагааны бууралттай өвчтөнүүд (Креатининий бүрдүүлэлт)< 80 мл/мин) начальную дозу эналаприла малеата следует подбирать в зависимости от клиренса креатинина у пациента.

Эмчилгээний эмчилгээний хариу урвалаас хамааран дэмжлэг үзүүлэх тунг сонгоно. Ийм өвчтөнд, кали, креатинин ийлдэс, креатинины серум нь ердийн эмнэлгийн хүчирхийлэлд ордог.

Ялангуяа, бөөрний дутагдалтай, бөөрний өвчин, эсвэл бөөрөнд артерийн артерийн жавартай өвчтөнүүдтэй харьцахтай холбоотой. Enalapril maleatommom-ийн эмчилгээний оношлогоо, зохих эмчилгээний цагийг цаг тухайд нь боловсруулах, бөөрний эмчилгээнд хамрагдах боломжтой.

Артерийн гипертензийн өвчнөөр өвчилдөг, бөөрний өвчнөөр өвчилдөг, бөөрний өвчин, eanpril maleate-ийн хосолсон байдал нь elanpil maleate-ийн хосолсон байдал нь ururice-ийн хослол, ийлдэс, креатининыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Ийм тохиолдолд энэлаприлийн эмзэглэл ба / эсвэл диуретикийг цуцлахын тулд үүнийг багасгах шаардлагатай байж магадгүй юм. Үүний зэрэгцээ, бөөрний артерийн артерийн боломжит нарийвчлалыг бодох шаардлагатай.

Райпаскулярын гипертензи

Бөөрний артерийн артерийн артерийн артерийн артерийн нарийсал, эсхүл IAPP-ийн цорын ганц. IAPP-ийн эмчилгээний байдал нь цусны даралт, бөөрний даралт эсвэл бөөрний дутагдалтай байх онцгой эрсдэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд бөөрний үйл ажиллагаагаа алдах нь тохиолдож болзошгүй бөгөөд ихэнхдээ ийлдэс креатинин дахь гэрэл асдаг. Эдгээр өвчтөнүүдийг эмчлэх нь тун бага тунгаар, хатуу эмнэлгийн хяналт, тунгаар хяналт, тунгалаг хяналт, тунгалаг хяналт, тунгалаг хяналт, бөөрний ажиллагааг хянах боломжтой.

Бөөр шилжүүлэн суулгах

Саяхан Бөөрний шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх туршлага. Тиймээс ийм өвчтөнүүдийн эмчилгээ нь энэхүү бэлтгэлээс зөвлөдөггүй.

Элээн цаас

IAPF-ийн эмчилгээнд, хааяа синдромоор ажиглагдсан, Хосестомын аюулаас эхэлж, аянга цахилгаан үүр (заримдаа үхэл) хүртэл ажиглаж байв. Энэ хам шинжийн эмгэг судлууд нь тодорхойгүй байна. IAPF-ийн эмчилгээнд байгаа өвчтөний хувьд jaundice нь харшлын түвшинд гарч ирнэ.

Нейтропения / агранулоцитоз

Энэ нь нейтропения / агентоцитоз, транокоцитоз, троманоцитоз, тромбоцитоз, идээцийг хүлээн авагчид хүлээн авсан өвчтөнүүдэд. Бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа, тусгай хүчин зүйл, тусгай хүчин зүйлгүйгээр нейтропения ховор тохиолддог. Судасны үйл явцын үйл явцад болон allunosplesprass, allopuripe, alloppurinol, alloppurinol, allopurinool эсвэл alalaprilo; бөөрний үйл ажиллагааг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Байна уу. Эдгээр өвчтөнүүдийн зарим нь хүнд байсан халдварт өвчинЗарим тохиолдолд зарим тохиолдолд антибиотик эмчилгээ хийлгэж чадаагүй. Хэрэв эдгээр өвчтөнүүд enalapril-г эмчилдэг бол лейкоцитын тоог тогтмол хянахыг зөвлөж байна.

Хасах чадвар / angioedema edema

Энэ нь Angioedema Edema дээр нүүр, мөч, уруул, уруул, хэл, хэл, хэл, дуут атираа ба / эсвэл larynx нь Иисаприлыг enalapril-тэй харьцдаг өвчтөнд байдаг. Эмчилгээний явцад тэд ямар ч үед гарч ирж болно. Эдгээр тохиолдлуудад Берлиприл®-ийг даруй цуцлах ёстой. Шинж тэмдгийг шинж тэмдгээр бүрэн ухамсартай хөгжүүлэхийн тулд өвчтөний бүрэн хяналтыг тогтоох шаардлагатай байна. Амьсгалын алдааг зөвхөн амьсгалын алдаагаа оруулаагүй ч байтугай Antihippistines болон Corticsompoids, Corticosomersoids нь хангалттай биш байж магадгүй юм.

Энэ нь Ларио-гийн angiedema edema edema-ийн хөгжлийн улмаас үхлийн улмаас маш ховор тохиолдол гардаг. Хэлний хаван, Хасти, Хасти эсвэл Ларинкс нь бөглөрөх эрсдэл нэмэгддэг амьсгалын замынЯлангуяа амьсгалын замын ажиллагааг дутуу үнэлсэн өвчтөнүүдэд. Ларион хэлээр emonic edema нь үр дүнтэй үр дүнд хүргэж болзошгүй юм. Амьсгалын замын түгжрэлийг заналхийлэх аюул заналхийлж, дууны атираа эсвэл larynx-ийг нэн даруй ашиглахдаа зохих эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол (жишээ нь, арьсан доорх захиргаа) ) ба / эсвэл амьсгалын замын салалтыг хангах арга хэмжээ авах.

Хар өвчтөнүүд IAP эмчилгээний үеэр angioedema хавагнах өндөр давтамжийг мэдээлсэн.

Anapieedema Engeseis-ийн анхана мужид ogaiedeed-ийн angeseis-тэй, IAPF-ийг авахдаа хөгжлийн эрсдэлтэй болох эрсдэлтэй байж болно.

ТЕХНОЛОГИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА

Хор хөнөөлтэй эмчилгээ хийлгэхийг хориглосон эмчилгээ хийлгэх үед шавьж, нэгэн зэрэг ашиглах IAPF нь амьдралд аюул занал учруулж болзошгүй анафилаксийн урвал ажиглагдсан. Хэрэв ImmuneerAferapy (Desensitization) нь хорыг хордлогын эсрэг үзүүлэв шавьж, IAPF-ийг артерийн гипертензи эсвэл зүрхний дутагдлын эмчилгээнд түр хугацаагаар солих хэрэгтэй.

LDL-APHERESIS-ийн үеэр анафилаксийн урвал (бага нягтралтай липопротеинууд)

LDL-APHERESIS-ийн үеэр IAPF-ийг ашиглахдаа IAPF-ийг хааяа, амь насанд аюултай, аюул заналхийлж буй анафилактик урвал үүссэн. Хэрэв LDL-APHESESE-ийг харуулбал IAPF-ийг артерийн гипертензи эсвэл зүрхний дутагдлын эмчилгээнд түр хугацаагаар солих хэрэгтэй.

Гемодиазисын эмчилгээнд өвчтөнүүд

Диализи (жишээ нь, "69," 69, "69" -ийг AAPPP-ийг ашиглан IAPP-ийг нэгэн зэрэг ашиглах нь анафилактоидын урвалыг мэдээлэв. Ийм өвчтөнүүдийн тухайд, өөр ангийн ангийн эмийг томилох эмийн өөр нэг төрлийн мембраны тусламжтайгаар ашиглах ёстой.

Гипогликеми

Чихрийн шижин өвчнөөс болж зовж шаналах нь цусны антиазетик эм, инсулин, инсулин, инсулин эмчилгээний эмчилгээнд болгоомжтой хандах хэрэгтэй, ялангуяа эдгээрийг хүлээн авснаар мансууруулах бодис.

Ханиах

IAPF-ийг ашиглахтай холбоотой ханиалга дээр мэдээлсэн. Ердийн гэдэг нь цэрний дутагдал, ханиалга нь ханиалга юм, ханиалга нь байгалиас заяасан бөгөөд эмчилгээг цуцалсны дараа дамждаг. Төлөө дифференциал оношлогоо Ханиалгах нь IAPF эмчилгээний улмаас мөн ханиалгыг харгалзан үзэх хэрэгтэй.

Үйл ажиллагааны оролцоо / мэдээ алдуулалт

Цусны даралтыг бууруулдаг эмийн тусламжтайгаар хэт их мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдэд MEADEAR-ийг дарангуйлдаг. Энэхүү хөрсний гипотенцид үүсэх үед үүнийг эргүүлэлтийн цусны хэмжээг нөхөх замаар тохируулж болно.

Гөнөсний исгэрэх

Зарим өвчтөнүүдэд IAPP-ийн эмчилгээнд, сайжруулсан, ийлдэс калионы концентрацийг нэмэгдүүлэв. Гиперцалемийн эрсдлийн хүчин зүйлүүд: Бөөрний алдаа, бөөрний дутагдал, настай нас (70 гаруй настай) орлуулагч, мөн ийлдэс калийн түвшинг өсгөх чадвартай бусад эмүүдтэй хамт орлуулагч, бас нэгэн зэрэг эмчилгээ хийх (жишээ нь, Гепарин). Калийн бэлтгэл, калийн хэмнэлт, калийн хэмнэлттэй, давстай давс, калийн үрэвсэл, цусны кали нь цусны калийн концентрацийн агууламжийг агуулдаг. Hypercalemia нь хүнд хэлбэрийн үр дүнд хүргэдэг. Хэрэв ENALAPRIL-ийг нэгэн зэрэг хэрэгжүүлэхэд enalapril-тэй нэгэн зэрэг хэрэгжиж байгаа бол ийлдэс дээр калийн концентрацийг тогтмол хянаж байх ёстой.

Литиум

Renin-angiotensin-aldostersone систем (Раас)

Ace Phonibitors-ийг хуваалцах, Ангиторенсин II рецептор хориглогч эсвэл Alisoror-ийг ашиглах нь артерийн гипотентийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд гиперкалемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс acas-ийн raas-ийн давхар бөглөрлийг Aceibibitors Iiiotensin II рецептор хориглогч эсвэл alianicor хориглогч эсвэл Alianic-ийг ашиглахыг зөвлөдөггүй.

Хэрэв давхар бөгс бүхий эмчилгээний эмчилгээг туйлын шаардлагатай бол энэ нь зөвхөн мэргэжилтний үйл ажиллагааны дагуу зөвхөн тусгай прины чиглэлээр хийгдэх ёстой, эксктолитын припет болон аргзиттиз ба электрим, Арбититын үйл ажиллагааны эсрэг зааж өгөх хэрэгтэй.

APE-ийн дарангуйлагч, анниотикенсин ба Ангиторенсин II рецепторын хориглогч нар чихрийн шижингийн нефропатитай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Лактоз

Enalapril нь лактоз агуулдаг. Тиймээс, Magactore-ийн удамшлын үл тоомсорлож буй өвчтөнүүд бие махбодийн болон лактазрын синдазе-глютозын глюкозе-г ховор тохиолддог өвчтөнүүд зовж шаналж байна. Нэг таблет enalapril-ийн нэг тачерийн агуулга нь 200 мг-аас хэтрэхгүй байна.

Үндэс угсаагаар

Enaiabla-ийн гипотын үйл ажиллагааны ноцтой байдал - бусад IAPF-ийн хэргүүдийн ноцтой байдал - Хар өвчтөнүүд, мэдээжийн хэрэг, мэдээжийн хэрэг; Энэ нь артерийн гипертораас болж зовж шаналж байгаа нь ихэвчлэн Пласма дахь Рениний түвшингээс болж үүсдэг.

Жирэмслэлт ба хөхүүл.

Ace Pantibiblors-ийн үеэр эмийн болон ургийн үхэл, нярай, нярайн ясыг үүсгэдэг, нярайн гавлын яс, нярайн гавлын яс, нярайд гиперкалема, гиперкраммани, , уушиг гипоплази бас боломжтой.

Trail-ийн агууламж дахь эм нь хөхний сүүгээр ялгагдана. Шаардлагатай бол хуваах үед үүнийг хэрэглээрэй, хөхөөр хооллох Зогсоох хэрэгтэй.

Удирдах чадвартай эмийн бүтээгдэхүүний нөлөөллийн онцлог шинж чанарууд ачаа тээврийн хэрэгсэл болон бусад болзошгүй аюултай механизмууд.

Эмийн хэрэглээний үеэр, хэрэв боломжтой бол тээврийн хэрэгслийн менежмент, аюулын менежментээс зайлсхий.

Хэт их

Шинж тэмдэг: Артерийн гипотензи. 300-400 MG-ийн тунгаар elanopril хэрэглээ нь эмчилгээнээс 100-200 удаа цусны шинж чанарын түвшинг тогтооно. Энэ нь цочмог артерийн гипотенцийг хөгжүүлэх, тархины эргэлт, tromboe-ийн эмгэг, thromboembolist, thromboedement edema, тэнэглэл, хураан авах.

Эм эмчилгээ: Мансууруулах бодисыг цуцлах, ходоодыг угаах идэвхжүүлсэн Нүүрсний, Давс laxatives-ийн зорилго, Өвчтөний даралт, содлын хлорональ, содоналийн шийдэл ба Хүнд тохиолдолд гемодиаистис хийдэг.

Enalapril нь цусны даралтыг бууруулах зорилготой синтетик бэлтгэлийг хэлдэг. Тэр даруй гипертизаторийн төлөө мэдэгдэж, зохих ёсоор хүлээн зөвшөөрсөн хүмүүст таатай байсан.

Энэ эм нь болгоомжтой ашиглахыг шаарддаг.

Тиймээс, эмчид үзүүлэхгүйгээр үүнийг авч чадахгүй. Хэрэглэх зааврын заалтуудтай танилцах нь зүйтэй.

Хэлбэр ба найрлагын онцлог

Enalapril нь таблет хэлбэрээр хийгдсэн байдаг идэвхтэй бодис Enalapril 5, 10, 20 мг таблет бүрт.

Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг танилцуулж байна:

• лактоз монохайрат,
• магнигийн карбонат,
• гелеин
• магнигийн хавчаар,
• crosspovidone.

Нүдний контурын багц дахь таблетуудын тоо - 20 эсвэл 30.

Заавар нь хар тамхины сав баглаа боодол нь чийгээс хамгаалагдсан нөхцөлд хадгалагдаж, 15-25 ° C-ээс температуртай байх ёстой гэдгийг тэмдэглэжээ. Хүүхдүүд эмэнд хандах эрхгүй байх ёстой. Түүний тавиурын хугацаа нь гурван жил байна. Энэ хугацааны дараа хэрэгслийг ашиглах боломжгүй.

Эмчилгээний шинж чанарууд

Enalapril нь гипотын нөлөөтэй (аажмаар цусны даралтыг бууруулдаг).

Бусдад эмнэлгийн өмч Эм нь дараахь зүйл:

• хөлөг онгоцыг өргөжүүлэх,
• усан онгоцон дээр хөлөг онгоцны эсэргүүцлийг бууруулдаг,
• миокардийн ачааг сулруулж,
• цусны цусны цэргүүдийн жижиг тойрог бүсэд даралтыг бууруулдаг,
• тэсвэрлэх чадварыг нэмэгдүүлдэг биеийн дасгал,
• зүүн ховдолын деформацийг бууруулдаг,
• бөөрөнд гломеруляр гемодинамикийн зургийг сайжруулдаг (чихрийн шижингийн нефропати өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх).

Мансууруулах бодис нь судасны цохилтгүйгээр судсыг сугалаанаас илүү хувь нэмэр оруулдаг. Хамгийн их үр дүнг хүлээн авсны дараа 6-8 цагийн дараа үүссэн бөгөөд өдрийн цагаар хадгалагдана.

Тогтвортой эмчилгээний нөлөө Энэ нь хэдхэн долоо хоногийн эмчилгээ хийдэг. Текстийн төгсгөлд байрлуулсан санал хүсэлтийн үр дүнгийн үр дүнг бид уншиж болно.

Өргөгдсөн тунгийн 60 орчим хувь нь ходоод гэдэсний замаас хурдан сорохыг шаарддаг. Эмийн бодисын солилцоо элэгэнд тохиолддог. Энэ нь бөөрний ихэнх хувцсанд, мөн гэдэсний дээгүүр ялгардаг.

Бичлэг

Видеоны хар тамхины хар тамхины талаар эмч нарын санал:

Ашиглах заалтууд

Зааврын дагуу ENALAPRIL-ыг харуулав.

• аль ч шатанд артерийн гипертензи (засварын ажилтнууд орно),
• зүүн ховдолын гажиг
• чихрийн шижингийн нефропати,
• cardiac-ийн архаг хэлбэрийн дутагдал (нарийн төвөгтэй эмчилгээний элемент болгон).

Эсрэг заалтууд

Эмийн эсрэг заалтууд руу ордог.

• anciedema edema lece-ийг хэрэглэснээс болж
• удамшлын шинж чанарыг хавагнах,
• порфри
• артерийн бөөр, нарийсал,
• дэциеми
• гөнөсний исгэрэх
• бөөр шилжүүлсний дараа
• жирэмслэлт ба тэжээлийн төлөв байдал
• бага нас 18-аас бага жил (аюулгүй байдал, гүйцэтгэлийн талаар мэдээлэл байхгүй),
• enalapril болон бусад Ace-ийн дарангуйлагчдад гиперенситализм.

МЭДЭЭЛЛИЙГ ХЭРЭГЖҮҮЛЭХ БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ:

• системийн өвчин холбогч эд,
• тархины судасны өвчин
• бихний болон элэгний дутагдал,
• гемодиаистууд бай,
• чихрийн шижин өвчтэй (гиперкалемийн улмаас),
• дэгдэмхий хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх,
• дархлаа болон салфетик,
• ахмад настнууд (65 жил).

Сөрөг нөлөө

Эналаприл хүлээн авах сөрөг үр дагавартай байх нь зааварчилгаа авч үздэг.

• цусны даралт ихээхэн хүчтэй бууралт,
• дэвшил
• orthostatic нуралт,
• толгой өвдөхтэй толгой эргэх
• нойргүйдэл
• удартай
• сул дорой байдал,
• сэтгэлийн түгшүүр,
• дарамт
• хэт их ядаргаа
• диспептик эмгэг
• хуурай ханиалга,
• bronchospasm
• гэдэсний түгжрэл,
• загатнах, арьсны тууралт,
• стоматит,
• бөөрний эмгэг
• аюул
• libido-г бууруулах.

АНХААРУУЛГА! Эмчилгээний явцад юу мартахгүй байх вэ!

Эмийн эмчилгээний нөлөө нь хүчин зүйлүүдийг сануулахын тулд хамгийн их байх болно.

1. Эмчилгээ хийхээс өмнө болон хүлээн авах явцад цусны даралт, urea болон бусад цусны үзүүлэлт, уураг, уураг, уураг.
2. Хэрэв өндөр нэвчтэй диализи мембраныг ашигладаг бол анафилаксийн урвалын аюулыг нэмэгдүүлдэг бол. Диализ хийхгүй, энэ өдрүүдэд диализ хийхгүй байх нь даралтаас хамааран тунг залруулга хийх ёстой.
3. Судасны болон зүрх судасны асуудалтай өвчтөнүүд болгоомжтой ажиглалт хийхэд шаардлагатай байдаг.
4. Хар тамхи гэнэт цуцлах, "цуцлах" синдромыг тэмдэглэхгүй байна.
5. Өвчтөний артерийн гипертензенциал нь эмчилгээний явцад цусны үйрмэг дэх Креатин, urea-д хүргэдэг. Эдгээр өвчтөнүүд нь бөөрний үйл ажиллагааг хянахыг шаарддаг, ялангуяа эмчилгээний эхний долоо хоногт. Тунг багасгах боломжтой.
6. Хэрэв паратироидын булчирхайн ажлын шалгалтыг шалгаж үзвэл эмийг цуцлах ёстой.
7. Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын гипотын гипотентийн нөлөө сайжирна.
8. Аль ньөөсөө газрын ажиллагаа (шүдний эмчид оруулаад) Ace дарангуйлагч эмчилгээний талаар эмчид хандах хэрэгтэй.
9. Тогтмол эмийн байнгын эмийг тооцохоос өмнө хүлээн авалтын эхэнд тооцохоос өмнө, тээврийн хэрэгсэл, хурдацтай хандах шаардлагатай. Эмчилгээний энэ хугацаанд толгой эргэх болно.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлийн үр дагавар дээр

БИДНИЙ ХУДАЛДААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ МЭДЭЭЛЛИЙН НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГ ЮМ.

1. Үрэвслийн эсрэг холболттой холболт nonteroid nonteroid эм Энэ нь гипотын үр нөлөөг бууруулж чадна. Ижил үр дүн нь натрийн хлоридыг их хэмжээгээр хооллоход тохиолддог.
2. Калийн хэмнэлттэй харьцах эмчилгээнд нэмж (амилоида, спиронолактакон) Аюултай гиперкалим.
3. Лити давстай хослол нь литиумд удаашралтай байдаг.
4. Эмийн үр нөлөө нь өвдөлт намдаах эм, антипилийн агентлагуудын нэгэн зэрэг буурч магадгүй юм.
5. Enalapril нь үйл ажиллагааг бууруулдаг эм теофиллинтэй хамт.
6. Эмийн гипотик нөлөө, нитратс, нитрат, нитрат, Бета-adrenoblays, Prazenoblays, PrazoSInop, гидралазин.
7. Дархлаа, цистоспрессикээс цитостатик, аллопуринол, Аллопуринол нь гематотоксикийг сайжруулдаг.

Практик хэрэглээний янз бүрийн талууд

Програмын ерөнхий схем

Enalapril нь хоолоос үл хамааран дотор нь тогтоогддог. Анхан шатны тун нь өвчний түвшингээс хамааран тодорхойлно. Энэ нь ихэвчлэн 2.5-аас 5 мг-аас нэг удаагийн хүлээн авалттай ижил байдаг. Эхний тунг хүлээн авалт нь даралт тогтворжуулалт хүртэл 2-3 цагийн турш эмнэлгийн хяналтанд байх ёстой.

Шаардлагатай бол нэг удаагийн тунг 20 мг нэмэгдүүлж, өдөрт хоёр хүлээн авалтад тарааж болно. Хоёр, гурван долоо хоногт тунгаар дамждаг тунгаар дэмжих. Энэ нь 10-аас 20 мг-аас нэг өдөр юм. Өдөрт хамгийн их хэмжээний эм нь өдөрт 40 мг (ердийн зөөврийн чадвараараа).

Бутэц

таблет бүрт: идэвхтэй бодис Enalapril Malate - 10.0 мг; туслах бүрэлдэхүүн хэсэг: Коллейтон 25 (PISIDONONE), Лактоз, Лактоз, Лактоз, Коликоусын Starme, AEDOSOLAL LIEXIEAD, AEDOSINAL DIOXIETATE, AEDESION 4 R (E-124), ӨНГӨ ОРУУЛАЛТЫН 4 R (E-124), ӨНГӨ ОРУУЛАЛТ 4 R (E-124), Улбар шар өнгийн шар (E-110).

Тодорхойлолт / төрөл анги

Дугуй, шаргал ягаан өнгийн шахмал, нэг талдаа, нөгөө талд нь, нөгөө талд нь маалинган даавуугаар солино.

фармакологийн нөлөө"Төрөл \u003d" "Checkbox"\u003e\u003e

фармакологийн нөлөө

Ace Anliboritor бол гипотентийн агент юм. Ангитененсин II нь Ангитенсин II-г II-ийг үүсгэж, iiiotensin-ийг дарангуйлж, васоконстрикторын үр нөлөөг арилгаж байна. Эмийн аажмаар цусны даралтыг аажмаар цусны даралтыг бууруулдаг, зүрхний товчлол, минутын цех. Судасны нийт захын эсэргүүцлийг бууруулдаг, дараах хүчин чадлыг бууруулдаг. Энэ нь Preload-ыг бууруулж, баруун атриум, жижиг овоолго, жижиг оврын тойрогт даралтыг бууруулдаг. Мансууруулах бодис нь зүүн ховдолын гипертрофийг бууруулдаг. Мансууруулах бодис нь нуугдсан гялалзсан артерийн аялгууг бууруулдаг бөгөөд интвардин гемодинамикийг сайжруулж, чихрийн шижингийн нефропати үүсэхээс сэргийлдэг.

Гипотын эффект хэзээ үүсдэг амид хөгжилдөх - 1 цаг, 4-6 цагийн дараа хамгийн ихдээ 24 цаг хүртэл хадгалагдаж, 24 цаг хүртэл хадгалагдана. Зарим өвчтөний даралтыг оновчтой түвшинд хүрэхийн тулд хэдэн долоо хоногийн турш эмчилгээ хэрэгтэй. Архаг зүрхний дутагдалд өртсөн, мэдэгдэхүйц эмнэлзүйн нөлөө нь урт хугацааны эмчилгээнд ажиглагддаг - 6 сар ба түүнээс дээш.

Франц хэлний Эмнэлгүүд

Удаан хугацааны дараа ENALALAPRIL-ийн 60% нь ходоод гэдэсний замыг шингээж авдаг. Идэвхтэй метаболит үүсэх нь элэгний метаболжуулсан - Enalaprolliate. Ийлдэс дэх Enalaprolate-ийн хамгийн их концентраци нь хүлээн авснаас хойш 3-4 цагийн дараа үргэлжилнэ.

Plasma Proteins-ийн харилцаа холбоо enalaprillate - 50-60%. Эналапмилийн цусны плазмын хамгийн их концентраци нь 1 цаг, enalaprilalate - 3-4 цагийн дараа enalaprilat. Enalaprrilat-ийг enalaprrilat-ээр дамжуулан enalaprilat нь амархан дамждаг. хөхний сүүБайна уу. Enalaprilate-ийн хагас амьдрал - 11 цаг. Энэ нь ихэвчлэн бөөрөөрөө бөөрөөр арилгадаг - 60% -ийн (20% - 20% - enalaprrillate, 40% - 6% - enalapril хэлбэрээр enalappril хэлбэрээр 27%, 27% - enalapril хэлбэрээр enalaproate хэлбэр). Гемодиаистис (хурд) үед хасагдсан
62 мл / мин) ба хэвлийн диализис.

Мансууруулах бодис хэрэглэж эхэлснээс хойш 4 хоногийн дараа энлапррилатын хагас амьдрал тогтворжиж, 11 цаг.

Бөөрөөр ялгагдана.

Ашиглах заалтууд

Артерийн гипертензийг эмчлэх;

Эмнэлзүйн хувьд чиглэсэн зүрхний цохилтын эмчилгээ;

Зүүн ховдолгүй өвчтөнд зүрх судасны дутагдалд өртсөн зүрхний дутагдал (ялгаруулалтын фракцууд ≤ 35%).

Эсрэг заалтууд

Эналтаприл ба бусад Aceibitors болон бусад Aceibitors, aceibibibibers, acteioedemors, angioedema eame (ялангуяа хоёр дахь ба гурав дахь жирэмслэлт) , хөхүүл, 18-аас дээш насны хүүхдүүд (аюулгүй байдал, үр ашиг нь тодорхойлогдоогүй болно).

Бөөрний алдаа: Креатининий бүрдүүлэлт 10 мл / мин-ээс бага (өгөгдсөн тунгийн хэлбэрээр).

Ангиотенсиненжерийн дарангуйлагчдыг шидэх эсвэл дунд зэргийн / дунд зэргийн / хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнтэй ALICERER-ийн дарангуйлагч эсвэл alicarer-тэй нэгэн зэрэг ашиглах.< 60 мл/мин/1,73 м 2) противопоказано.

C халамж: Бөөрний функц, элэг, элэг, нэгэн зэрэг дархлаа дарангуйлалтай, бөөрний артерийн хоёр талт нарийсалтай.

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Уран сэтгэмж

IAPF-ийг бусад өөр өөр өөр эмчилгээ хийлгэх боломжгүй, өвчтөнүүдийн жирэмслэлтийг жирэмсэн эмэгтэйн профайлын эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй. Жирэмслэлт бол зайлшгүй болох үед Ace Phonibitor-ийг даруй цуцлах ёстой бөгөөд шаардлагатай бол бусад антигертрертент эмчилгээ хийлгэх ёстой.

ACE дарангуйлагчдыг ашиглах нь жирэмсний хоёр, гурав дахь гурван сард эсрэг заалттай байдаг.

Жирэмсний хоёр, гурав дахь гурван триггерийг ашиглахдаа Fetotoxic-ийн үйл ажиллагааг ашиглах үед фетотоксик үйл ажиллагааны үйл ажиллагаа, гавлын ясны фунт (бөөрний үйл ажиллагаа, гогцоо, гипертенал, гиперкалим ). Ace Prombiboritor-ийг жирэмсний хоёр дахь гурван сар, бөөрний функц, гавын ясыг ялгаруулахыг зөвлөж байна. Ээж нь acf дарангуйлагчийг дарангуйлсан, урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусны даралтыг сайтар хянах шаардлагатай байдаг эхэлнэ гипотенцион.

Тохиролцоо

Эмчилгээний үед хөхөөр хооллох үед зогсоох хэрэгтэй.

Маш бага концентрацид эненаприл нь хөхний сүүг нэвт шингэдэг. Хэдийгээр бий болгосон агууламжийг эмнэлзүйн хувьд ач холбогдолгүй, сөрөг нөлөө үзүүлэхийн тулд энэ эмийг эмнэлзүйн хувьд ашиглахыг урьдчилан сэргийлэх боломжтой. зүрх судасны тогтолцоо ба бөөр, бас клиник туршлага хангалтгүй байдаг.

Ахмад нас ахих насны хүүхдийг хооллох үед эмчилгээний өгөгдлийг ашиглах нь ямар нэгэн сөрөг үр дагавартай хөгжлийн бэрхшээлээс үүдэлтэй байх боломжтой.

Өргөдөл, тунгийн арга

Энэ эмийг өдөр бүр (хоолны үлээгдэх үүнээс үл хамааран), бага хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.

Тунгын горим нь өвчтөний төлөв байдлаас хамааран хувь хүний \u200b\u200bхувьд тус тусад нь тохируулдаг.

Артерийн гипертензентийн эмчилгээнд Мансууруулах бодис нь 5 мг / өдөрт 5 мг-ийн анхны тунг тогтооно (энэ тохиолдолд ашиглахыг зөвлөж байна тун хэлбэрийн хэлбэр Enalapril - 5 мг таблет). Анхны тунг хүлээн авсны дараа өвчтөнүүд, тамын тогтвортой байх хүртэл өвчтөнүүд нь 2 цаг, нэмэлт 1 цаг, нэмэлт 1 цаг, нэмэлт 1 цаг ажиллах ёстой. Тунгийн залруулгыг эмнэлзүйн үр нөлөөнөөс хамааран хэрэгжүүлдэг. Ихэвчлэн, өдөр тутмын тунгууд нь 10-20 мг-аас 10-20 мг-аас, онцгой тохиолдолд 40 мг хүртэл - 1 эсвэл 2-т 40 мг хүртэл. Өвчтөнд зааж өгсөн тохиолдолд энэхүү эсвэл эмзэглэлтэй, эмчилгээний тусламжтайгаар энэхүү эмчилгээнээс 2 - ENALAPRIL-ийг томилохоос өмнө 3-3 хоногийн өмнө хүлээн авах ёстой. Дижитикик хүлээн авсан өвчтөнүүдэд зориулсан анхны тун нь 2.5 мг 1 цаг / өдөр юм. Мансууруулах бодисын анхны тун нь 2.5 мг-ийг хэрэгжүүлэхэд enalapril-ийн тунг ашиглахыг зөвлөж байна - таблет
2.5 мг.

Зүүн ховдолын асимптоматик аргаар Хүссэн анхны анхны тун нь 2 удаа, өдөрт 2 удаа 2.5 мг, өдөрт 2 удаа, enalapril-ийн тунг ашиглахыг зөвлөж байна. Өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарч тунгаар залруулга хийх боломжтой. ДЭЛГЭРЭНГИЙН ДЭЛГЭРЭНГИЙН ДЭЛГҮҮРИЙН ДЭЛГҮҮР 10 МЭ / ӨДӨР.

Зүрхний архаг дутагдалдтАНИЛЦУУЛГАГИЙН ГАЗРЫН НЭГДҮГЭЭР СУРГУУЛИЙН НЭГДҮГЭЭР СУРГУУЛЬ 2.5 МЭ / ӨДӨР, ӨДӨР ӨДӨР, ЭНД ДАРЖ, Эналаприл - 2.5 мг шахмалыг ашиглахыг зөвлөж байна. Эмнэлзүйн хамгийн дээд хэмжээнд хүрч болох эмийн тунг аажмаар аажмаар нэмэгдүүлэх; Дунджаар, оновчтой тун нь 2-оос 4 долоо хоног шаардагдана. ДЭЛГЭРЭНГИЙН ДЭЛГЭРЭНГИЙН ДЭЛГЭРЭНГИЙН ДЭЛГЭРЭЭ 2.5 - 10 МГ / ӨДӨР / ӨДӨР ӨДӨР, ӨДӨР, ӨДРИЙН ДЭЛГҮҮРИЙН ДЭЛГҮҮРИЙН ДЭЛГҮҮРИЙН ДЭЛГЭРЭХГҮЙ БАЙНА.

Бөөрний өвчний артерийн гипертензийг эмчлэхэд Тунгийн горим нь бөөрний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал эсвэл бүтцийн хэвийн бус байдал эсвэл бүтээмжийн байдал, крейнинээс бүрдүүлэлтээс хамаарч тогтоосон. Эмнэлгийн анхны тунг аажмаар сэтгэл ханамжтай эмнэлзүйн нөлөө үзүүлэх хүртэл аажмаар нэмэгдэх ёстой. Креатининийн бүрдүүлтэй, 80-30 мл / мин тун нь ихэвчлэн 5-10 мг-ыг бүрдүүлдэг бөгөөд креатининий бүрдүүлэлт нь 30-10 мг / мин - 2.5 мг / мин - 2.5 мг / мин off (2.5 мг / MG / MG / MG-ийн хэрэглээнд) ашиглахыг зөвлөж байна Эналаприлийн хар тамхины хэлбэр - таблет 2.5 мг).

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь эмчилгээний үр нөлөөнөөс хамаарна. Цусны даралт ихэссэн, мансууруулах бодисын тунг аажмаар бууруулдаг.

Бөөрний бууралттай өвчтөнүүд

Бөөрний бүтэлгүйтэл дэх тун

Эналаприлийн оролцоо ба / эсвэл буурсан тунг нэмэгдүүлэх.

Enalapril-ийг диализисийн үеэр хасдаг. Diansis-той, диализи нь цусны даралтаас хамааран диализ хийх ёстой.

Хэрэв та эмийг 2.5 мг эсвэл 5 мг-ийн тунгаар авах шаардлагатай бол Enalapril-ийн тунг ашиглахыг зөвлөж байна. 2.5 мг / 5 мг.

Эх насны хүүхдүүд

Эвдрэлийг харгалзан, өвчтөний бөөрний үйл ажиллагааг харгалзан үзэх хэрэгтэй.

6-аас дээш насны артерийн гипертензитой хүүхдүүд

Дадлага эмнэлзүйн програм Артерийн гипертензи бүхий хүүхдүүдэд энисаприл хязгаарлагдмал байдаг.

Хөвөн эмийг залгих боломжтой хүүхдүүд өвчтөний биеийн эмчилгээнд хамаарах, өвчтөний биеийн эмчилгээнд хариу өгөх ёстой.

Санал болгож буй анхны тун нь 20-50 кг жинтэй өвчтөнүүдэд 2.5 мг-ийн хувьд биеийн жингээс 2.5 мг-ыг ашиглахыг зөвлөж байна. Enalapril-ийн тунг ашиглана уу - таблет 5 мг). Enalapril нь өдөрт 1 удаа зарцуулдаг. Тунг нь бие махбодийн жингээс өдөрт 20-50 кг жинтэй өвчтөнд биеийн жингээс 20 мг, 40 мг жинтэй өвчтөнүүдэд биеийн жинтэй өвчтөнд 40 мг.

Магадлалтай

Дараах гаж нөлөөг дараахь давтамжийн үр дагаврыг дагаж мөрдөнө: Маш олон удаа (\u003e 1/10); Ихэнхдээ (\u003e 1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000) (включая отдельные сообщения), неизвестная частота (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

Цусны талаас:ховор тохиолдолд - нейтропени, буурч гемоглобин, буурч гематокрит, тромбоцитопени, агранулоцитоз, ясны чөмөг, pancytopenia, лимфоаденопати, аутоиммун өвчний дарангуйлах (өвчин болон цус задралын зэрэг) цус багадалт.

Эндрокрын системээс:Үл мэдэгдэх - adg шүүрэлдлийг зөрчсөн синдром.

Бодисын солилцооны эмгэг:хэтэрхий их - гипогликеми.

Мэдрэлийн систем, сэтгэл зүй:ихэвчлэн - сэтгэлийн хямрал, толгой өвдөх; Ховор тохиолддог - ухамсар, нойрмоглох, нойрмоглох, нойрмоглох, мэдрэлийн байдал, парестез, нугалам, нойрны эмгэг, хэвийн бус мөрөөдөл.

Алсын харааны эрх баригчид:ихэнхдээ - бүдгэрсэн байдал.

Зүрх судасны системийн талаас:маш олон удаа - толгой эргэх; Ихэнхдээ - гипотенсент (orthostormend (orthostormention (orthostaticipe (orthostimation гипот, өвдөлт, өвдөлт, anginm, anginm, anginmator and angina, angina, tachycard; Ховор тохиолддог - ортостатик гипотрафи, tachotaticipe, tachycards offartion (магадгүй өндөр эрсдэлтэй өвчтөний бууралт), romo-ийн өндөр эрсдэл буурч байна.

Амьсгалын замын системээс:маш олон удаа - ханиалгах; Ихэвчлэн - амьсгал давчдах; Ховор - Rinorea, Хоолой, хоолой, сөөнгө, сэвсгэр, уушигны нэвчилт, харшлын нэвчилт, харшлын оосор, харшлын оосор, харшлын alwortrates, rhinitor atchtrics, rhinitors atchtors atchtrics, ashinitor and ashinophile alweletile / eosinophile alweles pnumelic pnexonia.

Хоол боловсруулах замаас:маш олон удаа - дотор муухайрах; Ихэнхдээ - суулгалт, хэвлийн өвдөлт, өвдөлтийг өөрчлөх; Ховор тохиолддог - гэдэсний бөглөрөл, бөөлжсөн, өтгөний улбар шар, өтгөний цочрол, өтгөний цочрол, өтгөний, өтгөний улбар шар, соёл, леомат Маш ховор - angioedema гэдэсний хавдар.

Хоол боловсруулах системээс:ховор тохиолддог - элэгний алдаа, гепатуст гепатуселик ба Холестоз, Холестоз, үүнд хахрестаз (Жейрестаз гэх мэт).

Арьс, арьсан доорх даавууны хажуу талаас:ихэнхдээ - тууралт, гиперенситал байдал / Нүүр, мөч, уруул, уруул, уруул, дуу, дуу, дуу, дууны үзүүр ба / эсвэл larynx; хөлрөх, хөлрөх, загатнах, urticaria, uropecia; Ховор - олон тооны эритема, Стивенс-Жонсоны синдром, хорт эерэг дерматит, хорт эфириз

ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨР: ХӨДӨЛМӨР, МОНГОЛЧУУД, ЭРДЭМТЭЙ, МОНГОЛЧУУД, ЭРДЭМТЭЙ, АНГЛИГИЙН АНГИЛУ, Эсинофили, Эсинофили, Эсинофили, eosinophilile, eosinophilie and eosinophilies, eosinophium and exinophilies, eosinophium, eosinophium and eoukocytosis. Хажуу нөлөө нь тууралт, фотозын болон арьсны бусад урвалууд гарч болзошгүй.

Шээсний системээс:ховор тохиолддог - бөөрний функц, бөөрний дутагдал, бөөрний дутагдал, уураг. Ховор тохиолддог - Олигурия.

Нөхөн үржихүйн системээс:ховор тохиолддог; Ховор - Gynecomastia.

Ерөнхий зөрчил:маш олон удаа - астени; Ихэвчлэн - ядаргаа; Хэсэг хугацааны турш - булчингийн хямрал, унах, унах, таагүй байдал, таагүй мэдрэмж, халуурах мэдрэмж.

Лабораторийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт:ихэвчлэн - гиперкалими, цусны ийлдэс дэх креатинины түвшинг сайжруулах; Ховор тохиолддог - цусны urea-ийн хэмжээ, гипонатреми, гипонатреми, Элэгний ферментүүд, ийлдэс ба ийлдэс Билирубин нэмэгддэг.

Хэт их

Ардын хэтрүүлэн хэрэглэх нь хязгаарлагдмал байдаг. Өнөө үед хэтрүүлсэн онцлог шинж чанарууд нь өнөө үед анхдагч, анхдагч, аннин-Аннотенсиний системийг хүлээн авснаас хойш 6 цагийн турш мөн нэгэн зэрэг эхэлдэг. ACE ингибитор нь хэтрүүлснээс холбоотой шинж тэмдэг цусны эргэлтийн шок, электролит эмгэг, бөөрний дутагдал, hyperventilation, тахикарди, Heartbeat брадикарди, толгой эргэх, түгшүүр болон ханиалгах оруулж болно.

Хэт их хэрэглэхийг санал болгосон эмчилгээ бол физиологийн шийдлийн судсаар дусаах явдал юм. Өвчтөний гипотензенцийн илрэл, тэд хөлөө дээшлүүлж хэвтээ байдлаар хэвтэв. Ангитененсин II ба / эсвэл катечоламиныг судсаар үзэх боломжтой. Хэрэв эмийг саяхан үрчилж авсан бол (жишээ нь сереатрил (жишээ нь, бөөлжих, бөөлжих, натрийн сульфатыг нэвтрүүлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй). Enalapril-ийг гемодияливаар нийт эргэлтээс хасч болно. Тогтвортой эмчилгээ хийлгэх, Брэдикардия нь пакемуляторыг ашиглахыг харуулж байна. Электролит, Креатининий цусны ийлдэс дэх гол амьдралыг үргэлж хянах шаардлагатай байдаг.

Бусад эмтэй харилцан үйлчлэл

Калийн хэмнэлттэй, калийн хэмнэлт эсвэл калийн эмийн мансууруулах бодис, гиперкалемийн тусламжтайгаар нэгэн зэрэг томилох боломжтой. шээс хөөх, бета, adrenobloclars, methyldop, нитрат, кальцийн суваг, hydralazine нь нэгэн зэрэг хэрэглэх нь, prazosin даралтат арга хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой юм. NSIAID-тай нэгэн зэрэг ашиглахтай хамт (ацетилссаликилийн хүчил), enalapril-ийн үр нөлөөг бууруулах, бөөрний үйл ажиллагааг хөгжүүлэх эрсдлийг бууруулах боломжтой. Этана, мөн Этана, мөн ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх, эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтын сангууд артерийн гипотентийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. ENALAPRIL нь теофиллин агуулсан эмийн үр нөлөөг сулруулдаг. Литми бэлдмэлийг нэгэн зэрэг ашиглах, Литми устгахыг удаашруулж, түүний үйл ажиллагааг сайжруулна. CIMETIDINE-тай нэгэн зэрэг хэрэглэнэ, Эналаприлийн хагас амьдрал сунгагдана.

Renin-angiotensin-allydosterOnter системийн давхар бөглөрөл

Боломжит өгөгдөл дээр үндэслэн IAPF-ийн Хос бөглөрөл, Bra Ii эсвэл alianic-ийг ямар нэгэн өвчтөнд ашиглахыг зөвлөдөггүй, ялангуяа чихрийн шижингийн нефропатитай өвчтөнүүдэд санал болгож болохгүй.

Чихрийн шижин эсвэл дунд зэргийн / хүнд хэлбэрийн бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд (SCF<60мл/мин/1,73 м 2) одновременное применение Алискирена с иАПФ или БРА II противопоказано.

Зарим тохиолдолд IAPF болон SCONCE II програмын болон Sconce II-ийг харуулсан тохиолдолд Мэргэжилтэн, Ус, электролитын үлдэгдэл, цусны даралт, цусны даралт, цусны даралтыг анхааралтай хянах хэрэгтэй.

Гулваторис

Нитрит хэлбэртэй урвалын дансны нэг тайлан олж авах (Stuptoms, overoatomalat), anderoMaatomat (сод, гипотенс, гипотенс, гипотенс, гипотенс.

Антидиабетик хэрэгсэл

Эпидемиологийн судалгаа нь Ace-ийн дарангуйлагч, антулиа, антулинизик бэлтгэх (инсулин, антулин, антулин, антулинизик эмийн түвшинг гипогликемийн эрсдэлд хүргэдэг. Энэ phenomenon-ийг хамгийн их магадлалтай өвчтөнүүдтэй харьцуулахад өвчтөнүүдэд бөөрөнд гэмтэл учруулах.

TRICYCLIC ANTOREPRERSERS / NEUROLETEPTION / NEUROLETETETICTION / Мэдээ ба мэдээ алдуулагч / мансууруулах мэдээ / мансууруулах бодис

Ace Phonibibles-тэй нэгэн зэрэг мэдээ алдуулалт, трициклик антидпреспреспресс, мэдрэлийн даралт, мэдрэлийн шинж тэмдгүүд нь цусны даралттай нэмэлт бууралтад хүргэж болзошгүй юм.

Аналаприл. Эмчилгээний явцад ийлдэс дэх калийн агууламжийг хянах хэрэгтэй. Артерийн гипотензи нь гиподолемийн арын дэвсгэрийн арын дэвсгэрийн арын дэвсгэр дээр эсвэл мэдээ алдуулалтыг ашиглан суулгалт, мэдээ алдуулалтыг ашиглан суулгалт, мэдээ алдуулалт,

Гипотенциональ нь тууштай байдаг, тунгаар нь тунгаар авч, тунгаар, эсвэл diuretic ба / эсвэл enalapril.

Бөөрний артерийн артерийн артерийн эсвэл артерийн гипотизаци, артерийн гипотензийн артерийн нарийсал, эмчилгээний дараа эмчилгээний дараа үүссэн enalapril, Urea болон креатинины агууламж буурахад хүргэж болзошгүй.

Томилох үед enalaprilaAngioedema edema edema edema-г тодорхойлно (негроид уралдааны бус өвчтөнд илүү олон удаа). Ийм тохиолдолд энэ нь нэн даруй эмчилгээ хийлгэх, өвчний байнгын хяналтыг бүрэн арилгана. Энэ тохиолдолд антигистаминууд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Edema-ийн арын хэсэгт амьсгал боогдоход, Epinephrine-ийн уусмал (адренвал) (адреналин) нь арьсан дор (0.3-0.5.00 (0.3-0.5 мл) ба / эсвэл амьсгалын замын замаа алдах арга хэмжээ авна.

Ховор хэргүүдэд, Ace-ийн өндөр зурвасын мембраныг ашиглан цэнэглэгч эсвэл диализийн арын хэсэгт дарангуйлагчийн эсрэг, Ийм өвчтөнүүдэд, өөр ангийн антигиптензит хэрэгслийг ашиглахыг зөвлөж байна.

Ace дарангуйлагчдыг эмчлэхэд ашиглагдаагүй үр ашиггүй ханиалга гарч ирнэ.

Хүлээн авсан өвчтөнүүдэд enalapril 48 долоо хоногийн дотор ийлдэс кали нь 0.02 Mekv / l-д нэмэгдэх болно. ENALAPRIL-ийн эмчилгээнд ENALALAL-ийн эмчилгээний агуулга нь ийлдэсийн калийн агуулга хийх ёстой.

Бүрдсон нь

Контурын эсийн сав баглаа боодол дахь 10 шахмал. 3 Контурын багцыг ашиглан ашиглах зааврыг ашиглан ашиглах зааврыг картон хайрцагт байрлуулна.

Хадгалах нөхцөл

Газар нь 25ºС-ээс дээшгүй температураас чийгээс хамгаалагдсан газарт.

Хүүхэд хүрэхгүй байх.

Хувьцаламж

3 жил. Багцад заасан хугацааг бүү ашиглаарай.