Paralizia progresivă - etapa, simptomele și tratamentul patologiei. Paralizii progresive: descrierea bolii boală Bale

10.04.2020

Paralizie progresivă, sau boala lui Bale. - o boală psiho-organică a genezei luetice, caracterizată printr-o afectare progresivă a activităților mentale cu formarea unui defect persistent, până la demență în combinație cu tulburări neurologice și somatice. Pentru prima dată a fost descris de psihiatrul francez Antoine Laurent Beil în 1822. Termenul "paralizie progresivă" a fost propus de Delane. Pentru prima dată posibilitatea de înfrângere sifilitică cochilii de creier Iar substanțele cerebrale au fost dezvăluite de laleman în 1834 la deschiderea pacientului decedat din sifilis. Dovada naturii sifilitice a bolii a fost descoperirea treponamului palid în nucleul cerebral al pacienților cu paralizie progresivă Pyatnitsky în 1911 și oamenii de știință japonezi în 1913. Paralizia progresivă apare la vârsta adultă (30-50 ani), ≈ de două ori mai des la bărbați și mai malignă decât sifilisul creierului, ducând la o consecință puternică.

În timpul paraliziei progresive, se disting trei etape: inițial, stadiul de dezvoltare a bolii și stadiul demenței.

Stadiul inițial, ca în timpul sifilisului creierului, se numește neurastenică Etape, sau etape de harbing, și se caracterizează prin apariția oboselii și oboselii rapide, în slăbiciunea musculară generală, creșterea iritabilității impunerea apatiei. În timp, identitatea se schimbă cu pierderea pacientului sunt mai distincte norme etice Comportamentele sunt pierdute, sentimentul de mică, critica este redusă la comportamentul lor. În această perioadă include creșterea somnolenței în timpul zilei și apariția insomniei pe timp de noapte; Pacienții își pierd apetitul sau apar o voință excesivă. În contextul semnelor din Neurasthenia, se găsește cea mai tipică pentru paralizia progresivă a simptomelor - pierderea îngrijirii de familie, dispariția sensibilității la cei dragi, risipirea, nămolul, pierderea de mică, utilizarea involuntară, inadecvată a Expresii obscene, cinice, obscene, cu pierderea completă a criticii. Ulterior, letargia este rapid legată și în creștere, insurgentă la înconjurătoare cu slabă, sentimentalitate, pasivitate (a existat un punct de vedere că toate aceste tulburări sunt asociate cu încălcări afective). În viitor, căderea de descărcare de descărcare de descărcare de descărcare de descărcare de descărcare de descărcare de descărcare de descărcare de descărcare de descărcare de descărcare de descărcare de descărcare de descărcare de descarcare:

În Neurostatus, în această etapă, neuniformitatea tranzitorie a elevilor, pareza de mușchi ai ochiului, tremor, neuniformitatea reflexelor de tendon, descurajarea mișcărilor, se găsește insecuritatea mersului. Discursul devine monoton, inhibat sau, dimpotrivă, grăbit nerezonabil.

În sânge, reacția vasserrman este mai adesea slab sau negativă. În studiul reacției Wasserman, reacția ne-cea mai veche, pandia este transformată, citoza (20-30 celule) sunt detectate, o creștere a conținutului de proteine. Rit și recif în toate diluțiile sunt puternic pozitive.

LA perioada de ieri- în a doua etapă a bolii - împreună cu creșterea demență, memorie redusă și slăbiciune procesul de gândire Ideile nebune apar, îmbunătățind starea de spirit cu lezibilitatea sexuală brută. Nu există critici pentru starea unor astfel de pacienți. Uneori depresia se dezvoltă cu tendințe suicidare, nonsens nihilist. Conform unei predominante în clinica a doua etapă a unuia sau a altor simptome psihopatologice alocate

Forme de paralizie progresivă .

Fiecare dintre ele se distinge prin predominanța imagine clinică Aceste sau alte tulburări de cele descrise mai sus. Multe forme de paralizie progresivă sunt faze de dezvoltare Boli, reflectând împreună cu profunzimea înfrângerii activității mentale în momentul procesului dureros și indicând ritmul dezvoltării sale.

Simplu, sau dementat, Formularul este de până la 70% din cazurile de paralizie progresivă în prezent. Se caracterizează prin creșterea treptată a demenței paralizante cu neglijența, pierderea tactului și cele mai înalte norme etice de comportament, critici, indiferență și indiferența față de înconjurătoare, memoria redusă, prezintă semne de eșec mental. Achiziționarea de noi abilități devine imposibilă. Aceste tulburări apar pe fundal indiferența completă sau atitudine plină de bucurie față de acțiunile înconjurătoare și ridicole. Pacientul este cumpărat deodată patru umbrele, nu se concentrează în orașul lor. Pacientul aduce două kilograme în buzunare. Un alt pacient, un bucătar, toarnă kerosenul la salată, adaugă zahăr la supă. Uneori apare emoționarea ușoară. Pacienții se ridică noaptea, au stat plimbări ridicole, permit excesele hedonice, fără a acorda atenție tradițiilor și obiceiurilor. Cu toate acestea, abilitățile profesionale în acest formular persistă relativ lungi. Mai târziu, a aderat amețeli, leșin, apar apoplexiforme și epileptiforme. Convulsurile apopmice sunt însoțite de dezvoltarea de mono- și hemipreps, tulburări de vorbire; Epileptiform diferă în funcție de capacitate și adesea seamănă cu Jackson. De-a lungul timpului, pacientul pierde capacitatea de a înțelege cele mai ușoare lucruri, uită evenimentele actuale.

Paralizie staționară Se caracterizează printr-un curs lent cu remisii, care apar de obicei cu terapia inițială.

Expansiv (maniacal) Formularul este considerat clasic. Se caracterizează printr-o creștere accentuată a stării de spirit cu apariția față de fundalul demenței totale a ideilor ridicole delirimi de măreție. În special, pacienții se asigură că ei sunt stăpânii galaxiei, stăpânii stratosferei, care au milioane de bogății, mii de camere rezidențiale și mașini, care nu le împiedică să "împușcă" țigări de la vecinii camerei. În contextul starea de spirit euforică, ele pot apărea episodic, flash-urile pe termen scurt ale furiei, care schimbă o satisfacție "regală". Situația inadecvată devine comportament atunci când pacienții fac fapte frivole, adesea ridicole; Arătați o tendință pentru glumele plate ambigue. Nu numai medicii, ci și pacientul care înconjoară harul, euforia, neglijența, bucuria nejustificată, de regulă, însoțită de iluzii ridicole de grandoare și bogăție (poate fi instabil). Clinica de paralizie expansivă este caracteristică, astfel încât în \u200b\u200bsocietate a fost obișnuită să coreleze prostii cu clădirile globale - megalomania - în mod specific cu paralizie progresivă. Ascultă, Garin, și nu ai avut sifilis? - întreabă Garina Engineer Shelga, descriind ideile sale mari în romanul lui A. Tolstoy. Bolnavul de Maupassan, care stau deja pe marginea sărăciei, a susținut că a primit o moștenire de la Rothschilds, că el a fost cel mai bogat om din lume, în același timp nu este timid să ceară mâncare. După cum scrie E. Blair, "... Pacientul nu este doar Dumnezeu, el este Dumnezeu suprem, nave, mărimea fiecăruia cu Lacul Geneva, poartă mii de milioane de milioane de diamante din India ... el inventează o bicicletă pe care este posibilă conducerea în jurul globului în jurul a trei minute. "

Pentru forma depresivă Există o scădere a stării de spirit, a lacrimilor, a declarațiilor hipocondriard, a ideilor ridicole de dovezi de sine stămătoare sunt, de asemenea, megamastea. Pacienții se acuză în abateri, ducând la moartea Pământului, întregul univers. Uneori se distinge o formă depresivă-iphondria cu o predominanță a unui nonsens hipocondriatic cu sindromul de coar pe fundalul starea de spirit scăzută cu lacrimă. Depresia, dorința poate conduce pacientul la sinucidere.

Forma circulară Combină două anterioare și manifestă schimbarea stărilor maniacale și depresive. În Mania, acordând atenție nuanței euforice și inactive, în depresiuni - o dispoziție sumbră, înlocuind disforia. Este considerată caracteristică a ciclotimilor.

Forma montată Se caracterizează prin excitații motoare pronunțate brusc, cu tendința de tendințe distructive, agresiune, halucinații vizuale și auditive și iluzii. Discursul este incoerent, conștiința este lăudată de tipul de amurg. Pacienții țipă, sparg lucrurile, fluturând mâinile, sari, dezbrăca, pronunță fraze cinice. Urmăriți mai târziu mișcările convulsive, măcinarea cu dinți și, mai târziu, ameliorarea morții. Cu acest formular, epuizarea are loc în câteva săptămâni, cu următoarea confiscare vine moartea. În cazuri mai puțin severe, boala din această formă se întinde de luni de zile.

Forma galoping. Are un flux rapid extrem de nefavorabil și este însoțit de excitații cu motor pronunțate, prostii incoerente, epileptiform sau, mai rar, convulsii apopleptiforme, tulburări vegetative și trofice, creșterea epuizării și a rezultatului fatal. Cu predominanța convulsiilor, uneori alocă epileptiformă Paralizie, de regulă, care curge nefavorabilă. "Un brutar solid este oarecum frivol de aproximativ 52 de ani, a pierdut o stare decentă pe speculații și invenții. Într-o zi, a devenit brusc neliniștită, a început să plece din casă, deși de fiecare dată când am găsit un motiv pentru asta - nu am vrut să-mi tram cuptorul și așa mai departe. Câteva luni mai târziu, un atac halucinant a avut loc brusc; Vocile au fost ordonate să se dezbrace Donaga, să mănânce doar trei gâte, tăiați trei degete. Clinica face opusul dimpotrivă, toarnă supa de pe placa în pelvis și de pelvia la placă până când totul cade pe podea; Se bate pe ușă zi și noapte, lacrimi lucruri, sare, încercând să bată personalul, nu recunoaște împrejurimile. Fixarea atenției sale eșuează. Este complet confuz. În plus, pacientul are simptome neurologice de paralizie progresivă. După 8 zile, pacientul este complet epuizat și este posibil să îl păstrați în pat (mai întâi cu pastile de dormit), deși este încă agitată. Apoi mișcările sunt făcute fără putere și dezordonată; După 8 zile, el moare din epuizare. " (Prin E. Gleiler) Aceste forme sunt mai caracteristice, în special pentru persoanele unui cerc excitat.

Halucinatoriu-paranoid Formularul constă în adevărate și (mai multe) pseudogalucinații, idei ridicole ridicole ridicole - persecuție, impact; Tulburări catalonice. Sosește oameni cu caracteristici schizoide.

Katatonic. Formularul se caracterizează prin dezvoltarea unei stupoare sau a unei excitații catatonice. Prognostic nefavorabil.

Paralizie progresivă senilă Se dezvoltă în persoane de peste 60 de ani și se distinge de o perioadă latentă lungă (până la 40 de ani). Pictura bolii în aceste cazuri este destul de dificil de distins de demența senilă. Este posibilă dezvoltarea sindromului Corsakovsky cu tulburări de memorie, corelații și magnitudine delir.

În cazurile în care simptomele focale sunt predominante, caracteristice localizării preferențiale a procesului în secțiunile din spate ale creierului - Apraxia, Agnosia și alte simptome similare cu progresia lentă a demenței - aloca paralizia LISOUERA..

Pentru congenital Sifilisul se poate dezvolta copii și juvenile paralizie. Este adesea precedată de o fenomenie de întârziere dezvoltarea mentalăMai târziu, conținutul infandicar expansiv este unit. Prezența patognomonică pentru bues congenita semne somatice - picioarele în formă de sahică, aortita luhtică, triada hetchinson, inclusiv keraturile parenchimale, labirintime cu surditate și dinți getchinson sunt incisivi centrali, având o formă de butoi, îngustată la marginea de tăiere, cu a caracteristică concrete a acestuia și ușor desfășurată în interior.

Tab -aralich. Este o combinație de paralizie progresivă cu o lovitură uscată spinării. În acest caz, în plus față de simptomele inerente paraliziei progresive, simptomele tabelelor se dezvoltă - dispariția completă a genunchiului și reflexelor achilate, întreruperea sensibilității etc. este mai puțin probabil să fie deprimată cu prostii nihiliste care realizează gradul de sindrom de strat. Atenția este atrasă la o încălcare a mersului unui pacient: la început devine ciudat, în viitorul sobbit și instabil. Încălcările vegetative-somatice tabele sunt în curs de dezvoltare, tulburări trofice periferice: unii pacienți își pierd greutatea, vor fi îndeplinite altele, apare trucul feței, se schimbă turgorii; În acest context, diferite boli intercurente sunt ușor dezvoltate. Complicațiile apar: abcese, furculul, fragilitatea osoasă crescută etc. Când a fost detectată examinarea hardware se schimbă distrofică Toate organele interne cu deficiență poliefică.

Sângele CSR în aceste cazuri este întotdeauna pozitiv. În lichidul cefalorahidian, reacția lui Wasserman și a altora reacții serologice brusc pozitiv, reluarea reacției paralitic Tip (665543210).

Tulburările mintale sub paralizie progresivă sunt însoțite de mai multe simptome neurologice. Unul dintre semnele timpurii sunt simptomele elevului: un anisocorium persistent cu myioză și deformare a tensiunii în combinație cu simptomul lui Argya Robertson - cu o slăbire sau lipsă de fotoreacție, menținând în același timp reacția la cazare și convergență, patognomonică pentru abaterea Loetică a SNC . O caracteristică importantă este dizartria: pacientul nu este în măsură să articuleze doar fraze separate; În timpul pronunției cuvintelor, el oricare ar fi stupid pe silabe. În plus față de dysarttria există un logocloniu. Se caracterizează prin repetarea repetată a ultimei silabe într-un cuvânt, de exemplu "Monet-Ta-Ta-Ta". Adesea observată pares bilaterale nervul facial. În acest caz, fața pacientului este o mască cu o expresie lentă și fără sens, mișcările subtile mimice dispar deloc. Discursul vile datorită paraliziei cerului moale. Limba este prezentată nesigură, este vizibilă pentru a îmblânzi grinzi musculare individuale. Treptat, dysartia crește, devine din ce în ce mai vagă, lubrifiată și apoi scăzută. Scrisul de mână este frustrat: liniile Când scrierea devine neuniform (apoi scoateți-vă, apoi căderea), există litere de litere. Scrisorile inegale, cu colțuri în loc de rotunde, sunt omite sau repetate.

Trupele pacienților cu paralizie progresivă sunt, de asemenea, încălcate. Au crescut fragilitatea osoasă, pierderea părului, umflarea, formarea ulcerelor trofice. În ciuda apetitului excesiv, există o epuizare progresivă progresivă a pacienților.

Etapa de demență Se caracterizează printr-o demență pronunțată brusc, cu o scădere a criticii, slăbirea hotărârilor și prezența unor concluzii ridicole în combinație cu euforia, în momentul înlocuirii apatiei și apoi aptitudinea constantă. Pacienții își pierd complet interesul față de înconjurător, nu se pot servi, nu răspund la întrebări. În cazuri rare (în prezent), nebunia se dezvoltă cu tulburări de a fi de înghițire, urinare involuntară și defecare.

Cu o examinare neurologică, aceleași tulburări se găsesc ca în ziua de glorie a bolii, totuși, ei continuă mai mult, convulsii apar semnificativ mai des, accidentele se dezvoltă cu pareză constantă, paralegia, afazia și apraxia, ducând adesea la moarte . Statut somatic atrage atenția asupra scăderii dramatice în greutate, numeroase ulcere trofice, fragilitate osoasă, paralizie vezică, dărâma.

Cauzele decesului sunt boli intercurente (pneumonie, sepsis) sau o leziune luetică a vitalei organe importante (pauză anevrism aortic).

Paralizia progresivă sau boala Beil este o patologie care apare ca o complicație după sifilis. Această boală este o leziune organică a unuia dintre cele mai importante organe - creier.

Mecanism de dezvoltare

Boala nu începe imediat după infectarea sifilisului, ci după o perioadă destul de mare de timp (în medie după 10-15 ani). De cele mai multe ori, patologia are loc la bărbați. Din accentul primar (organele genitale), boala se răspândește prin organism. În unele cazuri, afectează creierul.

O caracteristică caracteristică a paraliziei progresive este că afectează substanța de bază a creierului (parenchim) și nu se aplică cochililor și educației vasculare care o înconjoară. Acest lucru vă permite să distingeți sifilisul creierului și paralizia progresivă. Încălcarea structurii țesutului corporal conduce la apariția unei imagini clinice a bolii.

Este demn de remarcat faptul că paralizia progresivă nu se găsește la toți pacienții cu sifilis. Recent, numărul cazurilor de aspect a scăzut semnificativ. Acest lucru se explică prin faptul că patologia este asociată cu un tratament insuficient. boala primară - Sifilis.

Mulțumiri medicină modernă Cu o terapie în timp util a acestei boli, este posibil să se evite complicațiile grave, inclusiv paralizia progresivă.

Etape ale bolii

Imaginea clinică a bolii are trei etape principale, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de anumite simptome psihologice. Acestea includ:

etapa neurastenică;
demență pronunțată;
stage Maja.

Luați în considerare fiecare dintre etapele bolii în detaliu.

Etapa neurasteniei

La etapele inițiale ale paraliziei progresive, pacienții au o imagine clinică caracteristică a neurasteniei. Pacientul notează apariția următoarelor simptome:

Tulburări de somn (insomnie, somnolență zilnică);
Iritabilitate severă fără motiv;
Rudeness, aroganță;
A crescut oboseala, oboseala cronica;
Reducerea activității (apatie, letargie).

În acest stadiu al bolii, pot fi văzute primele semne ale schimbării personalității pacientului. Oamenii care înconjoară că o persoană devine mai brută și iritabilă, atracții primitive dobândesc o mare importanță pentru el.

Schimbările de performanță: În progresul patologiei, pacientul devine mai dificil de îndeplinit îndatoririle sale. În timp, persoana va trebui să schimbe lucrarea cea mai ușoară.

Demenţă

În stadiul demenței, personalitatea pacientului se schimbă și mai puternică. Inițial, se poate manifesta acțiuni ridicole, incomprehensibile. De exemplu, un pacient poate cumpăra ceva pe care nu are nevoie deloc sau de a face un dar scump unei persoane complet nefamiliare.

Mulți pacienți au Kleptomania, în timp ce pacientul nu se poate ascunde să ia și să încerce să efectueze un produs din magazin.

Un semn important este demența - o încălcare puternică a memoriei și pierderea celor mai simple abilități. O persoană nu poate rezolva cel mai simplu exemplu aritmetic sau nu își amintește, în ce oraș și ce țară este el. Adesea, pacientul uită unde locuiește, pierde cheile, banii, documentele.

O persoană nu poate să-i recunoască pe cei dragi și rude, pentru că nu-și amintește fețele lor. Pacienții își pierd criticitatea față de evenimentele înconjurătoare, nu pot analiza ceea ce se întâmplă.

Pentru etapă, următoarele simptome psihiatrice sunt, de asemenea, caracteristice următoarelor simptome psihiatrice:

Apariția prostii;
Stări depresive;
Creșterea anxietății;
Entuziasm psiho-emoțional.

În funcție de comportamentul pacientului, se disting mai multe forme de bază de demență:

Formă expansivă. Manifestarea principală este "mania măreției". Pacientul se consideră un infinit bogat și faimos, spune povești ridicole despre mașinile de aur și conturile bancare uriașe. Pacientul simte euforia, mulțumit de ceea ce se întâmplă, se simte ca centrul universului.
Formă de avere. Pacientul este în mod constant într-o stare bună. La înconjurătorul se referă la plăcere și calm.
Forma depresivă. Pacienții apar semne de depresie, acuză în orice importanță greșită. În unele cazuri, nonsens ridicol pare că au murit deja, au o boală incurabilă etc.
Formular de asamblare. Cu acest curs, pacientul se confruntă în mod constant de excitare psiho-emoțională. El vrea în mod constant să facă ceva, să fugă undeva, lacrimi de pe haine. Adesea, pacienții țipă fraze fără sens, pe care par să explice motivul pentru "grabă".

Astfel, în a doua etapă, o schimbare a identității pacientului, înfrângerea creierului este mult mai pronunțată. În absența tratamentului adecvat, paralizia progresivă se poate trece la stadiul terminalului, pentru care sunt caracteristice și mai severe tulburări ale psihicului.

Etapa Mazzma.

În cea de-a treia etapă a bolii, insanitatea se dezvoltă - o condiție în care pacientul pierde cele mai simple abilități. Pacientul cu paralizie progresivă severă nu își poate aminti cum este numele său unde trăiește, nu recunoaște pe alții. Mișcările sale dobândesc un caracter haotic, în multe privințe arată ca niște copii: pacientul trage tot ceea ce vede și poate lua în mână.

Pacienții nu se pot mișca independent, au o slăbiciune severă și epuizare generală. Prin urmare, în mod constant în pat. Datorită stilului de viață fix, însoțit de nutriție musculară afectată, ele apar contracte musculare, pareză sau paralizie.

Diagnosticare

Diagnosticul bolii nu provoacă dificultăți. Dacă un pacient are simptome de încălcări psihiatrice la pacient în prezența unui diagnostic de sifilis, atunci el ar trebui să consulte un neurolog. Paralizia creierului este caracterizată de o serie de simptome neurologice care pot apărea în etapele inițiale ale bolii și să permită diagnosticarea acesteia.

Deci, încălcările vorbirii aproape imediat. Pacientul nu poate dispărea în mod normal de cuvinte lungi și complexe, nu pot vorbi cei mai simpli patters când îi cere doctorul. Un alt simptom neurologic al bolii este îngustarea elevilor. Uneori pot fi o dimensiune inegală, care este, de asemenea, un semn al procesului patologic.

Reacția elevilor la lumină este, de obicei, absentă, cu toate acestea, se păstrează cazare (hovering, focus). Această combinație se numește simptomul Ariail Robertson. Această caracteristică este an un simptom caracteristic Paralizie progresivă și îi permite să-l diagnostică la timp.

Boala se caracterizează, de asemenea, prin încălcarea sensibilității. Pacientul nu observă adesea apariția zgârieturilor și abraziunii. Încă unul semnal caracteristic este o schimbare în scrierile de mână. Scrisorile sunt răsucite, pacientul nu poate scrie într-o singură linie, textul crește, atunci este coborât.

Confirmați diagnosticul este necesar cu studii de laborator.. Semnele bolii pot fi detectate atunci când analizează sângele și fluidul spinal. Pe baza datelor primite, medicul stabilește diagnosticul și prevede imediat etapa de tratament adecvată.

Tratament

Paralizia sifilitică progresivă este o boală foarte gravă care a fost considerată de mult timp incurabilă. În prezent există un mod eficient de terapie, dar are un puternic efect secundar pe corp.

Pentru tratamentul paraliziei progresive este utilizat terapie completă. În primul rând, pacientul trebuie să treacă terapia anti-anti-terapie pentru a preveni progresul bolii. Cu toate acestea, un tratament specific nu va fi suficient.

În terapia paraliziei sifilitice, terapia infecțioasă este utilizată - infecția pacientului de către un alt patogen pentru a-și activa imunitatea și pentru a elimina înfrângerea sifilică. Pentru a face acest lucru, pacientul introduce un ser special care conține plasmasse de malarie.

După 1-2 săptămâni, pacientul pare simptome de malarie. Boala are un flux de atacuri frecvente. Medicii dau pacientului să transfere aproximativ 10 atacuri de malarie, după care este vindecată cu ajutorul terapiei specifice.

În prezent, terapia infecțioasă este singura mod eficient Tratamentul paraliziei progresive. Trebuie să se efectueze cât mai curând posibil, deoarece în etapele inițiale există mai multă probabilitate ca activitatea funcțională a creierului să fie restabilită.

Astfel, paralizia sifilică este o boală gravă, caracterizată printr-o combinație de simptome psihiatrice și neurologice. Pentru a preveni o astfel de complicație gravă pentru a preveni apariția unei astfel de complicații grave, este necesar să se supună terapiei anti-siliciu. Acest lucru va ajuta pacientul să mențină abilitățile cognitive normale.

Paralizia progresivă (demența paralitică, boala lui Bale) este o patologie naturală organică marcată de încălcări progresive în activitățile psihologice și neurologice, până la debut. Toate procesele pot fi însoțite de tulburări somatice și neurologice.

Probabilitatea dezvoltării într-o paralizie progresivă a pacientului variază de la 1 la 5% din toți cei care au suferit. În plus, partea masculină a pacienților suferă de boală mai des - în conformitate cu statisticile de 5 ori, mai degrabă decât femeile. La fel perioadă de incubație Patologia este de 10-15 ani de la data infecției.

Motivul dezvoltării acestei boli este sifilisul. Cu toate aceste riscuri pot crește în dezvoltarea altor naturi venerice și teologii bolilor, cum ar fi gonoreea.

Etapele fluxului de patologie

În cursul său, boala Baleului trece 3 etape, și anume:

Forme clinice de paralizie progresivă

Fiecare dintre formele prezentate ale bolii este marcată cu speciala, forma clinică Fluxul de patologie și este în această chestiune că merită să se oprească mai multe detalii:

Simptomatica patologiei

Simptomele paraliziei progresive se vor manifesta cu astfel de semne:

și eșecul în capacitatea de a lega cuvinte complexe
pacientul cu diagnosticarea paraliziei progresive pierde capacitatea unui cont elementar, are o motivație uneori;
conștiința pacientului este tulbure;
- atât pe termen scurt, cât și pe termen lung;
în partea superioară i. membrele inferioare Există atrofie musculară și slăbiciune, precum și slăbiciune în alte părți ale corpului;
atacurile de prostii și halucinații, convulsii crescute de iritabilitate și temperaturi la cald, care sunt înlocuite de atacurile depresiei și capriciozității;
crampe musculare.

Un complex de măsuri medicale

Procesul de tratament este, în cea mai mare parte, la cursul de a lua antibiotice și, în consecință, lupta împotriva cauzei rădăcinii a provocat cursul bolii.

Azi tratament eficient Paralizia progresivă utilizând penicilina și conținând preparate IT. În cazul intoleranței individuale sau a alergiilor la penicilină - aplicați ceftriaxona, care este injectată intramuscular sau în Viena timp de 2-3 săptămâni. Repetat, rata de control a tratamentului, în absența deteriorării stării pacientului, demonstrată o dată la 1-2 ani.

Cel mai adesea, cursul tratamentului este în curs de desfășurare spital de psihiatrieÎn plus față de cursul de antibiotice, cursul de pirotearapie, tratament cu lipitori, precum și medicamente care suprimă agentul cauzal de malarie sunt numiți.

În acest caz, preparatele kineină sau alte preparate antimalarice sunt adesea prescrise, precum și compoziții, de exemplu, soluții de sulf 2%. În plus, pyrounalul este prescris - este injectat cu injecții, intramuscular, în doza de 10 și 30 μg, ridicând treptat la 80-150 μg. Cursul de tratament este de la 8 la 12 injecții cu un interval de la 1 la 3 zile.

După cursul piroterapiei, medicii prescriu un curs combinat specific în natură și tratamentul tratamentului cu Utilizând Penicilina, Biocinol, Novarsenol.

După o jumătate de an - Anul medicii poate atribui un curs de terapie infecțioasă, precum și o anumită terapie, precum și un studiu de control al fluidului spinal și al sângelui. În absența trendului pozitiv al tratamentului - medicii recomandă schimbarea cursului infecțios de tratament, folosind un medicament pirogenic diferit.

În absența diagnosticului și tratamentului în timp util, pacientul dezvoltă dizabilități și, de asemenea, crește riscul dezvoltării altor teologii bolii infecțioase. Este posibil să existe o incapacitate persistentă, eșec în comunicabilitate și vătămare cauzată de cădere, convulsii.

Paralizie progresivă Este leziunea sifilică ulterioară a creierului. Dacă sifilisul creierului este afectat în primul rând de nave și cochilii, apoi sub paralizie progresivă, substanța creierului (parenchim) suferă în principal. Boala începe la 10-15 ani după infectarea sifilisului, dar uneori înainte. Există cazuri și principii ulterioare - după 20 de ani și mai mult după infecție.

Paralizia progresivă este, de obicei, se confruntă cu fețele cu vârste cuprinse între 35 și 50 de ani și uneori copii și adolescenți. În aceste cazuri, infecția sifilis are loc intrauterină sau internă. Bărbații sunt bolnavi ușor. Paralizia progresivă se dezvoltă într-un număr mic de toate Sifilis. Dezvoltarea bolii contribuie la acțiunea care slăbește actul asupra sistemului nervos central (alcool, leziuni cerebrale). De asemenea, trebuie remarcat faptul că paralizia progresivă este mai frecventă printre acele persoane care nu au fost tratate suficient de la sifilis sau nu au fost tratate complet. Numărul de cazuri de paralizie progresivă a bolii. Acest lucru este în primul rând rezultatul luptei cu succes împotriva sifilisului.

Principalul principal din imaginea clinică a bolii crește demența. Cursul paraliziei progresive este obișnuit să se împartă în trei etape:

neurastenică
larovamy (fenomene clinice severe)
mazma.

Divizia în scenă este condiționată de prevalența în clinica unuia sau a altor simptome.

Etapa neilistrială. aceasta stadiul inițial Paralizia progresivă, a căror cunoaștere este foarte importantă pentru diagnosticarea și tratamentul în timp util.

Pacienții au un vis, apare o iritabilitate crescută, oboseală, tactive, scade interesul în muncă, atracțiile primitive încep să prevaleze. În această etapă, uneori există o scădere a activității, oamenii energici în caracter devin lenți, pasivi. Pe parcursul întregii perioade, pacienții pot rămâne în fosta lor activitate, mai ales dacă este ușor. Dar, cu dezvoltarea bolii, pacientul este din ce în ce mai greu de rezolvat sarcina care apare în fața lui. În continuare, boala este, faptul că pacientul se schimbă, imaginea demenței organice este în creștere.

Etapa lyostomiam.. În acest stadiu, pacienții au observat adesea acte ridicole, mărturisind prezența demenței. Pacienții pot face cadouri scumpe oamenilor nefamiliare și, în același timp, încetează să mai aibă grijă de cei dragi. Uneori aceste îngrijorări sunt exprimate în achiziții inutile. Deci, un pacient pentru toate economiile sale a cumpărat mai multe sertare de Triple Köln și le-a adus ca un cadou soției sale. Altele, primind salariile, Am început să merg la cumpărături și să cumpăr ace de prem. El le-a cumpărat până când a cheltuit toți banii. În unele, există o tendință de furt, dar datorită prezenței demenței, furtul este de obicei ridicol: pacientul poate să ia ceva cu o potrivire.

În viitor, memoria scade din ce în ce mai mult, până la faptul că o persoană cu educatie inalta Nu poate rezolva o sarcină aritmetică ușoară. Pacienții dispare o evaluare critică a stării sale. Uneori nu își găsesc propriul apartament, încetează să-și recunoască rudele și cunoștințele. Pe fondul demenței organice, apar simptome suplimentare - prostii, depresie, entuziasm. În funcție de prevalența anumitor simptome și de alocare diferite forme Paraditch progresiv.

Locul principal în imaginea clinică a formei expansive (clasice) este livrat de magniturări și bogăție. O caracteristică a prostii este absurditatea lui. Comportamentul este extrem de contrar declarațiilor pacienților. Deci, de exemplu, pacientul a declarat că avea vagoane de aur și, în același timp, a încercat să colecteze reziduuri de alimente în. Sufragerie. Pacienții au euforie. Toți sunt mulțumiți, neglijenți. Acești pacienți produc adesea costume speciale, atârnă pe pieptul hardware-ului, hârtie, afirmând că acestea sunt semnele diferențelor. Unul dintre pacienți se considera un mare comandant, altul, în trecut de către inginerul de specialitate, toți ceilalți au asigurat că este o heroină mamei. Următoarea istorie de boală este indicativă.

În cazurile în care în prim-planul în imaginea bolii, există o demenționară, combinată cu satisfacția, vorbind despre forma demenționară a paraliziei progresive.

Pentru forma depresivă Starea de dispoziție a pacienților este suprimată. Pacienții exprimă prostii ridicole, declară că au putrezit totul organe internecă sunt deja morți. Adesea acuzați că sună la oameni nepotriviți, ei se asigură că doreau întreaga familie care, din cauza lor, totul moare, dispare. Forma depresivă este rară.

În imaginea clinică a unei forme agitate, predomină excitare. Pacienții sunt greu de păstrat în pat. Ei sare în sus, încercați să fugi undeva. Lenjeria de lenjerie se desprinde, strigă un set de fraze, printre care uneori puteți prinde ideile de măreție. Din alimente, de regulă, refuză sau înghiți-o, fără să mestece. Acest formular este cel mai malignant.

Cu toate formele de paralizie progresivă, dacă nu este tratată pentru un pacient, degradarea psihică și fizică apare, ceea ce poate ajunge la un grad extrem - maratism.

Etapa Mazzma.. Dacă vine această etapă, atunci pacienții pierd cele mai simple abilități, ca urmare a epuizării și slăbiciunii extreme, aceștia sunt forțați să fie în pat, devin neplăcute, adesea vin la pareză, paralizie. De la o ședere lungă în pat și din cauza încălcărilor trofice, ele dezvoltă contracte, defalcări, fracturi, oase apar cu ușurință. Demența realizează o asemenea măsură încât pacienții nu pot numi propriile lor: nume, ei iau totul în gura lui, pe care îl primește în mână. În acest stadiu, pacienții mor de obicei din lovituri sau boli aleatorii pe care le-au apărut cu ușurință.

Simptome neurologice. La frumos semnele timpurii Paralizia progresivă include tulburări de vorbire. În timpul unei conversații cu pacienții, se poate observa că este dificil pentru el să pronunțe cuvinte complexe, patters.

Elevii sunt adesea înguste, valori inegale. Reacția lor la lumină este de obicei absentă, se păstrează reacția la convergență și cazare. O astfel de combinație se numește simptomul lui Ariail-Robertson. Aceste caracteristici au o importanță deosebită pentru recunoașterea în timp util a paraliziei progresive. Cu paralizie progresivă, există o schimbare a sensibilității în direcția scăderii acestuia. Prin urmare, pacienții nu observă, zgârieturi, abraziune, schimbări de mână, literele și liniile devin neuniforme.

Reacții serologice. Reacția Vasserrman în studiul fluidului spinal și a sângelui este de obicei pozitivă. Mare importanță Pentru diagnosticul paraliziei progresive, o reacție cu aur coloid (reacție de lange) are o reacție. În fluidul spinal, conținutul de proteine \u200b\u200bși elementele uniforme cresc.

Anatomia patologică. Paralizia progresivă are o caracteristică, patologă. Din lateral, cochilii creierului și-au marcat îngroșarea, creșterea substanței cerebrale. Când cochilii sunt separați de creier, bucățile de substanță creier sunt rupte împreună cu ei. Nave scleros. Dacă vă uitați la suprafața creierului, se atrage netezirea convulsiei; brazdele sunt extinse. Ventriculele creierului sunt, de asemenea, extinse, ceea ce indică prezența apei interioare. Greutatea creierului scade. Cu o examinare microscopică a creierului, se găsește encefalita de leptoteningo difuză cronică specifică.

Etiologie. Problema conexiunii paraliziei progresive cu sifilis înainte de începerea secolului al XX-lea a rămas controversată. Conectarea inextricabilă a sifilisului și a paraliziei progresive a devenit evidentă după ce sa dovedit că, cu paralizie progresivă, reacția Vasserrman este pozitivă.

Întrebarea finală despre conectarea paraliziei progresive cu sifilis a fost rezolvată după descoperirea oamenilor de știință japonezi ai picioarelor (1913) Spirochete palide în creier.

Prevenirea. Deoarece paralizia progresivă este o boală sifilitică, este firesc ca prevenirea să încheie în tratamentul atent al formelor inițiale de sifilis și lichidarea acestuia.

Tratament. Un tratament specific cu paralizie progresivă nu dă efectul terapeutic dorit. Paralizia progresivă a fost considerată o boală incurabilă până când a fost deschisă metoda terapiei infecțioase.

Prioritatea în dezvoltarea acestei metode de tratament aparține compatriotului nostru Odessa, A. S. Rosenblum.

El în anii '70 din secolul trecut, atrage atenția asupra faptului că bolnav psihic, inclusiv pacienții cu paralizie progresivă, bolnav cu tifoid-ul de întoarcere, au început să se recupereze, a început în mod special să infecteze acești pacienți cu tifo returnat. Mai târziu, pe baza acestui principiu, Wagner Yaurreg a început să trateze pacienții cu vaccinări malarie de trei zile. În același scop, se folosește contaminarea șobolanului.

În prezent, metoda de tratare a malariei are cea mai mare distribuție. Pacienții devin infectați cu 5-7 ml de sânge cuprinzând, plasmă de malarie în țesutul subcutanat.

După 8-10 zile, pacientul începe atacurile de malarie. În medie, pacientul este dat pentru a transfera 9-10 atacuri. Apoi, atacurile de malarie sunt oprite de castina (sau acrilacină, bigumal), după care se efectuează o terapie specifică.

Eficacitatea tratamentului depinde de modul în care a început tratamentul. Titlul de malarie sau retur a fost vaccinat, cu atât este mai mare eficiența.

Există adesea cazuri atunci când pacienții sunt returnați după tratament, locul de muncă. Există un motiv pentru a crede că un rezultat terapeutic bun cu această formă de terapie se datorează nu numai eficacității temperaturii (metode de hipertermie a unui astfel de efect terapeutic), ci și de acele schimbări imunobiologice care sunt observate la . infecție cu aceste infecții.

Pozitiv efectul terapeutic Se observă chiar și în cazurile în care fluxul de infecții indicate fără o creștere semnificativă a temperaturii.

Îngrijire. Cele mai mari dificultăți sunt îngrijirea pacienților excitați și slăbiți fizic. Dacă pacienții au întârzieri de urină și trebuie să efectueze cateterizarea, ar trebui să se facă cu mare grijă. Este necesar să ne amintim scăderea sensibilității la pacienții cu paralizie progresivă și că au foarte ușor de dezvoltat infecții. Este necesar să se asigure cu atenție faptul că pacienții mincinoși nu formează o defalcare.

Prin urmare, este important să ștergeți capace de piele, alcoolul campaniei și conțin pacienții curați.

Când le-am îngrijit, nu trebuie să uităm că multe dintre ele au dat schimbări trofice pronunțate, care uneori par a fi creșterea fragilității osoase. Manipularea fără griji a pacienților în timpul întoarcerii sa în pat poate duce la fracturi: fracturile coastelor sunt deosebit de ușor. În cazul în care este numit cursul tratamentului cu malaria, atunci este necesar să se monitorizeze cu strictețe temperatura și starea sistemului cardiovascular, să efectueze toate activitățile în care are nevoie de grav bolnav cu boală infecțioasă.

La hrănirea pacienților, ar trebui să se țină cont de faptul că au dificultăți în înghițire și alimentele pot intra în laringe.

Neurosofilis. - Aceasta este o înfrângere sifilitică infecțioasă a centralului sistem nervos O persoană cauzată de treptal palid.

Agentul cauzator al arboremei palide (sau spiochete palide), având o structură spirală, ca tirbușon, pătrunde în microcracurile pielii sau mucoasa umană, căzând în sânge sau limfată, apoi în creier, lovind sistemul nervos.

Infecția se produce adesea la actul sexual neprotejat cu un partener înspăimântător și poate apărea atât pe cale internă (prin prosoape umede, mâncăruri), dar aceste cazuri sunt rare.

Cauzele dezvoltării neurosimifilisului uman sunt considerate tratament greșit sau târziu al sifilisului, numeroase leziuni cerebrale, încălcări sistem imunitar, predispoziție ereditară și altele.

În prezent, există o scădere a cazurilor de neurozofilis, se poate datora unei scăderi a neurotropiei treponamului palid, o schimbare a proprietăților patogene ale agentului cauzator al bolii.

Clasificarea neurosimifilisa

1. Neurosimifilis asimptomic

2. Neurosophilisul meningovascular (cochilii și navele cerebrale sunt afectate)

cerebral (meningoencefalită, atac de cord cerebral)
spinării (meningomielită, atac de cord al măduvei spinării)

3. Pandanchimato Neurosimifilis (țesuturile capului sau măduva spinării sunt afectate)

paralizie progresivă
tab -aralich.
spinări uscate
atrofia nervilor optici

4. Gummime Neurosimifilis (apariția formațiunilor specifice - GUMM)

Neurosofilis. se împart pe formele de asimptomică (ascunse), timpurii și târzii. Forma ascunsă continuă modificările patologice asimptomatice se găsesc numai în fluidul cerebral spinal al pacientului (pleaocitoză limfocitică, o creștere a conținutului de proteine \u200b\u200bcu 2-3 ori datorită globulinelor).

Neurosofilisul timpuriu are loc în primii 3-5 ani după infecție (mai des în perioada secundară a sifilisului). Astfel de forme sunt destul de rare, datorită tratamentului modern, dar au loc. Simptomele mentale cu formele de neurosofilice timpurii sunt similare cu simptome mentale Cu encefalită, meningită, leziuni vasculare și tumoare, se găsesc nevroză sifilitică, nevrită și polineorită. Ele sunt asociate cu înfrângerea cochililor și a vaselor creierului.

Formele târzii de neurosimifilis apar după 5-10-15 ani de la începutul bolii (aceasta este perioada terțiară a sifilisului), există cazuri de apariție a bolii la 20 de ani după infecție. Acestea includ: tok uscat spinal, gumă sifilitică și paralizie progresivă.

Paralizie progresivă - Aceasta este meningoencefalita (inflamația de cochilii și cochilii creierului), ceea ce duce la o încălcare a funcțiilor cognitive (memorie, gândire), o schimbare a personalității la dezintegrarea totală a activității mentale sau demență.

Această formă de neurosifilis este asociată cu penetrarea directă a agentului cauzal în celulele cerebrale și distrugerea lor ulterioară. Paralizia progresivă apare la bărbații de 3-5 ori mai des decât femeile. Vârsta medie a bolnavilor - mai vechi de 40 de ani poate să apară la bătrânețe.

Atenția este atrasă de fața atenției, cu o asimetrie caracteristică a faldurilor nazolabiale, deviația limbii în lateral, zgomotul fibrilar al mușchilor apropiați.

Unul dintre simptome anticipate Paralizia progresivă este disartia. Inițial, apare atunci când pronunțând cuvinte dificile, mai târziu intră într-un discurs fuzzy, vag, chant.

În jumătate de cazuri de paralizie progresivă, simptomele neurologice sunt caracterizate: creșterea sau scăderea durerea de sensibilitate În zonele lui Hitzig (zona de inervare a primei ramuri tribeny nervos) - Regiunea de nipluri, ombilic, groove fold, creșterea și reflexele tendonului neuniform, întreruperea coordonării mișcărilor, tremorului, schimbarea scrisului de mână, a tonului muscular redus.

Apar atacuri epileptiforme, uneori seriale. Ocazional, tulburări vizuale - Sindromul Ardzhilla-Robertson: Elevii pacientului dobândesc o formă neuniformă și reacționează slab la lumină. Pot fi observate simptomele psihotice Prin tipul de stări mani-depresive, prostii sau halucinații. Adesea combinația de paralizie progresivă și casa uscată spinală.

Etapele paraliziei progresive

Adesea, boala începe să fie tratată, imperceptibil, astfel încât pacienții sunt solicitați ajutor în stadiile pronunțate atunci când vindecarea este dificilă.

1. Stadiul inițial (neurasthenic).Caracterizată prin plângeri durere de cap, iritabilitate, oboseală, tulburare de somn, nervozitate, performanță redusă și așa mai departe. Simptomele neurotice nespecifice sunt adesea combinate cu tulburări emoționale nepoliticoase de natură organică: pacienții devin răi, temperați rapizi sau, dimpotrivă, indiferenți față de oamenii din jur, pierd atitudini morale, rușine.

În alte cazuri, există cazuri de reducere rapidă a inteligenței, memoria. Pacienții pot părea uimiți, inadecvați, insuficient înțeleși semnificația citirii sau a spus, răspunde neflusivului, suferă de evenimentele anterioare și actuale. Critica condiției lor este redusă, se poate observa nivelul judecății, optimismul nerezonabil. Deja la începutul paraliziei progresive, pot fi observate fenomenele psihotice: stările mani-depresive, excitația sau stuporile și tulburările hipocondriartice.

2. Etapa de boală desfășurată (demența paralitică).Există o pierdere suplimentară a trăsăturilor personale individuale cu o pierdere completă de critică a stării lor. Pacienții sunt în euforie plăcută sau indiferență emoțională, descurajarea se observă, încălcarea comportamentului. Declinul intelectual continuă până la pierderea unor forme cele mai simple. Sunt găsite tulburări neurologice și mentale descrise mai sus.

3. Stadiul original (etapa marasma)venind B. timpuri diferiteÎn medie după 2-5 ani de la începutul bolii. Decizia completă a activității mentale, neputința fizică, , Deep. - semne de pacienți de urgență. Mulțumiri metode moderne Tratamentul, boala, de obicei, nu ajunge la această etapă, ci rămâne la nivelul demenței paralitice.

Diagnosticarea neurosimifilisa.

Diagnosticul de neurosimifilis poate fi pus pe baza a 3 criterii principale:

imagine clinică a bolii
probele serologice de diagnosticare
cercetarea fluidului cerebral spinal al pacientului

Pacientul trebuie examinat de un neurolog și un oculist pentru a confirma tulburările neurologice și vizuale însoțitoare. Deja primele etape Bolile apar tulburări de memorie și inteligență, care este confirmată de teste psihologice (testați "orele de desen", ).

Cu obiectivul de diagnosticare, eșantioanele serologice de sânge sau Lycvore (reacția Vasserrman - RW, RPR, IFA, RIBT, RPGA).

RPR (Rapid Plazma Reagin - Screeningul de testare anti-kardoliepină Test neintenționat, dezvăluind anticorpi (reacționează) Ig G G g și Ig M până la materialul asemănător lipoidelor și lipoproteinelor eliberate din celulele deteriorate cu sifilis. Acest test este un analog modern vasserman Reacții (RW). În majoritatea cazurilor, un RPR pozitiv este o reacție de sânge este observată la 7-10 zile după apariția Chancra primară sau după 3-5 săptămâni după infecție. Valoarea de diagnosticare a eșantionului scade după debutul stadiului secundar al sifilisului. La 30% dintre pacienții cu sifilis târziu, nu există nicio reacție la eșantionul RPR. Astfel, cercetarea de sânge este mai bine descoperită de formele timpurii ale sifilisului, până la 5 ani de la infecția primară. Pentru a identifica formele târzii de sifilis, lichidul creierului spinal (lichior) este investigat. Reacția pozitivă a lui Wasserman în lichior cu paralizie progresivă ajunge la 100%.

Acest test nu este specific, deoarece în unele boală autoimună, diabetul zaharat, oamenii care folosesc medicamente pot fi observate rezultate fals pozitive.. Prin urmare, cel mai credincios va fi scopul simultan al RPR - testul cu ELISA - analiza.

ELISA (Analiza imunofermentului) realizează anticorpi Sifilis Ig M și Ig G în sângele pacientului. Rezultatele IFA permit laboratorului să confirme diagnosticul de sifilis de la sfârșitul celei de-a treia săptămâni din momentul infecției.

Reacția imobilizată a treponamului palid (RIBT) Este cel mai specific test serologic. Începând cu a doua etapă a sifilisului, RIBT este pozitiv la toți pacienții. Acest test dezvăluie, de asemenea, forma târzie a sifilisului, peste 5 ani de la începutul infecției.

Reacția pasivă de hemaglutinare (RPGA) - un test bazat pe definirea anticorpilor specifici la treponime palid.

Pentru a identifica neurosimifilisul în absența simptomelor comprimării creierului, pacientul este realizat cu o puncție de lumper și un studiu al fluidului măduvei spinării. Caracteristicile caracteristice ale lichiorului sunt fundamentul treponiei palide, pleaocitozei limfocitare, o creștere a conținutului de proteine \u200b\u200bpeste 0,6 g / l).

Folosind. (RMN sau CT) confirmă indirect diagnosticul de neurosimifilis, se observă hidrocefalie, extinderea spațiilor subarahnoide, leziunea multifocală a materiei albe a creierului, atrofia sa și, de asemenea, servește la eliminarea altor boli.

Tratamentul neurozofilisa.

În prezent, penicilinoterapia este utilizată pentru a trata sifilisul. Penicilina pătrunde bine prin bariera hematostefică, mai ales când administrarea intravenoasă Medicamentul, care permite obținerea unui tratament cu succes a pacientului.

Intravenos injectat cu o sare de sodiu de benziphenicilină într-o doză de 10-12 milioane de unități de 2 ori pe zi timp de 14-20 de zile, apoi sa întors.

Penicilina 2-4 milioane este administrată intravenos cu 2-4 milioane. Ediția de 6 ori pe zi (doza zilnică de 12-24 milioane de unități) timp de 14-20 de zile.

În caz de intoleranță, alergiile de pe penicilină sunt utilizate pentru a trata ceftriaxona intramuscular sau intravenos într-o doză zilnică de la 1 g la 4 g timp de 14-20 de zile.

Prima injecție a antibioticului este injectată intramuscular pentru a evita by-reacție Yarisha-Gersheimer datorită dezintegrării unui număr mare de treponam palid. Se manifestă febră acută, dureri de cap, frisoane, declin presiune arterială, durere musculară, convulsii. În mod tipic, simptomele sunt ținute în timpul zilei pe fondul administrării de glucocorticoizi (60 mg de prednison) și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Criteriile vindecării neurozofilis sunt coagularea simptomelor neurologice și a normalizării lichidului pacientului. Controlul ulterior al fluidului spinal este efectuat cu 1 timp în 6 luni, în termen de 3 ani de la stabilirea diagnosticului. Normalizarea persistentă a lichiorului (chiar și cu reziduu persistent simptome neurologice) - Indicație pentru îndepărtarea din contabilitatea dispensară într-un dermatovenerolog.

Video "Neurosofilis"