Хөх ба бүс нутгийн лимф. Бүс нутгийн бамбай булчирхайн тунгалагийн зангилааны тухай

02.04.2020

Paramammary тунгалгын булчирхай нь цээжний булчингийн гадна талын ирмэг дээр байрладаг. Эдгээр нь эхний шатны гол зангилаа юм. Хөхний булчирхайн тунгалагийн зангилааны бүтцийн үндэс болох эфферент судаснууд нь суганы тунгалагийн зангилаа руу урсдаг. Тэдгээр нь эргээд эхний шатны тунгалгийн булчирхай юм. Дөрөв дэх шүдэнд нутагшуулсан, заримдаа Бартелсийн зангилаа гэж нэрлэдэг.

Тунгалгын булчирхайн гол ба хамгийн том бүлэг нь суганы бүлэг юм. Тэдгээрийн зарим нь гадаргуу дээр байрладаг бөгөөд тэдгээрийг гурван дэд бүлэгт хуваадаг. Үүнд гадаад, төв, дэд зангилааны зангилаа орно. Гаднах буюу хажуугийн суганы зангилаа нь хажуугийн цээжний артерийн ойролцоо байрладаг. Төв зангилаанууд нь суганы судасны дагуу байрладаг. Тэдэнд булчирхайн гаднах квадратуудаас лимфийн гадагшлах урсгал гарч ирдэг. Арын суганы зангилаанууд нь арай өөр байршилтай бөгөөд дэд артерийн артерийн дагуу явдаг.

Тунгалгын булчирхайн өөр нэг бүлэгт хүзүүвчний доор байрлах тунгалгийн булчирхай орно. Эдгээр нь эгэмний ясны доор байрладаг. Тэдгээрийг эхний үе шатны зангилаа гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хөхний булчирхайн дээд квадратад багтдаг. Лимфийн судаснууд тэдгээрт урсдаг. Үүний зэрэгцээ эдгээр нь хөхний булчирхайн дээд хэсгийн эхний үе шатны зангилаанууд юм.

Хажуугийн лимфийн зангилаа нь дотоод хөхний артерийн дагуу байрладаг. Эдгээр нь 1-ээс 7-р завсрын завсарт байрладаг. Тэдгээрийн хамгийн их хуримтлал нь 2-4-р интервалд ажиглагдаж байна. Парастераль лимфийн зангилаа, хоёр, дөрөвдүгээр хавирганы хооронд байрладаг. Тэдгээрийг хөхний булчирхайгаас гадагшлах эхний үе шатны зангилаа гэж нэрлэдэг. Хоёр дахь шатны зангилаанууд нь суганы тунгалгийн булчирхайн эферент судаснуудыг агуулдаг.

Лимфийн судасны булчирхай нь сууриасаа гарч ретроммамарийн орон зайн тунгалгийн булчирхайг дагадаг. Үүний дараа тэд цээжний булчинд нэвчиж, завсрын зангилаанууд руу дамждаг. Энэ хэсгээс лимф нь төв суганы тунгалагийн зангилаа руу урсаж эхэлдэг.

Зарим судаснууд нь зөвхөн цээжний хөндийгөөр төдийгүй бага цээжний хөндийгөөр дамждаг. Дараа нь хавиргаар дамжин паразерал лимфийн зангилаа, энэ нь эхний үе шат руу нэвчдэг. Хөхний булчирхайд мөн байнгын бус тунгалгийн булчирхай байдаг. Эдгээр нь бага цээж, цээжний булчингийн хоорондох хэсэгт байрладаг.

Хөхний бүсийн тунгалгийн булчирхай

Хөхний булчирхай нь нарийн төвөгтэй бүтэцээр тодорхойлогддог. Түүний "найрлага" нь янз бүрийн үе шаттай тунгалгийн булчирхайн массыг агуулдаг. Хөхний булчирхайд байрлах бүс нутгийн тунгалгийн зангилаанууд нь суганы зангилааны бүхэл бүтэн бүлэгт багтдаг. Үүнийг үндсэн гурван түвшинд хуваадаг. Эхний түвшин нь суганы доод зангилаа юм. Эдгээр нь насанд хүрээгүй цээжний хажуугийн хажуугийн хажуу тийш байрладаг. Хоёр дахь түвшин нь дунд суганы зангилааныг илэрхийлнэ. Эдгээр нь насанд хүрээгүй цээжний дунд ба хажуугийн ирмэгийн хооронд байрладаг. Гурав дахь түвшинг оройн суганы зангилаагаар төлөөлдөг. Эдгээр нь бага цээжний дунд хэсгийн ирмэгтэй харьцуулахад төв хэсэгт байрладаг. Эдгээрт дэд ба оройн тунгалагийн зангилаа орно.

Дотоод тунгалгийн булчирхайг бүс нутгийн гэж нэрлэдэг. Тэд гэмтлийн тал дээр байдаг, өөрөөр хэлбэл хөхний хорт хавдраар ихэвчлэн өвддөг. Түүгээр ч зогсохгүй тэдгээрийг тусгай тэмдэг бүхий M тэмдэгээр тэмдэглэсэн байдаг.

Хөхний булчирхайн суганы тунгалагийн зангилаа

Заримдаа эдгээр тунгалгын булчирхайг хөхний дөрвөлжингийн дээд хэсэгт байрлах хажуугийн бүсэд маммографийн аргаар олдог. Энэ нь жижиг дугуй хэлбэртэй сүүдэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хөхний булчирхай дахь суганы тунгалагийн зангилааны энэ онцлогоос шалтгаалан гэгээрч буй газрууд харагдаж байна. Тэд өөх тос хуримтлагдсанаас болж мэдэгдэхүйц мэдрэгддэг.

Суганы лимфаденопати нь суганы зангилааны үйл ажиллагааны алдагдал юм. Энэ үйл явц нь тунгалгийн булчирхайг томруулахад хүргэдэг. Мэдрэх үед тааламжгүй өвдөлт мэдрэгддэг. Энэ үзэгдэл нь ноцтой өвчний хөгжлийн шинж тэмдэг байж болно. Үүнд хөхний хорт хавдар, сүрьеэ болон бусад олон өвчин орно. Суганы тунгалагийн зангилаа бусадтай харьцуулахад илүү их зовдог. Тиймээс, тэд өсөхөд энэ үйл явцыг үүсгэсэн шалтгааныг хайж эхлэх хэрэгтэй. Хамгийн энгийн байдлаар энэ тохиолдолд үзлэг хийх нь биопси юм.

, , , , , ,

Хөхний доторх тунгалгийн булчирхай

Хөхний доторх тунгалгийн булчирхайн дор суганы эсвэл суганы тунгалагийн зангилаануудыг кодлодог. Байршлын улмаас тэд ихэвчлэн зовдог ноцтой өвчинүүнд хөхний хорт хавдар орно. Хэрэв хөхний оролцоотой гэж сэжиглэж байгаа бол эхлээд судсан дотуурхи лимфийн зангилааг шалгана. Шалгалтыг маммографийн аргаар хийдэг.

Дээр дурьдсанчлан, булчингийн доторх зангилаа нь суганы хэсэгт хамаарна. Тэдгээр нь эргээд хэд хэдэн түвшинд хуваагддаг бөгөөд тэдгээрийг өөрийнхөөрөө хуваадаг. Суганы тунгалагийн зангилааны талаар дээр дурдсан болно.

Хэрэв булчирхайн доторх тунгалгийн булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдсан бол түүний мэдэгдэхүйц өсөлт үүсдэг. Зарим тохиолдолд үйл явц нь өвдөлт дагалддаг. Тунгалагийн зангилаа томрох нь ноцтой асуудал бөгөөд яаралтай үзлэг хийх шаардлагатай болдог. Үүнийг шалгах тунгалагийн зангилаа биопсийн тусламж үзүүлэх.

Хөхний тунгалгийн булчирхайг шалгах

Өнөөдөр судалгааны аргууд маш их байна. Эхний алхам бол эмнэлзүйн оношлогоо... Хөхний булчирхайн тунгалгын булчирхайг судлах энэхүү арга нь өвчтөний талаарх бүх мэдээллийг цуглуулах, үзлэг, тэмтрэлт хийх боломжийг олгодог. Анамнез цуглуулахдаа өвчний үргэлжлэх хугацаа, шинж тэмдгийн хөгжилд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Биеийн үзлэг нь хөхний үзлэг, тэмтрэлт юм. Уг процедурыг өдрийн гэрэлд хийх хэрэгтэй. Хөхний булчирхайн тэгш хэм, хөх, ареолын эргэн тойронд хэв гажилт байгаа эсэх дээр онцгой анхаарал хандуулдаг. Үзлэг, тэмтрэлт хийсний дараа морфологийн оношлогоо... Ашиглан оношийг баталгаажуулах энэ судалгаа хөхний булчирхайд хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй бол энэ нь чухал арга хэмжээ юм.

Цитологийн шинжилгээ ихэвчлэн онкологийн чиглэлээр ашигладаг. Энэ нь нимгэн зүү ашиглан оношлогооны хатгалтаар тодорхойлогддог. Зүүний үзүүрээр цээжин дэх хамгийн нягт газрыг тодорхойлж, цоолно. Туршилтын материалыг тариураар байрлуулж, дараа нь шил рүү шилжүүлнэ. Энэхүү судалгааны арга нь үйл явцын мөн чанар, эсийн ялгах түвшинг тодорхойлох болно. Энэ техник нь тийм ч өргөн биш бөгөөд зөвхөн хорт хавдрын лимфоген тархалтыг тодруулахад ашигладаг.
Цацрагийн оношлогоо... Өнөөдөр энэ төрлийн судалгаа нь тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэж байна. Үндсэн аргууд цацрагийн оношлогоо рентген болон хэт авиан шинжилгээний аргыг авч үзье. Үүнд компьютер томографи, соронзон резонансын дүрслэл, термограф ба радионуклидийн дүрслэл зэрэг бусад үйл ажиллагаа орно. Эдгээрийг зөвхөн тусгай заалтаар ашигладаг.
Рентген шинжилгээ ... Энэ арга нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн зургийг авах, дээр нь харанхуйлах замаар эмгэг процессийн байршлыг ойлгох боломжийг олгоно. Зарим тохиолдолд тэд рентген зургийг стандарт бус төсөөлөлд ашигладаг.
Аксилографи... Судалгааны энэхүү арга нь тунгалгийн булчирхайн эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Тэрээр юу болж байгааг бүрэн дүрслэн харуулав.
Дуктографи хөхний толгойноос эмгэгийн шүүрэл байгаа эсэхийг сэжиглэх тохиолдолд явуулна. Үүний тулд 0.5-2 сар усанд уусдаг бодисыг хөхний булчирхайн сүүний суваг руу оруулдаг. тодосгогч бодис иод дээр суурилсан.
Пневмоцистографи... Энэ арга нь цистийн хатгалт хийхээс бүрддэг бөгөөд үүний үр дүнд та тоймыг нь харж болно.
Хэт авиа... Энэхүү судалгааны арга нь хамгийн түгээмэл арга юм. Энэ нь хэд хэдэн давуу талтай бөгөөд эмгэг процесс байгааг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. Үүнээс гадна судалгаа нь аюулгүй, аюулгүй байдаг.
Термограф... Энэхүү зарчим нь хэт ягаан туяаны дулааны камерыг хүний \u200b\u200bбиеийн гадаргуугаас бүртгэхээс бүрдэнэ. Эдгээр нь эрхтэний янз бүрийн хэсэгт тохиолддог био энергийн процессын түвшинг тусгадаг. Судалгааны үр дүнг термограм хэлбэрээр авах боломжтой.
Томографийн шинжилгээ... Энэхүү судалгааны аргыг хөхний хорт хавдрын метастазыг илрүүлэх, түүнчлэн эмгэг процессын тархалтыг үнэлэхэд ашигладаг.
Соронзон резонансын дүрслэл... Энэхүү судалгааны арга нь даруухан боломжуудтай. Энэ нь өвчнийг оношлох тусдаа арга хэлбэрээр ховор хэрэглэгддэг.
Хөхний радионуклидийн шинжилгээ... Энэ аргыг нэмэлт арга болгон ашигладаг. Энэ нь эмгэг процессийн хорт хавдрыг тодорхойлох, мөн хавдрын эсрэг эмчилгээний үр дүнг үнэлэх боломжийг олгодог. Энэхүү судалгааны арга нь өндөр үр дүнтэй байдаг.

Хөхний булчирхай, тунгалгийн булчирхайн хэт авиан шинжилгээ

Энэхүү судалгааны аргыг үр дүнтэй, аюулгүй байдлаас нь шалтгаалан ашигладаг. Энэ нь эсрэг заалттай байдаггүй бөгөөд туйлын хор хөнөөлгүй гэж үздэг. Өнөөдөр хөхний булчирхай, тунгалгийн булчирхайн хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн ашигладаг. Хөхний эмзэглэлтэй гомдол бүхий эмэгтэйд ерөнхий үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Хэт авиан нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд, залуу өвчтөнүүдэд хүртэл аюулгүй байдаг.

Энэ арга нь өвдөлтийн шалтгааныг нарийн тодорхойлох, хөхний булчирхайн байдлыг бүхэлд нь хянах боломжийг олгодог. Эхний үе шатанд энэ нь хорт хавдрыг тодорхойлж, цаг тухайд нь эмчилгээгээ эхлэх боломжийг олгодог. Хөхний булчирхай, ялангуяа сарын тэмдгийн өмнөх үе шатанд байнга өвдөж байвал хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Хөхний толгой гоожиж, арьсны өнгө өөрчлөгдөж, суганы тунгалагийн зангилаа томорсон тохиолдолд заавал шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Жилд 2-оос доошгүй удаа хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Уг процедур нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний үе шатанд үзлэг хийлгэхээр ирэхийг зөвлөж байна.

Лимфийн систем нь лимфийг дамжуулдаг лимфийн судасны сүлжээ юм. Тунгалгын булчирхай нь энэ системийн чухал хэсэг юм. Тэд бие махбодид жигд бус тархдаг. Хүний биед 700 орчим тунгалгийн булчирхай байдаг.

Тунгалаг бол хүний \u200b\u200bбиед агуулагдах өнгөгүй шингэн бөгөөд биеийн бүх эд эсийг угаана

Тунгалгын булчирхайд хуримтлагдсан олон жижиг лимфийн судаснуудад лимфүүд хуримтлагддаг. Зүрхэнд хүрэх замд лимф нь янз бүрийн тунгалгийн булчирхайг ялдаг. Тэд тус бүр нь биеийн тодорхой хэсэгт лимфийг шингээж, шүүх үүрэгтэй. Тунгалгын булчирхайн байрладаг хамгийн чухал бүсүүд нь хүзүү, доод эрүү, суга, цавь, хэвлий, цээж юм.

Дотор нь олон улсын ангилал 10-р хувилбарын эмгэг (ICD-10), бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн үрэвслийг L04 кодоор тэмдэглэв.

Анатоми ба физиологи

Толгой ба хүзүүнээс лимфийн шингэнийг баруун, зүүн эрүүний хонгил гэсэн хоёр газарт цуглуулдаг. Баруун тунгалгийн судаснаас лимф нь баруун тунгалгийн суваг, зүүн талаас цээжний суваг руу ордог. Суваг руу орохоосоо өмнө энэ нь бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайгаар дамждаг.

Мастоид.
Дагзны.
Паротид.
Доод эрүү.
Нүүрний.

Тунгалгын булчирхай нь бактерийн, вирусын, хорт хавдрын эсүүдийг арилгадаг. Эдгээр нь олон тооны B-, T- ба NK-лимфоцит агуулдаг.

Бүс нутгийн лимфийн зангилаа нь өвчний эсрэг бие махбодийг хамгаалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд янз бүрийн даалгавар гүйцэтгэдэг. Төв функц нь эсээс шингэнийг биеэс зайлуулах, захын үйл ажиллагаа нь лимфийн шүүлтүүр юм. Жижиг лимфийн зангилаа нь эргэн тойрны эд эсээс тунгалаг булчирхайг хүлээн авч, том эдэд шилжүүлдэг. Хэрэв лимф нь доройтсон эсүүд (хорт хавдрын эсүүд) агуулдаг бол тунгалгийн булчирхай нь эсийн үхлийг эхлүүлдэг молекулуудыг ялгаруулдаг.

Лимфийн шингэн хөдөлж, байнга шүүж байх нь чухал юм. Үгүй бол энэ нь зогсонги байдалд орж магадгүй юм. Хэрэв лимф хангалттай хөдлөхгүй бол лимфедемийн хаван үүсч болно. Шүүлт хийсний дараа цэвэршүүлсэн тунгалаг булчирхай эдэд эргэж ирдэг бөгөөд процесс дахин эхэлдэг.

Тунгалгын булчирхайн хэвийн хэмжээ

Тунгалгын булчирхайн хэмжээ нь тухайн хүний \u200b\u200bэрүүл мэндийн байдал, урьд нь дархлаа судлалын өвчнөөс хамаардаг. Хэвийн хэмжээ лимфийн зангилаа нь 2 мм-ээс 2 см-ийн хооронд хэлбэлздэг.Халдварт ба хорт хавдрын өвчин гарвал мэдэгдэхүйц нэмэгдэж болно. Үрэвсэл гарах үед лимфийн зангилаа нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдтэй тэмцэхийн тулд илүү хамгаалалтын эсүүдийг үүсгэдэг. Хэрэв лимфийн зангилаа нь 2 см-ээс их хэмжээтэй, бөмбөрцөг хэлбэртэй байвал тэдгээр нь идэвхжсэн байдалд байна.

Эмч дээр очих шалтгаан

Тунгалгын булчирхайн үрэвсэл, биеийн температур нэмэгдсэн тохиолдолд эмчтэй уулзах шаардлагатай

Хэрэв халуурах (Цельсийн 38.5 хэмээс дээш), гэнэт турах, шөнө хөлрөх шинж тэмдэг илэрвэл шинж тэмдгүүд нь хорт хавдрын лимфома байгааг илтгэж байгаа тул та эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Тунгалгын булчирхай нь бактерийн болон вируст халдварын хариуд томордог.

Тунгалгын булчирхайнууд

Тунгалгын булчирхайн томрох шалтгаан нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байж болох боловч дундын өмч нэмэгдсэн үйл ажиллагаа юм дархлаа... Лимфийн зангилаа нь гол шүүгч эрхтэн тул дархлааны хариу урвалд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Бүс нутгийн тунгалгын булчирхайн өсөлтийн гол шалтгаанууд:

Хумхаа өвчин.
Бодисын солилцооны өвчин (Гаучерын өвчин).
Системийн халдварт өвчин - томуу, улаанбурхан, улаанууд, паротит.
Кавасаки синдром (ихэвчлэн хүүхдүүдэд).
Тунгалаг булчирхайн үрэвсэл.
Лаймын өвчин.
Өвчин бамбай булчирхай.
Мэс заслын үйл ажиллагаа.
Гэмтэл, шарх.
Муур зурах өвчин.
Бруцеллёз.
Сүрьеэ.
Ходжкины лимфома.
Цочмог лимфоцитын лейкеми.
Архаг лимфоцитын лейкеми.
Цочмог миелоид лейкеми.
Зарим эмийн үл тэвчих байдал.

Бие махбодид орж ирсэн бүх эмгэг төрүүлэгчид тунгалгийн булчирхайд шүүгддэг. Микробыг лимфийн системээр дамжуулж, тунгалгийн булчирхайд үлддэг. Тэнд эсийн өсөлт, хуваагдлыг идэвхжүүлдэг. Үүний үр дүнд лимфийн зангилаа нэмэгдэж, эмгэг төрүүлэгчийг устгасны дараа алга болдог.

Бие махбодийг бүхэлд нь хамарч болох хорт хавдрын үед тунгалгийн булчирхай бүх биеэр томордог. Хорт хавдрын эсүүд хорт хавдар эд эсийн шингэн рүү орж, тунгалгийн булчирхайгаар шүүнэ. Заримдаа тэд дотор нь үлдэж, үржиж, бусад эрхтэнд тархдаг. Үүний үр дүнд бусад лимфийн зангилаанд метастаз гэж нэрлэгддэг.

Лимфомын хоёр хэлбэр байдаг: Ходжкин ба. Ходжкины өвчин нь В лимфоцитуудаас ургадаг аварга том эсүүдээр тодорхойлогддог. Хэрэв нэг буюу хэд хэдэн тунгалгийн булчирхайнууд хорт хавдраар өвчилсөн бол энэ нь хорт хавдрын лимфомын ахисан шатыг илтгэнэ.

Өвдөлт

Тунгалгын булчирхайн өвдөлт нь байгаа эсэхийг илтгэх таатай шинж тэмдэг юм халдварт өвчин... Лимфомын үед тунгалгийн булчирхай ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг. Хэрэв нэмэлт хүндрэл гарвал өвдөлт үүсч болно. Хамгийн нийтлэг өвдөлттэй нөхцөл бол ханиад юм.

Сонирхолтой! Бүх өвчтөнд ажиглагддаггүй Ходжкины лимфомын өвөрмөц бус шинж тэмдэг бол их хэмжээний архи уусны дараа тунгалгийн булчирхайд өвдөх явдал юм. Дүрмээр бол өвдөлт нь согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараах өдөр гарч ирдэг.

Ангилал

Цочмог лимфаденит нь умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн өвдөлт дагалддаг

Бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайг байршлаар нь ангилдаг.

Inguinal: хөл, хэвлийн хана, өгзөг.
Суганы: гар.
Умайн хүзүү: толгой, нүүр, хүзүү.
Mediastinal: хөхний (хөхний булчирхай).
Пара-аорт: эрхтэн хэвлийн хөндий.

Гэхэд эмнэлзүйн явц цочмог (4 хүртэл хоног) ба архаг (4-6 хоногоос) лимфаденитийг ялгах. Цочмог үрэвсэл дээд амьсгалын замын ихэвчлэн умайн хүзүүний тунгалагийн зангилааны үрэвсэлт хаван дагалддаг. Амьсгалын дээд замын архаг үрэвсэл нь тэдний томролыг өдөөж болно. Бусад эрхтнүүдийн үрэвсэл нь тунгалгийн булчирхайн өсөлтөөр бага тохиолддог.

Лимфомын үе шатыг Анн Арборын ангиллаар тодорхойлдог. 4 үе шат байдаг бөгөөд эдгээр нь хорт хавдрын процесст системийн гаднах тунгалгийн булчирхай, эрхтнүүдийн оролцоотойгоор тодорхойлогддог. Лимфомын шинж тэмдэггүй, шинж тэмдгийн хэлбэрийг ялгадаг.

Тунгалгын булчирхайн үрэвслийн оношлогоо

Эмч нарын ур чадвар, оношлогооны процедурын үнэн зөв, найдвартай байдал нь заримдаа өвчтөний эсэн мэнд үлдэхэд нөлөөлдөг. Хорт хавдрын үед тунгалгийн зангилаа томорч болох боловч өвчтөнүүд эрүүл чийрэг хэвээр байна. Тунгалгын булчирхай хавагнахтай холбоотой олон хам шинжүүд нь орон нутгийн хүнд үрэвсэлтэй үргэлж хамт байдаггүй. Олон тооны өвчин удаан хөгждөг.

Нэгдүгээрт, анамнезаа авч, биеийн үзлэг хийдэг. Тунгалгын булчирхайн эрүүл мэндийн үзлэг хийсний дараа эмч нар одоо байгаа өвчний талаархи анхны дүгнэлтийг аль хэдийн гаргаж болно.

Биеийн үзлэгийн үеэр эмч тунгалгийн булчирхайн дараах шинж чанарыг харгалзан үздэг.

Өвдөлт.
Тууштай байдал.
Хэмжээ.
Хөдөлгөөнт байдал.

Хоргүй хавдар нь сайн хөдөлж, зөөлөн бүтэцтэй, өвдөлт ихтэй байдаг. Хорт хавдрын лимфома нь хатуу, өвдөлтгүй, хүрээлэн буй орчны эдэд наалддаг тул хөдөлгөөн хийхэд хүндрэлтэй байдаг.

Шингэн нь даралтын дор долгион маягаар нааш цааш хөдөлдөг тул идээгээр дүүрсэн тунгалгийн зангилаа амархан танигддаг. Энэ үзэгдлийг хэлбэлзэл гэж нэрлэдэг. Идээт лимфаденитийн үед цусны шинжилгээ хийдэг. Хэрэв шинжилгээгээр үрэвслийн эсийн концентраци нэмэгдсэн бол энэ нь цочмог лимфаденитийг баталгаажуулдаг. Өндөржсөн үрэвслийн эсийн шинж чанар нь эмгэг төрүүлэгчдийн шинж чанарыг илтгэнэ. Хэрэв энэ нь бактерийн халдвар юм бол тодорхой төрлийн цагаан цусны эсүүд - нейтрофилийн гранулоцит гэж нэрлэгддэг - цусан дахь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Өвчтөний анамнез нь физик үзлэгт чухал ач холбогдолтой юм. Амьсгалах, сонсохоос гадна бусад чухал шинж тэмдгүүдийг хэмждэг. артерийн даралт, зүрхний цохилт ба биеийн температур. Эмч нь арьс, салст бүрхэвч болон бусад эрхтний байдлыг үнэлдэг.

Хэрэв хорт хавдрын сэжиг байгаа бол нөлөөлөлд өртсөн лимфоид эдийг арилгаж, эмгэг судлаач руу гистологийн шинжилгээнд явуулна. Хэрэв онош батлагдсан бол өвчний зураглалыг тодруулахын тулд нэмэлт үзлэг хийдэг.

Оношилгооны нэмэлт аргууд:

Хэт авианы процедур.
Цусны ерөнхий шинжилгээ.
Соронзон резонансын дүрслэл.
Сцинтографи.
Томографийн шинжилгээ.

Тунгалгын булчирхайг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Тунгалгын булчирхайн үрэвслийг эмчилдэг вирусын эсрэг эм антибиотик

Хэрэв суурь халдвар эсвэл үрэвсэл алга болвол хавдсан тунгалагийн зангилаа анхны хэмжээндээ эргэж ирдэг. Заримдаа хэзээ бактерийн халдвар антибиотик эмчилгээ шаардлагатай. Өвчтөнд антибиотикыг эмийн хэлбэрээр биш харин дусаагуурын тусламжтайгаар шууд цусны урсгалд оруулахыг зөвлөж байна. Антибиотик эмчилгээ нь эмнэлэгт хэдэн хоног хэвтэхийг шаарддаг. Үрэвсэлтэй тунгалгийн булчирхай нь идээт өртөмтгий тул ихэвчлэн шаардлагатай байдаг мэс заслын аргаар зайлуулахянз бүрийн үр дагавраас зайлсхийх.

Өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэх заалт:

Боом.
Тэмбүү.
Фарингит.
Амьсгалын дээд замын бактерийн өвчин

Вируст лимфаденит өвчний үед тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг. Өвчтөн хэвтрийн дэглэм сахиж, хангалттай шингэн, витамин уувал тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл өөрөө арилдаг.

Вирусын эсрэг эмийг томилох заалт:

Тахианы мах.
Гепатит С, В, А.
Улаанбурхан.
Полиомиелит.
Шар халууралт.
Риновирүс ба аденовирүсийн халдвар.

Үл хамаарах зүйл бол булчирхайлаг халууралт юм: эдгэрэхийн тулд эмч нар илүү их амрахыг зөвлөж байна идэвхтэй хөдөлгөөн хийх мөн шаардлагатай бол шинж тэмдгийн эмийг хэрэглэнэ - antipyretic, үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах эм.

Хэрэв тунгалгийн булчирхайнууд хавдрын улмаас үүссэн бол хими эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээ хийдэг. Ихэнхдээ радио ба химийн эмчилгээг хослуулдаг. Хэрэв хими эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээ үр дүнгүй бол эсрэгбие, цитокин, эсийн эс шилжүүлэн суулгах эмчилгээг тогтооно.

Лимфийн зангилаа хавагнах нь стресс, сэтгэцийн дарамтаас үүдэлтэй эсвэл дор хаяж нэмэгддэг. Удаан хугацаагаар амрах, тайвшрах нь бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайг багасгахад нэлээд их тус болно. Өвчтөнүүд дадлага хийхийг зөвлөж байна аутоген сургалт эсвэл Жейкобсоны амралт.

Зөвлөгөө! Бүс нутгийн тунгалагийн зангилаа маш огцом, хурдацтай нэмэгдэж байгаа тул дуудлага хийхийг зөвлөж байна түргэн тусламж... Хэрэв тунгалаг булчирхайн өвдөлтгүй томрол гарч ирвэл шинж тэмдгийн шинж чанарыг олж мэдэхийн тулд мэргэжилтэн дээр очиж үзэхийг зөвлөж байна. Хүсэлт эмнэлгийн тусламж дээр эрт үе шат урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг болзошгүй хүндрэлүүдтодорхой өвчин үүсгэдэг. Мэргэжилтэн дээр очиж үзэхийг хойшлуулахыг зөвлөдөггүй.

Тунгалгын булчирхай нь хүний \u200b\u200bдархлааны системийн салшгүй хэсэг юм. Түүний ачаар бие махбодь нь янз бүрийн хүчин зүйлийн хортой нөлөөнөөс хамгаалагдсан байдаг. Тунгалгын булчирхайн аливаа өөрчлөлт нь бие махбодь ямар нэгэн муу зүйлтэй тэмцэж байгааг илтгэнэ. Ихэнх тохиолдолд үзлэгээр эмэгтэйчүүдэд судсаар зангилаа байгаа тухай дүгнэлтийг бичдэг. Тэгэхээр, булчингийн доторх тунгалгын булчирхай - энэ юу вэ? Энэ бол булчирхайлаг эдэд байрлах суганы бүлгээс гарсан тунгалгийн зангилаа юм. Түүний өсөлт нь үрэвсэл эсвэл хөхний хорт хавдар байгааг илтгэнэ. Тиймээс энэ зангилаа үүсэх эхэн үед нь олох нь чухал юм.

Судасны доторх тунгалгийн булчирхайн анатоми ба үйл ажиллагаа

Тунгалгын булчирхай, суваг, судаснууд нь дархлааны тогтолцооны нэг хэсэг юм. Эмэгтэйчүүдийн хөхний тунгалгийн булчирхай нь үрэвслийн процесс болон гадны бөөмсийн биед нэвтрэхэд хамгийн түрүүнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хөхний булчирхайн тунгалгийн зангилаа нь суганы бүсийн тунгалгийн булчирхайд хамаарна. Эдгээр нь лимфийн судасны явцыг дагаж, хөхний өөх, булчирхайлаг эдэд байрладаг. Энэ бол цээжний булчирхайн бүлэг юм. Хэвийн дотуур тунгалгын булчирхай:

хөхний булчирхайн эдэд байрлуулсан;
тэмтрэгдэхгүй;
тэд нүдэнд харагдахгүй;
өвдөлтгүй;
хэвийн температур бие;
хөхний арьс өөрчлөгдөөгүй.

Тунгалгын булчирхайн үйл ажиллагаа нь бие махбодийг халдвараас хамгаалах явдал юм. Түүний үүрэг дараах байдалтай байна.

бие махбодоос зарим бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг зайлуулах;
бие махбодийн дархлааны хариу урвалыг зөв хийх үүрэгтэй;
лимфоцитын боловсорч гүйцэхийг хариуцдаг;
биологийн шүүлтүүр;
хорт хавдрын эсийг саатуулах, саармагжуулах.

Хөхний тунгалгийн зангилаа нь цээжний суваг, булчирхайлаг эдээс эхлээд лимфийг цуглуулдаг.

Чухал! Хөхний булчирхайн доторх тунгалгийн булчирхай гэж юу болохыг та мэдэх хэрэгтэй. Ихэнхдээ тэд өөрсдийгөө ямар ч байдлаар илэрхийлдэггүй бөгөөд гомдол үүсгэдэггүй.

Тэгэхээр хөхний доторх тунгалгийн булчирхай, тэд юу вэ? Энэ бол цээжний дээд гаднах квадрат дахь бөөн юм. Эдгээр нь нэг талын болон хоёр талын аль аль нь байж болно. Өсөн нэмэгдэж буй шалтгаан нь өөр өөр шалтгаантай байдаг энэ боловсролДараа нь бид үүнийг авч үзэх болно.

Хөхний тунгалагийн зангилаа томрох шалтгаан

Хөхний булчирхайн тунгалагийн зангилаа нь хоёулаа хоёулаа хоёулаа томорч болно үрэвслийн процесс, мөн үгүй. Хэрэв бид хөхний эмэгтэйчүүдэд лимфийн зангилааны ердийн өсөлтийн талаар ярих юм бол лимфаденит, түүний шалтгаан нь:

хорт хавдрын хавдрын үсэрхийлэл;
дааврын тогтолцооны тэнцвэргүй байдал;
тогтмол бус бэлгийн амьдрал;
хөхний гэмтэл;
фиброаденомын хамт;
эмэгтэйчүүдийн хавсарсан өвчин;
үр хөндөлт, эмнэлгийн үр хөндөлт;
дархлааны тогтолцооны эмгэг.

Лимфаденит бол хөхний тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл гэж нэрлэгддэг эмгэг юм. Тэд дараахь шалтгаанаар үрэвслийг өдөөж болно.

халдвараас үүдэлтэй өвчин - стафилококк, стрептококк, protozoa;
архаг халдварын голомт дахь бие махбодид байх - архаг тонзиллит, тонзиллит, шүдний шүд;
бэлэн байдал силикон суулгац цээжинд;
цээжний урд хананы сарнисан идээт өвчин - флегмон.

Бактери нь тунгалагийн зангилаан дахь идээт процессыг хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв та цаг тухайд нь тусламж эрэлхийлэхгүй бол үрэвсэл нь буглаа үүсэх үе шатанд ордог (идээ бөөгнөрөх).

Хөхний тунгалгийн булчирхайн үрэвслийг үүсгэдэг өвчин

Юуны өмнө энэ тунгалагийн зангилааны харагдах байдал нь өвчин биш гэдгийг тодруулах нь зүйтэй. Үнэн хэрэгтээ хөхний булчирхайд хөхний доторх тунгалгийн булчирхай үүсэх шалтгаанууд нь бусад өвчин юм.

mastitis - хөхний булчирхайн эдүүдийн үрэвсэл;
mastopathy - дааврын тэнцвэргүй байдалтай холбоотой хөхний өвчин;
биеийн бусад хэсгүүдээс хорт хавдрын хавдрын метастазууд.

Мастит бол эмэгтэйчүүдийн дунд нэлээд түгээмэл өвчин юм. Хөхний доторх лимфийн зангилаа ихэвчлэн ийм шалтгаанаар томордог. Жирэмсний дараа олон эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр шаналж байна. Саалийн үед сүү нь хөхний сувагт зогсонги байдалд ордог. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг үржүүлэхэд тохиромжтой нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд зангилаа үрэвсэж эхэлдэг. Хэрэв та эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол хөхөөр хооллох, мастит өвчнөөр өвдөх магадлал өндөр байдаг.

Хөхний мастопати буюу фиброаденоматоз нь дааврын тэнцвэргүй байдалтай холбоотой хөхний эдийн хоргүй үржил юм. Мастопати бүхий тунгалгийн булчирхайн өсөлт нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд 18-45 насныхан тохиолддог. Энэ байдал нь хөхний тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл дагалддаг. Мастопатийн гол шинж тэмдгүүд нь:

мөчлөгийн эхэн үед нэмэгддэг хөхний үе үе эсвэл байнгын эмзэглэл;
хөхний толгойноос цагаан ялгадас гарах;
булчирхайн эдэд зангилааны лацны харагдах байдал.

Чухал! Мастопати өвчнөөс зайлсхийхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ? Хөхөнд үлдсэн сүүгээ гаргаж, хавсарсан өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай

Ихэнх тохиолдолд бүс нутгийн метастазууд нь цус, лимфээр дамжин хөхний булчирхайд ордог. Тэд бас тарааж болно:

хөхний дээрх арьс руу;
бөөр;
тархи;
элэг;
уушиг.

Метастазыг эмчлэхэд хэцүү бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс үйл явцыг цаг тухайд нь оношлох, эмчилгээг аль болох эрт эхлэх нь чухал юм.

Аль эмч тусалж чадах вэ?

Мастит - нийтлэг шалтгаан томруулсан хөхний тунгалгийн булчирхай (зураг: www.gippokrat.com)

Юуны өмнө та өрхийн эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй. Тэрбээр үзлэг хийж, томрох тунгалгийн булчирхайн шалтгааныг олохыг хичээх болно хөх... Бусад мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө авах шаардлагатай эсэхийг эмч шийдвэрлэнэ. Ийм зөвлөхүүд нь:

эмэгтэйчүүдийн эмч;
онкологич;
мэс засалч.

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үүрэг бол эмэгтэй хүний \u200b\u200bнөхөн үржихүйн тогтолцооны халдварыг эрт үе шатанд тодорхойлох явдал юм. Түүнчлэн үзлэг хийхдээ тэрээр хөхний тунгалгийн булчирхайн үрэвслийг анзаарч магадгүй юм. Энэ эмч нь бие махбод дахь янз бүрийн үрэвсэл, дааврын эмгэгийг эмчлэх асуудлыг шийддэг.

Хорт хавдрын эмч нь өвчний үе шатнаас хамаардаг хөхний хорт хавдрын эмчилгээг хийдэг. Эхний үе шатанд хавдрыг хамгийн бага хэмжээгээр хасах боломжтой. Дараа нь нийт mastectomy хийх шаардлагатай байж болно. Хөхөө авсны дараа гар нь ихэвчлэн хавддаг. Үүнтэй ижил эмчилгээ багтана. Ийм хөндлөнгөөс оролцсоны дараа нөхөн сэргээх арга хэмжээний цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Нөхөн сэргээлтэд гимнастик, биеийн тамирын дасгал орно. Сэргээх хугацаа 3-5 сар үргэлжилнэ.

Мэс засалч нь мастит буюу идээт хэлбэрийг эмчилдэг. Үйл ажиллагаа нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор явагддаг. Үүнд дараах үе шатууд орно.

Арьс зүсэлт.
Буглаа нээх, ариутгах.
Шархыг оёж хатаана.

Анхдагч эмгэгийг эмчилсний дараа томорсон тунгалгийн булчирхай аажмаар өмнөх хэлбэртээ эргэж ирдэг.

Шаардлагатай оношлогооны аргууд

Дүрмээр бол, булчингийн доторх лимфаденитийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш юм. Оношилгооны аргуудад дараахь зүйлс орно.

өөрийгөө шалгах;
маммографи;
хэт авиан процедур;
эрхтний рентген зураг цээж;
томографийн шинжилгээ;
термограф;
зангилааны биопси.

Өөрийгөө шалгах нь мөчлөгийн 10 дахь өдөр босоо ба худал гэсэн хоёр байрлалаар явагдана. Үүнийг сар бүр хийх шаардлагатай байна. Хөхний толгой, хөхний булчирхайн аль алиных нь арьсыг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай. Энэхүү заль мэхийг хоёр гараа доошоо дээш өргөх хэрэгтэй. Илүү хол, дугуй хөдөлгөөнөөр цээжний квадрат бүрийг хоёр талаас нь аажмаар мэдэр. Хэрэв бөөндөх, өвдөх, бусад мэдрэмж байвал эмчид яаралтай очиж үзээрэй.

Чухал! Хөхний булчирхайн булчирхайн доторх тунгалгийн булчирхай нь аюултай гэдгийг санах хэрэгтэй

Маммографи ба хэт авиан шинжилгээ нь оношлогооны хамгийн мэдээллийн аргуудын нэг юм.

нутагшуулалт;
хэмжээ;
тоо хэмжээ;
хүрээлэн буй эдүүдтэй нэгдмэл байдал;
үрэвсэх зангилааны бүтэц.

Өндөр зэрэг нь хөхний бүтцийн хамгийн бага өөрчлөлтийг харах боломжийг олгодог.

Биопсийн тусламжтайгаар та зангилааны хорт хавдар үүсэхийг баталгаажуулах эсвэл үгүйсгэх боломжтой. Энэ нь бас өөр өөр төрлүүдтэй байдаг.

нарийн зүүтэй тэмүүлэл - булчирхайн эдийн нэг хэсгийг эсийн судалгаанд авах (цитологийн);
трукатын биопси - материалыг эдийн түвшинд судалж үздэг;
ductography - хөхний сувгийг судалж үздэг.

Термограф бол хальсан дээрх даавууны алдааг харах боломжтой арга юм. Эрүүл эдэд температур нь үрэвсэлтэй харьцуулахад хамаагүй бага байх болно.

Компьютерийн томографи нь эмгэг процессийн бүрэн дүр зургийг харах боломжийг олгодог. Бид гэмтлийн хэмжээ, метастаз байгаа эсэхийг үнэлэх боломжтой. Мөн бусад эрхтэн, тогтолцооны өвчнийг үзээрэй.

Хөхний лимфаденит эмчилгээний зарчим

Лимфаденитийг эмчлэх аргыг сонгохын тулд юуны түрүүнд энэ нөхцөл байдлын шалтгааныг ойлгох нь чухал юм. Хэрэв үрэвслийн халдварын гарал үүсэл нь батлагдсан бол эмчилгээний горим дараах байдалтай байна.

үрэвслийн эсрэг;
бактерийн эсрэг.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд хангалттай байдаг өргөн хамрах хүрээ Үүнд:

үрэвслийн эсрэг үйлдэл;
antipyretic нөлөө;
antitromelet effect - цусыг шингэрүүлдэг.

Энэ бүлгийн эмийг хэрэглэхдээ та тэдгээрийн талаар санаж байх ёстой гаж нөлөө өөр өөр биеэс:

ходоодны шарх ба арван хоёр нугас;
элэгний хорт нөлөө;
цус задралын эмгэг;
харшлын урвал, тууралт;
биед шингэн хуримтлагдах.

Бактерийн эсрэг эмүүд нь лимфаденитийг эмчлэхэд чухал байр суурь эзэлдэг. Тэдний үйл ажиллагааны механизм нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг устгахад чиглэгддэг.

Бактерийн эсрэг эм уух гаж нөлөө нь:

эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвал;
бөөр ба элэгний хорт нөлөө;
дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах;
чихний чимээ;
dysbiosis.

Антибиотик хэрэглэхээс өмнө энэ бүлгийн эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох шаардлагатай. Энэхүү энгийн арга нь эмчилгээний чанарыг сайжруулахад тусалдаг.

Хэрэв бид хорт хавдрын процессын талаар ярьж байгаа бол эмчилгээг хавдрын эмч дангаар нь сонгоно. Энэ нь хорт хавдрын үе шатаас хамаарна.

хими эмчилгээ;
туяа эмчилгээ;
мэс заслын оролцоо.

Таны харж байгаагаар эмчилгээ нь нэлээд хэцүү байдаг. Лимфаденит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь эмчлэхээс хамаагүй хялбар байдаг. Тиймээс та сар бүр хөхний булчирхайг өөрөө шалгаж үзэх хэрэгтэй. Энэхүү энгийн арга хэмжээ нь хүнд үр дагавраас зайлсхийж, эрүүл мэндээ хадгалахад тусална.

Метастаз бол хорт хавдрын хамгийн чухал шинж чанар юм. Өвчний явц нь энэ үйл явцтай холбоотой бөгөөд ихэвчлэн өвчтөний үхлээр төгсдөг. Хэрэв лимфийн системд өөр эрхтэний хорт хавдар тусвал гудамжинд байгаа эр хүн энэ үзэгдлийг анагаах ухааны үүднээс "тунгалгийн булчирхайн хорт хавдар" гэж тодорхойлж болох юм, энэ нь хоёрдогч гэмтэл юм.

Хорт хавдрын эсүүд эрүүл эсүүдээс хэд хэдэн ялгаатай байдаг бөгөөд эдгээр нь зөвхөн эд эс, эрхтэн дэх орон нутгийн хор хөнөөлтэй үйл ажиллагаа төдийгүй бие биенээсээ салж, бүх биед тархах чадвартай байдаг. Эсийн хооронд хүчтэй холбоо үүсгэдэг уургийн тодорхой молекулуудын алдагдал (наалдац молекулууд) нь хорт хавдрын клоныг анхдагч хавдраас салгаж, судаснуудад нэвтрэхэд хүргэдэг.

Эпителийн хавдар, өөрөөр хэлбэл лимфийг эрхтэнээс холдуулдаг лимфийн судасны дагуу гол төлөв лимфогенийн замаар үсэрхийлдэг. Саркома (холбогч эдийн неоплазм) нь тунгалгийн булчирхайд нөлөөлж болох боловч тэдгээрийн метастазын давамгайлах зам нь гематоген шинж чанартай байдаг.

Лимфийн урсгалын замд байгаль нь бүх "илүүдэл" - бичил биетэн, эсрэгбие, устгасан эсийн хэлтэрхийг хадгалдаг "шүүлтүүр" -ээр хангадаг. Хавдрын эсүүд мөн ийм шүүлтүүрт ордог боловч тэдгээрийг гэм хоргүй болгодоггүй бөгөөд харин хорт хавдрын клон нь идэвхтэй хуваагдаж, шинэ хавдар үүсгэдэг.

метастаз

Эхэндээ хавдрын хоёрдогч гэмтлийн шинж тэмдэг нь бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд илэрдэг.өөрөөр хэлбэл хавдарт нэрвэгдсэн эрхтэнтэй хамгийн ойр байрладаг бөгөөд карциноматозын элемент агуулсан лимфтэй хамгийн түрүүнд уулздаг хүмүүс юм. Өвчний цаашдын явцыг дагаад метастазууд улам бүр тархаж, алслагдсан лимфийн бүлгүүдийг барьж авдаг. Зарим тохиолдолд биеийн өөр хэсэгт байрлах тунгалгийн булчирхайд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хавдрын ахисан шат, хэт ядуу прогнозыг илтгэнэ.

Хорт хавдрын тунгалгийн булчирхайн өсөлт нь тэдгээрийн доторх хавдрын эсийг үржүүлж, эрүүл эдийг нүүлгэн шилжүүлж, тунгалгийн булчирхайг дүүргэдэг. Лимфийн суваг зайлшгүй гарах нь гарцаагүй.

Гэхэд гистологийн бүтэц метастазууд нь ихэвчлэн анхдагч хавдартай тохирч байдаг боловч зарим тохиолдолд ялгах түвшин бага байдаг тул тунгалагийн зангилааны хоёрдогч хавдар илүү хурдан, түрэмгий ургадаг. Анхдагч хавдар нь зөвхөн метастаз хэлбэрээр илэрдэг тохиолдол олон байдаг бөгөөд тэдгээрийн эх үүсвэрийг хайх нь үргэлж үр дүнд хүрдэггүй. Ийм ялагдлыг дараах байдлаар тодорхойлсон болно тодорхойгүй эх үүсвэрээс хорт хавдрын үсэрхийлэл.

Хорт хавдрын бүх шинж чанарыг өөртөө агуулдаг тул лимфийн зангилаан дахь хорт хавдар (метастаз) нь бие махбодийг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээр хордуулж, хордлогыг нэмэгдүүлж, өвдөлт үүсгэдэг.

Аливаа хорт хавдар эрт орой хэзээ нэгэн цагт үсэрхийлж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

Нас - Өвчтөний нас ахих тусам үсэрхийллийн эрт илрэх болно;
Биеийн хамгаалалт, дархлаа сулардаг архаг хэлбэрийн хавсарсан өвчин - хавдрын илүү түрэмгий өсөлт, эрт үсэрхийлэлд хувь нэмэр оруулдаг;
Ялгаварлах үе шат ба зэрэг - эрхтэний хананд ургаж, судаснуудыг гэмтээх том хавдар, илүү идэвхитэй үсэрхийлдэг; хорт хавдрын ялгаа бага байх тусам метастаз эрт, хурдан тархдаг.

Тунгалгын булчирхайд орсон хавдрын эс болгон хуваагдаж, үсэрхийлдэггүй. Дархлаа сайтай тохиолдолд энэ нь тохиолдохгүй эсвэл удаан хугацааны завсарлага авсны дараа тохиолдох болно.

Оношилгооны хувьд лимфийн зангилааны үсэрхийлсэн гэмтлийн заалтыг N үсгээр тэмдэглэсэн болно: N0 - тунгалагийн зангилаа нөлөөлдөггүй, N1-2 - бүс нутгийн (ойролцоох) тунгалагийн зангилаан дахь метастазууд, N3 - холимог метастаз, тунгалгийн булчирхайнууд хорт хавдрын хүнд, дөрөвдүгээр үе шаттай тохирч анхдагч хавдраас нэлээд хол зайд нөлөөлдөг.

Лимфогенийн метастазын илрэл

Тунгалгын булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг нь өвчний үе шатаас хамаарна. Ихэнхдээ эхний шинж тэмдэг нь тэдний өсөлт юм. Хэрэв өнгөц байрлалтай тунгалагийн зангилаанууд өртвөл томорсон ганц зангилаа буюу конгломерат хэлбэрээр мэдрэгдэх бөгөөд энэ нь үргэлж өвддөггүй.

Тунгалгын булчирхайн ийм үсэрхийллийг хөхний хорт хавдартай суганы бүсэд, бэлэг эрхтний замын хавдар бүхий цавинд, хүзүүнд, ходоодны хорт хавдрын үед хоолой, амны хөндий, хүзүүвчний дээд ба доод хэсэгт амархан тодорхойлдог.

Хэрэв хавдар нөлөөлвөл дотоод эрхтэн, метастаз нь биеийн гүнд байрлах тунгалгийн булчирхайд тохиолддог тул тэдний өсөлтийг илрүүлэх нь тийм ч хялбар биш юм. Жишээлбэл, гэдэсний хорт хавдрын мезентерийн томрол, элэгний хавдар, элэгний эсийн хавдар, энэ тэмтрэлт эрхтний хавдрын үед гэдэс бага, илүү их муруйлт авах боломжгүй байдаг тул нэмэлт шинжилгээний аргууд эмчийн туслалцаанд ирдэг - хэт авиан, CT, MRI.

Биеийн доторх метастатик тунгалгийн булчирхайн том бүлгүүд нь тэдгээрийн ойролцоо байрлах эд эрхтэн эсвэл судасны шахалтын шинж тэмдэг илэрч болно. Медиастиний тунгалгийн зангилаа ихсэх тусам амьсгал давчдах, зүрхний хэмнэл алдагдах, цээж өвдөх боломжтой байдаг тул мезентерик томорсон лимфийн коллекторууд өвдөлт, гэдэс дүүрэх, хоол боловсруулах чадваргүй болоход нөлөөлдөг.

Хаалганы судсыг дарахад портал гипертензи үүсч элэг, дэлүү томорч, хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдана (асцит). Дээд хөндийн венээр дамжин цус гарах хүндрэлтэй шинж тэмдэг - нүүрний хаван, хөхрөлт, тунгалгийн булчирхайнууд хорт хавдраар ялагдаж байгааг илтгэнэ.

Метастазын эсрэг, өөрчлөлт ба ерөнхий төлөв өвчтөн: сул дорой байдал, жингийн алдагдал нэмэгдэж, цус багадалт нэмэгдэж, халууралт тогтмол болж, сэтгэлийн хөдлөл буурдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хордлогын хэмжээ ихсэж байгааг илтгэдэг бөгөөд энэ нь тунгалгийн булчирхайд хорт хавдрын өсөлт ихээр нөлөөлдөг.

Зарим төрлийн хорт хавдрын үед лимфогенийн үсэрхийлэл

Хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд нь ходоод, эмэгтэй хүний \u200b\u200bхөх, хорт хавдар, уушиг, бэлэг эрхтэн юм. Эдгээр хавдар нь тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлэх хандлагатай байдаг ба хорт хавдрын эсийн зам, тунгалгийн системийн гэмтлийн дарааллыг нэлээд сайн ойлгодог.

Хэзээ эхний метастазуудыг олж болно суганы тунгалагийн зангилаа өвчний хоёр дахь шатанд аль хэдийн, дөрөв дэх шатанд тэд алслагдсан эрхтэнд байдаг. Лимфоген тархалт эрт эхэлдэг бөгөөд ихэнхдээ хавдар хайх шалтгаан нь цээжинд мэдрэгдэх формац биш харин суга дахь томрох тунгалаг булчирхай юм.

Хөхний хорт хавдар нь хэд хэдэн бүлгийн тунгалагийн зангилаа - суганы, перистерналь, супра- болон дэд бүлгүүдийн ялагдалаар илэрдэг. Хэрэв хорт хавдар нь булчирхайн гаднах хэсэгт ургадаг бол тунгалгийн булчирхайд хорт хавдрын үсэрхийлэл гарах нь логик юм. суга, дотоод сегментүүдийн ялагдал нь хорт хавдрын эсүүд өвчүүний дагуух тунгалгийн булчирхай руу ороход хүргэдэг. Алсын зайг хавдрын эсрэг талд байрлах тунгалагийн зангилааны бүлэгт метастаз, мөн медиастинум, хэвлийн хөндий, хүзүүний зангилаа гэмтсэн гэж үзнэ.

Хэзээ дэвшилтэт шатанд хамрагдсан бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн тодорхойлогдсон бүлгүүд. Гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн ойролцоо байрладаг паратрахеал, бифуркаци, перибронхиаль тунгалагийн зангилаа нь бүс нутгийн хэмжээнд тооцогддог бол supra- болон subclavian, mediastinal, умайн хүзүүний тунгалагийн зангилаа хол байдаг.

Уушгинд хорт хавдрын лимфоген тархалт эрт, хурдан явагддаг бөгөөд энэ нь эрхтэний хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай лимфийн судасны хөгжсөн сүлжээгээр дамждаг. Том гуурсан хоолойноос ургаж буй төвийн хорт хавдар нь ийм тархалтад өртөмтгий байдаг.

Хэзээ лимфийн зангилааны метастаз нь өвөрмөц байршилтай байж болно. Эхнийх нь их, бага муруйлтын дагуу зангилаа, antrum, дараа нь эсүүд нь целийн тунгалагийн зангилаанууд (хоёр дахь үе шат) хүрч, аортын дагуух тунгалгийн булчирхай, ходоодны хорт хавдрыг илрүүлэх боломжтой байдаг элэгний үүдний судал.

Ходоодны хорт хавдрын лимфогенийн метастазын өвөрмөц сортуудыг тэдгээрийг тодорхойлсон эсвэл анх тулгарсан судлаачдын нэрээр нэрлэдэг. Вирховын метастаз нь зүүн supraclavicular тунгалагийн зангилаа, Шницлер - шулуун гэдэсний эд, Крукенберг - өндгөвч, Ирланд - суганы тунгалгийн булчирхайд нөлөөлдөг. Эдгээр үсэрхийллүүд нь хавдрын тархалт, өвчний хүнд явцтай үе шатыг харуулж байна радикал эмчилгээ боломжгүй эсвэл практик биш болно.

Хүзүүний тунгалгийн булчирхай ёроол, бохь, тагнай, эрүү, хавдар зэрэгт нөлөөлдөг шүлсний булчирхай... Лимфийн зангилааны доорх, умайн хүзүүний, дагзны бүлгүүд эмгэг процессд оролцдог. Умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайд алслагдсан метастаз хийх нь хөх, уушиг, ходоодны хорт хавдрын үед боломжтой байдаг. Нүүрний хэсэгт байрлах хорт хавдрын хувьд амны хөндий лимфогенийн тархалт хурдан явагддаг бөгөөд энэ нь энэ бүсэд тунгалгийн хангамж сайтай байдаг.

Метастазаас гадна хүзүүний тунгалгийн булчирхайд анхдагч хавдар үүсэх боломжтой - лимфогрануломатоз, энэ нь дундаж хүн умайн хүзүүний тунгалагийн зангилааны хорт хавдар гэж нэрлэгддэг. Зарим тохиолдолд анхдагч хавдар эсвэл үсэрхийлэл нь хүзүүний зангилаануудад нөлөөлсөн эсэхийг тодорхойлох боломжтой бөгөөд зөвхөн нэмэлт шинжилгээ, түүний дотор биопси хийх боломжтой байдаг.

Хүзүүний тунгалагийн зангилаа нь зөвхөн метастазаар томрох хандлагатай байдаг. Магадгүй бидний хүн нэг дор дор хаяж нэг томорсон зангилаа олж болох юм доод эрүү эсвэл хүзүүний булчингийн хоорондох, гэхдээ энэ нь заавал хорт хавдар гэсэн үг биш юм. Шалтгааныг нь олоход гэмгүй ч та сандрах хэрэггүй.

Умайн хүзүүний ба эрүүний доорхи тунгалагийн зангилаа ихэвчлэн үрэвсэлт өөрчлөлттэй байдаг ам, мөгөөрсөн хоолой, залгиур, эрүүгээс лимфийг цуглуулдаг. Бүх төрлийн тонзиллит, стоматит, цоорох өвчин дагалддаг архаг үрэвсэлТиймээс бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн өсөлт нь гайхах зүйл биш юм. Нэмж дурдахад, амны хөндийн ба амьсгалын дээд замын хэсэг нь янз бүрийн бичил биетнүүдтэй байнга тулгардаг бөгөөд тэдгээр нь лимфийн урсгалаар орж, тунгалгийн булчирхайд саармагжуулдаг. Тэдний ажил нэмэгдсэнээр лимфаденопати үүсч болзошгүй юм.

Тунгалгын булчирхайн метастазын оношлогоо, эмчилгээ

Тунгалгын булчирхайн метастазын оношлогоо нь боломжтой бол тэмтрэлтээр хийгддэг. Хэрэв та суганы гэмтэл, умайн хүзүүг сэжиглэж байгаа бол inguinal тунгалагийн зангилаа эмч тэдгээрийг бүгдийг нь мэдэрч чаддаг, зарим тохиолдолд дотоод тунгалгийн булчирхайг тэмтрэх боломжтой байдаг - целиак, мезентерик.

Хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээ

Метастазын эмгэгийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээний аргуудыг ашигладаг.

Хэт авиа - Ходоод, гэдэс, элэгний үүд, цээжний хөндийд байрладаг лимфийн коллекторууд ихсэх тусам мэдээлэл сайтай;
CT, MRI - өөрчлөгдсөн тунгалгын булчирхайн тоо, хэмжээ, байршлыг яг таг тодорхойлох боломжийг танд олгоно;
Цооролт ба биопси - Тунгалаг булчирхайн хорт хавдрын эсийг харах хамгийн мэдээллийн арга, биопсийн тусламжтайгаар эх үүсвэрийг санал болгож, хорт хавдрын ялгааны төрөл, зэргийг тодруулах боломжтой болно.

лимфийн зангилааны биопси

Молекулын генетикийн судалгаа нь хорт хавдрын эсүүдэд тодорхой рецепторууд эсвэл уурагууд байгааг тогтооход чиглэгддэг бөгөөд үүгээр өндөр магадлалтайгаар хорт хавдрын нэг хэлбэрийг шүүх боломжтой юм. Хайлт нь бүтэлгүйтсэн, үл мэдэгдэх эх үүсвэрээс метастаз олдсон тохиолдолд ийм шинжилгээг харуулдаг.

Тунгалаг булчирхайн хорт хавдрын метастазын эмчилгээнд мэс засал, цацраг идэвхт эмчилгээ, химийн эмчилгээ орно.

Мэс заслын аргаар зайлуулах нөлөөлөлд өртсөн тунгалгийн булчирхайг хавдрын хамт тайрахтай зэрэгцүүлэн гүйцэтгэдэг бол хорт хавдрын эсүүд нэвтэрсэн эсвэл орж болох бүс нутгийн коллекторуудын бүхэл бүтэн бүлгийг тунгалгын булчирхайн задлан шинжилгээнд хамруулдаг.

Олон хавдрын хувьд "харуулын" гэж нэрлэгддэг тунгалагийн зангилаа мэдэгддэг бөгөөд метастаз хамгийн эрт тохиолддог. Эдгээр зангилаануудыг устгасан болно гистологийн шинжилгээхорт хавдрын эсүүд өндөр магадлалтайгаар байхгүй байгаа нь үсэрхийлэлгүй байгааг харуулж байна.

Хавдар болон тунгалгийн булчирхайг удирдахдаа мэс засалч нь эд эсийг шахахаас зайлсхийж, хавдрын эсийн тархалтыг өдөөж болно. Хорт хавдрын эсүүд хөлөг онгоцонд орохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрт боолт хийдэг.

Метастазын хувьд үүнийг бараг үргэлж заадаг. Эмийн бэлдмэл эсвэл тэдгээрийн хослолыг сонгох нь анхдагч хавдрын хэлбэр, тодорхой эмэнд мэдрэмтгий байдлаас хамаарна. Ходоодны хорт хавдрын үед 5-фторурацил, доксорубицин хамгийн үр дүнтэй байдаг; хөхний хавдар, циклофосфамид, адриамицин, жижиг эсүүд уушигны хорт хавдар этопозид, цисплатин, таксолд мэдрэмтгий байдаг.

хими эмчилгээ

Хэрэв үндсэн анхаарал хорт хавдрын хавдар илрүүлж чадаагүй, цисплатин, паклитаксел, гемцитабин, этопозидыг тогтоосон. Тунгалгын булчирхайд нөлөөлж буй ялгаа муутай карциномын хувьд цагаан алтны бэлдмэл (цисплатин) үр дүнтэй байдаг ба нейроэндокрин хавдар, цисплатин, этопозид эмчилгээний горимд багтдаг.

Метастатик хавдрын химийн эмчилгээний зорилго нь хорт хавдрын өсөлт, цаашдын тархалтыг зогсоох явдал юм. Мэс заслын өмнө (неоадювант хими эмчилгээ), лимфийн зангилаан дахь метастаз, микрометастазыг устгахаас урьдчилан сэргийлэх, мэс засал хийсний дараа (туслах эм) нөлөөлөх эрхтэн дээр мэс засал хийсний дараа эрсдэл нэмэгддэг.

туяа эмчилгээ

Гематоген метастазын хувьд лимфогенээс илүү чухал байдаг боловч өртсөн эдэд хатуу нөлөө үзүүлдэг цацраг туяа ашиглан лимфийн зангилаан дахь хорт хавдрыг арилгахад рентген мэс засал буюу кибер хутга нь тунгалгийн булчирхайд үр дүнтэй байдаг. Энэ аргыг эмчилгээ хийснээс хэдэн жилийн дараа дахин мэс засал хийлгэхээс зайлсхийх боломжтой хожуу метастаз тохиолдсон тохиолдолд зөвтгөнө.

Анхдагч хавдрын хэлбэрээс үл хамааран хорт хавдрын тунгалгийн булчирхайн метастаз нь өвчний явцыг тодорхойлдог бөгөөд урьдчилсан таамаглал нь илүү муу байх тусам хавдрын өсөлтөд лимфийн цуглуулагчид илүү их оролцдог. Метастазууд нь тавилан нь таатай байж болох өвчтөнүүдийн зөвхөн тавны нэгний эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлдэг; үлдсэн 80% -д метастазын үе шатанд эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгах эсвэл насыг уртасгахад чиглэгддэг. Бага, ялгаагүй хорт хавдрын олон лимфогенийн метастазын үед дундаж наслалт нь дунджаар зургаан сараас нэг жил байдаг бол маш их ялгаатай хавдрын хувьд урьдчилсан байдал арай дээр байдаг.

Видео: хөхний хорт хавдрын эмчилгээнд тунгалгын булчирхайг арилгах

Зохиогч нь өөрийн чадварын хүрээнд зөвхөн OncoLib.ru нөөцийн хүрээнд уншигчдын зохих асуултанд сонгон хариулдаг. Одоогийн байдлаар нүүр тулан зөвлөгөө өгөх, эмчилгээг зохион байгуулахад туслалцаа үзүүлэхгүй байна.

Хүний лимфийн систем нь олон лимфийн зангилаагаас бүрддэг бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь бүлэглэгдсэн байдаг. Зарим лимфийн зангилааны төлөв байдлын дагуу эмч өвчтөнд ямар өвчин байгааг тодорхойлж өгдөг. Шалгалтын үеэр эмч нар бамбай булчирхайн бүс нутгийн тунгалагийн зангилаа ихэссэн болохыг эмч нар ихэвчлэн үздэг. Ийм шинж тэмдэг нь бие махбодид яаралтай эмчлэх шаардлагатай хорт хавдар байгааг илтгэж болно.

Үүнийг мэдэх нь чухал юм

Бамбай булчирхайн хорт хавдар гэх мэт өвчин эхний үе шатанд хүнд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй. Өвчин нь боломжтой удаан хугацаагаар шинж тэмдэггүй, дараа нь гэнэт бүх хүндрэл, үр дагавар бүхий бүрэн хэмжээгээр гарч ирдэг. Зарим тохиолдолд ердийн үзлэгийн үеэр амь насанд аюул заналхийлж буй аюултай өвчнийг тодорхойлох боломжтой байдаг. Хэт авиан эсвэл рентген шинжилгээгээр томорсон бүсийн тунгалагийн зангилаа гарч болзошгүй бөгөөд энэ нь хорт хавдрын өсөлт эсвэл метастазын тархалтаас болж томорч байна.

Холбогдох шинж тэмдгүүд

Лимфийн зангилаа ба бамбай булчирхай нь хоорондоо нягт холбоотой тул онкологичтой өвчтөн онош тавихаас өмнө дараахь шууд бус шинж тэмдгүүд илэрч болно.

дулаан;
хүнд хөлрөх;
сул дорой байдал;
хатуурал, хүзүүндээ тулай;
тунгалгийн булчирхайн гиперплази (тунгалгийн булчирхай нь тахианы өндөгний хэмжээгээр нэмэгдэх боломжтой);
хоолой, залгиур, гуурсан хоолойн өвдөлт;
залгих үед таагүй байдал;
улаан хоолойн шахалт;
хүзүүндээ бүрэн дүүрэн байх мэдрэмж;
амьсгал давчдах;
хоолой сөөх, дуу алдах гэх мэт.

Онкологийн сэжигтэй өвчтэй хүн бүр туйлын байж болно өөр шинж тэмдэг... Учир нь өвчин нь нэг хувилбарын дагуу ховор тохиолддог бөгөөд олон янз байдаг.

Эрсдэлтэй бүлгүүд

Бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл, бамбай булчирхайн хавдар үүсэх нь дараахь ангилалд ихэвчлэн тохиолддог:

бага насандаа гемангиома, заамал хавтан, бусад өвчнийг эмчлэх зорилгоор туяа эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүс;
ил гарсан, хүлээн авсан цацраг идэвхт иод үйлдвэрлэлд ажиллаж байхдаа эсвэл бусад тохиолдолд;
шээс бэлгийн замын хэсэг, хөхний булчирхай, бөөрний дээд булчирхай болон бусад эрхтэнд янз бүрийн шалтгаант хавдар үүсэх;
бамбай булчирхайн өвчтэй, биед иод дутагдалтай;
ачаалал ихтэй удамшилтай байх (бамбай булчирхайн өвчинд нэрвэгдэх нь генетикийн түвшинд дамжих боломжтой).

Жагсаалтад орсон эрсдлийн бүлэгт багтдаг хүмүүс жилд дор хаяж нэг удаа эндокринологич, терапевт очиж шинжилгээ өгөх, хүзүү ба бамбай булчирхайн тунгалгийн булчирхайн хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийх ёстой. Ийм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ өвчнийг тодорхойлоход тусалдаг эхний шат мөн бие махбодийг бүрэн сэргээх, нөхөн сэргээх бүх боломж байгаа үед эмчилгээ хийх.

Оношилгооны аргууд

Шалгалт, тэмтрэлт хийсний дараа эмч өвчтөндөө хавдар байгаа гэж сэжиглэж болно. Тэдний таамаглалыг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд эмч зөв үр дүнг өгдөг тусгай судалгаа хийх шаардлагатай болно. Өвчтөнд дараахь зүйлийг хуваарилж болно.

бамбай булчирхай, тунгалгийн булчирхайн хэт авиан оношлогоо (хамгийн бага хавдарыг ч гэсэн хэт авиан дээр харж болно, орчин үеийн тоног төхөөрөмж нь 3 миллиметрээс хэтрэхгүй формацийг харах боломжийг олгодог);
цоолсон биопси (нимгэн зүү бүхий тариур ашиглан лимфийн зангилаанаас материалын дээж авах);
томографийн шинжилгээ;
рентген зураг.

Дээрх судалгаанууд нь хорт хавдар, цист, хоргүй формац, цусны бүлэгнэл, идээт буглаа болон бамбай булчирхай, тунгалагийн зангилааны бусад өөрчлөлтүүд.

Тоног төхөөрөмжийн үзлэгээс гадна өвчтөнд хавдрын маркер болон бусад үзүүлэлтүүд, шээс, бамбай булчирхайн дааврын түвшинг тодорхойлох шинжилгээ болон бусад зарим шинжилгээнд зориулж цус өгөх шаардлагатай болно.

Хавдрын төрөл

Судалгааны дараа эмч өвчтэй хүнд ямар төрлийн хавдар үүссэн болохыг тогтоох боломжтой болно.

папилляр (бага насны хүүхдүүдэд ч тохиолдож болно, харин өвчин сайн прогнозтой, нөхөн сэргээх хувь өндөр байдаг);
уутанцрын (ахмад настнуудад ихэвчлэн оношлогддог, үсэрхийлэл өгдөг боловч эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлсэн тохиолдолд сайн эмчилдэг);
medullary (метастазын хурдацтай өсөлт, тархалт явагддаг хорт хавдрын илүү түрэмгий төрөл гэж үздэг);
анапластик (энэ өвчнийг ялгагдаагүй хавдар гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хөгжлийн өндөр хурдтай, үр дүн муутай байдаг).

Зарим тохиолдолд шалгалтын явцад хавдар өөрөө биш харин түүний метастазууд нь бамбай булчирхай, тунгалгийн булчирхайд байршдаг болохыг тогтоожээ. Ийм шинж тэмдэг нь ихэвчлэн лимфома, саркома болон бусад зарим төрлийн онкологийн үед тохиолддог.

Эмчилгээ

Бүс нутгийн тунгалгийн булчирхай, бамбай булчирхайн хавдар нь үргэлж яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Ихэнх тохиолдолд ийм тохиолдолд эмч нар дараахь эмчилгээний арга хэмжээг хэрэглэдэг.

Үйл ажиллагаа. Үеэр мэс заслын оролцоо эмч нар ихэвчлэн хавдрыг арилгадаг - тунгалгийн булчирхай өөрсдөө эсвэл бамбай булчирхай. Гиперпластик тунгалагийн зангилаа буюу томорсон булчирхайг бүрэн буюу хэсэгчлэн тайрч авах мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор үргэлж хийгддэг тул өвчтөнд ямар нэгэн зүйл тохиолдохгүй. өвдөлт болон таагүй байдал.
Гормоны эмчилгээ. Бамбай булчирхайг авсны дараа саяхан мэс засал хийлгэсэн өвчтөнд дааврын түвшинг хэвийн болгохын тулд иод агуулсан дааврын бэлдмэлийн эмчилгээний курс зааж өгөх хэрэгтэй.
Хими эмчилгээ ба туяа эмчилгээ. Ийм процедурыг хорт хавдрын өвчтөнүүдэд хавдрын эсүүд цаашлаад метастаз тархахаас урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай эмчилгээ гэж зааж өгдөг.
Immunomodulators. Хүнд хагалгаанд орж, хүчтэй эм уусан өвчтөний дархлаа сулардаг. Дархлааг бэхжүүлж, хорт хавдартай хүмүүсийг хурдан эмчлэх зорилгоор дархлаа зохицуулах эм, витамины цогцолборыг тогтоодог.

Цагдан хорих

Бамбай булчирхайн бүсийн зангилааны өсөлт нь дохио өгдөг шинж тэмдэг гэж үздэг онкологийн өвчин биед. Энэ өвчний хөгжилд сэжиглэж байгаа тохиолдолд найдвартай үр дүнг өгдөг шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв таамагласан онош батлагдсан бол эмч өвчтөнд эмчилгээ хийлгэх эсвэл мэс засал хийхийг санал болгоно.

Түүний амь нас, эрүүл мэндийг хадгалахын тулд өвчтөн эдгээр төрлийн эмчилгээгээ орхиж, хойшлуулж болохгүй эмчилгээний арга хэмжээ дараа нь. Эмч нарын өгсөн зөвлөмж, зааврыг бүрэн дагаж мөрдөх нь өвчтөний биеийн байдлыг хэвийн болгож, хэвийн байдалд оруулахад тусална.