Liječenje panarijem. Panarij: Liječenje kod kuće

Panarij ocolone-grijač je neugodna bolest koja se manifestira s procesom upalnog tkiva prstiju oko nokta. Čini se kada su ozljede kože i noktiju i infekcija u ranama. U početnim fazama, bolest se može izvući samostalno, ali je bolje konzultirati liječnika kako bi se izbjeglo razvoj komplikacija i pojavu relapsa.

Što je panarij Otologeriji

Panarium je akutni upalni procesšto je popraćeno formiranjem žlijezde na mjestu upale. Owlogtea Panarium je razvijen ako je koža prsta oko noktiju ili nogu oštećena - može biti abrazije, burrs, povećanje infekcije tijekom izvršenja manikure.

Osim obližnjeg postojanja slične vrste panaritia:

  • Podnogteva Upalni proces je formiran ispod ploče nokta, gnoj se nakuplja na ovom mjestu.
  • Paronič - upala pokriva valjak za nokte. Ova vrsta Ona se razlikuje od nesposobne paralinije činjenicom da se razvija na valjcima, a ne oko nokta.

Uzroci i simptomi Panaritia

Javlja se panarij Owlogtee kao posljedica ozljede kože prsta, s obzirom na to pogoditi Nakon ozljede infekcija, To se događa kada se manikura ne pričvršćuje s ne-supersnim instrumentima, kao posljedica infekcije na mjestima, ogrebotina, nula. Povećati vjerojatnost dijabetesa upalnog procesa, slab imunološka obrana Tijelo, kao i nesukladnost s higijenskim pravilima.

Simptomi Panaria

  • Intenzivan sindrom boli, Boli oštrog i jaka, određena znakom "snimanja", također može biti nov.
  • Ravnotežnost zahvaćenih područja Koža i nokat.
  • Crvenilo pokrivača kože.
  • Glavobolja.
  • Zimica.
  • Općenito slabost.
  • Povećanje temperature.
  • Upala limfnih čvorova.

Kada se pronađu prve injekcije i povezani simptomi Trebali bi se obratiti liječniku. Bez pravovremenog liječenja, simptomi se pogoršavaju, mogu dobiti razvoj limfadenitisa, flegmena, infekcije krvi.

Liječenje panarij i moguće komplikacije

Liječenje

u početnim fazama Bolesti se mogu proizvesti kod kuće, ali nakon Obavezan konzultacije koje pohađaju liječnika, U većini slučajeva, liječenje upalnim procesom se nosi s konzervativnim putem korištenjem različitih lijekova.

Koje su lijekove propisane u svrhu medicinske skrbi:

  • Antibakterijska sredstva - Uništiti patogene bakterije, koje su dale podrijetlo infekcije i upale, uklonili sindrom boli i poboljšali cjelokupno blagostanje.
  • Ihtiolička mast 10% - Duboko prodire u tkaninu, ima učinkovit protuupalni učinak, a također uništava mikroorganizme. Primijenjena u obliku aplikacija, mijenja se svakih 8-10 sati.
  • Nesteroidna protuupalna sredstva - Gurnite upalu, smanjite bol, uklonite oticanje.
  • Soli - U otopini soli čini kupke, otapajući 1 žlicu soli u 200 ml kipuće vode. Postupak se provodi pola sata dva - tri puta dnevno. Lijek omekšava upalni proces, ubija mikrobe, poboljšava ukupnu dobrobit.

Za liječenje blizu plina i drugih vrsta, Panaria se ne može koristiti mast Vishnevskog. On ometa fauce poe od rangova, koji je prepućen naknadnim komplikacijama i ponavljanjem bolesti.

Komplikacije neposredne kosti Panaritia

  • Pandaktilitis - upalni proces koji obuhvaća sve tkanine prsta.
  • Kost - Akutna gnojna upala, ide do kosti s dugotrajnim panom, osobito subnogom.
  • Sepsa - trovanje krvi.
  • Limfadenit - upalni proces limfni čvorovi.
  • Tromboflebit - proces upalne vene i stvaranje krvnih ugrušaka.

Faze trčanja Patologija Kada je gnoj formiran u zrakama, možete izliječiti samo kirurškom intervencijom.

Ne pokušavajte samostalno obavljati obdukciju Narya! Neka može samo kirurg u bolnici.

Pokrov kože i nokat Otvoren neposredno iznad mjesta održavanja gnojnog eksudata, ogrebotina za nokte, pumpa potpuno uklonjena, Nakon rada operacije, zahvaćeno mjesto je podmazan s antibakterijskom masti ili antiseptičkim sredstvom, za ovu primjenu Betadina mast, Gentamicinska mast, kao i Levomecol.

Kako ova operacija prolazi, pogledajte videozapis:

Značajke liječenja Panarium u djece

Djeca liječenje Panaria voditi ambulantnost, za svjetlosno stanje teći Bolesti. Glavni sastanci liječnika su termalna fizioterapija, magnetoterapija. Sindrom boli Uklonite protuupalne lijekove ( Ibuprofen, paracetamol), uz pomoć antiseptičkog znači rukovati kožom i nokatom ( Jodinol, dijamantni zeleni). Antibiotici su propisani ako je potrebno.

Ako se stanje djeteta pogoršava, on prikazana je hospitalizacija, U tom slučaju, pogled je otvoren, uklonite eksudat, olupina se tretira s antiseptikom. Antibakterijska sredstva se ispuštaju.

Liječenje folklornim lijekovima

Liječenje gotovo kosti Panarij po narodnim lijekovima može se primijeniti samo na rani stadiji Bolesti, ali čak iu ovom slučaju potrebna je preliminarna konzultacija s liječnikom.

Komprimira

  • Aloe list obloga, Aloe lišće se očisti od kore, a pulpa se nanosi na zahvaćeno područje na prstu. Kompresija je fiksirana s gazom, vrijeme doziranja - 5-6 sati, Kompresija smanjuje upalu.
  • Komprimira s lukom, Pročišćen pečenje peći u pećnici, Kada postane mekano, izrezano je na polovinama i nanosi se na mjesto upale. Nametnuti zavoj za 4-5 sati, Luk ubrzava zrenje čira, izaziva izlazni izlaz izvana.
  • Parafin izbjegavati paronda umočite prst, Kada se film s parafina na prstu ohladi, uklanja se. Zatim se zahvaćeno područje kože i nokta tretira jod. Takav komprimiranje ne možete učiniti ako postoji gnoja.

Domaća mast

  • S katran i medom, U jednakim dijelovima, potrebno je za tar i med, što više maslaca, borovog i aloe mesa. Sastojci se utopi u vodenoj kupelji i miješaju se do ujednačenosti. Mast hladno, a zatim se nanesite na gazu, napravite odjeću nekoliko sati.
  • S Caldenulom na kremom, Suhi cvjetovi biljaka su slomljene, pomiješane s kremastim uljem u omjeru 1 do 5. smjesa se primjenjuje na gazu i primijeniti u obliku zavoja za cijelu noć.

Savjeti za liječenje panarij kod kuće prikazani su u ovom videozapisu:

Mjere prevencije

Kako bi se izbjeglo pojavljivanje, panaritia treba spriječiti pojavu rane i pukotineza ovo trebate izvesti sve Vrt, popravak radi u rukavicama.

Jednako je važno ispravno napraviti manikuru, svi alati moraju biti tretirani alkoholom, također dezinfektor podmaziva kutikulu. Usklađenost s pravilima higijene Također izbjegavajte pojavu upalnog procesa.

Upalni proces U tkivima u blizini noktiju trebaju biti odmah podložni odgovarajući tretman. Panariumi se lako izliječiti ako bolest nije pokrenuta.

Medicinski mandat "Panarias" ne zna sve, iako se mnogi moraju nositi s tom bolešću. U ljudi, upala na prstima ruku (rjeđe - noge) naziva se "kosa". Koliko je opasna bolna i kako ga liječiti?

Panaria - Što je to?

Panarij je oštar upalni proces u tkivima prstiju ruku, ali ponekad i prste nogu. Svaka šteta na koži, čak i najznačajnije, može otvoriti put infekcije, kao rezultat kojim se formira bolest ognjišta.

Češće, panariumi teče u gnojnu formu, a još manje često - serozno. Bolest je opasna u tome što se površinska upala može ući u duboko, udaranje tetiva, zglobova, pa čak i kosti.

Ova bolest ima pretežno bakterijsku prirodu, ali ponekad virusna etiologija, u ovom slučaju govorimo o herpetičkom panaritisu. Također se može dijagnosticirati gljivično podrijetlo bolesti.

Pacijenti su osjetljiviji na bolest dijabetes I oni koji pate od patologija cirkulacije krvi malih posuda.

Kod ICD-10

Svaka medicinska dijagnoza ima određeno kodiranje u međunarodnoj klasifikaciji bolesti. Njegov kod za ICD-10 ima PANARIJE:

  • L03.0 - tako kodirano nekoliko vrsta panaritisa: kože, potkožnog, blizu plina i potkožnog;
  • M00.0 - takav kod u zglobnoj plovnici;
  • M65.0 je oznaka panarij tetive;
  • M86.1 - Tako kodiran sorta patologija.

Uzroci pojave

Uzrok razvoja Panaritis je prodor mikroba u tijelo i formiranje patogene mikroflore. Najčešći patogeni bolesti postaju bakterije - streptokoke, stafilokoke, enterokoke i kino štapić.

Također, pojava bolesti je izazvana miješanom patogenom mikroflorom, rjeđe s virusima.

Mikroorganizmi prodiru unutra kroz razne štete na koži u obliku rezova, injekcija, ogrebotina, burrsa.

Preduvjeti za obrazovanje Panaria u djece su:

  • inherentnu neusklađenost s higijenskim standardima i pravilima;
  • povećana aktivnost koja povećava rizik od ozljede kože;
  • nježnost i ranjivost dječje kože, koja nije tako zaštićena od infekcija kao što su odrasle epidermisa.

Iznačavanje razvojnih čimbenika Panaritizacija može biti:

  • oslabljeni imunitet, avitaminoza;
  • Štetne učinke na kožu kemikalija, mineralnih ulja, ostale toksične tvari;
  • nedostatak pravodobnog antiseptičkog liječenja oštećenja kože;
  • postupak manikure pomoću nerektivnih alata;
  • Štete stopala na krupne cipele, bez ventilacije stopala zbog loše kvalitete materijala za cipele.

Prema psihosomatskim bolestima, svaki od njih nema samo fizički, već i mentalni uzrok. Na primjer, gnojne lezije nastaju zbog uzbudljivih ljudskih misli o zlo uzrokovane njemu i kako se osvetiti počinitelju.

Simptomi i znakovi bolesti

Simptomi Panarij ovisi o vrsti bolesti. Ali postoji I. opći znakoviTko je svojstven svim patološkim sortama:

  • u fokusu upale, koža pocrveni, bubre, fride;
  • u području oštećenja osjeća se bol u različitim stupnjevima - od slabog do intenzivnog: ugađanje, prah, pulsirajući;
  • formiranje ljubavi prati opće slabost, brzo umor, glavobolje, visoke temperature (ponekad do opasne oznake od 40 °), zimica, mučnina;
  • s dubokim oblicima bolesti, prst se nabija, postaje fiksna zbog teške boli:
  • ploča za nokte u slučaju njegove lezije može se podići i piling;
  • limfni čvorovi su upaljeni i postaju bolni.

Informacije o razlozima, simptomi i liječenju, kao i fotografija herpesa na tijelu na početnoj fazi naći će.

Klasifikacija: vrste, oblici, faze upale

Panarij je površan (koji se češće pojavljuje) i duboki, upečatljiv mekani tkiva, zglobovi i kocki prsta. Svaka vrsta patologije karakteriziraju simptomi, ozbiljnost propuštanja i mogućih posljedica:

Kožni

Umjesto oštećenja, trnci i slabi osjećaj boli. U fokusu upale, koži se pocrveni, oblikovan je mjehurić s seroznim (transparentnim sadržajem tekućine) ili gnoja.

Povećanje veličine mjehurića ukazuje na širenje bolesti duboko u tkiva. No, češće postoji spontano otvaranje kože panaritisa, koji zatim liječi i odlazi.

Potkožan

Blast se formira na jastuku prsta. Koža je gusta tamo, zbog čega gnoj ne može izaći. Stoga upala propagira duboko u tkiva, koja je prepuna porazu zglobova, kostiju i tetiva. Simptomi se prvi put manifestiraju osjećajem spaljivanja, pulsirajuće boli, oticanje tkiva, povećanje temperature.

Ova vrsta bolesti je najčešći. Tipično, pacijent mora tražiti medicinsku skrb za otvaranje Panaria.

Ocolonogeva (parychus)

To je upala valjka koja okružuje ploču za nokte. Često se patologija nastaje nakon manikure provedene u nepravilnim uvjetima. Kao rezultat toga, pojavljuju se rane, oštećenja suverenika, pukotine valjka za nokte.

Simptomi se ne manifestiraju odmah, na četvrtom - petom danu, ili čak i kasnije:

  • bol u fokusu upale;
  • crvenilo i oticanje kože u polju valjka za nokte;
  • nokat odvojiv s dubokim oblikom Panaria.

Podnogteva

U ovom slučaju, tkanine su napuhane ispod nokta. Razlog tome može biti injekcija ispod nokta ili udaranjem. Patologija se osjeća opipljivu pulsirajuću bol u mjestu oštećenja. U središtu upale, otekline se formira, ponekad se gnojni sadržaji mogu vidjeti kroz nokat.

Žilni

Najteži poraz koji ugrožava povredu mobilnosti četke. Prst će se raspršiti, zbog čega im postaje bolno, pogotovo ako ga pokušate razbiti.

Edem se razvija, pojavljuju se simptomi opće opijenosti tijela. Preduvjet patologije obično postaje ozljeda - nakon toga na prstu je jaka pulsirajuća bol.

Zglobni

Pojavljuje se u slučaju infekcija u tijelu šupljine. To je uzrokovano ozljedom kože ili prodiranja upale iz susjednog fokusa. Patologija karakterizira:

  • ograničenje zajedničke mobilnosti;
  • bolne senzacije pri kretanju i palpaciji;
  • oticanje prstiju;
  • povećanje temperature;
  • brzo otkucaja srca
  • bolovi s glavom.

Ako ne izliječi bolest na vrijeme, pacijent prijeti nepovratno uništenje zgloba.

Kostoy-zglobna

U pravilu, to je posljedica daljnjeg razvoja zglobnog paketa. Punlentni proces je uključen u veziva, hrskavice i kostiju. U zahvaćenom spoju pojavljuje se patološka pokretljivost, "razbijanje". Opasnost od ove vrste panarija je to pacijent nema izraženu bolI on odgađa s liječenjem bolesti.

Kost

To je poraz koštanog tkiva prsta kao posljedice infekcije otvorenih fraktura ili razmnožavanja upalnog procesa iz susjednih tkiva do kosti.

U tom slučaju može doći do uništenja falangi (djelomičnih ili potpunih). Simptomi se manifestiraju s opipljivim bolom u zahvaćenom području, oticanje prsta, uobičajene slabosti.

Kojem liječniku kontaktira

Kada se nađu simptomi, Panaria treba kontaktirati kirurga. Prije svega, liječnik će odrediti u kojoj fazi postoji bolest. Stručnjak će propisati liječenje, ovisno o vrsti patologije i riziku od komplikacija.

Terapija je konzervativna (komprimiranja, masti, kupke, injekcije), au nekim slučajevima ne čine bez kirurške intervencije.

Metode dijagnoze

Da biste postavili dijagnozu, liječnik mora uspostaviti kliničku sliku bolesti, za koju se provodi anketa i ispitati pacijenta.

Također se koriste i druge dijagnostičke metode:

  1. Opći test krvi dodijeljen je za identifikaciju znakova upale.
  2. Da biste identificirali vrstu uzročnog agensa infekcije, potrebno je bakteriološko proučavanje razmaza iz rane ili odvojene od fokusa upale. Budući da će rezultati analize biti poznati ne ranije nego za 5 dana, pacijent propisuje antibiotike širokog raspona djelovanja. Zatim, kada je razjašnjena vrsta smjesa mikroorganizama, prilagođena je terapija lijekovima.
  3. Ako liječnik posumnja na kosti ili zglobne panarije, pacijent se provodi radiografija.
  4. Također, ako je potrebno, upotrijebite dijaphanoskopiju - tkiva su zaštićena pomoću snažnog izvora svjetlosti. Fokus poraza izgleda kao tamno mjesto.

Bolest se treba razlikovati od šanka-panarij - oblik primarnog sifilisa. Ova posebna patologija može utjecati na neke zdravstvene radnike čije profesionalna aktivnost Zahtijeva kontakt s zaraženim tkivima i biološkim tekućinama.

Liječenje upale prsta u odraslih

Tehnika liječenja panarijem određuje liječnik ovisno o tome klinička slika Bolesti.

U početnoj fazi postoji konzervativna terapija uporabom kupelji, obloga, masti, antibiotike, UHF postupaka.

Mazi.

Prilikom liječenja masti, zavoji se trebaju promijeniti na vrijeme. To je zbog činjenice da su infekcije akumulirane pod njima, što može pogoršati stanje pacijenta:

Antibiotici

Najčešće, antibiotici iz skupine cefalosporina i penicilina koriste se za liječenje panaritije. Linkomicin se široko koristi u obliku masti, injekcija, kapsula.

Takvi pripravci su učinkoviti:

  1. Ampicilin je redak antibiotičkog penicilina, dnevna doza je odabrana pojedinačno. Trajanje terapije je najmanje tjedan dana.
  2. Azitromicin - odnosi se na skupinu makrolida. Ima širok antimikrobni učinak. Tretman predmeta - od 3 do 5 dana. Trudna i djeca pod 5 nisu imenovana. Na temelju aktivna tvar Azitromicin je proizveo još jedan antibiotsku makrolidnu skupinu - sumamed.
  3. Cephazoline - ima široku paletu antimikrobnog djelovanja. Prakticirao intravenozno I. intramuskularna administracija, Lijek se koristi za liječenje djece starijih od 1 mjeseca.
  4. Amoxiclav - kombinirani antibakterijski lijek. Češće se koristi u obliku tableta. Alat je dopušten za trudnice i grudi. Lijek je učinkovit u liječenju kroničnih infekcija.
  5. Baneocin je kombinacija dvaju antibakterijskih lijekova koji poboljšavaju djelovanje drugih. Učinkovit s obzirom na stafilokoke i streptokoke. Primijenjeni u obliku praha i masti.

Antibiotici se koriste u kirurgiji na otvaranju Panaria i kao jedan od sredstava konzervativnog liječenja bolesti.

Staviti

Štapići, kupke i oblozi koriste se u kombiniranoj terapiji Panaritia:

Korištenje narodnih lijekova kod kuće

Tretman Panarij kod kuće od strane narodnih lijekova je dopušteno na početku bolesti, na prvim simptomima:

  • kupke s otopinom mangana ili tinkture uldencije (10 ml na 100 ml vode);
  • aloe - mesnati list biljke očišćeno je od staja, rezana i nanesena na ranu. Zatim popravite zavoj i držite 3 - 4 sata;
  • pečeni luk - glava pečena u pećnici ili kuhati u mlijeku. Zatim izrezati i primijeniti na pacijenta, pričvrstite zavoj. Komprimirajte promjene svakih 4 - 5 sati;
  • repa - napraviti Caspitz iz korijena, brušenje na grateru, pričvrstiti na ranu i klanje sa sterilnim zavoj;
  • stisnite iz jednakih dijelova meda, brašna i pečanog luka. Smjesa se nanosi na prst, učvršćen s zavoj i ne zadržava se više od 5 sati. Zatim pripremite novi sastav.

Homeopatija se također koristi u liječenju Panaritia. Specifični lijek i shema njegove primjene imenuje stručnjaka.

Otvaranje (kirurški rad)

Otvaranje i uklanjanje panarij se provodi ako konzervativno liječenje s površinskim bolestima nije dao rezultat. Kirurška intervencija neizbježno u bilo kojoj fazi duboke vrste Panaritia:

  • liječnik provodi lokalnu anesteziju (otopinu lidokain ili novokain);
  • tada se izvodi rez i uklanjanje gnoja i mrtvih tkiva;
  • šupljina je napravljena od strane antiseptike;
  • odvodnja je instalirana kako bi se osigurao potpuni odljev gnojnog sadržaja;
  • aseptični zavoj se nadopunjuje.

U postoperativnom razdoblju pacijent treba anesteziju, uzimajući antibiotike, sušene rane s antisepticima (furacilin, betadinom), fizioterapijskim postupcima.

Vašu pažnju predstavljamo videozapis u kojem je očito prikazano otvaranje. Panaritis:

Ogulite nokat - što učiniti?

Jedna od posljedica panaritije može biti odvajanje ploče za nokte. Postupno, nokti će se ispaliti. Često se događa na palcu.

Važno je u tom razdoblju u skladu s higijenskim pravilima i ispuniti sve preporuke liječnika:

  • primijeniti lokalne lijekove - Radaevit krema, emulzija sinteticina, morska sol, ostali propisani lijekovi i postupci;
  • ojačati imunitet, uzeti vitaminske i mineralne komplekse;
  • pažljivo koordinirati samostojeće dijelove nokta.

Nova ploča za nokte postupno će rasti. Koliko će ovaj proces trajati, ovisi o stupnju oštećenja nokta, pojedinačnih obilježja organizma i poštivanja preporuka liječnika.

Kako liječiti bolest kod djece (novorođenčadi i dojenčadi)

Čak dijete dojke Rizik Panaritia je u opasnosti. U malom djeci bolest se događa zbog pogrešno provedenog postupka za rezanje marigoldsa.

Dječja rinkovi prstiju treba liječiti otopinom mangana, vodikovog peroksida ili zelene.

U starijoj djeci, razlog za Panariju može biti uobičajena prilika, ulazak infekcije u tijelo kroz ogrebotine i ogrebotine, oštećenje burr na prstu.

Nezavisni tretman je vrlo poželjan. Dijete treba pokazati pedijatar. Znan dječji liječnik Evgeny Komarovsky upozorava opasne posljedice netočne postupke roditelja.

Čak se i prilično sigurna mast Vishnevsky, solnih otopina, soda kupke, fuccin treba primijeniti nakon savjetovanja s liječnikom.

Ovisno o vrsti i pozornici, Panaritia, dijete može dodijeliti:

  • protuupalna terapija;
  • vanjski tretman s masti i obloga;
  • fiziolitici;
  • prijem antibiotika;
  • operativna intervencija.

Posljedice i komplikacije

Panarij je opasan u toj teškim komplikacijama se brzo razvija i napreduje, neki mogu dovesti do gubitka funkcija prstiju, pa čak i amputacije:

  • limfongitis i limfadenitis - upala limfnih čvorova i posuda;
  • četke za flegmona - upalni nastavak u dubokim tkivima, detaljnije o tome kakve bolesti - flegmona, čitati;
  • osteomijelitis - četke za taljenje u zupčanici;
  • infekcija krvi;
  • pandaktilitis - Oštećenje tkiva prsta: kožni poklopac, potkožno tkivo, tetive, zglobove i kosti.

Koje su njegove metode liječenja? Odlučite na link.

O uzrocima pojavljivanja, simptomi s fotografijama, kao i kako liječiti eksploziju na gumi u blizini zuba - u publikaciji.

Sprječavanje bolesti

Mnogo je teže riješiti se Panaria nego spriječiti njegov izgled. Jednostavne mjere prevencije pomoći će da se izbjegne neugodna patologija kože:

  • nemojte ignorirati najmanji oštećenje kože - odmah ih obraditi s antisepticima, nakon čega je primijeniti sterilni zavoj;
  • održavajte čiste ruke, svakako ih operite sapunom Nakon boravka vani i unutra na javnim mjestima, Ali u isto vrijeme, ne dopuštaju sušenje kože, inače će infekcija lako prodrijeti kroz mikročitanje;
  • svaki posao, kako u svakodnevnom životu, au proizvodnji, koji su ispunjeni rizikom za oštećenje prstiju, trebaju se provoditi u zaštitnim rukavicama. Ako ne postoji takva mogućnost, morate nositi kožu s antiseptičkom prije početka rada i navlažiti kremu nakon njegovog kraja;
  • gore upozore pri rezanju ribe - injekcije perajama i kostima ugrožavaju gnojnu upalu;
  • nemojte koristiti alate drugih ljudi za manikuru, provesti postupak s oprezom, tako da ne oštetite kutikulu (bolje je ne da se ne obrezuje, ali za kretanje). Reže u obradi valjka za odvajanje i uklanjanjem burr dovoda do recidiva. Panaritis.

Felon odnosi se na upalne bolesti Tkiva prstiju. Subkutano vlakno prsta na ruci je najranjiviji tkivo za prodiranje gnojnu infekciju i u povoljnom mediju masnih stanica ubrzano razvija potiskujuće. U središtu upale, pojavi se oteklina, kožom bluse i, kada se pritisne do dijela prsta, postoji akutna pulsirajuća bol. Purlentna upala utječe ne samo na kožu i potkožno tkivo, ali se može širiti na tetive, zglobove, koštano tkivo prsta. Najčešće se panariumi na ruci počinju razvijati nakon neke mikrotraume prsta (grebanje, abraziju, rez, zanozen, uklanjanje Burr). U otvorenoj, infekcije (streptokoka, stafilokoka, enterokoki i drugi) spadaju u otvorenu, koja se aktivno umnožava i nakon nekog vremena absces počinje kao posljedica upalnog procesa. Kada se otkriju prvi znakovi bolesti, svakako potražite pomoć liječniku, tako da stručnjak procjenjuje stupanj izražavanja apscesa, otkrio je ljubazan (ako je potrebno) i imenovan za liječenje kod kuće.

Of sorte

Kožni.
Pojavljuje se na gornjim slojevima kože nakon mikrotrauma. Upaljena površina kože na rumenilom prsta i postupno se pojavljuje mjehurić s mutnom tekućinom, koja se povećava u veličini dok se infekcija širi u dubljim slojevima tkiva. Bolne senzacije su umjerene, ponekad gori.

Liječenje:
Ako upala razvija u gnojnu injekciju, liječnik izvodi izrezivanje kože kako bi uklonio gnoja iz apscesa i nametnuo zavoj terapeutskom mast. Nakon 3-4 sata, možete ukloniti zavoj i redovito obavljati domaće kupke s manganom i sodom za hranu za prste. Nakon kupke, možete rukovati olupinom na koži s otopinom joda;

Okolonogeva (Paronich).
Infekcija pada u potkožne slojeve ulaznog valjka i pretučeni pored nokata. Koža blizu ploče za nokte pocrveni, oticanje upaljenog valjka se povećava i uskoro se pojavi potisna, koja se može proširiti na meka tkiva nokta ili na zoni matrice. Najčešće se padony razvija na rukama nakon rezanja prstanog valjka s oštrim manikurama ili uklanjanjem burrsa.

Liječenje: Apsces je otkrio kirurška metoda I zavoj s antiseptikom je postavljen. Kod kuće, pacijent samostalno obrađuje upaljeni valjak za razdvajanje s antibakterijskim mastima (Ichtio, Vishnevsky, Levomecol);

Podnogteva.
Upalni proces se razvija ispod ploče roga meka tkiva Nokte. Razvoj sub snočica na nozi može izazvati eksploziju palac s krvarenjem u noktiju i infekcije infekcije u dobivenom hematomu. Infekcija ispod noktiju prsta na ruci često pada zajedno s obližnjim, žigom u mekim tkaninama nokta.

Liječenje: ako liječnik slobodno oslobađa nokte od akumulirane krvi i dezinficirati olupinu, formiranje apscesa u mekim tkivima prsta može se spriječiti. Ako je došlo do gnojne upale ispod nokta, kirurg će morati ukloniti ploču kako bi očistio nokte od gnoj i nameće zavoj s antibakterijskim tamponom. Tada se pacijent samostalno brine za falangu nokta, mijenja obloge, obrađuje ranu antiseptička rješenja i masti;

Potkojan.
Absces se razvija ispod debelog sloja kože jastuka. Budući da gnoj ne nalazi cestu vani, gnojna injekcija udara duboke slojeve mekog tkiva prsta. Kada pritisnete upaljenu jastuk prsta, postoji oštra bol "snimanja" koja prožima cijeli falanks.

Liječenje: zahtijeva kiruršku operaciju na prstu pod lokalnom anestezijom. Kirurg čini disekciju falangi sa strane kako bi se osiguralo odljev gnojni izlučivanja kroz bezing skakače. Nakon operacije, liječnik se ispere s antiseptičkom ranom, a zatim nameće zavoj s tampon impregniran s antibakterijskim i lijekom za ozdravljenje rana. Nakon operacije, pacijent redovito mijenja obloge i obrađuje ranu s posebnim masti (levomeksol, banijocin);

Tetiva (gnojne tendaginije).
Odnosi se na jedan od najtežih oblika gnojne upale falange prsta. Tempil Panariumi se razvija nakon dubokih rezova prsta, životinjskih ugriza, otvorenih fraktura. Falans prsta ravnomjerno bubre, mobilnost četke se pogoršava, a kada pokušava razbiti ozlijeđeni prst akutna bol.

Liječenje: u stacionarni uvjeti Iskusni kirurg obavlja kirurški zahvat. Prekriveni antibiotici su propisani;

Kost.
Ako je apsces već dugo razvio u mekim tkivima prsta, onda je vjerojatnost infekcije u falange na kosti tkanina visoka. Najčešće se bolest razvija kao komplikacija potkožnog okružje. Ali ponekad infekcija prodire u koštano tkivo prsta tijekom otvorenog frakture.

Liječenje: U početku, liječnik šalje pacijenta na rendgenski pregled prsta. Tijekom kirurška operacija Likvidiran apsces mekanih tkanina falangi, a zatim ukloniti pumpu koštano tkivo Poseban alat. Nakon operacije rana se obrađuje antiseptikom, a zatim se vrši zavoj s antibakterijskom mašću. Možda će liječnik imenovati tijek antibiotika (intramuskularno uveden). Zavoj se mora mijenjati nekoliko puta dnevno, a rana se obrađuje posebnom masti.

- Na fotografiji: Panariunici na prstu

♦ znači za kućno postupanje

Ako ocijenite savjet liječniku na vrijeme kada se otkriju prvi znakovi, Panaritis na prstu, možete izbjeći kiruršku intervenciju. U svakom slučaju, gnojni apsces na prstu treba otvoriti samo liječnika, a naknadni tijek liječenja se obavlja kod kuće.

Mast levomikol.

Izvrstan alat koji pomaže da se riješi upalnog procesa u dermis ili potkožnim slojevima prstiju u ranoj fazi okruženja, a također pomaže u ubrzanju procesa zacjeljivanja rana nakon uklanjanja apscesa. Levomikol ima antiseptički učinak na duboke slojeve mekog tkiva i uništava glodtering bakterije. Nanesite mast na iskrivljenu kožu u kadi;

Vishnevsky mast.
Uravnoteženi sastav aktivne tvari Ova mast će ubrzati zacjeljivanje rana nakon uklanjanja jazbine i spriječiti ponavljanje upale mekih tkiva prstiju. Prije spavanja s tkaninom s masti Vishnevsky, popravite zavoj na prstu, a ujutro će ga ukloniti i obraditi prst vodikovog peroksida;

Tetraciklinalna mast.
Ovaj antibiotik za vanjsku uporabu je vrlo učinkovit u ranoj fazi upalnog procesa. Tetraciklin hidroklorid aktivno potiskuje sposobnost mikroorganizama na reprodukciju i pomaže u sprječavanju razvoja apscesa u mekim tkivima prsta. Ova mast može se miješati u jednakim omjerima s cinkom paste i debeli sloj se odnosi na upaljenu kožu 2-3 puta dnevno;

Krem arider gk.
Krema širokog raspona djelovanja, koja uključuje protuupalne, antibakterijske i antimikotične tvari. Alat ne samo da pomaže u suzbijanju aktivnosti glotirajućih bakterija u mekim tkivima, ali i sprječava sučelje sekundarne infekcije. Trljati kremu na upaljenu površinu kože na prstu dva puta dnevno;

Otopina fuccina.
Nakon otvaranja liječničkog liječnika na prstom i mijenjanja zavoja, korisno je nositi ranu s otopinom fukuricina 4 puta dnevno dok ne eliminira crvenilo u koži;

Tople kupke.

Korisno je dopuniti glavno tijek liječenja Panaritia na ruci ili nogu tretmani vode, U kadi za upaljeni prst, dodajte sol s morskom dnom (1 žlica na podne litre tople vode), budući da hipertenzivni soli Pomaže izvući gnojne mase i toksine, izolirane patogenim mikrobama. Možete dodati 1 žlicu otopine furacilina s antimikrobnim djelovanjem u kupelj. Držite prst u ljekovitoj kupki 15 minuta 1-2 puta dnevno;

Anestetički oblog.
Ako okrenete prst na cviljenje i boli, a možete doći do liječnika ne ranije od sljedećeg dana, a zatim napraviti kompresiju s otopinom s otopinom dimeksida. Povlačimo rješenje u vodi u omjeru 1: 4, impregniramo tampon od gaze na sredstva i pričvršćujemo tračnicu na prstu. Spremnik s DIMMCID-om ne samo anestetički učinak, već ima i protuupalni učinak na upaljeni dio prsta;

Komprimirajte za povlačenje u gnoj.
Ako je u gornjim slojevima mekog tkiva prsta, postojala je nedavna upala s pokretom, a zatim možete pokušati ukloniti gnoja pomoću pulpe aloe meso. Čistimo komad mesnatog lista od kore, mljeveći pulpu i nosite ovaj čišći na tampon gaze. Tampon popraviti leukoplastiku i ukloniti nakon 2 sata;

Antibakterijski oblog.
Ovaj folk lijek je koristan za primjenu nakon uklanjanja apscesa na prstu svaki dan prije spavanja. U jednakim dijelovima miješamo borove kućište, maslac, sok od aloe vere, ljekarni tar i homogenu dosljednost se grije u vodenoj kupelji. Ova smjesa se prenosi na pamučni disk i pričvrstite ga s zavoj;

Protuupalni oblog.
Tampon gaze alkoholna tinktura Kalenda, zamotajte prst oko upaljene područja, zadržite hranu za hranu i popravite žbuku 3 sata.

Prema medicinska statistika, do 20-30% slučajeva privlačnosti kirurzima ambulantne mreže zbog panaritisa. Tzv akutna upala Paldon (ili plantarni) tkanine prstiju i prostora za starološčice. Često uzima gnojni karakter i može biti kompliciran širenjem infekcije s razvojem Flegmona. U većini slučajeva dijagnosticiraju se površinski panarij prstiju, iako poraz zaustavljanja i razvoja dubokih oblika bolesti nije isključen.

Uzroci pojave

Panariumi su bakterijski određena nespecifična upala. Najčešće, glotaju stafilokoke i streptokoke djeluju kao patogen. Međutim, sudjelovanje drugih patogenih mikroorganizama nije isključeno (na primjer, gljivice slične kvascima) i miješanu infekciju. Ponekad se nađe i herpetitski oblik bolesti.

Put penetracije patogena je izuzetno egzogena. Ulazni vrata u većini slučajeva su mala oštećenja kože. Stoga, u povijesti, pacijenti s paralijom mogu biti injekcije šivanje igalima i šiljcima biljaka, rezovima (uključujući šišanje za nokte), rane nakon poderane sjetve, daljinske ili preostale ne-krvi.

Povećan rizik od razvoja Panaritia slavi se kod ljudi čiji radna aktivnost Ili hobiji povezani su s preradom drveta, metala i drugim površinama. Ribari i zaposlenici ribarskih trgovina skloni su takvoj bolesti. Manje često, infekcija se odvija u zalogaju životinja, ripped i bombardiranih rana, otvorenih fraktura prstiju.

Razvoj Panarium promiče:

  • netočna ili kasna obrada dobivenih oštećenja;
  • koristite za manikuru dugo ne čiste alate;
  • pretjerano obrezivanje rubova ploča za nokte;
  • nošenje bliskih, slabo ventiliranih cipela;
  • ponovljene dugogodišnje maceracije kože;
  • prisutnost dijabetesa melitusa, polihibovitaminoze i imunodeficijencija navodi bilo koje podrijetlo;
  • kronični poremećaji mikrocirkulacije u prstima uzrokovane vibracijama, ponovljenim hipokovima, učincima toksičnih spojeva (metala, mineralnih ulja, kovani vapna).

U većini slučajeva bolest je posljedica ozljeda proizvodnje i postojećih profesionalnih predisponirajućih opasnosti. Na domaći razlozi čini 10-15%.

Patogeneza

Akutni panarij se odnosi na klasik kirurške infekcijeI faze njegovog razvoja odgovaraju fazama obične gnojne upale. Penetracija i naknadna reprodukcija mikrobnog sredstva pokreće reakciju susjednih tkiva s poremećajem mikrocirkulacije, edemom i migracijom na kavez imunološki sustav, Neki od njih pokušavaju fagocitne mikroorganizme i strane čestice, drugi su odgovorni za oslobađanje raznih medijatora upale. Akumulacija eksudata i masa mrtvih mikrobnih i imunoloških stanica, pod uvjetom da kontinuirana aktivnost bakterija doprinosi tranziciji kataralne upale u gnojnu. Panariumi na prstu se razvijaju u istom mehanizmu.

U isto vrijeme, patološki proces na površini palmi distribuira se uglavnom u unutrašnjosti, što se objašnjava anatomska obilježja strukture subkutanog vlakna prstiju. To uzrokuje ozbiljnost sindroma boli pod panarijima takve lokalizacije. Koža na ovom području je fiksirana s različitim particijama vezivnog tkiva koji odvaja potkožnog tkiva u pojedinačne dijelove. Stoga je u početku upala tijekom Panaria lokalna.

Naknadno gnojni taljenje čepova vezivnog tkiva ili prijelaz infektivnog procesa na tetive, njihove vagine, kosti i zglobova prati se brzim horizontalnim širenjem gnojne upale. To je prihvaćeno ne samo tranzicijom panaritizacije u četke za flegmenu, nego i razvoj zajedničke septičke države. To je moguće pri niskoj imunološkoj reaktivnosti, kasno privlačiti liječniku, odbijanje od predloženog liječenja ili neovlaštene ispravke.

Klasifikacija

Klasifikacijski panarij temelji se na dubini i lokalizaciji gnojnog upalnog procesa. Ali tip patogena ne igra ključnu ulogu, priroda flore ukazuje na dijagnozu kao pojašnjenje.

Bolest može imati nekoliko kliničkih oblika:

  • panarij kože;
  • potkojan;
  • okolonogteva, također se zove Parychine;
  • subogric;
  • zglobna;
  • kost;
  • panarij tetive;
  • pandaktit (poraz svih tkiva prstiju).

Zglobni, kosti i tetiva panariju pripadaju dubokom obliku bolesti, kao i pandaktivne. I sve druge sorte su površne, one se najčešće dijagnosticiraju.

a - koža; b - paronichy; u - subogric; r - subkutano; d - tetiva; e - kost; J - zglobna; z - izvođač kostiju; I - pandaktilitis

Neki stručnjaci odnose se na panalaciju i gnojnu upalne bolesti četke s oštećenjem dlana, stražnje površine, međuvremenim intervalima i suzbijanja formacija. Ali to je točno pripisati ih Flegmenu. Upala stražnjih površina proksimalnog i prosječnog falanksa prstiju također se obično ne smatra panaritisom, s izuzetkom slučajeva njihove sekundarne štete s pandaktivnim.

Klinička slika različitih oblika Panaritia

Simptomi bilo kojeg oblika Panarium uključuju lokalne i opće priložene manifestacije. Njihova ozbiljnost ovisi o dubini i lokalizaciji upalnog procesa, kao i od virulentnosti patogena i aktivnosti imunog odgovora.

Opće manifestacije bolesti uključuju znakove opijenosti (slabost, slabost, glavobolje, tahikardiju), hipertermiju, do razvoja groznice. Mogu se pojaviti na najpovoljnijem obliku kada su lokalne promjene i dalje ograničene na debljinu kože. To ovisi o aktivnostima uzročnog agensa, prirode toksina i reaktivnosti tijela bolesti. Također je moguće razviti regionalni limfangitis i limfadenitis.

Lokalne manifestacije uključuju promjene kože u području lezije: bol, crvenilo, oticanje (oticanje), lokalno povišenu temperaturu. S površinskim oblicima, panarij u fazi prijelaza upale u gnojnu pozornicu, često se vidi nakupljanje gnoja. I s percount of proboj, ističe se. Izrečena bol i infiltracija tkiva dovode do ograničavanja mobilnosti zahvaćenog prsta i prisiljeni ga isključiti iz upotrebe.

Ali različite vrste poanarije imaju vlastite karakteristike.

Kože i potkožnog oblika

Oblik kože se govori u slučaju lokalizacije gnojnog fokusa ispod epidermisa. Akumulirajući eksudat smanjuje kožu, formirajući ravan ili konveksni mjehur. Sadržaj može biti ozbiljan, gnojan i s hemoragijskim nečistoćom. Pacijenti s obliku kože rijetko se liječe. Panariumi se spontano otkrivaju, mnogi također evakuiraju akumulaciju gnoja ubodom iglom ili makaze manikura.

Subkutani oblik je čest. To je s takvom panaritijom koja se najčešće privlači liječniku, najčešće već u gnojnu fazu bolesti. Upalni fokus se nalazi u potkožnom tkivu i ograničeno je na strane vezivnih spremnika. Izrečena oteklina upaljenih tkiva i akumulirajuće maca dovesti do napetosti posljednjih prirodnih formacija. To postaje uzrok izražene rastuće boli, koji stječe trzaj znakova u tranziciji upale od katarala u gnojnu. U isto vrijeme, često se primjećuju zimica.

Subkutana panarina se rijetko otkriva spontano. To je zbog brzog zatvaranja kanala rana (kroz koji je infekcija prodrla) čak i prije akumulacije gnoj i trenda prema uranjanju infiltrata u tijeku vlaknastih particija. Fokus upale može se odrediti zoni prosvjetiteljstva na hiperemijskoj i edem pozadini.

Kombinirani oblik se nalazi kada Panarij ima oblik pješčanog sata s 2 prijavljenog žarišta: kože i potkožnog. Najčešće se razvija s gnojnim taljenjem bazalnih kožnih slojeva kao posljedica progresije upale. Takav se ljubasak također naziva sekrca.

Owlogte i subnumber

Ognjište se često lokalizira u valjcima blizu plina. To je posljedica prevalencije mikrotrama kože ovog područja s pretjerano marljivim manikurom za rezanje ili tendenciju da se isprre. Panariumi u novorođenčetom u većini slučajeva upravo precizno. Uostalom, ne-odgovarajuće iskustvo mladih roditelja često koriste traumatske obične manimure ili pokušavaju obrezati kutove ploča za nokte što je više moguće u djetetu.

Panarij ocolone-hektara prati se zadebljanje i hiperemija valjaka, koji uskoro počinje oguliti sušenje serozno-gnojnu tekućinu. Puna šupljina ne može biti formirana, upala ostaje u fazi infiltracije. Ako bor dovodi do topljenja dubokog lažnog tkiva, proces se širi u horizontalnom i vertikalnom smjeru. Istodobno se formira razgranaj šupljina, čiji se svaki džep može otvoriti neovisno.

U slučaju lezije gornjeg morskog valjka panarija, oni se nazivaju paromijom. Ovdje se upalni ognjište nalazi u neposrednoj blizini baze na ploči za nokte, što može doprinijeti njegovoj vršnosti. Upalni proces ide u kazneni oblik, ploča zaostaje za njegov krevet. Pumpanje s vremenom može probiti sa svojim stranama ili kao nokat izlazi ispod ruba.

Subcast panariumi se mogu formirati i primarno, kada je ploča za nokte dummed ili njegovu prodornu ozljedu. Ali najčešći uzrok razvoja takvog oblika bolesti je Zanoz.

Akutna ambulanta

1. Panarij na pozadini gljivica noktiju
2. Substan Panarium

Herpetički panarijum

Panarij tetive

Oblik tetive bolesti rijetko se javlja primarni. To je moguće samo s dubokim prodiranjem ozljeda prstiju. Obično je u procesu uključen i potkožno vlakna. Najčešće tetive (ili prilično okružuju vaginalne vrećice) utječu na progresiju površine panaritisa. Štoviše, u početku je upala mlaza, naknadno, nastaje sredstvo za penetraciju i potiskujuće već obrazovane transakcije.

Ovaj oblik bolesti također se naziva tendovaginitis. Pogođeni prst oštro edem, crvenilo, stalno se sjedi. Praktički uvijek očituje intoksikaciju. Pacijent osjeća stalnu bol, koja je oštro pojačana prilikom pokušaja aktivnog ili pasivnog produženja upaljenog prsta. Njegov položaj udova brzo dovodi do privremenog invaliditeta pacijenta.

Obrazac tetive je najteža vrsta bolesti, koja najčešće dovodi do komplikacija čak i kod pravovremenog ranog liječenja.

Koštana raznolikost bolesti

Panarij kostiju se najčešće razvija na kraju falange. Kosti labave, spužve, nalazi se ovdje, nema unutarnji kanal i bogato je likeriziran iz zamjenskih plovila. To doprinosi dovoljno svjetlosti prodiranja infekcije od upaljenih vlakana. Osim toga, na kraju falange, kost se nalazi u neposrednoj blizini nokta laž, koja također olakšava transformaciju panonije u koštane panarije. Uz rjeđe, ovaj oblik bolesti razvija se s otvorenim prstima koji se obično pojavljuju s pogreškom i infekcijom mekih tkiva.

Zapravo, oštećenje kosti s takvim okruženjem je osteomijelitis. Često postoji situacija u kojoj se razvija uništavanje kosti nakon obdukcije subkutanog ili blizu tla i razdoblje za poboljšanje države. To je zbog nedovoljne prazne šupljine i ranog zatvaranja radne rane.

Znakovi koštanog panarija je konstantna duboka bol u pogođenoj falangiji i pojava kostiju izdvojenih (komadići kosti) u oskudnom odvojenom od gnojnu ranu. Temperatura tijela se povećava, oteklina se oštro povećava. Falans dobiva mawed vrste, aksijalno opterećenje na njemu postaje bolno.

Ali postoje bolne osjećaje Mnogi se pacijenti brzo navikaju i ne privlače liječniku, preferirajući neovisni tretman narodni lijekovi. Paulizirano je s pogoršanjem situacije i daljnjeg širenja infekcije, do razvoja sepse.

Zglobni panarijum

Nead, ali osoba s invaliditetom bolesti. Ovo je destruktivno gnojni artritis. Šteta na zglobovima prstiju najčešće se pojavljuje nakon ozljede kože u svojoj dorzalnoj ili bočnoj površini, gdje se nalazi malo potkožnog vlakna.

Simptomi bolesti su oštri edem i ozbiljna bolna bol, što dovodi do značajnog ograničenja njegove mobilnosti. Koža iznad njega je crvenila, vruća, čvrsto ispružena do nestanka prirodnih nabora. Uz kasno ili nedovoljno intenzivno liječenje, susjedne vrećice tetive, hrskavice i kosti uključeni su u upalu, zglob se nepovratno srušio.

Pandaktilitis

Pandaktilitis nije akutno oblik bolesti. Može biti rezultat progresije različite vrste Panaria, s širenjem gnojnog procesa na svim susjednim tkaninama. Ali ponekad se pandaktit formira bez eksplicitno definiranih znakova lokalne upale. To je moguće kada je prst zaražen visokim voluminoznim patogenima, sklon brzom širenju i razlikovanju moćnih toksina.

Pandaktit je popraćen teškim opijenom, gnojnim aksilarnim limfadenitisom i potencijalno prijeteći život sa septičkom državom. Prst je oštro jeo, plavičasto, a ponekad s mrljama ulceracije. Pacijent je poremećen konstantnim intenzivnim bolovima, povećavajući se kada se dotakne i pokušavaju pokreti.

Moguće komplikacije

Moguće komplikacije panarija povezane su s širenjem gnojne infekcije izvan granica prsta ili s posljedicama bolesti patnje. To uključuje:

  • Sepsis, to jest, generalizacija infekcije da se formira sekundarni višestruke gnojne žarišta u različitim organima, razvoj DVS-sindroma i nedostatak poliorga.
  • Raspodjela procesa na sinovialnim vrećicama četkica, pa čak i podlaktice s razvojem odgovarajućih gnojnih bodovagina. Najvjerojatnije je s Panarium I i V prstima četkom, jer vagina njihovih fleksija nastavlja s zglobom zraka, pa čak i otići na podlakticu. No, sinovijske vrećice dlanova Palm of II-IV prsti četke završavaju na razini pogrešnih zglobova za pogrešno
  • Fleglimni četka, dok je širenje infekcije iz prstiju najčešće pod aponeurozom.
  • Osteomijelitis mlinova i požarnih kostiju.
  • Tromboza plovila s razvojem akutne ishemijske nekroze tkiva, perifelibates i tromboflebitis udova.
  • Gnojni limfadenitis regionalnih limfnih žila. Istodobno se dijagnosticira takozvani limfni panarij. Ova bolest karakterizira nedosljednost između umjerene težine znakova upale prsta sa svijetlim simptomima limfogene infekcije. Štoviše, ponekad se otkrivaju limfadenitis i opće opijenost prije manifestacije zapravo Panaria.
  • Prst kontrakture, što je posljedica zglobnih i sutražnih oblika bolesti.

Dijagnostika

Dijagnostika PANARIUM je usmjeren na uklanjanje drugih infektivnih upalnih bolesti četke (ili stopala), razjasniti prirodu i dubinu uništenja prstiju. Anketa o pacijentima uključuje:

  • Inspekcija. Liječnik procjenjuje vanjske promjene zahvaćenog područja, identificira znakove opijenosti, provjerava stanje regionalnih (aksilarnih) limfnih čvorova. Za lokalnu inspekciju se koristi teptijska sonda, koja vam omogućuje da odredite zonu najveće boli i, ako je potrebno, dubinu gnojnu ranu.
  • Uzimanje razmaza u prisutnosti odvojenog ili otvorena rana, Omogućuje provesti bakteriološku studiju s određivanjem vrste patogena i njegove osjetljivosti na glavni antibakterijska sredstva, Istina, rezultat takve analize može se dobiti ne ranije od 5-7 dana, što je posljedica potrebe za očekivanjem rasta mikroorganizama na različitim okruženjima u inkubatoru.
  • Revizija radiografije, ciljano, u 2 projekcije. Provodi se sa sumnjom o zglobnom i koštanom obliku. No, treba imati na umu da je osteomijelitis krajnjeg falansa u većini slučajeva provjeren X-ray samo za 2-3 tjedna bolesti, dok su mali kosti nalik na kosti se određuju iz prvih dana.
  • Diaphophopy - prozirna tkanina zahvaćenog prsta. Fokus upale vidljiv je kao zatamnjenje, što vam omogućuje da odredite njegove primjerene veličine i oblik.
  • Opći testiranje krvi za određivanje ozbiljnosti općeg upalnog odgovora procjenjujući razinu ESP, leukocitoze i prirode pomaka leukocitičke formule.

Plan ankete također često uključuje analize za identifikaciju predisponirajućih i otežavajućih čimbenika. To uključuje određivanje razina glukoze u krvi (isključiti dijabetes) i isključenje sifilisa.

Klinička slika Panaria zahtijeva diferencijalna dijagnoza C (osobito s oštećenjem prstiju), carbuncles. A ponekad liječnik mora isključiti posebnu patologiju, takozvani Shankr-Panarium. To je rijedak oblik primarnog sifilisa, kada mikro-oštećenje epidermisa prstiju postaju ulazna vrata za blijedo treponam. To je moguće u zdravstvenim radnicima, po prirodi aktivnosti u kontaktu s potencijalno zaraženim biološkim tekućinama i tkivima. U rizičnoj skupini postoje patolozi, provodeći kralježni punkture neurolozi i anesteziolozi - oživjeli, koji su uključeni u infuzije prosjeka medicinsko osoblje i neke druge.

Kako liječiti Panarias: osnovna načela

Ako se razvija panarij, liječenje kod kuće provodi se isključivo pod kontrolom i imenovanjem kirurga. Nije isključeno da provede takozvane male kirurške intervencije u ambulantni uvjeti, I na povećanju simptoma i neučinkovitost liječenja terapije, hospitalizacija u odvajanju gnojne kirurgije je poželjno. Taktika liječenja Panarician ovise prvenstveno o vrsti upale i dubine oštećenja tkiva. Konzervativne tehnike koriste se na Catarrho-infiltratskoj fazi bolesti. Zadatak takve terapije je lokalizacija upale, borba protiv uzročnog agensa, smanjenje težine edema i drugih lokalnih manifestacija.

Izgled grančica, val hipertermije i prve besane noći - znakovi tranzicije upale u gnojnu formu. Već zahtijeva kirurško liječenje Za evakuaciju gnoja, uklanjanje nekrotičnih tkiva i stvaranje dovoljnog puta odljeva za formirani eksudat. Volumen i tehnika rada određuje se oblikom okruženja. Ako je moguće, rana je postavila odvod, koja sprječava ozljedu rubova rane i olakšava samoizbor za gnojnu eksudat. Isključivanje je oblik kože, u ovom slučaju se provodi samo širok otvor panarij (subepidermalni mjehurić).

Kirurško liječenje mora biti nadopunjeno konzervativnim mjerama, pranje postoperativna rana i zavoje s antiseptičkim i protuupalnim sredstvima. Korištenje levomeksu pod Panarijom je najčešća postoperativna mjera.

Ako osnovni simptomi nakon operacije ne prođe, potrebno je ponovno ciljano ispitivanje kako bi se uklonio razvoj dubokih oblika bolesti i komplikacija.

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje može uključivati:

  • Korištenje širokog raspona akcijskih antibiotika, poželjno s baktericidnim učinkom. U većini slučajeva, izbor pada na sredstva penicilina ili cefalosporina, također se koristi linkomicin. Sve ostale pripadaju pripremama izbora u neučinkovitosti liječenja. Antibiotici kada panciranje prsta mogu se koristiti ne samo za sistemsku, već i za lokalnu terapiju. Prakticiranje fokusa upale, pranje gnojnu ranu, primjene, masti (na primjer, oflid). Antibiotici se ponekad koriste intravenozno retrogradno (bez uklanjanja kabelskog svežnja).
  • Lokalna duga hipotermija. Može biti učinkovit na kataralnoj fazi kože i formiranje potkožnog panaritisa.
  • Primaju NSAID s anestetičkim i protuupalnim svrhama. To je prilično pomoćna mjera.
  • Komprimiranja i aplikacija pomoću protuupalnih fondova. Domeksid se najčešće propisuje (u relevantnom razrjeđivanju), klorheksidin, klorofilipte u obliku otopina alkohola, Mast Vishnevskog, Levomecole. No, achtiol mast u liječenju panarija se trenutno smatra nedjelotvornim, klinički značajan učinak na njegovu uporabu primjetan je uglavnom u herpetičkoj prirodi bolesti.
  • Zagrijavanje i alkohol komprimiraju na području upale.
  • Fizioterapija (UHF, ultraljubičasto, ionoforeza).
  • Imobilizacija koja vam omogućuje stvaranje funkcionalnog mira zahvaćenog dijela udova. Pomoćna mjera.

Konzervativna terapija je moguća u ranim fazama dubokih oblika panaritije.

Kirurško liječenje panaritia

Operacija pod Panarijem najčešće je usmjerena na evakuaciju gnoja, uklanjanje nekrotičnih masa (na primjer, kosti sekvednici), stvaranje adekvatnog odljeva iz gnojnog fokusa. Ali ako je potrebno, radikalne intervencije se provode - amputacija pogođenog falanksa ili cijelog prsta.

Glavne vrste intervencije uključuju:

  • uklanjanje nokta ili barem njegove dijelove s pužnim kararijom ili vrhunskim paroničama;
  • afrički otvaranje kože i potkožnog odredišta krajnjeg falanksa;
  • nametanje 2 komuniciranja linearni rezovi na bočnim površinama s porazom glavne i srednje falange;
  • ponovljena punkcija spoja (pod zglobnom obliku bolesti) i zahvaćena sinovijalna vagina (u obliku tetive), dopuštena samo na kataralnoj fazi upale;
  • Široke bočne bilateralne rezove s panarijima s porazom sinovial vagine, a istovremeno se nalaze na glavnom i srednjem falanksutu;
  • kontinuirani medijan rez na dlanu površine prsta s nekrozom tetive;
  • Široka aropska obdukcija krajnjeg phalanaxa s uklanjanjem sedrestera tijekom koštanog panaritisa s nepotpunim oštećenjem;
  • amputacija jednog ili više falansa s opsežnim oštećenjem tkiva ili zajedničkim osteomijelitisom;
  • otvaranje zglobne šupljine na bočnoj površini, koja se može povezati s jednostavnom rehabilitacijom ili uklanjanjem zglobova i stvaranjem ankiloze ne-grijača;
  • amputacija prstiju s točenjem u metalnom pješačkom spoju i resekciji glave manžete.

Koliko nasljednika prst pod okruženjem ovisi o mnogim čimbenicima. Brže i najkorisnije ukloniti gnoj i suzbiti aktivnost patogene flore, brže se proces oporavka odvija.

Prognoza

Površinski panarij - bolest, s prilično povoljnim prognozom. Moguće je dovršiti pacijenta bez stvaranja brzih nedostataka udova i grubih deformirajućih ožiljaka. OconDonyery i potkodovi obično ne dovode do potpune nepovratne promjene u zoni sfere nokta, tako da izgled Terminalni falanks je obnovljen tijekom vremena. A moguće nepravilnosti rastuće ploče noktiju ne zahtijevaju kirurška korekcija I nemojte ometati funkcioniranje prsta.

Za ljude nekih zanimanja može biti kritična za promjenu površinske osjetljivosti prstiju nakon prenesene u panaritizaciju ovog područja i operativne intervencije. Takav problem, na primjer, je relevantan za unos, oginjavanje, dekoratere. Zbog toga otvaranje panarij terminalnog falanksa pokušava proizvesti pobijenim arc-cut, koji smanjuje traumatsku operaciju.

Prognoza za duboke oblike ovisi o količini oštećenja, pravovremenosti liječenja i odgovora tijela na terapiju. S izraženim tendovaginitima i artritisom, invalidnost pacijenta je moguća zbog razvoja koštanog ugovaranja, ako je zahvaćena vodeća ruka. Disgraceabilnost i pri uklanjanju falange ili svih prsta. Ali ne smijete zaboraviti da se operacije takvog volumena provode na svjedočenju oslobođenja, omogućujući vam da se nosite s generalizacijom infekcije i spriječiti fatalni ishod.

Znakovi upalnog oštećenja prsta na ruku, najčešće se promatraju oko interfalirajućih spojeva, što ukazuje na razvoj jedne od bolesti mišićno-koštanog sustava:

  • Jedna od opcija za panaritiju;
  • Giht;
  • Erysipelas;
  • Prethodno pretrpjeli ozljede;
  • Jedan od oblika artritisa, uključujući reumatoidni.

Može se razviti gnojni ili aseptički upalni proces, tzv. Panarij. Proviranje ove bolesti može prekršiti integritet kože (rane, ogrebotine, injekcije, ugrize), burrs i ne-bazene. Ključni čimbenik u pojavljivanju je prodiranje patogenih mikroorganizama ispod kože. Ovisno o mjestu patoloških promjena, postoje takve opcije za panaritiju:

  • Zglobna;
  • Potkojan;
  • Intradermal;
  • Žilni;
  • Kost;
  • Kostoy-zglobna.

Subkutana vrsta, najčešće se formira na stražnjoj strani prsta. Za bolest je karakterizirano mjesto u području stabala palup. Ako je osoba prethodno oštetila cijelu četku ili određeni prst, onda može razviti zglobnu panariju, uključujući jedan od interfalirajućih spojeva u proces. Najteži tip ove bolesti je panarij tetive za koji je gubitak funkcije četke karakteriziran duže vrijeme.

Erysipelas

Povećana pozornost Potrebno je dati tihu upalu kože ruku, budući da se ta bolest često događa i razvija zbog lezije mekih tkiva sa streptokoknom infekcijom.

Za rozhist upala U patološkom procesu su uključeni svi slojevi kože prsta i između prstiju. Unatoč činjenici da je uzrok ove države patogeni mikroorganizmi streptokokne prirode, bolest se odvija bez gnoja. Još jedan karakteristična značajka To je brzo napredovanje, kao rezultat toga za zarazne agense prodiru ne samo u kožu, već i duboko nalaze se tkanine, sve do periosteuma. Na razvoju korporativnog upalnog procesa u području prsta, ovi simptomi kažu:

  1. Lokalna crvenila kože, uključujući zonu oko noktiju;
  2. Osjećaj zimike i loba u tijelu;
  3. Povećanje tjelesne temperature;
  4. Povećan umor i slabost;
  5. U zahvaćenom području falans nastaje osjećaj rezanja, spaljivanja i znakova ljuštenja površinskog sloja kože.

Upala prsta i obližnjih mjesta često se percipiraju kao manifestacija kožnog dermatitisa. Zbog toga mnogi ljudi dolaze na konzultacije liječniku s lansiranim oblikom zaraznog neraspravnog procesa.

Gnojna upala

Oštar upalni proces, koji je popraćen akumulacijom gnojnog sadržaja, naziva se panaritis. Ovo patološko stanje je češće utjecanje na prste rukama, a to se primjenjuje ne samo u debljini kože, već i utječe na druge elemente tkiva. Moguće je govoriti o razvoju Panariuma samo ako su gnojne upalne promjene lokalizirane na palminu.

Rizik od panarija u području rukama prstiju se povećava kod osoba koje pate od avitaminoze, dijabetesa, imunodeficijencije, bolesti kardiovaskularnog sustava.

Najveća uloga u razvoju gnojnog upalnog procesa igra staphylococcis, plavi štapić i streptokoke. Prodiranje infektivnih agensa provodi se kroz male pileće rane, rezovi, mali ugrizi, pukotine kože i ogrebotine. Proces života i reprodukcije patogena mikroorganizama popraćen je akumulacijom gnojnog sadržaja, koji je u odsutnosti vanjskog izlaza inkubiran duboko u tkiva, utječe na snopove, mišiće, tetive, kao i područje od kosti interphalirajućih zglobova.

Ovisno o ozbiljnosti gnojnu upalnog procesa, konzervativne tehnike se koriste za liječenje prstiju panarij, koji uključuju medicinska terapija. i hardverski fizički. Ako konzervativni događaji ne pomognu, operativna intervencija se koristi za otvaranje panaritia. Prije otvaranja gnojnog upalnog fokusa, pacijent se uvodi u očinske tvari u tijeku grana živca, koji inervira ovo područje. Nakon toga kirurg secira kožu preko gnojnog fokusa, uklanja nekrotizirana područja i gnojne elemente, odvodi područje rane, ispere s antiseptičkim otopinama, a lijekovi uvodi lijekove.

Uz pravovremen tretman, funkcionalno stanje i izgled prsta potpuno je obnovljen, Kako bi se suzbila život globalnih mikroorganizama, antibiotik za panarij je odabran širokim rasponom djelovanja koji može pokriti maksimalni broj bakterija.

Konzervativna terapija gnojnog upalnog procesa u području prstiju uključuje takve stavke:

  • Antibakterijske pripravke širokog raspona djelovanja koji se koriste za unos, kao i intramuskularne i intravensku injekcijsku primjenu (tetraciklin, streptomicin, makroen, ciprofloksacin, moksifloksacin, amoksicilin, ampicilin);
  • Ihtiolička mast 10%, koja se koristi za formiranje primjena na polje gnojnu upalne ognjišta;
  • Kupke s otopinom kuhara ili morske soli. Otopina za terapeutske kupke pripremljena je brzinom od 1 žlice soli na 200 ml kuhane vode sobne temperature;
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi za unutarnje i lokalne primjene (ibuprofen, nimemenas, diklofenak, antena);
  • UHF. Ova tehnika fiziketerapije imenuje se samo pod uvjetom da pacijent nema kliničke manifestacije akutni upalni odgovor i opće opijenost tijela.

Osim metoda konzervativnog liječenja panaritisa prstiju, upalni fokus se nanosi s ledenim grijanjem, koji se drži pola sata.

Upala sustava

U razvoju takve kronične bolesti, kao artritis, spokojni spojevi su uključeni u patološki proces. Znakovi upalnog procesa posebno su vidljivi u području indeksa i srednjeg prsta. Kao napredovanje upalnih promjena destruktivnih, proces se proteže na male zglobove bezimenim i palac ruke. U praktična medicina Postoje takve opcije za artritis prstiju:

  1. Psorijatičan, Ovo stanje nastaje kod osoba koje pate od oblika kože psorijaze. Razlog njegovog pojavljivanja ostaje nepoznat;
  2. Reumatoidan, Ovaj oblik artritisa odnosi se na sistemske bolesti vezivnog tkiva. U vrijeme tzv debi, reumatoidni artritis propasti sučesni spojevi srednjeg prsta ili kažiprsta, dok se razvijaju na desnoj i lijevoj četkici;
  3. Gomila Artritis koji proizlazi iz povrede razmjene rasinskih baza u tijelu. Glavni uzrok razvoja the giht artritis je akumulacija kristala mokraćnih kiselina u malim zglobovima.

Osim navedenih oblika artritisa, takvi su razlozi za upalni proces u području interfalirajućih spojeva:

  • Osteomijelitis;
  • Burzitis;
  • Artroza.

Tu je i popis čimbenika koji, kada su izloženi ljudskom tijelu, mogu uzrokovati akutni ili kronični upalni proces u interfalintnim spojevima. Na takve čimbenike uključuju:

  • Produžena izloženost niskim temperaturama na ručnim četkama;
  • Prethodno pretrpjeli zarazne bolesti;
  • Nasljedna predispozicija razvoju autoimunih bolesti;
  • Pretjeran psihička vježba na ruci i utega;
  • Nedovoljan protok kalcija i vitamina D s hranom.

S osnovnim skupinama lijekovi I njihova imena mogu se naći u tablici.

Vježbati popularan tretman Kod kuće možete samo nakon uspostavljanja uzroka upalnog procesa. Da biste to učinili, obratite se liječniku i prođite kroz takve dijagnostičke mjere kao rendgenska studija Četke, ukupni test krvi, kao i istraživanje krvi na reumatoidnom faktoru.

Ako je osoba propisana mast upale, koja sadrži glukokortikosteroidnu komponentu, zatim nanesite ovaj lijek za oštećene zglobove ne bi trebalo biti više od 4 dana za redom, jer s dugotrajnom uporabom, glukokortikosteroidi uzrokuju atrofične promjene u koži.

Izvan faze pogoršanja upalnog procesa, pacijenti propisuju takve fizioterapijske postupke kao što je magnetoteterapija, UHF, kao i elektroforeza pomoću medicinskih lijekova. Ali kada je oštra bol iznenadila osobu, prethodno spomenuti nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku tableta, kapsule, gelovi i masti pomoći će joj.

Indometacin ima učinkovit analgetski učinak, koji je jednako učinkovit u obliku masti i tableta. Jedini nedostatak ovog fonda je gastropotoksičnost. Alternativa indometacinu je diklofenak ili ibuprofen, koji se može kupiti u ljekarni u obliku gelova i masti za vanjsku uporabu. Ako nesteroidni protuupalni lijekovi nisu poboljšali stanje, preporuča se kontaktirati bolnicu za obavljanje blokade Novocainel.

Upala nokta

S blizine pljeskate, osoba doživljava bolnu bol koja razbija san i sprječava zanimanje običnih poslova. Upalni proces u mekim tkivima u blizini nokta, proizlazi iz nekoliko takvih razloga:

  • Urastao noktiju;
  • Dijabetes;
  • Nepoštivanje sanitarnih standarda pri obavljanju manikure;
  • Cirkulacijski poremećaji u ručnim četkama;
  • Gljivice za nokte (onIchomicosis);
  • Poremećaj integriteta kože (rezovi, ogrebotine, injekcije).

Glavnim simptomima blizu kosti panaritisa uključuju:

  • Crvenilo i oticanje kože u blizini kraja plina;
  • Intenzivna bol koja je poboljšana prilikom vožnje prstom i noću. Za blizu plina, panarij karakterizira pulsirajuća ili twerring bol;
  • U procesu razmnožavanja gnojnih sadržaja duboko u dermis, karakterističan blijedi bend formira se oko nokata;
  • U području gnojnog upalnog ognjišta nalazi se pečat i lokalni temperaturni porast;
  • Kao što uključuju u proces subkutanog masnog vlakna, tjelesne temperature i simptomi povećanja nelagoda.

Za konzervativno liječenje blizu-kosti pany, koriste se tople kupke s otopinom kalijevog permanganata (mangana), kao i aplikatiji s levomecomom, mast vishnevskog ili dioksidina masti.

Upala tetive

Upala se može proširiti na konstrukcije tetiva. Ova gnojna upalna bolest javlja se češće kod ljudi o radnoj dobi, od 20 do 50 godina. U 70% slučajeva, traumatske štete koje su izazvale Panariju dobivene su u radnim uvjetima. U kirurškoj praksi, slučajevi se češće bilježe kada su pogođene tetive velikih i indeksnih prstiju.

Osim takvih uobičajenih simptoma, oblik tetive bolesti karakterizira kontraktura Dupyutren. U isto vrijeme, zabilježena je stvaranje čvorova tetiva, koja tijekom vremena dovodi do djelomičnog ili potpunog pritiska oštećenog prsta na dlan. Ako govorimo o tome kako izliječiti tetivu Panarium, tada će medicinska taktika biti izravno ovisna o ozbiljnosti i prevalenciji gnojnog upalnog procesa.

Konzervativno liječenje upalnih lezija tetive uključuje kompresije i naplatke s dimeksidom, aplikacijama s mastim i levomekom, imobilizacijom oštećenog udova uz pomoć elastičnog zavoja, antibakterijski lijekovi Širok spektar djelovanja (ampicilin, amoksicilin, streptomicin, meropenem, ciprofloksacin, levofloksacin), nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ibuprofen, nimesolid).

Ako se ispostavilo da je konzervativna terapija neučinkovitom, tada je osoba preporučio operaciju kako bi se uklonilo gnojne eksudat, sinovial vagina i uvođenje antibiotika. Nakon kirurškog liječenja mora se održati stupanj rehabilitacije, što uključuje medicinska gimnastika i fizioterapija.

Bez obzira na uzrok pojave, ovo stanje ne smije se zanemariti. Ako proces ima zaraznu prirodu, postoji visok rizik od distribucije patogenih mikroorganizama na druge strukture.

Budite sigurni da se obratite liječniku prije liječenja bolesti. To će pomoći uzeti u obzir individualnu toleranciju, potvrditi dijagnozu, osigurati da liječenje i eliminirati negativne interakcije lijekova. Ako koristite recepte bez konzultacija sa svojim liječnikom, onda je u potpunosti za vaš strah i rizik. Sve informacije na web-lokaciji prikazane su u informativne svrhe i nije ljekovita korist. Sva odgovornost za uporabu leži s vama.

Imate pitanja?

Prijavite pogreške

Tekst koji će biti poslan na naše urednike: