Usa anaprilin. ¿La anaprilina tiene análogos decentes?

Anaprilina (PNH - propranolol) es un beta-adrenoblocador no selectivo (indiscriminado) utilizado para tratar y prevenir enfermedades cardiovasculares y complicaciones relacionadas. Los preparativos de este grupo se utilizan con éxito en la práctica cardiológica durante más de 40 años. Los bloqueadores beta son valiosos con una combinación de crítica. efectos farmacológicos: Antihipertensivo, anti-inanal (anti-quimímico) y antiarrítmico. Para hipertensión arterial Las drogas de este grupo son preparaciones de primera línea, especialmente en pacientes jóvenes.

La afiliación farmacológica de Anaprilina hace una breve excursión al "margen" neurohumoral beta-adrenoreceptores, que son reguladores poderosos de las funciones fisiológicas del cuerpo. Estos receptores interactúan con adrenalina y norepinengina, transmitiendo señales biológicas obtenidas de ellas a los artistas. Beta-1 y beta-2-adrenoreceptores se distinguen. El primer "disperso" se encuentra principalmente en cardiomiocitos y corazón conductor, tejido adiposo y riñones. Su excitación causa el fortalecimiento y aumento en las reducciones del músculo cardíaco, un aumento en la capacidad del corazón a la autoexcitación, aliviando la conductividad atrioventricular, un aumento en las "solicitudes" del miocardio para asegurarse de oxígeno. Los adrenoreceptores beta-2 están bloqueados en un árbol bronquial, en buques, hígado, el útero (la excitación de estos receptores causa la relajación de todos estos órganos), páncreas, plaquetas. Dependiendo de sus habilidades, los receptores de datos "deshabilitados" asignan no selectivos (bloqueando ambos tipos de receptores) y los beta-adrenoBlays selectivos.

Anaprilin se refiere al primer grupo. Al bloquear beta-adrenoreceptores, disminuye la síntesis de la CAMF, por lo que se reduce el flujo de iones de calcio. Esto conduce a una gentileza de la frecuencia cardíaca, suprimiendo la excitabilidad y la conductividad del miocardio, una disminución en su contractilidad. El efecto antihipertensivo de Anaprilin se manifiesta por un minuto reductor. emisión del corazón, estimulación de los vasos periféricos en una trayectoria simpática, suprimiendo la actividad del sistema de renina-angiotensina-aldosterona. El efecto antianginal (anti-químico) del fármaco se asocia con una disminución en la necesidad del músculo cardíaco en el oxígeno. La prolongación de la frecuencia cardíaca implica el alargamiento del período de relajación del miocardio y un aumento en el grado de su saturación de sangre. El efecto antiarrítmico se desarrolla como resultado de la eliminación de una serie de factores provocadores (taquicardia, activación de simpáticos sistema nervioso, aumentando la concentración de CAMF), desacelerando el conservante y la inhibición de la excitación espontánea de las células miocárdicas que generan impulsos que definen la frecuencia cardíaca. Anaprilin es capaz de prevenir la aparición de dolores de cabeza de la naturaleza vascular: esto se debe a una disminución en la glorificación de las arterias del cerebro debido al bloqueo de los beta-adrenoreceptores localizados allí, una disminución en la agregación de plaquetas, la estimulación del transporte de oxígeno en el transporte de oxígeno en Pañuelo y supresión de la selección de renina.

Anaprilina se produce en tabletas. El modo de dosificación es individual. Según las recomendaciones generales, la dosis inicial única de anaprilina es de 20 mg, luego aumenta a 40-80 mg según sea necesario. Multiplicidad de la recepción - 2-3 veces al día. La dosis máxima diaria no debe exceder de 320 mg.

Farmacología

Beta no selectiva adrenoblor. Tiene efecto antihipertensivo, anti-naiginal y antiarrítmico. Debido al bloqueo de beta-adrenoreceptores, la formación de CAMF de ATP estimulada por catecolaminas, como resultado, la recepción intracelular de los iones de calcio se reduce, tiene un crono, dromo-, butmol negativo y acción inotrópica (Reduce la frecuencia cardíaca, inhibe la conductividad y la excitabilidad, reduce las reducciones de miocardio). Al comienzo del uso de β-adrenoblocklockers de las OPS en las primeras 24 horas aumenta (como resultado de un aumento recíproco en la actividad de los adrenoreceptores α y eliminando la estimulación de los orrenoretores β 2 de los vasos de los músculos esqueléticos. ), pero después de 1-3 días regresa a la inicial, y uso largo Reducido.

El efecto hipotensor se asocia con una disminución en el volumen minucioso de la sangre, la estimulación simpática de los vasos periféricos, una disminución en la actividad del sistema de renina-angiotensina (es importante en los pacientes con hipercidancia inicial de la renina), la sensibilidad de Los barorreceptores de arco aórtico (no hay amplificación de su actividad en respuesta a la disminución de la presión arterial) y el efecto sobre el SNC. El efecto hipotensor se está estabilizado al final de las 2 semanas de destino de intercambio.

El efecto antiagonal se debe a una disminución en la necesidad de miocardio en oxígeno (debido al efecto cronotrópico e inotrópico negativo). Reducir la frecuencia cardíaca conduce a la elongación de la diástole y la mejor perfusión de miocardio. Debido al aumento en la presión diastólica final en el ventrículo izquierdo y aumentar el estiramiento de las fibras ventriculares musculares puede aumentar la necesidad de oxígeno, especialmente en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

El efecto antiarrítmico se debe a la eliminación de factores arritmógenos (taquicardia, la mayor actividad del sistema nervioso simpático, un mayor contenido de camuf, hipertensión arterial), una disminución en la tasa de excitación espontánea de los conductores de ritmo seno y ectópico y una desaceleración. de av. La opresión de los pulsos se observa principalmente en la antigua y, en menor medida, en direcciones retrógradas a través del nodo AV y para formas adicionales. Se refiere a la clase II de agentes antiarrítmicos. Reducir la severidad de la isquemia miocárdica: reduciendo las necesidades de miocardio en el oxígeno, la mortalidad posterior a la infarncia también puede disminuir debido a la acción antiarrítmica.

La capacidad de prevenir el desarrollo de dolores de cabeza de génesis vascular se debe a una disminución en la severidad de la expansión arterilosa cerebral debido a beta-adrenoblocks de receptores vasculares, inhibición de plaquetas y lipólisis causada por catecolaminas, reducción de la adhesión plaquetaria, lo que impide la activación de la activación de Factores de coagulación de la sangre durante la liberación de la adrenalina, estimulando la ingesta de oxígeno en el tejido y disminuyendo el adhesivo renina.

Reducir el temblor en el fondo del uso del propranolol se debe al bloqueo principalmente de los anterinsores del β 2 periféricos.

Mejora las propiedades aterogénicas de la sangre. Mejora la contracción del útero (espontáneo y causado por medio de estimular el miometrio). Aumenta el tono de los bronquios. En dosis altas causa un efecto sedante.

Farmacocinética

Después de tomar adentro, se absorbe aproximadamente el 90% de la dosis adoptada, pero la biodisponibilidad es baja debido al metabolismo con el "primer pasaje" a través del hígado. C max en el plasma sanguíneo se logra después de 1-1.5 horas. La unión a las proteínas es del 93%. T 1/2 es de 3-5 horas. Excretado por los riñones principalmente en forma de metabolitos, sin cambios, menos del 1%.

Liberación del formulario

10 piezas. - Contorno de celda de embalaje (5) - Paquetes de cartón.
10 piezas. - Contorno de células de embalaje (10) - Paquetes de cartón.
20 PCs. - Contorno de celda de embalaje (5) - Paquetes de cartón.
100 piezas. - Bancos de vidrio oscuro (1) - Paquetes de cartón.

Dosis

Individual. Cuando la ingestión, la dosis inicial es de 20 mg, la dosis única es de 40-80 mg, la frecuencia de recepción es de 2 a 3 veces / día.

En un derrame cerebral lentamente, la dosis inicial de 1 mg; Luego, después de 2 minutos, la misma dosis se introduce de nuevo. En ausencia de efecto, la administración repetida es posible.

Dosis máximas: al tomar dentro - 320 mg / día; por administración repetida En / en el inkjano, la dosis total es de 10 mg (bajo el control del infierno y el ECG).

Interacción

Con el uso simultáneo con medicamentos hipoglucemiantes, surge el riesgo de hipoglucemia al aumentar la acción de los agentes hipoglucémicos.

Con uso simultáneo con inhibidores de MAO, existe la posibilidad de desarrollar manifestaciones no deseadas. interacción medicinal.

Los casos de desarrollo de bradicardia pronunciada se describen al aplicar propranolol sobre la arritmia causada por las preparaciones de Digitalis.

Con uso simultáneo con los medios para narcosis de inhalación El riesgo de opresión de la función de miocardio y el desarrollo de la hipotensión arterial aumenta.

Con el uso simultáneo con amiodaron, hipotensión arterial, bradicardia, fibrilación ventricular, la asistente.

Con el uso simultáneo con verapamilo, hipotensión arterial, bradicardia, Dysnae son posibles. El CAX CAX aumenta en el plasma sanguíneo, el AUC aumenta, la eliminación de propranolol disminuye debido a la opresión de su metabolismo en el hígado bajo la influencia del verapamilo.

El propranolol no afecta a la farmacocinética de Verapamil.

Se describe el caso del desarrollo de la hipotensión arterial severa y una parada de corazón en el uso simultáneo con haloperidol.

Con uso simultáneo con hidralazina, C max se está elevando en plasma sanguíneo y la AUC de propranolol. Se cree que la hidralazina puede reducir el flujo sanguíneo hepático o inhibe la actividad de las enzimas hepáticas, lo que conduce a una desaceleración del metabolismo del propranolol.

Con uso simultáneo, el propranolol puede inhibir los efectos de la glibenklamida, el gliburide, la clorpropamida, la tolería, porque Beta 2 -Adrenoblocadores no selectivos PAPA DE BLOQUE DE LOS ADRESIÓN DE ADRESIÓN β 2 del páncreas asociados con la secreción de insulina.

Conducta por la acción de los derivados de sulfonilurea, las emisiones de insulina del páncreas se inhiben por beta-adrenobloclars, que hasta cierto punto evita el desarrollo del efecto hipoglucémico.

Con el uso simultáneo con diltiazem, la concentración de propranolol en el plasma sanguíneo aumenta debido al inhibitorio de su metabolismo bajo la influencia del diltiazem. Se observa un efecto deprimente aditivo en la actividad del corazón debido a la desaceleración en el pulso a través del nodo AV causado por el Diltiaze. Existe el riesgo de desarrollar Bradicardia pronunciada, el volumen de choque y minuto disminuye significativamente.

Con el uso simultáneo, se describen los casos de aumento de la concentración de warfarina y fenindión en el plasma sanguíneo.

Con el uso simultáneo con doxorubicina en estudios experimentales, se muestra un aumento en la cardiotoxicidad.

Con un uso simultáneo de propranolol, evita el desarrollo de un efecto blindado de isoprenalina, salbutamola, terbutalina.

Con el uso simultáneo, se describen los casos de aumento de la concentración de imipramina en plasma sanguíneo.

Con uso simultáneo con indometacina, naproxeno, piralicógico, Ácido acetilsalicílico Es posible reducir el efecto antihipertensivo del propranolol.

Con el uso simultáneo con ketanos, la adición de un efecto hipotensor aditivo es posible.

Con el uso simultáneo con clonidina, se mejora el efecto antihipertensivo.

En pacientes que reciben propranolol, en el caso de una cancelación brusca de la klonidina, es posible el desarrollo de la hipertensión arterial severa. Se cree que esto se debe al aumento en el contenido de las catecolaminas en la sangre circulante y el fortalecimiento de su acción vasoconstrictor.

Con el uso simultáneo con cafeína, es posible reducir la eficiencia de propranolol.

Con el uso simultáneo, es posible mejorar los efectos de la lidocaína y la bupivacaína (incluido tóxico), aparentemente debido a la desaceleración del metabolismo de los anestésicos locales en el hígado.

Con el uso simultáneo de carbonato de litio describe el desarrollo de la bradicardia.

Con el uso simultáneo, se describe el caso de mejorar el efecto secundario de la Maprotilina, que probablemente se debe a la desaceleración en su metabolismo en el hígado y acumulación en el cuerpo.

Con el uso simultáneo con el MEFLOHIN, el intervalo QT aumenta, se describe la parada del corazón; con morfina, un efecto inhibitorio en el SNC causado por la morfina; Con amidotrizoatom de sodio, se describen casos de hipotensión arterial severa.

Con la aplicación simultánea con bajaicidad, la CAX y la AUC de propranolol y la cadena baja en el plasma sanguíneo son posibles, lo que conduce a una hipotensión arterial severa. Hay un mensaje sobre la ganancia del bloqueo beta.

Se describen los casos de creciente C max y AUC de propranolol, hipotensión arterial y una disminución de la frecuencia cardíaca con uso simultáneo con naitarpedipin.

Con el uso simultáneo con nifedipina en pacientes con IHD, es posible el desarrollo de la hipotensión arterial severa, un aumento en el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca y infarto de miocardio, que puede deberse a la mejora del efecto inotrópico negativo de la nifedipina.

En pacientes que reciben propranolol, existe el riesgo de desarrollar una hipotensión arterial pronunciada después de recibir la primera dosis de prazozin.

Con el uso simultáneo con el predilan, el intervalo QT aumenta.

Con el uso simultáneo con la propaphenona, se desarrolla la concentración de propranolol en el plasma sanguínea y se desarrolla la acción tóxica. Se cree que la propanona inhibe el metabolismo de propranolol en el hígado, reduciendo su espacio libre y aumentando las concentraciones de suero.

Con el uso simultáneo de reserpina, otros agentes antihipertensivos aumentan el riesgo de hipotensión arterial y bradicardia.

Con el uso simultáneo, aumenta C max y auc rizatatatan; con rifampicina: la concentración de propranolol en el plasma sanguíneo disminuye; Con cloruro de suucamenia, cloruro de tubocuarina: es posible cambiar la acción de los relajantes musculares.

Con el uso simultáneo, la eliminación de teofilina disminuye debido a la desaceleración de su metabolismo en el hígado. Existe el riesgo de desarrollar broncoespasmo en pacientes con asma bronquial o de EPOC. Los bloqueadores beta pueden bloquear el efecto inotrópico de la tiofilina.

Con el uso simultáneo con el fenindone, existen casos de algún aumento en el sangrado sin cambios en los indicadores de coagulación de la sangre.

Con el uso simultáneo con Freakinide, es posible una acción cardiopresiva aditiva.

FluoKSetin inhibe la isoenzima CYP2D6, que conduce a la opresión del metabolismo de propranolol y su acumulación y puede mejorar la acción cardiodepresiva (incluida la bradicardia). Fluoksetin y, principalmente, sus metabolitos se caracterizan por una T 1/2 larga, por lo que la probabilidad de interacción con las drogas se mantiene incluso unos días después de la abolición de la fluoxetina.

El condado inhibe la isoenzima CYP2D6, que conduce a la opresión del metabolismo de propranolol, mientras que su espacio reduce. La acción beta-adrenoblocking es posible, hipotensión ortostática.

Con el uso simultáneo en plasma, las concentraciones de propranolol, clorpromazina, thiuridazine aumentan en plasma sanguíneo. Tal vez una fuerte disminución de la presión arterial.

La cimetidina inhibe la actividad de las enzimas hepáticas microsomales (incluida la isoenzima CYP2D6), esto conduce a la opresión del metabolismo de propranolol y su acumulación: existe un aumento en la acción inotrópica negativa y el desarrollo de la acción cardioderasiva.

Con el uso simultáneo, se mejora el efecto hipertensivo de la epinefrina, se ha aumentado el riesgo de desarrollar reacciones hipertensivas que amenazan la vida grave y la bradicardia. El efecto bronquivorante de los simpathomiméticos (epinefrina, efedrina) disminuye.

Con el uso simultáneo, se describen casos de reducción de la eficiencia de la ergotamina.

Hay informes de cambiar los efectos hemodinámicos de propranolol mientras se usa simultáneamente con etanol.

Efectos secundarios

Desde el SNC y el sistema nervioso periférico: mayor fatiga, debilidad, mareos, dolor de cabeza, somnolencia o insomnio, sueños brillantes, depresión, ansiedad, confusión, alucinación, temblor, nerviosismo, ansiedad.

Desde los lados de los sentidos: una disminución en la secreción del líquido lacrimógeno (sequedad y dolor de los ojos).

Desde el corazón sistema vascular: pecado bradicardia, bloqueo AV (hasta el desarrollo del bloqueo transversal completo y el corazón de parada), la arritmia, el desarrollo (agilidad) de la insuficiencia cardíaca crónica, disminución de la presión arterial, la hipotensión ortostática, la manifestación del angiostoespasmo (mejora los trastornos de la circulación periférica, el enfriamiento extremidades inferiores, Síndrome de Reino), dolor en el pecho.

De un lado sistema digestivo: Náuseas, vómitos, incomodidad en el área epigástrica, estreñimiento o diarrea, violación de la función hepática (orina oscura, la yellowness de la scool o piel, colestasis), cambios en el gusto, aumentando la actividad de las transaminasas hepáticas, LDH.

Desde el lado del sistema respiratorio: congestión nasal, broncoespasmo.

De un lado sistema endocrino: Cambio en la concentración de glucosa en sangre (hipo o hiperglucemia).

Desde el sistema de formación sanguínea: trombocitopenia (sangrado inusual y hemorragia), leucopenia.

Reacciones dermatológicas: Fortalecimiento de las reacciones de la piel de sudoración, similar a Psoriazo, agravación de los síntomas de la psoriasis.

Reacciones alérgicas: picazón, erupción cutánea, urticaria.

Otros: dolor en la espalda, artralgia, reducción de la potencia, síndrome de cancelación (fortalecimiento de ataques angina, infarto de miocardio, aumento de la presión arterial).

Indicaciones

Hipertensión arterial; angina de estrés, angina inestable; taquicardia sinusal (incluido el hipertiroidismo), taquicardia supraventricular, forma taquiisistólica de fichas auriculares, religudación y extrasistol estomatricular, temblor esencial, prevención de la migraña, abstinencia del alcohol (evaluación y temblor), ansiedad, feocromocitoma ( tratamiento auxiliar), el bocio difuso-tóxico y la crisis tirotóxica (como una ayuda, incl. Con la intolerancia de los tioaticos), las crisis simpáticas sobre el fondo del síndrome de DIANCHPHAL.

Contraindicaciones

AV BLOQUEADO II Y Grado III, Blockade SinoArtial, Bradycardia (CSS Menores de 55% en peso), SCSU, hipotensión arterial (presión arterial sistólica inferior a 90 mm Hg, especialmente con infarto de miocardio), etapa crónica de IIB-III, insuficiencia cardíaca aguda, shock cardiogénico, aumento de la sensibilidad a propranolol.

Características de la aplicación

Aplicación en el embarazo y la lactancia materna.

El uso de propranolol durante el embarazo es posible solo cuando el beneficio previsto para la madre supera el riesgo potencial para el feto. Si es necesario usarlo durante este período, se necesita un monitoreo cuidadoso del estado fetal, durante 48-72 horas antes de los géneros, se debe cancelar el propranolol.

Debe tenerse en cuenta que es posible un impacto negativo en la fruta: retraso de crecimiento intrauterino, hipoglucemia, bradicardia.

El propranolol se distingue con la leche materna. Si es necesario, el uso durante el período de lactancia debe instalarse el monitoreo médico del niño o detener la lactancia materna.

Aplicación con violaciones de la función hepática.

C Atención a aplicar en pacientes con insuficiencia hepática.

Aplicación con violaciones de la función renal.

C cuidado para aplicar en pacientes con insuficiencia renal.

Aplicación en niños

C Cuidado de aplicar en niños (la eficiencia y la seguridad no se definen).

instrucciones especiales

C Cuidado de aplicar en pacientes con asma bronquial, EPOC, con bronquitis, insuficiencia cardíaca descompensada, diabetes mellitus, insuficiencia renal y / o hepática, hipertiroidismo, depresión, miastenia, psoriasis, enfermedades oclusales de los vasos periféricos, durante el embarazo, durante el embarazo, durante el embarazo, durante el embarazo Los pacientes, los niños (efectividad y seguridad no están definidos).

En el período de tratamiento es posible exacerbar la psoriasis.

Con un peocromocito, el propranolol se puede usar solo después de recibir el alfa adrenoblocador.

Después de un largo curso de tratamiento, el propranolol debe cancelarse gradualmente bajo la supervisión del médico.

Contra el fondo del tratamiento con propranolol debe evitarse en / en la administración de verapamil, diltiazem. Durante unos días antes de la anestesia, es necesario detener la recepción de propranolol o elegir un medio para la anestesia con un efecto inotrópico negativo mínimo.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y mecanismos de control.

En pacientes cuyas actividades requieren mayor atención, la cuestión del uso del paciente ambulatorio de propranolol debe resolverse solo después de estimar la reacción individual del paciente.

Anaprilin es un beta-adrenoblocador con efecto antiagonal, hipotensor, antiarrítmico. Esta es una preparación presupuestaria que normaliza el pulso, elimina los ataques de pánico, conduce a indicadores normales de la presión arterial. El uso del medicamento solo es posible sobre la recomendación y por acuerdo preliminar con el médico, ya que la tableta tiene una lista de contraindicaciones y posibles efectos secundarios. Los pacientes a menudo se preguntan: ¿Hay un análogo de anaprilina?

Dichos medicamentos existen, pero su aplicación también es posible solo en la recomendación del especialista.

El fármaco ingrediente activo se absorbe rápidamente y se distingue por un corto período de actividad farmacológica, ya que se muestra rápidamente. Lograr la máxima concentración se observa 60-120 minutos después del uso de los medios.

Anaprilina está contraindicada para combinar con medicamentos de un grupo de neurolépticos y tranquilizantes.

Analógicos analógicos analógicos

Anaprilin - Pastillas baratas, el precio en febrero de 2018 varía de 20 rublos. Por 50 piezas. El componente activo de la medicación es la sustancia propranolol. Como reemplazo, el médico puede recomendar el uso de los siguientes análogos estructurales precisos:

  • Gemnegiola;
  • Nolotna;
  • Reproben;
  • Inderal;
  • Adrenoblock;
  • Detubetin;
  • Propramina;
  • Betacpe;
  • OBDAN - de 60 rublos. Para 60 tabletas.

Anaprilina y sus análogos son idénticos en la composición, también similares y posibles contraindicaciones, efectos secundarios, características de la aplicación.

Analógicos en el grupo farmacológico.

También hay análogos de la droga de anaprilina no de acuerdo con la composición, sino de un grupo farmacológico similar de beta-adrenoblastors, que demuestran un efecto terapéutico similar, pero difiere en la composición.


Contrapartes contemporáneos de Anaprilin grupo farmacológico Con una acción selectiva son los medicamentos en función de tales sustancias activas:

  • Nebivolol;

Los medicamentos descritos difieren en propiedades farmacológicas y farmacocinéticas: biodisponibilidad, duración de la acción, etc. La selección de un medicamento adecuado es llevado a cabo por un médico, teniendo en cuenta las indicaciones de uso, la presencia de enfermedades concomitantes, las características individuales del cuerpo del paciente.

Substancia activa

El principio activo de la anaprilina y sus análogos es propranolol a 10 o 40 mg. Como sustancias auxiliares, los fabricantes utilizan talco, azúcar lácteo, almidón, estearato de calcio.

Forma de dosificación

El fármaco se representa en farmacias en forma de comprimidos para la recepción interna, blanco, plano-cilíndrico, con chaflán, riesgos o locos. El medicamento se produce en paquetes celulares de contorno, paquetes de cartón o frascos de vidrio.

efecto farmacépico

Las drogas basadas en propranolol se demuestran por propiedades hipotensoras, anti-infanales, antiarrítmicas. Se observa bajo la acción del componente activo:

La duración de la semi-vida es de hasta 3 horas. El principio activo elimina los riñones.

Es necesario dejar de usar el medicamento gradualmente, porque en el fondo de una cancelación brusca, la probabilidad de amplificación de la isquemia miocárdica aumenta y la tolerancia al esfuerzo físico es peor.

Indicaciones

Las indicaciones para el uso de medicamentos y sus análogos son el diagnóstico de las siguientes enfermedades y desviaciones:

ANAPRILIN y sus contrapartes también se prescriben a pacientes con bocio tirotóxico antes de prepararse para intervención quirúrgica. Los medicamentos basados \u200b\u200ben el propranolol se pueden utilizar en la intolerancia de los fármacos tios.

Las tabletas se utilizan independientemente de las comidas, dosis precisa Elija dependiendo del testimonio de uso. La duración de la recepción está determinada por el médico.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones absolutas al uso de anaprilina y otros análogos, que incluye propranolol, asignar:

  • intolerancia individual a los componentes de la medicación;
  • desarrollo de la diabetes;
  • pacientes con asma bronquial, rinitis vasomotora;
  • identificación de enfermedades oblicuas que afectan a las arterias (por ejemplo, enfermedades de lluvios);
  • predisposición al desarrollo de reacciones bronchospasásticas;
  • desarrollo de acidosis metabólica;
  • el embarazo;
  • desarrollo infarto agudo Miocardio, insuficiencia cardíaca aguda, hipotensión arterial, nodo sinusal Síndrome débil, bloqueo sinector, bloqueo de AV 2-3 cdas.

Los medicamentos basados \u200b\u200ben propranolol tampoco se utilizan en bradicardia (frecuencia cardíaca de menos de 55 disparos por minuto).

Efectos secundarios

En pacientes pueden ocurrir indeseables reacciones adversas Contra el fondo de usar anaprilina o fármacos similares a la composición.

Para evitar el peligro de una fuerte disminución en los indicadores de presión arterial contra los antecedentes del uso de anaprilina y fármacos similares, debe abstenerse del uso de bebidas alcohólicas.

En casos raros, las quejas recibieron quejas contra insomnio, depresión, náuseas, dolor de cabeza, reducción de reacciones mentales y motoras, trastornos de las heces, exacerbaciones de la psoriasis, el desarrollo del síndrome astenico, espasmos. arterias periféricas, violaciones del funcionamiento de órganos de visión, reacciones alérgicas. En los pacientes, en la historia de los cuales hay diabetes Mellitus dependiente de la insulina es la probabilidad de hipoglucemia, en pacientes dependientes de la insulina aumenta la probabilidad de hiperglucemia.

¡Importante! Las drogas basadas en prepranolol pueden debilitar la atención y reducir la velocidad de las reacciones motoras, que deben tenerse en cuenta por las personas cuya actividad requiere una mayor atención.

Comentarios

Las opiniones sobre las drogas son predominantemente positivas. Los médicos recomiendan no usar los bloqueadores beta como medios para la autoindicación. Dichos medicamentos se utilizan en regímenes de tratamiento integral, seleccionados individualmente.

"Hace unas semanas sintió un fuerte deterioro en el bienestar: un empuje afilado en el corazón, una escasez de aire, un golpe en los templos. El corazón saltó literalmente del pecho, comenzó a doler la cabeza y se quedó en los ojos. No había oportunidad de respirar ni hablar y afortunado de que no hubiera uno en casa. Abrió todas las ventanas, llamadas una ambulancia.

El médico diagnosticó arritmia e hizo la inyección de cualquier medicamento, después de lo cual se hizo más fácil. Se recomienda tomar las píldoras Anaprilin para finalmente normalizar el bienestar. Inmediatamente después de usar medicamentos, se convirtió en un clonado. Las tabletas ahora están siempre en el kit de primeros auxilios, las tomaron durante 7 días más de 1 cosa, el ataque ya no se repitió ".

Anna

"Las situaciones estresantes, así como los períodos de transición de invierno hasta la primavera y del verano hasta el otoño, causan ataques de taquicardia. El neuropatólogo recomendó tomar Anaprilin o sus análogos después de la recepción, resultó que el pulso supera los 90 latidos por minuto.

El medicamento normaliza no solo el pulso, sino también los indicadores de presión. Dicha medicina se recomienda para pacientes con distonía vegetativa, en la que, en primer lugar, reacciona un sistema cardiovascular. Anaprilin actúa muy rápidamente, suficiente recepción 0.5 tabletas para lograr el resultado. No acepto constantemente, solo si es necesario. El curso del tratamiento será de otros medicamentos recomendados por el médico ".

Kristina

"Siempre referido cuidadosamente a las comidas y el estilo de vida, las vitaminas y los adaptógenos vieron cursos y nunca se quejaron de los problemas del corazón. Sin embargo, una vez enfrentó un síntoma aterrador: el corazón comenzó a luchar bruscamente muy rápidamente, no se convirtió en suficiente del aire. Al principio, pensé que esto se debe a las oscilaciones de estrés o hormonas, decidí beber un curso de potasio y magnesio. Las vitaminas Panangin y ASPARKOV decidieron por algún tiempo, se resolvió el problema, pero con el tiempo se repitió nuevamente el ataque.

Se dirigió al médico, numerosos estudios fueron nombrados, todos los resultados son normales. Sin la formulación de un diagnóstico preciso, recomendó la recepción de propranolol (anapril). Las tabletas actúan muy rápidamente y normalizan el pulso durante 40-60 minutos después de recibir la tableta. Después de referirse a otro médico, identificó problemas con glándula tiroidesque también se recomiendan a Anaprilin. Vale la pena recordar que dichos medicamentos enmascaran los síntomas y pueden dificultar la formulación de un diagnóstico. Sigue siendo una herramienta tratamiento sintomáticoEso no afecta la causa raíz ".

Valeria

En este momento, acepto los bloqueadores beta modernos más largos, pero ANAPRILIN debido a la velocidad de su acción está siempre a la mano. Acepto B. dosis mínima, 10 mg. Sostenga la tableta debajo de la lengua, hasta que se disuelva, no bebo agua.

La tableta tiene un sabor desagradable, después de que siente un idioma, pero con las copias de taquicardia. Ahora, el médico recomienda la recepción de Bisopollaol y la acción de este medicamento se complace, pero dichas píldoras deben tomarse regularmente, la corrección de dosis puede ser necesaria con el tiempo ".

Maria

El medicamento Anaprilina y sus análogos tienen ambas ventajas y fallas sustanciales. Si necesita usar medicamentos de un grupo de beta-adrenobloclars, primero debe consultar a un médico y abstenerse de la autoindicación. Es necesario recordar la existencia de medicamentos más modernos y selectivos.

Para reducir el pulso y la presión arterial, use el medicamento ANAPRILIN, los análogos le permiten reemplazar el medicamento si no está en la farmacia más cercana.

Pueden ser más eficientes para tener menos. efectos secundarios.

Que es anaprilin

El medicamento se utiliza para tratar los problemas asociados con el sistema cardiovascular. Para presión incrementada Anaprilin ayuda desde la primera recepción, y el efecto completo se manifiesta después de 3 semanas.

De lo que ayuda medicamento:

Para prevenir las tabletas se usan después del infarto de miocardio. Durante el embarazo, el tratamiento es posible si el beneficio para una mujer excede el riesgo de desarrollar complicaciones del feto. Durante la recepción, se recomienda un ultrasonido no programado, ya que es posible el retraso del crecimiento, la hipoglucemia.

Contraindicaciones:

  • asma;
  • trastorno circulatorio;
  • enfermedades del HIGADO;
  • colitis;
  • insuficiencia cardiaca;
  • la intolerancia de los componentes.

Con cuidado:

  • embarazo y lactancia;
  • edad durante más de 50 años;
  • diabetes;
  • enfermedades hepáticas, riñones.

Las preparaciones cardiovasculares se toman solo con cita previa de un médico. Está prohibido participar en la autoindicación.

De lo que puedes reemplazar a anaprilin

Las drogas modernas no tienen un fuerte impacto en el cuerpo, tienen una lista mínima de efectos secundarios. Hay análogos con la misma sustancia activa, así como con similar. efecto terapéutico.

La consulta con el médico es obligatoria antes de su uso, y las instrucciones de uso ayudarán a identificar contraindicaciones, determinar la dosis.

Analógicos rusos

Los análogos de la producción nacional están disponibles a un precio y no son inferiores en la calidad de anaprilina. Entre la calificación compilada más solicitada, la misma lista incluye los sustitutos de medicamentos más populares.

Posibles efectos secundarios:

  • reacciones alérgicas;
  • náuseas vómitos;
  • violación de la agudeza visual;
  • silla cambiante;
  • dolor en el pecho;
  • alteración del sueño.


Los análogos no excluyen el desarrollo de la intolerancia individual a los componentes.

Analógicos rusos:

  1. Satolol canon. Producido en forma de tabletas. Está asignado a la taquicardia, arritmias, para mantener el pulso normalmente. El componente principal es satolol.
  2. Vero Anaprilin. De acuerdo con la composición de las sustancias activas son idénticas a la anaprilina. Tiene efectos secundarios y contraindicaciones similares. Difiere un precio bajo, no más de 20 rublos por paquete.
  3. Atenolol. Se utiliza para restaurar la presión arterial, el tratamiento de enfermedades cardiovasculares. Tiene un efecto secundario en el trabajo del páncreas.

La preparación para cada paciente se selecciona individualmente, basada en contraindicaciones y enfermedades crónicas. Un régimen de tratamiento seleccionado incorrectamente conduce a una sobredosis. Los síntomas son convulsiones, entumecimiento de las extremidades, fortaleciendo la frecuencia cardíaca.

Analógrafos extranjeros

Las analógicas extranjeras de la nueva generación tienen un número mínimo de contraindicaciones y efectos secundarios. Los preparativos se producen en tabletas, cápsulas.

Analogías extranjeras:

  1. Sotagexal. Las tabletas se producen en Alemania. Componente activo - clorhidrato de satolol. Utilizado en violaciones del ritmo cardíaco, taquicardia dorada.
  2. Propranolol. Producido en Alemania. Prescrito en el caso de un infarto de miocardio, angina, alta presión. Tiene alta eficiencia y una pequeña lista de contraindicaciones.
  3. Reprobeno. Las cápsulas se producen en Alemania. Medicamento usado para enfermedades del sistema cardiovascular. Prácticamente no tiene efectos secundarios.

Las preparaciones extranjeras tienen revisiones positivas de médicos y pacientes, tienen una alta eficacia en el tratamiento y prevención de enfermedades cardíacas y buques.

Precios y condiciones de vacaciones de las farmacias.

El sustituto de anaprilina es medicamentosDirigido a tratar y prevenir enfermedades del sistema cardiovascular. Las cápsulas y las tabletas están empacadas en ampollas. En cada paquete hay una instrucción en ruso.

Cualquier medicamento que se designa con hipertensión, isquemia, infarto de miocardio, se libera solo por receta. Las tabletas de la tienda se recomiendan en un lugar oscuro, fresco, inaccesible para los niños.

Los análogos de anaprilina se caracterizan por eficiencia y precio. Reemplace el medicamento a otro solo puede asistir al médico para evitar complicaciones, sobredosis.

La tarea del médico es cumplir con el juramento hipocrático y proporcionar atención médica. Al nombrar a Anaprilina, está más familiarizado con este medicamento y explore las instrucciones de uso.

Anaprilina es un remedio cardiovascular, que se utiliza para enfermedades del sistema nervioso, con hipertensión arterial y patologías cardíacas: angina, taquicardia. Estas tabletas se utilizan y con un aumento de la sensación ansiosa, ataques de pánico y otras violaciones asociadas con los nervios.

Cuando se utiliza este medicamento, la presión no solo se normaliza, sino que también aumenta la resistencia: el cuerpo es más fácil de reflejar ejercicio físico. Los ataques de anglady se reducen y el peligro de la muerte súbita.

Composición de anaprilina

Anaprilin: un producto médico que se incluye en la agrupación en adrenobloques. Un elemento de actuación dinámica en la composición de este medio: (reduce la potencia y la frecuencia de la compresión del músculo cardíaco). Otros elementos de la anaprilina son opcionales, no incluyen el mismo propiedades médicascomo el componente principal.

Lista de ingredientes añadidos:


El elemento activo debilita los efectos de los pulsos simpáticos del miocardio. Gracias a él, se reducen las abreviaturas cardíacas.

Formulario de salida ANARRIL

Las tabletas de anaprilina se producen en tabletas de dosificación de 10 mg y 40 mg. Se colocan en envases de plástico de múltiples hitos. Las presentaciones de este medicamento están hechas de plástico. Hay paquetes de 10, 50 y 100 piezas.

Las pastillas con una serie de cincuenta piezas se colocan en recipientes de plástico con envases de cartón, o en tarros de vidrio oscuro. El banco en sí está ubicado en el bloque de cartón. Se ha creado un formulario de inyección.

Indicaciones para el uso

La indicación principal del uso de la anaprilina son enfermedades del corazón y el sistema vascular, que ocupan es inseparable de la presión arterial sobreestimada. La medicina se prescribe en el seno y taquicardia parpadeante, con infarto de miocardio y bajo el prolapso de la válvula mitral.

Las tabletas de Anaprilina son efectivas en arritmia. Entre otras cosas, los datos de la tableta eliminan los signos de la avanzada migraña. Inicialmente, el medicamento se creó solo para adultos, pero en la actualidad, con el testimonio necesario, los niños están prescritos. Anaprilina testimonio está en las instrucciones.

Entonces, ¿qué ayudará a Anaprine?

El medicamento se prescribe con las siguientes enfermedades comunes:

¿Qué ayuda Anaprilin? El uso del agente de anaprilina es efectivo y testimonio sobre temblor esencial y en fallas en las tarifas cardíacas. Además de las enfermedades mencionadas anteriormente, la extrassistol le pertenece.

efecto farmacépico

El componente principal de la anaprilina produce un efecto antiagonal, antiarrítmico e hipotenso. Con el consumo regular de anaprilina, la intensidad de la compresión del músculo cardíaco disminuye. Se reduce la necesidad de los músculos del corazón en el oxígeno.

La anaprilina normaliza la presión arterial y mejora la resistencia periférica de los vasos. Además del impacto significativo, el elemento principal es propranolol, aumenta la reducción en los músculos del útero, favorece el cese del flujo de sangre después del parto y después de las operaciones, y también estimula las funciones de la digestión. Reduciendo el flujo de iones de calcio dentro de las células.

El efecto hipotensor se está estabilizado y es normal acerca de la segunda semana del curso prescrito del curso. La acción antianginal se produce debido a la reducción de la necesidad de miocardio en oxígeno (debido a lo negativo). efecto cronotrópico). Reduciendo la isquemia pronunciada. La mortalidad repentina disminuye debido a la acción antiarrítmica.

La capacidad de prevenir los dolores de cabeza afilados se proporciona con una disminución en la expansión de las arterias. Este medicamento proporciona una disminución en el temblor.

La anaprilina en dosis grandes tiene un efecto sedante.

Este agente se absorbe rápidamente en la sangre. La brecha semi-solima de la sustancia principal Anaprilin dura de tres a cinco horas, con un largo uso de este medicamento, el período aumenta a doce horas. Los riñones son eliminados por metabolitos de propranolol (noventa por ciento), pero el uno por ciento permanece en forma sostenible. Las dinámicas positivas están marcadas en muchos pacientes después de un mes de aplicación de Anaprilin.

Método de aplicación y dosis.

El medicamento debe usarse estrictamente después de la descarga de prescripción del médico. Entonces, ¿vamos al médico se comprometió, cómo tomar Anaprilin? La anaprilina se toma a media hora antes de comer y lavarse con mucha agua. Las tabletas no necesitan romperse por la mitad, frúcerlas en polvo fino o masticar. La acción se manifiesta dos horas después de la recepción, y el período de influencia dura hasta cinco horas.

Para acelerar el efecto (unos veinte minutos), se recomienda poner una tableta debajo de la lengua. ¡Atención! Con este método de uso, hay una sensación de números de adormecimiento.

La dosis y la frecuencia de aplicación de las tabletas están reguladas por las enfermedades del médico y la edad de la persona. Además, esta información está en las instrucciones para solicitar anaprilina.

La duración del curso del tratamiento también está instalada por un médico. La mayoría de las veces, el tratamiento de enfermedades cardíacas y vasculares continúa tres o cuatro semanas. Si es necesario, el curso se puede reanudar.

El intervalo entre las recepciones de las píldoras Anaprilina debe durar al menos uno o medio o dos meses.

En las instrucciones de uso, se describe en detalle, ya que debe usar anaprilina en la dosis de 10 mg o 40 mg.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de anaprilina, en arritmias, se usan 10-30 miligramos tres o cuatro veces al día. En la hipertensión arterial, la dosis inicial se coloca, 80 miligramos dos veces durante el día. El número total es de 160 mg. Para el propósito del médico con el tiempo, la dosis se puede mejorar hasta 320 miligramos por día.

Bajo los estados de la migraña, la admisión de Anaprilin está diseñada para 80-160 mg por día. Bajo la droga de la angina, los primeros 3 días son utilizados por 20 mg cuatro veces al día. En los próximos tres días, la dosis se eleva a 40 mg. Tal dosis se acepta tres veces al día, y en el cuarto - de nuevo 20 mg. Con el testimonio necesario, la dosis aumenta a 200-240 mg por día (40 mg cinco o seis veces al día).

Después de un infarto de incidental, el medicamento se usa 160 miligramos por día, con un uso de 40 mg cuatro veces al día.

Con la terapia del temblor esencial, la dosis inicial se distribuye en 20 mg dos o tres veces el uso por día. La porción aumenta gradualmente a 160 miligramos.

¡Es importante! Solo en la receta, descargada por el médico, Anaprilin es nombrado para niños de niños de tres años en una pequeña dosis de 0.25-0.5 mg por kilogramo de peso corporal. La frecuencia de uso es de tres / cuatro veces al día. Es necesario dar la droga a los niños con extrema precaución y bajo una cuidadosa supervisión de un médico con la habitación de un niño en una institución médica.

El uso de anaprilina durante los ataques de pánico reduce la frecuente compresión de los músculos del corazón, normaliza la presión arterial, a menudo subestimada con ataques de pánico, elimina los miedos sin razones visibles, reduce los ataques de preocupación en poco tiempo.

Durante un largo trato, este medio debe usar conjuntamente los glucósidos del corazón. La cancelación de Anaprilina debe ocurrir gradualmente, de lo contrario, la isquemia miocardial puede desarrollarse.

Contraindicaciones

Anaprilina tiene una serie de contraindicaciones en las que no se debe utilizar esta medicina. Se recomienda consultar con su médico.

Anaprilina no se usa en las siguientes contraindicaciones:

ANAPRILIN no se puede utilizar durante el embarazo, porque No hay suficiente información sobre la influencia de los elementos de anaprilina en un niño. Es posible ralentizar el crecimiento intrauterino del feto. Para no dañar al niño futuro, el uso de anaprilina está estrictamente prohibido. No se puede beber estas tabletas y durante la lactancia: en la leche materna SeeP Elements Anaprilin.

Es categóricamente imposible combinar este medicamento con bebidas que contengan alcohol. El alcohol y la anaprilina son incompatibles. Comer Anaprilin con alcohol arriesgado y, a menudo, conduce a la muerte rápida. Cuando el alcohol se combinó con alcohol, son posibles los siguientes efectos secundarios: presión reducida, estado feroz, náuseas y vómitos. Bebidas alcohólicas Puede llevar a los estados de desmayo. Con alcohol, la efectividad del fármaco disminuye al mínimo.

Anaprilina no se prescribe a las personas con asma bronquial. Se prohíbe el uso conjunto de tabletas con tranquilizantes. Durante la terapia, no se excluye el fortalecimiento y la agravación de la psoriasis.

El uso de anaprilina afecta a los órganos visuales: el medicamento debe usarse cuidadosamente para usar personas cuyo trabajo no está relacionado interconectado con vehículos de conducción.

El medicamento debe estar cuidadosamente atento a usar personas en la vejez, con insuficiencia renal y durante los estados agudos de la depresión.

Efectos secundarios

Con efectos secundarios de la anaprilina, se manifiestan los siguientes síntomas:


Para por paso Hay pase y disnea (falta de aliento), faringitis.

Sobredosis de anaprilina

Cuando se puede sobrealdar este medicamento puede ocurrir las siguientes manifestaciones Síntomas:


Si toma Anaprilin sin el nombramiento de un médico con ataques de pánico, la dosis puede calcularse incorrecta: esto conducirá a una sobredosis.

En la manifestación de síntomas pronunciados, lavado estomacal. Los medios sintomáticos se prescriben.

Dónde comprar ANAPRILIN y condiciones de almacenamiento.

El medicamento se vende en farmacias para una receta médica. El medicamento desde el inicio de la salida debe mantenerse no más de cuatro años. ANAPRILIN se almacena en un lugar oscuro a temperaturas de ocho a veinticinco grados.

Precio anaprilina

El costo promedio de este medicamento es de veinte rublos. El precio de una anamrilina afecta el volumen de envases y cantidad. Anaprilina en la cantidad de 50 ampollas de 10 miligramos por valor de veinte rublos. El costo de 50 piezas en la dosis de cuarenta miligramos es de veinticinco o treinta rublos.

Análogos

En la hora actual en las tiendas de farmacias, no es difícil encontrar el reemplazo de la anaprilina. Lista de análogos de anaprilina famosos:


Los análogos de anaprilina están en diferentes categorías de precios.

Nombre internacional

Propranolol (propranolol)

Afiliación grupal

Beta adrenoblocator

Forma de dosificación

Cápsulas de acción prolongadas, mortero administracion intravenosa, solución para administración intramuscular, Tabletas, tabletas cubiertas de conchas. además:
Anaprilina; Gotas para los ojos

efecto farmacépico

Beta no selectiva adrenoblor. Tiene efecto antianginal, hipotensivo y antiarrítmico. Bloqueo de beta-adrenoreceptores (75% beta1- y 25% beta2-adrenoreceptores), reduce la formación de CAMF de ATP estimulado por catecolaminas, como resultado de lo cual el recibo intracelular de CA2 + reduce la recepción intracelular de CA2 +, que tiene un negativo El efecto crono, dromo, butmol y intrópico (CSS repleto, inhibe la conductividad y la excitabilidad, reduce las reducciones de miocardio).

Al comienzo del uso del uso de beta-adrenoblocklockers de las OPS en las primeras 24 horas aumenta (como resultado de un aumento recíproco en la actividad de alfa-adrenoreceptores y eliminando la estimulación de los adrenoreceptores beta2 de los recipientes de los músculos esqueléticos), pero Después de 1-3 días, regresa al original, y durante el propósito prolongado disminuye.

El efecto hipotensor se asocia con una disminución en el COI, la estimulación simpática de los vasos periféricos, una disminución en la actividad del sistema de renina-angiotensina (es importante en pacientes con la hipermercepción inicial de la renina), la sensibilidad del arco aórtico Los barorreceptores (no hay amplificación de su actividad en respuesta a la disminución de la presión arterial) y la influencia en el SNC. El efecto hipotensor se está estabilizado al final de 2 semanas.

El efecto antiagonal se debe a una disminución en la necesidad de miocardio en oxígeno (debido al efecto cronotrópico e inotrópico negativo). Reducir la frecuencia cardíaca conduce a la elongación de la diástole y la mejor perfusión de miocardio. Debido al aumento en la presión diastólica final en el LV y un aumento en el estiramiento de las fibras musculares de los ventrículos puede aumentar la necesidad de oxígeno, especialmente en pacientes con HSN.

El efecto antiarrítmico se debe a la eliminación de los factores arritmógenos (taquicardia, la mayor actividad del sistema nervioso simpático, un mayor contenido de camuf, hipertensión arterial), una disminución en la velocidad de la excitación espontánea de los conductores de ritmo seno y ectópico y una desaceleración. de av. La inhibición de los pulsos se celebra principalmente en la antigua y, en menor medida, en direcciones retrógradas a través del nodo AV y de formas adicionales. Según la clasificación de los medicamentos antiarrítmicos se refiere a los grupos de medicamentos II.

Reducir la severidad de la isquemia miocárdica: reduciendo las necesidades de miocardio en el oxígeno, la mortalidad posterior a la infarncia también puede disminuir debido a la acción antiarrítmica.

La capacidad de prevenir el desarrollo de dolores de cabeza de génesis vascular se debe a una disminución en la severidad de la expansión arterilosa cerebral debido a beta-adrenoblocks de receptores vasculares, inhibición de plaquetas y lipólisis causada por catecolaminas, reducción de la adhesión plaquetaria, lo que impide la activación de la activación de Factores de coagulación de la sangre durante la liberación de la adrenalina, estimulando la ingesta de oxígeno en el tejido y disminuyendo el adhesivo renina.

Reducir el temblor contra el fondo del uso de propranolol se debe al bloqueo principalmente de los adrenoreceptores beta2 periféricos. Mejora las propiedades aterogénicas de la sangre. Mejora la contracción del útero (espontánea e inducida por medicamentos que estimulan el miometrio). Aumenta el tono de los bronquios, en grandes dosis causa un efecto sedante.

Indicaciones

Hipertensión arterial, angina de estrés, angina inestable, taquicardia sinusal (incl. Con tirotoxicosis), taquicardia religiosa, tachiaritio parpadeante, extrasistolia religiosa y ventricular, infarto de miocardio (infierno sistólico de más de 100 mm hg), temblor esencial, abstinencia alcohólica (evaluación y temblor), ansiedad, feocromocitoma (tratamiento auxiliar), migraña (prevención de ataques), bocio difuso-tóxico y crisis tirotóxica (como un medicamento auxiliar, incl. Con la intolerancia de los fármacos therastáticos), crisis simpáticas sobre el fondo del síndrome de Fallo de Phaly .

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, CH aguda o HSN descompensado, choque cardiogénico, bloqueo de AV del arte II-III., SA Bloqueo, Susu, pecado Bradicardia (ritmo cardíaco menor a 55 / min), Angina Printelastyle, Cardiomegalia (sin signos de CH), hipotensión arterial (Presión arterial sistólica menos 90 mm Hg, especialmente con infarto de miocardio); EPOC, asma bronquial (flujo severo); Enfermedades oclusionales de los vasos periféricos (complicados por gangrena, "inteligente" cromota o dolor en paz), diabetes mellitus con cetoacidosis, acidosis metabólica, recepción simultánea de inhibidores de la MAO, período de lactancia. PRECAUCIÓN. Reacciones alérgicas en la historia, HSN, Feocromocitoma, insuficiencia hepática, CPN, Reino, Síndrome de Miastenia, Thyrotoxicosis, Depresión (incluida la historia), Psoriasis, Embarazo, edad anciana, infancia (La eficiencia y la seguridad no están definidas).

Efectos secundarios

Del sistema nervioso: aumento de la fatiga, debilidad, mareos, dolor de cabeza, somnolencia o insomnio, "Nightmarish" sueños, depresión, ansiedad, confusión de la conciencia o una pérdida de memoria a corto plazo, alucinaciones, astenia, miastic, parrestzia en las extremidades ( En pacientes con síndrome de cromota y reino "intermitente"), temblor.

Desde el lado de los sentidos: una violación de la agudeza visual, una disminución en la secreción de líquidos de lágrimas, sequedad y dolor de los ojos, queratoconjuntivitis.

Desde el lado de los SCCS: la bradicardia sinusal, el latido del corazón, la violación de la conductividad miocárdica, el bloqueo de AV (hasta el desarrollo de un bloqueo transversal completo y la parada del corazón), las arritmias, la alivio de las reducciones de miocardio, el desarrollo (exacerbación) de la sangre disminuida. Presión, hipotensión ortostática, manifestación del angiospasmo (fortalecimiento de violaciones de la circulación sanguínea periférica, enfriamiento de extremidades inferiores, síndrome de Reino), dolor en el pecho.

Desde el sistema digestivo: sequedad de la mucosa oral, náuseas, vómitos, dolor en la región epigástrica, flatulencia, estreñimiento o diarrea, violación de la función hepática (orina oscura, ictericia de la scool o piel, colestasis), cambios en el gusto .

Por el sistema respiratorio: congestión nasal, rinitis, dificultad para respirar, laringo y broncoespasmo.

Del sistema endocrino: hiperglucemia (en pacientes con dependiente de la insulina diabetes), hipoglucemia (en pacientes que reciben insulina), reduciendo la función de la glándula tiroides.

Reacciones alérgicas: picazón, erupción cutánea, urticaria.

De un lado piel pokrov: Fortalecimiento del fortalecimiento, la hiperemia de la piel, el examen, la alopecia, las reacciones de la piel similares a los psoriazoes, la agravación de los síntomas de la psoriasis.

Indicadores de laboratorio: trombocitopenia (sangrado inusual y hemorragia), agranulocitosis, leucopenia, actividad creciente de transaminasas "hígado", hiperbilirubinemia.

Influencia en la fruta: retraso de crecimiento intrauterino, hipoglucemia, bradicardia.

Otros: dolor de espalda, artralgia, debilitamiento de la libido, una reducción en la potencia, síndrome de "cancelación" (refuerzo de ataques angina, aumento de la presión arterial).

Aplicación y Dosis

Con hipertensión arterial - hacia adentro, 40 mg 2 veces al día. Con la gravedad insuficiente del efecto hipotensor, la dosis aumenta a 40 mg 3 veces o 80 mg 2 veces al día. La dosis máxima diaria es de 320 mg (en casos excepcionales - 640 mg).

Cuando la angina, las violaciones del ritmo cardíaco, en la dosis inicial de 20 mg 3 veces al día, entonces la dosis aumenta gradualmente a 80-120 mg para 2-3 recepciones. Dosis máxima diaria - 240 mg.

Para la prevención de la migraña, así como con el temblor esencial, en la dosis inicial de 40 mg 2-3 veces al día, si es necesario, la dosis aumenta gradualmente a 160 mg / día.

Cuando se utiliza un propósito prolongado (Capsules-Depot 80 mg) de destino, 1 vez por día.

Para trastornos paroxística Ritmo cardíaco y crisis tirotóxica: en / en inyección de tinta, lentamente, en la dosis inicial de 1 mg (1 ml de solución 0,1%), luego después de 2 minutos, se reutiliza la misma dosis del fármaco. En ausencia de un efecto en la introducción, se repite hasta que se alcanza la dosis máxima de 10 mg, bajo el control del infierno y el ECG.

Para objetos y estimulación. actividad genérica - 20 mg 4-6 veces con intervalos de 30 min (80-120 mg / día) en el caso de la hipoxia, se reduce la dosis. Para la prevención de complicaciones posparto, 20 mg 3 veces al día durante 3-5 días.

Con violación de la función hepática, se necesita una disminución en las dosis. La violación de la función renal de la corrección de la dosis no requiere.

instrucciones especiales

El control sobre los pacientes que albergan el propranolol debe incluir el monitoreo de la enfermedad cardíaca y la presión arterial (al comienzo del tratamiento, diariamente, luego 1 vez en 3-4 meses), ECG, concentración de glucosa en pacientes con diabetes mellitus (1 vez en 4-5 meses ). Se recomienda a los pacientes ancianos que monitoreen la función renal (1 vez en 4-5 meses).

Un paciente debe recibir capacitación mediante el procedimiento para calcular la frecuencia cardíaca e instruir la necesidad de asesoramiento médico en la frecuencia cardíaca de menos de 50 / min.

Antes de nombrar pacientes de propranolol con HSN ( primeras etapas) Es necesario aplicar digitalis y / o diuréticos.

Los "fumadores" la efectividad de los beta-adrenoblastores es menor.

Pacientes que usan lentes de contacto, Debo tener en cuenta que en el contexto del tratamiento, es posible reducir los productos del líquido de lágrimas.

Los pacientes con feúromocitoma se prescriben solo después de recibir un alfa adrenoblocker.

Con tirotoxicosis, el propranolol puede disimular cierto signos clínicos Tirotoxicosis (por ejemplo, taquicardia). Una cancelación aguda en pacientes con tirotoxicosis está contraindicada porque es capaz de fortalecer los síntomas.

Cuando se nombran bloques beta-adrenoblockers con pacientes que reciben medicamentos hipoglucémicos, se debe tener precaución, ya que la hipoglucemia puede desarrollarse durante largos descansos en las comidas. Además, sus síntomas tales como taquicardia o temblor serán enmascarados por el medicamento. Se debe indicar a los pacientes que se les indique que el principal síntoma de la hipoglucemia durante el tratamiento de beta-adrenoblockers aumenta la sudoración.

Con la recepción simultánea de la clonidina, su recepción puede terminarse solo unos días después de la abolición de propranolol.

Es posible aumentar la gravedad de la reacción de la hipersensibilidad y la falta de efecto de las dosis habituales de epinefrina contra el fondo de una anamnesis alergológica cargada.

Durante unos días antes de realizar anestesia general, se debe suspender el cloroformo o éter. Si el paciente aceptó el medicamento antes de la operación, debe elegirse para LS para la anestesia general con un efecto inotrópico negativo mínimo.

La activación recíproca de N.Vagus se puede eliminar en / en la administración de atropina (1-2 mg).

LS, la reducción de las reservas de catecolamina (por ejemplo, reserpina) puede mejorar el efecto de los beta-adrenobloclars, por lo que los pacientes que toman tales combinaciones de medicamentos deben estar bajo la supervisión permanente del médico para la identificación de la hipotensión arterial o la bradicardia.

Es imposible aplicar simultáneamente con fármacos antipsicóticos (neurolépticos) y LS ansiolíticos (tranquilizantes).

Aplicar cuidadosamente en conjunto con medicamentos psicoactivos, por ejemplo, inhibidores de la MAO, con sus cursos, más de 2 semanas.

En caso de aparición en pacientes con ancianos que aumentan la bradicardia (menos de 50 / min), hipotensión arterial (presión arterial sistólica por debajo de 100 mm Hg), bloqueos AV, broncoespasmo, arritmias ventriculares, trastornos severos de la función hepática y riñón, es necesario Para reducir la dosis o interrumpir el tratamiento. Se recomienda detener la terapia en el desarrollo de la depresión causada por la recepción de beta-adrenobloclars.

Es imposible interrumpir drásticamente el tratamiento debido al peligro del desarrollo de arritmias pesadas y infarto de miocardio. La abolición se realiza gradualmente, reduciendo la dosis dentro de las 2 semanas o más (en un 25% a 3-4 días).

La solicitud durante el embarazo y la lactancia es posible si el beneficio para la madre supera el riesgo de desarrollar efectos secundarios del feto y el niño. Si necesita recibir durante el embarazo, se debe cancelar una observación cuidadosa del estado del feto, 48-72 horas antes de la entrega.

Debe cancelarse antes de estudiar en la sangre y orina de catecolaminas, normatenefrina y ácido vanillaminal; Títulos antinucleares de anticuerpos.

Durante el período de tratamiento, se debe tener cuidado al conducir vehículos y clase. Potencialmente especies peligrosas Actividades que requieren una mayor concentración de atención y velocidad de reacciones psicomotoras.

Interacción

Alérgenos utilizados para inmunoterapia, o extractos de alérgenos para muestras Aumentar el riesgo de sistema sistémico grave. reacciones alérgicas o anafilaxia en pacientes que reciben propranolol. Los medicamentos de contraste X que contienen yodo para la administración en / en la administración aumentan el riesgo de desarrollar reacciones anafilácticas.

La fenitoína con in / en la administración, los medicamentos para la anestesia general de la inhalación (derivados de hidrocarburos) aumentan la gravedad de la acción cardiodenepresiva y la probabilidad de reducción de la presión arterial.

Cambia la efectividad de la insulina y las fármacos hipoglucemiantes orales, enmascarar los síntomas de la hipoglucemia en desarrollo (taquicardia, aumento de la presión arterial).

Reduce la liquidación de lidocaína y las xantinas (excepto la difusión) y aumenta su concentración plasmática, especialmente en pacientes con espacio de teofilina inicialmente elevado bajo la influencia del tabaquismo.

El efecto hipotensor debilita el AINE (retardo de NA + y el bloqueo de la síntesis de los riñones PG), GKS y estrógenos (Na + retraso).

Glicósidos del corazón, metildop, reserpine y guangafacin, BMKK (verapamil, diltiazem), amiodaron, etc. Los medicamentos antiarrítmicos aumentan el riesgo de desarrollo o agravación de la bradicardia, los bloqueos AV, deteniendo el corazón y el CH. La nifedipina puede llevar a una disminución significativa en la presión arterial.

Diuréticos, clonidina, simpatholites, hidralazina, etc. Los fármacos hipotensivos pueden conducir a una disminución excesiva de la presión arterial.

Extlifique el efecto de los mineláxivos no compólizos y el efecto anticoagulante de Kumarins.

Tres y los antidepresivos tetracicíconos, los medicamentos antipsicóticos (neurolépticos), el etanol, el sedante y las píldoras para dormir están intensificando la opresión del SNC.

El uso simultáneo con inhibidores de la MAO no se recomienda debido a un aumento significativo en la acción hipotensor, un descanso en el tratamiento entre la recepción de los inhibidores de la MAO y los propranolol debe ser de al menos 14 días.

Los alcaloides de carga no hidratados aumentan el riesgo de desarrollar trastornos circulatorios periféricos.

Mejora el efecto de los fármacos tios y propicios; Reduce el efecto del antihistamínico LS.

El propósito simultáneo con derivados de fenotiazina aumenta la concentración de ambos fármacos en el plasma.

La sulfasalazina y la cimetidina aumentan la concentración de propranolol en plasma (inhibir el metabolismo), la rifampicina acorta T1 / 2.

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