التهاب لثه: علائم و درمان در بزرگسالان. التهاب لثه حاد: علل ، علائم و ویژگی های درمان التهاب لثه مزمن حاد

بیماری التهابی لثه ، که با التهاب سطحی مشخص می شود ، بدون نقض یکپارچگی محل اتصال پریودنتال پیش می رود. التهاب لثه حاد در کودکان و بزرگسالان نیاز به درمان فوری دارد ، زیرا با گذشت زمان علائم آن کمتر دیده می شود و تبدیل می شود مرحله مزمن، و سپس - و پریودنتیت.

التهاب لثه حاد زخمی همراه با ظهور زخم و پلاک نکروتیک روی لثه است. لثه ها با یک پوشش کثیف خاکستری پوشانده می شوند ، زیر آن زخم خونریزی می شود.

دلایل پیشرفت بیماری

التهاب لثه حفره حاد به طور شایسته ای یکی از شایع ترین بیماری های لثه در نظر گرفته می شود. در درجه اول ، دلایل اصلی وقوع و پیشرفت آن ، بهداشت کافی ناکافی است. حفره دهان و مراقبت نامناسب از دندان علاوه بر این ، عوامل خطر عبارتند از:

• آسیب لثه
• سیگار کشیدن؛
• پوسیدگی درمان نشده
• پوشیدن آسیب زا از مهاربندها.

به دلایل مشترک می توان نسبت داد:

• کمبود ویتامین
• بیماری های دستگاه گوارش
• مصونیت ضعیف

علائم التهاب لثه حاد

التهاب لثه حاد ، که علائم آن مشخص است ، با توسعه سریع و التهاب یک بار مشخص می شود. وقتی موارد زیر را کشف کردید باید به دنبال مشاوره حرفه ای باشید:

• قرمزی ، تورم ، خونریزی لثه ؛
• درد در بافتهای نرم اطراف دندان ها.
• احساسات دردناک هنگام غذا خوردن و انجام اقدامات بهداشت دهان و دندان.

ورم لثه نکروزان حاد با علائم زیر مشخص می شود:

• ظاهر بوی بد دهان ؛
• وجود زخم در لثه های پوشیده شده از پلاک نکروزه.
• درد شدید و خونریزی لثه هنگام غذا خوردن و مسواک زدن.

علاوه بر این ، یک بیمار مبتلا به یک نوع زخم نکروز این بیماری ، افزایش درجه حرارت بدن ، خستگی سریع ، افزایش و درد دارد. گره های لنفاوی... امتناع از تغذیه کافی و بهداشت دهان و دندان ، که اغلب در بالاترین مرحله از پیشرفت بیماری مشاهده می شود ، منجر به وخامت وضعیت می شود.

درمان التهاب لثه حاد

برای درمان موفقیت آمیز التهاب لثه حاد ، لازم است به درستی علل بیماری ، شکل و شدت بیماری لثه مشخص شود. برای این ، یک معاینه دقیق انجام می شود ، از جمله آزمایشگاهی ، که به شما امکان می دهد عوامل ایجاد کننده التهاب لثه را نیز تعیین کنید.

خوددرمانی در خانه نتایج مطلوبی را به همراه ندارد و در نتیجه منجر به سرریز بیماری به شکل مزمن می شود. درمان حرفه ای به صورت جامع انجام می شود ، بسته به فرم ، شدت و علل بیماری ، روش های آن به صورت جداگانه انتخاب می شود. تلاش پزشکان برای از بین بردن کانون فرآیندهای التهابی ، جلوگیری از گسترش عفونت در حفره دهان و جلوگیری از گسترش تغییرات پاتولوژیک است. نظافت حرفه ای انجام می شود ، همچنین از بهداشت حفره دهان ، آنتی بیوتیک ها ، داروهای ضد قارچ و آنتی اکسیدان استفاده می شود.

پیشگیری از التهاب لثه حاد

پیشگیری یک داروی واقعی برای بیماری های لثه و دندان است. با رعایت قوانین ساده می توانید دهان خود را سالم و دندان های خود را محکم نگه دارید:

• ویزیت های پیشگیرانه سیستماتیک به دندانپزشک ؛
• بهداشت دهان و دندان با کیفیت بالا ، استفاده از نخ دندان؛
• ترک سیگار.

درمان التهاب لثه حاد به هر شکلی که باشد یکی از فعالیت های بخش دندانپزشکی کلینیک CELT است. ما متخصصین باتجربه ای را به کار می گیریم که می دانند چگونه حتی با سخت ترین کارها کنار بیایند.

التهاب لثه التهاب لثه است که در آن نقض یکپارچگی بافت های پریودنتال وجود ندارد. بدون درمان کافی ، التهاب لثه به پریودنتیت تبدیل می شود و تهدید به از دست دادن دندان می شود.

علل

عوامل ایجاد کننده التهاب لثه میکروارگانیسم های مختلف است - باکتری ها ، ویروس ها و قارچ ها. باکتری های Bacteroides gingivalis ، Streptococcus oralis ، Actinomycetes comitans و Porphyromonas gingivalis معمولاً با التهاب لثه شناخته می شوند. عوامل ایجاد کننده بیماری اغلب در دهان یافت می شوند افراد سالم، اما ایمنی بالا به بدن کمک می کند تا از ایجاد آن جلوگیری کند روند التهابی... وقتی ایمنی عمومی یا محلی کاهش می یابد ، التهاب لثه شروع می شود.

دلایل التهاب لثه:

• بهداشت کافی دهان و دندان
• عدم درمان کافی برای بیماری های دندانی.
• دیابت;
• سوnut تغذیه (به ویژه با کمبود ویتامین C) ؛
• کاهش ایمنی ؛
• بیماری های باکتریایی ، قارچی و ویروسی دستگاه تنفسی ؛
• سیگار کشیدن؛
• بارداری؛
• مشکل تنفس از طریق بینی
• پروتز و بریس بی کیفیت.

بسیاری از پزشکان التهاب لثه را نه به عنوان یک بیماری جداگانه بلکه در نتیجه سایر بیماری های حفره دهان و کل بدن می دانند. از نظر آنها ، التهاب لثه نشانه کاهش ایمنی است.

هرکسی می تواند به التهاب لثه مبتلا شود ، زیرا عوامل بیماری زای آن باکتری های نسبتاً رایجی هستند. مشاهده شده است که کودکان زیر 6 سال بیشتر از بزرگسالان و بزرگسالان به التهاب لثه مبتلا می شوند. دندان درآوردن فعال باعث آسیب دیدن بافت ها می شود و تمایل کودکان به چشیدن همه چیز برخلاف نیازهای بهداشتی است.

همچنین مشاهده شده است که مردان بیشتر از زنان بیمار می شوند. این با ویژگی های سیستم غدد درون ریز و سیستم ایمنی بدن و توجه کمتر به وضعیت دندان توضیح داده می شود.

افرادی که از دندان مصنوعی و بریس هایی استفاده می کنند که باعث آسیب به بافت های دهان می شوند نیز در معرض خطر هستند. دندانپزشکان توصیه می کنند که حفره دهان را کاملاً تمیز کنند ، وضعیت پروتزها و بریس ها را کنترل کنند و برای معاینه پیشگیرانه بیشتر به دندانپزشک مراجعه کنند.

یک گروه خطر جداگانه شامل افرادی است که قادر به دریافت مراقبت های پزشکی با کیفیت نیستند. معاینات منظم دندانپزشکی ، درمان و پیشگیری از بیماری های دندان و از بین بردن رسوبات ، احتمال التهاب لثه را کاهش می دهد. پوسیدگی طولانی مدت ، بدون باقی مانده است درمان حرفه ای، منجر به انتشار باکتری ها به سایر قسمت های حفره دهان ، از جمله لثه ها می شود.

علائم التهاب لثه

دندانپزشکان انواع مختلفی از التهاب لثه را تشخیص می دهند ، علائم آنها متفاوت است ، اما به طور کلی ، می توان تصویر علامت دار زیر را توصیف کرد:

• قرمزی لثه و مخاط دهان.
• تورم لثه ؛
• خونریزی لثه ، به خصوص هنگام مسواک زدن
• درد لثه ؛
• حساسیت دندان و لثه به غذای سرد و گرم ؛
• بوی بد از دهان؛
• تورم پاپیل های لثه ؛
• تارتار
• پلاک فراوان روی دندان ها
• ترشح چرک از لثه ؛
• سوزش لثه؛
• زخم های لثه
• نکروز پاپیل های بین دندانی و بافت لثه.

شدت علائم التهاب لثه به شرایط عمومی بدن ، به موقع بودن آن بستگی دارد مراقبت پزشکی و کیفیت بهداشت دهان و دندان. با یک ضایعه عفونی گسترده در حفره دهان ، همچنین افزایش جزئی دما ، ضعف ، خواب آلودگی و احتمالاً سو ind هاضمه وجود دارد. تب بالا نشان می دهد که ورم لثه نیست بیماری اولیه، اما در برابر پس زمینه های جدی تر فرآیندهای عفونی بوجود آمد. حتی التهاب لثه حاد نیز به تنهایی باعث افزایش قابل توجه دمای بدن نمی شود.

انواع التهاب لثه

ورم لثه انواع مختلفی دارد.

1. التهاب لثه مزمن به دلیل عدم رعایت بهداشت لازم ، مقدار زیادی رسوب روی دندان ظاهر می شود و به شرح زیر بیان می شود:

• تلفظ نشده درد و التهاب بافتی آشکار.
• اندازه جیب های لثه کمی تغییر می کند.
• هنگام مسواک زدن لثه ها کمی خونریزی می کنند.
• بافت لثه رشد کرده و تا حدی تاج دندان را می پوشاند.

2. التهاب لثه حاد علائم بارزتری دارد و به انواع نکروتیک کاتارال ، زخمی ، هیپرتروفیک ، آتروفیک و اولسراتیو تقسیم می شود.

التهاب لثه کاتارال در اثر عفونت حاد باکتریایی یا قارچی ایجاد می شود و با علائم زیر همراه است:

• قرمزی مشخص لثه ؛
• درد حاد؛
• تورم لثه ؛
• خارش در دهان
• کمی افزایش دمای بدن ؛
• ضعف عمومی.

التهاب لثه همراه با ایجاد زخم در لثه است ، علاوه بر این ، موارد زیر وجود دارد:

• سوزش و خارش شدید در دهان.
• خونریزی لثه
• درد ، به ویژه هنگام غذا خوردن و انجام اقدامات بهداشتی.

التهاب لثه هایپرتروفیک با تغییرات هورمونی در بدن همراه است و اغلب در بزرگسالان ، زنان باردار و افراد مبتلا به بیماری های غدد درون ریز مشاهده می شود. همچنین ، این نوع التهاب لثه می تواند هنگام مصرف داروهای پیشگیری از بارداری هورمونی رخ دهد. علائم التهاب لثه هایپرتروفیک عبارتند از:

• هیپرپلازی لثه همراه با تورم پاپیلای لثه ؛
• خونریزی لثه
• ترشح چرک
• بوی بد دهان؛
• پلاک فراوان؛
• لثه های مایل به آبی

التهاب لثه آتروفیک را می توان نقطه مقابل التهاب لثه هایپرتروفیک نامید. با التهاب لثه آتروفیک ، حجم لثه کاهش می یابد ، جیب های لثه عمیق می شوند ، ریشه دندان ها در معرض دید قرار می گیرند. این بیماری مملو از ریزش دندان است.

التهاب لثه نكروزان كننده با نكروز پاپیلهای بین دندانی مشخص می شود. علائم دیگر عبارتند از:

• التهاب مخاط دهان ؛
• بوی بد دهان؛
• خونریزی لثه

متداول ترین نوع التهاب لثه ، کاتارال است. نوع مزمن آن نیز رایج است ، اما در اینجا تصویر بالینی مبهم است و برای بسیاری بدون درمان باقی می ماند.

با محلی سازی التهاب ، التهاب لثه موضعی و عمومی تشخیص داده می شود. با یک نسخه محلی ، چندین لثه تحت تأثیر قرار می گیرد ، با یک نسخه عمومی - همه لثه ها و حتی گاهی اوقات بافت های مجاور.

تشخیص التهاب لثه

دندانپزشک با تشخیص التهاب لثه سروکار دارد. پیچیدگی تشخیص بستگی به درجه بیماری و نوع آن دارد. بنابراین ، التهاب لثه مزمن فقط توسط پزشک در معاینه قابل تشخیص است و تشخیص حاد ، به ویژه آب مروارید و زخم ، تشخیص بیمار توسط درد حاد ، قرمز شدن زیاد لثه ها یا ایجاد زخم در غشای مخاطی آسان است.

تشخیص التهاب لثه با معاینه بینایی آغاز می شود. به دنبال آن یک معاینه ابزاری انجام می شود. تعیین مرحله بیماری و محلی سازی آن مهم است - در بعضی موارد این کافی است. در موارد شدید ، ارزیابی مهم است حالت کلی ارگانیسم و \u200b\u200bشناسایی دقیق پاتوژن. دندانپزشک شمارش کامل خون و معاینه میکروبی از حفره دهان قابل جدا شدن را تجویز می کند.

اگر به التهاب لثه هایپرتروفیک مبتلا هستید ، ممکن است لازم باشد با یک متخصص غدد داخلی مشورت کنید. التهاب لثه در این حالت می تواند به علامت یک بیماری غدد درون ریز جدی تبدیل شود. برای درمان موثر التهاب لثه نیاز به اصلاح هورمونی دارد. اگر بیماری از زمان مصرف شروع شود داروهای هورمونی، آنها باید لغو شوند یا دیگران جایگزین شوند.

با التهاب لثه کاتارال و زخمی ، ممکن است لازم باشد با یک ایمونولوژیست مشورت کنید. التهاب شدید لثه نشان می دهد که بدن قادر به کنار آمدن با عفونت نیست. ایمونولوژیست باید وضعیت ایمنی بیمار را تعیین کند ، علت نقص ایمنی موضعی و عمومی را پیدا کند و راه هایی برای افزایش ایمنی بدن پیشنهاد کند.

التهاب لثه در کودکان باید توسط متخصصان اطفال درمان شود. دندان درآوردن و رویش دندان لثه را ضربه می زند و ملتهب می کند. بچه ها به طور فعال دنیا را کشف می کنند و اشیا various مختلف را به دهان می کشند تا آنها را بچشند. همراه با اسباب بازی ها و انگشتان ، میکروب ها وارد دهان می شوند که باعث التهاب لثه می شوند. متخصص اطفال در مورد رعایت بهداشت دهان و دندان برای کودکان مشاوره خواهد داد سنین مختلف و ملایم ترین روشهای درمان را انتخاب خواهد کرد.

درمان التهاب لثه

درمان التهاب لثه بسته به نوع بیماری ، شدت و محل آن به صورت جداگانه انتخاب می شود.

مهمترین نکته در درمان التهاب لثه ، از بین بردن روند التهابی ، به ویژه در نوع کاتارال بیماری است. برای این کار ، به ضد میکروب و داروهای ضد قارچ... برای التهاب موضعی ، از داروهای محلی استفاده می شود - شستشو ، لوزی ، کرم ، ژل. با التهاب لثه عمومی ، پیچیده است درجه حرارت بالا، ضعف و گسترش عفونت ، تجویز سیستمیک آنتی بیوتیک توصیه می شود.

چه زمانی درد شدید، که گاهی اوقات با التهاب لثه حفره حاد همراه است ، پریودنتیست ها داروهای بی حسی موضعی - ژل ها و پمادها را توصیه می کنند. همچنین می توان از داروهای تسکین دهنده درد به صورت قرص و کپسول استفاده کرد.

دومین مرحله مهم درمان ، برداشتن پلاک و تارتار است. پلاک سخت شده را نمی توان با مسواک معمولی از بین برد ، بنابراین دندان ها با استفاده از تجهیزات حرفه ای در مطب دندان تمیز می شوند. توصیه شده تمیز کردن اولتراسونیک برای از بین بردن رسوبات ، زیرا مکانیکی با التهاب بسیار دردناک خواهد بود. سونوگرافی به آرامی پلاک نرم ، تارتار ، ناخالصی ها و تیرگی مینای دندان را از بین می برد. تمیز کردن التراسونیک اغلب با تمیز کردن جریان هوا ترکیب می شود. جت های آب و هوا فضای بین دندانی ، جیب های لثه ، حفره ها و ترک دندان ها را تمیز می کنند. این روش ها معمولاً بدون درد هستند ، اما با التهاب لثه حاد ، بیمار ممکن است احساس درد و ناراحتی کند.

پس از برداشتن پلاک و تارتار ، درمان دندانپزشکی آغاز می شود. آمار نشان می دهد که التهاب لثه بندرت بدون پوسیدگی یا پالپیت اتفاق می افتد. این بیماری های دندانی اغلب در زیر لایه ضخیمی از رسوبات پنهان می شوند. اگر دندان ها خوب نشوند ، لثه ها به طور مداوم ملتهب می شوند. به کودکان توصیه می شود که شکاف ها را مهر و موم کنند - این روشی است که در آن شیارهای سطح جونده دندان ها با یک ترکیب خاص پر می شوند. سطح دندان صاف می شود و اجازه نمی دهد داخل آن عفونت ایجاد شود. مهر و موم شکاف به عنوان یک پیشگیری قابل اطمینان از بیماری های دندانی در کودکان شناخته شده است ، که تأثیر مفیدی بر وضعیت لثه دارد.

در مورد التهاب لثه نکروزان ، اغلب مورد نیاز است مداخله جراحی... مناطق لثه مرده ترمیم نمی شوند ، بنابراین باید آنها را بردارید. درمان جراحی برای التهاب لثه چرکی نیز لازم است. کپسول های چرک باز می شوند ، حفره ها شسته می شوند محلول ضد عفونی کننده... برای التهاب لثه هایپرتروفیک نیز به کمک یک جراح نیاز است. لثه های بیش از حد رشد کرده باید به کاهش یابد اندازه های عادی... خطر لثه های بیش از حد رشد کرده این است که مینای دندان زیر آن به درستی تمیز نشده است و احتمال ایجاد پوسیدگی دهانه رحم زیاد است. التهاب لثه هایپرتروفیک خراب می شود و ظاهر دندان ، بنابراین به درمان جراحی و به دلیل اثر زیبایی نیاز دارد.

عوارض

در صورت عدم درمان به موقع بیماری ، التهاب لثه می تواند عوارضی ایجاد کند. عوارض اصلی عبارتند از:

• از دست دادن دندان
• گسترش عفونت به لایه های عمیق بافت ، از جمله استخوان ها ؛
• گسترش عفونت به اندامها و سیستمهای دیگر.

التهاب لثه به خصوص برای افراد مبتلا به نقص ایمنی شدید خطرناک است. سیستم ایمنی بدن قادر به محلی سازی عفونت نیست و بیشتر و بیشتر گسترش می یابد. در این حالت ، تشخیص به موقع و درمان موثر از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

اگر زخم ها به درستی درمان نشوند ، تکه های غذا به جیب های لثه بریزند و بهداشت رعایت نشود ، خونریزی مداوم لثه می تواند منجر به مسمومیت خون شود. یک اختلال لخته شدن خون منجر به افزایش خونریزی لثه می شود.

جلوگیری

التهاب لثه یک بیماری جدی است و پیشگیری از آن آسان تر از درمان است.

پیشگیری مبتنی بر بهداشت دندان با کیفیت بالا و منظم است. دندان های خود را حداقل 2 بار در روز مسواک بزنید ، و بعد از هر وعده غذایی دهان خود را با آب گرم بشویید. مسواک باید مرتبا عوض شود. برس های برقی ثابت شده است که موثرتر از موارد معمولی است. آنها پلاک را بهتر از بین می برند و لثه ها را بهتر ماساژ می دهند ، تراکم بافت را افزایش می دهند و خون رسانی آنها را بهبود می بخشند.

لازم است نه تنها دندان ها ، بلکه لثه ها ، زبان ، سطوح داخلی گونه ها نیز تمیز شوند. برای تمیز کردن زبان ، توصیه می شود از یک تراش مخصوص استفاده کنید. تمیز کردن فضای بین دندانی نیز مهم است. برای این کار باید از نخ دندان استفاده کنید. شستشوی فعال نیز مفید است. اما بهتر است از خلال دندان استفاده نکنید. لبه های تیز باعث آسیب لثه ها و خراشیدن آن می شوند مینای دندان.

افرادی که مستعد ابتلا به بیماری های لثه هستند باید دهان خود را با مرهم مخصوص با اجزای ضد التهاب شستشو دهند. می توانید از آماده استفاده کنید محصولات داروخانه یا جوشانده گیاهان را تهیه کنید. بعد از غذای پرادویه ، باید دهان خود را با محلول نوشابه بشویید ، اسیدیته را نرمال می کند و از خوردگی اسیدها در بافت ها جلوگیری می کند.

برای بهداشت حرفه ای دندان ها باید هر شش ماه به دندانپزشک مراجعه کنید. تمیز کردن التراسونیک همراه با سیستم جریان هوا توصیه می شود. نیاز به تمیز کردن دندان های حرفه ای توسط بسیاری اثبات شده است تحقیقات بالینی... در حین بهداشت ، پزشک می تواند بیماری های دندانی را شناسایی کرده و درمان را توصیه کند. به تأخیر انداختن درمان توصیه نمی شود. پوسیدگی سطحی آسان تر از پوسیدگی عمیق یا پالپیت است.

برای پیشگیری از التهاب لثه ، رژیم غذایی کامل و غنی از ویتامین توصیه می شود. ویتامین C از اهمیت ویژه ای برخوردار است دندانپزشکان توصیه می کنند بیشتر از میوه ها و سبزیجات استفاده کنید. آنها حاوی ویتامین های زیادی هستند. علاوه بر این ، آنها ساختار نسبتاً متراکمی دارند و سطح دندانها را به خوبی از پلاک تمیز می کنند. غذاهای غنی از کلسیم همچنین می توانند به سلامت دندان کمک کنند. کلسیم فقط با ویتامین D جذب می شود ، بنابراین اغلب باید راه بروید ، آفتاب بگیرید یا از قطره های ویتامین D مصنوعی استفاده کنید. این امر به ویژه در مورد ساکنان مناطق شمالی ، جایی که روز آفتابی کوتاه است و کمبود شدید ویتامین D وجود دارد ، بیشتر صدق می کند.

سیگار کشیدن و الکل ایمنی موضعی را کاهش می دهد ، به مینای دندان آسیب می زند و باعث التهاب لثه می شود. التهاب لثه مزمن ، زخم و نکروزان کننده زخم اغلب در افراد سیگاری مشاهده می شود. شما باید بخاطر داشتن دندانهای سالم و به طور کلی کل بدن از این عادتهای بد دست بکشید.

التهاب لثه: انواع و اشکال (کاتارال ، زخم ، هایپرتروفیک ، آتروفیک ، حاد و مزمن) ، شدت ، علائم و نشانه ها ، روش های تشخیصی ، عوارض (نظر دندانپزشک) - فیلم

التهاب لثه: درمان هایپرتروفیک ، کاتارال ، زخم-نکروز و آتروفیک (داروها ، روش ها ، عمل های جراحی) و پیشگیری از التهاب لثه (خمیر دندان) ، درمان های محلی و شستشو (نظر دندانپزشک) - فیلم

التهاب لثه در کودکان - علل ، علائم ، درمان. التهاب لثه در زنان باردار (هیپرتروفیک ، کاتارال): درمان ، شستشو در خانه (نظر دندانپزشک) - فیلم

این سایت اطلاعات پس زمینه را فقط برای اهداف اطلاعاتی فراهم می کند. تشخیص و درمان بیماری ها باید تحت نظارت یک متخصص انجام شود. همه داروها موارد منع مصرف دارند. مشاوره تخصصی لازم است!

التهاب لثه - این التهاب غشای مخاطی لثه است که می تواند عفونی و غیر عفونی ، حاد یا مزمن باشد.

با التهاب لثه در روند لثه بدون رباط دایره ای بین لثه متصل شده و گردن دندان نقش دارد. با درگیر شدن چنین ارتباطی بین لثه ها و دندان ، پریودنتیت ایجاد می شود که نتیجه آن می تواند از دست دادن دندان باشد.

انواع و اشکال التهاب لثه (طبقه بندی)

با جریان متمایز شوید:

1. التهاب لثه حاد - جریان مشخصی دارد ، با درمان صحیح و از بین بردن علل ایجاد لثه به طور کامل بازیابی می شود ، بهبودی رخ می دهد. انتقال به فرم مزمن امکان پذیر است. بیشتر اوقات ، کودکان ، نوجوانان و جوانان از این نوع التهاب لثه رنج می برند.

2. التهاب لثه مزمن - علائم بیماری اغلب پاک می شود ، بیماران گاهی اوقات به آنها عادت می کنند. در دوره مزمن ، دوره های تشدید و بهبودی ذکر شده است. با گذشت زمان ، تغییرات برگشت ناپذیری در لثه ایجاد می شود ، تشکیل جیب بین دندان و لثه و قرار گرفتن در معرض ریشه دندان امکان پذیر است.

با شیوع روند ، التهاب لثه عبارتند از:

1. التهاب لثه موضعی یا کانونی - لثه در ناحیه یک یا چند دندان و فضای بین دندانی تحت تأثیر قرار گرفته است.

2. التهاب لثه عمومی یا گسترده - لثه ها در سراسر فک تحت تأثیر قرار می گیرند ، بیشتر اوقات بالا و پایین. التهاب لثه عمومی دلیل بر تفکر در مورد وجود بیماری های جدی تر در بدن است که منجر به مشکلاتی در لثه ها می شود ، به عنوان مثال دیابت شیرین ، نقص سیستم ایمنی از جمله ایدز و بیماری های گوارشی.

انواع التهاب لثه بسته به نوع التهاب لثه:

1. التهاب لثه آب مروارید - این شایع ترین شکل بیماری لثه است ، می تواند حاد و مزمن باشد. برای التهاب لثه آب مروارید ، التهاب جدی مشخص است که با تورم ، درد ، قرمزی و مخاط از غشاهای مخاطی ملتهب لثه آشکار می شود.

2. التهاب لثه اولسراتیو (التهاب لثه نکروزان کننده ونسانت)- این نوع التهاب لثه کمتر رایج است ، معمولاً نتیجه التهاب آب مروارید است. این با فعالیت باکتری هایی که با تشکیل زخم و چرک بافت های غشای مخاطی را از بین می برند همراه است.

3. التهاب لثه هایپرتروفیک (هایپلاپلاستیک)- همیشه یک دوره مزمن دارد. این فرم معمولاً در نتیجه یک روند التهابی طولانی مدت در لثه ایجاد می شود. با تکثیر بافت غشای مخاطی لثه مشخص می شود ( اصطلاح پزشکی - افزایش).

التهاب لثه هایپرتروفیک به دو شکل وجود دارد:

• فرم ادماتیک - در بافتهای غشای مخاطی لثه ، ادم برجسته ، افزایش گردش خون ، یعنی یک روند التهابی مزمن وجود دارد. این فرم تا حدی برگشت پذیر است ، یعنی با درمان مناسب ، می توان رشد لثه ها را کاهش داد.
• فرم الیافی - بافت پیوندی (اسکار) در غشای مخاطی رشد می کند ، در حالی که هیچ نشانه ای از التهاب وجود ندارد ، این نتیجه یک روند مزمن است و متأسفانه غیرقابل برگشت است. این یک نقص و ناراحتی آرایشی قابل مشاهده هنگام خوردن غذاهای جامد است.

4. التهاب لثه آتروفیک - یک بیماری نسبتاً نادر که برخلاف التهاب لثه هایپرتروفیک منجر به کاهش حجم لثه می شود. این با اختلال طولانی مدت گردش خون در لثه اتفاق می افتد. اغلب ، التهاب لثه آتروفیک در برابر پس زمینه بیماری پریودنتال (تخریب استخوان فرآیندهای آلوئولار فک) رخ می دهد.

به طور جداگانه ، می توانید چنین مواردی از التهاب لثه را برجسته کنید:

1. التهاب لثه در زنان باردار - این یک اتفاق نسبتاً معمول است که یک زن در موقعیت جالبی با آن روبرو می شود. معمولاً التهاب لثه هایپرتروفیک ، شکل ادم آن است. توسعه چنین التهاب لثه با تغییرات هورمونی در بدن مادر باردار همراه است.

2. التهاب لثه در بزرگسالان - به طرز عجیبی ، این کودکان و نوجوانان نوجوان هستند که بیشترین تعداد را دارند بیماران مکرر با تشخیص التهاب لثه (8 نفر از 10 مراجعه کننده) کلینیک های دندانپزشکی با شکایت از مشکلات لثه). در بیشتر موارد ، این بیماری با التهاب لثه حفره حاد تشخیص داده می شود ، بنابراین می توان گفت "خفیف" بیماری است ، اما در صورت وجود اختلالات هورمونی ، ایجاد یک شکل مزمن هیپرتروفیک بیماری امکان پذیر است.

3. ورم لثه - التهاب لثه ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس. در بیشتر موارد ، این التهاب مثانه زخمی نکروزان کننده حاد در برابر زمینه ای از عفونت مزمن تبخال است. زخم های هرپسی معمولاً نه تنها بر روی لثه ها ، بلکه در غشاهای مخاطی کل حفره دهان نیز قرار دارند. این التهاب لثه معمولاً نشان دهنده یک مشکل ایمنی است.

4. التهاب لثه desquamative... با این فرم التهاب لثه ، رد نسبی اپیتلیوم سطحی مخاط لثه وجود دارد. ابتدا لکه های قرمز ایجاد می شود که تاول ایجاد می کند ، پس از باز شدن ، زخم های دردناک ظاهر می شوند. ویژگی این التهاب لثه این است که علل ناشناخته است ، این همیشه یک روند کلی و مزمن با سیر متورم است.

دلایل التهاب لثه

دلایل زیادی برای پیشرفت بیماری لثه وجود دارد و هر یک از ما در زندگی روزمره خود با آنها روبرو هستیم. دو علت وجود دارد که منجر به التهاب لثه می شود. اولاً ، اینها دلایل داخلی هستند ، یعنی آن دسته از فرایندهایی که به طور طبیعی یا آسیب شناسی در بدن اتفاق می افتند و بر روی لثه ها عمل می کنند. ثانیا ، این است عوامل خارجی، لثه آسیب زا ، تحریک کننده و ملتهب.

دلایل اصلی التهاب لثه بیماری های دندانی ، عفونت ها و مراقبت های نامناسب دهان است. بقیه عوامل در بیشتر موارد زمینه مستعد التهاب لثه هستند ، اگرچه همچنین می توانند به عنوان علل جداگانه ای عمل کنند.

علل خارجی ایجاد التهاب لثه

1. عفونت و بی نظمی بهداشت حفره دهان- باکتری های بیماری زا بر روی دندان ها ، غشاهای مخاطی لثه و دهان قرار می گیرند و می توانند باعث التهاب شوند. عفونت از طریق غذایی که در دهان باقی مانده است ، دستهای کثیف ، اسباب بازی ها ، نوک سینه ها ، وسایل آشپزخانه و استفاده از مسواک های کثیف منتقل می شود. همچنین ، التهاب لثه می تواند ناشی از اصطلاحاً "عفونت های دوران کودکی" باشد ، یعنی آبله مرغان ، سرخک ، سرخچه ، تب مخملک و غیره.

2. تارتار - پلاک روی دندان ها که از نمک کلسیم اشباع شده و سفت می شود ، از زرد تا قهوه ای رنگ است. چنین پلاکی با گذشت زمان تقریباً در هر فرد ایجاد می شود ، برداشتن آن در خانه دشوار است. دندانپزشک بهتر با این کار کنار می آید. تارتار غالباً در شکاف های لثه رسوب می کند ، لثه را به عقب رانده و صدمه می زند. علاوه بر این ، پلاک محیط مناسبی برای تولید باکتری های مختلف در آن است. در نتیجه ، التهاب لثه اجتناب ناپذیر است.

3. پوسیدگی - همیشه منبع عفونت مزمن است.

4. مراجعه به دندانپزشک ممکن است منجر به التهاب لثه شود. این یک پر کردن نادرست ، کشیدن دندان ، ضربه به غشای مخاطی در طی درمان دندان ، پروتز ، استفاده از محافظ دهان برای اصلاح گزش و غیره است.

5. رد ایمپلنت دندان.

6. تحریک کننده های جسمی: درجه حرارت بالا و پایین ، ضربه از مواد غذایی جامد یا اشیا various مختلف ، مسواک زدن خشن دندان ها ، و همچنین اثر تابش.

7. محرک های شیمیایی. الکل ، استفاده از خمیر دندان با کیفیت پایین ، دهان شویه و سایر "شیمی دندان" ، عشق به شیرینی ، سرکه ، ادویه جات ، حوادث بلع محلول های مختلف منجر به سوختگی شیمیایی می شود. سوختگی به غشای مخاطی آسیب می رساند و راه را برای اتصال باکتری ها آماده می کند.

8. سیگار کشیدن - اثر ترکیبی روی مخاط دهان. دود سیگار یک ماده شیمیایی و تحریک کننده فیزیکی است. علاوه بر این ، سیگار کشیدن ایمنی محلی و عمومی را کاهش می دهد ، رسوب تارتار را تسریع می کند ، عمل می کند سیستم عصبی، که به نقض ترشح بزاق کمک می کند. سیگار کشیدن یکی از دلایل ایجاد التهاب لثه آتروفیک است.

عکس: دندان سیگاری ها.

9. نفس کشیدن از طریق دهان و خروپف - در همان زمان ، غشای مخاطی دهان خشک می شود ، که به رشد باکتری کمک می کند.

10. عادت ها غذا همچنین به التهاب لثه کمک می کند. این عشق به شیرینی ، ادویه ، ترش و نمک ، غلبه غذاهای نرم در غذا ، کمبود غذاهای گیاهی خام در فهرست است. همه اینها باعث تحریک و آسیب دیدن غشاهای مخاطی حفره دهان می شود.

علل داخلی ایجاد التهاب لثه

علت التهاب لثه	نوعی التهاب لثه که می تواند ایجاد شود	التهاب لثه چگونه ایجاد می شود؟
دندان درآوردن	التهاب لثه حفره حاد	دندان در حال رشد همیشه از داخل به لثه آسیب می رساند. بیشتر اوقات ، کودکان هم با رویش دندان های شیری و هم وقتی که با دندان های دائمی جایگزین می شوند ، رنج می برند. بزرگسالان با رویش دندان های به اصطلاح "دندان عقل" یا 3 دندان مولر (هشت) با این مشکل روبرو می شوند.
مال اکلوژن و سایر ناهنجاری های فک	التهاب لثه مزمن کاتارال کمتر معمول ، شکل اولسراتیو و هیپرتروفیک است.	در موقع جویدن دندان ها به طور نادرست قرار گرفته و به طور دوره ای لثه و سایر غشاهای مخاطی حفره دهان آسیب می بیند.
اختلالات ایمنی: بیماری های مزمن نازوفارنکس ؛ نقص ایمنی ایدز اچ آی وی.	التهاب لثه مزمن ، اشکال عمومی.	کاهش ایمنی عمومی یا موضعی (در حفره دهان) نمی تواند با انواع باکتری ها ، ویروس ها و قارچ ها مبارزه کند ، در نتیجه ، هرگونه تحریک فیزیکی یا مکانیکی لثه منجر به ایجاد التهاب لثه می شود.
کمبود ویتامین - کمبود ویتامین و هیپویتامینوز	التهاب لثه کاتارال و زخمی می تواند حاد و مزمن باشد.	کلاسیک ترین تظاهرات التهاب لثه اسکوربوت است ، کمبود ویتامین C که در کشورهای سردسیر و بیابان ها رخ می دهد. کمبود ویتامین C منجر به نقض تشکیل کلاژن - یک ماده ساختمانی می شود بافت همبند، که کاملاً در تمام اندام ها و بافت ها وجود دارد. همچنین ، کمبود ویتامین های A ، E ، گروه B مستعد التهاب لثه است.
اختلالات گوارشی و حمله های هلمینتیک	التهاب لثه مزمن	در صورت سو mal عملکرد دستگاه گوارش شرایط مختلف بوجود می آیند: نقض اسیدیته آب های گوارشی ، از جمله بزاق. عیب مواد مغذی و ویتامین ها کاهش ایمنی ؛ عکس العمل های آلرژیتیک. همه این عوامل بر روی لثه و ایمنی موضعی تأثیر می گذارد ، توانایی غشای مخاطی در مبارزه با عفونت های مختلف را کاهش می دهد.
اختلالات هورمونی: دیابت؛ بیماری تیرویید؛ عدم تعادل هورمون های جنسی.	هر شکلی التهاب لثه مزمن، فرمهای کلی اغلب ایجاد می شوند. اختلالات هورمونی شایعترین علت التهاب لثه هایپرتروفیک است.	مشکلات هورمونی منجر به اختلالات متابولیکی می شود. متابولیسم کلاژن رنج می برد - در نتیجه انتقال سریعتر التهاب لثه مزمن به فرم هیپرتروفیک. علاوه بر این ، به دلیل نقض متابولیسم پروتئین ، ایمنی و مقاومت در برابر بسیاری از عفونت ها رنج می برد.

پذیرایی برخی مواد مخدر – تا حد بیشتری این هورمونها (ضد بارداری هورمونی ، استروئیدها) و همچنین داروهای ضدتشنج هستند.

مسمومیت بدنبه دلیل استفاده از دارو ، مسمومیت با نمک فلزات سنگین ، آسیب شناسی های عفونی شدید ، سل ، بیماری کبد یا کلیه.

علت التهاب لثه

التهاب لثه می تواند در اثر عفونت های مختلف ایجاد شود ، هم عفونت هایی که به طور معمول در حفره دهان وجود دارد و هم عفونت های بیماری زا که از خارج ایجاد می شوند. شایع ترین علل التهاب لثه استافیلوکوک ، استرپتوکوک ، اشریشیا کلی ، قارچ های کاندیدا و ویروس هرپس است. عفونت هایی مانند سل و سفلیس نیز می توانند منجر به التهاب لثه شوند.

علائم

اولین علائم التهاب لثه

اولین علامت التهاب لثه – این هست خونریزی لثه... شدت خونریزی به شدت روند التهابی بستگی دارد. خونریزی معمولاً در نتیجه مسواک زدن و خوردن غذاهای جامد (مانند سیب) است. اما با فرآیندهای شدید ، خون می تواند بدون تحریک زیاد لثه ، به خصوص پس از خواب ، ظاهر شود.

علائم اصلی

• خونریزی لثه ؛
• لثه های دردناک که با خوردن غذا بدتر می شوند ، به خصوص هنگام خوردن غذاهای تحریک کننده مانند گرم یا سرد ، شیرین ، تند یا شور
• خارش ، تورم و قرمزی لثه ها در یک منطقه محدود یا در سراسر غشای مخاطی یک یا هر دو فک.
• بوی بد دهان؛
• وجود زخم ، آبسه ، وزیکول ؛
• افزایش یا کاهش حجم لثه ها.
• تب و سایر علائم مسمومیت - ضعف ، اشتهای ضعیف ، تا امتناع از خوردن ، احساس بد و غیره

اما تصویر بالینی هر نوع التهاب لثه متفاوت است. در اکثر موارد ، تشخیص ساده صحیح توسط دندانپزشک با ارزیابی ساده تمام علائم و بررسی لثه ها دشوار نیست. تاکتیک های درمان و روند بهبودی به شکل صحیح ورم لثه بستگی دارد.

علائم التهاب لثه بستگی به نوع آن دارد

نوع التهاب لثه	شکایات بیمار	تغییرات هنگام بررسی لثه ، عکس
التهاب لثه حفره حاد	خونریزی لثه خارش ، سوزش و درد در لثه ها. علائم مسمومیت به ندرت رخ می دهد. علائم مشخص است ، در بیشتر موارد ، بهبودی به سرعت اتفاق می افتد.	لثه با فشار بر روی آن خونریزی می کند ، تورم ، قرمز روشن ، شل و پاپیل های بین دندانی بزرگ می شوند. شناسایی زخم های کوچک منفرد امکان پذیر است. در بیشتر موارد ، دندان ها پلاک و تارتار دارند.
التهاب لثه مزمن کاتارال	خون ریزی؛ خارش و درد احساس فشار در لثه ها طعم فلزی در دهان ؛ بوی بد دهان؛ تشدیدها با دوره های آرامش جایگزین می شوند ، اغلب در طول بهبودی ، علائم وجود دارد ، اما ضعیف بیان می شود.	لثه خونریزی می کند ، رنگ مایل به آبی دارد ، ضخیم شدن آن مشخص شده است ، لثه ها به غلتک بالا یا پایین دندان شباهت دارند (به دلیل ورم). رسوبات تارتار تشخیص داده می شود ، دندان ها شل نیستند.
التهاب لثه نکروز کننده	علائم مسمومیت (تب ، ضعف و غیره) اغلب

محتوا

طبق آمار ، حدود 70 درصد روس ها از خونریزی لثه رنج می برند. این علامت اصلی یک بیماری دندانی است - التهاب لثه. این مشکل بیشتر در کودکان زیر 7 سال و زنان باردار دیده می شود. یک رژیم غذایی متعادل و محصولات مراقبت از دهان به درستی انتخاب شده به جلوگیری از بیماری کمک می کند.

التهاب لثه چیست

غشای مخاطی لثه ها حاوی تعداد زیادی انتهای عصبی و رگ های خونی... هنگامی که در معرض مواد تحریک کننده قرار بگیرید ، آسیب ، ضربه ، درد و خونریزی ایجاد می شود.

التهاب پوشش داخلی لثه ، التهاب لثه نامیده می شود.

این بیماری با تورم ، بوی بد دهان مشخص می شود. روی تصویر بافت نرم قرمز به نظر می رسد و یک پوشش سفید یا خاکستری در اطراف دندان وجود دارد. میکروب ها التهاب را تحریک می کنند. آنها سموم و آنزیم هایی را آزاد می کنند که مخاط دهان را تحریک می کنند.

چرا بیماری لثه خطرناک است؟

تأثیر طولانی مدت میکروارگانیسم ها بر روی بافت های نرم دهان منجر به مزمن شدن روند التهابی می شود. در برابر التهاب لثه طولانی مدت ، عوارض زیر ممکن است:

• پریودنتیت
• از دست دادن دندان
• فرسایش بافت های نرم.
• استوماتیت ؛
• سپسیس
• گلوسیت
• تشکیل کانون های نکروز ؛
• عفونت ریشه دندان ها و استخوان های فک ؛
• توسعه عفونت های هماتوژن - گلومرولونفریت ، آندوکاردیت.

طبقه بندی آسیب شناسی

بسته به مدت دوره ، چنین اشکال التهاب لثه مشخص می شود:

• تیز.با علائم شدید مشخص می شود. پس از از بین بردن علت التهاب ، لثه ها به طور کامل ترمیم می شوند.
• مزمن تصویر بالینی پاک می شود. تغییرات غیر قابل برگشت در لثه ایجاد می شود.

یک نوع فرعی از التهاب لثه مزمن یک نوع هیپرتروفیک است. با تکثیر غیر طبیعی غشای مخاطی مشخص می شود و به دو زیرگونه تقسیم می شود:

• ادماتیک گردش خون در لثه ها افزایش می یابد ، اندازه آنها افزایش می یابد. فرایند تا حدی برگشت پذیر در نظر گرفته می شود. با درمان مناسب می توان رشد بافت را متوقف کرد.
• الیافیبخشی از غشای مخاطی با بافت همبند جایگزین می شود. تغییرات پاتولوژیک برگشت ناپذیر هستند.

با توجه به تعداد کانون های التهاب ، این بیماری است:

• محلی- غشای مخاطی در مجاورت یک یا دو دندان آسیب دیده است.
• تعمیم یافته- کل فک آسیب دیده است.

با توجه به شکل التهاب ، انواع زیر التهاب لثه مشخص می شود:

• کاتارالدر 95٪ موارد رخ می دهد. فقط غشای مخاطی لثه آسیب دیده است ، استخوان دست نخورده باقی می ماند
• آتروفیک نوعی بیماری نادر است. منجر به کاهش حجم (آتروفی) لثه می شود. علت مشترک وقوع - خون رسانی ناکافی به بافتهای نرم.
• التهاب لثه نکروزان کننده زخم.پیامد یک فرم کاتارال درمان نشده. در سطح داخلی فک ، کانون های نکروز و زخم های کوچک ایجاد می شود.

زیرگونه های بیماری به طور جداگانه طبقه بندی می شوند:

• نوجوان- التهاب لثه در نوجوانان 12-18 ساله. در صورت عدم رعایت بهداشت دهان و دندان ، در پس زمینه بلوغ ظاهر می شود.
• قبل از بلوغ در کودکان 7-12 ساله با کاهش ایمنی ، کمبود ویتامین ها ظاهر می شود.
• هرپتیک روند التهابی توسط ویروس تبخال ایجاد می شود.
• التهاب لثه در زنان باردار - همراه با تغییرات هورمونی در بدن.
• مستضعف - رد جزئی مخاط. زخم هایی روی لثه ظاهر می شود که می ترکد و زخم ایجاد می کند. علت بیماری ناشناخته است.

علائم التهاب لثه

شکل مزمن کاتارال این بیماری با قرمزی و خونریزی لثه هنگام مسواک زدن دندان ها یا بعد از خوردن غذاهای جامد مشخص می شود.

التهاب لثه هایپرتروفیک باعث تورم بافت نرم می شود.

در این حالت ، لثه ها متراکم باقی می مانند ، اما یک جیب پریودنتال کاذب تشکیل می شود. التهاب لثه حاد با شدید اتفاق می افتد تصویر بالینی... علاوه بر خونریزی ، علائم زیر نیز ممکن است:

• پرخونی مخاط دهان ؛
• بوی تند دهان ؛
• پلاک بر روی زبان و کام.
• افزایش دمای بدن
• ضعف؛
• از دست دادن اشتها؛
• طعم فلزی;
• وجود زخم ، آبسه در دهان.

در بزرگسالان

شدت علائم به درجه پیشرفت بیماری بستگی دارد:

• با یک فرم خفیف ، تغییرات قابل مشاهده نیستند: هیچ پرخونی وجود ندارد ، لثه ها کمی خونریزی می کنند.
• اگر ورم لثه باشد در حد متوسط، لثه های قرمز متورم می شوند ، احساسات دردناکی پس از مسواک زدن دندان ، واکنش به غذای سرد یا گرم ایجاد می شود. دهانم بوی نامطبوعی می دهد.
• شکل شدید آن با افزایش تمام علائم مشخص می شود. قسمتهای دیگر حفره دهان در روند آسیب شناسی نقش دارند: حباب یا زخم در قسمت داخلی گونه ها و لب ها قابل مشاهده است ، کام با یک پوشش خاکستری سبز پوشانده شده است. لمس هنگام لمس صدمه دیده و خونریزی می کند.

در کودکان

آسیب شناسی در سنین پایین در برابر پس از دندان درآوردن و در بلوغ به دلیل عدم رعایت بهداشت دهان و دندان رخ می دهد.

علائم در نوجوانان مشابه بزرگسالان است.

در کودکان زیر 3 سال ، علائم زیر علاوه بر این وجود دارد:

• افزایش دمای بدن (تا 37-37.5 درجه سانتیگراد) ؛
• گریه
• امتناع از خوردن
• خواب بد;
• ظاهر بزاق صورتی؛
• بوی تند دهان.

چرا لثه ملتهب است؟

در بزرگسالان ، التهاب لثه باکتریایی بیشتر دیده می شود. ایمنی کم ، عفونت های ویروسی و کمبود ویتامین ها به پیشرفت بیماری کمک می کند.

التهاب لثه در صورت بلوغ ، آلرژی ، هنگام پوشیدن وسایل ارتودنسی برای صاف کردن دندان ها ممکن است.

در بزرگسالان ، دلایل خارجی و درونی است. گروه اول شامل:

• نقض بهداشت دهان و دندان
• پوسیدگی پیشرفته
• تارتار
• رد ایمپلنت ها
• تغذیه نامناسب
• سیگار کشیدن؛
• سو abuse مصرف الکل ؛
• نقض تنفس بینی ، خروپف.

عوامل مستعد کننده داخلی برای التهاب لثه عبارتند از:

• عکس العمل های آلرژیتیک؛
• دیابت؛
• اختلالات روانی یا عصبی
• مال اکلوژن یا سایر ناهنجاری های فک ؛
• باکتری - استافیلوکوک ، E. coli ، استرپتوکوک ؛
• مصرف داروها (استروئیدها ، داروهای ضد بارداری خوراکی ، ضد تشنج) ؛
• بارداری؛
• بیماریها غده تیروئید;
• بیماری متابولیک
• نقص ایمنی (HIV ، ایدز) ؛
• بیماریها دستگاه گوارش - ریفلاکس ، ورم معده ، زخم.

عیب یابی

با بررسی حفره دهان ، التهاب لثه تشخیص داده می شود. برای شناسایی یک منطقه آلوده از مخاط دهان ، دندانپزشک تجزیه و تحلیل خاصی را انجام می دهد - آزمایش شیلر-پیسارف.

لثه بیمار با محلول ید رنگ آمیزی می شود. با التهاب ، بافت های نرم رنگ قهوه ای یا قهوه ای روشن پیدا می کنند.

یک سواب پلاک برای معاینه میکروبیولوژیکی از نظر التهاب لثه مزمن یا مکرر گرفته می شود. تجزیه و تحلیل به شناسایی پاتوژن و انتخاب یک آنتی بیوتیک کمک می کند. با فرم های کلی ، مطالعات اضافی تجویز می شود:

• آنالیز عمومی خون. تعداد پلاکت ها ، میزان رسوب گلبول های قرمز ، وضعیت کلی بدن را ارزیابی می کند.
• اشعه ایکس دندانپزشکی. برای تشخیص سپسیس ، تشخیص رشد ، آسیب به استخوان ها و ریشه دندان تجویز می شود.
• فلوروگرافی برای جلوگیری از سل.
• روش سونوگرافی اندام های حفره شکم. اگر سو of ظن به بیماری های دستگاه گوارش ، غده تیروئید وجود داشته باشد ، انجام می شود.
• ایمونوگرام برای ارزیابی وضعیت سیستم ایمنی بدن انجام می شود.
• خون برای قند ، HIV. این دارو برای تأیید یا حذف موارد نقص ایمنی و دیابت شیرین تجویز می شود.

درمان التهاب لثه

التهاب لثه ها فرم سبک با داروهای محلی - ژل ، شستشو ، پماد درمان می شوند.

التهاب لثه با برداشتن بافت نرم بیرون زده برداشته می شود.

پس از عمل ، آنتی بیوتیک ها ، عوامل ضد التهاب و ضد عفونی کننده تجویز می شود. مجموعه اقدامات اجباری شامل موارد زیر است:

• پیشگیری از التهاب لثه - آموزش صحیح مسواک زدن به بیمار ، استفاده از نخ دندان.
• درمان ضد التهاب ، ضد باکتری. برای تسکین التهاب ، درمان عفونت باکتریایی یا ویروسی داروهایی برای بیمار تجویز می شود.
• درمان دندانپزشکی شامل پر کردن دندان ، برداشتن حساب دندان ، جایگزینی پروتزهای دندانی است.
• فیزیوتراپی- ماساژ لثه ، الکتروفورز (برای رساندن سریع دارو به لایه های عمیق بافت)

دارودرمانی

پزشکان با تشخیص آنتی بیوتیک برای التهاب لثه تجویز می کنند عفونت باکتریایی و ضایعات نکروز اولسراتیو. اولویت به این گروه از داروها است:

• فلوئوروکینولون - سیپروفلوکساسین;
• تتراسایکلین ها - داکسی سایکلین;
• پنی سیلین ها - آموکسی سیلین;
• lincosamides - کلیندامایسین.

برای حفظ ایمنی ، قرص های تحریک کننده سیستم ایمنی تجویز می شوند ( سیکلوفرون ، ووبنزیم) و ویتامین ها ( AlfaVit ، چند زبانه) با ایجاد استوماتیت و برای درمان انواع عمومی التهاب لثه ، ضد قارچ و عوامل ضد ویروسی – ضد آنژین ، هگزالیز ، ایمودون.

برای درمان موضعی استفاده کنید:

• ضد عفونی کننده ها - Miramistin ، Furacilin.داروها فلور بیماریزا را از بین می برند. آنها برای پیشگیری و درمان شیاف تجویز می شوند.
• ضد میکروبی ، عوامل ترمیم کننده زخم - Metrogyl Denta ، Solcoseryl. ژل برای درمان التهاب لثه حاد یا مزمن ، پریودنتیت نوجوان استفاده می شود. آنها التهاب را تسکین می دهند ، خونریزی را کاهش می دهند و زخم ها را التیام می بخشند.
• مسکن ها - نووکائین ، لیدوکائین. برای تسکین درد تجویز می شود.
• آماده سازی های گیاهی - روغن های خولان و درخت چای. آنها دارای اثرات ضد التهابی و ضد عفونی کننده هستند ، باعث بهبودی زخم می شوند.

اقدامات دندانپزشکی

برای کاهش خونریزی لثه و از بین بردن علت التهاب لثه ، دندانپزشک اقدامات زیر را انجام می دهد:

• تمیز کردن حرفه ای دندان ها- برداشتن پلاک و پلاک دندانی ، صیقل دادن سطح دندان ، فلوراید و استفاده با کلسیم.
• سنگ بری- لیزر ، سونوگرافی ، ابزارهای مکانیکی. دندانپزشک سطح دندان را از پلاک سخت شده پاک می کند.
• ترمیم مینای دندان. محلولهای خاصی با کلسیم و فلوراید روی سطح دندان قرار می گیرند.
• درمان پوسیدگی. عاج آسیب دیده حفر می شود ، با ضد عفونی کننده درمان ، مهر و موم شده و پرداخت می شود.
• جایگزینی پروتز یا ایمپلنت.
• عمل جراحی - برداشتن دندان آسیب دیده ، برداشتن بخشی از لثه با نصب زهکشی. این روش برای ضایعات نکروتیک اولسراتیو ، انواع الیافی و تورم التهاب لثه انجام می شود.
• فیزیوتراپی - الکتروفورز با ویتامین ها ، دارسانوالیزاسیون (درمان لثه با جریان با فرکانس بالا) ، اشعه ماوراlet بنفش لثه ها. آنها برای التهاب مزمن تجویز می شوند.

چگونه بیماری لثه را در خانه درمان کنیم

برای خلاص شدن از التهاب لثه ، رعایت نکات بهداشتی مهم است - دندان های خود را 2 بار در روز مسواک بزنید ، از نخ ها بعد از غذا استفاده کنید. پلاک را با فشار آب از بین ببرید و همزمان لثه ها را با آب دهنده ماساژ دهید.

برای کاهش خطر آسیب به مخاط دهان ، غذاهای جامد ، غذاهای سرد یا گرم و ادویه های گرم را از رژیم غذایی حذف کنید.

برای تقویت لثه ، از کمبود ویتامین خلاص شوید و میکرو فلور مخاط دهان را عادی کنید ، غذاهای زیر را به رژیم غذایی اضافه کنید:

• میوه های تازه ، سبزیجات ؛
• گوشت آب پز ، مرغ ، ماهی ؛
• سوپ سبزیجات
• چای سیاه؛
• آبگوشت گل سرخ
• محصولات لبنی - پنیر کوک ، شیر ، ماست ، خامه ترش.

روش مسواک زدن صحیح است

1. مرطوب کنید مسواک اب.
2. به موها بزنید خمیر دندان (به اندازه نخود)
3. با حرکت دورانی پلاک را از خارج دندانهای خود بردارید.
4. داخل و بالای دندان های خود را به همان روش مسواک بزنید.
5. باقیمانده خمیر را از دهان خود بشویید.
6. دندان های خود را به مدت 2-3 دقیقه مسواک بزنید.

داروهای مردمی برای التهاب لثه

مانند بودجه اضافی از گیاهان استفاده می شود آنها را در آب جوش دم می كنند (به نسبت 2 قاشق غذاخوری مواد اولیه در هر 500 میلی لیتر آب) و برای شستشوی دهان 2 بار در روز استفاده می شود. برای تسکین التهاب ، خونریزی لثه را کاهش دهید ، به موارد زیر کمک کنید:

• پوست بلوط ؛
• ریشه calamus؛
• پونه کوهی؛
• حکیم؛
• بابونه؛
التهاب لثه - تعریف ، علل ، علائم

توجه! اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اطلاع رسانی است. مواد مقاله نیاز به خود درمانی ندارد. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص ، تشخیص و توصیه هایی برای درمان ارائه دهد.

اشتباهی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید ، Ctrl + Enter را فشار دهید و ما آن را درست خواهیم کرد!

• التهاب لثه چیست
• آنچه باعث التهاب لثه می شود
• علائم التهاب لثه
• تشخیص التهاب لثه
• درمان التهاب لثه
• در صورت ابتلا به التهاب لثه با کدام پزشکان باید تماس بگیرید؟

التهاب لثه چیست

التهاب لثه- التهاب لثه ، ناشی از تأثیر نامطلوب عوامل محلی و عمومی ، اغلب ترکیب آنها ، بدون نقض یکپارچگی پیوست پریودنتال.

التهاب لثه عمدتاً در افراد جوان (تا 25-30 سال) دیده می شود. هنگام معاینه دانش آموزان (مسکو) ، در 69٪ از کودکان 10 ساله ، 77٪ از کودکان 12 ساله ، 87٪ از افراد 15 ساله ، التهاب لثه تشخیص داده شد.

در جمعیت بزرگسال ، التهاب لثه مزمن کاتارال (90٪) شایع است. التهاب لثه حفره حاد در دوران کودکی به دلیل عفونت های حاد باکتریایی و ویروسی ایجاد می شود و یکی از تظاهرات بالینی این بیماری ها است.

آنچه باعث التهاب لثه می شود

به محلی عوامل علت شناختیایجاد التهاب لثه شامل سطح پایینی از بهداشت دهان و دندان و در نتیجه تشکیل پلاک دندان است. ناهنجاری های اتصال frenum لب ها و زبان ؛ نقص در پر کردن ، پروتز و درمان ارتودنسی. ناهنجاری های موقعیتی و شلوغی دندان ها ؛ مال اکلوژن و غیره. این عوامل در بروز التهاب لثه موضعی (التهاب درون 4-4 دندان) نقش دارند و یا ممکن است فرم های کلی را تشدید کنند.

عوامل کلی در مکانیسم ایجاد التهاب لثه از اهمیت زیادی برخوردار هستند: آسیب شناسی دستگاه گوارش (ورم معده ، زخم معده) ، اختلالات هورمونی (بارداری ، بلوغ ، دیابت شیرین ، بیماری تیروئید) ، بیماری های خون ، استرس ، دارو ، مسمومیت شغلی (سرب ، بیسموت ، آلومینیوم ، جیوه ، فلورین ، برم ، ید و غیره). این دلایل معمولاً باعث تظاهرات عمومی التهاب لثه می شود.

فاکتورهای ذکر شده ذکر شده منجر به کاهش مکانیسم های محافظتی و تطبیقی \u200b\u200bلثه ها می شود.

در برابر کاهش مکانیسم های محافظتی لثه ، عمل میکرو فلور پلاک دندان و پلاک دندانی فعال می شود که در سالهای گذشته نقش اصلی در علت التهاب لثه دارند.

در etiopathogenesis التهاب لثه هایپرتروفیکتغییرات در سطح هورمونی (بلوغ ، بارداری ، آسیب شناسی غدد درون ریز) ضروری است داروها (داروهای ضد بارداری ، هورمون ها ، دیفنین و غیره) ، بیماری های خون (رتیکولوز لوسمی) ، پرتودرمانی و شیمی درمانی. نقش عوامل محلی در علت التهاب لثه هایپرتروفیک موضعی مشخص شده است: ناهنجاری های نیش (عمیق ، باز ، ضربدری) ، موقعیت دندان ها (شلوغی ، دندان های فوق العاده بزرگ) ، مشکلات در دندان درآوردن ، لبه های پرشده از لبه ها ، ضربه از ارتوپدی و ساخت و سازهای ارتودنسی.

علائم التهاب لثه

صرف نظر از فرم مورفولوژیکی بالینی ، علائم تشخیصی افتراقی مشخص وجود دارد:

• این بیماری عمدتا در کودکان و جوانان تشخیص داده می شود.
• وجود رسوبات دندانی غیر معدنی (پلاک میکروبی ، پلاک نرم ، بقایای مواد غذایی) و تارتار ؛
• ارتباط مستقیم بین شاخص های شاخص بهداشت و شاخص التهاب ؛
• ترکیبی مکرر از التهاب لثه همراه با خنثی سازی کانونی - پوسیدگی در مرحله لکه ها در ناحیه گردن رحم ؛
• وجود برخی از تظاهرات بالینی التهاب در لثه و تغییر شکل آن: همراه با التهاب لثه به علت ادم (حاد و تشدید مزمن) و نفوذ التهابی ؛ با زخم - به دلیل تغییر و نکروز ؛ با تکثیر - در نتیجه تکثیر ؛
• خونریزی با کاوش نور در غوطه لثه ؛
• فقدان جیب لثه ؛
• عدم تغییر واضح در سپتوم بین دندانی.
• عدم وجود علائم تخریب در روتنجوگرام ؛
• وضعیت عمومی بیماران مختل نمی شود.

با حاد یا تشدید التهاب لثه آب مروارید مزمن و زخمی ، بسته به شدت و شیوع روند ، مسمومیت با بیان متفاوت مشاهده می شود.

شدت التهاب لثه توسط مجموع تغییرات عمومی در بدن و میزان درگیری لثه ها در روند آسیب شناسی تعیین می شود.

التهاب لثه کاتارال در وهله اول به صورت التهاب لثه مزمن یا تشدید آن اتفاق می افتد. التهاب لثه حفره حاد معمولاً علامت عفونت حاد تنفسی است.

تظاهرات بالینی التهاب لثه چشم به دلیل تغییرات مورفولوژیکی در اپیتلیوم و بافت همبند زیرین است. در اپیتلیوم ، نواحی رسوب زدایی ، ورم ، علائم پاراكراتوز و آكانتوز مشخص می شود ، سطح گلیكوزآمینوگلیكان های اسیدی و گلیكوژن افزایش می یابد. در لایه خاردار اپیتلیوم ، مقدار پروتئین کاهش یافته و محتوای RNA به شدت کاهش می یابد ، در بافت پیوندی - التهاب مزمن: ادم ، پرخونی ، استاز ، تجمع لنفوسیتها و سلولهای پلاسما.

نفوذ سلولی مشخصی در لثه وجود دارد. در ابتدا ، نفوذها در استروما کانونی هستند ، عمدتا در اطراف عروق واقع شده و عمدتا از لنفوسیت ها و ماکروفاژها تشکیل شده اند. با پیشرفت التهاب ، ترکیب نفوذ تغییر می کند ، غلظت پلاسما و ماست سل شروع می شود. عروق و فیبروبلاست های تازه تشکیل شده ظاهر می شوند ، تشکیل کلاژن مشاهده می شود.

با تشدید التهاب لثه مزمن ، نفوذ لکوسیت ها افزایش می یابد. پدیده های فلبکتازی و کاهش بستر مویرگی مشاهده می شود. پدیده های ادم اغلب در ناحیه پیوست اپیتلیال و زیر اپیتلیال وجود دارد که در قسمت های عمیق استروما وجود ندارد.

بازتاب اختلالات برجسته عروقی-استرومایی هستند تغییرات دیستروفیک اپیتلیوم (وکوولار ، دیستروفی بالون) ، پدیده آکانتوز.

نتایج بررسی هیستوآنزیمی لثه ها ، اختلالات متابولیکی قابل توجهی را به صورت افزایش نفوذپذیری عروق مویرگی ، کاهش فعالیت فرآیندهای اکسیداسیون هوازی و افزایش گلیکولیز در سلولهای اپیتلیال و استروما نشان می دهد.

بنابراین ، با التهاب لثه آب مروارید ، تصویری از التهاب مزمن غیر اختصاصی و پدیده های تشدید مشاهده می شود. در ساختار ماده اساسی - تغییرات بیوشیمیایی ، نشانگر کاهش فعالیت آنزیم های اکسیداسیون اکسیداسیون کاهش می یابد.

در این حالت ، پیوست اپیتلیال مختل نمی شود.

تصویر بالینی التهاب لثه آب مروارید تا حد زیادی به شدت آن بستگی دارد ، که به میزان درگیری لثه در روند آسیب شناسی مرتبط است.

التهاب لثه خفیف با شکست پاپیلای لثه مشخص می شود. پاپیلای لثه ای متوسط \u200b\u200bو لثه های حاشیه ای (حاشیه ای) ؛ برای سنگین - شکست کل آدامس.

برای التهاب لثه مزمن کاتارال بیماران به پزشک مراجعه نمی کنند ، زیرا معمولاً درد در لثه وجود ندارد ، اما به طور دوره ای احساس ناراحتی در لثه ها ، بوی بد دهان ، خونریزی لثه هنگام مسواک زدن و غذا خوردن وجود دارد. پاپیلای لثه ای بین دندانی ممکن است مایل به آبی شود و لثه حاشیه ای ممکن است به صورت ریج و با صمغ بدون تغییر متصل شود. با تشدید ، بیماران از افزایش خونریزی لثه هنگام مسواک زدن و خوردن غذای سفت ، احساس سوزش ، ترکیدن لثه شکایت دارند. وضعیت عمومی مختل نشده است. در طی معاینه ، پرخونی و ادم لثه ، یک کانتور صاف حاشیه لثه پیدا می شود.

با تشدید التهاب لثه کلیوی کلیوی ، گاهی اوقات مسمومیت خفیف (ضعف ، ضعف ، تپش قلب ، تب درجه پایین) مشاهده می شود. این معمولاً با تشدید یک بیماری کلی همراه است که غالباً علت تشدید بیماری لثه است.

التهاب لثه هایپرتروفیک مزمن یک روند التهابی مزمن در بافت لثه با غلبه فرآیندهای تکثیر است. با توجه به علائم مورفولوژیکی ، شکلهای ادماتی و فیبروز از هم جدا می شوند. شکل ادماتی شایع تر است. قبل از التهاب هایپرتروفیک التهاب آب مروارید وجود دارد که می تواند با التهاب لثه آب مروارید ترکیب شود و سیر حادی نداشته باشد. محلی سازی مورد علاقه - ناحیه دندان های قدامی فوقانی و فک پایین.

شکل مورفولوژیکی التهاب لثه هایپرتروفیک، علاوه بر ادم اپیتلیوم و ماده اساسی بافت همبند و افزایش سطح گلیکوزامونوگلیکان های اسیدی ، با گسترش و تکثیر مویرگ ها مشخص می شود که باعث افزایش توده لثه می شود. نفوذ سلولی فراوان و متنوعی (لکوسیت ها ، سلول های پلاسما و ماست ، لنفوسیت ها) وجود دارد.

با فرم ادماتیک التهاب لثه هایپرتروفیک ، بیماران علاوه بر شکایت از خونریزی لثه هنگام غذا خوردن ، مسواک زدن ، از نقص زیبایی همراه با افزایش حجم لثه شکایت دارند. ورم لثه هایپرتروفیک ، که در آن هایپرتروفی لثه از طول تاج دندان بیشتر نشود ، ریه نامیده می شود. با تغییر شکل واضح تر لثه ها - تا تاج دندان - متوسط \u200b\u200b؛ اگر لثه روی یا تاج دندان را بپوشاند ، این التهاب لثه شدید هیپرتروفیک است.

شکل عینی ادماتیک التهاب لثه هایپرتروفیکبا افزایش لثه ، سطح آبی براق آن ، خونریزی هنگام جستجوی غفلای پریودنتال ، گاهی اوقات هنگام لمس ، تشکیل جیب های پریودنتال کاذب مشخص می شود. دلبستگی اپیتلیال شکسته نشده است. رسوبات دندانی دندان و زیر لثه را می توان یافت.

شکل الیافی التهاب لثه هایپرتروفیکاز نظر مورفولوژیکی با کراتینه سازی اپیتلیوم توسط نوع پاراکراتوز ، ضخیم شدن و تکثیر آن تا عمق بافت پیوندی آشکار می شود. در استروما - تکثیر فیبروبلاست ها و ساختارهای کلاژن ، ضخیم شدن دیواره رگ های خونی ، کانون های نادر نفوذ التهابی. پیوست اپیتلیال شکسته نشده است. در آغاز ، این شکل از التهاب لثه معمولاً بیماران را آزار نمی دهد. با پیشرفت روند (متوسط \u200b\u200bو شدید) ، بیماران متوجه رشد بیش از حد لثه ها ، نقص لوازم آرایشی می شوند. تغییر شکل لثه به طور عینی آشکار می شود ، که دارای رنگ صورتی کم رنگ ، متراکم و دارای سطح ناهموار است. خونریزی وجود ندارد ، جیبهای پریودنتال کاذب ، رسوبات دندانی فوق لثه و زیر لثه تعیین می شود.

التهاب لثهنشان می دهد فرم مخرب التهاب لثه ها ، در اتیو پاتوژنز که تغییر در واکنش بدن نقش مهمی دارد و بنابراین ، کاهش مقاومت لثه در برابر عفونت خودکار حفره دهان (به خصوص باکتری های گرم منفی ، فوسوسپیروشه ها) .

این شرایط ممکن است یک بیماری حاد تنفسی باشد ، شرایط استرس زا، هیپوترمی التهاب لثه اغلب در جوانان در طی یا بعد از آن اتفاق می افتد بیماری های شایع (آنفلوانزا ، عفونت های حاد تنفسی ، التهاب لوزه) ، در صورت سو mal تغذیه (به ویژه کمبود ویتامین) ، مسمومیت با مواد سمی ، نمک های فلزات سنگین به دلیل تشعشع. استرس می تواند در ایجاد این آسیب شناسی از اهمیت بالایی برخوردار باشد ، زیرا باعث انسداد سیستم ماکروفاژ تک هسته ای و تحریک تولید گلوکوکورتیکوئیدها می شود. بهداشت ضعیف دهان ، وجود حفره های متعدد و رسوبات دندانی و دشواری در روییدن دندان مولر سوم (دندان عقل) می تواند عوامل تحریک کننده باشد.

التهاب لثه نکروزان کننده زخم حاد از نظر ریخت شناسیبا زخم شدن اپیتلیوم لثه ، تورم و تخریب فیبرهای کلاژن ، لکوی تلفظ شده ، نفوذ لنفاوی و پلاسماسیتی مشخص می شود.

التهاب لثه اولسراتیو معمولاً به طور حاد آغاز می شود: درد و خونریزی لثه ، مشکل در غذا خوردن ، بی حالی عمومی ، تنفس تنفس ، تب. در معاینه ، لثه دارای رنگ مایل به خاکستری است ، پاپیل های لثه نکروزه ، به وفور پلاک نرم دندان است. لثه های فک بالا و پایین تحت تأثیر قرار می گیرند ، بندرت بیماری روی یک فک قرار می گیرد.

شدت التهاب لثه نه تنها با توجه به میزان آسیب به لثه ، بلکه همچنین با شدت مسمومیت عمومی مشخص می شود: افزایش دمای بدن ، تغییر در خون محیطی: لکوسیتوز ، افزایش ESR ، تغییر به سمت چپ ؛ گره های لنفاوی منطقه ای ممکن است بزرگ شوند و دردناک شوند.

هنگام تشخیص التهاب لثه ، لازم است بیماری های خونی (سرطان خون ، آگرانولوسیتوز) را که با ضایعات نکروز اولسراتیو لثه نیز مشخص می شود ، کنار بگذارید.

التهاب لثه خفیف زخمی مانند کاتارال یک روند برگشت پذیر است. در التهاب لثه متوسط \u200b\u200bو شدید اولسراتیو ، نقص اپیتلیوم پیوندی و نقایص پس از نکروز لثه قابل برگشت نیست: نقض خط لثه ممکن است (قسمت بالای پاپیل های لثه قطع شده است) و قرار گرفتن در معرض گردن دندان.

تشخیص التهاب لثه

چه زمانی تشخیص های افتراقی باید در نظر داشت که نمایندگان برخی از ملل و مردمان جنوب در حاشیه لثه رنگدانه دارند ، که نباید آن را به عنوان آسیب شناسی اشتباه گرفت.

معاینه ابزاری خونریزی لثه ، پلاک نرم و وجود تارتار بالای لثه را نشان می دهد. با کمک پروب پریودنتال ، ساکوس پریودنتال بررسی می شود: به عنوان یک قاعده ، یکپارچگی اتصال پریودنتال مختل نمی شود ، جیب پریودنتال وجود ندارد ؛ علائم خونریزی مثبت است.

روش های اضافی معاینه شامل آزمایش مثبت سیلر-پیسارف است. مقدار شاخص بهداشت در بیشتر موارد بیش از حد طبیعی است ، PMA بیش از 0 است. با پیشرفت التهاب لثه ، حجم (افزایش می یابد) و ترکیب کیفی مایع لثه تغییر می کند. در مقایسه با پریودنتیم دست نخورده در التهاب لثه مزمن کاتارال ، مقدار مایع لثه 4.6 برابر بیشتر است. درصد نوتروفیل ها ، لنفوسیت ها و مونوسیت ها بدون تغییر باقی می ماند ، اما تعداد مطلق این سلول ها و همچنین تعداد لکوسیت ها افزایش می یابد. زمان تشکیل هماتوم در طول آزمایش خلا K کولاژنکو کاهش می یابد. تنش اکسیژن در لثه (روش پلاروگرافی) در التهاب لثه مزمن کاتارال کاهش می یابد. تغییر در شکل منحنی رئوپارودنتوگرافی یا اتساع مشخص دیواره عروق را نشان می دهد که از نظر پیش آگهی بهتر است یا انقباض دیواره عروق پریودنتال را نشان می دهد. تغییرات اشعه ایکس در بافت های پریودنتال تشخیص داده نمی شود.

آزمایشات بالینی برای تشخیص علائم التهاب لثه قبل از اینکه بیمار شکایت کند به منظور جلوگیری از تظاهرات بالینی التهاب لثه بسیار مهم است. این آزمایشات ، قبل از هر چیز شامل خونریزی هنگام جستجوی غده پریودنتال است. لازم به ذکر است که علائم مورفولوژیکی التهاب حتی در لثه از نظر بالینی سالم نیز تعیین می شود.

درمان التهاب لثه

• درمان التهاب آب مروارید

درمان با ارزیابی کیفیت بهداشت حفره دهان ، برداشتن پلاک دندان و از بین بردن عملکرد عوامل آسیب زا آغاز می شود. در صورت لزوم (وجود گزش آسیب زا) ، درمان همراه با ارتودنتیست و ارتوپد انجام می شود. یک مرحله مهم برداشتن پلاک های دندانی است که با ابزارهای ویژه (قلاب ، بیل مکانیکی) و بر روی تجهیزات خاص (مقیاس کننده های پنوماتیک و التراسونیک تولید داخلی و خارجی) و همچنین یک روش ترکیبی با استفاده از مواد شیمیایی مختلف و به دنبال آن انجام می شود. آسیاب کردن ، پرداخت سطوح دندانی و پوشش دهی با مواد حاوی فلورین (لاک الکل ، رزین).

آنها توصیه هایی را در مورد قوانین مسواک زدن ، انتخاب خمیر دندان و استفاده از نخ دندان ارائه می دهند. در صورت لزوم ، تمیز کردن دندان ها کنترل می شود (برای تعیین اثربخشی اقدامات بهداشتی ، از مواد رنگی قبل و بعد از مسواک زدن استفاده می شود).

در حضور یک روند التهابی مشخص ، ضد التهاب و عوامل ضد میکروبی (0.06 solution محلول کلرهگزیدین ، \u200b\u200b0.02 solution محلول فوراسیلین ، تزریق گل بابونه ، گل همیشه بهار ، مریم گلی ، روتوکان و غیره). امیدوار کننده ترین آنها شناسایی میکرو فلورا و تعیین حساسیت آن قبل از تجویز داروهای ضد باکتری است. ژل Metrogyldent ، Diplenfilms ، Cryogels درمانی با دیوکسیدین ، \u200b\u200bکلرهگزیدین و غیره خود را اثبات کرده اند. ضد عفونی کننده ها (محلول furacilin 0.02)) و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (پماد: 3 ac استیل سالیسیلیک ، 5 but بوتادین) امکان پذیر است. برای بهبود فرآیندهای اپیتلیالیزاسیون ، از عوامل کراتوپلاستیک استفاده می شود: ویتامین های محلول در چربی A ، E ؛ روغن خولان دریایی و گل محمدی؛ کاراتولین ، سلکو سریل ، اکتووژین.

درمان های جسمی موثر است:

• ماساژ هیدروماساژ و ماساژ خلا hydro آب و گاز لثه ها باعث بهبود وضعیت بهداشتی حفره دهان ، از بین بردن پلاک نرم و تحریک میکروسیرکولاسیون بافت های پریودنتال می شوند. دوره درمان 5-10 جلسه است.
• قرار گرفتن در معرض اشعه ماورا بنفش طیف کوتاه (KUF 280-180 میلی متر) در سطح لثه دارای اثر ضد باکتری مشخص است. دوره درمان - 5 روش ؛
• تابش لیزر هلیوم-نئون در محدوده قرمز و مادون قرمز (تراکم شار 100-200 میلی وات بر سانتی متر مربع) دارای اثر ضد التهابی است ، جریان خون محلی را نرمال می کند. یک دوره درمان تا 10 روش ؛
• الکتروفورز Ca2 + ، ویتامین های B ، C ؛
• phonophoresis با دیوکسیدین ، \u200b\u200bdibunol ، هپارین دارای اثر ضد التهابی است ، گردش خون را نرمال می کند.

یک پیش شرط برای تعیین فیزیوتراپی ، بهداشت حرفه ای دهان و از بین بردن عملکرد عوامل آسیب زای محلی است. همزمان با فیزیوتراپی ، در صورت لزوم می توان درمان ارتوپدی و ارتودنسی را نیز انجام داد.

درمان عمومی پس از معاینه بیمار تجویز می شود. می توان آن را به طور مشروط به موارد خاص (با هدف درمان یک بیماری خاص و تظاهرات بالینی در حفره دهان) و غیر اختصاصی (بهبود رفاه عمومی ، افزایش واکنش بدن ، بهبود فرایندهای هموستاز) تقسیم کرد.

ویتامین درمانی- بخش مهمی از درمان پیچیده بیماری های پریودنتال. ویتامین ها در تنظیم عملکردهای حیاتی ، عادی سازی متابولیسم ، جلوگیری از توسعه فرآیندهای تحلیل برنده و تحریک بازسازی نقش دارند. به عنوان مثال ، ویتامین های C و P دیواره عروق را تقویت می کنند ، تراوش را کاهش می دهند ، باعث بازسازی بافت های پریودنتال می شوند ، ویتامین E مصرف اکسیژن توسط بافت ها را کاهش می دهد ، در تنفس بافت ، بازسازی شرکت می کند و از پیشرفت فرایندهای تخریب جلوگیری می کند. با التهاب شدید ، درمان حساسیت زدایی با استفاده از آنتی هیستامین ها (پیپولفن ، سوپراستین ، دیفن هیدرامین) انجام می شود. در پریودنتیکس ، آنها بیشترین تأثیر را در مراحل اولیه روند آسیب شناسی اغلب از ویتامین های A ، C ، P ، E ، گروه B و مجتمع های ویتامین استفاده می شود ("Revit" ، "Undevit" ، "Dekamevit" ، "Aevit" ، "Pangexavit" ، "Complivit" ، "Tetravit" ، "Vitrum" ، Spectrum، Supradin) ، آماده سازی ترکیبی حاوی ویتامین ها و ریز عناصر.

به عنوان یک قاعده ، رژیم درمانی ارائه شده برای درمان موثر التهاب لثه مزمن کاتارال کافی است. در حضور عوامل تشدید کننده (آسیب شناسی سوماتیک عمومی ، ثانویه حالت های نقص ایمنی و دیگران) به یک معاینه عمیق تر و تخصصی تر نیاز دارند و درمان پیچیده با مشارکت متخصصان از مشخصات مناسب.

• درمان ورم لثه هایپرتروفیک

در التهاب لثه هایپرتروفیک مزمن ، درمان با در نظر گرفتن عوامل ایجادکننده و شکل بالینی بیماری انجام می شود. همچنین لازم است با پزشکان متخصص از مشخصات مربوطه (متخصص زنان ، متخصص غدد ، متخصص خون و غیره) مشورت کنید.

در فرم ادم ، درمان با از بین بردن رسوبات دندانی ، برنامه های ضد التهابی و ضد میکروبی ، تجویز می شود عوامل جسمیکه دارای اثر ضد احتقان (آنودگالوانیزه ، الکتروفورز ، دارسونوالیزاسیون با جرقه کوتاه و غیره) هستند.

اگر درمان بی اثر باشد ، اسکلروتراپی با تزریق محلول هایپرتونیک در پاپیلای لثه نشان داده می شود: محلول کلرید کلسیم 10٪ ، محلول گلوکز 40٪ ، محلول گلوکونات کلسیم 10٪ ، محلول الکل اتیل 90٪. عوامل اسکلروزان کننده با بی حسی با یک سوزن نازک از بالای پاپیل تا قاعده آن تزریق می شوند. در همان زمان ، 3/0/1 میلی لیتر از دارو به 4/4 پاپیلای لثه ای تزریق می شود. فاصله بین تزریق 1-2 روز است ، دوره درمان شامل 4-8 تزریق است.

به عنوان ضد احتقان ، از هورمونهای استروئیدی به صورت تزریق داخل پاپیلای 0.1-0.2 میلی لیتر امولسیون هیدروکورتیزون و پماد برای مالش روزانه به پاپیلهای لثه یا به عنوان بخشی از پانسمان های لثه استفاده می شود.

تزریق هپارین موثر است. به پایه پاپیلای لثه ، 0.25 میلی لیتر (5000 U) تزریق می شود. 10 تزریق در هر دوره.

چه زمانی فرم رشته ای برای التهاب لثه هایپرتروفیک ، نوومبیخین نشان داده شده است: 10 میلی گرم دارو در 10 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک حل می شود و در پاپیل ها با مقدار 0/2-0/2 میلی لیتر در هفته تزریق می شود. برای یک دوره 3-5 تزریق.

انعقاد دیترمی نقطه ای پاپیلهای لثه هیپرتروفی شده مثر است. این عمل تحت بیهوشی انجام می شود. الکترود (سوزن ریشه) به عمق 3-5 میلی متر در بافت پاپیلا وارد می شود (قدرت 6-7 بخش مقیاس انعقادی است ، زمان 2-3 ثانیه است). در هر پاپیلا 3-4 نقطه منعقد می شود. در یک جلسه ، 4-5 پاپیل منعقد می شود.

غالباً ، با فرم فیبری التهاب لثه هایپرتروفیک ، آنها به برداشتن جراحی از لثه هایپرتروفی شده - لثه انجام می شوند.

لازم به یادآوری است که در برخی موارد تاکتیک ها تا حدودی تغییر می کنند.

برای زنان باردار ، رسوبات دندانی برداشته می شود ، درمان ضد التهابی انجام می شود. اگر بعد از زایمان وضعیت لثه به حالت طبیعی برنگردد ، اسکلروتراپی تجویز می شود و تکنیک های جراحی.

با التهاب لثه هیدانتوئین ، لازم است که با روانپزشک در مورد قطع موقت دارو و جایگزینی آن با داروی دیگر موافقت کنید.

با سرطان خون ، دندانپزشکان فقط درمان علامتی را انجام می دهند. از عوامل اسکلروزان کننده ، روش های فیزیوتراپی و جراحی درمان در این مورد استفاده نمی شود.

• درمان التهاب لثه نکروزان کننده زخم

برای درمان التهاب لثه نکروتیک اولسراتیو ، لازم است که مناطق آسیب دیده را با استفاده از روش استفاده (محلول نووکائین ، لیدوکائین 2/5/2 0.5) یا سایر انواع بیهوشی ، بیهوش کنید. سپس بافت نکروزه با استفاده از بیلهای کاذب و قلاب برداشته می شود. دستکاری باید بسیار دقیق انجام شود تا به بافت زیرین آسیب نرسد. در همان زمان ، رسوبات دندانی برداشته می شود ، لبه های تیز دندان ها آسیاب می شوند و صیقل می خورند که باعث آسیب دیدن غشای مخاطی می شود. از داروهای ضد میکروبی به صورت محلی استفاده می شود: 0.06٪ محلول کلرهگزیدین ، \u200b\u200bمتروگیلنتس ، متروگیل ، سانگوئیترین ، دیپن فیلم فیلم کامپوزیت دارویی بیولوژیکی (BIK) در قالب برنامه های کاربردی.

در خانه توصیه می شود حمام های خوراکی با محلول های ضد عفونی کننده (فوراسیلین ، متروگیل ، کلرهگزیدین) ، آماده سازی های گیاهی (جوشانده های بابونه ، مریم گلی ؛ چای سبز) تهیه کنید. شستشوی قلیایی و کاربردهای پماد metrogildent ، metrogil. L.M. Tsepov توصیه می کند مترونیدازول 0.5 گرم 2 بار در روز ، دیفن هیدرامین 0.05 گرم صبح و عصر ، اسید استیل سالیسیلیک 0.5 گرم 3 بار در روز. یک نوشیدنی فراوان ، یک رژیم غذایی ملایم و کامل و ویتامین درمانی لازم است.