"Mezaton" analogi Krievijā: saraksts, apraksts un lietošanas instrukcijas. Mezaton, šķīdums injekcijām Kādi preparāti satur mezatonu

Līdzekļi sirds slimību ārstēšanai.

Adrenerģiskās un dopamīnerģiskās zāles. ATĶ kods CO 1C A.

Farmakoloģiskās īpašības.

Farmakodinamika

Fenilefrīns ir α1-adrenerģiskais agonists, kas nedaudz ietekmē sirds β-adrenerģiskos receptorus. Tas nav kateholamīns, jo aromātiskajā kodolā ir tikai viena hidroksilgrupa. IN terapeitiskās devas bez stimulējošas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu (vai ar nedaudz izteiktu). Fenilefrīns galvenokārt iedarbojas uz sirds un asinsvadu sistēmu. Izraisa arteriolu sašaurināšanos un palielināšanos asinsspiediens (ar iespējamu refleksu bradikardiju). Salīdzinot ar norepinefrīnu un epinefrīnu, tas asinsspiedienu tik strauji nepaaugstina, bet tas ilgst ilgāk, jo ir mazāk uzņēmīgs pret katehol-o-metiltransferāzes iedarbību. Cilvēka ķermenī sirds izeja perifēra pretestība nedaudz samazinās un ievērojami palielinās. Pēc intravenozas ievadīšanas darbība sākas nekavējoties un ilgst 5-20 minūtes. Ar zemādas un intramuskulāra injekcija efekts attīstās 10-15 minūtēs un ilgst līdz aptuveni 1 vai 2 stundām, attiecīgi.

Farmakokinētika

Fenilefrīns, ievadot parenterāli, ātri nonāk ķermeņa audos. Izkliedes tilpums pēc vienas devas ir 340 litri. Fenilefrīns tiek metabolizēts aknās, piedaloties monoamīnoksidāzei par neaktīviem metabolītiem, kas izdalās galvenokārt ar urīnu. Pusperiods ir apmēram trīs stundas. Saistīšanās pakāpe ar plazmas olbaltumvielām nav pilnībā noteikta. Nav datu par farmakokinētikas īpašībām īpašās populācijās

Lietošanas indikācijas

Hipotensīvu stāvokļu ārstēšanai (izraisīti zāles), ieskaitot akūtu asinsvadu nepietiekamību, ko izraisa zāļu lietošana vai rodas mugurkaula anestēzijas laikā, šoka apstākļus (ieskaitot traumatiskus, toksiskus) kā vazokonstriktoru vietējās anestēzijas laikā.

Lietošanas metode un devas

Zāles tiek ievadītas intravenozi, subkutāni, intramuskulāri.

Ar akūtu asinsspiediena pazemināšanos zāles parasti ievada intravenozi devās 0,1-0,3-0,5 ml 1% šķīduma 20 ml 5% glikozes šķīduma vai tādos pašos izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma tilpumos. . Ievads tiek veikts lēni, ja nepieciešams, ievads tiek atkārtots. Intervālam starp atkārtotām intravenozām injekcijām jābūt vismaz 15 minūtēm. Intravenoza pilēt 1 ml 1% Mezaton šķīduma 500 ml 5% glikozes šķīduma vai 0,9% nātrija hlorīda šķīduma. Sākotnējais infūzijas ātrums ir no 100 μg līdz 180 μg minūtē, tad infūzijas ātrums tiek samazināts līdz 30-60 μg minūtē. Pieaugušajiem subkutānu un intramuskulāru ievadīšanu ievada devās no 2 līdz 5 mg, pēc tam, ja nepieciešams, pēc devām no 1 līdz 10 mg.

Vietējiem anestēzijas līdzekļiem (uz 10 ml anestēzijas šķīduma) pievieno 0,3-0,5 ml 1% Mezaton šķīduma.

Lielākas devas pieaugušajiem: intravenozi - vienreiz 0,005 g, dienā 0,025 g; subkutāni un intramuskulāri - atsevišķi 0,01 g, dienā 0,05 g.

Zāles netiek lietotas bērniem. Nav datu par devu pazīmēm pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem, jo \u200b\u200bfarmakokinētika šajās pacientu kategorijās nav pētīta. Vecāka gadagājuma cilvēku ārstēšana jāveic piesardzīgi (skatīt sadaļas "Piesardzības pasākumi", "Blakusparādības").

Personām ar traucētu aknu un nieru darbību zāļu devas pielāgošana nav nepieciešama.

Blakusefekts

Sirdsdarbības traucējumi: stenokardijas lēkmes, tahikardija, bradikardija, kambaru aritmija (īpaši, ja to lieto lielās devās).

Asinsvadu sistēmas traucējumi: smadzeņu asiņošana, asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās, sejas ādas bālums.

Ārēji pārkāpumi nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, aizkaitināmība, bailes, trauksme vai psihotiski traucējumi, vājums, trīce, krampji, apjukums.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi: slikta dūša, vemšana, dispepsijas simptomi, hipersalivācija.

Elpošanas sistēmas, orgānu darbības traucējumi krūtīs un videnes: aizdusa, plaušu tūska.

Ārēji pārkāpumi imūnsistēma: paaugstinātas jutības reakcijas, izsitumi uz ādas, nieze. Ādas un zemādas audu pārkāpumi: svīšana, ādas bālums, tirpšanas sajūta vai "ložņājoša", ja injekcijas laikā fenilefrīns nokļūst zemādas audos, ir iespējama ādas nekroze.

Skeleta-muskuļu un saistaudi: muskuļu vājums. Nieru darbības traucējumi un urīnceļi: pavājināta nieru darbība, urīna aizture.

Fenilefrīna toksicitātes risks palielinās, lietojot gados vecākiem cilvēkiem.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pretvisi aktīvi un atbalstošikomponentiemārstniecisks līdzekļi; lietošana pacientiem, kuri lieto inhibitorusmonoamīnoksidāzevai 14 dienu laikā pēc to atcelšanas; arteriālā hipertensija jebkura smaguma pakāpe, hipertrofiskakardiomiopātija, kambaru fibrilācija, akūta sirdslēkme miokardis, smagi traucējumiperifēra cirkulācija, ieskaitotoklūzijajonu asinsvadu slimības (sakarā arpar išēmijas riskugangrēna vai asinsvadu tromboze); tireotoksikoze, feohromocitoma; slēgta leņķa glaukoma; halotāna vai ciklopropāna anestēzija; vecums līdz 18 gadiem; grūtniecība un zīdīšanas periods (skatīt sadaļu "Grūtniecība un zīdīšana").

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi ir galvassāpes, slikta dūša, vemšana, paaugstināts asinsspiediens un refleksā bradikardija, sirds aritmijas, piemēram, priekšlaicīga sirds kambaru sitieni un īsas paroksizmālas epizodes. kambaru tahikardija, paranojas psihoze, halucinācijas, apjukums.

Ārstēšana: α-blokatoru intravenoza ievadīšana īsas darbības (fentolamīns). Ja tiek traucēts sirds ritms, tiek ievadīti β-blokatori (propranolols).

Piesardzības pasākumi

Ārstēšanas laikā jums pastāvīgi jāuzrauga asinsspiediens. Fenilefrīns jālieto piesardzīgi pacientiem ar veselības traucējumiem un simptomiem, piemēram:

Cukura diabēts; hipertireozes izpausmes (skatīt arī sadaļu "Kontrindikācijas"); hroniska sirds mazspēja, stenokardija (fenilefrīns var provocēt pacientiem ar išēmiska slimība stenokardijas lēkme vai saasina slimības gaitu); nenozīmīgsjauni perifērās cirkulācijas traucējumi; bradikardija; nepilnīga sirds blokāde; tahikardija aritmija (skatīt arī sadaļu "Kontrindikācijas"); aneirismas; smaga aortas stenoze; metaboliskā acidoze, hiperkapnija, hipoksija.

Fenilefrīns var samazināt sirds izvadi. Tādēļ zāļu lietošana pacientiem ar smagu aterosklerozi, gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar traucētu smadzeņu vai koronāro asinsriti ir jāievēro ļoti piesardzīgi. Pacientiem ar samazinātu sirdsdarbības ātrumu vai koronāro artēriju slimību ir obligāta pastāvīga vitālo funkciju kontrole, devas titrēšana, kad asinsspiediens tuvojas mērķa diapazona apakšējai robežai. Pacientiem ar smagu sirds mazspēju vai kardiogēns šoks fenilefrīns var palielināt sirds mazspējas izpausmes, izraisot vazokonstrikciju (palielinātu pēcslodzi). Īpaša uzmanība jāpievērš ekstravazācijas riskam, jo \u200b\u200binjekcijas laikā fenilefrīna iekļūšana zemādas audos var izraisīt ādas nekrozi.

Ārstēšanas periodā jāuzrauga EKG, SOK, asinsriti ekstremitātēs un injekcijas vietā.

Pacientiem ar arteriālu hipertensiju zāļu sabrukšanas gadījumā pietiek ar sistoliskā spiediena uzturēšanu zemākā līmenī nekā parasti par 30–40 mm Hg. Art.

Pirms šoka stāvokļa ārstēšanas vai tās laikā nepieciešama hipovolēmijas, hipoksijas, acidozes vai hiperkapnijas korekcija.

Strauja asinsspiediena paaugstināšanās, smaga bradikardija vai tahikardija, pastāvīgas sirds aritmijas prasa ārstēšanas pārtraukšanu.

Lai novērstu atkārtotu asinsspiediena pazemināšanos pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, deva pakāpeniski jāsamazina, īpaši pēc ilgstošas \u200b\u200binfūzijas. Infūziju atsāk, ja sistoliskais asinsspiediens pazeminās līdz 70–80 mm Hg. Art.

Jāpatur prātā, ka vazokonstriktoru lietošana dzemdību laikā arteriālās hipotensijas korekcijai vai kā vietējo anestēzijas līdzekļu piedevas pret zālēm, kas stimulē vispārēja darbība (vazopresīns, ergotamīns, ergometrīns, metilergometrīns) pēcdzemdību periodā var izraisīt pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos.

Ar vecumu adrenerģisko receptoru skaits, kas ir jutīgi pret fenilefrīnu, samazinās.

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Nav veikti atbilstoši un stingri kontrolēti pētījumi ar cilvēkiem un dzīvniekiem par zāļu iedarbību uz grūtniecēm. Informācija par zāļu spēju iekļūt mātes piens trūkst. Fenilefrīna parakstīšana grūtniecības beigās vai dzemdību laikā var izraisīt augļa hipoksiju un bradikardiju. Pamatojoties uz to, zāles nedrīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, izņemot ārkārtējas nepieciešamības gadījumus, kad plānotais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Ja nepieciešams, zāļu lietošana periodā zīdīšana pārtraukt.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar potenciāli bīstamiem mehānismiem

Ietekmes pētījumi nav veikti. Ārstēšanas laikā pacientam nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus, strādāt ar potenciāli bīstamiem mehānismiem un veikt darbu, kam nepieciešama koncentrēšanās.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Mezaton vazokonstriktora efekts tiek vājināts, ja to kombinē ar hlorpromazīnu un citiem fenotiazīna atvasinājumiem.

Kad pūces aktuāla lietošana lietojot furazolidonu, Mesaton var izraisīt hipertensīvu krīzi ātras norepinefrīna izdalīšanās dēļ.

Mezaton samazina diurētisko līdzekļu un antihipertensīvo līdzekļu antihipertensīvo iedarbību.

MAO inhibitori, palielinot simpatomimētisko līdzekļu spiediena efektu, var izraisīt galvassāpes, aritmijas, vemšanu, hipertensijas krīze, tādēļ, ja pacienti MAO inhibitorus saņem iepriekšējās 2-3 nedēļās. simpatomimētisko līdzekļu devas jāsamazina.

Oksitocīns, melno graudu alkaloīdu atvasinājumi (ergometrīns, ergotamīns, metilergometrīns), tricikliskie antidepresanti, metilfenidāts, sc-adrenomimetikas līdzekļi var pastiprināt Mesaton vazopresora efektu un aritmogēnismu.

Doksaprams, bromokriptīns, kabergolīns, linezolid arī palielina vazokonstrikcijas un / vai hipertensīvas krīzes risku. Vienlaicīga lietošana ar sirds glikozīdiem vai hinidīnu palielina aritmijas risku.

β-blokatori samazina zāļu sirds stimulējošo aktivitāti. Zāļu lietošana uz iepriekšējas reserpīna ievadīšanas fona var izraisīt hipertensīvas krīzes attīstību, jo adrenerģiskajās beigās ir izsmeltas kateholamīnu rezerves un palielinās jutība pret adrenomimetikiem. Inhalācijas anestēzijas līdzekļi (ieskaitot hloroformu, enflurānu, halotānu, izoflurānu, metoksiflurānu) palielina smagu priekškambaru un kambaru aritmiju risku, jo tie dramatiski palielina miokarda jutību pret simpatomimētiskiem līdzekļiem.

Mezaton samazina nitrātu antianginālo iedarbību, kas, savukārt, var samazināt Mezaton spiediena efektu un arteriālās hipotensijas risku (vienlaicīga lietošana ir atļauta atkarībā no vēlamā terapeitiskā efekta sasniegšanas).

Vairogdziedzera hormoni (savstarpēji) palielina zāļu efektivitāti un ar to saistīto koronāro nepietiekamības risku (īpaši ar koronāro ateroskleroze).

Mezaton lietošana dzemdību laikā, lai koriģētu arteriālo hipotensiju, ņemot vērā darbu stimulējošo zāļu (vazopresīna, ergotamīna, ergometrīna, metilergometrīna) lietošanu, var izraisīt pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos pēcdzemdību periodā.

Nosacījumi un glabāšanas laiks

Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, oriģinālā iepakojumā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Ražotājs

LLC "Farmācijas uzņēmums" Health ".

Pretendents

LLC eksperimentālā rūpnīca GNTSLS.

Adrese

Ukraina, 61013, Harkova, st. Ševčenko, 22.

(LLC "Farmācijas uzņēmums" Health ")

Ukraina, 61057, Harkova, st. Vorobjevs, 8.

(SIA "Eksperimentālā rūpnīca" GNTSLS ")

Norādījumi medicīniska lietošana narkotiku

Farmakoloģiskās iedarbības apraksts

Stimulē postsinaptiskos alfa-adrenerģiskos receptorus. Tas izraisa arteriolu sašaurināšanos, asinsspiediena paaugstināšanos (ar iespējamu refleksu bradikardiju), OPSS palielināšanos. Tam ir neliela stimulējoša iedarbība uz smadzenēm un muguras smadzenēm. Samazina asinsriti - nieru, ādas, orgānos vēdera un ekstremitātes. Sašaurina plaušu traukus un palielina spiedienu plaušu artērija... Kā vazokonstriktors tam ir pret sastrēgumu iedarbība: tas samazina deguna gļotādas edēmu un hiperēmiju, eksudatīvo izpausmju smagumu, atjauno brīvu elpošanu; pazemina spiedienu deguna dobumos un vidusausī.

Lietošanas indikācijas

Mezaton lieto, lai paaugstinātu asinsspiedienu ar hipotensiju un sabrukumu, ar hipotonisku slimību, sagatavošanās laikā un ķirurģiskas iejaukšanās laikā ar infekcijas slimības, intoksikācijas, vazospazmas gadījumā vazomotorā rinīta, sekrēcijas nieru anūrijas gadījumā, kā arī skolēnu paplašināšanās gadījumā irīta, iridociklīta gadījumā.

Izlaiduma veidlapa

injekciju šķīdums 10 mg / ml; ampula 1 ml ar nazi ampulu kartona iepakojumā 10;

Farmakodinamika

Būdams vazokonstriktors, Mezaton stimulē asinsvadu a-adrenerģiskos receptorus, neietekmējot sirds b receptoru aparātu. Izraisa arteriolu spazmu un paaugstina asinsspiedienu (iespējams, refleksu bradikardiju). Zāles izraisa skolēna paplašināšanos un pazemina acs iekšējo spiedienu, vienlaikus neietekmējot izmitināšanu. Tam ir arī viegla midriātiska iedarbība.

Farmakokinētika

Biotransformēta aknās un kuņģa-zarnu traktā (nepiedaloties katehol-O-metiltransferāzei). Tas izdalās caur nierēm metabolītu veidā. Darbība sākas tūlīt pēc injekcijas un ilgst 20 (pēc intravenozas injekcijas) - 50 minūtes (ar subkutānu injekciju) - 1-2 stundas (pēc intramuskulāras injekcijas). Lietojot lokāli, tas tiek pakļauts sistēmiskai absorbcijai.

Lietošana grūtniecības laikā

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamais risks auglim un mazulim.

Kontrindikācijas lietošanai

Ateroskleroze, hipertoniskā slimība, nosliece uz vazospazmu, vecums līdz 15 gadiem, akūts pankreatīts un hepatīts.

Blakus efekti

Uzbudinājums, galvassāpes, aizkaitināmība, nespēks, hipertensija, aritmija, elpošanas nomākums, sāpes sirdī, oligūrija, ekstremitāšu trīce, parestēzija, išēmija un ādas nekroze injekcijas vietā.

Lietošanas metode un devas

Sabrukšanas gadījumā Mezaton injicē vēnā ar devu 0,3 un 0,5 ml (1% šķīdums) 40 ml 20 un 40% glikozes šķīduma. Intravenozu pilienu injicē līdz 1 ml 1% glikozes šķīduma (500 ml 5% glikozes šķīduma).
Muskuļos un zem ādas: no 0,3 līdz 1 ml 1% šķīduma, iekšķīgi - 0,01-0,025 g 2-3 reizes dienā.
Lai mazinātu iekaisuma izpausmes, eļļojot vai iepilinot, tiek izmantoti 0,25-0,5% šķīdumi.
Lai paplašinātu skolēnu: konjunktīvas maisiņā 2-3 pilienos injicē 1-2% Mezaton šķīdumu.

Pārdozēšana

Izpaužas ar īsām kambaru tahikardijas epizodēm un sirds kambaru ekstrasistoles, smaguma sajūta galvā un ekstremitātēs, paaugstināts asinsspiediens. Uzbrukuma novēršana: intravenoza ievadīšana a un b- adrenerģiskie blokatori.

Mijiedarbība ar citām zālēm

MAO inhibitori, tricikliskie antidepresanti, oksitocīns un melno graudu alkaloīdi pastiprina vazospastisko efektu. Furosemīds, fenotiazīni, fentolamīns vājina spiediena efektu uz asinsvadiem. Lietojot kopā ar reserpīnu, ir iespējama arteriālās hipertensijas attīstība.

Piesardzības pasākumi

Ārstēšanas periodā jāuzrauga EKG, asinsspiediens, ķīļa spiediens plaušu artērijā, sirds izeja, asinsriti ekstremitātēs un injekcijas vietā. Ar arteriālu hipertensiju ir nepieciešams uzturēt sistolisko asinsspiedienu 30–40 mm Hg līmenī. zemāka nekā parasti. Pirms šoka apstākļu terapijas uzsākšanas vai terapijas laikā ir jālabo hipovolēmija, hipoksija, acidoze, hiperkapnija. Strauja asinsspiediena paaugstināšanās, smaga bradikardija vai tahikardija, pastāvīgas sirds aritmijas prasa ārstēšanas pārtraukšanu. Lai novērstu atkārtotu asinsspiediena pazemināšanos pēc zāļu izņemšanas, deva jāsamazina pakāpeniski, īpaši pēc ilgstošas \u200b\u200binfūzijas. Infūziju atsāk, ja sistoliskais asinsspiediens pazeminās līdz 70–80 mm Hg.

Terapijas laikā tiek izslēgtas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama motorisko un garīgo reakciju ātrums.

Lietojot lokāli pēc absorbcijas caur gļotādu, fenilefrīns var izraisīt sistēmisku iedarbību. Šajā sakarā jāizvairās no fenilefrīna lietošanas 10% formā acu pilieni zīdaiņiem un gados vecākiem pacientiem. 2,5% vai 10% fenilefrīna šķīduma lietošana kopā ar MAO inhibitoriem, kā arī 21 dienas laikā pēc to atcelšanas jāveic piesardzīgi, jo iespējama sistēmisku adrenerģisko efektu attīstība.

Uzglabāšanas apstākļi

B saraksts: tumšā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Glabāšanas laiks

Piederība ATX klasifikācijai:

** Zāļu ceļvedis ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem. Lai iegūtu papildinformāciju, lūdzu, skatiet ražotāja anotāciju. Nelietojiet pašārstēšanos; pirms zāļu Mezaton lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu. EUROLAB nav atbildīgs par sekām, ko rada portālā ievietotās informācijas izmantošana. Jebkura informācija vietnē neaizstāj ārsta konsultāciju un nevar būt garantija pozitīva ietekme narkotiku.

Vai jūs interesē zāles Mezaton? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju vai arī jums nepieciešama ārsta pārbaude? Vai arī jums nepieciešama pārbaude? Jūs varat pierakstieties pie ārsta - klīnika Eirolaboratorija vienmēr jūsu rīcībā! Labākie ārsti viņi jūs pārbaudīs, konsultēs, sniegs nepieciešamo palīdzību un noteiks diagnozi. jūs arī varat izsaukt ārstu mājās... Klīnika Eirolaboratorija atvērts jums visu diennakti.

** Uzmanību! Šajā zāļu ceļvedī sniegtā informācija ir paredzēta medicīnas speciālistiem, un to nevajadzētu izmantot par pamatu pašterapijai. Zāļu Mezaton apraksts ir sniegts tikai informatīviem nolūkiem, un tas nav paredzēts, lai izrakstītu ārstēšanu bez ārsta piedalīšanās. Pacientiem nepieciešama speciālista konsultācija!

Ja jūs interesē citas zāles un zāles, to apraksti un lietošanas instrukcijas, informācija par izdalīšanās sastāvu un formu, lietošanas indikācijas un blakus efekti, zāļu lietošanas metodes, zāļu cenas un atsauksmes vai, ja jums ir kādi citi jautājumi un ieteikumi - rakstiet mums, mēs noteikti centīsimies jums palīdzēt.

Tam ir vazokonstriktors efekts, ievadot to organismā, tāpat kā adrenalīns, tas sašaurina asinsvadus, pastiprina sirdsdarbības kontrakcijas, paaugstina asinsspiedienu, paplašina bronhu, kavē peristaltiku.

Zāles paplašina skolēnu un samazina intraokulāro spiedienu.

ATX kods: S01F B01. C01C A06. Zāles, kas stimulē alfa un alfa + beta adrenerģiskos receptorus.

Lietošanas indikācijas

• Asinsspiediena paaugstināšanās hipotoniskas slimības gadījumā, hipotensija šokā, sabrukums, asins zudums, intoksikācija, infekcijas slimības utt.
• Supraventrikulāra paroksizmāla tahikardija.
• Operāciju sagatavošana un veikšana mugurkaula anestēzijā.
• Tāpat kā vietējais vazokonstriktors oftalmoloģiskajā (skolēnu paplašināšanās oftalmoskopijas, konjunktivīta, irīta un iridociklīta laikā, lai novērstu sinekijas) un otorinolaringoloģiskās (vazomotorā rinīta, siena drudža utt.) praksēs.

Pieteikšanās noteikumi

Tiek ieviests Mezaton subkutāni vai intramuskulāri 0,3-1 ml 1% šķīduma; intravenozi (lēni) - 0,1–0,3 ml 1% šķīduma; iekšpusē - 0,01-0,025 g. Ja nepieciešams, ilgstoši ievadot intravenozi, injicē 1-2 ml 1% zāļu šķīduma 250-500 ml 5% glikozes šķīduma.

Lielākas zāļu devas subkutāni un intramuskulāri: viena - 0,01 g (1 ml 1% šķīduma), katru dienu - 0,05 g (5 ml 1% šķīduma).

Miokarda infarkta izraisīta sabrukuma gadījumā intravenozi lēnām, kontrolējot asinsspiedienu, injicē 0,3–1 ml 1% mesaton šķīduma 20 ml 40% glikozes šķīduma.

Lielākā Mesaton deva intravenozi: viena - 0,005 g (0,5 ml 1% šķīduma), dienā - 0,025 g (2,5 ml 1% šķīduma).

Iekšā Mezaton tiek nozīmēts tabletēs 0,01-0,025 g 2-3 reizes dienā.

Lielākā Mezaton deva iekšpusē: vienreizēja - 0,03 g, dienā - 0,15 g.

Lokāli gļotādu eļļošanai un apūdeņošanai tiek izmantoti 0,25–0,5% zāļu šķīdumi.

Vietējo anestēzijas līdzekļu šķīdumiem vazokonstrikcijai adrenalīna vietā pievieno 1% mezatona šķīdumu ar ātrumu 0,3–0,5 ml mezatona šķīduma uz katriem 10 ml anestēzijas šķīduma.

Oftalmoloģijā un otorinolaringoloģijā vazokonstrikcijai izmanto 0,25–0,5% šķīdumus eļļošanai un iepilināšanai, glaukomas gadījumā - 10% pilienu pilienu.

Blakus efekti

Galvassāpes, slikta dūša (ar paaugstinātu asinsspiedienu).

Kontrindikācijas

Smaga ateroskleroze, miokardīts, hipertensija (izņemot sabrukumu). Īpaša piesardzība nepieciešama hipertireoīdisma gadījumā, tendence uz asinsvadu spazmām un gados vecākiem cilvēkiem.

Sastāvs un izdalīšanās forma

Režisors:

Mezaton recepte

Rp.:	Mesatoni	0,01
	D. t. d. 10. tabulā.
	S.

• Tabletes ar 0,01 g (10 mg), 10 tabletes vienā iepakojumā.
• 1% šķīdums injekcijām 1 ml stikla ampulās, kartona kastēs pa 10 un 100 ampulām. 1 ml šķīduma satur: fenilefrīna hidrohlorīdu - 10 mg, palīgvielas: glicerīnu, ūdeni injekcijām.
• 2,5% šķīdums (acu pilieni) flakonos ar 5 ml. 1 ml šķīduma satur: fenilefrīna hidrohlorīds - 25 mg, palīgvielas: dekametoksīns, polietilēna oksīds 400, Trilon B, attīrīts ūdens.

Uzglabāšanas laiks un uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt vēsā, sausā un tumšā vietā. Izsniedz pēc receptes.

Mezaton derīguma termiņš: tabletes un injekciju šķīdums - 3 gadi, acu pilieni - 2 gadi.

Rekvizīti

(Mesatonum) - 1- (m-hidroksifenil) -2-metilaminoetanola hidrohlorīds (fenilefrīna hidrohlorīds) - balts kristālisks pulveris bez smaržas, viegli šķīst ūdenī, etilspirts, vāji sārmu un skābju šķīdumi.

Mezaton ir adrenomimētisks līdzeklis (saskaņā ar mehānismu farmakoloģiskā darbība mezatons pieder simpatomimētisko amīnu grupai), aktīvi stimulē alfa-adrenerģiskos receptorus, vāji ietekmē sirds beta receptorus.

Mezaton no adrenalīna atšķiras ar mazāku spiediena iedarbības spēku, ko var kompensēt ar atbilstošu tā devas palielināšanu. Mezaton priekšrocība, salīdzinot ar adrenalīnu, ir ilgs iedarbības ilgums un iespēja lietot zāles ne tikai parenterāli, bet arī iekšpusē.

Mezaton ir izturīgs pret sterilizāciju.

Analogi

Almephrine. Visadron. Derisen. Izofrīns. Metasimpatols. m-Sympatol. Neo-sinefrīns. Neofrīns. Sympathol. Fenilefrīns. Fenilefrīna hidrohlorīds. Fenilefrīns.

Lietošanas instrukcija:

Mezaton ir zāles ar vazokonstriktoru un alfa-adrenomimetisku darbību.

Izlaiduma forma un sastāvs

Mezaton ir pieejams injekciju šķīduma formā: caurspīdīgs, bezkrāsains (1 ml ampulās, 10 ampulu kartona iepakojumā, komplektā ar keramisko griezējdisku vai ampulu skarifikatoru).

Aktīvā sastāvdaļa: fenilefrīna hidrohlorīds, 1 ml - 10 mg.

Palīgkomponenti: ūdens injekcijām un glicerīns.

Lietošanas indikācijas

• Asinsvadu nepietiekamība (tostarp vazodilatatoru pārdozēšanas dēļ);
• Arteriālā hipotensija;
• Alerģisks un vazomotorais rinīts;
• Šoka apstākļi, ieskaitot toksisku un traumatisku šoku.

Turklāt Mezaton lieto vietējai anestēzijai kā vazokonstriktoru.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• Hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija;
• Ventrikulāra fibrilācija;
• Feohromocitoma;
• Palielināta jutība uz narkotiku.

Relatīvs (jāievēro papildu aprūpe komplikāciju riska dēļ):

• Arteriālā hipertensija, hipertensija plaušu cirkulācijā, priekškambaru mirdzēšana, kambaru aritmija, akūts miokarda infarkts, smaga aortas stenoze, slēgta leņķa glaukoma, hipoksija, hipovolēmija, hiperkapnija, tahiaritmija, metaboliskā acidoze;
• Okluzīvas asinsvadu slimības (arī vēsturē): Buergera slimība (obliterans tromboangiīts), ateroskleroze, Reino slimība, artēriju trombembolija, trauku tendence uz spazmu (ieskaitot apsaldējumus), porfīrija, diabēts, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, tirotoksikoze, diabētiskais endarterīts;
• Vienlaicīga monoamīnoksidāzes inhibitoru (MAO) lietošana;
• Nieru funkcionālie traucējumi;
• Vispārēja fluorotāna anestēzija;
• Vecums līdz 18 gadiem;
• Vecāka gadagājuma cilvēki.

Grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, Mezaton var ordinēt tikai pēc stingrām norādēm, novērtējot ieguvumu un iespējamo risku līdzsvaru.

Lietošanas metode un devas

Mezaton šķīdumu ievada intravenozi (strūklas vai pilienveida), intramuskulāri vai subkutāni.

Sabrukšanas gadījumā to intravenozi lēnām injicē plūsmā ar 0,1-0,3-0,5 ml devu, pēc 20 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma vai 5% dekstrozes šķīduma atšķaidīšanas. Vēl viena deva tiek ievadīta pēc nepieciešamības.

Zāles injicē intravenozi 1 ml devā, pēc 250-500 ml 5% dekstrozes šķīduma atšķaidīšanas.

Intramuskulāri vai subkutāni Mezaton tiek nozīmēts pieaugušajiem ar devu 0,3-1 ml 2-3 reizes dienā, bērniem vecākiem par 15 gadiem ar arteriālu hipotensiju laikā. mugurkaula anestēzija - devā 0,5-1 mg uz kilogramu ķermeņa svara.

Lai mazinātu gļotādu iekaisumu un vazokonstrikciju, zāles (koncentrācijā 0,125, 0,25, 0,5, 1%) lieto eļļošanai vai iepilināšanai.

Veicot vietējo anestēziju, uz katriem 10 ml anestēzijas šķīduma pievieno 0,3-0,5 ml 1% Mezaton šķīduma.

Maksimālās pieļaujamās devas pieaugušajiem:

• Intravenoza: viena - 5 mg, dienā - 25 mg;
• Intramuskulāri un subkutāni: vienreizējs - 10 mg, dienā - 50 mg.

Blakus efekti

• Sirds un asinsvadu sistēma: paaugstināts asinsspiediens, sirds sirdsklauves, aritmija, kambara fibrilācija, kardialģija, bradikardija;
• Centrālā nervu sistēma: bezmiegs, bailes, trauksme, reibonis, nespēks, parestēzija, trīce, krampji, galvassāpes, smadzeņu asiņošana;
• Citi: ādas išēmija injekcijas vietā, sejas ādas bālums; atsevišķos gadījumos - alerģiskas reakcijas, kreveles un nekrozes veidošanās (ar zemādas injekcijām un ja šķīdums nokļūst audos).

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā nepieciešams kontrolēt elektrokardiogrammas rādītājus, asinsspiedienu, asinsriti injekcijas vietā un ekstremitātēs, kā arī asins tilpumu minūtē.

Pirms šoku stāvokļa ārstēšanas vai tās laikā nepieciešama hipoksijas, hipovolēmijas, hiperkapnijas un acidozes korekcija.

Narkotiku sabrukšanas gadījumā pacientiem ar arteriālu hipertensiju ir pietiekami uzturēt sistolisko asinsspiedienu zemākā līmenī nekā parasti par 30-40 mm Hg.

Pastāvīgi sirds ritma traucējumi, smaga tahikardija vai bradikardija, strauja asinsspiediena paaugstināšanās prasa Mezaton atcelšanu.

Lai novērstu atkārtotu asinsspiediena pazemināšanos pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, devu ieteicams samazināt pakāpeniski, īpaši pēc ilgstošas \u200b\u200binfūzijas. Tomēr, ja sistoliskais asinsspiediens pazeminās līdz 70-80 mmHg, infūzija tiek atsākta.

Jāpatur prātā, ka vazokonstriktori, kurus papildus vietējiem anestēzijas līdzekļiem lieto vienlaikus ar darbaspēku stimulējošām zālēm (ergotamīns, vazopresīns, metilergometrīns, ergometrīns) vai ir paredzēti arteriālās hipotensijas korekcijai dzemdību laikā, var izraisīt pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos pēcdzemdību periods ...

Ar vecumu uz fenilefrīnu jutīgo adrenerģisko receptoru skaits samazinās. MAO inhibitori, palielinot simpatomimētisko līdzekļu spiediena efektu, var veicināt vemšanu, aritmiju, galvassāpju un hipertensīvas krīzes attīstību. Šī iemesla dēļ pacientiem, kuri iepriekšējo 2-3 nedēļu laikā lietojuši MAO inhibitorus, simpatomimētisko līdzekļu deva jāsamazina.

Ārstēšanas laikā ar Mesaton ir jāatturas no aktivitātēm, kurām nepieciešama garīgu un kustīgu reakciju ātrums, ieskaitot braukšanu.

Zāļu mijiedarbība

Iespējamās mijiedarbības reakcijas, ja vienlaicīgi lieto Mezaton un citas zāles:

• Antihipertensīvie līdzekļi, diurētiskie līdzekļi: samazinot to hipotensīvo iedarbību;
• Monoamīnoksidāzes inhibitori (prokarbazīns, furazolidons, selegilīns), tricikliskie antidepresanti, melnā graudu alkaloīdi, adrenostimulatori, metilfenidāts, oksitocīns: pastiprināta spiediena darbība un fenilefrīna aritmogēnitāte;
• Inhalācijas anestēzijas līdzekļi (halotāns, enflurāns, metoksiflurāns, izoflurāns, hloroforms): palielināts smagu sirds kambaru un priekškambaru aritmiju risks;
• Nitrāti: to antianginālā efekta samazināšanās, fenilefrīna spiediena efekta samazināšanās, arteriālās hipotensijas risks;
• Vairogdziedzera hormoni: zāļu sinerģisms un saistītā koronārās mazspējas attīstības riska palielināšanās, īpaši pacientiem ar koronāro aterosklerozi;
• Alfa blokatori, fenotiazīni: samazina hipertensīvo efektu;
• Metilergometrīns, doksaprams, ergotamīns, oksitocīns, ergometrīns: palielināta vazokonstriktora darbības smaguma pakāpe;
• Beta blokatori: sirds stimulējošās aktivitātes samazināšanās; lietojot reserpīnu - arteriālās hipertensijas attīstības risks.

Analogi

Mezaton analogi ir: Irifrin 2,5%, Nazol kids aerosols.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25ºC. Nepakļaujiet gaismai. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Reģistrācijas numurs

Zāles tirdzniecības nosaukums: Mežatons

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

fenilefrīns

Devas forma:

injekcija

Sastāvs:

1 ml šķīduma satur:
aktīvā viela fenilefrīna hidrohlorīds -10 mg;
palīgvielas: glicerīns, ūdens injekcijām.

Apraksts: dzidrs, bezkrāsains šķidrums.

Farmakoterapeitiskā grupa:

alfa adrenerģiskais agonists

ATX kods S01CA06

Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Sintētisks alfa 1-adrenostimulants, maz ietekmē sirds beta blokatorus; nav kateholamīns (satur tikai vienu hidroksilgrupu aromātiskajā kodolā). Tas izraisa arteriolu sašaurināšanos un asinsspiediena paaugstināšanos (BP) ar iespējamu refleksu bradikardiju. Salīdzinot ar norepinefrīnu un epinefrīnu, asinsspiediena paaugstināšanās nav tik dramatiska, taču tā ilgst ilgāk (tā ir mazāk uzņēmīga pret katehol-O-metiltransferāzes darbību) un nerada asins tilpuma palielināšanos minūtē. Darbība sākas tūlīt pēc ievadīšanas un ilgst 20 minūtes (pēc intravenozas ievadīšanas), 50 minūtes (ar subkutānu ievadīšanu), 1-2 stundas (pēc intramuskulāras injekcijas).

Farmakokinētika.
Tas tiek metabolizēts aknās un kuņģa-zarnu traktā (bez katehol-O-metiltransferāzes līdzdalības). Tas izdalās caur nierēm metabolītu veidā.

Lietošanas indikācijas
Kolapss, arteriāla hipotensija (saistīta ar asinsvadu tonusa samazināšanos), gatavojoties ķirurģiska iejaukšanās operāciju laikā vazomotorais un siena rinīts, intoksikācija kā vazokonstriktors vietējā anestēzijā

Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret zālēm, hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija (tai skaitā asimetriska starpsienas hipertrofija), feohromocitoma, tahiaritmija, priekškambaru un / vai kambara fibrilācija, metaboliskā acidoze, hiperkapnija, hipoksija, arteriālā hipertensija, hipertensija, asinsrites hipertensija, mutes akūtā asinsspiediena, mutes akūtā asinsspiediena, plaušu asinsrites, plaušu asinsrite porfīrija. iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, tieksme uz vazospazmu, grūtniecība, laktācijas periods, vecums līdz 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta).

Uzmanīgi: Prinzmetal stenokardija, okluzīvu asinsvadu slimību anamnēzē, ieskaitot artēriju trombemboliju, aterosklerozi, obliterans tromboangiītu (Buergera slimību), apsaldējumus, diabētisko endarterītu, Reino slimību, tirotoksikozi, vecāka gadagājuma cilvēkiem, cukura diabēts, ar vispārēja anestēzija (fluorotāns), nieru disfunkcija.

Lietošanas metode un devas
Mesaton ievada intravenozi, subkutāni, intramuskulāri, intranazāli. Sabrukšanas gadījumā zāles parasti tiek ievadītas intravenozi devās 0,1-0,3-0,5 ml 1% šķīduma, kas atšķaidīts ar 20 ml 5% - 20% dekstrozes (glikozes) šķīdumiem vai 0,9% nātrija hlorīda risinājums. Ievads tiek veikts lēni, ja nepieciešams, ievads tiek atkārtots. Ar pilēšanas metodi 1 ml 1% Mezaton šķīduma injicē 250-500 ml 5% dekstrozes (glikozes) šķīdumā. Pieaugušos injicē subkutāni un intramuskulāri devās 0,3-1 ml 1% šķīduma.

Lai sašaurinātu deguna dobuma gļotādu traukus un mazinātu iekaisuma smagumu, tiek iepilināti 0,25-0,5% šķīdumi vai ar šiem šķīdumiem tiek ieeļļota gļotāda. Vietējiem anestēzijas līdzekļiem (uz 10 ml anestēzijas šķīduma) pievieno 0,3-0,5 ml 1% Mezaton šķīduma.

Lielākas devas pieaugušajiem: intravenozi - vienreiz 0,005 g, dienā - 0,025 g; subkutāni un intramuskulāri - viens 0,01 g, katru dienu - 0,05 g.

Blakusefekts
No sāniem sirds un asinsvadu sistēmas: paaugstināts asinsspiediens, sirdsklauves, kambaru fibrilācija, aritmija, bradikardija, kardialģija.

No kuņģa-zarnu trakta: dispepsijas simptomi;

No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis, bailes, bezmiegs, trauksme, nespēks, galvassāpes, trīce, parestēzijas, krampji, smadzeņu asiņošana;

Citi: sejas ādas bālums, ādas išēmija injekcijas vietā, atsevišķos gadījumos ir iespējama nekroze un kraupja veidošanās, nokļūstot audos vai ar zemādas injekcijām, alerģiskas reakcijas.

Pārdozēšana
Simptomi: kambara ekstrasistolija, īsi kambaru tahikardijas paroksizmi, smaguma sajūta galvā un ekstremitātēs, ievērojams asinsspiediena paaugstinājums.

Ārstēšana: alfa blokatoru (fentolamīna) un beta blokatoru (sirds ritma traucējumu gadījumā) intravenoza ievadīšana.

Mijiedarbība ar citām zālēm
Fenotiazīni, alfa blokatori (fentolamīns), furosemīds un citi diurētiskie līdzekļi samazina hipertensīvo efektu.

Monoamīnoksidāzes inhibitori, oksitocīns, melno graudu alkaloīdi, tricikliskie antidepresanti, furazolidīns, prokarbazīns, selegilīns, adrenostimulatori palielina spiediena efektu, bet pēdējie - arī aritmogēniskumu.

Beta adrenoblokatori samazina sirds stimulējošo aktivitāti, arteriālā hipertensija ir iespējama uz reserpīna fona (sakarā ar kateholamīnu izsīkumu adrenerģiskajos galos palielinās jutība pret adrenerģiskajiem agonistiem).

Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas periodā jums jākontrolē eKG rādītājiAsinsspiediens, neliels asins daudzums, asinsrite ekstremitātēs un injekcijas vietā.

Pirms terapijas uzsākšanas vai terapijas laikā nepieciešama hipovolēmijas, hipoksijas, acidozes, hiperkapnijas korekcija.

Strauja asinsspiediena paaugstināšanās, smaga bradikardija vai tahikardija, pastāvīgas sirds aritmijas prasa ārstēšanas pārtraukšanu. Lai novērstu atkārtotu asinsspiediena pazemināšanos pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, deva jāsamazina pakāpeniski, īpaši pēc ilgstošas \u200b\u200binfūzijas. Infūziju atsāk, ja sistoliskais asinsspiediens pazeminās līdz 70–80 mm Hg. Art.

Terapijas laikā jums nevajadzētu iesaistīties bīstamas sugas darbības, kas prasa motorisko un garīgo reakciju ātrumu (ieskaitot automašīnas vadīšanu).

Izlaiduma veidlapa
Šķīdums injekcijām 10 mg / ml.

1 ml ampulās, kas ievietotas 10 gabalos, kopā ar lietošanas instrukcijām un ampulu skarifikatoru kartona kastē.

Uzglabāšanas apstākļi
B saraksts. Vietā, kas aizsargāta no gaismas un nav pieejama bērniem, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Glabāšanas laiks
3 gadi.

Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma!

Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pēc receptes.

Ražošanas uzņēmums
LLC eksperimentālā rūpnīca GNTSLS. Adrese: Ukraina, 61057, Harkova, st. Vorobjovs, 8