Sorbifer-ийн ашиглах заавар. Sorbifer durules, хальсан бүрхүүлтэй шахмал
Кино бүрсэн шахмал бүр нь 100 мг Fe 2+ ба 60 мг аскорбины хүчилтэй тэнцэх хэмжээний төмрийн сульфат агуулдаг. туслах бодис: магнийн стеарит, повидон К-25, полиэтилен нунтаг, карбомер 934R.
БүрхүүлҮүнд: гипромеллоз, макрогол 6000, титаны давхар исэл, шар төмрийн исэл, хатуу парафин.
Тодорхойлолт:Хөнгөн саарал шаргал өнгийн дугуй хэлбэртэй биконвекс хальсан бүрхүүлтэй шахмал, нэг талдаа "Z" үсэг сийлсэн, хугарлын хэсэгт өвөрмөц үнэр бүхий саарал судалтай.
Эмийн эмчилгээний бүлэг:Төмрийн бэлдмэл + витамин ATX: & nbspB.03.A.E.03 Төмрийн бэлдмэлийг олон төрлийн аминдэм, эрдэс бодисуудтай хослуулан хэрэглэдэг
Фармакодинамик:Хоёрдогч төмөр (Fe (II)) нь протепорфирины протезийн бүлгийн гемоглобины (Hb) бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд хүчилтөрөгч ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийг холбож, тээвэрлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Цитохромын протопорфирины бүлгийн төмөр нь электрон зөөвөрлөх явцад гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр процесст Fe (II) ↔Fe (III) шилжилтийн хариу урвалын үр дүнд электронуудыг барьж, суллах боломжтой байдаг.
Төмөр нь булчингийн миоглобинд ихээхэн хэмжээгээр агуулагддаг.
Аскорбины хүчил нь төмрийн шингээлт, шингээлтийг дэмждэг (Fe (I) ионыг Fe (III) болгон хувиргахаас сэргийлж тогтворжуулдаг.
Үйл ажиллагааны механизм
Fe (II) ионыг удаан хугацаанд ялгаруулж байгаа нь Durules таблет технологийн үр дүн юм. Ходоод гэдэсний замаар (GIT) дамжин өнгөрөхдөө Fe (II) ионууд Дурулес таблетын сүвэрхэг матрицаас 6 цагийн турш тогтмол ялгардаг. Удаан гаргах идэвхтэй бодис эмгэгийн хувьд орон нутгийн төмрийн өндөр концентраци үүсэхээс сэргийлдэг. Тиймээс Sorbifer Durules-ийг хэрэглэх нь салст бүрхэвч гэмтэхээс зайлсхийхэд тусалдаг.
Төмөр нь Hb үүсэх, амьд эдэд исэлдэлтийн процесс явуулахад шаардлагатай хүний \u200b\u200bбие махбодийн зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ эмийг төмрийн дутагдлыг арилгахад ашигладаг.
Сорбифер Дурулес шахмалуудын хуванцар матриц нь хоол боловсруулах шүүсэнд бүрэн идэвхгүй байдаг боловч идэвхитэй орц бүрэн гарахад гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнөөр бүрэн задардаг.
Фармакокинетик:Төмрийг шингээдэг арван хоёр нугас мөн проксимал нарийн гэдэс... Хемтэй холбогдсон төмрийн шингээлт нь ойролцоогоор 20%, гемтэй холбоогүй төмрийн шингээлт 10% байна. Үр дүнтэй шингээлтийн хувьд төмөр нь Fe II хэлбэртэй байх ёстой).
Амаар хийсний дараа ходоод гэдэсний замаас бүрэн шингээнэ. Ходоодонд байгаа давсны хүчил нь төмрийн шингээлтийг идэвхжүүлж Fe (III) -ээс Fe (II) хүртэл бууруулдаг. төмрийн шингээлтийг сайжруулж, эмийн биоидэвхийг нэмэгдүүлдэг.
Гэдэсний хучуур эдэд орж буй Fe (II) нь эсийн доторх исэлдэлтэнд ордог ба энэ нь apoferritin-тай холбогддог (III). Апоферритины нэг хэсэг нь цусны урсгалд орж, нөгөө хэсэг нь ферритин хэлбэрээр гэдэсний эпителийн эсүүдэд түр зуур үлддэг. 1-2 хоногийн дараа цусны урсгалд ордог эсвэл хучуур эдийн эсийг арилгахад биеэс ялгадасаар ялгардаг.
Цусанд орж буй төмрийн 1/3 орчим нь апотрансферринтэй холбогддог ба түүний молекул нь трансферрин болж хувирдаг. Төмөр-трансферриний цогцолборыг зорилтот эрхтэнд хүргэж, эсийн гадаргуу дээрх рецептортой холбогдсоны дараа эндоцитозоор цитоплазмд ордог. Цитоплазмд төмрийг ялгаж, апоферритинтай дахин холбодог. Апоферритин нь төмрийг Fe (III) хүртэл исэлдүүлж, флавопротеинууд төмрийг бууруулахад оролцдог.
"Дурулес" нь мансууруулах бодисыг жигд нийлүүлж, идэвхитэй бодис (төмрийн ион) аажмаар ялгаруулдаг технологи юм. Өдөрт 2 удаа 100 мг-ийг хүлээн авснаар бусад төмрийн бэлдмэлүүдтэй харьцуулахад Сорбифер Дюрулесаас 30% илүү төмрийн шингээлтийг хангаж өгдөг.
Энэ нь гепатоцит ба фагоцит макрофагийн системийн эсүүдэд ферритин эсвэл гемосидерин хэлбэрээр, булчинд миоглобин хэлбэрээр бага хэмжээгээр хадгалагддаг.
Хагас задралын хугацаа (T 1/2) 6 цаг байна.
Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, түүнчлэн өндөр настай өвчтөнүүдэд эмийн фармакокинетикийн талаар мэдээлэл байхгүй байна.
Заалт:Төмрийн дутагдлын цус багадалт, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх.
Төмрийн дутагдал дагалдсан нөхцөл байдал.
Жирэмсэн, хөхүүл, цусны доноруудын төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх.
Эсрэг заалт:Идэвхтэй бодис эсвэл бусад туслах бодисуудад хэт мэдрэг байдал;
Төмрийн тунадасжилт нэмэгдсэн эмгэг процессууд (жишээлбэл, гемохроматоз, гемосидероз);
Тогтмол цус сэлбэх;
Төмрийн дутагдалтай холбоогүй бусад төрлийн цус багадалт (апластик, цус задралын цус багадалт, талассеми, мегалобластик цус багадалт) буюу төмрийн ашиглалтын доройтлоос үүдэлтэй (сидероахрестик цус багадалт, хар тугалгын хордлогын улмаас үүссэн цус багадалт);
Улаан хоолойн нарийсал гэдэсний түгжрэл ба / эсвэл ходоод гэдэсний замын түгжрэлийн өөрчлөлт, ходоод гэдэсний замын цочмог цус алдалт;
-Тай хосолсон хэрэглээ парентераль эм булчирхай;
Үүнтэй холбоотой нөхцөл байдал аскорбины хүчил: гипероксалури, оксалат бөөрний чулуу;
Тромбофлебит, тромбоз үүсэх хандлага;
Хүүхэд нас 12 хүртэлх жил (эмнэлзүйн мэдээлэл дутмаг байгаагаас).
Болгоомжтой:Ходоод, арван хоёр нугасны ходоодны шарх, үрэвсэлт өвчин гэдэс (enteritis, diverticulitis, шархлаат колит, Кроны өвчин).
Ахмад нас өвчтөн (эмнэлзүйн хангалттай мэдээлэл байхгүйгээс).
Элэг, бөөрний өвчин (эмнэлзүйн хангалттай мэдээлэлгүйгээс), цочмог халдварт ба үрэвслийн процесс ("Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү).
Жирэмсэн ба хөхүүл:Сорбифер Дурулесыг жирэмсний болон хөхүүл үед хэрэглэж болно.
Хэрэглэх арга ба тун:Тунгийн дэглэм
Эмчилгээ
12 наснаас дээш насанд хүрэгчид ба өсвөр насныхан:
Өвчтөнүүд төмрийн дутагдлын цус багадалт шаардлагатай бол тунг хоёр тунгаар (өглөө, орой) өдөрт 3-4 шахмал хүртэл нэмэгдүүлж болно.
Хамгийн их тун нь өдөрт 4 шахмал байдаг.
Жирэмсэн үед урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх
Төмрийн метаболизмын төлөв байдлыг тодорхойлсон лабораторийн үзүүлэлтүүдэд үндэслэн хэрэглээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тодорхойлдог.
Гемоглобины оновчтой концентрацид хүрч, цусны сийвэн дэх төмрийн метаболизмын лабораторийн үзүүлэлтийг сэргээх хүртэл эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийх хэрэгтэй. Агуулахыг цаашид дүүргэхийн тулд эмийг хоёр сар үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай байж магадгүй юм. Ихэвчлэн төмрийг их хэмжээгээр алдах эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 3-6 сар байдаг.
Төмрийн дутагдалтай холбоотой цус багадалтыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор төмөр агуулсан эмийг зохистой ашиглах талаар орон нутгийн албан ёсны удирдамжийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Өвчтөний тусгай бүлгүүд
Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдсан өвчтөнүүд
Эмнэлзүйн хангалттай мэдээлэл байхгүй тул эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Ахмад настай өвчтөнүүд
Ахмад настай өвчтөнүүдийн эмнэлзүйн хангалттай мэдээлэл байхгүй тул эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныхан
Шахмалыг нярай болон 12-аас доош насны хүүхдэд өгч болохгүй.
Хэрэглээний горим
Амны хөндийн шахмал.
Таблетыг хувааж, зажилж, аманд нь барьж, хөхүүлж болохгүй. Таблетыг бүхэлд нь залгиж, усаар угаана. Таблетыг хоол боловсруулахаас өмнө эсвэл хоол боловсруулахтай хамт ууж болох бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний замын бие даасан хүлцэлээс хамаарна.
Хэвтэж байхдаа эм ууж болохгүй.
Сөрөг нөлөө:Сорбифер Дурулесийг эмчлэх явцад дараахь гаж нөлөөний талаар мэдээлсэн бөгөөд эдгээрийг эрхтэн тогтолцооны талаар дор жагсаав.
Цусны эмгэг ба лимфийн систем : пароксизмаль шөнийн гемоглобинури, эритропоэтик порфир буюу сүүлчийн арьсны порфир.
Гадны зөрчил дархлаа : хэт мэдрэгшил, чонон хөрвөс,анафилакс.
Гадны зөрчил мэдрэлийн систем:
толгой өвдөх, толгой эргэх, сулрах, цочромтгой болох.Амьсгалын систем, эрхтний эмгэг цээж ба mediastinum: хоолойны хавдар, хоолой өвдөх.
Төмөр агуулсан бэлдмэлийг санамсаргүйгээр залгих airways гуурсан хоолойн үхжилд эргэлт буцалтгүй хүргэж болзошгүй (ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүд, залгихад хэцүү өвчтөнүүдэд).
Ходоод гэдэсний замын эмгэг: дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, гүйлгэх, өтгөний өөрчлөлт, диспепси, бөөлжих, ходоодны үрэвсэл, улаан хоолойн шархлаат гэмтэл, улаан хоолойн нарийсал, гэдэс дүүрэх, шүдний толбо (шахмалыг буруу хэрэглэвэл), амны хөндийн шархлаа.
Арьс ба арьсан доорх эдийн эмгэг: арьсны тууралт, загатнах.
Бөөр ба шээсний замын эмгэг: өндөр тунгаар хэрэглэхэд - гипероксалури ба оксалатын бөөрний чулуу үүсэх.
Тарилгын талбайн ерөнхий эмгэг, эмгэг: дулааны мэдрэмж. Бүртгэлийн дараах хугацаа
Бүртгэлийн дараахь хугацаанд дараахь мэдээллүүд гарсан байна сөрөг урвалдавтамж нь тодорхойгүй.
Ходоод гэдэсний замын эмгэг: амны хөндийн шархлаа үүсэх *.
* шахмалыг зажлах, шингээх, аманд хадгалах үед зохисгүй хэрэглээний үед ажиглагддаг. Ахмад настай өвчтөнүүд, залгихад бэрхшээлтэй өвчтөнүүдэд санамсаргүйгээр амьсгалсан тохиолдолд улаан хоолой, гуурсан хоолойн үхжил гэмтэх эрсдэлтэй байдаг.
Сөрөг урвалын талаар мэдээлэх
Мансууруулах бодисын хүлээгдэж буй сөрөг урвалын талаархи мэдээллийг өгөх нь эмийн эрсдлийн / үр ашгийн харьцааг тасралтгүй хянах боломжийг олгодог маш чухал цэг юм. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэд сэжигтэй сөрөг хариу үйлдлийн талаар зааврын төгсгөлд жагсаасан холбоо барих хаягаар дамжуулан мэдээлэл өгөх, мөн үндэсний мэдээлэл цуглуулах системээр дамжуулан мэдээллээр хангах ёстой.
Хэт их тун:Төмрийн харьцангуй бага тун нь хордлогын шинж тэмдэг үүсгэдэг. 20 мг / кг-тэй тэнцэх төмрийн тун нь хордлогын зарим шинж тэмдгийг аль хэдийн үүсгэж болзошгүй бөгөөд 60 мг / кг-аас их төмрийн агууламжтай тохиолдолд хордлогын илрэлүүд гарах төлөвтэй байна. 200-250 мг / кг-тай тэнцэх төмрийн агууламж нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Шинж тэмдэг
Сийвэн дэх төмрийн концентрацийг тодорхойлох нь хордлогын хүндийн зэргийг үнэлэхэд тусална.
Төмрийн концентраци нь шинж тэмдгүүдтэй үргэлж сайн уялдаагүй байдаг ч, ууснаас хойш 4 цагийн дараа тогтоосон концентраци нь хордлогын ноцтой байдлыг дараахь байдлаар харуулж байна.
- 3 мкг / мл-ээс бага - хөнгөн зэргийн хордлого;
- 3-5 мкг / мл - дунд зэргийн хордлого;
- \u003e 5 мкг / мл - хүчтэй хордлого.
Төмрийн хамгийн их концентрацийг төмрийг хэрэглэснээс хойш 4-6 цагийн дараа тодорхойлно.
Бага, дунд зэргийн хордлого:
бөөлжих, суулгах нь залгиураас хойш 6 цагийн дотор үүсч болно.ХҮНД ХОРДЛОО:хүчтэй бөөлжих, гүйлгэх, идэвхгүй болох, бодисын солилцооны ацидоз, цочрол, ходоод гэдэсний цус алдалт, кома, таталт, элэгний хордлого, дараа нь ходоод гэдэсний замын нарийсал. Хүнд хордлого нь элэгний үхжил, шарлалт, гипогликеми, цус алдалтын эмгэг, олигури, бөөрний дутагдал, уушигны хаван үүсгэдэг.
Төмрийн давсны тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь ялангуяа хүүхдүүдэд аюултай байдаг бага нас.
Аскорбины хүчил хэтрүүлэн хэрэглэвэл мэдрэмтгий хүмүүст хүнд ацидоз ба цус задралын цус багадалт үүсгэдэг (глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдал).
Эмчилгээ :
1. Сүү, бөөлжих шингэн өгөх (аль болох хурдан).
2. Ходоодоо 5% натрийн бикарбонатын уусмал ба давсны уусмалаар (жишээ нь, натрийн сульфат, насанд хүрэгчдэд 30 г-аар) угаах; сүү, өндөгийг 5 г висмут карбонаттай хамт зөөлрүүлэх үйлчилгээтэй.
Ходоодыг угаасны дараа 50 г 100 мл усанд уусгасан 5 г дефероксаминыг тарьж, энэ уусмалыг ходоодонд үлдээнэ. Гэдэсний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх зорилгоор насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд маннитол эсвэл сорбитолын уусмалыг амаар өгч болно. Хүүхдүүдийн суулгалтыг, ялангуяа бага наснаас нь авах нь аюултай байж болзошгүй тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Хүсэл тэмүүлэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнүүдийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.
3. Рентгенограмм дээр шахмалууд рентгенограмм ашиглан сүүдэр өгдөг хэвлийн өдөөгдсөн бөөлжилтийн дараа үлдсэн эмийг тодорхойлж болно.
4. Димеркапролыг төмрөөр хортой цогцолбор үүсгэдэг тул бүү хэрэглэ.
Дефероксамин бол төмрөөр хийсэн хелат цогцолбор үүсгэдэг өвөрмөц эм юм. Хүүхдэд цочмог хүчтэй хордлогын үед цусны сийвэн дэх төмрийн концентраци нь ийлдсийн нийт төмөр холбох хүчин чадалтай тохирох хүртэл үргэлж булчинд 90 мг / кг тунгаар, дараа нь 15 мг / кг судсаар тарина. Хэрэв дусаах хурд хэт хурдан байвал гипотензи үүсч болзошгүй юм.
5. Бага зэргийн хордлогын үед булчинд 50 мг / кг тунгаар, дээд тал нь 4 г тунгаар тарина.
6. Хүнд хордлогын үед: цочрол ба / эсвэл ухаан алдсан байдал, концентраци нэмэгдсэн тохиолдолд ийлдэс төмөр (Хүүхдэд\u003e 90 ммоль / л, насанд хүрэгчдэд\u003e 142 ммоль / л), эрчимт дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх шаардлагатай. Цус, сийвэн сэлбэлтийг цочрол, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийлгэх, амьсгалын дутагдалд оруулдаг.
Харилцаа холбоо:Сорбифер Дурулес дараахь эмүүдтэй хавсарч болохгүй.
-ципрофлоксацин: хамт хэрэглэхэд ципрофлоксацины шингээлт 50% -иар буурдаг тул түүний сийвэн дэх концентраци эмчилгээний түвшинд хүрэхгүй байх аюултай;
-левофлоксацин: хамт хэрэглэхэд левофлоксацины шингээлт буурдаг;
-моксифлоксацин: хамт хэрэглэхэд моксифлоксацины биоидэвхид 40% -иар буурдаг. Моксифлоксацин ба Сорбифер Дурулесыг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд эдгээр эмийг хэрэглэх хооронд хамгийн багадаа 6 цагийн хугацаатай байх ёстой.
-норфлоксацин: хамт хэрэглэхэд норфлоксацины шингээлт 75 орчим хувиар буурдаг;
- офлоксацин : хамт хэрэглэхэд офлоксацины шингээлт 30 орчим хувиар буурдаг;
- микофенолат мофетил: төмөр агуулсан бэлдмэлтэй хамт хэрэглэхэд микофенолат мофетилийн 90% -ийн шингээлтийн огцом бууралт ажиглагдсан.
Сорбифер Дурулесыг дараахь эмүүдийн хамт хэрэглэвэл танд тохиолдож болзошгүй юм тэдний тунг өөрчлөх хэрэгцээ. Сорбифер Дурулес болон эдгээр эмүүдийг хэрэглэх хооронд хамгийн багадаа 2 цагийн зайтай байх ёстой.
- Кальци эсвэл магни агуулсан хүнсний нэмэлт тэжээл, антацид,хөнгөн цагаан, кальци, магни агуулсан:тэд төмрийн давстай цогцолбор үүсгэдэг тул бие биенийхээ шингээлтийг алдагдуулдаг;
-Каптоприл: каптоприлтай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд түүний концентрацийн хугацааны муруй (AUC) -ны талбай дунджаар 37% -иар буурдаг бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний замын химийн урвалаас үүдэлтэй байх;
- Цайр : нэгэн зэрэг хэрэглэхэд цайрын давсны шингээлт буурдаг;
-Клодронат: судалгааны ажилд in vitroтөмрийг агуулсан бэлдмэлүүд нь клодронаттай цогцолбор үүсгэдэг болохыг тогтоожээ. Хэдийгээр судалгаа хийсэн ч гэсэн vivo-д хийгдээгүй тул хамт хэрэглэхэд клодронатын шингээлт буурна гэж үзэж болно;
- Deferoxamine : хамтад нь хэрэглэхэд комплекс үүссэний улмаас дефероксамин ба төмрийн аль алиных нь шингээлт буурдаг;
- Леводопа ба карбидопа: леводопа ба карбидопа бүхий төмрийн сульфатыг хослуулан хэрэглэвэл цогцолбор үүссэнтэй холбоотой байж магадгүй юм - эрүүл сайн дурынхны леводопагийн биоидэвхид 50% буурдаг. карбидопууд - 75% -иар;
-Метилдопа (levorotatory): метилдопатай хамт төмрийн давс (төмрийн сульфат ба глюконат) -ийг хослуулан хэрэглэснээр, энэ нь хелат цогцолбор үүссэнтэй холбоотой байж болох юм - метилдопын биоавах чанар буурч, түүний даралт бууруулах нөлөөг улам дордуулж болзошгүй юм;
- Пеницилламин : пеницилламиныг төмрийн давстай хослуулан хэрэглэснээр - энэ нь хелат цогцолбор үүссэнтэй холбоотой байж болох юм - пеницилламин шиг шингээнэ. төмрийн давс багасч байна;
- Алендронат : судалгааны ажилд ондvitro alendronate бүхий төмөр үүссэн цогцолбор агуулсан бэлдмэлүүд, сүүлчийн шингээлтийг бууруулдаг. Нөхцөл байдлын үр дүн vivo-д байхгүй;
-Risedronate: In vitro судалгаагаар төмрийг агуулсан бэлдмэлүүд нь риседронатын нэгдэл үүсгэдэг. Ийм харилцан үйлчлэлийг нөхцөлд судлаагүй байгаа хэдий ч Vivo-д, хамт хэрэглэхэд ризедронатын шингээлт буурна гэж үзэж болно;
- Тетрациклин : хамт хэрэглэхэд тетрациклиний шингээлт буурдаг тул хэзээ хосолсон хэрэглээ хамгийн их хугацааны интервалыг хадгалах ёстой бөгөөд энэ нь тунгийн хооронд дор хаяж 3 цаг байна. Төмөр агуулсан эмийг хэрэглэх нь доксициклиний энтерогепатик мөчлөгийг ууж, уух үед сулруулдаг. судсаар тарихТиймээс, эдгээр санг нэгтгэн ашиглахаас зайлсхийх хэрэгтэй;
- Гормонууд бамбай булчирхай : төмөр агуулсан эм, тироксиныг хослуулан хэрэглэвэл шингээлт нь буурч улмаар орлуулах эмчилгээ үр дүнгүй болоход хүргэдэг;
-Циметидин: Сорбифер Дурулесыг циметидинтэй хамт хэрэглэхэд циметидинээс болж ходоодны хүчиллэг буурах нь төмрийн шингээлтийг бууруулдаг.
Бусад харилцан үйлчлэл:
- ДАХЬ төмрийн бэлдмэл төмрийг багтаасан бусад эмүүд: элэгний төмрийн хуримтлал; төмрийн тунг хэтрүүлэх магадлал нэмэгддэг;
- ДАХЬ панкреатин, холестирамин: ходоод гэдэсний замаас төмрийн шингээлт буурч байна;
- ДАХЬ метилдиоксифенилаланин: метилдиоксифенилаланины шингээлт буурсан амны хөндий 61-73% -иар;
- ДАХЬтокоферол: хоёр эмийн идэвхжил буурдаг;
- ДАХЬ глюкокортикостероидууд: эритропоезийн өдөөлтийг сайжруулах боломжтой;
- Аллопуринолын хамт: элэгний төмрийн хуримтлал;
- ДАХЬ ацетогидроксамины хүчил: хоёр эмийн үйл ажиллагаа буурдаг;
- ДАХЬ левомицетин: төмрийн бэлдмэлийн үр дүн буурч байна. Эритроцит үүсэхийг дарангуйлж, Hb-ийн концентраци буурдаг;
- Этанолоор: шингээлт, хордлогын хүндрэлийн эрсдэл нэмэгддэг;
-ДАХЬэтидроны хүчил: этидроны хүчлийн үйл ажиллагаа буурдаг. Сорбифер Дюрулес хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа ууна.
Аскорбины хүчилтэй холбоотой харилцан үйлчлэл
Цусан дахь салицилатын концентрацийг нэмэгдүүлдэг (талстурури үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг), этинилэстрадиол, бензин пенициллин тетрациклинууд.
Төвлөрлийг бууруулдаг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл. Ацетилсалицилын хүчил болон жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлмөн аскорбины хүчил шингээх, шингээх чадварыг бууруулдаг.
Норэпинефрины идэвхийг нэмэгдүүлдэг.
Антикоагулянтын нөлөөг бууруулдаг кумарин, гепарины деривативууд.
Гэдэс доторх төмрийн бэлдмэл, хоол хүнсэнд агуулагдах төмрийн шингээлтийг сайжруулдаг (Fe (III) ↔Fe (II) шилжүүлснээр).
Газрын нийт цэвэрлэгээг нэмэгдүүлдэг этилийн спирт... Архаг архидалтыг эмчлэхэд дисульфирамын үр нөлөөнд нөлөөлж болзошгүй.
Аскорбины хүчил ба дефероксаминыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь төмрийн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.
-Тай харьцах хоол хүнс болон ундаа
Сорбифер Дюрулесыг цай, кофе, өндөг, сүүн бүтээгдэхүүн, үр тарианы талх, үр тариа эсвэл эслэгээр баялаг хоол хүнсэнд хэрэглэхэд төмрийн шингээлт буурч магадгүй юм.
Шинэхэн жүүс, шүлтлэг ундаа нь аскорбины хүчлийн шингээлт, шингээлтийг бууруулдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх ба эдгээр бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх хоорондох хугацаа хамгийн багадаа 2 цаг байх ёстой.
Тусгай заавар:Энэ эм нь зөвхөн төмрийн дутагдал дагалддаг өвчинд үр дүнтэй байдаг. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө төмрийн дутагдлыг оношлох хэрэгтэй. Бусад нь төмрийн дутагдалтай цус багадалтын хэлбэрүүд (халдварын улмаас үүсэх цус багадалт, цус багадалт дагалддаг архаг өвчин, талассеми ба бусад цус багадалт), эмийг томилох нь эсрэг заалттай байдаг ("Эсрэг заалт" хэсгийг үзнэ үү).
Амны хөндийд шарх үүсэх эрсдэлтэй тул шүдний паалан толбо үүсэхээс сэргийлж шахмалыг зажилж, амандаа хадгалж, уусгаж болохгүй, шахмалыг бүхэлд нь залгиж, усаар угаана.
Төмрийн бэлдмэл нь хар ялгадас үүсгэдэг.
Амны хөндийн төмрийн бэлдмэлийг эмчлэх явцад ходоод гэдэсний замын үрэвсэл, шархлаат өвчин нэмэгдэж болзошгүй юм.
Халдвар ба үрэвслийн процесс (амьсгалын замын цочмог үед) эмийг бүү хэрэглэ вируст халдвар, тонзиллит, уушгины үрэвсэл гэх мэт), учир нь энэ тохиолдолд төмөр үрэвслийн гол хэсэгт хуримтлагдаж, зориулалтын дагуу үр дүнгүй байдаг.
Судалгааны дагуу ондvitro төмрийн бэлдмэл нь зарим бичил биетний эмгэг төрүүлэгч чанарыг нэмэгдүүлж, халдварт өвчний явцын урьдчилсан тооцоонд сөргөөр нөлөөлдөг.
Үрэвслийн синдромтой холбоотой гипосидереми нь төмрийн эмчилгээнд мэдрэмтгий байдаггүй.
Мансууруулах бодис хэрэглэх үед энэ нь боломжтой байдаг хуурамч эерэг катагийн анализ хийх.
Шээсэн дэх аскорбины хүчил нь шээсэн дэх элсэн чихрийг тодорхойлохдоо гажуудсан үр дүнд хүргэдэг.
Гэдэс доторх төмрийн шингээлтийг сайжруулахын тулд эмчилгээгээ сайн хийх хэрэгтэй бөгөөд махан бүтээгдэхүүн, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идэх хэрэгтэй.
Энэ эмийг хүчтэй цай, кофе, сүүтэй хамт ууж болохгүй. Цайг их хэмжээгээр хэрэглэх нь төмрийн шингээлтийг дарангуйлдаг.
Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэж болохгүй.
Гемоглобины концентраци, цусны улаан эсийн тоог хэвийн болгосны дараа та эмчилгээгээ даруй зогсоож болохгүй. Бие махбодид төмрийн "агуулах" бий болгохын тулд дор хаяж 1-2 сар эм уух шаардлагатай.
Төмөр агуулсан эмийг санамсаргүйгээр амьсгалах нь эргэлт буцалтгүй гуурсан хоолойн үхжилд хүргэдэг. Тиймээс таблетын хэлтэрхийнүүдийг санамсаргүй байдлаар амьсгалах тохиолдолд та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Эрсдэлээс зайлсхийх хэтрүүлэн хэрэглэх боломжтой булчирхай, нэмэлт тусламж бусад төмрийн бэлдмэл хэрэглэдэг бол заавал дагаж мөрдөх ёстой.
Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө. Лхагва ба үслэг эдлэл.:Сорбифер Дурулес нь машин жолоодох чадвар, механизм механизмд нөлөөлөхгүй. Ийм өгөгдөл байхгүй байна.
Хувилбарын хэлбэр / тун:Кино бүрсэн шахмал.
Сав баглаа боодол:30, 50 шахмал савыг бор дарсан шилэн саванд, анхны нээлгэх удирдлага бүхий баян тагтан, амортизатор бүхий PE таглаатай.
Зааварчилгаа бүхий 1 шил эмнэлгийн хэрэглээ цаасан хайрцагт хийнэ.
Хадгалах нөхцөл:15-25 ° C температурт.
Хүүхдүүдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.
Хадгалах хугацаа:Багц дээр заасан хугацаа дууссаны дараа бүү хэрэглэ.
Эмийн сан олгох нөхцөл:Жороор Регистрийн дугаар:P N011414 / 01 Бүртгүүлэх огноо:07.05.2010 / 21.01.2019 Дуусах огноо:Тодорхойгүй Маркетингийн зөвшөөрөл эзэмшигч:Эгис эмийн үйлдвэр ХК Унгар Үйлдвэрлэгч: & nbsp Төлөөлөгчийн газар: & nbspEGIS CJSC эмийн үйлдвэр Унгар Мэдээллийн шинэчлэгдсэн огноо: & nbsp25.09.2019 Зурагтай зааварХэрэглэх заавар:
Сорбифер ( олон улсын нэр - Төмрийн сульфат + Аскорбины хүчил) нь төмрийн дутагдлыг нөхдөг антианемик эмийн бүлэгт багтдаг. Энэ эм нь өндөр үр дүнтэй, аюулгүй байдаг тул жирэмслэх, хөхүүлэх үед тогтоодог.
Сорбиферыг хүнд өвчин, мэс ажилбар, удаан хугацааны цус алдалтын дараа бие махбод дахь төмрийн агууламжийг сэргээх үр дүнтэй өдөөгч бодис болгон өргөнөөр ашигладаг.
Суллах найрлага ба хэлбэр
Үндсэн идэвхтэй найрлага - аскорбины хүчил 60 мг, төмрийн сульфат 100 мг.
Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: магнийн стеарит, полиэтилен нунтаг, карбомер, повидон.
Сорбиферыг 160 мг шахмал хэлбэрээр, 30-50 ширхэг хайрцагт хийж ууна. Таблет бүрийг парафин, төмрийн исэл, титаны давхар исэл, гипромеллоз, макроголоос бүрдсэн бүрхүүлээр бүрсэн болно.
Сорбиферын фармакологийн шинж чанарууд
Сорбифер бол янз бүрийн цус багадалтын үед төмрийн түвшинг сэргээхэд үр дүнтэй хосолсон эм юм. Төмрийн сульфат ба аскорбины хүчлийг хослуулсны ачаар антианемийн үр нөлөө гардаг.
Сорбиферийн сайн үнэлгээ нь ходоод гэдэсний зам, цусан дахь илүүдэл төмрөөс зайлсхийх төмрийн ионыг аажмаар ялгаруулдаг өндөр шингээлтийн эм юм.
Төмрийн сульфат, витамин С нь гемоглобины нийлэгжилт, хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлтэд хувь нэмэр оруулдаг. Аскорбины хүчил нь эд эсийг нөхөн сэргээх антиоксидант ба коллагены үүрэг гүйцэтгэдэг.
Тодорхойлолтын дагуу Сорбифер нь төмрийн шингээлтийн эмгэг, бие махбод дахь архаг дутагдалд үр дүнтэй байдаг.
Сорбиферыг хэрэглэх заалтууд
Сорбиферыг хүнд хэлбэрийн өвчин, цус алдалт, архаг суулгалтын дараа мэс заслын дараах үе, жирэмслэлт, хөхүүл үеийн янз бүрийн шалтгаант төмрийн дутагдлын цус багадалтын үед хэрэглэдэг.
Сорбифер нь хоолны дэглэм, тэнцвэргүй хоол тэжээл, төмрийн шингээлтийг бууруулах үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх эм гэсэн эерэг үнэлгээ авсан.
Хэрэглэх заавар
Зааврын дагуу Сорбиферыг өдөрт 2-3 удаа ууж, их хэмжээний усаар хооллосны дараа 2 шахмалаар ууна. Эмийн хоногийн тун нь өвчтөний оношлогооны заалтаас хамаарч 100-200 мг байдаг.
Төмрийн дутагдлын цус багадалтын үед эмийг өдөрт 2 удаа 2 шахмалаар, төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өдөрт 100 мг ууна.
Зааварт заасны дагуу Сорбиферыг 12-оос доош насны хүүхдүүд авч болохгүй.
Жирэмсэн үед хэрэглэх
Жирэмсэн эмэгтэй төмрийн дутагдалтай гэж оношлогдвол Сорбиферыг тогтооно. Жирэмсний хоёр, гурав дахь гурван сард цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмчилгээг аль алинд нь хийж болно. Сорбиферыг мөн олон удаагийн жирэмслэлтээс цус алдалтаар томилж болно.
Жирэмсэн үед сорбиферыг өдөрт 2 удаа хоолны дараа нэг шахмалаар ууна. Өдөр тутмын тун нь 200 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Тунг өвчтөний шинжилгээний дагуу тодорхойлно. Зөв тунгаар хэрэглэхэд гемоглобин ууж эхэлснээс хойш 2-3 долоо хоногийн дотор нэмэгддэг.
Жирэмсэн өвчтөн эм уух хугацаанд хоол хүнс, мансууруулах бодис хэрэглэж болохгүй агуулга нэмэгдсэн кальци. Сорбифер ба антацидын хооронд 2-3 цаг өнгөрөх ёстой.
Сорбифер нь улаан хоолойн нарийсал, бодисын солилцооны эмгэг, ходоод гэдэсний замын хүнд өвчин, илүүдэл төмрөөр жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
Эсрэг заалт
Сорбиферийг томилохын эсрэг заалтууд нь эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал, үл тэвчих байдал, төмрийн хэмжээ ихсэх, цус алдалт, ходоод гэдэсний замын хүнд өвчин, бөөр ба элэгний дутагдал, пепсины шарх.
Мансууруулах бодис нь колит, Крон өвчний үед цус сэлбэсний дараа өвчтөнд болгоомжтой ханддаг.
Сорбиферын гаж нөлөө ба сэтгэгдэл
Тодорхойлолт, тоймд заасны дагуу Сорбифер нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэггүй.
Ховор тохиолдолд, эм уухдаа харшлын урвал ходоод гэдэсний замын эмгэг - дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, чонон хөрвөс, дерматит, бронхоспазм, суулгалт.
Кино бүрсэн шахмал - 1 таб. төмрийн сульфат - 320 мг (энэ нь 100 мг төмрийн II-тэй тохирно) аскорбины хүчил - 60 мг туслах бодис: магнийн стеарит; повидон K-25; полиэтилен нунтаг; карбомер 934P бүрхүүл: гипромеллоз; макрогол 6000; титаны давхар исэл; төмрийн исэл шар; 30 эсвэл 50 ширхэг харанхуй шилэн саванд хийсэн парафины лав; цаасан хайрцганд 1 шил.
Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт
Цайвар шар өнгөөр \u200b\u200bбүрсэн, нэг талдаа "Z" -ээр сийлсэн бөөрөнхий биконвекс шахмал, хугарлын гол нь саарал өнгөтэй, өвөрмөц үнэртэй.
Фармакокинетик
Durules® нь шахмалаас идэвхитэй бодисыг (төмрийн ион) аажмаар ялгаруулж, мансууруулах бодисыг цус руу жигд урсгах технологи юм. Өдөрт 100 мг-аар 2 удаа уух нь ердийн төмрийн бэлдмэлтэй харьцуулахад Sorbifer® Durules®-ээс 30% илүү төмрийн шингээлтийг хангаж өгдөг. Төмрийн шингээлт ба биоидэвхид байдал өндөр байна. Төмөр нь гол төлөв арван хоёр хуруу гэдэс, проксимал хэсэгт шингэдэг jejunum... Плазмын уураг холбох - 90% ба түүнээс дээш. Энэ нь гепатоцит ба фагоцит макрофагийн системийн эсүүдэд ферритин эсвэл гемосидерин хэлбэрээр, булчинд миоглобин хэлбэрээр бага хэмжээгээр хадгалагддаг. T1 / 2 нь 6 цаг байна.
Фармакодинамик
Төмөр бол гемоглобин үүсгэх, эд эсэд исэлдүүлэх процесс явуулахад шаардлагатай бие махбодийн зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Durules® технологи нь удаан хугацааны туршид идэвхитэй орцыг (төмрийн ион) аажмаар ялгаруулдаг. Sorbifer® Durules® шахмалуудын хуванцар матриц нь хоол боловсруулах шүүсэнд идэвхгүй байдаг боловч идэвхитэй орц бүрэн гарахад гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнөөр бүрэн задардаг.
Sorbifer durules ашиглах заалт
- төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх.
Sorbifer durules-ийн эсрэг заалтууд
Биед төмрийн хуримтлал дагалддаг өвчин: апластик ба цус задралын цус багадалт, цус багадалт, гемохроматоз.
Sorbifer durules Жирэмсэн болон хүүхдийн үед хэрэглэнэ
Эсрэг заалт байхгүй.
Sorbifer durules Гаж нөлөө
- хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх;
- арьсны тууралт, загатнах.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Нэгэн зэрэг хэрэглэдэг эноксацин, клодронат, грепафлоксацин, левофлоксацин, леводопа, метилдопа, пеницилламин, тетрациклин, бамбай булчирхайн дааврын шингээлтийг бууруулж болно. Sorbifer® Durules® ба хөнгөн цагааны гидроксид ба магнийн карбонат агуулсан антацидийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь төмрийн шингээлтийг бууруулж (тэдгээрийг авах завсар 2-оос доошгүй цаг байх ёстой), тетрациклин хэрэглэх тохиолдолд хамгийн бага завсарлага 3 цаг байх ёстой. ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин, офлоксацинтай хослуулах хэрэгтэй.
Тунг Sorbifer durules
Насанд хүрэгчид өдөрт 3 удаа 2 шахмалыг өгдөг; хүүхдүүд - 1-2 шахмалыг өдөрт 3 удаа, нярай хүүхдэд - 1 шахмалыг өдөрт 3 удаа.
Хэт их тун
Шинж тэмдгүүд: хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, ядрах, сулрах, гипертерми, парестези, арьсны цайвар цайвар, зүрх дэлсэх. Эмчилгээ: ходоодыг угаах, дотор нь - түүхий өндөг, сүү (ходоод гэдэсний замд төмрийн ион холбох), дефероксамин нэвтрүүлэх, шинж тэмдгийн эмчилгээ.
Цус багадалт нь цус үүсгэх тогтолцооны хамгийн түгээмэл өвчин юм. Энэ эмгэг нь хүчилтөрөгч зөөвөрлөх улаан тоо буурах шинж чанартай байдаг цусны эсүүд (эритроцитууд). Цус багадалт хүртэл гемоглобины түвшин буурдаг.
Цус багадалтын эмчилгээнд төмөр, аскорбины хүчил агуулсан хавсарсан эм хэрэглэдэг. Нэг нь хамгийн сайн эм энэ бүлгийг Сорбифер Дурулес гэж үздэг.
Түүний суллах хэлбэр нь шахмал юм аман эмчилгээ... Уг эмийг Унгарын EGIS компани үйлдвэрлэдэг. Та нэг багцыг (50 шахмал) 200-350 рубльд худалдаж авах боломжтой. Мөн эмийн санд 30 шахмал сав баглаа боодол байдаг бөгөөд энэ нь арай хямд байдаг - ойролцоогоор 150-200 рубль. Сорбифер Дурулесыг жоргүйгээр авах боломжтой.
Сорбифер Дурулесийн найрлага ба фармакологийн үйлдэл
Цус багадалт (цус багадалт) гэдэг нь хүүхэд, жирэмсэн, хөхүүл эмэгтэйчүүд, донорууд, сүүлийн үед их хэмжээний цус алдалтанд өртсөн хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг эмгэг юм. Цус багадалт нь хүний \u200b\u200bамь насанд аюул учруулж болзошгүй тул бусад аюултай эмгэгүүд түүний эсрэг хөгжиж болзошгүй юм.
Цус багадалт нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгээр тодорхойлогддог. Үүнийг харгалзан хүн хүнд сул дорой байдал, толгой өвдөх, толгой эргэх, хоолны дуршилгүй болох талаар гомдоллодог. Өнгө нь бас өөрчлөгддөг арьс цусны даралт үсрэх боломжтой. Брадикарди буюу зүрхний цохилт минутанд 50-аас бага байх нөхцлийг хасахгүй.
Сорбифер Дурулес бол аль ч генезийн цус багадалтыг эмчлэх хамгийн сайн эмчилгээний нэг юм. Уг бэлдмэл нь төмрийн сульфат ба аскорбины хүчил гэсэн хоёр идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг нэг дор агуулдаг. Нэмж дурдахад шахмал нь фармакологийн идэвхгүй туслах бодис агуулдаг.
Эмчилгээний үр нөлөө:
- Төмрийн сульфат нь цусны улаан эс үүсэх, гемоглобин үүсэхэд шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Бие махбодид орж ирэхэд бодис нь цусан дахь төмрийн түвшинг нэмэгдүүлж, цусыг хүчилтөрөгчөөр хангаж, зогсдог шинж тэмдгүүд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн. Төмрийн сульфат нь нойрмоглох, толгой эргэх, толгой өвдөхтэй тэмцдэг. Түүнчлэн, эмч нарын үзэж байгаагаар энэ бодис нь ажлыг тогтворжуулдаг зүрх судасны систем... Төмрийн сульфат нь судасны ханыг бэхжүүлж, нэвчилтийг бууруулж, тогтворжуулахад тусалдаг цусны даралт судасны цохилт нь гипертензийн болон гипотоник хямрал, брадикарди, тахикарди өвчнөөс урьдчилан сэргийлдэг. Энэ бодис нь эсийн амьсгалыг хэвийн болгож, тодорхой төрлийн хорт бодисын хэрэглээг дэмжиж, тэр ч байтугай тоог тогтворжуулахад тусалдаг. бодисын солилцооны үйл явц... Тиймээс төмрийн сульфат нь холестерины солилцоог хэвийн явуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
- Витамин С. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь цус багадалтын үед нэн шаардлагатай байдаг. Бодит баримт бол аскорбины хүчил нь эхлээд нэмэгддэг эмчилгээний арга хэмжээ төмрийн сульфат. Нэмж дурдахад хэд хэдэн чухал исэлдэлт багасгах үйл явцад бүрэлдэхүүн хэсэг шаардлагатай байдаг. Витамин С нь хөрвүүлэх процессыг тогтворжуулдаг фолийн хүчил фолийн үед тархины үйл ажиллагааг хэвийн болгож, дархлааг бэхжүүлж, цусан дахь гемоглобины түвшинг нэмэгдүүлж, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнээс гемог бус төмрийн шингээлтийг сайжруулдаг.
Тойм дээр хэд хэдэн зүйлийг дурдах нь зүйтэй хамгийн чухал баримтууд Сорбифер Дурулесийн тухай. Түүний нэрэнд "durules" гэсэн төгсгөлийг агуулсан нь дэмий хоосон зүйл биш юм. Энэ нь мансууруулах бодис үйлдвэрлэхэд тодорхой технологийг ашигладаг бөгөөд түүний тусламжтайгаар төмрийн ионыг аажмаар ялгаруулж өгдөг гэсэн үг юм. Өөрөөр хэлбэл, эмийн идэвхитэй найрлага нь бусад төмөр агуулсан эмүүдээс илүү жигд, хурдан тархдаг.
Төмрийн сульфатын шингээлт ба биоидэвхид нь маш өндөр байдаг. Төмөр нь гол төлөв арван хоёр хуруу гэдэс, проксимал jejunum-д шингэдэг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг плазмын уургуудтай холбох нь маш өндөр бөгөөд 90% -д байдаг.
Мансууруулах бодисын хагас задралын хугацаа 6 цаг байна. Сорбифер Дурулесыг гемосидерин ба ферритин хэлбэрээр гепатоцит (элэгний эс) -д хадгалдаг.
- Хурд
- Хоёр идэвхтэй найрлагатай тул гайхалтай нөлөөтэй
- Сайн хүлцэл
- Бага өртөгтэй
- Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх боломж
- Энэ эм нь төмрийн шингээлтийг жигд хангаж өгдөг
- Антацидтай хослуулаагүй
- Хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг
- Зарим антибиотикуудтай хослуулах боломжгүй
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Хэрэглэх заалт
Сорбифер Дюрулес ашиглах олон заалттай байдаг. Хамгийн гол нь төмрийн дутагдлын цус багадалт бөгөөд төмрийн дутагдлаас болж гемоглобины нийлэгжилтийг зөрчдөг.
Сорбифер Дурулес нь цусан дахь төмрийн хэмжээг хурдан нэмэгдүүлэх, гемоглобин, эритроцитын түвшинг тогтворжуулах боломжийг олгодог. Төмрийн дутагдлын цус багадалтанд өртөмтгий хүмүүст урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Нэмж дурдахад ашиглах заалтууд нь:
- Цусны донор дахь төмрийн дутагдлын цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх.
- Жирэмсэн ба хөхүүл үед цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх.
- Цусан дахь цочмог төмрийн дутагдал.
- Гемоглобины түвшинг нэмэгдүүлэх шаардлагатай нөхцлүүд. Үүнд гипотензи, брадикарди, гипертензи зэрэг зүрх судасны эмгэгүүд орно.
Ашиглах арга
Сорбифер Дюрулесийг хэрхэн яаж авах талаар нарийвчлан авч үзье. Тэмдэглэлд агентийг амаар авах ёстой гэсэн байна. Таблетыг зажилж, хөхөж болохгүй. Мансууруулах бодисыг их хэмжээний усаар ууна.
Тунгийн дэглэм нь өвөрмөц өвчин, түүнийг үл тоомсорлосноос хамаарна. Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд төмрийн дутагдлын цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэдэн долоо хоногийн турш 1 шахмалыг өдөрт 1-2 удаа уух хэрэгтэй. Заримдаа жирэмсний туршид хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх сургалтыг явуулдаг.
Цусны донор, төмрийн дутагдалд ордог хүмүүсийн хувьд зүрх судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд 1 шахмалыг өдөрт 1-2 удаа 2-5 долоо хоног уухад хангалттай. Урьдчилан сэргийлэх сургалтыг жилд 3-5 удаа хийж болно.
Төмрийн дутагдлын цус багадалтын үед тунгийн дэглэм өөрчлөгддөг. Өвчтөнд 1-2 шахмалыг өдөрт 2 удаа уухыг зөвлөж байна. Эмчилгээний хугацаа заримдаа 3-4 сар хүртэл үргэлжилдэг, дэвшилтэт тохиолдолд зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг. Эмчилгээний туршид цусан дахь гемоглобин ба эритроцитын түвшинг хянах шаардлагатай байдаг.
Мансууруулах бодисын эсрэг заалт
Сорбифер Дурулес нь хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг. Нэгдүгээрт, агент нь хүүхдийн практикт ашиглагддаггүй. Албан ёсны зааварт мансууруулах бодис 12-аас доош насны хүүхдүүдэд эсрэг заалттай байдаг талаар дурдсан байдаг.
Мөн эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүст эм хэрэглэхийг хатуу хориглоно хэт мэдрэгшил төмрийн сульфат, аскорбины хүчил эсвэл эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд.
Эсрэг заалтуудын жагсаалтад дараахь зүйлс орно.
- Бие дэхь төмрийн агууламж нэмэгдсэн нөхцөл байдал. Эдгээрт гемосидероз ба гемохроматоз орно.
- Төмрийн ашиглалтыг зөрчих. Энэ эмгэг нь хар тугалгын цус багадалт, сидеробластик цус багадалт, цус задралын цус багадалтанд ихэвчлэн тохиолддог.
- Ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн ажилд хурц эмгэг. Үүнд саад бэрхшээлтэй өөрчлөлтүүд орно хоол боловсруулах зам, цочмог үе шатанд улаан хоолойн нарийсал, ходоодны шарх, 12 хуруу гэдэсний шарх, ходоодны хүчиллэг нэмэгдсэн цочмог гастрит.
Сорбифер Дурулесыг гэдэсний үрэвсэл, гэдэсний үрэвсэл, дивертикулит, шархлаат колит, Крошийн өвчин гэх мэт түүхтэй хүмүүст болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Эдгээр эсрэг заалтууд нь мансууруулах бодисын идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шингээлт нь гэдэс дотор тохиолддог бөгөөд түүний доторх үрэвсэлт үйл явцын үед төмрийн сульфат нь эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Сөрөг нөлөө
Сорбифер Дурулесыг өвчтөнүүд ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг, ялангуяа эмчилгээний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрддөг бол ялангуяа хоолны дэглэм, стресс, сэтгэлийн хэт ачаалал зэргээс зайлсхийдэг.
Дүрмээр бол гаж нөлөө нь эмчилгээний явцад эрүүл бус амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлж, эсвэл зөвлөсөн тунгаас хэтрүүлсэн, эсвэл хэт удаан хугацаагаар (зургаан сараас дээш хугацаагаар) мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүст тохиолддог.
Тэмдэглэлд дараахь зүйлийг дурдав сөрөг нөлөө:
- Эрхтэн эмгэг хоол боловсруулах систем... Таблет хэрэглэх үед зарим өвчтөн дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийн бүсэд өвдөх, гүйлгэх, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байв. Тусгаарлагдсан тохиолдлуудын талаар мэдээлэв үрэвсэлт үйл явц гэдэс дотор. Өндөр тунгаар хэрэглэхэд ходоодны шарх, 12 хуруу гэдэсний шархлаа үүссэн тохиолдол бас байдаг.
- Улаан хоолойн нарийсал.
- Харшлын урвал. Квинкийн хаван, загатнах, арьсны улайлт, захын хаван, тууралт, чонон хөрвөс боломжтой.
- Зүрх судасны тогтолцооны эрхтнүүдийн зөрчил. Энэ эм нь цусны даралтыг нэмэгдүүлж, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж, миокардийн дистрофи үүсэхэд нөлөөлдөг гэж мэдээлсэн.
- Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны доголдол. Тэд мигрень, толгой эргэх, сулрах, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь илүү ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Уг зааварт хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд хурц өвдөлт гэдэс дотор, цус бөөлжих, сулрах, цусны даралтын огцом уналт, брадикарди. Дарамт шахалт гарсан тохиолдолд илүү ихийг сурч мэдэхийг зөвлөж байна. Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Эмч нар түргэн тусламж ирэхээс өмнө ходоодыг зайлж, сүү уух эсвэл түүхий өндөг идэхийг зөвлөж байна.Учир нь эдгээр бүтээгдэхүүн нь ходоод гэдэсний замд төмрийн ионыг холбодог.
Эмийн харилцан үйлчлэл ба тусгай зааварчилгаа
Сорбифер Дурулес бусадтай харьцдаг гэдгийг харгалзан үзэх нь маш чухал юм эм... Тэмдэглэлд эм нь Эноксацин, Клодронат, Леводопа, Левофлоксацин, Грепафлоксацин, Метилдопа, Пеницилламин, тетрациклин, бамбай булчирхайн дааврын шингээлтийг бууруулдаг болохыг дурьдсан болно.
Сорбиферыг хөнгөн цагааны гидроксид ба магнийн карбонат агуулсан антацидтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ходоодонд төмрийн шингээлт буурахад хүргэдэг. Сорбифер ба антацидийг уух хооронд 2-3 цагийн зайтай байхыг үйлдвэрлэгч зөвлөж байна. Гэхдээ энэ нь эмийг тетрациклинтэй хавсарсан тохиолдолд хамаарахгүй. Дараа нь интервал 3-4 цаг хүртэл өсдөг. Ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин, оффоксацинтай эмийг хослуулахыг зөвлөдөггүй.
Тусгай заавар:
- Сорбифер ууж байхдаа цусан дахь гемоглобин, эритроцитын түвшинг хянах хэрэгтэй.
- Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь өтгөнийг харанхуйлахад хүргэдэг. Энэ нь биеийн хэвийн урвал гэж тооцогддог.
- Эмчилгээний явцад хоолны дэглэм барьж, хоолны дэглэм барихгүй байхыг зөвлөж байна согтууруулах ундаа... Архи согтууруулах ундаа нь Сорбиферын үр нөлөөг мэдэгдэхүйц бууруулж, ходоод гэдэсний замаас гарах гаж нөлөөний магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Энэхүү эмнэлгийн нийтлэлд та уншиж болно мансууруулах бодис Сорбифер. Ашиглах заавар нь ямар тохиолдолд эм ууж болох, эм нь юунд тусалдаг, хэрэглэх заалт, эсрэг заалт, гаж нөлөө зэргийг тайлбарлах болно. Тэмдэглэлд эмийг суллах хэлбэр, түүний найрлагыг толилуулсан болно.
Өгүүлэлд эмч, хэрэглэгчид зөвхөн явах боломжтой бодит тойм Сорбиферын тухай, энэ эм нь бие махбод дахь төмрийн дутагдал, цус багадалт, насанд хүрэгчид, хүүхдүүдийн гемоглобины түвшинг нэмэгдүүлэхэд тусалсан эсэхийг олж мэдэх боломжтой. Зааварт Сорбиферын аналог, эмийн сан дахь эмийн үнэ, жирэмсэн үед хэрэглэх жагсаалтыг оруулсан болно.
Цус багадалтын эсрэг эмийн бүлэгт багтдаг эм бол Сорбифер Дурулес юм. Хэрэглэх зааварт биед агуулагдах төмрийн дутагдлыг нөхөх зорилгоор эм уухыг заадаг.
Маягт ба найрлага
Сорбиферыг 160 мг шахмал хэлбэрээр, 30-50 ширхэг хайрцагт хийж ууна. Таблет бүрийг парафин, төмрийн исэл, титаны давхар исэл, гипромеллоз, макроголоос бүрдсэн бүрхүүлээр бүрсэн болно. Гол идэвхтэй найрлага нь аскорбины хүчил 60 мг, төмрийн сульфат 100 мг.
Sorbifer Durules нь үйлдвэрлэгддэг тунгийн хэлбэр аман эмчилгээнд зориулсан шахмал. Тэдгээр нь дугуй хэлбэртэй, бөөрөнхий гадаргуутай, шар... Бэлдмэл нь хэд хэдэн үндсэн идэвхтэй орц найрлагыг агуулдаг бөгөөд нэг шахмал дахь агууламж нь:
- Төмрийн сульфат - 300 мг.
- Витамин С (аскорбины хүчил) - 60 мг
Сорбифер Дурулес шахмалыг харанхуй шилэн саванд 30, 50 ширхэг савлана. Цаасан хайрцагт нэг лонх шахмал шахмал эм, мансууруулах бодис хэрэглэх зааврыг багтаасан болно.
фармакологийн нөлөө
Сорбифер Дурулес бол янз бүрийн төрлийн цус багадалтын үед төмрийн түвшинг хэвийн болгоход ашигладаг хавсарсан арга юм. Мансууруулах бодисын идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд, төмрийн сульфат, аскорбины хүчил зэргээс шалтгаалан энэ бодис нь антианемик шинж чанартай байдаг.
Мансууруулах бодис нь төмрийн ионыг аажмаар ялгаруулдаг өндөр шингээлтээр тодорхойлогддог бөгөөд ингэснээр цус, ходоод гэдэсний замд төмрийн хэт ханалтаас зайлсхийдэг. Витамин С ба төмрийн сульфат нь хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт, гемоглобины нийлэгжилтийг хангадаг.
Аскорбины хүчил нь антиоксидант ба коллагены үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эд эсийн нөхөн төлжилтийг сайжруулдаг. Сорбифер Дюрулесийг өвчтөнд төмрийн шингээлтийн эмгэг, түүнчлэн бие махбодид архаг дутагдалтай тохиолдолд хэрэглэнэ.
Хэрэглэх заалт
Сорбифер юу тусалдаг вэ? Таблетуудыг дараахь байдлаар тодорхойлно.
- цус багадалттай (төмрийн дутагдлаас болж);
- биед төмрийн дутагдал;
- жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, цусны доноруудад урьдчилан сэргийлэх бодис болгон ашигладаг.
Хэрэглэх заавар
Сорбиферыг амаар авдаг. Кино бүрсэн шахмалыг хувааж, зажилж болохгүй. Таблетыг бүхэлд нь залгиж, дор хаяж хагас шилэн шингэнээр угаана. Насанд хүрэгчид, өсвөр насныханд 1 шахмалыг өдөрт 1-2 удаа өгдөг.
Шаардлагатай бол төмрийн дутагдлын цус багадалттай өвчтөнүүдийн тунг 3-4 сарын хугацаанд (өглөө, орой) 3-4 тунгаар (бие махбод дахь төмрийн агуулахыг нөхөх хүртэл) өдөрт 3-4 шахмал хүртэл нэмэгдүүлж болно. Жирэмсэн ба хөхүүл үед урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өдөрт 1 шахмалыг тогтооно; эмчилгээнд 1 шахмалыг өдөрт 2 удаа (өглөө, орой) эмчилнэ.
Энэ нийтлэлийг мөн үзнэ үү: Бактистатин: 500 мг шахмал
Гемоглобины оновчтой түвшинд хүрэх хүртэл эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийх хэрэгтэй. Агуулахын нөөцийг цаашид дүүргэхийн тулд эмийг 2 сар үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай байж магадгүй юм.
Мөн үзнэ үү: аналогийг яаж авах вэ - Мальтофер нь биед төмрийн дутагдалтай байдаг.
Эсрэг заалт
- тромбоз ба тромбофлебит;
- төмөр агуулсан бэлдмэлийг нэгэн зэрэг хэрэглэх, төмрийг биед шингээхтэй холбоотой асуудал;
- чихрийн шижин, фруктозын үл тэвчих байдал;
- гемосидероз ба гемохроматоз;
- хоол боловсруулах замын нарийсал;
- бусад төрлийн цус багадалт;
- эмийн харшил;
- хүүхдүүд (12 нас хүртэл);
- urolithiasis болон бусад ноцтой өвчин бөөр.
Үрэвсэл ба ходоодны шарх хоол боловсруулах замын агентийг зөвхөн эмчийн заавраар болон хяналтан дор хэрэглэдэг.
Сөрөг нөлөө
Сорбифер Дурулес шахмалыг ууж байхдаа янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны эмгэг судлалын сөрөг хариу урвал үүсч болзошгүй юм.
- Мэдрэлийн систем - толгой эргэх, толгой өвдөх, ерөнхий сулрал.
- Харшлын урвал - арьсан дээрх тууралт, загатнах, хамрын түлэгдэлтийг санагдуулам хаван, тууралт хэлбэрийн өвөрмөц эмгэг өөрчлөлтүүд.
- Хоол боловсруулах систем - дотор муухайрах, үе үе бөөлжих, өвдөлт гэдэс, өтгөний эмгэг (өтгөн хатах, гүйлгэх). Ховор тохиолдолд ходоод, арван хоёр нугасны хананы шархлаат гэмтэл, түүнчлэн улаан хоолойн нарийсал (нарийсал) үүсч болно.
Арьсны гипертерми нь ховор тохиолддог. Эмгэг судлалын сөрөг хариу урвал нь тунгаас хамааралтай байдаг. Хөгжлийн хамт Sorbifer Durules шахмалыг зогсоох эсвэл тунг тохируулах хэрэгцээг эмчлэгч эмч тодорхойлдог.
Хүүхдүүд, жирэмсэн ба хөхүүл үед
Жирэмсэн ба хөхүүл үед Сорбифер Дурулес эмийг заалтын дагуу хэрэглэх боломжтой. Энэ эм нь 12-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд эсрэг заалттай байдаг.
тусгай заавар
Эмчилгээний явцад өтгөний өнгийг харанхуй болгож өөрчлөх боломжтой бөгөөд энэ нь шингээгдээгүй төмрийн ялгаруулалттай холбоотой юм. Энэ урвал нь физиологийн хэм хэмжээ бөгөөд тунг тохируулах, эм уух шаардлагагүй болно.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Эмийг ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, моксифлоксацинтай хослуулж болохгүй.
Үүнийг хослуулахыг зөвлөдөггүй хүнсний нэмэлт кальци, магни, каптоприл, клодронат, циметидин, леводопа, цайр, дезфероксамин, метилдопа, тетрациклин, пенициллинамин, бамбай булчирхайн даавар, панкреатин, этанол, токоферол агуулсан Сорбифер агуулсан. Эм уух хоорондын зайг хоёр цаг хүрэхгүй хугацаагаар байлгана.
Мансууруулах бодисыг аскорбины хүчилтэй хослуулснаар төмрийг хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг.
Сүү, өндөг, цай, кофе, жүүс, талх, ургамлын эслэгээр баялаг хоол хүнстэй хослуулбал эмийн шингээлтийн явц мууддаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ба левомицетин нь шингээлтэнд сөргөөр нөлөөлдөг.
Сорбифер эмийн аналоги
Аналогийг бүтцээр нь тодорхойлно.
- Vitrum Superstress.
- Энфамил төмрөөр хийсэн.
- Биовитал үрэл.
- Ферро Фолгамма.
- Ферретаб.
- Пиковит цогцолбор.
- Likferr 100.
- Maltofer foul.
- Ферронал.
- Biofer.
- Supradin Kids Junior.
- Тусгай dragee Merz.
- Тотем.
- Ферронал 35.
- Жино Тардиферон.
- Мальтофер.
- Төмөр бүхий стрессийн томъёо.
- Ferrum Lek.
- Хеферол.
- Олон таб идэвхтэй.
Аналог нь төмрийн дутагдлыг эмчлэхэд зориулагдсан болно.
- Enfamil Premium 2.
- Vitrum цирк.
- Ferrogradumet.
- Фенулс 100.
- Төмөртэй зуун настын сироп.
- Тардиферон.
- Актиферрины нэгдэл.
- Ферроплекс.
- Гемофер.
- Ферринат.
- Венофер.
- Ферлатум.
Амралтын нөхцөл, үнэ
Москва дахь Sorbifer (таблет дугаар 30) -ын дундаж өртөг нь 387 рубль юм. Жороор олгодог.
Сорбифер Дурулесыг 15 ... 25 С-ийн температурт хүүхдүүдийн гар хүрэхгүй газарт хадгалах хэрэгтэй. Мансууруулах бодисын хадгалах хугацаа 3 жил байна.