Medicamente pentru disbacterioza la copii cu vârsta de 3 ani. Disbacterioza la copil - simptome și tratamentul intestinelor la sugari

Părinții copiilor din primul an de viață se confruntă adesea cu un astfel de concept precum „disbioză”. La noi, disbioza, până de curând, era considerată o boală, dar acum se crede din ce în ce mai mult că aceasta este o boală fictivă și inexistentă. Și, într-adevăr, aceasta nu este o boală, ci o stare specială a organismului - disfuncție intestinală cauzată de un dezechilibru în raportul dintre microorganismele benefice și dăunătoare, cu care un copil sub un an prezintă semne de disconfort în abdomen.

Acest lucru este normal pentru bebelușii născuți acum 1, 2 sau 3 luni. Cu toate acestea, este încă necesară ajustarea meniului nutrițional al mamei care alăptează și, dacă este necesar, tratarea bebelușului. În alte cazuri, când copilul este mai mare de 5 luni, ar trebui să consultați un medic pentru a afla motivele tulburării intestinale.

Mediul intern al intestinelor unui copil este alcătuit din multe microorganisme diferite. Cele mai importante sunt bifidobacteriile și lactobacilii.

Bifidobacteriile încep să predomine în microflora intestinală a sugarilor până la sfârșitul primei săptămâni de viață. Ele sintetizează aminoacizi, proteine, vitamina K, vitaminele B, pantotenice, nicotină și acid folic... Asigură absorbția corectă a vitaminei D, fierului și ionilor de calciu de către pereții intestinali.

Lactobacilii sunt implicați în formarea acidului lactic, a lizozimului și a substanțelor cu activitate antibiotică. Aceste bacterii joacă un rol important, deoarece produc lactază, care ajută la descompunerea lactozei, care la rândul său previne dezvoltarea deficitului de lactoză.

Când are loc formarea microflorei intestinale

Microflora intestinală a copilului începe să apară chiar și în uter, genetic, în primele luni de sarcină. Pentru a asigura sănătatea fătului, o femeie trebuie să mănânce corect și să nu aibă boli genitale care se transmit ulterior nou-născutului.

Colonizarea primelor bacterii are loc în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere, cu prima respirație, prima atașare la sân cu colostrul mamei, iar apoi în primele 3-5 zile de viață ale bebelușului în proces. de hrănire și interacțiune cu mediul. In aceasta perioada este necesar, cat mai atent posibil, sa se monitorizeze igiena bebelusului si a tuturor obiectelor in contact cu acesta. Nu este de dorit ca copiii de 1 lună de viață să ofere alimente suplimentare sub formă de formule de lapte și lapte de vacă. Un sistem nepregătit al tractului gastro-intestinal (tractul gastrointestinal) nu va face față digestiei alimentelor noi și va duce la apariția disbiozei. Este foarte important ca în primele luni bebelușul să mănânce numai lapte de mamă, care conține tot ceea ce este necesar pentru dezvoltarea imunității: substanțe bifidogenice pentru microfloră, care contribuie la creșterea numărului de bifidobacterie din intestin, și imunoglobuline (anticorpi). ) din infectii care au afectat mama.

Simptome care indică prezența disbiozei

Principalele simptome ale disbiozei la sugari sunt modificări ale culorii și consistenței fecalelor, precum și deteriorarea pielii.

Nou-născuții sănătoși au scaune groase, vâscoase, de culoare verde închis, numite meconiu, în decurs de 1-2 zile. După 2-5 zile, se schimbă, devine mai curat, moale, își schimbă culoarea în galben sau maro deschis. Dar pentru încă 3 luni, în scutec, împreună cu fecalele, veți găsi un mic amestec de verdeață sau mucus - aceasta este considerată norma. La început, frecvența golirii intestinale la copiii din prima lună de viață ajunge de 5-10 ori pe zi, dar la împlinirea vârstei de 2 luni, scaunul este normalizat la 1 dată în 2-3 zile. Merită să ne amintim că la copiii mai mari de 5 luni, când se introduc alimente complementare, legumele și fructele cu efect laxativ pot afecta frecvența scaunului.

Dar bebelușii bolnavi au diaree. Fecalele pot dobândi un miros înțepător neplăcut, devin spumoase, verzi, cu continut ridicat mucus sau dungi de sânge. În acest caz, este necesar să se prezinte o analiză pentru disbioză și tratamentul ulterior.

Simptome frecvente care apar la copiii sub un an cu disfuncție intestinală:

• tulburari ale somnului;
• scăderea apetitului și a greutății corporale;
• prezența spasmelor în intestine (în timp ce copilul plânge tare și își îndoaie picioarele sub el);
• regurgitare sau vărsături frecvente;
• balonare și zgomot al abdomenului;
• diaree;
• paloarea pielii;
• anxietate și stare de spirit.

Din ce motive există o încălcare a microflorei intestinale

Un nou-născut colonizează activ intestinul cu microorganisme timp de 3-4 săptămâni. Raportul dintre numărul și compoziția microbilor în această perioadă de timp este încă prost stabilit, iar copilul dezvoltă disbioză tranzitorie, care este un fenomen temporar al procesului de formare a imunității copilului. La 1 an, microflora intestinală se modifică în bine, iar deja la 2 ani, totalitatea bacteriilor benefice și dăunătoare devine ca cea a unui adult.

Un ușor dezechilibru în activitatea intestinelor la copii după 5 luni determină introducerea alimentelor complementare, iar la nou-născuți motivul este hrănirea suplimentară cu formule de lapte.

Dar există motive mai serioase pentru disbioză.

În primul rând - mai târziu pe acută infecție intestinală cum ar fi toxiinfecțiile alimentare. Numărul microbilor patogeni crește și începe să prevaleze asupra celor utili, în urma cărora este posibilă infectarea organelor interne.

Ciuperca Candida (afta) devine motiv comun apariția disbiozei. Semnele apariției sale sunt prezența peliculelor de culoare gri deschis care acoperă mucoasa intestinală a copilului.

Înlocuind flora utilă, stafilococii se pot instala în intestine. Cel mai frecvent este Staphylococcus aureus, un copil se infectează cu acesta în spital. Simptomele sale sunt o erupție purulentă pe piele, similară cu căldura înțepătoare și otrăvirea generală a sângelui.

Tratamentul cu antibiotice provoacă absolut un dezechilibru în activitatea tractului gastrointestinal la copii, indiferent de vârstă.

Consecințele disbiozei

Disbacterioza provoacă adesea o reacție alergică, astm bronșic, pneumonie sau inflamație a organelor urinare la un copil sub un an. În acest caz, bacteriile patogene din intestine intră în tractul urinar și în sânge.

Colita la copiii cu vârsta de 1-5 luni este, de asemenea, o consecință a perturbării tractului gastro-intestinal, însoțită de digestia proastă a alimentelor și absorbția nutrienților.

Cum să tratezi?

Pediatrii și gastroenterologii susțin că tratamentul disbiozei va fi eficient numai cu eliminarea inițială a factorilor care afectează reproducerea microorganismelor dăunătoare în intestinul gros, deoarece colonizarea artificială a microflorei cu lactobacili nu este întotdeauna decizia corectă. Deoarece aceste bacterii sunt diferite de batoanele de acid lactic conținute în intestinele copilului.

Mai mult tratament corect se va baza pe îmbunătățirea calității și normalizarea dietei, precum și pe prescrierea primului an de viață pentru copil droguri, eliminând cauzele apariției disfuncției tractului gastrointestinal.

Amintiți-vă întotdeauna că un bebeluș are șanse să se îmbolnăvească la 1 lună, și la 2 luni, și la 3 ani și chiar și după ce a devenit adult. Din păcate, această afecțiune apare pe tot parcursul vieții copilului. Respectați regulile de igienă, alimentație, expuneți mai puțin firimiturile la boli și pe viitor nu veți avea nevoie de tratament.

Disbacterioza la copii este o încălcare a raportului normal de microorganisme obligatorii și facultative din intestin în favoarea acestora din urmă.

Conform diverselor studii, o încălcare a biocenozei intestinale este determinată la 25-50% dintre copiii sănătoși în primul an de viață. La copiii cu boli somatice, anumite forme de disbioză intestinală sunt diagnosticate în aproape 100% din cazuri.

Compoziția microflorei care locuiește în intestinele nou-născutului depinde de metoda de naștere, de mediul în perioada neonatală și de hrănire. În timpul trecerii prin canalul de naștere, precum și în timpul alaptarea copilul primește de la mamă cea mai mare parte a microflorei obligatorii. In colostru si laptele matern exista factori imunitari care impiedica colonizarea intestinului de catre microflora oportunista. Prin urmare, este important să alăptați nou-născutul în primele două ore după naștere.

Odată cu disbioza intestinală pe termen lung, se dezvoltă imunodeficiența, în urma căreia copilul devine susceptibil la boli infecțioase.

În prima săptămână de viață, un număr mare de microorganisme oportuniste se instalează în intestinele copilului, ceea ce duce la dezvoltarea disbiozei intestinale tranzitorii, care se încheie de obicei în a doua săptămână de viață a copilului (deoarece lacto- și bifidobacteriile înlocuiesc alți reprezentanți ai microbiocenoza intestinală). Microflora normală previne colonizarea intestinului de către microorganisme patogene, participă la producerea anumitor vitamine, metabolism, dezvoltarea imunității, stimulează motilitatea intestinală și îndeplinește alte funcții necesare pentru funcționarea normală a organismului. Sub influența factorilor nefavorabili, flora intestinală normală la un copil poate să nu se formeze, iar disbioza tranzitorie devine adevărată.

Cauze și factori de risc

Disbacterioza se referă la tulburări polietiologice, a căror dezvoltare poate fi facilitată atât de cauze exogene, cât și endogene.

Factorii de risc pentru disbioză la nou-născuți și sugari includ:

• daca o femeie insarcinata are o infectie boli inflamatorii tractul urogenital;
• curs complicat al sarcinii și/sau nașterii;
• prematuritatea copilului;
• atașarea tardivă a copilului de sân;
• alimentația necorespunzătoare a mamei în timpul alăptării;
• mastita la o mamă care alăptează;
• transferul timpuriu al copilului la hrănire artificială;
• îngrijirea necorespunzătoare a copilului.

Disbacterioza la copiii din primul an de viață, de regulă, nu necesită tratament. Cel mai bun remediu normalizarea echilibrului microflorei intestinale în acest caz este hrănirea naturală.

La copiii mai mari, următorii factori contribuie la dezvoltarea disbiozei:

• infecții virale respiratorii acute frecvente;
• boli ale tractului gastro-intestinal;
• alimentatie dezechilibrata (cu predominanta carbohidratilor si proteinelor animale in alimentatie);
• tratament pe termen lung cu medicamente antibacteriene;
• modificări ale nivelului hormonal;
• impactul asupra organismului factorilor de mediu nefavorabili;
• intervenții chirurgicale;

Forme de disbioză la copii

În funcție de predominanța uneia sau a altei microflore oportuniste, disbioza la copii este de următoarele tipuri:

• candid;
• stafilococic;
• proteic;
• asociate.

De curs clinic procesul patologic poate fi latent, adică latent, local, adică local sau generalizat, adică larg răspândit.

În funcție de specie și de compoziția cantitativă a microflorei, se determină patru grade de disbioză la copii.

1. Predominanța microorganismelor anaerobe, numărul de bifidobacterii este mai mare de 107-108 CFU (unități formatoare de colonii) la 1 g de fecale, nu mai mult de două tipuri de microorganisme oportuniste în cantitate de 102-104 CFU la 1 g de fecale .
2. O cantitate egală de microfloră aerobă și anaerobă, o creștere a concentrației de Escherichia coli lactoză-negativă și hemolitică, numărul de microorganisme oportuniste este de 106-107 CFU în 1 g de fecale.
3. Predominanța microflorei aerobe până la absența completă a lacto- și bifidobacteriilor, o creștere semnificativă a numărului de microorganisme oportuniste.
4. disbioză asociată; predominanța absolută a microflorei oportuniste, care dobândește rezistență la majoritatea medicamentelor antibacteriene.

O importanță importantă, sau mai degrabă, primordială în tratamentul disbiozei este acordată dietei.

Conform indicatorilor clinici și bacteriologici, disbioza la copii poate fi compensată (corespunde gradelor I-II), subcompensată (corespunde gradelor II-III) și decompensată (corespunde gradelor III-IV).

Disbioza compensată la copii, de regulă, decurge fără semne clinice evidente și este detectată în timpul examinării dintr-un alt motiv.

În stadiul de subcompensare, sugarii dezvoltă regurgitare frecventă, vărsături, pierderea poftei de mâncare, zgomot în abdomen, flatulență și spasme de-a lungul intestinelor. Copilul nu se îngrașă bine, manifestă anxietate, iritabilitate și are somn perturbat. Scaunul este de obicei abundent, lichid sau moale, spumos și conține un amestec de mucus. Fecalele sunt albe sau verzui, cu miros putred sau acru. Copiii cu disbioză pot prezenta o creștere a cantității de componente grase din scaun (steatoree), malnutriție proteico-energetică, polihipovitaminoză, anemie și întârziere a dezvoltării fizice. Procesele de fermentație și putrefacție care apar în intestine duc la autoalergizare cu simptome de urticarie, dermatită atopică.

Printre semnele de disbioză la un copil mai mare se numără salivație crescută, respirație urât mirositoare, eructații frecvente, arsuri la stomac, colici intestinale, formare excesivă de gaze, durere în abdomenul superior, senzație de distensie abdominală după masă, precum și diaree, constipație. sau alternarea lor, cu În acest caz, fecalele pacientului au o colorație neuniformă. Copiii au convulsii la colțurile gurii, sângerări ale gingiilor, acnee, furunculoză, păr și unghii fragile, uscăciune piele, dureri de cap, iritabilitate, slăbiciune și oboseală. Forma generalizată de disbioză la copii (mai ales pe fondul imunodeficienței) se poate manifesta sub formă de glosită, cheilită, balanopostită sau vulvita, candidoză cu piele netedă, candidoză viscerală.

Conform diverselor studii, o încălcare a biocenozei intestinale este determinată la 25-50% dintre copiii sănătoși în primul an de viață.

În cazuri severe, un copil cu disbioză crește temperatura corpului, frisoane, crampe, dureri abdominale (în principal după-amiaza), greață, diaree.

Diagnosticare

În diagnostic este implicat un medic pediatru și un gastroenterolog pediatru, este obligatorie o analiză de laborator pentru disbioză la copii.

În cursul diagnosticului fizic, se evaluează starea pielii și a membranelor mucoase, se determină durerea de-a lungul intestinelor în timpul palpării și balonarea.

Diagnosticul de laborator disbioza consta in efectuarea unei analize biochimice si/sau bacteriologice pentru disbioza la copii (examinarea fecalelor, a bilei). Criteriile microbiologice sunt o scădere a numărului de lacto- și bifidobacterii, o scădere sau creștere a concentrației unui E. coli tipic, o creștere a numărului de ciuperci microscopice, coci, clostridii.

Pentru a determina factorul etiologic, este posibil să aveți nevoie ultrasonografie organe cavitate abdominală, gastroscopie, colonoscopie, examen de laborator al fecalelor pentru lamblia, oua de viermi, coprogram, test biochimic de sange.

Diagnostic diferentiat efectuat cu sindrom de malabsorbție, colită ulceroasă, infecții intestinale acute.

Disbacterioza la copiii din primul an de viață, de regulă, nu necesită tratament. Cel mai bun mod de a normaliza echilibrul microflorei intestinale în acest caz este hrănirea naturală.

Tratamentul eficient al disbiozei la copii necesită, în primul rând, eliminarea cauzei dezvoltării procesului patologic.

In colostru si laptele matern exista factori imunitari care impiedica colonizarea intestinului de catre microflora oportunista. Prin urmare, este important să alăptați nou-născutul în primele două ore după naștere.

Pentru a normaliza biocenoza intestinală, probiotice (conțin monoculturi de microorganisme benefice sau combinații ale acestora), prebiotice (promovează creșterea și reproducerea reprezentanților microflorei intestinale normale), simbiotice ( medicamente combinate combinând pro- și prebiotice), bacteriofagi (liză microorganisme patogene). În unele cazuri, poate fi necesară terapia cu antibiotice.

Starea microflorei intestinale a unui sugar depinde direct de natura hrănirii acestuia. În timpul alăptării, microflora conține în principal bifidobacterii ale unor specii (Bifidobacterium: Bifidum, Infantis, Breve), cu hrănire artificială - un alt tip de bifidobacterium (Bifidobacterium longum), numărul de lactobacili crește, precum și numărul de bacterii și producția de gaze. , care poate crește cauza scaunului instabil.

Începând de la vârsta de 3 ani apar modificări în compoziția microbiană a intestinului (în locul Bifidobacterium infantis apare Bifidobacterium ado-lescentis). Prin urmare, în tratamentul disbiozei, selecția medicamente efectuate ținând cont de natura hrănirii și de vârsta copilului.

Simptome

Pentru a facilita navigarea într-o varietate de manifestări clinice ale disbiozei, acestea au fost combinate în 3 grupuri, în conformitate cu gradele și modificările corespunzătoare ale microflorei intestinale normale.

gradul I de disbioză

Această etapă se caracterizează printr-o scădere a numărului de bifidobacterii sau lactobacili, sau ambele, simultan cu 1-2 ordine de mărime. Se modifică și numărul de Escherichia coli - scade (până la 80%) sau, dimpotrivă, crește odată cu apariția formelor lor alterate (Bifidobacterium, Lactobacillus, E. Coli).

Copiii dezvoltă simptome de disfuncție intestinală:

• scăderea apetitului;
• curba instabilă a greutății corporale;
• flatulență;
• constipație;
• colorarea neuniformă a fecalelor.

gradul II de disbioză

Această etapă se caracterizează prin apariția unui tip de microorganisme oportuniste sau a asociațiilor întregi de bacterii oportuniste în concentrații scăzute.

Copiii pot prezenta simptome ale unei game largi de boli.

Simptomele gastritei:

• dureri de stomac asociate cu consumul de alimente;
• tulburări dispeptice: eructații, greață, arsuri la stomac, vărsături;
• simptom de alunecare;
• regurgitare;
• scăderea apetitului;
• refuzul de a mânca;
• senzație de sațietate după masă;
• durere în abdomenul superior (abdomenul superior);
• flatulență;
• constipație.

Simptome de enterita:

• diaree;
• balonare;
• flatulență;
• Dureri de stomac;
• oboseală crescută;
• iritabilitate;
• durere de cap;
• slăbiciune, letargie;
• polihipovitaminoza;
• anemie;
• încălcarea metabolismului mineral;
• încălcarea absorbției intestinale;
• tulburare cronică de alimentație;
• enteropatie exudativă (pierderea de proteine ​​în tractul digestiv).

Simptomele enterocolitei:

• dureri abdominale crampe;
• flatulență;
• simptom de alunecare;
• refuzul de a mânca;
• tulburări ale scaunului: diaree când este afectată intestinul subtire, constipație cu leziuni ale colonului, fecale sub formă de fecale de oaie sau panglici;
• debit crescut de gaze;
• diaree;
• întârzierea creșterii, creșterea greutății corporale;
• tulburare a proceselor trofice (încălcarea proceselor metabolice, scăderea elasticității țesuturilor etc.);
• polihipovitaminoza (deficit de vitamine);
• anemie;
• osteoporoza;
• încălcarea funcției de absorbție intestinală;
• boala metabolica.

Simptomele colitei:

• tulburări ale scaunului: constipație, diaree, scaun instabil;
• sindrom de durere;
• flatulență;
• sindromul mișcării intestinale incomplete;
• sindrom gaze crescute;
• limba acoperită cu flori.

Toate formele de manifestări ale disbiozei se caracterizează prin:

• sporadic (care apare spontan) reactii alergice cu modificări ale pielii;
• anemie;
• hipovitaminoza;
• hipocalcemie.

gradul III de disbioză

Tulburări severe ale microflorei: o concentrație mare de microorganisme oportuniste, atât din aceeași specie, cât și în asociații.

În această perioadă, copiii dezvoltă simptome de bacteriemie tranzitorie:

• creșterea pe termen scurt a temperaturii corpului;
• frisoane;
• durere de cap;
• slăbiciune;
• dureri de crampe în abdomen, în principal după-amiaza;
• sindromul dispepsiei gastrointestinale;
• bacteriurie (prezența bacteriilor în urină);
• bacteriocolie (prezența bacteriilor în bilă);
• focare de infecție endogene (internă).

Tratament

Foarte des, părinții pun întrebarea: este necesar să se trateze disbioza dacă copilul nu este îngrijorat de nimic? Într-adevăr, dacă copilul nu are semne de disfuncție a tractului gastrointestinal (constipație, diaree, indigestie a componentelor alimentare, durere, regurgitare sau vărsături), dacă nu are manifestări alergice, poftă bună, este vesel și vesel, atunci, desigur, tratamentul poate și nu este necesar. La urma urmei, încălcarea microflorei intestinale poate fi temporară. Dentiția, introducerea de noi produse, o singură boală respiratorie poate duce la o scădere pe termen scurt a cantității de microfloră normală. Dar este cu totul altă chestiune dacă copilul este adesea bolnav, capricios, apetitul îi este redus și tonusul muscular este slab; în acest caz (chiar dacă nu are constipație sau diaree), este necesară prevenirea sau corectarea disbiozei. De ce? Pentru ca daca masuri terapeutice nu începeți la timp, apoi în câțiva ani copilul poate dezvolta boli cronice ale tractului gastrointestinal, iar sistemul imunitar va fi slăbit.

În ultimul deceniu, medicii pediatri au observat o creștere a numărului de copii, în special în primul an de viață, cu disbioză. În plus, unii copii experimentează o întârziere în dezvoltarea sistemului autonom sistem nervos intestine, apariția ulterioară a sistemelor enzimatice și imperfecțiuni sistem imunitar membrana mucoasă a tractului gastrointestinal. Tratamentul unor astfel de copii este o problemă semnificativă și, în mod natural, diferă de tratamentul adulților.

Starea de sănătate a unui copil, în special a unui sugar, este foarte dependentă de starea de sănătate a mamei. Dar, din păcate, în ultimii ani au devenit din ce în ce mai frecvente tulburările hormonale din corpul mamei, care afectează starea bebelușului, determinându-l să aibă tulburări ale tractului gastro-intestinal. Aceste tulburări se manifestă sub formă de regurgitare, colici intestinale, constipație sau, dimpotrivă, diaree.

Compoziția microflorei intestinale a copilului depinde de imunitatea pasivă - acele leucocite vii, imunoglobuline și alte substanțe care sunt transmise copilului de la mamă prin sânge în ultimele luni de sarcină și după naștere prin lapte matern, ceea ce îi sporește imunitatea. Mare importanță are, de asemenea, activitatea unor mecanisme de protecție nespecifice ale copilului, al căror nivel de muncă depinde de factori genetici. Și mai importantă este starea microflorei mamei, deoarece cu ea se întâlnește copilul în primele minute ale vieții. Și dacă mama are disbioză intestinală, atunci probabil copilul o va moșteni.

Prin urmare, primul lucru pe care părinții ar trebui să-l facă pentru a îmbunătăți starea copilului este să aibă grijă de sănătatea mamei. Pentru a face acest lucru, trebuie să mănânce bine, să ia vitamine și să doarmă suficient. Pentru a-și îmbunătăți starea emoțională, sunt recomandate ceaiuri liniștitoare și muzică calmă, relaxantă. În plus, mama trebuie să urmeze o dietă (desigur, dacă alăptează): este necesar să se limiteze utilizarea de varză, roșii, mazăre, ciuperci, struguri, orice fel de alimente afumate și picante. Când copilul este foarte anxios, cantitatea de lapte din alimentația mamei este redusă temporar (notă: este redusă, nu eliminată complet!). Dacă un copil are scaune frecvente, atunci ar trebui să excludă din dieta ei castraveții, prunele, sfecla, dovleacul. Dacă copilul are constipație, atunci trebuie să limiteze consumul de orez și produse de patiserie.

Dacă un copil are flatulență, i se poate prescrie Espumisan, Sub-Simplex sau Disflatil - medicamente care reduc producția de gaze. De asemenea, este bine să atașezi copilul de tine: căldură uscată relaxează intestinele spasmodice, iar copilul se calmează.

Este ideal dacă viitoarea mamă, chiar înainte de nașterea copilului, depune toate eforturile pentru a-și normaliza microflora. În timpul sarcinii, puteți lua medicamente precum Normoflorins Li B, Narine-forte, Bifiform, Santa-Rus-B, Hilak-forte, Probalance, mai ales dacă sunt combinate cu utilizarea de absorbanți moi - Fervital Extra, Zosterin-Ultra 30 %... Este indicat să continuați să luați sorbente în primele luni după nașterea copilului.

Pentru copiii hrăniți cu lapte praf se recomandă amestecuri groase pentru a preveni vărsăturile și regurgitarea. Acestea includ Frisovom, Nutrilon-antireflux și Omneo. Ele pot fi fie hrănite bebelușului, fie adăugate la sfârșitul fiecărei hrăniri. Cu tendința copilului la constipație, Omneo, Frisovoy sau Samper bifidus sunt mai potrivite, iar cu scaune frecvente - Nutrilon-antireflux sau amestecuri cu conținut scăzut de lactoză. Îți poți hrăni bebelușul și cu formule de proteine ​​din soia, dar nu tot timpul. Amestecuri care conțin bifidobacterii vii și lactobacili, cum ar fi Lactofidus și laptele fermentat NAN, s-au dovedit, de asemenea, bune.

Cu toate acestea, chiar și astfel de amestecuri nu anulează utilizarea preparatelor vii concentrate care conțin bifidobacterii și lactobacili. Luarea acestor medicamente este foarte eficientă, cu condiția să fie luate perioadă lungă de timp(cel puțin o lună) și alternează cu administrarea de prebiotice, precum Hilak-forte, sau preparate cu lactuloză (siropuri Lactusan sau Duphalac). În unele cazuri, este necesar să se prescrie enzime (Creon, Mezim-forte), dar doza lor trebuie selectată individual.

Este util pentru aproape fiecare copil să ia enterosorbente, în primul rând Zosterin-Ultra 30%, care este potrivit chiar și pentru nou-născuți. În condiții acute, se utilizează Smecta. Acest enterosorbent ajută la îmbunătățirea proprietăților mucusului tractului gastrointestinal și protejează enterocitele (celulele care căptușesc pereții intestinali), dar poate fi luat timp de cel mult 5 zile, altfel pot apărea tulburări metabolice. Fervital este recomandat copiilor de la 3 ani și peste, care nu numai că curăță intestinele, dar stimulează și creșterea propriei microflore.

În unele cazuri, în special cu creșterea excesivă a stafilococului patogen, se folosește bacteriofagul stafilococic, care este un virus inofensiv pentru oameni care afectează doar stafilococul. Mai rar (după cercetare de laborator) se pot prescrie și alți bacteriofagi - Klebsilian, coliprotein etc.

Copiilor sub 3 luni li se prescriu în principal preparate care conțin bifidobacterii și lactobacili. Copiii mai mari pot fi repartizați preparate complexe precum Linex, Nutridophilus, Floridophilus (Floradophilus), etc. La tratarea copiilor peste 1 an, administrarea pe termen lung (până la 3 luni) a medicamentului Santa-Rus-B este eficientă. În etapa finală a restaurării microflorei, se poate folosi și Laminolact.

Dacă un copil are vreo patologie din partea sistemului nervos central, tratamentul prescris de un neuropatolog este, de asemenea, obligatoriu, deoarece, altfel, microflora benefică va „aluneca”, „pleca” în mod constant din intestin, al cărui perete „cooperează” puțin. Cu acesta.

O problemă specială este tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală (infantil paralizie cerebrală). În acest caz, pentru a obține un efect bun din tratamentul bolii de bază, este necesară o foarte lungă, de cel puțin 3 luni primăvara și toamna, ameliorarea manifestărilor de disbioză. Numai în acest caz terapia principală va fi eficientă.

Copiilor după 1 an li se recomandă să consume alimente care stimulează dezvoltarea microflorei normale: lapte fermentat, inclusiv Actimel, Imunele, Bifilakt; produse din porumb, hrisca, sucuri neconservate, varza, morcovi, dovlecel.

Dacă în microfloră se găsesc Escherichia coli și stafilococi hemolizanți, atunci este util să luați produse lactate fermentate care conțin bifido și lactobacili. Dacă se observă prezența ciupercilor din genul Candida și Proteus, atunci trebuie să luați produse din lapte fermentat care nu conțin probiotice, cum ar fi chefir, lapte copt fermentat, Evita, deoarece acestea inhibă creșterea acestei flore patogene specifice.

Copiilor de la 1 an și peste li se pot oferi produse lactate fermentate gata preparate: Bifidok, Bifilife și altele, care conțin, de regulă, bacil acidophilus și bifidobacterii. Dar nu sunt foarte multe bifidobacterii în ele, așa că nu pot înlocui medicamentele Bifidumbacterin și Lactobacterin, dar le completează întotdeauna cu succes. O cantitate mare de microfloră benefică este conținută în laptele fermentat Bifilact.

Dacă starea tractului gastrointestinal al copilului provoacă anxietate la medicul curant, acesta poate prescrie Bactisubtil, care constă din spori bacterieni care nu sunt tipici pentru intestinul uman, dar ajută la digerarea alimentelor și la deplasarea microflorei care nu sunt asociate cu mucoasa intestinală. Dar, în acest caz, este necesară supravegherea constantă a unui specialist, deoarece cu aportul prelungit necontrolat al acestui medicament, sporii bacterieni se pot răspândi în afara intestinelor, ceea ce este plin de complicații grave.

Dintre toată varietatea de probiotice, merită evidențiate biocomplexele lichide Normoflorine L, B și D. Acestea conțin bifidobacterii și lactobacili în stare biologic activă, precum și, la fel de important, produsele lor metabolice: vitamine, oligoelemente, aminoacizi. , complexe antibiotice naturale, enzime și peptide care îmbunătățesc formarea imunității locale. Normoflorinele conțin lactitol prebiotic, care stimulează creșterea și reproducerea microflorei benefice în intestine.

Normoflorinele îndeplinesc pe deplin toate cerințele de siguranță, deoarece nu conțin proteine ​​din lapte de vacă și lactoză, ceea ce le permite să fie prescrise copiilor cu alergii și deficit de lactază încă de la naștere.

Normoflorinele sunt prezentate în trei tipuri: L - pe bază de lactobacili, B - bifidobacteria și D - o combinație de lacto- + bifidoflora (dar tulpinile lor sunt diferite, acesta nu este un înlocuitor direct pentru L + B, ci un alt medicament). Sunt prescrise atât în ​​combinație (dimineața și prânzul - L seara - B sau D), cât și separat (cu constipație, primele 2 săptămâni - L apoi 2 săptămâni - B sau D). În plus, Normoflorin L poate fi utilizat sub formă de aplicații pe piele, pentru clătirea gâtului, instilarea în nas și B - sub formă de microclistere, ceea ce este deosebit de important pentru pacienții mici.

În plus față de mijloacele enumerate mai sus, vitaminele, oligoelementele și adaptogenii sunt utilizați pentru normalizarea microflorei.

Dintre preparatele cu vitamine pot recomanda Biovital, Multitabs, Sana-Sol, precum și Vitrum pentru copii, Centrum, Jungle, Pikovit etc. Sunt foarte eficiente, dar, din păcate, din cauza prețurilor mari, nu toată lumea are acces la multivitamine complexe. preparate de la Newweiss Sunrider, Vision, Inrich, Artlife. Ele conțin, de regulă, complexe chelatoare, adică vitamine asociate cu proteinele și, prin urmare, pătrund ușor direct în celule.

Pentru a întări imunitatea și a crea conditii favorabile pentru „grefarea” microflorei benefice se folosesc adaptogeni precum ginseng, lemongrass chinezesc, aralia, Rhodiola rosea, precum și extracte din acestea, precum Neovitin. În caz de tulburări metabolice și scăderea apetitului, se pot prescrie preparate care conțin oligoelemente, precum Beres plus picături.

La finalul secțiunii, aș dori să spun cititorilor despre perspectivele, în principiu, foarte înguste la minte.

Au fost deja dezvoltate metode pentru introducerea bifidobacteriilor donatoare (materne) și a lactobacililor la un copil la 2 ore după naștere (pentru a preveni colonizarea microflorei patogene în intestinele sale). Așa-numita nutriție funcțională este foarte promițătoare ca profilaxie și pentru tratament, atunci când este gata făcută Produse alimentare se adaugă produse biologice, create pe baza microflorei proprie a unei persoane, inclusiv a unui copil.

Încă o dată, aș dori să vă reamintesc că, deoarece disbioza are multe cauze, selecția mijloacelor pentru corectarea acesteia se efectuează strict individual, luând în considerare mulți factori. Deci, nu va exista niciun efect al tratamentului bazat doar pe rezultatele analizei fecalelor pentru disbioză. Este necesar să se țină seama de motivele care au dus la perturbarea microflorei, manifestările clinice, durata procesului, prezența altor boli. Dar, cu toate acestea, pot da câteva recomandări generale.

În primul rând, este obligatoriu să luați enterosorbenți, care nu numai că elimină toxinele și alergenii, ci și sporesc proprietățile protectoare ale mucoasei intestinale (în special Zosterin-Ultra 30%).

În al doilea rând, este necesar să se elimine cauzele care au dus la disbioză.

În al treilea rând, orice măsuri terapeutice trebuie efectuate pentru o perioadă lungă de timp, cu cursuri repetate de întreținere. În caz contrar, starea intestinelor se va înrăutăți din nou.

În al patrulea rând, nu uitați să spuneți medicului despre problemele dumneavoastră (!) cu tractul gastrointestinal (multe boli sunt moștenite).

În al cincilea rând, probioticele trebuie selectate individual și periodic (la fiecare 2-4 săptămâni) pentru a le înlocui cu altele.

Și în sfârșit, ultimul lucru. Nu trebuie să se facă o greșeală în interpretarea schimbărilor care au loc în starea copilului. Dacă copilul se simte mai bine, iar apoi simptomele reapar, indicând o disfuncție a tractului gastrointestinal, ar trebui să vă gândiți dacă confundam cu disbioză, de exemplu, enterocolita infecțioasă acută. Tratamentul în acest caz este diferit.

Există mod bun monitorizarea eficacității tratamentului tulburărilor de disbacterioză din intestin copilaș... Aceasta nu este doar însămânțarea fecalelor pentru disbioză (din păcate, acesta este un proces foarte lung), ci și dinamica creșterii în greutate a copilului, precum și dezvoltarea lui psihomotorie. Daca un copil se dezvolta in functie de varsta lui, este activ si vesel, atunci esti pe drumul cel bun!

Etapele tratamentului

După cum am spus deja, disbioza poate fi cauzată de o varietate de motive - de la malnutriție la anomalii în dezvoltarea unui copil. Prin urmare, tratamentul acestei boli ar trebui să fie individual și complex.

Este complex! Practica pe termen lung arată că este imposibil să se vindece disbioza (indiferent de cauza apariției acesteia) cu unul, chiar și cel mai modern și de înaltă calitate, medicament. Da, prin utilizarea unui medicament pe o perioadă lungă de timp, puteți observa o îmbunătățire a sănătății copilului dumneavoastră. Mai mult, această îmbunătățire va fi confirmată de analize. Dar practica arată că după câteva luni copilul începe să se îmbolnăvească din nou, devine letargic, nu mănâncă bine și are o tulburare a scaunului. Adică totul revine la punctul unu...

Tratamentul disbiozei la copii este un set de măsuri: luarea de medicamente, alimentația adecvată, aderarea la regimul și alimentația zilnică, prevenirea disbiozei la alții (părinți, bone). În plus, tratamentul ar trebui să fie treptat. Deosebesc două etape ale tratamentului propriu-zis și a treia - cea finală, care consolidează efectul obținut după primele două.

Suprimarea microorganismelor patogene

Prima etapă este suprimarea microbilor patogeni și normalizarea microflorei. Să presupunem că un copil are semne de dispepsie: diaree, vărsături, deshidratare, plângeri de durere în intestine. Care este primul lucru de făcut? Eliminați toate aceste manifestări. Deci, primul pas în această etapă este să opriți vărsăturile și să vă normalizați mișcările intestinale.

În acest caz copil primește doar alimente de bază: lapte matern sau formulă. Copiii mai mari ar trebui să urmeze o dietă (până la 3 ani, chiar și alimente copil sanatos trebuie să fie dietetic). Dar la orice vârstă, consumul de legume și fructe este puternic limitat. Sucurile de fructe sunt complet excluse. Dacă copilul nu mănâncă bine, atunci lipsa hranei este compensată de apă, ceai dulce sau soluții speciale pe care medicul le va recomanda. Poate fi soluții glucoză-sare - Regidron, Tsitroglucosolan. În plus, este bun în doze mici (de la 1 linguriță la 2 linguri, în funcție de situație) de 5-6 ori pe zi pentru a da decocturi de ierburi care au efect antiseptic - mușețel, sunătoare, salvie - sau plante. care ajută la fixarea scaunului: acesta poate fi un decoct din rădăcină de Potentilla sau afine uscate.

Dacă toate aceste măsuri au adus rezultatul dorit, dieta poate fi făcută mai liberă. Bebelușii sunt introduși în alimente complementare sub formă de piure de legume, fructe, cereale. Dar, în orice caz, amestecurile de lapte fermentat, precum și alimentele îmbogățite cu bifidobacterii și lizozim, trebuie să fie prezente în dietă. Alegerea amestecurilor de lapte fermentat este acum destul de mare, iar părinții, împreună cu un medic pediatru, pot alege cel mai potrivit pentru un bebeluș bolnav.

În cazurile severe, când cu ajutorul acestor măsuri, tulburările digestive nu pot fi îndepărtate (scaunul nu revine la normal, eructații, balonare, greață etc.) continuă să deranjeze copilul, copilul are nevoie de o dietă strictă. În plus, dieta copilului ar trebui să includă medicamente care conțin prebiotice și fibre alimentare insolubile. Acestea vor lucra pentru a restabili motilitatea intestinală și pentru a ajuta la normalizarea microflorei. Cele mai eficiente dintre ele sunt următoarele.

• Lapte fermentat Lactobacterin. Preparat pe bază de lapte de vacă cu adaos de lactobacterină uscată sau cultura starter L. Plantarum. Medicamentul este luat de 1-2 ori pe zi. Doze zilnice: pentru copii până la 6 luni - 20-50 ml, pentru copii de la 6 luni până la 1 an - 40-100 ml, pentru copii de la 3 ani și peste - 100-200 ml. Cursul este de 30-40 de zile.
• Lapte fermentat Bifylact. Se prepara pe baza de lapte cu adaos de preparate microbiene uscate (lactobacterina si bifidobacterina). Se prescrie până la 200 ml pe zi în 1-2 prize. Durata cursului este de la 2 săptămâni la 1 lună.
• Bifylact antiacid. Preparat prin fermentarea laptelui cu tulpinile B. Bifidum și L. Plantarum cu adaos de lactoză, amidon de porumb și lizozim de ou.
• Se prescrie de 3 ori pe zi. Doze unice: copii sub 1 an - 10-30 ml, copii de la 1 an la 6 ani - 40 ml, copii de la 7 la 10 ani - 50 ml, copii de la 11 la 14 ani - 100 ml. Cursul este de 30-40 de zile.

Următorul pas este suprimarea tulburărilor inflamatorii dispeptice în tractul gastrointestinal, suprimarea microflorei patogene. În acest scop, se folosesc bacteriofagi. Ei luptă activ cu microbii dăunători (patogeni) și, în același timp, nu dăunează pe cei utili. Sunt non-toxice, nu provoacă reactii adverse si complicatii. Bacteriofagul stafilococic (după cum sugerează și numele) are capacitatea de a suprima tulpinile de stafilococi, Klebsieloza - Klebsiella, bacteriofagul Pseudomonas aeruginosa este utilizat pentru a trata disbioza cauzată de Pseudomonas aeruginosa, Coliproteina este activă împotriva enteropathogenic, Pseudomonas aeruginosa și Staphylococcus aeruginosa.

Este foarte important să alegeți dintre toate medicamentele disponibile exact pe cel care este necesar, care va suprima flora patogenă specifică care a provocat boala. Bacteriofagii sunt utilizați în combinație cu alte forme tratament medicamentos... În fiecare caz - pe cont propriu. De exemplu, disbioza stafilococică (izolata) poate fi tratată prin prescrierea bacteriofagului stafilococic în combinație (sau secvenţial) cu 1% soluție alcoolică Clorofillipt.

Odată cu dezvoltarea disbiozei la copiii hrăniți cu lapte matern, împreună cu tratamentul copilului, este necesar să se prescrie aportul de imunoterapie pentru mama care alăptează. Copilul trebuie transferat temporar (timp de 5-7 zile) la hrănire cu lapte matern sterilizat. În toată această perioadă, tratamentul forțat al disbiozei se efectuează atât la copil, cât și la mamă.

Pentru a menține și „hrăni” bacteriile benefice nu în totalitate sănătoase, trebuie să îi oferi copilului dumneavoastră vitaminele C, B 1, B 2, B 6, precum și suc și băutură de fructe din merisoare, suc de mere, compot din mere uscate, decoct de fructe de pădure de trandafir sălbatic.

Refacerea microflorei benefice

În a doua etapă, este necesară restabilirea microflorei benefice, cantitatea și funcțiile acesteia, precum și eliminarea consecințelor disbiozei, de exemplu, alergii, anemie, hipovitaminoză. În plus, este necesar să se întărească vitalitatea corpul copilului, deoarece copilul în acest moment pierde multă energie, „prinde” pe fondul disbiozei o varietate de boli, devine letargic și incapabil de rezistență.

Primul lucru de început cu a doua etapă este introducerea bacteriilor benefice în organism, în primul rând bifidobacteriile. De ce? Pentru că sunt cei mai importanți reprezentanți ai florei intestinale. Sunt protectori, susținători și imunostimulatori. În plus, alte microorganisme foarte importante - lactobacilii - nu pot funcționa pe deplin fără ele. Există mai multe medicamente care conțin bifidobacterii: Bifidumbacterin în formă uscată și lichidă, Bifilong etc. Este important ca medicul să selecteze un medicament potrivit pentru un anumit copil și boala acestuia.

In urma bifidobacteriilor se introduc lactobacili: Lactobacterin, Nutrolin "V", Linex, Floridofilus (Floradofilus), Santa Rus-B (prescriptit copiilor peste 1 an) etc. Un efect bun se obtine la administrarea Normoflorin L, acesta poate să fie dat unui copil din primele luni de viață. Apoi, dacă este necesar, sunt prescrise preparate care conțin o Escherichia coli cu drepturi depline (Bifikol, Kolibacterin). De regulă, se iau pe cale orală în 2 doze cu 30 de minute înainte de mese. În unele cazuri, se recomandă introducerea lor rectal - microclistere.

Pentru a îmbunătăți funcțiile vitale ale microflorei benefice, se prescrie Hilak-forte, din care 1 mililitru conține produse metabolice a 100 de miliarde de microorganisme, inclusiv acid lactic, acizi grași, lactoză și aminoacizi. Recepția Hilak-forte îmbunătățește motilitatea intestinală, cu ajutorul acestuia se restabilește celulele epiteliului său și activitatea lor funcțională.

Pentru a îmbunătăți proprietățile funcționale ale microflorei, vitaminele C, B 1, B2, pantotenatul de calciu, un complex de vitamine A și E solubile în grăsimi într-o doză terapeutică specifică vârstei, vitamina P - în doză profilactică sunt prescrise simultan cu probiotice. Copii de la 3 ani - o combinație de vitamine C și grupa B cu microelemente, în special cu seleniu, care are un efect deosebit de benefic asupra microbiocenozei intestinale. Cursul tratamentului este de 3-4 săptămâni.

În plus, este necesară îmbunătățirea imunității copilului. În unele cazuri, este necesar să luați produse farmaceutice (preparate cu interferon și, în primul rând, Kipferon), dar numai conform indicațiilor medicului! Cert este că la copiii din primul an de viață, acțiunea factorilor inhibitori predomină în sistemul imunitar. Dacă începem să „stimulam” imunitatea unui copil mic, atunci acești factori inhibitori vor reacționa în primul rând și, în loc să creștem imunitatea, vom obține o scădere reală a acesteia. Un medic poate prescrie Kipferon, Derinat și Polyoxidonium, dar este un medic, nu puteți face acest lucru pe cont propriu. Corectarea se poate face independent cu ajutorul unor forme mai blânde de tratament, de exemplu, luarea aditivi alimentari care conțin oligoelemente, în special zinc, și alimente bogate în vitamine, în special grupa B.

Consolidarea efectului de vindecare

La a treia etapă se tratează boala de bază, pe fondul căreia s-a dezvoltat disbioza, iar efectul obținut pe parcursul întregului tratament anterior este consolidat.

În ceea ce privește boala de bază, atunci, desigur, metodele de tratament depind de ceea ce este bolnav copilul. Dacă copilul are tulburări în activitatea tractului gastrointestinal, atunci se efectuează o terapie specială în colaborare cu un gastroenterolog; dacă motivul principal sunt factorii de apărare imunitară, atunci este necesar să implicați un imunolog și să urmați cu strictețe toate recomandările acestuia.

Și totuși nu trebuie să uităm că a treia etapă este perioada în care un copil bolnav trebuie să devină sănătos! Prin urmare, accentul principal ar trebui să fie pe regimul potrivit zi. Copilul trebuie să meargă mult, să doarmă mult, să mănânce bine. Părinții ar trebui să creeze o atmosferă psihologică favorabilă în casă: este necesar să se protejeze copilul de orice conflicte și stres.

Este foarte important în această etapă să se monitorizeze respectarea dietei și dietei. Desigur, dieta trebuie coordonată cu medicul curant, dar totuși este necesar să o diversifice cât mai mult. Dieta copilului ar trebui să aibă suficiente alimente care conțin vitamine și minerale. Fructele, legumele, fructele de pădure, sucurile ar trebui să fie întotdeauna pe masă.

Daca se poate, cel putin pe perioada tratamentului, cumpara produse bio. Același lucru este valabil și pentru apă. Vreau să reamintesc cititorilor, în special locuitorilor orașelor industriale, că nu puteți bea apă de la robinet, cu atât mai mult cu cât nu o puteți da unui copil bolnav! Apa trebuie fie cumpărată, fie filtrată. Din toată varietatea de filtre moderne pentru purificarea apei de pe piață, se recomandă să alegeți produsele companiei japoneze „Nikken”. Pe lângă purificarea standard, care este oferită de toți producătorii de filtre moderne, cu ajutorul filtrelor Nikken, apa, în primul rând, este mineralizată (adică este îmbogățită cu minerale necesare organismului), iar în al doilea rând, este magnetizată. și structurat, dobândind proprietăți stabilite inițial de natură. Această apă se numește „vie”.

Și ultimul lucru. Chiar dacă copilul arată absolut sănătos, este necesar să se monitorizeze starea microflorei sale pentru o lungă perioadă de timp: ar trebui să arătați periodic copilul medicului, să faceți teste. Nu uitați de prevenire: utilizați suplimente alimentare, precum Fervital, infuzii de plante. În capitolul dedicat tratamentului disbiozei la adulți sunt indicate remediile pe bază de plante necesare, multe dintre ele fiind potrivite pentru copii. Dar totuși, vă sfătuiesc să vă familiarizați cu Anexa 4, care enumeră plantele medicinale folosite în tratamentul și prevenirea disbiozei la copii.

Pentru alergii

Disbacterioza, așa cum am menționat deja, apare în multe boli care, se pare, nu sunt direct legate de intestine. Dermatita atopica, astm bronsic, urticarie, alte boli alergice - printre ele. De ce se întâmplă asta?

Faptul este că microflora intestinală naturală sănătoasă inhibă procesele în urma cărora histamina este sintetizată din histidina alimentară, care de fapt provoacă reacții alergice. Astfel, potenţialul alergic al alimentelor consumate este redus şi, în mod natural, manifestările alergiilor sunt reduse. Cu disbioza pronunțată, dimpotrivă, pătrunderea alergenilor în sânge este accelerată, ceea ce determină o creștere a reacțiilor alergice. În plus, la copiii sănătoși, microflora produce liposazaharide, care sunt responsabile pentru formarea toleranței alimentare. La copiii cu alergii, producția acestor lipozaharide este în majoritatea cazurilor sever afectată. Prin urmare, tratamentul și prevenirea disbiozei intestinale la copiii cu orice formă de procese alergice ajută la minimizarea manifestărilor alergiilor. De exemplu, conform oamenilor de știință finlandezi, administrarea de probiotice de către o femeie în timpul sarcinii și alăptării ajută la reducerea riscului de dermatită atopică (alergică) la un copil în primii 2 ani de viață.

Tratamentul tulburărilor microflorei în alergii are specificul său, în primul rând pentru că, în ultimii ani, un număr mare de copii mici au fost intoleranți la proteinele din laptele de vacă. Dar majoritatea probioticelor conțin aceste proteine. Prin urmare, pentru tratamentul disbiozei la copiii cu alergii la acestea, se folosesc Normoflorine L, B și D, care sunt preparate pe bază de hidrolizat de lapte degresat și nu le conțin (în Finlanda, se utilizează preparatul fără lactate Lactofilus). cu acelasi efect). Administrarea Normoflorinelor poate fi alternată cu alte medicamente, cum ar fi Bifiform (de preferință în capsule, deoarece Bifiform „baby” în pulberi și tablete conține vitamine și, prin urmare, provoacă reacții alergice în majoritatea cazurilor), Floridofilus (Flora-dophilus), Vitodofilus (Sunrider”). .

Este indicat să alternați aportul de probiotice (adică preparate care conțin microfloră vie) cu aportul de prebiotice (preparate care stimulează dezvoltarea microflorei normale). Hilak-forte este cel mai adesea folosit ca prebiotic.

Aproape întotdeauna se prescriu enterosorbenti, în primul rând Zosterin-Ultra 30% (în unele cazuri, când este nevoie de un efect imunostimulant, Zosterin-Ultra 60%), Enteros-gel, Lactofiltrum, Fervital sau Fervital-Extra.

Este necesar să se excludă complet utilizarea produselor care provoacă reacții alergice și, dacă manifestările alergice cresc, luați antihistaminice: poate fi Tavegil, Fenistil, Zirtek, Claritin, Erius etc. In prezenta manifestarilor cutanate de alergie se pot recomanda crema de lemn dulce, Bepanten, Advantan, Elidel.

Încălcarea compoziției calitative și cantitative a microflorei intestinale, în care microorganismele patogene condiționat încep să predomine în ea. Disbacterioza la copii vârstă fragedă manifestată prin regurgitare, rate scăzute de creștere în greutate, tulburări ale scaunului; la copiii mai mari - eructații, pierderea poftei de mâncare, scaune instabile, colici intestinale. Confirmarea disbiozei la copii se realizează cu ajutorul examinării bacteriologice a fecalelor, analizei coprogramului. Tratamentul disbiozei la copii include dieta, terapia cu fagi sau terapie cu antibiotice, luând probiotice și prebiotice, imunoreglatoare, vitamine.

Informatii generale

Disbacterioza (disbioza) la copii se caracterizează printr-o încălcare persistentă a microbiocenozei intestinale, o modificare a raportului dintre microflora intestinală obligatorie și facultativă în favoarea acesteia din urmă. Problema disbiozei la copii este cea mai urgentă în pediatrie, deoarece conform datelor cercetarea modernă, o încălcare a biocenozei intestinale este detectată la 25-50% dintre copiii sănătoși pruncie... In randul copiilor cu boli somatice si infectioase (infectii intestinale, enterite, colite, dermatite alergice etc.), disbioza intestinala de severitate variabila se intalneste in aproape 100% din cazuri.

Nașterea unui copil este asociată cu trecerea sa de la un mediu intrauterin steril la lumea locuit de o varietate de microorganisme diferite. Aproape imediat, corpul unui nou-născut suferă o colonizare microbiană. Copilul primește partea principală a microflorei obligatorii de la mamă (în timpul mișcării de-a lungul canalului de naștere, în timpul alăptării), ceea ce este decisiv pentru sănătatea sa ulterioară. Factorii imunitari prezenti in colostru si laptele matern (IgA secretoare, lizozima, lactoferina, macrofagele, factorul bifidus etc.) blocheaza colonizarea intestinului de catre flora oportunista. Prin urmare, pentru prevenirea disbiozei la un copil, este extrem de important să se aplice devreme pe sânul mamei (în primele 30 de minute, dar nu mai târziu de 2 ore după naștere).

În primele 3-5 zile de viață, peisajul microbian al intestinului devine mai divers, iar în el se instalează microorganisme oportuniste, împreună cu bacteriile benefice, în număr mare. Ca urmare, în prima săptămână la nou-născuți se dezvoltă disbioză intestinală tranzitorie, manifestată prin regurgitare, scaune apoase instabile amestecate cu mucus și dureri spastice. Disbioza tranzitorie la copii se termină de obicei în a doua săptămână de viață, deoarece bifidobacteriile și lactobacilii înlocuiesc alți reprezentanți ai microbiocenozei intestinale. Cu toate acestea, în prezența factorilor agravanți, microflora normală nu se formează, iar disbioza tranzitorie la copii devine adevărată.

Cauze la copii

Toți reprezentanții microflorei intestinale în gastroenterologie sunt de obicei împărțiți în 4 grupe: flora obligatorie, facultativă (condițional patogenă), tranzitorie și patogenă. Flora tranzitorie nu este tipică pentru corpul uman și este temporară, accidentală. Flora intestinală patogenă sunt agenți patogeni boli infecțioase(dizenterie, salmoneloză etc.), în mod normal nu sunt prezente în intestin.

Flora obligatorie (bifidobacterii, lactobacili, Escherichia coli) reglează imunitatea; participă la procesul de digestie, metabolism, sinteza de vitamine și enzime; stimulează motilitatea gastrointestinală. Flora facultativă (Staphylococcus aureus și epidermalis, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridia, drojdia Candida) constituie în mod normal nu mai mult de 0,6% din numărul total de microorganisme și nu provoacă boli în starea normală a sistemului imunitar. Cu toate acestea, cu o scădere a rezistenței organismului, o schimbare a speciilor și a raportului cantitativ al microflorei obligatorii și facultative la copii, se dezvoltă disbioza.

Motivele care conduc la disbioză la copii sunt diverse și încep să acționeze deja în perioada prenatală sau la scurt timp după nașterea copilului. Încălcarea homeostaziei bacteriene intestinale poate fi asociată cu un curs complicat al sarcinii și al nașterii, atașarea tardivă la sân, prematuritatea copilului și prezența vaginozei bacteriene la mamă.

Dezvoltarea disbiozei la sugari se poate datora alimentației proaste a unei mame care alăptează, apariției mastitei, transferului precoce al copilului la hrănirea artificială, infecțiilor virale respiratorii acute frecvente și diatezei.

Clasificare

În funcție de flora condițional patogenă predominantă, ei disting Proteus, Staphylococcal, Candida, forme asociate de disbioză intestinală la copii; dupa evolutia clinica - variante latente, locale si generalizate.

Severitatea disbiozei la copii este determinată de specia și compoziția cantitativă a microflorei:

• am grad- predomină microflora anaerobă; numărul de bifidobacterii nu este mai mic de 107-108; microorganisme oportuniste de cel mult două tipuri, 102-104 CFU la 1 g de fecale.
• gradul II- o cantitate egală de floră anaerobă și aerobă; microorganisme oportuniste 106-107 CFU la 1 g de fecale; comuna Escherichia coli este inlocuita cu hemolizante si lactoza-negativa.
• gradul III- predomină flora aerobă, până la suprimarea completă a bifidobacteriilor și a lactobacililor; numărul de microorganisme oportuniste este semnificativ crescut.
• gradul IV- disbioza asociata la copii; predominanța absolută a microflorei oportuniste rezistente la antibiotice.

După criterii clinice și bacteriologice, la copii se distinge disbioza compensată, subcompensată și decompensată.

Disbioza compensată la copii apare într-o variantă latentă și corespunde gradului I-II de severitate. Clinic, copilul ramane sanatos, se dezvolta normal si se ingrasa; apetitul și scaunul sunt normale.

Disbioza subcompensată la copii corespunde variantei locale, gradul II-III de severitate. Exprimat moderat simptome clinice: letargie, pofta slaba, crestere slaba in greutate, tulburari dispeptice.

Disbioza decompensată la copii poate avea o evoluție locală sau generalizată, severitate III-IV. Se deteriorează semnificativ stare generală copil din cauza vărsăturilor, scaune moale frecvente, intoxicație. Pe acest fond, apar cu ușurință infecții intestinale acute, enterocolite, bacteriemie și sepsis.

V tablou clinic disbacterioza la copii poate fi dominata de unul sau mai multe sindroame caracteristice: diareice, diskinetice, tulburari de digestie si absorbtie (maldigestie si malabsorbtie), intoxicatie, astenonevrotice, dermointestinale.

Simptomele disbiozei la copii

La nou-născuți și sugari, disbioza este însoțită de regurgitare, vărsături, flatulență, zgomot și spasme de-a lungul intestinelor. Copilul nu câștigă suficientă greutate corporală, este neliniştit, nu doarme bine. Scaunul la un copil cu disbioză este de obicei lichid sau moale, abundent, spumos cu un amestec de bulgări sau mucus, o culoare neobișnuită (albă, verzuie), cu miros putred sau acru.

Cu sindromul de malabsorbție se dezvoltă diaree, steatoree, hipotrofie, polihipovitaminoză. Intoxicația endogenă cu disbioză la copii este însoțită de anemie polideficientă, întârzierea dezvoltării fizice și scăderea apetitului. Procesele de fermentație și putrefacție din intestine provoacă autoalergizare și dezvoltarea sindromului dermointestinal (urticarie, dermatită atopică). Manifestările sindromului astenonevrotic sunt iritabilitate, slăbiciune, tulburări de somn.

La o vârstă mai înaintată, disbioza la copii poate apărea cu constipație, diaree sau alternarea acestora; colici intestinale, eructații, respirație urât mirositoare, senzație de plinătate a stomacului după masă. Manifestările extraintestinale secundare ale disbiozei la copii asociate cu hipovitaminoză, tulburări metabolice, scăderea imunității pot fi convulsii la colțurile gurii, stomatită, furunculoză, acnee, păr și unghii fragile etc.

Disbioza generalizată se dezvoltă de obicei la copiii cu imunodeficiență si decurge in functie de tipul de candidoza cu simptome de afte, glosita, cheilita, leziuni ale pielii netede, vulvita sau balanopostita, candidoza viscerala.

Diagnosticare

Diagnosticul de disbioză este precedat de examinarea copilului de către un medic pediatru și gastroenterolog pediatru, teste de laborator și suplimentare. cercetare instrumentală... Cu ajutorul unui examen fizic al copiilor, se evaluează starea pielii și a mucoaselor; palparea abdomenului dezvăluie dureri de-a lungul intestinelor.

Diagnosticul de laborator include de obicei examinarea bacteriologică sau biochimică a fecalelor pentru disbioză. Criteriile microbiologice pentru disbioza la copii sunt scăderea numărului de bifidobacteri și lactobacili, scăderea sau creșterea numărului de Escherichia coli normale, precum și apariția tulpinilor lor modificate, detectarea bacililor gram-negativi, o creștere a numărul de coci, ciuperci, clostridii. Analiza biochimică pe baza determinării nivelului metaboliților acizilor grași volatili (propionic, acetic, butiric) produși de microorganismele care trăiesc în tractul gastrointestinal.

Pentru a afla cauza disbiozei la copii, se pot prescrie ecografie a organelor abdominale, gastroscopie, teste biochimice hepatice, analiza fecalelor pentru lamblia și ouă de helminți. Studiul coprogramului relevă gradul de afectare a defalcării și absorbției alimentelor.

Dacă bănuiți disbioză la copii, este important să excludeți colita ulceroasă, AEI, sindromul de malabsorbție.

Tratamentul disbiozei la copii

Terapia disbiozei la copii începe cu selecția terapiei dietetice individuale. Produsele lactate fermentate sunt introduse în alimentația copiilor care sunt alimentați mixt. În alimentația copiilor mai mari, zaharurile, carbohidrații și proteinele animale sunt limitate; pentru a restabili microflora intestinală normală, se recomandă produse cu acid lactic îmbogățite cu bioculturi, fibre alimentare.

Cu disbioza intestinală la copii se prescriu probiotice - preparate care conțin monoculturi sau combinații de bacterii benefice; prebiotice care promovează creșterea și reproducerea microbilor florei intestinale normale; simbioticele sunt medicamente combinate.

În scopul decontaminarii intestinale selective la copiii cu disbioză, se folosesc bacteriofagi care lizează bacteriile patogene, iar dacă sunt ineficiente, se folosesc antibiotice (macrolide, cefalosporine). Se efectuează tratamentul disbiozei candidoze la copii medicamente antifungice(nistatina, fluconazol).

In cazul tulburarilor digestive severe se prescriu enzime, in caz de intoxicatie este indicat aportul de sorbenti. De multe ori copiilor bolnavi li se recomandă terapie imunomodulatorie cu adaptogeni, terapie cu vitamine.

Profilaxie

Cheia formării unei microflore intestinale normale la un copil este îngrijirea sănătății viitoarei mame: planificarea sarcinii, alimentația echilibrată în timpul sarcinii, tratamentul vaginozei bacteriene, aderarea la regimul zilnic și odihna, excluderea șocurilor nervoase.

Primele măsuri de prevenire a disbiozei ar trebui să fie atașarea timpurie a bebelușului de sân în sala de naștere și păstrarea alăptării timp de cel puțin șase luni, introducerea treptată a alimentelor complementare. Tratament necesar boli cronice organe digestive, prevenirea infectiilor intestinale. Pentru a preveni dezvoltarea disbiozei, terapia cu antibiotice la copii trebuie efectuată sub masca probiotice sau prebiotice.

Disbioza intestinală este o afecțiune în care echilibrul microorganismelor benefice și patogene este perturbat într-un anumit organ. Această situație poate apărea la orice vârstă din mai multe motive. Uneori, încălcările sunt temporare, iar microflora este restabilită în mod natural. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se folosesc medicamente speciale.

În momentul nașterii sistem digestiv omul este steril. Microorganismele încep să colonizeze tractul gastrointestinal al copilului de îndată ce acesta se naște. Acest lucru se întâmplă în canalul de naștere al mamei. Microbii obținuți aici se înmulțesc în corpul bebelușului și îl protejează de bacteriile dăunătoare din mediu. Sunt implicați în procesul de digestie și asimilare a alimentelor. Microorganismele benefice secretă substanțe care stimulează celulele sistemului imunitar, împiedică dezvoltarea alergii la mancare... În plus, ele sintetizează niște hormoni și vitamine necesare vieții normale.

Microflora intestinală primară este departe de a fi normală. Este reprezentat atât de microbi benefici, cât și de patogeni. Această situație persistă până la trei săptămâni, până când bifidobacteriile se înmulțesc și iau o poziție dominantă. Pentru a face acest lucru, au nevoie de un anumit mediu nutritiv - laptele matern. Disbacterioza la sugari se dezvoltă cel mai adesea cu hrănirea artificială. Amestecuri sunt hrana mai putin potrivita pentru bifidobacterii, populatia lor creste mai lent. Acest lucru contribuie la activarea microflorei patogene a sugarului, care poate provoca multe boli. Bebelușii care nu primesc lapte matern au toate semnele unui dezechilibru bacterian. Aceștia suferă de o producție crescută de gaze, care este însoțită de colici și regurgitare frecventă. Astfel de bebeluși nu dorm bine, se îngrașă încet și se îmbolnăvesc mai des și mai mult.

Hrănirea artificială nu este singurul motiv pentru dezechilibrul microorganismelor benefice și patogene din intestinele bebelușilor. La copiii sub un an, disbioza este cauzată de complicații în timpul nașterii. Fiind născut de Cezariana nu permite copilului să dobândească microflora mamei. Drept urmare, primește un set de bacterii ostile în aer și pe mâinile personalului medical. Tulburările genetice afectează și compoziția microflorei. Cea mai frecventă dintre ele este absența sau lipsa enzimelor (lactaza) care descompun laptele - principala hrană a bebelușilor. Nu este absorbit și fermentat în interiorul organismului, creând un mediu favorabil pentru reproducerea agenților patogeni.

Sistemul digestiv al copilului se formează treptat și își finalizează dezvoltarea până la vârsta de 3 ani. Până în acel moment, unele produse alimentare nu pot fi descompuse din cauza lipsei de enzime esențiale și putrezesc în intestine. Prin urmare, trebuie să începeți să vă hrăniți copilul în mod competent. Tratamentul cu antibiotice afectează negativ starea microflorei. Astfel de medicamente distrug nu numai microorganismele patogene, ci și benefice. Bebelușii alăptați pot primi antibiotice în laptele mamei care le ia.

Dezvoltarea disbiozei la copii este observată ca urmare a:

1.boli inflamatorii ale sistemului digestiv;

2.prezența helminților (ele selectează nutriențiîn bacterii benefice);

3. încălcări ale dietei și dietei;

4. terapie hormonală sau radioterapie;

5. alergii alimentare;

6. otrăvire;

7. acţiuni ale factorilor de mediu nefavorabili;

8. tulburări nervoase;

9. diaree prelungită sau constipație;

10. boli infecţioase.

Modificările calitative și cantitative ale microflorei provoacă o încălcare a procesului digestiv. Lipsa constantă de vitamine și minerale necesare organismului afectează negativ sănătatea copilului.

La primele semne de disbioză, ar trebui să consultați un medic pediatru, iar adolescenții - la un terapeut. Medicul vă va prescrie tratamentul și vă va îndruma pentru consultație către alți specialiști.

Cum să recunoști primele semne la timp

Flora intestinală include peste 500 de specii de diferite microorganisme. Ele creează un fel de peliculă biologică pe membrana mucoasă. Majoritatea(90%) sunt bacterii benefice obligatorii. Acestea includ:

1. Bifidobacteriile sunt principalele și cele mai importante microorganisme. Ele sunt responsabile de sinteza vitaminelor B și de absorbția acestora, produc biologic substanțe active care reglează procesele metabolice. Aceste bacterii se formează acizi organici care împiedică reproducerea microflorei patogene și promovează absorbția sărurilor de calciu.

2. Lactobacilii ajuta la formarea unei imunitati puternice, joaca un rol important in lupta impotriva infectiilor intestinale si sunt implicati activ in digestie.

3. Peptostreptococii sunt responsabili de descompunerea și asimilarea proteinelor, reglează echilibrul acido-bazic.

4. Bacteriile cu acid propionic activează apărarea organismului și procesele metabolice.

5. Enterococii susțin fermentația normală și descompunerea nutrienților.

O scădere semnificativă a numărului de microorganisme obligatorii duce la disbioză. Acest lucru se manifestă prin următoarele simptome:

• flatulență (creșterea producției de gaze);
• aparitie miros urât din gură;
• diaree sau constipație;
• greață, uneori vărsături;
• oboseală rapidă;
• durere în abdomen între mese;
• reactii alergice;
• iritatii ale pielii;
• durere de cap.

În fecale, există bucăți de hrană nedigerată, mucus. Scaunul capătă un miros înțepător fetid, își schimbă culoarea, devine eterogen. Copiii cu microfloră afectată se îmbolnăvesc adesea și se recuperează pentru o lungă perioadă de timp. Semnele sigure la sugari sunt regurgitații frecvente, colici, iritații ale pielii, scaune moale frecvente cu bulgări de lapte coagulat. Bebelușii nu dorm bine și sunt adesea obraznici.

Disbioza este diagnosticată pe baza unor studii de laborator ale fecalelor, în timpul cărora se determină prezența diferitelor microorganisme în ea și numărul acestora. O astfel de analiză poate fi transmisă la sesizarea unui medic sau din proprie inițiativă. Fecalele sunt colectate intr-un recipient steril (achizitionat de la farmacie) si livrate la laborator in 3 ore. Înainte de aceasta, încetați să luați medicamente și să le utilizați supozitoare rectale(cu cel putin 3 zile inainte). Rezultatul va arăta ce bacterii sunt prezente și cantitatea lor. Medicul trebuie să facă diagnosticul final și să prescrie tratamentul.

Interferența analfabetă în procesele interne asociate cu formarea microflorei poate agrava situația și poate duce la consecințe nedorite.

Tratamentul și prevenirea disbiozei la copil

Disbioza nu este diagnosticată ca o boală separată. El este semn clinic o serie de patologii. Prin urmare, în primul rând, este necesar să se vindece cauza tulburării microflorei.

1. Dacă disbioza este o consecință a infecției intestinale, se prescriu antibiotice. Acest lucru agravează situația, dar este o măsură necesară în tratamentul unor astfel de boli. Moartea microorganismelor benefice permite agentului patogen să domine. Pentru a le suprima, se prescriu bacteriofagi (dizenterie, stafilococi, salmonella, coliform). Aceștia sunt viruși care nu reprezintă un pericol pentru oameni. Ele ucid doar un anumit tip de bacterii dăunătoare.

2. Probioticele sunt prescrise în paralel. Acestea sunt preparate formate din substanțe de origine microbiană și microorganisme vii. Cel mai adesea acestea sunt lacto-, colo- și bifidobacterii. Uneori, compoziția medicamentelor include reprezentanți ai comunităților microbiene care nu sunt caracteristice microflorei intestinale - bastonașe de spori sau drojdie (Bactisubtil, Sporobacterin, Biosporin). Au capacitatea de a suprima organismele care cauzează boli.

Probioticele sunt prezentate în tratament complex... Sunt complet inofensive și pot fi folosite din momentul nașterii. Medicul ar trebui să le aleagă, deoarece microflora bebelușilor are propriile sale caracteristici. Copiilor sub 3 luni li se prescriu în principal medicamente cu bifidobacterii. Există probiotice mono și multicomponente. Primele constau din celule individuale ale bacteriilor din aceeași specie. Acestea includ medicamente de prima generație: Bifidumbacterin, Colibacterin, Lactobacterin. Folosit pentru a trata formele ușoare de disbioză.

Multicomponente conțin mai multe tipuri de microorganisme caracteristice microflorei intestinale normale: Acipol, Atsilakt, Linex, Bifolong, Bifiliz. Sunt utilizate în tratamentul disbiozei cauzate de inflamația locală a sistemului digestiv. Cel mai recent progres în domeniul farmaceutic este crearea de probiotice, constând din colonii întregi de bacterii. Ele sunt crescute pe microparticule absorbante și intră în intestine odată cu acesta, menținându-și viabilitatea. Astfel de medicamente sunt utilizate pentru toxiinfecțiile alimentare care provoacă modificări grave ale microflorei. Acestea includ: Probifor, Bifidumbacterin Forte, Ekoflor.

Pe lângă probioticele uscate, există forme lichide. Sunt mai eficiente, deoarece microorganismele din ele sunt active (nu în animație suspendată) și se înmulțesc mai repede în intestine. Pe lângă bacteriile vii și un mediu nutritiv pentru acestea, acestea includ diverse vitamine și microelemente. Ele pot fi luate nu numai pe cale orală, ci și injectate direct în rect.

3. Alături de probiotice se folosesc și prebioticele. Acestea din urmă constau din compuși organici care asigură condiții confortabile pentru existența bacteriilor unei microflore sănătoase. Sunt fabricate în principal din oligozaharide (lactuloză, inulină). Reprezentanții tipici sunt Duphalac, Lactusan, Goodluck, Normase, Prelax, Portalak.

Nu merită să utilizați acest sau acel remediu pentru a normaliza microflora copilului din proprie inițiativă. Acest lucru necesită utilizarea unui anumit set de medicamente, pe care doar un specialist le poate selecta corect.

Pentru a preveni copiii să aibă probleme cu intestinele, este necesar să aveți grijă de sănătatea nou-născutului chiar și în timpul sarcinii. Viitoarea mamă ar trebui să-și mențină propria microfloră în condiții normale, deoarece este ansamblul bacteriilor ei pe care bebelușul îl va primi la naștere.

Principala hrană pentru copiii sub un an este laptele matern. Alimentație corectă mamele în această perioadă și respectarea strictă a igienei vor ajuta la evitarea disbiozei intestinale la copil. Dacă alăptarea nu este posibilă, trebuie selectată formula corespunzătoare. Introducerea alimentelor complementare trebuie efectuată în timp util, în strictă conformitate cu recomandările medicului pediatru. Dieta copiilor sub 3 ani diferă semnificativ de cea a unui adult. Are la bază cereale, supe, legume, fructe, carne slabă și produse lactate.

Mijloace neconvenționale pentru normalizarea microflorei

Vindecătorii tradiționali recomandă tratarea diverse simptome si forme de disbioza cu ajutorul dietei, produselor lactate fermentate si decocturilor plante medicinale... Este imposibil să se folosească astfel de metode în legătură cu sugari. Copiii peste 3 ani si adolescentii pot fi incercati sa se vindece fara a apela la medicamente, dar este necesar si un consult medical.

Nutriția depinde de simptomele care însoțesc încălcarea microflorei. Cu diaree, este necesar să includeți în dietă:

• decocturi slimy (orez, ovăz);
• legume fierte și înăbușite (morcovi, cartofi);
• biscuiti de paine alba;
• jeleu de fructe uscate;
• mere coapte;
• peste fiert si pui.

Dacă constipația este un simptom, atunci produsele lactate fermentate ar trebui să fie baza nutriției. Conțin o cantitate mare de lactobacili și drojdie, care normalizează microflora intestinală, inhibând agenții patogeni. Kefirul îmbogățit cu bifidobacterii (biokefir și bifidok) este deosebit de eficient.

Zerul este util pentru disbacterioză. Se obține prin încălzirea chefirului până se separă cașul. Serul are un efect laxativ ușor. Pe baza sa, se face un medicament binecunoscut - Duphalac. Utilizarea zilnică a zerului timp de o lună îmbunătățește semnificativ compoziția microbiană a intestinului.

Multe ierburi sunt antiinflamatoare și antibacteriene. Acestea includ: mușețel, gălbenele, salvie, șoricelă, sunătoare, rădăcină de calamus și arsură. Decocturile și infuziile din aceste plante sunt folosite pentru a trata bolile inflamatorii și infecțioase ale intestinului. Bacteriile care cauzează boli sunt lipsite de apărare împotriva produselor apicole. Mierea și, într-o măsură mai mare, propolisul sunt antibiotice naturale.

Pentru copii, puteți pregăti un medicament delicios din 1 pahar de infuzie de măceș cu adaos de 1 linguriță de miere și propolis ( piesa mica de mărimea unui bob de mazăre). O astfel de băutură este dată copilului în timpul zilei între mese pentru 0,3 căni. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni.

Tratarea intestinelor copiilor de dezechilibrul bacterian este mult mai dificilă decât respectarea anumitor reguli de nutriție și igienă. Dar dacă a apărut disbioza, ar trebui să căutați ajutor de la specialiști.