Simptomi kolecistitisa i kako ga liječiti. Upala žučnog mjehura - znakovi, liječenje i prehrana

Među najčešćim bolestima probavnog trakta medicinska statistika odnosi se na kolecistitis - upala žučnog mjehura, popraćena lokalnim i općim kliničkim manifestacijama.

Ova se patologija odvija u akutnoj ili kroničnoj varijanti, češća je u žena. U djece također nije rijetkost, ali je teže dijagnosticirati zbog atipične prirode simptoma.

Godišnji porast incidence diktira potrebu upoznavanja ljudi koji su daleko od medicine s tim problemom.

Da bi se razumjelo značenje bolesti, poželjno je imati predodžbu o anatomskoj osnovi patološkog procesa. Što je žučni mjehur? To je šuplji ovalni organ, veličine kokošjeg jajeta, koji se nalazi u ljudskom tijelu na donjoj površini jetre i njegov je strukturni dio.

Služi kao rezervoar za nakupljanje i koncentraciju žuči koja u njega ulazi, kao i za njezino povremeno ispuštanje u tanko crijevo kroz glavni kanal (holedoh) kako bi se osigurala normalna probava hrane.

Upala u ovom dijelu gastrointestinalnog trakta nikada se ne pojavljuje ispočetka; za pojavu kolecistitisa potrebna su dva stanja:

• patogen - patogene bakterije donose se ovdje protokom krvi ili limfe iz žarišta kronične infekcije (karijesni zubi, hipertrofirani krajnici, adenoidi itd.);
• stagnacija žuči (kolestaza) - nastaje zbog anomalija u strukturi organa (zavoj dna, suženja, priraslica) ili stvaranja kamenaca koji otežavaju pražnjenje mjehura.

Uz normalno funkcionirajući bilijarni sustav, mikrobi koji uđu u njega brzo se uklanjaju bez nanošenja štete ljudskom tijelu. U uvjetima stagnacije, žuč gubi svoja baktericidna svojstva i postaje povoljno okruženje za razmnožavanje patogenih stafilokoka, Escherichia coli, Proteusa i drugih bakterija.

U odraslih je žučna bolest (kolelitijaza) na prvom mjestu među uzrocima kolecistitisa, u djece - urođene mane žučni mjehur.

Koji čimbenici provociraju razvoj bolesti:

• sjedilački način života ili prisilno neaktivno stanje;
• obiteljska genetska predispozicija;
• značajke tijeka trudnoće;
• višak ili gubitak težine;
• pothranjenost, produljeni post;
• crvi i lamblije;
• tečajevi za osvježavanje hormonska terapija itd.

Klasifikacija

Kliničari razlikuju akutni i kronični kolecistitis. U prvom će slučaju početak bolesti biti iznenadan, a simptomi su svijetli, dok je njegovo trajanje ograničeno na tri mjeseca.

Za razvoj druge opcije potrebno je najmanje šest mjeseci, klinika tijekom remisije je spora, a s pogoršanjem postaje izražena. Dugotrajna upala obično se razvija neovisno i postupno u pozadini žučnih kamenaca, popratnih bolesti želuca, gušterače itd., Rjeđe je posljedica prethodne infekcije.

Prema ozbiljnosti promjena na zidu žučnog mjehura, postoje:

• kataralna varijanta bolesti - površinska blaga lezija sluznice, javlja se u početno stanje;
• flegmonozni holecistitis je duboko ukorijenjen proces s gnojnom fuzijom tkiva;
• gangrenozni oblik - ozbiljno stanje koje prolazi s nekrozom (nekrozom) određenih dijelova organa, događa se kod oslabljenih osoba s imunodeficijencijom.

U odraslih se patologija najčešće razvija s kamenjem u šupljini mjehura (90% slučajeva), stoga se kolecistitis naziva kalkuloznim. U djece prevladava kronični tijek, a u kataralnoj verziji moguće je pronaći druge vrste bolesti u djeteta samo u izoliranim slučajevima.

Klinička slika

Simptomi upale u žučni mjehur izraženo u bolesnika na različite načine, ovisno o obliku bolesti, stupnju oštećenja stijenke organa, stanju imuniteta i drugim individualnim karakteristikama organizma.

Akutna struja

Sljedeće manifestacije su najkarakterističnije:

1. Sindrom boli bolna je i trajna kolika koja se lokalizira prvo u gornjem desnom kvadrantu trbuha i u epigastriju (epigastrična regija), a zatim se može proširiti po trbuhu. Tipično za odrasle pacijente je zračenje (širenje) boli u donjem dijelu leđa, ključnoj kosti, lopatici, vratu s desne strane. S gnojnim procesom u mokraćnom mjehuru dolazi do pogoršanja bilo kojim pokretom tijela, kašljanjem, udisanjem, razgovorom.
2. Dispeptički sindrom - mučnina, opetovano povraćanje s primjesom žuči, nadutost, zatvor.
3. Opijenost - slabost, porast temperature od subfebrilnih brojeva do visoke temperature, koja se ne smanjuje tijekom cijelog napada. Pacijent je zabrinut zbog tahikardije, glavobolja, osjećaj panike i straha.

Kronični tečaj

U remisiji, kolecistitis se manifestira kao gorak okus u ustima nakon jela, tupa bol ili nelagoda pod desnim rebrom, malaksalost, smanjena izvedba.

Tijekom razdoblja pogoršanja svi su simptomi izraženiji, pogreška u hrani (masna, pržena, dimljena hrana), emocionalni stres, gripa, hipotermija, patologija u drugom organu, trudnoća može izazvati recidiv.

Moguće komplikacije

Razvijaju se češće kad kalkulozni proces teče kod oslabljenih ljudi koji nisu uspjeli na vrijeme ukloniti upalu žučnog mjehura i spriječiti stvaranje i rast kamenaca. Najstrašnije posljedice:

• empijem (suppuration) i gangrena mjehura;
• perforacija zidova, oslobađanje kamenaca i gnoja u trbušnu šupljinu, praćeno sepsom i peritonitisom;
• začepljenje (začepljenje) zajedničkog žučnog kanala malim kamenom i razvoj opstruktivna žutica - klinički će pacijent imati tamni urin, obezbojeni izmet, žutu bjeloočnicu i kožu;
• pritisak duodenuma (DPC) raširenim mjehurom izvana, kao rezultat - crijevna opstrukcija.

Dijagnostičke metode

Jaki bolovi u trbuhu svojstveni su ne samo kolecistitisu, već i blisko povezanom pankreatitisu, međutim, u potonjem su slučaju pretežno šindre u prirodi i često ih prati proljev.

Također se provodi diferencijacija:

• s upalom slijepog crijeva;
• pijelonefritis i ICD;
• ulcerativna lezija želučane sluznice i dvanaesnika;
• raslojavanje aneurizme u trupu trbušne aorte;
• crijevni infarkt;
• onkologija itd.

Ako se utvrdi da pacijent ima karakteristike akutna upala simptomi žučnog mjehura, liječenje se provodi u bolnici nakon pojašnjenog pregleda sljedećim metodama:

1. Laboratorijski testovi - leukocitoza i neutrofilija otkrivaju se u općem testu krvi, patološke promjene u mokraći, povećanje pokazatelja alkalne fosfataze, amilaze u biokemijskim uzorcima itd.
2. Radiografija - koja se ranije koristila kao glavna metoda, sada se koristi u slučajevima sumnje na rak žučnog mjehura ili komplikacija holecistitisa.
3. Ultrasonografija trbušnih organa (ultrazvuk) najinformativnija je studija o patologiji žučnog sustava, gušterače i jetre.
4. Kompjuterizirana tomografija (CT) ili MRI mokraćnog mjehura - koriste se za precizniju dijagnozu, posebno u kompliciranim oblicima bolesti, kada je potrebno procijeniti stanje okolnih organa i tkiva.

Scintigrafija hepatobilijarnog sustava - provedena s nedovoljnim podacima iz drugih studija.

Kako liječiti upalu žučnog mjehura

Simptomi i liječenje različitih oblika bolesti su različiti, pa bi se stručnjaci trebali baviti problemom. Potrebno je najviše konzultirati liječnika rani stadiji kad se pojave prvi znakovi bolesti.

Medicinska skrb za kolecistitis sastoji se od terapijskih i kirurških aktivnosti, koje se često kombiniraju.

Kod uznapredovalih oblika bolesti, izbor je samo operacija, u početnim fazama u nedostatku izraženih morfoloških promjena u mjehuru i mala veličina kamenjem je dopuštena ambulantna terapija.

Konzervativne aktivnosti

Lijekovi, režim i pravilna prehrana - ovo je dovoljno za liječenje kolecistitisa bez komplikacija. Lijekovi uključuju antibiotike širokog spektra kao što su Levofloksacin, Ceftriaxone.

Kirurške metode

U većini slučajeva, kada se kod osobe otkrije bolest žučnog kamenca sa svijetlim simptomima, holecistektomija je radikalna metoda liječenja. Operaciju je najbolje obaviti nakon preliminarne pripreme pacijenta. U tu svrhu antibiotici se propisuju u predoperativnom razdoblju.

Uz komplicirani tijek kalkuloznog procesa, kirurška intervencija provodi se odmah. Najoptimalniji način je laparoskopija.

Međutim, u nekih se bolesnika radi klasična holecistektomija, na primjer s morbidnom pretilošću, velikim kamencima, sumnjom na rak, perforacijom žučnog mjehura itd.

U starijih i oslabljenih ljudi, ako je to nemoguće radikalna operacija kirurzi vrše perkutanu drenažu i administraciju antimikrobni lijekovi za smirivanje akutnih pojava i ublažavanje blagostanja.

U prehrani je ograničen sadržaj ne samo masti, već i lako probavljivih ugljikohidrata (džem, slatkiši, med) i povrća s visok sadržaj soli oksalne kiseline (špinat, zelena salata, rotkvica).

Ispravljanje prehrane provodi liječnik koji ovisi o stanju pacijenta, prisutnosti popratnih problema s drugim organima gastrointestinalnog trakta itd.

Prevencija

Bilo koja bolest, uključujući kolecistitis, može se spriječiti samo pažljivom pažnjom na vaše zdravlje. Pojava težine i bolova u trbuhu na pozadini stalnih dispeptičnih poremećaja može poslužiti kao signal da je žučni mjehur upaljen, u ovom bi slučaju žalba liječniku trebala biti hitna.

Dužan upozoriti početne manifestacije patologija - često podrigivanje, zadah iz usta, konstanta žuti cvat na jeziku, nestabilnost stolice, nelagoda zbog težine u desnoj strani ispod rebra nakon jela ili tjelesne aktivnosti.

Za prevenciju relapsa u bolesnika s kronične bolesti potrebno je revidirati i promijeniti uobičajeni način života. To znači da morate jesti često do 5 ili 6 puta dnevno, ne možete jesti u pokretu i jesti suhu hranu.

Brza hrana, gazirana pića, suvišna masnoća i alkohol su zabranjeni, trebaju vam svakodnevne tjelesne aktivnosti, cjelovit režim pijenja i sanacija svih postojećih žarišta infekcije u tijelu.

Ispravni je promatranje ljudi iz obitelji s nasljednom predispozicijom za žučne kamence. Zanemarivanje znakova bolesti i samoliječenja put je koji vodi do operacijskog stola.

Na primjer, s očitom upalom žučnog mjehura, liječenje narodnim lijekovima je neučinkovito, pa čak i opasno. Primjena žučno bilje može izazvati kretanje kamenca, začepljenje kanala s naknadnom pojavom žutice i prijetnju puknuća zidova.

Sadržaj

Glavni simptomi patologije su mučnina, gorčina u usne šupljine i osjećaj vuče u desnom hipohondriju. Liječenje kolecistitisa treba biti složeno i sistemsko, dok odabir terapijskih metoda i lijekova može provoditi samo liječnik.

Dijeta za kolecistitis

Za liječenje kalkuloznih vrsta i bolesti bez kamena obično se koristi dijeta br. 5, čiji je glavni princip smanjiti konzumaciju hrane bogate kolesterolom. Istodobno, prehrambena terapija kolecistitisa podrazumijeva povećanje količine biljnih vlakana u jelovniku bolesne osobe. U slučaju pogoršanja i kroničnog tijeka bolesti, iz prehrane treba isključiti sljedeće namirnice:

• bilo kakve marinade, umaci;
• riblje / mesne juhe;
• mahunarke;
• pržena hrana;
• kobasice;
• konzervirana hrana, poluproizvodi;
• začinjena hrana, začini;
• kisele bobice kao što su viburnum ili brusnice;
• bogata peciva;
• kakao, kava.

Uz bolest žučnih kamenaca, vrijedi dopuniti svoj jelovnik:

• kruh od mekinja / raži;
• mlijeko, svježi sir, kiselo vrhnje;
• različite žitarice;
• maslac, maslinovo ulje;
• nemasne juhe u povrtnoj juhi;
• kuhana nemasna perad, riba;
• tjestenina;
• svježe slatko voće;
• sirovo povrće;
• slabi čaj, kompoti, žele, mineralna voda.

Prehrana s upalom žučnog mjehura i jetre mora biti točna: trebali biste jesti razlomljeno, 5-6 puta dnevno, dok bi dijelovi trebali biti mali. To je jedini način da se osigura da se žuč izlučuje u dovoljnim količinama i u pravo vrijeme. Da biste izbjegli grčeve žučnih kanala, trebali biste odbiti previše vruću ili hladnu hranu. Tijekom terapijske dijete vrijedi dogovoriti 1-2 dana posta tjedno. Istodobno, dopušteno je koristiti samo mineralnu vodu i biljne dekocije.

Liječenje kolecistitisa lijekovima

Napad akutnog kolecistitisa dobar je razlog za hospitalizaciju pacijenta. Istodobno, liječnici provode istraživanje i uzimaju potrebne materijale za analizu kako bi utvrdili ima li pacijent komplikacija u šupljini žučnog mjehura. Nakon cjelovito ispitivanje pacijentu se dijagnosticira i propisuje adekvatna terapija. Kako će se kolecistitis liječiti u bolnici? Ako je identificiran upalni proceso čemu svjedoči povišena temperatura pacijentovom tijelu, propisuje mu se:

• antibiotici;
• protuupalni lijekovi.

Nakon suzbijanja fokusa upale, liječnik propisuje sastanak choleretic agensi... To je nužna mjera za ubrzanje uklanjanja viška žuči, kamenaca iz tijela i poboljšanje općeg stanja bolesnika s kolecistitisom. Glavni zadatak je oslabiti upalni proces. Uz pomoć koleretičkih lijekova to se može učiniti brzo, stoga se koriste za liječenje čak i onih pacijenata koji imaju ranu fazu razvoja patologije.

Ako su tijekom dijagnoze u kanalima ili u samom organu otkriveni kamenci ili kalcifikati, koji su popraćeni ozbiljnom upalom žučnog organa, liječnik propisuje operaciju. Konzervativni tretman u ovom slučaju neće biti učinkovit. Kirurška intervencija, osim toga, može se dodijeliti muškarcu ili ženi s kolecistitisom, ako terapija lijekovima nije dao očekivane rezultate. U svim ostalim slučajevima, za liječenje kolecistitisa, lijekovi... U nastavku saznajte kako liječiti bolest.

Koleretički lijekovi

Glavni lijekovi i recepti su:

1. Allohol. Lijek protiv holecistitisa na bazi žučne kiseline potiče proces stvaranja žuči. Bolest treba liječiti uzimanjem 2 tablete 3-4 puta dnevno. Tijek terapije je 2 mjeseca.
2. Nikodin. Učinkovito sintetičko sredstvo protiv kalkuloznog holecistitisa uzima se 2-3 tjedna, 1-2 tablete tri puta dnevno.
3. Ksilitol. Lijek iritira duodenalnu membranu, zbog čega ima ne samo holeretski, već i laksativni učinak. Alat ubrzava metabolizam lipida i uzima se u 50-100 ml dva puta ili tri puta dnevno tijekom najviše 3 mjeseca.
4. Berberine. Kolecistitis se liječi ovim lijekom mjesec dana, uzimajući 1-2 tablete tri puta dnevno.
5. Holonerton. Lijek za kalkulozni kolecistitis uklanja stagnaciju žuči u mjehuru, ima antispazmodični učinak. Holonerton normalizira pritisak u žučnoj kesi. Vrijedno je liječiti njihovu bolest sve do trenutka kada se stanje pacijenta normalizira. Preporučena dnevna doza nije veća od 3 tablete.

Tablete za ublažavanje boli

Zabranjeno je koristiti bilo kakve lijekove za liječenje kolecistitisa kod kuće, jer mogu pogoršati stanje pacijenta. Bilo koja sredstva mora propisati liječnik. Dakle, s hipotoničnim i velikim žučnim mjehurom ne možete uzimati nikakve antispazmodike, inače se može stvoriti stagnacija. Uobičajena sredstva za ublažavanje boli kao što su Aspirin, Paracetamol ili Ibuprofen bit će neučinkovita. Kako liječiti kolecistitis antispazmodicima? Sljedeći lijekovi pomoći će u ublažavanju boli i grča:

• Drotaverin;
• Atropin;
• Papaverin;
• Duspatalin;
• Platyphyllin.

Antibiotik

Imati zdrava osoba žuč je sterilna, a s razvojem kolecistitisa u njoj se počinju razmnožavati patogene bakterije, izazivajući upalu zidova mjehura. Budući da se žuč u crijevima odmah zagađuje mikroflorom, sjetva u ovom slučaju nije učinkovita, a liječnik propisuje antibiotike širok raspon radnje. Ako bolesnik ima leukocitozu u krvi i visoka temperatura liječenje tijela kod kuće uključuje upotrebu penicilina, makrolida. Kad je pacijent u bolnici, kolecistitis se liječi gentamicinom i cefalosporinima, koji se daju intramuskularno.

Protuupalni lijekovi

Ova skupina lijekova za kolecistitis, pored svoje glavne funkcije, ima i analgetički učinak i pomaže u normalizaciji tjelesne temperature. U tu svrhu liječnici obično prepisuju lijekove na temelju:

• piroksikam;
• paracetamol;
• ibuprofen.

Kirurško liječenje žučnog mjehura

Ako upala postane gnojna ili destruktivni oblik i širi se, postoji rizik od puknuća žučnog mjehura s naknadnim peritonitisom. Istodobno, odgađanje kirurške intervencije je neprihvatljivo. Uz to, indikacija za operaciju je prisutnost brojnih ili velikih kamenaca u organu. Liječnik može odabrati jedan od dva načina kirurško liječenje bolesti:

1. Uklonite žučni mjehur.
2. Ocijedite organ prema van kako bi prvo zacijelio akutni simptomi uz pomoć lijekova, a operirati kasnije.

Kako liječiti žučni mjehur narodnim lijekovima

Biljni lijekovi u liječenju kolecistitisa imaju složen učinak na tijelo. Narodni lijekovi pridonose ukapljavanju žuči, njenom povlačenju, ublažavaju grčeve i upale iz žučnih kanala. Međutim, dekocije i biljne infuzije ne bi trebale liječiti pacijenta: tvari se koriste kao dodatna, a ne glavna mjera za borbu protiv bolesti. Štoviše, narodni lijekovi može se koristiti za kronični kolecistitis kako bi se spriječilo pogoršanje. Mineralne vode također savršeno liječe žučni mjehur.

Bilje

Velika prednost biljnog lijeka je njegov nježni učinak na tijelo, zbog čega se takva sredstva mogu liječiti čak i tijekom trudnoće. Kada složena terapija upale žučnog mjehura koriste se sljedeće biljke:

• peršin;
• buhač;
• kukuruzna svila;
• stolisnik;
• šipak;
• metvica;
• žutika;
• smilje.

Recepti djelotvorna sredstvaza pomoć u liječenju kroničnog kolecistitisa kod kuće:

1. Biljna zbirka broj 1. Pomiješajte jednake količine cvjetova tansy, smilja, kukuruzne svile. Ulijte ½ žlice. skupljanje kipućom vodom (250 ml). Uzimajte infuziju u malim gutljajima tijekom dana.
2. Biljna kolekcija br. 2. Kombinirajte 1 žlicu cvjetova nevena, tansy, gospine trave, šipka, zelja preslice, podbjela, trputca, mente, stolisnika, koprive, eukaliptusa, brezinih pupova. Kuhajte ovu smjesu u litri vode, a zatim pustite da odstoji najmanje pola sata. Uzmite juhu svakodnevno po ½ žlice. pola sata prije jela dva puta.
3. Sokovi od povrća. Učinkovito protiv bolesti. Tijekom dana trebali biste piti mješavinu soka od krastavca, mrkve, limuna i repe (po ½ žlice). Ovaj lijek brzo će ukloniti kamenje iz žučne kese.

Homeopatski tretman za holecistitis

Glavno načelo homeopatije je korištenje lijeka sličnog kemijski sastavkoje imaju sami kamenci u žučnoj kesi. Na primjer, ako je analizom urina utvrđeno da se sastoje od fosfata i oksalne kiseline, tada kolecistitis treba liječiti istim tvarima. Ove kiseline sadrže sljedeće lijekove:

• Hekalava;
• Acidum;
• Okvalikum;
• Lipodum;
• Likopodium, pr.

Video

Kolecistitis (upala žučnog mjehura). Glavni simptom bolesti jaka bol u desnu stranu kad se promijeni položaj tijela. Iz godine u godinu broj ovih bolesti raste za 15%, a pojava kamenaca povećava se za 20% godišnje među odraslom populacijom. Muškarci su manje skloni kolecistitisu od žena nakon 50 godina.

Klasifikacija

Bolesti probavnog sustava spadaju u kategoriju stalno dijagnosticiranih ozbiljnih zdravstvenih problema. Stalno pogoršavana ekologija, kršenja tehnologije pripreme hrane, uvođenje različitih kemikalija u metode uzgoja povrća i voća, kao i prilikom hranjenja životinja i peradi, doveli su do nagli uspon pokazatelji morbiditeta probavnog trakta i cjelokupnog probavnog sustava čovjeka.

Postoje podvrste, uz spomen ICD 10 kodova:

• proračunat;
• ne-račun.

I također faze:

• Kronični kolecistitis (K81.1) može trajati do 6 mjeseci (u težim slučajevima razdoblje se povećava);
• Akutni (K81.0) - ovaj je oblik prolazniji (u prosjeku oko 3 mjeseca).

Kronični kolecistitis može biti (drugi oblici kolecistitisa K 81,8):

• Flegmonous (mjehur sadrži gnoj, zidovi organa su potpuno upaljeni);
• Kataralna (membrana žučnog mjehura je crvena, edematozna, ali sluznica je upaljena samo površinski);
• Gangrenozni (izraženi oblik, do fragmentarne nekroze tkiva).

Razlozi 👩\u200d⚕️

Žučni mjehur je značajan organ u probavni sustav, ali pod određenim uvjetima može se upaliti, a zatim se postavlja dijagnoza - kolecistitis. Od mnogih bolesti trbušne šupljine ovo je najčešće i već je dokazano da teži daljnjem rastu.

Glavni razlozi za razvoj kolecistitisa: poremećena pokretljivost, hipodinamija žučnog mjehura. Loša cirkulacija žuči ima sljedeće posljedice:

• Prvo, njegovo zgušnjavanje pridonosi stvaranju kamenaca, oni remete njegovu kiselinsko-baznu ravnotežu, strukturu i cjelovitost membrane mjehura.
• Drugo, patogene bakterije ulaze u žučni mjehur iz crijeva, kroz krv ili limfu iz žarišta infekcije, i kao rezultat toga, upale.

Razlozi za kršenje odljeva žuči (diskinezija) i kao rezultat upale žučnog mjehura:

Kronična upala žučnog mjehura uglavnom je posljedica stvaranja i dugotrajnog tijeka bolesti gastrointestinalnog trakta i jetre.

Akutna

U 90% slučajeva kamenje je uzrok razvoja akutnog kolecistitisa. Već u ranim fazama njihove pojave mijenjaju se mikroflora žučnog mjehura i sastav žuči, a pogoršava se i motorička funkcija putova odgovornih za njezinu evakuaciju. U konačnici, sluznica je ozlijeđena, a lezija postaje povoljno mjesto za zarazno sredstvo. To dodatno pridonosi unutarnjoj upali.

Simptomi 🤒

Glavni simptomi upale žučnog mjehura su bol u hipohondriju s desne strane, mučnina, probavne smetnje i probavne smetnje. Znakovi kolecistitisa također ovise o pozornici, razmotrit ćemo ih odvojeno:

Kronično

Kronični kolecistitis razvija se polako, dugo se, periodična pogoršanja izmjenjuju s relativnim odmorom. U trenucima pogoršanja, koje može trajati nekoliko tjedana, bol je blaga, tupa, bolna, lokalizirana u desnom hipohondriju. Moguće je podrigivanje s gorčinom, mučninom, ponekad i povraćanjem. Tjelesna temperatura lagano raste.

Uz atipične simptome, tupu bol u srcu, nadutost, hranu je teško progutati. Akutna razdoblja obično se javljaju uz uzimanje neželjene i štetne hrane, gaziranih pića, stresa i hipotermije.

S produljenim tijekom bolesti mogu nastati priraslice, mokraćni mjehur je deformiran i postoji mogućnost njegove fuzije sa susjednim organima.

Prisutnost kamenaca u žučnoj kesi pogoršava situaciju i značajno pogoršava prognozu. Dogodi se da se kronični stadij razvije u akutni, a onda može zaprijetiti perforacijom stijenke žučnog mjehura, gnojnom upalom.

Simptomi ovisno o podvrsti kolecistitisa:

• Za gangrenoznu upalu žučnog mjehura klinička slika karakterizirano razdobljem prividnog oporavka uslijed odumiranja živčanih završetaka.
• Najteži slučaj je flegmonski izgled, opijenost izaziva jaku temperaturu, pacijent je prohladan, mučen teški napadi opaža se žeđ, iritacija peritoneuma, bolni osjećaji postaju posebno jaki. Izlječenje se događa nakon nekoliko dana, ali ovaj oblik često postaje kroničan.

Oštar

Ako je bol paroksizmalna i traje nekoliko dana, daje se desno do ključne kosti, ramena ili ispod lopatice, pojavljuje se mučnina, pa čak i povraćanje, a nakon što ne postane lakše, možemo govoriti o akutnom obliku kolecistitisa .

Simptomi se pojačavaju kada se tijelo ne može nositi s upalom i opijenošću, tjelesna temperatura neprestano raste na 38 i više stupnjeva, tijelo napada jeza i puls se ubrzava.

U nastalim erozijama i čirima pojavljuje se gnoj, s vremenom se apsces može otvoriti, razbivši membranu mjehura, a njegov sadržaj ulijeva u crijeva. Tada nastupa peritonitis.

Dijagnostika 🔍

Konačni zaključak sastoji se od nekoliko komponenata. Tijekom razgovora s pacijentom, liječnik na temelju pritužbi, uvjeta rada, načina života, prehrambenih navika, popratnih bolesti već može donijeti prethodnu presudu. Palpacija trbuha otkriva bol u žučnoj kesi. Nadalje, laboratorijski i instrumentalno istraživanje, omogućujući vam postavljanje konačne dijagnoze.

Laboratorija

• Općenito i biokemijska analiza krv;
• Izmet na jajima crva;
• Analiza mokraće;
• Pregled žuči;
• Imunološki test krvi;
• Analiza izmeta na elastazu;

Instrumentalni

1. Ultrazvuk i radiografija. Doprinose otkrivanju kamenaca, stagnaciji žuči, određuju zadebljanje stijenki upaljenog organa duž kontura i pokazuju je li prisutna diskinezija.
2. Duodenalna intubacija. Pomoći će u određivanju stanja lučenja žučnog mjehura.
3. U posebno teškim slučajevima liječnik propisuje računalnu tomografiju.

🏥 Ako se otkrije akutni oblik, pacijenti se hospitaliziraju na kirurškom odjelu, s kroničnim pokazateljima, pacijent se šalje na odjel terapije ili gastroenterologije.

Liječenje 🚑

Metode liječenja kolecistitisa:

Lijekovi

Uzimanje tableta znači propisivanje antibiotika, antioksidansa i lijekova koji mogu spriječiti upalu. Da bi se pojačao odljev žuči, propisuju se spazmolitici, koleretički lijekovi. Posebna prehrana za konzervativno liječenje je od velike važnosti. Njegovim strogim pridržavanjem osigurava se izuzetak iritantne hrane.

Kirurški

Hitna operacija (holecistektomija) indicirana je za akutne izraženi oblik, ako sumnjate na peritonitis ili ako imate simptome gnojne opijenosti tijela. Čest razlog hitne intervencije je dijagnoza kamenih naslaga.

Dijeta

Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, pacijent je primljen u bolnicu na terapijski ili gastroenterološki odjel. U početku štedljiva prehrana osigurava obilno piće u malim obrocima, nekoliko krutona, slab, malo zaslađen čaj, sokove razrijeđene vodom. Nakon popuštanja boli, popis proizvoda može se proširiti. Ako se postavi dijagnoza koja potvrđuje bolest, pacijent će morati ozbiljno ispraviti svoje preferencije okusa i slijediti sve liječničke propise.

⛔️ Osnovno je pravilo zaštititi tijelo od pretjeranog toplinskog, kemijskog ili mehaničkog preopterećenja. Morate pokušati zaboraviti na prženu, začinjenu, masnu hranu. Upotreba alkohola i čokolade strogo je zabranjena.

Uzorak izbornika

• Juhe od žitarica i povrća, samo pasirane;
• Polutekuća heljdina kaša od zobenih pahuljica;
• Niskokalorični svježi sir;
• Kiseli i moussevi;
• Kuhana riba s malo masnoće;
• Kuhano i pire meso, dijetalno (zec, piletina, puretina);
• Kotleti na pari;
• Bijeli krekeri;
• Kiseli mliječni proizvodi samo s niskim udjelom masti i maslaca trebaju biti ograničeni;
• Povrće i voće možete jesti svježe, kuhano i pečeno.

☝️ Hrana se uzima često, u malim dozama, 6 puta dnevno.

Vježbe

Za vas smo odabrali vrlo koristan video s odabirom vježbi za liječenje kolecistitisa, jer ne smatramo učinkovitim opisivanje u obliku teksta.

Narodni lijekovi

Da biste izliječili upalu žučnog mjehura, možete koristiti sredstva tradicionalna medicina... Ovo je nježniji način, mnogi nositelji bolesti namjerno biraju biljne infuzije i čajeve protiv imenovanja tableta i smjesa koje imaju kemijsku osnovu.

Osobito često narodne recepte koriste žene tijekom trudnoće, kao i stariji građani. Kolecistitis se može liječiti biljem koje može poboljšati prolazak žuči kroz kanale. Bile koleretike ublažavaju bol, normaliziraju odljev žuči i uklanjaju stagnaciju.

Koleretička kolekcija

Jedan od najčešćih i najpopularnijih koleretičke naknade razmatra se sastav koji uključuje sljedeće komponente:

1. metvica;
2. cvjetovi smilja;
3. sjeme kopra;
4. šipak;
5. kukuruzna svila;
6. korijen žutike.

Sastojci se u istoj količini pomiješaju u čistoj posudi, zatim se zdrobi, 1 žlica dobivene smjese skuha u 1 čaši vode, konzumira se 3 puta dnevno prije jela. Doziranje je trećina čaše. Sok od krastavca dobro ublažava bol - dovoljno je uzimati 100 ml svježeg lijeka jednom dnevno.

Preporučuju se i druga sredstva: dobro naparene suhe marelice (pomoći će eliminirati stagnaciju žuči), infuzija iz zbirke: stolisnik, dresnik, cvijet maslačka, neven. Osušeno bilje kuha se u kipućoj vodi 3 sata (udio st. L / 0,5 l), koristi se nakon procijeđivanja.

Prva pomoć

Kronični kolecistitis često se pogoršava akutni napadi bolesti koje su posljedica:

• veliki fizički napor;
• primio hipotermiju;
• zarazni napad.

Kada se stanje naglo pogorša, a bol pojača, potrebno je dati bolesnika prva pomoć - lezite na desnu stranu, otpustite pritisak odjeće. Ako se točno zna za kamenje u žučnoj kesi, tada se toplina nanosi na bolno mjesto, ako je upala započela, potrebna je hladnoća. Lijekove protiv bolova treba koristiti s velikim oprezom.

Kad se napad dogodi, pacijentu treba hitno zdravstvena zaštita, jer samo stručnjaci mogu ispravno procijeniti što se događa i poduzeti potrebne mjere. Međutim, ako su razlozi ne osjećam se dobro nisu utvrđeni i nema razumijevanja kako ublažiti napad - hitna je potreba za pozivanjem medicinske pomoći, jer neispravne radnje mogu samo pogoršati stanje pacijenta.

Kako izbjeći komplikacije?

S godinama rizik od razvoja bolesti samo raste, pa morate pažljivo slušati svoje tijelo, prema zdravlju se treba odnositi odgovornije. Prevencija bolesti temelj je dobrobiti.

Masna i pržena hrana, dimljena i slana hrana, alkohol trebali bi nestati iz prehrane. Ispravan izmjereni način života pomoći će u održavanju imuniteta. A ako se pojave prvi znakovi kolecistitisa, nužni su hitni pregled i testovi. Tada će se bolest prepoznati u ranim fazama i puno je lakše otkloniti je na samom početku nego liječiti u zanemarenom stanju.

Zaključak

Kada liječenje ne kasni, a sve mjere se pravilno provedu, pacijent može računati na oporavak i obnavljanje radne sposobnosti, iako će uvijek morati imati na umu da će se bolest, ako se ne poštuje potrebna prehrana, ponovno vratiti. Ali u posebno naprednim slučajevima, kada je otišlo predaleko, može doći do puknuća žučnog mjehura i razviti peritonitis. Ovdje čak i uz maksimalne napore liječnika nitko ne može garantirati da će pacijentu biti moguće spasiti život.

Povezani videozapisi 🎞

Inna Lavrenko

Vrijeme čitanja: 12 minuta

A A

Kolecistitis je upalna bolest žučnog mjehura.

Među svim bolestima organa trbušne tijela, ta je bolest najčešća. Prema statistikama, u ovom trenutku pati od 10 do 20 posto cjelokupne odrasle populacije, a trend prema porastu učestalosti kolecistitisa nastavlja se.

To je zbog činjenice da većina urbaniziranog stanovništva vodi sjedilački način života, gradske stanovnike karakterizira hrana koja sadrži puno životinjskih masti, kao i povećana učestalost endokrinih patologija (dijabetes melitus, pretilost i tako dalje) . Žene su podložnije ovoj bolesti češće (oko 4 puta) od muškaraca. To je zbog upotrebe oralnih kontraceptiva i stanja trudnoće.

Među svim patologijama žučnih kanala i žučnog mjehura, funkcionalni poremećaji su sljedećih vrsta: kolecistitis (upala) i kolelitijaza (metabolička bolest).

Oba su ova stanja stadiji istog patološkog procesa: prvo je poremećena pokretljivost žučnog mjehura (dolazi do diskinezije), zatim dolazi do upale (bezalkulozni kolecistitis), koja na kraju prelazi u žučno-kamenčnu bolest (tzv. Kolelitijaza).

Uzroci upale žučnog mjehura

Glavni čimbenici koji izazivaju ovu bolest su razne vrste infekcija koje prodiru u žučni mjehur krvlju, limfom ili iz crijeva (uzlazno).

Među primarnim izvorima zaraznih lezija razlikuju se:

Uz navedeno, postoje i dodatni čimbenici koji mogu izazvati ovu bolest:

• diskinezija žučnih kanala što se očituje funkcionalnim oštećenjem pokretljivosti i tonusa žučnog aparata izlučivanje žuči Diskinezija prati bilo koji kronični kolecistitis. Stagnacija žuči u ovom je slučaju uzrokovana kršenjem njezinog odljeva;
• anomalije žučnog mjehura urođene prirode;
• refluks gušterače, zbog čega sadržaj dvanaesnika ulazi u žučne kanale. Ovaj sok gušterače sadrži aktivne enzime koji oštećuju stijenke žučnog mjehura. U pravilu se manifestira u bolestima dvanaesnika i gušterače;
• oslabljena opskrba krvlju ovog organa. Može biti uzrokovana aterosklerozom, hipertenzijom i dijabetes melitusom, koje karakterizira vazokonstrikcija;
• disholija ili promjena u sastavu žuči. Takva promjena u omjeru komponenata ove sekrecije uzrokuje oštećenje stijenki žučnog mjehura. U pravilu ga izaziva stalna konzumacija masne hrane;
• također, upala zidova ovog organa može biti uzrokovana alergijama i raznim imunološkim reakcijama;
• nasljedna predispozicija;
• promjene u tijelu endokrine prirode (pretilost, trudnoća, poremećene menstrualnog ciklusa, uzimanje oralnih kontraceptiva).

Svi su ti čimbenici dodatni i stvaraju u žučnoj kesi povoljni uvjetikoji doprinose razvoju upalnog procesa, a također pripremaju teren za lagan razvoj mikrobna flora.

Simptomi ove bolesti

Ovisno o prirodi tijeka bolesti, kolecistitis može biti akutni i kronični.

Akutni kolecistitis bez kamenaca je rijedak.

Takva bolest, u pravilu, ne dovodi do komplikacija i uspješno se liječi. U nekim slučajevima može se pojaviti kronični oblik.

U pravilu se akutni oblik ove bolesti javlja kao komplikacija kolelitijaze.

Za početnu fazu karakteristični simptomi javljaju se napadi intenzivne boli u desnom hipohondriju, mučnina i povraćanje, kao i porast temperature (do 38 - 39 stupnjeva). Moguća je mrzlica, žućkasta koža i bjeloočnice, zatvor i nadimanje.

Najteži tečaj karakterizira akutni kalkulozni kolecistitis, jer s ovim oblikom bolesti upala utječe na okolna tkiva i organe.

Komplikacije takvog holecistitisa mogu biti:

• apsces jetre;
• peritonitis (lokalni ili difuzni);
• upala bilijarnog trakta (holangitis);
• pankreatitis.

U takvim je slučajevima potrebna hitna medicinska pomoć s velikom vjerojatnošću kirurške intervencije.

U ovom slučaju, razvoj patologije događa se postupno, često počevši od adolescencije. Pritužbe pacijenta pojavljuju se zbog nepravilne prehrane i kao rezultat stresa.

Glavni simptom je bol u desnom hipohondriju, s mogućim pomicanjem u lijevi hipohondrij i u gornji dio trbuha.

Nekalkulozni oblik bolesti karakteriziraju neki oblici sekundarne diskinezije, a priroda sindroma boli ovisi o ovom obliku.

Hipomotorna diskinezija izaziva stalne bolne bolove (ne intenzivne). Često se, zajedno s boli, osjeća i težina ili peckanje u desnom hipohondriju.

Hiperkinetička diskinezija uzrokuje intenzivne kratkotrajne napadaje boli. Takva se bol daje ispod lopatice, u supraklavikularnoj jami, u lumbalnoj regiji i srcu.

Kolecistokardijalni sindrom očituje se kao bol u predjelu srca, lupanje srca i poremećaji u normalnom ritmu srčane aktivnosti. To je zbog učinka na srčani mišić zarazno-toksične prirode.

Tijekom dugotrajne terapijske terapije, područje solarnog pleksusa može se uvući u patološki proces. U takvim slučajevima govore o solarnom sindromu. Glavni simptom je intenzivna pekuća bol u blizini pupka koja odjekuje u leđima.

Pojava i povećanje intenziteta sindroma boli, u pravilu, izazivaju nepoštivanje prehrane, intenzivno tjelesna aktivnost, jake vibracije, stres, hipotermija i unos alkohola.

U oko 30-50 posto slučajeva kronični kolecistitis s začepljenjem žuči popraćen je mučninom i refleksnim povraćanjem, što je uzrokovano poremećajima u tonu i pokretljivosti žučnog mjehura. Također, povraćanje i mučninu mogu potaknuti pankreatitis ili gastroduodenitis. U takvim je povraćanjima u pravilu prisutna žuč. Nepravilna prehrana i alkohol također mogu uzrokovati povraćanje.

S upalom ovog organa, pacijenti se često žale na gorčinu u ustima i gorko podrigivanje. Moguća pojava svrbež kože povezan s kršenjem procesa odvajanja žuči, u kojem žučne kiseline koje se nakupljaju u krvi počinju iritirati kožne receptore. Oštećen odljev žuči uzrokuje kratkotrajnu žuticu.

Pogoršanje upale popraćeno je zimicama i vrućicom.

Kod ove bolesti pacijenti često imaju tešku vegetativno-vaskularnu distoniju. U takvim slučajevima napadaje prate neurotični sindromi, koji uključuju: pretjerano znojenje, slabost, lupanje srca, glavobolje, promjene raspoloženja i poremećaji spavanja.

Pogoršanje kroničnog kolecistitisa u bolesnika s alergijama može izazvati različite alergijske reakcije (Quinckeov edem, urtikarija).

Žene su izložene riziku od sindroma predmenstrualne napetosti, koji može uzrokovati glavobolju, oticanje nogu, ruku i lica te promjene raspoloženja dva do deset dana prije menstruacije.

Vanjski znakovi kroničnog kolecistitisa prilično su raznoliki i sastoje se od različitih simptoma. S tim u vezi, formuliranje točne dijagnoze i imenovanje potrebnog kompleksa tjelesnih studija u isključivoj su nadležnosti kvalificiranog gastroenterologa.

Kolecistitis - dijagnoza

Za primarna dijagnoza za ovu bolest koriste se sljedeći laboratorijski testovi:

1. prepoznati znakove upalnog procesa - opća analiza krv;
2. za određivanje razine bilirubina, njegovih frakcija, kao i pokazatelja poput razine kolesterola, alkalne fosfataze i transaminaze - krvni test za biokemiju (u pravilu je njihova razina umjereno povišena);
3. kako bi se prepoznali znakovi dijabetes melitusa - test šećera u krvi;
4. za diferencijalna dijagnoza kako bi se izuzele bubrežne bolesti - opći test urina;
5. utvrditi prisutnost ascarisa i lamblia - analiza gala jajašaca helminta;
6. bakteriološki i mikroskopski laboratorijski pregled žuči;
7. krvni test za giardijazu (imunološki test enzima);
8. za utvrđivanje prisutnosti pankreatitisa - analiza izmeta na elastazu 1.

Instrumentalne vrste dijagnostike:

Obavezno je početni pregled od liječnika opće prakse i gastroenterologa.

Ako postoje dokazi, potrebne su konzultacije:

1. ako postoji sumnja na moguće komplikacije - kirurg;
2. kako bi se isključio moguće bolesti kardiovaskularni sustav - kardiolog;
3. ako postoji potreba za hormonskom korekcijom kod pacijentica - ginekolog;
4. ako je potrebno, racionalna psihoterapija - psihoterapeut.

Ultrazvučna dijagnostika holecistitisa

Liječenje kolecistitisa

Prisutnost izraženog klinički simptomi upala potvrđena rezultatima laboratorijska istraživanjai u slučaju pozitivnog testa kulture žuči, u pravilu je osnova za imenovanje antibakterijsko liječenje... Izbor antibiotskog lijeka u nadležnosti je liječnika koji dolazi.

Simptomatsko liječenje

Kako bi se normalizirale funkcije žučnih kanala i ublažile bolovi, propisuje se sljedeće:

• antiholinergički lijekovi (na primjer, 2 mililitara riabala intramuskularno ili jedna ili dvije tablete istog lijeka tri puta dnevno);
• antispazmodici, miotropi, kao što su:

1. no-shpa (dvije tablete tri puta dnevno);
2. papaverin (intramuskularno - dva mililitara dvoprocentne otopine, dva do tri puta dnevno);
3. mebeverin (jedna do dvije tablete tri puta dnevno);
4. antikolinergični lijekovi (na primjer, platifillin);
5. analgetik lijekovi (baralgin, analgin i tako dalje).

U slučaju hipotenzije žučnog mjehura u nedostatku kamenaca, u pravilu je naznačena upotreba koleretičkih lijekova:

• alohol (jedna - dvije tablete nakon jela tri puta dnevno);
• cholenzime (dvije tablete tri puta dnevno nakon jela);
• biljni lijek (biljni čajevi i biljni čajevi).

Tradicionalna medicina za liječenje kolecistitisa

Sljedeći narodni lijekovi pomažu u liječenju ove bolesti:

1. smilje. Uzmite 15 grama cvjetova ove biljke, 10 grama gospine trave. Dobivena smjesa prelije se s pola litre vode. Prokuhajte pet minuta i ocijedite. Shema recepcije: pola čaše tri puta dnevno četvrt sata prije jela.
2. kukuruzna svila. 10 grama napuni se s 200 mililitara vode. Prokuhajte pet minuta. Režim liječenja: jedna četvrtina čaše prije jela tri puta dnevno.
3. buhač. Pet grama cvjetova ove biljke prelije se s 250 mililitara kipuće vode i infuzira pola sata. Recepcija - jedna žlica prije jela tri puta dnevno.
4. paprena metvica. Pet grama lišća prelije se s 200 mililitara kipuće vode. Zatim se smjesa stavi u vodenu kupelj na četvrt sata. Pije se po pola čaše tri puta dnevno prije jela.
5. šipak:

• Holosa (sirup od ekstrakta šipka i šećera) uzima se prema sljedećoj shemi: 2 žličice prije jela tri puta dnevno;
• infuzija - uzima se 10 grama zdrobljenog voća i prelije kipućom vodom u količini od 400 mililitara. Zatim - 15 minuta u vodenoj kupelji. Pustite da se skuha. Recepcija - tri puta dnevno prije jela, pola čaše.

Tipično, tijek liječenja traje od dva tjedna do mjesec dana.

Mineralne vode (bez plina). Potiče kontrakciju žučnog mjehura. Određenu vrstu takve vode propisuje liječnik. Režim liječenja: jedna čaša tri puta dnevno prije jela (pola sata - sat i pol, ovisno o specifičnoj sekreciji želuca pacijenta). Pijte toplo (od 40 do 50 stupnjeva).

Ako u žuči postoje mikroliti, kao i kod hipotenzije i sindroma holestatskog žučnog mjehura, preporučuje se upotreba pripravaka koji sadrže žučne kiseline (na primjer, na bazi ursodeoksiholne kiseline). Prijem se provodi pod obveznim medicinskim nadzorom od jednog do tri mjeseca.

Da bi se normalizirala funkcija jetre, koja je odgovorna za izlučivanje žuči, propisani su lijekovi - hepatoprotektori s koleretičkim učinkom.

Jedan od ovih biljnih hepatoprotektora je Hofitol, napravljen na bazi lišća poljske artičoke. Režim doziranja: 2 tablete dvadeset minuta prije jela tri puta dnevno. Trajanje tečaja je mjesec dana.

Kombinirani lijekovi uključuju biljni lijek Gepabene, koji uključuje: ljekoviti dim i plodove mlijeka čička. Režim doziranja: jedna kapsula tri puta dnevno nakon završetka obroka.

Ako se javi vegetativno-vaskularna distonija, tada se propisuju:

• sedativi prirodni pripravci (matičnjak, valerijana);
• anksiolitici (adaptol).

Ako je bolest žučnog kamenja popraćena uznapredovalim kroničnim kolecistitisom, vrlo je vjerojatno uklanjanje žučnog mjehura. Ova operacija naziva se holecistektomija. Nakon uklanjanja žučnog mjehura i slijeđenja preporučene prehrane, pacijenti žive puni život i u potpunosti su sposobni za rad.

Važno! Koji god se lijekovi koriste, oni mogu samo propisati kvalificirani stručnjak! Samo-lijekovi mogu samo pogoršati situaciju!

U prva dva dana pogoršanja kolecistitisa dopušteni su samo topli napici (slatki slabi čajevi, sokovi od voća i povrća razrijeđeni vodom, još uvijek mineralna voda) Tijekom dana trebate popiti jednu i pol litru u malim dozama. Dopušteni su neki krutoni. Kako se intenzitet boli smanjuje, i opće stanje - poboljšava, prehrana se proširuje.

Dijetalna hrana za kolecistitis

1. pire juhe od povrća sa žitaricama;
2. kaša (heljda, zobena kaša, griz, riža);
3. razni mousses, žele, žele;
4. nemasni svježi sir;
5. kuhana riba (nemasna);
6. kuhano pire meso (zec, puretina, piletina ili teletina);
7. kotleti na pari;
8. krutoni od bijelog kruha.

Trebate jesti djelomice, pet do šest puta dnevno, u malim obrocima.

Tijekom pogoršanja potrebno je jednom tjedno dogovoriti dan posta:

• kefir-curd dan: 900 grama kefira za šest obroka; 300 grama nemasnog svježeg sira u tri doze; 100 grama šećera (tijekom dana);
• kompot-rižin dan: jedna i pol litra svježeg (jedan i pol kilograma) ili sušenog (240 grama) voćnog kompota u šest doza; rižina kaša u vodi (50 grama riže u tri doze).

Na kraju ublažavanja pogoršanja, kao i nakon uklanjanja žučnog mjehura, potrebno je slijediti dijetu broj 5.

• mliječne, voćne i povrtne juhe s rezancima ili žitaricama;
• kuhano nemasno meso (kunić, piletina, govedina ili puretina);
• kotleti na pari od ovog mesa (ili polpete);
• kuhana ili pečena riba s niskim udjelom masnoće (riječna ili morska) uz obavezno uklanjanje kore;
• jedno (najviše dva jaja) dnevno u obliku omlete na pari ili mekano kuhano;
• mlijeko s niskim udjelom masti;
• nemasni svježi sir;
• kefir;
• usireno mlijeko;
• jogurt;
• mala količina maslaca;
• kuhano ili pečeno povrće (nešto se može jesti i malo sirovo):

1. krumpir;
2. mrkva;
3. repa;
4. rajčica;
5. bundeva;
6. krastavci;
7. babura paprika;
8. cvjetača ili kineski kupus;
9. patlidžan;
10. tikvica;

• zobena kaša;
• griz;
• slatkiši (ograničeno):

1. marmelada;
2. zalijepiti;
3. pekmez;
4. žele;
5. džem.

• brašno:

1. raženi i pšenični kruh jučer;
2. krutoni od bijelog kruha;
3. nekuhani i suhi kolačići.

Doručak je obavezan, večera ne smije biti obilna, dva do tri sata prije spavanja. Dnevna količina tekućine koju pijete nije ograničena.

U takvim slučajevima velika količina konzumirane hrane odjednom dovodi do kršenja ritma izlučivanja žuči, što uzrokuje grč žučnog mjehura i, posljedično, pojavljuju se bolovi.

• hrana koja sadrži veliku količinu životinjskih masti;
• pržena hrana;
• dimljeno meso;
• masne kobasice;
• masno meso;
• masna riba;
• masna ptica (na primjer, patka);
• majoneza;
• kolači;
• kolači;
• sladoled;
• sirovi luk;
• rotkvica;
• češnjak;
• špinat;
• loboda;
• gljive;
• mahunarke (grah, grašak, itd.);
• hladna pića;
• gazirana pića;
• koncentrirane vrste sokova;
• kakao;
• kava;
• alkohol (uključujući pivo).

To uključuje:

1. holangitis;
2. pankreatitis;
3. periholecistitis;
4. duodenitis;
5. reaktivni hepatitis.

Holangitis je upalni proces u bilijarnom traktu. Glavni simptomi: temperatura do 40 stupnjeva, hladnoća, mučnina, povraćanje, grčeviti bolovi u desnom hipohondriju.

Pojava periholecistitisa povezana je s zahvaćenošću serozne membrane peritoneuma i svih zidova žučnog mjehura u patološkoj leziji. Bol u desnoj strani - intenzivan i stalan, pojačava se savijanjem i okretanjem tijela.

Kolecistitis u nekalkuloznom obliku često uključuje druge probavne organe u patološki proces. Na primjer, ako, osim bolova u desnom hipohondriju, postoje i bolovi lokalizacije "pojasa" u pozadini popuštanja stolice - to također može ukazivati \u200b\u200bna poraz gušterače. Ako sindrom boli zahvati područje jetre i ono je povećano, moguć je reaktivni hepatitis. Kasni gladni bolovi u gornjem dijelu trbuha dokaz su duodenitisa.

Komplikacije mogu ne samo ograničiti radnu sposobnost, već i ugroziti život pacijenta. S tim u vezi, kad se pojave prvi uznemirujući simptomi, odmah trebate potražiti liječničku pomoć.

Kolecistitis je bolest kod koje se upala javlja u žučnoj kesi. Ova se bolest odnosi na bolesti gastrointestinalnog trakta. Bolest je najčešća. Uzrok kolecistitisa, u pravilu, povezan je s metaboličkim poremećajima i lošom prehranom.

Postoje statistike da se bolest javlja kod žena mnogo češće nego kod muškaraca. U pravilu se razbole u srednjoj dobi. Postoje statistički podaci da se simptomi kolecistitisa kod žena javljaju češće nego kod muškaraca 3 ili 8 puta.

Suština bolesti je u tome što je blokiran izljev iz žučnog mjehura. Dalje, crijevna mikroflora zaražava se i započinje upalni proces. Žučni mjehur počinje boljeti i postoji opasnost od infekcije.

Žučni kanali se također upale, ta se bolest naziva holangitis. Znakovi kolecistitisa kod žena očituju se na isti način kao i kod muškaraca, razlika leži u uzrocima ove bolesti.

Sklonost bolesti

Postoje razlozi za predispoziciju tijela za pojavu kolecistitisa:

1. Tijekom trudnoće neke žene doživljavaju kompresiju žučnog mjehura. To pridonosi kršenju sadržaja kiseline u njemu, što rezultira stagnacijom u žučnoj kesi. Zatim postoje simptomi kolecistitisa kod žena. Za točnu dijagnozu trebate se obratiti liječniku.
2. Žensko je tijelo sklono hormonskim prenaponama, takva je njegova priroda. Dokazano je da progesteron, koji se aktivno proizvodi tijekom trudnoće, kao i tijekom menopauze, uzrokuje neispravno funkcioniranje žučnog mjehura.
3. Dijeta i druga ograničenja u hrani dovode do kršenja kontrakcija gore spomenutog organa. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti simptomi kolecistitisa u žena. Na prvi znak bolesti, djevojčica bi trebala posjetiti liječnika.

Skupina rizika

Kršenje opskrbe krvlju žučnog mjehura može dovesti do kroničnog bezalkuloznog kolecistitisa. Ova bolest je različitih vrsta. Kolecistitis može biti kalkulozan, odnosno s prisutnošću kamenaca. Druga vrsta bolesti je nekalkulozna, odnosno bez kamena.

U toku bolesti bolest se dijeli na kronični bezalkulozni kolecistitis i akutni. Račun se slično klasificira.

Klasifikacija

Postoji i klasifikacija prema upalnom procesu. Sad ćemo to pogledati. Kolecistitis se događa:

1. Kataralni.
2. Gnojni.
3. Gangrenozni.
4. Flegmonous.
5. Miješani.

Uloga žuči u tijelu

Trebali biste znati da je žučni mjehur u neposrednoj blizini jetre. Glavni zadatak prvog je oslobađanje žuči. Izlazi kroz rektum. Dio žuči ostaje u žučnoj kesi. Tijelo ga koristi u dijelovima. Žuč je potrebna za probavni proces u ljudskom tijelu.

1. Žuč je razrjeđivač za hranu koja je obrađena želučanim sokovima. Kroz njega želučana probava odlazi u crijeva.
2. Žuč osigurava peristaltiku tankog crijeva. Također aktivira zaštitnu sluz koja je potrebna za funkcioniranje crijeva.
3. Žuč uklanja tvari kao što su kolesterol, bilirubin i druge.
4. Omogućuje pokretanje probavnih enzima.

Kolecistitis: simptomi i liječenje ove bolesti

Prvi znak holecistitisa u tijelu je bol u desnoj strani. Osjećaji se javljaju na području ispod rebara. Bol je u pravilu oštra. Ti osjećaji ukazuju na to da se u žučnom kanalu nalazi kamen koji blokira izlaz žuči iz mjehura. Dalje započinje upalni proces. Tada bol može neko vrijeme nestati. Ali tada postaju trajni. Stanje bolesnika pogoršava se, tjelesna temperatura raste, pojavljuju se mučnina i povraćanje.

Žuč prestaje ulaziti u ljudsko crijevo. Kao rezultat toga, pacijentova koža i bjeloočnice postaju žute. Ovo stanje tijela je preteča žutice. Osoba ima vrlo ubrzan puls. Njegova frekvencija prelazi 100 otkucaja u minuti. To znači da postoje ozbiljni poremećaji u radu tijela.

Kad je riječ o kroničnom kolecistitisu kod žene, onda akutni znakovi nema bolesti. Liječenje ove vrste bolesti provodi se u bolnici. Pacijent vjerojatnost prijelaza iz kroničnog oblika u akutni. U tom će se slučaju pojaviti svi simptomi kolecistitisa kod žene.

Kako liječnik postavlja dijagnozu?

Kako bi dijagnosticirao, liječnik pita pacijenta o njegovom zdravlju te provodi palpaciju i pregled pacijenta.

1. Prilikom intervjuiranja pacijenta skreće se pažnja na prisutnost bolesti želuca ili crijeva u njegovom tijelu. Također, pacijent se može žaliti na bolove u trbuhu. Osoba ima problema s probavnim procesom, naime: bolesna je, povraća, postoji proljev ili zatvor, i tako dalje.
2. Prilikom pregleda pacijenta otkriva se obloženi jezik. To je jasan znak da se u žučnoj kesi događa stagnacija. Kada sondira pacijenta, on osjeća bol.
3. Pacijentu se dodjeljuje ultrazvučni pregled i rentgen kako bi se identificirala ili pobila prohodnost žuči.

Kako se bolesnikova mučnina očituje kod kolecistitisa?

Mučnina se obično pojavi prije povraćanja. U pravilu je na taj način tijelo zaštićeno od trovanja. Mučnina je sastavni dio bolesti kao što je kolecistitis. Ali trebali biste znati da to može biti znak drugih patologija u tijelu. Primjerice, kod slijepog crijeva, trovanja, kolika u bubrezima, čira, pankreatitisa i izvanmaternične trudnoće, osjeća se i mučnina.

Da bi se utvrdilo da ovaj simptom pripada holecistitisu, potrebno je obratiti pažnju na sljedeće znakove:

1. U koje vrijeme se pacijentu počinje osjećati loše.
2. Koliko vremena treba nakon jela prije nego što se pojavi ovaj simptom?
3. Koliko dugo traje mučnina, završava li povraćanjem.
4. Je li lakše nakon povraćanja.
5. Hrana tijekom povraćanja je prekuhana ili ne.
6. Postoje li nečistoće poput krvi ili sluzi?

Proljev s kolecistitisom

Proljev nije rijetkost kod kolecistitisa. Ako započne tijekom liječenja, znači da postoji komplikacija.

1. Proljev može biti posljedica disbioze. Pojavljuje se zbog liječenja antibioticima.
2. Otrovna infekcija može izazvati proljev.
3. Poremećaji u radu crijeva zbog utjecaja drugih probavnih organa.

Zatvor i nadutost

Tu je i zatvor i nadutost s kolecistitisom. Zašto se ovo događa?

1. Zatvor se može pojaviti kada se peritonitis pojavi u tijelu.
2. Ležeći režim bolesnika dovodi do takvih problema.
3. Dugotrajna upala žučnog mjehura može dovesti do zatvora.

Uzroci nastanka

Zašto se javlja holecistitis? Razlozi su joj različiti. Glavni je stvaranje kamenaca u žučnom mjehuru ili kanalu. Postoji nemogućnost izlaska iz žuči, a razvija se kolecistitis. Uzroci ove bolesti mogu biti u traumi ili u porazu tijela nekom zaraznom bolešću.

Također, holecistitis može biti komplikacija ozbiljne kronične bolesti, poput dijabetesa. Znakovi kolecistitisa kod žena isti su kao i kod muškaraca.

Kronični oblik bolesti je dugotrajna upala žučni mjehur s brtvljenjem njegovih zidova.

Akutni oblik bolesti

Glavni simptom akutnog kolecistitisa je napad mučnine i pojava jake boli nakon jela. Ovaj problem nestaje nakon uzimanja jakih lijekova protiv bolova.

Te manifestacije ukazuju na to da je u ljudskom tijelu već došlo do začepljenja kanala ili je došlo do povećanja žučne kese zbog upalnog procesa. Također, akutni kolecistitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Osoba počinje povraćati i povraćati, a u ustima se osjeća gorčina.
2. Tjelesna temperatura raste na 39 stupnjeva.
3. Pacijentova jetra je povećana.
4. Neutrofilija se očituje prilikom darivanja krvi.

Komplikacije

Koje komplikacije može izazvati akutni oblik holecistitisa?

1. Peritonitis gnojnog ili difuznog karaktera.
2. Ruptura žučnog mjehura.
3. Akutni oblik pankreatitisa.
4. Žutica.

Znakovi

Razmotrite koje druge znakove kolecistitisa u žena. Gdje boli od ove bolesti, svatko tko se razboli od ove bolesti može osjetiti. Znakovi holecistitisa mogu biti sljedeći:

1. Osjećaji bola nastaju na desnoj strani ljudskog tijela u hipohondriju.
2. Također, bolovi se javljaju pod procesom ksifoida. Područje koje je zahvaćeno trokutastog je oblika.
3. Nelagoda i nelagoda mogu se pojaviti oko pupka.

Tipično su bolovi različite prirode - od akutnih do tupih, peckućih i bolnih itd.

Provokativne metode

Da bi dijagnosticirao ovu bolest, liječnik se može obratiti provokativnim metodama izazivanja nelagode.

1. Manji udarci i dodiri desnog donjeg rebra u bolesnika s kolecistitisom uzrokuju bol. Ovakva reakcija tijela naziva se Ortnerov simptom.
2. Dodirivanje prstima područja pacijentovog vrata ispod uha i sondiranje sternokleidomastoidnog mišića. Ova palpacija također uzrokuje bol kod ljudi s kolecistitisom. Zove se Mussey-Georgievsky simptom.
3. Kraj pritiska prsta na područje ispod desnog rebra (simptom Shchepkin-Mussey).

Značajke tijeka kroničnog kolecistitisa

Ova bolest ima razdoblja smirenja i pogoršanja. Simptomi kroničnog kolecistitisa nemaju izražen oblik.

1. Pacijent s kroničnom bolešću razvija težinu u trbuhu.
2. Trbuh je raširen.
3. Ima napadaja mučnine.
4. U ustima je gorčina.
5. Tjelesna temperatura raste na 38 stupnjeva.
6. Pacijentova jetra je povećana. Osjeća se kroz trbušni zid.
7. Zidovi žučnog mjehura su zadebljani. Ovaj se pokazatelj može utvrditi pomoću instrumentalne ankete.

U kroničnom tijeku bolesti nema oštrih bolova. Obično ljudi prijavljuju bolne osjećaje. Ako u ljudskom tijelu nema kamenja, tada kronični oblik kolecistitisa ne karakterizira bol. Provokativne metode također mogu pokazati negativnu reakciju tijela. Bol je simptom akutnog oblika bolesti.

Vrste

Onima kojima je dijagnosticiran holecistitis bilo bi korisno naučiti o njegovim vrstama. Dvije su glavne. Prva je kalkulacija. Može biti akutna ili kronična. Druga vrsta kolecistitisa je nekalkulozna. Također može biti u dva oblika.

Kalkulozni holecistitis karakterizira istezanje membrana žučnog mjehura. I nesavjesno je da je zbog nedovoljne opskrbe krvlju poremećen normalan rad zidova žučnog mjehura.

Kalkulozni holecistitis znači kamen. Ova bolest uključuje 3 patologije, naime stvaranje kamenaca, upale i metaboličke poremećaje.

Faze razvoja kalkuloznog holecistitisa:

1. Metabolički poremećaj u tijelu dovodi do pojave kolelitijaze u žučnoj kesi. Osoba razvija bolest žučnih kamenaca.
2. Sluznica žučnog mjehura počinje ozljeđivati \u200b\u200bkamenac.
3. Infekcija crijeva postaje zaražena. Nakon što započne upalni proces u žučnoj kesi.

Kamenje

Kamenje se u tijelu stvara zbog nepravilnog metabolizma. Struktura im je obično mješovita. Sastavljeni su od kolesterola, bilirubina i vapna. Tijekom normalnog funkcioniranja tijela, te se tvari izlučuju zajedno s izmetom.

Kamenje koje se stvara u žučnoj kesi može imati drugačiju strukturu, i to:

1. Kristalna.
2. Vlaknasta.
3. Amorfni.
4. Slojevito.

Također je važno koje su veličine kamenje. Ako ne prelaze 3 milimetra i imaju ujednačen oblik, tada se mogu ukloniti iz tijela kroz crijeva. Kamenje može biti primarno i sekundarno. Primarni su oni koji su prisutni samo u žučnoj kesi. A sekundarni kamenci mogu se pojaviti u bubrežnim kanalima.

Značajke kroničnog kalkuloznog holecistitisa

Značajka ove bolesti je da se periodično manifestira. Naime, postoje razdoblja remisije i pogoršanja. Tijekom remisije u tijelu se događa privremeni odljev žuči. I tijekom pogoršanja, kanal za odljev žuči ponovno je začepljen ili se dogodi neka vrsta infekcije. Tada se pojavljuju mučnina, bol i proljev. Ovi se simptomi pojavljuju nakon jela.

Kolelitijaza s kolecistitisom

Budući da kod ove vrste bolesti u tijelu postoji žučna bolest, liječenje se propisuje uzimajući u obzir ovu činjenicu. Općenito, koja je to bolest?

Žučna bolest je stvaranje kamenaca u žučnoj kesi. U početnoj fazi ova se bolest ne može manifestirati ni na koji način.

Obrasci žučna bolest:

1. Latentan. U pravilu se odvija bez ikakvih simptoma. Ova se bolest može dijagnosticirati ultrazvukom. Kamenje u ovom obliku žučnih kamenaca ima mali promjer. Ako je osobi ovo dijagnosticirano, tada mora kontaktirati nutricionista kako bi dobio prehrambene preporuke.
2. Dispeptični oblik žučnih kamenaca. Ovaj oblik bolesti karakterizira bolna tupa bol. Također, pacijenti razvijaju poremećeni gastrointestinalni trakt. Uzroci ovog oblika bolesti su preumornost na poslu i hipotermija.
3. Torpidni oblik žučnih kamenaca. Njegova glavna razlika je tupa bol nakon pogoršanja kolecistitisa. Bolne su prirode. Pojavljuju se u području solarnog pleksusa.
4. Šok oblik žučnih kamenaca. U ovom slučaju, osoba ima oštru blokadu prohodnosti kanala iz žučnog mjehura. Koža pacijenta problijedi, pojavljuje se hladan znoj, ubrzava se rad srca, javlja se zimica i osjeća se akutna bol.

Dijagnostika

Kako utvrditi ima li osoba kolecistitis? Dijagnostika zahtijeva mnoga istraživanja, kao što su.

1. Krvni test.
2. Analiza mokraće.
3. Provjeri postoji li dvanaestopalačno crijevo tvari kao što su kolesterol i bilirubin.
4. Kolegrafija. Ovo je rentgenski pregled. Pokazat će ima li pacijent kolecistitis. Dijagnostika se propisuje uz ultrazvuk.
5. Sondiranje dvanaesnika.

Značajke nekalkuloznog kolecistitisa. Uzroci nastanka

Značajka ove bolesti je odsutnost kamenja. Prati ga hepatitis, upala gušterače i žučnih kanala.

Uzrok ove bolesti može biti infekcija žučnog mjehura bilo kojim mikrobima, oštećenje sluznice žučnog mjehura pankriatitnim enzimima i kršenje opskrbe krvlju zidova žučnog mjehura.

Simptomi

Simptomi nekalkuloznog kolecistitisa uključuju:

1. Glup to je tupa bol u području desnog hipohondrija. Obično se ti osjećaji javljaju sat vremena nakon jela ili zbog vožnje neravnim cestama. U sjedeći položaj ona se povećava, a smanjuje u ležećem položaju. Također, pacijent može osjetiti mučninu i žgaravicu.
2. Postoji kardijalni sindrom. Očituje se kao pojava tupe boli u predjelu srca nakon jela.
3. Može se pojaviti i ezofagični sindrom. Povezan je s činjenicom da pacijent razvija žgaravicu i osjećaj iza prsne kosti strani predmet... Izgubljena je sposobnost gutanja.
4. Limfogeni holecistitis. Karakterizira ga nesposobnost limfe da izvršava svoje funkcije.

Prva pomoć kod napada kolecistitisa

Što osoba treba učiniti ako ima napad kolecistitisa?

1. Prije svega, trebate nazvati hitnu pomoć.
2. Zauzmite ležeći položaj i nanesite led na trbuh.
3. Uzmi antispazmodik. Uključuju sljedeće lijekove "No-shpa" i "Papaverine". Također možete uzeti anestetik ("Analgin" ili "Baralgin").
4. Za ublažavanje mučnine preporuča se piti čaj od mente ili negaziranu mineralnu vodu.
5. Ako osoba povrati, sakupite ovu masu za analizu.

Bolest "kolecistitis": liječenje, lijekovi

Način liječenja određuje se pojedinačno. Sve ovisi o stanju osobe kojoj je dijagnosticiran kolecistitis. Anamneza je jedan od najvažnijih čimbenika imenovanja. Postoje dva načina liječenja ove bolesti: kirurški i konzervativni. Obično se sve radi u bolnici.

Pogledajmo prvo konzervativni pristup. Koji bi trebao biti tretman za dijagnozu kolecistitisa? Lijekove konzervativnom metodom propisuje liječnik:

1. Posebni lijekovi za kolecistitis za održavanje normalne funkcije jetre.
2. Antibiotici Njihova vrsta odabire se pojedinačno.
3. U nekim su slučajevima koleretični lijekovi propisani za kolecistitis.
4. Antispazmodični lijekovi. Oni su neophodni za normalizaciju prolaska žuči.
5. Bilje se također može koristiti kod holecistitisa kao pomoćno sredstvo.

Kirurška metoda

Kirurško liječenje kolecistitisa je uklanjanje žučnog mjehura. Operativna intervencija može biti planirano ili hitno.

Dijeta

Koji bi trebao biti meni za kolecistitis? Koja je dijeta propisana?

Uz pogoršanje ove bolesti, pacijentu je dopušteno samo toplo piće. Ne možete piti više od jedne i pol litre. Preporuča se piti u malim dozama.

Nakon ublažavanja napada, možete jesti žitarice, jaja, hranu na pari, perad, ribu, kajganu i bijeli kruh.

Hranu treba jesti u malim količinama. Ne možete jesti prije spavanja. Izbornik pacijenta trebao bi sadržavati proizvode s malo masnoće koji se kuhaju na pari. Što se tiče biljne hrane, ona ne bi trebala sadržavati gruba vlakna. Važno je da sadrže mnogo korisnih elemenata u tragovima i vitamina.

Zabranjeno je jesti konzerviranu hranu, prženu i masnu hranu, ukiseljenu i slanu hranu, mlijeko, gazirana pića, mahunarke, alkohol, kiselicu i agrume.

Zaključak

Sad znate o kakvoj se bolesti radi - kolecistitisu. Simptomi i liječenje dvije su važne teme koje smo detaljno obradili u članku. Razgovarali smo i o hrani koje se moraju pridržavati bolesnici s kolecistitisom.