Jaunākās paaudzes antidepresanti. Antidepresanti: kas ir labāki? Ārstu atsauksmes, cenas

Ne visi zina, ka depresija nav tikai slikts cilvēka stāvoklis, tā ir slimība.

Depresija neizzūd bez ārstēšanas. Ja jūs nerūpējaties par savu veselību, dažādas pavadošās psiholoģiski traucējumiun slikts garastāvoklis pārvēršas par dzīvesveidu.

Nomākts pacients maina ne tikai garastāvokli, slimība ietekmē vispārējo veselību, uzvedību un domas. Kopš jebkura zāles, kas paredzēti cīņai ar šo slimību, ietekmē visu nervu sistēma, tikai ārstējošais ārsts var izvēlēties efektīvas un drošas zāles, kas nekaitēs un vienlaikus radīs maksimālu pozitīvu efektu.

Smagas depresijas gadījumā psihologi un neirologi visā pasaulē gandrīz vienmēr izraksta kopā vispārējā terapija jaunās paaudzes antidepresanti. Salīdzinot ar citiem antidepresantu veidiem, tos var lietot gandrīz visiem pacientiem (ar īpašām atrunām pat bērniem un grūtniecēm), blakus efekti šo zāļu praktiski nav.

Turklāt jaunās paaudzes antidepresantiem ir divkārša iedarbība, tiek kavēts ne tikai serotonīns, bet arī norepinefrīns. Tādējādi šāda veida zāles ir piemērotas visiem depresijas gadījumiem. Tai skaitā hroniska veida slimībai.

Narkotiku grupas iezīmes

Tā kā antidepresanti iedarbojas uz nervu sistēmu, pastāv vairākas svarīgas iezīmes. Piemēram, jebkuras šīs grupas zāles nekad nedrīkst nekavējoties pārtraukt.

Deva pakāpeniski jāsamazina. Tas ļaus izvairīties no slimības recidīviem. Mēs nedrīkstam aizmirst par depresijas nopietnību. Izrakstot pacientiem antidepresantus, pirmajās zāļu lietošanas nedēļās tie pastāvīgi jāuzrauga - tas tiek darīts, lai izvairītos no pašnāvības mēģinājumiem.

Praktiski pētījumi

Šie medikamenti klīniskajā pētījumā Holandē izrādījās labi. Lai novērtētu pēc iespējas objektīvāk, ir vērts izslēgt placebo efektu, īpaši šāda veida jaunās paaudzes antidepresantus, piemēram, in vitro. Placebo ir ķermeņa stāvokļa maiņa ar pašhipnozes palīdzību, un tādā gadījumā tas nekādā veidā nav izskaidrojams ar jebkuru bioķīmisko zāļu iedarbību.

Tādas zāles kā Fluoksetīns ir sevi parādījušas ļoti labi, tās darbojas bez jebkādām blakusparādībām, taču to efektivitāte ir nedaudz vājāka nekā citiem mūsdienu jaunās paaudzes antidepresantiem.

Gadījumā, ja vienlaikus tiek izmantoti vairāki antidepresanti, visefektīvākie līdzekļi būs Escitalopram un Mirtazapine, kā arī tas pats Fluoksetīns. Lietojot tikai Sertraline, efekts bija mazāks, salīdzinot ar kombinēto ārstēšanas kursu.

Ir pētīti arī jaunās paaudzes antidepresanti, piemēram, Effexor vai, citiem vārdiem sakot, Venlafaxine. Tas bloķē visus serotonīna receptorus, taču mēs nedrīkstam aizmirst, ka, palielinot devu, tiks bloķēta tādas vielas kā norepinefrīna atkārtota uzņemšana.

Ir vēl viens līdzeklis ar nestandarta darbības principu - Remeron, kas stimulē histamīna ražošanu. Arī šīs zāles palīdz pārvarēt bezmiegu. Tomēr neaizmirstiet, ka šīm zālēm, tāpat kā visiem citiem antidepresantiem, ir savas blakusparādības.

Labākie jaunās paaudzes antidepresanti

Nīderlandē tika veikts pētījums, kurā salīdzināja jaunās paaudzes antidepresantus. Salīdzinājumam tika izmantoti tādi faktori kā ārstēšanas efektivitāte, blakusparādības un pacientu tolerance pret zālēm. Šajā pētījumā piedalījās vairāk nekā 25 tūkstoši cilvēku, kuri cieta no depresijas.

Balstoties uz iegūtajiem datiem, pārskatiem un atklātās informācijas analīzi, mēs esam izveidojuši šādu sarakstu, kurā iekļauti tikai labākie jaunās paaudzes mūsdienu antidepresanti, no kuriem gandrīz visiem nav blakusparādību:

1. Sertralīns. Zāles ir ļoti labas efektivitātes pakāpes un zemas cenas. Bet neaizmirstiet par blakusparādībām. Un tas ir miegainība, sāpes galvas rajonā, ataksija, agresivitāte, trauksme, sausa mute, samazināta ēstgriba un citi.
2. Paxil. Diezgan labi pazīstams antidepresants, kuru izraksta liels skaits ārstu. To nedrīkst lietot kopā ar tioridazīnu un MAO inhibitoriem.
3. Escitaloprams. Zāles ir augsts līmenis efektivitāte un lieliska tolerance cilvēkiem, kas vecāki par 18 gadiem. Bērniem jāizvēlas citas zāles.
4. Citaloprams, antidepresants, ir labi panesams, un tam ir arī diezgan daudz kontrindikāciju, tostarp pārāk liela jutība pret šo vielu vai tās lietošana kopā ar MAO inhibitoriem.
5. Bupropions ir labi panesams, bet dažiem cena ir faktors. Zāles naudas vērtība ir diezgan augsta, un efektivitāte ir diezgan vidēja. Šī iemesla dēļ labāk pievērst uzmanību citām zālēm.
6. Fluvoksamīns. Zāles ir diezgan labas efektivitātes pakāpes un labi panesamas. Blakusparādības, kuras ir vērts atzīmēt sāpes ap galvu, infekcija elpošanas trakts, samazināts libido un citi.
7. Milnaciprāms. Zāles atrodas saraksta vidū un visos rādītājos ir kaut kur pa vidu. Grūtniecības laikā jums jāatturas no ārstēšanas ar šīm zālēm.
8. Fluoksetīnam ir zems efektivitātes līmenis, taču praktiski nav blakusparādību. Pat grūtnieces var lietot šīs zāles, taču, veicot ārstēšanas kursu, ir vērts atteikties zīdīt bērnu.
9. Mirtazapīns. Zāles arī parādīja ļoti augstu efektivitātes līmeni, bet vairāk nekā 15% pacientu pārtrauca ārstēšanu palielinātas apetītes, apjukuma, dīvainu sapņu, astēnijas un citu blakusparādību dēļ.
10. Insidons. Visbiežāk tas tiek parakstīts ambulatorā ārstēšana... Tam ir vemšanas un krampju novēršanas efekts, kā arī anestēzijas līdzeklis.
11. Venlafaksīns ir antidepresants, kas ir parādījis lielisku efektivitāti, taču ir ziņots par lielu skaitu blakusparādību. Gandrīz katriem 5 cilvēkiem, kuri to lietoja, bija blakusparādības. Starp tiem ir bezmiegs, palielināts miegainība, astēnija, slikta dūša un citi.
12. Paroksetīns, tāpat kā fluoksetīns, nav ļoti efektīvs. Var būt arī tādas blakusparādības kā nātrene, mialģija, slikta dūša un vemšana un svīšana. Zāles ir slikti panesamas.
13. Duloksetīns. Tā ir vidējā pakāpe efektivitāte un blakusparādības parādās diezgan bieži, tāpēc labāk pievērst uzmanību citiem antidepresantiem.
14. Agomelatīns. Ne tik sen parādījās antidepresants, kas izrādījās lielisks. Tomēr to nav ieteicams lietot bērniem vai pacientiem, kuri nepanes laktozi. Ja attīstās mānija, zāles jāpārtrauc.
15. Saraksta aizvēršana ir Reboxetine. Slikta tolerance un zema efektivitāte liecina, ka tas ir tālu no labākajām depresijas zālēm.

Tautas balss

Atsauksmes par cilvēkiem, kuri ir ārstējušies ar jaunās paaudzes antidepresantiem.

Pirms dažām nedēļām es lietoju Reboxetine. Man bija panikas lēkmes. Man nav blakusparādību. Šī bija mana pirmā reize, kad lietoju antidepresantus.

Pieci efektīvākie antidepresanti

Antidepresanti ir nepieciešami, lai stabilizētu garastāvokli un atvieglotu depresijas simptomus. Tie ātri ietekmē pacienta nervu sistēmu un bieži tiek kombinēti ar dažādiem medikamentiem. Pirms lietojat kādu no šīm zālēm, jums jākonsultējas ar ārstu. Tikai viņš precīzi uzzinās psiholoģiskās problēmas cēloni, palīdzēs jums izvēlēties pareizās zāles, noteikt nepieciešamās ārstēšanas ilgumu un pareizo devu. Zāles, kurām nav spēcīgas iedarbības, tiek izsniegtas aptiekā bez ārsta izziņas, bet, izrakstot spēcīgus antidepresantus (monoamīnoksidāzes inhibitorus), ārsts izraksta recepti.

Paxil

Zāles atvieglo dažāda veida un smaguma pakāpes depresiju, novērš trauksmi.

1. Indikācijas. Paxil palīdz panikas lēkmju, agorafobijas, murgu laikā. To lieto stresa traucējumu laikā posttraumatiskajā periodā.

Paxil iepakojuma cena par 30 tabletēm Krievijā ir aptuveni 700 rubļu, un Ukrainā par to pašu būs jāmaksā gandrīz 500 UAH.

Mianserīns

Mianserīns pieder psihoaktīvo zāļu grupai. Zāles iedarbojas pret vemšanu un pamodina apetīti.

1. Indikācijas. Dažādi psihiski traucējumi, pastāvīgas trauksmes sajūta, dziļa depresija.

Vienā Mianserin iepakojumā ir 20 tabletes. To izmaksas Krievijā svārstās ap 1000 rubļu, un Ukrainā cena ir 250–400 UAH.

Mirtazapīns

Zāles Mirtazapīns tiek pārdots ovālas formas izliektu tablešu veidā, uz augšu pārklāta īpaša plēve. To krāsa ir dzeltenbrūna.

1. Indikācijas. Ārsts izraksta depresijas periodā ar ievērojamu letarģiju, svara zudumu, bezmiegu un domām par pašnāvību.

Mirtazapīna (30 mg / 20 gab.) Iepakojuma izmaksas Krievijas aptiekās ir aptuveni 2100-2300 rubļi. Ukrainā cena būs 400-500 UAH.

Azafēns

Azafēns ir diezgan izplatīts līdzeklis, kas tiek nozīmēts arī kā nomierinošs līdzeklis.

1. Indikācijas. Ārsts to izraksta dažādu veidu depresijai: alkohola, senils, eksogēns. Dziedina paaugstinātas trauksmes un dziļa stresa sajūtas.

Azafen 50 tablešu (25 mg) iepakojumā ir pieejams jebkurā Krievijas aptiekā par 180-200 rubļiem, Ukrainā līdzīgas zāles maksā apmēram 250 UAH.

Amitriptilīns

Viens no spēcīgākajiem antidepresantiem neapšaubāmi ir amitriptilīns, kam ir raksturīga nomierinoša iedarbība.

1. Indikācijas. Depresijas laikā zāles jālieto stingri saskaņā ar ārsta recepti. Amitriptilīns palīdz ar akūtām trauksmes sajūtām.

Amitriptilīna (25 mg, 50 tabletes) cena Krievijas aptiekās svārstās ap 25-30 rubļiem. Ukrainas aptiekas pārdod līdzīgu iepakojumu par 15–17 UAH.

Apmeklētāji, kas ir Viesu grupā, nevar atstāt komentārus par šo publikāciju.

Pilns bezrecepšu antidepresantu saraksts

Antidepresants ir zāles, kas ietekmē serotonīna un norepinefrīna ražošanu, ietekmē / regulē cilvēka garastāvokli. Vairumā gadījumu tās ir narkotikas, taču mēs analizēsim tās, kas:

• plaši pieejams;
• nav nepieciešama ārsta recepte;
• dabiski, nedabiski, droši un ne tik labi.

Tūlīt mēs atzīmējam, ka mēs nepieskarties spēcīgiem farmaceitiskajiem preparātiem, jo viņiem ir milzīgs skaits blakusparādību, un, tos lietojot, izrādīsies, ka "mēs izturamies pret vienu lietu, otra kropļojam".

Kas ir atbildīgs par depresijas esamību vai neesamību

Serotonīns ir viela, kas ir atbildīga par cilvēka garastāvokli. Tas atrodas smadzenēs, kuņģa-zarnu traktā, hemocītos. Tomēr mūsdienu spriegumi noved pie tā līmeņa pazemināšanās, attiecīgi, tas ir jāpalielina visos iespējamos veidos.

Serotonīna trūkums izraisa šādus traucējumus: slikts sapnisslikts garastāvoklis, apetītes traucējumi (pastāvīga vajadzība pēc saldumiem un vienkāršie ogļhidrāti), depresija, galvassāpes, muskuļu un citas sāpes.

Serotonīna trūkuma pazīmes: depresija, aptaukošanās, bulīmija, bezmiegs, narkolepsija, miega apnoja, galvassāpes, migrēna, fibromialģija, premenstruālais sindroms.

Kādus antidepresantus var iegādāties bez receptes

Tas ir tetraciklisks antidepresants, kas palīdz mazināt apātiju, trauksmi un uzlabot garastāvokli. Iespējams vājš efekts, lietojot.

Blakusparādības - krampji, īpaši pārdozēšanas gadījumā.

Prozac (gatavs, fluoksetīns, fluvāls, profluzaks)

Selektīvs serotonīna inhibitors. Ārsti to plaši izmanto. Palīdz mazināt paniku, trauksmi, obsesīvas domas, pirmsmenstruācijas traucējumus.

Blakusparādības ir no galvassāpēm un spiediena problēmām līdz seksuālai disfunkcijai. Iespējamais abstinences sindroms.

Biopieejamība - līdz 70%. Kompozīcija ir nedabiska.

Zyban (Bupropions, Nousmok, Wellbutrin)

Darbība - selektīva inhibīcija apgrieztā uztveršana norepinefrīns un dopamīns. Palīdz atcelt dažādas atkarības: nikotīnu, narkotiskās vielas. Noņem letarģiju, nogurumu, hipersomniju.

Blakusparādības ir hipertensija, krampji, slikta dūša, bezmiegs, troksnis ausīs.

Biopieejamība - līdz 20%. Kompozīcija ir nedabiska.

Paxil (paroksetīns, adepress, plizils, reksetīns, sirestils, plizils)

Darbība - selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors. Palīdz atbrīvoties no depresijas, trauksmes, fobijām, panikas lēkmēm, murgiem.

Blakusparādības - plašs saraksts, kas ietekmē šādas sistēmas organisms: centrālā nervu sistēma, veģetatīvā, sirds un asinsvadu, limfātiskā, endokrīnā, uroģenitālā, elpošanas, kuņģa-zarnu trakta. Pārdozēšana var izraisīt komu.

Biopieejamība ir 100%. Kompozīcija ir nedabiska.

Piemīt nomierinoša iedarbība. Palīdz atbrīvoties no depresijas, uzlabot miegu, uzlabot garastāvokli, palielināt fizisko un garīgo aktivitāti.

Blakusparādības - alerģijas, slikta dūša, vemšana, aizcietējums, letarģija, nogurums, miegainība.

Piemīt nomierinoša iedarbība. Palīdz mazināt nervu spriedzi, depresiju, uzlabot garastāvokli.

Blakusparādības - alerģijas, aizcietējums.

Biopieejamība nav pētīta. Sastāvs - daļēji dabisks.

Piemīt nomierinoša iedarbība. Palīdz uzlabot garastāvokli, mazināt trauksmi, mazināt nervu spriedzi, depresiju.

Blakusparādības - alerģijas, slikta dūša, smaguma sajūta kuņģī, grēmas, caureja, aizcietējums, vājums, locītavu sāpes, miegainība, depresija, reibonis.

Biopieejamība nav pētīta. Sastāvs - daļēji dabisks.

Visefektīvākais un drošākais antidepresants

5 Hidroksitriptofāns (5 HTP) ir dabiska aminoskābe, kas organismā tiek pārveidota par serotonīnu. Tas notiek, kad aminoskābi dekarboksilāzi pakļauj aromātiskām L-aminoskābēm.

Lai iegūtu 5 hidroksitriptofānu, ķermenim jāiegūst triptofāns, kas ir diezgan energoietilpīgs, un dažiem cilvēkiem ir problēmas ar tā sintezēšanu. Ņemot 5 HTP, jūs izslēdzat vienu saiti vielmaiņā un faktiski dodat ķermenim sagatavi, no kuras tas viegli ražo serotonīnu.

Palīdz mazināt depresiju, galvassāpes, uzlabot miegu, uzlabot garastāvokli, mazināt trauksmi, normalizēt apetīti.

Blakusparādības - alerģijas, slikta dūša, caureja.

Biopieejamība nav pētīta. Sastāvs - dabisks.

Augu izcelsmes antidepresanti

Ir iespējams iegādāties citus dabiskos antidepresantus, kurus pārdod aptiekā. Parasti tie ir dažādi augu uzlējumi vai to kolekcijas, kuras ir jāražo un jādzer. No blakusparādībām jūs varat iegūt - nav pozitīvas ietekmes, alerģijas, slikta dūša, caureja.

Tinktūras - sakne maral, Rhodiola rosea, nemirstīgais, citronzāle, leuzea, žeņšeņs, pļavas āboliņš, zilā sausserdis, oregano, mātere. Tie uzlabo garastāvokli, izturību pret stresu, palielina efektivitāti, stimulē psihomotorās funkcijas, mazina vai likvidē depresiju.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka vairumā gadījumu tinktūru pamatā ir alkohols, kas negatīvi ietekmē ķermeni.

Garšaugi un to kombinācijas - zamaniha, oregano, kumelītes, dilles, ķimeņu sēklas, baldriāns, piparmētra, apiņi, vilkābele, angelika, kliņģerītes. Viņi palīdz sezonālas depresijas, bezmiega gadījumā, uzlabo miegu, sniegumu, samazina pārmērīgu slodzi, stresu, depresiju.

Piesardzības pasākumi

Diemžēl mūsu valstī ir pieņemts, ka jebkura veselības problēma nekavējoties skrien uz aptieku, neapmeklējot ārstu. Protams, to var attiecināt uz faktu, ka ārsts var būt nespējīgs vai vienaldzīgs pret saviem pacientiem.

Turklāt statistika liecina, ka lielākā daļa cilvēku, kuri antidepresantus iegādājas paši, necieš no depresijas vai garīgās problēmas... Viņiem vienkārši nepieciešama laba atpūta.

Tomēr ir kvalificēti speciālisti, kuri var palīdzēt, neizmantojot farmaceitiskos vai ārstniecības augus. Tāpēc iesakām vispirms konsultēties ar ārstu, psihiatru un tikai pēc tam doties uz aptieku.

Tādējādi tiks ņemtas vērā farmaceitiskā produkta iespējamās blakusparādības. Tā kā daži no viņiem veido atkarību un atkarību.

Labākie jaunās paaudzes stiprie antidepresanti, bezrecepšu zāļu saraksts

Stress un depresija ir tik "piesaistījuši" mūsdienu cilvēci, ka daudzi cilvēki lieto antidepresantus kā pārtiku vai desertu. Tomēr maz cilvēku zina, kādi ir labākie un spēcīgākie antidepresanti, kas pieejami bez psihoterapeita receptes, kāda ir to ietekme uz psihi un smadzeņu bioķīmiju, kā arī kādas blakusparādības ir dažādiem antidepresantiem.

Droši spēcīgi antidepresanti - nosaukumi

Jebkuri spēcīgi antidepresanti, ieskaitot tā sauktos "drošos", ir zāles (būtībā psihotropas zāles), kas galvenokārt ietekmē serotonīna, dopamīna un norepinefrīna (neirotransmiteru) līmeni smadzeņu bioķīmijā depresijas un stresa traucējumu gadījumā.

Tas ir ar uzskaitīto "prieka hormonu" samazināšanos, bieži vien ar stresu, emocionālu un garīgu pārslodzi, psihotraumu utt. cilvēkam var rasties depresija. Spēcīgi, droši antidepresanti palīdz uzlabot garastāvokli, noņem skumjas, trauksmi, trauksmi un aizkaitināmību, tie uzlabo miega fāzes un padara cilvēku efektīvāku.

Antidepresantiem ir dažādi nosaukumi, biežāk tās ir preču zīmes, aiz kurām var slēpties kopsaucējs starptautiskais nosaukums viens vai otrs antidepresants.

Labākie antidepresanti - jaunās paaudzes zāļu saraksts

Daudzi no labākajiem jaunās paaudzes antidepresantiem ir pieejami bez ārsta receptes, un tos galvenokārt veido dažādi augi un citas dabīgas vielas. Tomēr tas nepavisam nenozīmē, ka viņi ir pilnīgi droši un patiešām var reizi par visām reizēm glābt cilvēku no depresijas.

Antidepresanti - jaunās paaudzes zāļu saraksts:

Dabiski, augu izcelsmes antidepresanti

Pamata dabiskie augu antidepresanti:

Tricikliskie antidepresanti

Tricikliskie antidepresanti - zāļu saraksts:

Kas ir labāks par antidepresantu lietošanu? Psihoterapija un psihoapmācība

Pat vislabākajiem un drošākajiem antidepresantiem vienā vai otrā veidā ir blakusparādības, turklāt tie neizārstē pašu slimību, nenovērš depresijas vai stresa avotu, bet tikai atvieglo simptomus, uzlabojot emocionālo stāvokli. garīgais stāvoklis cilvēks.

Pēc antidepresantu lietošanas pārtraukšanas var rasties "abstinences sindroms", un depresija drīz var atgriezties vēl smagākā formā.

Antidepresanti jālieto tikai krīzes situācijās, un, kad stāvoklis uzlabojas, izmantojiet psihoterapiju bez narkotikām un psiholoģisko apmācību. Tikai šajā gadījumā ir iespējams atbrīvoties no paša depresijas avota un veikt antidepresantu profilaksi nākotnē.

Noteikti apskatiet psihoterapeita žurnālu, kurā ir noderīgi raksti un padomi. Pārrunājiet savas psiholoģiskās problēmas psiholoģiskajā klubā

Pārskats par populāriem mūsdienu antidepresantiem

Efektīvos mūsdienu divkāršās darbības antidepresantos nav dažu iepriekšējo analogu blakusparādību. To lietošana dod pozitīvu rezultātu 2-3 nedēļu laikā. Sakarā ar atšķirīgo blakus efekti no antidepresantu grupas ir grūti izvēlēties vienu efektīvu līdzekli. Apsveriet populārākos jaunos antidepresantus, kas tiek nozīmēti mūsu valstī. Salīdzināsim tos ar Eiropā izmantotajiem analogiem.

Jauni antidepresanti, kas populāri Eiropā un Krievijā

Depresīviem stāvokļiem tiek nozīmēti jauni jaunās paaudzes SSRI grupas antidepresanti. To lietošanas efektivitāte ir atkarīga no norepinefrīna un serotonīna receptoru selektīvās inhibīcijas stipruma un proporcionalitātes. Spēja bloķēt abu vielu izdalīšanos novērš nepieciešamību lietot vairākas zāles patoloģijai ar traucētu abu mediatoru metabolismu. Krievijā vispopulārākie antidepresanti ir fluoksetīns, venlafaksīns, milnacipral, deloksetīns.

Uzmanību! Zāles tiek pārdotas aptiekā tikai pēc ārsta receptes.

Venlafaksīns

Diezgan spēcīgas zāles ar narkotisku blakusparādību, kas rodas no izteiktas norepinefrīna izdalīšanās blokādes nervu sinapsēs. Tas tiek parakstīts šizofrēnijas un citu slimību gadījumā psihiski traucējumiah, depresijas stāvokļu pavadībā.

Fluoksetīns ("Portāls")

Vieglāku depresijas traucējumu gadījumā venlafaksīnu labāk aizstāt ar fluoksetīnu. Tās ietekme ir saistīta ar serotonīna uzņemšanas samazināšanos, kas veido mīkstāku darbību. Zāles visā pasaulē lieto depresijas traucējumu, nervozās bulīmijas ārstēšanai, taču tai labāk ir izmantot citus jaunās paaudzes antidepresantus.

Zāles tika plaši izmantotas, jo nebija ietekmes uz citu mediatoru apmaiņu, izņemot norepinefrīnu un serotonīnu. Fluoksetīna stimulējošā un vāja sedatīvā aktivitāte ļāva to izmantot ārsta ambulatorajā klīniskajā praksē.

Neatkarīgi no ievadīšanas laika zāles labi uzsūcas. Pusperiods ir 1-3 dienas. Darbības ilgums līdz 15 dienām, kas aprakstīts aģenta anotācijā, ir saistīts ar tā aktīvo metabolītu norfluxetin. Fluoksetīnu ar nosaukumu "portāls" ražo firma "LEK". 20 mg fluoksetīna satur vārtu kapsulu. Antidepresanta standarta deva bailēm un fobijām ir 1 kapsula dienā.

Klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka "portāls" ir īpaši efektīvs dažādas izcelsmes depresijas ārstēšanā. Mūsdienu antidepresantus, piemēram, portālu, lieto, lai ārstētu pacientus ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem vecumdienās.

"Portālu" pacienti labi panes. Blakusparādības ir vai nu vieglas, vai tās vispār nav. Jebkurā gadījumā, identificējot negatīvās sekas lietojot zāles, to nevajadzētu atcelt, bet jāveic tikai koriģējoša traucējumu terapija. Kontrindikācija iecelšanai ir paaugstināta jutība pret MAOI un fluoksetīnu.

Sertralīns

Jaunās paaudzes antidepresants ar visizteiktāko efektu. Tas ir "zelta standarts" trauksmes un depresijas ārstēšanā. Maksimālā efektivitāte tiek novērota ar bulimia nervosa (apetītes trūkums). Deva ir mg dienā.

Paxil

Tam ir anksiolītiska un tymoanaleptiska iedarbība. To lieto nomāktu un melanholisku depresiju gadījumā, mazina domas par pašnāvību un ārstē personības traucējumus. Trauksmes apstākļi ātri izzūd, lietojot zāļu dienas devu. Dažos gadījumos ārsti palielina devu līdz 80 mg.

Insidons (opipramols)

Antidepresants ar pretvemšanas, hipotermijas un pretkrampju iedarbību. Izpaužas antiserotonīna, pretsāpju un antihistamīna aktivitāte. Insidon tiek izmantots, lai stabilizētu aktīvo fonu. Pirmajās zāļu lietošanas dienās tiek novērots izteikts nomierinošs efekts.

Turklāt opipramolu lieto, lai stabilizētu autonomo sistēmu ar uroģenitālo orgānu diskinēzijām, zarnām, sāpēm sirdī, veģetatīvās-asinsvadu distonijā (VVD). Iepriekš minēto efektu dēļ opipramola grupas antidepresanti tiek uzskatīti par “psihosomatisko hormonu līdzekļiem”.

Tos lieto ambulatori un slimnīcās miokarda infarkta, slimību ārstēšanai iekšējie orgāni, bronhiālā astma, stenokardija, paaugstināts asinsspiediens. Terapeitiskā deva ir mg dienā.

Jaunās paaudzes antidepresantu klīniskie pētījumi

Jaunās paaudzes antidepresanti ir labi pierādījuši Holandē veiktos klīniskos pētījumos. Nosakot zāļu efektivitāti in vitro, lai novērtētu to pozitīvo un negatīvās puses placebo efekts ir jāizslēdz. Tas nozīmē psiholoģisku stāvokļa uzlabošanos, ko neattaisno bioķīmiskā darbība. narkotiku.

Sertralīns ir "zelta standarts", ar kuru salīdzina citu antidepresantu iedarbību.

Klīniskie pētījumi Holandē atklāj dažas interesantas iezīmes mūsdienu narkotikas depresijas stāvokļu ārstēšanai. Tātad 42 neatkarīgos pētījumos tika apstiprināts terapeitiskā efekta pārākums:

• Citaloprams pār reboksetīnu,
• Fluoksetīns virs fluvoksamīna,
• Reboksetīns pār Paroksetīnu,
• Escitaloprams uz citaloprama,
• Mirtazopīns uz fluoksetīna,
• Sertralīns pār fluoksetīnu.

Pēc tolerances fluoksetīns tiek ievērojami izdalīts, kas darbojas "maigi", bet arī dziedinošs efekts tas ir vājāks nekā citi analogi.

Grupu kombinētā terapija ir efektīvāka ar mirtazapīnu, escitalopramu, venflaksīnu un sertralīnu, salīdzinot ar fluvoskamīnu, fluoksetīnu un duloksetīnu. Lietojot tikai sertralīnu, terapeitiskais efekts ir nedaudz mazāks nekā kombinētajā terapijā ar vanlafaksīnu, mirtazapīnu un escitalopramu.

Dažiem mūsdienu jaunās paaudzes antidepresantiem ir izteikta ietekme uz serotonīna un norepinefrīna vielmaiņas sistēmām nervu šūnās. Šis darbības mehānisms ļauj tos izmantot hronisku slimības formu ārstēšanā.

Piemēram, venlafaksīns (effeksors) ir selektīvs serotonīna receptoru bloķētājs, bet, palielinot devu, tas bloķē norepinefrīna atkārtotu uzņemšanu.

Remeron (mirtazapīns) ir tetraciklisks antidepresants ar īpašu darbības mehānismu. Tas palielina histamīna līmeni, ietekmējot serotonīna metabolisma postsinaptisko līmeni. Zāles tiek izrakstītas pirms gulētiešanas bezmiega gadījumā. Šī pieeja ir izskaidrojama ar histamīna koncentrācijas palielināšanos, kas izraisa miegainību. Tomēr mirtazapīns paaugstina arī norepinefrīna līmeni, tāpēc papildus sedatīvam efektam tam ir blakusparādības, tāpat kā citiem antidepresantiem.

Ukrainas antidepresants tiek aktīvi apspriests presē pēdējā paaudze Miasers. Ražotājs apgalvo, ka tas neveido atkarību, taču klīniskajā praksē pacientiem, kuriem tas tiek nozīmēts 2 nedēļas, ir miegainība, nestabila gaita.

Nīderlandes pētījumu rezultāti ir apstiprinājuši, ka reboksetīnam ir vājākā ietekme no visiem iepriekš apspriestajiem antidepresantiem.

Eksperimenti tika veikti 66 cilvēku izlasē, ārstējot depresīvos apstākļus. Zāles Nīderlandē nav reģistrētas, jo tām ir minimāla efektivitāte garīgo traucējumu ārstēšanā.

Jaunākās paaudzes antidepresanti, kas izrakstīti Krievijā (paroksetīns un fluosetīns), nav Eiropas valstu pirmās izvēles zāļu sarakstā.

Nodepress tiek uzskatīts par vienu no labākajiem līdzekļiem, kad nepieciešami ļoti efektīvi antidepresanti. Tas atbilst visām starptautiskajām prasībām, kas attiecas uz šo narkotiku grupu. Nodepress ir ļoti dažādas izmantošanas iespējas. Tam nav sedatīvas iedarbības, tas neizraisa miegainību un letarģiju. No narkotikām nav izveidojusies atkarība. Saderīgs ar citām zālēm.

Valdoxan galvenokārt tiek izmantots miega normalizēšanai. Viņu aktīvā viela - Agomelatīns paātrina dopamīna izdalīšanos prefrontālajā garozā, bet neietekmē serotonīna līmeni. Agomelatīns atjauno normālu miega struktūru, kā arī samazina temperatūru, ko izraisa neiroloģisko procesu nestabilitāte.

Norādījumi par Valdoxan lietošanu ir trauksmes traucējumi (\u003e 25 pēc Hamiltona skalas). Zāļu deva ir 25 mg vienu reizi dienā. Klīniskās dinamikas trūkums ļauj ārstam palielināt devu līdz 50 mg, nebaidoties no blakusparādībām. Visā ārstēšanas laikā ar agomelatīnu jākontrolē aknu darbība, jo kurss ir garš (līdz 6 mēnešiem).

Noslēgumā mēs atzīmējam, ka mūsdienu antidepresanti tiek nozīmēti vairākus mēnešus. Pat pēc tam, kad depresijas stāvokļa simptomi ir apstājušies, tie jālieto samazinātās devās, lai izvairītos no nomāktā garastāvokļa atkārtošanās.

Jaunās paaudzes antidepresanti: pareiza lietošana un zāles bez receptes

Depresija, diemžēl, nav tikai nogurums vai blūzs, kā daudzi ir pieraduši to uztvert, bet arī nopietna slimība. Bet veidi, kā to ārstēt, turpina progresēt.

Ir bijušas vairākas antidepresantu paaudzes, no kurām pēdējā ir efektīvāka. Par viņu uzņemšanas iespējām mēs jums pastāstīsim šajā rakstā.

Populāri jaunās paaudzes antidepresanti

Mūsdienu šī profila zāles sauc arī par ceturtās paaudzes antidepresantiem. To attīstības sākuma periods sākas no pagājušā gadsimta 90. gadiem. Šīs zāles ir apvienotas grupā, ko sauc par SSRI (selektīvie serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori).

Populārākie šīs grupas līdzekļi ir:

Jaunākās paaudzes medikamentiem ir dažas priekšrocības salīdzinājumā ar agrākajām depresijas zālēm.

1. Blakusparādību skaits ir samazinājies.
2. Darbības rezultāts parādās ātrāk.
3. Atkarības risks ir ievērojami samazināts.
4. Saderīgs ar visdažādākajām zālēm.

Mūsdienu antidepresanti ir sadalīti divās grupās pēc to ietekmes uz cilvēka psihi principa:

Antidepresantu klīniskie pētījumi

No visām antidepresantu paaudzēm pirmās paaudzes zāles jau sen ir visspēcīgākās. Viņu galvenais trūkums ir blakusparādības, ko šīs zāles var dot ķermenim. Nākamo paaudžu līdzekļi tika izcelti ar maigāku efektu, bet ārstēšanas process palēninājās.

Veica Eiropas eksperti klīniskie pētījumi jaunākās paaudzes antidepresanti, saskaņā ar kuru secinājumiem:

1. Anttrepresants sertralīns tiek uzskatīts par "zelta standartu".
2. Turklāt tā iedarbība tiek pastiprināta, ja to kombinē ar vanlafaksīnu, mirtazapīnu un escitalopramu.
3. Fluoksetīnu organisms ļoti viegli absorbē, bet tā iedarbība vājina.
4. Reboksetīns ir viens no vājākajiem pieejamajiem antidepresantiem.
5. Vienu no visefektīvākajām zālēm sauc par "Nodepress" (nav atkarības, neizraisa "letarģiju").
6. Lai normalizētu miegu, jums jālieto zāles, kas satur vielu agomelatīnu.

Bet nav viena universāla līdzekļa, kas būtu ideāli piemērots katram cilvēkam. Tāpat kā citas zāles, antidepresantus izvēlas katram organismam atsevišķi.

Kad jums nepieciešama ārsta recepte antidepresantiem?

Zāles, kas ārstē depresiju, var aptuveni iedalīt divās grupās:

• plaušas (tās, kuras var iegādāties bez receptes);
• stiprs (nav pieejams bez receptes).

Šādos gadījumos cilvēkam visbiežāk nepieciešamas spēcīgas zāles:

1. Garīgās slimības akūtā stadijā.
2. Netipiska slimības forma.
3. Smaga depresija.

Šādās situācijās ir nepieciešams apmeklēt ārstu, tikai viņš varēs izvēlēties pareizās zāles depresijas un blakus slimību ārstēšanai un to devu.

Gadījumos, kad zāles saskaras ar progresējošām slimības formām, ārstēšanai tiek nozīmēti spēcīgi pirmās paaudzes antidepresanti, piemēram, fenelzīns vai izokarboksazīds. Starp mūsdienu narkotikām moklobemīds ir to cienīgs konkurents.

Mūsu līdzīgajā rakstā varat atrast vairāk noderīgas informācijas par antidepresantiem.

Kas ir īpašs antidepresantiem?

Zāles, kuras mēs mēdzām saukt par antidepresantiem, cilvēka ķermenī faktiski veiksmīgi cīnās ne tikai pret slimību, ko sauc par "depresiju".

Šie fondi pieņem arī:

• ar nenoteikta rakstura sāpēm;
• ar miega traucējumiem, apetīti;
• ar pastāvīgu nogurumu;
• ar trauksmes lēkmēm;
• ar uzmanības traucējumiem;
• atvieglot panikas lēkmes;
• ar alkohola un narkotiku atkarību;
• nervozas bulīmijas vai anoreksijas gadījumā.

Pareiza uztveršana

Vispiemērotākais risinājums depresijas simptomu rašanās gadījumā ir apmeklēt ārstu. Dažos gadījumos spontāna antidepresantu ārstēšana var pasliktināt problēmu. Šādu zāļu izrakstīšana pamatojas uz to, vai jūsu smadzenēm nepieciešamas zāles, kurām ir nomierinoša vai stimulējoša iedarbība.

Daži medikamenti var darboties uzreiz, taču vairumā gadījumu antidepresantiem vajadzēs 2–4 nedēļas, lai iegūtu efektu.

Lietojot vājākas zāles, depresijas simptomi sāk izzust tikai pēc 6-8 nedēļām pēc to lietošanas. Pirmajās nedēļās antidepresanti pārtrauc slimību, un nākamajos mēnešos tie novērš tās atkārtošanos.

Tikai dažos gadījumos profilaktiska ārstēšana ar šādām zālēm tiek noteikta līdz pat vairākiem gadiem.

Lietojot zāles depresijas ārstēšanai, jums rūpīgi jāapgūst katras atsevišķās zāles saderība ar citām zālēm.

Piemēram, ir zināmas šādas blakusparādības:

1. Antidepresanti + neiroleptiskie līdzekļi, trankvilizatori, citu grupu antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi - palēnina vielmaiņu, palielina blakusparādības.
2. Antidepresanti + pretkrampju līdzekļi, barbiturāti - zāļu vielu koncentrācijas samazināšanās asinīs.
3. Antidepresanti + simpatomimētiķi, tiroidīns - tahikardijas attīstība.

Bezrecepšu zāļu saraksts

Papildus nopietniem antidepresantiem, kā minēts iepriekš, ir arī vairākas vieglas zāles. Viņu rīcība drīzāk nozīmē nevis nopietnu garīgu slimību ārstēšanu, bet stresa un noguruma novēršanu.

Vispopulārākie stimulējošie antidepresanti (un to analogi), kurus var viegli iegādāties aptiekā, ir:

Bezrecepšu nomierinoši antidepresanti:

Atcerieties, ka pat šķietami nekaitīgi antidepresanti var izraisīt blakusparādības.

Secinājums

Ja domājat par došanos uz aptieku un zāļu iegādi ar skaļu antidepresanta nosaukumu, atbildiet uz dažiem jautājumiem:

1. Vai tiešām esmu nomākta? Varbūt jūs vienkārši esat pārpūlējies un jums vispār nav nepieciešami nopietni medikamenti. Vispirms mēģiniet dzert baldriānu un līdzīgus sedatīvus līdzekļus.
2. Kādas zāles man vajag? Ja jūs patiešām pārņem psiholoģiska slimība, jums jānoskaidro, cik daudz stipras zāles īpaši jūsu nervu sistēmai. Var gadīties, ka, lietojot pārāk vieglus antidepresantus, jūs tikai saasināsiet savu slimību, un smagie izraisīs nevajadzīgas blakusparādības.
3. Ko ārsts teica? Pašārstēšanās nav labākais risinājums. Pieredzējuši speciālisti jūs pārbaudīs un palīdzēs izvēlēties pareizo ārstēšanu.

Vissvarīgākais ir atcerēties - arī depresija ir slimība. Un antidepresanti ir zāles, kuru uzņemšanas laikā jums jābūt uzmanīgam un jāievēro visi norādījumi.

Kādi antidepresanti ir visefektīvākie?

Cilvēkiem ar depresiju spēcīgi antidepresanti var būt īsts glābiņš. Bet uzreiz rodas daudzi jautājumi. Kā izvēlēties labākais līdzeklis no depresijas? Kāda deva būs efektīva un droša? Vai jums nepieciešama ārsta recepte? Vai nav reklamēts " labākais antidepresants"Tikai vieglas zāles pret kopēju izmisumu?

Bet uz visiem šiem jautājumiem ir ļoti viegli atbildēt. Galvenais ir atcerēties, ka tikai receptes saturoši spēcīgi antidepresanti nav rotaļlietas. Tie rada reālu atkarību un var nopietni apdraudēt jūsu ķermeni. Ja nepieciešami antidepresanti, kas konkrētā gadījumā ir labāk, to var pateikt tikai ārsts. Kad narkotiku ārstēšana ilgstošas \u200b\u200bdepresijas gadījumā ir svarīgi zināt, kā izvēlēties pareizo stipro, bet labu un drošu narkotiku.

Klasifikācija

Antidepresanti ir ārstnieciskas psihotropas vielas, kas palīdz psihoterapeitiem ārstēt dažādi veidi depresija. Šo zāļu parādīšanās radīja patiesu sensāciju psihiatru vidū, jo šo zāļu lietošana ievērojami uzlaboja pacientu rādītājus, ievērojami samazinot ilgstošas \u200b\u200bdepresijas izraisīto pašnāvību procentuālo daudzumu.

Attīstoties narkotikām, parādījās klasifikācija. Antidepresanti ir sadalīti trīs grupās, pamatojoties uz to ietekmi uz inhibējošajiem mehānismiem: nomierinoši, stimulējoši un līdzsvaroti. Tie visi ir sadalīti vēl 7 veidos. Zemāk ir antidepresantu grupu saraksts atkarībā no to ietekmes uz ķermeni:

1. Tricikliskas zāles. Pirmās narkotikas, kas nonāca tirgū. Viņiem ir daudz blakusparādību (sausa gļotāda, trīce, aizcietējums), tāpēc psihiatrijā tos lieto arvien mazāk.
2. Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Tiek uzskatīts, ka šāda veida antidepresanti ir spēcīgāki par plaušām, un tos bieži pārdod tikai pēc receptes, jo nekontrolēti lietojot, tie var izraisīt krampjus, krīzes un citas nopietnas veselības problēmas. Piemēro, kad neirotiski traucējumiah, panikas lēkmes.
3. Selektīvie serotonīna un norepinefrīna uzņemšanas inhibitori. Tie ir līdzīgi iepriekšējam tipam. Darbs ar depresiju, kas saistīta ar fobijām vai obsesīvām piespiešanām. Viņi lieliski strādā ar nekontrolētu agresiju un neirotismu.
4. Heterocikliskie antidepresanti. Paredzēts senioriem ar garīga miega traucējumiem. Uzskata par vieglām un salīdzinoši drošām zālēm.
5. Monoamīnoksidāzes inhibitori. Spēcīgi antidepresanti, kas sadalīti atgriezeniskos un neatgriezeniskos. Tie tiek nozīmēti panikas lēkmēm, bailēm no atklātām telpām un depresijas psihosomatiskām izpausmēm (kad smags psiholoģisks stāvoklis izraisa slimības).
6. Serotonīna atpakaļsaistes aktivatori. Spēcīgi jaunās paaudzes antidepresanti. Ļoti efektīvas un diezgan daudzpusīgas zāles, kas izraisa atkarību, tāpat kā opiāti. Pārdots tikai pēc receptes.

Depresijas ārstēšanai ir daudz zāļu. Galvenais noteikums, izvēloties zāles: nepaļaujieties uz sevi vai draugiem, labāk konsultēties ar speciālistu. Tikai kvalificēts psihiatrs var izvēlēties visvairāk labākās zāles un izrakstīt pareizo devu. Nelietojiet pašārstēšanos, tas ir bīstams veselībai!

Iecelšanas iezīmes

Kādas stipras recepšu zāles ir pieejamas un kuras var iegādāties jebkurā aptiekā?

Pat vieglākā antidepresanta devu var nozīmēt tikai ārsts.

Pat labām un dārgām tabletēm ir pārdozēšanas vai nekontrolētas lietošanas blakusparādības, nemaz nerunājot par spēcīgiem un ļoti mērķtiecīgiem medikamentiem.

Pārliecinoši labākās antidepresijas zāles šobrīd ir jaunās paaudzes selektīvie serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes blokatori. Tie ir visaugstākās kvalitātes un universāla metode ārstē no depresijas, bet ir pieejams tikai pēc receptes. Šāda veida antidepresantus lieto nopietniem traucējumiem pat ar pašnāvības tieksmi. Zemāk ir saraksts ar līdzīgām zālēm:

1. Zoloft, Surlift, Stimuloton. Šo zāļu pamats ir sertralīna viela. Šīs zāles tiek sauktas par "zelta standartu" depresijas ārstēšanai, un tās ir visefektīvākās un elastīgākās zāles, kas pieejamas šodien. Viņi atbrīvojas obsesīvas domas, trauksme un pārēšanās.
2. Efevelons, Venlaxor, Velaxin. Aktīvā viela ir venlafaksīns. Tie tiek nozīmēti smagiem garīgiem traucējumiem, piemēram, šizofrēnijas gadījumā kopā ar depresiju.
3. Paxil, Reksetin, Sirestill utt. Paroksetīns, ko satur šīs zāles, palīdz personības traucējumu, pašnāvības tendenču, trauksmes gadījumā. Tas ir efektīvs arī pret garastāvokļa izmaiņām, ilgām un nomāktu depresiju.
4. Opipramols. Labākā izvēle ar alkoholisko depresiju. Cita starpā krampju novēršana un veģetatīvās nervu sistēmas normalizēšana padara to par lielisku narkotiku pret somatizācijas traucējumiem.

Papildus iepriekšminētajām zālēm šajā grupā ietilpst arī vieglas zāles, piemēram, Prozac. Tos bieži pārdod bez receptes, taču tie var būt tikpat bīstami cilvēkiem. Šo grupu raksturo bīstamas blakusparādības, kuras nevar atstāt novārtā. Labus līdzekļus var izvēlēties tikai pieredzējis psihiatrs. Devas vai uzņemšanas ilguma pārkāpšana var būt letāla!

Augu izcelsmes preparāti un trankvilizatori

Daži eksperti pacientiem izraksta antidepresantu augu izcelsmes kolēģus, pārliecinoties, ka to iedarbība ir ne mazāk spēcīga, bet daudz drošāka. Šādas tinktūras un novārījumus var ieteikt pat aptiekā kā noderīgu papildinājumu klasiskajām zālēm. Bet neviens baldriāns, citrona balzams, māte vai piparmētra nav pat maigi antidepresanti. Šo zāļu lietošana noteiktās ārstēšanas vietā tikai pasliktinās jūsu stāvokli. Tie rada zināmu nomierinošu efektu, taču nevar būt ne runas par pilnīgu depresijas ārstēšanu ar viņu palīdzību. Reālu efektu var dot tikai asinszāle un uz tās balstītas zāles.

Papildus antidepresantiem bieži tiek nozīmēti arī tādi medikamenti kā Novopassit un Persen. Šīs zāles patiešām var parakstīt vieglas ciešanas un nomākta garastāvokļa gadījumā, taču tām nav nekāda sakara ar depresijas ārstēšanu.

Trankvilizatori ir zāļu grupa, kurai ir daudz kopīga ar iepriekš aprakstītajām. stipras zāles, taču tie darbības principā un mērķī būtībā atšķiras no tiem. Tās ir ļoti spēcīgas un ārkārtīgi bīstamas vielas, kuras lieto smagas depresijas ārstēšanā. Viņi viegli novērš bailes, emocionālo stresu, trauksmi, var pazemināt asinsspiedienu un normalizēt sirdsdarbības ātrumu, bet ļoti ātri kļūst atkarīgi. Šāda veida antidepresantus nekad nedrīkst lietot bez ārsta uzraudzības.

Blakus efekti

Antidepresanti ir ievērojami ar to, ka tiem ir ievērojamas blakusparādības, ja nepareiza deva vai kurss tiek veikts pārāk ilgi. Pat tādām vieglām zālēm kā Prozac ir savi ierobežojumi. Bet, ja viņu gadījumā cilvēkam ir risks saslimt tikai ar galvu, tad stipras vielas var izraisīt krampjus un pat trombozi. Bet tas nenozīmē, ka visām zālēm nav vienkāršu blakusparādību, kas var rasties pat pareizi lietojot.

Tricikliskās grupas vielām ir vislielākā ietekme Blakusparādības ir sausas gļotādas, slikta urinēšana, aizcietējums, sirdsdarbības ātruma izmaiņas, trīce un pat neskaidra redze. Tādēļ mūsdienu ārsti gandrīz nekad neizmanto šādas zāles.

Selektīviem serotonīna un norepinefrīna uzņemšanas inhibitoriem kombinācijā ar heterocikliskiem antidepresantiem ir samērā nekaitīgas blakusparādības. Pirmie var izraisīt galvassāpes, miegainību un trauksmi, bet otrie tikai palielina apetīti un veicina svara pieaugumu. Šādu nekaitīgu iedarbību nevar salīdzināt ar šāda veida vielu iedarbību.

Jaunās paaudzes spēcīgajiem antidepresantiem ir tikai viena blakusparādība. Šīs zāles ir viegli atkarīgas, un agrāk tās bieži tiek izmantotas kā līdzeklis, lai iegūtu lētu maksimumu. Šāda apstrāde ar vielām izraisīja vēnu iekaisumu un trombozi un dažkārt pat nopietni saīsināja mūžu.

Antidepresanti ir svarīga un neatņemama jebkura depresijas ārstēšanas sastāvdaļa. Šīs labvēlīgās zāles ir novērsušas miljoniem pašnāvniecisku nāves gadījumu. Bet, lietojot spēcīgus antidepresantus, jums jābūt uzmanīgiem. Nekonsultējoties ar ārstu par to lietošanu, jūs varat viegli sabojāt savu dzīvi, kļūstot atkarīgs no narkotikām kā narkotika. Jebkuras zāles, kuras netiek lietotas kā paredzēts, var būt ļoti kaitīgas organismam. Pašārstēšanās ir vissliktākais zāļu ienaidnieks.

Antidepresanti: kas ir labāki? Fondu pārskats

Termins "antidepresanti" runā pats par sevi. Tas attiecas uz narkotiku grupu cīņai pret depresiju. Tomēr antidepresantu lietošanas joma ir daudz plašāka, nekā norāda nosaukums. Papildus depresijai viņi zina, kā tikt galā ar melanholijas, trauksmes un bailēm, atbrīvo no emocionālā stresa, normalizē miegu un apetīti. Daži no viņiem pat cīnās ar smēķēšanu un nakts enurēzi. Un antidepresantus bieži lieto kā sāpju mazinātājus hronisku sāpju gadījumā. Pašlaik ir ievērojams skaits narkotiku, kas tiek klasificēti kā antidepresanti, un to saraksts visu laiku pieaug. Šis raksts sniegs jums informāciju par visbiežāk lietotajiem un visbiežāk lietotajiem antidepresantiem.

Kā darbojas antidepresanti?

Antidepresanti ietekmē smadzeņu neirotransmitera sistēmas, izmantojot dažādus mehānismus. Neirotransmiteri ir īpašas vielas, caur kurām starp nervu šūnām tiek pārraidīta dažāda "informācija". Neirotransmiteru saturs un attiecība ietekmē ne tikai cilvēka garastāvokli un emocionālo fonu, bet arī gandrīz visu nervu darbību.

Galvenie neirotransmiteri, kuru nelīdzsvarotība vai deficīts ir saistīts ar depresiju, ir serotonīns, norepinefrīns un dopamīns. Antidepresanti normalizē neirotransmiteru skaitu un attiecību, tādējādi izslēdzot klīniskās izpausmes depresija. Tādējādi tiem ir tikai regulējošs efekts, nevis aizstājējs, tāpēc tie neizraisa atkarību (pretēji esošajam viedoklim).

Pagaidām nav neviena antidepresanta, kura iedarbība būtu redzama no pirmās iedzertās tabletes. Lielākajai daļai narkotiku nepieciešams ilgs laiks, lai parādītu savu potenciālu. Tas bieži liek pacientiem pašiem pārtraukt zāļu lietošanu. Galu galā jūs vēlaties, lai nepatīkamie simptomi tiktu novērsti, it kā ar burvju palīdzību. Diemžēl šāds "zelta" antidepresants vēl nav sintezēts. Jaunu zāļu meklēšana ir saistīta ne tikai ar vēlmi paātrināt antidepresantu lietošanas efekta attīstību, bet arī ar nepieciešamību atbrīvoties no nevēlamām blakusparādībām, samazināt kontrindikāciju skaitu to lietošanai.

Antidepresanta izvēle

Izvēlēties antidepresantu starp daudzajiem medikamentiem farmācijas tirgū ir diezgan grūts uzdevums. Svarīgs moments, kas jāatceras katram cilvēkam, ir tas, ka antidepresantu nevar patstāvīgi izvēlēties pacients ar jau izveidotu diagnozi vai persona, kas sevī ir “apsvērusi” depresijas simptomus. Arī zāles nevar izrakstīt farmaceits (ko bieži praktizē mūsu aptiekās). Tas pats attiecas uz zāļu nomaiņu.

Antidepresanti nebūt nav nekaitīgi zāles... Viņiem ir daudz blakusparādību, kā arī ir vairākas kontrindikācijas. Turklāt dažreiz depresijas simptomi ir pirmās citas, nopietnākas slimības (piemēram, smadzeņu audzēja) pazīmes, un nekontrolēta antidepresantu lietošana šajā gadījumā var spēlēt liktenīgu lomu. Tādēļ šādas zāles pēc precīzas diagnozes jānosaka tikai ārstējošajam ārstam.

Antidepresantu klasifikācija

Visā pasaulē ir pieņemts sadalīt antidepresantus grupās pēc to ķīmiskās struktūras. Ārstiem vienlaikus šāda norobežošana nozīmē arī zāļu darbības mehānismu.

No šīs pozīcijas izšķir vairākas narkotiku grupas.

• neselektīvs (neselektīvs) - Nialamid, Isocarboxazid (Marplan), Iproniazid. Mūsdienās tos nelieto kā antidepresantus lielā daudzuma blakusparādību dēļ;
• selektīvs (selektīvs) - moklobemīds (Auroriks), Pirindols (pirazidols), Befol. Nesen šīs līdzekļu apakšgrupas izmantošana ir ļoti ierobežota. To lietošana ir saistīta ar vairākām grūtībām un neērtībām. Lietošanas sarežģītība ir saistīta ar zāļu nesaderību ar citu grupu zālēm (piemēram, ar pretsāpju līdzekļiem un zālēm saaukstēšanās gadījumā), kā arī ar nepieciešamību ievērot diētu, lietojot tās. Pacientiem jāpārtrauc ēst siers, pākšaugi, aknas, banāni, siļķes, kūpināta gaļa, šokolāde, skābēti kāposti un virkne citu pārtikas produktu, jo ir iespēja attīstīties tā sauktajam "siera" sindromam (augsts asinsspiediens ar augstu miokarda infarkta vai insulta risku). Tādēļ šīs zāles jau ir pagātne, dodot vietu daudz ērtākām lietošanai.

Neselektīvie neirotransmiteru atpakaļsaistes inhibitori (tas ir, zāles, kas bez izņēmuma bloķē visu neirotransmiteru sagrābšanu neironos):

• tricikliskie antidepresanti - amitriptilīns, imipramīns (imizīns, melipramīns), klomipramīns (anafranils);
• četru ciklu antidepresanti (netipiski antidepresanti) - Maprotiline (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).

Selektīvie neirotransmitera atpakaļsaistes inhibitori:

• serotonīns - fluoksetīns (Prozac, Prodel), fluvoksamīns (Fevarin), sertralīns (Zoloft). Paroksetīns (Paxil), Tsipralex, Tsipramil (Cytagexal);
• serotonīns un norepinefrīns - milnaciprāns (Ixel), Venlafaksīns (Velaxin), Duloksetīns (Simbalta),
• norepinefrīns un dopamīns - Bupropions (Zyban).

Antidepresanti ar atšķirīgu darbības mehānismu: Tianeptīns (Coaxil), Sidnofēns.

Pašlaik visā pasaulē visbiežāk izmanto selektīvo neirotransmiteru atpakaļsaistes inhibitoru apakšgrupu. Tas ir saistīts ar salīdzinoši labu zāļu panesamību, nelielu kontrindikāciju skaitu un plašām lietošanas iespējām ne tikai depresijas gadījumā.

No klīniskā viedokļa antidepresantus diezgan bieži iedala narkotikās ar pārsvarā nomierinošu (nomierinošu), aktivizējošu (stimulējošu) un harmonizējošu (līdzsvarotu) iedarbību. Pēdējā klasifikācija ir ērta ārstējošajam ārstam un pacientam, jo \u200b\u200btā papildus antidepresantam atspoguļo zāļu galveno iedarbību. Lai gan taisnības labad jāsaka, ka saskaņā ar šo principu ne vienmēr ir iespējams skaidri nošķirt narkotikas.

Nomierinošas zāles ir Amitriptilīns, Mianserīns, Fluvoksamīns; ar līdzsvarotu darbību - Maprotilīns, Tianeptīns, Sertralīns, Paroksetīns, Milnaciprāns, Duloksetīns; ar aktivizējošu efektu - fluoksetīns, moklobemīds, imipramīns, Befol. Izrādās, ka pat vienā zāļu apakšgrupā ar tādu pašu struktūru un darbības mehānismu ir būtiskas atšķirības papildu, tā teikt, terapeitiskajā efektā.

Antidepresantu lietošanas iezīmes

Pirmkārt, antidepresantiem vairumā gadījumu nepieciešama pakāpeniska devas palielināšana līdz individuāli efektīvai, tas ir, katrā gadījumā zāļu deva būs atšķirīga. Pēc efekta sasniegšanas zāles kādu laiku turpina lietot, un pēc tam tās atceļ tikpat pakāpeniski, kā tika sākts. Šis režīms ļauj izvairīties no blakusparādību rašanās un slimības recidīva ar asu atsaukšanu.

Otrkārt, nav tūlītēju antidepresantu. 1-2 dienu laikā nav iespējams atbrīvoties no depresijas. Tādēļ antidepresantus izraksta uz ilgu laiku, un efekts parādās 1-2 nedēļu lietošanas laikā (vai pat vēlāk). Tikai tad, ja pēc mēneša no reģistratūras sākuma nav pozitīvu veselības izmaiņu, zāles aizstāj ar citām.

Treškārt, gandrīz visus antidepresantus nav vēlams lietot grūtniecības laikā un periodā zīdīšana... Viņu uzņemšana nav saderīga ar alkohola lietošanu.

Vēl viena antidepresantu lietošanas iezīme ir vairāk agri sākusies nomierinoša vai aktivizējoša darbība nekā tieši antidepresanti. Dažreiz šī kvalitāte kļūst par pamatu zāļu izvēlei.

Gandrīz visiem antidepresantiem ir nepatīkama seksuālās disfunkcijas blakusparādība. Tas var būt samazināta dzimumtieksme, anorgazmija, erektilās disfunkcijas. Protams, šī antidepresantu terapijas komplikācija rodas ne visiem pacientiem, un, lai arī problēma ir ļoti delikāta, par to nevajadzētu klusēt. Jebkurā gadījumā seksuālā disfunkcija ir pilnīgi pārejoša.

Katrai narkotiku grupai ir savas priekšrocības un trūkumi. Tā, piemēram, tricikliskajiem antidepresantiem ir laba un diezgan ātra antidepresantu iedarbība, tie ir diezgan lēti (salīdzinot ar citām grupām), taču tie izraisa tahikardiju, urīna aizturi un paaugstinātu intraokulāro spiedienu, kā arī samazinās kognitīvās (garīgās) funkcijas. Šo blakusparādību dēļ tos nevajadzētu lietot cilvēkiem ar prostatas adenomu, glaukomu un sirds ritma problēmām, kas ir diezgan izplatītas vecumdienās. Bet selektīvo neirotransmiteru atpakaļsaistes inhibitoru grupai šādas blakusparādības nav, taču šie antidepresanti sāk veikt galveno mērķi 2 vai pat 3 nedēļas pēc uzņemšanas sākuma, un to cenu kategorija nav lēta. Turklāt ir pierādījumi par to mazāku klīnisko efektivitāti smagas depresijas gadījumā.

Apkopojot iepriekš minēto, izrādās, ka antidepresantu izvēlei jābūt maksimāli personalizētai. Izrakstot konkrētas zāles, jāņem vērā pēc iespējas vairāk dažādu faktoru. Un noteikti šajā gadījumā nedrīkst darboties "kaimiņa" noteikums: tas, kas palīdzēja vienai personai, var kaitēt otram.

Apskatīsim tuvāk dažus visbiežāk lietotos antidepresantus.

Amitriptilīns

Zāles ir no triciklisko antidepresantu grupas. Piemīt augsta biopieejamība un laba grupas tolerance starp tās grupas zālēm. Tas ir pieejams tablešu un injekciju šķīduma veidā (kas nepieciešams smagos gadījumos). To lieto iekšķīgi pēc ēšanas, sākot smg dienā. Devu pakāpeniski palielina, līdz parādās vēlamais efekts. Kad depresijas pazīmes atkāpjas, deva jāsamazina par domg / dienā un jālieto ilgstoši (vairākus mēnešus).

Biežākās blakusparādības ir sausa mute, urīna aizture, paplašināti zīlītes un neskaidra redze, miegainība un reibonis, roku trīce, sirds ritma traucējumi, kā arī atmiņas un domāšanas traucējumi.

Zāles ir kontrindicētas paaugstināta acs iekšējā spiediena, prostatas adenomas, smagu sirds vadīšanas traucējumu gadījumā.

Papildus depresijai to var lietot neiropātisku sāpju (tai skaitā migrēnas), bērnu nakts enurēzes, psihogēnas apetītes traucējumu gadījumā.

Mianserina (Lerivona)

Tās ir labi panesamas zāles ar mērenu sedāciju. Papildus depresijai to var izmantot fibromialģijas ārstēšanai. Efektīva deva ir no 30 līdz 120 mg dienā. Dienas devu ieteicams sadalīt 2-3 devās.

Protams, šīm zālēm, tāpat kā citām, ir savas blakusparādības. Bet tie attīstās ļoti maz pacientiem. Uz visbiežāk sastopamajiem blakus efekti svara pieaugums, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte un neliela tūska.

Zāles neizmanto līdz 18 gadu vecumam, aknu slimībām, pret alerģisku nepanesību pret tām. Ja iespējams, to nedrīkst lietot cilvēki ar cukura diabētu, prostatas adenomu, nieru, aknu, sirds mazspēju, slēgta leņķa glaukomu.

Tianeptīns (koaksils)

Zāles tiek aktīvi izmantotas ne tikai depresijas, bet arī neirozes, klimakteriālā sindroma ārstēšanai, alkohola abstinences sindroma ārstēšanā. Viena no tā lietošanas blakusparādībām ir miega normalizēšana.

Koaksilu lieto 12,5 mg 3 reizes dienā pirms ēšanas. Praktiski nav kontrindikāciju (to nevar lietot līdz 15 gadu vecumam vienlaikus ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem un ar individuālu nepanesamību), tāpēc to bieži izraksta vecumdienās.

Blakusparādības ir sausa mute, reibonis, slikta dūša un palielināta sirdsdarbība.

Fluoksetīns (Prozac)

Šī, iespējams, ir viena no populārākajām jaunākās paaudzes zālēm. Tam dod priekšroku gan ārsti, gan pacienti. Ārsti - par augstu efektivitāti, pacienti - par lietošanas ērtumu un labu panesamību. Fluoksetīnu ražo arī vietējais ražotājs, tāpēc arī zāles ar šo nosaukumu ir diezgan ekonomiskas. Prozac tiek ražots Lielbritānijā, un tāpēc tas ir diezgan dārgs, it īpaši, ja ņemat vērā nepieciešamību pēc ilgstošas \u200b\u200blietošanas.

Vienīgais trūkums, iespējams, ir relatīvi novēlotais antidepresantu efekts. Parasti pastāvīgs stāvokļa uzlabojums attīstās 2-3 lietošanas nedēļā. Zāles lieto devā mg / dienā, un ir iespējamas dažādas lietošanas shēmas (tikai no rīta vai divas reizes dienā). Gados vecākiem cilvēkiem maksimālā dienas deva ir ne vairāk kā 60 mg. Pārtikas ēšana neietekmē zāļu absorbciju.

Zāles var droši lietot cilvēkiem ar sirds un asinsvadu un uroloģisko patoloģiju.

Lai gan, lietojot fluoksetīnu, blakusparādības ir reti, tās tomēr ir. Tie ir miegainība, galvassāpes, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, aizcietējums, sausa mute. Zāles ir kontrindicētas tikai individuālas neiecietības gadījumā.

Venlafaksīns (Velaxin)

Attiecas uz jaunām zālēm, kas tikai uzņem apgriezienus depresijas traucējumu ārstēšanā. To lieto uzreiz pa 37,5 mg 2 reizes dienā (tas ir, tas neprasa pakāpenisku devas izvēli). Retos gadījumos (ar smagu depresiju) var būt nepieciešams palielināt dienas devu līdz 150 mg. Bet terapijas beigās deva jāsamazina tikpat pakāpeniski kā lietojot lielāko daļu antidepresantu. Venlafaksīns jālieto ēdienreižu laikā.

Venlafaksīnam ir interesanta iezīme: tas ir atkarīgs no devas. Tas nozīmē, ka, ja rodas kāda no blakusparādībām, ir nepieciešams kādu laiku samazināt zāļu devu. Ilgstoši lietojot, blakusparādību (ja tādas ir) biežums un smagums samazinās, un zāles nav jāmaina. Biežākās blakusparādības ir samazināta ēstgriba, svara zudums, aizcietējums, slikta dūša, vemšana, augsts holesterīna līmenis asinīs, augsts asinsspiediens, apsārtums āda, reibonis.

Kontrindikācijas Venlafaxine lietošanai ir šādas: vecums līdz 18 gadiem, smaga aknu un nieru disfunkcija, individuāla nepanesamība, vienlaicīga monoamīnoksidāzes inhibitoru lietošana.

Duloksetīns (Simbalta)

Arī jaunas zāles... Ieteicams lietot 60 mg 1 reizi dienā neatkarīgi no ēdienreizes. Maksimālā dienas deva ir 120 mg. Duloksetīnu var izmantot kā līdzekli sāpju mazināšanai diabētiskās polineuropātijas gadījumā, hronisku sāpju sindroma gadījumā fibromialģijā.

Blakusparādības: bieži izraisa samazinātu apetīti, bezmiegu, galvassāpes, reiboni, nelabumu, sausu muti, aizcietējumus, palielinātu nogurumu, pastiprinātu urinēšanu, pastiprinātu svīšanu.

Duloksetīns ir kontrindicēts nieru un aknu mazspēja, glaukoma, nekontrolēta arteriāla hipertensija līdz 18 gadu vecumam ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām un vienlaicīgu lietošanu ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem.

Bupropions (Zyban)

Šis antidepresants ir pazīstams kā efektīvi līdzekļi lai apkarotu nikotīna atkarību. Bet pat kā vienkāršs antidepresants tas ir diezgan labs. Tās priekšrocība salīdzinājumā ar vairākām citām zālēm ir blakusparādības trūkums seksuālas disfunkcijas formā. Ja šāda blakusparādība rodas, lietojot, piemēram, selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus, pacients jāpārvieto uz Bupropion. Ir pētījumi, kas pat ir parādījuši seksuālās dzīves kvalitātes uzlabošanos cilvēkiem bez depresijas, lietojot šīs zāles. Pareizi jāinterpretē tikai šis fakts: Bupropions neietekmē veselīga cilvēka seksuālo dzīvi, bet darbojas tikai tad, ja šajā jomā ir kādas problēmas (tas nozīmē, ka Viagra nav).

Bupropionu lieto arī aptaukošanās un neiropātisku sāpju ārstēšanai.

Parastā Bupropion shēma ir šāda: pirmo nedēļu neatkarīgi no ēdienreizes lieto 150 mg vienu reizi dienā, pēc tam vairākas nedēļas - 150 mg divas reizes dienā.

Bupropions nav bez blakusparādībām. Tas var būt reibonis un nestabilitāte staigājot, ekstremitāšu drebuļi, sausa mute un sāpes vēderā, izkārnījumu sajukums, ādas nieze vai izsitumi, epilepsijas lēkmes.

Zāles ir kontrindicētas epilepsijas, Parkinsona slimības, Alcheimera slimības, cukura diabēts, hroniskas slimības aknas un nieres, pirms 18 gadu vecuma un pēc 60 gadiem.

Kopumā nav neviena perfekta antidepresanta. Katrai narkotikai ir savi trūkumi un priekšrocības. Un individuālā jutība ir arī viens no galvenajiem šī vai tā antidepresanta efektivitātes faktoriem. Un, lai arī pirmajā mēģinājumā ne vienmēr ir iespējams panākt depresiju sirdī, noteikti būs zāles, kas izglābs pacientu. Pacients noteikti izkļūs no depresijas, jums vienkārši jābūt pacietīgam.

Depresijas ārstēšanā tiek izmantoti antidepresanti, kuru sarakstu var redzēt zemāk. Antidepresanti ietver zāles, kas selektīvi ietekmē cilvēka depresīvo stāvokli. Šīs depresijas zāles un antipsihotiskos līdzekļus var lietot bērnu un pieaugušo afektīvo-maldinošo sindromu atvieglošanas gadījumā.

Visizplatītākie vieglie antidepresanti ir:

• Moklobemīds;
• Befol;
• Toloksatons;
• Pirazidols;
• Imipramīns;
• Amitriptilīns;
• Anafranils;
• Pertofran;
• Trimipramīns;
• Azafēns;
• Maprotilīns;
• Mianserīns;
• Fluoksetīns;
• Fevarīns;
• Citaloprams;
• Sertralīns;
• Paroksetīns;
• Simbalta.

Šie ir tikai daži no antidepresantiem, kurus lieto nervu traucējumu un depresijas apkarošanai. Tie visi ir sadalīti vairākās klasifikācijās.

Nomierinošs

Anksiolītiskie antidepresanti ir visbiežāk sastopamo zāļu klasifikācija, ko lieto depresijas apkarošanai.

Amitriptilīns ir klasisks vieglu antidepresantu veids ar triciklisku struktūru. To no imipramīna atšķir diezgan spēcīgs nomierinošs efekts. To lieto, lai atbrīvotos no satrauktu un satrauktu tipu depresijas, kas var izpausties ar "vitalitāti". Šīs zāles ir pieejamas tablešu un injekciju formā.

Vēl viens vietējais antidepresants ir Azafen vai Gipofizin. To lieto, lai apkarotu ciklotīmiskā reģistra "nelielu" depresijas traucējumu simptomus. Zāles satur mērenu sedatīvu un tymoanaleptisku iedarbību.

Mianserin vai Lerivon ir zāles, kurām, lietojot mazās devās, ir spēcīga nomierinoša iedarbība. Šī efekta dēļ to var izmantot ciklotīmijas ārstēšanai kombinācijā ar bezmiegu. Tas spēj izārstēt depresiju ar lielām epizodēm.

Stimulē

Moklobemīds vai Aurorix ir selektīvs MAO inhibitors. Zāles spēcīgi stimulē cilvēkus, kuri cieš no nomāktiem depresijas veidiem. Tas tiek noteikts somatizētiem depresijas veidiem. Bet zāles ir stingri aizliegtas lietot trauksmes depresijas gadījumā.

Imipramīns vai Melipramīns ir pirmais pilnībā pētītais antidepresants ar triciklisko struktūru. To lieto smagas depresijas ārstēšanā ar lielu melanholijas un letarģijas izplatību, ar domām par pašnāvību. Zāles ražo gan tablešu veidā, gan intramuskulāru injekciju veidā.

Fluoksetīns ir zāles ar tymoanaleptisku iedarbību. Tās otrais nosaukums ir Prozac. Zāles ir efektīvas depresijas ārstēšanas laikā ar obsesīvi-fobiskiem simptomiem.

Šis zāļu veids pieder pie tā sauktajiem selektīvajiem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI). Zāles nav noteiktas klīnisko triciklisko antidepresantu iedarbības:

• antihistamīns;
• adrenolītisks;
• antiholīnerģisks.

Pertofrāns ir spēcīgāks imipramīna (demetilēta) variants. Tam ir spilgtāks aktivējošais efekts. Zāles lieto depresijas apkarošanai kopā ar depersonalizāciju.

Līdzsvarotas zāles

Pirazidola otrais nosaukums ir Pirlindol. Zāles ražo Krievijā. Tas ir atgriezenisks MAO A tipa inhibitors, piemēram, moklobemīds. Šīs zāles lieto, lai novērstu un ārstētu nomāktu depresiju, kā arī depresijas traucējumus ar izteiktām trauksmes izpausmēm. Zāles priekšrocības ar iespēju to lietot glaukomas, prostatīta un sirds patoloģiju gadījumā.

Vēl viena spēcīga zāle, kas izveidota hlora atoma sintēzes un ievadīšanas rezultātā imipramīna molekulā, ir Anafranils. To lieto, lai ārstētu ugunsizturīgas depresijas un atvieglotu smagu depresiju afektīvās fāzes.

Maprotiline vai Lyudiomil ir tetraciklisks antidepresants. Tam ir diezgan spēcīga tymoanaleptiska iedarbība, mijiedarbojoties ar anksiolītiskiem un sedatīviem komponentiem. To var izmantot apļveida depresijas gadījumā kombinācijā ar pašpārmetumu idejām. Zāles lieto konvolucionālai melanholijai. Maprotilīnu ražo perorālu preparātu un injekciju veidā.

Atgriezeniski monoamīnoksidāzes inhibitori un selektīvie atpakaļsaistes inhibitori

Betols attiecas uz vietējām zālēm, kuras ir paredzētas astēnisko un anerģisko depresijas traucējumu gadījumā. To lieto ciklotīmijas depresijas fāzes ārstēšanai.

Fevarīns un fluoksetīns pieder pie tymoanaleptiskās iedarbības zāļu klasifikācijas. Zāles ir veģetatīvi stabilizējošas.

Citaloprams un Cipramils \u200b\u200bir citi nosaukumi tymoanaleptiskiem antidepresantiem, kurus var lietot depresijas ārstēšanai. Tie pieder pie sedatīvu serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSRI) grupas.

Afobazols ir bezrecepšu antidepresants. To lieto, lai apkarotu somatiskās slimības ar pielāgošanās traucējumiem, trauksmi, neirastēniju un onkoloģiskām un dermatoloģiskām slimībām.

Zāles labi ietekmē miega traucējumu ārstēšanu un PMS simptomu mazināšanu. Bet jāpatur prātā, ka tā lietošana bērniem un sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Triciklisks

Trimipramīnu vai Gerfonal lieto depresijas ārstēšanai ar paaugstinātu trauksmi. Šī ir viena no spēcīgākajām šāda veida zālēm. Tās psihotropā aktivitāte ir līdzīga amitriptilīnam. Veicot ārstēšanu, ir vērts apsvērt kontrindikāciju sarakstu ar šo antidepresantu:

• sausa mute;
• ortostatiska hipotensija;
• problēmas ar urinēšanu.

Jaunās paaudzes antidepresanti

Sertraline un Zoloft ir antidepresantu nosaukumi ar spilgtu tymoanaleptisko efektu ar vāju stimulējošu iedarbību. Turklāt zālēm nav antiholīnerģisku un kardiotoksisku īpašību.

Viņi sasniedz maksimālu efektu cīņā pret somatizētu netipisku depresiju ar dažām bulīmijas izpausmēm.

Paroksetīns ir piperidīna atvasinājums. Tam ir diezgan sarežģīta bicikliska struktūra. Paroksetīna galvenās īpašības ir tymoanaleptiskas un anksiolītiskas. Tie parādās, kad notiek stimulācija.

Zāles sevi labi parāda cīņā pret endogēnu un neirotisku depresiju, to melanholisko vai nomākto variantu.

Venlafaksīns ir antidepresants, ko lieto depresijas gadījumā, kas saistīta ar smagiem garīgiem traucējumiem, piemēram, šizofrēniju utt.

Opipramolu lieto somatizētas un alkoholiskas depresijas ārstēšanai. Tas spēj novērst vemšanu, krampjus un kopumā stabilizēt autonomo nervu sistēmu.

Toloksatons vai Humoril ir līdzīgs iedarbības metodei ar cilvēka ķermeni ar moklobemīdu. Zālēm nav antiholīnerģisku un kardiotoksisku īpašību. Bet tas labi paveic depresiju ārstēšanu ar izteiktu letarģiju.

Simbalta vai Duloksetīns tiek izmantots depresijas apkarošanai ar panikas lēkmēm.

Blakus efekti

Lielākajai daļai antidepresantu ir diezgan daudz blakusparādību. Saraksts ir diezgan liels:

• hipotensija;
• aritmija;
• sinusa tahikardija;
• intrakardiālās vadīšanas pārkāpums;
• kaulu smadzeņu funkciju nomākšana;
• agranulocitoze;
• trombocitopēnija;
• hemolītiskā anēmija;
• sausa gļotāda;
• izmitināšanas pārkāpums;
• zarnu hipotensija;
• problēmas ar urinēšanu;
• palielināta apetīte;
• ķermeņa masas palielināšanās.

Šādas blakusparādības, kas saistītas ar triciklisko antidepresantu uzņemšanu, rodas diezgan bieži. Turpretī antidepresantu serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem ir mazāk izteiktas blakusparādības. Bet tas var būt:

• biežas galvassāpes;
• bezmiegs;
• trauksmes stāvokļi;
• depotentējošie efekti.

Ja ārstēšanai tiek izmantota kombinēta terapija, tas ir, vienlaicīgi tiek izmantoti abu veidu medikamenti, tad var izpausties serotonīna sindroms, kam raksturīga temperatūras paaugstināšanās, ķermeņa intoksikācijas pazīmes un sirds un asinsvadu darbības traucējumi.

Jebkurš antidepresants depresijas ārstēšanai jālieto tikai pēc pilnīgas medicīniskās pārbaudes un precīzas un pilnīgas diagnozes.

Un bērniem tos izraksta ar īpašu piesardzību. Noteikti dariet to ārsta uzraudzībā, lai nekaitētu ķermenim.

Saskaņā ar statistiku, 40% cilvēku uz mūsu planētas dzīvo nepārtraukti. Šis intensīvais dzīves ritms, kas laiku pa laikam ir saistīts ar kolosālu garīgo stresu, atpūtas un uztura trūkumu. Nav brīnums, ka ķermenis vienkārši ilgstoši nespēj izturēt šādu stresu. Nervu sistēma ir noplicināta, kas izraisa neirozes, hronisku stresu un pēc tam depresiju.

Depresija ir nopietna un daudz nenovērtēta slimība, ko papildina nomākts psiholoģiskais stāvoklis, pastāvīga neapmierinātības sajūta, trauksme, aizkaitināmība, neinteresēšanās par dzīvi, bezcerības sajūta un pat domas par pašnāvību. Bez pareiza ārstēšana depresijas traucējumi var izraisīt nopietnu fiziskās un garīgās veselības pasliktināšanos līdz pat sarežģītai garīga slimība un mēģinājumi izdarīt pašnāvību.

Ir skaidrs, ka depresija ir jāārstē. Bet, saskaroties ar šādu stāvokli, cilvēks, kā likums, nesteidzas izprast slimības cēloņus, bet dodas tieši uz aptieku pēc nomierinošiem līdzekļiem, tas ir, pret antidepresantiem. Patiešām, īslaicīga šādu tablešu lietošana ātri atrisina depresijas problēmu, dodot personai vēlamo nomierinājumu, lieliski uzlabojot garastāvokli un krāsojot. pasaule daudzkrāsainas krāsas. Bet vai viss ir tik vienkārši un vienkārši? Jaunākie zinātnieku pētījumi liecina, ka antidepresanti ne tikai nav izdevīgi, bet arī kaitē organismam. Vai tā ir un kā tad ir pareizi rīkoties ar depresiju?

Kā darbojas antidepresanti

Ārsti mums apliecina, ka psihotropie medikamenti, tie ir arī antidepresanti, regulē ķīmisko nelīdzsvarotību organismā, papildinot prieka un laimes hormonu - serotonīna, dopamīna un norepinefrīna - trūkumu. Saņēmis šādu “laba garastāvokļa lādiņu”, cilvēks aizmirst par savām rūpēm un bažām, zaudē letarģiju un apātiju un tā vietā parādās labs garastāvoklis, dziļš miegs un apetīti.

Jau no apraksta kļūst skaidrs, ka šādas zāles neatrisina depresijas problēmu, jo tās neietekmē tās cēloni un nenovērš stresa faktorus. Tas ir, kādu laiku pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas depresija atkal liek manīt. Vai ir vērts lietot tabletes, kas neārstē, bet tikai uz laiku slēpj problēmu?

Dr Hirša pētījumi

Tomēr tas ir tikai sākums. Placebo studiju programmas direktors doktors Īrvings Hiršs jau 16 gadus detalizēti pēta antidepresantu ietekmi uz nervu sistēmu. Neskaitāmi pētījumi liek speciālistam uzskatīt, ka antidepresantu lietošanas uzlabojumi visbiežāk ir saistīti ar placebo efektu!

Vēl 2002. gadā Dr. Hiršs veica pētījumu, kas parādīja, ka 80% psihotropo zāļu efektivitātes nodrošina placebo efekts. Novērtējot 700 pacientu stāvokli, no kuriem puse lietoja reālās dzīves zāles, bet otra puse lietoja placebo, speciālists secināja, ka atšķirība starp zālēm un "manekenu" klīniskajā mērogā bija mazāka par 2%! Sākotnējās šaubas par antidepresantu efektivitāti lika Ērvingam Hiršam veikt vēl vienu eksperimentu. Pēc vairāk nekā 300 dalībnieku atlases ar depresijas traucējumiem ārsts lūdza katru no viņiem ārstēties ar specifisku antidepresantu. Zāļu vietā dalībnieki paņēma želatīniskas konfektes, tas ir, placebo. Eksperimenta rezultāti pārsniedza cerības - 75% pacientu atzīmēja būtiskus stāvokļa uzlabojumus!

Zinātniskā pasaule bija ārkārtīgi pārsteigta, uzzinot, kā izrādījās neefektīvi antidepresanti. Tomēr šeit jums jāsaprot, ka nomierinošo līdzekļu pārdošana ir vairāku miljardu dolāru bizness, kas rentabilitātes ziņā nav zemāks par apgrozījumu no antibiotiku pārdošanas. Tāpēc doktors Hiršs kritis kritikas vilnim, un viņi mēģināja pārtraukt viņa pētniecisko darbību.

Tomēr ticība antidepresantu efektivitātei ir mazinājusies. Zāļu kontroles komisija ir ieinteresēta šajā jautājumā. Saskaņā ar viņas secinājumiem tikai 43% no visiem veiktajiem pētījumiem apstiprināja psihotropo zāļu efektivitāti. Visi pārējie pētījumi vai nu netika publicēti ne tik iespaidīgo rezultātu dēļ, vai arī netika veikti vispār!

Doktoram Hiršam piebalso neirozinātnieks Džozefs Koils. Pēc plaši pazīstama eksperta domām, ķīmiskās nelīdzsvarotības kā galvenā depresijas attīstības vaininieka versija ir novecojusi. Visticamāk, ka depresija notiek sarežģītāku iemeslu dēļ nekā serotonīna un dopamīna līmeņa pazemināšanās, kas nozīmē, ka ir bezjēdzīgi cīnīties ar problēmu ar antidepresantiem! Pēc doktora Koila domām, nākotnē ārstiem būs jāmeklē atšķirīga, visaptveroša pieeja šīs sarežģītās kaites ārstēšanai.

Kāpēc antidepresanti ir bīstami

Mūsdienu antidepresantu pētījumi arvien vairāk parāda, ka šīs zāles ir ne tikai neefektīvas, bet arī kaitīgas organismam. Novērtējot antidepresantu lietošanas radīto kaitējumu, ārsti identificē divas galvenās problēmas - toksiskus aknu bojājumus un atkarību no zālēm, kam seko abstinences sindroms.

Runājot par iespējamiem aknu bojājumiem, visbīstamākais komponents ir amitiptilīns, triciklisks antidepresants, kas, ilgstoši lietojot, izraisa toksisku zāļu hepatīta attīstību. Ne mazāk bīstams ir arī tā sauktais "abstinences sindroms". Cilvēki, kas cieš no hroniska stresa un depresijas, gandrīz nemitīgi lieto antidepresantus, kas nozīmē, ka pēkšņa atteikšanās lietot medikamentus izraisa izteiktu depresiju, bieži vien ar pašnāvības mēģinājumiem. Šo stāvokli izraisa akūts serotonīna trūkums, kura līmeni iepriekš mākslīgi uzturēja antidepresanti. Šajā sakarā no abstinences sindroma var izvairīties tikai ar vienmērīgu zāļu pārtraukšanu.

Starp citu, paši antidepresantu ražotāji lietošanas instrukcijās atzīmē, ka psihotropo zāļu lietošana ir saistīta ar veselības apdraudējumu. Ārsti īpaši brīdina, ka šo zāļu lietošana var izraisīt sirds un asinsvadu slimības, aknu un nieru patoloģijas, kuņģa problēmas un vielmaiņas traucējumus, agresivitāti un naidīgumu pret citiem, bezmiegu un halucināciju parādīšanos. Turklāt šādu zāļu lietošana nevar izslēgt grūtniecības komplikācijas un seksuālās aktivitātes problēmas.

Kā tikt galā ar depresiju bez medikamentiem

Es gribētu ticēt, ka, izlasot šo rakstu, jūs saprotat, ka antidepresantu lietošana nebūt nav izvēle cīņā pret depresiju. Tomēr nevajadzētu izmisumā! Gandrīz katrs cilvēks var atbrīvoties no šīs slimības, galvenais ir sekot psihologa ieteikumiem. Tie izklausās šādi:

1. Mainiet savu domāšanu

Pirmkārt, ņemiet par pašsaprotamu, ka daži procesi, piemēram, nāve mīļais cilvēks, - nevar kontrolēt un novērst. Ar to ir jāiemācās sadzīvot.

2. Izvirziet sev reālus mērķus

Uzstādījis sev neticamus mērķus un nespējot tos sasniegt, cilvēks pamazām nonāk depresijā. Sāciet savu dzīvi no jauna ar skaidriem, viegli sasniedzamiem mērķiem un pamazām paceliet latiņu. Tātad soli pa solim jūs sasniegsiet vēlamo pašrealizāciju.

3. Neesi viens pats ar sevi

Nav noslēpums, ka depresija liek cilvēkam iegremdēties sevī un iesaistīties pašpārbaudē. Lai šādas domas būtu vieglāk aizdzīt, pavadiet visu brīvo laiku kopā ar draugiem, kolēģiem un, protams, kopā ar ģimeni. Sazināties, pārrunāt pēdējās ziņas, sastādiet nākotnes plānus, vispār novērsiet uzmanību no domām, kas jūs pēc iespējas nomāc.

4. Iegūstiet hobiju

Ja pirms tam jums nebija iecienītas izklaides, ko visu dienu varētu darīt ar prieku, noteikti atrodiet sev šādu hobiju. Tas var būt makšķerēšana vai gleznošana, dzejas rakstīšana vai automašīnu modeļu kolekcionēšana. Galvenais ir tas, ka darot to, kas jums patīk, jūs novēršat uzmanību no satraucošām domām un saņemat gandarījumu.

5. Pavadiet vairāk laika ārpus mājas

Sēdēt "četrās nometnēs" un mēģināt tikt galā ar depresiju ir bezcerīga ideja. Jums biežāk jābūt dabā, staigāt parkā vai mežā, varbūt pat doties pārgājienos, medībās vai makšķerēt. Šajā gadījumā saule un svaigs gaiss, apvienojumā ar iecienītāko izklaidi, ātri atbrīvos jūs no esošajiem garīgajiem traucējumiem.

6. Vingrojiet

Sports ne tikai novērš uzmanību no satrauktajām domām un atvieglo depresiju, bet arī veicina "prieka hormonu" veidošanos. Šajā sakarā ir īpaši noderīgi nodarboties ar peldēšanu, skriešanu, braukšanu ar velosipēdu, kā arī jebkuros komandu sporta veidos fiziskie vingrinājumi var apvienot ar draudzīgu saziņu.

7. Ēd antidepresantus

Izrādās, ka jūs varat cīnīties ar depresiju, koriģējot diētu. Lai to izdarītu, pietiek tikai dažādot uzturu ar pārtikas produktiem, kas bagāti ar Omega-3 taukskābēm, proti, jūras zivīm (sardīnēm un lašiem), citām jūras veltēm, valriekstimandeles, olas, olīvas un dārzeņu eļļa, avokado un lapu zaļumi.

8. Atmetiet sliktos ieradumus

Ja jūs nolemjat uzvarēt cīņā pret depresiju, jums uz visiem laikiem jāpārtrauc sliktie ieradumi, piemēram, smēķēšana un alkohola lietošana. Šīs vielas faktiski ir nomācošas vielas, kas nozīmē, ka, neatstājot tās uz visiem laikiem, jūs nevarēsiet atbrīvoties no jums radušās problēmas.

Kā redzat, jūs varat cīnīties ar depresiju bez antidepresantiem, īpaši, ja ņemat vērā informāciju par to neefektivitāti un kaitīgo ietekmi uz veselību. Un, ja ārsts joprojām jums izraksta šīs zāles, mēģiniet tos lietot stingri, kā norādīts, nepārsniedzot devu. Lai jums laba veselība!

20.10.2018

Aptiekā varat atrast bezrecepšu antidepresantus, kas palīdz normalizēt miegu, mazina depresiju un mazina trauksmi. Šīs jaunākās zāles ietekmē smadzeņu neirotransmiteru (norepinefrīna un serotonīna) apmaiņu.

Šādu zāļu lietošana stimulē cilvēka psihi. Bet kādus spēcīgus antidepresantus izvēlēties, zemāk mēs piedāvāsim sarakstu ar zālēm, kuras jūs varat dzert, nebaidoties no blakusparādībām.

Antidepresanti, kas pieejami visiem

Tikai ārsta receptes var iegādāties tikai vieglās tabletes, kas arī var nodrošināt pozitīva ietekme par noskaņojumu. Šeit ir zāļu nosaukumi, kuru tabletes var iegādāties atklātā tirgū. Kādi ir šie produkti un kāpēc to iegādei nav nepieciešama recepte.

Maprotilīns (Lyudiomil)

Izvēloties labāko antidepresantu, apsveriet šīs tetracikliskās zāles. Ar tās palīdzību jūs varat paaugstināt garastāvokli, novērst apātiju, trauksmi, stabilizēt psihomotorās attīstības kavēšanos. Runājot par blakusparādībām, šādas zāles nedrīkst lietot grūtniecības, aknu disfunkcijas, nieru slimību laikā.

Prozac (Fluval, Prodep, Profluzac, Fluoksetīns)

Šie bezrecepšu antidepresanti tiek klasificēti kā selektīvie serotonīna inhibitori (SSRI). Šādus nosaukumus bieži lieto neirologs un terapeits. Zāļu iedarbība tiek sasniegta menstruālo traucējumu ārstēšanā, trauksmes novēršanā un panikas apstākļi, uzlabo garastāvokli, to var izmantot, lai atbrīvotos no obsesīvām domām. Regulāri lietojot šādas zāles, jūs varat atrast līdzsvarotu psihi un uzlabot garastāvokli.

Zībans (Nousmok, Wellbutrin)

Paxil (Sirestill, Reksetin, Plizil, Adepress)

Triciklisko grupu antidepresantu lietošana dod labus efektus, šādus medikamentus bieži nosaka dzert ārsta kabinetā. Zāļu lietošana var būt antidepresanti un prettrauksmes līdzekļi. Ja mēs runājam par blakusparādībām un sekām, tad tas neietekmē sirds darbu un psihomotorās funkcijas. Var lietot sirdsdarbības korekcijai. Dzert ieteicams, kad stresa situācijas, depresija, dažādi veidi fobijas.

Deprim

Šāda veida antidepresantu lietošana uzlabo garastāvokli un sniegumu. Šādas zāles satur asinszāli, kurai ir laba iedarbība.

Persens

Izvēloties antidepresantu ārstēšanu, varat izvēlēties Persen. Zāles nodrošina augstu efektu, satur dabiskas sastāvdaļas (piparmētru, baldriānu, citronu balzamu). Tas uzlabo garastāvokli un cīnās ar stresu.

Novo-Passit

Šāda veida antidepresantu iedarbība ir izteikta sedācija... Šādas zāles satur pasifloru, apiņus, guaifenesīnu, citrona balzamu, plūškoku, asinszāli un vilkābele. Jūs varat lietot zāles, kad nepieciešams mazināt trauksmes, spriedzes, galvassāpju sajūtas un atvieglot pirmsmenstruācijas un klimatiskos sindromus.

Augu izcelsmes antidepresanti

Jaunās paaudzes antidepresanti var saturēt narkotikas, tiem ir labs efekts un gandrīz pilnīgi nav blakusparādību. Šādus līdzekļus ieteicams dzert, kad jums ir nepieciešams tikt galā ar depresīvu un trauksmes stāvokli, kas parādījies uz pieredzes un stresa fona.

• Immortelle, Rhodiola rosea, ķiploku saknes, citronzāles uzlējumi - šie līdzekļi novērš pārslodzes sajūtu. Preparātus vajadzētu dzert pirms ēšanas, 150 gramus;
• Leuzea alkoholiskais ekstrakts - šādas zāles stimulē cilvēka psihometriskās funkcijas, uzlabo garastāvokli, palielina efektivitāti;
• Žeņšeņa tinktūra spēj izraisīt stimulējošu efektu imūnsistēma... Tas ārstē depresijas izpausmes, palielina ķermeņa izturību pret stresu. Kā blakusparādības jāatzīmē paaugstināta jutība uz sauli. Nav ieteicams doties uz solāriju, ja jūs nolemjat dzert žeņšeņa tinktūru;
• Zamaniha - var izmantot, lai uzlabotu sniegumu, uzlabotu garastāvokli, normalizētu miegu;
• Motherwort, oregano, zilā sausserdis, pļavas āboliņš. Šādi līdzekļi ļauj atbrīvoties no depresijas stāvokļa;
• Vilkābelei ir nomierinoša iedarbība;
• Apiņi, piparmētra, baldriāns ir lieliski augu izcelsmes antidepresanti, kuriem nav īpašu blakusparādību;
• Zāļu angelika ir lieliska bezmiegs;
• Lai mazinātu nogurumu un stresu, varat dzert kliņģerītes.

Šīs augu izcelsmes zāles var lietot tikai vidēji smagas vai vieglas slimības gadījumā. Tie ietekmē miega traucējumus, trauksmi, trauksmi.

Vēl viena norāde uz augu izcelsmes līdzekļiem ir dažādi psihovegetatīvi traucējumi. Šī ir virkne apstākļu, kuros izmeklējumu laikā iekšējo orgānu patoloģija netiek atklāta, un pašas izpausmes tiek veidotas kā nervu autonomās sistēmas traucējumu sekas. Tie ietver:

• Elpas trūkuma sajūta;
• Galvassāpes un reibonis;
• Sāpes vēderā un sirdī;
• Kardiopalms;
• Zarnu iztukšošanās un urinēšanas traucējumi.

Asinszāles antidepresantiem praktiski nav blakusparādību, un tos var lietot bez ārsta receptes. Bet smagāku depresīvu apstākļu gadījumā šādi līdzekļi nedos efektīvu rezultātu. Šādos apstākļos ir nepieciešama ārstējošā ārsta palīdzība un citas kategorijas antidepresantu iecelšana.

Drošības pasākumi

Daudziem cilvēkiem ir dažādi garīgi traucējumi. Diemžēl cilvēki, kuri pastāvīgi atrodas stresa situācijās, darbā, mājās un pat atvaļinājumā, pārzina miega traucējumu un aizkaitināmības problēmas. Sievietes parasti mēģina dzert narkotikas jau pirmajās depresijas izpausmēs, nedomājot par sekām, vīrieši "nogalina sevī nervus".

Nevairieties no psihiatra. Šādas bezrecepšu zāles var nepalīdzēt, ja pastāv faktori, kas izraisa patoloģiju. Tikai pēc tā noteikšanas jūs varat sākt lietot zāles... Citos gadījumos slimība attīstīsies hroniskā formā ar remisijas un paasinājumu intervāliem.

Apsveriet blakusparādības, pirms mēģināt brīvi saņemt nākamās paaudzes antidepresantus. Vai jūs varat atšķirt neirozi no depresijas?

Var būt labāk apmeklēt profesionālu ārstu, kurš var izslēgt zāļu negatīvo ietekmi uz jūsu ķermeni.

Pat augu izcelsmes preparātiem, ja tos lieto nepareizi, ir vairākas blakusparādības.

Medicīniskā statistika saka, ka lielākā daļa mūsdienu cilvēku, kuri iegādājas dažādus sedatīvus līdzekļus, necieš no garīgām problēmām. Šādi pacienti sevī rada depresijas domāšanu un mēģina atgūties no fiktīva stāvokļa.

Rietumos, kā jūs zināt, antidepresanti tiek plaši izmantoti. Pēc tāda paša nosaukuma filmas izlaišanas parādījās pat šāda definīcija - "Prozac paaudze" (tā sauc vienu no populārajiem antidepresantiem - Sputnik).

Baltkrievi ir piesardzīgi pret šīm zālēm. Sputnik korespondente Valērija Berekičiāna sarunājās ar Republikas garīgās veselības zinātniskā un praktiskā centra speciālistiem un uzzināja, vai jābaidās no antidepresantiem, kam un kad tie jālieto, kā arī nemirkšķināt un nedomāt par depresiju.

Pagājušajā gadā Pasaules Veselības organizācija (PVO) paziņoja, ka depresija ir galvenais invaliditātes cēlonis pasaulē: pēc viņu aplēsēm no tās cieš vairāk nekā 300 miljoni cilvēku.

Depresijas simptomi un kāpēc baltkrievi to (ne) atrod mājās

Depresija tiek uzskatīta par stabilu slikts garastāvoklis (vismaz divas nedēļas), ko var pavadīt apātija, zema aktivitāte, nespēja kaut ko baudīt vai interesēt. Bieži vien cilvēkiem, kas ar to saskaras, ir grūti koncentrēties un sākt jaunu biznesu, ir traucēts miegs un apetīte, mazinās dzimumtieksme un pašnovērtējums, un ir vainas apziņa.

Depresijas pašdiagnostika nav nekas neparasts. Pēc Irinas Khvostovas, republikāniskā garīgās veselības zinātniskā un praktiskā centra medicīnas departamenta direktora vietnieces domām, ir vairāki iemesli.

Pirmkārt, tas patiešām ir izplatīts: vīriešiem risks saslimt ar depresiju sasniedz 12% vīriešiem un līdz 30% sievietēm. Otrkārt, mūsdienu cilvēki ir pieejama informācija par šo tēmu, tostarp profesionālā informācija.

Tas notiek arī otrādi: bieži pacienti nepamana savu slimību; tad vizīte pie ārsta jāsāk tuviem cilvēkiem. Ar vieglu depresiju un mērens biežāk viņi vēršas pie psihoterapeita, taču šī prakse baltkrievu vidū nav īpaši populāra, saka eksperti.

"Dažreiz viņi negriežas pie ārsta" maskētās "depresijas kursa dēļ. Tipiski simptomi var parādīties nenozīmīgi vai to vispār nav, dažreiz priekšplānā izvirzās ķermeņa kaites simptomi - sāpes sirds rajonā, gaisa trūkuma sajūta, neērtības / sāpīgas sajūtas no ārpuses gremošanas trakts vai zarnu funkcionālie traucējumi. Cilvēki vēršas pie dažādiem speciālistiem, iziet daudz eksāmenu. Un tikai tad, kad ārstēšana nedod vēlamo rezultātu, tos nosūta speciālistam garīgās veselības jomā, "sacīja Ļubova Karņickaja, Republikāniskā garīgās veselības zinātniskā un praktiskā centra medicīnas departamenta direktora vietniece.

© Pixabay

Dažos gadījumos nepieciešama stacionāra ārstēšana. Iepriekš minētajā RSPC šādiem pacientiem ir izveidotas specializētas nodaļas: šeit ar viņiem strādā dažādi speciālisti, kuriem ir pieredze neirotisko traucējumu jomā, un tiek veikti pētījumi, lai problēmu vispusīgi atrisinātu.

"Nav jābaidās no antidepresantiem, bet arī bez iemesla nav nepieciešams dzert."

Antidepresanti ir piedzēries, lai depresijas simptomi mazinātos vai vispār izzustu, un slimais pacients atgūst labsajūtu. Citiem vārdiem sakot, viņu uzdevums ir atgriezt cilvēku normālā dzīvē. Pēc Irinas Khvostovas domām, noteikti nevajadzētu baidīties no antidepresantiem.

"Mūsdienu antidepresanti ir diezgan droši; tie neizraisa atkarību. Bet jāatceras, ka antidepresanti nav konfektes, un tiem ir kontrindikācijas un blakusparādības. Tikai ārsts var pareizi korelēt paredzētos ieguvumus no zāļu izrakstīšanas un iespējamās negatīvās sekas, lietojot zāles," - uzskata speciālists.

Bet jums nav nepieciešams tos ņemt nenozīmīga iemesla dēļ: pēc Ļubova Karņickaja domām, dažreiz cilvēki tiek galā ar psiholoģisku palīdzību pat spēcīgas apspiešanas gadījumos.

"Viena no mūsu pacientēm - jauna sieviete - cieta no tuvinieka nāves un drīz - operācijas dēļ ļaundabīgs audzējs; pēc izrakstīšanās ilgās rehabilitācijas dēļ viņa saņēma darbnespējas lapu. Pazeminājās garastāvoklis un fiziskās aktivitātes, parādījās domas par nenovēršamu nāvi, pesimisms attiecībā uz dzīvi un cilvēkiem, depresija, vēlme slēpties un ar kādu nesazināties, "atcerējās Karņickas.

Gaidot biopsijas rezultātus, sieviete sagrozījās, noskaņojās uz sliktāko iznākumu, jutās arvien nomāktāka un pēc tam aizvērās. Galu galā māsa uzstāja: mums jāiet pie psihoterapeita.

© Pixabay

"Tika rīkota psihokorekcionāla saruna, un, kad sieviete saņēma rezultātus par labdabīgu izglītības kvalitāti un labvēlīgām prognozēm, viņas garīgais stāvoklis diezgan ātri uzlabojās, un antidepresanta iecelšana nebija nepieciešama," sacīja ārsts.

Antidepresantu blakusparādības, pēc Irinas Khvostovas domām, ir reti. Tomēr ir vērts zināt, ka starp tiem - nemiers, palielināta trauksme vai, gluži pretēji, pārmērīgs mierīgums, miega traucējumi, slikta dūša; dažos gadījumos svara pieaugums un seksuāla disfunkcija. Uzskats, ka antidepresanti samazina veiktspēju, ir mīts, viņa teica.

"Apātija un aktivitātes samazināšanās ir depresijas simptomi; persona, kas lieto antidepresantu, kādā brīdī var nonākt pie kļūdaina secinājuma, ka viņa snieguma samazināšanās ir antidepresanta lietošanas sekas," sacīja ārsts.

Dažreiz, lai atgrieztos normālā dzīvē, pacientam atliek tikai atrast un izskaust "nepatikšanas avotu" - to, kas izraisa negatīvas domas un sliktu garastāvokli.

“Jauna sieviete sūdzējās par zemu garastāvokli vairākus mēnešus, trauksmi, nenoteiktību par nākotni, prieka trūkumu no iecienītā darba. Mīlu Karņickaju.

Pacientam nācās šķirties no vīrieša. Un pēc psihoterapijas kursa viņas stāvoklis uzlabojās pat bez antidepresantu izrakstīšanas.

Kam jālieto antidepresanti, un vai es pats to varu sākt?

Khvostova kategoriski neiesaka sākt tikšanos patstāvīgi.

"Tas nav gadījums, kad pozitīvas atsauksmes no kaimiņa vai drauga no sociālajiem tīkliem var kalpot par pamatu zāļu lietošanai. Lai izvēlētos pareizo antidepresantu, jums ir nepieciešamas profesionālas zināšanas un pieredze," viņa dalījās.

Turklāt šīs tabletes nedarbojas uzreiz: to iedarbība ir pamanāma tikai kārtējās ievadīšanas trešajā vai ceturtajā nedēļā pareizajā devā, kuru var izvēlēties arī tikai ārsts.

Vairākos gadījumos ieteicams ietaupīt sevi ar antidepresantiem. Kad psihoterapija nepalīdz, un depresijas simptomi (piemēram, apetītes un miega traucējumi) ir tik izteikti, ka tie vienkārši neļauj cilvēkam veikt normālas dzīves aktivitātes.

"Tie tiek noteikti arī tad, ja cilvēks jau ir cīnījies ar šādu problēmu ar antidepresantu palīdzību un gadījumos, kad ir liels pašnāvības risks," skaidroja Khvostova.

Vēl viens gadījums no prakses - 55 gadus veca sieviete pārdzīvoja vīra nodevību. Garastāvoklis kritās, paciente pārtrauca rūpēties par sevi, gulēja gultā un pilnībā neinteresējās par apkārtējiem, apetīte pazuda. Viņa ir ļoti zaudējusi svaru.

"Es sāku izteikt domas par nevēlēšanos dzīvot. Es kategoriski atteicos konsultēties ar ārstu (oficiāli piekritu tikties ar viņu pēc ilgas bērnu pierunāšanas). Depresijas simptomu nopietnībai un pašnāvības domu klātbūtnei bija nepieciešams nozīmēt antidepresantu," sacīja Karņickaja.

Kāpēc antidepresantu lietošana ir tik izplatīta Rietumos? Bieži bija dzirdams, ka viņu uzņemšana ir kļuvusi gandrīz par normu, pat ja tā ir pārmērīgi noslogota.

"Visticamāk, tas ir kļūdains iespaids: galu galā cilvēki var vienkārši pieminēt, ka viņi lieto šīs zāles, neiedziļinoties patiesajos ārstēšanas cēloņos (tikai ārsts zina problēmas dziļumu). Neaizmirstiet, ka Rietumu kultūrā ir ierasts" neraudāt vestē ". un izskatīties veiksmīgi un pārtikuši, pat piedzīvojot depresiju. Neskatoties uz to, antidepresanti visā pasaulē tiek nozīmēti tikai tad, ja tam ir medicīniska indikācija, "sacīja speciāliste.

Antidepresantus Baltkrievijā pārdod tikai pēc receptes. Pareizi lietojot, to efektivitāte nav noliedzama, taču to uzņemšanai var būt blakusparādības, un dažreiz tās ir diezgan izteiktas. Tāpēc to lietošana mūsu valstī ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā. Bet nokļūt pie viņa nav tik grūti - pietiek ar pierakstīšanos pie psihoterapeita dzīvesvietā vai sazināties ar psiholoģiskās palīdzības dienestu.