Moderno pronóstico de vida con esclerosis múltiple. ¿Cuántos viven con esclerosis múltiple?
La esclerosis dispersada (PC) es una enfermedad crónica grave con un pronóstico desfavorable. Aunque en el habla coloquial, la esclerosis a menudo se llama una violación de la memoria en la vejez, el nombre "esclerosis dispersada" no está relacionada con la "esclerosis" senil o la escasa de atención.
La enfermedad recibió su nombre debido a la característica del patólogo distintivo: la presencia de focos dispersos de daños a la cáscara de la mielina que pasa alrededor de las fibras nerviosas en el sistema nervioso central. Los nervios están "despegados" y no pueden realizar señales. Esto se debe a violaciones en el trabajo. sistema inmune. El daño a la cáscara de mielina conduce a un trabajo gradual de trabajo. sistema nerviosoLo que afecta al estado físico y psicoemocional del paciente.
Que la esclerosis peligrosa
La esclerosis dispersa procede como una enfermedad autoinmune primaria progresiva del sistema nervioso central con un deterioro constante del proceso patológico. Desafortunadamente, es necesario indicar el hecho de que la esclerosis múltiple tiene un pronóstico decepcionante: la enfermedad ahora es incurable y el curso de ello es impredecible. A veces se procede benigno (con exacerbaciones y remisiones), pero quizás la progresión saltuosa o constante de la enfermedad. Incluso durante la remisión, existe un proceso activo de daño a las células nerviosas, los trastornos del sistema inmunológico continúan.
La imagen clínica de la esclerosis múltiple es muy extensa e incluye los siguientes trastornos patológicos:
- una fuerte disminución de la nitidez y el campo de visión, violación del color /
- violaciones de movimiento globo ocular, trastornos de la pupila;
- trastornos de sensibilidad: entumecimiento o hormigueo en pinceles y pasos;
- síndromes de dolor;
- trastornos de movimiento - debilidad muscular, espesticidad muscular, violación de la coordinación;
- trastornos de tragos;
- mareo;
- violación de las funciones de la pelvis pequeña, la defecación, la actividad sexual;
- trastornos de la psique;
- fatiga;
- un complejo de estructuras funcionales debido a una violación de la regulación del tono vascular;
- trastornos del sueño, nivel de conciencia y vigilia.
Las razones de la aparición de esclerosis múltiple no se aclaran. El tratamiento de la enfermedad es uno de los problemas más graves. medicina modernaDesde la medicación que curaría la enfermedad por completo, no. La terapia está dirigida a tomar la gravedad de las exacerbaciones de la patología, para detener sus síntomas neurológicos y fortalecer el sistema inmunológico.
En el tratamiento de la enfermedad, tiene gran importancia cómo se manifiesta, agresivamente o más suavemente. El curso agresivo de la esclerosis múltiple requiere preparaciones fuertesque desarrollan muchos efectos secundarios.
La esclerosis dispersa inevitablemente lleva al paciente a la discapacidad. Increíble la enfermedad generalmente a los jóvenes, y en últimos años Cada vez más, se registran nuevos casos de enfermedad en niños y adolescentes, mujeres jóvenes.
Mecanismo para el desarrollo de la enfermedad.
El desarrollo de la esclerosis múltiple procede sobre la base de tres procesos patológicos principales:
- reacción inflamada en el sistema nervioso central;
- daños a la cáscara de la mielina que pasa por las fibras nerviosas del sistema nervioso central o periférico: desmielinización;
- la muerte progresiva de las células nerviosas.
La aparición de placas (inflamación) está ocurriendo principalmente en la sustancia blanca. Especialmente activo, el proceso de su formación tiene lugar en los pilares traseros y laterales de la médula espinal, en el área del puente, en el cerebelo y los nervios ópticos. Es en estos momentos en los que aparece el nuevo síntoma de la patología o ya empeoran claramente los signos de enfermedad. La frecuencia de exacerbación (ataque) de la enfermedad está asociada con este proceso patológico.
La destrucción de Shell de Mielin se alterna con las etapas de remisión: el proceso de recuperación de la mielina. En este momento, la condición del paciente está claramente mejorada. La remisión que dura más de un mes ya está definida como persistente.
Sin embargo, incluso cuando se restaura una cáscara de mielina a fases iniciales La formación de placas, este proceso no es lo suficientemente efectivo. Por lo tanto, en las últimas etapas del desarrollo de la patología, la restauración de la cáscara de mielina se expresa débilmente. Fortalece síntomas frecuentes Déficit neurológico (síntomas neurológicos). Comienza la progresión crónica de la esclerosis múltiple: la gravedad de los síntomas se incrementa durante varias semanas sin estabilización y mejora.
Grupos en riesgo
La enfermedad asombra a la gente de diferentes edades. Las mujeres sufren más a menudo. Sin embargo, los hombres sufren la forma más peligrosa y rápida progresiva. Al mismo tiempo, varios sitios del sistema nervioso se ven afectados al mismo tiempo, que se caracteriza por el surgimiento de diversos trastornos neurológicos. Los primeros signos de la enfermedad incluyen: un sentido de entumecimiento o loba. Estos síntomas pueden ocurrir, luego pasar y por mucho tiempo No se manifieste.
Las placas tienen diferentes tamaños, desde unos pocos milímetros hasta centímetros y más. Si la enfermedad progrese, entonces están conectados entre sí, formando grandes cicatrices. Los métodos especiales de encuestas permiten focos nuevos y antiguos de lesiones del mismo paciente, ya que el proceso no se detiene, sino que solo se presenta, luego se renueva nuevamente.
Bonita esclerosis sufre un gran número de personas. Según las estadísticas sobre nuestro planeta de tales pacientes, más de 2 millones de personas. El mayor número de tales pacientes vive en Megalópolis GRANDE. En Rusia en 2016, se registraron 150 mil pacientes. Al estudiar la epidemiología de la enfermedad en Moscú, se encontró que el debut de la esclerosis múltiple hasta los 16 años se celebró en 5.66%.
La latitud geográfica del lugar de residencia es importante. La frecuencia de morbilidad es la más alta de los que viven al norte del 30º paralelo. Es típico de los residentes de todos los continentes.
Pertenecer a una cierta raza también importa. Las caras de la raza de EuropeanID son más a menudo sujetas a la presentación que los residentes de los países de Asia: China, Japón, Corea.
Recientemente, el número de personas con esclerosis múltiple se vuelve cada vez más. Esto sucede como debido a un aumento en el número de casos, también debido a la modernización de los equipos de diagnóstico.
¿La esclerosis disipar es heredada?
Los estudios perennes confirmaron la teoría que existe. predisposición genética a la esclerosis múltiple. Está determinado por un conjunto de genes, ambos relacionados y no relacionados con la respuesta inmune (depende de lo que el grupo étnico pertenece a una persona enferma). Los factores hereditarios pueden determinar la característica. forma clínica Los flujos de esclerosis múltiple, progresión de la enfermedad.
Existe la suposición de que los europeos tienen una enfermedad asociada con un conjunto de forma de gen DR2 en el sexto cromosoma. La más significativa, esta asociación fue al examinar casos de patología con principios iniciales de la enfermedad, es decir, menores de 16 años.
El factor hereditario para la aparición de esclerosis múltiple a menudo se combina con causas externas. De particular importancia para la formación de un fondo provocador en el desarrollo de la enfermedad en el niño.
- frecuente enfermedades infecciosas, especialmente viral, así como micoplasma, estafilococos, estreptococos, espiroquetes pálidos, hongos;
- estrés psico-emocional;
- insuficiencia de vitamina D, ya que puede suprimir la reacción asociada con el trastorno del sistema inmunológico del cuerpo.
El alto nivel de contenido de vitamina D en la sangre reduce el riesgo de desarrollar esclerosis de los europeos.
Causas de ocurrencia
Instale de la cual ocurre la esclerosis múltiple hasta que sucedió. Los científicos asumen que surge una esclerosis múltiple de una coincidencia aleatoria de varios factores dañinos para la salud:
- infecciones de varias etiologías;
- envenenamiento;
- radiación (incluyendo solar);
- nutrición inadecuada;
- estrés frecuente.
La esclerosis dispersa no se hereda, pero la adicción genética es de gran importancia. No siempre, pero a menudo se observa cerca de los parientes más cercanos.
¿Cómo se manifiesta la esclerosis múltiple? ¿Qué signos?
A periodos tempranos La enfermedad puede no mostrarse aunque sea incluso si hay placas en el cerebro. Esto sucede porque si se ve afectada una pequeña cantidad de fibras nerviosas, entonces saludable completamente compense por su función. En la propagación del proceso patológico, aparecen los síntomas neurológicos. La clínica depende del lugar y el grado de daño al tejido cerebral del paciente.
Al principio, la enfermedad tiene un carácter no permanente. Los síntomas pueden surgir, mantenerse en un cierto período de tiempo, luego vaya y vuelva a aparecer. Con el tiempo, los períodos de remisión se están convirtiendo en más cortos, luego desaparecen en absoluto, y aumenta la intensidad de los fenómenos dolorosos. Los trastornos funcionales dependen de dónde se ubican las cicatrices, lo que previene el paso de los impulsos nerviosos. La mayoría de las veces, se refiere a los pacientes:
- la fatiga atrapada;
- debilidad frecuente;
- la agudeza de la vista cae, el sesgo aparece en los ojos, luego se puede unirse una parálisis parcial o completa de los nervios oculares o de cara;
- sentimiento de entumecimiento u hormigueo;
- temblor o temblor en las extremidades;
- debilidad muscular;
- la marcha se hace inestable;
- la sensibilidad táctil disminuye en el 60% de los pacientes;
- micción y heces relacionadas, incontinencia posterior;
- la función sexual se reduce;
- sobre el primeras etapas Existe un cambio de humor frecuente que conlleva los conflictos con otros, luego la depresión, la violación del comportamiento y la reducción de la inteligencia;
- parte de los pacientes pueden experimentar dolor: cabeza, espinal o extremidades;
- en última instancia, viene parálisis parcial o completa.
Los médicos de diagnóstico de enfermedades ayudan a varios síndromes, que también son signos de enfermedad:
- Síndrome de baño caliente cuando esclerosis de aroma Se reúne con mayor frecuencia. Se manifiesta como un deterioro en el estado, el creciente de los síntomas neurológicos, especialmente los trastornos visuales, después del baño, el baño caliente, con un aumento en la temperatura ambiente.
- El síndrome de "escisión clínica" es la manifestación de la inconsistencia entre los síntomas de la derrota de ciertos sistemas. Por ejemplo, los discos pálidos de los nervios ópticos, el estrechamiento de los campos de visión durante la nitidez visual normal y, por el contrario, una reducción significativa en la visión en un día de ojo normal. O marcha espástica con un tono muscular débil en la posición de mentira.
- Síndrome "inconstancia signos clínicos"- La severidad de las manifestaciones neurológicas fluctúa dentro de un día o varios días.
Un signo atípico de los médicos de la enfermedad llame al dolor que se asocia con el tono muscular deteriorado, doloroso espasmos musculares, trastornos de sensibilidad, con cambios asociados en la columna vertebral y las articulaciones, con enfermedades concomitantes.
Los signos de manifestación de esclerosis múltiple en cada paciente son individuales. Depende de qué departamentos del sistema nervioso central se sorprenden de la profundidad del daño. El surgimiento de nuevos síntomas neurológicos, el fortalecimiento de los síntomas ya manifestados habla sobre la exacerbación de la esclerosis múltiple.
Diagnóstico de la enfermedad.
Recientemente, el momento en que se instala correctamente el diagnóstico de "esclerosis múltiple", no tenía un valor decisivo, ya que el tratamiento no afectó el curso de la enfermedad. Ahora la situación ha cambiado dramáticamente: diagnostico temprano Tiene importancia fundamental. Esto se debe al hecho de que se encuentran los medicamentos inmunomoduladores, que tienen un efecto positivo en el curso de la enfermedad y ralentizar la progresión de la esclerosis múltiple.
La formulación temprana del diagnóstico y el nombramiento del tratamiento adecuado puede reducir la probabilidad de discapacidad y garantizar un buen pronóstico para un paciente que pueda mantener su actividad social, la vida familiar, para seguir siendo miembro de la sociedad.
Desafortunadamente, no hay pruebas específicas y métodos de examen de esclerosis múltiple en la medicina moderna. El diagnóstico es difícil y basado en cuadro clinico, quejas de pacientes, de acuerdo con los resultados de la tomografía magnetorezonancia (MRI) y la investigación. líquido cefalorraquídeoLo que también detecta cambios característicos para esta enfermedad.
La tomografía de resonancia magnética es una de las más eficientes. métodos modernos Encuestas que hacen posible identificar cambios en la cabeza y la médula espinal característica de la esclerosis múltiple. Dicha técnica de investigación le permite obtener una imagen clara de las estructuras de la cabeza y la médula espinal y describir el grado de su daño al proceso patológico.
Los focos de desmielinización (placas activas) tienen forma característica y localización. Los tamaños de focos, por regla general, son de 1 a 5 mm, pero a veces se deben a fusionar y edema que alcanzan 10 mm. Los focos de daño cerebral "frescos" tienen un contorno irregular y difuso. Las ubicaciones más típicas de los lugares de focos se encuentran a lo largo de los ventrículos laterales, en el cuerpo de maíz. Se pueden revelar los focos de la lesión de la médula espinal.
Opciones para el curso de la enfermedad.
La esclerosis hundida como un ingreso de enfermedad variaba. Si se manifiesta un síntoma neurológico mínimo en un paciente durante más de diez años, tal esclerosis múltiple se define como suave, no agresiva. Si, durante los primeros cinco años, se observan frecuentes exacerbaciones con síntomas residuales o se está realizando una progresión rápida, lo que lleva a la impotencia completa de los pacientes, dicha esclerosis de múltiples de calidad se define como maligna.
Las formas clínicas de la enfermedad se basan en cómo se produce la esclerosis múltiple:
- Remitección de esclerosis de Szararm.
Un curso similar a una onda de la enfermedad con períodos de deterioro y mejora. Ocurre con exacerbaciones y remisiones, restauración completa o incompleta de funciones durante los períodos entre exacerbaciones. En períodos de remisión de los síntomas crecientes. Esta es una variante clásica del curso de la enfermedad.
Como regla general, con el tiempo, la remisión se observa con menos frecuencia y, en la parte principal de los pacientes, vaya a la etapa de la progresión secundaria del proceso patológico.
- Esclerosis múltiple progresiva secundaria.
Un aumento gradual en los síntomas con exacerbaciones raras (o sin ellos). Hay períodos de estabilización. Después de 15 a 20 años desde el inicio de la enfermedad, casi todos los pacientes se discuten. Pero alrededor del 50% de los pacientes pueden servirse a sí mismos.
- Esclerosis progresiva primaria dispersa.
Un aumento constante progresivo de los trastornos neurológicos desde el comienzo de la enfermedad, sin exacerbación y remisión. La cuarta parte de los pacientes cada año se deteriora la condición. Después de 25 años del curso de la enfermedad, casi todos los pacientes tienen problemas con el autoservicio. La prevalencia de esclerosis múltiple de este formulario es de 10 a 15% de los casos.
- Esclerosis primaria progresiva dispersa con exacerbaciones.
Creciente progresivo síntomas neurológicos Desde el principio de la enfermedad, contra los cuales se producen las exacerbaciones. Se observa una forma rara de la enfermedad en el 3 al 5% de los casos.
Los principales indicadores del curso de la enfermedad son la presencia y la frecuencia de las exacerbaciones definidas clínicamente y la tasa de aumento de los síntomas neurológicos.
Tratamiento de exacerbaciones de esclerosis múltiple.
La tarea de tratar la esclerosis múltiple es hacer que el curso de la enfermedad sea más suave, la remisión, los trastornos neurológicos largos no sean profundos. Es importante ayudar al paciente a preservar la trabajabilidad, retrasar el tiempo de la discapacidad ofensiva, la impotencia en la vida cotidiana, reducir la gravedad de los discapacitados.
La agravación de la enfermedad se estima en los tres parámetros: ¿con qué frecuencia, tanto tiempo como? síntomas clínicos. Se lleva a cabo MRI para identificar focos hiperinterenistas de daños a las células nerviosas.
Para la terapia de la exacerbación de la enfermedad, la terapia hormonal con metilprednisolona es una preparación de glucocorticoides sintéticos. Al tomar medicamentos de este grupo, los siguientes efectos secundarios son posibles:
- la aparición de gastritis, úlceras estomacales;
- aumento de la presión arterial;
- violación del intercambio de agua y electrolítico, eliminación de sales de potasio;
- un aumento en la presión intraocular, el desarrollo de cataratas esteroides;
- activación y adhesión de infecciones;
- la reactivación del proceso de la tuberculosis es posible;
- trastornos mentales: ansiedad, trastornos del sueño, cambios emocionales, psicosis esteroides;
- aumentar los niveles de glucosa en la sangre, la orina, la manifestación de escondidas. diabetes de azúcar, diabetes de esteroides;
- , necrosis aséptica del cuello de la cadera con recepción a largo plazo;
- alteración del ritmo cardíaco al prescribir dosis altas.
Para corregir los efectos secundarios de los corticosteroides al mismo tiempo, asigne una dieta rica en potasio, tomando medicamentos que contienen potasio y calcio, diuréticos, medicamentos que protegen la membrana mucosa gástrica. El control de nivel también necesario. presion arterial, Glucosa de sangre, control de electrocardiograma.
Las contraindicaciones para la terapia de corticosteroides son:
- un aumento significativo en la presión arterial;
- diabetes mellitus con altos niveles de glucosa en la sangre;
- tuberculosis pulmonar;
- la presencia de cualquier otro proceso infeccioso;
- la presencia de gastritis erosiva o úlceras estomacales.
En relación con esto a todos los pacientes antes de la cita. terapia hormonal Es necesario realizar un estudio de la radiografía de nivel de glucosa en sangre, pulmonar y gastroscopia ( investigación endoscópica tubo digestivo).
La terapia hormonal del pulso no solo arda las exacerbaciones de la esclerosis múltiple, sino que también disminuye la progresión de la enfermedad. Con exacerbaciones graves, se muestra plasmaféresis: procedimiento de purificación de sangre.
La segunda dirección de la enfermedad de la enfermedad es la terapia inmunocorrigante. Está dirigido a reducir la frecuencia de las exacerbaciones. Los medicamentos que cambian el curso de la esclerosis múltiple incluyen interferones de beta (inmunomoduladores), así como la cámara de acetato. El proceso inflamatorio limita la inmunoglobulina G, utilizada en dosis altas por vía intravenosa. El principal problema de tratar los medicamentos que afectan la frecuencia de las exacerbaciones y la tasa de progresión es que son caros.
La tercera dirección de la terapia de la enfermedad es tratamiento sintomático: Tratamiento del aumento del tono muscular, las lesiones. nervio espectador, síndromes de dolor, incontinencia de orina, trastornos intestinales gruesos, reducción de la potencia en los hombres y otros signos de enfermedad manifiestos.
En el caso de trastornos motores persistentes, es posible que los pacientes necesiten realizar medidas de rehabilitación destinadas a reducir la espasticidad en las extremidades, mejorar la coordinación o la motilidad superficial en presencia de temblores o debilidades en la mano.
Los pacientes con esclerosis múltiple requieren especialmente el apoyo psicológico regular debido al difícil proceso de diagnóstico y que surja durante la progresión de la enfermedad trastornos emocionales. Por lo tanto, en todas las etapas de la enfermedad, se muestra la psicoterapia.
Esclerosis dispersada: pronóstico de la enfermedad
La remitización de la esclerosis múltiple en la mitad de los pacientes después de 10 años fluye hacia la forma secundaria progresiva de la enfermedad. Después de 25 años, casi todos los pacientes ayudan débilmente.
Si no hay un tratamiento de apoyo, en 15 años de desarrollo de la enfermedad, el 80% de los pacientes tienen trastornos del funcionamiento de los órganos, el 70 por ciento de los pacientes apenas se mantienen, la mitad de los pacientes no pueden moverse independientemente.
En el 80% de los pacientes se revelan trastornos vegetativos:
- disminución moderada constante en la temperatura corporal;
- mareos, aumento de la presión arterial;
- trastornos de sudoración;
- durante la exacerbación de la enfermedad, la arritmia cardíaca se está desarrollando;
- la actividad motora reducida forma la osteoporosis;
- la violación de la función respiratoria es la falta de aliento, una sensación de falta de aire, dificultad para la tos, idol a largo plazo.
Con múltiples esclerosis en niños, la progresión secundaria de la enfermedad ocurre alrededor de 30 años. La calidad de vida de los adolescentes empeora los estados depresivos, fatiga cronica, sentido de ansiedad.
Los éxodos y el pronóstico de la enfermedad dependen de la puntualidad del diagnóstico y el comienzo de la terapia adecuada de la enfermedad con medicamentos que cambian el curso de la esclerosis múltiple. Los medicamentos disminuyen el aumento de la discapacidad.
Estudia la causa del surgimiento de la esclerosis múltiple, el flujo de la enfermedad, la búsqueda de medicamentos se realiza muy activamente. El tiempo se acerca cuando se encuentran los métodos para prevenir la progresión secundaria de la enfermedad. La terapia de la esclerosis múltiple cambiará dramáticamente. El tratamiento se dirigirá al impacto en los mecanismos del origen y desarrollo de la enfermedad.
Ivan Drozdov 30.07.2018
La pregunta principal que ocurre en un paciente después de visitar el diagnóstico del médico "SCLERSISISISISIS" es "¿Qué tan peligrosa es esta enfermedad y cuál es la esperanza de vida durante su progresión?". se refiere a crónica enfermedades autoinmunes, desarrollándose en el sistema nervioso central y promoviendo la destrucción de las células nerviosas. En ausencia de un rápido progreso de la enfermedad y oportuno, el tratamiento iniciado del paciente tiene todas las posibilidades de vivir la misma cantidad de años que una persona sana. La esclerosis dispersa, rápidamente progresiva o descubierta después de 5 o más después del inicio del desarrollo, conlleva consecuencias irreversibles En las estructuras del cerebro y reduce significativamente los años de vida.
Causas, antecedentes y factores de riesgo para la esclerosis de desarrollo.
La opinión de los principales especialistas en el campo de la neurología se reduce a uno: la principal causa del desarrollo de la esclerosis múltiple es un fracaso en el trabajo del sistema inmunológico, como resultado de lo cual sus propios anticuerpos destruyen la vaina de los procesos nerviosos. Los requisitos previos para el lanzamiento de este proceso patológico pueden ser varios factores:
- Anomalías genéticas;
- Lesiones en la cabeza o columna vertebral;
- Disponibilidad enfermedades alérgicas;
- El impacto del radiológico I. sustancias toxicas En el lugar de residencia o referencia. actividad laboral;
- vacunación;
- intervenciones quirúrgicas En la estructura del cerebro o sistema de velocidad;
- Manténgase en constante estrés;
- Trastornos psicoemocionales;
- Largo mental I. potencia excesiva;
- Vitamina D;
- Impacto intensivo de los rayos ultravioleta en la piel de las personas que viven en una zona distante de la banda tropical;
- virus transferidos y enfermedades infecciosas;
- Desordenes endocrinos.
El desarrollo de la esclerosis múltiple puede contribuir a la presencia de varios de los factores descritos anteriormente. En una sola forma, no pueden causar un trastorno autoinmune, lo que afectará negativamente las células nerviosas cerebrales y en todo el sistema de actividad vital del cuerpo.
También hay factores de riesgo. desarrollo temprano Esclerosis, que se atribuyen a:
- La edad, en presencia de varias fallas provocadoras del sistema inmunológico de factores en el grupo de riesgo consisten en personas de 20 a 40 años;
- Signo sexual - En las mujeres, la patología se desarrolla varias veces más a menudo que en los hombres;
- Herencia: esclerosis de Szararm es diagnosticada en parientes cercanos;
- Alojamiento en áreas ambientalmente desfavorables;
- Estancia frecuente en las playas en países tropicales con piel clara;
- La presencia de infecciones virales, en particular, el virus Epstein-Barr;
- Adicción a los hábitos perjudiciales: fumar, abuso de alcohol, drogas.
En presencia de requisitos previos para el desarrollo de la esclerosis múltiple, es necesario escuchar las señales suministradas por el cuerpo en forma de síntomas neurológicos. En el caso de un cambio en el bienestar, es necesario ponerse en contacto con el médico para consultar y aprobar un examen detallado.
¿Cuántos viven con esclerosis múltiple?
La enfermedad, a pesar de la gravedad de su carácter, tiene un pronóstico de supervivencia favorable. Sujeto a la detección temprana de la enfermedad, su tratamiento cualitativo y oportuno, además de prevenir el desarrollo de complicaciones, la esperanza de vida en un paciente con esclerosis múltiple no es prácticamente diferente del promedio.
El pronóstico se deteriora si la enfermedad se detecta en la etapa tardía y en la vejez. En el primer caso, la cáscara de la mielina en el área afectada se destruye por completo y las cicatrices resultantes no permiten que se recupere. En el segundo caso, los pacientes ancianos no perciben la responsabilidad de la situación, como resultado de lo cual no desean u olvides tomar medicamentos atribuidos.
¿Algo te molesta? ¿Enfermedad o situación?
Dependiendo de los factores que hayan descrito anteriormente, agravar o afectar favorablemente el curso de la enfermedad, en pacientes con esclerosis múltiple, la siguiente esperanza de vida está marcada:
- La esperanza de vida promedio, que en algunos casos se puede reducir en 5 a 7 años, al diagnosticar la enfermedad hasta 40 años y en una etapa temprana;
- Hasta 70 años, si se detecta esclerosis múltiple a la edad de 45-50 años;
- Hasta 60 años, al reconocer la enfermedad después de 50 años;
- Hasta 10 años después del diagnóstico, con la progresión rápida de la esclerosis múltiple, independientemente de la efectividad del tratamiento y la edad prescritos.
Al identificar esta enfermedad, es necesario seguir constantemente las recomendaciones del médico y experimentar regularmente el tratamiento. Solo sujeto a esta condición en un paciente con un diagnóstico "" Existe la oportunidad de extender su vida y reducir la intensidad de los síntomas que afectan la calidad de vida.
Consecuencias y complicaciones.
Con la esclerosis múltiple, el paciente está sujeto a una variedad de complicaciones pesadas que también pueden afectar la esperanza de vida. Cinco años después del inicio del desarrollo de la enfermedad, se manifestó. las siguientes consecuenciasque en ausencia de la debida atención puede ser irreversible:
- Trastornos urinarios - Infección y enfermedades inflamatorias tracto urinario, incontinencia o retraso en la orina;
- hipotensión arterial crónica;
- Desglose en pacientes que no pueden moverse y no observar la higiene;
- La derrota del sistema respiratorio es el desarrollo de la neumonía frente al fondo de los procesos congestivos en los pulmones;
- insuficiencia renal;
- desordenes mentales - cambio de humor, personalidad dividida, ataques de agresión, depresión, pensamientos suicidas;
- Trastornos cognitivos: deterioro de la memoria, desorientación en el espacio temporal y circundante, pensamiento reducido;
- Enfermedades de las articulaciones: su rápido desgaste, desarrollo. procesos inflamatorios;
- Pérdida de peso rápida a los indicadores críticos;
- infarto de miocardio;
- Trazo y médula espinal.
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Las complicaciones descritas no solo empeoran significativamente la salud general y la calidad de vida, sino que también pueden causar una reducción en su duración durante un tiempo considerable.
¿Cuántos viven con la esclerosis múltiple, quizás sea una de las preguntas más frecuentes que se pregunten a cada persona con un diagnóstico de este tipo? Vive con un claro pronóstico mucho más fácil que todos los días despierta y no saber lo que le espera. Tal vez debería hacer deportes o empezar a comer, dejar de fumar y evitar completamente situaciones estresantes? Lo resolveremos, ya sea que dicha realmente tenga un impacto en la vida útil de la esclerosis de Szararm.
No mortal sino ningún tratamiento
Cuando se trata de la esperanza de vida con la esclerosis múltiple, de hecho, las personas están interesadas en el pronóstico de la enfermedad. Hay buenas y malas noticias en este asunto. Dado que la esclerosis múltiple no es una enfermedad fatal, las personas que viven con un diagnóstico de PC tienen la misma vida útil en comparación con una población saludable.
Una mirada más cercana al pronóstico.
Según la Sociedad Nacional de Esclerosis, la mayoría de las personas con un diagnóstico de PC tienen una esperanza de vida relativamente normal. Las cifras de las estadísticas dicen que los pacientes con PC viven en promedio 7 años menos. La mayoría de las personas con EM suelen morirse de las mismas condiciones que las personas que no tienen un diagnóstico. La causa de la muerte es la misma. enfermedades oncológicas y enfermedad cardíaca. Además de los casos de PC severa, que son bastante raros, el pronóstico para la esperanza de vida suele ser relativamente bueno.
Sin embargo, las personas que recibieron tal diagnóstico luchan con otros problemas que pueden reducir su calidad de vida. Aunque la mayoría de los pacientes nunca vienen en una forma de discapacidad grave, muchos síntomas pueden causar dolor, incomodidad y otros inconvenientes.
Otra forma de estimar el pronóstico para la PC se puede realizar utilizando la investigación, ya que el resultado de los síntomas puede afectar la actividad vital de las personas. Según NORS, aproximadamente 2/3 personas con un diagnóstico de PC pueden moverse sin una silla de ruedas en dos décadas después del diagnóstico. Algunas personas necesitarán muletas o bastones para quedarse móvil. Otros usan un scooter eléctrico o una silla de ruedas. Dependiendo de las características individuales de los síntomas, es posible hacer frente a la fatiga o dificultades del equilibrio del cuerpo.
La progresión de los motores de riesgo y riesgo.
Es difícil predecir cómo progresarán la esclerosis múltiple en los humanos. La severidad de la enfermedad varía ampliamente del paciente al paciente. Entre los que tienen un diagnóstico de PC:
Alrededor del 20 por ciento no tendrá ningún síntoma o solo síntomas débiles después del diagnóstico clínico inicial.
Alrededor del 45 por ciento no sufren seriamente de la enfermedad en su conjunto.
Alrededor del 35 por ciento sufrirá un cierto número de etapas de la progresión de la enfermedad (exacerbaciones periódicas).
La definición de su pronóstico personal, ayuda a comprender los factores de riesgo que pueden indicar la probabilidad de desarrollar una forma severa de la enfermedad. Según la Biblioteca Médica Nacional Americana, las mujeres con PC como regla general, tienen más pronóstico generalQue los hombres. Aunque, según las estadísticas, se detecta algo de esclerosis múltiple en mujeres algo más frecuentes que en los hombres. Además, algunos factores indican un mayor riesgo de síntomas más graves, que incluyen:
si tiene más de 40 años en la apariencia inicial de los síntomas.
Si sus síntomas iniciales afectan a más de un área de su cuerpo
Si sus síntomas iniciales afectan el funcionamiento mental, el control de incontinencia o el sistema de control de motor.
Previsión y complicaciones.
- Varias exacerbaciones durante los primeros años después del diagnóstico.
- Un período de tiempo más largo pasa entre las recaídas.
— recuperación completa de exacerbaciones
- Síntomas relacionados con problemas sensoriales, como hormigueo, pérdida de visión o entumecimiento.
- Los cambios neurológicos aparecen casi cinco años después del diagnóstico.
Si bien la mayoría de las personas con RS tienen cerca de la esperanza de vida normal, los médicos son difíciles de responder a pregunta frecuente De los pacientes que serán o lo que les va a cariño.
De acuerdo con las estadísticas, un pequeño número de personas puede tener una forma de PC particularmente progresiva, que puede causar graves problemas de salud en las primeras etapas. Los discapacitados pesados \u200b\u200by rápidos pueden llevar a la muerte prematura. Pero, enfermedad crónica No es un problema fatal.
Lo que debe esperar
PC, como regla general, afecta a la calidad de vida más que por durabilidad. Respondiendo a la pregunta cuántos años viven con la esclerosis múltiple, debe entender que, mientras que algunos especies raras Las enfermedades de la enfermedad pueden afectar potencialmente la esperanza de vida, son más bien una excepción que la regla. Las personas con un diagnóstico deben combatir muchos síntomas difíciles que afectarán su estilo de vida, pero pueden estar seguros de que su esperanza de vida no tiene una diferencia significativa en comparación con gente sana.
Puede ver a una persona con una no sindical en la calle solo en el caso de la preservación de las funciones motoras. Pero más a menudo, disipó la esclerosis solo a aquellos que han encontrado este problema en la familia.
La esclerosis dispersa es una enfermedad crónica que conduce a la discapacidad. Con él, las personas rara vez viven a la vejez, especialmente cuando hay una forma de remutación y un tratamiento constante.
La principal causa de muerte es la presencia de infecciones o trastornos bultares (problema de tragar, masticar, etc.).
- ¡Toda la información en el sitio está familiarizada y no es una guía para la acción!
- Ponga un diagnóstico preciso que pueda sólo un doctor!
- Le pido de manera convincente que no se involucre en la autoindicación, pero regístrese para un especialista!
- Salud para usted y sus seres queridos!
Invalidez
En presencia de la esclerosis múltiple, los pacientes reciben discapacidad, cuyo grado está determinado por especialistas en comisiones de expertos médicos. Se tiene en cuenta la naturaleza de los ataques de los ataques.
Factores que afectan la esperanza de vida.
Largo en presencia de esclerosis múltiple, solo se gestionan las unidades.
Los factores de influencia son:
- desordenes mentales;
- la presencia de patas y úlceras en las extremidades que la infección de otros órganos se convierte en la causa de la infección.
Tales razones conducen a la muerte gradualmente.
Pero puede haber cambios en los que la vida se está rompiendo inmediatamente:
- con un ataque cardíaco cardíaco;
- con lesiones de los centros respiratorios;
- con insuficiencia renal;
- al infectar el sistema urinario.
La esperanza de vida depende de qué etapa se revelen los procesos patológicos. Si la enfermedad se diagnostica de manera oportuna, entonces tratamiento apropiado La discapacidad no ocurre.
Vida de vida con esclerosis.
Rara vez puede conocer a una persona con esclerosis múltiple, que vivió más de 40 años. Y para entender lo rápido que la ciencia moderna ha avanzado en la búsqueda tratamiento efectivo, Todavía vale la pena esperar más de una docena de años. También es difícil hacerlo por la razón que durante las formas atípicas de PC personas mueren después de 5 a 6 años.
Pero los expertos pudieron garantizar que aumente la esperanza de vida.
Para comparación, le damos tal tabla:
Después del diagnóstico de la esclerosis múltiple, una persona en promedio todavía vive 35 años. Si la enfermedad ocurre en forma aguda, Entonces un hombre es muy pequeño. La frecuencia de este tipo de patología es cada cuarto paciente.
Los medicamentos modernos aumentan la esperanza de vida humana. La eficiencia especial se celebra en los pacientes de pelo a cuarenta.
Si hay problemas con la coordinación de los movimientos en un paciente en 50 años, existe la posibilidad de que vivirá más de 70 años.
Varios grupos de personas con tal diagnóstico, cuyas vidas tienen diferentes duración:
Consecuencias y complicaciones.
Se pueden observar tales complicaciones:
- la sensibilidad de las extremidades se pierde;
- el cerebro se ve afectado;
- la incapacidad de controlar la micción, la defecación;
- debilidad en las piernas;
- paresia y parálisis;
- apariencia de convulsión;
- la aparición de mareos;
- sentir fatiga;
- depresión;
- trastornos en la esfera sexual.
Preguntas frecuentes
Las personas que se enfrentaron a tal enfermedad en sí mismos o ver a su curso de sus familiares, se les pregunta: cómo vivir.
¿Puede una persona con Rs aprender o trabajar?
Debido al hecho de que la PC no se caracteriza por la manifestación general, la severidad y la frecuencia de ocurrencia, es difícil responder a dicha pregunta definitivamente. Sobre la capacidad de realizar derechos laborales O asistir a las clases afecta el grado de discapacidad.
Si una persona tiene 3 grupos de discapacidad, puede continuar liderando el camino de la vida al que usó.
Cuando la remisión, el paciente debe evaluar el nivel de sus capacidades en una industria en particular:
- físico;
- social;
- habilidades cognitivas.
Esto permitirá avanzar hacia un objetivo no solo en esta etapa, sino también en el futuro.
¿Necesito hablar de su enfermedad relativa y familiares?
El paciente tiene el derecho completo de resolver independientemente: ocultar la enfermedad descubierta o contarlo.
Si no hay signos visibles, no puede darse prisa con informar a sus familiares.
Pero al abrir secretos puede usar los beneficios proporcionados. Por ejemplo, en instituciones educativas, tales pacientes, se capacitan en programas especiales, pueden contar con exámenes individuales, etc.
¿Cómo vivir después de determinar el diagnóstico?
En la detección temprana de la enfermedad, el tratamiento será más eficiente. Debe tomar interferones beta que ayuden a retardar el proceso de difusión, reducir la gravedad y la frecuencia de las exacerbaciones.
El paciente debe adaptarse a la incapacidad (si no es muy pronunciado) y continúe viviendo la vida anterior.
Los métodos de tratamiento general no existen. Si se observa una agravación grave, el médico designará corticosteroides, metilprednisolona por vía intravenosa con una transición adicional a la prednisona.
Se reduce la gravedad y severidad de la exacerbación. drogas separadasque se permitieron para usar recientemente:
El paciente debe estar en rehabilitación después de la exacerbación.
Con la remisión asigna la terapia de soporte, así como:
- ejercicio (estiramiento y coordinación);
- clases de terapia del habla;
- fisioterapia.
¿Qué expertos en contactar?
¿Cómo vivir sin exacerbación o minimizarlos? Vale la pena observar con los especialistas. La esclerosis dispersa está dentro de la competencia del neurólogo. Le ayudará a usted y a sus seres queridos a aprender todos los matices sobre el curso de la enfermedad.
Muchos también están abordados en instituciones médicas Para el apoyo psicológico.
Con problemas especiales que pueden surgir debido a la enfermedad, comuníquese con:
- al urólogo;
- psicólogo;
- nutrición;
- logopeda;
- fisioterapeuta;
- terapeuta.
¿Los voluntarios ayudarán si estoy solo?
Las personas solitarias pueden contar con el apoyo de los empleados. asistencia social en el hogar.
Hay movimientos voluntarios en el país que apoyarán y ayudarán a resolver problemas.
En tales organizaciones, hay literatura especial en esclerosis asada, que se proporciona a los pacientes gratuitos. Es posible encontrar los números de confianza y la dirección de dicha sociedad en el portal internacional de PC.
¿Es la PC diferente a las personas mayores desde el curso de la enfermedad en jóvenes y niños?
RS puede debutar en una persona de cualquier edad, pero con lo más a menudo diagnosticado en personas de 25 a 35 años, y en grupo grande El riesgo es un organismo femenino. En la vejez, como en los jóvenes, la enfermedad rara vez aparece.
El curso de la esclerosis múltiple en un niño de dos años es ligero, y las complicaciones son mínimas.
En los jóvenes y los niños (en contraste con los pacientes ancianos), la enfermedad está acompañada por:
- convulsiones;
- pérdida de consciencia.
El resto de los síntomas son comunes. Según la investigación, si el niño cayó enfermo a 16 años, el curso de la enfermedad será más favorable. Pero hay casos en los que existen una discapacidad significativa en tales personas después de 20-30 años.
¿Cuáles son los pronósticos?
Nadie predice cómo se desarrollará la esclerosis múltiple. Se puede previo parcialmente, dado el tipo de enfermedad (un revital o progresivo), un grupo de discapacidad que se obtiene en esta etapa.
La mayoría de los pacientes realizan un estilo de vida familiar (45%), ya que la enfermedad no causa un fuerte deterioro. En el 40% de los pacientes, la esclerosis múltiple de un tipo de remitación entra en progresivo.
Aquellas personas con esclerosis múltiple, que trabajan, con exacerbación toman hormonas esteroides y medicamentos asignados a un neurólogo para minimizarlos. En casos raros, una persona debe estar en una silla de ruedas.
En el 15% de los pacientes no hay violaciones pronunciadas durante más de 25 años. El término de la vida con esclerosis múltiple es diferente, pero en su poder para hacer todo lo posible para facilitar el estado y un estilo de vida completo. Lo principal es identificar la enfermedad de manera oportuna y no evitar conocer a un médico.
(RS) - grave enfermedadsorprendentes fibras nerviosas. Conduce a la discapacidad, y en casos más severos, hasta la muerte. La esperanza de vida en el caso de la progresión de la esclerosis múltiple depende de la agresividad de la enfermedad, su duración y tratamiento.
Riesgos de por vida con esclerosis múltiple.
Esclerosis dispersada: una enfermedad causada por la reacción patológica del sistema inmunológico a sus propias fibras nerviosas, en las que las cicatrices aparecen debido a la inflamación.
En este caso, el impulso eléctrico está perturbado, y las señales se debilitan. Como resultado, la función del sistema musculoesquelético está molesto, órganos internosLa sensibilidad de las partes individuales del cuerpo está perturbada. Los pacientes aparecen manifestaciones vegetativas en forma de un aumento o reducción de sudoración, pálido o enrojecimiento de la piel.
Por lo que las personas que sufren de la enfermedad asociadas con la destrucción de la cubierta del nervio y la cicatrización de las fibras nerviosas pueden morir:
- Violaciones mentales.
- Enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos.
- Insuficiencia renal.
- Complicaciones sépticas en la formulación de catéteres, ventilación artificial de los pulmones (IVL).
- Tuberculosis al prescribir medicamentos que suprimen el sistema inmunológico.
- Lesiones con la debilidad muscular.
- Deja de respirar.
- Desde el hambre debido a la discapacidad, la discapacidad, la falta de ayuda de otras personas, los estados.
- Efectos secundarios de las drogas.
Trastornos de la psique
Con múltiples esclerosis, la esperanza de vida puede limitarse a la aparición de trastornos cuando el paciente puede causar daño. El proceso autoinmune en esta enfermedad conduce a daños al sistema nervioso central, en el que el desarrollo de trastornos mentales es inevitable.
En las personas que sufren de esta enfermedad nerviosa degenerativa, la probabilidad de tendencias suicidas está creciendo. Como resultado, aumenta el riesgo de lesiones y resultados fatales.
Enfermedades cardiovasculares
Con la esclerosis múltiple, los centros de regulación de la presión arterial pueden verse afectados en el cerebro. Figuras El infierno en este caso varía en la dirección de reducción o aumento.
La presión arterial reducida puede estar cargada de riñón y insuficiencia cardíaca, muerte. En la hipertensión, la probabilidad de un accidente cerebrovascular hemorrágico con hemorragia en el cerebro está creciendo. El cambio en el tono vascular con el colapso también amenaza la vida de una persona enferma.
Falla interna
La interrupción del corazón o el trabajo renal es una consecuencia de la derrota de los nervios periféricos. Reducir la filtración en los riñones ocurre cuando la presión arterial disminuye debido a la violación de la actividad del Vasodio y el Centro Presor en el cerebro.
Los nervios periféricos que transportan la inervación de los órganos internos tienen éxito, lo que resulta en el suministro de sangre y salida venosa órganos internos.
Las funciones de riñón se rompen, lo que conduce a la supresión del proceso de filtrado en ellos, acumulando los productos del intercambio y envenenamiento del cuerpo. A veces viene el coma urémico.
Complicaciones sépticas
Las fibras nerviosas realizan una función trófica, proporcionan un tono adecuado de recipientes, nutrición de órganos internos, su funcionamiento normal. Bajo la PC para admitir la función de respiración del paciente se puede transferir a la ventilación artificial de los pulmones (IVL). El catéter urinario se administra a la unidad de cuidados intensivos del paciente (se lleva a cabo la cateterización de la vejiga).
Los objetos extraños en el sistema respiratorio y la uretra provocan el desarrollo de infecciones y afecciones sépticas. Con una cama larga, la neumonía hipostática a menudo ocurre, ya que la microflora patógena se está desarrollando debido al estancamiento.
¿Cuántos viven con esclerosis múltiple?
Los pacientes con esclerosis múltiple y sus familiares les preocupa la pregunta cuántos años viven con la enfermedad. De hecho, todo depende del diagnóstico de diagnóstico, tratamiento con medicamentos apropiados, la naturaleza del flujo de patología y estatus general Salud del paciente.
Anteriormente, de acuerdo con las estadísticas de los años sesenta del siglo XX, la vida útil en la esclerosis múltiple no era más de 30 años. Este período se consideró bastante grande para las personas con esta enfermedad, dado el nivel de desarrollo de la medicina en ese momento.
Por qué surge: causas y tratamiento.
Es útil saber que con la esclerosis múltiple. nuevo métodoLo que ayuda a detener la enfermedad.
Nota: El propósito disminuye la progresión de la esclerosis múltiple.
En el umbral del siglo XXI debido a la llegada del amplio arsenal de drogas y hardware, las personas con una enfermedad degenerativa de las fibras nerviosas comenzaron a vivir solo unos años menos que las personas comunes.
Hoy en día, la esperanza de vida de los pacientes con esclerosis múltiple es comparable a las personas sanas convencionales. El surgimiento de los últimos inmunosupresores, abrumando el ataque inmune contra las fibras nerviosas y los dispositivos de mantenimiento de la vida llevaron a un progreso significativo en el tratamiento. y las inmunoglobulinas de los donantes ayudan a prevenir flaterra Del uso de inmunosupresores.
¡Importante! En el caso de un curso de rayo, las personas no viven más de 10 años desde el comienzo de la enfermedad.
¿Cómo extender la vida con PC?
Para la larga vida útil y mejorar su calidad en pacientes, además del tratamiento principal con glucocorticoides, inmunosupresores, se prescriben otros medicamentos. Evitar el desarrollo de complicaciones sépticas interferón (betaferon, betaroneon).
Para la prevención de la neumonía hipostática, es necesario hacer un paciente con masaje de cama. Al desarrollar inflamación, se prescriben agentes antibacterianos.
La duración de la vida de los pacientes con PC depende de la gravedad de la enfermedad y la caudal. El tratamiento oportuno, el apoyo de los familiares, la atención de alta calidad para una persona enferma aumenta su término. Ignorar los síntomas, por el contrario, hace que el paciente no sea indefenso ante la enfermedad, y el pronóstico es menos favorable.