سنگ کلیه در نوزادان علل. علائم و درمان اورولیثیها در کودکان

orolithiasis در کودکان ممکن است در هر سنی رخ دهد، از زمان تولد شروع می شود. علل آسیب شناسی کلیه ممکن است مادرزادی باشد بیماری های ارثی، اختلالات مبادله و تراکم در کلیه ها.

خود علائم مکرر بیماری ها - درد در زمینه کلیه و استهلاک میکرولیث. درمان سنگ کلیه در کودکان نیازمند جامع و با رویکرد فردی است. به موقع ارائه مراقبت پزشکی با درمان به درستی انتخاب شده و مشاهدات طولانی مدت با عوارض جلوگیری می شود.

علل توسعه

اغلب بیماری های کلیوی در کودکان در سن 3 تا 11 سالگی تشخیص داده می شود. عوامل اصلی علت عبارتند از:

  • ناهنجاری های دستگاه ادراری؛
  • نقض ارثی مبادلات آنزیمی؛
  • آسیب مادرزادی به لوله ها (توبولوپاتی)؛
  • بیماری ها با هیپرکلسمی (تومورهای، اندوکرینوپاتی، هیپرویتامینوز D).

غلبه بر ژنتیک I. دلایل سالم در مورد نفرولیثیهای کودکان، سابقه خانوادگی تایید شده است: بیماری کلیوی در بستگان بیمار کودک 2 برابر بیشتر است.

عوامل خطرساز و تسریع در فرایندهای تشکیل سنگ، عبارتند از:

  • عوارض دوره داخل رحمی (پرستوز، کم خونی و تهدید سقط جنین در مادر آینده، سندرم اختلال تنفسی در نوزاد پس از تولد)؛
  • تغذیه مصنوعی با معرفی اولیه در رژیم غذایی کودک شیر گاو؛
  • هیپوتروفی و \u200b\u200bکمبود وزن بدن در بچه؛
  • بیماری های کبد و روده؛
  • التهاب کلیه مزمن.

برای دکتر کودکان بسیار مهم است که علت اصلی آسیب شناسی کلیوی را انتخاب کنید تا درمان مناسب و موثر را انتخاب کنید.

علائم

برای سن کودکان مشخصه همه چیز معمولی است. گرچه سندرم درد بیان شده با کلوچه کلیوی کمتر از بزرگسالان کمتر است. orolithiasis در کودکان توسط علائم زیر ظاهر می شود:

  • احساس درد از درجه های مختلف شدت در کنار آن که کودک با اضطراب گریه و موتور واکنش نشان می دهد؛
  • تهوع و استفراغ؛
  • یبوست؛
  • افزایش دمای بدن؛
  • مشکلات هنگام ادرار کردن (تخلیه سریع یا نادر مثانه، کاهش مقدار ادرار، تغییر رنگ به علت خون یا التهاب).

در برخی موارد، علائم می تواند به طور کامل وجود نداشته باشد، اما مادر توجه توجه خواهد کرد که کودک شروع به خسته شدن به سرعت، نمی خواهد بازی کند و یا اغلب فریبنده. والدین می توانند تغییرات خارجی را در ادرار متوجه شوند: شن و ماسه در کلیه ها در کودک قطعا بر مایع آزاد شده از بدن تاثیر می گذارد (آشفتگی، قرمز مایل به قرمز، چشم قابل مشاهده رسوبات)

اگر وضعیت شدید رخ دهد (کولیک کلیوی)، پس از آن علائم زیر وجود خواهد داشت:

  • درد اسپاستیک قوی در کنار، بلافاصله پس از پریدن، بازی های فعال و یا مقدار زیادی از مایع حفاری؛
  • untless Urge، کودک به طور مداوم به توالت می خواهد، اما ادرار بسیار کوچک است؛
  • در پس زمینه دمای بالا شما می توانید استفراغ، مشکلات را با یک صندلی و سردرد ایجاد کنید.

Powdlices اغلب علائم غیر اختصاصی جامعه هستند، کودکان تظاهرات قدیمی تر معمول هستند - درد در پشت و خون پایین در ادرار.

تشخیص آسیب شناسی کلیوی

در اولین درخواست تجدید نظر، به جز بازرسی، دکتر قطعا قدردانی از تاریخ خانواده خواهد شد - از مامان در مورد اینکه چگونه بارداری ادامه داد، و آنچه کودک صدمه دیده است. از روش های آزمایشگاهی مطالعات باید منتقل شوند:

  • تجزیه و تحلیل ادرار بر روی پروتئین، لکوسیت ها و باکتری ها برای شناسایی علائم التهاب؛
  • انجام مطالعه تیغه در ادرار روزانه برای تشخیص نمک های معدنی؛
  • ادرار باکتریایی با تعیین حساسیت میکروب های نشان داده شده به داروهای ضد باکتری؛
  • تجزیه و تحلیل بیوشیمی خون با ارزیابی سطح کراتینین، اوره، پروتئین و عناصر کمیاب؛
  • ارزیابی شاخص های غدد درون ریز (Parathgorton، Tong، Thyroxine).

به عنوان تکنیک های ابزار، برای اولین بار اعمال می شود اسکن اولتراسونیک، به شما اجازه می دهد سنگ های کلیه را در کودکان نشان دهید. با توجه به علائم، مطالعات اشعه ایکس انجام می شود (شات نقشه برداری، سی تی اسکن، ارومیه). یک عامل پیش آگهی مهم، فعالیت متابولیک نفرولیتایوز است که توسط معیارهای زیر شناسایی می شود:

  • افزایش قابل توجهی در اندازه های سنگی برای یک دوره خاص؛
  • شناسایی حملات جدید که در عرض 1 سال ظاهر شد؛
  • تشخیص شن و ماسه در رسوب ادرار.

اگر تغییرات منفی کاملا سریع در کلیه ها در کلیه در پویایی وجود داشته باشد، پس از آن دلایل ممکن urolithiasis هستند ناهنجاریهای مادرزادی متابولیسم برای انتخاب دوره بهینه درمان، تمام انواع بررسی تشخیصی مورد نیاز است.

روش های درمان

درمان ناباروری در کودکان و نوجوانان باید فردی و پیچیده باشد: لازم است با روش های محافظه کارانه شروع شود، به کار برده شود عملیات جراحی اگر نشانه ها رخ دهد

  1. درمان محافظه کار

شرایط مورد نیاز درمان موثر - انطباق با رژیم غذایی، بار آبی، محدودیت بازی ورزشی و پریدن عناصر بر آموزش فیزیکی. در برخی موارد، حتی اصلاح رفتار غذا و تغذیه فراهم می کند اثر مثبت با شن و ماسه

مواد مخدر برای هر کودک دکتر به صورت جداگانه انتخاب خواهد شد. معمولا، با بیماری کلیوی، کودکان از گروه های زیر استفاده می کنند:

دکتر قطعا با توجه به نوع تخمینی و اندازه سنگ ها، حضور سیستیت و پیلونفریت، خطر انسداد لچانس یا اورترا، بیماری های کلی و غدد درون ریز را در نظر می گیرد.

که در دوران کودکی لازم است به دقت به دوز دارو (محاسبه دوز همیشه بر روی یک کیلوگرم جرم بدن نوزاد) باشد. عالی اقدام درمانی می تواند فیزیوتراپی و استفاده از حمام های گرم باشد.

با فعالیت متابولیسم بالا از نفرولیتایاز، اثر درمان محافظه کارانه مطلوب خواهد بود، در حالی که عملیات مشکلات کلیوی را حل نخواهد کرد.

  1. مداخله عملیاتی

درمان جراحی به شدت توسط شهادت اعمال می شود:

  • سندرم درد شدید با ناکارآمدی درمان حملات؛
  • انسداد حاد دستگاه ادراری با کمبود ادرار (آنوریا)؛
  • سنگ بزرگ (مرجان، کلیپ)؛
  • پیلونفریت با تیز یا تظاهرات مزمن، مناسب برای روش های درمان معمول نیست؛
  • خونریزی شدید از دستگاه ادراری؛
  • کلان تنها کلیه.

یک عامل مهم در انتخاب مداخله جراحی فعالیت متابولیک در نفرولیتایوز است: عدم وجود اختلالات متابولیک برای عملیات مطلوب خواهد بود.

در کودکان، اولویت به روش های درمان ارگانیک داده می شود. دکتر سعی خواهد کرد که حداقل آسیب کلی کلیه را اعمال کند. اگر فرصتی و نشانه هایی وجود داشته باشد، نسخه آندوسکوپی از حذف سنگ ها نیز انجام می شود.

مشاهدات نافذ

ارزش پیش آگهی طولانی مدت مشاهده طولانی مدت با معاینه پیشگیرانه منظم است. متخصص اطفال از دولت کلیه های کودک پیروی می کند و بازرسی های ماهانه را در سال اول هزینه می کند. آزمایش های ادرار باید 1 بار در هر ماه به حداقل برسد، اولتراسوند کلیه - فصلنامه. کارفرمایان انجام خواهد شد دوره های درمان پیشگیرانه با استفاده از آماده سازی گیاه و اسپاسمولیت ها. در صورت امکان، توصیه می شود که در یک آسایشگاه کودکان توانبخشی را تحت نظارت قرار دهید.

تشخیص گرد و غبار و یا شن و ماسه در دستگاه ادراری در کودکان، به علت عوامل ارثی یا التهاب در کلیه، ظهور نفرولیتایوز می شود. پس از یک معاینه کامل، لازم است که با استفاده از داروهای تعیین شده توسط دکتر، دوره های آموزشی را انجام دهیم. با توجه به شهادت، اعمال می شود مداخله جراحی. مشاهدات بعدی توسط یک متخصص اطفال انجام می شود که می تواند به دوره های توانبخشی در شرایط خدمات بهداشتی ادامه دهد.

که در سال گذشته زیاد بیماری های جدی به طور قابل توجهی "جوان"، به طور فزاینده ای در سنین اولیه ظاهر شد. این یک استثنا نیست و orolithiasis است که در کودکان بسیار رایج است. علاوه بر این، اغلب موارد ظاهر سنگ کلیه در نوزادان وجود داشت.

این بیماری کاملا خطرناک است و می تواند عوارض جدی را در قالب عوارض جدی ایجاد کند نارسایی کلیه، Urovipxis (وارد شدن اجزای فردی ادرار در خون)، توسعه فون های خونی در کلیه، و غیره همچنین، اورولیتیازیس در سنین اولیه اغلب با عفونت های سیستم ادراری همراه است، به طور قابل توجهی پیچیده جریان آن است. به همین دلیل است که تشخیص دقیق و درمان به موقع بسیار مهم است تا سلامت کودک را بازگرداند.

علل مارولیتیازیس در کودکان

p\u003e تعدادی از عوامل تعیین شده به تشکیل سنگ کلیه در کودکان:

بدیهی است، تأثیر برخی از این عوامل، به عنوان مثال، پیش بینی مادرزادی، والدین را نمی توان حذف کرد. اما محافظت از کودک را از خطر اضافی برای توسعه یک بیماری جدی، به عنوان مثال، به رژیم غذایی خود را متعادل - وظیفه بیش از اجرای است.

علائم اساسی بیماری

تظاهرات اورولیثیها در کودکان از علائم ذاتی بزرگسالان بسیار متفاوت نیست. چندین نشانه اساسی که دلیل مهمی برای بازدید از دکتر هستند:

  • مشکلات ادرار در قالب مشکلات در تخلیه، خواست های نادرست یا احساسات دردناک؛
  • رنگ ادرار ناسالم (قرمز یا قهوه ای)؛
  • تقریبا ثابت این یک درد خسته کننده است در پایین شکم؛
  • افزایش دمای بدن بدون نشانه های صریح سرماخوردگی یا هر گونه عفونت؛
  • پسران - فرآیندهای التهابی سر آلت تناسلی و گوشت افراطی.

در نوزادان و کودکان زیر 3 سال به دلیل مشکلات قابل فهم در توضیح آنها رفاه ضعیف، حضور سنگ در کلیه ها با نگرانی مشترک، مالی، اختلالات خواب همراه است.

در برخی موارد، بیماری تحت یک نقطه خاص می تواند بدون علامت عبور کند و حضور سنگ ها در طی تشخیص سایر ارگان های داخلی به طور تصادفی تشخیص داده می شود.

روش های درمان

انتخاب این یا آن گزینه برای مبارزه با این بیماری بستگی دارد، بیشتر از همه، بر روی اندازه سنگ در کلیه ها و وضعیت عمومی کودک. اگر اندازه مخروط ها 10 میلیمتر تجاوز نمی کند، آماده سازی ویژه برای حل آنها تجویز می شود. این عوامل به اصطلاح لیتولیت هستند. برای انتخاب مناسب خود، لازم است که ترکیب سنگ ها را تجزیه و تحلیل کنید.

علاوه بر این، داروهای ضد اسپاسم و ضد التهابی بخش مهمی از درمان هستند. یک اثر مثبت اضافی می تواند پذیرش تزریقات یا برانگیختن برخی از گیاهان، به عنوان مثال، tocheries، داروخانه Daisies، Burdock، Juniper و غیره را به ارمغان بیاورد. اگر مارولیثیها در برابر پسزمینه پیلونفریت عمل می کنند، یک دوره پذیرش نیز مورد نیاز است عوامل ضد باکتری و ایمونوودولاتورها. شرایط اجباری رعایت یک رژیم غذایی ویژه و نوشیدن فراوان است. دخالت عملیاتی با استفاده از مواد مغذی در کودکان تنها به عنوان یک درمان شدید استفاده می شود.

در نوزادان، درمان با شناسایی و تنظیم دلایل اولیه برای ظهور جماعت در کلیه ها آغاز می شود، و سپس درمان به طور کامل برای دفع آنها از بدن به سر می برد.

هر گونه گزینه ای برای پاک کردن کلیه ها از سنگ ها در یک کودک خود را اعمال کنید - به این معنی است که سلامت خود را از خطر بزرگی قرار دهید. تمام روش های درمان باید به طور انحصاری توسط یک دکتر انتخاب شود، تحت کنترل آن و بر اساس تشخیص دقیق و نتایج تجزیه و تحلیل های لازم مورد استفاده قرار گیرد. فقط در این مورد ممکن است مشکل را از بین ببرد، بدون اینکه کودک را به خطر قابل توجهی برساند.

بیماری مزمن، که در آن بیماران مراقبت از کودکان در شکل گیری فعلی در بخش های مختلف سیستم ادراری رخ می دهد. تظاهرات را نشان می دهد کلیوی کلیوی از جانب درد وحشتناک، افزایش دمای بدن، علائم رویشی، تغییرات در آزمایش ادرار و خون. تشخیص داده شده بر اساس تظاهرات بالینی توسط آزمایشگاه، رادیوگرافی و با توجه به نتایج اولتراسوند تایید شده است. درمان زراعی در کودکان مجتمع، می تواند محافظه کارانه یا عملیاتی باشد، تاکتیک ها بستگی به علت بیماری، وجود یا عدم انسداد انسداد دستگاه ادراری دارد.

عمومی

orolithiasis (urolithiasis) یکی از شایع ترین ضایعات سیستم ادراری است. بسته به سطح شکل گیری انقباض (در کلیه ها، کلیه ها، مثانه یا مثانه)، ممکن است به عنوان یک بیماری کلیوی (نفرولیتایاز)، اورترولیتیازیس یا سیستلیتایوز اشاره شود. تا اواسط قرن بیستم، اعتقاد بر این بود که این بیماری تنها به بزرگسالان حمله می کند، اما تحقیقات N.I. Mamontov در سال 1950 نشان داد که سنگ در سیستم ادراری در کودکان یافت می شود، از جمله سنگینیاین 30 سال بعد ثابت شد. اورولیثیها در کودکان در کشورهای و مناطق با آب و هوای گرم تر رایج است.

آسیب شناسی با همان فرکانس در پسران و دختران ثبت شده است، به استثنای موارد تشکیل سنگ مکرر و سنگ های مرجانی که در 80٪ موارد در پسران یافت می شود. سن بیماران از دوره تازه متولد شده تا سن اکثریت متفاوت است، اغلب مارولیتی ها در کودکان در محدوده 3 تا 11 سال تشخیص داده می شود. در دوران کودکی، تشکیل سنگها در مثانه بیشتر مشخصه است. اگر سنگ های کلیه وجود داشته باشد، ما در مورد مکان یک طرفه صحبت می کنیم، اغلب در کلیه راست. تقاطع های دو طرفه به ندرت شناسایی می شوند (فقط در 2٪ موارد).

علیرغم تحقیقات متعدد و تجربه عملی عملی متخصصان، مارولیتیایوز در کودکان همچنان به یک مشکل فوری کودکان ادامه می دهد. این به دلیل فرکانس بالا رخداد و کاهش سن متوسط \u200b\u200bتشخیص است. علاوه بر این، بیماری اغلب نشانه ای به آن می شود مداخله عملیاتی. درمان اورولیثیها در کودکان با پیش نیازهای ژنتیکی و بیولوژیکی برای عود پیچیده است، به این دلیل که حتی درمان چند متغیری اغلب اثر مناسب ندارد.

علل مارولیتیازیس در کودکان

در توسعه مارولیثیها در کودکان، بسیاری از عوامل نقش دارند. اغلب تشکیل سنگ در سیستم ادراری همراه با التهاب موجود از پارنچیم کلیه، ادرار یا مثانه است. بسیاری از میکروارگانیسم ها قادر به تغییر ترکیب ادرار هستند، که به تشکیل جریانات، اغلب اگزالات و فسفات کمک می کند. ثابت استعداد ژنتیکی این بیماری، در حالی که ویژگی های خاص متابولیسم را به ارث برده است، به عنوان مثال، مکش بیش از حد کلسیم در روده Tolstish. گاهی اوقات ما در مورد نقض هورمونی در غده پاراتیروئید صحبت می کنیم، که همچنین مسئول مبادله کلسیم در بدن است.

پاتوژنز اورولیثیها در کودکان با تغییر ترکیب ادرار با افزایش خواص ساختاری بلوری تعیین می شود. از یک طرف، شکل گیری نمک افزایش یافته نقش مهمی را بازی می کند، و از سوی دیگر، نارسایی مهارکننده های این فرآیند. علاوه بر این، ارتباط با رژیم غذایی غنی از پورین ها و مصرف مایع کافی کم است. ناهنجاری های توسعه و عفونت سیستم ادراری می تواند مانع از انسداد دستگاه ادراری شود که همچنین فرآیندهای کریستالیزاسیون را افزایش می دهد. در مجموع، این منجر به افتادن رسوب نمک های کلسیم و اسید اوریک می شود، آن را نسبت به کنفرانس های حاوی منیزیم و پروتئین (سیستین) کمتر رایج است.

علائم orolithiasis در کودکان

پایه ای تظاهرات بالینی urolithiasis در کودکان حمله کلیک کلیه است. کودک بی قرار می شود، تلاش می کند تا درد را کاهش دهد، به طور مداوم تبدیل و تغییر وضعیت، اما تسکین نمی دهد. درد در منطقه کمری اتفاق می افتد و از آن به سمت پایین در معده، به سمت ناحیه گلها و تناسلی ها اعمال می شود. هیپرترمی توجه شده است، ممکن است خون را با ادرار تخلیه کنید. علائم گیاهی مشخص شده با جذابیت همراه است. تهوع، استفراغ، عرق تقویت شده مشاهده شد. orolithiasis در کودکان سن اولیه این تنها به افزایش دمای بدن و اضطراب بدن ظاهر می شود، ممکن است استفراغ شود، اما حملات معمول کلیه کلیک وجود ندارد.

در خارج از حمله، مارولیثیها در کودکان ممکن است خود را آشکار نکنند. گاهی اوقات، کودک در مورد درد احمقانه دوره ای در ناحیه پایین تر از یک طرف شکایت می کند. به خصوص سنگ های مرجانی خطرناک که کل کل کلیه را پر می کنند. چنین تقلب ها بدون علامت تشکیل می شوند، اولین شکایات ظاهر می شود زمانی که عملکرد کلیه آسیب دیده در حال حاضر به طور قابل توجهی کاهش می یابد. یک نظرسنجی برنامه ریزی شده به شما اجازه می دهد تا از طریق نتایج به مواد مغذی در کودکان مشکوک شوید تجزیه و تحلیل عمومی ادرار، که در آن لکوسیت ها و نمک ها اغلب شناسایی می شوند. با این حال، این بیماری اغلب پس از اولین حمله کولیک کلیوی تشخیص داده می شود.

تشخیص اورولیتیازیس در کودکان

orolithiasis در کودکان با بالینی تشخیص داده می شود (بر اساس یک تصویر معمولی از حمله کولیک کلیوی) و با کمک مطالعات اضافی. متخصص اطفال نیز باید این بیماری را از بین ببرد فرآیند التهابی در کلیه یا مثانه. تجزیه و تحلیل ادرار Leukocyteuria، کریستال های نمک (اگزالات، فسفات، اورات) را شناسایی می کند، ممکن است هماچوری و تشخیص یک عامل خاص عفونت عفونت ادراری باشد. خون برای تعیین سطح کاتیون های سدیم، کلسیم، و همچنین نیتروژن اوره، کراتینین و غیره مورد بررسی قرار می گیرد، در صورت لزوم، تجزیه و تحلیل های اضافی تجویز می شود، به عنوان مثال، تجزیه و تحلیل ادرار روزانه.

اورولیثیها در کودکان توسط رادیوگرافی و با کمک تشخیص اولتراسوند کلیه ها، بخش ها و مثانه تایید می شود. مهم است بدانیم که سنگهای اورات بر روی رادیوگرافی شناسایی نشده اند. یک پیلوگرافی داخل وریدی برای تایید تشخیص استفاده می شود. این لازم است تا محلی سازی کنتاکت ها را روشن کنید تا تاکتیک های بیشتری را تعیین کنید. انجام توموگرافی برای حذف نئوپلاسم های بدخیم. از آنجایی که مارولیثیها در کودکان اغلب با نقض تبادل کلسیم همراه است، یک بررسی تیروئید انجام می شود غدد Parachitovoidمسئول متابولیسم این عنصر ردیابی در بدن است.

درمان اورولیثیها در کودکان

درمان می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد. درمان محافظه کار ضروری است این بیماری، اما همچنین برای از بین بردن عوامل موثر بر تشکیل سنگ ها. اطمینان حاصل کنید که یک رژیم غذایی را با محتوای محدودی از محصولات اگزالوزاژنیک و اولواتوژنیک تعیین کنید: مرغ و گوشت گوسفند، سبزیجات سخت افزاری، و غیره، نوشیدنی های فراوان را نشان می دهد. اصلاح مبادلات کلسیم انجام می شود، برای این منظور، ویتامینوتراپی انجام می شود و بیسفسفونات ها در متابولیسم کلسیم مورد استفاده قرار می گیرند.

حمله کلیک کلیه با استفاده از ضد اسپاسم ها متوقف می شود. در حضور عفونت در دستگاه های ادراری، آنتی بیوتیک ها و سلورها تجویز می شوند، از جمله سبزیجات. سیترات ها به سنگ های حل شده کمک می کنند. با ناکارآمدی درمان محافظه کارانه نشان داده شده است عمل جراحي orolithiasis در کودکان. به عنوان یک قاعده، عملیات آندوسکوپی، تحت کنترل اشعه ایکس انجام می شود. به عنوان مثال، به ندرت نیاز به مداخله باز دارد، به عنوان مثال، در مورد سنگ های مرجانی، هر ناهنجاری کلیه، و غیره دوره پس از عمل استفاده شده دارودرمانی برای پیشگیری از تشکیل سنگ مکرر.

پیش بینی و پیشگیری از مارولیثیها در کودکان

پیش بینی بیماری به طور کلی مطلوب است. هنگام تطبیق با توصیه های پزشکی، می توان از کاهش علل متابولیک تشکیل آنها جلوگیری کرد. استثنائات موارد نادر از هیپرکسیوریا ایدئوپاتیک و بیماری های هورمونی را تشکیل می دهند که در آن اورولیثیها در کودکان ثانویه است. پیشگیری این است که عوامل خطر را حذف کنید. این به خصوص در مورد بیماران مبتلا به بیماری های مزمن کلیوی و کودکان، در خانواده ای که موارد آسیب شناسی مشابهی در بستگان نزدیک وجود دارد، صادق است. یک رژیم غذایی و سیستم به طور منظم کلیه حلقه باید انطباق باشد.

urolithiasis یک بیماری مزمن است که با تشکیل جریانات موجود در ارگان های سیستم ادراری مشخص می شود. اورولیثیا یا نفرولیتایاز اغلب به عنوان مترادف استفاده می شود، اما نفرولیتیا به عنوان آموزش کلیه نامیده می شود. رشد بیماری کلیوی به عنوان 20 تا 50 ساله محسوب می شود، اما اغلب و اغلب تشخیص PBC در دوران کودکی مطرح می شود.

سنگ کلیه در کودکان

داده های آماری مدرن نشان می دهد که بیماری کلیوی به طور قابل توجهی جوان است. در سال های اخیر تعداد موارد تشخیص بیماری در کودکان چندین بار افزایش یافته است. در برخی مناطق، این بیماری توزیع بیشتری نسبت به دیگران دارد. پزشکان آن را متصل می کنند آب آشامیدنیاما نه تنها علت بیماری کلیوی می شود. در سن جوان، اختلالات مبادله، پاتولوژی های مادرزادی، رژیم نادرست، بر روند تشکیل سنگ ها تاثیر می گذارد.

اگزالات و فسفات شایع ترین شکل تشکیلات هستند. این در 70٪ بیماران مبتلا به تشخیص PCB یافت می شود. تجمع نمک های کلسیم که عملا حل نمی شوند.

- این کاملا نادر است، تنها 10٪ از PKB Fallen Find این گونه سازه ها

ستدس سنگ هایی هستند که متشکل از فسفات آمونیوم هستند. یک طبیعت عفونی داشته باشید و اغلب در دختران و زنان اتفاق می افتد.

سنگ های Xanthine - برای تشخیص این نوع سنگ ها می تواند بسیار نادر باشد، تنها 2-3٪ از مردم یافت می شوند، از جمله کودکان. دلیل ظهور، نقض ژنتیکی و استعداد مادرزادی است.

بیماری کلیوی در کودکان اغلب رشد می کند از 3 تا 10 سال، اما مواردی وجود دارد که بیماری از آن تشخیص داده شود عزیزم. در دوران کودکی، PKB بسیار سخت تر و با تعدادی عوارض همراه است. در 98٪ کودکان مبتلا به تشخیص نفرولیتایس، پیلونفریت توسعه می یابد، در حالی که تقریبا 50٪ آن را به شکل شدید ادامه می دهد. در سن 2 سالگی، پیلونفریت در 80٪ موارد ممکن است با یک فرآیند فسخ در کلیه همراه باشد.
در ویدیو درباره مارولیثیها در کودکان:

علل

در حال حاضر، علل دقیق ظهور بیماری کلیوی در دوران کودکی نمی تواند نامعلوم باشد.

عوامل خطر برای توسعه PKB عبارتند از:

  • نقایص مادرزادی سیستم ادراری، منجر به رکود ادرار و مشکلات حذف آن می شود؛
  • استعداد ژنتیکی؛
  • بیماری های کلیه ها و طبیعت عفونی مثانه؛
  • تغذیه نامناسب؛
  • شکست در متابولیسم.

بیماری کلیوی به بیماری های پلیاستولوژیک اعتقاد دارد.

سن جوان بیمار، زیرا به طور کامل بسته نشده است سیستم ایمنی بدن، بی ثباتی فرآیندهای تبادل، عملکرد محافظ ضعیف از پارچه های مانع، قابلیت تغذیه غدد درون ریز و سیستم عصبی به عنوان یک عامل مطلوب برای توسعه بیماری استفاده می شود.

علائم

این بیماری در اکثر موارد در کودکان و بزرگسالان به طور مساوی ظاهر می شود.

علائم زیر ممکن است حضور سنگ ها را در کلیه ها نشان دهند:

  • احساسات دردناک در زمینه کلیه ها و بخش کمری؛
  • خواسته های مکرر برای ادرار؛
  • درد و سوزش در طول ادرار و بلافاصله بعد؛
  • ادرار متناوب با بخش های کوچک؛
  • درد در پایین شکم و در زمینه اندام های تناسلی؛
  • حضور و رسوب گلدان؛
  • افزایش دمای بدن (به ندرت).

سنگ ها به عنوان یک قاعده شکل می گیرند، در یک کلیه، اما آنها می توانند هر دو را داشته باشند. درد بسته به نوع کلیه شگفت زده شده است. گاهی اوقات درد به قسمت های پایین بدن می رسد، بنابراین می تواند خود را در سیگار کشیدن، باسن و اندام های تناسلی آشکار سازد. در کودکان، چنین تظاهراتی از بیماری نادر است، بنابراین ممکن است این بیماری را اغلب در رنگ ادرار مشکوک کند.

یک کودک که می تواند صحبت کند، به احتمال زیاد می تواند در مورد احساسات دردناک در یک مکان خاص بگوید، در حالی که کودکان کاملا کوچک با رفتار خود را گزارش می دهند. اگر کودک به یک پراکنده تبدیل شود، به طور مداوم خود را برای تناسلی ها لمس کرد و ادرار رنگ معمولی خود را تغییر داده است.

ویژه علامت خطرناک خون در افشای ادراری است. این به این معنی است که سنگ از دیوارهای کلیه یا دستگاه ادراری زخم می شود. همراه با تخلیه خون، کلک کلیه ممکن است ظاهر شود.

تشخیصی

تشخیص سنگ کلیه تنها پس از تعدادی از روش های پزشکی. برای این، دکتر تعیین می کند:

  • تجزیه و تحلیل ادرار عمومی؛
  • شیمی خون؛
  • آزمایش خون بالینی؛
  • ادرار کاشت باکتریایی؛
  • تجزیه و تحلیل ادرار بیوشیمیایی.

نشانه های غیر مستقیم از سنگ در کلیه، حضور کریستال های نمک در ادرار است.

اگر کولیک کلیوی وجود داشته باشد، تعیین حضور سنگ ها در کلیه ها دشوار نیست. برای روشن شدن شکل تشکیلات، تجزیه و تحلیل طیفی انجام می شود.

اگر هر علامت وجود ندارد، پس شما می توانید در مورد سنگهای کلیه ها به صورت شانس، به عنوان مثال، با یک سونوگرافی در هر مناسبت، پیدا کنید. سپس یک معاینه کامل تر انجام می شود، که به شما اجازه می دهد تا برخی از تظاهرات مشخصی را شناسایی کنید، از جمله علامت Pasternatsky.

سونوگرافی، و همچنین تزریق داخل وریدی و مرور کلی، روش های پیشرو تشخیص بیماری. استفاده مشترک آنها به شما اجازه می دهد فرم، اندازه سنگ ها و میزان اختلالات کلیه را تعیین کنید.

روش های تشخیص سنگ در کلیه.

  1. سونوگرافی - ابزار موثر تشخیص سنگ های کلیه، با این حال، زمانی که بتن در رحم قرار دارد، یکپارچه نیست.
  2. X-Ray کلیه - به شما اجازه می دهد تا اندازه و محل بتن متضاد را در کلیه تعیین کنید.
  3. کنتراست اشعه ایکس - روش موثر تشخیص سنگ کلسیم، اما بی اثر با بتن های متشکل از اسید اوریک، فسفات، سیستین.
  4. - روش تشخیصی بسیار حساس، اجازه می دهد تا اندازه و محل سنگ هر نوع را تعیین کند.

درمان بیماری کلیوی

پس از تایید تشخیص، درمان تجویز می شود، که می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد، بسته به نوع و اندازه سنگ ها. مهم است که به یاد داشته باشید که درمان کودکان تنها تحت کنترل پزشک Nephron انجام می شود.

در صورت لزوم، Licolant تجویز می شود:

  1. - مواد مخدر، بر اساس مواد گیاهی، که اثر ضد میکروبی، ضد اسپاسم، ضد التهابی است. این به عنوان یک عامل پیشگیرانه اختصاص داده شده و به منظور کاهش سندرم درد در هنگام حرکت دادن شمع ها تعیین می شود.
  2. کونتون - وسیله ای از نوع ترکیبی. این اثر لیتوریتیک، دیورتیک، ضد میکروبی، ضد میکروبی و ضد التهابی دارد.
  3. Phytolizin آماده سازی نرم، بر اساس مواد گیاهی است. این اثر ضد باکتری، لیتولیت، ضد التهابی دارد.
  4. Cysteneal - به انحلال سنگ کمک می کند، دارای اثر اسپاسمولیتیک، ضد التهابی است. به عنوان یک ابزار پیشگیرانه برای تشکیل سنگ استفاده می شود.

محتویات مناسب را می توان به عنوان یک مکمل به درمان اصلی منصوب کرد:

  • رزمی؛
  • دلفریب؛
  • لکه دار کردن
  • جعفری؛
  • burdock؛
  • juniper

دکوراسیون از این گیاهان برای چند ماه پذیرفته می شود. آنها نمی توانند به جای دوره اصلی درمان استفاده شوند.

با روش پیچیده بیماری، روش های ضد باکتریایی و ایمونوکولار تجویز می شود:

  1. ایمن
  2. اورو واکسون
  3. Licopid
  4. ایمونوفان
  5. لوامیزول

آماده سازی توسط پزشک متعهد بر اساس وضعیت بیمار و سن تعیین می شود.

درمان نوزادان با اصلاح فرآیندهای شروع به تشکیل سنگ ها آغاز می شود. علاوه بر این، درمان محافظه کارانه با استفاده از عوامل لیتولیتی و رژیم غذایی ویژه منصوب می شود. درمان محافظه کارانه تنها در موارد شدید انجام می شود.

  1. هر غذای سریع را حذف کنید.
  2. شامل محصولات مفید در رژیم غذایی است.
  3. مقدار مصرف آب را افزایش دهید.
  4. فقط از محصولات طبیعی استفاده کنید.
  5. محصولاتی را که حاوی اسید اگزالیک (آجیل، شکلات، اسفناج، سورور، سبوس گندم) هستند، حذف کنید
  6. در رژیم غذایی باید سبزیجات و میوه های تازه باشد.

اگر یک درمان محافظه کارانه این مؤثر نبود، به روش های جراحی رفت و آمد: پیلولیتومی یا لیتوتریپسی موج شوک.

سنگ کلیه می تواند به عوارض جدی منجر شود، به همین دلیل غیر قابل قبول است که در داروهای خود درگیر شود، به خصوص اگر به کودک مربوط شود. با کوچکترین سوء ظن بیماری کلیوی، لازم است با نفرولوژیست تماس بگیرید.

در اغلب موارد، urolithiasis (ICD) معترض بزرگسالان است. پس از همه، تنها یک دوره طولانی انباشت نمک در بدن منجر به تشکیل جریانات می شود. به همین دلیل مهم است که بدانیم چرا سنگ های کلیه در کودکان شکل می گیرند. چنین ارگانیسم جوان (و گاهی اوقات در سن 2-3 سالگی دارای یک بیماری غذایی است) به سادگی، به نظر می رسد که با نمک ها بیش از حد اشباع نشده است، به طوری که تقلب ها در آن شکل گرفته اند.

مهم: اورولیثیها (نفرولیثیها) به شدت به دست می آید. بنابراین، در کشورهای جنوب و گرم، آسیب شناسی خیلی بیشتر اتفاق می افتد. این به خاطر بازپرداخت ویتامین است D. در بدن ساکنان محلی. با انتشار گسترده بیماری به کیفیت پایین کمک می کند آب آشامیدنی در مناطق خاص

سنگ کلیه: شرح و اصل تشکیل

به عنوان یک قاعده، هر توجیهی که در کلیه تشکیل شده است، مبنای آن است که دیگر ترکیبات آلی به شکل اپیتلیوم، خون یا مخاط ها پس از آن لذت می برند و رشد می کنند. در این مورد، ترکیب ارگانیک های آلی در حال افزایش می تواند همگن (تک) یا ترکیب بسته به تغییرات رخ داده در بدن باشد. لازم به ذکر است که در اصل یک سنگ در کلیه در یک کودک بود، و همچنین در کلیه یک بزرگسال، در لوله های جمعی و در لوبانه های کلیه تشکیل شده است. با این حال، بیشتر، بسته به ماهیت سنگ، می تواند در امتداد دستگاه ادراری به سمت مثانه مهاجرت کند.

مهم: در روند مهاجرت، سنگ می تواند بر روی یک بخش خاص از مسیر به دست آورد و اضطراب را به یک بیمار کوچک تحویل دهد. اما این یک مورد نادر است، زیرا اغلب کودک دارای سنگ های قطر کوچک در قالب شن و ماسه است.

ارزش آن را بدانید که بدن کودکان بیشتر به تشکیل سنگهای اورتز، فسفات یا اگزالات بیشتر تمایل دارد. سنگ های Cystinian و Xanthin برای بدن بچه ها - استثنا نادر علاوه بر این، این عملا اتفاق نمی افتد (1 مورد توسط 10،000).

علل تشکیل سنگ کلیه در کودکان


دلیل اصلی تشکیل آسیب شناسی، تغییر در سالم است پارچه کلیوی. و به این ترتیب، به این دلیل باعث چنین دلایل می شود:

  • بیماری های غدد درون ریز؛
  • انحلال هورمونی؛
  • بیماری های روده ای مزمن؛
  • بیماری متابولیک؛
  • تغذیه نامتعادل کودک؛
  • نانو باکتری های مختلف در بدن کودک؛
  • پاتولوژی های مادرزادی ساختار کلیه ها و دستگاه ادراری؛
  • اختلال تعادل ادرار اسیدی - قلیایی؛
  • با این حال، در ابتدا در میان دلایل، پیلونفریت و نقض خروج ادرار در سیستم ادراری راه اندازی می شود. این شرایط پاتولوژیک است که علل ریشه ای از نفرولیتایاز در کودکان محسوب می شود.

علائم نفرولیتایاز در کودکان


در اصل، این بیماری تقریبا یکسان در کودکان و بزرگسالان است. تنها تفاوت بین نفرولیتایوز کودکان از یک بزرگسال این است که کودک تظاهرات کولیک خشن کلیه را ندارد. لازم به ذکر است که در کودکان است که سنگ ها با ادرار بسیار بیشتر و راحت تر از بزرگسالان هستند. گاهی اوقات والدین حتی نمی توانند در مورد آن بدانند، زیرا شن و ماسه کوچک ممکن است کودک را هنگام خروج از کودک مزاحم نشود. با این حال، این هنجار نیست، بلکه یک استثناء معمول است. اساسا، شن و ماسه، کودک ناراحتی را در قالب یک منطقه سوزش در هنگام ریختن ادرار فراهم می کند. درد ممکن در قالب اسپاسم.

علاوه بر این، کودکان جوان با تشدید ICD رفتار می کنند:

  • تبدیل شدن به بی قرار و پلاستیک؛
  • کودک اشتها را از بین می برد و درجه حرارت افزایش می یابد؛
  • کودک بی قرار می شود و اغلب می تواند به توالت برود؛
  • کودکان پیش دبستانی و سن مدرسه از درد در کشاله ران شکایت می کنند، در هنگام ناراحتی هنگام ادرار و سندرم سندرم دردناک.

مهم: اغلب چنین تصویری روانکاری از علائم باعث تشخیص تشخیص می شود. با این حال، تجزیه و تحلیل کلی ادرار می تواند وضعیت را روشن کند، زیرا آن را در ادرار یک کودک مبتلا به نیویورک، یک لجن، گلوله یا خون به وضوح قابل مشاهده است. به هر حال، از یک تجزیه و تحلیل ادرار عمومی استفاده می شود که ممکن است نوع سنگ ها را در بدن بچه تعیین کند.

ارزشمند است که اگر بررسی سوالات در کلیه کلیه خود را نشان نمی دهند، آنها اغلب در تشخیص هر گونه بیماری های دیگر با استفاده از سونوگرافی تشخیص داده می شوند. از اینجا این است که یک بررسی دقیق تر از یک بیمار کوچک شروع می شود.

درمان اورولیثیها در کودکان


به عنوان یک قاعده، ICD در بیماران کوچک درمان می شود روش محافظه کارانه. در این مورد، پس از تعیین نوع سنگ، دکتر یک رژیم غذایی خاص و حالت نوشیدن را تجویز می کند. در این مجتمع، با سندرم درد، ضد اسپاسم ها تجویز می شوند. علاوه بر این، با پروسه التهابی مشکوک، متخصص تعیین خواهد شد درمان ضد باکتری. به طور موازی با درمان تجویز شده، دکتر باید به دنبال تشکیل محوطه های موجود در بدن کودک باشد. در غیر این صورت، حتی بعد از درمان موفق، در پس زمینه یک دلیل ناپایدار، عود بیماری امکان پذیر است.

از معتادان مواد امروز، کودکان به عنوان:

  • Kanefron N. این یک داروی پیچیده است، که هدف آن از بین بردن اسپاسم، خنثی کردن فرآیند التهابی در کلیه ها است صفات ادراری، و همچنین افزایش مقدار ادرار. آی تی پزشکی این به خوبی با حذف شن و ماسه از بدن کودک برخورد می کند.
  • فیتولیسین این دارو به آرامی سنگ های شن و کوچک را حل می کند، اسپاسم را با سندرم درد از بین می برد، فرآیند التهابی را خنثی می کند و میزان ادرار را افزایش می دهد. این دارو بر اساس عصاره های گیاهان دارویی است که پذیرش او را برای کودکان ایمن می سازد.
  • مهم: اما این دارو تنها در یک نوع خاص از سنگ ها عمل می کند. بنابراین، قبل از آن، بسیار مهم است که برای تعیین یک نوع افزایش در بدن بچه تعیین شود.
  • سیستون این دارو به حذف اسپاسم، کاهش التهاب و افزایش میزان ادرار کمک می کند. در عین حال، Cyston انواع خاصی از سنگ ها را حل می کند، اما هنگام درمان این دارو، لازم است حالت نوشیدنی و رژیم غذایی ویژه را مشاهده کنید.
  • سیستنال درست مانند مواد مخدر ذکر شده، سیستونئال برخی از انواع سنگ ها را حل می کند، یک دیورتیک، التهاب، التهاب و اسپاسم را کاهش می دهد. دارو را می توان از هر دو تحت درمان و به عنوان عامل پیشگیری کننده استفاده کرد.

فیتوتراپی


مانند درمان کمکی درمان گیاهان استفاده می شود. به طور عمده از کاهش گیاهی استفاده می کنید که در طول روز یک کودک را ارائه می دهند. خوب اثر درمانی در orolithiasis، چنین گیاهان چنین گیاهانی دارند:

  • مخمر سنت جان؛
  • Juniper و مارنا Krasical؛
  • جعفری و بابونه؛
  • Toloknyanka و گفتار؛
  • دلفریب؛
  • horsetail؛
  • رزمی

درمان گیاهان برای حداقل 2-3 ماه انجام می شود. تمام جوشاندن 2-3 بار در روز قبل از خوش آمدید. در عین حال، مطلوب است که ترکیب مجموعه جمع آوری هر هفته یا دو را برای رسیدن به یک اثر بیشتر تغییر دهید.

مهم: در منو، هنگام درمان یک کودک از ICD، توصیه می شود که شامل هندوانه، خربزه، زردآلو، گلابی و توت فرنگی باشد. این میوه ها نیز سنگ ها را از بین می برند و حذف می کنند.

ایمونوتراپی برای کودک


همراه با درمان تعیین شده، به صورت موازی ضروری است و حفظ ایمنی در کودک را تضمین می کند و فرآیند التهابی را از بین می برد. برای این منظور، پزشک ممکن است چنین داروهایی را تجویز کند:

  • ایمن یا ایمونوفن؛
  • لوامیزول یا لیکوپید؛
  • اورو موم این نوع دارو مورد استفاده قرار می گیرد اگر کودک عفونت مزمن در دستگاه ادراری داشته باشد. چنین دارو را می توان از شش ماه به بچه ها داده کرد.

مهم: درمان سنگ در نوزادان باید بر اساس شناسایی علل آموزش آنها باشد. و سپس تجویز درمان با هدف از بین بردن سنگ ها. به عنوان یک قاعده، تقطیر در این مورد بر اساس اصل رژیم غذایی و نوشیدن فراوان نمایش داده می شود.

لازم به دانستن این عملیات بسیار نادر است. اساسا، انقباض ها محافظه کارانه مشتق شده اند. اگر عملیات نشان داده شود، آنها سعی می کنند از روش های ملایم مانند لیتوتریپسی موج یا پیلولیومی استفاده کنند.

سوالی دارید؟

گزارش تایپ

متن که به ویراستاران ما ارسال می شود: