Monoterapie pentru epilepsie. Politerapie pentru epilepsie

Monoterapie ce este?

Monoterapie - ce este?

Monoterapie

Ce este monoterapia

Monoterapie pentru epilepsie

începe cu monoterapia.

Monoterapie pentru epilepsie

Rezultatul politerapiei

Cu politerapie

Deci beneficiile monoterapie pentru epilepsieîn comparație cu politerapia:

1. Eficiență ridicată.
2. Regim convenabil de terapie.
3. Mai multă încredere în medic.

Conform rezultatelor majorității cercetarea monoterapiei

monoterapie).

Cand eșecuri în monoterapie

De exemplu,

lamotrigină pentru mioclon;

fenobarbital pentru absențe.

efecte secundare droguri .

Printre frecvente:

1. Hepatita toxică
2. Tulburări hematologice

Droguri

monoterapie

medicamente antiepileptice

Efecte secundare

atunci când se utilizează medicamente antiepileptice

O altă complicație

Epilepsie - ce este. Cauze și simptome.

Epilepsie - ce este? Patologia creierului, manifestată prin atacuri bruște pe termen scurt, neprovocate de vizibile factori externi... Descărcarea excesivă (anormală) a neuronilor cerebrali determină o criză epileptică, ca urmare a căreia fenomenele spontane ale tranzistorului se adaugă la un anumit tabloul clinic- încălcări ale funcțiilor motor-motorii, mentale, autonome, senzoriale, pierderea și schimbarea conștiinței etc.

Epilepsia este o patologie neurologică destul de frecventă. Potrivit OMS, fiecare sută de locuitori ai planetei se confruntă cu crize epileptice. Convulsiile provocate de o tumoare pe creier, leziuni cerebrale traumatice și alte cauze clar observabile nu indică întotdeauna că pacientul are epilepsie.

Cauzele epilepsiei

Până în prezent, cauzele exacte ale epilepsiei nu au fost stabilite. Oamenii de știință sugerează că principalul factor de risc pentru patologie este ereditatea (până la 40% din toate cazurile se dezvoltă la pacienții ale căror rude au suferit de această boală).

Cauzele epilepsiei includ, de asemenea, o varietate de leziuni ale creierului, în special:

De regulă, un atac de epilepsie este precedat de tulburări de somn, amețeli, tinitus, amorțeală a limbii și a buzelor, nodul în gât, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune generală, letargia pacientului, precum și iritabilitate excesivă și durere asemănătoare migrenei. Înainte de o criză, toate epilepticele dezvoltă o aură care durează câteva secunde, după care sunt posibile pierderea cunoștinței și următoarele manifestări clinice:

• strigăte din cauza spasmului în glotă;
• convulsii tonice și aruncarea caracteristică înapoi a capului, tensiunea corpului și a membrelor (faza durează până la 20 de secunde);
• respirație intermitentă cu umflarea vaselor de sânge în gât;
• paloarea pielii;
• strângerea maxilarelor sub influența convulsiilor;
• convulsii clonice, manifestate după faza tonică, cu mișcări sacadate ale mușchilor corpului, membrelor și gâtului;
• retragerea limbii, respirație răgușită și zgomotoasă, spumă din gură, uneori cu sânge din cauza mușcăturii obrazului sau a limbii (această fază durează până la 3 minute);
• relaxarea convulsiilor și relaxarea completă a corpului pacientului.

Tratamentul epilepsiei

După o examinare completă a pacientului și studierea rezultatelor RMN și EEG, medicul prescrie un tratament adecvat care vizează oprirea Crize de epilepsieși îmbunătățirea calității vieții. În 70% din cazuri, terapia în timp util elimină riscul de noi atacuri. Pacientul este livrat la spital în următoarele cazuri: prima criză de epilepsie (anterior nu au fost observate anomalii), status epilepticus ( convulsii repetându-se unul după altul fără goluri), necesitatea intervenției chirurgicale.

Monoterapia este unul dintre principiile principale ale prescrierii medicamentelor pentru epilepsie.

Luând antiepileptic forme de dozare(oxcarbazepina, tipiramatul, levetiracetamul, carbamazepina, acidul valproic) se efectuează numai sub supravegherea unui medic din cauza posibilelor efecte secundare. Este necesară monitorizarea constantă a concentrației compușilor activi din sânge. Doza este prescrisă în fiecare caz individual. Alegerea medicamentului și a dozei depinde de vârstă, sexul pacientului, comorbidități și forma epilepsiei.

Asistență în timpul unei crize epileptice:

• puneți o persoană pe o suprafață plană, puneți o rolă moale sub cap (mutarea într-un alt loc este nedorită);
• convulsiile și mișcările pacientului nu trebuie restricționate;
• nu vă puteți desface dinții;
• pentru a preveni scufundarea limbii și pătrunderea salivei în Căi aeriene capul pacientului este așezat pe o parte;
• în caz de vărsături, nu numai capul, ci și întregul corp al unei persoane este rotit ușor în lateral;
• sfârșitul atacului poate fi însoțit de tulburări de memorie, slăbiciune, confuzie, astfel încât o persoană trebuie să-și revină în termen de jumătate de oră;
• după încheierea convulsiei, pacientul trebuie dus acasă și lăsat să doarmă câteva ore.

Complicațiile epilepsiei și prevenirii

Un atac care durează mai mult de 30 de minute se numește status epilepticus. Cel mai adesea, afecțiunea se dezvoltă pe fondul unei întreruperi bruste a medicamentelor antiepleptice luate. Rezultatul acestei afecțiuni poate fi stop cardiac, afectarea activității respiratorii, ingestia de vărsături în sistemul respirator, edem cerebral, comă și chiar moarte.

Epilepsia secundară este prevenită de următoarele recomandări:

• renunțarea la fumat și consumul de alcool;
• excluderea din dieta produselor care conțin cofeină (ceai negru, energie, cafea);
• minimizarea consumului de mese grele;
• somn sănătos;
• prevenirea hipotermiei sau supraîncălzirii corpului;
• protecție împotriva oricăror leziuni la cap, contuzii;
• îmbogățirea dietei cu fructe proaspete și produse lactate;
• plimbări lungi regulate;
• alternanța regimului de muncă și odihnă.

Rețete populare pentru epilepsie

Utilizarea medicinii alternative este numai tratament adjuvantși ar trebui să fie coordonate cu medicul specialist în observare.

➡ Aromaterapie. Pentru pacienții cu epilepsie, se recomandă aromatizarea zilnică a camerei cu ulei esențial smirnă (5-7 picături la 15 metri pătrați). Așezarea bucăților de rășină de mir în cameră ajută, de asemenea.

➡ Băile de vindecare. Pregătiți un decoct de fân proaspăt parfumat din ierburi din pădure (fierbeți două sau trei mână de ierburi la foc mic în 3 litri de apă, filtrați și turnați într-o baie plină cu apă caldă, procedura durează un sfert de oră, frecvența este la fiecare câteva zile).

➡ Roua de dimineață... Saturați o foaie sau o pătură cu roua care cade pe plante în zori, înfășurați într-o cârpă și stați până se usucă complet.

➡ Oregano. 10 grame de plantă uscată de oregano sunt aburite într-un termos în 300 ml de apă clocotită, se lasă la infuzat aproximativ 2 ore și se filtrează. Primirea infuziei strecurate - ½ ceașcă de trei ori pe zi înainte de mese într-o formă caldă. Tratament pe termen lung - până la 3 ani.

➡ Lavandă. Un decoct de lavandă are un efect calmant, normalizează somnul și îmbunătățește starea sistem nervos... O linguriță de plantă uscată se prepară într-un pahar cu apă clocotită, apoi se fierbe într-o saună cu apă timp de aproximativ 5 minute. Băutura răcită la temperatura camerei este filtrată și luată într-un pahar după cină sau înainte de culcare. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni.

➡ Colecție de ierburi. Combinați rădăcina de elecampan, florile de hamei, iarba de lemn, melisa și menta în proporții egale. Măcinați colecția într-un mortar sau râșnița de cafea și utilizați pentru a pregăti infuzia: aburiți o lingură de plante într-un termos într-un pahar cu apă clocotită, insistați timp de 2 ore, filtrați. Bea 2 pahare pe zi (ar trebui să alegeți o doză individuală pe baza sentimentelor dvs.). Cursul tratamentului este de 2 luni.

➡ Dintr-o criză. Unii vindecători tradiționali recomandă ca în timpul unui atac să pună mâna stângă a pacientului pe podea și să pășească (ușor) pe degetul mic.

➡ Calota Baikal. Tinctura rădăcinilor capului ajută la epilepsie. Rețeta este populară în Siberia și Orientul Îndepărtat. Materiile prime sunt insistate în alcoolul medical într-un raport de 1:10 timp de 10 zile. Primirea a 20 de picături, diluate în jumătate de pahar bând apă, cu o jumătate de oră înainte de mesele principale (de trei ori pe zi).

Bineînțeles, o persoană care suferă de epilepsie nu poate conduce o mașină, nu poate călători în călătorii de afaceri, poate prelua ture de noapte, poate înota în apă deschisă fără o persoană însoțitoare sau poate lucra cu mecanisme automate. Majoritatea pacienții care primesc un tratament adecvat și care respectă toate recomandările și prescripțiile duc o viață normală fără convulsii. Fii sănătos!

Monoterapie ce este?

Monoterapie - ce este?

Monoterapie- tratamentul cu un singur medicament.

Ce este monoterapia

Monoterapie pentru epilepsie

În conformitate cu principiile internaționale de abordare a epilepsiei, tratamentul începe cu monoterapia.

Monoterapie pentru epilepsie Este utilizarea unui medicament antiepileptic.

La mulți pacienți, terapia cu un singur medicament, selectată corect în funcție de tipul de convulsii și forma de epilepsie, duce imediat la încetarea sau reducerea semnificativă a convulsiilor.

Ce înseamnă termenul „politerapie”?

Dacă convulsiile persistă, se încearcă adăugarea unui al doilea medicament anticonvulsivant. Dar eficacitatea terapiei de la introducerea celui de-al doilea anticonvulsivant crește la maximum 10%, iar de la al treilea medicament - până la 5%. Și este irațional să introduci al patrulea medicament.

Toate medicamentele antiepileptice au efecte secundare. Toleranța la tratament se înrăutățește cu utilizarea simultană a mai multor medicamente. Anticonvulsivantele pot interacționa între ele, precum și cu alte medicamente. Rezultatul politerapiei- scăderea eficacității și deteriorarea toleranței la tratament.

A lua mai multe medicamente de mai multe ori pe zi în fiecare zi face dificilă sau imposibilă pentru orice persoană să respecte cu precizie recomandările medicului. Există medicamente ratate. Din tratamentul neregulat sau prematur, eficacitatea scade.

Scopul terapiei este de a crea o concentrație terapeutică constantă a medicamentului în sânge. Este important să luați pastile în fiecare zi la fiecare oră.

Când să luați medicamente antiepileptice:

Cu o singură utilizare, cel mai adesea, medicamentul este prescris noaptea - la ora 21.

Cu o utilizare dublă a medicamentelor în cronoformă - la ora 8 și la ora 20; sau la ora 9 și la ora 21.

Cu consumul de trei ori mai mare de droguri - la ora 8, ora 16 și ora 22.

Cu politerapie pacientul începe să ia medicamente în mod neregulat sau nu respectă momentul administrării medicamentului.

Deci beneficiile monoterapie pentru epilepsieîn comparație cu politerapia:

1. Eficiență ridicată.
2. Mai puține șanse de efecte secundare.
3. Absența interacțiunilor farmacocinetice nedorite.
4. Regim convenabil de terapie.
5. Cost mai mic al tratamentului.
6. Mai multă încredere în medic.

Conform rezultatelor majorității cercetarea monoterapiei medicamentele antiepileptice vă permit să realizați încetarea Crize de epilepsie 65 - 70% din cazuri.

Tratamentul începe cu medicamentul de primă alegere pentru această formă de epilepsie.

Medicament de primă alegere pentru epilepsie este un medicament recunoscut ca fiind cel mai eficient în această formă a bolii și poate reduce frecvența atacurilor la majoritatea pacienților.

În cazul în care medicamentul de primă alegere este ineficient sau slab tolerat, atunci doza medicamentului ineficient trebuie redusă treptat și, în același timp, trebuie selectat un al doilea medicament antiepileptic. După înlocuirea cu al doilea medicament, continuați tratamentul cu un medicament (în monoterapie).

Cand eșecuri în monoterapie treceți la politerapie - tratament cu două medicamente în același timp. Există forme severe de epilepsie pentru care este indicată inițierea polititerapiei.

Urmăm regulile pentru politerapie:

1. Atribuim combinații cu diferite mecanisme de acțiune.
2. Doza zilnică a primei este modificată, luând în considerare posibila opțiune interacțiunile medicamentoase cu al doilea medicament.
3. Evitați combinațiile cu efecte secundare evidente deprimante sau toxice pentru ambele medicamente.

Unele anticonvulsivante, prin suprimarea unui tip de convulsii, pot provoca un alt tip de convulsii.

De exemplu, administrarea de carbamazepină și feniton este contraindicată în absențe și mioclon;

lamotrigină pentru mioclon;

fenobarbital pentru absențe.

Pentru a reduce probabilitatea de reacții adverse, DEA necesită monitorizarea medicamentelor antiepileptice din sânge.

O analiză pentru a determina concentrația medicamentelor din sânge arată doza la care ar trebui prescrisă.

În caz contrar, suntem „orbi”. Dacă medicamentul nu este suficient, atunci convulsiile persistă. Și când drogurile sunt anulate după câțiva ani, există un risc ridicat de recidivă.

Dacă medicamentul este luat în doze care depășesc dozele terapeutice, atunci se dezvoltă pacienții efectele secundare ale medicamentelor .

Printre efectele secundare dependente de doză ale medicamentelor antiepileptice frecvent:

1. Atunci când se utilizează barbiturice și benzodiazepine, semnele depresiei sunt somnolență, letargie, apatie, dizabilități de învățare.
2. Când se utilizează carbamazepină - amețeli, cefalee, ataxie, nistagmus.
3. Valproatul, etosuximida provoacă tulburări gastro-intestinale sub formă de greață, dureri de stomac și scaune supărate.
4. Valproatul duce la creșterea poftei de mâncare, prin urmare, la creșterea greutății corporale.
5. Valproatul poate provoca tremurături și căderea părului.
6. Fenitoina duce la amețeli, instabilitate a mersului, nistagmus, hiperplazie gingivală.

Efecte secundare independente de doză ale medicamentelor antiepileptice apar din cauza hipersensibilității.

1. Hepatita toxică- se manifestă prin icter, erupție cutanată, febră, limfadenopatie, eozinofilie.
2. Tulburări hematologice sub formă de anemie aplastică și megaloplastică (mai des atunci când se iau fenitoină și carbamazepină).

În caz de hipersensibilitate la medicamente, este necesară spitalizarea, anularea completă imediată, tratamentul complicațiilor, selectarea unui alt medicament antiepileptic.

Ce este monoterapia cu epilepsie

Droguri cu un timp de înjumătățire lung (fenobarbital, etosuximidă, clonazepam), dacă este necesar, este prescris o dată pe zi, cu toate acestea, o creștere bruscă a concentrației maxime după o singură doză zilnică crește amplitudinea fluctuațiilor concentrației sanguine, riscul și gradul de manifestare a intoxicației.

În prezent, tactica de a trata epilepsia cu un singur medicament este larg recunoscută - monoterapie... În caz de eșec, medicamentul este înlocuit cu medicamentul de alegere următoare. Dacă acest lucru nu ajută, se poate aplica politerapie. Cu toate acestea, din păcate, în multe cazuri, dacă monoterapia eșuează, politerapia este, de asemenea, ineficientă. Există forme de epilepsie pentru care este indicată inițierea polititerapiei. Deci, în spasmul infantil - ACTH sau analogii săi (sinacten) sau glucocorticoizi plus DEA de bază (valproat în primul rând), în sindromul Lennox-Gastaut - DEA de bază plus lamotrigină etc.

Trebuie avut în vedere că unele medicamente antiepileptice prin suprimarea unui tip de criză, poate crește sau chiar provoca un alt tip de criză. Ca urmare, există anumite contraindicații pentru numirea lor. Pentru carbamazepină și feniton, acestea sunt absențe și mioclonii, pentru lamotrigină, mioclonii și fenobarbital, pentru absențe. Poate singurul medicament care poate fi utilizat pentru toate tipurile de convulsii, adică care nu are contraindicații pentru tipul de convulsii este valproatul. Cea mai eficientă este forma sa prelungită - depakin-crono.

Apariție frecventă. Este adevărat, monitorizarea medicamentelor antiepileptice din sânge permite în multe cazuri să le evite sau să le minimizeze. Cu o creștere treptată a dozelor, acestea sunt, de asemenea, mai puțin pronunțate. Majoritatea simptomelor secundare sunt dependente de doză. Semnele sedării sunt cele mai tipice pentru utilizarea barbituricelor și benzodiazepinelor - letargie, somnolență, scăderea capacității de a lucra etc .; pentru carbamazepină - amețeli, cefalee, ataxie, nistagmus; pentru valigroat, etosuximidă, adesea primidonă - tulburări gastrointestinale (greață, durere epigastrică, diaree, constipație), și pentru valpro-ata, există, de asemenea, o creștere a greutății corporale, tremor, căderea părului; pentru fenitoină - amețeli, instabilitate a mersului, ataxie, nistagmus, hiperplazie gingivală.

Un alt set de evenimente adverse atunci când se utilizează medicamente antiepileptice nu are un factor dependent de doză, dar este o consecință a hipersensibilității la medicamentele corespunzătoare, care poate apărea atât în ​​timpul primelor doze de medicamente, cât și într-o etapă sau alta utilizare cronică... Aceste simptome cu motive întemeiate ar trebui să fie atribuite complicațiilor tratamentului, prin urmare, medicamentul adecvat trebuie anulat. Astfel, hepatotoxicitatea DEA, care este cea mai pronunțată la valigroat, poate provoca hepatită toxică, care, pe lângă icter, se manifestă și ca erupție cutanată, febră, limfadenopatie, eozinofilie.

O altă complicație terapie antiepileptică medicamentoasă- tulburări hematologice, și anemie aplastică și megaloplazică (mai des atunci când se iau fenitoină și carbamazepină). Complicațiile sistemului nervos cauzate de fenitoină, în primul rând, includ tulburări cerebeloase. Destul de rar, pot apărea tulburări imune. În toate aceste cazuri, medicamentul respectiv trebuie întrerupt.

7503 0

La majoritatea (dacă nu toți) pacienții cu hipertensiune arterială, tratamentul trebuie început cu atenție, scăzând treptat (timp de câteva săptămâni), scăderea tensiunii arteriale la nivelul țintă. Pentru a atinge obiectivele BP, în majoritatea cazurilor este necesar mai mult de un medicament. Proporția pacienților care primesc terapie combinată depinde de tensiunea arterială inițială. Cand hipertensiune arteriala Monoterapia de gradul I va fi eficientă la mai mulți pacienți. În studiile efectuate la pacienți diabetul zaharat a constatat că majoritatea pacienților au primit cel puțin două medicamente și, în două studii pentru nefropatie diabetică, au fost necesare 2,5-3,0 medicamente suplimentare pentru ARB utilizate ca medicament de studiu.

În funcție de nivelul inițial al tensiunii arteriale, precum și de prezența sau absența complicațiilor, este recomandabil să începeți terapia fie cu o doză mică de un medicament, fie cu o combinație de două medicamente cu doze mici (Fig. 1). Dacă se alege monoterapie cu doze mici, dar obiectivele TA nu sunt atinse, următorul pas poate fi trecerea la terapia cu un alt medicament la o doză mică, creșterea dozei primului medicament (cu o probabilitate mai mare de efecte secundare) sau schimbarea la terapia combinată. Dacă tratamentul a fost început cu o combinație cu doze mici, este posibil să se utilizeze o combinație de medicamente la doze mai mari sau să se adauge un al treilea medicament la o doză mică.

Smochin. 1. Monoterapie versus tratament combinat medicamentos

Următoarele combinații duble și-au dovedit eficacitatea și toleranța bună (Fig. 2):

• un diuretic și un inhibitor al ECA;
• un diuretic și ARB;
• blocant lent al canalelor de calciu (dihidropiridină) și β-blocant;
• blocant al canalelor lente de calciu și inhibitori ai ECA;
• blocant lent al canalelor de calciu și ARB-uri;
• un blocant lent al canalelor de calciu și un diuretic.

Smochin. 2. Posibile combinații de medicamente antihipertensive. Combinațiile preferate în populația generală de pacienți hipertensivi sunt marcate cu linii negre. Căsuțele indică clasele care s-au dovedit a funcționa în studiile clinice. ACE este o enzimă de conversie a angiotensinei.

Dacă este necesar, este posibil să se utilizeze alte combinații, în unele cazuri poate fi necesar să se prescrie trei sau patru medicamente.

Preparatele sunt recomandate pentru utilizare zilnică actiune de lunga durata sau forme de medicamente care oferă eficiență 24 de ore. Avantajele acestor agenți sunt îmbunătățirea aderenței pacientului la terapie și reducerea la minimum a variabilității tensiunii arteriale, care, eventual, oferă o mai bună protecție împotriva dezvoltării evenimentelor cardiovasculare majore și a afectării organelor țintă.

O atenție deosebită trebuie acordată evenimentelor adverse și chiar senzațiilor subiective, deoarece acestea pot duce la respectarea slabă a tratamentului. Pacienții ar trebui să fie întrebați despre efecte nedoriteși să facă modificări adecvate în regimul de tratament. Chiar și în cadrul aceleiași clase, există medicamente care se caracterizează printr-o probabilitate redusă de a dezvolta un anumit eveniment advers. De exemplu, printre blocanții β, slăbiciunea și fenomenul Raynaud sunt mai puțin pronunțate atunci când sunt utilizate medicamente cu proprietăți vasodilatatoare; printre blocanții canalelor lente de calciu, constipația nu apare atunci când se iau dihidropiridine și tahicardie - atunci când se utilizează verapamil și diltiazem; atunci când se utilizează diferite blocante ale canalelor de calciu lent, severitatea edemului este diferită.

Sverre E. Kjeldsen, Tonje A. Aksnes, Robert H. Fagard și Giuseppe Mancia

Hipertensiune arteriala

Hipertensiunea arterială însoțește mulți oameni. Există mai multe grupuri de medicamente pentru a corecta starea cu hipertensiune arterială. Unul dintre ei - inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei - include medicamentele Lisinopril și Enalapril. Cum diferă un remediu de altul? Care funcționează cel mai bine cu cele mai puține efecte secundare? Este important să se ocupe de astfel de întrebări, deoarece apar la pacienții care au primit o rețetă de la un medic cu numirea unuia dintre numele indicate.

Compoziția preparatelor

Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei au un specific acțiune eficientă pe corpul pacientului. Acestea duc la un proces de încetinire a acțiunii enzimei, care este o legătură în reacția care duce la efectul vasoconstrictor.

Medicamentele sunt capabile să interfereze cu mecanismul de distrugere a substanțelor care provoacă vasodilatație, ajută la reducerea presiunii (sistolice și diastolice) și la reducerea încărcăturii asupra miocardului.

Numit medicamente diferă prin compoziție. Substanta activa Lisinopril - lisinopril dihidrat. El și alte componente nu sunt afectate procesele metabolice asigurarea vieții pacientului. Componentele suplimentare ale medicamentului sunt:

• stearat de magneziu;
• lactoză monohidrat;
• clorură de metilen;
• dioxid de siliciu;
• povidonă;
• amidon de porumb.

În producția de Enalapril, se folosește maleat de enalapril, care acționează ca ingredient activ. Pentru efectul terapeutic al administrării acestuia, este necesar ca metabolismul să aibă loc în corpul pacientului - tranziția substanței principale a medicamentului într-o componentă activă și activă. Compoziția medicamentului este completată de alte componente care sunt utilizate în producția lor:

• stearat de magneziu;
• bicarbonat de sodiu;
• lactoză monohidrat;
• celuloză;
• zahăr;
• talc.

Forma de eliberare a medicamentelor

Medicamentul Lisinopril este disponibil sub formă de tablete. În funcție de caracteristicile evoluției hipertensiunii arteriale la un anumit pacient, medicul poate prescrie un medicament cu un conținut cantitativ diferit al componentei active. Producătorii produc tablete de Lisinopril cu dozare:

• 5 mg;
• 10 mg;
• 20 mg.

În funcție de durata tratamentului următor, pacientul din spital este sfătuit să cumpere cantitatea necesară de medicamente. Ambalajul poate conține de la 1 la 5 farfurii, fiecare dintre acestea conținând 10 comprimate.

Enalaprilul este o pastilă. Concentrația substanței active în fiecare dintre ele este similară - 5, 10, 20 mg. Cutia conține 2 blistere a câte 10 comprimate. Componenta activă a maleatului de enalapril este utilizată ca parte a unei soluții injectabile, care este prescrisă pacienților în timpul spitalizării cu diagnostic de criză hipertensivă.

Indicații pentru prescrierea medicamentelor

Principala indicație pentru prescrierea celor două medicamente luate în considerare este hipertensiunea arterială. Fiecare dintre medicamente are indicații diferite pentru programare. Enalapril este, de asemenea, utilizat în tratamentul pacienților cu diagnostic confirmat:

• disfuncție a ventriculului stâng al inimii;
• insuficiență cardiacă într-un curs cronic.

Alte motive pentru utilizarea Lisinopril:

• insuficiență cardiovasculară cronică;
• infarct miocardic forma acută(cu condiția să nu existe hipotensiune arterială);
• dezvoltarea diabetului zaharat, însoțită de nefropatie diabetică.

Regimul de dozare și tratament cu medicamente din grupul ECA

Abordări generale pentru administrarea medicamentelor descrise:

• pastilele se iau indiferent de aportul alimentar;
• tratamentul se efectuează la un anumit moment;
• medicamentul este spălat cu puțină apă.

Enalapril: caracteristici ale aplicației

În funcție de diagnostic, administrarea comprimatelor de Enalapril este prescrisă în funcție de diferite scheme, se utilizează doze zilnice diferite.

1. Hipertensiune arteriala. Monoterapia începe cu o doză zilnică de 5 mg. Dacă presiunea pacientului rămâne ridicată, doza medicamentului este ajustată la 10 mg. Începutul tratamentului, o creștere a cantității de medicament (primele ore după administrarea medicamentului până când indicatorii tensiunii arteriale se stabilizează) trebuie monitorizată de un specialist. Doza zilnică maximă de medicament este de 40 mg, care este împărțită în 2 doze. Apoi, medicul evaluează efectul medicamentului și prescrie pacientului terapie de susținere cu o doză individuală de 10 până la 40 mg, care trebuie administrată o dată sau împărțită în 2 doze zilnice. În caz de hipertensiune renovasculară, dozarea medicamentului necesită selecție individuală, tratamentul începe cu 5 mg de medicament, crescând, dacă este necesar, aportul zilnic la 20 mg.
2. Insuficiență cardiacă și vasculară. Începutul utilizării Enalapril începe cu o doză mică de 2,5 mg. Medicul evaluează starea pacientului timp de câteva săptămâni, ajustează doza medicamentului și aduce aportul zilnic la cel mult 20 mg. Medicamentul trebuie utilizat în două etape. Utilizarea medicamentului este precedată de examinare completă bolnav.
3. Disfuncția ventriculului stâng al inimii. Condiția provoacă un infarct miocardic amânat. Tratamentul este prescris în mod individual.

Lisinopril: caracteristici de utilizare

Cum poate diferi utilizarea Lisinoprilului? Se utilizează o doză unică de medicament. Medicii recomandă să luați pastile dimineața. În timpul terapiei, nu există regimuri de tratament identice, fiecare pacient primește recomandări legate de administrarea medicamentului, care sunt diferite.

1. Cu hipertensiune arterială, medicamentul nu este suplimentat cu alte medicamente. Se recomandă începerea tratamentului cu 5 mg pe zi. Dacă indicatorii de presiune rămân aceiași sau scad ușor după o perioadă lungă de timp, medicul poate decide creșterea dozei de Lisinopril, care poate fi crescută la 20-40 mg. Conform statisticilor, este suficient ca un pacient să nu consume mai mult de 20 ml de medicament pe zi. Rezultatul terapeutic dorit în majoritatea cazurilor este atins la 2 săptămâni după începerea acestuia, la unii pacienți după o lună de tratament. Hipertensiunea renovasculară necesită o doză redusă de medicamente. Aportul zilnic la început va fi de 2,5-5 mg, apoi doza este ajustată.
2. Diagnostic de insuficiență cardiacă (cronică). Tabletele sunt consumate în cantitate de 2,5 mg pe zi, apoi o doză de întreținere a medicamentului este setată la 5-20 mg.
3. Infarct miocardic acut. Se propune utilizarea Lisinoprilului în asociere cu alte medicamente. Comprimatele sunt utilizate într-un mod special: 1 zi - 5 mg, la fiecare două zile - 5 mg. Aceasta este urmată de o pauză de 48 de ore, tratamentul este reluat cu utilizarea a 10 mg de medicament, o astfel de doză zilnică rămâne timp de cel puțin 6 săptămâni. Dacă infarctul este însoțit de presiune scăzută, dozele indicate vor fi reduse la jumătate.
4. Diagnosticul este nefropatia diabetică. Lisinopril (10 mg) este prescris pentru o singură doză pe zi. În unele cazuri, doza este crescută la 20 mg.

Cum acționează medicamentele pe corpul pacientului?

În ciuda faptului că Lisinopril și Enalapril aparțin aceluiași grup droguri, există o diferență în efectul lor terapeutic asupra corpului uman.

Utilizarea regulată a Enalapril duce la următoarele rezultate:

• spasme reduse sau eliminate ale pereților arterelor;
• există o normalizare a arterelor, anterior presiune ridicata- atât sistolice, cât și diastolice;
• circulația sângelui se îmbunătățește;
• scade capacitatea sângelui de a forma cheaguri de sânge;
• starea asociată cu insuficiența cardiacă se îmbunătățește;
• corectează hipertrofia ventriculară stângă;
• există un efect diuretic.

Dacă pacientului i se prescrie Lisinopril, se realizează următoarele în timpul tratamentului cu medicamentul:

• presiunea este în valori apropiate de normal;
• scade hipertrofia miocardului, a pereților vasculari;
• crește stabilitatea mușchilor inimii odată cu întărirea activitate fizica ce este important în diagnosticul insuficienței cardiace;
• eliminarea excesului de săruri de sodiu din organism.

Când este contraindicat medicamentul?

Alegerea tratamentului pentru tratamentul unuia dintre medicamentele descrise poate fi împiedicată de bolile sau stările patologice diagnosticate la pacient. Medicul va interzice utilizarea Lisinoprilului în următoarele cazuri:

• Edemul lui Quincke (ereditar);
• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• stenoza aortica;
• tulburări ale circulației cerebrale;
• patologii ale vaselor coronare;
• boală cardiacă ischemică;
• boli asociate cu disfuncția hematopoiezei;
• condiții patologice ale țesuturilor conjunctive;
• disfuncții renale severe;
• stare hipoglicemiantă;
• indicatori de presiune scăzută.

Tratamentul cu Lisinopril este interzis copiilor până la vârsta majoratului, pentru vârstnici. Utilizarea acestor pastile în timpul sarcinii este exclusă.

Dacă o femeie continuă să ia medicamentul, există un risc ridicat de a dezvolta patologii la un copil - hipoplazie a craniului, hiperkaliemie, dezvoltare anormală și funcționarea rinichilor. Dezvoltarea intrauterină a fătului poate duce la moartea acestuia.

Tratamentul cu Enalapril nu este prescris dacă pacientul este diagnosticat cu:

• stenoza bilaterală a arterelor renale;
• boala porfirină;
• patologia valvei mitrale;
• afectarea funcției hepatice;
• hiperkaliemie;
• insuficiență cardiacă severă;
• cardidmiopatia groapei hipertrofice;
• intoleranță la componentele medicamentului.

Enalapril nu se utilizează în tratamentul copiilor cu vârsta sub 12 ani. Medicamentul este periculos pentru femeile însărcinate. Tratamentul cu medicamentul este interzis tinerelor mame care preferă alăptarea bebelus.

Pericol de efecte secundare

Când se tratează cu medicamentele Enalapril și Lisinopril, unii pacienți observă apariția efectelor secundare care apar la administrarea fiecăruia dintre nume:

• o scădere accentuată, semnificativă a tensiunii arteriale;
• apariția unei cefalee, însoțită de amețeli severe, tinitus;
• apariția durerilor în regiunea inimii;
• tuse prelungită, care se caracterizează prin uscare și piratare, latrare;
• schimbarea gustului;
• schimbarea patologică a compoziției sângelui;
• modificări ale activității tractului gastro-intestinal;
• reactii alergice;
• tulburari de somn.

Care este diferența dintre efectele secundare care apar? Enalaprilul afectează negativ funcția ficatului, Lisinoprilul poate perturba funcția renală. O astfel de distincție îl obligă pe medic să examineze cu atenție starea de sănătate, să prevadă toate riscurile pentru pacient înainte de a prescrie o rețetă pentru cumpărarea unui medicament.

Astfel încât consumul de droguri are numai efect bun, trebuie să acordați atenție respectării regulilor:

• monitorizarea regulată a indicatorilor tensiunii arteriale;
• deținere periodică cercetare clinica sânge, compararea rezultatelor acestora (înainte și în timpul tratamentului);
• vizite regulate la medic pentru a diagnostica activitatea inimii, ficatului, rinichilor, evaluați stare generală, identificarea prezenței efectelor secundare;
• utilizarea numai a dozelor recomandate de medicamente, tratament în conformitate cu o schemă convenită;
• excluderea consumului de alcool în timpul tratamentului.

Care este cel mai eficient medicament?

Întrebarea cum funcționează Lisinopril sau Enalapril, care este mai bună și mai eficientă, se referă nu numai la consumatorii de droguri. Comparaţie proprietăți medicinale pastilele erau administrate de medici. Un grup de pacienți supuși tratamentului pentru hipertensiune arterială, a cărui tensiune arterială a fost de 140/90 mm Hg. Artă. a prescris unul dintre medicamente. În fiecare caz, a fost utilizată doza de medicamente, regimul de administrare necesar pentru tratarea unui anumit pacient.

În timpul tratamentului cu fiecare medicament, pacienții au avut un rezultat calitativ - presiunea arterială a fost în sensul normei. Indicatorii obținuți au fost salvați pentru mai mult de perioadă lungă de timp la pacienții care au luat Lisinopril, adică acest medicament are o eficacitate mai mare, ceea ce a fost demonstrat printr-o comparație a efectelor lor terapeutice.

Trebuie amintit că tensiune arterială crescută este un semn al multor patologii periculoase. Este foarte periculos să prescrieți orice remediu pe cont propriu, chiar dacă are doar recenzii pozitive, poate duce nu numai la deteriorarea stării de sănătate, ci și la moartea unei persoane.

Aflați mai multe despre acțiune Inhibitori ai ECA puteți vedea din videoclipul în care medicul răspunde la întrebările populare ale pacienților care iau medicamente din acest grup:

De asemenea, un videoclip interesant care vă ajută să înțelegeți selecția vastă de medicamente pentru hipertensiune, acțiunea lor și proprietăți farmacologice, prezentat mai jos:

Totul despre medicamentul Perinev și analogii săi

1. Reglarea tensiunii arteriale în organism
2. Perineva: cum funcționează
3. Cum se aplică Perineva
4. Când începeți să utilizați Perineva
5. Regimul de dozare și principiile de selecție a dozelor
6. Instrucțiuni Speciale
7. Supradozaj și efecte secundare
8. Analogii lui Perineva
9. Mărturii
10. concluzii

Perineva este un medicament utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Ingredientul activ al Perineva - perindoprilul - aparține clasei inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (ECA). Medicamentul este produs de compania slovenă KRKKA, care are o ramură de producție în Rusia.

Reglarea tensiunii arteriale în organism

Pentru a înțelege exact cum funcționează remediul, trebuie să știți cum este reglată tensiunea arterială în organism. Mecanismele de reglementare sunt sistemice și locale. Cele locale acționează la nivelul peretelui vascular și „corectează” rezultatul muncii mecanismelor sistemice, pe baza nevoilor de moment ale unui anumit organ.

Mecanismele sistemice reglează tensiunea arterială la nivelul întregului corp. Conform mecanismului de acțiune, acestea sunt împărțite în nervoase și umorale. După cum sugerează și numele, mecanismele neuronale sunt reglementate de sistemul nervos periferic. Mecanismele umorale reglează fluxul sanguin sistemic cu ajutorul substanțelor active dizolvate în sânge.

Unul dintre principalele mecanisme care controlează fluxul sanguin sistemic și, ca rezultat, reglează tensiunea arterială este sistemul renină-angiotensină-aldosteron.

Renina este o substanță asemănătoare hormonului care este produsă în celulele arteriolelor glomerulilor vasculari ai rinichilor. De asemenea, este sintetizat de endoteliu - mucoasa interioară a vaselor creierului, miocardul, zona glomerulară a cortexului suprarenal. Producția de renină este reglementată de:

• Presiunea din vasul care aduce sânge, și anume gradul de întindere a acestuia;
• Conținutul de sodiu din tubii distali ai rinichilor - cu cât este mai mare, cu atât secreția de renină este mai activă;
• Sistemul nervos simpatic;
• Conform principiului negativului părere, răspunzând la nivelurile sanguine de angiotensină și aldosteron.

Renina transformă angiotensinogenul proteinei sintetizate în ficat în hormonul inactiv angiotensinogen I. Odată cu fluxul sanguin, acesta intră în plămâni, unde este transformat în angiotensină activă II sub acțiunea unei enzime de conversie a angiotensinei (ECA).

Funcțiile angiotensinei II:

• Arterele înguste, inclusiv arterele coronare;
• Provoacă hipertrofie miocardică;
• Stimulează eliberarea de vasopresină (alias hormon antidiuretic) în glanda pituitară, care reține apa în organism, reducându-i excreția prin rinichi;
• Stimulează producția de aldosteron în glandele suprarenale,

Perineva: cum funcționează

Perineva blochează ECA, reducând astfel cantitatea de angiotensină II din organism și eliminând efectele sale vasoconstrictoare. În paralel, secreția de aldosteron scade, retenția de sodiu și fluid în organism scade. Acest lucru reduce volumul de sânge circulant și, ca rezultat, reduce și presiunea din sistemul arterial.

În general, efectele medicamentului pot fi împărțite în următoarele grupe:

Modificări ale sistemului cardiovascular:

Efecte renale:

• Normalizarea hemodinamicii intraglomerulare;
• Scăderea proteinuriei.

Din sistemul endocrin:

• Scăderea rezistenței țesuturilor la insulină (importantă pentru pacienții cu sindrom metabolicși diabet zaharat de tip 2);
• prevenirea angiopatiilor și nefropatiilor cauzate de diabet.

Din alte procese metabolice:

• Creșterea excreției de acid uric de către rinichi (importantă pentru pacienții cu gută);
• Acțiune anti-aterosclerotică: reduce permeabilitatea celulelor peretelui interior (endoteliu) ale vaselor de sânge și reduce cantitatea de lipoproteine ​​din ele.

Cu utilizare regulată prelungită, Perineva prezintă un așa-numit efect antihipertensiv cronic. Înmulțirea și creșterea celulelor musculare netede în peretele mijlociu al arterei este redusă, ceea ce le mărește lumenul și restabilește elasticitatea.

Cum să aplicați Perineva

• Hipertensiune arteriala,
• Pentru cardioprotecție în insuficiența cardiacă cronică,
• Pentru cardioprotecție după infarctul miocardic sau chirurgia arterei coronare, cu condiția ca procesul ischemic să fie stabil,
• Pentru a preveni reapariția accidentului vascular cerebral la pacienții care au avut odată.

Când începeți să utilizați Perineva

Principala indicație pentru aceasta este hipertensiunea arterială. Înseamnă o creștere a tensiunii arteriale sistolice, "superioare"> 140 mm Hg. Art și / sau diastolică, tensiunea arterială „mai mică”> 90 mm. rt. Artă. Creșterea presiunii poate fi secundară, cauzată de boli ale altor organe (glomerulonefrită, tumori suprarenale etc.) și primară, atunci când este imposibil de identificat și eliminat cauza bolii.

Hipertensiunea primară (esențială) reprezintă 90% din toate cazurile de hipertensiune arterială și se numește hipertensiune. Ministerul Sănătății al Federației Ruse în ghiduri clinice din 2013 oferte următoarele criterii pentru a o diagnostica:

Regimul de dozare și principiile de selecție a dozelor

Tensiunea arterială țintă recomandată este mai mică de 140/90 (pentru pacienții cu diabet zaharat - mai mică de 140/85). Folosit concept anterior S-a constatat că „presiunea de lucru” este incorectă - pentru a preveni complicațiile și a reduce probabilitatea de deces cardiovascular, este necesar să se atingă obiectivele. Dacă presiunea este excesiv de mare și normalizarea sa ascuțită este slab tolerată, corectarea se efectuează în mai multe etape.

În primele 2-4 săptămâni, tensiunea arterială scade cu 10-15% din nivelul inițial, apoi pacientului i se dă o lună pentru a se obișnui cu astfel de valori ale presiunii. Mai mult, rata declinului este selectată individual. Limita inferioară a scăderii SBP este de 115-110 mm Hg mt, DBP este de 75-70 mm Hg, cu niveluri excesiv de scăzute, riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral crește din nou.

Medicamentul se administrează o dată pe zi, dimineața. Doza inițială este de 4 mg, pentru pensionari - 2 mg, crescând treptat la 4 mg. Pacienții care iau diuretice trebuie să înceteze utilizarea acestora cu 2-3 zile înainte de începerea cursului Perineva sau să înceapă tratamentul cu o doză de 2 mg, crescând, de asemenea, treptat la 4 mg. Același principiu este utilizat pentru a selecta dozele pentru pacienții cu insuficiență cardiacă cronică.

După o lună de utilizare regulată, se evaluează eficacitatea medicamentului. Dacă tensiunea arterială țintă nu a fost atinsă, este necesar să treceți la o doză de 8 mg.

Pentru pacienții cu boală coronariană stabilă, Perineva este prescris la o doză inițială de 4 mg, după 2 săptămâni se trece la 8 mg.

Contraindicații:

Instrucțiuni Speciale

Perineva poate provoca o scădere excesivă a tensiunii arteriale atunci când:

• Patologii cerebrovasculare,
• Aportul simultan de diuretice,
• Pierderea electroliților: după o dietă care nu include sare, vărsături sau diaree,
• După hemodializă,
• Stenoza mitrală sau valvele aortice- în măsura în care debitul cardiacîn aceste condiții nu poate crește, nu este capabil să compenseze scăderea rezistenței vasculare periferice,
• Hipertensiune renovasculară
• Insuficiență cardiovasculară cronică în stadiul decompensării.

Poate exacerba insuficiența renală la pacienții cu stenoză bilaterală a arterei renale sau stenoza unei artere renale solitare.

Perinev trebuie utilizat cu precauție extremă la femeile de vârstă fertilă. Sarcina planificată este o indicație pentru schimbarea medicamentului antihipertensiv.

Supradozaj și efecte secundare

În caz de supradozaj, tensiunea arterială scade excesiv, până la șoc, se dezvoltă insuficiență renală, intensitatea respirației (hipoventilație) scade, ritmul cardiac se poate modifica atât în ​​direcția tahicardiei cât și a bradicardiei, amețeli, anxietate și tuse sunt posibile.

În caz de supradozaj, trebuie să așezați pacientul, ridicându-i picioarele, să completați BCC, administrare intravenoasă soluții. De asemenea, angiotensina II se injectează intravenos, în absența sa - catecolamine.

Efecte secundare:

Analogii lui Perineva

Până în prezent, în Federația Rusă au fost înregistrate peste 19 medicamente pe bază de perindopril. Iată câteva dintre ele:

• Prestarium. Medicamentul, produs de compania franceză Servier, a fost primul medicament pe bază de perindopril disponibil medicilor. Pe acest medicament s-au efectuat toate studiile privind eficacitatea perindoprilului, o scădere a riscului cardiovascular (s-a dovedit o scădere de 20%), un efect pozitiv asupra stării pereților vaselor de sânge. Costul este de la 433 ruble.
• Perindopril-Richter. Produs de compania maghiară Gedeon-Richter. Preț de la 245 ruble.
• Parnavel. Fabricat de compania rusă Ozone. Preț de la 308 ruble.

Alegând dintre opțiunile posibile cea optimă din punct de vedere al raportului preț-calitate, trebuie să ne amintim că astăzi, dintre toți producătorii de medicamente generice, doar compania KRKKA și-a dovedit bioechivalența (conformitatea cu medicamentul original).

Costul Perineva în farmacii este de la 244 de ruble.

Ko-Perineva

Monoterapia cu perindopril (perineal) vă permite să atingeți valorile țintă ale tensiunii arteriale la pacienții cu stadiile 1-2 de hipertensiune în 50% din cazuri. În plus, adesea terapia hipertensiunii arteriale ar trebui să înceapă imediat cu o combinație de două substanțe active.

Combinația de perindopril și indapamidă (un diuretic tiazidic) s-a dovedit a fi una dintre cele mai eficiente. Pentru confortul pacienților, această combinație este disponibilă sub forma unei comprimate.

Co-perineva este produsă în 3 doze:

1. Perindopril 2 mg + indapamidă 0,625 mg;
2. Perindopril 4 mg + indapamidă 1,25 mg;
3. Perindopril 8 mg + indapamid 2,5 mg.

Costul în farmacii este de la 269 de ruble.

Contraindicații

Pe lângă cele deja indicate pentru perindopril, pentru Ko-perineva:

• Azotemie, anurie;
• Insuficiență hepatică.

Efecte secundare

În plus față de efectele nedorite caracteristice perindoprilului, Co-perineva poate provoca:

• Anemie hemolitică, vasculită hemoragică - extrem de rară;
• Fotosensibilitate, eritem multiform - foarte rar;

Capecitabina este eficientă și medicament sigur, care poate fi utilizat după chimioterapie cu taxani și antracicline, la pacienții cu cancer mamar metastatic HER2-negativ. Scopul acestui studiu a fost de a investiga eficacitatea și siguranța capecitabinei ca monoterapie de primă linie la pacienții cu cancer de sân metastatic HER-2-negativ.

Metode de cercetare și proiectare

Acest studiu monocentric a inclus 109 pacienți cu cancer mamar metastatic HER-2 negativ care au fost tratați cu capecitabină ca monoterapie de primă linie în perioada 2003-2014. Analiza supraviețuirii a fost efectuată folosind metoda Kaplan-Meier pentru supraviețuirea fără progresie (PFS) și supraviețuirea globală (OS). Nivelurile de valoare p cu două cozi = lt; 0,05 au fost considerate semnificative statistic.

rezultate

PFS medie a fost de 7,0 ± 0,67 (interval de încredere (IC) 5,6-8,3) luni și media OS a fost de 30 ± 4,1 (CI 21,8-38,1) luni. Utilizarea capecitabinei ca terapie de primă linie la pacienții cu mBC negativ HER-2 s-a dovedit a fi mai eficientă la pacienții cu ER pozitiv comparativ cu pacienții cu ER negativ. VBPZ mediu 9 luni. comparativ cu 4 luni (p = 0,002), OS mediu 33 luni. comparativ cu 21 de luni (p = 0,01), respectiv.

Rata de răspuns la tratament a fost de 16% în grupul ER-negativ și 38% în grupul ER-pozitiv. Deși majoritatea pacienților au fost tratați cu doze mai mari de capecitabină (1250 mg / m2), efectele secundare de grad 3-4 au fost mai puțin frecvente decât în ​​unele studii de fază II și III cu capecitabină.

concluzii

Monoterapia cu capecitabină este eficientă și sigură la pacienții ER pozitivi cu cancer de sân metastatic HER-2 negativ. Profil de toxicitate scăzut al capecitabinei în comparație cu altele medicamente citotoxice pentru utilizare intravenoasă, și simplitate administrare orală face din acesta medicamentul de alegere pentru medici și pacienți.

Farmacologia este utilizată pe scară largă în tratament probleme mentale, stări limită și boli neurologice... Au fost dezvoltate mai multe clase de medicamente psihotrope. Unele medicamente, inventate acum mai bine de cincizeci de ani, sunt încă utilizate în tratament și aproximativ la fiecare 4-5 ani apar medicamente noi.

Din păcate, totuși, trebuie admis că știința modernă știe foarte puțin despre activitatea creierului, iar psihiatria este cea mai puțin studiată zonă a medicinei. Cauze și mecanisme biologice de dezvoltare boală mintală rămân încă un obiect de studiu. Într-o astfel de situație, problema tratamentului eficient și sigur devine acută.

Ce este monoterapia?

Farmacoterapia oferă o gamă largă de medicamente psihotrope pentru tratamentul tulburărilor psihice. Astăzi este obișnuit să selectați un medicament psihotrop care se potrivește cel mai bine pacientului. De ce singur? Multe medicamente psihotrope au efecte secundare grave: o creștere a conținutului de hormon prolactină din sânge, creșterea asociată a greutății corporale, hipotensiune arterială, edem, mișcări involuntare persistente și altele. Pentru a reduce acest „set” de efecte secundare, în majoritatea cazurilor este selectat un medicament. Această abordare se numește monoterapie medicamentoasă.

Monoterapia medicamentoasă este o abordare în tratamentul farmacologic care implică utilizarea unui singur (rareori două medicamente) în tratamentul unei anumite boli.

Adesea, atât pacienții, cât și medicii se confruntă cu faptul că medicamentele prescrise dau un număr mare de efecte secundare, se pot consolida reciproc sau, dimpotrivă, reduc eficacitatea acțiunii celuilalt. A lua o mulțime de medicamente este fără îndoială dificil din toate punctele de vedere.

Prin urmare, din ce în ce mai des în practica mondială, medicii, dacă este posibil, se îndepărtează de prescrierea mai multor medicamente simultan, preferându-le unei noi direcții în tratamentul tulburărilor mentale.

Monoterapie în clinica Dr. med. Un minut

În clinica noastră, monoterapia implică o examinare preliminară amănunțită a pacientului și stabilirea ulterioară a dozei minime necesare, care este suficientă pentru a obține un efect stabil.

Monoterapie pentru boli mintale, indiferent dacă tratamentul depresiei, psihozei, nevrozelor vă permite să rezolvați mai multe probleme simultan:

• Alegeți o doză și un regim sigur pentru administrarea medicamentului pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului.
• Eliminați posibilitatea supradozajului și a efectelor secundare, monitorizând eficacitatea efectelor medicamentului asupra organismului.
• Reduceți sarcina asupra acelor organe și sisteme care sunt implicate în metabolismul medicamentelor.
• Pentru a permite pacientului să ducă o viață normală și activă.
• Pentru a reduce costul tratamentului, deoarece este evident: cumpărarea unui medicament este mai ieftină decât mai multe în același timp.

Monoterapia medicamentoasă este o abordare inteligentă a tratamentului sigur.