Sinonime pentru flufenazină. Flufenazina - consumul de droguri și posibile efecte secundare

1 ml de soluție conține:

substanta activa: decanoat de flufenazină - 25 mg;

excipienți: alcool benzilic - 15 mg, ulei de susan - până la 1 ml.

Lichid uleios transparent, gălbui. Poate avea un ușor miros de alcool benzilic.

Flufenazina este un derivat piperazinic al fenotiazinei. Decanoatul de flufenazină oferă un efect prelungit - de la una la câteva săptămâni după o singură injecție; aparține grupului de antipsihotice polivalente - are un efect antipsihotic pronunțat, combinat cu un anumit efect activator, precum și un efect sedativ moderat, are un efect antiemetic.

Efectul antipsihotic se datorează blocajului dopamineiD 2 -receptorii sistemului mezolimbic și mezocortical. Efectul sedativ (moderat exprimat și observat atunci când este utilizat în doze mari) se datorează blocării receptorilor adrenergici ai formației reticulare a trunchiului cerebral; acțiune antiemetică - blocarea dopamineiD 2 -receptori ai zonei de declanșare;acțiune hipotermică - blocarea receptorilor de dopamină ai hipotalamusului.

Efectul medicamentului se manifestă de obicei la 24-72 de ore după injectare, efectul antipsihotic este cel mai pronunțat în 48 până la 96 de ore după administrarea intramusculară.

Aspiraţie

Decanoatul de flufenazină este absorbit lent la locul injectării și hidrolizat în plasmă până la substanta activa - flufenazină.

Distribuție

Flufenazina sub formă de ester a unui acid gras cu greutate moleculară mare și a unei soluții de ulei se acumulează în depozitele de grăsimi și este eliberată încet.

După administrarea intramusculară, concentrația plasmatică maximă este atinsă după aproximativ 24 de ore. se leagă de proteinele plasmatice din sânge cu peste 90%.

Flufenazina traversează bariera hematoencefalică, pătrunde cu ușurință în bariera placentară și nu este îndepărtată din corp prin hemodializă.

Metabolism

Flufenazina este metabolizată activ și complet în ficat cu participarea enzimelor sistemului citocromului P450 (inclusiv izoenzimaCYP2 D6) și se excretă prin urină și bilă. Activitatea metaboliților flufenazinei nu a fost studiată.

Retragere

Timpul de înjumătățire plasmatică al flufenazinei variază de la 2,5 la 16 săptămâni. Un nivel stabil al medicamentului în plasma sanguină este atins prin injecții la intervale de 2-4 săptămâni.

Terapia de întreținere pe termen lung a formelor cronice de schizofrenie și a altor psihoze.

Prevenirea exacerbărilor schizofreniei.

-Hipersensibilitate la decanoat de flufenazină sau la alte componente ale medicamentului;

-administrarea simultană de epinefrină („supradozaj”, „interacțiune cu alte medicamente”, „ Instrucțiuni Speciale");

-ateroscleroză pronunțată a vaselor creierului;

-boli cardiovasculare severe (decompensate insuficiență cronică circulația sângelui, hipotensiune arterială);

-depresie severă a funcției sistemului nervos central (SNC) și comă orice etiologie; leziuni traumatice ale creierului, boli sistemice progresive ale creierului și măduvei spinării;

-insuficiență hepatică și / sau renală;

-boli de sânge;

-depresie severa;

Feocromocitom;

-sarcina, perioada de alăptare;

-copii sub 12 ani (din cauza lipsei datelor clinice și a conținutului de alcool benzilic din compoziție);

-consumul simultan de alcool („Interacțiunea cu alte medicamente”, „Instrucțiuni speciale”).

-Dependența de alcool (susceptibilitate crescută la reacțiile hepatotoxice);

-afectarea funcției hepatice;

-afectarea funcției renale;

-un istoric de reacții alergice la derivații fenotiazinici;

-aplicare pe timp foarte cald;

-tumori mamare;

-glaucom cu unghi închis;

-miastenia severă gravă(Miastenia gravis);

-hiperplazia prostatei cu manifestari clinice;

-ulcer peptic și duoden (în timpul unei exacerbări);

-boli însoțite de un risc crescut de complicații tromboembolice;

-boala Parkinson;

-epilepsie, antecedente de convulsii;

-tulburări ale ritmului cardiac;

-hipotiroidism (mixedem) și hipertiroidism (tirotoxicoză);

-boli cronice, însoțite de insuficiență respiratorie (în special la copii);

-sindromul Reye (risc crescut de creștere a hepatotoxicității la adolescenți);

Cachexia;

Vărsături;

-bătrânețe, în special la pacienții debilitați și / sau cu risc de a dezvolta hipotermie;

-pentru pacienții cu antecedente de boli cardiovasculare, înainte de numirea flufenazinei, este necesar să se facă un ECG și să se corecteze echilibrul electrolitic.

Flufenazina trebuie utilizată cu precauție la pacienții expuși la insecticide organofosfat.

Perioada de sarcină: siguranța utilizării flufenazinei atunci când este utilizată la pacientele gravide nu a fost stabilită, prin urmare, medicamentul trebuie prescris numai dacă beneficiul scontat pentru mamă este mai mare decât riscul potențial pentru făt.

Nou-născuții ale căror mame au luat medicamente antipsihotice în trimestrul trei au un risc crescut de a dezvolta tulburări extrapiramidale și de a se retrage. Durata și severitatea simptomelor pot varia. Au fost observate anxietate, hipertensiune, hipotensiune, tremurături, somnolență și tulburări de respirație și / sau hrănire.

Perioada de alăptare: se poate remarca în lapte maternprin urmare, administrarea de flufenazină în timpul alăptării nu este recomandată.

Decanoatul de flufenazină este utilizat ca injecție intramusculară... Deoarece medicamentul este sub formă de soluție uleioasă, utilizați un ac de cel puțin 21G. Seringa și acul trebuie să fie uscate.

Flufenazina nu este destinată cursurilor de terapie mai mici de 3 luni.

Adulți

Pacienți care nu au luat anterior medicamentul sub formă de decanoat (eliberare prelungită)

Doza inițială- intramuscular profund în regiunea gluteală, 0,5 ml (12,5 mg) pentru pacienții adulți și 0,25 ml (6,25 mg) pentru pacienții vârstnici. Dozele ulterioare și intervalele dintre injecții sunt determinate individual, în funcție de răspunsul la tratament.

Debutul efectului farmacologic se observă de obicei între 24 și 72 de ore de la injectare și se observă o scădere semnificativă a simptomelor psihotice după 48-96 de ore. Trebuie respectată flexibilitatea maximă în dozare pentru a asigura un răspuns terapeutic optim cu efecte secundare minime; la majoritatea pacienților este posibil să se realizezeterapie optimă de întreținere la doze de la 0,5 ml (12,5 mg) la 4,0 ml (100 mg) cu introducerea medicamentului la fiecare 2-5 săptămâni.

Terapia de susținere

Atunci când se utilizează flufenazina ca terapie de întreținere, o injecție asigură controlul asupra manifestărilor schizofreniei în decurs de 4-6 săptămâni. Este necesar să selectați o doză individuală cu efecte secundare minime. La majoritatea pacienților, efectul farmacologic dorit se obține cu introducerea flufenazinei în doze de la 0,5 ml (12,5 mg) la 4,0 ml (100 mg) cu un interval de 2 până la 5 săptămâni. O doză unică de flufenazină nu trebuie să depășească 100 mg. Dacă sunt necesare mai mult de 50 mg de medicament, fiecare doză ulterioară trebuie crescută sub supravegherea unui specialist, cu precauție, cu cel mult 12,5 mg, luând în considerare variabilitatea individuală a răspunsului la tratament, care este, de asemenea, adesea caracterizată printr-un efect întârziat. Când tratamentul este întrerupt, o recidivă a bolii poate apărea numai după câteva săptămâni sau luni.

Pacienți cu agitație severă

Decanoatul de flufenazină este prescris după ameliorarea excitării cu alte antipsihotice, inclusiv injecții. După cupare manifestări acute puteți introduce 25 mg (1 ml) dintr-o soluție de decanoat de flufenazină; dozele ulterioare sunt ajustate, dacă este necesar.

Pacienți care au luat anterior antipsihotice orale

Nu există o schemă unică pentru trecerea la decanoat de flufenazină cu alte antipsihotice. Dozele și schema de transfer trebuie selectate de medic în mod individual pentru fiecare pacient specific.

Pacienți care au luat anterior sub formă de decanoat (injecții cu eliberare prelungită)

Dacă apare o recidivă a schizofreniei după întreruperea tratamentului cu decanoat de flufenazină, se utilizează aceeași doză inițială, dar cu o posibilă creștere a frecvenței injecțiilor în primele săptămâni de tratament, până la atingerea efectului dorit

Pacienți vârstnici

Majoritatea pacienților vârstnici necesită doze mai mici - de la 1/4 la 1/3 din doza administrată pacienților mai tineri. Pacienții vârstnici pot prezenta o sensibilitate crescută la medicament sub forma unei creșteri a incidenței reacțiilor extrapiramidale, a efectelor sedative și hipotensive (vezi secțiunile „Efecte secundare” și „Instrucțiuni speciale”).

Pacientii copilărie până la 12 ani

Calea de administrare: intramuscular.

Tulburări de sânge și sistem limfatic

Leucopenie, agranulocitoză, purpură trombocitopenică și non-trombocitopenică, eozinofilie și pancitopenie.

Încălcări externe sistem imunitar

Reacții de hipersensibilitate, reacții anafilactice.

Tulburări metabolice și nutriționale

Modificarea greutății corporale, edem periferic, hiponatremie, sindrom de secreție afectată de hormon antidiuretic.

Probleme mentale

Agitație, emoție emoțională, insomnie.

Tulburări ale sistemului nervos

-tulburări extrapiramidale acute, cum ar fi sindromul extrapiramidal, distonie, diskinezie, acatisie, crize oculogirice, opistoton și hiperreflexie, diskinezie tardivă (un sindrom manifestat prin mișcări coreoatetoide involuntare ale limbii, mușchii feței, gurii, buzelor sau maxilarului, puffing out întinderea buzelor, mișcări de mestecat) mușchii trunchiului și membrelor) se dezvoltă de obicei în primele 24-48 de ore;

-sindrom neuroleptic malign (SMN) cu un posibil rezultat fatal (hiperpirexie, rigiditate musculară, modificări stare mentala, tulburări autonome - fluctuații ale ritmului cardiac sau tensiune arteriala, tahicardie, transpirație crescută, aritmii cardiace), ZNS poate fi, de asemenea, însoțit de dezvoltarea leucocitozei, febră, creșterea activității creatin fosfokinazei (CPK), afectarea funcției hepatice și cardiace acute insuficiență renală, akinezie; somnolență, confuzie (uneori transformându-se în stupoare sau comă), modificări ale encefalogramei și conținutului de proteine \u200b\u200bdin fluid cerebrospinal, edem cerebral;

-starea asemănătoare parkinsonului se poate dezvolta între a doua și a cincea zi după injecție, dar adesea se diminuează după injecțiile ulterioare;

-diskinezie tardivă, severitatea acestui sindrom și deteriorarea cauzată de acesta pot varia semnificativ la diferiți pacienți. Dischinezia tardivă se manifestă fie în timpul tratamentului cu reducerea dozei, fie după întreruperea tratamentului.

Depistarea precoce a diskineziei tardive este foarte importantă. Pentru a detecta acest sindrom în stadiul inițial se recomandă reducerea periodică a dozei de neuroleptic (dacă este posibil din cauza stării pacientului) și monitorizarea pacientului în această perioadă. Această abordare este extrem de importantă, deoarece tratamentul cu antipsihotice poate masca manifestările diskineziei tardive. Durere de cap, atacuri epileptiforme, convulsii.

La pacienții vârstnici, pot fi exprimate efecte sedative și hipotensive (vezi secțiunile "Dozare și administrare" și "Instrucțiuni speciale").

Încălcări ale organului vederii

Vedere încețoșată, glaucom, tulburarea lentilei și a corneei (cu utilizarea prelungită a medicamentului).

Tulburări cardiace

Alungirea intervaluluiQT, aritmii ventriculare, inclusiv fibrilație ventriculară, tahicardie ventriculară, stop cardiac, moarte subită.

Tulburări vasculare

Hipotensiune arterială, inclusiv hipotensiune ortostatică, fluctuații ale tensiunii arteriale.

Frecvență necunoscută: tromboză venoasă profundă, tromboembolism venos.

Tulburări respiratorii și mediastinale

Congestie nazală, embolie artera pulmonara, formă asimptomatică de pneumonie, bronhospasm.

Frecvență necunoscută: edem laringian (cu utilizare prelungită a medicamentului).

Tulburări gastrointestinale

Greață, constipație, gură uscată, obstrucție intestinală.

Tulburări hepatice și ale tractului biliar

Icter colestatic, mai ales în primele luni de terapie, hepatită.

Afecțiuni ale pielii și ale țesutului subcutanat

Edem angioneurotic, urticarie, pigmentare atipică a pielii (cu utilizare prelungită a medicamentului), erupții cutanate, reacții de fotosensibilitate, dermatită exfoliativă, eczeme.

Musculo-scheletice și țesut conjunctiv

Foarte rare: lupus eritematos sistemic.

Tulburări renale și tractului urinar

Dificultăți la urinat, incontinență urinară, atonie vezica urinara, insuficiență renală.

Sarcina, afecțiunile postpartum și perinatale

Frecvență necunoscută: sindrom de întrerupere a medicamentelor la nou-născuți.

Tulburări genitale și mamare

Alăptare patologică, ginecomastie, tulburare ciclu menstrual, test de sarcină fals pozitiv, impotență la bărbați, modificări ale libidoului la femei.

Date de laborator și instrumentale :

Modificări ale parametrilor funcției hepatice, creșteri rare tranzitorii ale colesterolului seric au fost raportate la pacienții cărora li s-a administrat oral.

Foarte rare: aspect anticorpi antinucleari.

Dacă oricare dintre cele specificate în instrucțiuni efecte secundare agravat sau ați observat orice alte reacții adverse care nu sunt indicate în instrucțiuni,spuneți medicului dumneavoastră despre asta.

Tulburări extrapiramidale severe, hipotensiune arterială, excesivă sedare, depresie a conștiinței până la comă cu areflexie. În astfel de cazuri, este necesar să întrerupeți medicația și să începeți tratamentul simptomatic de susținere.

Odată cu dezvoltarea hipotensiunii arteriale severe, imediat administrare intravenoasă medicamente vasoconstrictoare.

Epinefrină (adrenalină) nu se recomandă aplicarea, deoarece, atunci când este luat simultan cu derivați de fenotiazină, se observă o scădere și mai mare a tensiunii arteriale.

Odată cu dezvoltarea tulburărilor extrapiramidale severe, numițimedicamente antiparkinsoniene pentru câteva săptămâni. Medicamentele antiparkinsoniene trebuie retrase treptat pentru a evita reapariția tulburărilor extrapiramidale.

Hemodializa, dializa peritoneală, transfuziile de schimb și diureza forțată sunt ineficiente pentru otrăvirea cu flufenazină.

Flufenazina îmbunătățește efectele deprimanteși alcool, somnifere și sedative; îmbunătățește acțiuneaanticoagulante , efect cardiodepresivchinidină,aspiraţie corticosteroizi, digoxină, relaxante musculare.

Utilizare simultană cuanalgezice narcotice poate provoca hipotensiune, depresie a funcției sistemului nervos central și respirație.

Antidepresive triciclice: derivații fenotiazinici încalcămetabolismul antidepresivelor triciclice. Concentrațiile serice ale antidepresivelor triciclice și ale derivaților fenotiazinici cresc. Efectele sedative și m-anticolinergice, precum și efectul aritmogen al antidepresivelor triciclice, pot fi îmbunătățite sau prelungite.

Preparate cu litiuatunci când sunt utilizate simultan cu flufenazina, pot crește neurotoxicitatea.

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), diuretice tiazidice: este posibil să crească efectul hipotensiv (hipotensiune posturală severă).

Alte medicamente antihipertensive: efectul antihipertensiv al guanetidinei, clonidinei și eventual altor agenți antiadrenergici poate fi redus. poate reduce efectul antipsihotic al fenotiazinelor.

Beta-blocante: concentrația de beta-blocante și derivați de fenatiazine în plasma sanguină poate crește.

Odată cu utilizarea simultană a beta-blocantelor și a derivaților fenotiazinici, se recomandă reducerea dozei de medicamente din ambele grupuri.

Metrizamidă poate provoca convulsii cu flufenazină. Este recomandat să îl retrageți cu 48 de ore înainte de mielografie și să nu-l prescrieți cel puțin 24 de ore după mielografie.

Eninefrina și alți agoniști adrenergici : derivații fenotiazinici sunt antagoniștii lor farmacologici, în urma cărora se poate dezvolta hipotensiune arterială severă.

Levodopa: derivații fenotiazinei pot reduce efectul antiparkinsonian al medicamentului.

M-anticolinergice: când flufenazina se administrează în asociere cu m-anticolinergicele pot crește blocarea receptorilor colinergici, în special la vârstnici. Efectele anticolinergice M sunt potențate sau prelungite.

Atunci când se utilizează medicamentul simultan cu m-anticolinergice, este necesară observarea atentă și selectarea dozelor de medicamente.

Anticonvulsivante: flufenazina le poate reduceefect anticonvulsivant.

Barbiturice: induce metabolismul fenotiazinelor. Simultanutilizarea barbituricelor cu fenotiazine poate duce la scăderea nivelului seric al ambelor medicamente.

Flufenazina poate prelungi intervalulQT, care pot crește riscul de aritmii ventriculare, cum ar fi „pirueta”, care sunt potențial periculoase (risc de „moarte subită”). Alungirea intervaluluiQTmai ales mai rău în prezența bradicardiei, hipokaliemiei și prelungirii congenitale sau dobândite a intervaluluiQT.

Distribuirea medicamentelor care prelungesc intervalulQTiar flufenazina este contraindicată. Exemple sunt anumite medicamente antiaritmice, cum ar fi clasaEu A (inclusiv disopiramidă și) și clasa III (inclusiv și), antidepresive triciclice (inclusiv), anumite antidepresive tetraciclice (cum ar fi), anumite medicamente antipsihotice (inclusiv fenotiazide și pimozide), anumite antihistaminice (inclusiv terfenadină, litiu, chinină, pentamidină și sporfloxacină).

Inhibitori captare inversă serotonina: inhibă metabolismul fenotiazinelor.

Agenți hipoglicemianți: derivații fenotiazinici cauzeazădecompensarea diabetului zaharat.

Cimetidină: poate reduce concentrația derivaților fenotiazinici în plasmăsânge.

Antiacide / antidiareice: poate afecta absorbțiaflufenazină. Antiacidele trebuie administrate cu 1 oră înainte sau 2-3 ore după injectarea cu flufenazină.

Medicamente anorexigenice sunt antagoniști farmacologici ai flufenazinei.

Substraturi sau inhibitori ai izoenzimeiCYP2 D6 :metabolizat de izoenzimăCYP2 D6 și în același timp este un inhibitor al acestei izoenzime. În consecință, concentrația plasmatică și efectele flufenazinei pot crește cu medicamente care sunt metabolizate și deCYP2 D6 sau îl inhibă, rezultând cardiotoxicitate, reactii adversecauzată de acțiunea m-anticolinergică sau hipotensiune ortostatică.

Fenilpropanolamină : atunci când interacționează cu flufenazina, poate provoca aritmie ventriculară.

Dezechilibrul electroliților din sânge (în special hipokaliemia): crește foarte mult riscul de prelungire a intervaluluiQT.

Inhibitori ai monoaminooxidazei (MAO), utilizarea combinată îmbunătățește sedarea, constipația, gura uscată, hipotensiunea.

Metildopa : crește riscul de a dezvolta tulburări extrapiramidale.

Blocante lente ale canalelor de calciu: efectul lor hipotensivcrește atunci când este combinat cu antipsihotice.

-Datorită unei posibile sensibilități încrucișate, medicamentul trebuie prescris cu precauție pacienților cureactii alergice o istorie a derivaților fenotiazinici;

Odată cu dezvoltarea icter colestatic ca reacție adversă, tratamentul cu flufenazină trebuie întrerupt;

-la dirijare operații chirurgicale pacienții care iau doze mari de derivați de fenotiazină pot prezenta o scădere bruscă a tensiunii arteriale;

-poate necesita reducere dozele anestezice sau antipsihotice la unii pacienți în timpul tratamentului medicamentos; este posibil să potențăm efectul m-anticolinergic, deoarece are un efect m-anticolinergic;

-trebuie utilizat cu precauție ri vreme foarte caldă sau otrăvire cu insecticide organofosfat , pacienții cu convulsii convulsive în anamneză;

-utilizat cu precauție cândinsuficiența valvei mitrale sau altele tulburări ale sistemului cardiovascular sau cu feocromocitom ;

-medicamentul trebuie prescris cu precauție la cancer mamar , deoarece, ca urmare a secreției de prolactină indusă de derivații fenotiazinici, riscul progresiei bolii și rezistența la tratamentul cu endocrine și medicamente citostatice;

Cazuri de dezvoltare tromboembolism venos au fost raportate cu medicamente antipsihotice. Deoarece factorii de risc pentru tromboembolism venos sunt adesea prezenți la pacienții care iau medicamente antipsihotice, acești factori trebuie evaluați înainte și în timpul tratamentului și trebuie luate măsuri preventive adecvate;

-când este prescris pacienților cuboala Parkinson posibil simptome extrapiramidale crescute;

-care apar sub formă de reacții adverse simptome extrapiramidale sunt în general reversibile, dar pot fi persistente. Probabilitatea și severitatea unor astfel de reacții adverse nedorite depind într-o măsură mai mare de sensibilitatea individuală decât de alți factori, dar doza și vârsta pacientului contează. Pacientul trebuie avertizat în prealabil cu privire la astfel de manifestări și reversibilitatea acestora. De obicei, pentru a elimina aceste fenomene nedorite, este suficient să se prescrie m-anticolinergice sau medicamente antiparkinsoniene și / sau să se reducă doza de medicament;

La pacienții vârstnici, pot fi exprimate efecte sedative și hipotensive (vezi secțiunile „Dozare și administrare” și „Efecte secundare”).

Sindromul neuroleptic malign

Odată cu dezvoltarea acestei reacții adverse, trebuie să întrerupeți imediat administrarea de antipsihotice și alte medicamente luate care nu afectează menținerea funcțiilor vitale și, de asemenea, aveți nevoie de un tratament simptomatic intensiv, de o monitorizare constantă a funcțiilor vitale și de terapia bolilor concomitente.

Accident cerebrovascular și mortalitate crescută la pacienții vârstnici cu demență

O creștere de aproximativ 3 ori a riscului de a dezvolta tulburări ale circulației cerebrale a fost observată la administrarea unor antipsihotice atipice la pacienții vârstnici cudemenţă istorie. A existat o ușoară creștere a mortalității la pacienții vârstnici cu antecedente de demență în timpul terapiei antipsihotice. Riscul și cauzele acestui fenomen sunt necunoscute. Trebuie amintit că nu este indicat pentru tratamentul pacienților vârstnici cu demență.

Hipotensiune este rară în timpul tratamentului cu flufenazină. În același timp, la pacienții cu feocromocitom, insuficiență cerebrovasculară, renală și severă (de exemplu, la pacienții cu insuficiență valvulară mitrală), hipotensiunea se dezvoltă mai des în timpul tratamentului cu flufenazină; acești pacienți trebuie monitorizați îndeaproape.

Odată cu dezvoltarea hipotensiunii arteriale severe, este necesară administrarea intravenoasă rapidă a medicamentelor vasoconstrictoare. Cel mai potrivit pentru aceasta este injecția. nu se recomandă utilizarea acestuia, deoarece derivații fenotiazinici denaturează reacția la care rezultă o scădere și mai mare a tensiunii arteriale.

Odată cu apariția bolilor mucoaselor gurii, gingiilor sau gâtului sau a infecțiilor superioare tractului respirator în asociere cu o modificare a numărului de leucocite, confirmând inhibarea hematopoiezei, terapia cu flufenazină trebuie anulată și trebuie începute imediat măsurile terapeutice necesare.

Bolnav cu convulsii un istoric al derivaților fenotiazinici trebuie utilizat cu precauție, inclusiv.

Trebuie avut în vedere faptul că efectul antiemetic al derivaților fenotiazinici (inclusiv flufenazina) poate masca vărsăturile asociate cu o supradoză de alte medicamente.

Retragerea bruscă a medicamentului : Practic, administrarea derivaților fenotiazinici nu provoacă dependență mentală, cu toate acestea, au existat cazuri de greață, vărsături, transpirații, insomnie, amețeli cu retragerea bruscă a dozelor mari de derivați fenotiazinici. Aceste simptome au scăzut odată cu întreruperea tratamentului antiparkinsonian timp de câteva săptămâni. Reducerea dozei trebuie să fie treptată.

Preparatul conține ulei de susan, care în cazuri rare poate provoca reacții alergice severe.

Alcoolul benzilic conținut în preparat poate provoca reacții toxice și anafilactoide severe la copiii cu vârsta peste 12 ani.

Consumul de alcool în timpul tratamentului cu droguri este interzis.

Nu depozitați medicamentul în frigider, deoarece acest lucru duce la precipitarea trigliceridelor care alcătuiesc uleiul de susan. Când apare un precipitat, medicamentul trebuie încălzit la 37 ° C, în timp ce precipitatul se dizolvă fără a pierde activitatea substanței active.

Medicamentul are un efect puternic asupra reacțiilor psihomotorii ale pacientului, prin urmare, în timpul tratamentului, este interzis să lucrați cu mecanisme sau să conduceți o mașină.

Soluție pentru injecție intramusculară (ulei), 25 mg / ml.

1 ml de medicament în flacoane, sigilate ermetic cu dopuri de cauciuc și sertizate cu capace combinate (aluminiu cu capace de siguranță din plastic).

5 sticle, împreună cu instrucțiunile de utilizare, sunt plasate într-o cutie din cutie de carton.

Într-un loc întunecat la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.