Bulbarie sindrom. Sindromul Pseudobulberry Lipsa funcțiilor bulbere

O astfel de problemă ca dezvoltarea sindromului Pseudobulbar într-un copil este un adevărat test pentru părinți. Faptul este că simptomele acestei boli se manifestă destul de luminos și cu o lungă reacție pentru o perioadă lungă de timp.

Ce este un sindrom Pseudobulberry

Esența acestei boli este redusă la apariția multiplelor focare de hemoragie mari și mici, care duce la un uimitor pe ambele emisfere ale fibrelor care leagă miezurile motorului cortexului creierului cu un cilindru de creier.

Acest tip de daune se poate dezvolta din cauza accidentelor repetate. Dar există cazuri în care sindromul Pseudobulbar (PS) se simte simțit fără a preceda cazuri de hemoragie.

Cu o astfel de problemă, funcțiile bulbare încep să sufere. Vorbim despre înghițire, mestecare, articulare și felinar. Încălcarea unor astfel de funcții duce la astfel de patologii ca disfagie, disfonie, dizartrie. Principala diferență a acestui sindrom din bulbarină este că nu există o dezvoltare a atrofiei musculare și sunt observate reflexele automatism oral.:

Creșterea reflexului trunchiului;

Reflex Openheim;

Nedolabial reflex Acttzacurov;

Distanțiere-arială și alte reflexe similare.

Sindromul Pseudobulberry - motive

Dezvoltarea acestui sindrom este o consecință a aterosclerozei vaselor cerebrale și formată din cauza acestui foc de înmuiere, care poate fi localizat în ambele emisfere.

Dar acesta nu este singurul factor care duce la un astfel de sindrom. Forma vasculară a sifilisului creierului, precum și neuroinfecția, procesele degenerative, infecțiile și tumorile, care afectează ambele emisfere sunt capabile să ofere impactul său negativ.

De fapt, sindromul pseudobulbulberry apare atunci când, pe fundalul oricărei boli, drumurile centrale sunt întrerupte de la centrele motoare ale emisferelor mari la nucleele motorului din creierul alungit.

Patogeneza.

Dezvoltarea unui astfel de sindrom se manifestă prin ateromatoza grea a arterelor bazei creierului, care afectează ambele emisfere. LA copilărie Deteriorarea bilaterală a conductorilor Corticobulbar, a cărei paralizie cerebrală este paralizie cerebrală.

Dacă trebuie să vă ocupați de o formă piramidală de sindrom Pseudobulbar, atunci reflexul tendonului crește. Cu o formă extrapiramidală, o mișcare lentă, rigiditate, anemie și o creștere a tonului muscular sunt fixate mai întâi. Forma mixtă implică manifestarea totală a semnelor descrise mai sus, indicând sindromul pseudobulberry. Fotografia persoanelor afectate de acest sindrom confirmă toată gravitatea bolii.

Simptome

Unul dintre principalele simptome ale acestei boli includ o încălcare a înghițirii și de mestecare. Într-o astfel de stare, mâncarea începe să rămână pe gingiile și pentru dinți, alimentele lichide pot curge prin nas, iar pacientul se acumulează adesea în timpul mesei. Mai mult, apar schimbări și în voce - obține o nouă umbră. Sunetul devine răgușit, consoanele cad, iar unele intonații sunt pierdute deloc. Uneori, pacienții pierd capacitatea de a vorbi cu o șoaptă.

Cu o astfel de problemă ca un sindrom Pseudobulbar, simptomele pot fi exprimate și printr-o tigaie bilaterală a mușchilor faciali. Aceasta înseamnă că persoana dobândește un aspect anemic Masca. Există, de asemenea, o manifestare a atacurilor de râs convulsiv violent sau plâns. Dar astfel de simptome nu sunt întotdeauna prezente.

Este demn de menționat cu privire la reflexul tendonului maxilarului inferior, care, în procesul de dezvoltare a sindromului, poate crește dramatic.

Adesea, sindromul pseudobulbulberry este fixat în paralel cu o boală cum ar fi hemipareza. Poate manifestarea sindromului extrapiramidal, care duce la rigiditate, crește tonul mușchilor și mișcarea lentă. Tulburările de intelect care pot fi explicate prin prezența multiplelor focare de înmuiere în creier nu sunt excluse.

În același timp, spre deosebire de bulbara, acest sindrom elimină apariția tulburărilor cardiovasculare și respiratorii. Acest lucru se explică prin faptul că procesele patologice nu afectează centrele vitale, ci se dezvoltă în zona creierului alungit.

Sindromul în sine poate avea atât un început gradual, cât și un început dezvoltare acută. Dar dacă luăm în considerare cei mai frecvenți indicatori, se poate argumenta că în majoritatea covârșitoare a cazurilor, apariția sindromului Pseudobulbar este precedată de două sau mai multe atacuri asupra încălcării circulației cerebrale.

Diagnosticare

Pentru a determina sindromul Pseudobulbar la copii, este necesar să se diferențieze simptomele sale de la Jade, Parkinsonism, paralizie bulbară și nervii. Una dintre trăsăturile distinctive ale pseudormului va fi absența atrofiei.

Este demn de remarcat faptul că, în unele cazuri, este suficient să se facă dificilă distingerea PS din paralizia asemănătoare Parkinson. O astfel de boală apare încet, iar la etapele ulterioare sunt înregistrate lovituri apoplestenice. Mai mult, similar cu semnele sindromului se manifestă: plânsul violent, o tulburare de vorbire etc., prin urmare, un medic calificat trebuie să determine starea pacientului.

Dezvoltarea sindromului la copii

O astfel de problemă, ca sindrom Pseudobulberry, la nou-născuți se poate manifesta destul de luminos. În prima lună de viață, semnele unei astfel de boli devin vizibile.

La examinarea unui copil cu sindromul Pseudobulbar, sunt detectate fibrilații și atrofie, dar reflexul automatismului oral este înregistrat. De asemenea, un astfel de sindrom poate duce la apariția plângerii patologice și a râsului.

Uneori doctorii diagnosticează formele combinate ale sindromului Pseudobulbar și Bulbar. O astfel de formă a bolii este o consecință a sclerozei amiotrofice laterale, tromboza în sistemul de artere vertebrale-bazilizate, inoperabile tumori maligne trunchi sau procese de demyelinizare.

Tratamentul sindromului.

Pentru a influența sindromul pseudobulberry la copii, este necesar să se ia în considerare inițial stadiul fluxului său. În orice caz, tratamentul va fi mai eficient decât înainte ca părinții să se comporte la medic.

În cazul în care acest sindrom progresează, sunt utilizate fonduri care se concentrează pe normalizarea metabolismului lipidic, a proceselor de coagulare și a conținutului redus de colesterol în sânge. Nu putem fi medicamente care îmbunătățesc microcircularea, bioenergia neuronilor și procesele metabolice în creier.

Un astfel de impact este furnizat de astfel de medicamente, cum ar fi "encefibol", "aminalon", "cerebroliză" etc. În unele cazuri, medicii pot prescrie fonduri având un efect anticholinesterazei ("Pregător", "Oxazil").

Având în vedere ce încălcări determină sindromul pseudobulbulberry la copii, semne care mărturisesc la dezvoltarea sa, este extrem de important să se știe. La urma urmei, dacă ignorați simptomele evidente și nu porniți procesul de tratament la timp, apoi neutralizați complet boala poate să nu funcționeze. Aceasta înseamnă că copilul restul vieții va suferi de încălcări ale funcției de înghițire și nu numai.

Dar dacă reacționați în timp util, șansele de recuperare vor fi destul de mari. Mai ales dacă celulele stem sunt utilizate în procesul de tratament. Introducerea lor cu o astfel de boală, ca sindrom Pseudobulberry, poate face efectul înlocuirii fizice a cochiliei mielinei și, în plus, restabilirea funcțiilor celulare deteriorate. Un efect similar de recuperare este capabil să returneze pacientul la viața deplină.

Cum să influențeze starea copiilor născuți

Dacă un sindrom Pseudobulbulberry a fost diagnosticat cu nou-născuți, tratamentul va implica o abordare complexă. În primul rând, este un masaj al mușchiului circular al gurii, hrănesc prin sonda și electroforeza cu Promero pe cervical. coloana vertebrală.

Vorbind despre primele semne de recuperare, merită remarcat faptul că acestea includ apariția reflexelor nou-născutului, care au fost absente anterior, stabilizarea statutului neurologic și schimbările pozitive în abaterile precoce fixe. De asemenea, în timpul tratamentului cu succes, ar trebui să existe o creștere a activității motorii pe fundalul hipodinaminei sau creșterea tonului muscular în cazul hipotensiunii pronunțate. La copiii care au o perioadă mare de gestație, se îmbunătățește o reacție semnificativă la contactul și tonul emoțional.

Perioada de recuperare în tratamentul nou-născuților

În cele mai multe cazuri, dacă nu trebuie să vă ocupați de leziuni grele care nu dezvoltă, perioada de recuperare timpurie începe în primele 2-3 săptămâni ale vieții copilului. Când este necesar să se ocupe de o astfel de problemă ca sindromul pseudobulbulberry, tratamentul timp de 4 săptămâni și include în plus tratamentul perioadei de recuperare.

În același timp, pentru copiii care au trebuit să amâne convulsii, drogurile sunt selectate mai atent. Este adesea folosit "cortexin", a cărei tratament este de 10 injecții. În plus față de aceste măsuri în timpul tratamentului, copiii sunt introduși oral "Panogam" și "NooTropil".

Masaj și fizioterapie

Atingerea utilizării masajului, este demn de remarcat faptul că are preferabil un efect de relaxare tonic și în cazuri rare. De asemenea, este deținut de toți copiii. Nou-născutul, care are spasticitatea membrelor, masajul este arătat mai devreme - în a 10-a zi a vieții. Dar este important să nu depășiți standardele actuale - 15 sesiuni. În același timp, această metodă de tratament este combinată cu adoptarea lui Middokalm (de două ori pe zi).

Fizioterapia, la rândul său, se concentrează pe transportul electroforezei de sulfat de magneziu cu aloe sau lidază pe coloana vertebrală a colului uterin.

Distribuția pseudobulbarului

Aceasta este una dintre bolile care sunt o consecință a sindromului Pseudobulbar. Esența sa se reduce la întreruperea căilor care leagă miezul grupului bulbar cu coaja cerebrală.

Această boală poate avea trei grade:

- Uşor. Există încălcări nesemnificative și manifestații în faptul că copiii fac rău să serească și sunetele de șuierătoare. În timp ce scrieți textul, copilul uneori confundă scrisori.

- In medie. Este mai frecventă. În acest caz, există de fapt absența completă a mișcărilor mimice. Copiii sunt greu de mestecat și de a înghiți alimentele. Limba se mișcă, de asemenea, prost. În această stare, copilul nu poate vorbi în mod clar.

- Gradul greu (anarteria). Mișcările mimetice sunt absente complet, precum și mobilitatea mușchilor aparatului de vorbire. Astfel de copii vor deșurubați maxilarul inferior, iar limba rămâne fixă.

Cu o astfel de boală, se utilizează tehnicile de tratament, masaj și reflexologie.

Este ușor să se concluzioneze că acest sindrom este suficient o amenințare serioasă Sănătatea copilului, astfel încât boala necesită un răspuns rapid la simptome și răbdare în procesul de tratament.

Există multe boli neurologice, dar unele dintre ele sunt deosebit de periculoase și greu de vindecat. Dintre acestea, sindromul bulbic este distins, în care pacienții au dificultăți chiar și cu mese independente. Este foarte important să răspundeți în timp util la apariția simptomelor de anxietate, deoarece întârzierea în acest caz poate duce la complicații grave.

Ce este sindromul bulbar

Paralizia bulbarului este o boală secundară gravă, care este asociată cu deteriorarea anumitor structuri ale creierului. La pacienții există o abatere în activitatea nucleelor \u200b\u200bși a rădăcinilor grupului bulbar al nervilor creierului cranial. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici speciale și foarte importante care încep să scadă treptat și chiar să dispară complet:

Datorită înfrângerii acestor grupuri musculare, pacienții dezvoltă treptat înghițirea, pronunția de vorbire, belligoare și răgușeală. De asemenea, suferă de diferite funcții vitale. Deoarece paralizia bulbară este o boală secundară, toți pacienții au boli grave, cum ar fi cursa, formarea tumorilor cerebrale, encefalita și multe altele.

Această boală are mai multe sinonime: paralizia bulbarului, pareza bulbară, sindromul tulburărilor bulbarului.

Video despre paralizia bulbară și modalitățile de tratare

Diferența dintre patologia din paralizia Pseudobulbar

Există o diferență similară în sindromul Pseudobulberry, care are mai multe diferențe speciale.

1. Sindromul Pseudobulbar. Nu apare din cauza încălcărilor în lucrarea creierului alungit și din cauza abaterilor în conductivitatea căilor nucleare corticale.
2. Boala apare pe fundalul patologiilor, cum ar fi vasculita, infarctul creierului hipertensiv, boala de vârf, Parkinson ,.
3. În limba nu există schimbări atrofice.
4. Uneori se dezvoltă Hemiparex, în care mușchii sunt paralizați dintr-o parte a corpului.
5. Atrofia mușchilor faciali și blânzi nu apare, nu există nici o răsucire a fibrelor musculare individuale.
6. Pacienții au un reflex de trunchi sau automatism oral. Dacă bateți pe gură sau nas lângă gură, atunci pacientul trage buzele cu un tub.
7. Pacienții apar violente plângând și râsete din cauza spasmelor mușchii mimetici.
8. Muschii faciali sunt paralizați uniform.
9. Rezultatele feminine din cauza opririi respiratorii și a întreruperii de sistem cardio-vascular Nu lipsesc.

Trump, sau oral, reflexul este caracteristic trăsătură distinctivă Sindromul Pseudobulbar.

Cauze și factori de dezvoltare

Învingerea miezurilor nervilor bulbar apare datorită diferitelor boli care duc la o încălcare a activității sistemului nervos central. Cel mai adesea, cu apariția sindromului bulbar, se găsesc următoarele patologii primare la pacienți:

• stravchiul stem, ca rezultat al creierului alungit va fi afectat;
• leziunile creierului infecțios din cauza borreliozei borne, polhradiculoneuris;
• formarea tumorii a barilului creierului;
• otrăvire boululus;
• leziuni cerebrale împotriva neurosimifilisului;
• scleroză multiplă;
• fracturi ale bazei craniului;
• leziuni care au condus la deplasarea departamentelor cerebrale;
• formarea sângelui pervertită (porfirie);
• amiotofie bulbucinală Kennedy;
• sigurasoMily;
• boala neuronului motor.

De asemenea, este un motiv frecvent boala hipertonicăcare agravează treptat sănătatea pacientului. Ateroscleroza dezvoltată și spasmul navelor duce la ischemia creierului, care contribuie la apariția sindromului bulbar. În cazuri rare, boala primară poate fi o anomalie Kiaari, pe baza căruia este o încălcare structura anatomică și locația cerebelului și a creierului alungit.

Cauzele sindromului bulbar - Galerie foto

Accident vascular cerebral - cel mai mult cauză frecventă Sindromul bulbar. Miezul grupului bulbar poate fi deteriorat de o tumoare Fracturile bazei craniului contribuie la deteriorarea creierului Boli progresive ale sistemului nervos - cauza sindromului bulbar
Acțiunea toxine afectează negativ activitatea creierului

Simptome, inclusiv tulburări motorii

Există mai multe tipuri de paralizie bulbară:

1. O ascuțită de obicei apare datorită unei boli primare dezvoltate rapid, cum ar fi cursa, encefalita, edemul creierului sau în leziuni grave de craniu.
2. Progresistul se dezvoltă treptat și este cel mai adesea asociat cu diferite boli ale sistemului nervos central, cum ar fi Amiatofia Kennedy, Neurosophilis, tumorile cerebrale.

De asemenea, sindromul cu bulbard poate fi unilateral și bilateral.

Practic, boala afectează activitatea motorii a mușchilor faringelui, laringelui și a limbii, ca rezultat al celor trei simptome principale, care sunt caracteristice paraliziei bulbeze:

Pacienții au o expresie facială, expresia facială devine inexpresivă. Gura pacientului este Ajar, există o salivă, căderile de ceață cade. Cu toate acestea, ei înșiși simptome periculoase Este o încălcare a funcției respiratorii și funcționarea sistemului cardiovascular, care poate duce la un rezultat fatal. Aceste manifestări grele apar datorită înfrângerii nervului rătăcitor.

La examinarea cavității bucle orale, sunt dezvăluite modificările în apariția limbii, devine pliată, inegală și în mod periodic introdusă în mod arbitrar. Dacă pacientul are o paralizie bulbară cu o singură față, atunci palatul moale salvează numai pe de o parte, limba se schimbă, de asemenea, numai într-o anumită zonă și când o scoate din gură, este răsucite spre leziune. În cazul unei tulburări bilaterale, se numește o imobilitate completă a limbii, ceea ce se numește Glossale.

Din cauza leziunii nervului subțire, munca este spartă suduri salivareMulți pacienți încep să sufere de hiperție. Când este combinat cu înghițirea perturbată, aceasta devine adesea cauza salivei. La unii pacienți, acest simptom este atât de puternic exprimat că trebuie să folosească în mod constant batista.

Atrofia musculară a limbii - semnul tipic al sindromului bulbar

Diagnosticare

La primele semne ale paraliziei bulbeze ar trebui să se întoarcă la un neurolog. Pe parcursul inspecția primară Medicul va verifica viteza și vecinătatea pronunției cuvintelor, vocea vocii, volumul de salivare, va explora, de asemenea aspect Limba și prezența reflexului de înghițire. Este foarte important să se estimeze frecvența respirației și abrevierilor cardiace. Cu ajutorul unui laringoscop, este posibil să se determine cât de mult a apărut închiderea ligamentelor vocale.

Pentru a identifica boala primară, poate exista o trecere a diferitelor metode de diagnosticare suplimentare:

Cu ajutorul imaginilor de rezonanță magnetică a creierului, puteți dezvălui tumori și alte abateri

Cercetarea suplimentară este, de asemenea, numită:

• analiza generală sânge;
• analiza urină generală;
• cercetarea fluidului spinal.

Datorită CT și RMN, puteți identifica diverse încălcări în structura creierului, precum și detectarea tumorilor, edemului, chisturilor și focului de hemoragie.

Diagnosticul diferențial este efectuat pentru a exclude paralizia Pseudobulbar, disfagia psihogenică și disfonia, tipuri diferite Mopatii, in care apare paralizia muschilor laringelui si faringelui (MIASTHENIA, OCULPINGIA si MYOPATY PARAXISMAL).

Tratament

Deoarece sindromul bulbar este de obicei o boală secundară, atunci este necesară eliminarea patologiei primare. Din păcate, majoritatea sunt incurabile și progresează pe tot parcursul vieții. Întrucât pacienții, paralizia și restaurarea treptată a lucrărilor musculare vor fi observate la pacienți. O sarcină foarte importantă care este plasată în fața medicilor este păstrarea pacientului toate funcțiile corpului. Cu forme grele de sindrom bulbar, pacientul poate avea nevoie de ventilație artificială a plămânilor.

Pacienții cu paralizie bulbară au nevoie de ajutor iubiților, deoarece pot avea multe dificultăți cu consumul de alimente și viața socială. Este foarte important să fii alături de bolnavi, în timp ce mănâncă să-l ajuți, dacă apare brusc o aspirație.

Terapie medicală

Există multe preparate farmacologice care pot fi prescrise în paralizia bulbară:

1. Inhibitorii sintetici de colinesterază sunt necesari pentru a restabili operarea musculară (PROZENE). Reflexul de înghițire, motorul de stomac este îmbunătățit, tensiunea arterială este redusă și pulsul este pătruns.
2. M-colinoreceptorii blocanți sunt necesari cu saliva abundentă și incontrolabilă (atropină).
3. Sunt necesare diverse antibiotice în tratamentul infecției infecțioase.
4. Medicamentele diuretice non-voce sunt necesare în inamicul creierului (furosemid, toramsemid).
5. Medicamentele vasoactive sunt necesare în prezența tulburărilor vasculare (Parmidin, Alpostan).
6. Vitaminele de grup sunt necesare pentru a menține și restabili sistemul nervos (neuromulitivită, milgamma, VITAGAMMA).
7. Preparatele cu acid glutamic stimulează procesele metabolice în sistemul nervos central.

Pregătiri pentru tratamentul sindromului bulbar - Galerie foto

PREZENO Îmbunătățește performanța musculară
Atropina elimină saliva Furosemezida este utilizată pentru a îndepărta edemul creierului Milgamma normalizează activitatea creierului Ceftriaxone - antibiotic spectru larg Acțiuni pentru tratamentul infecțiilor

Caracteristicile nutriției

Când se execută etape, când devine un pacient imposibil să ia alimente pe cont propriu, puterea este atribuită prin tub. Pacientul stabilește o probă specială nazogastrică sau o sondă alimentară gastrică, conform căreia vin diferite amestecuri echilibrate. Este necesar să se țină seama de personalul medical pentru a efectua în mod independent această procedură la domiciliu.

Cu ajutorul unui medic, trebuie să alegeți o dietă specială care va oferi unui pacient o nutriție echilibrată pentru a sprijini sănătatea și pentru a accelera procesul de recuperare. Alimentele sunt administrate numai în formă lichidă, nu sunt permise bulgări sau elemente solide. Preparatele speciale sunt de obicei utilizate care au o structură omogenă și vor trece cu ușurință prin tub. Unul dintre aceste mijloace este nutrisonul, care este produs atât în \u200b\u200bformatul de băutură finit, cât și în pulbere. Acesta include cantitatea necesară de proteine, grăsimi și carbohidrați, precum și oligoelemente și vitamine.

Nutrison - amestec nutrițional finit pentru alimentele de sondă

După alimentarea, tubul poate fi lăsat timp de aproximativ cinci zile, atunci este necesar să îl înlocuiți sau dezinfectat cu atenție și dezinfectat. Seringile în sine pentru introducerea alimentelor sunt necesare pentru a curăța de fiecare dată după masă.

Video despre hrănirea enterală utilizând o sondă nasogastrică

Metode fizioterapeutice

Pacienții trebuie să participe la sesiunile de masaj de tratament, unde vor contribui la dezvoltarea mușchilor și accelerează procesul de recuperare. Inițial, există un studiu al suprafeței frontale a gâtului. În poziția de minciună, pacientul masându-l mușchii de șoarece în cursul vaselor limfatice. De asemenea, a dezvoltat suprafața interioară a gurii, palatul și limba.

Pacienții cu paralizie bulbară sunt prescrise de kinesoterapie - o varietate gimnastica medicală. Adesea combinate cu exerciții de respirațiePentru a accelera recuperarea și a dezvolta plămânii. Există mai multe exerciții care sunt prescrise pentru paralizia bulbară. Când sunt îndeplinite, specialistul ajută pacientul, schimbând pasiv mâinile mușchilor și laringele în direcția cea bună:

1. Pentru stimularea mușchilor blânzi-faringieni și a mușchilor înghițiți, pacienții fac un exercițiu - punând pe maxilarul inferior pe partea superioară și invers. În poziția de ședere este necesar să respiri încet și profund, împingeți fălci scăzută Înainte și apoi cu puterea unui maxilar. După ce trebuie să expirați, reveniți la poziția inițială și să maximizați maxilarul inferior înapoi, iar partea din față a fost acoperită. În același timp, pacienții apar la cap la Nick, ceea ce stimulează lucrarea mușchilor faringelui și a laringelui.
2. În poziția de ședere sau în picioare, începeți să apăsați pe bărbie cât mai mult posibil la gât. Pe respirație, ridică-ți capul, în expirație - mai jos.
3. În poziția inactivă, strângeți fălcile cu forță, trageți colțurile gurii spre urechi și faceți mișcări de înghițire.
4. În poziția inactivă, începeți să vă rupeți capul de pe pernă pe respirație și îl coborâți lent pe expirație.

Video despre exerciții terapeutice în paralizie bulbară

Intervenție chirurgicală

Intervenția operațională este numită cu diferite boli care nu pot fi vindecate de mod conservator. Cu formațiunile tumorale uneori le-au arătat Îndepărtarea chirurgicală. În cazul fracturilor, poate fi atribuită o operație pentru a elimina efectele rănirii și a restabilirii integrității craniului.

Caracteristici la copii, inclusiv nou-născuți

La copii, paralizia bulbară se poate dezvolta adesea din cauza hipoxiei sau a diferitelor răni obținute în timpul nașterii. Copiii nou-născuți în primele săptămâni de medici de viață recurge la restaurarea reflexelor. Pe lângă medicamenteBebelușii au nevoie de proceduri de masaj și de fizioterapie. Cu toate acestea, nu întotdeauna aceste măsuri ajută la îmbunătățirea stării copilului și boala primară progresează rapid. Când examinați un pediatru, adesea marchează o umiditate crescută în cavitatea orală și în timpul plânsului este vizibilă la vârful vârfului. Uneori părinții observă perturbarea nou-născuții a expresiilor faciale, fața devine totuși, nu poate înghiți în mod independent laptele sau amestecul.

Pentru mulți copii devin o nevoie de cursuri cu un terapeut de vorbire. Din cauza atrofiei mușchilor feței și a limbii, copilul poate sparge discursul, devine vag, ceea ce înarge în mod semnificativ adaptarea socială și capacitatea de învățare.

Clasele cu difuzoare sunt extrem de importante pentru pacienții cu sindrom bulbar.

Predicția tratamentului și a posibilelor complicații

Prognoza tratamentului cu paralizia bulbară este foarte variabilă și depinde în mod puternic de ceea ce a fost detectată boala primară la un pacient. Dacă este posibil să scape de ea în cel mai scurt timp posibil, atunci toate funcțiile corpului pot, de asemenea, recupera rapid. Cu toate acestea, în cazuri severe, rezultatele letale sunt înregistrate din cauza insuficienței respiratorii și cardiovasculare. Cea mai nefavorabilă previziune pentru acei pacienți care au fost detectați printr-o boală progresivă a sistemului nervos central.

Prevenirea

Pentru prevenirea sindromului bulbar, este necesar să se monitorizeze cu atenție sănătatea și în timp util pentru a trata toate bolile. De asemenea, este important să se evite rănirea creierului și a patologiilor infecțioase. Există sfaturi care ajută la evitarea apariției multor boli în viitor:

La diferite leziuni ale creierului, se dezvoltă complexe de tulburări caracteristice numite sindroame. Unul dintre ele este paralizia Pseudobulbar. Această stare are loc atunci când miezurile creierului alungite încetează să primească o reglementare suficientă din centrele de acoperire. Acest lucru nu reprezintă pericolul imediat pentru viața pacientului, spre deosebire de paralizia bulbară. Dreapta diagnostic diferentiat Între aceste două sindroame, nu numai că permite medicului să determine nivelul de leziune, dar ajută și la evaluarea prognozei.

Cum apar sindromul pseudobulberry

În creier există departamente "vechi" care pot lucra în mod autonom, fără efectul de reglementare al scoarței. Sprijină intensivitatea de viață chiar și în deteriorarea celor mai înalte departamente ale sistemului nervos. Dar astfel de activități de neuroni de bază sunt însoțite de o încălcare a actelor complexe de motor. La urma urmei, pentru muncă convenită grupuri diferite Muschii necesită o coordonare clară a diferitelor impulsuri nervoase, care nu pot oferi numai structuri subcortice.

Sindromul Pseudobulbulberry (paralizia) are loc atunci când încalcă cea mai mare reglare a nucleelor \u200b\u200bnervoase ale motorului (motor) în creierul alungit. Acestea includ centrele 9, 10 și 12 perechi ale nervilor creierului Cranopy. Multe căi din creier au o cruce parțială sau completă. Prin urmare, dispariția completă a impulsurilor de control apare atunci când înfrângerea bilaterală a departamentelor frontale ale cortexului creierului sau cu deteriorări extinse la căile nervoase subcortice.

Kernelul rămas fără "comandantul" începe să lucreze în mod autonom. Următoarele procese apar:

• funcția mușchilor și inimii respiratorii este păstrată, adică actele vitale rămân neschimbate;
• modificări de articulare (pronunția sunetelor);
• din cauza paraliziei cerului moale, înghițirea este ruptă;
• există grimii stereotipice involuntare cu imitație de reacții emoționale;
• ligamentele vocale devin scăzute, lanterna este deranjată;
• reflexele necondiționate necondiționate ale automatizării orale sunt activate, ceea ce poate fi descoperit numai la copii.

În formarea unor astfel de schimbări, miezurile ei înșiși din creierul alungit, cerebelul, barilul creierului, sistemul limbic și setul de căi dintre structurile subcorticale individuale ale creierului înșiși participă. Este ridicată și decorarea muncii.

Diferența dintre sindromul bulbar din Pseudobulbar

Sindromul Biroului este un complex de tulburări care rezultă din deteriorarea nucleelor \u200b\u200bîn creierul alungit. Aceste centre sunt situate în îngroșarea creierului, numită bulevardul, care a dat numele sindromului. Și cu paralizia Pseudobulbar, kernelul continuă să funcționeze, deși este deranjată coordonarea dintre ele și alte formațiuni nervoase.

În ambele cazuri, articularea, lanterna și înghițirea suferă. Dar mecanismul de dezvoltare a acestor încălcări este diferit. Cu un sindrom bulbar, o paralizie periferică pronunțată a mușchilor faringelui și a unui cer moale, cu degenerarea mușchilor înșiși, adesea însoțită de o încălcare a funcțiilor vitale. Și cu sindromul Pseudobulbar, paralizia este centrală, mușchii rămân neschimbați.

Cauzele sindromului pseudobulbar

Ateroscleroza poate duce la deteriorarea neuronilor din cortexul cerebral și, ca rezultat, la sindromul Pseudobulbar.

Sindromul Pseudobulberry este o consecință a deteriorării neuronilor din partea frontală a cortexului cerebral sau a căilor nervoase provenind din aceste celule la miezurile din creierul alungit. Următoarele state pot duce la aceasta:

• boala hipertensivă cu formarea mai multor lovituri mici sau repetate;
• ateroscleroza vaselor cerebrale mici;
• leziuni unilaterale în creierul arterelor calibrului mijlociu și mic, ceea ce duce la sindromul de condamnare (deficiența de alimentare cu sânge) în zonele simetrice;
• vasculită cu roșu sistemic lolly, tuberculoză, sifilis, reumatism;
• boli degenerative (, boală de vârf, paralizie suprankleară și altele);
• efecte ;
• efectele leziunilor cerebrale asupra intrauterinei sau ca rezultat al leziunilor generice;
• consecințele ischemiei pronunțate după moartea clinică și statele comatoase;
• tulburări metabolice pronunțate pe fundalul utilizării îndelungate a preparatelor de acid valproic;
• tumori de fracțiuni frontale sau structuri subcortice;

Cel mai adesea, sindromul pseudobulberry apare în stări progresive cronice, dar poate apărea în foame acută de oxigen a multor departamente cerebrale.

Imagine clinică

Astfel de pacienți pot râde sau plânge împotriva voinței lor.

Sindromul Pseudobulbulberry este caracterizat printr-o combinație de înghițire, vorbire, apariția grimasă violentă (râs și plâns) și simptome de automatism oral.

Apariția campingului și a pauzelor înainte de a începe înghițirea se explică prin pareză (slăbiciune) a mușchilor faringelui și a cerului moale. În acest caz, încălcările sunt simetrice și nu atât de grosiere, ca și în cazul paraliziei bulbare. Nici atrofia nu apar mușchii de răsucire. Un reflex tăcut este chiar ridicat.

Încălziile discursului în sindromul Pseudobulbar captează numai pronunțarea - devine fuzzy și ca și cum ar fi lubrifiată. Aceasta se numește Dysarthria, poate fi cauzată de paralizia sau tonul muscular spastic. În plus, vocea devine surdă. Această caracteristică se numește Dyspony.

Sindromul include în mod necesar simptome de automatizare orală. Mai mult, pacientul însuși nu le observă, aceste semne sunt detectate atunci când efectuează teste speciale în timpul unei inspecții neurologice. Iritarea ușoară a unor zone duce la o reducere a mușchilor de bărbie sau de furt. Aceste mișcări seamănă cu supt sau sărutări. De exemplu, o astfel de reacție apare după atingerea palmei sau unghiului gurii, când atingeți partea din spate a nasului. Și cu un impact ușor asupra bărbiei, mușchii de mestecat sunt reduse, închizând o gură rămasă.

Adesea există râsete violente și plângând. Aceasta se numește reduceri caracteristice pe termen scurt ale mușchilor mimici, similar cu reacțiile emoționale. Aceste grimii involuntare nu sunt asociate cu impresii și nu pot fi oprite de efortul voinței. Mișcările arbitrare ale mușchilor față sunt deranjați, din cauza a ceea ce o persoană își poate deschide gura la o cerere de a-și sculpta ochii.

Sindromul Pseudobulberry nu este izolat, apare pe fundalul altora Încălcări neurologice. Imaginea generală depinde de cauza rădăcină. De exemplu, înfrângerea fracțiunilor frontale este, de obicei, însoțită de tulburări emoționale-volitive. Acest om poate deveni un nivel scăzut, neinterminal sau, dimpotrivă, defuzat în dorințele sale. Strimisul este adesea combinat cu tulburări reduse de memorie și vorbire (afazie). Cu deteriorarea zonelor subcortexe, apar diferite tulburări motorii.

Cum de a trata

Când identificați sindromul Pseudobulbar, boala principală trebuie mai întâi tratată. Dacă este hipertensivă, prescrieți terapia hipotensivă și vasculară. Cu vasculită specifică (sifilitică, tuberculoză), sunt utilizați agenți antimicrobieni, antibiotice. În același timp, tratamentul poate fi realizat împreună cu specialiști înguste - dermatovenerolog sau florosiatori.

În plus față de terapia specializată, medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți microcircularea în creier, normalizând funcționarea celulelor nervoase și îmbunătățirea transferului de impulsuri nervoase. În acest scop, se utilizează diverși agenți vasculari, metabolici și nootropici, medicamente anticholinesterazei.

Nu există mijloace universale pentru tratamentul sindromului Pseudobulbar. Doctorul preia o schemă terapie complexă Luând în considerare toate tulburările. În același timp, exercițiile speciale pentru mușchii afectați pot fi utilizați în plus față de admiterea medicamentelor, o gimnastă respiratorie pentru elenitor, fizioterapie. Dacă există o încălcare a discursului la copii, sunt definite clase cu un terapeut de vorbire, acest lucru va îmbunătăți semnificativ adaptarea copilului în societate.

Din păcate, de obicei, nu este posibil să scape complet de sindromul Pseudobulbar, deoarece astfel de încălcări apar cu leziunile bilaterale pronunțate ale creierului, care sunt adesea însoțite de moartea multor neuroni și distrugerea căilor nervoase. Dar tratamentul va permite compensarea încălcărilor, iar clasele de reabilitare vor contribui la adaptarea la problemele apărute. Prin urmare, nu trebuie să neglijați recomandările medicului, deoarece este important să încetini progresia bolii subiacente și să păstreze celulele nervoase.

Sindromul bulbarului este o boală neurologică gravă. Patologia duce la paralizia limbii, mușchii faringelui, buzelor. Paralia progresivă a bulbarului este periculoasă pentru sănătatea umană și este tratată în mod serios.

Pacientul poate simți că are dificultăți cu mâncarea independentă. Va fi necesar să vizitați instituția medicalăDe îndată ce apar primele simptome.

Dacă ignorați semnele, atunci va fi consecințe ireversibile. Biroul Biroului Boala periculoasă și trebuie tratată în timp util.

Nervii bulbari sunt afectați din cauza dezvoltării neurologiei. Acest lucru duce la schimbări în sistemul nervos central. Când se afectează terminațiile nervoase ale motorului, apare paralizia periferică.

Observat următoarele motive Sindromul bulbar:

• , din cauza cărora creierul obținut va fi afectat;
• boli infecțioase ale capului;
• procese tumorale maligne și benigne;
• vânătăi și fracturi ale bazei casetei craniene;
• inflamația în creier;
• inxicarea botulinumsinei.

Se întâmplă adesea că hipertensiunea devine cauza paraliziei bulbarului. Boala în timp agravează starea pacientului. În contextul acestui lucru, se dezvoltă ateroscleroza, are loc spasm vascular, ceea ce duce la un accident vascular cerebral, astfel încât se produce sindromul bulbaric.

Dacă este observat stare proastă de sănătate, atunci trebuie să contactați medicul. Dacă ignorați simptomele bulbarului, pot exista diferite complicații.

Simptome

Există mai multe tipuri de sindrom bulbar. Forma acută de patologi se mișcă și se dezvoltă pe fundalul cursei, edemului sau urechilor creierului, encefalită. Dacă o boală a unei naturi progresive, apare o paralizie bulbară.

Se întâmplă pe fundalul diferitelor patologii care sunt asociate cu centrul sistem nervos. Cel mai adesea este amiatrofia lui Kennedy, educația tumorală în creier. Sindromul bulbarului este bilateral și unilateral. Patologia este adesea reflectată pe mișcările laringelui, limbajului, faringelui.

Există trei semne care se manifestă în paralizia bulbară:

• Disfagia - Atunci când înghiți. Pacientul cu dificultate este de a înghiți alimentele datorită faptului că progresează paralizia cerului moale. Un pacient slab poate deveni cu ușurință alimente. În timp, se dezvoltă paralizia bulbară progresivă, iar pacientul cu dificultate poate folosi chiar și o alimentație moale.
• Dysarthria. Există o încălcare a pronunției cuvintelor. La începutul pacientului, pot exista sunete, dar paralolinele bulbar duce la o absență completă de vorbire.
• Dyspony conduce la încălcarea funcțiilor vocale. O persoană se uită, cum ar fi apă, răgușeală.

La un pacient, o expresie mimică și facială poate fi afectată de o paralizie bulbară. Gura poate fi deschisă, saliva va ieși afară. Când primiți alimente, alimentele pot cădea din gură. Sindromul Biroului poate duce la consecințe grave sub formă de perturbări ale sistemului respirator și cardiovascular.

Pacientul are schimbări în cavitatea orală. Limba devine neuniformă, pliată și uneori răsucite. Dacă pacientul are sindromul unilateral bulboros, atunci schimbările vor fi pe de o parte. Când înfrângerea bilaterală, limba poate fi complet imobiliară.

Când modificările sunt apărute de capătul nervos aproximativ, începe să evidențieze saliva. Mulți pacienți pot suferi o salivare puternică, așa că folosesc o batistă pe bază permanentă. La primele manifestări ale sindromului bulbar, trebuie să vizitați un specialist.

Diagnosticare

Numește diagnosticul și tratamentul neuropatologului paralizii bulbar. În primul rând, un specialist efectuează o examinare neurologică și un electromiografie. Conform rezultatelor diagnosticului, medicul dezvăluie cauza sindromului bulbar și prescrie tratamentul. Specialistul ar trebui să determine frecvența respirației și a bătăilor inimii.

Următoarele studii sunt efectuate în paralălimpii bulbar:

• Radiografia face posibilă dezvăluirea fracturilor și vânătăi ale capului, a proceselor tumorale.

• Electromografia ajută la verificarea performanței mușchilor limbii, a gâtului, a mâinilor, a picioarelor. Acest tip de diagnostic dezvăluie activitate musculară într-o stare calmă și cu o reducere.
• Ezofagoscopie. O astfel de metodă de cercetare ajută la examinarea esofagului. Este estimată performanța mușchilor și a ligamentelor vocale.

• Imagistică prin rezonanță magnetică. Metoda de diagnosticare rapidă și de înaltă calitate, identifică diverse boli în 90% din cazuri. RMN face posibilă evaluarea stării tuturor organelor. Tomografia ajută la identificarea patologiei creierului. Studiul este cel mai adesea realizat folosind un agent de contrast.
• Electrocardiogramă. Oferă posibilitatea de a găsi diferite boli Inimi, ritmul inimii de studiu.

• Studiile de laborator sunt efectuate pentru a dezvălui procese inflamatorii, infecție, hemoragie. O analiză generală a urinei, a sângelui și a examinării fluidului spinal este prescrisă.

Când conduceți tomografie computerizată și RMN, detectat în educația tumorală a creierului, edem, chisturi. Dacă au apărut primele simptome ale paraliziei bulbeze, atunci medicul trebuie să fie vizitat imediat. Boala de-a lungul timpului devine progresivă, fără tratament nu poate face. Boala poate duce la un rezultat fatal.

Bulbarie paralizie la copii

Paralizia bulbarului se dezvoltă de la copii nevinovați. Există o umiditate puternică a membranei mucoase, ar trebui să fie în stare normală aproape uscată. Dacă inspectați cavitatea orală a copilului atunci când plânge, atunci puteți vedea că limba este ușor întoarsă în lateral. Această caracteristică Apare cu o încălcare a capătului nervos subțire.

Sindromul bulbic la copii se manifestă în cazuri rare, deoarece se întâmplă cu tulpinile creierului. Ei încetează să funcționeze, iar viața fără ei este imposibilă. Copiii apar adesea paralizie Pseudobulbar, trece extrem de dificil. Copilul suferă nu numai de pierderea vorbirii, ci și din schimbări în tonul muscular.

Hypercinele și diferite tulburări ale elicei se pot dezvolta, de asemenea. Acest lucru duce la faptul că copiii paralizie cerebrală. Boala poate începe să deranjeze nou-născutul și copiii la o vârstă de doi ani. Cel mai adesea, paralizia cerebrală apare din cauza leziunilor generice.

În cazul sindromului bulbar, un copil are o încălcare a motilității. Se întâmplă că există o înfrângere a părții faciale superioare, din cauza asta, apare imobilitatea. Copilul nu are ocazia să aibă grijă de el însuși. Astfel de copii arată ciudat, sunt greu de mestecat și de a înghiți alimentele, păstrează saliva în cavitatea bucală. Trebuie să fie numiți numiți tratament adecvat Cu paralizie bulbară.

Tratament

Dacă la pacient forma acută Bulbar paraic, ar trebui să fie furnizate în timp util sănătate. Terapia va avea ca scop eliminarea complicațiilor patologiei. În primul rând, pacientul este conectat la mașina de ventilație artificială a plămânilor. Este necesar pentru a menține viabilitatea pacientului și a restabili respirația cu sindromul bulbar.

PREZENO, TROFOFOSFATE ADENOSINE, VITAMINE, Ajutor la activarea reflexelor de înghițire, îmbunătățesc motorul de stomac. Folosind reglarea înghițirii, producția de suc gastric este redusă, saliva. Pacientul face un capăt cu atropină. Medicamentul este produs de B. diferite formeDar, deoarece pacientul are o încălcare a reflexului de înghițire, medicamentul este administrat intravenos.

Mâncând prin sondă. Această metodă de hrănire face posibilă evitarea lovirea alimentelor în sistemul respirator. Dacă o persoană este în comatosul statului, el este injectat cu elemente de nutrienți de cădere și glucoză. Pacienții care suferă de paralizie bulbară, sensibilă, iritabilă, depresivă.

Se întâmplă că mulți pacienți pot refuza mesele, așa cum este frică să fie căutat. Astfel de pacienți sunt trimiși pentru tratament unui psihoterapeut. Numit și terapie medicală Cu sindromul bulbar.

Medicamente

Următoarele preparate medicamentoase sunt utilizate pentru a trata patologia:

• Președintele este prescris pentru a restabili performanța musculară. Ajută la îmbunătățirea funcțiilor de înghițire, motor de stomac. Dacă există o tensiune arterială crescută, atunci medicamentul o reduce.
• Atropina este utilizată cu o salivare puternică.
• Antibioticele sunt prescrise dacă există boli infecțioase.
• ToramSemid, Furosemidul sunt medicamente diuretice antiatale, sunt necesare pentru a îndepărta umflarea în cap.
• Parmidina, Alpostan, sunt aplicate la diferite boli sistem vascular.
• Vitaminele B, Neuromulitivit, Milgamma, VITAGAMMA, sunt desemnați să sprijine și să restaureze SNC-urile.
• Fondurile cu acid glutamic se îmbunătățesc proces de schimb În sistemul nervos.

Utilizați toate medicamentele necesare după ce medicul le va numi. Unele medicamente au o serie de contraindicații și efecte secundare. Nu se recomandă să se angajeze în auto-medicamente, deoarece este posibilă numai agravarea stării pacientului cu o paralizie burghere. Este necesar să se prezinte o nutriție specială, deoarece cu o boală neglijată, pacientul nu poate folosi alimente independent.

Pacientul este alimentat doar printr-o probă de alimente nazogastrică sau gastrică, printr-un amestec special. Medicul ar trebui să arate cum să hrănească în mod corespunzător pacientul la domiciliu cu o paralizie burghere. Specialistul se ridică dieta necesarăPentru a asigura pacientul cu toate vitaminele necesare pentru recuperarea rapidă.

Alimentele sunt date lichide, fără bulgări și piese solide. De regulă, elementele sunt folosite care au o masă omogenă și vor trece cu ușurință de-a lungul unui tub special. Nutrona este produsă ca o pulbere și o băutură finită. Acest preparat include toate proteinele necesare, grăsimile, carbohidrații, vitaminele, elementele de urmărire.

Tubul de alimentare a pacientului poate fi utilizat timp de aproximativ cinci zile. Apoi este înlocuit sau bine este spălat și procesat. Seringile care sunt necesare pentru introducerea alimentelor trebuie curățate imediat după hrănire.

Căile de tratament folclorice

Pot fi combinate cu terapia cu medicamente medicina Națională. Există multe rețete pentru tratamentul paraliziei progresive bulbeze. Colecția de droguri este pregătită pe baza vâscului albă, rădăcina, sufletele, sufletele valerianului. Pentru prepararea tincturii, toate plantele enumerate sunt luate în cantități egale, turnate apă clocotită. Este necesar să folosiți unelte de legume de trei ori pe zi la o sută de grame înainte de mese.

• Următoarea rețetă este pregătită din mentă, suflete, vâsc, soacra, cimbru, Melissa. Trebuie să amestecați împreună și să turnați apă caldă. Așteptați până la conținut răcoros și de tensiune. Mijloacele pentru tratamentul paraliziei bulbare în interiorul a sută de grame după mese.
• Tinctura de alcool bazată pe rădăcina bujorului. Pentru a vă pregăti, frecați planta pe glorezător și turnați alcoolul unul la zece. Puneți tinctura într-un loc cald timp de șapte zile de îndată ce este gata, tensionează-o. Este necesar să luați 35 de picături de trei ori pe zi înainte de a mânca.

• Pentru a face o tinctură de salvie, o plantă este luată și turnată apă clocotită. Puneți într-un loc cald timp de opt ore. Strain și folosiți pe o lingură de câteva ori pe zi după mese. Puteți lua băi terapeutice din hainele Sage și Rose cu sindromul bulbar. Aproximativ 300 de grame de plantă ia, turnată cu apă și o pune timp de 15 minute. Să rupă aproximativ o oră, se întinde pe remediu și se toarnă în baie. Procedura ar trebui să dureze cel puțin treizeci de minute. Pentru a atinge efectul în tratamentul paraliziei bulbare, trebuie să faceți o baie de câteva ori pe săptămână.

• Este necesar să luați frunzele proaspete ale tubinei Sumy și să turnați apa caldă. Puneți într-un loc cald timp de o oră și tensionați remedierea. Trebuie să mănânci de trei ori pe zi într-o lingură. Dacă utilizați corect căi populare Tratament, acesta va contribui la reducerea paraliziei bulbarului. Înainte de utilizare, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Paralizia bulbară progresivă prezintă un pericol mai mare dacă nu este tratat. La primele simptome, trebuie să contactați instituția medicală. Neuropatologul va inspecta și va prescrie un diagnostic cuprinzător.

Sindromul bulbarbage se referă la patologia nervilor cranieni, când nu este afectat un singur nerv și un întreg grup: limbă, rătăcire și subordonare, ale căror kerneluri sunt situate în creierul alungit.

Simptome și cauze ale sindromului bulbar

Sindromul bulbarului (altfel - paralizia bulbară) este unul sau bilateral. În contextul patologiei, tulburările de înghițire apar adesea. Acest lucru duce la faptul că devine dificil sau imposibil (AFGHA). De asemenea, de obicei, pe fundalul sindromului, există arcticații de vorbire și voci - dobândește o nuanță vilă și aglomerată.

De asemenea, se pot dezvolta, de asemenea, o tulburări de sistem vegetativ, manifestă, de obicei sub forma unor activități cardiace și respirație.

Cele mai multe ori semne de sindromul bulbar sunt:

• Lipsa expansiunii faciale, incapacitatea de a mesteca independent, înghiți, închideți gura;
• Introducerea alimentelor lichide în Nasopharynk;
• Sweeting Soft Sky și deviația limbii la partea opusă înfrângerii paraliziei;
• Lipsa de reflexe de cer și faringienă;
• Vaguri vagi, vile;
• Tulburări ale lanternei;
• Tulburări cardiovasculare;
• Aritmie.

Principalele motive pentru medicii de sindrom bulbar includ diverse boli:

• Myopatia este un sindrom de oculopare, Kirsa-Seyon. Particularitatea bolii ereditare a miopatiei egalbetale, ca una dintre cauzele sindromului bulbar, este mai târziu începutul (cel mai adesea după 45 de ani), precum și slăbiciunea musculară, limitând mușchii feței și mușchii bulbarului. Principalul sindrom dezamăgitor este disfagia;
• Bolile de neuron auto - amyotrofia spinală a Fazio-Londa, scleroza amiotofică laterală, amiotofya bulbucinală kenned. La începutul bolii, este dificil să se înghiți mai des cu alimente lichide decât solid. Cu toate acestea, cu progresia bolii simultan cu slăbiciunea limbii, se dezvoltă slăbiciunea mușchilor facial și mestecat, iar limba din cavitatea orală devine atrofig și încă. Există o slăbiciune a mușchilor respiratori și a salivei constante;
• Myotonia dystrofică, care mai des uimește bărbații. Boala începe la 16-20 de ani. Sindromul Biroului duce la disfagie, o nuanță nazală de voce, apărători și, în unele cazuri, la tulburări respiratorii;
• Lunetele paroxistice, manifestată prin atacuri parțiale sau generalizate de slăbiciune musculară, care pot continua de la o jumătate de oră până la câteva zile. Provoca dezvoltarea bolii crescute consumul de sare de bucătar, bogat în carbohidrați alimente abundente, stres și emoții negative, ridicate exercițiu fizic. Mușchii respiratorii sunt rareori implicați;
• MIASTHENIA, BASIC. manifestare clinică care este oboseala musculară excesivă. Primele sale simptome, de obicei, există încălcări ale funcțiilor ochelarilor și mușchilor mușchilor și membrelor. Frecvent sindromul bulbar afectează mușchii de mestecat, precum și mușchii laringelui, faringelui și limbajului;
• Polineuropatia, în care paralizia de bronzare este observată pe fundalul tetraplegiei sau tetraprackului cu tulburări caracteristice destul de caracteristice, permițând facilitarea diagnosticului și tratamentului sindromului bulbar;
• Poliomielita, care este recunoscută de simptomele generale-infecțioase, dezvoltarea rapidă a paraliziei (de regulă, în primele 5 zile ale bolii) cu o leziune semnificativ mai mare a departamentelor proximale decât distal;
• Procesele care apar în fosa craniană din spate, trunchiul creierului și regiunea colieră-spinării, inclusiv boli tumorale, vasculare, granulomatoase și anomalii osoase. De obicei, aceste procese implică două jumătăți ale creierului alungit;
• Dyspononie psihogenică și disfagie, care pot însoți ambele tulburări psihotice și tulburări de conversie.

Sindromul Pseudobulbar.

Sindromul pseudobulbulberry apare, de obicei, numai pe fundalul daunelor bilaterale la căile nucleare corticale, care merg la nucleele nervoase a grupului bulbar din centrele corticale motor.

Această patologie se manifestă prin paralizie centrală de înghițire, tulburări ale articulației lanterne și a vorbirii. De asemenea, se poate produce, de asemenea, pe fundalul sindromului Pseudobulbar:

• Disfagie;
• Disarthria;
• Disfonie.

Cu toate acestea, spre deosebire de sindromul bulbar, în aceste cazuri nu dezvoltă atrofia musculară. De asemenea, reflexele palatale și sipboard sunt, de asemenea, păstrate.

Sindromul Pseudobulbulberry, de regulă, este observat în contextul encefalopatiei discirculative, încălcările acute ale circulației creierului ambelor emisfere ale creierului, partea scleroza amiotofică. Este considerat mai puțin periculos deoarece nu duce la încălcarea funcțiilor vitale.

Diagnosticarea și tratamentul sindromului bulbar

După consultarea terapeutului pentru diagnosticul sindromului bulbar, este de obicei necesar să se adopte o serie de studii:

• Analiza urină generală;
• Limbajul muscular EMG, membrele și gâtul;
• General I. analiza biochimică sânge;
• CT sau creierul RMN;
• Esofagoscopie;
• Inspecția ocularului;
• Probele clinice și EMG la MIASTHENIA cu povară farmacologică;
• Studiul lichiorului;

În funcție de simptomele clinice și de natura fluxului de patologie, medicul poate prezice rezultatul și eficacitatea presupusului tratament al sindromului bulbar. De regulă, terapia vizează eliminarea cauzelor bolii principale. În același timp, măsurile sunt ținute pentru a sprijini și resuscita funcțiile importante ale corpului, și anume:

• Respirație - ventilarea artificială a plămânilor;
• Înghițirea - terapia medicamentoasă de către PROZERO, vitamine, ATP;
• Slutage - Numirea atropinei.

Este destul de important pe fundalul Pseudobulbar și a sindromului bulbar pentru a efectua o îngrijire atentă cavitatea bucală, precum și, dacă este necesar, urmăriți pacienții în timpul meselor pentru a preveni aspirația.