1. صمغ زانتان.
2. ساکاروز
3. تری سدیم فسفات.
4. دی اکسید سیلیسیم کلودونیک.
5. عامل طعم دهنده.

• استرپتوکوک
• استافیلوکوکوس اورئوس ؛
• عفونت هموفیلی
• موراکسل؛
• فاحشه خانه ها؛
• لژیونل؛
• کمپیلوباکتر؛
• چوب سوزاک؛
• کلستریدیوزها
• پپتواسترپتوکوک
• ترپونما

نوع جدیدی از آنتی بیوتیک ، sumamed ، فراگیر شده و برای کلامیدیا استفاده می شود. در طول کل دوره درمانی ، توجه حداکثر به نسخه های پزشک معالج ضروری است. این به شما این امکان را می دهد تا به سرعت و به طور م ridثر از بیماری خلاص شوید و از انتقال آن جلوگیری کنید مرحله حاد بیماری ها به مزمن تبدیل می شوند.

کلامیدیا یک بیماری عفونی جدی است سیستم ادراری ادراری، هم در جمعیت مرد و هم زن. کلامیدیا میکروارگانیسم های باکتریایی است که نه تنها می تواند باعث یک روند عفونی شود ، بلکه به غشاهای مخاطی دستگاه ادراری تناسلی نیز حمله می کند. علاوه بر این ، کلامیدیا با نفوذ در دیواره سلول ، به ساختارهای سلولی نفوذ می کند و خود را به هسته می رساند. هنگامی که به کلامیدیا آلوده شوید ، سیستم تناسلی حساس به حملات میکروارگانیسم های بیماریزا که می توانند باعث ایجاد عفونت ثانویه در ناحیه اندام های لگن شوند.

اطلاعات عمومی و مزایای Sumamed

سومامید یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده است. متعلق به آزالیدهای ماکرولاید است. ماده فعال فعال دارو آزیترومایسین است. به عنوان مواد کمکی:

1. صمغ زانتان.
2. ساکاروز
3. تری سدیم فسفات.
4. دی اکسید سیلیسیم کلودونیک.
5. عامل طعم دهنده.

این دارو به صورت کپسول و پودر برای تهیه سوسپانسیون تولید می شود. کپسول برای بیماران بزرگسال تجویز می شود و از شربت مخصوص کودکان استفاده می شود.

این نوع آنتی بیوتیک در زمینه داروسازی نوآورانه است. واقعیت این است که هنگام درمان ضایعه عفونی ناشی از کلامیدیا ، باید فاکتور نفوذ باکتری به سلول را در نظر گرفت. به همین دلیل همه عوامل ضد میکروبی برای درمان مناسب نیستند. مزیت sumamed این است که قادر است به ساختارهای سلولی نفوذ کند ، سنتز اجزای پروتئین در میکروارگانیسم باکتری را سرکوب می کند ، در نتیجه منجر به مرگ آن می شود. علاوه بر کلامیدیا ، انواع دیگر میکرو فلورا بیماریزا به آزیترومایسین ، ماده اصلی فعال در آماده سازی حساس هستند:

• استرپتوکوک
• استافیلوکوکوس اورئوس ؛
• عفونت هموفیلی
• موراکسل؛
• فاحشه خانه ها؛
• لژیونل؛
• کمپیلوباکتر؛
• چوب سوزاک؛
• کلستریدیوزها
• پپتواسترپتوکوک
• ترپونما

با وجود طیف وسیعی از عملکرد ، sumamed فعالیت مشخصی در برابر باکتریهای گرم مثبت مقاوم به اریترومایسین ندارد.

آنتی بیوتیک sumamed توانایی عالی در نفوذ به غشای مخاطی دارد و غلظت آزیترومایسین در ضایعه پس از مصرف آخرین دوز دارو به مدت یک هفته باقی می ماند. این اثر باعث می شود که دارو در دوره های کوتاه درمانی و با مدت زمان 3 تا 5 روز مصرف شود. اثر sumamed در رابطه با عفونت گنوکوکی و ترپونما رنگ پریده بیان می شود. این امر امکان درمان عفونت های گونوره-کلامیدیا با این آنتی بیوتیک و همچنین هنگامی که کلامیدیا با مراحل اولیه سیفلیس ترکیب می شود را ممکن می کند.

درمان کلامیدیا با sumamed: نحوه مصرف ، دوز مصرفی

نوع جدیدی از آنتی بیوتیک ، sumamed ، فراگیر شده و برای کلامیدیا استفاده می شود. در طول کل دوره درمانی ، توجه حداکثر به نسخه های پزشک معالج ضروری است. این به شما امکان می دهد به سرعت و به طور موثر از شر بیماری خلاص شوید ، و از انتقال از مرحله حاد بیماری به مرحله مزمن جلوگیری کنید.

کلامیدیا یک بیماری عفونی جدی در دستگاه ادراری تناسلی است ، چه در مردان و چه در زنان. کلامیدیا میکروارگانیسم های باکتریایی است که نه تنها می تواند باعث یک روند عفونی شود ، بلکه به غشاهای مخاطی دستگاه ادراری تناسلی نیز حمله می کند. علاوه بر این ، کلامیدیا با نفوذ در دیواره سلول ، به ساختارهای سلولی نفوذ می کند و خود را به هسته می رساند. در صورت آلوده شدن به کلامیدیا ، سیستم تولید مثل حساس به حملات میکروارگانیسم های بیماریزا است که می تواند باعث ایجاد عفونت ثانویه در ناحیه اندام های لگن شود.

اطلاعات عمومی و مزایای Sumamed

سومامید یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده است. متعلق به آزالیدهای ماکرولاید است. ماده فعال فعال دارو آزیترومایسین است. به عنوان مواد کمکی:

1. صمغ زانتان.
2. ساکاروز
3. تری سدیم فسفات.
4. دی اکسید سیلیسیم کلودونیک.
5. عامل طعم دهنده.

این دارو به صورت کپسول و پودر برای تهیه سوسپانسیون تولید می شود. کپسول برای بیماران بزرگسال تجویز می شود و از شربت مخصوص کودکان استفاده می شود.

این نوع آنتی بیوتیک در زمینه داروسازی نوآورانه است. واقعیت این است که هنگام درمان ضایعه عفونی ناشی از کلامیدیا ، باید فاکتور نفوذ باکتری به سلول را در نظر گرفت. به همین دلیل همه عوامل ضد میکروبی برای درمان مناسب نیستند. مزیت sumamed این است که قادر است به ساختارهای سلولی نفوذ کند ، سنتز اجزای پروتئین در میکروارگانیسم باکتری را سرکوب می کند ، در نتیجه منجر به مرگ آن می شود. علاوه بر کلامیدیا ، انواع دیگر میکرو فلورا بیماریزا به آزیترومایسین ، ماده اصلی فعال در آماده سازی حساس هستند:

• استرپتوکوک
• استافیلوکوکوس اورئوس ؛
• عفونت هموفیلی
• موراکسل؛
• فاحشه خانه ها؛
• لژیونل؛
• کمپیلوباکتر؛
• چوب سوزاک؛
• کلستریدیوزها
• پپتواسترپتوکوک
• ترپونما

با وجود طیف وسیعی از عملکرد ، sumamed فعالیت مشخصی در برابر باکتریهای گرم مثبت مقاوم به اریترومایسین ندارد.

آنتی بیوتیک sumamed توانایی عالی در نفوذ به غشای مخاطی دارد و غلظت آزیترومایسین در ضایعه پس از مصرف آخرین دوز دارو به مدت یک هفته باقی می ماند. این اثر باعث می شود که دارو در دوره های کوتاه درمانی و با مدت زمان 3 تا 5 روز مصرف شود. اثر sumamed در رابطه با عفونت گنوکوکی و ترپونما رنگ پریده بیان می شود. این امر امکان درمان عفونت های گونوره-کلامیدیا با این آنتی بیوتیک و همچنین هنگامی که کلامیدیا با مراحل اولیه سیفلیس ترکیب می شود را ممکن می کند.

کلامیدیا آیا کسی درمان شده است؟

دختران ، آنها کلامیدیا را در من پیدا کردند. دکتر می گوید که درمان آن بسیار دشوار و طولانی است. من یک سوال دارم ، چه کسی این موک را داشت ، چقدر زمان لازم برای درمان آن صرف شد؟ دوباره ظاهر می شود؟ و اینکه آیا همه گران بود چه مدت پس از درمان می توانید باردار شوید؟ ما قبلاً یک بچه می خواستیم اما باید به طور نامحدود به تعویق بیفتد ، حیف است خوب ، حداقل قبل از اینکه ما به معاینه برویم.

وی برای بار دوم با دوز کشنده آنتی بیوتیک بهبود یافت. من خواندم که یک قرص قابل درمان است ، اما وقتی به دکترم گفتم که او خندید. من این یک قرص را بررسی نکردم و تصمیم گرفتم دستورالعمل های پزشک اول را دنبال کنم. فکر کردم نمی توانم از پس وزن 48 کیلوگرم برآمدم. آنها دو بطری فیلکوفرون تزریق کردند. آنها گفتند پرستاران چشمانشان را برافروخته اند ، جایی که خیلی زیاد. البته ، من می ترسیدم که کاملا خم شوم ، اما همچنان به اعتقاد دکتر ادامه دادم و همه چیز را طبق طرح سوراخ کردم. که در نتیجه کلی در سطل زباله منفی خوشحال از جنون. هر علاقه مند می تواند یک نمودار ارسال کند. وقتی من این طرح را در اینترنت به نمایش گذاشتم ، پزشكان دیگر توصیه كردند كه پزشك را به یك پزشك مناسب تغییر دهند ، اما من هیچ كس دیگری برای تغییر نداشتم و پیش او ماندم. واقعیت یک واقعیت درمان شده باقی می ماند. سلامتی برای همه

پزشکان حق داشتند - ابتدا لازم بود که با این دروغ آشنا شویم ، تجزیه و تحلیل هایی که آن را آشکار می کند ، برای ساختن آنها ، آشنایی با گروه ماکرولیدها ، که به طور خاص برای سطل آشغال ابداع شده اند ، برای پر کردن صورت دکتر و تغییر نکردن آی تی! اما فقط پس از آن به دنبال یکی از کافی است! آرزو می کنم شما "از خلال" اثرات "کافی" آنتی بیوتیک درمانی خم نشوید! برای آینده ، مقالات مربوط به دیس بیوز و فلور بیماریزا روده در غشاهای مخاطی بدن را با دقت مطالعه کنید!

چگونگی مصرف sumamed برای کلامیدیا: رژیم درمانی ، دوز مصرفی

همانطور که نشان می دهد ، تنوع بسیار زیاد داروهای گروه ضد باکتری ، عدم وجود مشکلات در درمان را نشان می دهد عمل پزشکی، اغلب تتراسایکلین ها یا ماکرولیدها تجویز می شوند ، به ویژه - sumamed. با این حال ، پزشکان می گویند برای اینکه دارو برای کلامیدیا موثر باشد ، باید شرایط زیر را داشته باشد:

• فعالیت میکروبیولوژیکی - 95٪ یا بیشتر
• اثر بخشی نه تنها در برابر علائم بیماری ، بلکه در صورت مصرف با یک دوره بدون علامت
• حداقل تعداد موارد منع مصرف ، از جمله مجاز بودن استفاده در زنان باردار
• ساده ترین رژیم درمانی (در حالت ایده آل ، یک دوز از دوز مناسب)
• نیازی به تغییر سبک زندگی بیمار نیست
• حداقل ممکن اثرات جانبی
• قیمت مناسب
• این توانایی ، ضمن درمان کلامیدیا با sumamed ، به طور همزمان بر سایر عفونت های دستگاه ادراری تناسلی تأثیر می گذارد

متأسفانه ، علی رغم این واقعیت که در درمان کلامیدیا خلاصه شده است ، اکثر این نیازها را برآورده می کند ، اما نه همه. به همین دلیل نمی توان ادعا کرد که این است - بهترین درمان از كلامیدیا ، با این وجود ، بیشترین ارجحیت است. با این حال ، بدون شک ارزشمندترین خاصیت این دارو این واقعیت است که همراه با کلامیدیا می تواند حتی در یک بار مصرف نیز به شما کمک کند ، که احتمال عوارض جانبی و سایر پدیده های ناخوشایند را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

Summedamed for chlamydia: دوز و رژیم

بزرگترین مشکل درمان موفقیت آمیز از عفونتهای ادراری تناسلی نیاز فوری به دنبال برنامه ای که دکتر تجویز کرده است وجود دارد و همچنان وجود دارد. به عنوان مثال ، دوره ای که برای 7 روز طراحی شده است ممکن است مفید نباشد حتی اگر فرد در روز 6 یک دوز دارو را از دست بدهد. متأسفانه ، این منجر به نیاز به دوره دوم یا حتی تعیین داروی دیگر می شود. رژیم درمانی برای کلامیدیا با sumamed ، در همان زمان ، حاوی یک دوز واحد است (در اکثریت قریب به اتفاق موارد) ، به عنوان مثال. احتمال گم شدن در ابتدا وجود ندارد.

با این حال ، این بدان معنا نیست که با تشخیص ثابت ، شما می توانید به طور مستقل خرید و شروع به استفاده از sumamed کنید - کلامیدیا لزوما برطرف نخواهد شد ، اما ممکن است از بسیاری از مشکلات جلوگیری شود. این با دوزهای مختلف توضیح داده می شود ، بنابراین ، چگونه می توان همراه با کلامیدیا مصرف کرد ، هیچ کس به جز یک پزشک نمی تواند بگوید ، و این فقط بعد از انجام می شود معاینه کامل و تشخیص دقیق برای راحتی بیماران ، دارو به چندین شکل و دوز در دسترس است که به شما امکان می دهد رژیم درمانی بهینه را برای همه از جمله کودکان و زنان باردار انتخاب کنید.

برای اولین بار بود که با حضور Sumamed در بازار دارویی ، درمان کلامیدیا با یک دوز آنتی بیوتیک امکان پذیر شد. در همان زمان ، پزشکان استدلال می کنند که اثربخشی چنین طرحی یکسان با دوره هفت روزه درمان با داکسی سایکلین است ، و تعداد عوارض جانبی و موارد منع مصرف احتمالی غیر قابل مقایسه است. در موارد پیشرفته ، مجاز به مصرف دوز توصیه شده سه بار است ، در حالی که به دلیل کافی بودن غلظت اثر درمانی، به مدت یک هفته طول می کشد ، این طرح شامل استفاده از یک قرص sumamed در 7 روز ، سه بار است. دوز مصرفی در این مورد ، مانند سایر شرایط که درمان عفونت های ادراری تناسلی ضروری است ، برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شود.

Sumamed برای فرآیندهای عفونی و التهابی تجویز می شود دستگاه تنفسی و اندام های گوش و حلق و بینی: از جمله ذات الریه و سایر موارد.

علاوه بر این ، Sumamed را می توان برای بیماری لایم ، بورلیوز ، اریتم و برخی بیماری های دیگر تجویز کرد. این به صورت قرص ، سوسپانسیون یا کپسول در دسترس است ، در همه موارد لازم است که دستورالعمل ها را دنبال کنید و مقدار آن را به درستی محاسبه کنید.

علاوه بر این ، Sumamed برای بیماری های پوستی عفونی و فرآیندهای التهابی تجویز می شود: از جمله آکنه ، گل سرخ ، درماتوز و بسیاری دیگر از مشکلات پوستی.

آنتی بیوتیک های طیف گسترده را فقط پزشک می تواند تجویز کند: استفاده بی رویه می تواند منجر به کاهش اثربخشی و عوارض جانبی بیشماری شود.

Sumamed ، مانند هر داروی قوی ، تعدادی از موارد منع مصرف مطلق دارد. در موارد زیر تجویز نمی شود:

• در دوران شیردهی. موارد منع مصرف سن تا 6 ماهگی است ، در یک تاریخ بعد ، ممکن است تعلیق تجویز شود. از سه سالگی می توان قرص هایی با دوز 125 میلی گرم تجویز کرد ، از سن 12 سالگی دوز قرص ها به 450 میلی گرم افزایش می یابد.
• در صورت دوره تهدید جدی برای سلامتی مادر ، Sumamed تجویز نمی شود. با این حال ، به عنوان داروی اصلی برای مبارزه با برخی از عفونت های مقاربتی توصیه می شود.
• موارد منع مصرف نقض کلیه و کبد است. ماده شیمیایی فعال مدت طولانی از بدن دفع می شود و بیشتر آن از طریق ادرار دفع می شود. نارسایی کلیه از این امر جلوگیری می کند ، بنابراین دارو تجویز نمی شود.
• استفاده از Sumamed در زمان توصیه نمی شود دیابت شیرین، نقض قلب: آریتمی ، نارسایی قلبی و غیره

علاوه بر این ، محدودیت هایی در استفاده از آن همراه با سایر داروها وجود دارد. با دیگوکسین و ترفنادین ، \u200b\u200bاین اصلاً تجویز نمی شود ؛ در همه موارد ، فقط یک پزشک می تواند دوره صحیح درمان را تجویز کند.

قوانین مصرف Sumamed برای بزرگسالان

Sumamed - دوز مصرفی برای بزرگسالان

چگونه Sumamed مصرف کنیم؟ میزان مصرف و نحوه مصرف به سن بیمار و برخی پارامترهای دیگر بستگی دارد. در همه موارد ، دارو یک بار در روز ، یک ساعت قبل از غذا یا یک ساعت بعد از آن مصرف می شود.

برای بزرگسالان ، قرص و کپسول تجویز می شود ، دوز استاندارد برای بیمار بالای 12 سال و وزن بیش از 45 کیلوگرم 500 میلی گرم است.

دوره درمان به بیماری بستگی دارد:

• چه زمانی بیماری های عفونی دستگاه تنفسی و اندام های گوش و حلق و بینی ، 500 میلی گرم دارو در روز 1 بار در روز تجویز می شود. دوره درمان 3 روز طول می کشد. پس از آن ، پزشک تغییرات در وضعیت بیمار را ارزیابی می کند و در مورد استفاده بیشتر از آنتی بیوتیک تصمیم می گیرد.
• با بیماری لایم ، یک دوره 5 روزه از درمان تجویز می شود: در روز اول ، شما باید 1 گرم دارو مصرف کنید ، در روزهای باقی مانده دوز به نصف کاهش می یابد. کل دوز مصرفی توسط بیمار نباید بیش از 3 گرم باشد.
• وقتی و هر بار 1 بار در روز ، 500 میلی گرم دارو مصرف می شود.
• در طول درمان بیماری های پوستی و آکنه دوره درمان طولانی تر خواهد بود. در سه روز اول ، بیمار باید 500 میلی گرم از دارو را یک بار در روز مصرف کند ، سپس به مدت 9 هفته ، 500 میلی گرم یک بار در هفته مصرف شود. این دارو به طور دقیق هر 7 روز مصرف می شود.
• با مجرای ادراری و سایر فرآیندهای عفونی و التهابی در دستگاه ادراری ، یک بار آنتی بیوتیک به مقدار 1 گرم تجویز می شود. این تنها بخشی از دوره درمان است ؛ تمام توصیه های متخصصان باید دنبال شود.

این اطلاعات فقط برای راهنمایی است. بسته به روند بیماری و خصوصیات بدن بیمار ، دوز دارو تغییر می کند ، توسط پزشک معالج تجویز می شود. به منظور پیشگیری از عوارض جانبی جدی ، حتی براساس توصیه های پزشکی در دستورالعمل ها ، نمی توانید دارو را خود بخرید و استفاده کنید.

قوانین مصرف Sumamed برای کودکان

Sumamed - دوز مصرفی برای کودکان

برای کودکان ، روش کاربرد و دوز احتمالی به سن و وزن بدن بستگی دارد: برای کودکان با وزن کمتر از 45 کیلوگرم زیر 12 سال ، دوز 10 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن است. در صورت بیماری های عفونی دستگاه تنفسی و اندام های گوش و حلق و بینی ، دوره درمان معمولاً 3 روز است ، دارو در دوز دقیقاً محاسبه شده یک بار در روز استفاده می شود.

با بیماری لایم ، دوره درمان 5 روز طول می کشد: در روز اول ، دارو با سرعت 20 میلی گرم در کیلوگرم مصرف می شود ، از 2 تا 5 روز نصف می شود.

بنابراین ، مقدار کل آنتی بیوتیک مصرفی نباید بیش از 60 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن کودک باشد.

معمولاً برای کودکان قرص و کپسول تجویز می شود که دوز آن 125 گرم است. بسته به وزن کودک ، پزشک 2 یا 3 قرص تجویز می کند.

برای کودکان خردسال زیر 3 سال ، دوز به همان روش محاسبه می شود:

• در درمان عفونت ها ، یک دوره 3 روزه با محاسبه 10 میلی گرم دارو در هر کیلوگرم وزن ، مانند درمان لوزه ها و سایر بیماری های تحریک شده توسط استرپتوکوک تجویز می شود.
• در بیماری لایم ، یک دوره 5 روزه با توجه به طرح فوق تجویز می شود ، کل دوز مصرفی در کل دوره درمان نباید بیش از 60 میلی گرم در کیلوگرم باشد.
• برای کودکان کوچک قرص تجویز نمی شود ، بلکه یک سیستم تعلیق است ، باید کاملاً مخلوط شود و به یک قوام همگن برسد.

فیلم نحوه تهیه تعلیق "سومامد".

مومیایی کردن "Zvezdochka": ترکیب ، خواص و قوانین استفاده

مصرف بیش از حد در درمان کودکان کاملاً غیرقابل قبول است ، بنابراین ، شرایط درمان و برنامه تجویز شده توسط پزشک نباید نقض شود. غیر معمول نیست که والدین سعی در تسریع در بهبودی و افزایش دوز برای این امر دارند. این نه تنها به کودک کمک نمی کند ، بلکه می تواند منجر به وخامت جدی در رفاه شود.

به والدین توصیه می شود که دفترچه یادداشتی بنویسند که در آن همه داروها و اقدامات آنها در آن ثبت شود. در صورت مشاهده علائم آلرژی و عدم تحمل فردی ، پزشک داروهای دیگری را انتخاب می کند و نگه داشتن دفترچه یادداشت کار وی را بسیار تسهیل می کند. علاوه بر این ، به شما امکان می دهد تغییرات مثبتی را در وضعیت رفاهی مشاهده کنید.

عوارض جانبی احتمالی

هنگام مصرف Sumamed ، برخی از عوارض جانبی منفی به دلیل عملکرد دارویی دارو امکان پذیر است.

بسته به ویژگی های بدن می توانند خود را نشان دهند ، رایج ترین آنها پدیده های زیر است:

• دستگاه گوارش. درد شکم ، حالت تهوع و استفراغ ، علائم ورم معده ، نفخ شکم ممکن است. با استفاده طولانی مدت یا استفاده غیرقابل کنترل ، هپاتیت دارو ، اختلال عملکرد شدید کبد امکان پذیر است.
• سیستم عصبی. اختلالات خواب ، افزایش خستگی ، سرگیجه و اختلالات بو و لمس امکان پذیر است. هنگام درمان اوتیت میانی در کودکان ، یک عارضه جانبی Sumamed ممکن است سردرد باشد.
• با عدم تحمل فردی به اجزای دارو ، واکنش های آلرژیک شدید ممکن است: ورم کوینکه ، حساسیت بیش از حد به نور ، بثورات پوستی ، خارش ، بثورات پوستی.
• : احتمالاً ضربان قلب سریع است. اگر قبلاً با مشکلات قلبی روبرو شده اید ، تشدید بیماری های مزمن ممکن است.

عوارض جانبی اغلب ظاهر نمی شوند: ممکن است با حساسیت فردی به مواد تشکیل دهنده دارو همراه باشند. اگر قبلاً واکنش آلرژیک به آنتی بیوتیک مشاهده کرده اید ، باید این موضوع را به متخصص گزارش دهید.

لیست جامعی از عوارض جانبی تا حدودی اثربخشی دارو را تأیید می کند: یک ماده قوی همه اندام ها و سیستم ها را تحت تأثیر قرار می دهد ، بنابراین بسیار دقیق است که دستورالعمل ها را دنبال کنید و آنتی بیوتیک را فقط در موارد ضروری تجویز کنید.

پ با استفاده طولانی مدت ، سو mal عملکرد جدی امکان پذیر است دستگاه گوارش.

آنتی بیوتیک میکرو فلورای مفید روده را از بین می برد ، که می تواند باعث دیس بیوزیس شود و نیاز به درمان خاصی دارد.مصرف بیش از حد با علائم مسمومیت: حالت تهوع ، استفراغ ، اختلالات مدفوع ، علاوه بر این ، کاهش شنوایی موقتی نیز ممکن است. مورد خاصی لازم نیست ، تسکین علائم کافی است.

Sumamed یک آنتی بیوتیک موثر است که به شما امکان می دهد با عفونت های مختلف مبارزه کنید و سریع نتیجه بگیرید ، داروی جدید خود را به خوبی ثابت کرده و به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد.

Sumamed برای کلامیدیا در درمان اشکال حاد و مزمن عفونت ، تحریک شده توسط میکروارگانیسم ها و کلامیدیا پنومونیه استفاده می شود. این دارو یک آنتی بیوتیک از گروه ماکرولید-آزالید است. اثر دارویی این ماده یک ماده فعال را فراهم می کند که با سرکوب سنتز پروتئین در داخل سلول های آنها ، رشد و تولید مثل باکتری های بیماریزا را متوقف می کند.

اشکال و ترکیبات دوز

انواع مختلف دارویی Sumamed به پزشکان این امکان را می دهد تا از همه در درمان کلامیدیا در بیماران استفاده کنند گروه های سنی... این دارو به شکل زیر تولید می شود:

• قرص
• کپسول
• پودر در نظر گرفته شده برای تهیه سوسپانسیون خوراکی.

در درمان از قرص و کپسول استفاده می شود عفونت کلامیدیائی در بزرگسالان و کودکان مدرسه ای. مبارزه با عفونت در بیماران جوان با استفاده از یک سوسپانسیون انجام می شود.

فرم قرص دارویی به صورت قرص های روکش دار با رنگ آبی و مورب تولید می شود. قرص ها در صفحات سلول کانتور از 3 و 6 قطعه قرار می گیرند. هر جعبه مقوایی حاوی یک صفحه دارویی است.

کپسول های Sumamed دارای بدنه ژلاتینی سخت و به رنگ سفید و آبی هستند. محتوا فرم دوز یک پودر سفید یا زرد روشن است. کپسول ها در 6 قطعه تاول بسته بندی شده اند که هر کدام از آنها در یک جعبه مقوایی جداگانه قرار می گیرند.

این پودر به صورت گرانولهای سفید یا زرد روشن تولید می شود که پس از حل شدن در آب ، به سوسپانسیونی همگن با رایحه میوه و توت تبدیل می شود. پودر داخل ویال های 50 میلی لیتری است. ویال ها به صورت جداگانه در بسته بندی می شوند جعبه های کارتن و علاوه بر این به یک قاشق اندازه گیری یا یک سرنگ دوز دار مجهز شده است.

ماده فعال همه اشکال دارویی آزیترومایسین دی هیدرات است. محتوای توده آن در یک قرص 125 یا 500 میلی گرم ، در یک کپسول - 250 میلی گرم ، در 5 میلی لیتر سوسپانسیون - 100 میلی گرم است.

چگونه بر روی کلامیدیا کار می کند

Sumamed - عامل ضد باکتری، که در درمان کلامیدیا ، قطرات منتقله از راه جنسی و هوا استفاده می شود. در صورت بلع ، آزیترومایسین به سرعت از سیستم هضم جذب شده و به طور مساوی در تمام بافت ها و مایعات بدن توزیع می شود. ویژگی م componentلفه فعال توانایی تمرکز آن نه در پلاسمای خون بلکه در سلول های تحت تأثیر عفونت کلامیدیاست. این باعث کاهش اثرات منفی دارو بر قلب ، کبد و طحال می شود.

نیمه عمر آزیترومایسین از سرم خون 40 ساعت ، از سلول های آلوده - 60 ساعت است. این ماده بدون تغییر ، عمدتا از طریق روده از بدن دفع می شود. قسمت کوچکی از آن (حدود 6-12٪) از طریق دستگاه ادراری دفع می شود.

روش استفاده از کلامیدیا

درمان کلامیدیا با سومامد پس از تایید آزمایشگاهی عفونت در بیمار انجام می شود. انتخاب نوع دارویی دارو به سن و وزن بدن بیمار بستگی دارد.

در معده پر از غذا ، جذب آزیترومایسین کند می شود ، بنابراین توصیه می شود دارو 1 ساعت قبل از غذا یا 2 ساعت پس از اتمام مصرف شود. قرص ها و کپسول ها به طور کلی و بدون جویدن و نوشیدن مقدار لازم آب مصرف می شوند. قبل از استفاده ، سوسپانسیون باید با قاشق یا سرنگ اندازه گیری شود و با آب یا آب قورت داده شود.

هنگام استفاده از Sumamed برای کلامیدیا ، رژیم باید توسط پزشک تعیین شود. هنگام تدوین آن ، متخصص مرحله بیماری و وجود پاتولوژی های همزمان را در بیمار در نظر می گیرد. چه زمانی فرم حاد عفونت کلامیدیایی ، آزیترومایسین به طور همزمان با پروبیوتیک ها و محافظ های کبدی تجویز می شود. درمان کلامیدیا مزمن معمولاً با تجویز همزمان Sumamed با محافظهای کبدی ، محافظ قلب ، تحریک کننده های سیستم ایمنی ، پروبیوتیک ها و برخی از گروه های دیگر داروها انجام می شود.

در طول درمان ، بیمار باید به یاد داشته باشد که استفاده از دارو در دوز ناکافی یا در یک طرح اشتباه ، بهبود مورد انتظار را به همراه نخواهد داشت. برای اطمینان از موفقیت آمیز بودن آنتی بیوتیک درمانی ، به بیمار توصیه می شود چند هفته پس از اتمام آن ، معاینه دوم کلامیدیا را انجام دهد.

موارد منع مصرف

قبل از مصرف سومامد ، بیمار باید خود را با لیست موارد منع مصرف آن آشنا کند. شما نباید این دارو را برای افرادی که از این رنج می برند استفاده کنید:

• حساسیت بیش از حد به اجزای تشکیل دهنده آن.
• عدم تحمل فردی به ماکرولیدها یا کتولیدها ؛
• اختلال کلیوی یا کبدی.

هر نوع داروی سومامد محدودیت های سنی خاص خود را برای استفاده دارد. از قرص 500 میلی گرم و کپسول 250 میلی گرم در درمان کلامیدیا در کودکان زیر 12 سال استفاده نکنید. مصرف فرم قرص دارویی با دوز 125 میلی گرم آزیترومایسین در بیماران زیر 3 سال منع مصرف ندارد. سوسپانسیون خوراکی Sumamed که از پودر بدست می آید ، دادن نوزادان زیر 6 ماه ممنوع است.

هیچ اطلاعاتی در مورد ایمنی استفاده از Sumamed در دوران بارداری وجود ندارد ، بنابراین ، این دارو فقط در صورت کاملاً ضروری باید در طول دوره باروری کودک برای زنان تجویز شود. آزیترومایسین در وجود دارد شیر مادر، با این حال ، تأثیر آن بر روی بدن کودکان تازه متولد شده به اندازه کافی مطالعه نشده است. در این راستا ، تجویز Sumamed برای کلامیدیا برای مادران شیرده با احتیاط لازم است.

عواقب نامطلوب مصرف

در طول استفاده از آزیترومایسین ، افراد ممکن است عوارض جانبی ناشی از آن را تجربه کنند سیستم های مختلف و اندامها لیست عوارض جانبی رایج آنتی بیوتیک شامل موارد زیر است:

در عمل پزشکی ، مواردی از بروز در بیماران با استفاده از آزیترومایسین در درمان کلامیدیا ، حاد وجود دارد نارسایی کلیه، بی خوابی ، سرگیجه ، توهم ، سندرم تشنج، غش ، اختلالات بینایی و شنوایی ، خونریزی داخلی، تغییر در ترکیب خون و ... در صورت وجود اثرات ناخواسته از درمان ، بیمار باید به پزشک مراجعه کند.

Sumamed می تواند سرگیجه ، خواب آلودگی و علائم دیگری را در فرد ایجاد کند که توانایی تمرکز را تحت تأثیر قرار می دهد. در این راستا ، بیمارانی که با وسایل نقلیه رانندگی می کنند یا با مکانیسم های بالقوه خطرناکی کار می کنند ، باید از انجام فعالیت های توصیف شده برای کل دوره درمان عفونت کلامیدیا خودداری کنند.

روش خرید و هزینه

می توانید Sumamed را در داروخانه با نسخه پزشک خریداری کنید. قیمت میانگین بسته بندی قرص 125 میلی گرم 330 روبل ، قرص 500 میلی گرم - 440 روبل در هر بسته است. برای بسته بندی اصلی با کپسول Sumamed ، بیمار باید حدود 420 روبل ، برای یک بطری پودر برای تهیه سوسپانسیون - 210 روبل پرداخت کند.

ارزیابی بیمار

بیمارانی که مجبور به درمان کلامیدیا با Sumamed شدند ، نظرات مثبتی در مورد این آنتی بیوتیک ترک می کنند. استفاده از دارو مطابق با رژیم درمانی تهیه شده توسط پزشک به شما امکان می دهد تا در 1 دوره درمانی از شر کلامیدیا خلاص شوید. واکنشهای جانبی، در طول درمان ایجاد می شود ، در اکثر بیماران خفیف است و بلافاصله پس از پایان آنتی بیوتیک از بین می رود.

کلامیدیا (عفونت کلامیدیا) در طول دوره درمان خود نیاز به توجه دقیق به برخی از خواص کلامیدیا دارد که به مقابله با بیماری کمک می کند.

آنتی بیوتیک ها چه باید باشند

به عبارت دیگر ، هر دارویی باید توانایی نفوذ به بدن سلول و مبارزه با ویروس در آنجا را داشته باشد.

مهم! همراه با کلامیدیا ، دستگاه تناسلی توسط میکروارگانیسم های دیگری که می توانند ایجاد کنند مورد حمله قرار می گیرد فرآیندهای التهابی در اندام های لگن و اندام های تناسلی.

با توجه به اینکه همراه با کلامیدیا ، یک عفونت همراه می تواند آنتی بیوتیک نیز داشته باشد ، که به همان اندازه بر تمام عفونت های احتمالی تأثیر منفی خواهد گذاشت.

اکنون در پزشکی ، از سه گروه اصلی آنتی بیوتیک برای درمان کلامیدیا استفاده می شود:

• تتراسایکلین ها.
• ماکرولیدها
• فلوروکینولون ها.

همه داروهای دیگر توانایی کافی برای سرکوب عفونت را ندارند ، علاوه بر این ، برعکس ، می توانند منجر به این واقعیت شوند که عفونت در همان موقعیت قرار خواهد گرفت و حتی در برابر داروها مقاومت می کنند. داروها اگر در خانمها یا آقایان کلامیدیا باشد ، به همان اندازه مناسب هستند ، هیچ تفاوتی در عمل وجود ندارد.

نحوه مصرف تتراسایکلین ها

علاوه بر تتراسایکلین ، داکسی سایکلین را می توان به این جنس آنتی بیوتیک نیز نسبت داد.

اگر عفونت کلامیدیا شروع نشده و پیچیده نباشد ، داروها کار بسیار خوبی انجام می دهند.

تتراسایکلین 4 بار در روز با دوز 400 میلی گرم مصرف می شود. دوره برای 7-15 روز محاسبه می شود.

داکسی سایکلین 2 بار در روز مصرف می شود و مقدار آن در سطح 100 میلی گرم تعیین می شود

دوره مصرف ماکرولیدها

در اینجا لیستی از وجوهی که می توان خیلی بیشتر از آن استفاده کرد ، آورده شده است و از جمله آنها قابل ذکر است:

• روامایسین
• کلاسید
• ماکروپن
• ویلپرافن
• اریترومایسین.

اریترومایسین یکی از آنتی بیوتیک های متداول در این سری است ، اما تحمل آن برای بدن گاهی اوقات دشوار است.

رووامایسین ، برخلاف اریترومایسین ، یک آنتی بیوتیک بسیار آرام تر و بی خطر است.

خاصیت انباشته شدن در غلظت بالا در کانون التهاب و اثر سمی بسیار کمتری دارد. در این راستا ، دارو به راحتی توسط بدن تحمل می شود و بدون عوارض و عوارض جانبی است.

پذیرایی از سامامد

Sumamed پس از اولین دوز ، به حداکثر غلظت آنتی بیوتیک در کانون التهاب می رسد و در همان حد باقی می ماند سطح بالا طی 5 روز آینده غلظت

تا حدی ، درمانی بهتر از کلامیدیا نسبت به sumamed وجود ندارد ، به خصوص با توجه به اینکه گونوکوک تحت تأثیر آن می میرد.

از طرف دیگر ، اگر به یک سوال ساده پاسخ دهید - پس چنین درمانی مورد نیاز نخواهد بود ، اما این از قبل تئوری است و ما به تمرین نیاز داریم.

چنین خواصی از دارو امکان استفاده از آن در طیف وسیع تری را فراهم می کند ، از جمله برای کلامیدیا گونوره ، و حتی برای مراحل اولیه سیفلیس

پذیرش sumamed با توالی تا حدودی پیچیده است:

• اولین دوز یک ساعت قبل از غذا یا دو ساعت بعد مصرف می شود.
• دوره 7 روز طول می کشد.
• مقدار مصرف 500 میلی گرم دارو است.
• یک دوز 250 میلی گرمی ، طبق همان رژیم ، 10-14 روز طول می کشد.

مهم! متاسفانه sumamed نمی تواند کنار بیاید عفونت هوازی جنس باکتریوئیدها ، و این نکته را می توان به معایب آشکار دارو نسبت داد ، که هنوز هم بطور دقیق تری هدف قرار می گیرد.

Klacid در برابر کلامیدیا

دوره برای دو هفته طراحی شده است ، دوز 250 میلی گرم است ، دو بار در روز مصرف می شود.

مصرف دقیق داروها طبق توصیه ها ضروری است ، زیرا درمان عفونت کلامیدیا می تواند بیماری های دیگری را نیز تحت تأثیر قرار دهد ، به عنوان مثال ، این به آن بستگی دارد و بدون درمان با کلامیدیا کامل نخواهد شد.

خروجی

امروزه در پزشکی تعداد زیادی آنتی بیوتیک وجود دارد که در مقابله با کلامیدیا کاملاً موفق هستند. و در کنار آن ، از پرواز نیز می توان بسیار موثر استفاده کرد.

در این حالت ، درمان باید توسط پزشک و همچنین یک آنتی بیوتیک تجویز شود. به یاد داشته باشید که درمان باید همیشه فقط بر اساس یک تشخیص صحیح انجام شود!

Catad_tema Chlamydia - مقالات

س ofالات زنان ، زنان و زایمان ، 2003 ، جلد 2 ، شماره 3 ، ص. 81-84

D.D.Belocerkovtseva 1 ، P.V.Budanov 2
1 سورگوت دانشگاه دولتی;
2 مسکو آکادمی پزشکی آنها I.M.Sechenov

یکی از مهمترین مشکلات پزشکی بالینی مدرن ، عفونت با تداوم داخل سلولی پاتوژن است. علی رغم مطالعه گسترده عفونت کلامیدیا ، فراوانی عوارض ، عود مجدد و بی اثر بودن درمان ، ضرورت ایجاد رویکردهای جدید برای درمان این آسیب شناسی را القا می کند.

نمایندگان تیره کلامیدیا ، که شامل تنها گونه بیماری زا برای انسان ، Chlamydia trachomatis است ، حاوی عناصر خارج کروموزومی مشابه ساختار فوق العاده است. بدن های ابتدایی نمایندگان این جنس ، پس از نفوذ به یک سلول زنده ، تمایل به ادغام در یک ترکیب مشترک دارند ، که منجر به تبادل اطلاعات ژنتیکی می شود و تنوع ژنتیکی زیادی از پاتوژن را تعیین می کند.

همانطور که برای N. gonorrhoeae ، C. trachomatis با تروپیسم به سمت اپیتلیوم ستونی مشخص می شود.

اجسام ابتدایی (ET) کلامیدیا دارای شکل بیضی شکل با اندازه 250-500 نانومتر است. آنها دارای خواص عفونی ، آنتی ژنی هستند و قادر به نفوذ به سلول حساس هستند. چرخه منحصر به فرد تکامل کلامیدیا فقط در داخل واکوئل های سیتوپلاسم متصل به غشای سلول رخ می دهد ، جایی که اجسام اولیه به اجسام مشبک بزرگتری تبدیل می شوند که تحت تقسیم قرار می گیرند.

اجسام مشبک (RT) چندشکلی (گرد ، بیضی ، هلال ، کوکوباسیلاری) دارند ، اندازه و ساختار ثابت ندارند و اندازه آنها از 300 تا 1000 نانومتر است. اجسام مشبک خاصیت عفونی ندارند ، نوکلئوتید ندارند و به اشکال رویشی ("نابالغ") پاتوژن تعلق دارند.

اولین مرحله از فرآیند عفونی ، جذب کلامیدیا ET بر روی غشای سلولی سلول میزبان حساس تحت تأثیر نیروهای الکترواستاتیک است. C. trachomatis برای شکست اپیتلیوم ستونی (به ندرت ، در شرایط خاص - مازوتلیوم صفاق و اپی تلیوم غیر کراتینه کننده سنگفرشی طبقه ای) دارای تروپیسم است. با دانستن محل اپیتلیوم ستون در اندام های دستگاه ادراری تناسلی ، می توان متداول ترین موضعی سازی موضع کلامیدیا را بر عهده گرفت: دهانه رحم ، مجرای ادراری ، سیستیت ، آندومتریت ، سالپینگیت ، بارتولینیت ، ضایعات ناحیه آنورکتال.

سپس کلامیدیا با مهار غشای پلاسما و تشکیل واکوئل های فاگوسیتیک (اندوسیتوز) به سلول وارد می شود. این مرحله از 7 تا 10 ساعت طول می کشد.

تبدیل ET های بدخیم به فرم های درون سلولی رویشی فعال متابولیکی - RT طی 6-8 ساعت اتفاق می افتد. در طی رشد و تقسیم ، RT ها میکروکلونی ایجاد می کنند ، که به آنها اجزا کلامیدیا گفته می شود - "اجسام Halberstadter-Provachek". میکرو کلنی ها می توانند از 100 تا 500 کلامیدیا داشته باشند.

فرآیند تبدیل RT به ET 36-42 ساعت طول می کشد در این مرحله اجسام کلامیدایی انتقالی (میانی) یافت می شوند.

چرخه زندگی کلامیدیا با آزاد شدن ET از آندوزوم و تخریب سلول آلوده به پایان می رسد. با این حال ، حفظ زنده ماندن سلول آلوده در هنگام ترشح ET توسط برون گسیختگی امکان پذیر است. این در دوره بدون علامت عفونت کلامیدیا مشاهده می شود. پس از 48-72 ساعت ، ET های آزاد شده به سلولهای هدف جدید نفوذ می کنند.

مهمترین نکته این است که با حمله اولیه پاتوژن ، چرخه رشد کامل کلامیدیا حدود 100 ساعت (4 روز) طول می کشد. با این حال ، در صورت شرایط بیوشیمیایی نامطلوب (به عنوان مثال ، تحت شرایط آنتی بیوتیک درمانی) ، چرخه زندگی توسعه کلامیدیا می تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد و به چندین هفته برسد. در همان زمان ، نوعی عفونت نهفته همراه با عود دوره ای و کلامیدیا مزمن وجود دارد.

دومین جنبه مهم پاتوژنز عفونت کلامیدیایی ، تأثیر کلامیدیا بر روند ایمنی است. نقش اصلی در محافظت در برابر عفونت کلامیدیا متعلق به سلولهای T-helper است که فعالیت فاگوسیتیک ماکروفاژها را فعال می کنند. در همان زمان ، فعال شدن پلی کلونال لنفوسیت های B منجر به افزایش تولید ایمونوگلوبولین های کلاس M ، A و G می شود.

جذب کلامیدیا توسط مونوسیت های خون محیطی منجر به انتشار آنها در سراسر بدن می شود. مونوسیت ها ، در بافت های مفاصل ، رگ های خونی ، قلب مستقر می شوند ، به ماکروفاژهای بافتی تبدیل می شوند که برای چندین ماه زنده می مانند. تحریک آنتی ژنی موضعی منجر به تشکیل گرانولومهای فیبری در بافت سالم می شود. ترشح کلامیدیا حتی در صورت عدم وجود آنتی ژن کلامیدیا در ناحیه دروازه ورودی عفونت ، منجر به تشکیل آنتی بادی های خاص می شود.

طبق دوره بالینی ، کلامیدیا ادراری تناسلی تازه (مدت بیماری کمتر از 2 ماه) و مزمن (بیش از 2 ماه) از هم متمایز می شوند. کلامیدیا ادراری تناسلی تازه به مراحل حاد ، حاد و مبهم تقسیم می شود.

تشخیص عفونت اولیه با کلامیدیا تراکوماتیس تقریباً غیرممکن است. در این راستا ، تقسیم عفونت کلامیدیایی به اشکال حاد ، مزمن و مبهم بسیار خودسرانه است.

تظاهرات بالینی بیماری ، به عنوان یک قاعده ، در حضور عفونت مخلوط یا در برابر پس زمینه کاهش واکنش محلی یا عمومی ارگانیسم رخ می دهد. علاوه بر این ، این عوامل بیماریزا همراه هستند که تظاهرات بالینی بیماری را تعیین می کنند.

تشكيل تشخيص باليني فقط مي تواند براساس نتايج يك آزمايش كلينيكي و آزمايشگاهي باشد. جداسازی عوامل بیماری زا (علت شناسی) ، تعریف موضوع ضایعه و عوارض مرتبط با آن اجباری است.

بنابراین ، ویژگی های روند عفونی ، علامت کم است تظاهرات بالینی، امکان تداوم کلامیدیا در سلولهای زنده ، پیچیدگی کنترل بر درمان عفونت ، نیاز به انتخاب رژیم های درمانی اتوتروپیک برای این بیماری را که دارای اثر میکروبیولوژیکی بالا ، انطباق مطلوب و فراهمی زیستی بالا هستند ، القا می کند.

یکی از داروهای انتخابی برای درمان عفونت ادراری تناسلی کلامیدیایی در زنان ، آزیترومایسین (سومامد) است. در همان زمان ، نقص در پاسخ ایمنی ناشی از پس زمینه کلامیدیا نیاز به ترکیبی از آنتی بیوتیک با داروهای اصلاح کننده ایمنی دارد.

تصحیح کننده های سیستم ایمنی فعلی موجود نیستند اقدام خاص برای فعال کردن مصونیت محلی. استفاده نامعقول آنها (عدم وجود) علائم بالینی نقص ایمنی ، تداوم عفونت) می تواند یک واکنش فوق ایمنی ایجاد کند ، که منجر به تعمیق اختلالات موجود خواهد شد ، زیرا بستر عروقی و بافت های اندام های تولید مثل افزایش حساسیت به مجتمع های ایمنی ، محصولات التهابی.

تحریک بیش از حد لنفوسیت های T فرآیندهای خود ایمنی را تحریک می کند. بیش فعالی لنفوسیت های B باعث افزایش تولید ایمونوگلوبولین ها ، افزایش غلظت کمپلکس های آنتی ژن و آنتی بادی می شود که منجر به انسداد فاگوسیت ها ، آسیب به ریز مویرگ ها می شود. تحریک بیش از حد ماکروفاژها و نوتروفیل ها می تواند در افزایش ترشح اینترلوکین ها ، مونوآمین ها ، فاکتور نکروز تومور ، که باعث آسیب سلول می شود و توانایی فاگوسیت ها برای غیرفعال سازی مجتمع های ایمنی را کاهش می دهد ، تحقق یابد.

در این حالت ، حالت فعال شده است سیستم ایمنی می تواند برای بدن خطرناک باشد و استفاده از داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی بسیار فعال مضر خواهد بود.

بنابراین ، درمان تحریک کننده سیستم ایمنی فعال فقط برای بیماران با تظاهرات بالینی نقص ایمنی و عفونت دستگاه تناسلی طولانی مدت نشان داده می شود.

با این حال ، در سالهای گذشته آماده سازی اینترفرون نوترکیب a-2b (ویفرون ، کیپفرون ، رئالیدیرون ، اینترون-A) به طور گسترده ای استفاده می شود. لازم به ذکر است که داروی خانگی ویفرون برای تجویز مقعد (یا استفاده محلی) در نظر گرفته شده است. اینترفرون ها یک اثر غیر اختصاصی دارند که از تجمع درون سلولی پروتئین های خارجی جلوگیری می کند.

مطالعه حاضر بر روی 143 زن مبتلا به کلامیدیا بدون عارضه تازه و 189 بیمار مبتلا به بیماری بیش از 4 ماه انجام شده است. همه زنان از سایر عفونتهای منتقله از راه مقاربتی کنار گذاشته شدند.

استفاده از آزیترومایسین (Sumamed) برای درمان عفونت کلامیدیایی در عمل زنان

تشخیص میکروارگانیسم های کاملاً بیماری زا کلامیدیا در همه موارد به درمان خاصی نیاز دارد. در این راستا ، حتی با اصطلاح تداوم عفونت و عدم وجود تظاهرات بالینی بیماری ، درمان لازم است. هر گروه از بیماران بسته به نوع درمان به دو زیر گروه تقسیم شدند.

با کلامیدیا ادراری تناسلی بدون عارضه ، 92 زن یک گرم خوراکی 1.0 گرم آزیترومایسین (سومامد) دریافت کردند (2 قرص ، هر کدام 500 میلی گرم). برای 51 بیمار 500 میلی گرم سوماماد (1 قرص) در روز و به مدت 3 روز تجویز شد. همزمان با آنتی بیوتیک درمانی ، اینترفرون درمانی به صورت فرم انجام شد شیاف رکتالحاوی 150،000 IU اینترفرون a 3 بار در روز به مدت 10 روز.

در حضور کلامیدیا مزمن (تداوم عفونت) ، مقایسه ای بین مصرف مداوم (46 بیمار) و "پالس درمانی" (143 بیمار) با آزیترومایسین (سومامد) در ترکیب با یک داروی اینترفرون (500000 ME 2 بار در روز) انجام شد. در هر راست روده به مدت 5 روز - 3 دوره با فاصله 5 روز). دوره درمان شامل مصرف 1.0 گرم (2 قرص 500 میلی گرم) آزیترومایسین (سومامد) خوراکی در روز 1-7-14 ام درمان یا 500 میلی گرم (1 جدول) دارو 1 بار در روز به مدت 3 روز سه بار بود با فاصله 5 روز.

همین درمان برای شرکای جنسی زنانی که در این مطالعه شرکت کرده بودند انجام شد.

هیچکدام از روشهای نوین تشخیص کلامیدیا قابلیت اطمینان 100٪ را فراهم نمی کند. از این رو تشخیص آزمایشگاهی باید بر اساس ترکیبی از حداقل دو روش باشد ، یکی از آنها باید فرهنگی باشد. عفونت کلامیدیا با جداسازی پاتوژن بر روی سلول سلول McCoy ، تقویت مناطق همولوگ DNA با استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمراز در دستگاه Tertsik و استفاده از کیت ChlaMonoScrin (Nearmedic ، روسیه) برای واکنش ایمونوفلورسانس مستقیم تشخیص داده شد.

واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) نسبت به روش های ایمونولوژیک مزایایی دارد:

• ویژگی بالا - 95٪ ؛
• حداکثر حساسیت
• سرعت انجام (4-5 ساعت).

معایب تشخیص PCR کلامیدیا به دست آوردن احتمالی آن است مثبت کاذب هنگام انجام مطالعه زودتر از یک ماه پس از پایان دوره درمان. این به این دلیل است که روش تقویت DNA / RNA امکان ارزیابی زنده ماندن سلول را فراهم نمی کند و با مقادیر کمی از پاتوژن و وجود قطعات جداگانه از ژنوم آن نتایج مثبتی می دهد. با وجود این راه اصلی ارزیابی از بین بردن کلامیدیا باید PCR باشد. اگر نتیجه مثبت حاصل شود ، یک مطالعه میکروبیولوژیکی نشان داده می شود و اگر مورد دوم غیرممکن است ، PCR را بعد از 5-6 هفته تکرار کنید.

بنابراین ، در این کار فرض بر این بود که معتبرترین روش برای تشخیص کلامیدیا ترکیبی از فرهنگ و واکنش زنجیره ای پلیمراز است. ماده مورد مطالعه ترشح کانال دهانه رحم ، ادرار ، محتویات بود شکمی و حفره های اندام های تناسلی داخلی.

شکل: یکی
طرح نظارت بر اثربخشی درمان کلامیدیا دستگاه ادراری.

تشخیص موضعی اشکال مختلف کلامیدیا بر اساس انجام شد معاینه بالینی، کولپوسکوپی طولانی ، معاینه سونوگرافی، لاپاراسکوپی.

به منظور کنترل اثربخشی درمان ، از طرح زیر استفاده شد (شکل 1).

پس از دریافت اطلاعات مربوط به اثر بخشی میکروبیولوژیکی درمان (71.1٪) ، 236 بیمار از نظر بیماران به مدت 18 ماه تحت نظر ما باقی ماندند. با فاصله 6 ماه ، آنها تحت آزمایش آزمایش کنترل قرار گرفتند که شامل ترکیبی از روش کشت برای شناسایی واکنش زنجیره ای کلامیدیا و پلیمراز بود.

در نتیجه مطالعه ، مشخص شد که در گروه زنان مبتلا به کلامیدیا تازه بدون عارضه ، حداکثر اثربخشی درمان به 93٪ رسیده است. در همان زمان ، شاخص های اثر میکروبی و بالینی درمان انجام شده در کل دوره مشاهده (18 ماه) تفاوت معنی داری نداشت.

ذکر شد که از 92 بیمار زیر گروه اول ، فقط یک نفر شرایط مصرف سومامد ، مصرف دارو همراه با وعده های غذایی را نداشت. در بین 9/56 درصد از زنان در گروه دوم که آنتی بیوتیک را به مدت 3 روز دریافت کردند ، بین زمان مصرف دارو تا 6/2 3. 3/2 ساعت نوساناتی وجود داشت. 8 بیمار (15.7٪) شرایط استفاده از آنتی بیوتیک را نداشتند و به طور مستقل مصرف سومامد را قطع کردند.

ریشه کنی پاتوژن در 81/1٪ بیماران تا زمان اولین آزمایش آزمایشگاهی پس از درمان مشاهده شد و از بین رفتن علائم بالینی در 3/85٪ زنان تا 14 روز پس از پایان درمان به دست آمد.

در میان عوارض جانبی هنگام مصرف Sumamed ، یک زن تجربه کرد واکنش آلرژیک با توجه به نوع کهیر (در گروه با یک دوز آنتی بیوتیک) و در 4 بیمار (8/7٪) از 51 بیمار که سومامد را به مدت 3 روز مصرف کردند ، اسهال در طی یک هفته مشاهده شد.

شکل: 2
اثر بالینی و میکروبیولوژیکی Su-mamed برای درمان کلامیدیا دستگاه ادراری.

مهمترین تفاوت در اثربخشی درمان و انطباق بیمار با قوانین ، رژیم و مدت زمان مصرف دارو در درمان عفونت کلامیدیائی مداوم مشاهده شد.

بنابراین ، اثر میکروبیولوژیکی و بالینی گزینه های مختلف درمانی برای کلامیدیا دستگاه ادراری در شکل نشان داده شده است. 2

همانطور که در شکل دیده می شود. 2 ، شاخص های اثر میکروبی و بالینی درمان کلامیدیا مداوم 4 هفته پس از پایان درمان به حداکثر مقدار خود رسیدند. فقط در اولین کنترل ، اثر بالینی بر اثر میکروبیولوژیک غلبه داشت. به مدت 1.5 سال ، شاخص های اثربخشی درمان برای عفونت کلامیدیائی دستگاه ادراری پس از استفاده از "پالس درمانی" Sumamed اندکی کاهش می یابد.

در عین حال ، هنگام استفاده از سایر رژیم های آنتی بیوتیکی ، فراوانی از بین بردن پاتوژن نسبت به درمان بالینی کمتر است و اثربخشی درمان از 82٪ تجاوز نمی کند.

همچنین لازم به ذکر است که بیشترین انطباق با یک طرح سه بار برای استفاده از سامامد همراه است. در کل دوره درمان ، فقط 4 بیمار (2.8٪) از مطالعه خارج شدند: 3 - به دلیل عدم رعایت قوانین مصرف دارو و 1 - به دلیل بروز واکنش آلرژیک.

در برابر طرح های طولانی مدت مصرف سومامد ، فراوانی کل عوارض جانبی از 3.7٪ فراتر نمی رود ، در حالی که حداکثر 3/4 از آنها در میان زنانی که از رژیم مداوم دارو استفاده می کردند ، مشاهده شد.

بنابراین ، آزیترومایسین (Sumamed) بدون توجه به رژیم ، برای درمان کلامیدیا بدون عارضه تازه بسیار مثر است. رژیم تک دوز با انطباق بالا ، فرکانس پایین واکنشهای جانبی مشخص می شود.

در درمان عفونت مداوم کلامیدیا ، بیشترین اثر بالینی و میکروبیولوژیکی ، افزایش مدت زمان بدون عود ، امکان دستیابی به "پالس درمانی" با آزیترومایسین (سومامد) را فراهم می کند ، که شامل مصرف 1.0 گرم دارو در روزهای 1-7 است -14 درمان. ایجاد غلظتهای درمانی آزیترومایسین (سومامد) در بافتهای آلوده طی 5-7 روز پس از یک بار مصرف خوراکی ، امکان ریشه کن کردن عوامل بیماری زا و حفظ اثر ضد باکتری را برای مدت طولانی فراهم می کند. اگر مصرف دارو برای مدت طولانی ضروری باشد ، چنین خواصی امکان تجویز گسسته Sumamed را تعیین می کند ، که منجر به کاهش عوارض جانبی و افزایش انطباق درمان می شود.

ادبیات
1. Gomberg M.A. ، Soloviev A.M. رویکردهای ایمونولوژیک برای درمان بیماران مبتلا به عفونت مزمن مداوم کلامیدیائی. بیماریهای مقاربتی ، 1996 ؛ 4
2. Kudryavtseva L.V. ، Misyurina O.Yu. ، Genezorov E.V. و دیگران تصویر بالینی ، تشخیص و درمان عفونت کلامیدیا. راهنمای پزشکان. م.: RMAPO 2001 ؛ 61
3. کونگوروف N.V. ، Gerasimova N.M. ، Skidan N.I. و دیگران اثربخشی طرح جدید استفاده از Sumamed برای درمان بیماران مبتلا به عفونت کلامیدیائی دستگاه ادراری. عفونت های منتقله از راه جنسی 2002 ؛ 1: 20-4.
4. میکروبیولوژی پزشکی. م.: پزشکی GEOTAR ؛ 1998
5. دستورالعمل های فدرال برای استفاده پزشکان داروها (سیستم فرمول) 2000؛ 1: 496-7.
6. Chebotarev V.V. بحث در مورد عفونت های ادراری تناسلی. مجله روسی بیماریهای پوستی و ونیالی 2002؛ 1: 53-9.
7. Chebotarev V.V. ، Gomberg M.A. اثر مقایسه ای رژیم های مختلف درمانی برای اشکال پیچیده کلامیدیا دستگاه ادراری در مردان عفونت های منتقله از راه جنسی 2001؛ 3: 18-21.
8. Paul T. R.، Knight ST.، Raulstoun J. E.، et al. تحویل آزیترومایسین به سلولهای اپیتلیال آندومتر انسان قطبی شده آلوده به کلامیدیا تراخوماتیس توسط لکوسیتهای چند مورفونوکلئر J شیمی درمانی ضد میکروبی 1997 ؛ 39: 623-30.
9. Rubinstein E. ایمنی مقایسه ای ماکرولیدهای مختلف. بین المللی J. از عوامل ضد میکروبی ، 2001.18. S71-76.
10. Ridgway G.L. آزیترومایسین در مدیریت عفونت های کلامیدیا تراکوماتیس. بین المللی J STD AIDS 1996 ؛ 7 (ضمیمه 1): 5-8.
11. Whitington W. L. H.، Kent Ch.، Kissinger P.، et al. عوامل تعیین کننده عفونت مداوم و مکرر کلامیدیا تراکوماتیس در زنان جوان. نتایج مطالعه کنترل چند مرکزی. STD ، فوریه 2001؛ 117-23.