Гидрокортизоныг томилох. Нүдэнд зориулсан гидрокортизон: тос, гель, тос, гавар

Гидрокортизон нь гадны хэрэглээний тос бөгөөд зөвхөн арьсанд хэрэглэх зориулалттай жигд цагаан, шаргал, цайвар шар өнгийн тос юм. Энэ нь кортикостероид гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт багтдаг гидрокортизон агуулдаг.
Гидрокортизоны тос нь арьсны экзем (хөнгөн, дунд зэргийн хүнд явцтай байдал), харшлын болон контактын дерматит, нейродермит, шавьжинд хазуулсан арьсны урвал зэрэг арьсны загатнах, үрэвслийг арилгахад ашиглагддаг.

Гидрокортизоныг бүү хэрэглэ

тусгай заавар мөн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ "type \u003d" checkbox "\u003e

Тусгай заавар, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хэзээ болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй чихрийн шижин.
Гидрокортизон хэрэглэсний дараа тухайн хэсгийг ямар нэгэн төрлийн боолтоор битгий таглаарай.
Эмзэг нимгэн арьстай тул хүүхдэд тос түрхэхдээ маш болгоомжтой байгаарай.
Хүүхдийг 7 хоногоос илүү хугацаагаар эмчлэх ёсгүй.
2-оос доош насны хүүхдүүдэд мансууруулах бодис хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг!
Тосыг нүүрний арьс ба ано-бэлэг эрхтний хэсэгт түрхэхийг зөвлөдөггүй. Нүдэнд тос түрхэхээс зайлсхийж, зовхинд тос түрхэж болохгүй, учир нь нүдний салст бүрхэвч түрхэж болзошгүй тул харааны эмгэг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэв нөхцөл байдал сайжрахгүй бол улам дордож байна одоо байгаа шинж тэмдгүүд эсвэл шинээр гарч ирвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.
Системийн сөрөг урвал үүсэх эрсдэл нь удаан хугацааны эмчилгээ, том талбайд түрхэх, арьсны атирааны хэсэгт хэрэглэх, битүү боолт (мансууруулах бодис хэрэглэх хэсэгт чөлөөт агаарын эргэлт гарахаас сэргийлдэг боолт) хэрэглэхэд нэмэгддэг.
Хэрэв та хайрст үлд өвчтэй бол эмийг маш болгоомжтой хэрэглээрэй.

Бусад эм, гидрокортизон эм

Хэрэв та бусад эм ууж байгаа, саяхан хүлээн авсан эсвэл хэрэглэх гэж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. Энэ нь эмчийн зааваргүйгээр худалдаж авсан бүх эмэнд хамаатай.

хөхүүлэх ба үржил шим "type \u003d" checkbox "\u003e

Жирэмсэн, хөхүүл, үржил шим

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол жирэмсэн байж магадгүй гэж бодож байгаа эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол энэ эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандаарай.
Жирэмсэн үед та эмчийн зааваргүйгээр эмийг хэрэглэх ёсгүй. Жирэмсэн үед гидрокортизон хэрэглэхэд ургийн гажиг үүсэх эрсдэл маш бага байдаг.
Хэрэв та хөхөөр хооллож байгаа бол хөхний хэсэгт түрхэж болохгүй.

тээврийн хэрэгсэл "type \u003d" checkbox "\u003e механизмтай ажиллах

Тээврийн хэрэгслийн менежмент ба механизмтай ажиллах

Гидрокортизон мансууруулах бодис нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, концентрацийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад механизмд нөлөөлдөггүй.

Програм

Энэ эмийг үргэлж боодлын зааврын дагуу яг таг ууна. Хэрэв та эргэлзэж байвал эмчид хандана уу.
Гидрокортизон нь зөвхөн гадны хэрэглээнд зориулагдсан байдаг.
Заасан тунгаас хэтрүүлж болохгүй.
2-оос доош насны хүүхдүүдэд мансууруулах бодис хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. 10-аас доош насны хүүхдэд эмчийн зөвлөгөөгүйгээр гидрокортизоныг бүү хэрэглэ.
Хүүхдүүдэд эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь хүүхдийн арьс нимгэн, мэдрэмтгий тул насанд хүрэгчдийнхээс ноцтой сөрөг хариу урвал үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Хүүхдэд эмчилгээний нийт хугацаа 7 хоногоос хэтрэхгүй, арьсны арьсны талбайн хэмжээ биеийн гадаргуугийн 20% -иас хэтрэхгүй байна.
Зөвхөн хэрэглээнд зориулагдсан арьсны гадаргуу дээр:
1. Хэрэглэхийн өмнө гараа сайтар угаана уу.
2. Өдөрт нэгээс гурван удаа тосыг нэрвэгдсэн хэсэгт бага багаар түрхэнэ нэг долоо хоногоос илүүгүй... Өөх тосыг нэрвэгдсэн хэсэгт зөөлөн үрж арьсыг шингээхэд тусална.
3. Тос түрхсэний дараа битгий тагла боолтоор эмчилсэн хэсэг.
4. Тос түрхсэний дараа гараа сайтар угаана.
Хэрэв та алдаанаасаа болж мансууруулах бодис хэрэглэснээс илүү их хэрэглэсэн эсвэл санамсаргүйгээр залгисан бол эмчид хандах хэрэгтэй.
Хэрэв та тосыг цаг тухайд нь түрхэхээ мартсан бол үүнийг аль болох хурдан хийх хэрэгтэй бөгөөд алдсан эмийг нөхөж авахын тулд давхар тун хэрэглэх ёсгүй.
Мансууруулах бодис хэрэглэхээ болихоосоо өмнө эмчид хандах хэрэгтэй.
Хэрэв гидрокортизон хэрэглэснээс хойш 7 хоногийн дараа таны нөхцөл сайжрахгүй эсвэл муудаагүй бол эмчид хандана уу.
Хэрэв мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой асуулт байвал эмчид хандана уу.

Магадгүй сөрөг хариу урвал

Бүх эмийн нэгэн адил гидрокортизон нь гаж нөлөө үзүүлдэг боловч хүн бүр үүнийг хэрэглэдэггүй.
Хэрэв дараахь сөрөг хариу урвал илэрвэл эм уухаа зогсоож, даруй эмчид хандана уу.
Харшлын урвал (жишээлбэл, арьсны тууралт, арьсны улайлт, загатнах, уруул, нүд, хэл хавагнах, амьсгалахад хэцүү, таны эмчлэх нөхцөл байдал муудах).
Ховор тохиолдолд, тос түрхсэн газарт арьс цочроох, загатнах, үсний ургалт ихсэх, арьсны өнгө өөрчлөгдөж, арьс нимгэрч, бага зэрэг эмзэг болох, шархны эдгэрэлт удаашрах, арьсны судас өргөсөх, батга, эсвэл rosacea гарч ирэх, халдварын хөгжил ажиглагдсан.
Маш ховор тохиолдолд харшлын урвал үүсч, нүдний даралт ихсэх, харааны сулрал (ихэвчлэн нүдний хэсэгт хэрэглэвэл) нэмэгдсэн гэж мэдээлсэн.
Удаан хугацааны туршид арьсны том хэсэгт түрхэх, битүү боолт хэрэглэх, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, жин нэмэгдэх, нүүрний бөөрөнхий хэлбэр үүсэх, цусан дахь глюкозын хэмжээ ихсэх, цусны даралт ихсэх тохиолдол гардаг.
Сөрөг урвалын талаар мэдээлэх
Хэрэв танд ямар нэгэн сөрөг хариу урвал илэрвэл энэ талаар эмчдээ хэлээрэй. Энэ нь энэ багцад ороогүй гаж нөлөөнд хамаарна. Та мөн мужийн нутаг дэвсгэр дээр тогтоогдсон эмийн бүтээгдэхүүний үр дүнгүй байдлын талаархи мэдээлэл, эмийн бүтээгдэхүүнд үзүүлэх сөрөг хариу урвал (үйл ажиллагааны) талаархи мэдээллийн санд үзүүлэх сөрөг урвалуудын талаар мэдээлэх боломжтой (Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний УЭ туршилтын төв, М3 РБ, rceth.by). Сөрөг урвалын талаар мэдээлснээр та энэ эмийн аюулгүй байдлын талаар илүү их мэдээлэл өгөхөд туслах болно.

- эмгэг судлалын янз бүрийн эмгэгийг эмчлэх тохиолдолд гадны хэрэглээнд зориулагдсан эмийн эм. Мөн үрчлээг арилгах гоо сайхны бүтээгдэхүүн болгон амжилттай ашиглаж байна.

Тунгийн хэлбэр

Хэрэв эмийг тос хэлбэрээр томилохдоо хэрэглээний эхний үе шатанд (1-2 хоног) сайжрахгүй бол эмчтэйгээ холбоо барьж оношийг тодруулж дахин томилох хэрэгтэй. эмийн бүтээгдэхүүн.

Хэт их тун

Орон нутгийн бэлдмэл бүхий тунг хэтрүүлэх нь магадлал багатай юм. Үүний зэрэгцээ, бүтээгдэхүүнийг ашиглах хугацааг (10 ба түүнээс дээш хоног) хэтрүүлэх нь хэд хэдэн хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• цусан дахь глюкозын хэт их концентрацийг;
• сарын тэмдгийн эмгэг;
• хүүхдэд мансууруулах бодис хэрэглэх үед өсөлтийн хоцрогдол;
• бөөрний дээд булчирхайн гипофункци;
• мансууруулах бодисын харшлын урвал үүсэх;
• нөхөн сэргээх үйл ажиллагаа буурсан арьс.

Эдгээр өөрчлөлтүүдээс гадна ховор тохиолдолд цусны даралтын индикаторууд байнга нэмэгдэж, бие махбод дахь электролитийн тэнцвэргүй байдал, судас шиг синдромууд үүсдэг.

Хадгалах нөхцөл

Фармакологийн бодисыг хадгалах нь температурын горимыг 5˚-аас 20˚С-ийн хэм хэмжээнд байлгахыг шаарддаг. Мөн заасан тосыг хүүхдэд хэрэглэх боломжгүй эсэхийг баталгаажуулах шаардлагатай. Хадгалах хугацаа нь үйлдвэрлэсэн огнооноос хойш 24 сарын хугацаанд хязгаарлагдана (хоолой дээр заасан).

Гидрокортизон. Нүдний хувьд түүний тусдаа хэлбэрийг ашигладаг - Maxidex. Бүтээлийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь.

Латикорт

Энэ бүтээгдэхүүн нь өөрийн найрлагад тосны идэвхтэй найрлага - бутиратын деривативыг агуулдаг (2-р мөр). Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь өвчний дэвшилтэт хэлбэр эсвэл 1-р ангиллын сангийн үр дүнгүй байдалд илүү үр дүнтэй байдаг.

Мансууруулах бодисын энэ хувилбар нь глюкокортикостероидын дериватив - клобетасол дээр суурилдаг. Бүх бүлгийн эмүүдийн дунд энэ сонголт нь хүнд хэлбэрийн эмгэгийг эмчлэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Үнэ

Тосны өртөг нь дунджаар 80 рубль байдаг. Үнэ 21-27 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Энэ нийтлэлд та эмийг хэрэглэх зааврыг уншиж болно Гидрокортизон... Вэбсайтад зочлогсдын санал хүсэлтийг танилцуулж байна энэ эмийн, түүнчлэн гидрокортизоныг практик дээрээ ашиглах талаар эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн санал бодол. Мансууруулах бодисын талаархи тоймоо идэвхитэй нэмэх нь маш том хүсэлт юм.Энэ эм нь өвчнийг арилгахад тусалсан эсвэл нэмэр болоогүй, үйлдвэрлэгчийн тайлбар дээр тэмдэглээгүй байж болох ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан. Хэрэв бүтцийн аналог байгаа бол гидрокортизоны аналоги. Харшлын болон. Эмчилгээнд хэрэглэнэ үрэвсэлт өвчин насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, жирэмслэлт, хөхүүл үед.

Гидрокортизон- глюкокортикостероид, үрэвслийн эсрэг, харшлын эсрэг үйлчилгээтэй. Үрэвсэлтэй эсийн нэвчилтийг бууруулж, лейкоцитын шилжих хөдөлгөөнийг бууруулдаг. үрэвслийн талбайн лимфоцитууд. Лизосомаль ба шигүү мөхлөгт эсийн мембраныг оролцуулаад эсийн болон дэд эсийг тогтворжуулдаг. Иммуноглобулиныг эсийн гадаргуу дээрх рецептортой холболтыг бууруулж, цитокин (интерлейкин ба интерферон) -ын синтез буюу ялгаралтыг лимфоцит ба макрофагуудаас дарангуйлдаг.

Фосфолипидоос арахидоны хүчил ялгаралт, түүний метаболит (простагландин, лейкотриен, тромбоксан) нийлэгжилтийг бууруулдаг.

Эксудатив урвалыг бууруулж, хялгасан судасны нэвчилтийг бууруулахад тусалдаг. Дархлаа судлалын эрт хариу урвалын ноцтой байдлыг бууруулдаг.

Антиметаболик үйлдэлтэй бөгөөд хөгжлийг саатуулдаг холбогч эд болон сорвижилт.

Энэ нь системийн болон орон нутгийн үрэвслийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлэх, харшлын эсрэг үйлчилгээ үзүүлэх зорилгоор булчинд, дотогшоо, цээжний хөндийн судасны эмчилгээнд зориулагдсан болно. Үений доторх эмчилгээ эмчилгээний үр нөлөө 6-24 цагийн дотор тохиолддог ба хэдэн өдөр, долоо хоног үргэлжилдэг.

Фармакокинетик

Үений дотор ба периартикуляр удирдлагаар гидрокортизон нь системийн эргэлтэнд ордог. Энэ нь элэгнээс метаболизмд орж бөөрөөр ялгардаг тетрагидрокортизон ба тетрагидрокортизол юм. Ихэсийн саадыг нэвтрүүлдэг.

Заалт

• үе мөчний үрэвсэл бүхий ревматик өвчин, үүнд орно. синовит байгаа үед остеоартрит (сүрьеэгийн, заг хүйтэн, идээт болон бусад халдварт үений үрэвсэлээс бусад);
• ревматоид артрит;
• humeroscapular periarthritis;
• bursitis;
• эпикондилит;
• tendovaginitis;
• харшлын нүдний өвчин (зовхины дерматит, блефарит, коньюнктивит ба кератоконьюнктивит);
• үрэвсэлт өвчин урд хэсэг эвэрлэгийн хучуур эдийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчөөгүй тохиолдолд нүд (блефарит, коньюнктивит ба кератоконьюнктивит);
• нүдний дулааны ба химийн түлэгдэл (эвэрлэгийн согогийг бүрэн хучуур эдгэрсний дараа);
• бөөрний дээд булчирхайн цочмог дутагдал;
• яаралтай харшлын урвал;
• астматик байдал;
• цочролоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх;
• зүрх судасны шигдээс нь кардиогенийн цочролын улмаас төвөгтэй байдаг;
• тиротоксик хямрал;
• бамбай булчирхайн үрэвсэл;
• бөөрний дээд булчирхайн төрөлхийн гиперплази;
• хавдрын өвчний улмаас гиперкальциеми, хэрэх өвчний цочмог үед богино буюу нэмэлт эмчилгээ;
• коллагены өвчин;
• пемфигус;
• булцгар дерматит herpetiformis (Дюрингийн өвчин);
• полиморфик буллюзит улайлт;
• гуужуулагч дерматит;
• мөөгөнцрийн микоз;
• psoriasis болон seborrheic дерматитын хүнд хэлбэрүүд;
• нүдний гэмтэл бүхий цочмог ба архаг харшлын болон үрэвслийн процесс;
• шинж тэмдгийн саркоидоз;
• loeffler-ийн хам шинж, бусад төрлийн эмчилгээнд хариу өгөхгүй;
• бериллий өвчин;
• сүрьеэгийн эсрэг химийн эмчилгээ бүхий сүрьеэгийн фокус буюу тархсан хэлбэр;
• уушгины хатгалгаа;
• насанд хүрэгчдэд хоёрдогч тромбоцитопени;
• олдмол (аутоиммун) цус задралын цус багадалт;
• эритробластопени;
• төрөлхийн (эритроид) гипопластик цус багадалт;
• насанд хүрэгчдийн лейкеми ба лимфомын хөнгөвчлөх эмчилгээ;
• хүүхдийн цочмог лейкеми бүхий;
• шээс хөөх эмийг нэмэгдүүлэх буюу неемийн хам шинжийн үед шээс ялгаруулахгүй байх, идиопатик нефротик хам шинж эсвэл чонон хөрвөс өвчний үед протеинурийг бууруулах;
• шархлаат колитын чухал үе шатанд;
• сүрьеэгийн менингит, субарахноидын блок үүсэх эсвэл түүний аюул заналхийлэл (сүрьеэгийн эсрэг химийн эмчилгээтэй хамт);
• ялагдал бүхий трихиноз мэдрэлийн систем эсвэл миокарди;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• урд үрэвсэл нүдний алим эвэрлэгийн хучуур эд, гэмтлийн дараа мэс заслын үйл ажиллагаа нүдний алим дээр;
• нейродерматит;
• psoriasis;
• загатнах;
• хаг planus.

Хувилбарын маягтууд

Нүдний тос 0.5%.

Булчингийн болон дотогшлох эмчилгээг түдгэлзүүлэх (тарилгын ампулыг тарих).

Гадны хэрэглээний тос 1% (чих, арьс, хамар).

Гидрокортизоны шахмал эсвэл дусал дуслаар бусад хэлбэр байдаггүй, магадгүй эдгээр эмүүд хуурамч байдаг.

Хэрэглэх заавар ба тун

Нүдний тос

Нүдний 1 см-ийн тосыг коньюнктивийн уутанд өдөрт 2-3 удаа тарьдаг.

Тарилгын түдгэлзүүлэлт

Дотор болон периартикуляр (үе мөчний дотор).

Нэг өдрийн дотор 3-аас илүүгүй үе тарьж болно. Дахин танилцуулга тарилгыг 3 долоо хоногийн зайтай хийх боломжтой. Хамтарсан хэсэгт шууд тарих нь гиалин мөгөөрсөд сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул ижил үеийг жилд 3-аас илүүгүй удаа эмчилж болно.

Шөрмөсний үрэвслийн үед тарилгыг шөрмөсний бүрхүүлд хийх хэрэгтэй - та шууд шөрмөс рүү тарих боломжгүй. Системийн эмчилгээ болон Ахиллес шөрмөсийг эмчлэхэд тохиромжгүй.

Насанд хүрэгчид: үе мөчний хэмжээ, өвчний хүндийн зэргээс шалтгаалан 5-50 мг дотогшоо ба периартикуляр. Насанд хүрэгсдэд эмийг өдөрт 125-250 мг тунгаар gluteus булчинд гүн тарина.

Хүүхдүүд: Өдөрт 5-30 мг, хэд хэдэн тунгаар хуваана. Периартикуляр эмийг 3 сараас 1 нас хүртэлх хүүхдэд нэг тун: 25 мг, 1-6 нас: 25-50 мг, 6-14 насны: 50-75 мг.

Ампулууд

Учир нь парентераль хэрэглээ... Тунгийн дэглэм нь хувь хүн юм. Тийрэлтээр судсаар, судсаар дуслаар (дусаагуураар), ховор тохиолдолд булчинд тарина. Яаралтай эмчилгээнд судсаар тарихыг зөвлөж байна. Эхний тун нь 100 мг (30 секундын турш удирддаг) - 500 мг (10 минутын турш хэрэглэнэ), дараа нь эмнэлзүйн байдлаас шалтгаалан 2-6 цаг тутамд давтан хийнэ. Өндөр тунгаар зөвхөн өвчтөний байдал тогтворжих хүртэл хэрэглэнэ, гэхдээ ихэвчлэн 48-72 цагаас хэтрэхгүй. гипернатриеми үүсэх боломжтой. Хүүхдүүд - өдөрт дор хаяж 25 мг / кг. Депогийн хэлбэрийн хувьд дотогшоо буюу периартикуляр байдлаар 5-50 мг тунгаар 1-3 долоо хоногийн зайтай эмчилнэ. Булчин дотор - Өдөрт 125-250 мг.

Гадны хэрэглээний тос

Гаднах байдлаар - өдөрт 1-3 удаа.

Гаж нөлөө

• стероид хэлбэрийн чихрийн шижин эсвэл далд чихрийн шижин илрэл;
• бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг дарах;
• иценко-Кушингийн синдром (үүнд сарны нүүр, тархины булчирхайн хэт таргалалт, гирсутизм, цусны даралт ихсэх, дисменорея, аменорея, миастения гравис, стриа орно);
• хүүхдийн бэлгийн хөгжлийн хоцрогдол;
• гипокальциеми;
• биеийн жин нэмэгдсэн;
• хөлс ихсэх;
• шингэн ба натрийн ион хадгалах (захын хаван);
• чиг баримжаа алдагдах;
• эйфориа;
• хий үзэгдэл;
• сэтгэл хөдлөлийн галзуурал;
• сэтгэлийн хямрал;
• параной;
• гавлын дотоод даралт ихсэх;
• мэдрэлийн эсвэл сэтгэлийн түгшүүр;
• нойргүйдэл;
• толгой эргэх;
• толгой өвдөх;
• таталт;
• хэм алдагдал;
• брадикарди (зүрх зогсох хүртэл);
• хөгжил (урьдчилсан өвчтэй хүмүүст) эсвэл зүрхний архаг дутагдлын хүнд явцыг нэмэгдүүлэх;
• цусны даралт ихсэх;
• гавлын дотоод тарилга (хамар руу) - хамрын цус алдалт;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• ходоодны стероид шарх ба арван хоёр нугас;
• ходоод гэдэсний замын цус алдалт, цооролт;
• хоолны дуршил нэмэгдэх эсвэл буурах, гэдэс дүүрэх;
• hiccups;
• алсын хараагаа алдах (толгой, хүзүү, хамрын хамар, толгойн хэсэгт парентераль удирдлага хийснээр эмийн талстыг нүдний судасанд байрлуулж болно);
• хоёрдогч бактерийн, мөөгөнцрийн эсвэл үүсэх хандлага вируст халдвар нүд;
• хүүхдүүдийн өсөлтийг удаашруулах, ясжих процесс (эпифизийн өсөлтийн бүсийг эрт хаах);
• остеопороз (маш ховор тохиолддог - эмгэгийн ясны хугарал, humerus ба femur-ийн толгойн асептик үхжил);
• булчингийн шөрмөс тасрах;
• буурах булчингийн масс (хатингаршил);
• үе мөчний эмчилгээнд - үе мөчний өвдөлт нэмэгддэг;
• стероид батга;
• striae;
• ерөнхий (арьсны тууралт, загатнах, анафилаксийн шок орно) харшлын урвал;
• орон нутгийн харшлын урвал;
• парентераль удирдлагаар - тарилгын талбайд түлэгдэх, мэдээ алдах, өвдөх, парестези ба халдвар авах, хүрээлэн буй эдүүдийн үхжил, тарилгын талбайд сорви үүсэх;
• үед булчинд тарих (ялангуяа дельтоид булчинд) - арьс ба арьсан доорх эдүүдийн хатингаршил;
• гарах синдром;
• гипереми;
• шатаах;
• хуурайшилт;
• харшлын дерматит.

Эсрэг заалт

• хэт мэдрэгшил гидрокортизон.

Үений дотогшлох тарилга, шууд гэмтэл рүү тарих:

• өмнөх үе мөчний мэс засал;
• эмгэг цус алдалт (эндоген эсвэл антикоагулянтыг хэрэглэснээс үүссэн);
• үе мөчний ясны хугарал;
• үе мөчний болон периартикуляр халдварын (түүхийг оруулаад) халдварт (септик) үрэвсэлт үйл явц, түүнчлэн ерөнхий халдварт өвчин;
• периартикуляр остеопороз;
• үе мөчний үрэвслийн шинж тэмдэг байхгүй ("хуурай" үе, жишээлбэл, синовитгүй остеоартрит);
• ясны хүчтэй эвдрэл ба үений хэв гажилт (үений орон зайг огцом нарийсгах, анкилоз);
• үе мөчний үрэвслийн үр дагавар болох үе мөчний тогтворгүй байдал;
• үеийг үүсгэдэг ясны эпифизийн асептик үхжил.

Гадны хэрэглээнд:

• бактерийн, вируст, мөөгөнцрийн арьсны өвчин;
• чонон ярын үрэвсэл;
• тэмбүүгийн арьсны илрэл;
• арьсны хавдар;
• вакцин хийлгэсний дараах хугацаа;
• арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих (шарх, шарх);
• хүүхдийн нас (2 нас хүртэл, загатнах загатнах - 12 нас хүртэл);
• rosacea;
• батга vulgaris;
• арьсны дерматит.

Нүдний эмэнд хэрэглэхийн тулд:

• бактерийн, вируст, мөөгөнцрийн нүдний өвчин;
• сүрьеэгийн нүдний гэмтэл;
• трахома;
• нүдний хучуур эдийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх

Жирэмсэн үед эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт учирч болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэх боломжтой; хамгийн бага тун ба богино хугацааны эмчилгээг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Жирэмсэн үед эхчүүд гидрокортизоноор эмчилсэн хүүхдүүдэд бөөрний дээд булчирхайн дутагдлын шинж тэмдгийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Шаардлагатай бол хөхүүлэх үед хэрэглэх нь хөхөөр хооллохыг зогсоох шийдвэр гаргах ёстой.

Туршилтын судалгаагаар глюкокортикостероидууд (GCS) нь ургийн хөгжлийн эмгэг үүсгэдэг болохыг тогтоожээ. Одоогоор эдгээр өгөгдлийг хүмүүст баттай нотолгоо байхгүй байна.

тусгай заавар

Вакцин хийлгэсний дараа 8 долоо хоногийн дараа, 2 долоо хоногийн дараа лимфадениттэй болгоомжтой хэрэглэнэ bCG вакцинжуулалт, үед дархлал хомсдолын байдал (ДОХ эсвэл ХДХВ-ийн халдвар орно).

Ходоод гэдэсний өвчний үед болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. ходоодны шарх ходоод, арван хоёр нугас, улаан хоолой, гастрит, цочмог буюу далд пепсины шарх, шинээр үүссэн гэдэсний анастомоз, цооролт, буглаа үүсэх аюул заналхийлж буй шархлаат колит, дивертикулит.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчинд болгоомжтой хэрэглээрэй. саяхны миокардийн шигдээсийн дараа (зүрхний шигдээсийн хурц ба цочмог шигдээс бүхий өвчтөнүүдэд үхжил фокусын тархалт, сорвигийн эд эсийн үүсэх явц удааширч, улмаар зүрхний булчин тасрах боломжтой), зүрхний архаг дутагдал, артерийн гипертензи, гиперлипидеми), дотоод шүүрлийн өвчинтэй - чихрийн шижин (нүүрс усны хүлцэл алдагдсан орно), тиротоксикоз, гипотиреоз, Иценко-Кушингийн өвчин, бөөр ба / эсвэл элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал, нефроуролитийн үрэвсэл, гипоальбуминеми, нөхцөл байдал түүний илрэл, системийн остеопороз, миастения, цочмог сэтгэц, таргалалт (3-4 градус), полиомиелит (булцууны энцефалит хэлбэрээс бусад), нээлттэй ба хаалттай өнцгийн глаукома, жирэмслэлт, хөхүүл үед.

Шаардлагатай бол ерөнхий хүнд хэлбэрийн өвчтэй, өмнөх 2 тарилгын үр дүнгүй (эсвэл богино хугацаа) бүхий өвчтөнүүдэд үе мөчний доторх эмчилгээг болгоомжтой хийх хэрэгтэй (хэрэглэсэн GCS-ийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзэх).

Гидрокортизоны үр дүн 48-72 цагийн турш хангалтгүй, илүү удаан эмчилгээ шаардлагатай байгаа тул гидрокортизоныг биед глюкокортикоид эмээр орлуулах нь зүйтэй. Гидрокортизоноор эмчлэх явцад натри хязгаарласан хоолны дэглэм ба агуулга нэмэгдсэн кали.

Гидрокортизоноор өдөөгдсөн харьцангуй бөөрний дээд булчирхайн дутагдал нь түүнийг татсанаас хойш хэдэн сарын турш үргэлжилж болно. Үүнийг анхааралдаа авч, стресстэй нөхцөл байдалЭнэ хугацаанд тохиолддог бөгөөд дааврын эмчилгээг давс ба / эсвэл минералокортикоидын нэгэн зэрэг хэрэглэснээр сэргээгддэг.

Идэвхитэй сүрьеэтэй өвчтөнүүдэд гидрокортизоныг сүрьеэгийн эсрэг зохих эмчилгээтэй хамт хэрэглэнэ. С рьеэгийн далд хэлбэрийн үед эсвэл туберкулины шинжилгээний нугалахад өвчтөний байдлыг анхааралтай ажиглаж, шаардлагатай бол химиопрофилакс хийх шаардлагатай.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Гидрокортизоныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр зүрхний гликозидын хоруу чанар нэмэгддэг (гипокалиемийн улмаас хэм алдагдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг); -аас ацетилсалицилын хүчил - ялгаралтыг хурдасгаж, цусны сийвэн дэх концентрацийг бууруулдаг (гидрокортизоныг цуцалснаар цусан дахь салицилатуудын концентраци нэмэгдэж, үүсэх эрсдэлтэй байдаг) сөрөг нөлөө); парацетамолын хамт - парацетамолын гепатотоксик нөлөөг бий болгох эрсдэл (элэгний ферментийг өдөөх, парацетамолын хортой метаболит үүсэх); циклоспорины хамт бэхжүүлэх сөрөг нөлөө метаболизмыг дарангуйлдаг тул гидрокортизон; кетоконазолоор - гидрокортизоны клиренс буурснаас болж гаж нөлөө нэмэгддэг.

Гидрокортизон нь гипогликемийн бодисын үр нөлөөг бууруулдаг; үйл ажиллагааг сайжруулдаг шууд бус антикоагулянтууд кумарины деривативууд.

Гидрокортизон нь гэдэсний хөндий дэх кальцийн ионыг шингээхэд Д аминдэмийн нөлөөг бууруулдаг. Эргокальциферол ба паратироид даавар нь GCS-ийн улмаас үүссэн остеопати үүсэхээс сэргийлдэг.

Гидрокортизон нь изониазид, мексилилины метаболизмыг сайжруулдаг (ялангуяа "хурдан ацетилатор" -д), энэ нь тэдний сийвэн дэх концентрацийг бууруулахад хүргэдэг; агуулгыг нэмэгдүүлдэг (удаан хугацааны эмчилгээний хамт) фолийн хүчил; цусан дахь празиквантелийн концентрацийг бууруулдаг.

Өндөр тунгаар гидрокортизон нь соматропины нөлөөг бууруулдаг.

GCS-ээс үүдэлтэй гипокалиеми нь булчин сулруулагчийн эсрэг булчингийн түгжрэл, үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлдэг.

Кортикостероид, тиазидын шээс хөөх эм, нүүрстөрөгчийн ангидразийн дарангуйлагч, бусад кортикостероидуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд амфотерицин В нь гипокалиеми, натрийн ион агуулсан эм хаван болон цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.

NSAID ба этилийн спирт (спирт) нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийн шархлаа болон цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг; үе мөчний үрэвслийг эмчлэх NSAID-тэй хамт GCS-ийн тунг багасгах боломжтой. эмчилгээний үр нөлөө... Индометацин нь GCS-ийг альбуминтай холбоогүй болгож, түүний гаж нөлөөг бий болгох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

GCS-ийн эмчилгээний үр нөлөө нь эдгээр бодисын солилцооны түвшинг нэмэгдүүлснээр элэгний микросомын ферментийн индуктор (фенитоин, барбитурат, эфедрин, теофиллин, рифампицин орно) нөлөөгөөр буурдаг.

Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны дарангуйлагчид (үүнд митотан орно) GCS-ийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог.

Бамбай булчирхайн дааврын бэлдмэлийн эсрэг кортикостероидын клиренс нэмэгддэг.

Дархлаа дарангуйлагч нь халдвар, лимфома эсвэл Эпштейн-Барр вирустай холбоотой бусад лимфопролифератив эмгэгийг нэмэгдүүлдэг.

Эстогенүүд (жирэмсэн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд орно) нь GCS-ийн клиренсийг бууруулж, T1 / 2-ийг уртасгаж, эмчилгээний болон хортой нөлөө үзүүлдэг. Бусад стероидыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр гирсутизм ба батга үүсэх нь амархан байдаг дааврын эмүүд - андроген, эстроген, анаболик стероид, жирэмслэхээс хамгаалах эм.

Трициклик антидепрессантууд нь GCS хэрэглэснээс үүдсэн сэтгэлийн хямралыг улам ихэсгэх болно (эдгээр гаж нөлөөг эмчлэхэд заагаагүй).

Бусад GCS, антипсихотик (нейролептик), карбутамид, азатиоприн зэрэг өвчний эсрэг үед катаракт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. М-антихолинергик антагонистуудтай, мөн м-антихолинергик хориглох үйлчилгээтэй (антигистамин, трициклик антидепрессант орно) бүхий нитратын хамт нэгэн зэрэг хэрэглэх нь нүдний дотоод даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Вирусын эсрэг вакцинтай GCS-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр бусад төрлийн дархлаажуулалтын эсрэг вирус идэвхжих, халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.

Гидрокортизон эмийн аналоги

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналоги:

• Акортин;
• Hydrocortisone Nycomed;
• Гидрокортизон Рихтер;
• Гидрокортизон-ПОС;
• Гидрокортизон ацетат;
• Шүүх;
• Cortef;
• Латикорт;
• Локоид Крело;
• Локоид липокрем;
• Солу-Кортеф;
• Сополкорт Н.

Идэвхтэй бодисын хувьд эмийн аналог байхгүй тохиолдолд та харгалзах эмэнд тусалдаг өвчний талаархи холбоосыг дагаж, эмчилгээний үр нөлөөг үзэх боломжтой аналогийг үзэх боломжтой.

Гидрокортизонтой тос түрхэх заавар нь хүүхдэд дааврын эм хэрэглэхдээ болгоомжтой байхыг зөвлөж байна. Нүдний гидрокортизоны тос, түүнчлэн гидрокортизонтой бусад эмийг зөвхөн хүүхдэд л хэрэглэдэг. хүчтэй илрэл харшлыг арилгах дааврын бус эмүүд боломжгүй. Эм зүйчид яагаад дааврын эмчилгээг нарийн нямбай хэрэглэхийг шаарддаг вэ? Гадны дааврын тос хэрхэн ажилладаг вэ, эмийн найрлагыг хэрхэн зөв хэрэглэх вэ?

Гидрокортизон - тосны дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг

Тосны гол идэвхтэй найрлага нь хүний \u200b\u200bбөөрний дээд булчирхайн даавар - гидрокортизон (эсвэл химийн нэгдэл болох гидрокортизон ацетат). Гидрокортизон ацетатаас гадна тос нь хэлбэрийг бүрдүүлэгч бүрэлдэхүүн хэсгүүд (петролатум ба ланолин), мөн хадгалах бодис агуулдаг.

Гидрокортизоны үйлдэл нь үрэвслийн явцыг хурдан зогсооход илэрдэг. Гидрокортизон нь эксудат ялгаруулалтыг дарангуйлж, үрэвслийн хаван үүсэх явцыг хязгаарлаж, амин чухал үйл явцыг өдөөж улмаар биеийг цочролоос зайлуулдаг. Тиймээс гидрокортизоныг хүчтэй анагаах ухаанд өргөн хэрэглэдэг харшлын урвал, астматик амьсгал боогдох, хүчтэй хаван, бөөр ба элэгний дутагдал - ерөнхийдөө хүний \u200b\u200bамийг аврах. Гидрокортизон нь тархины цус алдалт, элэгний дутагдал, эмийн харшлын хаван, зүрхний шигдээс, хорт мөлхөгчид, шавьж, хүнд хэлбэрийн гипотерми зэрэг хүнд хэцүү нөхцөлд ч эрч хүчийг хадгалах боломжийг олгодог.

Энэ дааврын үндсэн дээр эмийн хэд хэдэн хэлбэрийг бий болгодог (бие махбодид ерөнхий нөлөө үзүүлэх, орон нутгийн эмчилгээ хийх зорилгоор). Эдгээр нь тарилга (булчинд, дотогшлох) бэлдмэл, түүнчлэн шахмал бэлдмэл, нүдний дусал болон гадны тос (уламжлалт ба нүдний эм).

Гидрокортизоны тос: хэрэглэх заавар

Гидрокортизоны тос нь харшлын эсрэг, үрэвслийн эсрэг болон задралын гадны эм. Тос түрхэхэд даавар нь арьсны гадаргуугийн давхаргад орж, үрэвслийн медиаторын хөгжлийг дарангуйлдаг. Үүнтэй холбоотойгоор үрэвслийн шинж тэмдгүүд буурч (улайлтын нийт талбай багасч, зовиур багасч, хавдах зэрэг буурдаг).

Гаднах заалт дааврын эмчилгээ нь янз бүрийн халдваргүй үрэвсэл юм.

Гидрокортизоны тосыг юунд ашигладаг вэ?

• Харшлын урваларьсны үрэвсэл үүсгэдэг (чонон хөрвөс, экзем, дерматит, psoriasis).
• Нээлттэй шархгүй гэмтлийн дараах нөхцөл байдал... Гэмтлийн үед гидрокортизоны тосыг найрлагад ороогүй байдлаар хэрэглэнэ нээлттэй шарх (ерөнхий цусны урсгалд ороогүй). Боломжтой халдварын үед дааврын тосыг үйл ажиллагаа нь халдварын эсрэг бодисоор (антибиотик эсвэл вирусын эсрэг эм) нэмэгддэг.

Гидрокортизоны тос нь юу тусалдаг вэ: харшлын эмчилгээ

Гормоны тосны гол хэрэглээ нь харшлын урвалын шинж тэмдгийг арилгах... Гадны хэрэглээнд зориулсан гидрокортизоны тосыг янз бүрийн харшлын үрэвсэл (арьсны улайлт, тууралт, загатнах, хавагнах) -д идэвхтэй ашигладаг. Тосны дааврын найрлагыг харгалзан харшлын үрэвсэл маш их өвдсөн үед хэрэглэх хэрэгтэй.

Чухал онцлог: тосыг бичил биетний бус үрэвслийг эмчлэхэд ашигладаг, өөрөөр хэлбэл вирус, бактери, мөөгөнцрийн халдварын үр дүн биш юм. Халдвартай үрэвслийн үед шалтгааныг (халдварыг) эмчлэхгүй шинж тэмдгийг дарах нь биед аюултай.

Эмчилгээний онцлог шинж чанарууд:

• Тосыг 1-2 долоо хоногийн дотор хэрэглэдэг... Заримдаа курс 3 долоо хоног хүртэл сунгадаг. Урт хугацааны хэрэглээ дааврын эм донтолтоор дүүрэн. Тослогыг дараа нь цуцалснаар харшлын урвал (хаван, улайлт, арьсны үрэвсэл) -тэй төстэй урвал явагдана.
• Өдөрт 2, 3 удаа хүсэлт гаргадаг... Тосны зааврыг хэт их ойр ойрхон түрхэх нь системийн (ерөнхий, бүх биед тархах) гаж нөлөө үүсгэж болохыг онцлон тэмдэглэв.
• Тосыг боолтны дор (насанд хүрэгчдэд) хэрэглэж болох бөгөөд хүүхдэд боолт хийхийг зөвлөдөггүй... Та дааврын тос бүхий боолтыг богино хугацаанд үлдээж болно. Үгүй бол энэ нь их хэмжээний гормонууд ерөнхий цусны урсгалд нэвчсэнээр дүүрэн байдаг.
• Гормоны тос бүхий эмчилгээг бактерийн эсрэг эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг бодисууд - цочромтгой арьсны халдвар авах эрсдэлтэй бол.

Тэмдэглэл: Гидрокортизон бол бие махбод дахь стрессийн даавар юм. Энэ нь стресстэй нөхцөлд бөөрний дээд булчирхайгаас нийлэгжиж, дасан зохицох урвалд ордог. Тиймээс эмийн хэлбэр гидрокортизон нь стрессийн нөлөөнд бие махбодийг тохируулахад хэрэглэгддэг.

Гидрокортизоны нүдний тос

Гидрокортизон (нүдний тос) - нүдний харшлын урвалыг эмчлэхэд ашигладаг... Эмийн зах зээл нь тос түрхэх гурван сонголтыг санал болгодог бөгөөд энэ нь идэвхтэй бодисын концентрацаас ялгаатай байдаг.

• Hydrocortisone Pos (Герман, Шведийн эмийн үйлдвэрээс гаргасан нүдний тос) дааврын 1% эсвэл 2.5% -ийг агуулдаг.
• Польшийн үйлдвэрлэгчийн тос зөвхөн 0.5% -ийг агуулдаг (энэ нь нүдний гидрокортизоны тос - грамм тус бүрт 5 мг гидрокортизон).

Гидрокортизоныг нүдний эмчилгээнд өргөнөөр ашигладаг нь салст бүрхэвчийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Энэ нь эвэрлэгийн давхаргаар дамждаггүй, системийн эргэлт, тархины эсүүдэд ордоггүй. Үүний зэрэгцээ, энэ нь үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгах (улайлт, загатнах, хавагнах). Жишээлбэл, улиас цэцэглэх үеэр (зун) зовхины улайлт, коньюнктивийн үрэвслийг намдаадаг улиас хөвсгөр). Эсвэл хосоороо нүд цочроох улайлт химийн бодис (аюултай үйлдвэрлэлд).

Үрэвслийн урвал нүдний таг блефарит гэсэн нэрийг авсан... Энэ бол халдвартай ба халдваргүй тохиолдож болох үрэвслийн ерөнхий нэр юм. Хэрэв блефарит нь халдвартай бол (жишээлбэл, стафилококк), дараа нь эмчлэхэд антибиотик тос хэрэгтэй. Хэрэв блефарит нь харшилтай бол түүнийг эмчлэхэд гидрокортизонтой гормоны тос шаардлагатай байдаг.

Нүдний гадна давхаргын үрэвсэл (коньюнктивит) нь харшилтай байж болно... Ийм коньюнктивитийг харшил үүсгэгчтэй холбоо барих, түүнчлэн гидрокортизон (нүдний тосны 0.5% -ийн бат бэх) -аар хязгаарлах замаар эмчилдэг.

Үндсэн үйл ажиллагаанаас гадна (харшлын эсрэг) тосыг дараахь байдлаар хэрэглэдэг.

• Нүдний мэс заслын дараах нүдний эмчилгээнд (бүрэн эпителизацийн үе шатанд).
• Нүдний түлэгдэлтийг эмчлэх зорилгоор (химийн, дулааны - мөн бүрэн хучуур эд хийсний дараа).

Хэрэв үрэвслийн шалтгаан нь харшлын урвал байсан бол арвайн гидрокортизон тосыг хэрэглэдэг... Арвай өөрөө халдвар дамжих үйл явц юм. Гормоны эм нь халдварыг эмчлэхгүй, харин зөвхөн үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгадаг. Нүдний арвайгаар гидрокортизоныг нойрсуулах эм болгон хэрэглэж, үргэлж бактерийн эсрэг тос түрхэж болно.

Гидрокортизоны нүдний тосыг мөөгөнцрийн коньюнктивит, блефарит эмчилгээнд хэрэглэхээс гадна глаукома, трахома өвчний үед хэрэглэдэггүй. Мөн эвэрлэгийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн тохиолдолд та үүнийг зовхины доор авчирч чадахгүй... Гидрокортизоны тос бүхий хоолойн хоёр хувилбар байдаг - 5 гр болон 3 гр. Эмчилгээний явцад 1 см орчим найрлагыг зовхины доор байрлуулсан хоолойноос шахаж (коньюнктивийн уутанд) байрлуулна.... Өөх тосыг өдөрт 2-3 удаа, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 10 хүртэл хоног байна.

Үүнтэй ижил найрлага нь харшлын ринитэд ашиглагддаг. Хэт хавантай ринит өвчний үед хамар дахь гидрокортизоны тос түрхдэг.

Тэмдэглэл: тосыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хамгаалалтын урвалыг сулруулдаг. Энэ нь нэгдэх боломжтой болно бактерийн халдвар, нүдний дотоод даралт ихсэх, катаракт, глаукома болон бусад харааны бэрхшээлүүд үүсдэг.

Хүүхдэд зориулсан дааврын тос

Хүүхдэд зориулсан гидрокортизон тосыг үнэхээр шаардлагатай үед хэрэглэдэг... Хүүхдийн эмчилгээнд гидрокортизоныг хэрэглэх хэд хэдэн онцлог шинж чанарууд байдаг.

• Тосыг 2-оос дээш насны хүүхдийг эмчлэхэд ашигладаг, заримдаа жилийн дараа хүүхдэд тос түрхдэг. Нэг жилээс доош насны хүүхдэд дааврын тос өгдөггүй.
• Хүүхдэд зориулсан эмчилгээний курс нь насанд хүрэгчдийн эмчилгээний хугацаатай харьцуулахад богиносдог. Энэ нь 2 долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ тохиолдолд сайжруулсан үр дүн гарсан тохиолдолд тосыг хэрэглэнэ. Долоо хоногийн дотор сайжрахгүй бол тосыг цуцална.

Гормоны найрлагыг (дотоод эсвэл гадаад) ашиглах нь үндэслэлтэй байх ёстой тусгай заалт (жишээлбэл, бусад эмийн бодисоор зайлуулах боломжгүй арьсны хүчтэй харшлын урвал).

Сонирхолтой нь: Британийн эмч нар судалгаа хийж, гидрокортизон - хамгийн сайн арга өргөн цар хүрээтэй атопик дерматит хүүхдүүдэд. Үүний зэрэгцээ Британийн хүүхдийн эмч нар арьсны үрэвсэлтэй хэсгийг өдөрт нэг удаа эмчилдэг байв. Хоёр долоо хоногийн дотор 100 хүүхдийн 74 нь бүрэн эдгэрсэн. Гэсэн хэдий ч гидрокортизон нь хүчтэй гаж нөлөөтэй хүчирхэг зэвсэг бөгөөд асуудлыг засах өөр арга байхгүй тохиолдолд л ашиглах ёстой гэдгийг санах хэрэгтэй.

Косметологи: хөгшрөлтийн эсрэг гормонууд

Нүүрний гидрокортизоны тосыг хэрэглэх зөвлөмжид дааврын найрлага, донтох магадлалыг ихэвчлэн тооцдоггүй. Нэг талаас дааврын бэлдмэл нь гэнэтийн үр дүнг өгч, гадаад төрхийг мэдэгдэхүйц залуужуулах, арьсыг нүдээр "чангалах" боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь цаг хугацааны бөмбөг юм. Өөх тосыг олон удаа хэрэглэсний дараа цуцлах гэж байтал гэнэтийн улайлт нүүрний арьсны хөгшрөлт болно.

Хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд гидрокортизон бүхий найрлагыг залуужуулах зорилгоор үе үе болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Тосыг хэрэглэх жор: нүүрэндээ долоо хоногт нэг удаа нимгэн давхаргаар түрхэнэ.

гол зүйл гаж нөлөө гидрокортизон гэж нэрлэгдэх боломж юм "Донтуулагч"... Үүний үр дүнд бие нь өдөр бүр тос түрхэлгүйгээр арьсны эрүүл төрхийг хадгалахаа болино (өөрөө хангалттай хэмжээний гормон үйлдвэрлэхээ болино). Түүнчлэн хүсээгүй үр дагаврын дунд бид харшлын урвал, цусан дахь сахарын хэмжээ, ясны сийрэгжилт, дааврын таргалалт нэмэгдсэнийг онцлон тэмдэглэв. Тиймээс та гидрокортизонтой гормоны тосыг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу, мөн үнэхээр ноцтой заалттай бол хэрэглэж болно.

Анхааруулга: эсрэг заалтууд!

Гидрокортизоны тосыг хэрэглэхэд эсрэг заалтуудыг жагсаая.

• 2-оос доош насны хүүхдүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
• Вакцин хийлгэсний дараа шууд хэрэглэх боломжгүй.
• Түүний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн арьсны гэмтлийг (зүсэх, түлэгдэхэд) хориглоно.
• Нүдний тос - нүдний эвэрлэгийн гэмтэл, нүдний даралт ихсэх нь боломжгүй юм.
• Хэрэв үрэвсэл нь халдвараас үүдэлтэй бол вирус, бактери, мөөгөнцөр, бусад халдварын үндэс (хэрэв сүрьеэгийн хувьд боломжгүй бол) боломжгүй юм.
• Нүүрний батга, амны эргэн тойронд дерматит үүсэх боломжгүй.
• Чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. өндөр даралт сэтгэцийн эмгэг.

Жирэмсэн, хөхүүл үед тос түрхэх нь эргэлзээтэй асуудал юм.

Гидрокортизоны тосны аналоги

Гормоны эмийн үнэ нь түүний аналогийг хайж олоход хүргэдэг. Эдгээр нь үргэлж хямд байдаггүй боловч заримдаа харшил багатай эм болгон ашигладаг. Эмийн сан гэж юу вэ:

• Гидрокортизонтой бусад эмүүд - кортимицин (тос), оксикорт (аэрозол).
• Дексаметазон бэлдмэл - үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй синтетик даавар. Энэ - dexapos (нүдний дусал), фармакадекс (мөн нүдний дусал).

Гормоны үрэвслийн эсрэг эм.

Үнэ-аас 27 цэвэрлэнэ.

Гормоны үрэвслийн эсрэг эм.

Програм - коньюнктивит, блефарит, иридоциклит.

Аналог - Латикорт, Локоид, Гидрокортизон ацетат. Аналог, тэдгээрийн үнэ, орлуулагч эсэх талаар та энэ өгүүллийн төгсгөлд олж мэдэх боломжтой.

Өнөөдөр бид Hydrocortisone тосыг ярих болно. Эмчилгээ гэж юу вэ, энэ нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ? Заалт ба эсрэг заалт нь юу вэ? Үүнийг хэрхэн, ямар тунгаар хэрэглэдэг вэ? Юуг сольж болох вэ?

Ямар төрлийн тос

Гормоны эм стероидын төрөл. Бөөрний дээд булчирхайн бордоо үүсгэдэг ба нүүрс ус, уургийн солилцоонд оролцдог элемент агуулдаг.

Түүний үйлдэл нь үрэвслийн эсрэг ба харшлын эсрэг үр нөлөөтэй байдаг.

Энэ нь лейкоцитын үйл ажиллагааг багасгах, эсийн янз бүрийн бүтцийг тогтворжуулах, хортой микро элементүүдийн нийлэгжилтийг дарахад ашигладаг.

Идэвхтэй бодис

гол зүйл идэвхтэй бодис - гидрокортизон даавар, тиймээс эмийн нөлөө нь дааврын шинжтэй байдагтай холбоотой юм.

Энэ нь хорт, үрэвслийн эсрэг, харшлын эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ нь бие махбодид их хэмжээгээр шингэдэггүй.

Гидрокортизоны тосны найрлага нь маш олон янз байдаг бөгөөд энэ нь олон төрлийн мансууруулах бодис хэрэглэхийг тодорхойлдог.

Энэхүү найрлагад дараахь зүйлс орно.

Гидрокортизоны нүдний тос нь идэвхитэй бодисын шингээлтийг багасгах (зовхины хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх) зорилгоор эмнэлгийн бус нэмэлт холбогч бодис агуулдаг.

Энэ найрлага нь маш ховор тохиолдолд хүүхдэд зориулсан гидрокортизоны тосыг тогтоодог тул 2-оос доош насны хүүхдүүдийг огт хэрэглэдэггүй.

Хэрхэн

Тосны үндсэн идэвхтэй найрлага нь 1% -ийн концентрацид агуулагддаг бөгөөд энэ нь түүний хүчтэй үр нөлөөг илтгэнэ. Хэрэглэхэд уг элемент цусанд хурдан шингэж, улмаар эмчилгээний үр нөлөөг олж авах хугацааг хурдасгадаг.

Бодисын нөлөөнөөс болж өдөөн хатгагчид үрэвслийн процесс цусны эсүүд өвчний бүсээс "хөөгдөж", улмаар хавагнах, хавагнах эрсдлийг бууруулдаг өвдөлт дараа нь.

Гидрокортизоны найрлагын бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь орон нутгийн гипотермик нөлөөтэй тул хэрэглээний талбайн хялгасан судасны идэвхийг бууруулдаг.

Үрэвслийн эсрэг үйл ажиллагааг удаашруулснаар олж авдаг цусны эсүүд (фагоцит ба лейкоцит) үрэвслийн бүсэд байрладаг. Энэ нь бие махбодид хор хөнөөл учруулдаг гэсэн үзэл бодлын эсрэг, үгүй сөрөг нөлөө дараа нь байхгүй болно.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн метаболизм нь элгэнд тохиолддог бөгөөд дараа нь тэдгээр нь байгалийн гаралтай байдаг. Тос нь арьсанд шингэж, цусны урсгалд ордог.

Заалт

Гидрокортизон тосыг юунд хэрэглэдэг вэ? Эмч нар үүнийг үрэвсэл, арьсны харшлын урвал дагалддаг олон өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Тарилгын хэлбэрээр ялгардаг тул бодис нь биед илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг (цусан дахь өндөр агууламжтай тул).

Нүдтэй холбоотой өвчинд хэрэглэдэг:

• uveitis;
• iridocyclitis.

Гидрокортизон бүхий лаа нь ховор тохиолдолд ходоод гэдэсний өвчнийг арилгах зорилгоор тогтоодог боловч хэрэглэхээс өмнө тэдгээрийн үр дүнгийн талаар мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Зарим тохиолдолд эмийг дараахь байдлаар, дараа нь биеийн нөхөн сэргээх зорилгоор эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Гидрокортизоны тосны аналог нь жагсаасан бүх газарт нэгэн зэрэг үр нөлөө үзүүлэх боломжгүй боловч энэ эм нь олон гаж нөлөөтэй байдаг.

Эсрэг заалт

Үндсэн ба хамгийн чухал эсрэг заалт бол идэвхитэй бодис (гидрокортизон) -д хэт мэдрэг байдал юм. Бусад тохиолдолд, найрлага дахь аливаа бүрэлдэхүүн хэсэгт харшлын урвал илэрвэл эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

Эмч нар тосыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй хэд хэдэн хүсээгүй өвчин:

• мөөгөнцөр, вируст ба бактерийн арьсны өвчин;
• дээд хучуур эд;
• арьсны хавдар;
• батга vulgaris.

Хэрэв өвчний талбайн саяхан вакцин хийлгэсэн бол эмийг гаднаас нь түрхэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь ноцтой гаж нөлөөг бий болгоход хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэглэх арга ба тун

Өөх тосыг өдөрт 2-3 удаа нимгэн давхаргаар түрхдэг. Хичээлийн үргэлжлэх хугацааг эмчийн заадаг тул цусан дахь гидрокортизоны концентраци маш их байх тул нэг сараас дээш хугацаагаар үргэлжлүүлэн хийх нь зохисгүй юм.

Хэрэглэхийн өмнө түрхсэн хэсгийг усаар зайлж, дараа нь сайтар хатааж, тосыг гэрлээр түрхэнэ дугуй хөдөлгөөнөөр.

Хөгжиж буй бие махбодид гидрокортизон нь өсөлтийн гормоны үйлдвэрлэл буурч, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлуудыг үүсгэдэг тул хүүхдүүд эмчийн анхаарлын төвд тос түрхэх хэрэгтэй.

Бага нас, жирэмсний болон гепатит В-ийн үед

Аливаа стероид эм нь биед хурдан шингэж, хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Жирэмсэн болон сувилахуйн хувьд

Ирээдүйн эхчүүдэд түүний үр ашиг нь урагт учирч болзошгүй хохирол багатай тохиолдолд л энэ эмийг өгдөг.

Жирэмсэн үед гидрокортизон нь урагт идэвхитэй бодисын нөлөө нэлээд хүчтэй байдаг тул энэ нь эмгэг төрүүлэхэд хүргэдэг.

Хэрэв эмийг сувилахуйн эмэгтэйд зааж өгсөн бол энэ процессыг зогсоох хэрэгтэй, эс тэгвээс бодис нь сүүнд ордог.

Бага насандаа

2-оос доош насны хүүхдүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Ахмад насны хүүхдүүдийг болгоомжтой бичиж, эмчийн байнгын хяналтанд байдаг.

Бөөр ба элэгний үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд

Идэвхтэй бодис элэг дотор метаболизмд орж, бөөрөөр ялгардаг тул боломжтой бол архаг өвчин эдгээр эрхтнүүд, эмийг заагаагүй болно. Эдгээр нь дараахь асуудлууд байж болох юм.

• элэгний хатуурал;
• бөөрний дутагдал.

Сөрөг нөлөө

Орон нутгийн хэрэглээний талбарт гарч ирж болно:

• загатнах ба улайлт;
• өргөн цар хүрээтэй арьсыг хальслах;
• харшлын урвалын богино хугацааны шинж тэмдгүүдийн хөгжил.

Нүдний тос түрхэхдээ дараахь эрсдэлтэй байдаг.

• экзофтальм;
• катаракт;
• глаукома.

Ховор тохиолдолд өвчтөнүүд дараахь өвчнөөр өвчилсөн байна.

• нэмэгдсэн цусны даралт;
• мигрень;
• хүчтэй;
• температурын огцом өсөлт;
• дотор муухайрах, бөөлжих.

Олон асуудал нь идэвхитэй бодисын хүлцэлээс хамаардаг тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

тусгай заавар

Эмнэлгийн үр нөлөөг хурдан болгохын тулд та болгоомжтой байх ёстой.

1 Нүдэнд хүрэхээс зайлсхий. Хэрэв ийм нөхцөл байдал үүссэн бол та салст бүрхэвчийг энгийн цоргоны усаар нэн даруй зайлж угаана.

2 Хэрэв эмийг хэрэглэснээс хойш долоо хоногийн дараа харагдахуйц өөрчлөлт ажиглагдаагүй бол эмчилгээг зогсоож, эмчид хандах хэрэгтэй.

3 Гэртээ гидрокортизонтой фонофорезийн үед архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй эрүүл мэндийн хангамжУчир нь гидрокортизон нь цусны урсгалд их хэмжээгээр ордог бөгөөд энэ нь элэгний гаж нөлөөг ихэсгэж, өвдөлт үүсгэдэг. Архи нь идэвхтэй бодисыг шингээхэд саад болдог.

Хэт их тун

Эмнэлзүйн туршилтаар гадны хэрэглээний тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илрээгүй болно.

Хэрэв бодис нь биед нэвтэрч байвал (хэрэв эдгээр нь тусгай шахмал биш бол) та нэн даруй их хэмжээний ус, содтой хамт бөөлжиж эхлэх хэрэгтэй.

Хэрэв процедурын дараа үлдсэн бол өндөр температур, хүчтэй өвдөлт ходоодонд та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй, учир нь эдгээр нь хүнд хордлогын шинж тэмдэг юм.

Та гидрокортизоны тосыг хэрэглэх зааврыг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд энэ тохиолдолд ийм тохиолдлын тоо тэг болно.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Хэзээ урт хугацааны хэрэглээ эм нь дараахь элементүүдийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй юм.

• инсулин;
• янз бүрийн антикоагулянтууд.

Бусад стероид эмүүдийг хэрэглэх нь гаж нөлөөний тоог нэмэгдүүлэх, эрчимжүүлэхэд хүргэдэг. Мөн элгэнд метаболизмд орж, бөөрний замаар шээсээр ялгардаг янз бүрийн хүчтэй антибиотик хэрэглэх нь зохисгүй юм.

Solu-cortef-тай харьцуулах

Суллах хэлбэр нь зөвхөн тарилгын хэлбэрээр байдаг бөгөөд энэ нь хөнгөн өвчтэй хүмүүст нэлээд тохиромжгүй байдаг. Нэмж дурдахад үүнийг мэдрэлийн системийн өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болох боловч гаж нөлөөний тоо мэдэгдэхүйц өндөр байдаг.

A. Мэргэжил: эмчилгээ, зүрх судасны эмгэг, өрхийн анагаах ухаан.

Аналог

Гидрокортизон бол ижил нэртэй идэвхтэй найрлагад суурилсан цорын ганц эм юм. Гэсэн хэдий ч дараахь эмүүд нь ижил төстэй эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.

• Латикорт;
• Locoid;
• Гидрокортизон ацетат.