Сүрьеэгийн менингит

Сүрьеэгийн менингит гэж юу вэ -

MBT-ийг мэдрэлийн систем, тархи, нугасны эргэн тойрон дахь бүтцэд гематоген хэлбэрээр тараах нь менингит үүсгэдэг.

Сүрьеэгийн менингит нь тархины бүрхүүлийн үрэвсэл юм. Сүрьеэгийн менингит өвчтнүүдийн 80% -д нь бусад нутагшлын өмнөх сүрьеэгийн ул мөр, эсвэл өөр нутагшлын идэвхтэй сүрьеэ одоогоор илэрч байна.

Сүрьеэгийн менингитийг өдөөж буй шалтгаанууд:

Сүрьеэгийн үүсгэгч бодисууднь микобактери юм - Микобактериумын хүчилд тэсвэртэй бактери. Нийт 74 төрлийн ийм микобактерийг мэддэг. Эдгээр нь хөрс, ус, хүн, амьтанд өргөн тархсан байдаг. Гэсэн хэдий ч хүний \u200b\u200bсүрьеэ нь нөхцөлт байдлаар тусгаарлагдсан M. tuberculosis цогцолбороос үүдэлтэй юм Микобактерийн сүрьеэ (хүний \u200b\u200bтөрөл зүйл), Mycobacterium bovis (үхрийн зүйл), Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis BCG (BCG омог), Mycobacterium microti, Mycobacterium canetti. Саяхан Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium microti, Mycobacterium bovis-той филогенетикийн хувьд холбоотой Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium caprae орно. Микобактерийн сүрьеэгийн (MBT) гол шинж чанар нь хоруу чанараар илэрдэг эмгэг төрүүлэгч чанар юм. Хоруу чанар нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлээс хамааран мэдэгдэхүйц ялгаатай байж болох ба бактерийн түрэмгийлэлд өртөж буй макроорганизмын төлөв байдлаас шалтгаалан янз бүрээр илэрдэг.

Хүмүүсийн сүрьеэ нь ихэвчлэн өвчин үүсгэгч хүний \u200b\u200bболон үхрийн зүйлээр халдварласан тохиолдолд тохиолддог. M. bovis-ийн тусгаарлалт голчлон хөдөө орон нутагт ажиглагдаж байгаа бөгөөд халдвар дамжих зам нь ихэвчлэн хоол тэжээлийн шинж чанартай байдаг. Мөн шувууны сүрьеэ өвчнийг тэмдэглэж байгаа бөгөөд энэ нь гол төлөв дархлал хомсдолтой тээгчдэд тохиолддог.

MBT нь прокариотуудад хамаардаг (тэдгээрийн цитоплазмд Голги аппаратын өндөр зохион байгуулалттай органелл, лизосом байхгүй). Мөн бичил биетний геномын динамикийг өгдөг зарим прокариотын шинж чанарууд байдаггүй.

Дүрс - бага зэрэг муруй буюу шулуун саваа 1-10 микрон × 0.2-0.6 микрон. Төгсгөлүүд нь бага зэрэг бөөрөнхий байна. Тэдгээр нь ихэвчлэн урт, туранхай байдаг боловч үхрийн эмгэг төрүүлэгчид нь зузаан, богино байдаг.

Оффис нь хөдөлгөөнгүй, бичил биетэн, капсул үүсгэдэггүй.
Бактерийн эсүүд дараахь зүйлийг ялгадаг.
- микрокапсул - эсийн ханатай нягт холбогдсон, 200-250 нм зузаантай 3-4 давхаргын хана, полисахаридуудаас бүрддэг, микобактерийг гадаад орчноос хамгаалдаг, эсрэгтөрөгчийн шинж чанаргүй, гэхдээ ийлдэс судлалын идэвхжил үзүүлдэг;
- эсийн хана - гаднах микобактерийг хязгаарлаж, эсийн хэмжээ, хэлбэрийн тогтвортой байдал, механик, осмотик, химийн хамгаалалтыг баталгаажуулж, вирусын хүчин зүйлүүд - микобактерийн хоруу чанар холбоотой фосфатидын фракцтай липид;
- нэгэн төрлийн бактерийн цитоплазм;
- цитоплазмын мембран - липопротеины цогцолбор, ферментийн систем, интрацитоплазмын мембраны систем (мезосом) үүсгэдэг;
- цөмийн бодис - хромосом ба плазмид орно.

Уураг (туберкулопротеин) нь MBT-ийн эсрэгтөрөгчийн шинж чанарыг дамжуулдаг гол шинж чанар бөгөөд хожимдсон хэт мэдрэгшлийн урвалын өвөрмөц байдлыг харуулдаг. Эдгээр уурагуудад туберкулин орно. Сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн цусны ийлдсэнд эсрэгбие илрүүлэх нь полисахаридтай холбоотой байдаг. Липидийн фракцууд нь микобактерийг хүчил ба шүлтэнд тэсвэртэй болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Mycobacterium tuberculosis нь аэробик, Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum нь аэрофил юм.

Сүрьеэгээр өвчилсөн эрхтэнд (уушиг, тунгалаг булчирхай, арьс, яс, бөөр, гэдэс г.м.) өвөрмөц "хүйтэн" сүрьеэгийн үрэвсэл үүсдэг ба энэ нь грануломатоз зонхилж, ялзрах хандлагатай олон сүрьеэг үүсэхэд хүргэдэг.

Эмгэг төрүүлэх эмгэг (юу болох вэ?) Сүрьеэгийн менингит өвчний үед:

MBT-ийн тархины гематоген замыг тархи руу нэвтрүүлэх гол арга гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ тохиолдолд тархины тархины ялагдал хоёр үе шаттайгаар явагдана.

1. Эхний шатанд сүрьеэгийн анхдагч хэлбэрийн үед бие махбодийн мэдрэмтгий байдал үүсч, тархины цусан дахь саад тотгороор MBT-ийн нээлт, пиа материйн choroid plexuses-ийг халдварладаг.
2. Хоёр дахь шатанд choroid plexus-ийн MBT нь тархи-нугасны шингэнд орж тархины ёроолын пиа материйн өвөрмөц үрэвслийг үүсгэдэг - нянгийн менингит.

MBT-ийн анхдагч с рьеэгийн голомтоос тархах эсвэл цээжний с рьеэгийн илрэл болоход тархины эд, тархины мембранд микроскопийн с рьеэг илэрдэг. Заримдаа тэдгээр нь гавлын яс эсвэл нурууны ясанд үүсдэг.

Сүрьеэ нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.
1. тархины мембраны үрэвсэл;
2. тархины ёроолд саарал вазелин шиг масс үүсэх;
3. тархинд хүргэдэг артерийн үрэвсэл, нарийсал, улмаар орон нутгийн тархийг гэмтээх аюултай.

Эдгээр гурван процесс нь сүрьеэгийн менингитийн эмнэлзүйн зураглалыг бүрдүүлдэг.

Эмгэг судлалын процесс нь зөвхөн тархи, нугасны мембран төдийгүй судаснуудыг хамардаг. Судасны хананы бүх давхаргууд зовж шаналж байгаа боловч хамгийн их хэмжээгээр intima. Эдгээр өөрчлөлтийг эмгэг судлаачид гиперергик үрэвслийн илрэл гэж үздэг. Тиймээс сүрьеэгийн менингит өвчний үед тархины мембран, судаснууд голчлон нөлөөлдөг. Тархины паренхим нь процесст хамаагүй бага хэмжээгээр оролцдог. Cortex, subkortex, их бие, нугас, өвөрмөц үрэвслийн голомт нь өртсөн судасны ойролцоо байдаг.

Сүрьеэгийн менингитийн шинж тэмдэг:

Менингит нь ихэвчлэн хүүхдүүд, ялангуяа бага насны нярай, ихэвчлэн насанд хүрэгсдэд нөлөөлдөг.

Байршлын дагуу сүрьеэгийн менингитийн үндсэн хэлбэрүүдийг ялгаж үздэг: basilar meningitis; менингоэнцефалит; нугасны менингит.

Сүрьеэгийн менингит үүсэх 3 үе байдаг.
1) продромаль;
2) цочрол;
3) төгсгөл (парези ба саажилт).

Продромаль үе аажмаар (1-8 долоо хоногийн дотор) хөгжлөөр тодорхойлогддог. Эхлээд гарч ирнэ толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих, халуурах. Шээс, өтгөний хуримтлал байдаг, температур нь дэд температургүй, ихэвчлэн өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч хэвийн температурт өвчин үүсэх тохиолдол байдаг.

Цочрох хугацаа:продромоос хойш 8-14 хоногийн дараа шинж тэмдгүүд огцом нэмэгдэж, биеийн температур 38-39 ° C, толгойны урд ба дагзны бүсэд өвддөг. Унтах, нойргүйдэх, ухамсрын хямрал нэмэгддэг. Гэдэс дүүрэхгүй өтгөн хатах, хэвлийн скафоид. Фотофоби, арьсны гиперестези, дуу чимээг үл тэвчих. Ургамлын-судасны эмгэг: байнгын улаан дермографизм, аяндаа гарч, нүүр, цээжний арьсны улаан толбо хурдан арилдаг.

Цочролын эхний долоо хоногийн төгсгөлд (5-7 дахь өдөр) тодорхой бус meningeal хам шинж гарч ирдэг (Дагзны булчингийн хатуулаг, Керниг, Брудзинскийн шинж тэмдэг).

Шинж тэмдгийн ердийн илрэл нь үрэвслийн сүрьеэгийн үйл явцыг нутагшуулахаас хамааран цочролын хоёр дахь үед гарч ирдэг.

Тархины мембраны үрэвслийн үед толгой өвдөх, дотор муухайрах, хүзүү хөших шинж тэмдэг илэрдэг.

Тархины ёроолд серозын эксудат хуримтлагдвал гавлын ясны мэдрэл дараахь шинж тэмдгээр илэрч болно: бүдэг хараа, зовхины саажилт, strabismus, сурагчдын тэгш бус тэлэлт, дүлийрэл. Папилла хавангийн хаван нь өвчтөнүүдийн 40% -д байдаг.

Тархины артериудыг эмгэг процессд оролцуулах нь хэл ярианы алдагдал эсвэл мөчний сулралд хүргэдэг. Энэ нь тархины аль ч хэсгийг гэмтээж болно.

Хүнд явцтай гидроцефалусын үед эксудат нь тархи-нугасны зарим холболтыг тархитай холбодог. Гидроцефалус нь ухаан алдах гол шалтгаан болдог. Эмгэг судлалын илрэл нь байнгын шинжтэй байж болох бөгөөд ухаангүй өвчтөнд тавилан муу байгааг харуулж байна.
Нуруу нугасыг эксудатаар блоклох үед хөдөлгүүрийн мэдрэлийн сулрал буюу доод мөчдийн саажилт үүсч болно.

Терминал хугацаа (парези ба саа өвчний үе, өвчний 15-24 дэх өдөр). Эмнэлзүйн зураглалд энцефалитын шинж тэмдэг давамгайлж байна: ухаан алдах, тахикарди, Чейн-Стоксын амьсгал, биеийн температур 40 ° С, парези, төвийн саажилт.

Нурууны хэлбэрээр 2, 3-р үед бүслүүр, маш хүчтэй радикуляр өвдөлт, саажилт, саажилт ажиглагдаж байна.

Сүрьеэгийн менингит оношлогоо:

Оношийг тогтоох:
- цаг тухайд нь - цочролын үе эхэлснээс хойш 10 хоногийн дотор;
- дараа нь - 15 хоногийн дараа.

Дараахь оношлогооны шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг байгаа нь сүрьеэгийн менингит магадлал өндөр байгааг харуулж байна.
1. Продрома.
2. Хордлогын хам шинж.
3. Аарцгийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны эмгэг (өтгөн хатах, шээс ялгаруулах).
4. Хэвлийн скафоид.
5. Гавлын шинж тэмдэг.
6. Тархи нугасны шингэний өвөрмөц шинж чанар.
7. Харгалзах эмнэлзүйн динамик.

Сүрьеэгийн халдвар нь биеийн аль ч хэсэгт байдаг тул дараахь зүйлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
1) сүрьеэ тунгалагийн зангилаанууд;
2) Цөсний уушигны сүрьеэгийн рентген шинж тэмдэг;
3) элэг, дэлүү томрох;
4) нүдний ёроолын үзлэгээр илрүүлсэн choroidal tuberculosis.

Туберкулины тест нь сөрөг байж болно, ялангуяа өвчний ахисан шатанд (сөрөг энерги) байж болно.

Тархи нугасны шингэний шинжилгээнд сүрьеэгийн менингит өвчний оношлогооны шинж тэмдэг:
1. Нурууны суваг дахь даралтыг ихэвчлэн нэмэгдүүлдэг (шингэн
яс байнга дусал эсвэл горхи урсдаг).
2. CSF-ийн дүр төрх: эхлээд ил тод, дараа нь (дамжин)
24 цаг), фибрин тор үүсч болно. Хэрэв хаалт байгаа бол
нугас нь шаргал өнгөтэй.
3. Үүрэн найрлага: 200-800 мм3 (норм 3-5).
4. Уургийн агууламж нэмэгдсэн (0.8-1.5-2.0 г / л), норм нь 0.15-
0.45 г / л.
5. Элсэн чихэр: түүний агууламж 90% -иар буурдаг боловч өвчний эхний үе шат эсвэл ДОХ-ын үед хэвийн байж болно. Энэ үзүүлэлт нь нугасны шингэн дэх чихрийн агууламж хэвийн байдаг вирусын менингиттэй ялгавартай оношлогоонд чухал ач холбогдолтой юм.
6. CSF-ийн бактериологийн шинжилгээ: Нугасны шингэний хэмжээ хангалттай (10-12 мл) байвал MBT нь зөвхөн 10% -д илэрдэг. Өндөр хурдаар 30 минутын турш центрифугээр флотаци хийх нь тохиолдлын 90% -д MBT илрүүлэх боломжтой.

Тархины тархины сүрьеэ, төв мэдрэлийн систем насанд хүрэгчдийн үхлийн гол шалтгаан хэвээр байна.

Үүнийг хийх шаардлагатай байна ялгавартай оношлогообактерийн менингит, вируст менингит, ХДХВ-ийн криптококкозын менингиттэй. Эхний хоёр нь огцом эхлэлтэй байдаг. Криптококкозын менингит харьцангуй удаан хөгждөг. Гэр бүлд сүрьеэ байгаа эсэх эсвэл эрхтэн дотор сүрьеэ илрэх нь менингитийн сүрьеэгийн гарал үүслийг илүү магадлалтай болгодог. Гэсэн хэдий ч найдвартай шинж тэмдэг нь нугасны хатгалтаар тархи-нугасны шингэнийг олж авах явдал юм.

Сүрьеэгийн менингитийн эмчилгээ:

Хэрэв сүрьеэгийн менингит өвчний сэжиг байгаа бол өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн эмнэлэгт яаралтай хэвтүүлэх шаардлагатай эмнэлгийн байгууллагагүйцэтгэх боломжтой рентген шинжилгээ, нугасны хатгалт, лабораторийн шинжилгээ, сүрьеэгийн эсрэг эмчилгээний тусгай аргыг хэрэглэсэн.

Хэрэв эмчлэхгүй бол үр дүн нь үхэлд хүргэх болно. Оношийг эрт тавьж, эмчилгээг эхлэх тусам эмчилгээ эхлэх үеийн өвчтөний ухамсар илүү тодорхой байх тусам таамаглал сайжирдаг.

Сүрьеэгийн менингитээс урьдчилан сэргийлэх:

Сүрьеэ бол нийгмийн өвчлөл гэж нэрлэгддэг өвчин бөгөөд энэ нь хүн амын амьдралын нөхцөл байдалтай холбоотой байдаг. Манай улсад сүрьеэгийн эпидемиологийн өвчнөөр өвчлөх болсон шалтгаан нь нийгэм, эдийн засгийн нөхцөл байдал доройтож, хүн амын амьжиргааны түвшин буурч, тодорхой оршин суудаг газар, ажил эрхэлдэггүй хүмүүсийн тоо нэмэгдэж, шилжин суурьших үйл явц эрчимжиж байна.

Бүх бүс нутгийн эрчүүд сүрьеэгээр эмэгтэйчүүдээс 3.2 дахин их өвчилдөг бол эрэгтэйчүүдийн өвчлөлийн түвшин эмэгтэйчүүдийнхээс 2.5 дахин их байдаг. Хамгийн их өртсөн нь 20-29 ба 30-39 насны хүмүүс юм.

ОХУ-ын Дотоод хэргийн яамны эрүүгийн байгууллагад ял эдэлж буй цэргийн алба хаагчдын өвчлөл улсын дунджаас 42 дахин их байна.

Урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь арга хэмжээг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна.
- С рьеэгийн нэн тааламжгуй тархвар судлалын н хц л байдалд тохирсон урьдчилан сэргийлэх, тархварын эсрэг арга хэмжээ авах.
- өвчтнүүдийг эрт оношлох, эмээр хангах хөрөнгийг хуваарилах. Энэхүү үйл ажиллагаа нь өвчний дэгдэлттэй өвчтөнүүдтэй харьцах тохиолдлыг бууруулж чаддаг.
- Малын фермд ажилд орох өргөдөл гаргахдаа заавал үхэр сүрьеэ өвчний хувьд тааламжгүй урьдчилсан болон үе үе үзлэг шалгалт хийх.
- сүрьеэгийн идэвхитэй өвчнөөр шаналж, хүн ам ихтэй орон сууц, нийтийн байранд амьдардаг өвчтөнүүдэд зориулсан тусгаарлагдсан амьдрах орчныг нэмэгдүүлэх.
- нярай хүүхдэд цаг тухайд нь (амьдралын 30 хүртэл хоног) анхан шатны вакцин хийлгэх.

Сүрьеэгийн менингит өвчтэй бол аль эмчтэй холбоо барих вэ?

Та ямар нэг зүйлд санаа зовж байна уу? Сүрьеэгийн менингит, түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх арга, өвчний явц, түүний дараах хоолны дэглэмийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсч байна уу? Эсвэл танд шалгалт хэрэгтэй юу? Чи чадна эмчтэй уулзах цаг - клиник Евролаборатори үргэлж танай үйлчилгээнд байх болно! Шилдэг эмч нар таныг шалгаж, гадаад шинж тэмдгүүдийг судалж, өвчний шинж тэмдгээр тодорхойлж, зөвлөгөө өгч, шаардлагатай тусламж, оношлогоо хийх болно. та бас чадна гэртээ эмч дуудах... Эмнэлэг Евролаборатори танд нээлттэй байна.

Эмнэлэгт хэрхэн хандах вэ:
Киев дэх манай клиникийн утасны дугаар: (+38 044) 206-20-00 (олон суваг). Эмнэлгийн нарийн бичгийн дарга эмч дээр очиход тохиромжтой өдөр, цагийг сонгоно. Манай координат, чиглэлийг зааж өгсөн болно. Түүний клиникийн бүх үйлчилгээний талаар илүү нарийвчлан үзээрэй.

(+38 044) 206-20-00

Хэрэв та өмнө нь ямар нэгэн судалгаа хийж байсан бол эмчтэй зөвлөлдөхийн тулд тэдгээрийн үр дүнг авахаа мартуузай. Хэрэв судалгаа хийгдээгүй бол бид эмнэлэгтээ эсвэл бусад клиникийн хамт олонтойгоо хамт шаардлагатай бүх зүйлийг хийх болно.

Та? Та ерөнхийдөө эрүүл мэнддээ маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хүмүүс хангалттай анхаарал хандуулдаггүй өвчний шинж тэмдэг мөн эдгээр өвчин нь хүний \u200b\u200bамь насанд аюул учруулж болзошгүйг бүү мэд. Эхэндээ бидний бие махбодид илэрдэггүй олон өвчин байдаг боловч эцэст нь харамсалтай нь тэднийг эмчлэхэд оройтсон байдаг. Өвчин тус бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж тэмдгүүдтэй байдаг өвчний шинж тэмдэг... Шинж тэмдгийг тодорхойлох нь ерөнхийдөө өвчнийг оношлох эхний алхам юм. Үүнийг хийхийн тулд жилд хэд хэдэн удаа хийх хэрэгтэй эмчийн үзлэгт хамрагдах, зөвхөн аймшигт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх төдийгүй хадгалах эрүүл ухаан бие махбодь, бие махбодь бүхэлдээ.

Хэрэв та эмчээс асуулт асуухыг хүсвэл онлайн зөвлөгөөний хэсгийг ашиглаарай, магадгүй та асуултынхаа хариуг тэндээс олж уншиж магадгүй юм. өөрийгөө арчлах зөвлөгөө... Хэрэв та эмнэлэг, эмч нарын тоймыг сонирхож байвал энэ хэсгээс хэрэгтэй мэдээллээ хайж үзээрэй. Мөн эмнэлгийн портал дээр бүртгүүлнэ үү Евролабораторибайнга шинэчлэгдэж байх хамгийн сүүлийн үеийн мэдээ мөн сайтад байгаа мэдээллийн шинэчлэлт, таны имэйлд автоматаар илгээх болно.

Бүлгээс бусад өвчин Мэдрэлийн тогтолцооны өвчин:

Шалтгааны эпилепси Калпа

Тархины буглаа

Австралийн энцефалит

Ангионевроз

Арахноидит

Артерийн аневризм

Артериовенозын аневризм

Arteriosinus фистулууд

Бактерийн менингит

Амиотрофик хажуугийн склероз

Meniere-ийн өвчин

Паркинсоны өвчин

Фридрейхийн өвчин

Венесуэлийн морины энцефалит

Чичирхийллийн өвчин

Вируст менингит

Богино долгионы цахилгаан соронзон орны нөлөөлөл

Дуу чимээний мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөө

Зүүн морины энцефаломиелит

Төрөлхийн миотони

Хоёрдогч идээт менингит

Цус харвалт

Идиопатик эпилепси ба эпилепсийн хам шинж

Элэгний тархины дистрофи

Herpes zoster

Herpetic encephalitis

Гидроцефалус

Пароксизмаль миоплегийн гиперкалиемик хэлбэр

Пароксизмаль миоплегийн гипокалемик хэлбэр

Гипоталамусын хам шинж

Мөөгөнцрийн менингит

Томуугийн энцефалит

Дарамт шахалтын өвчин

Дагзны бүсэд EEG дээр пароксизмит идэвхжил бүхий хүүхдийн эпилепси

Тархины саажилт

Чихрийн шижингийн полнеуропати

Россолимо-Штайнерт-Куршманы дистрофик миотони

Төвдийн түр зуурын бүсэд EEG-ийн оргил үе бүхий хүүхдийн эпилепси

Гэр бүлийн идиопатик нярайн таталт

Моллерийн хоргүй давтамжтай сероз менингит

Нуруу нугасны хаалттай гэмтэл

Баруун морины энцефаломиелит (энцефалит)

Халдвартай экзантема (Бостоны эксантема)

Истерик мэдрэлийн эмгэг

Ишемийн харвалт

Калифорнийн энцефалит

Кандидын менингит

Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн

Хачигт энцефалит

Кома

Шумуулын вируст энцефалит

Улаанбурхны энцефалит

Криптококкийн менингит

Лимфоцитын choriomeningitis

Pseudomonas aeruginosa менингит (хуурамч менингит)

Менингит

Менингококкийн менингит

Myasthenia gravis

Мигрень

Миелит

Олон талт мэдрэлийн эмгэг

Тархины венийн цусны эргэлтийн эмгэг

Нурууны цусны эргэлтийн эмгэг

Нуруу нугасны амиотрофи

Гурвалсан мэдрэлийн эмгэг

Neurasthenia

Хэт эмзэг байдал

Невроз

Гуяны мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг

Тибиал ба перонал мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг

Ulnar мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг

Радиал мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг

Медиан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг

Сээр нурууны нугас, нурууны ивэрхийн дутагдал

Neuroborreliosis

Neurobrucellosis

neuroAIDS

Нормокалемик саажилт

Ерөнхий хөргөлт

Түлэнхийн өвчин

ХДХВ-ийн халдварын үед мэдрэлийн системийн оппортунист өвчин

Гавлын ясны хавдар

Тархины хагас бөмбөрцгийн хавдар

Цочмог лимфоцитын choriomeningitis

Цочмог миелит

Цочмог тархсан энцефаломиелит

Тархины хаван

Анхан шатны унших эпилепси

ХДХВ-ийн халдварын үед мэдрэлийн системийн анхдагч гэмтэл

Гавлын ясны хугарал

Landouzi-Dejerine-ийн мөрөн-scapula-нүүрний хэлбэр

Пневмококкийн менингит

Дэд цочмог склерозын лейкоэнцефалит

Дэд цочмог склерозын паненцефалит

Хожуу нейросифилис

Полиомиелит

Полиомиелиттэй төстэй өвчин

Мэдрэлийн тогтолцооны гажиг

Тархины цусны эргэлтийн түр зуурын эмгэгүүд

Сүрьеэгийн менингит бол янз бүрийн эрхтний сүрьеэтэй хүмүүсийн нугас, тархины мембраны хоёрдогч үрэвсэл юм.

Өнөө үед ховор тохиолддог энэ өвчин нь ихэвчлэн 40-65 насныхан, мөн 5-аас доош насны хүүхдүүдийг хамардаг боловч хүүхдүүд ховор тохиолдолд менингитийн эсрэг вакцин хийдэг тул энэ нь ховор тохиолддог.

Өвчин үүсгэгч нь сүрьеэгийн микобактери юм. Энэ хэлбэр нь ялангуяа хэцүү байдаг, учир нь бие нь урьд өмнө сүрьеэгээр өвчилсөн байсан - дархлаа суларч, "азгүйтэл" -тэй тэмцэх хүч алга.

Халдвар хэрхэн дамждаг

Сүрьеэгийн менингитийн шалтгаан нь уушиг, яс, бэлэг эрхтэн, хөхний булчирхай, бөөр, мөгөөрсөн хоолой гэх мэт эрхтнүүдийн сүрьеэ өвчтэй хүмүүсийн халдвар юм. Халдвар авах нь ховор тохиолддог.

Гавлын яс эсвэл нурууны ясны сүрьеэ байгаа тохиолдолд халдвар тархины салст бүрхэвчинд тархдаг. Тохиолдлын 17 орчим хувь нь лимфээр дамжин халдварладаг.

Өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• нас - өндөр настан, 5-аас доош насны хүүхдүүдийн дархлаа сул;
• улирлын шинж чанар - намар, хавар бол тахлын үе;
• биеийн бусад халдвар, хордлого,.

Үүнийг ялгах хэрэгтэй - өвчний төрөл

Сүрьеэгийн менингит нь янз бүрийн хэлбэртэй, шинж тэмдгүүд, тохирсон эмчилгээгээр ялгаатай байдаг.

1. Суурь - Дагзны булчин чангарах, гавлын ясны иннервация, шөрмөсний рефлекс зэргээс болж толгойгоо цээж рүүгээ татах чадваргүй тархины мэнэний шинж тэмдэгтэй.
2. Сүрьеэтэй - өвчний хамгийн хүнд хэлбэр бол тархины ба тархины шинж тэмдэг (бөөлжих, мөчний саажилт гэх мэт), мөн гавлын ясны хэвийн бус мэдрэлийн эмгэг юм.
3. Сүрьеэгийн лептопахименингит - энэ нь маш ховор тохиолддог, өвчний эхэн үед шинж тэмдэг бараг байдаггүй эсвэл бараг мэдэгддэггүй.
   Хэрэв өдөөх хүчин зүйл (нэг эрхтний сүрьеэ) -тэй нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Сүрьеэгийн менингит нь түүний хүндрэл, сөрөг үр дагаварт аюултай.

Meningeal шинж тэмдэг

Эрсдэлтэй хүүхдүүд

Ихэнх тохиолдолд сүрьеэгийн менингит нь бага насны хүүхдүүдэд дархлаа нь бүрдээгүй эсвэл эцэг эх нь татгалзсанаас болж үүсдэг сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт.

Энэ нь ихэвчлэн нярай, сул дорой, дутуу төрсөн хүүхдүүд, түүнчлэн 3-5 насны хүүхдүүд зовж шаналж байна. Зөвхөн нэг нас хүрээгүй нярайд л өвчин эхэлдэг хурц хэлбэр, температур огцом өсч, бөөлжих, таталт эхлэх, гидроцефалик хам шинж, том фонтанелын товойж тэмдэглэгддэг.

Нэг жилээс дээш насны хүүхдүүдэд энэ нь ихэвчлэн сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, нойрмоглох зэргээс эхэлдэг. Дараа нь температур нэмэгдэж, бөөлжиж эхэлдэг - энэ нь долоо хоногийн дотор болдог. Менингелийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн 1-3 долоо хоногийн дараа илэрдэг.

Эмнэлзүйн зураглалын онцлог шинж чанарууд

Сүрьеэгийн менингитийн шинж тэмдгийг гурван үе шатанд хуваадаг.

1. Продромаль үе - 6-8 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Шинж тэмдгүүд аажмаар гарч ирдэг: хайхрамжгүй байдал, идэвхгүй байдал, нойрмог байдал, сул дорой байдал, толгой өвдөх нь аажмаар хүчтэй болж, температур 38 градус хүртэл нэмэгдэж, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.
2. - өвчний шинж тэмдгүүд улам эрчимжиж, температур нэмэгдэх, толгойны ар тал дахь толгой өвдөх, өтгөн хатах, гэрэл гэгээ алдах, дуу чимээг үл тэвчих, биеийн толбо үүсэх, алга болох. Энэ үеийн 6-7 дахь өдөр менингелийн шинж тэмдэг илэрдэг: хүзүү хөших, Керниг, Брудзинскийн шинж тэмдэг, сонсголын бэрхшээл, хараа муудах, хэл ярианы доройтол, мөчдийн мэдрэх чадвар буурах, гидроцефалус, хөлрөх, шүлс ихсэх.
3. Терминал хугацаа - өвчний сүүлийн үе шат, саажилт бас эхэлдэг, зүрхний цохилт нэмэгдэж, ухаан алдах, амьсгалахад хэцүү, 40 градус хүртэл температуртай байдаг. Өвчний сүүлчийн шат нь хүний \u200b\u200bүхлээр төгсдөг.

Бага насны хүүхдүүдэд шинж тэмдгүүд нь насанд хүрэгчдийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг, зөвхөн тэдний хөгжил нь цочмог хэлбэрээр явагддаг бөгөөд хугацаа богиносдог.

Хүүхдэд тохиолддог сүрьеэгийн менингит өвчний шинж тэмдгүүдийн гол шинж тэмдэг - 2 дахь өдөр таталт, бөөлжих, халууралт эхэлж, хүүхэд хашгирч, фонтанелл хавагнах, лугших шинж тэмдэг илэрдэг.

Ахмад насны хүүхдүүдэд өвчин аажмаар явагдаж, шинж тэмдгүүдийн илрэл бүдгэрч байна. Үргэлж хажуу тийшээ хэвтэж, хөлөө гэдсэндээ наалдуулж, толгойгоо арагш шидвэл хүүхдийн менингит өвчнийг менежитээр тодорхойлж болно.

Оношилгооны зорилго, арга

Энэ өвчний оношийг 10 хоногийн дотор цаг тухайд нь, 15 хоногийн дараа хожимдуулсан гэж үзнэ. Өвчин нь гурван шинж тэмдгээр тодорхойлогддог: шинж тэмдгүүд байгаа эсэх, халдварын голомтыг тодорхойлох, тархи-нугасны шингэний судалгаа.

Сүрьеэгийн халдвар нь өвчтөний аль ч эрхтэнд байж болно, тиймээс:

• үзлэг хийсний дараа тунгалгийн булчирхайн сүрьеэ байгаа эсэхийг анхаарч үздэг.
• сүрьеэг илрүүлэхийн тулд уушгины рентген зураг авдаг;
• томорсон элэг, дэлүүг оношлох;
• сангийн үзлэгийг хийдэг.

Тархи нугасны шингэн урсгалаар эсвэл хурдан дуслаар урсдаг бол CSF-ийн дээж авах нь сүрьеэгийн менингитийг илтгэнэ. Шингэний өөрчлөлтийг бүрэн шалгах нь үнэн зөв оношийг харуулж байна.

Үүнээс гадна цусыг ерөнхий ба биохимийн шинжилгээ, уушиг болон бусад эрхтэнд агуулагддаг.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ

Эмчилгээ нь маш удаан үргэлжилдэг бөгөөд зөвхөн үүнийг хийдэг суурин нөхцөл... Жил хүртэл үргэлжилдэг эмчилгээний дараа өвчтөнийг төрөлжсөн сувилалд явуулдаг.

Бүх эмчилгээ нь сүрьеэгийн нянг устгахад чиглэгддэг бөгөөд ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд эрчимтэй явагддаг.

Жишээлбэл, хэрэв стрептомициныг насанд хүрсэн өвчтөнд булчинд тарих боломжтой бол нугасны суваг дээр хүүхэд үүнийг хийх шаардлагатай байдаг, учир нь нярайд өвчин цочмог бөгөөд өчүүхэн саатал нь хүний \u200b\u200bамь насыг авчирдаг.

Сүрьеэгийн менингитийг эмчлэх зорилго нь сүрьеэгийн голомтыг арилгах, тархины мембраны үрэвслийг эмчлэх, түүнийг оруулахгүй байх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, төв мэдрэлийн эмгэгийг зогсоох, хордлогыг арилгахад оршино.

Консерватив анагаах ухаан

Эмчилгээг нарийн мэргэжлийн эмийг ашиглан нарийн төвөгтэй байдлаар явуулдаг: Стрептомицин, ПАСК, Фтивазид, Салузид.

Цогц эмчилгээ нь сүрьеэгийн тэсвэртэй макобактери үүсэхээс сэргийлж, зайлуулахад сайнаар нөлөөлдөг үрэвслийн процессУчир нь эдгээр бүх эмүүд үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Өвчний байдал, эмийн хүлцэл, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран эмийг хослуулан, тунгаар тогтооно.

Үүний зэрэгцээ ерөнхий бэхжүүлэх эмчилгээг тогтооно: глюкозын систем, витамин C, B1, B6, зуун настын. Хүндрэл гарсан тохиолдолд тэдгээрийг арилгах эмийг тогтооно.

Өвчний хөнгөн хэлбэртэй байсан ч өвчтөн зургаан сарын дараа эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлдэг ерөнхий төлөв тархины нугасны шингэний хэвийн шинжилгээ. Гарсаны дараа сүрьеэ, менингитийн хүндрэлийн эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийдэг.

Диспансерийн ажиглалтыг 2-3 жилийн хугацаанд хийдэг. Сувиллын дараа тэр даруй өвчтөнийг орон нутгийн диспансерийн 1-р бүлэгт хамруулдаг оршин суух газар, дараа нь 2 ба 3 руу шилжүүлсэн.

Хүүхдүүдийг А бүлгийн фтизиатраар 1 жил, дараа нь Б бүлэгт 2 жил, С бүлгийн сүүлийн 7 жилийн хугацаанд дагаж мөрддөг бол хүндрэл гарвал мэдрэлийн эмч, нүдний эмч, сэтгэцийн эмчийн хяналтанд хамрагдана. Эхний 2-3 жилд Исониазидтай хамт Этамбутолтай хамт урьдчилан сэргийлэх сургалтыг 3 сарын хугацаанд явуулдаг.

Тахир дутуу болох нь тогтоогдохгүй бол өвчтөнүүд хөдөлмөрийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлдэг. Хөнгөн ажил хийх шаардлагатай бөгөөд эмчилгээ хийснээс хойш нэг жилийн хугацаанд сэтгэцийн стресс хүлээн авах боломжгүй байдаг.

угсаатан судлал

Сүрьеэгийн менингитийг эмчлэх ардын эмчилгээ нь дэмжих функцийг гүйцэтгэж, өвчтөний зовлонг хөнгөвчилдөг. Гэхдээ та эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дагуу тэдгээрийг ашиглаж болно.

Ургамлын гаралтай декоциний ба хандмалыг зөвлөж байна: уушгин, зефир, элекампаны үндэс. Өвчтөн байрладаг өрөөнд wisteria савыг байрлуулж болно. Үүнээс ялгарсан фитонцидууд агаарыг ариутгаж, сүрьеэгийн нянг устгадаг.

Гэртээ өвчтөний зовлонг хөнгөвчлөхийн тулд түүнийг сонсох, харах, арьсанд мэдрэх чадвар нь улам дорддог тул түүнийг оюун санааны болон бие бялдрын хувьд тайван байлгах хэрэгтэй.

Цонхыг хөшигөөр хааж, өвчтөнийг дуу чимээ, биед хүрэхээс тусгаарлах шаардлагатай. Хүйтэн усанд дэвтээсэн мөс эсвэл өөдөсийг толгой ба мөч (гар, хөл) дээр тавьж, дулаарах тусам үе үе сольж байгаарай. Яаралтай эмчилгээг эхлэхийн тулд өвчтөнийг аль болох богино хугацаанд эмнэлэгт хэвтүүлэх хэрэгтэй гэдгийг мэдэх нь чухал юм.

Энэ аюултай юу?

Хэрэв оношийг цаг тухайд нь хийсэн бол тохиолдлын 90% -д с рьеэгийн менингит эмчилгээний урьдчилсан таамаглал таатай байдаг. Хэрэв оношийг өвчний 15 хоногийн дараа хийвэл үр дагавар нь хамгийн аймшигтай байж магадгүй юм. Хэрэв өвчтөнийг тэр даруй эмнэлэгт хүргэсэн бол бага насны хүүхдүүдэд ч бүрэн эмчлэх боломжтой байдаг.

Нийтлэг хүндрэл бол (биеийн нэг талын саажилт), харааны бэрхшээл, харалган байдал юм. Менингитийн нугасны хэлбэрийн үед мөчний парезис, аарцагны эрхтнүүдийн эмгэг жам илэрч болно.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор

С рьеэгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг ялгана.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авснаар та халдвар авах эрсдлийг бууруулж чадна. Гэсэн хэдий ч ийм зүйл тохиолдсон тохиолдолд та өөрийгөө эмчлэх ёсгүй, гэхдээ яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Сүрьеэ нь зөвхөн уушгинд нөлөөлдөггүй. Өвчин үүсгэгч бодис (Koch's bacillus) нь хүний \u200b\u200bбиеийн янз бүрийн системд нэвчдэг. Энэ халдварын хамгийн хүнд илрэлүүдийн нэг бол сүрьеэгийн менингит юм. Энэ өвчний үед бактери нь тархинд гэмтэл учруулдаг. Орчин үеийн оношлогоо энэ өвчнийг таних боломжийг танд олгоно эрт үе шатууд... Энэ тохиолдолд өвчнийг эмчлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч төв мэдрэлийн тогтолцооны сүрьеэгийн үйл явц нь маш аюултай эмгэг хэвээр байна. Үл тоомсорлож буй өвчин нь өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Энэ өвчин гэж юу вэ?

Сүрьеэгийн менингит - Энэ нь хоёрдогч байна. Бүх өвчтөнүүд сүрьеэгийн идэвхтэй өвчнөөр өвддөг, эсвэл урьд нь ийм өвчнөөр шаналж байсан. Халдварын анхдагч цэгийг бий болгох нь заримдаа маш хэцүү байдаг.

Тархины сүрьеэгийн менингит өвчний дэгдэлт ихэвчлэн өвөл, хаврын улиралд ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч хүн жилийн аль ч үед өвдөж болно. Хүүхэд, ахмад настан, дархлаа эрс буурсан өвчтөнүүд энэ өвчинд онцгой өртөмтгий байдаг.

Өвчин үүсгэгч ба эмгэг төрүүлэгч

Өвчин үүсгэгч бодис нь Кохын нян юм. Үүнийг микобактерийн сүрьеэ (MBT) гэж нэрлэдэг. Энэхүү бичил биет нь тархинд хоёр үе шаттайгаар ордог.

1. Нэгдүгээрт, нян нь анхдагч гэмтлээс цус руу ордог. Тэндээс цусны эргэлт ба төв мэдрэлийн системийн хоорондын саадыг даван туулж тархинд оруулдаг. Кохын нян нь тархины салст бүрхүүлийн судаснуудад гэмтэл учруулдаг. Энэ нь эрхтэнд гранулом илрэхэд хүргэдэг.
2. Тархи нугасны шингэнтэй хамт нян тархины ёроолд ордог. Тархины үрэвсэл тархаж, үрэвсэл дагалддаг.

Энэ тохиолдолд тархинд сүрьеэ үүсдэг. Эдгээр нь бичил харуурын зангилаа буюу гэмтлийн овойлт юм. Үрэвсэл нь зөвхөн мембраны эдэд төдийгүй судаснуудад нөлөөлдөг. Тархины артерийн нарийсал байдаг бөгөөд энэ нь орон нутгийн цусны эргэлтийг зөрчихөд хүргэдэг. Эмгэг судлалын өөрчлөлт нь эрхтэний эдэд тохиолддог боловч тэдгээр нь мембранаас бага илэрдэг. Тархины ёроолд саарал масс нь вазелин шиг тууштай харагдана.

Хэн эрсдэлд орно

Сүрьеэ өвчтэй өвчтөнүүдээс гадна өвчтөнтэй харьцаж байсан хүмүүс эрсдэлд ордог. Энэ эмгэг нь архидан согтуурах, мансууруулах бодис донтох өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг. Муу зуршил нь дархлааны байдалд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг. ХДХВ-ийн халдвар дахь сүрьеэгийн менингит нь нэлээд түгээмэл бөгөөд хүнд хэлбэрийн эмгэг юм. Мөн тархины гэмтэлтэй хүмүүст өвчний эрсдэл нэмэгддэг.

Өвчний ангилал

Анагаах ухаанд нэрвэгдсэн газруудын байршлаас хамааран сүрьеэгийн менингитийн хэд хэдэн хэлбэрийг ялгах нь заншилтай байдаг.

1. Basilar meningitis. Энэ төрлийн өвчний үед гэмтэл нь гавлын ясны мэдрэлд нөлөөлдөг. Тархины цочролын шинж тэмдэг илэрч байгаа боловч оюуны хомсдол байхгүй. Өвчин нь хэцүү, дахин давтагдах боломжтой боловч цаг тухайд нь эмчилгээ хийснээр бүрэн эдгэрэх болно.
2. Тархи нугасны менингоэнцефалит. Энэ бол сүрьеэгийн менингитийн хамгийн хүнд хэлбэр юм. Энэ нь зөвхөн мембранд төдийгүй тархины бодисын гэмтэлтэй хамт тохиолддог. Тохиолдлын 30% -д эмгэг нь үхлээр төгсдөг. Сэргээх дараа хүнд хэцүү хүндрэлүүд ихэвчлэн тэмдэглэгддэг: мөчний саажилт, сэтгэцийн эмгэг.
3. Серозын менингит. Шингэн (эксудат) тархины ёроолд хуримтлагддаг. Тархи тархинд цочрох шинж тэмдэг алга. Энэ хэлбэр нь хөнгөн бөгөөд ихэвчлэн бүрэн сэргэхэд хүргэдэг. Хүндрэл ба дахилт ажиглагддаггүй.

Өвчний үе шатууд

Сүрьеэгийн менингитийн клиникт өвчний хэд хэдэн үе шатыг ялгаж салгаж болно.

• продромаль;
• цочролын үе шат (meningeal хам шинж);
• терминал.

Эмгэг судлал нь аажмаар хөгжиж буйгаараа онцлог юм. Продромаль үе шат нь 6-8 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Дараа нь тархины мембраныг цочроох шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд тэдгээрийг 15-24 хоногийн дотор тэмдэглэдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол өвчин төгсгөлийн шатанд шилждэг. Өвчтөнүүд энцефалит, саа өвчний шинж тэмдэг илэрч, өвчин нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Дараа нь бид үе шат бүрт сүрьеэгийн менингит өвчний шинж тэмдэг, үр дагаврыг нарийвчлан авч үзэх болно.

Шинж тэмдэг

Өвчин нь удаан хугацааны туршид эхэлдэг бөгөөд эхний шатанд өвчний шинж тэмдэг өвөрмөц бус байдаг. Өвчтөнүүд оройн цагаар толгой өвдөх, бие сулрах, толгой эргэх, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах зэргээр гомдоллодог. цочромтгой байдал. Биеийн температур бага зэрэг нэмэгдсэн байж болох ч халууралгүй өвчин тусах тохиолдол байдаг. Шээх, бие засахаа хадгалахыг тэмдэглэв. Эмгэг судлалын ийм удаан хөгжил нь онцлог шинж чанар сүрьеэгийн менингит.

Дараа нь цочроох үе шат ирдэг. Өвчтөний толгой өвдөх нь улам эрчимжиж, өвдөж, дух, дагзны хэсэгт байршдаг. Агаарын температур огцом өсч 38-39 градус хүрч байна. Өвчтөн унтаарч, унтаа, нойрмог болдог. Түүний оюун ухаан эргэлзэж байна. Цээж, нүүрний арьсан дээр улаан толбо гарч ирдэг. дараа нь хурдан алга болно.

Энэ үе шатанд тархины тархины рецепторыг хүчтэй цочроодог бөгөөд үүнийг менингийн хам шинж гэж нэрлэдэг. Тэвчишгүй толгой өвдөхийн зэрэгцээ сүрьеэгийн менингитийн бусад өвөрмөц шинж тэмдгүүд илэрдэг.

1. Хатуу хүзүү. Өвчтөний хүзүүний булчингийн ая огцом нэмэгдэж, үүнээс болж толгойгоо хазайхад хэцүү болдог.
2. Кернигийн шинж тэмдэг. Өвчтөн нуруун дээрээ хэвтдэг. Түүний хөл нь ташаандаа нугалж, өвдөгний үе... Хөлний булчингийн аялгуу нэмэгдсэн тул өвчтөн өөрөө эрхтнээ шулуутгаж чадахгүй.
3. Амьсгалын замын эмгэг. Өвчтөн хүнд, үе үе амьсгалж байдаг. Түүнд агаар дутагдах мэдрэмж төрдөг.
4. Гэрэл ба дуу чимээний айдас. Өвчтөн байнга нүдээ аниад хэвтдэг, нэг их ярьдаггүй.
5. Шүлс, хөлс ялгаралт нэмэгдсэн.
6. Цусны даралт ихсэх.

Эмчилгээ байхгүй эсвэл эмчилгээ хангалтгүй тохиолдолд өвчний төгсгөлийн үе шат эхэлдэг. Биеийн температур +41 градус хүртэл өсдөг, эсвэл +35 хүртэл буурдаг. Хүчтэй тахикарди байдаг бөгөөд импульсийн хурд минутанд 200 цохилтонд хүрдэг. Өвчтөн комд ордог. Өвчний сүүл үе шатанд амьсгалын замын саа өвчний улмаас үхэл тохиолддог.

Хүүхдүүдийн өвчний онцлог шинж чанарууд

Сүрьеэгийн менингит нь насанд хүрэгчдээс илүү хүүхдүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Ихэвчлэн 5-аас доош насны хүүхэд эсвэл өсвөр насныхан өвчтэй байдаг. Өвчин нь насанд хүрэгчдийн шинж тэмдгүүд дагалддаг. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүдэд гидроцефалус гэх мэт эмгэг судлалын сөрөг үр дагавар гарах магадлал өндөр байдаг. Заримдаа prodromal үеийн өвчний шинж тэмдэг нь цочмог хордлогын эмнэлзүйн зурагтай төстэй байдаг. Хүнд бөөлжих, турах, өндөр температур гарч ирдэг. Хүүхдүүд аль хэдийн асаалттай байна эхний шат фонтанелийн хавдар, хурцадмал байдал байдаг.

Хүндрэлүүд

Сүрьеэгийн менингит нь төв мэдрэлийн системээс хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсгэдэг тул аюултай. Ихэнх тохиолдолд тархины дусал (гидроцефалус) тэмдэглэгддэг. Энэ эмгэг нь тархины мембраны наалдамхай процессоос болж үүсдэг.

Өвчний дараа өвчтөнүүдийн 30 орчим хувь нь гавлын мэдрэлийн саажилт, мөчдийн парезис хэвээр байна. Илүү ховор тохиолдолд хараа, сонсголын огцом мууддаг. Зарим өвчтөнүүд байдаг эпилепсийн уналт.

Оношлогоо

Үүнийг хийх шаардлагатай байна ялгавартай оношлогоо эдгээр эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд ижил төстэй байдаг тул тархины нянгийн ба вируст хэлбэрийн сүрьеэгийн менингит. Гэсэн хэдий ч өвчин нь менингококкийн бактери эсвэл вирусын улмаас үүссэн бол үргэлж цочмог хэлбэрээр эхэлдэг. Аажмаар эхлэх нь зөвхөн тархины бүрхүүлийн сүрьеэгийн гэмтэл юм.

Оношилгооны чухал шинжилгээ бол харцаганы хатгалт юм. Сүрьеэгийн менингит өвчний үед тархины нугасны шингэний дараахь эмгэг өөрчлөлтийг тэмдэглэж авна.

1. Тархи нугасны шингэний даралт нэмэгддэг.
2. Үүнийг тэмдэглэв агуулга нэмэгдсэн хэрэм.
3. Үүрэн элементийн тоо нь нормоос олон дахин их байдаг.
4. Кохын савааг илрүүлсэн.
5. Элсэн чихрийн агууламж буурсан байна.

Микобактерийн анхдагч фокусын байршлыг тогтоох шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд сүрьеэгийн менингитийг оношлох нэмэлт аргуудыг ашиглана уу.

• уушигны рентген зураг;
• сангийн үзлэг;
• тунгалгийн булчирхай, дэлүү, элэгний үзлэг;
• туберкулины шинжилгээ (Mantoux урвал).

Өвчтөний мэдрэлийн байдлыг үнэлэхийн тулд тархины CT ба MRI-ийг тогтооно.

Фтизиатр эсвэл мэдрэлийн эмч оношлогоог цогц үзлэгт үндэслэн хийдэг.

Эмчилгээний аргууд

Энэхүү эмгэг судлалын эмчилгээний эрчимт үе шатыг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Өвчтөнд сүрьеэгийн эсрэг хэд хэдэн эмээр хавсарсан эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

• "Стрептомицин".
• Изониазид.
• "Рифампицин".
• "Пиразинамид".
• "Этамбутол".

Төрөл бүрийн хослолоор нэгэн зэрэг 4-5 эмийг оноож өгнө. Энэ схемийг эхний 2-3 сард дагаж мөрддөг. Дараа нь зөвхөн Исониазид ба Рифампицин гэсэн хоёр төрлийн эм үлдэнэ. Өвчний эмчилгээний ерөнхий хугацаа нэлээд урт бөгөөд 12-18 сар үргэлжилнэ.

Хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд глюкокортикоид дааврыг тогтоодог: Дексаметазон эсвэл Преднизолон. Мөн анхааруулах зорилгоор мэдрэлийн эмгэг В бүлгийн витамин, глутамины хүчил, "Папаверин" орно.

Өвчний үед өвчтөнд антидиуретик дааврын ялгаралт буурдаг. Энэ нь тархины хаван руу хөтөлдөг. Энэ шинж тэмдгийг арилгахын тулд ангиотензины рецепторын антагонистыг томилдог: Лориста, Диован, Теветен, Микардис.

Өвчтөн орондоо 30-60 хоног хэвтэх шаардлагатай. Өвчний гурав дахь сард л эмч нар хүнийг босч, алхахыг зөвшөөрдөг. Өвчтөнд үе үе нурууны цооролт өгдөг. Тэдний үр дүнд үндэслэн тогтоосон эмчилгээний үр дүнг үнэлнэ.

Гидроцефалусын хүнд хэлбэрийн үед мэс заслын үйл ажиллагаа явагддаг - вентрикулоперитональ шунт. Энэ үйл ажиллагаанд тархины ховдол руу катетер оруулж, илүүдэл шингэнийг зайлуулдаг. Энэ нь гавлын доторх даралтыг бууруулж, тархины хаваныг багасгахад тусалдаг.

Урьдчилсан мэдээ

Амьдралын урьдчилсан таамаглал нь эмгэг судлалын түвшингээс шууд хамаардаг. Хэрэв эмчилгээг эхний шатанд эхлүүлсэн бол өвчин бүрэн эдгэрнэ. Эмгэг судлалын үл тоомсорлож буй хэлбэрүүд нь тохиолдлын 50% -д үхлийн үр дагаварт хүргэдэг.

Өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчим нь эдгэрсний дараа мэдрэлийн үр дагавар хэвээр байна: мөчдийн парезис, гавлын мэдрэлийн саажилт. Тэд 6 сар үргэлжлэх боломжтой.

Цаг тухайд нь эмчилгээ хийсний дараа өвчтөн хэсэг хугацааны дараа ердийн амьдралын хэв маягаа эргэж чадна. Өвчин бага нас сөргөөр нөлөөлж болзошгүй сэтгэцийн хөгжил.

Диспансерийн ажиглалт

Эмнэлгээс гарсны дараа өвчтөнийг 2-3 жилийн хугацаанд сүрьеэгийн эсрэг диспансерт бүртгүүлж, эмчид тогтмол очиж, шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Энэ хугацаанд тэрээр тусгай схемийн дагуу Тубазид, Паск эмийг уух хэрэгтэй. Эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэснээс хойш нэг жилийн дараа өвчтөний цаашдын үйл ажиллагааны асуудлыг шийдэж байна.

Хэрэв өвчтөн шилжүүлсэн өвчний үр дагаврыг мэдэгдсэн бол түүнийг тахир дутуу, асрамж хэрэгтэй гэж хүлээн зөвшөөрсөн болно. Хэрэв өвчтөн бага зэргийн үлдэгдэлтэй хэвээр байвал түүнийг хөдөлмөрийн чадваргүй гэж үздэг боловч анхаарал халамж шаарддаггүй.

Хэрэв өвчтөн бүрэн эдгэрсэн бөгөөд өвчний үр дагаваргүй бол тэр хүн ердийн ажилдаа эргэж орно. Гэсэн хэдий ч хүнд хүнд хөдөлмөр, хүйтэн жавар нь түүний хувьд эсрэг заалттай байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь сүрьеэгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Эмгэг судлалын идэвхитэй хэлбэрээр шаналж буй хүмүүст нийтийн байр эсвэл нийтийн байранд амьдардаг бол тусдаа амьдрах орон зайг хуваарилдаг. Энэ нь бусдад халдвар тараахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай.

Сүрьеэгийн эрт илрүүлэлт нь урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүний тулд туберкулины шинжилгээ, флюрографийг ашигладаг. тогтмол эрүүл мэндийн үзлэг. Амьдралын эхний сард нярай хүүхдэд BCG вакцин хийлгэх шаардлагатай. Энэ нь зайлсхийхэд тусална аюултай өвчин ирээдүйд үүсэх хүндрэлүүд.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, боловсрол: Хойд Анагаахын Их Сургууль. Ажлын туршлага 10 жил.

Бичсэн нийтлэлүүд

Микобактерийн сүрьеэгийн тархинд нэвчсэн нь сүрьеэгийн менингитийг өдөөдөг. Эмчилгэээнэ өвчин - урт ба хэцүү үйл явцУчир нь энэ нь зөвхөн менингит өвчний стандарт арга хэмжээн дээр үндэслээд зогсохгүй сүрьеэгийн эсрэг байдаг.

өвчин нь хүнийг бүрэн чадваргүй болгож, гэнэт гарч ирдэг. Энэ нь юу болохыг, үүнийг хэрхэн шийдвэрлэх талаар олж мэдье.

Үүсэх шалтгаануудөвчлөл

Анх удаа сүрьеэгийн менингитийг 19-р зууны төгсгөлд тусдаа өвчин гэж оношилжээ. Тэр үед тархи нугасны шингэний шинжилгээнд микобактерийн сүрьеэ байгааг харуулсан болно. Энэхүү нээлтээс хойш зуун жилийн дараа эмч нар энэ өвчнөөр өвчилсөн гол өвчтнүүд нь хүүхэд, өсвөр насныхан гэсэн нэгдсэн шийдэлд хүрсэн байна. Одоо энэ хил бага зэрэг өөрчлөгдөж, насанд хүрэгчид энэ өвчнөөр өвчлөх болжээ.

Сүрьеэгийн менингит нь дараахь оношлогдсон хүмүүст голчлон тохиолддог.

• архидалт, мансууруулах бодис донтох;
• гипотрофи;
• дархлаа буурсан

Ахмад настнууд бас эрсдэлд ордог. Гэхдээ сүрьеэгийн менингит өвчний 90-ээс дээш хувь нь хүн өвдсөн эсвэл сүрьеэ өвчнөөр өвчилсөн хоёрдогч өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд өвчний анхдагч байршлыг уушгинд оношлогддог. Локализаци тогтоогдоогүй тохиолдолд ийм сүрьеэгийн менингитийг "тусгаарлагдсан" гэж нэрлэнэ.

Ерөнхийдөө сүрьеэгийн менингитийн эх үүсвэр нь дараахь эрхтэнд нөлөөлдөг сүрьеэ юм.

• уушиг (тархсан төрөл);
• бэлэг эрхтэн;
• яс;
• сүүний булчирхай;
• бөөр;
• мөгөөрсөн хоолой.

Энэ өвчнөөр холбоо барих замаар өвдөх нь маш ховор тохиолддог. Энэ нь хоёр тохиолдолд боломжтой:

1. Гавлын яснаас бактери тархины мембран руу шилжих үед.
2. Өвчтөн нурууны сүрьеэгээр өвдөж, нян нь нугасны салст бүрхэвчинд орсон үед.

Сонирхолтой! Энэ төрлийн өвчний 15-аас дээш хувь нь тохиолддоглимфоген халдвар.

Эдгээр бактерийн тархины тархинд нэвтрэх гол зам нь цусны урсгалаар дамждаг. Энэ нь тархины цусан дахь саад бэрхшээл нэвчүүлэх чадварыг нэмэгдүүлсэнтэй холбоотой юм. Эдийн эвдрэл дараах дарааллаар явагдана.

• зөөлөн бүрхүүлийн choroid plexuses;
• зөөлөн ба арахноид мембраны үрэвслийн процессыг өдөөж буй тархи нугасны шингэн;
• тархины бодис.

Алхам бүр нь тархины судасны өөрчлөлтийг үүсгэж болно: үхжилээс тромбоз хүртэл, энэ нь эрхтэний цусны эргэлтийг алдагдуулж, өвчтөний байдал муудаж, хүндэрдэг. Насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд тархины мембран дахь үрэвсэлт үйл явц нь наалдац, сорви бүхий фокус нутагшуулалт, хүүхдүүдэд гидроцефалусыг өдөөдөг.

Симптоматологи нь курс, эмнэлзүйн хэлбэрүүдээр

Сүрьеэгийн менингит өвчний шинж тэмдэг нь өвчний үе шат, юу болохоос хамаарч өөр өөр байдаг. эмнэлзүйн хэлбэр... Оношлогоо хийхдээ шинж тэмдгүүд нь эмчилгээг сонгох, зөв \u200b\u200bоношлоход маш сайн туслах болно.

Хичээлийн явцад гарах шинж тэмдгүүд

Эмч нар сүрьеэгийн менингитийг 3 курсэд хуваадаг.

Урьдчилан сэргийлэхойролцоогоор 7-14 хоног үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд шинж тэмдгүүд өвөрмөц бус байдаг тул менингитийн сүрьеэгийн хэлбэрийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Энэ нь дараахь зүйл юм.

• хүчтэй толгой өвдөх;
• сайн сайхан байдал эрс доройтож, цочромтгой байдал нэмэгдсэн ба хайхрамжгүй байдал;

• толгой өвдөхөөс болж дотор муухайрах, бөөлжих;
• гайхалтай дулаан.

ЦочролӨмнөх бүх шинж тэмдгүүд нэмэгдэж, биеийн температур 39-40 градус хүртэл нэмэгддэг. Менингит өвчний дараах шинж тэмдгүүд нэгдэнэ.

• дуу чимээ, гэрэл, мэдрэгч мэдрэмж нэмэгдсэн;
• нойрмоглох, сулрах;
• арьс нь ургамлын гаралтай тул улаан өнгөний толботой байдаг судасны систем эвдрэл;
• толгойны арын булчингийн эд нь хатуу болдог;
• ухамсар нь төөрөлдөж, саатдаг;
• нохойны дүрс.

Парези ба саажилтнь зөвхөн мэдрэхүйн тэнцвэргүй байдлаас гадна ухаан алдах, төвийн саажилт зэргээр тодорхойлогддог. Мөн:

• зүрх, амьсгалын хэмнэлийн эмгэг;
• таталт;
• биеийн температур 41 градус ба түүнээс дээш өсөх, эсвэл эсрэгээр энэ үзүүлэлт огцом буурах;
• зүрх, амьсгалын ажлыг хариуцдаг тархины төвүүдийн саажилт, энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Эмнэлзүйн хэлбэрийн шинж тэмдэг

Сүрьеэгийн менингитийг эмнэлзүйн үндсэн 3 хэлбэрт хуваадаг.

БасиларИхэнх тохиолдолд энэ нь өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн хамт 7-35 хоног үргэлжилдэг prodromal хугацаатай байдаг. Өвчний цочролын үед шилжих үед цефалалгиа, усан оргилуурын бөөлжих, хоолны дуршилгүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд нэгддэг. Өвчтөн ядаргаа мэдэрч, унтахыг байнга хүсдэг. Тархины үйл ажиллагааны алдагдлын шинж тэмдэг аажмаар гарч ирдэг.

• strabismus;
• дээд зовхи унжих;
• сонсголын алдагдал;
• харааны функц буурсан;
• оптик мэдрэлийн зогсонги байдал;
• нүүрний тэгш бус байдал;
• дисфони ба дисартри.

Ихэнх тохиолдолд өвчний гурав дахь үед тохиолддог менингонцефалит. Энэ нь эмчилгээгүйгээр үлдсэн бүх энцефалит шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд эдгээр нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

• spastic paresis ба / эсвэл саажилт;
• мэдрэмтгий байдлын хэсэгчилсэн ба / эсвэл бүрэн алдагдал;
• ухаан алдах;
• амьсгалын замын хямрал;
• тахикарди ба хэм алдагдал;
• bedsores.

Нуруу, ховор оношлогддог. Ихэнх тохиолдолд энэ нь тархины мембраны гэмтлийн шинж тэмдгүүдээс эхэлдэг бөгөөд өвчний явцын хоёр, гуравдугаар үед бүслүүрийн өвдөлтөөр дүүрдэг, бактери нь нугасны үндсийг халдварладаг. Ирээдүйд өвдөлт нь байнгын бөгөөд хүчтэй болж, мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм ч гэсэн тэдгээрийг арилгаж чадахгүй. Гэдэс, давсаг хоослоход алдаа гардаг бөгөөд хожим нь саажилттай болдог.

Оношлогоо ба эмчилгээ

Сүрьеэгийн менингит ба түүний оношлогоо нь фтизиатр, мэдрэлийн эмч гэсэн хоёр мэргэжилтний танилцуулга юм. Оношлогоо нь эхэлдэг лабораторийн судалгаа харцаганы тусламжтайгаар авдаг тархи нугасны шингэн. Түүний өөрчлөлтийг prodrome үе шатанд аль хэдийн илрүүлсэн. Шингэний шинжилгээнд глюкозын түвшинд онцгой анхаарал хандуулдаг. Хамгийн муу таамаглалыг доод түвшний өвчтөнүүдэд өгдөг.

Оношилгоонд дараахь судалгааг ашигладаг.

• бичил харуур;
• ПГУ-ын оношлогоо;
• ялгавартай оношлогоо;
• үрэвслийн голомтыг тодорхойлох цээжний рентген зураг;
• Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ;
• ходоодны шүүрлийн шинжилгээ;
• ясны чөмөг, тунгалгийн булчирхай, элэгний шингэний шинжилгээ;
• сүрьеэгийн шинжилгээ;

Энэ бүхэн нь сүрьеэгийн менингитийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Сүрьеэгийн эсрэг эмчилгээнд үндэслэн эмчилгээг тодорхой зааж өгдөг. Олон тооны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид Этамбутол, Изониазид, Пиразинамид, Рифампицин зэрэг эмчилгээний горимыг сонгодог. Тэдгээрийг эхлээд парентераль байдлаар, дараа нь дотооддоо хэрэглэдэг. Ихэнхдээ сайжруулалт нь хоёр сарын хугацаанд тохиолддог бөгөөд үүний зэрэгцээ Этамбутол, Пиразинамид хэрэглэхээ больж, Изониазидын тун мэдэгдэхүйц буурах болно. Үлдсэн эмийг дахин 9-10 сарын турш хэрэглэдэг.

Эдгээр эмүүдийн хамт мэдрэлийн эмчийн зааж өгөх эмийг уудаг. Ихэнх тохиолдолд энэхүү эмчилгээний дэглэмийг дараахь зүйлд үндэслэдэг.

1. Шингэн алдалт (Furosemide, Mannitol and Hydrochlorotazide).
2. Дисинтоксикантууд ( давсны уусмал ба Декстран дусаах).
3. Глутамины хүчил ба витамины цогцолборыг томилох.
4. Субарахноидын орон зайд тарьдаг глюкокортикоидууд.
5. Шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн бусад эмчилгээ.

Эхний хоёр сарын хугацаанд өвчтөнд хэвтрийн дэглэм тогтоодог бөгөөд энэ нь аажмаар буурдаг. Гурав дахь сарын эцсээр хөнгөн алхахыг зөвшөөрдөг. Тархи-нугасны шингэнийг хатгаж, шинжилж үзвэл эмчилгээний үр дүн сайтай болох болно. Өвчтөний эмчилгээ дууссаны дараа удаан хугацаагаар эмчийн хяналтанд байлгаж, жилд хоёр удаа дахилтын эсрэг эм уудаг.

Урьдчилан сэргийлэх, хүндрэх, урьдчилан сэргийлэх

Хэдэн арван жилийн өмнө сүрьеэгийн эм тарианаас болж энэ өвчин өвчнөөр нас барснаар өвчний дараа хоёр дахь долоо хоногт унав. Одоо нийт өвчтөнүүдийн бараг 92% нь эдгэрч байна. Гэхдээ оношлогоо, эмчилгээг цаг тухайд нь хийсэн тохиолдолд л болно. Хэрэв үгүй \u200b\u200bбол өвчний үр дагавар гунигтай, ноцтой байх болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь тархины гидроцефалус боловч ховор тохиолддоггүй эпилепсийн уналтөвчний дараа үлдэгдэл байдлаар

Хүндрэлийн эмчилгээ нь өөрсдөөсөө хамаарна.

1. Окклюзицийн гидроцефалусыг глюкозын тарилга, магнийн сульфат, судсанд тарьсан плазмаар эмчилдэг.
2. Төв ба захын саажилт - массаж, гимнастик, түүнчлэн Proserin, Dibazol.
3. Уушиг, үе мөч эсвэл бусад байршлын сүрьеэ нь өргөн хүрээтэй голомттой байж болно. Тэдгээрийг мэс заслын аргаар зайлуулдаг боловч менингит эдгэрснээс хойш нэг жилийн дараа л эдгэрдэг.
4. Мэргэшсэн сувиллын газарт эмчлэх.

Улсын хэмжээнд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• ийм өвчтөнүүдэд зориулсан тусгаарлагдсан өрөө;
• сүрьеэгээр өвчлөгсдийн тоо, бусадтай харьцах харьцааг бууруулах эрт оношлогооны арга хэмжээ;
• төрсөн өдрөөс хойш нэг сарын дотор хүүхдүүд.

Тодорхой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ хувийн гүйцэтгэлийн хувьд. Ихэнхдээ энэ нь хувийн ариун цэврийг сахих явдал юм эрүүл дүр төрх амьдрал. Бусад нь бусад бүх үйл ажиллагааг төрд даатгадаг бөгөөд энэ өвчнийг нийгмийн гэж ангилдаг тул бүгдээрээ. Тус улсад амьжиргааны түвшин буурах үед сүрьеэгийн дэгдэлт гардаг.

Ийм мөчид нийгмийн амьдралын хэв маягийг баримталдаг иргэдийн тоо нэмэгддэг. Энэ бол сүрьеэгийн менингитэд хүргэдэг зүйл юм.

Статистик! Хүчтэй хүйсийн хүмүүс сүрьеэгээр эмэгтэйчүүдээс илүү олон удаа, илүү их шаналдаг. Эрэгтэйчүүдийн өвчлөлийн түвшин 3.5 дахин их, түүнчлэн өвчний өсөлтийн хурд 2.5 дахин их байна. Эрсдлийн бүлэг нь 20-29 ба 30-40 насны хүмүүс юм.

Өвчний дараах амьдрал

Диспансерийн ажиглалтыг эдгэрсэн өвчтөнүүдэд 2-3 жилийн турш явуулдаг. Тэдний хөдөлмөрийн чадварын үнэлгээг сэргээн босгосноос хойш 12 сарын дараа хийдэг. Эмчилгээ үргэлж хөдөлгөөнгүй байдаг. Хэрэв хүнд хэлбэрийн өвчний дараа үлдэгдэл үр нөлөө байгаа бол ийм өвчтөнийг тахир дутуу, асрамж, хяналтанд байх шаардлагатай гэж хүлээн зөвшөөрдөг.

Хэрэв үлдэгдэл нөлөө бага илэрвэл тахир дутуу болохыг хүлээн зөвшөөрч байгаа боловч гадуур асрамжлах шаардлагагүй болно. Гэхдээ ихэнхдээ хоёулаа байдаггүй үлдэгдэл нөлөө, ажиллахад эсрэг заалт байдаггүй тул хэсэг хугацааны дараа өвчтөн мэргэжлийн үйл ажиллагаа, амьдралын хэв маягаараа эргэж ирдэг.

Заримдаа өвчин нь бие махбодид цохиулсан гэдгийг ойлгоход нэг цаг хангалттай байдаг ч юу ч хийж чадахгүй. Эмчилгээ урт удаан, няхуур байх бөгөөд аз жаргалтай амьдрах жилийн хугацаа шаардагдана. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл мэндээ хянаж, эвдрэлийн бүх дохиог нухацтай авч, эмчид хандана уу. Өвчин хурдан илрэх тусам эмчлэхэд хялбар болно.

Менингит бол тархи, нугасны салст бүрхэвчийн үрэвсэлээр тодорхойлогддог ноцтой халдварт өвчин юм. Энэ нь бие даан, бусад халдварт өвчний үндэс суурь болдог.

Менингит өвчнөөс хэн ч дархлаагүй боловч өгөгдлөөр 5-аас доош насны хүүхдүүд, 16-25 насны залуучууд, 55-аас дээш насны ахмадууд эрсдэлд орно. Менингит нь хүүхдүүдэд илүү хүндээр тусч, улмаар хүргэж болзошгүй юм эргэлт буцалтгүй үр дагавар, зарим тохиолдолд үхэл. Энэ өвчин тархинд нөлөөлдөг тул буруу эмчилгээ хийснээр хүн тахир дутуу хэвээр байна. Ихэнх тохиолдолд нярай хүүхдүүд хүнд үр дагаварт өртдөг; насанд хүрэгчдэд менингит нь тийм ч хурц биш бөгөөд хурдан эмчилдэг.

Менингитийн шалтгаанаас хамаарч нян, мөөгөнцөр, вирусын шинжтэй байж болно. Өвчний хамгийн хэцүү хэлбэр бол бактерийн менингит юм. Идээт ба серозын менингит нь үрэвслийн процессын төрлөөр ялгагдана. Серозын менингитийг анхдагч ба хоёрдогч гэж хоёр ангилдаг. Дархлаа багатай, төрөл бүрийн энтеровирусын гэмтэлээс болж менингитийн анхдагч хэлбэр үүсдэг. Өвчний хоёрдогч хэлбэр нь халдварт өвчний дараа тохиолддог: улаанбурхан, гахайн хавдар, салхин цэцэг болон бусад.

Сүрьеэгийн менингит нь сүрьеэгийн нянгаар үүсгэгддэг. Өмнө нь энэ өвчнийг эмчлэхгүй байсан тул хүн нас баржээ. Орчин үеийн анагаах ухаан нь сүрьеэгийн менингитийг эмчлэх чадвартай бөгөөд нийт тохиолдлын зөвхөн 15-25% нь үхэлд хүргэдэг. Криптококкийн менингит бол мөөгөнцрийн менингитийн нэг хэлбэр юм. Тархи, нугасны үрэвслийн процесс нь мөөгөнцрийн криптококкийн улмаас үүсдэг. Энцефалит менингит - энэ төрлийн өвчин нь энцефалитын халдвар биед орж ирэхэд эхэлдэг. Энэ нь хачигт хазуулснаар эсвэл халдвар авсан малын түүхий сүүгээр дамжин халдварладаг.

Менингитийн шалтгаан

Менингит өвчний гол шалтгаан нь тархи, нугасны зөөлөн мембранд халддаг вирус буюу бактери юм. Насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл бактерийн менингит нь стрептококк, менингококк бактериас үүдэлтэй байдаг. Хэрэв тэдгээр нь хамрын хөндий эсвэл хоолойд байвал өвчин хөгжөөгүй боловч цус, тархи нугасны шингэн, тархины зөөлөн эдэд халдвар авсан тохиолдолд менингитийг өдөөдөг.

Бусад төрлийн бактери нь менингитийн шалтгаан болдог. Энэ бол В бүлгийн стрептококк бөгөөд төрөх үед эсвэл төрсний дараа халдвар авсан нярайд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Listeria monocytogenes бактери нь нярай болон хөгшин хүмүүст менингит үүсгэдэг. Халдварт өвчний дараа дархлаа суларч, бактерийг эсэргүүцэх чадваргүй тул хүн менингит өвчнөөр өвчилж болно. Энэ өвчнөөр өвчилсөн, ялангуяа өртөмтгий хүмүүс. Толгойн янз бүрийн гэмтэл нь менингит үүсгэдэг.

Менингит дамжих арга замууд

Өвчтөнүүдийн дунд гарч буй асуулт бол менингит нь ихэнх халдварт өвчний нэгэн адил агаар дуслын замаар дамждаг уу гэсэн асуулт юм. Энэ асуултын хариулт нь өвчний шалтгаанаас хамаарна. Тиймээс, тархинд тохиолддог дотоод үйл явцын үр дүнд менингит үүссэн бол энэ нь бусдад халдваргүй, дамждаггүй. Өвчин эмгэг төрүүлэгч бичил биетний тархины мембранд нэвтрэхэд өдөөсөн тохиолдолд менингит нь агаарт дусалаар дамждаг.

Халдварт өвчин тусах үед уламжлалт байдлаар хүлээн зөвшөөрөгддөггүй төдийгүй менингит хүнээс хүнд дамждаг нь онцлог юм. Агаар дусалаас гадна менингит нь хоол хүнсээр эсвэл өвчний тээгчтэй холбоо барих замаар халдварладаг. Энэ тохиолдолд менингит гэх мэт өвчин тусах аргууд нь янз бүр байдаг: найтаах, ханиалгах, үнсэх, нийтлэг аяга таваг, гэр ахуйн эд зүйл хэрэглэх, өвчтэй хүнтэй нэг өрөөнд удаан хугацаагаар байх.

Менингит дамжихаас урьдчилан сэргийлэх эрүүл хүн та халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хувийн ариун цэврийг сахих дүрмийг чанд сахиж болно. Үүнд: дэгдэлтийн үеэр хүн ихтэй газар эмнэлгийн маск зүүж, удаан хугацаагаар өртөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй олон нийтийн газарболон. Энэ нь түүний эмчилгээний хугацаанд халдвар дамжуулагчтай холбоо барихаа бүрэн зогсоох шаардлагатай болно.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв өвчний халдвар авсан бол өөрийгөө эмчлэх нь тайвшрахгүй, харин хүндрэлийн хөгжилд хувь нэмэр оруулна гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Менингит өвчнөөс хурдан салахын тулд өвчний анхны шинж тэмдгүүдийн үед та эмчид хандах хэрэгтэй. Мэргэшсэн оношлогоо, зөв \u200b\u200bэмчилгээ хийснээр эргэлт буцалтгүй ухрах болно.

Менингитийн шинж тэмдэг

Менингит өвчний шинж тэмдэг хурдан хөгжиж, амархан илрэхэд хялбар байдаг. Температур 40 градус хүртэл огцом өсч, булчин, үе мөч өвдөх, ерөнхий сулрал, идэвхгүй байдал ажиглагддаг. Дунд шинж тэмдгүүд насанд хүрэгчдийн менингит нь ханиад, уушгины хатгалгаа, ходоод гэдэсний замын эмгэг, шүлсний булчирхайг тасалдуулах зэрэг тууралт, хамар хамар, хоолой өвдөх шинж чанартай байдаг.

Менингит өвчний хамгийн тод, нийтлэг шинж тэмдгүүдийн нэг бол бүх нутагт тархдаг цочмог толгойны өвчин юм. Өвдөлт нэмэгдэж, тэвчих боломжгүй болно. Дараа нь дотор муухайрах, хүчтэй бөөлжих шинж тэмдэг илэрнэ. Өвчтөн дуу чимээ, гэрлийн өдөөлтийг тэсвэрлэдэггүй.

Бүх өвчтөнүүдэд менингитийн шинж тэмдэг янз бүрийн түвшинд илэрдэг. Дүрмээр бол тэд булчингийн булчинд хүчтэй хурцадмал байдалтай байдаг. Толгойгоо цээжиндээ бөхийлгөх, хөлөө өвдөг дээрээ тэлэхэд хүнд өвдөлт мэдрэгддэг. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд өвчтөн тодорхой байрлалд хэвтдэг. Тэр хүн хажуу тийшээ хэвтэж, толгойгоо хүчтэй арагш шидээд, гараа цээжиндээ наан, хөлөө өвдөг дээрээ бөхийлгөж гэдэс рүүгээ наав.

Хүүхдэд менингит өвчний шинж тэмдэг насанд хүрэгчдийнхтэй ижил байдаг боловч өвчний нэмэлт шинж тэмдэг байж болно. Үүнд: суулгалт ба хоол тэжээлийн регургитаци, нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, сул дорой байдал, байнгын уйлах, хоолны дуршил буурах, фонтанелын хэсэгт хавагнах. Менингит нь хурдацтай хөгжиж, эхний шинж тэмдгүүдэд та эргэлзэх хэрэггүй бөгөөд тэр даруй эмнэлэгт очно. Нууц үеийн хугацаа өвчин нь 2-оос 10 хоног байна. Менингитийн шинж тэмдгүүд нь хэвийн эсвэл шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг. Өвчний хөгжлийн хурд нь хүүхдийн дархлааны түвшингээс хамаарна: бага байх тусам биед хурдан нөлөөлдөг.

Эхний шинж тэмдгүүд илэрснээс хойш нэг хоногийн дараа тухайн хүний \u200b\u200bнөхцөл байдал хүндэрдэг. Өвчтөн төөрөлдсөн байж магадгүй, хайхрамжгүй байдал, нойрмог байдал, уур уцаартай байдаг. Тархины тархины эдүүд хавагнахаас эхэлдэг бөгөөд ингэснээр цус харвалттай адил эрхтэн, эд эрхтэнд цус ороход хэцүү байдаг. Цаг алдалгүй тусламж үзүүлснээр хүн комд унаж, хурдан нас бардаг.

Асептик менингит

Асептик мэнэнит бол хүний \u200b\u200bбиед тархины болон нугасны мембраны үрэвсэл, ихэнхдээ вирусын үүсгэгч бодис юм. Энэ өвчин нь бүх насны өвчтөнүүдэд хөгжиж болно.

Ихэвчлэн асептик менингит зэрэг өвчнийг оношилж, нэлээд хурдан эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч өвчний оношийг цаг тухайд нь оношлохын тулд өвчний шалтгаан, түүний илрэлийн шинж тэмдгийг мэдэж, ойлгох шаардлагатай. Энэ нийтлэлд яг ийм зүйлийг авч үзэх болно.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Хүний биед асептик менингит үүсэх гол шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетэн юм. Энэ тохиолдолд вирус (энтеровирус) нь өвчний үүсгэгч үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хүний биед вирус нэвтрэх нь тээвэрлэгчтэй холбоо барих замаар уламжлалт, агаараар дамжин эсвэл хүнсний замаар явагддаг. Дараа нь ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн эд эсээр дамжин нэвчдэг амьсгалын замын цусны судасжилтын булчирхайн булчирхай, энтеровирусыг бүх биед дамжуулдаг. Биеийн хамгаалалтын урвал суларснаар цусны эргэлтийн системээр дамжин тархдаг эмгэг төрүүлэгчид тархи, нугасны мембранд нэвчиж, өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Дээр дурьдсанчлан энтеровирус нь ихэнх тохиолдолд өвчний хөгжлийн шалтгаан болдог. Вируст бичил биетнээс гадна асептик менингит үүсгэдэг шалтгаануудын хувьд гарал үүслийн шинж чанараараа тэдгээрийг халдвартай ба халдваргүй гэсэн хоёр ангилалд хувааж болно.

Өвчний халдваргүй шалтгаануудын хувьд эдгээр нь урьд өмнө гэмтэл бэртэл, өвчинд нэрвэгдсэн тул асептик менингит үүсч болзошгүй юм. Үүнд: халдварт өвчин, үрэвсэл, хавдар, доргилт ба гэмтэл, химийн эмчилгээнд хамрагдах.

Өвчний асептик хэлбэрийн онцлог шинж чанар нь ялангуяа өвчнийг өдөөсөн бактери, вирусыг ердийн аргаар илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг. Энэ нь зарим хүндрэлтэй тулгардаг боловч энэ нь даван туулах боломжгүй ажил биш юм. Эсрэгээрээ энэ нь тойргийг нарийсгаж өгдөг болзошгүй өвчин онош тавих.

Асептик менингитийн шинж тэмдэг

Асептик менингит гэх мэт өвчний шинж тэмдгүүд нэлээд тод илэрдэг бөгөөд энэ нь эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй гэсэн анхны байнгын дохио юм. Ийм аюултай, бүрэн дүүрэн өвчнийг эхний шатанд эмчлэх ёстой гэдгийг санах нь туйлын чухал юм. Үүний тулд та өвчний шинж тэмдгүүдэд цаг тухайд нь хариу өгөх хэрэгтэй.

Юуны өмнө та анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй ерөнхий үзүүлэлтүүд эрүүл мэндийн байдал. Ихэнхдээ эдгээр нь дараахь өөрчлөлтөд ордог:

• температурын мэдэгдэхүйц, хурдан өсөлт;
• халуурах, жихүүдэс хүрэх байдал;
• толгой өвдөх.

Асептик хэлбэрийн бусад менингит шинж тэмдгүүдийн илүү тодорхой шинж тэмдгүүд нь нэлээд сул бөгөөд удаан явагддаг. Гэсэн хэдий ч тэдний оршихуйг олж мэдэх боломжтой.

Аливаа хэлбэрийн менингит үүсэх гол шинж тэмдэг нь менингит хам шинж юм. Энэ нь нуруун дээрээ хэвтэж буй өвчтөн өвдөгөө нугалалгүйгээр толгойгоо цээж рүүгээ хазайж чадахгүй тохиолдолд илэрдэг. Үүнээс гадна хөлний гулзайлт нь хяналтгүй болдог.

Энэ төрлийн өвчний аюул нь менингитийн өвөрмөц шинж тэмдэг нь өвчний эхэн үеэс 4-5 хоногийн дараа гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс өндөр температур, менингелийн хам шинж, толгой өвдөх, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илрэх тохиолдолд цаашид шинж тэмдгийн баталгааг хүлээх хэрэггүй.

Бактерийн менингит

Бактерийн менингит бол нугасны болон тархины эдүүдийн үрэвсэлээр илэрхийлэгддэг халдварт өвчин бөгөөд стрептококкийн бүлгийн бактерийн биед өдөөгддөг. Энэ өвчний тархалт нэлээд ач холбогдолгүй боловч өвчин хүнээс хүнд амархан дамжиж, хүн амын дунд тархалт үүсгэдэг.

Энэ төрлийн өвчин нь менингитийн бусад хэлбэрээс ялгаатай шинж тэмдэг, илрэх шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудтай байдаг. Энэ нийтлэлд үүнийг авч үзэх болно.

Менингит үүсэх зарим хүмүүсийн генетикийн урьдаас гадна энэ өвчин нь өвчтөн бүрийн биед нөлөөлж болох шалтгаан бас байдаг. Эдгээрт эрүүл мэндийн байдал, өвчтөний нас, гадны эмгэг төрүүлэгчид орно.

Бактерийн менингит нь энэ өвчний бусад хэлбэрийн нэгэн адил эмгэг төрүүлэгч бичил биетэн ороход хүний \u200b\u200bбиед өдөөгддөг. Энэ нийтлэлд дурдсан өвчний хэлбэрийн хувьд ийм эмгэг төрүүлэгчийн үүрэг нь стрептококкийн бүлгийн хортой бактериудаар хийгддэг.

Бактерийн менингит нь аливаа халдварт өвчний нэгэн адил уламжлалт, агаараар дамждаг, хоол хүнсээр дамждаг. Энэ нь жишиг ёсоор халдвар тээгчтэй гар барих, үнсэх, найтаах, эсвэл аяга таваг, гэр ахуйн эд зүйлээр дамжуулан холбоо барихад тохиолддог бөгөөд энэ нь өөрөө хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг чанд мөрдөх шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Өвчний халдвар, хөгжлийн явц нь стрептококкийн бактери биед нэвтрэн орсноор дуусахгүй. Түүнчлэн, дамжуулалт хийсний дараа үйл явдлыг хөгжүүлэх хоёр сонголт байдаг: менингит ба түүний байхгүй.

Үнэн хэрэгтээ өвчний хөгжилд тохирсон нөхцлүүд шаардлагатай байдаг. Менингит өвчний хувьд эдгээр нь: дархлаа суларч, бие махбодийн нэвтрүүлэх урвал юм. Зөвхөн ийм нэмэлт хүчин зүйлээс шалтгаалан өвчний хортой бактери үүсгэгч бодисууд цусны урсгалд орж тархинд дамждаг. Тиймээс, хэрэв байгаа бол архаг өвчин, муу зуршил эсвэл дархлаанд сөргөөр нөлөөлдөг эмчилгээний курс хийх нь менингит тусах магадлал эрс нэмэгддэг. Энэ нь залуу өвчтнүүдийн өвчлөл өндөр байгааг тайлбарлаж байна.

Амебик (энцефалит) менингит

Амебик эсвэл энцефалитын менингит бол тархины мембраны аюултай үрэвсэл бөгөөд үүнийг хүний \u200b\u200bбие махбодид удаан хугацаагаар амьдардаг жижиг чөлөөт амёбууд өдөөдөг.

Энэ өвчин нь ихэвчлэн бага насны өвчтөнүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд хүүхдүүд, өсвөр насныхан, 30-аас доош насны насанд хүрэгчид эрсдэлд ордог. Энцефалит менингит нь хөгжлийн янз бүрийн шалтгаан, шинж тэмдэг, илрэх шинж тэмдэг, мөн өвчний бусад хэлбэрээс үүсэх эмчилгээний арга, үр дагавартай байдаг. Эдгээр хүчин зүйл тус бүрийг нарийвчлан хэлэлцэхийг энэ нийтлэлд өгөх болно.

Биеийн хамгаалалтын хариу урвал суларч, хортой бичил биетүүд цусны урсгалд амархан нэвтэрч, дараа нь цусны эргэлтийн системээр дамжуулж, төв мэдрэлийн систем, тухайлбал тархины салст бүрхүүлд хүрдэг. Үүний дараа амебик менингит үүсч, өвчний анхны шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг.

Идээт менингит

Идээт менингит бол тархины мембраны халдварт үрэвсэл бөгөөд идээт массыг үүсгэж ялгаруулдаг. Энэ өвчин нь аль ч насны бүлэгт хамааралтай өвчтөнүүдэд тохиолдож болно. Ихэнх тохиолдолд идээт менингит нь хүүхдүүдэд тохиолддог.

Энэ өвчнийг хэрхэн даван туулахыг ойлгохын тулд түүний шинж тэмдгийг мэдэж, олж мэдэх хэрэгтэй. Өвчний тайлбарласан хэлбэр нь шинж тэмдгийн шинж чанар, хөгжлийн шалтгаан, эмчилгээний аргуудтай байдаг. Энэ нийтлэлд тэдний талаар ярилцах болно.

Идээт менингит зэрэг өвчний шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг тархины мембранд нэвтрүүлэхэд оршино. Энэ нөхцөлд үүсгэгч бодисууд нь ихэвчлэн хортой бактериуд байдаг. Үүнд стрептококк, пневмококк, стафилококк, Pseudomonas aeruginosa болон бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд орно. Ихэнх тохиолдолд өвчний хөгжилд стафилококк оролцдог тул энэ менингитийг ихэвчлэн стафилококк гэж нэрлэдэг.

Цэвэршсэн менингит хэрхэн дамждаг талаар бол хэд хэдэн үе шат байдаг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нэвтрэлт хүний биеихэвчлэн уламжлалт агаарт дусал эсвэл хоол хүнсээр дамждаг.

Халдвар тээгчтэй холбоо барих замаар халдвар авах боломжтой. Хортой бактери дамжуулахад ханиалгах, найтаах, гар барих, гэр ахуйн нийтлэг эд зүйл хэрэглэхэд хангалттай.

Дараа нь амьсгалын дээд замын эсвэл ходоодны эдэд нэвтэрч, хортой бактери цусны урсгалд ордог. Менингитийн үүсгэгч бодис нь цусны эргэлтийн системээр дамждаг гематоген замаар тархины мембранд хүрдэг. Дараа нь тархины мембраны эдэд орсны дараа өвчний хөгжил эхэлдэг.

Энэ өвчний онцлог шинж чанар нь түүний хөгжил, бактери цусанд нэвтрэх нь зөвхөн дархлаа суларсан тохиолдолд л боломжтой байдаг. Дараа нь өвчин хурдан, саадгүй хөгждөг. Энэ баримт нь өвчин яагаад байнга нөлөөлдөг болохыг тайлбарлаж өгдөг хүүхдийн организмдархлаа нь бүрэн төлөвшөөгүй байна.

Сүрьеэгийн менингит

Сүрьеэгийн менингит бол тархины дараа хоёрдогч өвчин хэлбэрээр тархины тархины үрэвсэл юм. Энэ өвчний хэлбэр нь нэлээд ховор тохиолддог бөгөөд ихэнх тохиолдолд өвчтэй эсвэл сүрьеэ өвчтэй хүмүүст тохиолддог.

Сүрьеэгийн менингит гэх мэт өвчний шалтгаан нь амьсгалын эрхтний эрхтнүүдийн үрэвслийн голомтоос тархинд тархдаг хортой эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд тархдаг. Дээр дурьдсанчлан, ихэнхдээ энэ төрлийн өвчин нь хоёрдогч бөгөөд сүрьеэгийн хөгжлийн эсрэг байдаг. Хоёр өвчний үүсгэгч гол хүчин зүйл бол хүчилд тэсвэртэй бактери буюу өөрөөр хэлбэл сүрьеэгийн микробактери юм.

Сүрьеэгийн менингит нь сүрьеэгийн нэгэн адил агаарт дусал эсвэл хоол хүнсээр халдвар дамжуулагчтай холбоо барих замаар дамждаг. Энэ өвчин тархсан тохиолдолд хүмүүс, амьтад, тэр ч байтугай шувууд сүрьеэгийн аюултай микробактери тээгч байж болно.

Дархлаа нь сайн ажилладаг эрүүл хүний \u200b\u200bбиед хортой бичил биетэн орж ирэхэд сүрьеэгийн нян бараг үргэлж устдаг нь бас онцлог юм. Тиймээс өвчний бүрэн хөгжилд шаардлагатай нөхцлүүдийн хувьд дархлаа суларч, бие махбодийн хамгаалалтын урвал бага байх ёстой. Энэ нь хүүхдүүдэд сүрьеэгийн менингитийг үүсгэдэг дархлаа сул хөгжсөн дархлаа юм.

Юуны өмнө амьсгалын тогтолцоонд орж ирэхэд өвчин нь тэдгээрт байршдаг. Дараа нь цусны эргэлтээр дамжин сүрьеэгийн микробактери цус руу нэвчиж байна тархины бүрхүүл... Яг энэ мөчөөс эхлэн сүрьеэгийн менингит хэмээх хоёрдогч өвчний хөгжил эхэлж байна.

Вируст менингит

Вирусийн менингит нь тархи, нугасны мембраны үрэвсэл бөгөөд хүний \u200b\u200bбиед өвчин үүсгэдэг вирусыг залгих замаар өдөөгддөг. Энэ өвчин нь насны ангилал, өвчтөнүүдийн бүлгүүдийн хувьд нэлээд өргөн тархалттай бөгөөд энэ нь нэлээд аюултай юм. Хамгийн түгээмэл вируст менингит нь хүүхдүүдэд тохиолддог.

Энэ өвчин нь менингитийн хамгийн сайн эмчлэгддэг хэлбэрүүдийн нэг боловч өөр өөрийн эрсдэлтэй байдаг. Энэ эмгэгийн бүх шинж чанар, доройтлыг тодорхой ойлгохын тулд түүний илрэлийн шинж чанар, хөгжлийн шалтгаан, түүнчлэн курс, эмчилгээний онцлог шинж чанаруудыг мэдэх хэрэгтэй.

Энэ өвчний гол шалтгаан нь дээр дурьдсанчлан хүүхдийн биед өвчин үүсгэдэг вирус юм. Энэ өдөөн хатгагч хүүхдийн биед нэвтэрч орох нь бусад халдварт өвчний нэгэн адил халдвар дамжуулагчтай холбоо барих замаар агаарт дусал эсвэл хоол хүнсээр дамждаг.

Өвчний цаашдын хөгжлийн онцлог нь хэвийн үйл ажиллагааны явцад юм дархлаа, энэ вирус нь ноцтой тасалдлыг өдөөж чадахгүй, устгаж магадгүй юм. Тиймээс вирусын менингит хүүхдүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Хүүхдийн бие махбодийн дархлаа бүрэн хөгжөөгүй тул энэ өвчний вирусыг даван туулж чадахгүй.

Ийм нөхцлийн ачаар менингитийн үүсгэгч бодис цусны урсгалд орж ирдэг цусны судас төв мэдрэлийн системд хүрдэг. Тархинд хүрсний дараа вирус нь мембраны үрэвслийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Серозын менингит

Серозын менингит бол тархины болон нугасны салстын эдэд сероз үрэвсэлт үйл явцын илрэлээр тодорхойлогддог халдварт өвчин юм. Сургуулийн өмнөх болон сургуулийн насны хүүхдүүд энэ өвчинд хамгийн их өртөмтгий байдаг тул хүүхдүүдэд серен менингит хэрхэн яаж илэрдэг вэ гэсэн асуулт бүх эцэг эхчүүдэд хамаатай юм.

Энэ өвчин нь аюултай бөгөөд хүнээс хүнд маш хурдан дамждаг. Тиймээс насанд хүрсэн хүн бүхэнд менингитийг өдөөж болох өвчин, түүний шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд, эмчилгээний аргууд юу болохыг мэдэж, ойлгох хэрэгтэй.

Серозын менингитийн шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хүний \u200b\u200bбиед нэвтрэх явдал юм. Ийм бичил биетүүд нь вирус, бактери, мөөгөнцөр байж болно. Гэсэн хэдий ч тохиолдлын 80% -иас илүү нь вирусыг өдөөж байдаг тул энэ нь ялангуяа хүүхдүүдэд илэрдэг серус-вируст менингит гэж нэрлэгддэг.

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь энтеровирусыг залгисантай холбоотой байдаг. Энэ нь сероз менингит нь ихэвчлэн хоёрдогч өвчин болж вируст өвчний нэг болох (улаанбурхан, тэмбүү, ДОХ гэх мэт) болдог гэдгийг энэ нь бас тайлбарлаж байна.

Хуухдийн биед энтеровирус орох нь агаараар, усаар дамжих хоёр үндсэн аргаар явагддаг болохыг тогтоожээ. Тээвэрлэгчээс эрүүл хүнд агаараар дамжих халдвар нь энэ төрлийн өвчний уламжлалт зам юм. Өвчтэй хүнтэй холбоо барихад (хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчдэд хамаагүй) өвчний вирус нь хүүхдийн биед нэвтэрч ордог: тэврэх, ханиалгах, найтаах, үнсэх, энгийн хоол, гэр ахуйн эд зүйлс (тоглоом).

Өвчин дамжих усан замын хувьд энэ тохиолдолд зуны улиралд усны биед хортой бичил биетний агууламж өндөр байх тухай ярьж байна. Энэ нь дулааны улирлын үеэр үе үе өвчний тархалтыг тайлбарлаж өгдөг.

Дархлаа сул хэвээр байгаа хүүхдийн биед нэвтэрч өвчний вирус нь арьс, салст бүрхэвчээр дамжин цус руу чөлөөтэй нэвчдэг. Дараа нь цусны эргэлтээр дамжуулж өвчний үүсгэгч бодис тархины салст бүрхүүлд хүрдэг. Үүний дараа сероз менингит үүсч эхэлнэ.

Халдвартай менингит

Халдвартай менингит бол нугасны болон тархины эдэд нөлөөлдөг аюултай үрэвсэлт өвчин юм. Анхдагч халдварт өвчний хувьд менингитийг янз бүрийн бичил биетүүд өдөөж байдаг бөгөөд энэ нь өвчний явцын олон янз байдал, шинж тэмдгийн илрэл, эмчилгээний аргыг тайлбарладаг.

Энэ төрлийн өвчин хүнээс хүнд амархан дамждаг бөгөөд өвчтөнд ч нөлөөлдөг өөр өөр насныхан хоёулаа ижил хүйстэн. Халдвартай менингит нь бусад менингитээс ялгаатай шинж тэмдэг, илрэх шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудтай байдаг. Энэ нийтлэлд үүнийг авч үзэх болно.

Хүний биед халдварт менингит гэх мэт өвчин үүсэх гол шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний дотогш нэвтрэх явдал юм. Үүнээс гадна ийм эмгэг төрүүлэгчийн үүрэг нь энэ тохиолдолд хортой вирус, бактери эсвэл мөөгөнцөрөөр тоглодог.

Халдварт менингит нь энэ төрлийн аливаа өвчний адил уламжлалт, агаараар дамжин эсвэл хоол хүнсээр дамжин халдварладаг. Энэ нь жишиг ёсоор халдвар тээгчтэй гар барих, үнсэх, найтаах, эсвэл аяга таваг, гэр ахуйн эд зүйлээр дамжуулан холбоо барихад тохиолддог бөгөөд энэ нь өөрөө хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг чанд мөрдөх шаардлагатай байгааг харуулж байна. Үүнтэй холбогдуулан менингит хэмээх өвчний халдварыг өөр хүнд дамжуулах арга зам нь бусад өвчнөөс нэг их ялгагддаггүй.

Өвчний хөгжлийн онцлог шинж чанар нь халдварын процесс нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний биед нэвтрэн орох нэг баримтаар хязгаарлагдахгүй явдал юм. Биеийн хамгаалалтын системийн хэвийн үйл ажиллагаагаар менингит үүсэхгүй байж болно.

Криптококкийн менингит

Криптококкийн менингит (криптококкоз) нь тархины салст бүрхэвчид нөлөөлдөг, мөөгөнцрийн шинж чанартай үрэвсэлт өвчин юм. Энэ өвчин өвчтөний ялагдал нь насны хязгааргүй тул өвчтөнүүдийн бүх насны бүлгүүдэд адилхан аюултай байдаг.

Оношилгоо, эмчилгээг цаг тухайд нь хийхийн зэрэгцээ өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж чанарууд юу болохыг мэдэж, ойлгох хэрэгтэй. Бүх тайлбарласан параметрүүдийн тодорхойлолтыг энэ нийтлэлээс олж болно.

Дээр дурдсанчлан криптококкийн менингит нь мөөгөнцрийн шинж чанартай байдаг. Тиймээс, бусад халдварт өвчний нэгэн адил өвчтөний биед энэ өвчний шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетэн юм. Энэ тохиолдолд мөөгөнцөр.

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг тархины салстын эдэд нэвтрүүлэх нь энэ өвчний стандарт хэлбэрээр явагддаг. Мөөгөнцөр нь гуйлсэн булчирхай, амьсгалын дээд замын гадаргуу дээр агаарт дуслаар эсвэл хоол хүнсээр ордог. Дараа нь бие махбодийн хамгаалалтын системийн ажлын бууралтын нөхцөлд эмгэг төрөгч цусны урсгалд орж, сайн тосолсон ажлын ачаар цусны эргэлтийн систем тархины эдэд шилждэг.

Криптококкозын өвөрмөц шинж чанар нь бие даасан өвчний хувьд маш ховор тохиолддог явдал юм. Хөгжлийн мөөгөнцрийн шинж чанартай бие махбодийн мэдрэлийн тогтолцооны бүх өвчин ихэвчлэн дархлаа суларсан өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст, түүний дотор гемобластоз, чихрийн шижин, ДОХ, хорт хавдар... Криптококкоз гэх мэт өвчин бол бактерийн эсрэг, кортикостероид, дархлаа дарангуйлагч эмээр удаан хугацааны эмчилгээний дараа нэлээд түгээмэл тохиолддог тохиолдол юм.

Өвчний хөгжлийн шинж тэмдэг

Криптококкоз зэрэг өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлоход туйлын хэцүү байдаг. Энэ нь өөр өвчний дараа менингитийн зэрэгцсэн буюу дараагийн хөгжилтэй холбоотой юм. Тиймээс нэмэлт хөгжиж буй өвчнийг хянахын тулд үндсэн өвчний үед тархины тархины үрэвслийн оношлогоо хийхийг үе үе зөвлөж байна.

Криптококкийн менингит зэрэг өвчний шинж тэмдгийг ойролцоогоор хоёр ангилалд хувааж болно: ерөнхий халдварт ба өвөрмөц менингит. Үүний зэрэгцээ, халдварт өвчинд түгээмэл тохиолддог шинж тэмдгүүдийг суурь өвчний үндсэн дээр амархан алдаж болох бөгөөд үүнийг тодорхой өвчний талаар хэлж чадахгүй.

Энэ төрлийн менингит өвчний халдварын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн архаг шинжтэй байдаг. Үүнд:

• температурын өсөлт хэд хэдэн тэмдгээр (37.8-38? С хүртэл);
• халуурах байдал

Бага зэрэг боловч биеийн температур, амьсгалын замын өвчин, чих, амны хөндий... Тиймээс биеийн температурын удаан хугацааны өөрчлөлт нь менингит нь бие махбодид хөгжиж байгаагийн дохио болж өгөх ёстой. Өвчний өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн хамт урьдчилсан оношлогооны сайн шалтгааныг олж авах боломжтой.

Өвчний өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн хувьд эдгээрт тархины гэмтэлд нийтлэг шинж тэмдгүүд орно. Тэдний жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

• хүчтэй цохилт өгөх толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• дотор муухайрах, бөөлжих, хоол хүнстэй холбоогүй;
• фотофоби ба дууны айдас;
• хүзүүний булчингийн өвдөлт;

Өвчтөний биед менингит үүсэхийг харуулдаг гол шинж тэмдэг бол менингелийн хам шинж юм. Үүний илрэл нь хэвтээ байрлалтай байхдаа толгойгоо хазайсан тохиолдолд өвчтөний хөл өвдөг дээрээ бөхийх болно. цээж.

Нялхсын менингит

Шинээр төрсөн хүүхдүүдэд энэ өвчин ховор тохиолддог. Нялх хүүхдийн менингит өвчний тохиолдол 0.02% -иас 0.2% хооронд хэлбэлздэг бөгөөд энэ нь нярайн жин ба түүний эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.

Хүүхэд менингит болоход хэрхэн биеэ авч явахаа мэдэхийн тулд хүүхдийн эцэг эхчүүд өвчний шалтгааныг мэдэх, шинж тэмдгийг таньж мэдэх, эмчилгээний онцлог шинж чанарыг ойлгох нь туйлын чухал юм. Дээрх бүх асуудлыг энэ нийтлэлд тайлбарлах болно.

Шинээр төрсөн нярайд менингит өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Нярай болон насанд хүрэгчдэд тохиолдож болох өвчний хөгжлийн хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг. Гэсэн хэдий ч дөнгөж төрсөн хүүхэд өвдөж байгаагаа харуулж чадахгүй, хэлж чадахгүй байгаа тул энэ тохиолдолд илүү олон хүчин зүйлд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй юм. Тиймээс нярайд менингит гэх мэт өвчний шинж тэмдэг дараахь байдлаар илэрхийлэгдэх болно.

• температурын мэдэгдэхүйц өсөлт;
• халуурах, жихүүдэс хүрэх байдал;
• таталт ба таталт;
• фонтанелийн өсөлт ба судасны цохилт;
• суулгалт;
• дотор муухайрах, их хэмжээгээр бөөлжих;
• хоолны дуршил буурсан эсвэл бүрэн дутагдалтай;
• биеийн ерөнхий сул дорой байдал.

Нялх хүүхдийн менингит өвчний шинж тэмдэг нь хүүхдийн зан авирт илэрдэг. Шинээр төрсөн нярай, толгой өвдөх, үрэвсэх зэргээс болж маш их сэтгэл хөдлөм, тайван бус, цочролын байдал нойрмоглодог. Туршлагатай эцэг эх нь өвчний дээрх шинж тэмдгүүдийн цогцолбор нь халдварт өвчний аливаа өвчинд угаасаа байж болохыг анзаарах боломжтой болно. Тиймээс өвчнийг зөв оношлох өвчний өвөрмөц шинж тэмдэг байдаг.

Meningeal хам шинж

Менингит хамшинж нь тархины тархинд үрэвсэлт өвчний менингит байгааг тодорхойлдог гол өвөрмөц шинж тэмдэг юм. Түүний илрэлийн онцлог шинж чанар нь хэрэв та хэвтээ байрлалтай байхдаа өвчтөний толгойг цээж рүү нь хазайлгахыг оролдвол хөл нь өвдөг дээрээ хяналтгүй бөхийх болно. Энэхүү тест нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд аль алинд нь сайнаар нөлөөлдөг.

Гэмтлийн шинж тэмдэг

Шинээр төрсөн хүүхдүүдэд менингит гэх мэт өвчний шинж тэмдгүүд маш сул байдаг тул фонтанелл (гавлын ясны нэгдээгүй яс) -ыг шалгаж сэжиг төрүүлж байгааг нотолж байна. Менингит үүсэх үед тухайн газар үрэвсэж, чичрэх болно.

Лесажын шинж тэмдгийг мөн чиглүүлэгч нохойн поз гэж нэрлэдэг. Үүний мөн чанар нь нялх хүүхдийг суганы бүсэд барихад өөрийн эрхгүй гэдэс рүүгээ хөлөө татаж, толгойгоо арагш шиддэгт оршино.

Үүсэх шалтгаан

Шинээр төрсөн хүүхдэд халдварлах нь ихэвчлэн энэ төрлийн өвчний уламжлалт болсон байдлаар тохиолддог. Насанд хүрэгчид эсвэл ижил хүүхдүүд байж болох халдварын тээгчээс агаар дуслын замаар эмгэг төрүүлэгчдийг дамжуулах талаар бид ярьж байна.

Менингит эмчилгээ

Менингитийг оношлох нь нэлээд хялбар боловч эмч оношийг баталгаажуулах ёстой. Өвчин хурдацтай хөгжиж байгаа тул нэг минут ч эргэлзэх хэрэггүй. Менингит эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт байгаа эмчийн хяналтан дор хийдэг бөгөөд үүнийг гэртээ эмчлэх боломжгүй юм. Өвчнийг батлах, түүнчлэн эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохын тулд өвчтөн нугасны хатгалт хийдэг. Эмч рүү цаг тухайд нь очиж үзэхэд менингитийг сайн эмчилж, хүндрэл үүсгэдэггүй. Менингитийг эмчлэх аргуудад эмгэг төрүүлэгчийг арилгах хэд хэдэн эм, вакцин орно.

• Менингит өвчний гол эмчилгээ бол антибиотик эмчилгээ юм. Өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд пенициллин, цефалоспорин, макролидын бүлгийн өргөн спектртэй антибиотикийг нэн даруй хэрэглэдэг. Эмгэг төрүүлэгчийг нэн даруй арилгахын тулд өргөн спектртэй эмийг тогтооно. Тархи нугасны шингэний шинжилгээний үр дүн даруй бэлэн биш байх бөгөөд цусны шинжилгээнд менингитийн үүсгэгч бодисыг тодорхойлох нь бараг боломжгүй юм. Антибиотикийг өвчтөнд судсаар тарьж, өвчний хүнд хэлбэрийн үед нугасны сувагт эм тарьж болно. Бактерийн эсрэг эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч тогтоодог боловч өвчтөн хэвийн температур тогтворжсоноос хойш дор хаяж долоо хоногийн турш эм ууна.
• Шээс хөөх эмийг менингитийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Шээс хөөх эм хэрэглэх үед шингэнийг өвчтөний биед нэгэн зэрэг тарьдаг. Шээс хөөх эм нь биеэс кальцийг хүчтэй уусгахад хувь нэмэр оруулдаг тул витамины цогцолборыг өвчтөнд өгдөг.
• Менингит өвчний үед хоргүйжүүлэх эмчилгээ хийдэг. Хордлогын шинж тэмдгийг багасгах шаардлагатай. Өвчтөнд давсны уусмал, глюкозын уусмал болон бусад эмийг судсаар тарина.

Менингит эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өөр бөгөөд өвчний хөгжлийн зэрэг, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарна. Хүүхдэд энэ өвчин янз бүрийн хүндрэл учруулж болзошгүй бөгөөд насанд хүрэгчдэд үр дагаваргүйгээр хурдан эмчилдэг. Эмнэлэгт эмчилгээгээ дуусгасны дараа дархлаагаа сайжруулахын тулд гэртээ эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх шаардлагатай. Өвчтөн нэг жилийн дотор эрүүл мэндээ сэргээж чаддаг тул ажил, сургуульдаа эргэж очих боломжгүй байдаг.

Менингитээс урьдчилан сэргийлэх

Менингит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд голчлон заавал вакцинжуулалт орно. Вакцинжуулалт нь менингитэд хүргэдэг олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Хүүхдэд вакцин хийлгэх хэрэгтэй бага нас... Бактерийн ба вирусын менингитийн эсрэг вакцинд Б хэлбэрийн Haemophilus influenzae, уушгины хатгалгаа, бусад өвчний эсрэг вакцинууд орно. Вакцинжуулалтыг 2 сараас 5 нас хүртэлх хүүхэд, түүнчлэн хүнд өвчнөөр шаналж буй 5-аас дээш насны хүүхдүүдэд хийнэ. Вакциныг бүтээхээс өмнө бактерийг нянгийн гаралтай менингит өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан гэж үздэг байсан боловч вакцинжуулалт нь түүнийг ялж чадсан юм.

Менингококкийн вакцин нь менингитийг үүсгэдэг гол бактериудаас хамгаалах чадвартай. Үүнийг 11-12 насны хүүхдэд хийх ёстой. Энэ төрлийн вакциныг дотуур байранд амьдардаг оюутнууд, элсэгчид, дархлаа султай өвчтөнүүд, түүнчлэн менингит өвчний дэгдэлт гарч болзошгүй орнууд руу аялж буй жуулчид, ажилчдад, жишээлбэл Африкийн орнуудад хийх ёстой. Бусад халдварт өвчний эсрэг албадан вакцин хийлгэх шаардлагатай.

Менингит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх бусад арга хэмжээнд хувийн эрүүл ахуй, цэвэр ариун байдлыг хадгалах зэрэг орно.

• менингит өвчтэй хүмүүстэй холбоо барихыг хориглох;
• халдвар авсан хүнтэй холбоо тогтоосны дараа урьдчилан сэргийлэх эм уух шаардлагатай;
• томуу болон бусад халдварт өвчний тархалтын үед эмнэлгийн нэг удаагийн маск зүүх;
• хооллохын өмнө, тээврийн хэрэгсэл, нийтийн хоолны дараа гараа угааж, бактерийн эсрэг эм хэрэглэх;
• түүхий ус уухгүй байх, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ буцалж буй усаар боловсруулах, сүү буцалгах;
• зогсонги усан санд сэлэхийг хориглох;
• хүүхдийн дархлааг бага наснаас нь бэхжүүлэх.

Өвчний үр дагавар

Менингит нь цаг үеэ олоогүй эсвэл буруу эмчилгээ хийснээр олон жилийн турш өөрсдийгөө сануулах ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй тул аюултай юм. Түүнээс гадна энэ өвчнийг хэдэн насаар шилжүүлсэн нь огт хамаагүй. Менингитийн дараах үр дагавар нь насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд илэрдэг.

Ахмад настай өвчтөнүүдийн хувьд менингитийн дараахь хүндрэлүүдийн талаархи жагсаалтад дараахь зүйлс орно: толгой өвдөх, сонсгол буурах, нүдний хараа муудах, эпилепсийн таталт өгөх, бусад олон сараас хэдэн жил хүртэл өвчтөний араас хөөцөлдөх боломжтой бие махбодийн үйл ажиллагаа.

Хүүхдэд зориулсан менингит өвчний үр дагаврын хувьд энэ тохиолдолд нөхцөл байдал илүү аюултай болно. Хэрэв өвчин нь хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд тохиолдвол нас барах магадлал маш өндөр байдаг. Хэрэв өвчин ялагдсан бол энэ нь оюун ухааны хомсдол, тархины үндсэн үйл ажиллагаа, хүүхдийн бүхэл бүтэн мэдрэлийн системийг тасалдуулж болзошгүй юм.

Үүнээс гадна өвчний үхэлд хүргэх аюул нь зөвхөн хүүхдүүдэд төдийгүй байдаг. Менингит өвчнөөр үхэх боломжтой юу гэсэн асуултанд хариулахын тулд түүний хамгийн ноцтой хүндрэлийн талаар ярилцъя. Бид ярьж байна.

Энэ хүндрэл нь залуу өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог боловч насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн тохиолддог. Халдварт өвчний менингит өвчний энэ хүндрэл эхэлмэгц өвчтөний үзүүлэлтүүд эрс өөрчлөгдөж эхэлдэг цусны даралт зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах, уушигны хаван үүсдэг. Энэ процессын үр дүн нь амьсгалын замын саажилт юм. Менингитийн ийм хүндрэлийн дараа ямар үр дагавар гарах вэ, таахад хэцүү биш - өвчтөний үхэл.

Халдвартай хорт шок гэж нэрлэгддэг өөр нэг хүндрэл нь ижил үр дагаварт хүргэдэг. Өвчний анхны илрэлүүдийн үед эмч нар дээр очихгүйгээр өвчний хүндрэлийг даван туулах боломжгүй юм.

Хэрэв бид ерөнхий жагсаалтын талаар ярих юм бол менингитийн үр дагавар нь эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдийн эрүүл мэндэд илэрдэг. Энэ нь өвчний дараа зөв эмчилгээ, зөв \u200b\u200bнөхөн сэргээх зайлшгүй шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Менингит өвчний хамгийн нийтлэг үр дагаварт дараахь зүйлс орно: мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа тасалдах, сэтгэцийн эмгэг, эпилепси, дусал (тархинд шингэн их хуримтлагдах), дааврын үйл ажиллагааны алдагдал болон бусад. Энэ өвчин, эмчилгээний явцад ч гэсэн бие махбодод сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Мансууруулах бодис нэвтрүүлснээр цусны даралт мэдэгдэхүйц буурч, шээсний системийн ажил муудаж, кальци яснаас угааж цэвэрлэгддэг.

Цаг тухайд нь оношилж, зөв \u200b\u200bэмчилгээ хийснээр өвчтөний эрүүл мэнд төдийгүй амь насыг аврах боломжтой гэдгийг мэдэх, үргэлж санаж байх нь чухал юм. Тиймээс, амьдралын анхны аюул занал учруулж болзошгүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд эмчид хандах хэрэгтэй.