Pierderi critice. Pierderea de sânge fatală pentru oameni

Cantitatea medie de sânge din corpul unui adult este de 6-8% din masa totală sau 65-80 ml de sânge la 1 kg de greutate corporală, iar în corpul unui copil - 8-9%. Adică, volumul mediu de sânge la un bărbat adult este de 5000-6000 ml. Încălcarea volumului total de sânge în direcția scăderii se numește hipovolemie, o creștere a volumului de sânge comparativ cu norma se numește hipervolemie

Pierderea acută de sânge se dezvoltă atunci când un vas mare este deteriorat, când există o scădere foarte rapidă a tensiunii arteriale la aproape zero. Această afecțiune se remarcă cu o ruptură transversală completă a aortei, a venelor superioare sau inferioare și a trunchiului pulmonar. În același timp, volumul pierderilor de sânge este nesemnificativ (250-300 ml), dar datorită unei scăderi bruste, aproape instantanee a tensiunii arteriale, se dezvoltă anoxie a creierului și a miocardului, ceea ce duce la moarte. Tabloul morfologic constă în semne de moarte acută, o cantitate nesemnificativă de sânge în cavitățile corpului, deteriorarea unui vas mare și o caracteristică specifică - petele lui Minakov. În cazul pierderii acute de sânge, nu se observă exsanguinarea organelor interne. Odată cu pierderea masivă de sânge, apare un flux relativ lent de sânge din vasele deteriorate. În acest caz, corpul pierde aproximativ 50-60% din sângele disponibil. În câteva zeci de minute, apare o scădere treptată a tensiunii arteriale. În același timp, tabloul morfologic este destul de specific. Piele „marmură”, palidă, limitată, insulară pete cadaverice care apar în mai multe întâlniri târzii decât cu alte tipuri de moarte acută. Organele interne sunt palide, plictisitoare, uscate. Se găsește în cavitățile corpului sau la locul unui accident un numar mare de sânge vărsat sub formă de mănunchiuri (până la 1500-2500 ml). Odată cu sângerarea internă, sunt necesare volume de sânge suficient de mari pentru a înmuia țesutul moale din jurul leziunilor.

Tabloul clinic al pierderii de sânge nu corespunde întotdeauna cu cantitatea de sânge pierdută. Cu un flux lent de sânge, tabloul clinic poate fi neclar, iar unele simptome pot lipsi cu totul. Severitatea afecțiunii este determinată în primul rând pe baza tabloul clinic... Cu pierderi de sânge foarte mari și mai ales cu fluxul rapid de sânge, mecanismele compensatorii pot fi insuficiente sau nu au timp să se activeze. În acest caz, hemodinamica se deteriorează progresiv ca urmare a unui cerc vicios. Pierderea de sânge reduce transportul de oxigen, ceea ce duce la o scădere a consumului de oxigen de către țesuturi și acumularea de datorii de oxigen, ca urmare a înfometării cu oxigen a sistemului nervos central, funcția contractilă a miocardului este slăbită, COI scade, ceea ce, la rândul său, afectează în continuare transportul de oxigen. Dacă acest cerc vicios nu este rupt, atunci tulburările crescânde duc la moarte. Suprasolicitarea, hipotermia sau supraîncălzirea, sezonul (în sezonul cald, pierderea de sânge este mai puțin tolerată), traumatismele, șocul, radiațiile ionizante, bolile concomitente cresc sensibilitatea la pierderea de sânge. Vârsta și sexul contează: femeile sunt mai rezistente la pierderea de sânge decât bărbații; nou-născuții, sugarii și vârstnicii sunt foarte sensibili la pierderea de sânge.


Pierderea de sânge este o deficiență a volumului de sânge circulant. Există doar două tipuri de pierderi de sânge - latente și masive. Pierderea latentă de sânge este o deficiență a eritrocitelor și a hemoglobinei, deficitul de plasmă este compensat de organism ca urmare a fenomenului de hemodiluție. Pierderea masivă de sânge este o lipsă de volum circulant de sânge, ceea ce duce la disfuncția sistemului cardiovascular. Termenii „pierdere de sânge latentă și masivă” nu sunt clinici (referindu-se la pacient), sunt termeni educaționali academici (fiziologia și fiziopatologia circulației sângelui). Termeni clinici: (diagnostic) posthemoragic Anemie cu deficit de fier corespunde pierderii latente de sânge iar diagnosticul șoc hemoragic- pierderi masive de sange... Ca urmare a pierderii cronice de sânge latente, puteți pierde până la 70% din celulele roșii din sânge și hemoglobină și puteți salva vieți. Ca urmare a pierderii acute de sânge masive, puteți muri, pierzând doar 10% (0,5 l) din BCC. 20% (1L) duce adesea la moarte. 30% (1,5 L) din BCC este o pierdere de sânge absolut fatală, dacă nu este compensată. Pierderea masivă de sânge este orice pierdere de sânge care depășește 5% din volumul de sânge. Volumul de sânge luat de la un donator este granița dintre pierderea de sânge latentă și masivă, adică între cea la care corpul nu răspunde și cea care poate provoca colaps și șoc.

  • Pierderi scăzute de sânge (mai puțin de 0,5 l) 0,5-10% BCC. O astfel de pierdere de sânge este tolerată corp sanatos fără consecințe și manifestare a vreunei simptome clinice... Nu există hipovolemie, tensiunea arterială nu este redusă, pulsul se încadrează în limite normale, ușoară oboseală, pielea este caldă și umedă, are o nuanță normală, conștiință clară.
  • Mediu (0,5-1,0 L) 11-20% BCC. Hipovolemie ușoară, tensiune arterială redusă cu 10%, tahicardie moderată, paloare a pielii, răceală a extremităților, pulsul este ușor accelerat, respirația este rapidă fără a perturba ritmul, greață, amețeli, gură uscată, posibil leșin, zvâcniri individuale mușchi, slăbiciune severă, slăbiciune, reacție lentă la alții
  • Mare (1,0-2,0 L) 21-40% BCC. Severitatea medie a hipovolemiei, tensiunea arterială redusă la 100-90 mm Hg. Art. Tahicardie severă de până la 120 bătăi / min, respirația este foarte rapidă (tahipnee
  • ) cu tulburări de ritm, o paloare ascuțită progresivă a pielii și a mucoaselor vizibile, buzele și triunghiul nazolabial sunt cianotice, nasul este ascuțit, transpirație rece lipicioasă, acrocianoză, oligurie, conștiința este întunecată, sete agonizantă, greață și vărsături, apatie, indiferență, apariția somnolenței patologice (un semn de foame de oxigen), puls - frecvent, umplere scăzută, slăbirea vederii, pâlpâirea muștelor și întunecarea ochilor, opacitatea corneei, tremurături ale mâinilor.
  • Masiv (2,0-3,5 L) 41-70% BCC. Hipovolemie severă, tensiune arterială redusă la 60 mm Hg, tahicardie ascuțită până la 140-160 bătăi / min, puls asemănător până la 150 bătăi / min, nu este palpabil pe vasele periferice, pe arterele principale este determinat mult mai mult, indiferența absolută a pacientului față de mediul înconjurător, delir, conștiința este absentă sau confuză, o paloare ascuțită de moarte, uneori un ton albastru-cenușiu al pielii, „pielea de găină”, transpirație rece, anurie, respirație de tip Cheyne-Stokes, pot apărea convulsii, fața este scufundată, trăsăturile sale sunt ascuțite, ochi plictisitori scufundați, o privire goală.
  • Fatal (mai mult de 3,5 litri) mai mult de 70% din BCC. O astfel de pierdere de sânge este fatală pentru o persoană. Stare terminală (pre-agonie sau agonie), comă, tensiune arterială sub 60 mm Hg. Art., Nu poate fi detectat deloc, bradicardie de la 2 la 10 bătăi / min, respirație agonală, superficială, abia sesizabilă, piele uscată, rece, „marmorare” caracteristică a pielii, dispariția pulsului, convulsii, descărcare involuntară de urină și fecale, pupile dilatate, se dezvoltă agonie și moarte.

4 pune la îndoială cerințele de bază atunci când se efectuează transfuzia de sânge

Sarcina principală în tratamentul șocului hemoragic este eliminarea hipovolemiei și îmbunătățirea microcirculației. Încă din primele etape ale tratamentului, este necesar să se stabilească o transfuzie cu jet de lichide (soluție salină, soluție de glucoză 5%) pentru a preveni stopul cardiac reflex - sindromul inimii goale.

Oprirea imediată a sângerării este posibilă numai atunci când sursa sângerării este disponibilă fără anestezie și tot ceea ce însoțește o operație mai mult sau mai puțin extinsă. În majoritatea cazurilor, pacienții cu șoc hemoragic trebuie să fie pregătiți pentru intervenții chirurgicale prin injectarea diferitelor soluții de substituție a plasmei și chiar transfuzii de sânge într-o venă și să continue acest tratament în timpul și după operație și oprirea sângerării.

Terapia prin perfuzie care vizează eliminarea hipovolemiei se efectuează sub controlul presiunii venoase centrale, a tensiunii arteriale, a debitului cardiac, a rezistenței vasculare periferice totale și a debitului orar de oră. Pentru terapie de substituțieîn tratamentul pierderii de sânge, se utilizează combinații de înlocuitori de plasmă și preparate din sânge conservate, pe baza volumului pierderii de sânge.

Pentru corectarea hipovolemiei, sunt folosiți pe scară largă înlocuitori de sânge cu acțiune hemodinamică: preparate de dextran (reopoliglucină

Poliglucină), soluții de gelatină (gelatinol), amidon hidroxietilic (refortan

Motivul pierderi acute de sânge pot deveni traume și unele boli. Se manifestă prin paloare, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, dificultăți de respirație, euforie sau depresie a conștiinței. Tratament - eliminarea sursei de sângerare, perfuzie de sânge și înlocuitori de sânge.

Pierderea acută de sânge

Pierderea acută de sânge este o afecțiune în care corpul pierde rapid și ireversibil o anumită cantitate de sânge ca urmare a sângerării. Este cea mai frecventă afectare a corpului uman de-a lungul istoriei. Apare cu leziuni (atât deschise, cât și închise) și distrugerea peretelui vasului în unele boli (de exemplu, procese ulcerative în tractul gastro-intestinal). Pierderea unui volum mare de sânge pune viața în pericol, datorită unei scăderi accentuate a BCC și a dezvoltării ulterioare a hipoxiei, hipoxemiei, hipotensiunii, aportului insuficient de sânge la organele interne și acidozei metabolice. În cazurile severe, este posibilă și dezvoltarea sindromului DIC.

Cu cât volumul pierderilor de sânge este mai mare și cu cât sângele este deversat mai repede, cu atât starea pacientului este mai severă și prognosticul este mai rău. În plus, factori precum vârsta, starea generală a corpului, intoxicația, bolile cronice și chiar sezonul (în sezonul cald, pierderea de sânge este mai greu de tolerat) afectează răspunsul corpului. Pierderea a 500 ml (10% BCC) la un adult sănătos nu duce la tulburări hemodinamice semnificative și nu are nevoie de corecții speciale. Cu o pierdere a unui volum similar de către un pacient care suferă de o boală cronică, este necesar să se completeze BCC cu utilizarea de înlocuitori de sânge, sânge și plasmă. Persoanele în vârstă, copiii și femeile însărcinate care suferă de toxicoză sunt cel mai grav afectate de această afecțiune.

Cauze și clasificarea pierderii acute de sânge

Cele mai frecvente cauze sunt leziunile: leziuni ale țesuturilor moi și ale organelor interne, fracturi multiple sau deteriorarea oaselor mari (de exemplu, o fractură severă a bazinului). În plus, pierderea acută de sânge poate rezulta din traumatismul contondent cu ruperea unui organ. Sunt deosebit de periculoase rănile cu deteriorarea vaselor mari, precum și leziunile și rupturile organelor parenchimatoase. Printre bolile care pot provoca pierderea sângelui se numără ulcerele de stomac și duoden, Sindrom Mallory-Weiss, ciroză hepatică, însoțită de vene varicoase ale esofagului, tumori maligne Tractul gastro-intestinal și organele cufăr, gangrena pulmonară, infarctul pulmonar și alte boli în care este posibilă distrugerea peretelui vasului.

Există mai multe clasificări ale pierderii acute de sânge. Următoarea clasificare este cea mai utilizată în practica clinică:

  • Grad ușor - pierdere de până la 1 litru (10-20% BCC).
  • Gradul mediu este o pierdere de până la 1,5 litri (20-30% BCC).
  • Grad sever - pierdere de până la 2 litri (40% BCC).
  • Pierderea masivă de sânge - pierderea a mai mult de 2 litri (mai mult de 40% din BCC).

În plus, este izolată pierderea de sânge supermasivă sau fatală, în care pacientul pierde peste 50% din BCC. Cu o astfel de pierdere acută de sânge, chiar și în cazul reaprovizionării imediate a volumului, în marea majoritate a cazurilor se dezvoltă modificări ireversibile ale homeostaziei.

Patogenia pierderii acute de sânge

Cu o pierdere acută de sânge într-un grad ușor, receptorii venelor sunt iritați, ca urmare a căruia apare un spasm venos persistent și total. Nu există tulburări hemodinamice semnificative. Reaprovizionarea BCC la persoanele sănătoase are loc în 2-3 zile din cauza activării hematopoiezei. Dacă se pierde mai mult de 1 litru, nu numai receptorii venosi sunt iritați, ci și receptorii alfa ai arterelor. Acest lucru provoacă excitația sistemului nervos simpatic și stimulează răspunsul neurohumoral - eliberarea unei cantități mari de catecolamine de către cortexul suprarenal. În același timp, cantitatea de adrenalină depășește norma simultan, cantitatea de norepinefrină este de 5-10 ori.

Sub influența catecolaminelor, mai întâi capilarele, apoi vasele mai mari, spasmul. Funcția contractilă a miocardului este stimulată, apare tahicardie. Ficatul și splina se contractă, evacuând sângele din depozit în patul vascular. În plămâni se deschid șunturi arterioase. Toate cele de mai sus vă permit să furnizați cantitatea necesară de sânge cu vitalitate organe importante, menține nivelul tensiunii arteriale și al hemoglobinei. Ulterior, mecanismele neuro-reflexe sunt epuizate, vasodilatația vine să înlocuiască angiospasmul. Fluxul de sânge în toate vasele scade și apare staza eritrocitară. Procesele metabolice din țesuturi sunt și mai perturbate, se dezvoltă acidoză metabolică. Toate cele de mai sus formează o imagine a hipovolemiei și a șocului hemoragic.

Severitatea șocului hemoragic este determinată luând în considerare pulsul, tensiunea arterială, debitul de urină și parametrii de laborator (hematocrit și conținut de hemoglobină în sânge). Sub influența aldosteronului, se deschid șunturi arteriovenoase în rinichi, ca urmare sângele este „aruncat” fără a trece prin aparatul juxtaglomerular, ceea ce duce la o scădere bruscă a producției de urină până la anurie. Datorită modificărilor hormonale, plasma nu lasă vasele în țesuturile interstițiale, ceea ce, împreună cu deteriorarea microcirculației, agravează în continuare tulburările metabolismului țesutului, agravează acidozele și provoacă dezvoltarea insuficienței multiple a organelor.

Încălcările enumerate nu pot fi oprite complet chiar și cu înlocuirea imediată a pierderii de sânge. După restabilirea BCC, o scădere a tensiunii arteriale persistă timp de 3-6 ore, afectarea fluxului sanguin în plămâni - în decurs de 1-2 ore, afectarea fluxului sanguin în rinichi - în decurs de 3-9 ore. Microcirculația în țesuturi se restabilește numai în 4-7 zile, iar eliminarea completă a consecințelor durează multe săptămâni.

Simptome și diagnostic de pierdere acută de sânge

Simptomele pierderii acute de sânge includ slăbiciune bruscă, ritm cardiac crescut, scăderea tensiunii arteriale, paloare, sete, amețeli, senzație de amețeală și leșin. În cazurile severe, respirația scurtă, respirația intermitentă, transpirațiile reci, pierderea cunoștinței și pielea marmorată sunt posibile. Impreuna cu semne clinice există indicatori de laborator pentru a evalua cantitatea de pierderi de sânge. Numărul de eritrocite scade sub 3x10¹² / l, hematocrit - sub 0,35. Cu toate acestea, cifrele enumerate indică doar indirect gradul pierderii acute de sânge, deoarece rezultatele testelor reflectă evoluția reală a evenimentelor cu o anumită „întârziere”, adică cu pierderi masive de sânge în primele ore, testele pot rămâne normale. Acest lucru este deosebit de frecvent la copii.

Având în vedere cele de mai sus, precum și nespecificitatea semnelor pierderii acute de sânge (în special ușoare sau moderate), este necesar să se acorde o atenție specială semnelor externe. Cu sângerări externe, stabilirea faptului că pierderea de sânge nu este dificilă. În caz de sângerare internă, se iau în considerare semnele indirecte: hemoptizie cu hemoragie pulmonară, vărsături ale „zațului de cafea” și / sau melenă cu patologie a esofagului, stomacului și intestinelor, tensiunea peretelui abdominal anterior și matitatea în timpul percuției în părți înclinate ale abdomenului cu leziuni ale organelor parenchimatoase etc. Datele examinării și anamneza completează rezultatele cercetarea instrumentală... Dacă este necesar, se efectuează radiografii, RMN, ultrasunete, laparoscopie și alte studii, sunt prescrise consultațiile unui chirurg vascular, chirurg abdominal, chirurg toracic și alți specialiști.

Tratamentul pierderii acute de sânge

Tacticile de tratament depind de volumul pierderilor acute de sânge și de starea pacientului. Cu o pierdere de până la 500 ml, nu sunt necesare măsuri speciale, restaurarea BCC are loc independent. Cu o pierdere de până la 1 litru, problema reaprovizionării volumului este rezolvată diferențial. Cu tahicardie nu mai mult de 100 de bătăi / min, tensiune arterială normală și diureză, perfuziile nu sunt indicate, în caz de încălcare a acestor indicatori, se transfuzează înlocuitori ai plasmei: ser fiziologic, glucoză și dextran. Scăderea tensiunii arteriale sub 90 mm Hg. Arta este o indicație pentru infuzia prin picurare de soluții coloidale. Cu o scădere a tensiunii arteriale sub 70 mm Hg. Artă. produc transfuzii cu jet.

Cu un grad mediu (până la 1,5 litri), transfuzia de înlocuitori de plasmă este necesară într-un volum care este de 2-3 ori mai mare decât cantitatea de pierdere BCC. Odată cu aceasta, se recomandă transfuzia de sânge. În cazurile severe, transfuzia de înlocuitori de sânge și plasmă este necesară într-un volum care este de 3-4 ori mai mare decât cantitatea de pierdere BCC. Cu pierderi masive de sânge, este necesar să se transfuzeze 2-3 volume de sânge și mai multe volume de înlocuitori de plasmă.

Criterii pentru recuperarea adecvată a BCC: pulsul nu mai mult de 90 de bătăi / min, tensiunea arterială stabilă 100/70 mm Hg. Art., Hemoglobină 110 g / l, CVP 4-6 cm apă. Artă. iar diureza mai mare de 60 ml / h. În acest caz, unul dintre cei mai importanți indicatori este diureza. Restaurarea fluxului de urină în decurs de 12 ore de la apariția pierderii de sânge este una dintre sarcinile principale, deoarece altfel tubulii renali devin necrotici și se dezvoltă insuficiență renală ireversibilă. Pentru normalizarea diurezei, terapia prin perfuzie este utilizată în combinație cu stimularea cu furosemid și eufilină.

Pierderea acută a sângelui - tratament la Moscova

Repertoriul bolilor

Boli și leziuni ODS

Cele mai recente știri

  • © 2018 „Frumusețe și medicină”

este doar în scop informativ

și nu înlocuiește îngrijirea medicală calificată.

Pierderi de sange

Pierderea de sânge este un proces care se dezvoltă ca urmare a sângerării. Se caracterizează printr-o combinație de reacții adaptive și patologice ale corpului la o scădere a volumului de sânge în organism, precum și o lipsă de oxigen (hipoxie), care a fost cauzată de o scădere a transportului acestei substanțe prin sânge.

Dezvoltarea pierderii acute de sânge este posibilă în cazurile în care există vătămări ale unui vas mare, din cauza căruia apare o scădere destul de rapidă a tensiunii arteriale, care poate scădea la aproape zero. De asemenea, această afecțiune poate apărea cu o ruptură completă a aortei, trunchiului pulmonar, inferior sau vena superioară... Chiar și în ciuda unei ușoare pierderi de sânge, apare o scădere bruscă, aproape instantanee a presiunii, se dezvoltă anoxie (lipsa de oxigen) a miocardului și a creierului. Și acest lucru, la rândul său, duce la moarte. Imaginea generală a pierderii de sânge constă în semne de moarte acută, deteriorarea unui vas mare, o cantitate nesemnificativă de sânge în diferite cavități ale corpului și alte semne. Pentru pierderea acută de sânge, nu există o exsanguinare caracteristică a organelor interne ale corpului și, cu pierderea masivă de sânge, se poate observa o scurgere treptată de sânge din vase. În același timp, corpul pierde jumătate din sângele disponibil. În câteva minute, presiunea scade, pielea devine „marmură”, există pete ascuțite, palide, limitate, care apar mai târziu decât în ​​cazul altor tipuri de moarte.

Principala verigă în cursul pierderii de sânge este scăderea volumului de sânge circulant. Prima reacție la această afecțiune este un spasm al arteriolelor și arterelor mici, care apare ca reflex ca răspuns la iritarea anumitor zone ale vaselor și la o creștere a tonusului sistemului nervos autonom. Datorită acestui fapt, cu pierderea de sânge, dacă cursul său se dezvoltă lent, este posibilă menținerea în continuare a tensiunii arteriale normale. Rezistența vasculară crește proporțional cu severitatea pierderii de sânge. Ca urmare a unei scăderi a volumului de sânge circulant, scade volumul mic de circulație a sângelui și fluxul venos către inimă. Ca compensare, forța ritmului cardiac crește și cantitatea de sânge din ventriculi scade. Pierderea de sânge transferată duce la o modificare a stării funcționale a mușchiului cardiac, apar Modificări ECG, conducerea este perturbată, derivațiile arteriovenoase se deschid, în timp ce o parte din sânge trece prin capilare și trece imediat în venule, alimentarea cu sânge a mușchilor, rinichilor și pielii se deteriorează.

Corpul încearcă independent să compenseze lipsa de sânge în caz de pierdere de sânge. Acest lucru este furnizat datorită faptului că lichidul interstițial, precum și proteinele conținute în acesta, pătrund în fluxul sanguin, ca urmare a cărui volum original poate fi restabilit. În cazurile în care organismul nu poate face față compensării volumului de sânge circulant, precum și atunci când presiunea arterială scăzută mult timp, pierderea acută de sânge devine ireversibilă, ceea ce poate dura câteva ore. Această afecțiune se numește șoc hemoragic. În cele mai severe cazuri, se poate dezvolta sindromul trombohemoragic, care este cauzat de o combinație a unui conținut crescut de procoagulanți în sânge și a fluxului sanguin lent. Starea ireversibilă diferă în multe privințe de pierderea acută de sânge și este similară cu stadiul terminal al șocului traumatic.

Volumul de sânge pierdut nu este întotdeauna asociat cu tabloul clinic al pierderii de sânge. Cu un flux lent de sânge, este posibilă o imagine clinică neclară, simptomele pot fi absente. Severitatea pierderii de sânge este detectată în principal pe baza tabloului clinic. Dacă pierderea de sânge se desfășoară rapid și într-un volum mare, este posibil ca mecanismele compensatorii să nu aibă timp să se aprindă sau să nu fie suficient de rapide. În același timp, hemodinamica se deteriorează, scade transportul oxigenului, din cauza căruia scade acumularea și consumul de oxigen de către țesuturi, funcția contractilă a miocardului este perturbată din cauza foametei de oxigen a sistemului nervos central, volumul mic de circulație a sângelui scade , din cauza căruia transportul de oxigen se deteriorează și mai mult. Dacă acest cerc nu este rupt, moartea iminentă așteaptă victima. Unii factori pot crește sensibilitatea organismului la pierderea sângelui: boli concomitente, radiații ionizante, șoc, traume, supraîncălzire sau hipotermie, suprasolicitare și alte circumstanțe. Femeile sunt mai rezistente și tolerează mai ușor pierderea de sânge, în timp ce vârstnicii, sugarii și nou-născuții sunt extrem de sensibili la pierderea de sânge.

Pierderea de sânge este latentă și masivă. Primele se caracterizează printr-un deficit de hemoglobină și eritrocite. Odată cu pierderea masivă de sânge, deficitul de volum duce la disfuncția sistemului cardiovascular, chiar și după ce a pierdut doar o zecime din volumul total de sânge în caz de pierdere masivă de sânge, pacientul prezintă o mare amenințare la adresa vieții. Pierderea de sânge absolut fatală reprezintă o treime din volumul total de sânge care circulă în organism.

După volumul de sânge pierdut, pierderea de sânge poate fi împărțită:

Pierderi scăzute de sânge - mai puțin de 0,5 litri de sânge. Pierderea scăzută de sânge, de regulă, este tolerată fără simptome clinice și consecințe. Pulsul, tensiunea arterială rămân normale, pacientul simte doar o ușoară oboseală, are o conștiință clară, pielea are o nuanță normală.

Pierderea medie de sânge se caracterizează printr-o pierdere de sânge de 0,5-1 litru. Odată cu aceasta, se dezvoltă tahicardie severă, tensiunea arterială scade domm. rt. Art., Respirația rămâne normală, greață, gură uscată, se dezvoltă amețeli, este posibil să leșin, slăbiciune severă, zvâcniri ale mușchilor individuali, o scădere bruscă a forței, o reacție lentă.

Cu o pierdere mare de sânge, lipsa de sânge ajunge la 1-2 litri. Tensiunea arterială scade domm. rt. Art., Respirație crescută pronunțată, tahicardie, paloare severă a pielii și a mucoaselor, se eliberează transpirație rece lipicioasă, conștiința pacientului este tulbure, este chinuit de apatie, vărsături și greață, sete îngrozitoare, somnolență patologică, slăbire a vederii, întunecarea ochilor, tremurul mâinilor.

Odată cu pierderea masivă de sânge, există o lipsă de sânge în volumul de 2-3,5 litri, ceea ce reprezintă până la 70% din volumul total de sânge circulant. Tensiunea arterială scade brusc și atinge 60 mm, pulsul este sub formă de fir până la 150 de bătăi pe minut, pe vasele periferice s-ar putea să nu se simtă deloc. Pacientul arată indiferență față de mediu, conștiința lui este confuză sau absentă, există o paloare mortală a pielii, uneori cu o nuanță albastru-cenușie, se eliberează sudoare rece, pot apărea convulsii, ochii se scufundă.

Pierderea fatală de sânge apare atunci când există o penurie de peste 70% din sângele corpului. Se caracterizează prin comă, agonie, tensiunea arterială poate să nu fie deloc detectată, pielea este rece, uscată, pulsul dispare, există convulsii, pupile dilatate și moarte.

Scopul principal în tratamentul șocului hemoragic este creșterea volumului de sânge circulant, precum și îmbunătățirea microcirculației. În primele etape ale tratamentului, se stabilește transfuzia de lichide, cum ar fi soluția de glucoză și soluția salină, care permite prevenirea sindromului inimii goale.

Arestarea instantanee a pierderilor de sânge este posibilă atunci când sursa este disponibilă fără anestezie. Dar, în majoritatea cazurilor, pacienții trebuie să fie pregătiți pentru intervenții chirurgicale, în timp ce sunt introduși diferiți înlocuitori ai plasmei.

Terapia prin perfuzie, care vizează restabilirea volumului de sânge, se efectuează sub controlul tensiunii venoase și al tensiunii arteriale, al debitului orar de oră, al rezistenței periferice și al debitului cardiac. Terapia de substituție folosește preparate din sânge conservate, înlocuitori de plasmă, precum și combinațiile acestora.

Alina: Iarna aceasta, pentru o dată pentru totdeauna, am schiat în pădure, am alergat bine, dar fără obișnuință.

irina: Accept ziua a 5-a. Beau 1 capsulă dimineața. După câteva ore, un fel de „mizerie” în capul meu.

Sophia: Doctorul meu mi-a prescris Formula Calmului Triptofan pentru a lupta împotriva insomniei.

Olga: Am băut jumătate din pachet, efectele secundare au început, ca în instrucțiuni: pereții dureau.

Toate materialele prezentate pe site au doar scop informativ și informativ și nu pot fi considerate o metodă de tratament prescrisă de medic sau un sfat suficient.

Sfatul 1: Cât de mult sânge poate pierde o persoană fără pericol pentru viață

  • Cât de mult sânge poate pierde o persoană fără pericol pentru viață
  • Cum să întrerupeți sarcina
  • Cum să găsiți o persoană dacă telefonul este oprit

Pericol de pierdere a sângelui

Sângele este cea mai importantă substanță din corpul uman, una dintre funcțiile sale principale fiind de a transporta oxigenul și alte substanțe esențiale către inimă și țesuturi. Prin urmare, pierderea unei cantități semnificative de sânge poate perturba în mod semnificativ funcționarea normală a corpului sau chiar duce la moarte.

Volumul și natura pierderii de sânge

Medicii spun că gradul de pericol de pierdere a sângelui pentru viața unei persoane într-un anumit caz depinde nu numai de volumul acesteia, ci și de natura sângerării. Deci, cea mai periculoasă este sângerarea rapidă, în care o persoană pierde o cantitate semnificativă de sânge pentru o perioadă scurtă de timp, care nu depășește câteva zeci de minute.

  • Câți litri de sânge există într-o persoană?
  • a pierdut vederea în 2018

De ce ai nevoie de sânge

Sângele are o capacitate termică ridicată și conductivitate termică, ceea ce îi permite să rețină căldura în corp și, atunci când este supraîncălzit, să o îndepărteze spre exterior - la suprafața pielii.

Pierderea a peste 30% din sângele circulant este considerată masivă, mai mult de 50% pune în pericol viața.

Funcția sistemului circulator

Pe lângă transportul diferiților nutrienți și oxigen de la un organ la altul, cu ajutorul circulației sângelui în organism, produsele metabolice și acidul carbonic sunt transferate în acele organe prin care sunt eliminate produsele reziduale: rinichi, intestine, plămâni și piele. Sângele îndeplinește și funcții de protecție - celulele albe din sânge și substanțele proteice conținute în plasmă sunt implicate în neutralizarea toxinelor și absorbția microbilor care intră în organism. Prin sânge Sistemul endocrin reglează toate funcțiile și procesele vitale, deoarece hormonii produși de glande secreția internă sunt transportate și de fluxul sanguin.

O scădere rapidă a cantității de sânge este periculoasă pentru oameni, de exemplu, în cazul rană deschisă determinând o scădere accentuată a tensiunii arteriale.

Cât de mult sânge este în corpul uman

În prezent, cantitatea de sânge care circulă în corpul uman este determinată suficient grad înalt precizie. Pentru aceasta, se folosește o metodă atunci când o cantitate măsurată dintr-o substanță este injectată în sânge, care nu este îndepărtată imediat din compoziția sa. După ce este distribuit uniform pe întregul sistem circulator după un timp, se ia o probă și se determină concentrația sa în sânge. Cel mai adesea, un colorant coloidal, inofensiv pentru corp, este folosit ca o astfel de substanță, de exemplu, gura Congo. O altă modalitate de a determina cantitatea de sânge din corpul uman este introducerea izotopilor radioactivi artificiali în sânge. După unele manipulări cu sânge, este posibil să se numere numărul de eritrocite în care au pătruns izotopii și apoi prin valoarea radioactivității sângelui și a volumului acestuia.

Dacă excesul de lichid se formează în sânge, acesta este redistribuit pe piele și țesuturile musculare și, de asemenea, se excretă prin rinichi.

Pierderea de sânge: tipuri, definiție, valori acceptabile, șoc hemoragic și etapele acestuia, terapie

Ce este pierderea de sânge este cel mai bine cunoscut în chirurgie și obstetrică, deoarece acestea întâmpină cel mai adesea o problemă similară, care este complicată de faptul că nu a existat o singură tactică în tratamentul acestor afecțiuni și nu există. Fiecare pacient necesită selecție individuală combinații optime remedii deoarece terapia transfuziei de sânge se bazează pe transfuzia de componente sanguine donatoare compatibile cu sângele pacientului. Uneori este foarte dificil să se realizeze refacerea homeostaziei, deoarece organismul reacționează la pierderea acută de sânge cu o încălcare a proprietăților reologice ale sângelui, hipoxiei și coagulopatiei. Aceste tulburări pot duce la reacții incontrolabile și fatale.

Pierderea de sânge acută și cronică

Cantitatea de sânge a unui adult este de aproximativ 7% din greutatea sa, la nou-născuți și sugari această cifră este de două ori mai mare (14-15%). De asemenea, crește destul de semnificativ (în medie cu 30-35%) în timpul sarcinii. Aproximativ 80-82% participă la circulația sângelui și este numit volumul de sânge circulant(BCC), iar 18-20% este în rezervă în autoritățile de depunere. Volumul de sânge circulant este semnificativ mai mare la persoanele cu mușchi dezvoltați și nu este împovărat cu excesul de greutate. La obezi, destul de ciudat, acest indicator scade, astfel încât dependența BCC de greutate poate fi considerată condițională. BCC scade, de asemenea, cu vârsta (după 60 de ani) cu 1-2% pe an, cu menstruația la femei și, desigur, în timpul nașterii, dar aceste modificări sunt considerate fiziologice și, în general, nu afectează starea generală a unei persoană. O altă întrebare este dacă volumul de sânge circulant scade ca urmare a proceselor patologice:

  • Pierderea acută de sânge cauzată de efecte traumatice și deteriorarea unui vas cu diametru mare (sau mai multe cu lumen mai mic);
  • Sângerări gastrointestinale acute asociate bolilor umane existente de etiologie ulcerativă și care constituie complicația acestora;
  • Pierderea de sânge în timpul operațiilor (chiar planificate), rezultată din greșeala unui chirurg;
  • Sângerarea în timpul nașterii, care duce la pierderi masive de sânge, este una dintre cele mai severe complicații în obstetrică, ducând la mortalitatea maternă;
  • Sângerări ginecologice (ruperea uterului, sarcină ectopică etc.).

Pierderea de sânge de către organism poate fi împărțită în două tipuri: acutși cronic, iar cronica este mai bine tolerată de pacienți și nu prezintă un astfel de pericol pentru viața umană.

Cronic (ascuns) pierderea de sânge este de obicei cauzată de sângerări persistente, dar minore (tumori, hemoroizi), în care mecanismele compensatorii care protejează corpul au timp să se aprindă, ceea ce nu se întâmplă cu pierderea acută de sânge. Cu pierderea de sânge regulată latentă, de regulă, BCC nu suferă, dar numărul de celule din sânge și nivelul hemoglobinei scade considerabil. Acest lucru se datorează faptului că nu este atât de dificil să umpleți volumul de sânge, este suficient să beți o anumită cantitate de lichid, ci să produceți elemente în formă iar corpul nu are timp să sintetizeze hemoglobina.

Fiziologie și nu așa

Pierderea de sânge asociată cu menstruația este un proces fiziologic pentru o femeie, nu are un efect negativ asupra organismului și nu afectează sănătatea acestuia, dacă nu depășește valorile admise. Pierderea medie de sânge în timpul menstruației fluctuează în ml, dar poate ajunge la dom, ceea ce este, de asemenea, considerat normă. Dacă o femeie pierde mai mult sânge decât acesta, atunci ar trebui să vă gândiți la asta, deoarece o pierdere lunară de sânge de aproximativ 150 ml este considerată abundentă și într-un fel sau altul va duce la anemie și, în general, poate fi un semn al multor boli ginecologice.

Nașterea este un proces natural și va avea loc pierderea fiziologică de sânge, unde valorile de aproximativ 400 ml sunt considerate o normă acceptabilă. Totuși, totul se întâmplă în obstetrică și trebuie spus că sângerarea obstetrică este destul de complexă și poate deveni foarte repede incontrolabilă.

Sarcina complicată de toxicoză târzie sau altă patologie, oboseală, durere prelungită și intensă în perioada prenatală și la naștere, adesea combinată cu leziuni, contribuie la tranziția proceselor fiziologice în modificări fiziopatologice, poate provoca pierderi de sânge periculoase și formează foarte repede o imaginea șocului hemoragic, iar aceasta este deja o condiție care pune viața în pericol.

Nașterea finalizată cu succes și plânsul copil sănătos nu oferi niciun motiv să te calmezi. ÎN perioada postpartum(devreme) în primele 2 ore, medicul monitorizează îndeaproape hemostaza, deoarece întreruperea reală a sângerării va avea loc abia după a treia oră.

Desigur, orice abatere a sistemului hemostatic necesită măsuri urgente sub formă de terapie fluidă adecvată.

Lupta pentru cantitate

Corpul uman „observă” pierderile acute de sânge rapid și, pentru a se proteja, la fel de repede începe să reconstruiască circulația sângelui și să pună în acțiune sistemul de apărare, care constă din mecanisme complexe compensarea constanței perturbate a mediului intern.

Indiferent de locul în care este localizată sursa sângerării, manifestările clinice și patologice vor fi aceleași. Și începutul acestor încălcări va fi dat de o scădere tot mai mare a volumului de sânge circulant, după care încep să se dezvolte tulburări circulatorii și hemodinamice, care pun foarte mult în pericol viața. Acest lucru sugerează că nu atât de mult organismul suferă de faptul că se dezvoltă anemie (o scădere a numărului de celule roșii din sânge și a nivelului de hemoglobină), ci de faptul că nu există suficient sânge.

Fiecare persoană reacționează la pierderea aceluiași volum de sânge în felul său și acest lucru depinde în primul rând de:

  1. Debitele de sânge;
  2. Starea sănătății umane în momentul pierderii de sânge;
  3. Prezența bolilor cronice;
  4. Vârsta (bătrânii și copiii nu tolerează pierderea de sânge);
  5. Condiții climatice și chiar vreme, pentru că temperaturi mari contribuie la agravarea stării.

La aceasta trebuie adăugat că pierderea de sânge este foarte puțin tolerată de femeile însărcinate, în special de cele care suferă de toxicoză.

Unii susțin că pierderea a 10-15% din volumul de sânge circulant nu afectează în niciun fel o persoană și nu provoacă vătămări. Cu toate acestea, această afirmație este adevărată doar pentru persoanele sănătoase, care vor tolera remarcabil 25% din pierderi, deoarece corpul lor este capabil să activeze rapid mecanismul compensator. La pacienții slăbiți de infecție, slăbiți sau care au suferit deja pierderi de sânge în trecutul recent, chiar și o ușoară sângerare amenință cu consecințe grave.

Modificări ale corpului cu pierderi de sânge

Corpul uman este conceput în așa fel încât în ​​orice situație critică încearcă să se lupte singur și să activeze funcțiile de protecție. Deci, în cazul hipovolemiei. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că rezultatul acestei lupte depinde în mare măsură nu numai de cantitatea de sânge pierdut, ci și de rata pierderii de sânge. În orice caz, ca răspuns la pierderea acută de sânge, încep să se formeze rapid modificări fiziopatologice, care sunt purtate inițial caracter compensator și protector pentru a salva viața. Până la un anumit moment, corpul reușește acest lucru chiar și cu șoc hemoragic.

Ficatul începe să producă activ proteine ​​esențiale, hematopoieza este activată, mobilizată sistem limfatic, care ajută la creșterea sintezei albuminei. Dar trebuie avut în vedere faptul că, în această stare, apar o serie de transformări biochimice neobișnuite pentru organism, ceea ce duce la acidoză, o modificare a pH-ului sanguin, o scădere a consumului total de oxigen, care poate fi agravată în cazul evenimentelor adverse. Odată cu aprofundarea în continuare a hipovolemiei, puteți obține o clinică de șoc hemoragic.

În pierderea acută de sânge, multe organe și sisteme sunt implicate în proces:

  • Tulburările circulatorii și tratamentul intensiv sub formă de terapie masivă prin perfuzie pot duce la insuficiență respiratorie;
  • O scădere a fluxului sanguin renal într-o evoluție nefavorabilă a evenimentelor are ca rezultat insuficiență renală;
  • Pierderea masivă de sânge este plină de afectarea funcției hepatice.

Pierderea acută de sânge este o afecțiune urgentă, prin urmare, viața unei persoane care se află într-o situație similară, în majoritatea cazurilor depinde de primul ajutor acordat în timp util și de tratamentul suplimentar.

Cine și cum evaluează gradul de pierdere a sângelui?

Evaluare vizuală și examene simple chiar și cu examinarea inițială oferiți medicului motive să își asume o afecțiune critică din cauza hipovolemie(scăderea BCC), care este indicată elocvent prin semne de pierdere de sânge, exprimată în modificări:

Pentru a determina gradul pierderii de sânge, indicatorii enumerați ar trebui evaluați cu promptitudine pentru a califica în mod adecvat pierderea și a începe să o completeze în timp util. Pentru aceasta, medicul, bazându-se pe criterii general acceptate, își asumă severitatea stării pacientului pe baza datelor obiective:

  • Vă puteți gândi la pierderi scăzute de sânge, cu o ușoară scădere a tensiunii arteriale și o creștere abia vizibilă a ritmului cardiac. Este adevărat, arată o oarecare paloare, dar temperatura corpului rămâne normală, exact, ca și claritatea conștiinței;
  • Gradul mediu de pierdere a sângelui se caracterizează printr-o scădere moderată a tensiunii arteriale și o creștere a ritmului cardiac, pacientul trece printr-o transpirație rece și, ca și în cazul leșinului, pielea devine palidă. În această măsură, este posibilă pierderea cunoștinței pe termen scurt;
  • Pierderea mare de sânge se caracterizează prin simptome destul de pronunțate și se caracterizează printr-o scădere notabilă a tensiunii arteriale (sub 100 mm Hg) și o creștere a ritmului cardiac (peste 120 de bătăi / min). Pielea palidă (până la cianoză), respirația rapidă, transpirația rece rece, vederea încețoșată și conștiința încețoșată indică pierderea de sânge până la 40% din volumul sanguin circulant, care poate ajunge până la 2 litri;
  • Pierderea masivă de sânge este chiar mai ușor de recunoscut prin strălucire manifestari clinice: HELL este critic (până la 60 mm Hg), pulsul este rapid, asemănător firului, funcția respiratorie este afectată până la apariția respirației Cheyne-Stokes, trăsăturile feței sunt ascuțite, cianoza, conștiința confuză. În astfel de cazuri, se poate presupune pierderea de sânge de până la 70% din BCC;
  • Cu pierderea de sânge fatală (peste 70%), se observă toate simptomele unei comă cu trecerea la agonie. TA este sub 60 mm. rt. Art., Cu tendința de a scădea la 0, pulsul practic nu este resimțit, starea tuturor sistemelor corpului indică apropierea morții.

Cum se află cantitatea de pierderi de sânge?

Privind o persoană care își pierde cunoștința, este greu de spus imediat ce cantitate de sânge a dispărut, prin urmare, există metode de determinare a pierderii de sânge, care sunt împărțite în:

  1. Indirect, oferind, în principal, o evaluare vizuală a stării pacientului (puls, tensiune arterială, starea pielii, a sistemului nervos central, respirație etc.);
  2. Direct când se efectuează anumite acțiuni (cântărirea șervețelelor în timpul intervenției chirurgicale, cântărirea unui pacient, cercetări de laborator).

Utilizarea acestor metode face posibilă împărțirea hipovolemiei în 3 grade de pierdere de sânge:

  • 1 grad - pierderea de sânge până la 25% din BCC inițială (starea pacientului se modifică ușor, acest grad nu se caracterizează prin simptome luminoase);
  • Gradul 2 - pierderea de sânge de 30-40% din BCC inițială este considerată mare și are un tablou clinic pronunțat;
  • Gradul 3 - pierderi masive de sânge (pierderea a peste 40% din BCC inițială).

Desigur, în cazurile de urgență din stadiul pre-spitalicesc, nu este posibil să se utilizeze metode directe pentru diagnosticarea hipovolemiei, cu toate acestea, pot fi utilizate metode indirecte, unde este recunoscut ca un bun indicator. Indicele de șoc Algover(raportul dintre rata pulsului și nivelul presiunii sistolice). S-a observat că un anumit grad de șoc hemoragic corespunde unui anumit volum de sânge pierdut. De exemplu:

  • 1 grad de șoc - aproximativ 500 ml de sânge;
  • 2 grade de șoc - aproximativ 1 litru de sânge;
  • 3 grade de șoc - 2 litri sau mai mult.

În condiții staționare, pacientul se supune urgent testelor de laborator:

Determinarea BCC utilizând indicatori (izotopi radioactivi de iod și crom) este o analiză a celei de-a doua etape.

Cântărirea șervețelelor sau numărarea sângelui colectat într-un aspirator se utilizează atunci când intervenții chirurgicale, atât de urgență, cât și planificat.

Șoc hemoragic

Șocul hemoragic este considerat a fi rezultatul unei scăderi acute a volumului sanguin circulant cu 40-50%, deși la persoanele slăbite se poate dezvolta cu mai puține pierderi de sânge. Dezvoltarea clinicii și gradul de șoc hemoragic sunt influențate de doi indicatori:

  1. Cantitatea absolută de sânge pierdută;
  2. Rata de revărsare.

Organismul tolerează mai bine sângerările lente, chiar dacă pierderea de sânge este abundentă (se activează mecanisme compensatorii).

Clasificarea șocului hemoragic se bazează pe diferiții indicatori menționați anterior și prevede anumite etape ale dezvoltării sale. Există 3 etape ale șocului hemoragic în medicina domestică:

  • Etapa I - șoc reversibil compensat;
  • Etapa II - șoc reversibil decompensat;
  • Etapa III - șoc ireversibil.

Etapele șocului hemoragic conform clasificării occidentale:

Nu este necesar ca fiecare pacient să treacă prin toate etapele. O tranziție treptată are loc la o viteză care depinde în mod direct de mulți indicatori, unde principalii sunt:

  1. Starea inițială a pacientului;
  2. Reactivitatea sistemelor funcționale;
  3. Cantitatea de pierderi de sânge;
  4. Intensitatea sângerării.

Cu șoc compensat, volumul de sânge pierdut este compensat de mecanismele de adaptare și autoreglare, prin urmare starea pacientului este satisfăcătoare, el este conștient, cu toate acestea, poate fi oarecum agitat. Pielea este palidă, membrele sunt reci. Pulsul este slab, dar tensiunea arterială nu numai că rămâne normală, dar poate chiar crește ușor. Diureza scade.

Pentru șocul reversibil decompensat sunt caracteristice tulburările circulatorii mai profunde care, datorită spasmului vaselor periferice, nu permit compensarea unui mic debit cardiac; tensiunea arterială scade. În viitor, există o acumulare de vasodilatatoare odată cu dezvoltarea hipotensiunii arteriale.

În acest stadiu, toate semnele clasice ale șocului hemoragic se manifestă clar și clar:

  • Răceala extremităților;
  • Paloarea pielii;
  • Tahicardie;
  • Acrocianoză;
  • Dispnee;
  • Sunete inimii înăbușite (umplere diastolică insuficientă a camerelor inimii și deteriorarea funcției contractile a miocardului);
  • Dezvoltarea acutelor insuficiență renală;
  • Acidoza.

Distingerea șocului hemoragic decompensat de ireversibil este dificilă, deoarece sunt foarte asemănătoare. Ireversibilitatea este o chestiune de timp, iar dacă decompensarea, în ciuda tratamentului, durează mai mult de jumătate de zi, atunci prognosticul este foarte slab. Insuficiența progresivă a organelor, atunci când funcția principalelor organe (ficat, inimă, rinichi, plămâni) suferă, duce la șoc ireversibil.

Ce este terapia prin perfuzie?

Terapia prin perfuzie nu înseamnă înlocuirea sângelui pierdut cu sângele donatorului. Sloganul „picătură cu picătură”, care prevede înlocuirea completă, și uneori chiar mai mult decât, a dispărut de mult în uitare. Transfuzie sânge donat- o operație gravă care implică transplantul de țesut străin, pe care corpul pacientului s-ar putea să nu o accepte. Prin urmare, este chiar mai dificil să se ocupe de reacțiile și complicațiile transfuziei de sânge decât de pierderea acută de sânge tot sângeleși nu se revarsă. În transfusiologia modernă, problema terapiei prin perfuzie este rezolvată într-un mod diferit: componentele sanguine sunt transfuzate, în principal plasmă proaspătă congelată, și preparatele sale (albumina). Restul tratamentului este completat de adăugarea de înlocuitori de plasmă coloidală și cristaloizi.

Sarcina terapiei prin perfuzie în pierderea acută de sânge:

  1. Refacerea volumului normal de sânge circulant;
  2. Reaprovizionarea numărului de celule roșii din sânge, deoarece transportă oxigen;
  3. Menținerea nivelului factorilor de coagulare, deoarece sistemul hemostatic a reacționat deja la pierderea acută de sânge.

Nu are sens să ne oprim asupra tacticii medicului, deoarece acest lucru necesită anumite cunoștințe și calificări. Cu toate acestea, în concluzie, aș dori să menționez și asta terapie prin perfuzie prevede căi diferite implementarea acestuia. Cateterizarea prin puncție necesită o îngrijire specială a pacientului, prin urmare, trebuie să fiți foarte atenți la cele mai mici plângeri ale pacientului, deoarece pot exista și complicații aici.

Pierderea acută de sânge. Ce să fac?

De regulă, primul ajutor în caz de sângerare cauzată de răni este oferit de persoanele aflate în apropiere în acel moment. Se întâmplă ca aceștia să fie doar trecători. Și, uneori, o persoană trebuie să o facă singură, dacă probleme l-au prins departe de casă: pescuit sau vânătoare, de exemplu. Primul lucru de făcut este să încercați să opriți sângerarea cu ajutorul instrumentelor disponibile sau prin apăsarea degetului pe vas. Cu toate acestea, atunci când utilizați un turnichet, rețineți că nu trebuie aplicat mai mult de 2 ore, astfel încât o notă este plasată sub acesta, indicând ora aplicării.

Pe lângă oprirea sângerării, primul ajutor este de a efectua imobilizarea transportului, dacă există fracturi și de a vă asigura că pacientul cade în mâinile profesioniștilor cât mai curând posibil, adică este necesar să apelați o echipă medicală și să așteptați sosirea ei.

Îngrijirea de urgență este asigurată de profesioniștii din domeniul medical și constă din:

  • Opriți sângerarea;
  • Evaluează gradul de șoc hemoragic, dacă există;
  • Completați volumul de sânge circulant injectând înlocuitori de sânge și soluții coloidale;
  • Efectuați măsuri de resuscitare în caz de stop cardiac și respirator;
  • Transportați pacientul la spital.

Cu cât pacientul ajunge mai repede la spital, cu atât are mai multe șanse pentru viață, deși chiar și în condiții de internare este dificil să se trateze pierderea acută de sânge, deoarece nu lasă niciodată timp pentru reflecție, ci necesită o acțiune rapidă și clară. Și, din păcate, nu avertizează niciodată despre sosirea sa.

Video: pierderi acute de sânge masive - prelegere de A.I. Vorobyov

Hemoglobina a scăzut brusc la 47 g / l. Au avut o operație - au eliminat cancerul de stomac, dar hemoglobina nu a crescut. Ce se poate face pentru creșterea hemoglobinei?

Buna! O scădere a hemoglobinei este asociată atât cu tumora, cât și cu operația efectuată și poate fi crescută cu ajutorul preparatelor de fier sau transfuziei de componente sanguine, deoarece este aproape imposibil să se facă acest lucru numai cu nutriția. Cu toate acestea, merită menționat faptul că tratamentul medicamentos poate să nu fie la fel de eficient pe cât ne-am dori, deoarece absorbția fierului poate fi afectată. Tratamentul poate fi prescris de un terapeut care trebuie contactat cu această problemă.

Fiecare persoană la o vârstă conștientă se gândește la moarte. Ce ne așteaptă după moarte? Cealaltă lume există? Suntem ființe pur biologice sau fiecare dintre noi mai are un anumit suflet, care după moarte merge în altă lume? Una dintre numeroasele întrebări care apar în minte este necunoscutul. O persoană suferă de angoasă, durere sau, dimpotrivă, toate senzațiile înainte de a pleca în altă lume sunt stingherite?

Problemele luate în considerare au îngrijorat oamenii din momentul în care au apărut și sunt încă îngrijorători. Oamenii de știință continuă să studieze acest misterios fenomen, dar numai câteva întrebări pot avea răspuns.

Sentimente de oameni pe moarte

Senzațiile fizice ale unei persoane pe moarte vor depinde în primul rând de ceea ce l-a condus la moarte. El le poate experimenta pe amândouă dureri severeși senzații plăcute.

În ceea ce privește percepția psihologică, în momentul morții, majoritatea oamenilor simt instinctiv frică, panică și groază, încearcă să „reziste” morții.

Potrivit biologiei, după ce mușchiul inimii încetează să se mai contracte și inima se oprește, creierul continuă să funcționeze timp de aproximativ cinci minute. Se crede că în aceste ultime minute în mintea unei persoane există o meditație asupra vieții sale, apar amintiri vii și o persoană, cum ar fi, „își rezumă” existența.

Clasificarea morții

Oamenii de știință biologici împart moartea în două categorii:

  • Natural;
  • Nefiresc.

Moartea naturală are loc în conformitate cu legile fiziologiei normale și apare din îmbătrânirea naturală a corpului sau în cazul subdezvoltării fătului în uter.

Moartea nefirească poate apărea din următoarele motive:

  • Datorită diferitelor grave și (oncologice, cardiovasculare etc.);
  • Impact mecanic: electrocutare;
  • Atac chimic: sau;
  • Nespecificat - o persoană cu aspect complet sănătos moare brusc de o boală latentă sau de o bruscă forma acută boală.

Din punct de vedere legal, moartea se împarte în:

  • Nonviolent;
  • Violent.

Moartea nonviolentă apare odată cu bătrânețea, un curs prelungit al bolii și în alte cazuri similare. Moartea violentă include uciderea și sinuciderea.

Etapele morții

Pentru a înțelege mai bine ce poate experimenta o persoană în momentul morții, puteți lua în considerare etapele procesului evidențiate punct medical vedere:

  • Etapa pragonală. În acest moment, apare o deficiență a circulației sângelui și a sistemului de respirație, ca urmare a căreia se dezvoltă hipoxie în țesuturi. Această perioadă durează de la câteva ore la câteva zile;
  • Pauză terminală. În acest moment, persoana încetează să respire, funcționarea miocardului eșuează;
  • Etapa agonală. Corpul încearcă să revină la viață. În acest stadiu, persoana încetează periodic să respire, inima funcționează din ce în ce mai slab, din cauza căreia există defecțiuni în funcționarea tuturor sistemelor de organe;
  • Moarte clinică. Respirația și circulația sângelui se opresc. Această etapă durează aproximativ cinci minute și în acest moment, cu ajutorul unei persoane, puteți reveni la viață;
  • Moarte biologică - o persoană moare în cele din urmă.

Important! Numai persoanele care au experimentat moartea clinică sunt singurele care pot spune exact ce senzații sunt posibile la o persoană pe moarte.

Durere cu diferite decese

Cauză Timp de moarte Durere
Supradozaj cu prescripție medicală 129 minute 8,5
Căderea de la înălțime 5 minute 17,78
Înec 18 minute 79
Împușcat în cap cu un pistol 3 minute 13
Foc 1 oră 91

Mă doare să mori de cancer

Cancerul este una dintre cele mai frecvente cauze de deces. Din păcate, nu s-a descoperit încă nici un remediu pentru carcinomul malign, iar cancerul în stadiile 3 și 4 este o boală incurabilă. Tot ce pot face medicii în această situație este de a reduce durerea pacientului cu ajutorul analgezicelor speciale și de a prelungi ușor viața unei persoane.

O persoană cu cancer nu are întotdeauna durere la moarte. În unele situații, înainte de moartea unui bolnav de cancer, el începe să doarmă mult și în cele din urmă se aruncă într-o comă, după care moare fără să simtă vreo afecțiune fizică, adică direct în somn. Într-o situație diferită, etapele morții unui pacient oncologic sunt după cum urmează:

  • Înainte de moarte, pacientul poate experimenta migrene, poate vedea halucinații și își poate pierde memoria, motiv pentru care nu își recunoaște persoanele dragi;
  • Apar tulburări de vorbire, este mai dificil pentru pacient să spună propoziții conexe, el poate purta fraze incomode;
  • Persoana poate dezvolta orbire și / sau surditate;
  • Ca urmare, funcțiile motorii ale corpului sunt perturbate.

Cu toate acestea, aceasta este doar o imagine generală generală a modului în care se simte o persoană cu cancer înainte de a muri.

Dacă luăm în considerare în mod direct anumite tipuri de tumori canceroase, localizarea carcinomului în ficat face ca o persoană să moară în agonie din cauza sângerărilor multiple. Moartea cauzată de cancerul pulmonar provoacă, de asemenea, dureri semnificative din cauza faptului că pacientul începe să se sufoce, să vărsă sânge, după care apare o criză epileptică și pacientul moare. În cazul pacientului, el simte și o durere chinuitoare în abdomen, pe lângă aceasta, este chinuit durere de cap... Pacienții cu cancer laringian simt, de asemenea, durere înainte de a muri. Cu această localizare, o persoană are, de asemenea, dureri puternice în zona corespunzătoare.

Important! Nu uitați că simptomele descrise sunt eliminate de către medici cu ajutorul unor analgezice speciale, iar înainte de moarte - cu stupefiante, prin urmare, în unele cazuri, se poate realiza o reducere aproape completă a durerii până când dispare.

Astfel, întrebarea „te doare să mori de cancer?” Este cel mai probabil să i se răspundă negativ, deoarece medicina modernă are toate mijloacele pentru a ajuta la reducerea durerii pacientului.

Mă doare să mori de bătrânețe?

Conform cercetărilor medicale, oamenii din in varsta simțiți ușurare la moarte. Doar 1/10 dintre respondenți simt frică înainte de moarte. Chiar înainte de a muri, bătrânii simt disconfort, durere și apatie completă pentru toti. Când mor, oamenii încep să vadă halucinații, pot „vorbi” cu morții. În ceea ce privește senzațiile fizice, moartea este dureroasă doar din cauza dificultăților de respirație.

Majoritatea persoanelor în vârstă pot muri în somn, iar această moarte nu este asociată cu durere severă și suferință fizică.

Te doare să mori?

Senzațiile fizice ale unei persoane care moare din cauza administrării unei cantități excesive de medicament depinde în primul rând de tipul de drog și de caracteristicile individuale ale corpului. De fapt, moartea apare din cauza dezvoltării celei mai puternice intoxicații a corpului și, înainte de moarte, o persoană poate prezenta dureri din cauza crampelor abdominale. În plus, are amețeli, greață și vărsături.

Un caz excepțional va fi o persoană care a luat o doză excesivă de un calmant puternic, deoarece consecințele unui astfel de act vor fi declanșarea unei comă profunde și oprirea tuturor mecanismelor de apărare instinctive. Având în vedere acest lucru, o persoană pleacă în altă lume direct în vis și nu simte durere.

Mă doare să mori de un accident vascular cerebral?

Deoarece poate apărea în diferite zone ale creierului, sentimentele unei persoane înainte de moarte pot fi, de asemenea, diferite. Dacă centrul motor a fost afectat, slăbiciunea sau paralizia pot apărea la un membru individual.

Imaginea generală a sentimentelor de moarte ale unei persoane este de obicei după cum urmează:

  • Aude voci sau sunete de neînțeles;
  • Somnoros;
  • Conștiință confuză;
  • Cefalee puternică;
  • Slăbiciune generală.

Unii supraviețuitori pot, de asemenea, să moară în somn sau să cadă în comă profundă.

Mă doare să mori de infarct?

În inimă, din cauza eșecului circulației sângelui, apar scăderi bruște de presiune, care sunt resimțite de o persoană ca durere severă în zona din spatele sternului. În plus, alimentarea cu sânge a tuturor organelor este întreruptă, ceea ce provoacă și senzații dureroase - în special, sângele stagnează în plămâni și apare edemul acestuia din urmă. Pacientul are dificultăți de respirație și slăbiciune generală organism. În primele minute, când sângele a încetat să curgă către creier și a început hipoxia, persoana va simți, de asemenea, o durere de cap severă.

Cu toate acestea, de regulă, în timpul unui astfel de atac, o persoană își poate pierde cunoștința aproape imediat, deoarece organele nu sunt alimentate cu sânge în mod normal. Fără asistență medicală, o persoană în această stare nu poate trăi mai mult de 5 minute, în timp ce nu simte durere.

Mă doare să mori de glonț?

Totul depinde în primul rând de locul în care a lovit glonțul și de calibru. Dacă un glonț a străpuns creierul, atunci foarte des moartea are loc aproape instantaneu, iar organul se oprește mai repede decât ar putea simți orice om. În alte situații, de regulă, la început o persoană simte o scuturare ascuțită, apoi un fel de căldură în corp și numai după aceea - durere severă. Câteva minute mai târziu, apare un șoc dureros, când durerea nu mai este resimțită din cauza mecanismelor de apărare incluse ale corpului și persoana își pierde cunoștința. Fără îngrijiri medicale, el moare din cauza pierderii de sânge, dar nu există suferință fizică.

Te doare să mori de cădere?

Moartea prin cădere de la o înălțime mare apare aproape instantaneu - după câteva secunde sau minute. Sentimentele depind în mare măsură de postura în care persoana a aterizat și de suprafața pe care a căzut. În cazul aterizării pe cap, moartea are loc instantaneu, iar singurul lucru care poate fi experimentat în acest caz este panica psihologică în timpul zborului.

Moartea prin cădere rezultă din fracturi multiple, ruperea organelor interne și pierderi mari de sânge. În primele secunde după cădere, o persoană se confruntă cu dureri severe de la o lovitură, apoi slăbiciunea apare din cauza dezvoltării hipoxiei și a pierderii cunoștinței.

Te doare să mori din cauza pierderii de sânge?

Momentul morții în acest caz depinde de calibrul vaselor deteriorate. În special, dacă pereții aortei sunt distruși, o persoană moare aproape instantaneu, fără a suferi durere.

Pierzând mult sânge, o persoană nu simte durere. Când sângerează, el întâmpină mai întâi amețeli, greutate în corp și slăbiciune. Treptat, acestor sentimente li se adaugă o sete puternică. În cele din urmă, din cauza alimentării insuficiente de sânge, persoana poate leșina și muri.

Mă doare să mori de frig?

În condiții de îngheț sever, o persoană poate muri mult timp, dar nu va avea dureri. Fiind în frig pentru o lungă perioadă de timp, o persoană experimentează mai întâi tremurături puternice și dureri în corp. Treptat, el începe să-și piardă memoria și capacitatea de a recunoaște fețele celor dragi. Apoi, există o slăbiciune puternică și, de regulă, oamenii cad în zăpadă. Viteza încetinită a fluxului de sânge în creier provoacă în același timp halucinații. Capilarele îngustate sever de pe piele își pot lărgi brusc lumenul pentru a provoca o creștere a căldurii, motiv pentru care oamenii încearcă adesea să-și scoată hainele în acest moment din cauza senzației de „căldură”. După aceea, persoana își pierde cunoștința și moare de parcă „în vis”.

Mă doare să mori de SIDA?

Deoarece moartea în acest caz nu provine din SIDA însăși, ci din boala cu care organismul nu poate face față, sentimentele înainte de moarte pot varia. Cel mai adesea este citomegalovirus, ciroză hepatică, tuberculoză, care se dezvoltă pe fondul SIDA. Cu toate acestea, moartea poate apărea și din bronșita obișnuită.

Senzațiile fizice vor depinde complet de boala pe care organismul nu o poate depăși. O persoană doare să moară numai dacă este bolnavă de boli grave ale organelor interne. De exemplu, dacă moartea apare din cauza tuberculozei, pacientul va prezenta dureri severe în zona pieptului, respirația și bătăile inimii pot fi perturbate și pot apărea. În cazul în care moartea apare din cauza cirozei ficatului, pacientul poate prezenta dureri chinuitoare în abdomen și hipocondrul drept.

Concluzie

Rezumând cele de mai sus, putem spune că îi doare pe oameni să moară mai degrabă psihologic. Doar în unele cazuri, înainte de moarte, o persoană suferă de dureri severe. De cele mai multe ori, oamenilor le este greu să accepte chiar faptul de a muri.

Video

Pierderea acută de sânge este un proces care apare pe fondul sângerării. În cazul pierderii acute de sânge, pacientul suferă pierderi rapide de sânge într-o perioadă scurtă de timp. Este însoțit în primul rând de o scădere accentuată a tensiunii arteriale, precum și de simptome precum dificultăți de respirație, tahicardie și depresie a conștiinței. Cauza pierderii de sânge poate fi atât boala, cât și trauma, care au dus la deteriorarea vasului.

Cum se manifestă pierderea de sânge în organism?

Practic, pierderea acută de sânge se dezvoltă în caz de deteriorare a unui vas mare sau ruperea superioară sau vena inferioară, coloana pulmonara, aorta. Acest lucru duce la o scădere rapidă a tensiunii arteriale, care în cele mai critice cazuri poate scădea la zero. Pe fondul unei scăderi aproape instantanee a tensiunii arteriale, pacientul dezvoltă o lipsă de oxigen (anoxie) a miocardului și a creierului, ceea ce duce în cele din urmă la moarte.

În funcție de cât de repede pacientul pierde sânge, starea sa generală se schimbă. Cu cât se întâmplă mai repede, cu atât este mai gravă afecțiunea. În acest caz, este aproape imposibil să se prevadă un curs pozitiv pentru pacient.

Răspunsul fiecărui organism la pierderea acută de sânge este individual. Cu cât pacientul este mai tânăr și sănătatea acestuia este mai puternică, cu atât sunt mai mari șansele unui prognostic pozitiv.

Este important să știți! Pentru fiecare pacient în parte, riscurile de pierdere a sângelui vor diferi. De exemplu, pentru un pacient adult sănătos, pierderea a 10% din BCC (volumul de sânge circulant) nu va duce la modificări semnificative.

La un pacient cu boli cronice, pierderea de sânge în același volum va necesita completarea obligatorie a BCC. De asemenea, pierderea de sânge la pacienții cu diferite constituții corporale va fi însoțită de diverse consecințe.

Starea pacientului poate fi, de asemenea, afectată de vreme în momentul rănirii. Acest lucru se explică prin faptul că în perioada fierbinte pierderea de sânge va fi mult mai semnificativă decât pe vreme rece, deoarece în căldură vasele se extind, ceea ce accelerează procesul.

Atenţie! Pierderea acută de sânge este o urgență medicală. Este important să înțelegeți că, dacă nu acordați asistență în timp util pacientului, atunci în curând va începe să se dezvolte hipovolemia (deficit de BCC). În cazuri extreme, lipsa măsurilor adecvate pentru a preveni acest proces va duce la deces.

Semne ale pierderii rapide de sânge

Semnele generale ale pierderii de sânge sunt influențate de cantitatea de sânge pe care pacientul a pierdut-o. Gradul pierderii de sânge este măsurat în procente de BCC, deoarece nu este recomandabil să se măsoare cantitatea de sânge în mililitri, luând în considerare diferențele individuale ale fiecărui pacient.

După severitate, pierderea acută de sânge este împărțită în 4 grade:

  • Mic. Deficitul BCC este nesemnificativ - de la 10 la 20%. Puls: până la 100 de bătăi pe minut. Membranele mucoase și pielea pacientului sunt palide sau roz, tensiunea arterială sistolică (tensiunea arterială sistolică) este în limite normale sau ușor scăzută, de cel puțin 90-100 mm Hg. Artă.
  • In medie. Deficitul de BCC este de 20-40%. Puls - până la 120 de bătăi pe minut. Pacientul dezvoltă șoc de gradul II. Pielea și buzele sunt palide, corpul este acoperit cu picături de sudoare rece, palmele și picioarele sunt reci. Oliguria începe să se dezvolte din cauza producției insuficiente de urină de către rinichi. Nivelul SBP atinge 85-75 mm Hg. Artă.
  • Mare. Deficitul de BCC este de 40-60%. Puls - până la 140 sau mai multe bătăi pe minut. Șocul de gradul III se dezvoltă. Pielea este clar palidă, cenușie, acoperită de sudoare rece și lipicioasă. Tensiunea sistolică scade la 70 mm Hg. Artă. si sub.
  • Masiv. Deficitul BCC - 60% sau mai mult. Pulsează arterele periferice dispare. Pielea este ascuțită palidă, rece și umedă. Patul subungual și buzele pacientului sunt gri. TA nu este determinată. Frecvența cardiacă a pacientului poate fi determinată numai pe șold și pe arterele carotide. Se observă aritmia.
  • Mortal. Deficitul BCC: peste 70%. Pielea este rece, uscată; pupilele sunt dilatate. Pacientul are convulsii, agonie, comă. Tensiunea arterială și pulsul nu sunt determinate, apare moartea.

Clasificarea condițiilor de pierdere a sângelui

Pierderea de sânge poate fi împărțită după tip:

  • rană, traumatică, operațională;
  • patologic;
  • artificial.

De asemenea, starea caracteristică a unui pacient cu pierderi acute de sânge poate fi împărțită în diferite grade în funcție de rata de dezvoltare a patologiei:

  • cronice (mai mult de 5% din BCC pe oră);
  • acută (mai puțin de 7% BCC pe oră);
  • subacut (de la 5 la 7% din BCC pe oră).

Șoc hemoragic

Rezultatul unei scăderi accentuate a BCC cu 40-50% din cantitatea totală de sânge se numește șoc hemoragic. Pentru pacienții cu sănătate precară, această cifră poate diferi ușor în jos. Gradul de șoc hemoragic și dezvoltarea tabloului clinic sunt influențate de:

  • rata hemoragiei;
  • cantitatea absolută de pierderi de sânge.

Datorită faptului că în timpul sângerărilor lente, chiar și cu pierderi semnificative de sânge, organismul declanșează mecanisme compensatorii, este mai ușor de tolerat decât pierderea rapidă de sânge.

Procese fiziologice

Pierderea de sânge nu este neapărat patologică. În unele cazuri, de exemplu, în timpul menstruației, acest proces nu poate provoca daune semnificative organismului. Vorbim despre acele cazuri în care pierderea de sânge se încadrează în limitele admise. Pe parcursul ciclu menstrual corpul feminin pierde în medie 50 - 80 ml.

În unele cazuri, această cifră poate ajunge la 100-110 ml și acesta va fi, de asemenea, cursul normal al menstruației. O încălcare care indică prezența posibilă a bolilor ginecologice poate fi considerată o pierdere de sânge de peste 150 ml. O astfel de descărcare abundentă duce inevitabil la anemie.

Un alt proces natural pentru care pierderea de sânge de către corpul feminin este inevitabilă este nașterea. În limitele normale, cantitatea de sânge pierdut nu trebuie să depășească 400-500 ml.

Trebuie remarcat faptul că, în practica obstetrică, sângerările complexe apar frecvent și pot deveni incontrolabile. Acest proces reprezintă o amenințare la adresa vieții unei femei.

Următorii factori pot provoca șoc hemoragic în timpul nașterii:

  • preeclampsie (toxicoză târzie) și alte patologii în timpul sarcinii;
  • oboseală;
  • trauma;
  • senzații dureroase în perioada prenatală.

Simptome care indică pierderea de sânge

Simptomele pierderii acute de sânge includ:

  • slăbiciune severă;
  • ameţeală;
  • sete;
  • puls rapid;
  • amețeală;
  • lesin;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • paloare.

În cazuri mai complexe, pacientul are următoarele manifestări ale stării patologice:

  • pierderea completă a cunoștinței;
  • transpirație rece;
  • respirație periodică;
  • dispnee.

Este important să știți! Cu pierderi de sânge extinse, numărul de eritrocite din sânge scade la 3x10¹² / l și mai puțin.

Dar această cifră nu poate indica faptul că pacientul are o pierdere de sânge acută, deoarece în primele ore testele de laborator pot fi false, similar cu indicatorii normali. Prin urmare, este important să acordați mai multă atenție semnelor externe ale pierderii acute de sânge.

Diagnosticul cu sângerări externe nu este dificil. Cu toate acestea, dacă există suspiciunea prezenței sângerărilor interne, atunci aceste semne clinice indirecte vor ajuta la confirmarea acestui lucru:

  • hemoptizie (caracteristică hemoragiei pulmonare);
  • vărsături (vărsătura seamănă cu zațul de cafea);
  • melena (cu sângerări ale tractului digestiv);
  • peretele abdominal tensionat.

La efectuarea unui diagnostic, examinarea, testele de laborator și datele privind anamneza sunt completate cu studii instrumentale și instrumentale. Pentru a face acest lucru, poate fi necesar să executați:

  • radiografie;
  • laparoscopie.

Este necesară consultarea următorilor specialiști:

  • abdominal;
  • chirurg vascular;
  • chirurg toracic.


Tratamente pentru pierderea acută a sângelui

Tratamentul unui pacient cu pierderi de sânge este selectat individual. De exemplu, cu o pierdere de sânge de cel mult 500 ml, nu este necesară compensarea nivelului BCC, deoarece organismul este capabil să completeze singură această cantitate. Când vine vorba de pierderi de sânge mai importante, această problemă este rezolvată în funcție de cât de mult sânge a pierdut pacientul și în ce stare se află. Dacă pulsul și tensiunea arterială rămân în intervalul normal, atunci nu poate fi necesară nicio terapie specifică. Cu toate acestea, în cazul modificărilor acestor indicatori, pacientului i se poate prescrie o transfuzie de înlocuitori de plasmă:

  • dextran;
  • glucoză;
  • soluție salină.

Un pacient cu tensiune arterială sub 90 mm Hg. Artă. prescrie infuzie prin picurare de soluții coloidale. Dacă tensiunea arterială a pacientului scade la 70 mm Hg. Artă. și mai jos, atunci în acest caz, se fac transfuzii cu jet.

Un pacient care are grad mediu pierderea de sânge (volumul de sânge pierdut nu depășește litrul și jumătate), este necesar să se transfuzeze înlocuitori de plasmă într-o cantitate care depășește pierderea de BCC de 2-3 ori. De asemenea, veți avea nevoie de o transfuzie de sânge, al cărei volum ar trebui să fie de la 500 la 1000 ml.

Un pacient cu un grad sever de pierdere de sânge are nevoie de transfuzie de sânge, înlocuitori de plasmă într-o cantitate care va depăși pierderea circulației sanguine generale de 3-4 ori.

Pentru un pacient cu pierderi masive de sânge, va fi necesară o transfuzie de sânge într-un astfel de volum, astfel încât să poată depăși pierderea BCC de 2-3 ori, precum și un volum crescut de înlocuitori de plasmă.

Unul dintre cele mai importante criterii pentru refacerea adecvată a BCC este diureza, precum și refacerea tensiunii arteriale și a pulsului normale (90 de bătăi pe minut).

O venă deschisă de-a lungul lungimii începe să sângereze rapid și puternic; în absența unui ajutor profesional sau cel puțin a primului ajutor (în funcție de numărul și durata tăierilor), decesul se produce într-un timp scurt, ca urmare a pierderii de sânge.

Pentru a face sinuciderea mai eficientă, se efectuează adesea în baie, în apă caldă. După efectuarea tăieturilor, mâna este scufundată în apă pentru a preveni coagularea sângelui, în special pentru scurtături.

După procedură, imediat înainte de moarte, începe amețeala severă și persoana își pierde pur și simplu conștiența din cauza lipsei de sânge și oxigen din plămâni. Dacă se face corect, moartea este garantată.

Cum se simte o persoană când moare în moduri diferite?

"Alt =" id = 'main_image_HzG' class = 'main_image progressive__img progressive-not-loaded' data-progressive = '// i.yapx.ru/HzG.jpg' width = '1920px' height = '1080px' image_code = ' HzG '/>

Într-o astfel de situație, o persoană este capabilă să-și țină respirația până la 90 de secunde, după care începe să tusească și deschide gura. Apa blochează astfel căile respiratorii și senzația de arsură în piept. Aceasta este urmată de un sentiment de calm din cauza lipsei de oxigen, care duce ulterior la stop cardiac, precum și la moarte cerebrală.

Moarte prin foc

În Evul Mediu, soarta arderii într-un incendiu s-a abătut asupra multor oameni. Într-un incendiu, flacăra arde sprâncenele și părul victimei. O cantitate mare de fum înfundă căile respiratorii. În acest caz, durerea severă se simte datorită stimulării durerii nervilor din piele. Arsurile provoacă un răspuns inflamator rapid care crește senzațiile dureroase ale rănitului și zonelor înconjurătoare ale corpului.

Cu toate acestea, majoritatea victimelor care mor în incendii nu mor din cauza arsurilor, ci din cauza efectelor gazelor toxice. Monoxidul de carbon împreună cu lipsa de oxigen sunt principalele motive pentru decesul persoanelor în incendiu.

În funcție de mărimea focului, monoxidul de carbon provoacă somnolență și dureri de cap. În timp, o persoană își pierde cunoștința și acest lucru implică consecințe ireparabile.

"Alt =" id = 'main_image_HzH' class = 'main_image progressive__img progressive-not-loaded' data-progressive = '// i.yapx.ru/HzH.jpg' width = '369px' height = '314px' image_code = ' HzH '/>

Decapitare

Această metodă de execuție a fost folosită pe scară largă în Evul Mediu. Dacă călăul care execută sentința a fost experimentat, atunci această metodă a morții a fost considerată cea mai nedureroasă. Înfrângerea măduvei spinării a dus la pierderea sensibilității și, după 7 secunde, oxigenul a încetat să mai fie furnizat capului.

Cu toate acestea, au existat cazuri în istorie când sentința a fost executată de un călău neexperimentat sau a fost folosită o armă nu prea ascuțită pentru aceasta. În special, pentru a o ucide pe Mary Stuart în 1587, călăul a trebuit să termine treaba cu un cuțit.

"Alt =" id = 'main_image_HzI' class = 'main_image progressive__img progressive-not-loaded' data-progressive = '// i.yapx.ru/HzI.jpg' width = '300px' height = '300px' image_code = ' HzI '/>

Pierderi de sange

Din cauza pierderii de sânge, o persoană poate muri în câteva secunde. În special, acest lucru se aplică cazurilor în care aorta, principalul vas de sânge, este afectată. Dacă venele sau arterele mici au fost afectate, atunci moartea are loc încet - în câteva ore.

Există aproximativ 5 litri de sânge în corpul unui adult. Dacă se pierd 750 ml, începe amețeala și persoana simte slăbiciune severă. Dacă se pierd 1,5 litri, atunci persoana are o senzație constantă de sete. Pierderea a mai mult de 2 litri duce la pierderea cunoștinței și moartea.

"Alt =" id = 'main_image_HzJ' class = 'main_image progressive__img progressive-not-loaded' data-progressive = '// i.yapx.ru/HzJ.jpg' width = '640px' height = '360px' image_code = ' HzJ '/>

Căderea de la înălțime

Moartea ca urmare a căderii de la înălțime are loc în primele secunde sau minute după aterizare. Viteza de cădere poate atinge 200 km / h. Cauza exactă a morții depinde de suprafața pe care aterizează corpul. Dacă sunt grupate incorect, poate fi chiar fatal să lovești suprafața apei. Contactul dur duce la vânătăi pulmonare, fracturi de coaste sau leziuni mari vase de sânge.

Cei care au supraviețuit căderilor de la mari înălțimi raportează că timpul încetinește foarte mult în timpul zborului. În același timp, se manifestă instinctul de autoconservare și persoana își pune brațele și picioarele înainte, încercând să prevină o cădere. Acest lucru are ca rezultat fracturi multiple ale membrelor.

"Alt =" id = 'main_image_HzK' class = 'main_image progressive__img progressive-not-loaded' data-progressive = '// i.yapx.ru/HzK.jpg' width = '1200px' height = '930px' image_code = ' HzK '/>

Șoc electric fatal

Consecința șocului electric este stopul cardiac, care este în cele din urmă fatal. Tensiunea foarte ridicată duce la pierderea instantanee a conștienței și a aritmiilor.

"Alt =" id = 'main_image_HzL' class = 'main_image progressive__img progressive-not-loaded' data-progressive = '// i.yapx.ru/HzL.jpg' width = '500px' height = '403px' image_code = ' HzL '/>

Agăţat

Când se sufocă, frânghia acționează asupra traheei și blochează artera care furnizează sânge creierului. Lipsa de oxigen duce la pierderea cunoștinței și la moarte. Folosirea unei frânghii mai lungi determină victima să rupă gâtul.

"Alt =" id = 'main_image_HzM' class = 'main_image progressive__img progressive-not-loaded' data-progressive = '// i.yapx.ru/HzM.jpg' width = '600px' height = '400px' image_code = ' HzM '/>

Injecție letală

Injecția letală a fost dezvoltată în 1977 ca o metodă alternativă nedureroasă de a lua viața. În același timp, pentru a limita suferința fizică a persoanei condamnate, i se poate administra și anestezic. O doză mare de clorură de potasiu este utilizată ca otravă, ceea ce duce la stop cardiac instantaneu.

"Alt =" id = 'main_image_HzN' class = 'main_image progressive__img progressive-not-loaded' data-progressive = '// i.yapx.ru/HzN.jpg' width = '660px' height = '475px' image_code = ' HzN '/>

Descompresie necontrolată

Aceasta este o scădere neașteptată a presiunii aerului într-un spațiu închis, de exemplu, din cauza depresurizării cabinei aeronavei. Dacă rata de scădere a presiunii este mai mare decât rata la care aerul părăsește plămânii, atunci acest fenomen se numește decompresie explozivă. Decompresia, care are loc rapid, dar nu mai repede decât aerul iese din plămâni, se numește decompresie rapidă. În cele din urmă, decompresia lentă sau treptată are loc atât de încet încât nu este detectată subiectiv până când nu apar semne de hipoxie.

În 1971, a avut loc un accident cu echipajul navei spațiale Soyuz-11. Depresurizarea a avut loc în timpul intrării în straturile atmosferei. După aterizare, întregul echipaj a fost găsit mort de sufocare.

Descompresiile necontrolate sunt rezultatul erorilor umane, oboselii materiale, defecțiunilor tehnice sau influențelor externe care duc la deteriorarea incintei sigilate.

Ce simte o persoană când moare din cauza:

1. Înec.

De regulă, atunci când victima își dă seama că va dispărea în curând sub apă, începe panica și bătăile la suprafață. Străduindu-se să respire, nu pot cere ajutor. Această etapă durează de la 20 la 60 de secunde.

2. Infarct.

Cel mai trasatura comuna- durere toracică care poate fi prelungită sau poate veni și pleca. Așa se manifestă lupta mușchiului inimii pentru viață și moartea acestuia din cauza lipsei de oxigen. Durerea poate iradia la maxilar, gât, spate, abdomen și brațe. Alte semne includ dificultăți de respirație, greață și transpirații reci.

Majoritatea victimelor întârzie să caute ajutor, așteptând în medie 2 până la 6 ore. Este mai dificil la femei, deoarece acestea sunt mai predispuse să simtă simptome precum dificultăți de respirație, care radiază durere sau greață la maxilar și nu răspund la acestea. Întârzierea vă poate costa viața. Majoritatea oamenilor care mor de infarct pur și simplu nu au ajuns la spital. Adesea cauza reală a decesului este aritmia cardiacă.

La aproximativ zece secunde după oprirea mușchiului cardiac, persoana își pierde cunoștința, iar un minut mai târziu este moartă. În spitale, un defibrilator este folosit pentru a face inima să bată, să elimine arterele și să injecteze medicamente care readuc viața la viață.

3. Sângerări fatale.

Moartea poate apărea în câteva ore dacă o altă arteră sau venă este deteriorată. În acest caz, persoana ar trece prin mai multe etape. Un adult mediu are 5 litri de sânge. Pierderea unui litru și jumătate provoacă o senzație de slăbiciune, sete și anxietate și dificultăți de respirație, iar doi - amețeli, confuzie, persoana cade în inconștiență.

4. Moartea prin foc.

Când zona arsurilor crește, sensibilitatea scade ușor, dar nu complet. Arsurile de gradul III nu afectează la fel de mult ca rănile de gradul II, deoarece nervii superficiali sunt distruși. Unele victime cu arsuri severe au raportat că nu au simțit durere în timp ce erau încă în pericol sau au salvat pe altele. Odată ce adrenalina și șocul scad treptat, durerea se instalează rapid.

Majoritatea acelor oameni care mor în incendii mor de fapt din otrăvirea otrăvitoare cu monoxid de carbon și din lipsa de oxigen. Cineva pur și simplu nu se trezește.

Rata de apariție a durerilor de cap și somnolență, inconștiență depinde de mărimea focului și de concentrația de monoxid de carbon din aer.

5. Decapitare.

Cea mai avansată tehnologie de decapitare este ghilotina. Adoptat oficial de guvernul francez în 1792, a fost recunoscut ca fiind mai uman decât alte metode de privare de viață.

Poate că este foarte rapid. Dar conștiința nu se pierde imediat după tăierea măduvei spinării. Un studiu efectuat la șobolani în 1991 a arătat că creierul rămâne în viață încă 2,7 secunde consumând oxigen din sângele din cap; numărul echivalent pentru oameni este de aproximativ 7 secunde. Dacă o persoană cade fără succes sub ghilotină, timpul de senzație de durere poate fi crescut. În 1541, un bărbat neexperimentat a făcut o rană adâncă în umăr, mai degrabă decât gâtul lui Margaret Paul, contesa de Salisbury. Potrivit unor rapoarte, ea a sărit de pe locul de execuție și a fost urmărită de călău, care a lovit-o de 11 ori înainte de a muri.

6. Moartea prin electrocutare.

Dacă tensiunea este mare, atunci inconștiența apare aproape imediat. Scaunul electric trebuia să provoace pierderea instantanee a conștienței și moartea nedureroasă prin trecerea curentului prin creier și inimă.

7. Căderea de la înălțime.

8. Spânzurat.

Metoda sinuciderii și metoda de execuție de modă veche sunt moartea prin sufocare; frânghia pune presiune asupra traheei și arterelor care duc spre creier. Inconștiența poate apărea timp de 10 secunde, dar va dura mai mult dacă bucla nu este poziționată corect. Martorii publici spânzurați au raportat adesea că victimele „dansau” în durere într-un laț timp de câteva minute! În unele cazuri, după 15 minute.

În Anglia, în 1868, a fost adoptată metoda „căderii lungi”, implicând o frânghie mai lungă. Victima a atins o viteză în timpul suspendării care i-a rupt gâtul.

9. Injecție letală.

Fiecare drog ar trebui să fie injectat în doză letală redundant pentru a asigura o moarte rapidă și umană. Cu toate acestea, martorii au raportat convulsii și o încercare a condamnatului de a sta în timpul procedurii, adică administrarea de droguri nu dă întotdeauna rezultatul dorit.

10. Descompresie explozivă.

Cand presiunea exterioară aerul scade brusc, aerul din plămâni se extinde, rupe țesuturile fragile implicate în schimbul de gaze. Situația se agravează dacă victima uită să expire înainte de decompresie sau încearcă să-și rețină respirația. Oxigenul începe să părăsească sângele și plămânii.

Experimentele pe câini din anii 1950 au arătat că la 30 până la 40 de secunde după ce presiunea a fost eliberată, corpurile lor au început să se umfle, deși pielea le-a împiedicat să se „rupă”. La început, bătăile inimii devin mai frecvente, apoi scad brusc. Bulele de vapori de apă se formează în sânge și se deplasează prin întreaga circulație, obstrucționând fluxul de sânge. După un minut, sângele încetează să mai participe efectiv la schimbul de gaze.

Supraviețuitorii accidentelor de decompresie sunt în mare parte piloți ale căror aeronave s-au depresurizat. Au vorbit despre dureri severe în piept și incapacitatea de a respira. După aproximativ 15 secunde, au leșinat.

Fapte despre cum se simte o persoană când moare

Ce simte o persoană când moare? Când înțelege că conștiința lui îl părăsește? Se va întâmpla ceva neașteptat în momentul în care viața noastră se va încheia? Aceste întrebări au afectat filozofii și oamenii de știință de secole, dar subiectul morții continuă să-i entuziasmeze pe toți până în prezent, relatează NewScientist.com.

Cât de repede se îneacă oamenii este determinat de mai mulți factori, inclusiv capacitatea de a înota și temperatura apei. În Marea Britanie, unde apa este în mod constant rece, 55% din înecul în apă deschisă are loc la 3 metri de țărm. Două treimi dintre victime sunt înotători buni. Dar o persoană se poate bloca în câteva secunde, spune Mike Tipton, fiziolog și expert la Universitatea din Portsmouth din Anglia.

Când victimele se scufundă în cele din urmă, nu inspiră cât mai mult timp, de obicei 30 până la 90 de secunde. După aceea, o anumită cantitate de apă este inhalată, persoana tuse și inspiră mai mult. Apa din plămâni blochează schimbul de gaze în țesuturile subțiri, apare o contracție bruscă involuntară a mușchilor laringelui - un reflex numit laringospasm. Există o senzație de explozie și arsură în piept, pe măsură ce apa trece prin căile respiratorii. Apoi vine un sentiment de calm, care indică apariția pierderii cunoștinței din cauza lipsei de oxigen, care, în cele din urmă, va duce la stop cardiac și moarte cerebrală.

2. Infarct

Hollywood Heart Attack - Durerea bruscă a inimii și o cădere imediată, desigur, se întâmplă în câteva ocazii. Dar un infarct miocardic tipic se dezvoltă lent și începe cu un disconfort ușor.

3. Sângerări fatale

Cât de curând apare moartea prin sângerare depinde de rană, spune John Courtbeek de la Universitatea din Calgary din Alberta, Canada. Oamenii pot muri din cauza pierderii de sânge în câteva secunde dacă aorta este ruptă. Este principalul vas de sânge care duce din inimă. Acest lucru poate fi cauzat de o cădere gravă sau de un accident de mașină.

4. Moartea prin foc

Fumul fierbinte și focul arde sprâncenele și părul și ard gâtul și căile respiratorii, ceea ce face imposibilă respirația. Arsurile provoacă dureri severe prin excitația durerii nervilor din piele.

Execuția este una dintre cele mai rapide și mai puțin dureroase modalități de a muri, dacă călăul este priceput, lama lui este ascuțită și condamnatul stă nemișcat.

6. Moartea prin electrocutare

Cel mai motiv comun deces de electrocutare - aritmie care duce la stop cardiac. De obicei, inconștiența urmează după 10 secunde, spune Richard Trochman, cardiolog la Universitatea Onslaught din Chicago. Un studiu al deceselor din șoc electric din Montreal, Canada, a constatat că 92% au murit din cauza aritmiilor.

Faptul că acesta este de fapt cazul este un punct discutabil. John Wixvoe, biofizician la Universitatea din Nashville, Tennessee, susține că oasele groase și izolatoare din craniu ar împiedica curgerea unui curent suficient prin creier, iar prizonierii ar putea muri din cauza încălzirii creierului sau din cauza sufocării din cauza paraliziei mușchii respiratori.

7. Căderea de la înălțime

Aceasta este una dintre cele mai rapide modalități de a muri: se atinge o viteză maximă de aproximativ 200 de kilometri pe oră atunci când se cade de la o înălțime de 145 metri sau mai mult. Un studiu al căderilor mortale din Hamburg, Germania, a constatat că 75% dintre victime au murit în primele secunde sau minute după aterizare.

Cauzele morții depind de locul de aterizare și de poziția persoanei. Este puțin probabil ca oamenii să ajungă în viață la spital dacă cad cap cu cap. În 1981, au fost analizate 100 de salturi fatale de pe Golden Gate Bridge din San Francisco. Are o înălțime de 75 de metri, viteza la ciocnirea cu apa este de 120 de kilometri pe oră. Acestea sunt cele două cauze principale ale morții instantanee. Ca urmare a unei căderi, a unei contuzii pulmonare masive, a inimii rupte sau a deteriorării vaselor de sânge principale și a plămânilor din coaste rupte. Aterizarea pe picioare poate reduce semnificativ rănile și poate salva viața.

Metoda sinuciderii și metoda de execuție de modă veche sunt moartea prin sufocare; frânghia pune presiune asupra traheei și arterelor care duc spre creier. Inconștiența poate apărea timp de 10 secunde, dar va dura mai mult dacă bucla nu este poziționată corect. Martorii publici spânzurați au raportat adesea că victimele „dansau” în durere într-un laț timp de câteva minute! În unele cazuri, după 15 minute.

9. Injecție letală

Injecția letală a fost dezvoltată în Oklahoma în 1977 ca o alternativă umană față de scaunul electric. Auditorul medical de stat și președintele de anestezie au fost de acord să administreze aproape trei medicamente simultan. Mai întâi este administrat analgezicul tiopental pentru a evita orice senzație de durere, apoi agentul paralizant panzuronium este dat pentru a opri respirația. În cele din urmă, clorura de potasiu oprește aproape imediat inima.

10. Descompresie explozivă

Moartea datorată expunerii la vid apare atunci când vestibulul este depresurizat sau costumul spațial se rupe.

Toate cele mai interesante lucruri care se întâmplă în lume. Articole interesante despre natură, orașe, țară. Toate noile descoperiri în știință, medicină, spațiu. Fapte amuzante din istorie, interesante despre oameni celebri, precum și o mulțime de lucruri interesante.

Cât de repede apare moartea după deschiderea venelor la încheietura mâinii?

Intrați și discutați - nu vă veți plictisi!

Nu știu de ce ai nevoie, dar totuși. Este nedureros. Doare doar la autopsie în sine și atunci pur și simplu vei leșina încet. Nu este nevoie să deschideți nimic! Ce nonsens?

este foarte dureros pentru o lungă perioadă de timp și atrăgător nu numai pentru trup și suflet. păcat

Ascultă, dacă ai de gând să-l deschizi, atunci felicitări, ești un sinucidere sinucigaș. Și așa da.

Un alt lucru este mai rău. Dacă presiunea scade, poate să nu mai curgă.

Rinichii, creierul vor refuza, va începe gangrena extremităților.

Nu curand. Și nu este un fapt că sângele nu se va coagula. Deschiderea venelor nu este așa și este corect

s-ar putea să nu vină deloc))) în primul rând, trebuie să o puteți face)) și în al doilea rând, chiar dacă ați reușit să tăiați venele nu este un fapt, așa cum s-a menționat mai sus, că sângele nu se va coagula, veți rămâne vii oricum, dar tendoanele vor fi deteriorate - 100%, iar aceasta este o leziune garantată și mâinile nu vor mai funcționa. Luați în considerare o persoană cu dizabilități vii fără brațe.

O voi deschide acum, o voi marca

pe măsură ce vor ieși 2 litri de sânge, veți mormăi

până când curge o anumită cantitate de sânge. lucru neplăcut

După deschiderea venelor, cât timp apare moartea în medie?

Evgeniy Konchik la coatele de pe ambele mâini

Întrebări pe această temă

și cât durează moartea dacă da

Nu mă tem de ea, am văzut cadavrele mutilate, știu că eu însumi mă voi transforma în carne tocată. Nu mă tem nici măcar de moarte. Gândiți-vă la asasinii pompați cu hașiș și aruncându-se asupra inamicului, amintiți-vă de sinucigașii cu zâmbetul pe buze detonând bombe! Nu înțeleg frica de moarte. Nu am înțeles niciodată oamenii care se agață de viață din toate puterile: în cimitir nu este nimic în neregulă. Luați pacienții cu cancer, de exemplu. Cei mai mulți dintre ei caută vreo șansă de a supraviețui. Acest lucru nu are sens. Există într-adevăr atât de mulți ciudat în jur.

câteva ore. dacă pe încheieturi, atunci cu câteva ore mai mult. dacă pe coturile coatelor și pe picioare la glezne, plus sub genunchi, atunci și mai rapid, dar nu mai puțin dureros. în general, cianura este recomandată pentru această afacere - spun ei că doare și ea, dar foarte repede. fericire pentru tine!

Nu este o întrebare exactă. Clarifica. Cel puțin locul autopsiei.

Fizică. Depinde de unde să tai dacă este pe încheieturi pentru o perioadă relativ lungă de timp, te poți speria, vecinii vor veni să alerge să se întoarcă și să te salveze. Dacă gâtul, atunci chiar și lama nu are timp să cadă pe podea, se va întuneca în ochi, dar instinctul de autoconservare va funcționa, apuci gâtul și din nou nu o moarte rapidă. Există o mulțime de factori, deci 2 minute sau 10 minute sunt foarte individuale și depind de pregătirea și severitatea tăieturii.

Modalități de sinucidere sau Cum să ieși din apă

În căutarea unui mod rapid și nedureros (a doua versiune a titlului articolului)

Don Rumata Estor.

De obicei, ideile despre metodele de sinucidere sunt luate din clișeele, stereotipurile impuse din exterior, ideile de zi cu zi, părerile celor care nu știu nimic despre asta și descrie încercările de sinucidere, bazându-se doar pe informațiile obținute din mass-media, caracteristică filme și literatură. fără a cunoaște structura cea mai complexă a corpului uman.

Pe de altă parte, chiar dacă studiați perfect fiziologia, fiziologia patologică, anatomia, fizica și biochimia, nu vor exista încă garanții pentru obținerea rezultatului suicidului dorit. La urma urmei, reacția unui organism individual aranjat complex la un anumit efect este imprevizibilă.

Totuși, acest lucru se aplică și încercărilor de a „speria” pe alții cu așa-numitul sinucidere „manipulator”. În acțiunile în care obiectivul principal este să imite sinuciderea și să nu iei viața, este, de asemenea, aproape imposibil să se prevadă totul. De exemplu, speranțele manipulatorului pentru efectul produs, precum și detectarea și salvarea în timp util, nu pot fi justificate și pot fi descoperite prea târziu sau vor reacționa la ceea ce se întâmplă într-un mod complet diferit decât se aștepta el. Și secunde suplimentare și întârzierea acordării asistenței pot duce la consecințe grave și chiar la moarte probabilă, pe care manipulatorul nu a contat deloc.

Cu toate acestea, există și alte consecințe. De exemplu, pentru cei care au încercat să se sinucidă (inclusiv în scopul manipulării altora), a fi în unitatea de terapie intensivă nu este o imagine dintr-o serie de televiziune, în care rudele care îl simpatizează stau în jurul pacientului și personalul medical se agită . Imaginea este mai degrabă opusă. Pentru a preveni comportamentul inadecvat și excitația motorie a sinuciderilor, care pot apărea sub influența multor factori, precum și pentru a preveni încercările ulterioare de sinucidere și posibilele acțiuni agresive împotriva personalului sau a altor pacienți, se folosește adesea examinarea involuntară de către un psihiatru, pe recomandare despre care acești pacienți sunt dezbrăcați, fixați (legați) de pat de brațe și picioare. Pentru a preveni aspirația (astfel încât pacientul să nu se sufoce la vărsături, deoarece este întins pe spate și nu se poate întoarce), în trahee este plasat un tub prin care respiră.

În același timp, în mod natural, pacientul nu este capabil să ceară nimic sau să se plângă de durere. Desigur, dacă o persoană este legată, atunci nu poate să mănânce și să meargă singură la toaletă, pentru a rezolva această problemă, sunt instalate catetere în vezica urinara, o sondă în stomac și rect sau puneți un scutec pe el. Astfel, după o încercare de sinucidere, țevile sunt plasate în aproape toate deschiderile naturale ale corpului uman, oferind unei persoane un aspect foarte inestetic, precum și privându-l de multe dintre bucuriile vieții. Rudele nu au deloc voie în terapie intensivă, deci nu puteți conta pe simpatie și ajutor din partea rudelor voastre.

După ce starea pacientului s-a stabilizat, el poate fi transferat involuntar de la unitatea de terapie intensivă la un spital de psihiatrie pentru tratament obligatoriu... Și acolo așteaptă deja camere speciale cu supraveghere îmbunătățită, care, de asemenea, nu arată deloc ca un hotel de cinci stele pe malul mării. În general, este mai bine să nu ajungi acolo.

Primul lucru care îi așteaptă pe cei care decid să moară consumând „200-300 din orice pastile” sunt procedurile extrem de neplăcute ale terapiei de detoxifiere. Corpurile unor astfel de oameni, atunci când sunt găsite, par să fie văzute de toți într-o baltă de fecale și vărsături (corpul încearcă astfel să îndepărteze conținutul periculos din stomac și intestine). Pentru început, o echipă de ambulanță care a sosit la fața locului, în fața rudelor, vecinilor și privitorilor, efectuează spălături gastrice la sinuciderea situată pe partea stângă, introducând un tub de cauciuc (sondă) prin gură în stomac, turnând treptat zeci de litri de apă acolo și se administrează un laxativ printr-un tub. Într-un spital, această procedură extrem de neplăcută pentru introducerea sorbanților poate fi repetată de mai multe ori. Spălarea gastrică și introducerea de sorbanți se efectuează în toate cazurile. Dacă pacientul este în comă, sonda este lăsată în stomac. De multe ori efectul toxic al drogurilor duce la faptul că oamenii seamănă cu nebunii, care nu pot spune nimic despre ei înșiși, nu-și amintesc nimic.

În caz de otrăvire cu tulburări de respirație, se efectuează intubația traheală (se instalează un tub prin gură în trahee pentru o respirație adecvată), cu edem laringian și imposibilitatea intubației, se efectuează o traheotomie (se face o incizie în gât prin pe care tubul este introdus în trahee), iar apoi se efectuează ventilația artificială.

Înțelepciunea convențională este că, dacă depășiți o anumită doză de medicamente farmacologice (tablete, soluții etc.), aceasta va duce la moarte. Nu ne vom opri asupra specificului efectului diferitelor grupuri de droguri, dar să explicăm că, pentru a se sinucide, se iau în considerare greutatea, starea somatică și psihologică, caracteristicile individuale ale corpului, rezistența la medicamentul utilizat, eficacitatea dintre medicamente (eficacitatea efectului aceluiași medicament asupra diferiților pacienți poate diferi de zeci de ori), interacțiunea acestora (medicamentele nu pot crește efect farmacologic reciproc, dar, dimpotrivă, reduceți), metoda de administrare (care nu garantează nimic), influența lor asupra organismului unic individual al sinuciderii datorită rezistenței fiziologice la otrăvirea organismului însuși, a bolilor concomitente, precum și un număr imens de alți factori sunt imposibili. Împletirea acestor factori extrem de complexi face complet imposibilă prezicerea cu precizie a rezultatului în fiecare caz specific. În niciun caz nu va fi posibil să înșelăm și să prezicem reacția corpului.

Chiar și farmacologii, chimioterapeuții, toxicologii, resuscitatorii și alți specialiști cu înaltă calificare, cu cunoștințe și experiență extinsă, nu pot alege întotdeauna doza corectă de medicamente pentru a vindeca pacienții de diferite boli sau a elimina orice simptom, datorită faptului că corpul fiecărei persoane este unic ...

Prin urmare, otrăvirea cu orice medicament nu poate fi o metodă fiabilă de sinucidere.

Apropo, otrăvirea nu se poate dezvolta imediat, ci la câteva ore după administrarea pastilelor. Chiar și pentru otrăvirea ușoară, acest proces este foarte neplăcut, este tipic pentru acesta apariția apatiei și letargiei, relaxare musculară, tulburări de mers, senzație de greutate în regiunea epigastrică, greață și vărsături. După un timp, apare anxietatea. Există iritații la zgomote puternice, lumină, durere în timpul urinării, precum și dureri abdominale prelungite și diaree (diaree).

Intoxicația cu severitate moderată se caracterizează prin depresie a sistemului nervos, tulburări respiratorii și cardiace. Există un spasm al mușchilor feței cu grimase forțate, crampe la nivelul membrelor. Poate să apară dificultăți de respirație. Cu insuficiență respiratorie prelungită și hipotensiune (presiune scăzută în vase), se remarcă apariția cianozei, adică a cianozei pielii.

Intoxicația severă se caracterizează prin diverse complicații, printre care, pe lângă deteriorarea severă a sistemului nervos, respirator și cardiovascular, sunt relevate leziuni toxice severe la nivelul ficatului și rinichilor, apar simptome de insuficiență hepatică și renală, care pot duce la o viață suplimentară pe hemodializă (metodă de purificare extrarenală a sângelui în insuficiență renală acută și cronică). Mai mult, aceste consecințe pot să nu apară imediat, ci la 3-6 zile de la momentul otrăvirii. În plus, nu întotdeauna cu consecințe întârziate, este posibil să salvăm o persoană de la moarte, într-un moment în care el însuși este deja pasionat de această mântuire.

De asemenea, utilizarea unor medicamente poate face ajustări serioase la activitatea sistemului cardiovascular, poate crea întreruperi grave în activitatea inimii și, în unele cazuri, o poate opri (ceea ce, de altfel, nu înseamnă moarte). Dar deja tratarea leziunilor sistemului cardiovascular este o sarcină dificilă și nu este un fapt că după ce s-a întâmplat, are succes. Și atunci o astfel de încercare se poate termina cu handicap.

Desigur, în unele cazuri, acest lucru poate duce la moartea cea mai dureroasă. După cum am spus mai sus, toți oamenii au caracteristici funcționale diferite ale corpului, reacția corpului este diferită și, în consecință, rata morții este, de asemenea, diferită. Cum moare o persoană? Acesta este adesea un proces lung, cu mai multe faze. De obicei sinuciderea înțelege totul, s-a răzgândit de multă vreme, vrea mântuire, dar numărătoarea inversă a început deja, moartea se apropie inexorabil, aducând suferință mentală și fizică.

Începe depresia respiratorie puternică (sufocarea, care este complet neplăcută), respirația devine superficială, gemând și șuierătoare, iar mai târziu capătă un caracter periodic. Pielea devine palidă, acoperită de transpirație rece și rece. Apare cianoza. Activitatea cardiacă în acest caz slăbește, iar tensiunea arterială scade. În acest stadiu, apar adesea crize ușoare, dar prelungite, chinuitoare. Ca urmare, moartea, care în majoritatea covârșitoare a cazurilor nu este instantanee, poate apărea 2-3 zile în agonie sau comă (într-o stare de depresie profundă a conștiinței, însoțită de o încălcare a răspunsului corpului la mediu, inclusiv la stimuli, precum și o încălcare a celor mai importante funcții ale corpului, inclusiv funcțiile pelvine - urinare și defecare). Potrivit oamenilor de știință, o persoană aflată în comă simte dureri severe, continuând să se afle într-o stare de conștiință modificată. Ceva chiar și atunci înțelege. Timpul se întinde. O persoană care a fost în comă timp de cinci minute poate simți că au trecut ani. Toate acestea sunt însoțite de simptome chinuitoare ale morții.

Dacă o persoană încă nu moare, dar nu își recapătă cunoștința pentru o lungă perioadă de timp, atunci se vor forma escare datorită culcării prelungite pe spate. În funcție de perioada de inconștiență, astfel de escare pot atinge cm în diametru și pot ajunge la oase.

Dacă în cele din urmă sinuciderea supraviețuiește, atunci recuperarea relativă, în medie, poate fi observată numai după o perioadă foarte lungă de timp. Cu toate acestea, chiar și după dispariția fenomenelor acute, durerile de cap pe termen lung, tulburările mentale (adesea cu halucinații), tulburările de memorie și vorbire, precum și tulburările hormonale severe, sunt observate ca posibile consecințe. tulburări vegetativeși dobândirea altor boli cronice grave.

Ca ilustrare, vom da doar unul, departe de cel mai sever, exemplu de otrăvire (conform profesorului A.V. Dobronravov):

„Observarea otrăvirii medicament... Vladimir S., s-a plâns de o durere ascuțită a gâtului, a gâtului rigid și a mușchilor occipitali, incapacitatea de a îndoi capul. Am acceptat-o ​​cu o zi înainte. tablete de medicament. După aceea, a căzut într-o stare de somnolență. Dimineața am simțit o stare de rău semnificativă, letargie, o durere de cap ascuțită. În timpul examinării de către medic, pacientul a dezvoltat o convulsie pronunțată sindrom tonic cu simptome de opistoton (pacientul se apleacă convulsiv înapoi de la cap la picioare). Severitatea sindromului a atins un asemenea grad încât pacientul însuși a trebuit să-și aplece capul de păr până la piept. Toate acestea au fost însoțite de sindromul durerii semnificative, cu gemete și plâns dureros. Exista un puternic sentiment de frică. La examinare: conștiință confuză, reacții motrice și emoționale inadecvate. După 5 minute, sechestrul convulsiv a fost arestat, pacientul a fost internat într-o stare de somn indus de droguri cu un diagnostic de otrăvire cu droguri. În spital, starea nu s-a înrăutățit, convulsiile nu au reapărut. Ulterior, în timpul examinării clinice după 2 luni, au fost relevate o serie de boli cronice grave, care au fost consecințele unei tentative de sinucidere, care a dus la dizabilitatea pacientului. "

O cădere, chiar de la o altitudine foarte mare, nu se termină întotdeauna în moarte și cu atât mai puțin garantează o moarte rapidă. În caz de cădere, este complet imposibil să se prevadă un număr imens de factori, cum ar fi traiectoria căderii, direcția și forța vântului, obstacolele pe drum și, desigur, o mulțime de alte elemente definitorii aspecte. Este cunoscut faptul că chiar și în cazul accidentelor aviatice asociate elicopterelor și avioanelor, atunci când cad din cauza unei parașute nedeschise, a încălcărilor regulilor de alpinism în alpinism, precum și a tehnologiilor din alpinismul industrial, mulți supraviețuiesc. Dar, în mod firesc, în majoritatea acestor cazuri, aceste persoane rămân profund handicapate.

În plus, în cazul rănirilor grave ale membrelor datorate căderii de la înălțime, acestea trebuie amputate și, dacă organele interne sunt deteriorate, trebuie efectuate operații complexe de îndepărtare a acestora, care, desigur, nu pot să nu afecteze viața viitoare a unei persoane, calitatea vieții sale și capacitățile profesionale. Cicatricile cauzate de astfel de leziuni și operații sunt defecte cosmetice semnificative care desfigurează pielea și rămân pe viață.

Tratamentul fracturilor osoase durează mult, adesea până la câteva luni, în timp ce o persoană stă nemișcată, iar greutățile de tracțiune scheletică sunt suspendate de brațe și picioare.

Fracturile coloanei vertebrale sunt, de asemenea, foarte frecvente la căderile de la o înălțime mare și sunt însoțite de deteriorarea măduvei spinării. În acest caz, sensibilitatea și funcțiile motorii ale brațelor și picioarelor sunt perturbate, până la pierderea lor completă. De asemenea, dacă măduva spinării este deteriorată, o persoană nu este capabilă să-și controleze independent funcțiile fiziologice (urinarea, adică nu ține urina, iar defecația, adică nu ține fecale). În prezent, nu există nicio posibilitate medicală de a repara o măduvă spinării grav deteriorată, astfel încât aceste tulburări rămân pe viață, făcând o persoană o persoană cu dizabilități, alăturată la pat, care își face nevoile sub sine.

După aterizare, fracturile multiple ale oaselor membrelor, bazinului, coloanei vertebrale și ale capului fac imposibile mișcările independente și fac imposibilă apelarea la ajutor. Astfel de victime pot rămâne nemișcate câteva zile înainte de a muri, experimentând întregul spectru al durerii și înțelegând actul lor eronat. Toate acestea sunt agravate de faptul că o persoană pe deplin conștientă poate vedea, de exemplu, drumul și oamenii care trec, dar nu poate apela la ajutor sau să se târască din cauza naturii severe a vătămării.

O lovitură la cap nu înseamnă leziuni cerebrale fatale și moarte. La unii oameni, care nu sunt prea pricepuți să se gândească la propriile acțiuni, creierul se poate ascunde atât de mult în spațiile craniului încât nici măcar nu poți ieși dintr-o mitralieră. Departamentele de resuscitare din N.V. N.V. Institutul de cercetare neurochirurgicală Sklifosovsky. N.N. Burdenko, precum și alte departamente, acceptă un număr mare de astfel de victime. De asemenea, este necesar să reamintim că, în vremea noastră, veteranii din Marele Război Patriotic trăiesc cu gloanțe și șrapnel în cap, dintre care mulți și-au trecut viața strălucită ca invalizi. Și imediat după război erau mii. Dar sunt onorați și respectați - și-au pierdut sănătatea de dragul victoriei, de dragul patriei, pentru noi. De ce vrei să dobândești un handicap? La urma urmei, dacă evitați cel mai cumplit lucru - moartea, atunci leziunile cerebrale severe, precum și consecințele unei lovituri în cap, vor rămâne pe viață. Această etapă de erupție cu un grad ridicat de probabilitate poate duce la dizabilitate sau chiar la o stare vegetală (vegetativă).

În plus, dacă moartea nu are loc imediat (iar acest lucru, așa cum am menționat mai sus, nu poate fi prezis), atunci nici săptămâni de suferință și chin chinos, după cum înțelegeți, nu vor putea readuce creierul deteriorat la locul său. Celulele nervoase nu sunt refăcute, această deteriorare este permanentă! Deci, este mai bine să nu glumiți cu arme și altele asemenea.

Glonț și răni înjunghiate la inimă

Chiar dacă un glonț lovește inima, nimeni nu garantează un rezultat letal. Vasta experiență a chirurgiei militare pe teren în timpul Marelui Război Patriotic arată că astfel de răni nu s-au încheiat întotdeauna cu moartea, chiar și într-o situație extrem de dificilă de război, dat fiind nivelul de dezvoltare al medicinei. Și acum astfel de răni sunt adesea vindecate cu spitalizare în timp util. Dar, desigur, problemele cu sistemul cardiovascular rămân o persoană suicidă pentru tot restul vieții sale. Și nu numai cu ea. Astfel de acțiuni pot, cu un grad ridicat de probabilitate, să afecteze plămânul, coloana vertebrală și altele organe interne... Prin urmare, dacă nu vă place perspectiva de a nu putea să vă ridicați din pat din cauza membrelor paralizate sau nu doriți să vă petreceți întreaga viață într-o mască de oxigen, atunci lăsați arma la loc! A intra direct în inimă cu bisturiul nu este ușor nici măcar pentru un profesionist care nu are experiența practică adecvată. De ce este asta? În primul rând, toți oamenii sunt diferiți, „prin ochi” nu este întotdeauna posibil să se determine exact unde se află inima unei anumite persoane. În al doilea rând, inima este un mușchi foarte mobil datorită contracțiilor sale sistolice, în care nu numai că își modifică forma și volumul, ci și configurația spațială.

Pentru a deteriora inima, este necesar un efort fizic considerabil, care trebuie exercitat chiar și în timpul unei autopsii (când mușchiul inimii este relaxat). Un sinucidere nu va mai putea face acest lucru.

Nu spunem că toate leziunile cardiace sunt vindecabile, dar faptul că nu există o garanție de mortalitate de 100% este un fapt.

De asemenea, vă sfătuiesc să vă gândiți la faptul că, chiar dacă reușiți din greșeală să vă deteriorați inima în mod fatal, moartea în cele mai multe cazuri nu are loc imediat. Conștiința durează de la câteva ore la câteva zile. Dar nu vă mai puteți ajuta, deși veți dori cu pasiune să trăiți.

Acesta este mai mult un mod de a atrage atenția decât un mod de a-ți lua propria viață, dar, în orice caz, implică consecințe foarte grave.

Uneori, sinuciderile sub influența intoxicației cu alcool sau droguri sau într-o stare de pasiune, în care euforia se intensifică prin eliberarea de adrenalină, încep să se taie la întâmplare. O stare agitată face imposibilă controlul acțiunilor cuiva și evaluarea gradului de daune cauzate de sine.

Trauma la nivelul venelor este rareori fatală, dar atunci când se încearcă tăierea venelor din brațe, tendoanele și mușchii sunt aproape întotdeauna deteriorați, ceea ce duce la afectarea mișcării mâinii și a degetelor, urmată de dizabilitate (paralizia mâinii).

În plus, datorită tăieturilor venelor și contaminării rănilor, se poate dezvolta inflamație, ceea ce duce la stări dureroase severe ale corpului, inclusiv otrăvirea sângelui sau gangrena și, ca urmare, amputarea.

Este important de remarcat consecințele sociale ale unor astfel de acțiuni. Este clar că cicatricile de pe mâini rămân cu sinuciderea pentru totdeauna. Și prezența lor poate fi decisivă în viață, de exemplu, în angajare. În acest caz, va trebui să dai vina doar pe tine - ei bine, oamenilor de resurse umane nu le plac oamenii de la care nu știi la ce să te aștepți! Problemele pot apărea și din aceste defecte la intrarea în instituțiile de învățământ: la orice examen medical, aceste tăieturi vor fi vizibile. Aceste cicatrici pot interfera, de asemenea, în viața personală, primind o evaluare negativă, de exemplu, viitoarea soacră, socrul, socrul și soacra, precum și numeroase alte rude ale a doua jumătate. La urma urmei, ne place să condamnăm, chiar și pentru slăbiciunea care a fost cu mult timp în urmă. Acest lucru poate aduce probleme suplimentare la începerea unei familii sau la continuarea unei vieți de familie, precum și la cunoștințele romantice. La urma urmei, este clar că un potențial mire sau mireasă, văzând o astfel de „frumusețe”, poate începe să se distanțeze și să încerce să nu se implice cu proprietarii unor astfel de cicatrici. Și se întâmplă ca, chiar și în timpul divorțului, unul dintre soți, când stabilește cu cine vor locui copiii, arătând vechile tăieturi în mâinile sale, încearcă, uneori cu succes, să câștige instanța de partea sa, argumentând că soțul nu poate preia responsabilitatea pentru copii, deoarece aceștia nici măcar nu pot răspunde singuri. Deci, nu ar trebui să te apuci de această cale, unde vei găsi multe probleme și nu o modalitate de a le rezolva!

Tăiere artera carotida

Pentru a ajunge la artera carotidă, aveți nevoie de cunoștințe calificate în anatomie topografică vasele gâtului, precum și utilizarea profesională a bisturiului. Dar chiar dacă artera carotidă poate fi tăiată complet, ambulanța va avea cel mai probabil timp să te ducă la spital pentru tratament.

În același timp, merită să acordați atenție structurii uimitoare a corpului uman, care protejează organe mai importante pentru supraviețuire, chiar în detrimentul celor mai puțin importante.

În cazul tăierii unei artere, se declanșează acest mecanism precis de salvare. Pentru ca creierul să mențină funcțiile vitale (părțile sale ale trunchiului cerebral), a doua arteră carotidă rămasă, împreună cu arterele vertebrale, este suficientă. Numai pentru cortexul cerebral, care se află în condiții de hipoxie (cu aport insuficient de oxigen la creier), acest lucru se poate dovedi ireparabil, deoarece celulele nervoase moarte ale creierului, din păcate, nu se vor recupera. Rezultatul, cel mai probabil, se va dovedi complet diferit de ceea ce își dorește o persoană, însetându-și moartea. Înfrângerea a jumătate din cortexul cerebral va duce sinuciderea la dizabilități mintale, iar în cazuri mai severe - la o existență „plantă”. Dar chiar dacă după cel mai dificil tratamentși recuperarea are loc, atunci defectul cosmetic de pe gât vă va aminti acest lucru toată viața.

O metodă de sinucidere foarte cunoscută, dar și departe de a fi întotdeauna fiabilă. Destul de des, încercările de spânzurare rămân fără un final fatal, dar cu consecințe foarte grave și grave, deoarece în acest caz din nou este imposibil să se ia în considerare toată varietatea factorilor însoțitori.

Să ne amintim că atunci când stăm agățat există o anumită succesiune de încălcări ale funcțiilor sistemelor vitale ale corpului. În primele 2-3 minute după agățare, există o reținere a respirației, mișcări neregulate, anxietate, încercări de evadare. În cadavre, se constată foarte des că degetele sunt ciupite de laț, ceea ce indică o încercare eșuată de auto-salvare. Într-o clipă, dându-și seama de oroarea a ceea ce se întâmplă, persoana încearcă cu ultimul pic de forță să iasă din buclă. Mai mult, el face acest lucru și la nivelul reflexelor, care, desigur, se află în afara sferei controlului conștient. Și trebuie să spun că de multe ori reușește să se elibereze, sau cu ajutorul altora.

De asemenea, este imposibil să calculați fiabilitatea acestei metode, precum și să vă controlați acțiunile de salvare. Nu ne punem sarcina de a lua în considerare aspectele care afectează probabilitatea finalizării unei tentative de spânzurare de moarte, dar îndrăznim să vă asigurăm că câteva zeci de procente din sinucideri rămân în viață, dar cu consecințele severe descrise mai sus. Totuși, se întâmplă ca încercările de manipulare (adică să nu vizeze moartea) să se termine cu moartea. Și există, de asemenea, multe astfel de cazuri.

După strangulare (strângerea gâtului cu o buclă) mai mult de 6-7 minute, salvatul de la moarte are convulsii severe. În plus, sinuciderile pot prezenta un comportament extrem de agresiv față de ceilalți.

Ulterior, victimele pentru o lungă perioadă de timp au crescut oboseală, dureri de cap, amețeli, ceea ce duce la întreruperea performanței timp de mai multe luni.

Cele mai grave consecințe post-asfitice ale agățării (adică consecințele privării creierului de oxigen ca urmare a strângerii gâtului cu un laț) includ leziuni ale creierului, și anume scăderea vederii, auzul, bâlbâiala, Crize de epilepsie, precum și o tulburare de memorie persistentă: în primele luni după agățare, este redusă brusc, în timp se poate îmbunătăți ușor, dar recuperare totală aproape niciodată nu se întâmplă. Cu refacerea incompletă a funcțiilor sistemului nervos central, starea de dezorientare (coordonarea afectată a mișcărilor și percepția spațială) și tulburările de memorie persistă aproape constant, ceea ce duce la dizabilități persistente de diferite grade. De fapt, o schimbare de caracter este dezvăluită într-o mare parte a celor salvați după fapt: oamenii devin temperamente fierbinți, nu înțeleg glume și nu suportă zgomotul. Și, desigur, dacă o persoană a petrecut mult timp în buclă și creierul său se confruntă cu hipoxie, atunci din cauza morții unora dintre celulele creierului, demența se poate dezvolta pentru tot restul vieții sale.

Deci, nu ar trebui să căutați astfel de probleme de viață suplimentare.

Intoxicația cu gaze de uz casnic

Propanul („gazul de uz casnic”) este practic netoxic pentru corpul uman. Pericolul său este că se poate aprinde și exploda. În acest caz, nu numai apartamentul, ci și întreaga intrare poate lua foc și exploda. Și locuitorii acestei intrări sau chiar întreaga casă, inclusiv bătrânii și copiii, pot suferi și muri. Acesta nu va mai fi sinucidere, ci un act de terorism, iar tu nu ești un sinucigaș, ci un sinucigaș.

O altă proprietate a „gazului de uz casnic”, care este periculoasă pentru oameni, este deplasarea oxigenului de către propan, deoarece este mai greu decât aerul. O persoană care a supraviețuit efectelor gazelor asupra corpului său va suferi de hipoxie (lipsă de oxigen). Mortalitatea cu această metodă este scăzută, dar encefalopatia posthipoxică (întreruperea activității cortexului cerebral din cauza aportului insuficient de oxigen) este un fenomen frecvent. Consecința encefalopatiei posthipoxice este dezvoltarea unor modificări profunde și ireversibile ale personalității. Cu alte cuvinte, o persoană are toate șansele de a deveni mai mult decât o persoană cu dizabilități, și o persoană cu dizabilități cu o dizabilitate mintală severă.

Intoxicația cu monoxid de carbon (precum și evacuarea mașinii)

O altă metodă destul de rară de sinucidere, care, desigur, nu oferă absolut nici o garanție.

Este imposibil să se controleze procesul de sinucidere în caz de otrăvire cu monoxid de carbon (CO). Corpul însuși va căuta mântuirea fără a fi interesat de dorința de „personalitate”. În caz de otrăvire cu CO, se dezvoltă în primul rând hipoxia cortexului cerebral. În perioada de timp în care cortexul este oprit, dar subcortexul nu, corpul încearcă să scape. Reușit sau nu - cât de norocos. Chiar și cu o expunere (timpul de expunere la organele umane) la 14 ore (cazul este descris în literatură), nu există certitudinea unui rezultat letal. În caz de otrăvire cu CO, ca și în cazurile de otrăvire cu alte gaze, după un tratament de lungă durată, sinuciderile păstrează semne de encefalopatie post-hipoxică și toxică, care poate duce la dizabilități mentale severe din cauza morții celulelor creierului din cauza foametei de oxigen .

Dar dacă această metodă este fatală, atunci, cel mai probabil, această moarte nu va fi ușoară. Apariția morții prin intoxicație cu monoxid de carbon pe loc nu apare întotdeauna, adesea deja în spital, după un tratament îndelungat și dificil.

Otrăvuri caustice sau autoimolare

Încercările de a muri cu ajutorul otrăvurilor caustice (acizi și alcalii) în senzațiile lor de durere nu pot concura decât cu încercările de auto-imolare. În ceea ce privește autoimolarea, aș dori să disip mitul că o persoană moare din cauza șocului durerii instantaneu, sau cel puțin foarte repede. De fapt, pentru dezvoltarea șocului, durează câteva ore și, uneori, câteva zile, timp în care o persoană suferă de dureri teribile de neimaginat, care sunt aproape imposibil de înecat chiar și cu analgezice narcotice. Dacă o persoană supraviețuiește unor astfel de arsuri masive, atunci va avea cicatrici uriașe pe piele, acoperind mai multe zone ale corpului. Astfel de cicatrici, datorită densității și incapacității lor (spre deosebire de piele) de a se întinde, complică ulterior mișcarea articulațiilor. Incapacitatea în astfel de cazuri este aproape inevitabilă. Consecințele cosmetice ale unor astfel de acțiuni sunt, de asemenea, evidente. Cel mai probabil, acest lucru va duce la o desfigurare completă.

În ceea ce privește cei care decid totuși să bea acid sau alcali, rezultatul va fi arsuri interne teribile ale tractului gastro-intestinal, a căror provocare este însoțită de cele mai severe dureri, vărsături necontrolate. Moartea imediată din aceste acțiuni este extrem de puțin probabilă și chiar și după prima înghițitură, este aproape imposibil să faci o a doua. Dimpotrivă, consecințele arsurilor chimice ale esofagului sunt foarte probabile: pe lângă durere și alte suferințe, există și o îngustare cicatricială larg răspândită a esofagului, care nu permite unei persoane să mănânce prin cavitatea bucală... Pentru a preveni sinuciderile de moarte de foame, acestea sunt supuse unei intervenții chirurgicale și impun un tub de gastrostomie - o „gaură” pe stomac prin care alimentele sunt turnate direct în stomac. Crede-mă, o astfel de procedură de administrare a alimentelor nu aduce satisfacție morală sau estetică atât persoanei sinucigașe, cât și celor din jur. Poate că în câteva luni (dacă corpul se recuperează complet), medicii vor putea încerca o chirurgie plastică esofagiană foarte costisitoare, în care se folosește un fragment din propriile intestine ale unei persoane. Dar nimeni nu oferă o garanție de 100% a reușitei acestei operațiuni, așadar nu este exclusă posibilitatea de a mânca alimente în modul descris mai sus pentru tot restul vieții.

Trebuie să spun că această metodă de sinucidere este deja ciudată prin faptul că există mai multe șanse de a se îneca accidental decât de a pune capăt vieții în acest mod intenționat.

Faptul este că, la încercările de înec, intră în joc diferite mecanisme reflexe necontrolate de autosalvare, descrise mai sus. Aproape toți oamenii înecați au hemoragii la nivelul mușchilor gâtului, pieptului și spatelui. Acesta este rezultatul unei tensiuni musculare puternice a unui om înecat care încearcă să scape, ceea ce confirmă în mod clar conștientizarea unei persoane cu privire la oroarea a tot ceea ce i se întâmplă în timp ce face o încercare disperată de evadare. Aceste mecanisme anulează adesea toate încercările de a te îneca. Cu toate acestea, toate acestea nu neagă în niciun fel consecințele grave ale încercărilor de a-și lua viața în acest fel: în primul rând, este hipoxie (foamea de oxigen) la o persoană care se îneca, cu toate consecințele care au urmat ( vezi otrăvirea cu CO). Dar chiar dacă o astfel de încercare va duce la moarte, atunci trebuie să înțelegem că nu vine repede. Perioada de înec durează 5-6 minute și se desfășoară foarte înfricoșător în sufocare severă. Așadar, folosește înotul pentru a obține emoții pozitive, nu pentru a rezolva scorurile cu viața ta, pe care o ai singur.

Este foarte rar ca indivizii să aibă dorința de a se sinucide cu explozivi. În același timp, nu iau în considerare complet faptul că, chiar și în zona de influență directă a factorilor unei explozii nucleare, oamenii au supraviețuit. Istoria războiului a acumulat o mulțime de exemple de supraviețuire a oamenilor în imediata apropiere a exploziilor de obuze: cel mai puternic obuz, obuze de mortar și chiar bombe aeriene cad în tranșee și în adăposturi, armata este aruncată în aer de mine ; Desigur, toate acestea duc la pierderi, dar trebuie avut în vedere că, chiar și conform statisticilor militare, pentru unul dintre cei uciși sunt de la 3 la 10 răniți. Aceste date indică o mică parte din probabilitatea de a te sinucide cu această metodă.

Mai mult, o persoană care dorește să-și termine viața în acest mod nu are nici cea mai mică șansă să calculeze cu exactitate combinația de putere, direcția exploziei, unda de șoc și mulți alți factori înrudiți. Există mult mai multe oportunități de a obține o comotie cerebrală, leziuni, traume și alte leziuni, din care va trebui să minți neputincios, sângerând și să mori mult timp. La urma urmei, de exemplu, un membru poate fi rupt și, în acest caz, va dura mult timp să moară din cauza pierderii de sânge, experimentând un șoc dureros. În cazul în care sănătate vor fi oferite, șansa de a rămâne cu handicap profund este pur și simplu enormă.

De asemenea, ar trebui să se țină seama de faptul că, în vederea pregătirii sinuciderii în acest mod, va trebui să obțineți, să depozitați, să transportați explozivi sau muniții. Deci, cea mai probabilă alternativă la sinucidere în acest caz poate fi un centru de detenție temporară, avocați, instanță, examinări ale experților, verificări pentru implicarea în cazuri similare, interogatorii și contestații și, ca urmare, închisoarea.

Trebuie remarcat nu numai consecințele fizice ale încercărilor de sinucidere, ci și cele sociale. Am menționat deja unele dintre ele mai devreme. Și acum poți vorbi despre alții posibili. În primul rând, dacă sunteți internat în spital după o tentativă de sinucidere, aproape sigur veți fi examinat de un psihiatru și apoi înregistrați. Aș dori să menționez că acei oameni care vin la medic pentru ajutor ei înșiși, fără a avea dificultăți boală mintală, în majoritatea covârșitoare a cazurilor nu sunt înregistrate. Dar sinuciderile, ca oameni care prezintă un pericol pentru ei înșiși, dimpotrivă, sunt supuse înregistrării obligatorii. La admiterea la o instituție medicală, nu veți fi niciodată tratat ca o persoană sănătoasă din punct de vedere mental. va exista o înregistrare a sinuciderii în istoricul medical. Atitudinea personalului medical față de astfel de pacienți este, de obicei, specifică, ca să spunem ușor.

Contabilitatea va însemna, de asemenea, că pentru o perioadă foarte lungă de timp sinuciderea va fi limitată în drepturi - el nu va putea obține un permis de conducere, nu va putea conduce vehicule și nu va putea obține un permis pentru achiziționarea și depozitarea armelor. În plus, din cauza lipsei unui certificat de la un dispensar psihiatric, el nu va putea intra într-o universitate de prestigiu, va primi Buna treabaîn serviciul public și, uneori, în organizații comerciale.

În consecință, pierzi în mod prostesc multe dintre beneficiile pe care le oferă viața noastră. Și nu va fi nimeni de vină, în afară de el însuși, pentru că a permis slăbiciunea momentană să prevaleze asupra sănătății.

Mod 100% fiabil de a muri

Este foarte trist să vezi cum oameni sănătoși cedând unei slăbiciuni trecătoare sub influența stereotipurilor impuse, ei caută o metodă de sinucidere „fiabilă”, „dovedită” și chiar „nedureroasă”. Aceasta amintește de încercările zadarnice de a găsi „elixirul tinereții”. Pentru cei care doresc să se sinucidă „în siguranță”, se întâmplă același lucru.

O metodă fiabilă, rapidă și chiar nedureroasă de sinucidere pur și simplu nu există în realitate.

Nu. Cu toate acestea, există încă un mod „fiabil”! Este foarte vechi și extrem de eficient. În acest fel, îți trăiești viața neprețuită și, depășind adversitatea cu onoare și demnitate, mor în cele din urmă de bătrânețe, știind că ți-ai îndeplinit sarcina de viață, amintindu-ți cele mai bucuroase momente din viață care te-au umplut de credință într-un viitor minunat. înzestrat cu capacitatea de a depăși obstacolele din calea ta de viață, care nu au făcut decât să-ți întărească sufletul nemuritor. Încercați - cu siguranță veți reuși!

A ajutat articolul? Susține site-ul!

Petr Rozumny, criminalist

Cel mai important

Sensul vieții umane

Viața este un tren spre nicăieri? Răspunsuri la întrebarea despre sensul vieții (partea 1)

Cum să scapi de frică

Anatomia fricii

Pierderea locurilor de muncă, datorii, colaps

După ce ai pierdut totul, nu te pierde!

Despre moarte

Voi putea ucide „eu”? sau Unde trăiește conștiința

Cum să readuc bucuria vieții

Cum să te regăsești într-o lume a oamenilor minunați care te iubesc

Tratamentul depresiei

Antidepresivul numărul 1

Soarta familiei sinucigașilor

Mama - fiica care s-a sinucis

De unde vin gândurile sinucigașe?

Cine ne impune gânduri obsesive?

Cel mai bun nou

Cum să te iubești pe tine însuți

Două motive pentru auto-ură și cum să le depășim

Grupurile morții și balena albastră

Sfaturi pentru părinți: cum să protejezi un copil de sinucidere „prin internet”

Cum să scapi de frică

Arme spirituale împotriva fricii

Sensul suferinței

Fericirea nefericitului

Pierderea locurilor de muncă, datorii, colaps

Fă orice, dar furios

Cum să te iubești pe tine însuți

Știi să te iubești pe tine însuți

Tratamentul depresiei

Ateism, ortodoxie și sănătate mintală

Cum să scapi de frică

Depășirea fricilor prin pozitivitate socială

Dăm o mână de ajutor celor care doresc ajutor. Acceptarea sau nu acceptarea ajutorului este o problemă personală pentru toată lumea.

Pentru orice acțiune a vizitatorilor site-ului care dăunează sănătății, persoanele înseși sunt responsabile pentru aceste acțiuni.

© "Pob Swedish.Ru" .. Grup de site-uri "Perezhit.Ru".

La reproducerea materialului, este necesar un hyperlink către www.pob Swedish.ru

Acest site poate conține materiale de peste 18 ani

Aveți întrebări?

Raportați o greșeală de eroare

Text de trimis editorilor noștri: