Stenokard napad traje. Znakovi napada Angine, kako pomoći i spriječiti ponavljanje napada

- oblik IBS, kojeg karakterizira zalogaj boli u srcu, zbog akutne insuficijencije krvi za miokard. Postoji stres angina, koja proizlazi iz fizičkih ili emocionalnih opterećenja, i kukućnica za jelo koje se pojavljuje izvan fizičkog napora, češće noću. Osim toga, bolna bol se manifestira osjećajem gušenja, palheod koža pokrov, vibracije frekvencije impulsa, senzacija prekida u srcu srca. Može uzrokovati razvoj zatajenja srca i infarkta miokarda.

Općenito

- oblik IBS, kojeg karakterizira zalogaj boli u srcu, zbog akutne insuficijencije krvi za miokard. Postoji stres angina, koja proizlazi iz fizičkih ili emocionalnih opterećenja, i kukućnica za jelo koje se pojavljuje izvan fizičkog napora, češće noću. Osim toga, bolna bol se manifestira osjećanjem gušenja, siromaštva kože, oscilacija frekvencije impulsa, osjećaja prekida u srcu srca. Može uzrokovati razvoj zatajenja srca i infarkta miokarda.

Progresivni, kao i neke mogućnosti spontane i prve kutne angine, kombiniraju se u koncept "nestabilne angine".

Simptomi angine

Tipičan znak angine je bol iza prsne kosti, rjeđe lijevo od sternuma (u projekciji srca). Boje mogu biti tlačne, bogove, spaljivanje, ponekad - rezanje, povlačenje, bušenje. Intenzitet boli može biti od tolerantnog do vrlo izraženog, prisiljavajući pacijente da stenjali i vrišti, osjetite strah od bliske smrti.

Bol iradijacija uglavnom u lijevoj i ramenu, niska čeljustispod lijeve oštrice, u području epigastike; U atipičnim slučajevima - u desnoj polovici tijela, noge. Ozračivanje boli tijekom angine posljedica je propagacije od srca do VII cervikala i I-V prsa Segmente leđne moždine i zatim u centrifugalnim živcima do unutarnjih zona.

Bol s anginom događa se kada hodaju, podižući stepenice, trud, stres, može se pojaviti noću. Napad boli nastavlja se od 1 do 15-20 minuta. Čimbenici koji olakšavaju napad angine su nitroglicerin, stojeći ili sjedenje.

Tijekom napada, pacijent doživljava manjak zraka, pokušavajući se zaustaviti i zaustaviti, pritisne ruku do prsa, blijedo; Lice zauzima pogođeni izraz gornji udovi Hladno i lakoće. U početku se proučava puls, tada je moguće razvoj aritmije, češće od ekstrasystolije, moguća krvni tlak. Napredak angine može se pretvoriti u infarkt miokarda. Udaljene komplikacije Handikeries su kardioskleroza i kronični zatajenje srca.

Dijagnostika

Kada se priznaju angina, pritužbe pacijenta, karakter, lokalizacija, ozračivanje, ozračivanje, bol, uvjeti njihovog pojavljivanja i čimbenici vezanja napada. Laboratorijska dijagnostika Uključuje studij u krvi općeg kolesterola, ast i alt, visoke i niske gustoće lipoproteina, triglicerida, laktat dehidrogenaza, kreatininazu, glukozu, koagulogram i elektroliti krvi. Posebna dijagnostička značajnost određuje se definiranjem srčanih Troponina I i T - markera, što ukazuje na oštećenje miokarda. Identifikacija tih proteina miokarda govori o infarkt mikroindarka ili miokarda i omogućuje vam da spriječite razvoj agine nakon infarkta.

EKG, uklonjen na visini napada angine, otkriva smanjenje intervala, prisutnost negativnih zuba vodi dojke, poremećaji i ritam provođenja. Dnevno praćenje EKG omogućuje vam da popravite ishemijske promjene ili njihovu odsutnost sa svakim sjedenjem angine, otkucaja srca, aritmije. Sve veća učestalost srčanih kratica ispred napada omogućuje vam da razmislite o stresu angine, normalno otkucaje srca je oko spontane angine. Echocg tijekom angine otkriva lokalne ishemijske promjene i poremećaje miokarda redukcija.

Scintigrafija miokarda se provodi s ciljem vizualizacije perfuzije srčanog mišića i detekcije u njemu žarišne promjene, Radioaktivni lijek Thallium aktivno se apsorbira održivim kardiomiocitima, a tijekom angine, praćena koronarrikerozom, otkrivaju se fokalne zone poremećaja perfuzije miokarda. Dijagnostička koronorografija provodi se za procjenu lokalizacije, stupnja i prevalencije oštećenja arterija srca, što omogućuje određivanje izbora metode liječenja (konzervativne ili kirurške).

Liječenje angine

Ciljevi olakšanje, kao i sprečavanje napada i komplikacija angine. Nitroglicerin se poslužuje pripravom prve pomoći tijekom napada angine (na komadu šećera kako bi zadržao u ustima do potpune resorpcije). Olakšanje boli obično se javlja nakon 1-2 minute. Ako se napad ne zaustavi, nitroglicerin se može ponovno koristiti s intervalom od 3 minute. I ne više od 3 puta (zbog opasnosti oštrog pada krvnog tlaka).

Planirana terapija lijekovima angine područja uključuje prijem anti-inalnih (antisechemijskih) lijekova koji smanjuju potrebu srčanog mišića u kisiku: produženi akcijski nitrati (pentaerijaricionalni tetrantrat, izosorbid dinitrat, itd.), B-adrenoblokoclockers ( Anatrilin, Oxprenolol, itd.), moludomin, blokatori kalcijevog kanala (verapamil, nifedipin), trimetazidin itd.

U liječenju angine, preporučljivo je koristiti antisklerotske lijekove (skupine statina - lovastatina, simvastatin), antioksidansi (tokoferol), antiagreganata (acetilsalicil K-vi). Prema svjedočenju, provode se prevencija i liječenje provodljivosti i poremećaja ritma; Uz visok funkcionalni chared angine lanca, se vrši kirurški refalling miokarda: balon angioplastika, aortokortonarni scunting.

Predviđanje i prevencija

Stegonland je kronična patologija srca s oštećenjem. Pod napredovanjem angine, rizik od infarkta ili smrti miokarda je visok. Sustavno liječenje i sekundarna prevencija doprinose praćenju angine, poboljšanju prognoze i očuvanja invaliditeta pri ograničavanju fizičkih i emocionalnih opterećenja.

Za učinkovita prevencija Stenzardia Potrebno je isključiti čimbenike rizika: smanjenje prekomjerne težine, kontrola preko krvnog tlaka, optimizacija prehrane i načina života, itd. sekundarna profilaksa Uz već uspostavljenu dijagnozu angine, neriješiti i fizičke napore treba izbjegavati, profilaktički uzimajući nitroglicerin prije opterećenja, da provede prevenciju ateroskleroze, provodi terapiju povezanih patologija (dijabetes, gastrointestinalne bolesti). Točne preporuke za liječenje angine, primanje produženih nitrata i ambulanta kontrole kardiologa omogućuju postizanje dugotrajnog remisije.

U početnoj fazi regije Angina odvija gotovo asimptografija, kada se pojavi bol, prevencija više neće koštati, trebate liječenje i kvalificirani pregled.

Bolovi se manifestiraju tijekom angine u različitim orijentacijama. Bol se lokalizira na području srca, vrata, ispod oštrice. Možda je nestalo, komprimiranje, kao da u pokrovi, bušenje ili povlačenje. Postoji mnogo znojenja, slabosti, letargije, mučnine, bljedilo kože, brz ili slabi puls.

Zašto se pojavi bol?

Uzrok slabosti leži u nedostatku srca kisika, što mu dolazi s krvlju. Sužavanje plovila dovodi do kršenja u cirkulaciji krvi, zbog čega srce počinje nedostajati kisika i nedostatak korisnih tvari. Ovaj proces je iznutra izgleda kao formiranje plakova na zidovima arterija. Oni kasu klirens i usporavaju kretanje krvi duž posuda. Plovila su također sužena kao posljedica grčeva, a tu su i boli tijekom angine.

Neuravnotežena prehrana i odsutnost željene količine kisika dovodi do akumulacije mliječne kiseline, to je izvor boli. A ako su kanali suženi prije prestanka protoka krvi u srcu, opasna bolest će razviti - infarkt miokarda.

Bolna patologija patologija prilično svijetla

Vodeći stručnjaci bilježe mnogo razloga za bol u srcu koji nisu povezani s Angina:

  • zlostavljanje alkohola;
  • nikotin;
  • visoki krvni tlak;
  • snažan stres;
  • pretjerano fizički napor;
  • gusta krv.

Vrlo je važno na vrijeme prepoznati prve znakove kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Karakter boli tijekom angine

Napad počinje na sve većem, najprije postoji neuro-izražena svjetlosna nelagoda, a zatim se stanje pogoršava. Karakter boli tijekom angine:

  • težina, spaljivanje, obamrlost udova;
  • daljnji osjećaji su poboljšani:
  • bol postaje slava, pojavljuje se težina u području prsnog koša;
  • simptomi su poboljšani;
  • povećava znojenje ("hladno znoj").

Bol je lokalizirana u gornjoj lijevoj strani prsa, prisiljavajući osobu da popravi tijelo u jednom prikladnom položaju. Napad se može dogoditi nakon guste i obilne hrane, s velikim fizičkim naporom, kao rezultat toga povećani pritisak Bilo u zagušljivoj sobi, dok je trajanje boli tijekom Angine trajalo od 10 minuta do 45.

Bol se može manifestirati bez prethodnih akcija - samo angine

Intenzitet boli

U vrijeme početka napada i do kraja, intenzitet boli je raznolik, sve ovisi o stupnju angine, od niskog senzacije, na oštroj boli da je nemoguće izdržati do gubitka svijest.

Treba pamtiti da za tipični napad angine, karakteristične za bolove u rastu, postupno, i, dosegnuvši vrhunac, zaustavlja, morate imati vremena za nešto, i ne staviti na samone.

Intenzitet i trajanje napada boli tijekom angine ovisit će o:

  • iz vrste bolesti;
  • ostala bolest srca, posuda, arterije;
  • od dobi.

Postoje dvije vrste angine, stabilne - lako predvidjeti bol, predvidljiva je, nastaje nakon vježbati I nestabilno - je nepredvidljivo i vrlo opasno, spontano je i može dovesti do smrti.

U osobi u vrijeme napada angine, postoji osjećaj stranog objekta u prsnoj kosti, on ne osjeća parcelu u kojoj je krvna cesta blokirana blokiranjem arterije

Lokalizacija

Bol se obično lokalizira na području prsa, u gornjem dijelu ili u sredini. Vrlo rijetko bol pada i osjetiti na lijevoj strani prsa unutar drugog trećine. Vrlo je rijetko - desno od srca.

Zračenje

Vrlo čest fenomen je pomaka ili ozračivanje simptoma boli u ramenu, lopatu, četkicu ruku, ali to neće uvijek biti znakovi angine, ali bol u vratu ili u donjoj čeljusti signalizira opasnost.

U najrjeđim slučajevima, pacijenti se žale na bol u trbuhu ili leđima.

Kada je ozračivanje, bol se lagano razlikuje, mogu se zbuniti s upaljenim živcem u zubu ili u vratu.

Stres angina je izolirana, iznenadna bol s opterećenjem (hodanje, unos hrane, podizanje stepenica) i stabilnu anginu, koja ovisi o stupnju opterećenja.

Značajke boli u angini

Procijenite stupanj gravitacije boli, a razina može samo specijalizirati, što je više čimbenika, simptoma i dob pacijenta uzeti u obzir.

Tipična lokalizacija ima jednu opći oblik - bol s anginom pojavljuje se u gornjoj ili sredini prsne kosti s premještanjem lijevo u srce

Istraživanje trajanja boli tijekom Angine pokazalo je sljedeće:

  • mlađa generacija (20-45) u stanju napada žali se na povećanje boli u ramenu, pod oštricom, u vratu, bol brzo prolazi;
  • starija generacija (50-80) u stanju spazma osjeća slabu bol, već se produžila od 20 minuta do sat vremena.

Angočarstvo može doprinijeti pojavi psihoneuroloških poremećaja, jer su se osjećaji strašni: snažna tjeskoba, panika, osjećaj bliske smrti. Što se tiče vegetativnih reakcija, pojavi se suhoća usne šupljine, vrtoglavica, žedna, boja kože i skokovi pritiska.

Kako ukloniti bol kada Angina? Trebate uzeti "vaudol" ispod jezika ili "nitroglicerin", ako nije postao bolji, a zatim nazovite ambulanta.

Kako se riješiti boli tijekom angine

Ne može svatko prepoznati nadolazeći napad, a ako se to dogodi, onda se želim riješiti jaka nelagoda U prsima.

  • zaustavite položaj, opustite se;
  • stavite tabletu nitroglicerina ispod jezika ("vaudol"), proširit će plovila i normalizirati protok krvi, ukloniti spazam;
  • pada na smirivanje corvalola.

Ako simptomi ne prolaze, ali poboljšava, morate pozvati liječnika, jer će samo kvalificirana pomoć pomoći.

Prevencija

Potrebno je proći visokokvalitetno medicinsko istraživanje kako bi se odredio stupanj bolesti. Kako bi se spriječilo plovila, udahnite svježi zrak, nemojte pregrijavati na suncu. Svi mogući načini izbjegavanja teške emocionalne i fizičke napore.

Dva puta godišnje piće vitamine, lijekove za plovila i poboljšati rad srca, naravno, nakon savjetovanja i odredišta.

Angina je bolna bolest srca zbog nedovoljne opskrbe krvi u srčani mišić. Drugim riječima, Angina nije neovisna bolest, već cjelovitost simptoma vezanih uz sindrom boli. Stenikardski sindrom je manifestacija ishemijske bolesti srca (IBS).

Ono što je ta bolest, zašto se javlja kod ljudi, kao i ono što se temeljni znakovi i metode liječenja učinkovite kada ćemo gledati u članak.

Angina: Što je to?

Angina - to je klinički sindromkarakterizirana nelagodom ili jaka bol Iza prsne kosti, glavni razlog za koji je kršenje koronarnog krvi srčanog mišića.

Ime je povezano s znakovima bolesti koje se pojavljuju u senzaciji. tlak ili kompresija (Uska - stenos iz grčkog), gorući senzacije u području srca (Kardi), za sternum, prolazeći u bol.

Kao manifestacija koronarne bolesti angina dolazi do gotovo 50% pacijenata, biti sam obrazac okvira HEBS. Prevalencija je veća od muškaraca - 5-20% (protiv 1-15% kod žena), s dobi, njegova se frekvencija oštro povećava. Angina, u veličini specifični simptomatiTakođer poznat kao "dojke" ili koronarna bolest srca.

Simptomi bolesti angine manifestiraju se zbog ateroskleroze koronarnih arterija - bolesti u kojima se kolesterol taloži na njihove zidove i formiraju se. Tijekom vremena, lumen je suženi, često se pojavljuje potpuna blokada.

Klasifikacija

Trenutno na temelju značajki klinički protok Tri glavna varijanta Angine:

Stabilna angina

Stabilna angina - znači da su tijekom prethodnog mjeseca ili dulje u pacijentu, napadi boli u prsima bili o istom intenzitetu. Stabil se također naziva stres angina, budući da je razvoj napadaja povezana s pretjerano napetim radom srčanog mišića, prisiljen pumpati krv duž posuda, čiji lumen je suženi za 50 do 75%.

Agina je podijeljena na 4 funkcionalne klase (FC):

  1. Napadi bolova u dojkama rijetko se pojavljuju, samo uz maksimalne fizičke i emocionalne preopterećenja. Promjene u EKG-u se rijetko otkrivaju. Razmak koronarne arterije može se suziti za 50%. Možda je ateroskleroza zadivljena samo jedan od njih.
  2. Druga funkcionalna klasa Uzrokuje napade i bol pri podizanju koraka, hodanje brzog koraka, nakon obilnog obroka. Projekcijski čimbenici ovdje često dolaze smrzano vrijeme i vjetar.
  3. S fc 3 dijagnosticira se izraženo ograničenje tjelesne aktivnosti, Stenzardia se osjeća s mirnim pokretom duž ravne ceste na udaljenosti od sto metara, prilikom podizanja prvog kata. Napadi postaju česti ako pacijent puši. Kod pacijenata može postojati angina u miru u položaju leže nakon živčanog šoka.
  4. , Često u povijesti osobe s takvom mogućnošću angine, možete pronaći srčani udar ili zatajenje srca u kronična faza, Često se sindrom angioze pojavljuje u punom miru ili čak noću.

Nestabilna angina

Što je? Nestabilna angina Karakteriziraju se napadi boli različitog intenziteta, trajanja, nepredvidivom izgledu, na primjer, u mirovanju. Sindrom boli je teže zaustaviti, pri uzimanju nitrata (nitroglicerina). Rizik od infarkta miokarda je veći, za razliku od stabilnog oblika ove patologije.

Nestabilne angine dionice:

  • Prvi put, Angina, prvi napad nije bio kasnije od 30 dana.
  • Progresivni - povećava težinu, trajanje ili učestalost napada boli.
  • Spontani (Printelastalni ili vazostatični) - pojavljuje se kao rezultat spazma koronarnih arterija.
  • Rano post-infarkt angina - u razdoblju do 14 dana nakon srčanog udara.

Tu je i tzv. Varijanta Angina, koja se najčešće izjavljuje u noćnom satu ili rano ujutro. Napadi se pojavljuju kada je pacijent u mirovanju. Oni traju prosječno oko 3-5 minuta. Oni izazivaju iznenadnu spazam koronarne arterije. U isto vrijeme, zidovi plovila mogu se napuniti plaketom, ali ponekad su apsolutno čisti.

Da biste razlikovali stabilnu i nestabilnu anginu, potrebno je procijeniti sljedeće čimbenike:

  • Koja je razina tjelesne aktivnosti izazvana napadom angine;
  • Trajanje;
  • Učinkovitost nitroglicerina.

Uz stabilnu anginu, napad je izazvan istom razinom fizičkog ili emocionalnog opterećenja. S nestabilnim oblikom, napad je izazvan manjom tjelesnom aktivnošću ili se uopće pojavljuje.

Sa stabilnom anginom, trajanje nije dulje od 5 - 10 minuta, a s nestabilnim može trajati do 15 minuta.

Razlozi

Čimbenici rizika uključuju nasljednost, dob i spol. Muškarci 50-55 godina su osjetljiviji na pojavu bolesti nego žene. Ako govorimo o kamatnim stopama, tada u dobi od 45 do 54 godine, angine napadi su uznemireni za 2-5% ljudi, u to vrijeme u 65-74. Ljeto, povećava se na 10-20%.

Vodeći uzrok angine, kao i ishemijske bolesti srca, sužavanje koronarnih plovila uzrokovanih aterosklerozom. Simptomi se razvijaju s sužavanjem prosvjetiteljstva koronarne arterije za 50-70%. Izrečena aterosklerotska stenoza, teže je angina jahala.

Čimbenici koji doprinose pojavu napada angine su:

  • Snažno emocionalno iskustvo, stres;
  • Tahikardija;
  • Izlazak iz topline na hladnom, hladnom i vjetrovitom vremenu.
  • Najtočniji Anginarad su:

    • Muško lice;
    • Lica za zapošljavanje, pretilost;
    • Ovisno o pušenju, alkoholu, opojnim drogama;
    • Ljubitelji brze hrane;
    • Osobe s sjedećim načinom života;
    • Ljudi su često izloženi stresu;
    • Osobe s bolestima kao što su (hipertenzija).

    Prvi znakovi muškaraca i žena

    Najznačajniji znak angine je bol. Trajanje: od 1-15 min (2-5 min.).

    Karakter sindroma boli: Parijetalna nelagoda ili milost, komprimiranje, bol u duboki gluhi, napad se može opisati kao ograničenje, težina, nedostatak zraka.

    Lokalizacija i ozračivanje:

    • najtipičnije lokalizaciju prsne kosti ili lijevi rub prsne kosti.
    • raradiatiranje u vratu, donja čeljust, zubi, međuprostorni prostor, rjeđe - u koljena ili zglobova zglobova, prezentirani procesi.

    Osim boli, znakovi također mogu biti tzv. Ekvivalenti angine. To uključuje:

    • dyspneja - osjećaj disanja poteškoća kako u dahu i izdahnuti. Dispnea nastaje zbog kršenja opuštanja srca
    • izrečen i oštar umor pod opterećenjem posljedica je nedovoljne opskrbe mišića s kisikom zbog smanjene kontraktilnosti spolova.
    Znakovi
    Među ženama Znakovi angine srca u žena
    • Bol u srcu.
    • Bolne osjećaje u podlaktici, vratu ili leđima zajedno s boli u prsima.
    • Dispneja.
    • Povećano znojenje.
    • Vrtoglavica.
    • Tjeskoba, strah od smrti.
    • Osjećaj slabosti i umora.

    Također se mogu promatrati sljedeći simptomi:

    • Kašalj je čest fenomen tijekom angine. Najčešće se pojavljuje noću u ležećem položaju. To se objašnjava krvostanka u plućnoj cirkulaciji.
    • Osjećaj obamrlosti prstiju.
    • Prisutnost površnog disanja.
    U muškaraca Tipični napad angine često je popraćen takvim karakterističnim značajkama:
    • osjećaj nedostatka zraka;
    • osjećaj straha i tjeskobe;
    • pacijent jauka i zbog boli pritisne ruku do prsa;
    • bljedilo;
    • hlađenje ili obamrlost ruku;
    • brzi puls;
    • osjećaj otkucaja srca;
    • poboljšati arterijski tlak.

    Simptomi angine

    Karakteristični simptomi u odraslih tijekom angine:

    • Bolne senzacije obično su lokalizirani u gornjem ili dnu prsne kosti (mnogo rjeđe u donjem), na obje strane ili za to.
    • U iznimno rijetkim slučajevima, Angina regija se izjavljuje u području epigastije - može se uzeti za manifestacije pogoršanja čireva ili simptoma bolesti duodenum.
    • Bol daje pretežno lijevo Tijelo - ruka, vrat, rame, leđa, lopata, donja čeljust, Uha Lobe.
    • Bol s anginom događa se kada hodaju, podižući stepenice, trud, stres, može se pojaviti noću. Napad boli nastavlja se od 1 do 15-20 minuta. Čimbenici koji olakšavaju stanje su nitroglicerin, stojeći ili sjedenje.

    Ako previše boli Štoviše, bol valjanja valova, a nitroglicerin gotovo ne pomaže, potrebno je hitno uzrokovati "ambulantu", jer je to jedan od znakova infarkta miokarda.

    Rjeđe, uočeni su sljedeći simptomi angine regije:

    • Povećan arterijski tlak, koji pak izaziva manifestacije glavobolje, vrtoglavice, slabosti.
    • Dispnea je jednostavan simptom kisika izgladnjivanje miokarda. Čovjek počinje znojiti bez vidljivih razloga.
    • Još uvijek često angine prateće prekide u radu srca, osoba dobro osjeća neujednačene i kaotične valove.
    • Može biti mučnina, povraćanje.
    • Čovjek doživljava strah, motorna aktivnost se povećava.

    Što se tiče učestalosti napada, ovdje sve pojedinačno - praznine između njih ponekad se konstituiraju dugi mjesec, a ponekad se ponavljaju za 60 ili čak 100 puta dnevno.

    Ispod regije Angina može se maskirati:

    • Srčani udar;
    • Bolesti gastrointestinalnog trakta (ulcerativna bolest, ezofagealna bolest);
    • Bolesti dojke i kralježnice (osteohondroza odjel za grudi kralježnica, slušana);
    • Plućne bolesti (,).

    Zapamtite da samo liječnik može uspostaviti uzrok boli u prsima.

    Stenokard napad: simptomi i prva hitna skrb

    Glavni znak napada Angine je iznenadni bolni sofisticirani sindrom, dok takav državni ljudi opisuju na različite načine. Neki se žale na pojavu spaljivanja i nulunčane boli s povratkom u lijevu ruku. Drugi se osjećaju piljenjem bolova koji daju oštrici ili na području želuca, vrata, grla.

    Napad se najčešće nastavlja ne više od 15 minuta i prolazi ili nakon usvajanja nitroglicerina. Ako ovo stanje ne prođe, to može značiti da je došlo do akutnog infarkta.

    Postoji mnogo slučajevaKada se simptomi napada angine očituju samo u obliku nelagode u području želuca ili glavobolje. U tom slučaju dijagnoza bolesti uzrokuje određene poteškoće.

    Također je potrebno razlikovati napada Stenzardi iz simptoma miokarda. Oni su kratkoročni i lako se uklanjaju s nitroglicerinom ili nidefilinom. Dok bol u srcu ne prestaje s ovim lijekom.

    Osim toga, tijekom angine nema stagnacije u plućima i kratkoću daha, tjelesna temperatura ostaje normalna, pacijent se ne osjeća uzbuđenim tijekom napada.

    Prikazivanje hitne skrbi za anginu

    Izravno prva pomoć, donesena kada je Angina prije dolaska ambulante, je sljedeće točke:

    1. pacijent je prikladno sjediti s nogama spuštenim u isto vrijeme, ona također treba smiriti, ne dopuštajući oštrim pokretima i ustajanje;
    2. pod jezikom se daje pola velikog tableta aspirina ili 1 tablete;
    3. da bi se olakšalo stanje, također se daje nitroglicerin - ispod tablete 1;
    4. umjesto nitroglicerina, može se koristiti aerosol (pojedinačna doza, a ne udisati) ili nitrat;
    5. upotreba nitroglicerina može se izvesti pod intervalom od tri minute, upotrebom aerosola ovisnici o drogama proizvedeni s intervalom od jedne minute;
    6. ponovljena uporaba lijekova je moguća samo unutar do tri puta, inače može izazvati oštrog pada krvnog tlaka.

    Nakon što je prvo pružio potrebna pomoć, pacijent mora nužno vidjetikoji pojašnjava dijagnozu i odabire optimalno liječenje. Za to se provodi dijagnostički pregled.

    Dijagnostika

    Prilikom dijagnoze, važnu ulogu je razjasniti pritužbe pacijenta, povijest patologije. Procijenjen klinički simptomi, instrumentalni i laboratorijska istraživanja Kako bi se točno odredila ozbiljnost tečaja bolesti.

    Minimalni popis biokemijski pokazatelji U sumnjivi za ishemijske bolesti srca i regije angine, uključuje određivanje sadržaja krvi:

    • opći kolesterol;
    • lipoproteinski kolesterol visoke gustoće;
    • lipoproteini niske gustoće kolesterola;
    • trigliceridi;
    • hemoglobin;
    • glukoza;
    • AST i ALT.

    Dijagnostika alata:

    • Praćenje Haltera. Prijenosni snimač popravlja EKG i prijenos miniranih podataka u računalo 24 sata pričvršćeno je za pacijenta 24 sata.
    • Testiranje. Srčane reakcije su provjerene raznim opterećenjima - za to se stvara Cyergometar (može se zamijeniti s trakom).
    • Računalna multispiralna tomografija. Potrebna za diferencijaciju angine iz drugih bolesti.
    • Koronarna angiografija. Liječnik primjenjuje ovu tehniku \u200b\u200bkako bi se odredio izbor liječenja (operativni ili konzervativni).
    • Echocg. Određuje stupanj lezije, koji utječe na srčane žile.

    Liječenje srčane angine u odraslih

    Kako liječiti anginu? Liječenje angine je usmjereno na ublažavanje sindroma boli, sprječavajući razvoj srčanog udara, kao i zaustavljanje ateroskleroze i čišćenja krvne žile iz aterosklerotskih plakova.

    Sve metode terapije angina usmjerene su na postizanje sljedećih ciljeva:

    • Sprječavanje infarkta miokarda i iznenadne srčane smrti;
    • Sprečavanje napredovanja bolesti;
    • Smanjenje broja, trajanja i intenziteta napada.

    Medicinska terapija podrazumijeva primjenu sljedećeg lijekovi:

    1. ACE inhibitori. Držite pakao je normalno, smanjuje smanjenje srca.
    2. Polinezasićene omega-3 kiseline, statini, fibrate. Stabilizirati i usporiti pojavu sklerotskih plakova.
    3. Antiagreganata. Spriječiti krvne ugruške u koronarnim plovilima.
    4. Antagonisti kalcija. S vazospadnom anginom, formiranje koronarnih grčeva smanjuje stvaranje koronarnih grčeva. Nitrati (nitroglicerin i drugo). Zaustaviti napade.
    5. Dodijeljena za prevenciju prije dugoročne vježbe ili prije prskanja emocija.

    Operacija

    Ova vrsta operativnog liječenja uključuje stvaranje zaobilaznog rješenja za protok krvi u pojedinačno pogođeno srce. Ispod oštećenja je tzv. Shunt, naziva se takav aortokortonarni shunt postupak.

    Takva se intervencija pokazuje pacijentimakoji je otkrio teški oblik angine s smanjenim obožavanjem srčanih žila (70% i više).

    Operativni kirurška intervencija Često se koristi u prethodno pretrpjeli infarkt miokarda. Rezultat operacije je obnova poremećenog protoka krvi u arterijama koje opskrbljuju mišić srca kisikom.

    Dijeta i usklađenost s pravilnom prehranom

    Dijeta s anginom usmjerena je na usporavanje napredovanja ateroskleroze. Cilj mu je eliminirati prekršaje za razmjenu lipida, gubitak težine i poboljšanu cirkulaciju krvi.

    Načela opće prehrane:

    • Smanjenje životinjskih masti i ugljikohidrata (lako prijateljski). Prilikom kuhanja morate izrezati masnoću, ukloniti masnoću koja se može umetnuti i kožu iz ptice. Stupanj ograničenja masti i ugljikohidrata ovisi o težini pacijenta.
    • Normalni sadržaj proteina.
    • Sadržaj linoleinske kiseline, lipotropnih tvari, prehrambenih vlakana, kalija i magnezija zbog povećanja prehrane biljna ulja, plodovi mora, povrće, voće i sir.
    • Povećanje udjela proizvoda koji sadrže jod (morski kupus, dagnje, morska riba, lignje, škampi).

    Osoba treba kalij dnevna stopa što je oko 300-3000 mg. Ovaj element u tragovima normalizira srčane ritmove, poboljšava funkcioniranje endokrilni sustav i srčani mišić. Sadrži kalij u sljedećim proizvodima:

    • gljive;
    • plodovi mora;
    • riba;
    • crni ribiz;
    • kakao;
    • mliječni proizvodi;
    • rajčice;
    • krumpir;
    • peršin;
    • marelica;
    • šljive;
    • grožđice.

    Proizvodi iz koje trebate odbiti ili smanjiti njihov prijem:

    • Debeli životinjski podrijetlo, jer imaju mnogo kolesterola, a doprinosi pojavu kolesterolskih plakova u plovilima i, kao rezultat toga uzrokuje aterosklerozu. To uključuje masne mesne sorte, kao što su svinjetina i ptice (patka, guska).
    • Brašno i slastice, jer su bogati ugljikohidratima koji izazivaju pretilost.
    • Potrebno je ograničiti potrošnju soli, jer usporava proces uklanjanja tekućine iz tijela. Moguće je zamijeniti sol zelenilima u kojima, osim, postoji mnogo vitamina (A, B, C, PR) i minerala ( folna kiselina, fosfor, kalij, kalcij, željezo).
    • Pića koja sadrže kofein (kava, snažan čaj), jer imaju diuretski učinak i uklanjaju mnogo tekućine iz tijela.

    Narodni lijekovi

    Prije uporabe narodne metode Od Angine, svakako se posavjetujte s liječnikom kardiologa.

    1. Prihvatiti svježi sok Bilje bojenja 40 kapi za 2 s. l. Prije obroka mjesec dana. Za zimsko skladištenje mješavine sok s istom količinom votke. Uzmi 1 h. 3 puta dnevno.
    2. Pomiješajte korijene valerijana, Licorice Rhizomi, kopra voća, trava okreće, polezke vunene, krajolik marigoldsa (1: 2: 1: 2: 2: 2). U staklu, kipuća voda je skuhala žlicu smjese, inzistiraju u toplini najmanje jedan sat, filtrira i piti tri puta dnevno.
    3. U folk tretman Angočarstvo se koristi za mješavinu češnjaka s medom. Pomičite se kroz mlin za meso od 5 limuna, možete s kožom, iscijediti sok. Dodajte 5 isjeckanih češnjaka i 0,5 litara meda, pomiješajte. Čuvajte tjedan na hladnom mjestu. Uzeti 2c.l. Svaki dan za dva tjedna.
    4. Čaj iz gloga - donosi olakšanje u srčanim bojama nakon kratkog vremena svakodnevno korištenje. Metoda pripreme: 1 litre kipuće vode zauzima 3-4 žlice osušenog gloga. Za očuvanje svojstava ljekovite biljke, pivo se u termosima.

    Prevencija

    Primarna prevencija (za one koji nemaju anginu):

    • Ispravak napajanja.
    • Umjereni fizički napor.
    • Praćenje kolesterola i šećera u krvi 1 vrijeme godišnje.
    • U prisutnosti hipertenzivne bolesti - stalni prijem hipotenzivnih lijekova s \u200b\u200bdržanjem krvnog tlaka na razini ispod 140/90 mm.rt.
    • Odustati od pušenja.

    Sekundarna profilaksa (za one koji su bolesni od angine, omogućuju vam da smanjite frekvenciju i trajanje napada, poboljšava prognozu):

    • Izbjegavajte snažan stres i prekomjerni fizički napor.
    • Prije fizičke aktivnosti može se uzeti 1 doza nitroglicerina.
    • Redovito prihvaćaju propisane lijekove koji poboljšavaju prognozu bolesti.
    • Liječenje istodobnih bolesti.
    • Promatranje kardiologa.

    © Korištenje materijala web-lokacije samo u koordinaciji s upravom.

    Jedan od najčešćih kliničke manifestacije je angina. Također se naziva "dojke", iako je ova definicija bolesti vrlo rijetko određena.

    Simptomi

    Ime je povezano s znakovima bolesti koje se pojavljuju u osjećaj pritiska ili kompresije (Uska - stenos iz grčkog.), osjećaj gori u srcu (Kardia), iza prsne kosti se u boli.

    U većini slučajeva, bol se iznenada događa. Kod nekih ljudi, simptomi angine izraženi su u stresnim situacijama, drugima - tijekom prenapona pri izvođenju teških fizičkih ili sportskih vježbi. Treći napadi su prisiljeni probuditi se među noći. Najčešće je povezan s nadjevom ili preniskom temperaturom okoline zraka, povećanom arterijskim tlakom. U nekim slučajevima, napad se pojavljuje tijekom prejedanja (posebno za noć).

    tipična područja za iridatiranje s anginom bol

    Trajanje boli - ne više od 15 minuta. Ali oni mogu dati u podlaktici, pod oštricama, vratom, pa čak i čeljusti. Često se napad angine bolesti očituje neugodnim senzacijama u epigastričnoj regiji, na primjer, ozbiljnosti u želucu, želučanom kolicima, mučnini, žgaravicama. U većini slučajeva, bolne senzacije prolaze, čim osoba utrkuje emocionalno uzbuđenje, ako će tijekom hodanja zaustaviti, odmorite se na poslu. Ali ponekad da zaustavi napad zahtijeva prijem lijekova skupine nitrata koji posjeduje kratka akcija (tableta ispod jezika).

    Postoje mnogi slučajevi kada se simptomi napada angine očituju samo u obliku nelagode u području želuca ili glavobolja. U tom slučaju dijagnoza bolesti uzrokuje određene poteškoće. Također je potrebno razlikovati napade bol Angine. Oni su kratkoročni i lako se uklanjaju s nitroglicerinom ili nidefilinom. Dok bol u srcu ne prestaje s ovim lijekom. Osim toga, tijekom angine nema stagnacije u plućima i kratkoću daha, tjelesna temperatura ostaje normalna, pacijent se ne osjeća uzbuđenim tijekom napada.

    Često je ta bolest popraćena srčanom. Vanjski znakovi angine i srčane aritmije se manifestiraju u sljedećem:

    • Bljedilo kože lica (u atipičnim slučajevima, opaženo je crvenilo);
    • Na čelo kapljica hladnog znoja;
    • Na licu - izraz patnje;
    • , s gubitkom osjetljivosti u prstima;
    • Dah - površno, rijetko;
    • Puls na početku napada - frekvencije, do kraja je smanjena frekvencija.

    Etiologija (uzroci)

    Najčešći uzroci pojave ove bolesti su koronarna plovilai. Vjeruje se da je pojava angine uzrokovan smanjenjem opskrbe koronarnih plovila i srčanog mišića, što se događa kada priljev krvi u srce ne odgovara njegovim potrebama. To uzrokuje ishemiju miokarda, koji, zauzvrat doprinosi kršenju oksidacijskih procesa koji se pojavljuju u njemu i pojavu prenapučenih metaboličkih proizvoda. Često srčani mišić zahtijeva povećanu količinu kisika s izraženim. Razlog za to je bolesti kao što su dilatacija ili hipertrofični, aortik ,.

    Vrlo rijetko (ali takvi slučajevi su zabilježeni), angina u srcu javlja se protiv pozadine zaraznih i alergijskih bolesti.

    Tijek bolesti i prognoza

    Za ovu bolest karakterizira se kronični tečaj. Napadi se mogu ponoviti kada se obavlja naporan rad. Često se pojavljuju kada se osoba tek počinje preseliti (hodanje), osobito u hladnom i mokro vrijeme, u zagušljivom ljetnim danima. Izvršeni napadima angine emocionalne, mentalno neuravnotežene ljude izložene čestim stresu. Slučajevi su zabilježeni kada je prvi napad angine rezultirao smrtonosnim ishodom. Općenito, s ispravno odabranom metodom liječenja, usklađenosti s preporukama liječnika, prognoza je povoljna.

    Liječenje

    Kako bi se uklonili napadi angine:

    1. Konzervativni tretmani, uključujući lijek (lijek) i ne-lijek terapiju;
    2. Kirurgija.

    Liječenje angine lijekova provodi kardiolog. Uključuje sljedeće:

    LijekoviRezultat koji želite postići
    1 ACF i inhibitori F-kanala, B-blokatoriOdržavanje krvnog tlaka je normalno, smanjenje srčanih kratica i potrošnje kisika s miokarda, povećavajući stupanj tolerancije fizičkog napora
    2 Hydolipidemic Lijekovi: polinezasićene masne kiseline Omega-3, fibrate, statikuUsporavanje i stabilizaciju formiranja aterosklerotskih plakova
    3 Antiagreganata (antihrombodi)Spriječiti trombozu u koronarnim posudama
    4 Antagonisti kalcijaPrevencija koronarnih grčeva s vazospadikom angine
    5 Nitrate s kratkim djelovanjem (nitroglicerin, itd.)Spremanje napada
    6 Nitrati produljenog djelovanjaImenovan kao profilaktički agens prije povećanog i dugog opterećenja ili mogućeg porasta emocija

    Tretmani bez droga uključuju:

    • Koristiti s ciljem smanjenja;
    • Dovođenje tjelesne težine u skladu s indeksom rasta;
    • Razvoj pojedinačnih opterećenja;
    • Liječenje netradicionalnom medicinom;
    • Eliminacija Štetne navike: Duhan i alkohol, itd.

    U operacija Aterotomija, rotorizacija, posebno - CO, kao i složeni rad -. Tehnika liječenja je odabrana ovisno o vrsti angine i ozbiljnosti bolesti.

    Klasifikacija angine

    Usvojena je sljedeća klasifikacija bolesti:

    • Zbog pojave:
      1. Zidove napona koji proizlaze iz utjecaja fizičkog napora;
      2. Angina odmora, napada koji pretiče pacijenta tijekom noćnog sna, a tijekom dana kada je u ležećem položaju, bez očiglednog tome.
    • Prema prirodi tečaja: kao poseban tip označen je Angina Printela.
      1. Stabilan. Napadi bolesti pojavljuju se s određenom, predvidljivom frekvencijom (na primjer, u dan ili dva, nekoliko puta mjesečno, itd.). Podijeljena je na funkcionalne klase (FC) s I IV.
      2. Nestabilan. Po prvi put nastale (zrakoplovstvo), progresivni (PS), postoperativni (rano), spontano (varijanta, vazospadik).

    Svaka vrsta i podvrsta imaju vlastite karakteristične značajke i značajke tijekom bolesti. Razmotrite svaki od njih.

    Stabilni stres angine

    Akademija medicinskih znanosti provela je istraživanja, koje vrste fizičkog rada mogu obavljati osobe s bolestima kardiovaskularnog vaskularni sustavbez nelagode i napadaja u obliku gravitacije i boli u prsima. U isto vrijeme, stabilan stres angine podijeljen je na funkcionalne klase, koje su dodijeljene četiri.

    I funkcionalna klasa

    On je pozvan latentan (skrivena) angina. Karakterizira se činjenicom da pacijent može obavljati gotovo sve vrste posla. Lako se prevladava velike udaljenosti pješice, lako se uzdiže stubama. Ali samo ako je sve to učinjeno izmjereno i unutar određenog vremena. Kada ubrzavaju kretanje ili povećati trajanje i tempo rada, dolazi do napada angine bolesti. Najčešće se takvi napadi pojavljuju s ekstremnim opterećenjima za zdravu osobu, na primjer, prilikom obnove sporta, nakon duge pauze, izvedbe nepodnošljivog fizičkog napora itd.

    Većina ljudi koji pate od zidova ovog FC-a smatraju se zdravi ljudii ne pribjegavajte medicinska pomoć, Ipak, koronarna angiografija pokazuje da imaju lezije pojedinačnih posuda srednji stupanj, Provođenje sudionog uzorka također daje pozitivan rezultat.

    Ii funkcionalna klasa

    Ljudi izloženi angini ove funkcionalne klase često doživljavaju napade u određenim satima, na primjer, ujutro nakon buđenja i oštrog porasta iz kreveta. U nekim se manifestiraju, nakon prevladavanja stubišta određenog kata, drugi - tijekom pokreta u lošem vremenu. Smanjite broj napada, potiče pravu organizaciju rada i raspodjelu fizičkog napora. Ispunjenje njih u optimalnom vremenu.

    Iii Funkcionalna klasa

    Zidovi napona ovog tipa, svojstveni ljudima s jakim psiho-emocionalnim uzbudom, u kojima se napadaju pojavljuju prilikom kretanja u normalnom tempu. I prevladavanje stubišta na katu za njih se pretvara u pravi test. Ti ljudi su često podvrgnuti odmoru Angine. Oni su vrlo Česti pacijenti Bolnice, dijagnosticirani IHD.

    Iv funkcionalna klasa

    U bolesnika s anginom, ova funkcionalna klasa, bilo koja vrsta tjelesne aktivnosti, čak i beznačajna, uzrokuje napad. Neki se ne mogu kretati oko stana, bez bolnih osjećaja u prsima. Među njima su najveći postotak pacijenata koji bolovi u mirovanju.

    Nestabilna angina

    Angina, broj napadaja koji se može povećati, zatim se smanjuje; Njihov intenzitet i trajanje također se mijenja, nazvano nestabilno ili progresivno. Nestabilna angina (NA) razlikuje se prema sljedećim značajkama:

    • Karakter i ozbiljnost pojave:
      1. Klasa I. početno stanje kronična angina. Prvi znakovi pojave bolesti uočeni su ubrzo prije nego se prijave na liječnika. U isto vrijeme, pogoršanje IBS je manje od dva mjeseca.
      2. Klasa II. Soted protok. Sindromi boli zabilježeni su tijekom prethodnog posjeta liječničkom liječniku. Ali u posljednja dva dana su bili odsutni.
      3. Klasa III. Tečaj je akutan. Napadi SteniCard zabilježeni su u mirovanju tijekom posljednja dva dana.
    • Uvjeti nastanka:
      1. Grupa A. nestabilna, sekundarna angina. Uzrok njegovog razvoja je čimbenici koji provociraju IBS (, nekontrolirana hipertenzija, zarazne bolestipopraćena grozničavom državom, itd.)
      2. Skupina V. nestabilna, primarna angina. Razvijen u odsutnosti čimbenika koji poboljšavaju tijek CHD-a.
      3. Skupina S. rano post-infarkt angina. Nastaje u narednim tjednima, nakon propisanog akutnog infarkta miokarda.
    • Protiv pozadine terapijskog liječenja:
      1. Razvijen s minimalnim terapijskim postupcima (ili ne provedenim).
      2. S medicinskim tečajem.
      3. Razvoj se nastavlja pri provođenju intenzivnog liječenja.

    Cestovna angina

    Pacijenti, dijagnosticirani angina stabilan IV funkcionalnu klasu, gotovo se uvijek žale na pojavu boli noću, kao i rano ujutro, kad su se samo probudili i su u krevetu. Ispitivanje kardioloških i hemodinamski procesi takvih pacijenata, kroz kontinuirano svakodnevno praćenje, dokazuje da je prekursor svakog napada povećati oglas (dijastolički i sistolički) i povećanje otkucaja srca. Odvojeni ljudi imaju visokog pritiska i na plućnoj arteriji.

    Powered Angina je ozbiljniji protok stresa angine. Najčešće se pojava napada prethodi psiho-emocionalni opterećenje, uzrokujući povećanje krvnog tlaka.

    To je mnogo složenije da ih zaustaviti, jer je eliminacija uzroka njihovog pojavljivanja povezana s određenim poteškoćama. Doista, kao psiho-emocionalni teret, bilo koji razlog razgovor s liječnikom, obiteljski sukob, nevolje na poslu, itd.

    Kada se prvi put pojavi napad ove vrste angine, mnogi ljudi osjećaju osjećaj panični strah, Boje se kretati. Nakon što bol prolazi, osoba doživljava prekomjernog umora. Kapi hladnog znoja pojavljuju se na čelu. Učestalost pojavljivanja napada je različita. Oni se mogu samo manifestirati u kritičnim situacijama. Ostali napadi prisustvuju više od 50 puta dnevno.

    Jedan od vrsta stenokardija odmora je vazospadična angina. Glavni razlog za pojavu napada je grč koronarnih plovila, koji se javlja iznenada. Ponekad se to događa čak iu odsutnosti aterosklerotskih plakova.

    Za mnoge, starije osobe karakteriziraju spontana angina, koja se pojavljuje u ranim jutarnjim satovima, u mirovanju ili kada promijene položaj tijela. Nema vidljivih preduvjeta za napade. U većini slučajeva njihova je pojava povezana s noćnim morama, podsvjesno strah od smrti. Takav napad može trajati malo duže od drugih vrsta. Često ne zaustavlja nitroglicerin. Sve je to angina, čiji su znakovi vrlo slični simptomima infarkta miokarda. Ako je učinjeno, vidjet će se da je miokard u pozornici, ali u isto vrijeme jasno znakove srčanog udara i aktivnost enzima koji ukazuju na to je odsutan.

    Stenria prinzmetala

    Na poseban, atipičan i vrlo rijedak Ishemijska bolest srca pripada Angini Printela. To je primilo takvo ime u čast američkog kardiologa, koji ju je prvi put otkrio. Osobitost ove vrste bolesti je cikličnost pojavljivanja napada koji slijede jedan za drugim u određenom vremenskom intervalu. Obično čine niz napada (od dva do pet), koji se uvijek pojavljuju u isto vrijeme - u ranim jutarnjim satima. Njihovo trajanje može biti od 15 do 45 minuta. Često je ova vrsta angine popraćena izraženom aritmijom.

    Vjeruje se da je ova vrsta angine bolest mladih ljudi (do 40 godina). Rijetko postaje uzrok srčanog udara, ali može doprinijeti razvoju otkucaja srca opasnih poremećaja, na primjer.

    Znakova bol pod anginom

    Većina ljudi, pacijenata s anginom pritužbi o boli. Neki ga karakteriziraju, kao rezanje, drugi se osjećaju kao tlačni grl ili srce. No, mnogi pacijenti koji ne mogu točno prenijeti karakter boli, kao što je ozračilo u različitim dijelovima tijela. Činjenica da ova angina često svjedoči karakterističnu gestu - komprimiranu šaku (jedan ili oba dlana) vezana za prsa.

    Bolovi tijekom angine obično slijede jedan za drugim, postupno pojačavajući i povećavajući se. Nakon što je postigao određeni intenzitet, gotovo odmah nestaju. Za zidove napona, pojava boli je u vrijeme opterećenja. Bol u prsima, pojavljuje se na kraju radnog dana, nakon završetka fizičkog rada, nema nikakve veze s ishemijskim srčanim bolestima. Nije potrebno vježbati tjeskobu i u slučaju da bol traje samo nekoliko sekundi i nestaje dubokim dahom ili promjenom.

    VIDEO: Predavanje o Angini i IBS u Sveučilištu St. Petersburg

    Rizične skupine

    Postoje značajke koje mogu izazvati pojavu raznih vrsta angine. Nazivaju se rizikom skupina (čimbenika). Razlikovati sljedeće skupine rizika:

    • Nemodificirani - čimbenici za koje osoba ne može utjecati (eliminirati). To uključuje:
      1. Nasljednost (genetska predispozicija). Ako je netko u obitelji u muškoj liniji umro mlađi od 55 godina bolesti srca, sin je uključen u rizičnu skupinu Angine. Na ženskoj liniji, rizik od bolesti nastaje ako je smrt izašla iz bolesti srca na 65 godina.
      2. Rasna pripadnost. Zabilježeno je da su stanovnici europskog kontinenta, posebice sjevernih zemalja, regije Angina značajno češće zabilježena od stanovnika južnih zemalja. I najniži postotak bolesti je predstavnici negroidne rase.
      3. Seksualnost i dob. U dobi od 55 godina, regije Angina češće se razvija kod muškaraca nego žene. To je zbog visoke formulacije estrogena (ženski spolni hormoni) u tom razdoblju. Oni su pouzdana zaštita srca razne bolesti, Međutim, tijekom razdoblja menopauze, slika se mijenja i rizik od Angine u predstavnicima i drugi spol postaje jednak.
    • Modificirana - rizična skupina u kojoj osoba može utjecati na uzroke razvoja bolesti. Uključuje sljedeće čimbenike:
      1. Višak težine (pretilost). Tijekom mršavljenja, razina kolesterola u krvi se smanjuje, krvni tlak se smanjuje, što dosljedno smanjuje rizik od angine.
      2. Dijabetes. Podržavajući razinu blizu normalnih vrijednosti, možete kontrolirati učestalost napada IBS-a.
      3. Emocionalna opterećenja. Možete pokušati izbjeći mnoge stresne situacije i stoga smanjiti broj sezona Angine.
      4. Povišeni krvni tlak (hipertenzija).
      5. Niska tjelesna aktivnost (hypodymna).
      6. Štetne navike, posebno pušenje.

    Hitna pomoć u Angini

    Ljudi koji su dijagnosticirani progresivna angina (i druge vrste) uključeni su u rizičnu skupinu za vjerojatnost iznenadne smrti i pojave infarkta miokarda. Stoga je važno znati kako se brzo nositi s glavnim simptomima bolesti i kada je potrebna intervencija medicinskih stručnjaka.

    U većini slučajeva, ova bolest se manifestira oštrom boli u boli u prsima. To je zbog činjenice da miokardij doživljava post kisika zbog smanjene opskrbe u krvi tijekom opterećenja. Prva pomoć tijekom napada trebala bi biti usmjerena na obnovu protoka krvi.

    Stoga svaki pacijent angina mora imati lijek velike brzine za proširenje plovila, na primjer, nitroglicerin. U isto vrijeme, liječnici preporučuju uzimanje ubrzo prije pretpostavnog početka napada. To je osobito istinito ako se predviđa emocionalni porast ili će se izvršiti težak posao.

    Ako primijetite na ulici hodanja osobe, koji je iznenada zamrznuo, loše je okrenuo blijedo i nehotice se odnosi na prsa s dlanom ili komprimiranom šakom, to znači da je pretjerao napad koronarnih bolesti srca i zahtijeva hitnu pomoć tijekom angine.

    Da biste ga učinili, morate učiniti sljedeće:

    1. Ako je moguće, uzeti osobu (ako ne postoji klupa u blizini, odmah na tlo).
    2. Otvorite ga grudi, otkopčavajući gumb.
    3. Tražite uštedu tableta nitroglicerina (Waločerdin ili ValidOl) i stavite ga ispod jezika.
    4. Uzmite si vremena ako unutar jedne ili dvije minute neće biti bolje, onda morate nazvati hitnu pomoć. U isto vrijeme, prije dolaska liječnika, preporučljivo je ostati pored njega, pokušavajući ga uključiti u razgovor o zbunjenim temama.
    5. Nakon dolaska liječnika, pokušajte jasno objasniti liječnicima sliku onoga što se događa od trenutka pojave napada.

    Danas se brznim nitratima ubrzavaju razni oblicikoji su odmah i mnogo učinkovitiji od tableted. To su aerosoli pod nazivom Nitro Mac, Isotke, Nitrosprey.

    Metoda njihove primjene je sljedeća:

    • Protresite limenku
    • Uređaj za prskanje pošaljite na purfijska šupljina pacijent
    • Napravite ga da odgodi dah, napravi injekciju jedne doze aerosola, pokušavajući doći ispod jezika.

    U nekim slučajevima može biti potrebno ponovno ubrizgavati lijek.

    Sličnu pomoć treba dati pacijentu i kod kuće. Ona će ukloniti akutni napad I bit će moguće uštedjeti, ne dopuštajući razviti infarkt miokarda.

    Dijagnostika

    Nakon što je pružio prvu potrebnu pomoć, pacijent mora nužno činiti liječniku, koji pojašnjava dijagnozu i odabire optimalno liječenje. Za to se provodi dijagnostički pregled kako slijedi:

    1. Povijest bolesti sastavlja riječi pacijenta. Na temelju pritužbi pacijenta, liječnik utvrđuje preliminarne uzroke bolesti. Nakon provjere krvnog tlaka i pulsa, mjerenje otkucaja srca, pacijent se šalje u laboratorijsku dijagnostiku.
    2. U laboratoriju se istražuju krvni testovi. Analiza za prisutnost, koja su preduvjeti za pojavu ateroskleroze važna je.
    3. Održanog instrumentalna dijagnostika:
      • , tijekom kojeg pacijent ima prijenosni snimač, vodeći EKG zapis i prijenos svih informacija na računalo tijekom dana. Zbog toga se sve povrede otkrivaju u radu srca.
      • Testovi opterećenja kako biste proučavali reakciju srca različite vrste Opterećenja. Oni definiraju klase stabilne angine. Ispitivanje se provodi na pokretnoj traci (treadmill) ili sudionik.
      • Da bi razjasnio dijagnozu boli koji nisu temeljni čimbenici za anginu, ali i svojstveni drugim bolestima, obavlja se računalna multispiralna tomografija.
      • Prilikom odabira optimalne metode liječenja (između konzervativnog i operativnog), liječnik može poslati pacijenta.
      • Ako je potrebno, kako bi se utvrdila ozbiljnost lezije kardijalnih posuda, provedena (endovaskularna ehokardiografija).

    VIDEO: Dijagnoza neuhvatljive angine

    Lijekovi za liječenje angine

    Potrebne su medicinske pripravke kako bi se smanjila učestalost napada, smanjila njihovo trajanje i prevenciju razvoja infarkta miokarda. Preporučuju se da odvedu svima koji pate u bilo koju vrstu angine. Iznimka je prisutnost kontraindikacija do prijema lijeka. Pokupi lijek za svaki određeni bolesnički kardiolog.

    VIDEO: Mišljenje stručnjaka o liječenju angine s kliničkom analizom diseminacije

    Alternativna medicina u liječenju angine

    Danas mnogi pokušavaju liječiti različite bolesti metodama alternativne medicine. Neki ih vole, ponekad dosežu fanatizam. Međutim, moramo odati počast koji mnogi fondovi narodna medicina pomoći u novinama s napadima Angine, bez nuspojaveInherentno u nekim medicinske pripravke, Ako se liječenje s narodnim lijekovima provodi u kompleksu s terapijom lijekova, tada možete značajno smanjiti broj ohrabrujućih napada. Mnoga ljekovitih biljaka imaju umirujuće i vazodilatorno djelovanje. I možete ih koristiti umjesto običnog čaja.

    Jedan od najučinkovitijih alata koji ojačaju srčani mišić i smanjuju rizik od srčanih bolesti i posuda je smjesa, koja uključuje limun (6 kom.), Češnjak (glavu) i med (1kg). Limuni i češnjak su slomili i izliveni s medom. Mješavina je uključena dva tjedna na tamnom mjestu. Uzmite čajnu žličicu ujutro (na prazan želudac) i navečer (prije spavanja).

    Više informacija o toj i drugim metodama pročišćavanja i jačanja može biti.

    Ne daje manji wellness učinak vježbe disanja Prema metodi Buteyko. Ona uči da ispravno diše. Mnogi pacijenti koji su zarobili tehniku \u200b\u200bprovedbe vježbe disanja, riješio se krvnim tlakom skokova i naučio prisiliti napade Angine, vraćajući se da žive normalno, igraju sport i fizički rad.

    Slikanje angine

    Svi to znaju najbolji tretman Bolesti - njezina prevencija. Da bude uvijek u dobrom stanju, a ne zgrabite srce na najmanjim povećanjem opterećenja, potrebno je:

    1. Pratite svoju težinu, uzgoj sprječavanja pretilosti;
    2. Zauvijek zaboraviti na pušenje i druge loše navike;
    3. U vremenu za liječenje istodobnih bolesti koje mogu biti preduvjet za razvoj angine;
    4. Za genetska predispozicija Na srčane bolesti, više vremena za jačanje srčanog mišića i povećanje elastičnosti plovila, posjetite kabinet medicinske fizičke kulture i strogo slijedeći sve savjete o liječniku;
    5. Voditi aktivan način života, jer je Hypodymna jedan od čimbenika rizika u razvoju angine i drugih bolesti srca i posuda.

    Danas, u gotovo svim klinikama postoje bolnice terapijskog tjelesnog odgoja, čija je svrha prevencija različitih bolesti i rehabilitacije nakon složeno liječenje, Opremljeni su posebnim simulatorima i uređajima koji kontroliraju rad srca i drugih sustava. Liječnik koji se bavi učionicom u ovom uredu odabire skup vježbi i opterećenje koje je prikladno za određenog pacijenta, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti i drugih značajki. U posjetu može značajno poboljšati stanje njegovog zdravlja.

    Video: Angina - Kako zaštititi svoje srce?

    Bol protiv bolova u prsima je čest satelit ishemijske bolesti srca i aterosklerotične štete na koronarnim plovilima. Glavni razlog za takvo stanje je odstupanje između potrebe miokarda u kisiku i njezin stvarni broj pada prema kardiomiocitima s krvlju. Stoga, svi pacijenti i njihovi najbliži rođaci koji pate od patologija kardiovaskularnog sustava trebali bi biti svjesni kako ukloniti napad angine kod kuće.

    Potrebno je pomoći pacijentu prije dolaska "ambulanta", osim toga, u većini slučajeva može zaštititi osobu od ozbiljnih komplikacija.

    Postoji nekoliko sorti takve bolesti koja razlikuje:

    • Bacio stres (stabilno i progresivno). Obično se pojave simptomi u pozadini intenzivnog fizičkog napora, u stresna situacija, tijekom seksa. U teškim slučajevima, napad počinje nakon uobičajenog podizanja koraka ili s oštrim padom temperature.
    • Cestovna angina, Pojavljuje se već na pozadini daleko koncentriranih bolesti kardiovaskularnog sustava, s konstantno povišenim arterijski tlak, aortna stenoza, aterosklerotični rast, suspendiran razmak koronarnih posuda. Početak napada je teško predvidjeti, simptomi nastaju oštro, u bilo koje doba dana, iako se to često događa noću.

    Bez hitna skrb Hipoksija srčanog mišića napreduje da s visokom vjerojatnošću može završiti akutni infarkt Miokard.

    Prepoznajte napad angine može biti u sljedećim simptomima:

    • Bol. Nosi oštar, proliveni lik, lokalizira prsa I daje lijevoj ruci, nogu, donjoj čeljusti. Sensations su toliko jaki da pacijent mora uzeti prisilno mjesto, savijanje i pritiskajući ruku na prsa.
    • Dispneja. Osjećaj nedostatka zraka uzrokuje da pacijent duboko udahne, ali pokušaj da duboko udahne samo povećava bol u prsima.
    • Tahikardija, osjećaj "drhtića" srca za sternum, valovi "daje" ušima.
    • Broj prstiju, često stječu sjajnu nijansu.
    • Bljedilo.
    • Odabir hladnog ljepljivog znoja.
    • Niska ili, naprotiv, povećan krvni tlak.

    Glavne razlike između infarkta miokarda iz napada angine, koje se mogu ukloniti kod kuće, je olakšanje simptoma tableta nitroglicerina 1-3 minute.

    Rizik od razvoja stabilnih i progresivnih oblika bolesti se povećava tijekom pušenja, konzumacije alkohola, Šećer dijabetes, prekomjerna težina, povećana koagulacija krvi i hipodinamika.

    Osim toga, liječnici primijećuju da se napada angine često pojavljuju iz muških predstavnika.

    Za tradicionalne liječenje Liječnici bolesti nude niz lijekova:

    • antikoagulanti, najčešći su acetilsalicilna kiselina (Aspirin), klopidogrel, Markamar;
    • β-adrenoblaji (anaprilin, betalol, nebivolol, Egilov), propisuju gotovo sve bolesnike ishemijska bolest srca;
    • hipolipidemična sredstva (rosavastatin, tulip, Nikotinska kiselina, Lypan, Exelet) zaustaviti napredovanje ateroskleroze, snižavajući razinu kolesterola i lipoproteina niske gustoće;
    • aCE inhibitori (anaprilin, lizinopril, citirani) su alternativa β-adrenobločivima, ali ponekad propisanim u kombinaciji s njima;
    • kalcijev antagonisti (verapamil, diltiazem) često se koriste u angini tijekom netolerancije nitrata, u stanju nakon infarkta.

    Međutim, unatoč raznolikosti lijekova koji se nude za terapiju, mnogi radije uklanjaju kuću kod kuće. U tu svrhu, tinktura glog se široko koristi, više puta spomenuto u zupčanici Elena Malysheve, narodni recepti Na temelju češnjaka i ljekovitih biljaka.

    Ali prije uzimanja na različite načine alternativne medicine, potrebno je zaustaviti glavne simptome napada angine.

    Ovo slijedi:

    1. Zaustaviti bilo koju vježbu.
    2. Sjednite u udobnu stolicu.
    3. Piti pripravke iz skupine nitrata.
    4. Otvorite prozor kako biste omogućili priljev svježeg zraka.
    5. Uklonite stiskanje vrata, trbuh i grudi odjeću.

    Mnogi preporučuju masažu refleksnih točkica na vratu, koljenima, zglobovima i zglobovima ramena. Ako 5-10 minuta nakon pokušaja da se ukloni napad angine kod kuće, stanje pacijenta ne poboljšava, potrebno je nazvati "ambulante", ali čak i olakšanje simptoma nije razlog za odgodu posjeta liječniku ,

    Kako liječiti anginu: narodne lijekove, značajke nitroglicerina

    Nitroglicerin, glavna sredstva, kako liječiti anginu kod kuće, odnosi se na farmakološke pripravke iz nitratne skupine. Mehanizam njegovog utjecaja je oslobađanje dušikovog oksida. Opušta mišiće vaskularnog zida, smanjuje opterećenje miokarda i njegovu potrebu za kisikom. Osim toga, nitrati uklonite grč koronarne arterije srca.

    Značajka nitroglicerina je njezina brza apsorpcija od sluznih membrana, tako da se preporučuje da se uzima u obliku tableta sublingvalni (to jest, ispod jezika) ili u obliku aerosola.

    Trenutno postoji nekoliko vrsta ovog lijeka:

    • kratki raspon (također se naziva "obični") primjenjuju se samo za ublažavanje napada angine;
    • produženi, koji se koriste za sprječavanje napada boli od prsne kosti.

    Nitroglicerin se može uzeti na nekoliko načina:

    • 1% otopina alkohola. Nanesite 1-2 kapi ispod jezika ili na komad šećera, samo se ne proguta, ali drži u ustima do potpunog otapanja. Također, takav lijek se koristi u blagoj angini u kombinaciji s mentolom, tinkturom ljiljana doline i ljepota (kapi ventila).
    • Tablete 0.25-1 mg. Mjesto ispod jezika i čuvajte se za raspad.
    • Ulje 1% otopina nitroglicerina u kapsulama koje sadrže 0,5 ili 1 mg pripravka. Metoda uporabe je ista kao i za tablete, samo kapsula može biti pre-zgnječena zubima.
    • Sprej može. Poprskajte usnu šupljinu, u sjedećem položaju, 1-2 doze (ali ne više od 3) tijekom 15 minuta. U jednoj dozi sadrži 0,4 mg nitroglicerina.

    Nitrati, uključujući nitroglicerin, brzo uzrokuju ovisnički. Iz tog razloga, ne mogu se stalno koristiti za liječenje angine kod kuće. Često nakon uzimanja lijekova glavoboljakoji se uklanjaju uobičajenim lijekovima protiv bolova.

    Recepti alternativne medicine nude sljedeće načine za borbu protiv bolesti:

    • U tavi s 1 litrom domaćeg crvenog vina, dodajte 10 ml 9% octa, 12 stabljika s lišćem običnog vrtnog peršina i kuhajte 5 minuta. Uklonite iz požara, uklonite pjenu i dodajte 250 g mliječnog meda, a zatim se zagrije na spori požar 5 minuta. Onda ohladite, naprezajte, ulijte boce i pohranite u hladnjak. Uzmi 2 tbsp. dva puta dnevno.
    • Zgnječite glavu češnjaka, ulijte čašu nerafiniranog suncokretovog ulja, inzistirali su tijekom dana. Uzmite 1 tsp, miješajući s istom količinom limunovog soka na prazan želudac.
    • Povežite se u jednakim proporcijama spaljivanja trave, cvijeća lavande i listova ružmarina. 1 tsp. Kolekcija ulijte čašu kipuće vode i ostavite pola sata. Uzmite 100 ml dva puta dnevno. Paralelno s jelima 4 tbsp. Pročišćena sjemenke bundeve dnevno.
    • Pripremite smjesu sljedećih ljekovitih biljaka: proljeće proljeće, žutica Grey, Mountain Arnica, Zužnik Europski, ruta smrdljivo. 15 g Zbirka za ulijte 500 ml tople vode i inzistirajte na sat vremena. Procijedite i uzmite pola stakla s dodatkom 0,5 tsp. Med je tri puta dnevno mjesečno, a zatim odmorite 2 tjedna, a zatim ponovite prijem hrabrih 10 dana. Takvi tečajevi liječenja preporučuju se dva puta godišnje - u jesen i proljeće. Paralelno s tim, savjetuju da ujutro uzimaju 0,2 g mumije na prazan želudac.
    • Jesti 1 tbsp. Fayicho bobice pulpa pola sata prije obroka ujutro i navečer.
    • Jasna i rešetka 1 kg korijena celera, dodajte 100 g sjeckanog roaminga srušice i klinčice češnjaka i obruča na mlin za meso 2 limuna. Smjesa izdržati točno jedan dan, a zatim uzeti 1 tbsp. Tri puta dnevno. Uz povećanu kiselost želuca, taj se iznos smanjuje za pola.

    Načini liječenja angine kod kuće, dosta. ali najbolji rezultat Može se postići kombiniranjem s klasičnim metodama terapije lijekovima. Osim toga, ne smijemo zaboraviti da se pacijent s bolestima kardiovaskularnog sustava treba redovito podvrgnuti inspekciji na kardiologa.

    Imate pitanja?

    Prijavite pogreške

    Tekst koji će biti poslan na naše urednike: