Meningita tuberculoasă

Ce este meningita tuberculoasă -

Diseminarea hematogenă a MBT în sistemul nervos, în structurile care înconjoară creierul sau măduva spinării, provoacă meningită.

Meningita tuberculoasă este o inflamație a meningelor. Până la 80% dintre pacienții cu meningită tuberculoasă au fie urme de tuberculoză anterioară a altor localizări, fie tuberculoză activă a altei localizări în acest moment.

Ce provoacă / Cauzele meningitei tuberculoase:

Agenți cauzali ai tuberculozeisunt micobacterii - bacterii acid-rapide din genul Mycobacterium. Se cunosc în total 74 de specii de astfel de micobacterii. Sunt răspândite în sol, apă, oameni și animale. Cu toate acestea, tuberculoza la om este cauzată de complexul M. tuberculosis izolat condiționat, care include Mycobacterium tuberculosis (specia umana), Mycobacterium bovis (specie bovină), Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis BCG (tulpina BCG), Mycobacterium microti, Mycobacterium canetti. Recent, i s-au atribuit Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium caprae, legate filogenetic de Mycobacterium microti și Mycobacterium bovis. Principala specie caracteristică mycobacterium tuberculosis (MBT) este patogenitatea, care se manifestă prin virulență. Virulența poate varia semnificativ în funcție de factorii de mediu și se poate manifesta în moduri diferite în funcție de starea macroorganismului, care este expus agresiunii bacteriene.

Tuberculoza la om apare cel mai adesea atunci când este infectată cu specii umane și bovine ale agentului patogen. Izolarea M. bovis se observă în principal în zonele rurale, unde calea de transmitere este în principal alimentară. De asemenea, se remarcă tuberculoza aviară, care apare în principal la purtătorii imunodeficienți.

MBT aparține procariotelor (în citoplasma lor nu există organite foarte organizate ale aparatului Golgi, lizozomi). De asemenea, nu există plasmide caracteristice unor procariote care asigură dinamica genomului microorganismelor.

Formă - baston ușor curbat sau drept 1-10 microni × 0,2-0,6 microni. Capetele sunt ușor rotunjite. Sunt de obicei lungi și subțiri, dar agenții patogeni bovini sunt mai groși și mai scurți.

Biroul este imobil, nu formează microspori și capsule.
Celula bacteriană diferențiază:
- microcapsulă - un perete format din 3-4 straturi cu grosimea de 200-250 nm, conectat ferm la peretele celular, este format din polizaharide, protejează micobacteria de mediul extern, nu posedă proprietăți antigenice, dar prezintă activitate serologică;
- peretele celular - limitează micobacteria în exterior, asigură stabilitatea dimensiunii și formei celulare, protecție mecanică, osmotică și chimică, include factori de virulență - lipide, cu fracțiunea fosfatidică la care se asociază virulența micobacteriilor;
- citoplasma bacteriană omogenă;
- membrana citoplasmatică - include complexe lipoproteice, sisteme enzimatice, formează un sistem de membrană intracitoplasmatică (mezosom);
- substanță nucleară - include cromozomi și plasmide.

Proteinele (tuberculoproteinele) sunt principalii purtători ai proprietăților antigenice ale MBT și prezintă specificitate în reacțiile de hipersensibilitate de tip întârziat. Aceste proteine \u200b\u200binclud tuberculina. Detectarea anticorpilor din serul sanguin al pacienților cu tuberculoză este asociată cu polizaharide. Fracțiile lipidice contribuie la rezistența micobacteriilor la acizi și alcali.

Mycobacterium tuberculosis este aerob, Mycobacterium bovis și Mycobacterium africanum sunt aerofili.

În organele afectate de tuberculoză (plămâni, ganglioni limfatici, piele, oase, rinichi, intestine etc.), se dezvoltă o inflamație tuberculoasă "rece" specifică, care are o natură predominant granulomatoasă și duce la formarea mai multor tuberculi cu tendință a decădea.

Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul meningitei tuberculoase:

Calea hematogenă a penetrării MBT în meninge este recunoscută ca fiind cea principală. În acest caz, înfrângerea meningelor are loc în două etape.

1. În prima etapă, cu tuberculoză primară, se dezvoltă sensibilizarea corpului, progresul MBT prin bariera hematoencefalică și infecția plexurilor coroidiene ale pie mater.
2. În cea de-a doua etapă, MBT din plexul coroidian pătrunde în lichidul cefalorahidian, provocând o inflamație specifică a pie mater din baza creierului - meningita bacilară.

În timpul răspândirii MBT de la focarul tuberculos primar sau ca manifestare a tuberculozei miliare, apar tuberculi microscopici în țesutul cerebral și membranele meningeale. Uneori se pot forma în oasele craniului sau coloanei vertebrale.

Tuberculii pot provoca:
1. inflamația membranelor meningeale;
2. formarea unei mase de tip jeleu gri la baza creierului;
3. inflamația și îngustarea arterelor care duc la creier, care la rândul lor pot provoca leziuni locale ale creierului.

Aceste trei procese formează tabloul clinic al meningitei tuberculoase.

Procesul patologic implică nu numai membranele creierului și măduvei spinării, ci și vasele. Toate straturile peretelui vascular suferă, dar în cea mai mare măsură - intima. Aceste modificări sunt considerate de patologi ca o manifestare a inflamației hiperergice. Deci, cu meningita tuberculoasă, sunt afectate în primul rând membranele și vasele de sânge ale creierului. Parenchimul cerebral este implicat în proces într-o măsură mult mai mică. În cortex, subcortex, trunchi, măduva spinării, focare ale inflamației specifice se găsesc în principal în apropierea vaselor afectate.

Simptomele meningitei tuberculoase:

Meningita afectează în principal copiii, în special sugarii mici, mult mai rar adulții.

Prin localizare, se disting principalele forme ale meningitei tuberculoase: meningita bazilară; meningoencefalita; meningita coloanei vertebrale.

Există 3 perioade de dezvoltare a meningitei tuberculoase:
1) prodromal;
2) iritare;
3) terminal (pareză și paralizie).

Perioada prodromală caracterizată prin dezvoltare treptată (în decurs de 1-8 săptămâni). Apare prima dată durere de cap, amețeli, greață, uneori vărsături, febră. Există o retenție de urină și scaun, temperatura este subfebrilă, mai rar - ridicată. Cu toate acestea, există cazuri de dezvoltare a bolii la temperaturi normale.

Perioada de iritare:la 8-14 zile după prodrom, există o creștere accentuată a simptomelor, temperatura corpului 38-39 ° C, durere în regiunea frontală și occipitală a capului. Somnolența, letargia și depresia conștiinței cresc. Constipație fără balonare, abdomen scafoid. Fotofobie, hiperestezie a pielii, intoleranță la zgomot. Tulburări vegetativ-vasculare: dermografie roșie persistentă, apar spontan și dispar rapid pete roșii pe pielea feței și a pieptului.

La sfârșitul primei săptămâni a perioadei de iritare (în ziua 5-7), apare un sindrom meningeal indistinct (rigiditatea mușchilor occipitali, un simptom al lui Kernig și Brudzinsky).

Manifestările tipice ale simptomelor apar în a doua perioadă de iritație, în funcție de localizarea procesului tuberculos inflamator.

Odată cu inflamația membranelor meningiene, se observă dureri de cap, greață și gât rigid.

Odată cu acumularea de exsudat seros la baza creierului, poate apărea iritația nervilor cranieni cu următoarele simptome: vedere încețoșată, paralizie a pleoapelor, strabism, pupile dilatate inegal, surditate. Edemul papilei fundusului este prezent la 40% dintre pacienți.

Implicarea arterelor cerebrale în procesul patologic poate duce la pierderea vorbirii sau slăbiciune la nivelul membrelor. Acest lucru poate deteriora orice zonă a creierului.

Cu hidrocefalie de severitate variabilă, exsudatul blochează unele conexiuni cerebrospinale cu creierul. Hidrocefalia este principala cauză a pierderii cunoștinței. Manifestările patologice pot fi persistente și indică un prognostic slab pentru pacienții inconștienți.
Atunci când măduva spinării este blocată cu exsudat, poate apărea slăbiciunea neuronului motor sau paralizia extremităților inferioare.

Perioada terminală (perioada de pareză și paralizie, 15-24 zile de boală). Tabloul clinic este dominat de semne de encefalită: lipsă de conștiință, tahicardie, respirație Cheyne-Stokes, temperatura corpului 40 ° C, pareză, paralizie centrală.

Cu forma coloanei vertebrale în a 2-a și a 3-a perioadă, există brâuri, dureri radiculare foarte puternice, paralizie flască, escare.

Diagnosticul meningitei tuberculoase:

Stabilirea unui diagnostic:
- la timp - în termen de 10 zile de la începutul perioadei de iritare;
- mai târziu - după 15 zile.

Prezența simultană a următoarelor caracteristici de diagnostic indică o mare probabilitate de meningită tuberculoasă:
1. Prodroma.
2. Sindromul intoxicației.
3. Tulburări funcționale ale organelor pelvine (constipație, retenție urinară).
4. Abdomenul scafoid.
5. Simptome craniene.
6. Natura specifică a lichidului cefalorahidian.
7. Dinamica clinică corespunzătoare.

Deoarece o infecție cu tuberculoză poate fi găsită oriunde în corp, este necesar să se acorde atenție prezenței:
1) tuberculoza noduli limfatici;
2) Semnele cu raze X ale tuberculozei pulmonare miliare;
3) mărirea ficatului sau splinei;
4) tuberculoza coroidiană, detectată prin examinarea fundului ochiului.

Testul tuberculinei poate fi negativ, în special în stadiile avansate ale bolii (energie negativă).

Semne diagnostice ale meningitei tuberculoase în analiza lichidului cefalorahidian:
1. Presiunea din canalul spinal este de obicei crescută (lichid
osul curge în picături frecvente sau în curs de curgere).
2. Aspectul CSF: inițial transparent, ulterior (prin
24 h), se poate forma o plasă de fibrină. Dacă există o blocadă
măduva spinării este de culoare gălbuie.
3. Compoziția celulară: 200-800 mm3 (norma 3-5).
4. Conținutul de proteine \u200b\u200beste crescut (0,8-1,5-2,0 g / l), norma este de 0,15-
0,45 g / l.
5. Zahar: conținutul său este redus cu 90%, dar poate fi normal în stadiile incipiente ale bolii sau în SIDA. Acest indicator este important pentru diagnosticul diferențial cu meningită virală, în care conținutul de zahăr din lichidul spinal este normal.
6. Examenul bacteriologic al LCR: MBT se găsesc doar în 10%, dacă volumul lichidului spinal este suficient (10-12 ml). Flotația prin centrifugare timp de 30 de minute la viteze mari poate dezvălui MBT în 90% din cazuri.

Tuberculoza meningelor, centrală sistem nervos rămâne principala cauză de deces la adulți.

Este necesar să se conducă diagnostic diferentiatcu meningită bacteriană, meningită virală și meningită cu criptococoză HIV. Primele două au un debut ascuțit. Meningita criptococozei se dezvoltă relativ lent. Prezența tuberculozei în familie sau detectarea tuberculozei într-un organ face ca originea tuberculoasă a meningitei să fie mai probabilă. Cu toate acestea, un semn fiabil este obținerea lichidului cefalorahidian (LCR) prin puncție a coloanei vertebrale.

Tratamentul meningitei tuberculoase:

Dacă există suspiciunea prezenței meningitei tuberculoase, pacientul trebuie internat urgent într-un centru specializat instituție medicalăîn care se poate efectua examinarea cu raze X, puncția coloanei vertebrale, examenul de laborator, aplicarea metodelor specifice de terapie antituberculoză.

Dacă nu este tratată, rezultatul este fatal. Cu cât se pune diagnosticul mai devreme și se începe tratamentul, cu atât conștiința pacientului este mai clară în momentul începerii tratamentului, cu atât prognosticul este mai bun.

Prevenirea meningitei tuberculoase:

Tuberculoza este una dintre așa-numitele boli sociale, a căror apariție este asociată cu condițiile de viață ale populației. Motivele bolii epidemiologice a tuberculozei în țara noastră sunt deteriorarea condițiilor socio-economice, o scădere a nivelului de trai al populației, o creștere a numărului de persoane fără un loc de reședință și de ocupare determinat și o intensificare a proceselor de migrație.

Bărbații din toate regiunile suferă de tuberculoză de 3,2 ori mai des decât femeile, în timp ce rata de creștere a incidenței la bărbați este de 2,5 ori mai mare decât la femei. Cele mai afectate sunt persoanele cu vârste cuprinse între 20-29 și 30-39 de ani.

Morbiditatea contingenților care execută pedepse în instituțiile penale ale Ministerului Afacerilor Interne din Rusia este de 42 de ori mai mare decât media națională.

În scopul prevenirii, este necesar să se ia următoarele măsuri:
- Efectuarea de măsuri preventive și anti-epidemice adecvate situației epidemiologice extrem de nefavorabile existente pentru tuberculoză.
- depistarea precoce a pacienților și alocarea de fonduri pentru furnizarea de medicamente. Această activitate poate reduce, de asemenea, incidența persoanelor care intră în contact cu pacienții din focare.
- Efectuarea de examinări preliminare și periodice obligatorii atunci când se depune cereri de muncă în fermele de animale care sunt nefavorabile tuberculozei la bovine.
- o creștere a spațiului de locuit izolat alocat pentru pacienții care suferă de tuberculoză activă și care locuiesc în apartamente și pensiuni populate.
- vaccinarea primară în timp util (până la 30 de zile de viață) pentru nou-născuți.

Cu ce \u200b\u200bdoctori trebuie să contactați dacă aveți meningită TB:

Ești îngrijorat de ceva? Doriți să cunoașteți informații mai detaliate despre meningita tuberculoasă, cauzele, simptomele acesteia, metodele de tratament și prevenire, evoluția bolii și dieta după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Poti stabiliți o întâlnire cu medicul - clinică Eurolaborator mereu la dispoziția dumneavoastră! Cei mai buni medici vă vor examina, vor studia semnele externe și vor ajuta la identificarea bolii prin simptome, vă vor sfătui și vă vor oferi asistența necesară și vor diagnostica. poți și tu sunați un medic acasă... Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii va selecta o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Coordonatele și direcțiile noastre sunt indicate. Priviți mai detaliat despre toate serviciile clinicii pe care le aveți.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior orice cercetare, asigurați-vă că luați rezultatele pentru o consultație cu medicul dumneavoastră. Dacă cercetarea nu a fost efectuată, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau împreună cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Trebuie să fii foarte atent cu privire la sănătatea ta în general. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptome ale bolii și nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, este prea târziu pentru a le trata. Fiecare boală are propriile sale semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitul simptome ale bolii... Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să o faceți de mai multe ori pe an să fie examinat de un medic, pentru a preveni nu numai o boală teribilă, ci și pentru a menține minte sănătoasă în corp și în întregul corp.

Dacă doriți să puneți o întrebare medicului, utilizați secțiunea consultației online, poate veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. acolo și citiți sfaturi de îngrijire personală... Dacă sunteți interesat de recenziile clinicilor și medicilor, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portalul medical Eurolaboratorsă fie actualizat constant cele mai recente știri și actualizări de informații de pe site, care vor fi trimise automat la e-mail.

Alte boli din grupul Boli ale sistemului nervos:

Absorbție epilepsie Kalpa

Abces cerebral

Encefalita australiană

Angionevroze

Arahnoidita

Anevrisme arteriale

Anevrisme arteriovenoase

Fistulele Arteriosinus

Meningită bacteriană

Scleroza laterala amiotrofica

boala Meniere

boala Parkinson

Boala Friedreich

Encefalita ecvină venezueleană

Boala prin vibrații

Meningita virală

Expunerea la un câmp electromagnetic cu microunde

Efectele zgomotului asupra sistemului nervos

Encefalomielita ecvină

Miotonie congenitală

Meningita purulentă secundară

Infarct hemoragic

Epilepsie idiopatică generalizată și sindroame epileptice

Distrofia hepatocerebrală

Herpes zoster

Encefalita herpetică

Hidrocefalie

Forma hiperkalemică a mioplegiei paroxistice

Forma hipokalemică a mioplegiei paroxistice

Sindrom hipotalamic

Meningita fungică

Encefalita gripală

Boală de decompresie

Epilepsie pediatrică cu activitate paroxistică pe EEG în regiunea occipitală

Paralizia cerebrală

Polineuropatia diabetică

Miotonia distrofică Rossolimo-Steinert-Kurshman

Epilepsie pediatrică benignă cu vârfuri pe EEG în regiunea temporală centrală

Crizele neonatale idiopatice familiale benigne

Mollare meningită seroasă recurentă benignă

Leziuni închise ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării

Encefalomielita equină occidentală (encefalită)

Exantem infecțios (Boston exanthema)

Nevroza isterică

Accident vascular cerebral ischemic

Encefalita din California

Meningita candidala

Înfometarea oxigenului

Encefalita transmisă de căpușe

Comă

Encefalita virală a țânțarilor

Encefalita rujeolică

Meningita criptococică

Coriomeningita limfocitară

Meningita Pseudomonas aeruginosa (meningita pseudomonoasă)

Meningita

Meningita meningococică

Miastenia gravis

Migrenă

Mielită

Neuropatie multifocală

Tulburări ale circulației venoase a creierului

Tulburări de circulație a coloanei vertebrale

Amiotrofie spinală distală ereditară

Nevralgia trigemenului

Neurastenie

Tulburare obsesiv-compulsive

Nevroze

Neuropatia nervului femural

Neuropatie nervoasă tibială și peroneală

Neuropatia nervului facial

Neuropatia nervului ulnar

Neuropatia nervului radial

Neuropatie nervoasă mediană

Eșecul arcului vertebral și al herniilor spinale

Neuroborrelioză

Neurobruceloza

neuroAIDS

Paralizie normokalemică

Răcire generală

Boala arsurilor

Boli oportuniste ale sistemului nervos în infecția cu HIV

Tumori ale oaselor craniului

Tumorile emisferelor cerebrale

Coriomeningita limfocitară acută

Mielita acută

Encefalomielita acută diseminată

Edem cerebral

Epilepsie primară de lectură

Afectarea primară a sistemului nervos în infecția cu HIV

Fracturi ale craniului

Umar-scapula-forma faciala a Landouzi-Dejerine

Meningita pneumococică

Leucoencefalita sclerozantă subacută

Panencefalita sclerozantă subacută

Neurosifilis târziu

Poliomielita

Boli asemănătoare poliomielitei

Malformații ale sistemului nervos

Tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale

Meningita tuberculoasă este o inflamație secundară a membranelor măduvei spinării și a creierului la persoanele cu tuberculoză a diferitelor organe.

Această boală, care este rară în prezent, afectează în principal persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 65 de ani, precum și copiii cu vârsta sub 5 ani, deși acest lucru se întâmplă rar, deoarece copiii sunt neapărat vaccinați împotriva meningitei.

Agentul cauzal al bolii este mycobacterium tuberculosis. Această formă este deosebit de dificilă, deoarece organismul a fost afectat anterior de tuberculoză - sistemul imunitar este slăbit, nu există putere pentru a combate „nenorocirea”.

Cum se transmite infecția

Cauza meningitei tuberculoase este o infecție de la pacienții cu tuberculoză a organelor: plămâni, oase, organe genitale, glanda mamară, rinichi, laringe și altele. Infecția prin contact este rară.

În prezența tuberculozei oaselor craniului sau a coloanei vertebrale, infecția se poate răspândi în căptușeala creierului. În aproximativ 17% din cazuri, infecția are loc prin limfă.

Factorii de risc pentru dezvoltarea bolii includ:

• vârstă - vârstnicii și copiii sub 5 ani au un sistem imunitar slab;
• sezonalitate - toamna și primăvara sunt o perioadă de epidemii;
• alte infecții ale corpului, intoxicație,.

Ar trebui să se distingă - tipurile de boală

Meningita tuberculoasă are diferite forme, diferite în simptome și tratament adecvat:

1. Basal - are simptome meningeale cerebrale sub formă de incapacitate de a trage capul spre piept datorită întăririi mușchilor occipitali, tulburări ale inervației craniene și reflexe tendinoase.
2. Tuberculoasă - forma cea mai severă a bolii, există simptome cerebrale și meningeale (vărsături, paralizie a membrelor etc.), precum și inervație craniană anormală.
3. Leptopachimeningita tuberculoasă - se dezvoltă extrem de rar, la începutul bolii aproape nu există simptome sau sunt greu de observat.
   Dacă se constată unul sau mai multe simptome, având un factor provocator (tuberculoza unuia dintre organe), ar trebui să solicitați imediat ajutorul unui medic. Meningita tuberculoasă este periculoasă pentru complicațiile și consecințele sale adverse.

Simptome meningeale

Copiii cu risc

Mai des, meningita tuberculoasă se dezvoltă la copiii mici din cauza lipsei imunității formate sau a refuzului părinților de a vaccinarea împotriva tuberculozei.

Sunt în principal sugari, copii slabi și prematuri, precum și copiii de la 3 la 5 ani care suferă. Doar la bebelușii cu vârsta sub un an, boala începe în forma acută, temperatura crește brusc, se încep vărsăturile, convulsiile, se remarcă sindromul hidrocefalic și umflarea fontanelului mare.

La copiii peste un an, de obicei începe cu stare de rău, pierderea poftei de mâncare, somnolență. Apoi temperatura crește și începe vărsăturile - acest lucru se întâmplă într-o săptămână. Simptomele meningeale apar de obicei după 1-3 săptămâni.

Caracteristicile tabloului clinic

Simptomele meningitei tuberculoase sunt împărțite în trei etape:

1. Perioada prodromală - durează până la 6-8 săptămâni. Simptomele apar treptat: apatie, letargie, somnolență, slăbiciune și dureri de cap frecvente, care treptat devin mai puternice, temperatura crește la 38 de grade, încep greața și vărsăturile.
2. - semnele bolii se intensifică, temperatura crește, durerile de cap în partea din spate a capului, constipația, fotofobia, intoleranța la sunete, apariția și dispariția petelor de pe corp. În ziua 6-7 a acestei perioade, apar simptome meningeale: gât rigid, simptom Kernig și Brudzinsky, tulburări de auz, probleme de vedere, tulburări de vorbire, sensibilitate scăzută a membrelor, hidrocefalie, transpirație crescută și salivație.
3. Perioada terminală - ultima etapă a bolii, începe și paralizia, crește ritmul cardiac, pierderea cunoștinței, dificultăți de respirație, temperatură de până la 40 de grade. Ultima etapă a bolii se încheie cu moartea unei persoane.

La copiii mici, simptomele sunt similare cu cele la adulți, doar dezvoltarea lor are loc într-o formă acută și perioadele sunt scurtate.

Principalele simptome caracteristice meningitei tuberculoase care se dezvoltă la copii - în a 2-a zi pot începe convulsii, vărsături, febră, copilul țipă, fontanela se umflă și pulsează.

La copiii mai mari, boala apare treptat, manifestarea simptomelor este estompată. Meningita poate fi determinată de felul în care copilul minte, dacă stă întins permanent pe partea sa, cu picioarele lipite de stomac, iar capul aruncat înapoi este un semn sigur al bolii.

Obiective și metode de diagnostic

Diagnosticul acestei boli în termen de 10 zile este considerat oportun, după 15 zile - târziu. Boala este determinată de trei semne: prezența simptomelor, determinarea focarului infecției și studiul lichidului cefalorahidian.

Infecția cu tuberculoză poate fi în orice organ al pacientului, prin urmare:

• la examinare, se acordă atenție prezenței tuberculozei ganglionilor limfatici;
• razele X ale plămânilor sunt luate pentru a detecta tuberculoza;
• diagnosticați ficatul și splina mărite;
• se efectuează examinarea fundului.

Eșantionarea LCR indică meningita tuberculoasă dacă lichidul cefalorahidian curge într-un curent sau în picături rapide. O examinare completă pentru modificări ale lichidului indică un diagnostic precis.

În plus, sângele este luat pentru general și analiza biochimică, ținute de și, plămâni și alte organe.

Sănătate

Terapia durează foarte mult și se desfășoară numai în condiții staționare... După tratament, care durează până la un an, pacientul este trimis la un sanatoriu specializat.

Toate tratamentele vizează distrugerea bacilului tubercular și se efectuează mai ales intens pentru copiii mici.

De exemplu, dacă Streptomicina poate fi administrată intramuscular unui pacient adult, atunci copilul trebuie să facă acest lucru în canalul spinal, deoarece la sugari boala este acută, iar cea mai mică întârziere poate costa viața.

Scopul tratamentului meningitei tuberculoase este eliminarea focarului tuberculozei, tratarea inflamației membranelor creierului și excluderea acestuia, prevenirea complicațiilor, oprirea leziunilor SNC și ameliorarea intoxicației.

Medicina conservatoare

Tratamentul se efectuează într-o manieră complexă cu utilizarea medicamentelor specializate: Streptomicină, PASK, Ftivazid și Saluzid.

Tratamentul complex previne apariția macobacteriilor rezistente la tuberculoză și are un efect benefic asupra îndepărtării proces inflamatordeoarece toate aceste medicamente au efecte antiinflamatorii. Combinația și doza sunt prescrise de medic în funcție de gravitatea bolii, de toleranța medicamentelor, de starea pacientului.

În același timp, este prescrisă o terapie generală de întărire: sisteme de glucoză, vitamine C, B1, B6, aloe. În caz de complicații, medicamentele sunt prescrise pentru a le elimina.

Chiar și cu forme ușoare ale bolii, pacientul este externat din spital doar șase luni mai târziu, dacă pacientul are un bun starea generală și teste normale de lichid cefalorahidian. După externare, tratamentul continuă pentru tuberculoză și complicațiile meningitei.

Observarea dispensarului se efectuează timp de 2-3 ani. Imediat după sanatoriu, pacientul este înscris în grupa 1 a dispensarului local reședință și apoi transferat la 2 și 3.

Copiii sunt urmăriți de un fizioterapeut timp de un an în grupa A, apoi 2 ani în grupa B și ultimii 7 ani în grupa C. Dacă se observă complicații, urmăriți un neurolog, oftalmolog, psihiatru continuă. În primii 2-3 ani, cursurile profilactice se desfășoară timp de 3 luni cu Isoniazid împreună cu Ethambutol.

Pacienții își continuă activitatea de muncă dacă nu au fost identificați ca având un handicap. Este nevoie de muncă ușoară, stresul mental este inacceptabil timp de un an după tratament.

etnostiinta

Remediile populare în tratamentul meningitei tuberculoase îndeplinesc o funcție de susținere și ameliorează suferința pacientului. Dar le puteți utiliza în consultare cu medicul dumneavoastră.

Se recomandă decocții și tincturi de ierburi: plămădeală, marshmallow, rădăcină de elecampan. Un ghiveci de wisteria poate fi plasat în camera în care se află pacientul - fitoncidele eliberate de acesta dezinfectează aerul și ucid bacilul tubercular.

Acasă, pentru a atenua suferința pacientului, ar trebui să i se asigure pace, atât mentală, cât și fizică, deoarece sensibilitatea sa la auz, vedere și atingere la nivelul pielii este agravată.

Este necesar să închideți ferestrele cu perdele, să izolați pacientul de sunete și atingeri ale corpului. Puneți gheață sau cârpe înmuiate în apă rece pe cap și membre (brațe și picioare), schimbându-le periodic pe măsură ce se încălzește. Este important să știți că pacientul trebuie internat cât mai curând posibil pentru a începe imediat tratamentul.

E periculos?

Prognosticul pentru tratamentul meningitei tuberculoase este favorabil în 90% din cazuri dacă diagnosticul este pus la timp. Dacă diagnosticul se pune după 15 zile de boală, atunci consecințele pot fi extrem de grave. Dacă pacientul a fost dus imediat la spital, atunci este posibilă o vindecare completă chiar și la copiii mici.

O complicație obișnuită este (paralizia unei părți a corpului), tulburări de vedere, orbire. Cu forma spinală a meningitei, poate exista pareză a membrelor și dezvoltarea patologiilor organelor pelvine.

Pentru a preveni

Următoarele acțiuni preventive se disting pentru a preveni infecția cu tuberculoză:

Luând măsuri de precauție puteți reduce riscul de infecție. Dacă, totuși, s-a întâmplat, nu ar trebui să vă auto-medicați, dar ar trebui să consultați urgent un medic.

Tuberculoza poate afecta mai mult decât plămânii. Agentul cauzal al bolii (bacilul lui Koch) pătrunde în diferite sisteme ale corpului uman. Una dintre cele mai severe manifestări ale acestei infecții este meningita tuberculoasă. În această boală, bacteriile provoacă leziuni ale creierului. Diagnostic modern vă permite să identificați această afecțiune pe primele etape... În acest caz, boala poate fi vindecată. Cu toate acestea, procesul tuberculos în sistemul nervos central rămâne o patologie extrem de periculoasă. O boală neglijată poate duce la moartea pacientului.

Ce este această boală

Meningita tuberculoasă - Este secundară. Toți pacienții fie suferă de tuberculoză activă, fie au suferit de această boală în trecut. Stabilirea locului primar al infecției este uneori foarte dificilă.

Focarele de meningită tuberculoasă ale creierului sunt observate cel mai adesea iarna sau primăvara. Cu toate acestea, o persoană se poate îmbolnăvi în orice moment al anului. Copiii, vârstnicii și pacienții cu imunitate sever redusă sunt deosebit de sensibili la această boală.

Agentul cauzal și patogeneza bolii

Agentul cauzal al bolii este bacilul lui Koch. Se mai numește și mycobacterium tuberculosis (MBT). Acest microorganism intră în creier în două etape:

1. În primul rând, bacteria pătrunde în sânge din leziunea primară. De acolo, este transportat în creier, depășind bariera dintre sistemul circulator și cel nervos central. Bacilul lui Koch provoacă leziuni ale vaselor mucoasei creierului. Acest lucru duce la apariția granuloamelor în organ.
2. Împreună cu lichidul cefalorahidian, bacteriile pătrund în baza creierului. Apare infecția meningelor, însoțită de inflamația lor.

În acest caz, tuberculii se formează în creier. Sunt noduli microscopici sau umflături în leziune. Inflamația afectează nu numai țesuturile membranelor, ci și vasele. Există o îngustare a arterelor cerebrale, ceea ce duce la o încălcare a circulației sanguine locale. Modificări patologice apar și în țesutul organului, dar sunt mai puțin pronunțate decât în \u200b\u200bmembrană. O masă cenușie apare la baza creierului cu o consistență asemănătoare jeleului.

Cine este în pericol

Pe lângă pacienții cu tuberculoză, persoanele care au fost în contact cu pacientul sunt, de asemenea, expuse riscului. Această patologie este adesea observată la persoanele care suferă de alcoolism și dependență de droguri. Obiceiurile proaste au un efect extrem de negativ asupra stării de imunitate. Meningita tuberculoasă în infecția cu HIV este destul de frecventă și severă. De asemenea, persoanele cu leziuni cerebrale traumatice au un risc crescut de boală.

Clasificarea bolii

În medicină, se obișnuiește să se distingă mai multe forme de meningită tuberculoasă, în funcție de localizarea zonelor afectate:

1. Meningita bazilară. În acest tip de boală, leziunea afectează nervii cranieni. Semnele de iritare a meningelor sunt pronunțate, dar nu există deficiențe intelectuale. Boala este dificilă, poate reapărea, dar cu tratament în timp util, se termină cu recuperare completă.
2. Meningoencefalita cefalorahidiană. Aceasta este cea mai severă formă de meningită tuberculoasă. Se produce deteriorarea nu numai a membranelor, ci și a substanței creierului. În 30% din cazuri, patologia este fatală. După recuperare, se observă adesea complicații severe: paralizie a membrelor și tulburări mentale.
3. Meningita seroasă. Fluidul (exsudatul) se acumulează la baza creierului. Nu există semne de iritare a meningelor. Această formă este ușoară și de obicei are ca rezultat recuperarea completă. Complicațiile și recăderile nu sunt observate.

Etapele bolii

În clinica meningitei tuberculoase, se pot distinge mai multe etape ale bolii:

• prodromal;
• stadiul iritației (sindrom meningeal);
• terminal.

Patologia se caracterizează printr-o dezvoltare treptată. Stadiul prodromal poate dura până la 6-8 săptămâni. Apoi, există semne de iritare a meningelor, acestea sunt observate în termen de 15-24 de zile. Dacă nu este tratată, boala progresează până la stadiul terminal. Pacienții dezvoltă semne de encefalită, paralizie, iar boala este adesea fatală. În continuare, vom lua în considerare în detaliu simptomele și consecințele meningitei tuberculoase în fiecare etapă.

Simptome

Boala începe cu o perioadă lungă de timp. Într-un stadiu incipient, simptomele bolii sunt nespecifice. Pacienții se plâng de cefalee seara, stare de rău, amețeli, greață, pierderea poftei de mâncare. iritabilitate. Temperatura corpului poate fi ușor crescută, dar există cazuri de debut al bolii fără febră. Se remarcă păstrarea urinării și a defecației. O astfel de dezvoltare lentă a patologiei este trăsătură caracteristică meningită tuberculoasă.

Apoi vine stadiul de iritare. Cefaleea pacientului se intensifică, devine dureroasă și este localizată în frunte și occiput. Temperatura crește brusc la 38-39 de grade. Pacientul devine letargic, letargic și somnolent. Mintea lui este confuză. Pete roșii apar pe pielea pieptului și a feței. care apoi dispar repede.

În acest stadiu, apare iritarea severă a receptorilor meningelui, care se numește sindrom meningeal. Împreună cu o durere de cap intolerabilă, apar și alte simptome specifice ale meningitei tuberculoase:

1. Gat intepenit. Pacientul are o creștere accentuată a tonusului mușchilor gâtului, din această cauză îi devine dificil să-și încline capul.
2. Simptomul lui Kernig. Pacientul se întinde pe spate. Piciorul său este îndoit la șold și articulatia genunchiului... Pacientul nu poate îndrepta membrul de unul singur din cauza creșterii tonusului mușchilor picioarelor.
3. Tulburări respiratorii. Pacientul respiră intens și intermitent. Are o senzație de lipsă de aer.
4. Teama de lumină și sunet. Pacientul zace constant cu ochii închiși, nu vorbește prea mult.
5. Creșterea producției de salivă și transpirație.
6. Salturi ale tensiunii arteriale.

În absența terapiei sau a tratamentului insuficient, se instalează stadiul terminal al bolii. Temperatura corpului fie crește la +41 grade, fie scade la +35. Există o tahicardie puternică, rata pulsului atinge 200 de bătăi pe minut. Pacientul cade în comă. În stadiul târziu al bolii, moartea apare din cauza paraliziei respiratorii.

Caracteristicile bolii la copii

Meningita tuberculoasă este mai frecventă la copii decât la adulți. De obicei, bebelușii cu vârsta sub 5 ani sau adolescenții sunt bolnavi. Boala este însoțită de aceleași simptome ca la adulți. Cu toate acestea, copiii sunt mai predispuși să aibă consecințe negative ale patologiei, cum ar fi hidrocefalia. Uneori, semnele bolii în perioada prodromală seamănă cu tabloul clinic al otrăvirii acute. Apar vărsături severe, scădere în greutate, febră mare. Bebelușii sunt deja aprinși stadiul inițial există umflături și tensiuni ale fontanelei.

Complicații

Meningita tuberculoasă este periculoasă, deoarece poate provoca complicații severe ale sistemului nervos central. Cea mai frecventă hidropeză a creierului (hidrocefalie). Această patologie apare datorită procesului de adeziv în meningi.

Aproximativ 30% dintre pacienți după ce au suferit o boală rămân paralizia nervului cranian și pareza extremităților. În cazuri mai rare, există o deteriorare accentuată a vederii și a auzului. Unii pacienți au crize de epilepsie.

Diagnostic

Este necesar să se conducă diagnostic diferentiat meningita tuberculoasă cu o formă bacteriană și virală de inflamație a meningelor, deoarece semnele acestor patologii sunt similare. Cu toate acestea, dacă boala este cauzată de bacterii meningococice sau de viruși, atunci începe întotdeauna acut. Debutul treptat este caracteristic doar pentru leziunile tuberculoase ale meningelor.

Un test diagnostic important este o puncție lombară. În cazul meningitei tuberculoase, se constată următoarele modificări patologice în lichidul cefalorahidian:

1. Presiunea lichidului cefalorahidian crește.
2. Este notat conținut sporit veveriţă.
3. Numărul elementelor celulare este de multe ori mai mare decât norma.
4. Se detectează prezența baghetei lui Koch.
5. Conținutul de zahăr este redus.

De asemenea, este necesar să se stabilească localizarea focarului principal al micobacteriilor. Pentru a face acest lucru, utilizați metode suplimentare pentru diagnosticarea meningitei tuberculoase:

• radiografie a plămânilor;
• examinarea fundului;
• examinarea ganglionilor limfatici, splinei și ficatului;
• test cu tuberculină (reacția Mantoux).

Pentru a evalua starea neurologică a pacientului, sunt prescrise CT și RMN ale creierului.

Un fizioterician sau neurolog pune un diagnostic pe baza unei examinări cuprinzătoare.

Metode de tratament

Etapa intensivă a tratamentului acestei patologii se desfășoară numai într-un spital. Pacienților li se prescrie un tratament combinat cu mai multe medicamente anti-tuberculoză:

• "Streptomicină".
• Izoniazidă.
• „Rifampicină”.
• „Pirazinamidă”.
• „Etambutol”.

Alocați 4-5 medicamente în același timp în diferite combinații. Această schemă este urmată în primele 2-3 luni. Apoi, mai rămân doar două tipuri de medicamente: „Isoniazid” și „Rifampicin”. Cursul general de tratament al bolii este destul de lung, durează aproximativ 12-18 luni.

Pentru a preveni apariția complicațiilor, sunt prescriși hormoni glucocorticoizi: „Dexametazonă” sau „Prednisolon”. De asemenea, pentru avertizare tulburări neurologice introduceți vitaminele din grupa B, acidul glutamic, „Papaverina”.

În timpul bolii, producția de hormon antidiuretic scade la pacienți. Acest lucru duce la edem cerebral. Pentru ameliorarea acestui simptom, sunt prescriși antagoniști ai receptorilor de angiotensină: Lorista, Diovan, Teveten, Mikardis.

Pacientul trebuie ținut în pat timp de 30 până la 60 de zile. Abia în a treia lună de boală, medicii permit unei persoane să se ridice și să meargă. Pacientului i se administrează periodic puncții ale coloanei vertebrale. Pe baza rezultatelor acestora, se evaluează eficacitatea tratamentului prescris.

În cazurile severe de hidrocefalie, este indicată intervenția chirurgicală - manevrare ventriculoperitoneală. În această operație, un cateter este introdus în ventriculul creierului și lichidul în exces este îndepărtat. Ajută la reducerea presiunii intracraniene și la reducerea edemului cerebral.

Prognoza

Prognosticul pentru viață depinde în mod direct de gradul de patologie. Dacă tratamentul este început în stadiile incipiente, atunci boala este complet vindecată. Formele neglijate de patologie se încheie fatal în 50% din cazuri.

La aproximativ o treime din pacienți, după recuperare, rămân consecințe neurologice: pareza membrelor, paralizia nervilor cranieni. Pot dura 6 luni.

Cu un tratament în timp util, pacientul poate reveni la stilul său de viață obișnuit după un timp. Boală în copilărie poate afecta negativ dezvoltarea mentală.

Observare dispensar

După externarea din spital, pacientul trebuie să fie înregistrat la dispensarul antituberculoză timp de 2-3 ani, să viziteze în mod regulat un medic și să facă teste. În acest timp, el trebuie să ia droguri Tubazid și Pask conform unei scheme speciale. La un an după cursul terapiei în spital, se decide problema performanței ulterioare a pacientului.

Dacă pacientul are consecințe pronunțate ale bolii transferate, atunci este recunoscut ca fiind invalid și care are nevoie de îngrijire. Dacă pacientul persistă cu efecte reziduale moderate, atunci este considerat impropriu muncii, dar fără a fi nevoie de îngrijire.

Dacă pacientul și-a revenit complet și nu are consecințe ale bolii, atunci persoana revine la munca sa obișnuită. Cu toate acestea, munca fizică grea și expunerea la frig sunt contraindicate pentru el.

Prevenirea

Prevenirea bolilor se referă la prevenirea infecției cu tuberculoză. Persoanelor care suferă de o formă activă de patologie li se alocă un spațiu de locuit separat dacă locuiesc într-un hostel sau un apartament comun. Acest lucru este necesar pentru a evita infectarea altora.

Depistarea precoce a tuberculozei joacă un rol important în prevenire. Pentru aceasta se folosesc teste tuberculinice, fluorografie. controale medicale regulate. Bebelușii din prima lună de viață trebuie să primească vaccin BCG. Acest lucru va ajuta la evitare boală periculoasă și complicații în viitor.

Shoshina Vera Nikolaevna

Terapeut, educație: Universitatea de Medicină din Nord. Experiență profesională de 10 ani.

Articole scrise

Mycobacterium tuberculosis pătruns în meninge provoacă meningită tuberculoasă. Tratamentaceastă boală - lung și proces dificil, deoarece se bazează nu numai pe un set standard de măsuri pentru meningită, ci și pe anti-tuberculoză.

boala apare brusc, incapacitând complet o persoană. Să ne dăm seama ce este și cum să ne descurcăm.

Cauzele aparițieiboală

Pentru prima dată, meningita tuberculoasă a fost diagnosticată ca o boală separată la sfârșitul secolului al XIX-lea. Atunci analiza lichidului cefalorahidian a arătat prezența mycobacterium tuberculosis în acesta. La un secol după această descoperire, medicii au ajuns la un consens că principalii pacienți care suferă de această boală sunt copiii și adolescenții. Acum această graniță s-a schimbat puțin, iar adulții s-au îmbolnăvit mai mult de această boală.

Meningita tuberculoasă afectează în principal persoanele cărora li s-a diagnosticat:

• alcoolism, dependență de droguri;
• hipotrofie;
• imunitate redusă.

Persoanele în vârstă sunt, de asemenea, expuse riscului. Dar mai mult de 90% din cazurile de meningită tuberculoasă sunt o boală secundară care s-a dezvoltat datorită faptului că o persoană este bolnavă sau a avut tuberculoză. Cel mai adesea, localizarea primară a bolii este diagnosticată în plămâni. În cazurile în care localizarea nu este stabilită, o astfel de meningită tuberculoasă va fi denumită „izolată”.

De obicei, sursa meningitei tuberculoase este tuberculoza, care afectează următoarele organe:

• plămâni (tip diseminat);
• organele genitale;
• oase;
• glande de lapte;
• rinichi;
• laringe.

Este extrem de rar să te îmbolnăvești de această boală prin contact. Acest lucru este posibil în două cazuri:

1. Când bacteriile din oasele craniului trec la membrana cerebrală.
2. Când pacientul este bolnav de tuberculoză a coloanei vertebrale, iar bacteriile au pătruns în căptușeala măduvei spinării.

Interesant! Peste 15% din bolile de acest tip apar înlimfogen infecţie.

Principala cale pentru pătrunderea acestor bacterii în meninge este prin fluxul sanguin. Și acest lucru se datorează faptului că bariera hematoencefalică are o permeabilitate crescută. Deteriorarea țesutului apare în următoarea secvență:

• plexurile coroidiene ale cojii moi;
• lichid cefalorahidian, unde este provocat procesul inflamator din membrana moale și arahnoidă;
• substanța creierului.

Fiecare etapă poate provoca modificări ale vaselor creierului: de la necroză la tromboză și acest lucru perturbă circulația sângelui în organ, ducând la complicații și agravarea stării pacientului. La pacienții adulți, procesul inflamator din membranele creierului are localizare focală cu aderențe și cicatrici, iar la copii provoacă hidrocefalie.

Simptomatologie pe perioade de curs și forme clinice

Simptomele meningitei tuberculoase diferă în funcție de stadiul bolii și de care este. forma clinică... Atunci când diagnosticați, simptomele sunate vor fi de un ajutor excelent în alegerea unui tratament și stabilirea unui diagnostic precis.

Simptome în timpul cursului

Medicii împart meningita tuberculoasă în 3 cursuri:

Premonitoriucare durează aproximativ 7-14 zile. În această perioadă, forma tuberculoasă a meningitei este dificil de identificat, deoarece simptomele sunt nespecifice. Este inerent în:

• cefalee puternică;
• o deteriorare accentuată a bunăstării, iritabilitate crescută și apatie;

• greață și vărsături din cauza durerii de cap crescute;
• căldură care nu se clatină.

Iritarea, în care toate simptomele precedente cresc, temperatura corpului crește la 39-40 de grade. Se alătură și următoarele simptome caracteristice meningitei:

• sensibilitate crescută la sunete, lumină, atingere;
• somnolență și letargie;
• pielea este acoperită cu pete de culoare stacojie, din moment ce vegetativ sistem vascular defecțiuni;
• țesutul muscular din spatele capului devine rigid;
• conștiința devine confuză și inhibată;
• poziția câinelui arătător.

Pareză și paralizie, care se caracterizează nu numai prin dezechilibru senzorial, ci și prin pierderea cunoștinței și paralizie centrală. Și:

• tulburări ale inimii și ritmului respirator;
• convulsii;
• o creștere a temperaturii corpului până la 41 de grade sau mai mult sau, dimpotrivă, o scădere rapidă a acestui indicator;
• paralizia centrilor creierului responsabili de activitatea inimii și respirației, ceea ce duce la moarte.

Simptomele formelor clinice

Meningita tuberculoasă este de obicei împărțită în 3 forme clinice principale:

Bazilar, care în majoritatea cazurilor are o perioadă prodromală care durează de la 7 la 35 de zile cu simptomele sale caracteristice. Odată cu tranziția bolii în perioada de iritație, cefalalgia, vărsăturile în fântână și anorexia se alătură simptomelor existente. Pacientul se simte obosit și vrea constant să doarmă. Apar treptat semne ale afectării funcției creierului:

• strabism;
• căderea pleoapei superioare;
• pierderea auzului;
• scăderea funcției vizuale;
• stagnarea nervului optic;
• asimetria feței;
• disfonie și disartrie.

Meningoencefalita, care apare cel mai adesea în a treia perioadă a evoluției bolii. Se caracterizează prin toate simptomele encefalitei care rămân netratate, pot fi fatale:

• pareză spastică și / sau paralizie;
• pierderea parțială și / sau completă a sensibilității;
• pierderea conștienței;
• depresie respiratorie;
• tahicardie și aritmie;
• escare.

Spinal, care este rar diagnosticat. Cel mai adesea, începe cu semne de deteriorare a membranelor cerebrale, care în a doua sau a treia perioadă a evoluției bolii sunt completate de dureri de centură, deoarece bacteriile infectează rădăcinile coloanei vertebrale. În viitor, durerea devine constantă și intensă și chiar și medicamentele pentru durere narcotice nu le ameliorează. Există o deficiență în golirea intestinului și a vezicii urinare, iar ulterior paralizia flască se alătură.

Diagnostic și tratament

Meningita tuberculoasă și diagnosticul acesteia sunt profilul a doi specialiști: un fizioterician și un neurolog. Și diagnosticul începe cu cercetări de laborator lichid cefalorahidian, care se ia cu ajutorul lombarei. Modificările sale sunt detectate deja în stadiul de prodrom. Atunci când se analizează lichide, se acordă o atenție specială nivelurilor de glucoză. Cele mai proaste predicții sunt date acelor pacienți care au un nivel scăzut.

Următoarele studii sunt, de asemenea, utilizate în diagnostic:

• microscopie;
• Diagnosticare PCR;
• diagnosticare diferențială;
• radiografie toracică pentru identificarea focarelor de inflamație;
• Ecografia abdomenului;
• analiza secrețiilor gastrice;
• analiza fluidelor din măduva osoasă, ganglioni limfatici, ficat;
• testul tuberculozei;

Toate acestea fac posibilă identificarea meningitei tuberculoase. Tratamentul este prescris specific, pe baza terapiei antituberculoase. Mulți furnizori de servicii medicale aleg să utilizeze un regim de tratament care include Etambutol, Isoniazid, Pirazinamidă și Rifampicină. Mai întâi sunt utilizate parenteral și mai târziu intern. De obicei, îmbunătățirea are loc după două luni, în același timp, acestea încetează să mai ia etambutol și pirazinamidă, iar doza de Isoniazid va fi redusă semnificativ. Restul medicamentelor se utilizează încă 9-10 luni.

Împreună cu aceste medicamente, se iau medicamente care vor fi prescrise de un neurolog. Cel mai adesea, acest regim de tratament se bazează pe:

1. Deshidranți (Furosemid, Manitol și Hidroclorotazidă).
2. Dezintoxicanți ( soluții saline și perfuzie cu Dextran).
3. Numirea complexului de vitamine și acid glutamic.
4. Glucocorticoizi, care sunt injectați în spațiul subarahnoidian.
5. Alte remedii care vizează ameliorarea simptomelor.

În primele două luni, pacientului i se prescrie repaus la pat, care se reduce treptat. Până la sfârșitul celei de-a treia luni, mersul ușor este permis. Puncția și analiza lichidului cefalorahidian vor arăta eficacitatea tratamentului. După terminarea tratamentului pacientului perioadă lungă de timp ținut sub supraveghere medicală și, de asemenea, de două ori pe an, este supus unui curs de medicamente anti-recidivă.

Prognostic, complicații și prevenire

Acum câteva decenii, din cauza lipsei de medicamente pentru tuberculoză, această boală s-a încheiat cu moartea pacientului, care a avut loc în a doua săptămână după boală. Acum, aproape 92% din toți pacienții se recuperează. Dar numai dacă diagnosticul și tratamentul au fost în timp util. Dacă nu, atunci consecințele bolii vor fi triste și grave. Cel mai adesea este hidrocefalie cerebrală, dar nu neobișnuit crize de epilepsieca reziduu după boală.

Tratamentul complicațiilor depinde de ele însele:

1. Hidrocefalia ocluzivă este tratată cu injecții de glucoză, sulfat de magneziu și plasmă injectată într-o venă.
2. Paralizie centrală și periferică - masaj, gimnastică, precum și Proserin și Dibazol.
3. Tuberculoza în plămâni, articulații sau altă localizare poate avea focare extinse. Acestea sunt îndepărtate chirurgical, dar numai după ce a trecut un an de la vindecarea meningitei.
4. Tratament în sanatorii specializate.

Măsurile preventive la nivel național includ:

• camere izolate pentru astfel de pacienți;
• măsuri de diagnostic precoce pentru a reduce numărul pacienților cu TBC și contactul acestora cu ceilalți;
• copii într-o lună de la data nașterii lor.

Anumit măsuri preventive pentru performanta personala nr. De obicei, aceasta este igiena personală, corectă și imagine sănătoasă viaţă. În rest, toate celelalte acțiuni sunt încredințate statului și toate pentru că această boală este clasificată ca socială. Iar focare de tuberculoză apar în perioadele în care nivelul de trai scade în țară.

În astfel de momente, numărul cetățenilor care duc un stil de viață asocial crește. Aceasta este ceea ce duce la meningita tuberculoasă.

Statistici! Sexul mai puternic suferă întotdeauna de tuberculoză mai des și mai greu decât femeile. Rata incidenței la bărbați este de 3,5 ori mai mare, precum și rata de creștere a bolii - de 2,5 ori. Grupul de risc este reprezentat de persoanele cu vârste cuprinse între 20-29 și 30-40 de ani.

Viața după boală

Observația dispensară se efectuează pentru pacienții recuperați timp de 2-3 ani. Evaluarea capacității lor de lucru se efectuează nu mai devreme de 12 luni de la recuperare. Tratamentul este întotdeauna staționar. Dacă există efecte reziduale după o boală de severitate pronunțată, atunci un astfel de pacient este recunoscut ca fiind invalid și cel care are nevoie de îngrijire și supraveghere.

Dacă efectele reziduale sunt mai puțin pronunțate, atunci se recunoaște dizabilitatea, dar nu este nevoie de îngrijire externă. Dar de multe ori niciuna efecte reziduale, nu există contraindicații pentru a lucra, așa că după un timp pacientul revine la activitățile profesionale și la modul său de viață obișnuit.

Uneori, literalmente, o oră este suficientă pentru a înțelege că boala a lovit corpul, dar nu se poate face nimic. Tratamentul va fi lung, dureros și va dura un an de viață fericită. Pentru a preveni acest lucru, monitorizați-vă starea de sănătate și luați în serios toate semnalele sale de defecțiuni și mergeți la medic. Cu cât boala este mai repede detectată, cu atât va fi mai ușor de vindecat.

Meningita este o boală infecțioasă gravă caracterizată prin inflamația mucoasei creierului și a măduvei spinării. Apare atât independent, cât și pe fondul altor boli infecțioase.

Nimeni nu este imun la meningită, dar conform datelor, copiii cu vârsta sub 5 ani, tinerii cu vârsta cuprinsă între 16 și 25 de ani și vârstnicii peste 55 de ani sunt expuși riscului. Meningita este mai severă la copii și poate duce la consecințe ireversibileși, în unele cazuri, moartea. Boala afectează creierul, prin urmare, dacă este tratată incorect, o persoană rămâne invalidă. Cel mai adesea, nou-născuții suferă de consecințe grave; la adulți, meningita nu este atât de acută și este tratată rapid.

În funcție de cauzele care stau la baza meningitei, aceasta poate fi bacteriană, fungică sau virală. Cea mai dificilă formă a bolii este meningita bacteriană. Meningita purulentă și seroasă se distinge prin tipul procesului inflamator. Meningita seroasă este împărțită în două tipuri: primară și secundară. Forma principală de meningită apare din cauza imunității scăzute și a deteriorării diferitelor enterovirusuri. Forma secundară a bolii apare după o boală infecțioasă: rujeolă, oreion, varicelă și altele.

Meningita tuberculoasă este cauzată de bacilul tuberculos. Anterior, această boală nu a fost tratată și persoana a murit. Medicina modernă este capabilă să vindece meningita tuberculoasă, doar 15-25% din toate cazurile sunt letale. Meningita criptococică este o formă de meningită fungică. Procesul de inflamație a creierului și măduvei spinării este cauzat de ciuperca criptococului. Meningita encefalitei - acest tip de boală începe atunci când o infecție cu encefalită intră în organism. Se transmite prin mușcături de căpușe sau prin ingerarea laptelui crud de la un animal infectat.

Cauzele meningitei

Principala cauză a meningitei este virusurile sau bacteriile care invadează membranele moi ale creierului și măduvei spinării. La adulți, meningita bacteriană este cea mai frecventă, cauzată de bacteriile streptococ și meningococ. Dacă se află în cavitatea nazală sau în gât, boala nu se dezvoltă, dar în caz de infecție a sângelui și a lichidului cefalorahidian, a țesuturilor moi ale creierului, acestea provoacă meningită.

Alte tipuri de bacterii se numără printre cauzele meningitei. Acesta este streptococul grupului B, care afectează adesea nou-născuții infectați în timpul sau după naștere. Listeria monocytogenes bacterii poate provoca meningită la copii mici și vârstnici. După o boală infecțioasă, o persoană poate avea meningită, deoarece imunitatea sa este slăbită și nu poate rezista bacteriilor. Persoanele cu și sunt deosebit de susceptibile la această boală. Diverse leziuni ale capului pot provoca meningită.

Modalități de transmitere a meningitei

Întrebarea actuală în rândul pacienților este dacă meningita este transmisă prin picături aeropurtate, ca majoritatea bolilor infecțioase. Răspunsul la această întrebare depinde de cauza bolii. Deci, dacă meningita se dezvoltă ca urmare a proceselor interne din creier, nu este contagioasă pentru ceilalți și nu se transmite. În cazul în care boala este provocată de pătrunderea microorganismului patogen în membrana creierului, meningita este transmisă de picături aeropurtate.

Este caracteristic faptul că meningita se transmite de la persoană la persoană, nu numai așa cum este acceptat în mod tradițional atunci când este infectat cu boli infecțioase. Pe lângă picăturile din aer, meningita poate fi infectată de alimente sau prin orice contact cu un purtător al bolii. În acest caz, metodele de a contracta o boală, cum ar fi meningita, sunt variate: strănut, tuse, sărut, folosirea vaselor obișnuite, articole de uz casnic și rămânerea în aceeași cameră cu o persoană bolnavă pentru o lungă perioadă de timp.

Preveniți transmiterea meningitei persoană sănătoasă puteți respecta cu strictețe regulile pentru prevenirea bolilor infecțioase și igiena personală. Aceasta poate include: purtarea unei măști medicale în zonele aglomerate în timpul focarelor, evitarea expunerii prelungite la locuri publiceși. De asemenea, include în mod necesar încetarea completă a contactului cu purtătorul infecției în perioada tratamentului său.

Cu toate acestea, dacă, cu toate acestea, a apărut o infecție cu boala, este important să știm că automedicația nu va aduce ameliorare, ci va contribui doar la dezvoltarea complicațiilor. Pentru a scăpa rapid de meningita bolii, la primele simptome ale bolii, trebuie să consultați un medic. Cu un diagnostic calificat și un tratament corect, se va retrage irevocabil.

Simptome de meningită

Simptomele meningitei se dezvoltă rapid și sunt ușor de observat. Temperatura crește brusc la 40 de grade, există durere la nivelul mușchilor, articulațiilor, se observă slăbiciune generală și letargie. Printre simptome caracteristice meningita la adulți se caracterizează prin formarea unei erupții cutanate, a curgerii nasului și a durerii în gât, ca la răceală, pneumonie, tulburări ale tractului gastro-intestinal, tulburări ale glandelor salivare.

Unul dintre cele mai proeminente și comune semne ale meningitei este o durere de cap acută care se răspândește în întreaga zonă. Durerea crește și nu poate fi tolerată. Apare greață și vărsături severe. Pacientul nu tolerează stimuli de sunet și lumină.

Simptomele meningitei apar în grade diferite la toți pacienții. De regulă, au o tensiune puternică în mușchii occipitali. O persoană simte dureri severe atunci când apleacă capul la piept și extinde picioarele la genunchi. Pentru ameliorarea simptomelor, pacientul se află într-o anumită poziție. Bărbatul se întinde pe o parte, cu capul aruncat puternic înapoi, își apasă brațele de piept și își îndoaie picioarele la genunchi și le apasă de stomac.

Simptomele meningitei la copii sunt aceleași ca la adulți, dar pot exista semne suplimentare ale bolii. Printre acestea se numără: diaree și regurgitare a alimentelor, somnolență, apatie și slăbiciune, plâns constant și pierderea poftei de mâncare, umflături în zona fontanelului. Meningita se dezvoltă într-un ritm rapid, la primele semne nu puteți ezita și mergeți imediat la spital. Perioadă de incubație boala este de 2 până la 10 zile. Semnele meningitei sunt foarte asemănătoare cu cele normale sau. Rata de dezvoltare a bolii depinde de nivelul imunității copilului: cu cât este mai mică, cu atât afectează mai repede corpul.

La o zi după apariția primelor simptome, starea persoanei devine critică. Pacientul poate delira, există apatie și somnolență, iritabilitate. Începe umflarea țesuturilor meningelor, ceea ce face dificilă circulația sângelui către organe și țesuturi, ca într-un accident vascular cerebral. Cu asistență prematură, o persoană cade în comă și moare repede.

Meningita aseptică

Meningita aseptică este o inflamație a membranelor creierului și măduvei spinării, provocată în corpul uman, cel mai adesea de un agent patogen viral. Această boală se poate dezvolta la pacienții de toate vârstele.

De obicei, o boală, cum ar fi meningita aseptică, este diagnosticată și tratată destul de repede. Cu toate acestea, pentru diagnosticarea la timp a bolii, este necesar să cunoaștem și să înțelegem cauzele bolii și semnele manifestării acesteia. Exact acest lucru va fi discutat în acest articol.

Motivele dezvoltării bolii

Principala cauză a meningitei aseptice în corpul uman este microorganismul patogen. În acest caz, un virus (enterovirus) acționează ca agent cauzal al bolii.

Pătrunderea virusului în corpul uman se realizează pe calea tradițională, aeriană sau alimentară, la contactul cu purtătorul. Apoi, pătrunzând prin țesuturile organelor tractului gastro-intestinal sau superior tractului respirator și amigdalele palatine în sânge, enterovirusurile sunt transportate în tot corpul. Cu o reacție de protecție slăbită a corpului, agenții patogeni transportați de sistemul circulator pătrund în membranele creierului sau măduvei spinării și provoacă dezvoltarea bolii.

După cum sa menționat mai sus, enterovirusurile sunt cauza dezvoltării bolii în majoritatea cazurilor. În ceea ce privește cauzele care, pe lângă microorganismele virale, duc la meningită aseptică, atunci, prin natura lor de origine, pot fi împărțite în două categorii, infecțioase și neinfecțioase.

În ceea ce privește cauzele neinfecțioase ale bolii, acestea includ leziuni sau boli suferite anterior, în urma cărora se poate dezvolta meningită aseptică. Acestea includ: boli infecțioase, inflamații, tumori, contuzii și traume, expunerea la chimioterapie.

O caracteristică a tipului aseptic de boală este, în special, că bacteriile și virusurile care au provocat boala sunt extrem de dificil de detectat prin metode convenționale. Acest lucru prezintă o anumită dificultate, dar nu este o sarcină de netrecut. Dimpotrivă, restrânge cercul posibile boli pentru a pune un diagnostic.

Semne de meningită aseptică

Simptomele unei boli, cum ar fi meningita aseptică, apar destul de clar și sunt primul semnal persistent că trebuie să consultați imediat un medic. Este extrem de important să ne amintim că o astfel de boală periculoasă și plină trebuie tratată în stadiile incipiente. Și pentru aceasta trebuie să răspundeți în timp util la simptomele manifestate de boală.

În primul rând, ar trebui să fii atent indicatori generali conditii de sanatate. De obicei, acestea sunt supuse următoarelor modificări:

• creșterea semnificativă și rapidă a temperaturii;
• o stare de febră, frisoane;
• dureri de cap palpitante.

Semnele mai specifice caracteristice altor tipuri de meningite, cu formă aseptică, sunt destul de slabe și se dezvoltă într-un ritm lent. Dar, cu toate acestea, prezența lor poate fi urmărită.

Principalul simptom al dezvoltării oricărei forme de meningită este sindromul meningian. Se manifestă în cazul în care un pacient întins pe spate nu își poate înclina capul pe piept fără a-și îndoi genunchii. Mai mult, îndoirea picioarelor are loc necontrolat.

Pericolul acestui tip de boală constă tocmai în faptul că semnele specifice meningitei apar la 4-5 zile de la debutul bolii, ceea ce poate duce la consecințe grave. Prin urmare, în prezența febrei mari, a sindromului meningeal ușor, a cefaleei și a febrei, nu trebuie să așteptați confirmarea simptomatică.

Meningită bacteriană

Meningita bacteriană este o boală infecțioasă exprimată în inflamația țesuturilor măduvei spinării și a creierului și este provocată în organism de bacteriile din grupul streptococic. Prevalența acestei boli este destul de nesemnificativă, dar boala poate fi transmisă cu ușurință de la persoană la persoană și poate provoca epidemii în rândul populației.

Acest tip de boală are propriile sale caracteristici de apariție (cauze), simptome de manifestare și metode de tratament, care sunt diferite de alte forme de meningită. Aceasta este ceea ce va fi discutat în acest articol.

Pe lângă predispoziția genetică a unor popoare la dezvoltarea meningitei, există și motive pentru care această boală poate afecta corpul fiecărui pacient. Acestea includ starea de sănătate și vârsta pacientului, precum și agenții patogeni externi.

Meningita bacteriană, ca orice altă formă a acestei boli, este provocată în corpul uman atunci când un microorganism patogen intră în el. În cazul formei bolii discutate în acest articol, rolul unui astfel de agent patogen este jucat de bacteriile dăunătoare din grupul streptococic.

Meningita bacteriană se transmite, ca orice boală infecțioasă, pe calea tradițională, aeriană sau alimentară. Acest lucru se întâmplă, ca standard, la contactul cu purtătorul infecției printr-o strângere de mână, sărut, strănut sau feluri de mâncare și obiecte de uz casnic, ceea ce sugerează de la sine respectarea strictă a regulilor de igienă personală.

Procesul de infecție și dezvoltare a bolii nu se încheie cu pătrunderea bacteriilor streptococice în organism. Mai mult, după ce a avut loc transmiterea, există două opțiuni pentru dezvoltarea evenimentelor: meningita și absența acesteia.

Faptul este că pentru dezvoltarea bolii sunt necesare condiții adecvate. În cazul meningitei, acestea sunt: \u200b\u200bun sistem imunitar slăbit și o reacție de transfer a corpului. Numai cu astfel de factori suplimentari, agenții dăunători ai bacteriei care cauzează boala intră în sânge și sunt transportați la creier. Prin urmare, dacă există boli cronice, obiceiuri proaste sau efectuarea unui curs de terapie care afectează negativ imunitatea, șansa de a face meningită crește semnificativ. Acest lucru explică, de asemenea, incidența mare a bolilor la pacienții mai tineri.

Meningita amebică (encefalită)

Meningita amebică sau encefalită este o inflamație periculoasă a membranelor creierului, care este provocată de mici amoebe libere, destul de des pentru o perioadă lungă de timp, care trăiesc în corpul uman.

Această boală afectează de obicei pacienții mai tineri, punând copiii, adolescenții și adulții sub 30 de ani în pericol. Meningita encefalitei are diferite cauze de dezvoltare, simptome și semne de manifestare, precum și metode de tratament și consecințe din alte forme ale bolii. O discuție detaliată a fiecăruia dintre acești factori va fi furnizată în acest articol.

Cu o reacție de apărare slăbită a corpului, microorganismele dăunătoare pătrund cu ușurință în fluxul sanguin și apoi, transportate prin sistemul circulator, ajung în sistemul nervos central, și anume în mucoasa creierului. După aceasta, meningita amibiană începe să se dezvolte și apar primele semne ale bolii.

Meningita purulentă

Meningita purulentă este o inflamație infecțioasă a membranelor creierului, însoțită de formarea și eliberarea de mase purulente. Această boală poate apărea la pacienții care aparțin oricărei grupe de vârstă. Adesea, meningita purulentă apare la copii.

Pentru a înțelege cum să faceți față acestei boli, trebuie să cunoașteți și să puteți identifica simptomele acesteia. Forma descrisă a bolii are propriile sale caracteristici de manifestare, cauzele dezvoltării și metodele de tratament. Despre ele vor fi discutate în acest articol.

Cauzele unei boli, cum ar fi meningita purulentă, constă în pătrunderea microorganismelor patogene în membranele creierului. Agenții cauzali în această situație sunt de obicei bacterii dăunătoare. Acestea includ streptococi, pneumococi, stafilococi, Pseudomonas aeruginosa și alte microorganisme patogene. Cel mai adesea, stafilococii participă la dezvoltarea bolii, motiv pentru care această meningită este adesea numită stafilococică.

În ceea ce privește modul în care se transmite meningita purulentă, există mai multe etape. Intrarea unui microorganism-agent cauzator al bolii în corpul uman, cel mai adesea, apare prin picături sau alimente tradiționale din aer.

Infecția poate apărea prin orice contact cu purtătorul infecției. Tusea sau strănutul, strângerea mâinilor sau utilizarea obiectelor obișnuite de uz casnic sunt suficiente pentru a transmite bacteriile dăunătoare.

Apoi, pătrunzând în țesuturile căilor respiratorii superioare sau ale stomacului, bacteriile dăunătoare pătrund în fluxul sanguin. Iar agentul cauzal al meningitei ajunge la membranele creierului pe calea hematogenă, transportată de sistemul circulator. Apoi, după ce a intrat în țesuturile membranelor creierului, începe dezvoltarea bolii.

O caracteristică specială a acestei boli este că dezvoltarea acesteia și pătrunderea însăși a bacteriilor în sânge este posibilă numai cu imunitate slabită. Apoi boala progresează rapid și fără piedici. Acest fapt explică, de asemenea, de ce boala afectează atât de des organismul copiilora căror imunitate nu este încă pe deplin dezvoltată.

Meningita tuberculoasă

Meningita tuberculoasă este o inflamație a meningelor care apare ca boală secundară după tuberculoză. Această formă a bolii este destul de rară și, în majoritatea cazurilor, la persoanele bolnave sau care au avut tuberculoză.

Cauza unei boli precum meningita tuberculoasă este răspândirea agenților patogeni nocivi de la focarul inflamației în organele respiratorii până la creier. După cum sa menționat mai sus, cel mai adesea, acest tip de boală este secundară, pe fondul dezvoltării tuberculozei. Principalul agent cauzal al ambelor boli sunt bacteriile cu aciditate rapidă sau, cu alte cuvinte, microbacteriile tuberculozei.

Meningita tuberculoasă se transmite, la fel ca tuberculoza însăși, prin picături din aer sau prin alimente prin contactul cu un purtător al infecției. În cazul răspândirii acestei boli, oamenii, animalele și chiar păsările pot fi purtătoare de microbacterii periculoase ale tuberculozei.

De asemenea, este caracteristic faptul că atunci când microorganismele dăunătoare intră în corpul unei persoane sănătoase, al cărei sistem imunitar funcționează bine, bacteriile tuberculoase sunt aproape întotdeauna distruse. Prin urmare, ca condiții necesare pentru dezvoltarea completă a bolii, se presupune o imunitate slăbită, o viteză redusă a reacției de apărare a corpului. Este un sistem imunitar slab dezvoltat care face ca meningita tuberculoasă să se manifeste la copii.

În primul rând, atunci când intră în sistemul respirator, boala este localizată în ele. Apoi, pătrunzând în sânge, microbacteriile tuberculozei prin sistemul circulator sunt transportate către meningele... Din acest moment începe dezvoltarea unei boli secundare numite meningite tuberculoase.

Meningita virală

Meningita virală este o inflamație a membranelor creierului și măduvei spinării, care este declanșată de ingestia unui virus care cauzează boala în corpul uman. Această boală poate afecta destul de extins, în ceea ce privește categoriile de vârstă, grupurile de pacienți, și este destul de periculoasă. Cea mai frecventă meningită virală apare la copii.

Această boală este una dintre cele mai bine vindecabile forme de meningită, dar are și propriile riscuri. Pentru a înțelege în mod clar toate caracteristicile și deteriorarea acestei afecțiuni, trebuie să cunoașteți caracteristicile manifestării sale, motivele dezvoltării sale, precum și caracteristicile cursului și tratamentului.

Principala cauză a acestei boli, așa cum am menționat mai sus, este un virus care provoacă o boală în corpul unui copil. Pătrunderea acestui provocator în corpul copilului, ca și în cazul oricărei alte boli infecțioase, are loc prin picături aeriene sau alimente prin contactul cu purtătorul infecției.

O caracteristică a dezvoltării ulterioare a bolii este aceea în timpul funcționării normale sistem imunitar, este posibil ca acest virus să nu provoace perturbări grave și chiar să fie distrus. Acesta este motivul pentru care meningita virală afectează atât de des copiii. Imunitatea corpului copilului nu este pe deplin dezvoltată și nu poate face față virusului acestei boli.

Datorită acestor condiții, agentul cauzal al meningitei intră în sânge și, prin vase de sânge ajunge la sistemul nervos central. După ce a ajuns la creier, virusul promovează dezvoltarea inflamației membranelor sale.

Meningita seroasă

Meningita seroasă este o boală infecțioasă caracterizată prin manifestarea unui proces inflamator seros în țesuturile mucoasei creierului și măduvei spinării. Copiii de vârstă preșcolară și școlară sunt cei mai sensibili la această boală, motiv pentru care întrebarea cu privire la modul în care se manifestă meningita seroasă la copii este relevantă pentru toți părinții.

Această boală este periculoasă și se transmite extrem de rapid de la persoană la persoană. Prin urmare, fiecare adult trebuie să știe și să înțeleagă ce poate provoca meningita, care sunt simptomele manifestării sale și caracteristicile cursului său, precum și metodele de tratament.

Cauza meningitei seroase este pătrunderea microorganismului patogen în corpul uman. Astfel de microorganisme pot fi viruși, bacterii sau ciuperci. Cu toate acestea, datorită faptului că în mai mult de 80% din cazuri, virusurile sunt cele care provoacă boala, este adesea numită, mai ales atunci când se manifestă la copii, ca meningită sero-virală.

Cel mai adesea, această boală apare din cauza ingestiei de enterovirusuri. Acest lucru explică, de asemenea, faptul că meningita seroasă apare adesea ca boală secundară ca una dintre bolile virale (rujeolă, sifilis, SIDA etc.).

S-a stabilit că intrarea enterovirusului în corpul copilului poate avea loc în două moduri principale: în aer și în apă. Transmiterea infecției aeriene de la un purtător la o persoană sănătoasă este calea tradițională pentru bolile de acest fel. În cazul oricărui contact cu o persoană bolnavă (nu contează pentru un copil sau un adult), virusul bolii pătrunde în corpul copilului: îmbrățișări, tuse, strănut, sărutări, vase obișnuite, articole de uz casnic (jucării).

În ceea ce privește calea navigabilă de transmitere a bolii, în acest caz vorbim despre conținutul ridicat de microorganisme dăunătoare din corpurile de apă vara. Acest lucru explică epidemiile periodice ale bolilor în timpul sezonului cald.

Intrând în corpul unui copil cu o imunitate încă slabă, virusul bolii pătrunde liber prin piele și mucoase în sânge. Apoi, transportat de circulația sângelui, agentul cauzal al bolii ajunge la căptușeala creierului. Și după aceea, începe dezvoltarea meningitei seroase.

Meningita infecțioasă

Meningita infecțioasă este o boală inflamatorie periculoasă care afectează țesuturile măduvei spinării și ale creierului. Ca boală infecțioasă primară, meningita este provocată de diferite microorganisme, ceea ce explică diversitatea în cursul bolii, expresia simptomelor și tratamentul.

Acest tip de boală poate fi transmis cu ușurință de la persoană la persoană și poate afecta pacienții diferite vârste și ambele sexe în mod egal. Meningita infecțioasă are propriile sale caracteristici de apariție (cauze), simptome de manifestare și metode de tratament, diferite de alte forme de meningită. Aceasta este ceea ce va fi discutat în acest articol.

Principalul motiv pentru care o boală, cum ar fi meningita infecțioasă, se dezvoltă în corpul uman este pătrunderea microorganismului patogen în acesta. Mai mult, rolul unui astfel de agent patogen, în acest caz, poate fi jucat de virusuri dăunătoare, bacterii sau chiar o ciupercă.

Meningita infecțioasă se transmite, ca orice boală de acest tip, pe calea tradițională, aeriană sau alimentară. Acest lucru se întâmplă, ca standard, la contactul cu purtătorul infecției printr-o strângere de mână, sărut, strănut sau feluri de mâncare și obiecte de uz casnic, ceea ce sugerează de la sine respectarea strictă a regulilor de igienă personală. În acest sens, modalitățile de transmitere a unei infecții a unei boli numite meningită către o altă persoană nu sunt mult diferite de alte boli.

Particularitatea dezvoltării bolii este că procesul de infecție nu se limitează la un singur fapt al pătrunderii microorganismelor patogene în organism. Mai mult, cu funcționarea normală a sistemului de apărare al corpului, este posibil ca meningita să nu apară.

Meningita criptococică

Meningita criptococică (criptococoză) este o boală inflamatorie care afectează mucoasa creierului și are o natură fungică. Această boală nu are limite de vârstă în înfrângerea pacienților, prin urmare, este la fel de periculos pentru toate grupele de vârstă ale pacienților.

Pentru diagnostic și tratament în timp util, precum și pentru a preveni dezvoltarea bolii, merită să știm și să înțelegem care sunt cauzele, simptomele și caracteristicile bolii. O descriere a tuturor parametrilor descriși poate fi găsită în acest articol.

După cum s-a menționat mai sus, meningita criptococică este de natură fungică. Și, prin urmare, ca și în alte boli infecțioase, cauza acestei boli în corpul pacientului este microorganismul patogen. În acest caz, ciuperca.

Pătrunderea microorganismului patogen în țesutul căptușelii creierului are loc în mod standard pentru această boală. Ciuperca pătrunde pe suprafața amigdalelor și a căilor respiratorii superioare prin picături aeriene sau alimente. Apoi, sub condiția de lucru redus al sistemelor de apărare ale corpului, agentul patogen intră în fluxul sanguin și, datorită muncii bine unsă sistem circulator se mută în țesutul cerebral.

O trăsătură distinctivă a apariției criptococozei este că, ca boală independentă, este extrem de rară. Toate bolile sistemului nervos ale corpului, care au o natură fungică de dezvoltare, se dezvoltă de obicei la persoanele care au suferit deja boli care le-au slăbit imunitatea, inclusiv cele cu hemoblastoză, diabet zaharat, SIDA, tumori maligne... O boală precum criptococoza este un caz destul de frecvent după terapia pe termen lung cu medicamente antibacteriene, corticosteroide, imunosupresoare.

Simptomele dezvoltării bolii

Simptomele unei boli precum criptococoza sunt extrem de dificil de identificat. Acest lucru se datorează dezvoltării paralele sau ulterioare a meningitei după o altă boală. Prin urmare, pentru a urmări afecțiunea care se dezvoltă suplimentar, se recomandă periodic efectuarea diagnosticelor pentru inflamația meningelor creierului în timpul bolii de bază.

Simptomele unei boli, cum ar fi meningita criptococică, pot fi împărțite în două categorii: meningea generală infecțioasă și specifică. În același timp, semnele comune tuturor bolilor infecțioase se pot pierde cu ușurință pe fondul afecțiunii care stau la baza lor, ceea ce nu se poate spune despre unele specifice.

În general, semnele infecțioase ale acestui tip de meningită sunt de obicei cronice. Acestea includ:

• o creștere a temperaturii cu mai multe semne (până la 37,8-38? С);
• o stare de febră.

Pe fondul temperaturii corporale crescute, deși ușor, a bolilor căilor respiratorii, a urechilor, cavitatea bucală... Prin urmare, o modificare prelungită a temperaturii corpului ar trebui să servească drept semnal că meningita se dezvoltă în organism. În combinație cu semnele specifice ale bolii, puteți obține un motiv bun pentru un diagnostic preliminar.

În ceea ce privește simptomele specifice bolii, acestea includ semnele comune leziunilor cerebrale. Lista lor include:

• dureri de cap intense palpitante;
• ameţeală;
• greață și vărsături, neasociate cu mesele;
• fotofobie și frică de sunet;
• durere a mușchilor gâtului;

Principalul simptom care indică dezvoltarea meningitei în corpul pacientului este sindromul meningeal. Manifestarea sa constă în faptul că picioarele pacientului se vor îndoaie involuntar la genunchi dacă acesta, când ia o poziție orizontală, își înclină capul spre cufăr.

Meningita la sugari

La nou-născuți, această boală este rară. Incidența meningitei la sugari variază de la 0,02% la 0,2%, în funcție de greutatea nou-născutului și de starea sa de sănătate.

Este extrem de important ca părinții bebelușului să cunoască cauzele bolii, să poată recunoaște simptomele acesteia și să înțeleagă caracteristicile tratamentului, pentru a ști cum să se comporte atunci când bebelușul dezvoltă meningită. Toate problemele de mai sus vor fi descrise în acest articol.

Simptomele meningitei la nou-născuți

Există o serie de semne ale dezvoltării bolii care pot apărea atât la sugari, cât și la adulți. Cu toate acestea, datorită faptului că un nou-născut nu poate arăta sau spune că suferă, în acest caz, merită să acordați atenție unei game mai largi de factori. Deci, simptomele unei boli precum meningita la sugari se vor manifesta după cum urmează:

• creșterea semnificativă a temperaturii;
• o stare de febră, frisoane;
• convulsii și zvâcniri;
• creșterea și pulsația fontanelei;
• diaree;
• greață și vărsături abundente;
• scăderea sau lipsa completă a poftei de mâncare;
• o stare de slăbiciune generală a corpului.

Semnele meningitei la sugari se reflectă și în comportamentul copilului. Un nou-născut, din cauza unei dureri de cap severe, din cauza inflamației, este foarte agitat, neliniștit, starea de iritare este înlocuită de somnolență. Un părinte cu experiență va putea observa că complexul semnelor de mai sus ale bolii poate fi inerent oricărei afecțiuni de natură infecțioasă. De aceea, există semne specifice bolii pentru un diagnostic precis al bolii.

Sindromul meningeal

Sindromul meningian este principalul simptom specific care determină prezența unei boli inflamatorii meningită în meningite. Particularitatea manifestării sale este că, dacă încercați să înclinați capul pacientului spre piept în timp ce acesta se află în poziție orizontală, picioarele sale se vor îndoi necontrolat la genunchi. Acest test funcționează bine atât pentru copii, cât și pentru adulți.

Simptome de leziune

Datorită faptului că la copiii nou-născuți simptomele unei boli, cum ar fi meningita, sunt foarte slabe, fontanela (oasele ne-contopite ale craniului) este examinată pentru a confirma suspiciuni. Când apare meningita, zona devine inflamată și palpitantă.

Simptomul Lesage este, de asemenea, numit Poziția indicată a câinelui. Esența sa constă în faptul că atunci când bebelușul este ținut de zona axilei, el își trage involuntar picioarele în stomac și își aruncă capul înapoi.

Cauzele apariției

Infecția unui nou-născut apare de obicei într-un mod care a devenit tradițional pentru acest tip de boală. Vorbim despre transmiterea agenților patogeni de către picăturile din aer de la un purtător de infecție, care pot fi adulți sau aceiași copii mici.

Tratamentul meningitei

Este destul de ușor să diagnosticați meningita, dar un medic trebuie să confirme diagnosticul. Deoarece boala se dezvoltă rapid, nu se poate ezita un minut. Tratamentul meningitei se efectuează numai sub supravegherea medicilor din spital, nu poate fi tratat acasă. Pentru a confirma boala, precum și pentru a determina agentul patogen, pacientul suferă o puncție a coloanei vertebrale. Cu acces în timp util la un medic, meningita este bine tratată și nu dă complicații. Metodele de tratare a meningitei includ mai multe medicamente și vaccinuri pentru eliminarea agentului patogen:

• Tratamentul principal pentru meningită este terapia cu antibiotice. La primele simptome ale bolii, sunt utilizate imediat antibiotice cu spectru larg din grupul penicilinelor, cefalosporinelor și macrolidelor. Medicamentele cu spectru larg sunt prescrise pentru a elimina imediat agentul patogen. Rezultatele analizei lichidului cefalorahidian nu vor fi gata imediat și este aproape imposibil să se determine agentul cauzal al meningitei într-un test de sânge. Antibioticele sunt administrate intravenos pacientului, iar în formele severe ale bolii, medicamentele pot fi injectate în canalul spinal. Durata cursului tratamentului antibacterian este determinată de medic, dar pacientul va primi medicamente cel puțin o săptămână după stabilizarea temperaturii normale.
• Diureticele pot fi utilizate pentru tratarea meningitei. Atunci când se utilizează diuretice, lichidul este injectat simultan în corpul pacientului. Diureticele contribuie la o puternică levigare a calciului din organism, astfel încât un complex vitaminic este prescris pacientului.
• Pentru meningită se utilizează terapia de detoxifiere. Este necesar să se reducă simptomele intoxicației. Pacientul este injectat intravenos cu soluție salină, soluție de glucoză și alte medicamente.

Durata tratamentului pentru meningită este diferită și depinde de gradul de dezvoltare a bolii, de starea pacientului. La copii, această boală poate da diverse complicații, la adulți este tratată rapid, fără consecințe. După finalizarea terapiei în spital, este necesar să continuați tratamentul acasă, pentru a întări sistemul imunitar. Pacientul își poate recupera sănătatea în decurs de un an, deci nu este întotdeauna posibil să se întoarcă la muncă sau la școală.

Prevenirea meningitei

Prevenirea meningitei include în primul rând vaccinarea obligatorie. Vaccinarea va ajuta la prevenirea dezvoltării multor boli care duc la meningită. Vaccinarea trebuie efectuată la copiii din vârstă fragedă... Vaccinurile împotriva meningitei bacteriene și virale includ vaccinările împotriva Haemophilus influenzae tip B, infecții care provoacă pneumonie și alte boli. Vaccinarea trebuie administrată unui copil cu vârsta cuprinsă între 2 luni și 5 ani, precum și copiilor peste 5 ani care suferă de boli grave. Înainte ca vaccinul să fie inventat, bacteriile erau considerate a fi cea mai frecventă cauză a meningitei bacteriene, însă vaccinarea a reușit să o învingă.

Vaccinul meningococic este capabil să protejeze împotriva bacteriilor majore care cauzează meningita. Trebuie făcut pentru un copil cu vârsta cuprinsă între 11-12 ani. Acest tip de vaccinare trebuie administrat studenților care locuiesc în cămine, recruți, pacienți imunocompromiși, precum și turiștilor și lucrătorilor care călătoresc în țări în care ar putea izbucni o epidemie de meningită, cum ar fi țările africane. Este necesară vaccinarea obligatorie împotriva altor boli infecțioase: și altele.

Alte măsuri pentru prevenirea meningitei includ menținerea igienei și curățeniei personale:

• excluderea contactului cu persoanele cu meningită;
• după contactul cu o persoană infectată, este necesar să primiți un curs preventiv de medicamente;
• purtați o mască medicală de unică folosință în timpul epidemiilor de gripă și alte boli infecțioase;
• spălați-vă mâinile înainte de a mânca, după transport și locuri publice, utilizați agenți antibacterieni;
• nu beți apă crudă, procesați legume și fructe cu apă clocotită, fierbeți lapte;
• excludeți înotul în corpuri de apă stagnante;
• întărește imunitatea copilului de la o vârstă fragedă.

Consecințele bolii

Meningita este periculoasă deoarece tratamentul său necorespunzător sau incorect poate duce la complicații grave care își vor aminti de ei înșiși de mai mulți ani. Mai mult, nu contează deloc la ce vârstă a fost transferată această boală. Consecințele după meningită se manifestă atât la adulți, cât și la copii.

La pacienții în vârstă, lista care descrie complicațiile după meningită include: dureri de cap regulate, pierderea auzului, tulburări vizuale semnificative, convulsii epileptice și multe alte afectări ale funcționării corpului, care pot urmări pacientul de la câteva luni la câțiva ani.

În ceea ce privește consecințele meningitei pentru copii, atunci, în acest caz, situația este și mai periculoasă. Dacă o boală apare în primii ani de viață a unui copil, probabilitatea decesului este foarte mare. Dacă boala a fost învinsă, atunci poate provoca întârziere mintală, perturbarea funcțiilor de bază ale creierului și a întregului sistem nervos al corpului copilului.

Mai mult, amenințarea cu un rezultat fatal al bolii există nu numai pentru copii. Ca răspuns la întrebarea dacă este posibil să mori de meningită, să vorbim despre una dintre cele mai grave complicații ale acesteia. Vorbim despre .

Această complicație este mai frecventă la pacienții mai tineri, dar adesea la adulți. Odată cu apariția acestei complicații a unei meningite a bolilor infecțioase, indicatorii pacientului încep să se schimbe dramatic tensiune arteriala și palpitații, respirația scurtă crește și se dezvoltă edem pulmonar. Rezultatul acestui proces este paralizia tractului respirator. Care sunt consecințele după o astfel de complicație a meningitei, nu este greu de ghicit - moartea pacientului.

O altă complicație numită șoc toxic infecțios duce la aceleași consecințe. Fără a merge la medici la primele manifestări ale bolii, este imposibil să se facă față complicațiilor bolii.

Dacă vorbim despre lista generală, consecințele meningitei se reflectă în sănătatea bărbaților, femeilor și copiilor. Acest lucru indică necesitatea urgentă de tratament corect și reabilitare corectă după boală.

Consecințele cele mai frecvente ale meningitei includ: perturbarea sistemului nervos, tulburări mentale, epilepsie, hidropizie (acumularea excesivă de lichid în creier), disfuncții hormonale și altele. Această boală, chiar și în timpul tratamentului, poate avea un efect negativ asupra organismului. Odată cu introducerea medicamentelor, tensiunea arterială este semnificativ redusă, activitatea sistemului urinar se deteriorează și calciul este spălat din oase.

Este important să știți și să vă amintiți întotdeauna că diagnosticul în timp util și tratamentul corect pot salva nu numai sănătatea pacientului, ci și viața acestuia. Prin urmare, pentru a evita consecințele care reprezintă o amenințare reală pentru viață, la primele simptome ale bolii, trebuie să consultați un medic.