Efectos secundarios de azatioprina e influencia en el cuerpo. Azatioprina: testimonio y contraindicaciones, características de la terapia.

Contenido

Según la Clasificación Médica Adoptada de Azatioprina, esta droga inmunodepresivaCuya sustancia activa es la sustancia del mismo nombre. El objetivo de la medicina está destinado a suprimir la inmunidad humana para garantizar la mejor sospecha de los tejidos y órganos, el tratamiento de algunas enfermedades. El medicamento se produce en Rusia.

Composición y forma de liberación.

La azatioprina (azatioprina) está disponible en formato de tableta, no se encuentran otras formas de medicación. Composición de los fondos:

Propiedades de la droga

La división celular de bloques de azatioprina contenida y la proliferación de granulocitos, tiene un efecto inmunosupresor. Si comparas el medicamento con un análogo de mercaptopurina, la azatioprina tiene un efecto inmunosupresor más pronunciado con una acción citostática más pequeña.

Después de tomar tabletas, se absorbe rápidamente del estómago, el 30% se asocia con proteínas plasmáticas. La biotransformación del componente activo se produce con la liberación de ácido 6-tioísico y mercaptopurina. Ambos metabolitos están activos, penetran en el tejido, cerebro. La vida media es igual a las cinco en punto, el pico de la concentración se observa después de una hora y media después de la recepción, los residuos se derivan de bilis y riñones.

Indicaciones para el uso

Azatiotrio tiene muchos testimonios. La instrucción asigna lo siguiente:

  • prevenir la reacción del rechazo del trasplante después del trasplante de órganos (terapia compleja);
  • dermatomyomy;
  • artritis Reumatoide;
  • colitis ulcerosa;
  • hepatitis crónica activa;
  • enfermedad de Crohn;
  • miasti;
  • soriasis;
  • periaryitis nodular;
  • síndrome de reiter;
  • burbuja vulgar;
  • lupus rojo del sistema;
  • puerta idiopática trombocitopénica;
  • glomerulonefritis autoinmune.

Método de aplicación y dosis.

Las instrucciones para el uso de azatiotrio indica que las pastillas se aceptan por vía oral. La dosis está determinada por el médico individualmente, depende de las indicaciones, la gravedad del curso de la terapia concomitante de la enfermedad. Para evitar el trasplante de trasplante, el medicamento se combina con ciclosporina, corticosteroides. Una dosis diaria de shock es de 5 mg / kg de peso del curso 1-2 meses. Luego, la preparación se toma en la dosis de mantenimiento de 1-4 mg / kg de peso por día en 2-3 recepciones.

La terapia de apoyo dura indefinidamente. En caso de síntomas de rehabilitación del órgano trasplantado, la dosis diaria aumenta nuevamente hasta 4 mg / kg de peso corporal. Con otras enfermedades, el medicamento se toma en 1.5-2 mg / kg de peso en la recepción 3-4. Es posible aumentar la dosis diaria a 200-250 mg, dividida en 2-4 recepciones. Para artritis Reumatoide Las tabletas se aceptan a 1-2.5 mg / kg de peso por día en 1-2 recepción por lo menos 3 meses. La dosis de soporte es de 0,5 mg / kg de peso corporal una vez por día. Con activo hepatitis crónica Se aceptan peso de 1-1.5 mg / kg por día.

instrucciones especiales

En las instrucciones de la solicitud deberían explorar la sección. instrucciones especiales. Extractos de ello:

  1. Los primeros dos meses de terapia deben seguirse semanalmente para la imagen de la sangre periférica. Luego hacen análisis cada 14-30 días. Además de la sangre, se estudia la actividad de las enzimas hepáticas, el nivel de fosfatasa alcalina, la bilirrubina.
  2. En la interrupción del hígado, el riñón, combinado con la dosis de alopurinol se reduce en el 25% de la instrucción recomendada.
  3. Se lleva a cabo la terapia con precaución con una deficiencia de herpes encorvado, xantinoxidasa, spap de viento, Radiación o tratamiento citotóxico.
  4. Significa contraindicado en infancia, Durante el embarazo, la lactancia.

Interacción medicinal

Las instrucciones deben explorar la sección Detalles. interacción medicinal. Combinaciones y consecuencias:

  1. El alopurinol mejora los efectos tóxicos de los desagradables, y el co-trimmoschazol aumenta su efecto mielotóxico.
  2. La ingesta simultánea de inhibidores de la enzima de angiotensina-planeador puede llevar a la leucopenia severa.
  3. La combinación del fármaco con inmunosupresores (glucocorticoides, cizosporina, anticuerpos) con mayor frecuencia conduce al desarrollo de la infección, la aparición de neoplasias.
  4. La azatioprina es un antagonista de relajantes musculares no polarizantes.
  5. La vacunación contra el fondo del tratamiento con el desagradable puede aumentar la replicación del virus (cuando se usa vacunas en vivo) o suprimiendo productos de anticuerpos (cuando se utilizan vacunas inactivadas).

Azatioprina y alcohol.

Durante el período de tratamiento, la admisión de alcohol y bebidas o drogas basadas en ella está estrictamente prohibida. Etanol Suprime las funciones del hígado, lo que viola el metabolismo y el trabajo de la medicación, lo que lleva a aumentar la frecuencia de desarrollo de los efectos secundarios y aumentar el riesgo de sobredosis. El etanol es peligroso para los pacientes que sufren enfermedades que tratan las drogas, las complicaciones y las exacerbaciones son posibles.

Efectos secundarios de Azatihodn

Según las instrucciones de azatioprina, puede provocar el desarrollo de efectos secundarios durante la recepción. Las reacciones más famosas incluyen:

  • mielodepression;
  • apego de infecciones secundarias;
  • macrocitosis;
  • náuseas, vómitos, anorexia;
  • eritropoes megaloblásticos;
  • artralgia;
  • erupción cutanea;
  • malgy;
  • labios erosivos-ulcerativos y cavidad oral;
  • alergias a la dosis;
  • colestático hepatitis tóxica;
  • pancreatitis, erosión, úlceras, sangrado del tracto gastrointestinal, necrosis intestinal, perforaciones del intestino (después del trasplante);
  • insuficiencia renal, enfermedades pulmonares, reacciones meningeales, anemia hemolítica (todos en casos aislados);
  • el medicamento tiene acciones teratogénicas, embrionarias y carcinogénicas, puede causar el desarrollo de tumores malignos.

Sobredosis

Si la dosis del medicamento especificada en las instrucciones se puede observar signos de dispepsia, pancitopenia, insuficiencia hepática, fortalecimiento de otros efectos secundarios. En sospecha de una sobredosis, debe consultar a un médico para el propósito. tratamiento sintomático, hemodiálisis. El último procedimiento se distingue por la media eficiencia.

Contraindicaciones

  • insuficiencia hepática;
  • sensibilidad a componentes de composición;
  • intolerancia a la lactosa, falta de enzima lactasa, deteriorada la absorción de glucosa-galactosa;
  • embarazo, lactancia;
  • hemopoies oprimidos;
  • infancia.

Términos para la venta y almacenamiento

El medicamento está recetado, alejado de los niños a temperaturas de hasta 25 grados durante cinco años.

Análogos

Reemplace el medicamento mediante la misma propiedad inmunosupresora, según un componente similar o de otro tipo activo. Los análogos de azatiotrio se pueden llamar:

  • Alfetin - liofilizado inmunosupresor para la infusión que contiene alfa-fetoproteína derivada de sangre abortada;
  • Profetal es un polvo inmunosupresor para la preparación de una solución de inyección basada en alfa-fetoproteína.

Video

MoschimfarmPreparations fsue ellos. SEMASHKO MOSCHIMPHARPREPARACIONESTES N.A. SEMASHKO, OJSC

País de origen

Rusia

Grupo de bienes

Drogas inmunomoduladoras e inmunosupresores.

Herramienta inmunosupresora

Formas de liberación

  • Tabletas 50mg - 50 PCs en UE.

Descripción de la forma de dosificación.

  • Las tabletas son amarillas claras o amarillas claras con tinte verdoso, colores, redondos, planos, cilíndricos, con un chaflán.

efecto farmacépico

Azatioprina - Derivado Tiol, antagonista de hipoxantina competitiva, estructura química y acción biológica cerca de los terrenos de purina; Tiene un efecto inmunosupresor y citostático. De hecho, las reacciones metabólicas, interrumpen la síntesis de ácidos nucleicos, compiten con hipoxantina y guanina para la hipoxantinganina-fosforibosiltransferasa, traduciendo a Purinetol en ácido tioinosico (marque). Tik suprime una serie de reacciones con la participación del ácido inosico (IR), incluida la conversión de IR a Xanthine y Adenilácido. Durante la metilación, el TIK forma un metabolito, bloqueando la glutamina-5-fosforibosilpirofosfosfato aminotransferasa: una enzima que inicia la trayectoria de la síntesis de purina de los ribonucleótidos. Debido a la pérdida de la capacidad celular para formar tics, es posible la resistencia de las células tumorales al azathioprio. El efecto inmunosupresor se debe a la hipoplasia del tejido linfoide, una disminución en la cantidad de linfocitos T, una violación de la síntesis IG, la aparición de fagocitos atípicos en la sangre y la supresión de las reacciones alérgicas indirectas células. En comparación con la mercaptopurina, el efecto inmunosupresor es relativamente más fuerte (con menos actividad citostática). En dosis grandes (10 mg / kg), la función de la médula ósea se inhibe, suprime la proliferación de granulocitos, causa leucopenia.

Farmacocinética

Succión: la azatioprina está bien absorbida en departamentos superiores tracto gastrointestinal. El tiempo de la aparición de CMS - 1-2 horas. DISTRIBUCIÓN: La comunicación con las proteínas plasmáticas es baja. Penetra en la placenta, se acumula en la leche materna. Las dosis de mediferación se crean en la sangre muy. concentraciones bajas (Menos de 1 μg / ml) que no están correlacionados con la severidad y la duración del efecto. Metabolismo: Después de que el "primer pasaje" a través del hígado se metaboliza en mercaptopurina (metabolito activo), capturado rápidamente con los tejidos de sangre. Oxidación y metilación: en el hígado, eritrocitos para formar un metabolito farmacológicamente inactivo (ácido 6-tiomochic) \u200b\u200bbajo la influencia de la xantina oxidasa. La vida media de T1 / 2 - 5 horas. Extensión: la azatioprina se deriva preferiblemente en forma de 6-tioacil con orina. La orina también se determina en una pequeña cantidad de 1-metil-4-nitro-5-tioimidazol. Solo una pequeña cantidad de dosis adoptada de azatiotrio se excreta en la orina sin cambios. Se elimina durante la hemodiálisis, desaparece rápidamente del torrente sanguíneo.

Condiciones especiales

Monitoreo al aplicar Azatiotrio existe. peligro potencial Desarrollo de complicaciones tóxicas, por lo que se puede asignar solo si el paciente recibe una observación adecuada sobre la terapia. Se supone que durante las primeras 8 semanas de terapia, una prueba de sangre completa, incluida la definición de plaquetas, debe realizarse semanalmente o más a menudo, si se usa una alta dosis del fármaco o un paciente tiene un pesado renal y / o hígado. trastornos. En el futuro, los análisis de sangre se pueden controlar con menos frecuencia, pero se debe repetir un análisis de sangre completo mensualmente o al menos con un intervalo de no más de 3 meses. Los pacientes que reciben azatioprina deben ser instruidos para informar inmediatamente todos los casos de infecciones, la aparición de moretones inesperados, sangrado u otros signos de médula ósea. Algunas personas con una deficiencia innata de enzimas, tobopurinmetiltransferasa (TPMT) pueden ser hipersensibles al efecto mielodepresivo del azatiotrio y tener una tendencia al rápido desarrollo de la depresión de la médula ósea después del tratamiento del azatioprio. Este problema puede exacerbar una combinación con medicamentos que suprimen TPMT (Olsalazina, Mesalazina o sulfasalazina). Se supone que la insuficiencia renal y / o hepática se asume que la toxicidad de la azatiótrica se intensifica en la insuficiencia renal, pero los estudios controlados no han confirmado este supuesto. Sin embargo, se recomiendan dosis en el límite inferior del rango de dosis y el monitoreo cuidadoso de los indicadores hematológicos. Al desarrollar toxicidad hematológica, la dosis debe reducirse. La precaución es necesaria al asignar anosatiotria cuando insuficiencia hepáticaEsto debe realizar pruebas de sangre completas regulares y pruebas de hígado. En algunos pacientes, el metabolismo del azatiotrio puede ser perturbado y, por lo tanto, su dosis debe reducirse si se desarrollan signos de toxicidad hepática y hematológica. Los datos no menores indican que la azatioprina es desfavorable para los pacientes con hipoxantina-guanina-fosforibosiltransferasa (síndrome de Lesha-Nayn), y no deben recomendarse a la azatioprina. Mutagura Violaciones cromosómicas Se encontraron hombres y mujeres que reciben azatioprina. Pero el papel de azatiotrio en su aparición es difícil. Los trastornos cromosómicos que desaparecen con el tiempo se han descubierto en los niños de pacientes que reciben azatioprina. Con la excepción de casos extremadamente raros, no tenían signos físicos explícitos de estas violaciones. Se observa el sinergismo de la acción de la azatioprina y la irradiación ultravioleta a largo plazo en pacientes que reciben azatioprina. Influencia en característica reproductiva Reducir la insuficiencia renal Como resultado del trasplante de riñón, seguido del nombramiento de Azatiotramp, fue acompañado por la mejora de la función reproductiva tanto en hombres como en mujeres que son receptores de trasplantes. Los pacientes carcinogénicos que toman la azatioprina tienen un mayor riesgo de linfá y otros neoplasmas malignos, en su mayoría cáncer de piel. El riesgo se asocia con la intensidad y la duración de la terapia inmunosupresora en mayor medida que con el uso de una preparación específica. Se informó que una disminución en la dosis o la abolición del inmunosupresor puede causar el desarrollo opuesto del linfoma. Los pacientes que reciben varios inmunosupresores tienen el riesgo de súper limitales, por lo que deben aplicar las dosis de medicamentos más bajos eficientes. Como es habitual en pacientes con riesgo elevado de cáncer de piel, debe limitarse al sol y al impacto de la irradiación ultravioleta con ropa protectora y el uso de protector solar con alto grado proteccion. Impacto en la capacidad de controlar el TRANSC. cf. y piel: no hay datos. Sin embargo, para predecir una violación de la capacidad de controlar, en automóvil / mecanismos, basado en farmacocinéticos de azatiotrina, es imposible.

Estructura

  • azatioprina 0.05 g Sustancias auxiliares: Gelatina; almidón de patata; Azúcar de leche; Stearat de calcio

Testimonio de azatioprina para su uso

  • Prevención de la reacción de reacción con un trasplante de riñón, artritis reumatoide, hepatitis activa crónica, lupus rojo sistémico, dermatomyomyomyomy, perinaria nódulo, anemia hemolítica adquirida, púrpura trombocitopénica idiopática, gangrano Piedermic, psoriasis, enfermedad de crohn, colitis ulcerativa no específica, miastic, burbuja, reiter Síndrome, dermatitis rady, miopatía pseudogiprófica. Eficacia y contraindicaciones con el fin de los glucocorticosteroides o la necesidad de reducir su dosis (en pacientes con efectos secundarios en su uso y / o alto riesgo de su desarrollo). La azatioprina se utiliza como una monoterapia o en combinación con corticosteroides y / u otros inmunosupresores.

Contraindicación de azatioprina

  • mayor sensibilidad al azatiolo y / o mercaptopurina; el embarazo.

Dosis de azatioprina

  • 50 mg

Efectos secundarios de azatioprina

  • La frecuencia de aparición de efectos secundarios cuando se usa un desagradable varía según la patología que sirve como base para su propósito. Clasificación de reacciones adversas no deseadas en frecuencia: Muy frecuente: más de o igual a 1/10 destinos frecuentes: más o igual a 1/100 -

Interacción medicinal

Allopurinol / OxyPurinol / Tiopurinol La actividad de la xantina Oxidasa es inhibida por alopurinol, oxipoParryol al tioopurinol, que se acompaña de una disminución en la conversión de ácido de 6-tio-fuente biológicamente activo al ácido de 6 tioacilo inactivo biológicamente inactivo. Cuando se prescribe alopurinol, OxyParinarinol y / o Thiopureol simultáneamente con un 6 megapíxeles o azatioprina, la dosis de este último debe reducirse en un cuarto de la dosis inicial. Las placas neuromusculares La azatioprina puede mejorar el bloqueo neuromuscular causado por los fármacos despolarizantes (succinilcolina), y pueden reducir el bloqueo causado por fármacos no polarizantes (tubocurarina). El poder de estas interacciones varía significativamente. Se informa que la warfarina suprime el efecto anticoagulante de la warfarina cuando se prescribe con azatiotrito. Los medicamentos citostáticos / mielodepressivos se pueden evitar el uso simultáneo con azatioli drogas citostáticas o drogas con un efecto mielodepresivo, como la penicilamina. Hay datos clínicos sobre la interacción de azatiotrio y kotrimoxazol con el desarrollo de trastornos hematológicos. Se proporciona una descripción de casos que nos permita asumir la relación de los trastornos hematológicos con la admisión simultánea de nastopril y captopril. Existe la suposición de que la cimetidina y la indometacina pueden mejorar el efecto mielodepresistente de azatiotril mientras se pretende simultáneamente. Los derivados de aminosalicilo aminosalicilatos (olsalazina, mesalazina o sulfasalazina) inhiben la enzima TPMT, por lo que deben asignarse a la precaución en pacientes que reciben la terapia de azatoide. Otras interacciones de Furosemid in vitro viola el metabolismo de azatiotrico al paño hepático. La importancia clínica de esta interacción es desconocida. Vacunas La actividad de azatiotria inmunosupresora puede causar una respuesta atípica o potencialmente desfavorable a las vacunas vivas, por lo que las vacunas vivas en las consideraciones teóricas están contraindicadas por los pacientes que reciben azatioprina. Reducir la respuesta a las vacunas muertas es bastante probable y se observó sobre una vacuna contra la hepatitis B en pacientes que reciben terapia combinada con el desagradable y los corticosteroides. Se ha demostrado que las dosis terapéuticas estándar de azatiotrio no causan una respuesta adversa a una vacuna polivalente neumocócica, que se estimó sobre la base de la concentración promedio de anticuerpos específicos anticapsulares.

Sobredosis

Síntomas: fenómenos dispépticos, actividad creciente de transaminasas "hígado", hiperbilirubinemia. La ulceración en la membrana mucosa de la faringe, los moretones y el sangrado son los principales síntomas de la depresión de la médula ósea que surge de una sobredosis de azatiotrio, que alcanza el máximo después de 9 a 14 días de uso. Su apariencia es más probable cuando sea crónica que con una sobredosis aguda de una sola vez. Informado por el paciente que aceptó una única vez de 7.5 g de azatiotrio. Las manifestaciones tóxicas inmediatas de esta superclone fueron náuseas, vómitos y diarrea, y luego la leucopenia pequeña y la función hepática con discapacidad ligera. La recuperación fue incompleta. Tratamiento: Lavado de estómago. El antídoto específico no existe. Es necesario seguir el monitoreo hematológico para proporcionar ayuda rápida Con el desarrollo de reacciones adversas. La efectividad de la diálisis es desconocida, aunque la azatioprina se excreta parcialmente con la hemodiálisis.

Condiciones de almacenaje

  • seco
  • oso de los niños
  • almacenamiento
Información proporcionada
Fabricante: MoschimfarPreparaciones. N.A. SEMASHKO OJSC (Rusia)
Forma de liberación:
  • Tabletas, 50 mg, №5050
Precio de azatioprina en farmacias: desde 263 rublos. Hasta 263 rublos. (1 oraciones)


Azatioprina - droga rusa Del grupo de inmunosupresores, producido en tabletas de 50 mg (No. 50). La medicina contribuye a la hipoplasia del tejido linfoide, reduce la cantidad de linfocitos T, interrumpe la síntesis de inmunoglobulinas. En dosis grandes, la función de la médula ósea se inhibe, suprime la formación de granulocitos, causa leucopenia. Utilizado en enfermedades de la naturaleza autoinmune: con artritis reumatoide, espondiloescitis anquilosante, un lolly rojo sistémico, hepatitis autoinmune crónica, enfermedad de Verlgood. Se utiliza en esclerosis múltiple y otras enfermedades desmielinizantes, miastenia, psoriasis, para suprimir la respuesta de la incompatibilidad del tejido cuando el trasplante de los órganos. Aplicar el medicamento durante mucho tiempo. La dosis y la duración de la terapia dependen del estado del paciente, la eficiencia y la tolerancia del fármaco. Puede causar alergias, dispepsia, hepatitis tóxica, mielodepresión, efecto teratogénico y carcinogénico. Es imposible usar con una fuerte opresión de hematopoyesis, patología severa del hígado y el riñón, las mujeres en el período de herramientas del feto y cuando la lactancia materna.

Lista de análogos asequibles de la droga azatioprina.


El análogo es más barato de 97 rublos.

Fabricante: Star North (Rusia)
Forma de liberación:
  • Pestaña. 2.5 mg, 50 PCs.
El precio de metotrexato en farmacias: de 60 rublos. Hasta 4995 rublos. (2334 oraciones)

Methotrexate - Análogo de azatiótrico, producido en Rusia y países lejos en el extranjero En forma de tabletas de 2.5, 5 y 10 mg (No. 50), así como una solución para inyección y para la ingesta. La medicina suprime la mitosis celular, el crecimiento de los tejidos de proliferación activa, inhibe el crecimiento de neoplasias malignas. Utilizado con linfole agudo, cáncer de cuerpo y cuello uterino, tumores de cabeza y cuello, cáncer de esófago, sarcoma de huesos y tejidos blandos, cáncer de pulmón, pecho, vejiga, Huevos. Se utiliza en enfermedades reumatológicas sistémicas, esclerosis, forma severa de psoriasis, con enfermedad de la corona y colitis ulcerosa no específica, con un trasplante de varios órganos y tejidos para prevenir la reacción de reacción de trasplante. Puede causar alergias, dispepsia, anemia, trombocitopenia, anorexia, insuficiencia respiratoria, hipotensión, desarrollo de insuficiencia renal y hepática, violaciones ciclo menstrual, abortos involuntarios, anomalías para el desarrollo del feto. No se puede utilizar con iDIOSYNISTRAYSIA, mujeres embarazadas y de enfermería, enfermedades infecciosas, gota, enfermedades acompañadas de vómitos y síndrome diarreal.


El análogo es más barato de 60 rublos.

Fabricante: Orion Corporation (Finlandia)
Forma de liberación:
  • Tabletas 4 mg, 30 PCs.
Precio de metiprado en farmacias: desde 156 rublos. Hasta 434 rublos. (1696 oraciones)

Metipred (analógico) - producido en Rusia, Finlandia y Portugal en tabletas de 4 mg (No. 30) y en forma de lipofisuit para la preparación de una solución para intravenosos y administración intramuscular En los viales de 250, este es un glucocorticosteroides con actividad inmunosupresora. Además, tiene un efecto antiinflamatorio y antialérgico. Utilizado en enfermedades reumatológicas sistémicas, tales como artritis reumatoide, lupus rojo sistémico, esclerodermia sistémica, dermatomyomy y otros. Utilizado con esclerosis múltiple y otras enfermedades desmielinizantes. sistema nervioso, con afilado y enfermedades crónicas articulaciones, asma bronquial, reacciones alérgicas severas, tiroides autoinmunes y jade, para prevenir y eliminar el edema cerebral, con pequeñas y linfolecosis, el mieloma y otras enfermedades de la sangre. Se utiliza en la transplantología para evitar la reacción de la rehabilitación del órgano trasplantado. No se puede utilizar en intolerancia, embarazo y amamantamiento, severa patología hepática y renal, enfermedades infecciosas, después de las vacunas, con inmunodeficiencia grave.

Salu-medrol (liofilizado) → sustituto Clasificación: 8 votos


El análogo es más caro de 58 rublos.

Fabricante: Pfizer MFG. Bélgica N.V. (Bélgica)
Forma de liberación:
  • Liofilizado para administración in / s y in / m, 250 mg, №1
Precio de sal de sal en farmacias: desde 321 rublos. Hasta 1030 rublos. (368 oraciones)
Salu-medrol (analógico): producido en Bélgica en forma de lipofisuit para la preparación de una solución para uso parmal (intramuscular o intravenoso) en botellas de 250, 500 o 1000 mg. eso droga hormonalRelacionados con el grupo de corticosteroides. Tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio y antialérgico, es un poderoso inmunosupresor. Se utiliza para tratar las exacerbaciones. esclerosis arma y otras enfermedades desmielinizantes de la cabeza y la médula espinal, con enfermedades sistémicas. tejido conectivo, la tiroides autoinmune, la derrota del riñón de la naturaleza autoinmune, con las reacciones alérgicas graves, con la insuficiencia insuficiente de la artritis reumatoide, la insuficiencia insuficiente graves y crónica, las formas graves de la psoriasis, el síndrome de Stevens-Johnson, la dermatitis exfoliativa y otras lesiones de la piel, durante las leucas y muchos. otras enfermedades. Puede causar alergias, dispepsia, hipertensión, trastornos de la frecuencia cardíaca, artralgia, mialgia, una tendencia a las infecciones, insuficiencia renal y hepática, trastornos inmunes y endocrinos. Las contraindicaciones son similares a las metípedas.


El análogo es más caro de 568 rublos.

Fabricante: Teva (Israel)
Forma de liberación:
  • Cápsulas blandas, 25 mg, №5050505050505
El precio de los crochets en farmacias: desde 829 rublos. Hasta 3465 rublos. (103 oraciones)

Ecoral (analógico) - Producido en Alemania, Suiza, República Checa e Israel en cápsulas blandas a 25, 50 o 100 mg (No. 50). La medicina inhibe de manera reversible las fases mitóticas de G0 y G1, inhibe la formación de interleucina-2 y la proliferación de los linfocitos T inmunocompetentes. No afecta la función de la formación de sangre. Utilizado en la trasplantología para prevenir el desarrollo de la reacción de reacción, con la artritis reumatoide, el lupus rojo sistémico, la esclerodermia sistémica, la dermatomiositis, el poliimósito, la glomerulonefritis, el síndrome nefrótico, la desmielinización de enfermedades, la psoriasis severa y dermatitis atópica. Puede causar erupción de la piel y picazón, edema angioedema, broncoespasmo, tos, estornudos, choque anafiláctico, náuseas, vómitos, dolor abdominal, dolor de cabeza, síndrome convulsivo, los trastornos de la sensibilidad, la insuficiencia renal y hepática, la miopatía, la hipertensión, la violación de la composición de electrolitos de la sangre, pueden provocar el desarrollo de infecciones. No se puede utilizar en intolerancia, aumento severamente incontrolado presion arterial, infecciones, escalas de onco, patología severa de hígado y riñón, embarazo y lactancia materna.

La instrucción "Azatiotric" advierte que este medicamento tiene un efecto inmunosupresor. Este medicamento es ambiguo. Oprime sistema inmune La persona bloquea la división y el crecimiento de las células, las telas, afecta la producción de anticuerpos. Azatiotrio tiene muchos análogos que tienen un efecto terapéutico más pronunciado.

Descripción

Los análogos de azatiotrio son similares a este medicamento, pero difieren en la composición y características de la recepción. El remedio se produce en forma de tabletas de una forma cilíndrica redonda. El embalaje contiene ampollas con 50 tabletas. Acción "azatiotric" inmunosupresor. Elimina la hipersensibilidad, disminuye los procesos de la división celular durante los fenómenos patológicos, suprime la incompatibilidad de la tela. Tabletas amarillas claras con tinte verdoso. El medicamento se produce en Rusia. Solo puedes comprar una receta.

Cómo aplicar

Los análogos de "azatiotric", como el medicamento en sí, se aceptan dentro. La dosis se establece individualmente, teniendo en cuenta el curso de la enfermedad y el estado de salud del paciente. Si la "azatioprina" se prescribió como la prevención del rechazo del órgano trasplantado, la dosis es de 5 mg / kg dos a tres veces al día durante uno o dos meses. En este caso, junto con "Azatiota", se prescriben otras drogas. La terapia de apoyo dura varios años, y la dosis disminuye gradualmente.

Si el paciente tiene síntomas de rechazo de órganos, se plantea la dosis de fármaco. En el caso de prescribir el medicamento para la terapia de otras enfermedades, las tabletas toman de tres a cuatro veces al día 1.5-2 mg / kg. La duración de la recepción se negocia con el médico asistente, pero generalmente es de al menos doce semanas. Si aplique simultáneamente "azatioprina" con "alopurinol", puede fortalecer efectos secundarios Primero, así como provocar una reacción tóxica. La combinación de "azatiotrica" \u200b\u200bcon "co-trimoxazole" mejora el efecto mielotóxico.

No se recomienda aplicar el medicamento con inhibidores de la ECE, ya que esto conduce al desarrollo de la leucopenia en forma severa. Una combinación con otros inmunosupresores, por ejemplo, con "ciclosporina" provoca el surgimiento de neoplasias malignas y el desarrollo de infecciones. Durante la recepción de "azatiotric", no se recomienda realizar la vacunación. Si el paciente tiene una patología renal o hepática, disminuyen las dosis de medicamentos. PRECAUCIÓN Se prescribe la terapia con un paciente con una varicela, matorrando herpes.

Indicaciones para el uso

La instrucción "azatiotrica" \u200b\u200brecuerda que es necesario usar el medicamento solo al designar a un médico. Indicaciones absolutas Para uso son las siguientes enfermedades y estado:

  • Soriasis.
  • Hepatitis en forma crónica.
  • Lupus eritematoso.
  • Colitis ulcerosa.
  • Miastenia.
  • Enfermedad de Crohn.
  • Dermatomyomy.
  • Comenzó la artritis.
  • PEMPHIGUS.
  • Síndrome de Reiter.

La droga "azatioprina" (en las instrucciones indicadas) se prescribe como prevención de órganos trasplantados junto con otros inmunosupresores.

Contraindicaciones

¿En qué casos no se deben tomar "azatioprina"? Los comentarios de los usuarios confirman que este es un medicamento contraindicado para las personas con intolerancia individual de sustancias activas en la composición. Los fabricantes previenen: la "azatioprina" está prohibida para su uso durante el embarazo, durante su planificación o lactancia, ya que es capaz de causar un embrión o intoxicación al feto. Es imposible ser tratado con la droga y los hombres que están tratando de concebir a un niño. La herramienta causa pesada. reacciones adversas, entre los cuales se prescribe los trastornos dispepsicos, la intoxicación, con la ocurrencia de la hemodiálisis.

Si surgieron las siguientes reacciones, es necesario informarle sobre su médico:

  • dolor en las articulaciones y los músculos;
  • infecciones secundarias;
  • reacciones alérgicas;
  • falta de apetito;
  • náuseas y vómitos;
  • anemia;
  • respiración dificultosa;
  • insuficiencia renal;
  • la aparición de una úlcera en las esquinas de la boca.

En pacientes que sobrevivieron al trasplante de órganos y designados "azatioprina" para ellos, el páncreas puede estar inflamado y las úlceras en el intestino, causando sangrado.

Las desventajas de la fármaco incluyen provocar insuficiencia renal y hepática, mutación cromosómica, impacto negativo en la función reproductiva de hombres y mujeres y carcinogenicidad. Además, en pacientes que toman "Azathioprin" durante mucho tiempo, la probabilidad de neoplasias malignas es alta.

Que consiste en

La composición de "azatiotrica" \u200b\u200bincluye la misma sustancia activa - 0.05 g. La papa de almidón, lactosa, gelatina, estearato de calcio que sobresale de los ingredientes auxiliares en la preparación. La vida útil de la droga es de cinco años. Debe ser almacenado en un lugar oscuro. Las tabletas se absorben rápidamente en el tracto gastrointestinal. La sustancia activa penetra en el tejido en pequeñas cantidades. La mayor concentración se forma en un plasma dos horas después de la recepción. Excapazado del cuerpo con bilis y riñones.

Características

En pacientes que se les han prescrito el medicamento, surge la pregunta: ¿por qué no en las farmacias "azatiotric"? De hecho, a veces la medicina no se puede encontrar en la red de farmacias, especialmente en ciudades pequeñas y otros asentamientos. En este caso, designar análogos.

El efecto de recibir un agente inmunosupresor puede no manifestarse en unos pocos días o semanas después del inicio de la recepción. Si la condición del paciente después del tratamiento no se mejora después del tratamiento, es necesario cancelarlo y asignar otro esquema de terapia.

La peculiaridad es que si un paciente con autoridades trasplantadas se ha utilizado durante muchos años, después de que su cancelación sea alta, la probabilidad de su rechazo. Las primeras ocho semanas deben hacerse con la mayor frecuencia posible, el análisis de sangre en la determinación de los niveles de plaquetas. Durante la recepción de la medicación, es imposible estar al sol durante mucho tiempo, cancelar espontáneamente el medicamento o cambiar la dosis. "Azatioprina" suprime artificialmente la inmunidad humana, inhibe los procesos de formación de nuevas células, sus divisiones. Esto conduce a la suspensión del desarrollo de neoplasias malignas, el surgimiento de estados graves. Efectivo con las enfermedades autoinmunes.

Los análogos "azatiotricos" tienen lo mismo. efecto farmacépicoestán dirigidos a tratar enfermedades idénticas. Este medicamento es estructuralmente similar a la guanina, adenina, hipoxantina. Todos ellos están incluidos en la estructura del ácido nucleico. Si comparas "azatioprina" con "mercaptopurin", en la primera más pronunciada. acción medicinal. En su propuesta, la droga tiene una similitud con "alfetina", "Revilimida", "Stamokin", "Profethale".

La peculiaridad de todos los análogos y el medicamento en sí es que con la ingesta a largo plazo, la probabilidad de intoxicación del cuerpo es alta. Tiene sentido aplicar un medicamento si el paciente está bajo la supervisión de un médico. Muchos están interesados \u200b\u200ben: ¿Qué análogos comprar? ¿Qué es mejor - "Imuran" o "azatioprin"? La medicina "Imuran" tiene un efecto menos agresivo y tóxico. Sin embargo, es más difícil encontrarlo en farmacias.

Además, es imposible comprar medicamentos similares independientemente sin recomendación. Imuran en dosis altas es capaz de carbón las funciones de la médula ósea, causar leucopenia. Tiene el mismo testimonio de usar, contraindicaciones y efectos secundarios que en azatiotrítica. Causa una recepción a largo plazo y una alta dosis de infecciones secundarias, el cultivo de tejidos, fiebre fármacos, fuerte reacción alérgica, anorexia, hepatitis, sangrado en el tracto gastrointestinal, necrosis, Malgia, en casos raros - insuficiencia renal.

Precio

Los análogos de "azatiotric", así como la droga en sí, son económicos. precio promedio en farmacias rusas esta medicina Son 200 rublos. En diferentes redes de farmacia, el precio varía y puede exceder el especificado por 50 rublos.

La azatioprina es un fuerte fármaco inmunosupresor de acción citostática y citotóxica.

Composición azatihodn

Sustancia activa - azatioprina (0.05 g).

Excipientes:

  • Gelatina;
  • Azúcar de leche;
  • Almidón de patata;
  • Estearato de calcio.

Liberación del formulario

La azatioprina se produce en forma de tabletas recubiertas por concha en el paquete de contorno celular de 10 piezas. El paquete de cartón contiene 5 paquetes.

Analogos de Azatihodn

PARA drogas Con una sustancia activa similar incluye:

  • Azaasan;
  • Azan;
  • Azamun;
  • Azaprass;
  • Imuran;
  • Impere

Acción farmacológica de Azatihodn.

La azatioprina tiene un efecto inmunosupresor, principalmente dirigido hacia la falta de inmóvil lenta y la citotoxicidad celular. Bloquea los tejidos de proliferación (crecimiento) y la división celular. Suprime la reacción de incompatibilidad del tejido. Menos actos sobre la síntesis de anticuerpos. Azatiotrio tiene un efecto inmunosupresor con menos actividad citostática, en comparación con la mercaptopurina.

Es un análogo estructural de guanina, hipoxantina y adenina, que se incluyen en el ácido nucleico.

Al tomar dentro del fármaco está bien absorbido por el tracto gastrointestinal. Con proteínas, aproximadamente el 30% están asociadas. En la biotransformación, se forman metabolitos activos (6-mercaptopurina y ácido 6-tioínico).

La concentración azatiotria en los tejidos es insignificante; En el cerebro, se determina su cantidad más pequeña. La concentración máxima en el plasma sanguíneo se logra dentro de 1-2 horas. Media vida substancia activa Y sus metabolitos son de aproximadamente 5 horas. El medicamento se excreta casi completamente con bilis a través del hígado, y a través de los riñones, no más del 1-2%.

Indicaciones para el uso

La azatioprina, de acuerdo con las instrucciones, se muestra en las siguientes enfermedades:

  • Artritis Reumatoide;
  • Colitis ulcerosa no específica;
  • Hepatitis activa crónica;
  • Volcanka rojo sistémico;
  • Periatitis del nódulo;
  • Dermatomyosit;
  • Miastenia;
  • Burbuja vulgar;
  • Púrpura trombocitopénica idiopática;
  • Glomerulonefritis autoinmune;
  • Soriasis.

La azatioprina, según las revisiones, se puede usar como parte de la terapia combinada como prevención de reacciones de trasplante.

Contraindicaciones

El medicamento está contraindicado a aumento de la sensibilidad A la parcela o mercaptopurina.

Aplicación en el embarazo y la lactancia materna.

El medicamento está estrictamente contraindicado durante el embarazo. Las mujeres de edad infantil necesitan anticonceptivos. Durante la lactancia, es necesario detener la lactancia materna.

Aplicación y dosis de azatiotria.

Las tabletas llevan dentro. La dosis se establece individualmente. Al mismo tiempo, no solo las indicaciones y la gravedad del curso de la enfermedad, sino también la dosis de medicamentos prescritos simultáneamente, así como la tolerabilidad hematológica se tienen en cuenta. El tratamiento suele ser largo.

Las dosis diarias promedio son:

  • Artritis reumatoide - 1-2.5 mg / kg por 1-2 veces. Terapia de soporte - 0.5 mg / kg. El curso de tratamiento es de 12 semanas;
  • Hepatitis activa crónica - 1-1.5 mg / kg;
  • Prevención de reacciones de trasplante - 5 mg / kg para 2-3 recepciones dentro de 1-2 meses. La azatioprina, de acuerdo con las revisiones de los médicos, es más efectiva en combinación con corticosteroides y ciclosporina. Dosis de soporte - 1-4 mg / kg durante varios años. En caso de cancelación del fármaco, la dosis disminuye gradualmente. Si se produce los síntomas del rechazo del trasplante, entonces la dosis diaria se incrementa nuevamente a 4 mg / kg;
  • Otras enfermedades son de 1.5-2 mg / kg 3-4 veces. Si es necesario, la dosis aumenta a 200-250 mg para 2-4 recepciones.

Sobredosis de azatiotodina

Los signos de sobredosis incluyen:

  • Fenómenos dispépticos;
  • Pancitopenia;
  • Violación de las funciones del hígado;
  • Fortalecimiento de otros efectos secundarios.

El tratamiento es sintomático. La hemodiálisis puede ser designada.

Efectos secundarios de Azatihodn

La instrucción de azatiotria indica lo siguiente. efectos secundarios:

  • Sistema de hepopication - Mielosupresión (anemia, trombocitopenia, leucopenia), desarrollo de infecciones secundarias, macrocitosis y eritropoes megaloblásticos, anemia hemolítica;
  • El sistema digestivo es vómitos, náuseas, hepatitis cholestática y tóxica, anorexia, daño ulcerativo erosivo a la boca mucosa, sangrado del tracto gastrointestinal, pancreatitis, perforación y necrosis intestinal;
  • Reacciones alérgicas: erupción cutánea, malgia, artralgia, fiebre fármacos.

A veces la inflamación es posible. conchas cerebrales, insuficiencia renal aguda, enfermedades pulmonares.

Los datos experimentales indican una acción teratogénica, embrionóxica y carcinogénica de azatiotrio (existe un riesgo de neoplasias malignas).

instrucciones especiales

Durante las primeras 8 semanas de terapia, es necesario controlar la imagen de la sangre periférica semanal (posteriormente 1-2 veces al mes). Monitorea periódicamente la actividad de las transaminasas de los hígado de suero, fosfatas alcalinas y los niveles de bilirrubina.

La dosis se reduce a 1/4, si la azatioprina de alopurinol es simultáneamente designada, así como en violación de las funciones del hígado o el riñón.

Con una varicela, adelgazamiento de herpes o insuficiencia de xantina oxidasa, así como a citotóxica y radioterapia, la azatioprina se prescribe con precaución.

Interacción medicinal

La recepción simultánea de azatiotrina con diversas sustancias causa una serie de consecuencias:

  • Allopurinol - Aumenta los efectos tóxicos;
  • Co-trimoxazol - el efecto mielotóxico aumenta;
  • Los inhibidores de la ECA - se desarrolla la leucopenia severa;
  • Otros inmunosupresores: aumenta el riesgo de infecciones y tumores;
  • Vacunas virales vivas: realzan la replicación del virus;
  • Vacunas inactivadas: oprima la producción de anticuerpos.

La azatioprina es incompatible con relajantes musculares no polarizantes.

Condiciones de almacenamiento de Azatihodn

Almacenar en un lugar oscuro e inaccesible para los niños. La vida útil es de 5 años.

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