ماده شیمیایی فعال

فرم انتشار، ترکیب و بسته بندی

محلول برای تجویز داخل وریدی و عضلانی شفاف، بی رنگ، با بوی مشخص الکل.

مواد کمکی: اتانول 96٪ - 200 میلی گرم، - 8 میلی گرم، هیدروکسید سدیم - تا pH 7.4، آب برای تزریق - تا 2 میلی لیتر.

2 میلی لیتر - آمپول های شیشه ای تیره (1) - سینی های پلاستیکی (1) - بسته های مقوایی.
2 میلی لیتر - آمپول های شیشه ای تیره (5) - سینی های پلاستیکی (1) - بسته های مقوایی.
2 میلی لیتر - آمپول شیشه ای تیره (10) - سینی های پلاستیکی (1) - بسته های مقوایی.

اثر فارماکولوژیک

داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID). دارای اثرات ضد درد، ضد التهابی و تب بر است. مکانیسم اثر با مهار سنتز پروستاگلاندین در سطح COX-1 و COX-2 همراه است.

اثر ضد درد 30 دقیقه پس از تجویز تزریقی رخ می دهد. مدت اثر ضد درد پس از تجویز در دوز 50 میلی گرم 4-8 ساعت است.

هنگامی که با مواد افیونی ترکیب می شود، دکسکتوپروفن ترومتامول به طور قابل توجهی (تا 30-45٪) نیاز به مواد افیونی را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

مکش

پس از تجویز عضلانی دکسکتوپروفن ترومتامول، Cmax در سرم خون به طور متوسط ​​پس از 20 دقیقه (10-45 دقیقه) به دست می آید. AUC پس از یک دوز 25-50 میلی گرمی متناسب با دوز است، هم با تجویز IM و هم IV. پارامترهای فارماکوکینتیک مربوطه پس از تجویز عضلانی یا داخل وریدی منفرد و مکرر مشابه است که نشان دهنده عدم تجمع دارو است.

توزیع

دکسکتوپروفن ترومتامول با سطح بالااتصال به پروتئین (99%). میانگین مقدار V d کمتر از 0.25 لیتر بر کیلوگرم است، نیمه عمر توزیع حدود 0.35 ساعت است.

حذف

راه اصلی حذف دکسکتوپروفن کونژوگه شدن آن با گلوکورونیک اسید و به دنبال آن دفع توسط کلیه ها است. T1/2 دکسکتوپروفن ترومتامول حدود 1-2.7 ساعت است.

فارماکوکینتیک در شرایط بالینی خاص

در افراد مسن، افزایش طول مدت T1/2 (هر دو پس از یک بار و مکرر تزریق IM یا IV) به طور متوسط ​​تا 48٪ و کاهش کلیرانس کلی دارو وجود دارد.

نشانه ها

• تسکین سندرم درد با منشاء مختلف (از جمله درد پس از عمل، درد با متاستازهای استخوانی، درد پس از ضربه، درد با قولنج کلیوی، آلگودیسمنوره، سیاتیک، سیاتیک، نورالژی، دندان درد).
• درمان علامتی بیماری های التهابی حاد و مزمن، التهابی-دژنراتیو و متابولیک سیستم اسکلتی عضلانی (شامل. روماتیسم مفصلی، اسپوندیلوآرتریت، آرتروز، استئوکندروز).

موارد منع مصرف

• زخم معده و اثنی عشر؛
• سابقه خونریزی گوارشی، سایر خونریزی های فعال (از جمله خونریزی مشکوک داخل جمجمه)، درمان ضد انعقاد؛
• بیماری های گوارشی (بیماری کرون، غیر اختصاصی کولیت زخمی);
• اختلال عملکرد شدید کبد (10-15 امتیاز در مقیاس Child-Pugh)؛
• اختلال عملکرد کلیوی شدید (CK< 50 мл/мин);
• آسم برونش (از جمله سابقه)؛
• کمبود شدید؛
• درمان سندرم درد در طول پیوند عروق کرونر.
• دیاتز خونریزی یا سایر اختلالات انعقادی؛
• دوران کودکی؛
• حساسیت به دکسکتوپروفن یا سایر NSAIDها یا هر یک از مواد کمکی موجود در دارو.

به دلیل اتانول موجود در دارو، برای تجویز اپیدورال، داخل نخاعی یا داخل نخاعی منع مصرف دارد.

با احتیاطدارو باید برای سابقه شرایط آلرژیک استفاده شود. اختلالات سیستم خونساز؛ برای SLE یا بیماری های مختلط بافت همبند; همزمان با دیگران داروها; در صورت تمایل به هیپوولمی؛ با بیماری ایسکمیک قلب؛ در بیماران مسن (بالای 65 سال).

دوز

برای تجویز داخل وریدی و عضلانی در نظر گرفته شده است.

U بیماران مسن و بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد و/یا کلیهدرمان با دگزالژین باید با دوزهای کمتر شروع شود. دوز روزانه 50 میلی گرم است.

Dexalgin برای استفاده کوتاه مدت (بیش از 2 روز) در هنگام درد حاد در نظر گرفته شده است. در آینده امکان انتقال بیمار به مسکن برای تجویز خوراکی وجود دارد.

قوانین تهیه و تجویز محلول ها

محتویات یک آمپول (2 میلی لیتر) به آرامی عمیق تزریق می شود من هستم.

محتویات یک آمپول (2 میلی لیتر) به آرامی تجویز می شود تزریقات IVحداقل 15 ثانیه طول بکشد.

محتویات یک آمپول (2 میلی لیتر) در 30-100 میلی لیتر محلول فیزیولوژیکی، محلول گلوکز یا (لاکتات) رقیق می شود. محلول باید در شرایط آسپتیک تهیه شود و همیشه از قرار گرفتن در معرض نور روز محافظت شود. محلول رقیق شده (باید شفاف باشد) به آرامی تزریق می شود انفوزیون IVبه مدت 10-30 دقیقه

اثرات جانبی

فرکانس توسعه اثرات جانبی: اغلب (1-10٪)، به ندرت (0.1-1٪)، به ندرت (0.01-0.1٪)، بسیار به ندرت (کمتر از 0.01٪، از جمله گزارش های فردی).

از سیستم خونساز:به ندرت - کم خونی؛ به ندرت - نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی.

از سمت سیستم عصبی مرکزی:به ندرت - سردردسرگیجه، بی خوابی، خواب آلودگی؛ به ندرت - پارستزی.

از حواس:به ندرت - تاری دید؛ به ندرت - وزوز گوش.

از بیرون سیستم قلبی عروقی: غیر معمول - افت فشار خون شریانی، احساس گرما، پرخونی پوست; به ندرت - اکستراسیستول، تاکی کاردی، فشار خون شریانی، ادم محیطی، ترومبوفلبیت سطحی.

از دستگاه تنفسی:به ندرت - برادی پنه؛ به ندرت - برونکواسپاسم، تنگی نفس.

از بیرون دستگاه گوارش: اغلب - حالت تهوع، استفراغ؛ غیر معمول - درد شکمی، سوء هاضمه، اسهال، یبوست، هماتمز، خشکی دهان. به ندرت - ضایعات فرسایشی و زخمی دستگاه گوارش، از جمله خونریزی و سوراخ شدن، بی اشتهایی، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی، یرقان. به ندرت - آسیب پانکراس، آسیب کبدی.

از سیستم ادراری:به ندرت - پلی اوری، قولنج کلیوی؛ به ندرت - نفریت یا سندرم نفروتیک.

از بیرون سیستم تناسلی: به ندرت - در زنان - نقض چرخه قاعدگیدر مردان – اختلال در عملکرد غده پروستات.

از سیستم اسکلتی عضلانی:به ندرت - گرفتگی عضله، مشکل در حرکت مفاصل.

واکنش های پوستی:گاهی اوقات - درماتیت، بثورات، عرق کردن؛ به ندرت - آکنه; بسیار به ندرت - حساسیت به نور.

عکس العمل های آلرژیتیک:به ندرت - کهیر؛ به ندرت - واکنش های پوستی شدید (سندرم استیونز-جانسون، سندرم لایل)، آنژیوادم، درماتیت آلرژیک.

متابولیسم: به ندرت - هیپرگلیسمی، هیپوگلیسمی، هیپرتری گلیسیریدمی.

از پارامترهای آزمایشگاهی:به ندرت - کتونوری، پروتئینوری.

محلی و واکنش های عمومی: اغلب - درد در محل تزریق؛ غیر معمول - واکنش التهابی، هماتوم، خونریزی در محل تزریق، احساس گرما، لرز، خستگی. به ندرت - کمر درد، غش، تب؛ به ندرت - شوک آنافیلاکتیک، تورم صورت.

دیگران:مننژیت آسپتیک، که عمدتاً در بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک یا بیماری های بافت همبند مختلط، اختلالات خونی (پورپورا، آپلاستیک و کم خونی همولیتیک، به ندرت - آگرانولوسیتوز و هیپوپلازی مغز استخوان).

مصرف بیش از حد

علائم:حالت تهوع، بی اشتهایی، درد شکم، سردرد، سرگیجه، بی نظمی، بی خوابی.

رفتار:درمان علامتی؛ در صورت لزوم - لاواژ معده، دیالیز.

تداخلات دارویی

تداخلات دارویی زیر برای همه NSAIDها از جمله دگزالژین معمول است.

ترکیبات نامطلوب

مصرف همزمان چندین NSAID از جمله سالیسیلات ها در دوزهای بالا (بیش از 3 گرم در روز)، به دلیل هم افزایی اثر، خطر خونریزی گوارشی و زخم را افزایش می دهد.

هنگام استفاده همزمان با داروهای ضد انعقاد خوراکی، هپارین در دوزهای بیش از دوزهای پیشگیری کننده و تیکلوپیدین، خطر خونریزی به دلیل مهار تجمع پلاکتی و آسیب به مخاط دستگاه گوارش افزایش می یابد.

NSAID ها غلظت لیتیوم را در پلاسمای خون تا سطح سمی افزایش می دهند، بنابراین این شاخص هنگام تجویز، تغییر دوز و پس از قطع NSAID ها باید کنترل شود.

هنگامی که با متوترکسات در دوزهای بالا (15 میلی گرم در هفته یا بیشتر) استفاده می شود، سمیت خونی متوترکسات به دلیل کاهش کلیرانس کلیوی آن در طول درمان با NSAID افزایش می یابد.

در صورت استفاده همزمان با هیدانتوئین ها و داروهای سولفاخطر افزایش اثرات سمی این داروها وجود دارد.

ترکیباتی که نیاز به احتیاط دارند

در صورت لزوم، مصرف همزمان با دیورتیک ها، مهارکننده های ACEباید در نظر داشت که درمان با NSAID با خطر ایجاد حاد همراه است نارسایی کلیهدر بیماران مبتلا به کم آبی (کاهش فیلتراسیون گلومرولی به دلیل مهار سنتز پروستاگلاندین). NSAID ها ممکن است اثر فشار خون برخی داروها را کاهش دهند. هنگام تجویز همزمان با دیورتیک ها، باید از آن اطمینان حاصل کنید تعادل آببیمار کافی است و عملکرد کلیه را قبل از تجویز NSAID ها کنترل کنید.

در صورت استفاده همزمان با متوترکسات در دوزهای پایین (کمتر از 15 میلی گرم در هفته)، سمیت خونی متوترکسات ممکن است به دلیل کاهش کلیرانس کلیوی آن در طول درمان با NSAID افزایش یابد. شمارش سلول های خونی باید در هفته های اول درمان همزمان به صورت هفتگی کنترل شود. در صورت وجود اختلال عملکرد کلیوی حتی خفیف و همچنین در افراد مسن، نظارت دقیق پزشکی ضروری است.

در صورت استفاده همزمان با پنتوکسی فیلین، خطر خونریزی افزایش می یابد. نظارت بالینی فشرده و پایش مکرر زمان خونریزی (زمان لخته شدن خون) ضروری است.

در صورت مصرف همزمان با زیدوودین، خطر افزایش سمیت برای گلبول های قرمز به دلیل اثرات روی رتیکولوسیت ها، با ایجاد کم خونی شدید یک هفته پس از تجویز NSAID ها وجود دارد. کنترل تمام سلول های خونی و رتیکولوسیت ها بعد از 1-2 هفته ضروری است. پس از شروع درمان با NSAID

ممکن است اثر هیپوگلیسمی مشتقات سولفونیل اوره به دلیل جابجایی آن از محل های اتصال به پروتئین های پلاسما تحت تأثیر NSAID ها افزایش یابد.

در صورت استفاده همزمان با داروهای هپارین با وزن مولکولی کم، خطر خونریزی افزایش می یابد.

ترکیباتی که باید در نظر گرفته شوند

NSAID ها به دلیل مهار سنتز پروستاگلاندین ها ممکن است اثر کاهش فشار خون مسدودکننده های بتا را کاهش دهند.

در صورت استفاده همزمان با سیکلوسپورین و تاکرولیموس، NSAID ها ممکن است سمیت کلیوی را افزایش دهند، که با واسطه عمل پروستاگلاندین های کلیوی ایجاد می شود. در طول درمان ترکیبی، نظارت بر عملکرد کلیه ضروری است.

در صورت تجویز همزمان با ترومبولیتیک ها، خطر خونریزی افزایش می یابد.

در صورت مصرف همزمان با پروبنسید، غلظت پلاسمایی NSAID ها ممکن است افزایش یابد، که ممکن است به دلیل مهار ترشح کلیوی و/یا کونژوگاسیون با اسید گلوکورونیک باشد. این نیاز به تنظیم دوز NSAID دارد.

NSAID ها می توانند باعث افزایش غلظت گلیکوزیدهای قلبی در پلاسمای خون شوند.

با توجه به خطر نظری تغییر در اثربخشی میفپریستون تحت تأثیر مهارکننده های سنتز پروستاگلاندین، NSAID ها نباید زودتر از 8-12 روز پس از قطع میفپریستون تجویز شوند.

داده های دریافت شده در مطالعات تجربیدر حیوانات، هنگام تجویز NSAIDها در طول درمان با دوزهای بالای سیپروفلوکساسین، خطر ابتلا به تشنج را نشان می دهد.

تداخلات دارویی

دگزالژین نباید در همان سرنگ با محلول دوپامین، پرومتازین، پنتازوسین، پتیدین یا هیدروکسیزین مخلوط شود (رسوبی تشکیل می شود).

دگزالژین را می توان در یک سرنگ با محلول هپارین، لیدوکائین، مورفین و تئوفیلین مخلوط کرد.

محلول رقیق شده دگزالژین برای تزریق نباید با پرومتازین یا پنتازوسین مخلوط شود.

محلول رقیق شده دگزالژین برای تزریق با محلول های تزریقی زیر سازگار است: دوپامین، هپارین، هیدروکسی زین، لیدوکائین، مورفین، پتیدین و تئوفیلین.

هنگامی که محلول های رقیق شده دارو Dexalgin برای تزریق در ظروف پلاستیکی ذخیره می شود یا هنگام استفاده از سیستم های تزریق ساخته شده از اتیل وینیل استات، پروپیونات سلولز، پلی اتیلن با چگالی کم یا پلی وینیل کلراید، جذب ماده فعال توسط مواد ذکر شده رخ نمی دهد.

دستورالعمل های ویژه

در بیماران مبتلا به اختلالات دستگاه گوارش و یا سابقه بیماری های گوارشی، نظارت مستمر لازم است. در صورت بروز خونریزی گوارشی یا ضایعات اولسراتیو، درمان با دگزالژین باید قطع شود.

زیرا همه NSAID ها ممکن است تجمع پلاکتی را مهار کنند و زمان خونریزی را به دلیل مهار سنتز پروستاگلاندین در شرایط کنترل شده طولانی کنند. مطالعات بالینیتجویز همزمان دکسکتوپروفن ترومتامول و فرآورده های هپارین با وزن مولکولی کم در دوزهای پیشگیرانه در دوره بعد از عمل. هیچ تاثیری بر پارامترهای انعقادی مشاهده نشد. با این حال، هنگام تجویز همزمان دگزالژین با سایر داروهایی که بر لخته شدن خون تأثیر می گذارند، نظارت دقیق پزشکی ضروری است.

مانند سایر NSAID ها، دکسالژین می تواند منجر به افزایش سطح کراتینین و نیتروژن در پلاسمای خون شود. مانند سایر مهارکننده های سنتز پروستاگلاندین، دکسالژین می تواند عوارض جانبی بر سیستم ادراری داشته باشد که می تواند منجر به ایجاد گلومرولونفریت، نفریت بینابینی، نکروز پاپیلاری، سندرم نفروتیک و نارسایی حاد کلیه شود.

در طول درمان با دگزالژین، مانند سایر NSAID ها، ممکن است افزایش جزئی گذرا در برخی از پارامترهای کبدی و همچنین افزایش قابل توجهی در سطوح AST و ALT در سرم خون رخ دهد. در عین حال، نظارت بر عملکرد کبد و کلیه در بیماران مسن ضروری است. در صورت افزایش قابل توجه شاخص های مربوطه، دکسالگین باید قطع شود.

مانند سایر NSAID ها، دکسکتوپروفن ترومتامول ممکن است علائم را پنهان کند بیماری های عفونی. اگر علائم ظاهر شود عفونت باکتریایییا بدتر شدن سلامتی در طول درمان با دگزالگین، بیمار باید در این مورد به پزشک اطلاع دهد.

هر آمپول دگزالژین حاوی 200 میلی گرم اتانول است.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

به دلیل سرگیجه و خواب آلودگی احتمالی در طول درمان با دگزالگین، توانایی تمرکز و سرعت واکنش های روانی حرکتی ممکن است کاهش یابد.

پس از رقیق سازی، محلول به مدت 24 ساعت در دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد و دور از نور نگهداری می شود.

دگزالژین یک NSAID است. این دارو دارای اثر ضد درد، ضد التهابی و ضد تب است.

شرح و ترکیب

محلول تزریقی شفاف، بی رنگ با بوی الکل است.

ماده فعال آن دکسکتوپروفن ترومتامول است.

محلول شامل اجزای اضافی است:

• اتانول;
• سدیم کلرید؛
• آب برای تزریق؛
• هیدروکسید سدیم

گروه دارویی

پس از ورود، ماده فعال COX-1 و COX-2 را مسدود می کند، در نتیجه سنتز پروستاگلاندین ها مختل می شود. اثر ضد درد نیم ساعت پس از تزریق دارو مشاهده می شود و 4-8 ساعت باقی می ماند. هنگام تجویز دگزالگین با مواد افیونی، نیاز به دومی کاهش می یابد. بعد از تزریق عضلانیحداکثر غلظت بعد از 10-45 دقیقه مشاهده می شود. تا 99٪ از ماده فعال به پروتئین های پلاسمای خون متصل می شود. این دارو از طریق کلیه ها دفع می شود، نیمه عمر می تواند از 1 تا 2.7 ساعت متغیر باشد. در بیماران مسن گروه سنیزمان حذف دارو طولانی می شود.

موارد مصرف

برای بزرگسالان

تزریق دگزالژین برای اهداف زیر تجویز می شود:

• تسکین درد با علل مختلف (از جمله درد پس از جراحی، ضربه، متاستاز استخوان، قولنج کلیوی، قاعدگی، سیاتیک، رادیکولیت، نورالژی، دندان درد).
• درمان علامتی آسیب شناسی حاد و مزمن سیستم حرکتی (از جمله آرتریت روماتوئید، اسپوندیلیت آنکیلوزان، آرتروز، استئوکندروز).

برای کودکان

دگزالژین برای بیماران کم سن تجویز نمی شود.

این دارو در زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد.

موارد منع مصرف

در پاتولوژی های زیر باید از درمان اجتناب شود:

• زخم معده و اثنی عشر؛
• خونریزی های فعال مختلف، خونریزی از دستگاه گوارشسابقه مصرف داروهای ضد انعقاد؛
• آسم برونش؛
• آسیب شناسی شدید کبد و کلیه؛
• نارسایی شدید قلبی؛
• عدم تحمل به ترکیب دارو و سایر NSAID ها؛
• اختلال لخته شدن خون؛
• تسکین درد در طول پیوند عروق کرونر؛
• آسیب شناسی دستگاه گوارش (کولیت اولسراتیو، انتریت گرانولوماتوز).

درمان باید با احتیاط برای بیماران بالای 65 سال و همچنین در موارد زیر تجویز شود:

• سابقه آلرژی؛
• لوپوس اریتماتوی سیستمیک؛
• آسیب شناسی بافت همبند مخلوط؛
• استعداد هیپوولمی؛
• ایسکمی قلبی

کاربردها و دوزها

برای بزرگسالان

تزریق دگزالژین را می توان به آرامی، عمیق به صورت عضلانی و داخل وریدی (به آهستگی برای حداقل 15 ثانیه) انجام داد.

یک دوز دارو 50 میلی گرم است که باید هر 8-12 ساعت تجویز شود. در صورت لزوم داروپس از 6 ساعت قابل تجویز است. دوز روزانه - 150 میلی گرم.

بیماران بالای 65 سال و همچنین بیمارانی که آسیب شناسی کبد یا کلیه دارند، باید درمان دگزالژین را با دوزهای کمتر شروع کنند. در این مورد، دوز روزانه نباید بیش از 50 میلی گرم باشد.

دارو باید به صورت تزریقی به مدت 2 روز تجویز شود، سپس دارو به صورت خوراکی تجویز می شود.

محتویات 1 آمپول (2 میلی لیتر) در 30-100 میلی لیتر سالین، دکستروز یا محلول رینگر (لاکتات) رقیق می شود. محلول تزریقی (باید شفاف باشد) باید با رعایت تمام شرایط آسپتیک تهیه شود و همیشه از نور روز محافظت شود. محلول رقیق شده به شکل انفوزیون داخل وریدی به آرامی طی 10-30 دقیقه تجویز می شود.

برای کودکان

تزریق دگزالژین را نمی توان برای افراد کم سن و سال تجویز کرد.

برای زنان باردار و در دوران شیردهی

این دارو نباید برای بیماران باردار یا شیرده تجویز شود.

اثرات جانبی

مصرف دارو می تواند باعث ایجاد چنین اختلالاتی شود:

• کم خونی، نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی؛
• سردرد، سرگیجه، اختلالات حسی، خواب آلودگی یا بی خوابی؛
• زنگ زدن در گوش، اختلالات بینایی؛
• افزایش یا کاهش فشار خون، قرمزی پوست، احساس گرما، تورم اندام‌ها، افزایش ضربان قلب، اکستراسیستول، ترومبوفلبیت سطحی.
• کند شدن یا توقف تنفس، برونکواسپاسم؛
• ظاهر کتون ها و پروتئین در ادرار؛
• اسپاسم عضلانی، اختلال در تحرک مفاصل؛
• اختلالات قاعدگی و عملکرد پروستات؛
• آلرژی؛
• افزایش یا کاهش قند خون، افزایش چربی خون؛
• حالت تهوع، درد شکم، مدفوع شل، خشکی دهان، همراه با خون، آسیب های فرسایشی و زخمی دستگاه گوارش، از جمله خونریزی و پارگی اندام ها، امتناع از خوردن، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی، زردی، بیماری های کبد و پانکراس.
• افزایش مقدار ادرار، قولنج کلیوی، التهاب کلیه، سندرم نفروتیک؛
• درماتیت، بثورات، تعریق، حساسیت به نور؛
• درد، التهاب، کبودی در محل تزریق؛
• احساس گرما، لرز، ضعف، کمردرد، تب، غش، آنافیلاکسی، تورم صورت؛
• آسپتیک، که عمدتا در بیماران مبتلا به SLE یا بیماری های بافت همبند مخلوط مشاهده می شود.
• اختلالات خونی (کم خونی، پورپورا، کاهش یافته است عناصر شکل گرفتهخون، هیپوپلازی مغز استخوان).

تداخل با سایر داروها

این دارو را نمی توان در همان سرنگ با محلول پرومتازین، دوپامین، پنتازوسین، پتیدین ترکیب کرد.

می توان آن را در همان سرنگ با مورفین، تئوفیلین، دوپامین، پتیدین تجویز کرد.

تجویز همزمان NSAID ها از جمله سالیسیلات ها در دوزهای بالا (بیش از 3 گرم در روز) نامطلوب است، زیرا در این حالت به دلیل هم افزایی داروها احتمال خونریزی از دستگاه گوارش و ایجاد زخم افزایش می یابد.

در صورت تجویز همزمان با داروهای ضد انعقاد خوراکی، در دوزهای درمانی، تیکلوپیدین احتمال خونریزی ناشی از سرکوب چسبندگی پلاکت ها و آسیب به غشای مخاطی دستگاه گوارش را افزایش می دهد.

دگزالژین سطح لیتیوم را در بدن افزایش می‌دهد که می‌تواند با آن مسمومیت ایجاد کند، بنابراین باید با این ترکیب از داروها وضعیت سلامتی بیمار را زیر نظر داشته باشید و پس از قطع NSAID ها، دوز لیتیوم را تغییر دهید.

هنگامی که در دوزهای بیش از 15 میلی گرم در هفته تجویز می شود، سمیت خونی به دلیل کاهش کلیرانس کلیوی ناشی از NSAID ها افزایش می یابد. بنابراین، در ابتدای درمان، شمارش خون محیطی باید هر هفته کنترل شود.

در صورت ترکیب با هیدانتوئین ها و سولفونامیدها، احتمال مسمومیت با این داروها افزایش می یابد.

در طول درمان، دیورتیک ها و مسدود کننده های ACE باید با احتیاط مصرف شوند، زیرا در این مورد، به دلیل کم آبی بدن، احتمال نارسایی حاد کلیه افزایش می یابد. بنابراین با این ترکیب باید مقدار کافی مایع وارد بدن شود و عملکرد کلیه ها به طور مداوم کنترل شود.

هنگامی که به طور موازی تجویز می شود، احتمال خونریزی افزایش می یابد. با این ترکیب باید زمان لخته شدن خون را کنترل کرد.

هنگامی که با زیدوودین ترکیب می شود، به دلیل اثرات روی رتیکولوسیت ها، احتمال افزایش سمیت گلبول های قرمز وجود دارد که ممکن است یک هفته پس از شروع درمان NSAID باعث کم خونی شدید شود. بنابراین، پس از 7-14 روز شما نیاز به آزمایش خون برای ارزیابی تصویر محیطی آن دارید.

دگزالژین می تواند مشتقات سولفونیل اوره را از ارتباط آنها با پروتئین ها جابجا کند، که ممکن است منجر به افزایش اثر هیپوگلیسمی آنها شود.

هنگامی که با داروهای حاوی وزن مولکولی کم ترکیب می شود، احتمال خونریزی افزایش می یابد.

NSAID ها ممکن است اثر کاهش فشار خون بتا بلوکرها را که با مسدود کردن بیوسنتز پروستاگلاندین ها مرتبط است، تضعیف کنند.

هنگامی که دگزالژین به طور موازی با سیکلوسپورین و تاکرولیموس تجویز می شود، ممکن است سمیت کلیوی را افزایش دهد، بنابراین عملکرد کلیه باید با این ترکیب کنترل شود.

هنگامی که با پروبنسید تجویز می شود، محتوای NSAID ها در پلاسما ممکن است افزایش یابد، که ممکن است به دلیل کونژوگه با اسید گلوکورونیک و مسدود کردن ترشح کلیوی باشد، که نیاز به تنظیم دوز دگزالژین دارد.

در طول درمان، سطح گلیکوزیدهای قلبی در بدن ممکن است افزایش یابد.

از آنجایی که از لحاظ نظری احتمال تغییر در اثربخشی میفپریستون به دلیل مسدود کردن تشکیل پروستاگلاندین ها وجود دارد، NSAID ها نباید زودتر از 12-8 روز پس از اتمام درمان با میفپریستون تجویز شوند.

در آزمایشات روی حیوانات، مشخص شد که تجویز همزمان دگزالژین در دوزهای بالا، احتمال ایجاد تشنج را افزایش می دهد.

دستورالعمل های ویژه

اگر بیمار مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش باشد، در طول درمان باید به طور مداوم وضعیت سلامت بیمار تحت نظر باشد.

از آنجایی که دگزالژین می تواند چسبندگی پلاکت ها را مسدود کند و طول مدت خونریزی را افزایش دهد زیرا تولید پروستاگلاندین ها را کند می کند، هنگامی که NSAID ها با داروهایی که بر لخته شدن خون تأثیر می گذارند تجویز می شوند، طول مدت خونریزی باید دائماً کنترل شود.

در بیماران مسن، عملکرد کبد و کلیه باید به طور مداوم در طول درمان کنترل شود، اگر انحرافات قابل توجهی از هنجار تشخیص داده شود، درمان باید قطع شود.

دگزالژین می تواند علائم عفونت را پنهان کند. اگر بیمار در طول درمان علائمی را نشان دهد بیماری باکتریایییا سلامتی شما بدتر شود، باید فوراً این موضوع را به پزشک خود گزارش دهید.

این دارو ممکن است باعث سرگیجه و خواب آلودگی شود، بنابراین هنگام رانندگی باید احتیاط کرد. هر آمپول دارو حاوی 200 میلی گرم اتیل الکل است.

مصرف بیش از حد

• حالت تهوع؛
• درد معده؛
• امتناع از خوردن؛
• بیخوابی؛
• سردرد؛
• سرگیجه؛
• سرگردانی

برای قربانی داروهایی برای تسکین علائم مسمومیت، شستشوی معده و دیالیز تجویز می شود.

شرایط نگهداری

دارو باید در مکانی تاریک و دور از دسترس کودکان و در دمای محیطی که بیش از 25 درجه نباشد نگهداری شود. ماندگاری آمپول 5 سال است.

پس از رقیق شدن دارو، می توان آن را در یک مکان تاریک در دمای 2-8 درجه به مدت حداکثر یک روز نگهداری کرد.

تزریق دگزالژین را می توان با نسخه خریداری کرد.

آنالوگ ها

به جای تزریق دگزالژین، می توان از داروهای زیر استفاده کرد:

1. کتودکسال یک داروی رومانیایی است که می باشد آنالوگ کاملدگزالژینا. این دارو به صورت محلول تزریقی تولید می شود که برای بیماران زیر 18 سال، زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد.
2. فلامادکس یک داروی داخلی است که حاوی دکسکتوپروفن به عنوان یک ماده فعال است. داروی ضد التهاب غیر استروئیدی در آمپول و قرص موجود است. این دارو نباید برای کودکان، زنان باردار و زنان شیرده تجویز شود.
3. لانگ در گروه درمانی جایگزین دگزالگین است. در تبلت موجود است، اثر درمانی، که از آن و توضیح داده شده است. طولانی در کودکان زیر 12 سال و در سه ماهه آخر بارداری منع مصرف دارد.
4. جایگزینی برای داروی Dexalgin در گروه بالینی و دارویی است. این دارو به صورت تجاری در چندین اشکال دارویی از جمله آمپول موجود است. آنها به عنوان یک بی حس کننده برای آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی در بیماران بالای 18 سال استفاده می شوند. تزریقات نباید به زنان باردار یا شیرده داده شود.

قیمت دارو

هزینه دارو به طور متوسط ​​494 روبل است. قیمت ها از 258 تا 1030 روبل متغیر است.

دگزالژین به گروه NSAID ها تعلق دارد. من دستورالعمل استفاده از این دارو را با جزئیات در نظر خواهم گرفت.

ترکیب و فرم انتشار دکسالگین چیست؟

این دارو در یک محلول شفاف تولید می شود که به صورت تزریقی استفاده می شود، به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود، شکل دوز دارای بوی الکلی مشخص است. ماده شیمیایی فعال– دکسکتوپروفن به مقدار 25 و 50 میلی گرم.

مواد کمکی دگزالژین: اتانول 96 درصد، آب تزریقی، کلرید سدیم و هیدروکسید. دارو در آمپول های شیشه ای تیره قرار می گیرد، آنها در سینی های پلاستیکی بسته بندی می شوند. مدت زمان ماندگاری دارو پنج سال است و پس از آن قابل استفاده نیست. این محصول با ارائه نسخه به فروش می رسد.

اثر دگزالژین چیست؟

ضد التهاب غیر استروئیدی دارودگزالژین دارای اثر ضد تب و ضد درد است، علاوه بر این، دارای اثر ضد التهابی است. این مکانیسم با سرکوب سنتز پروستاگلاندین همراه است.

اثر ضد درد تقریباً نیم ساعت پس از تزریق رخ می دهد، مدت آن از چهار تا هشت ساعت متغیر است. پس از تزریق عضلانی، حداکثر غلظت دکسکتوپروفن در خون پس از بیست دقیقه به دست می آید. سطح اتصال به پروتئین های پلاسما بالا است. دفع از طریق کلیه ها انجام می شود.

موارد مصرف دکسالگین چیست؟

داروی Dexalgin برای تسکین درد با منشاء مختلف، مانند، به عنوان مثال، در صورت وجود درد پس از جراحی، با متاستاز، با قولنج کلیوی، با آلگودیسمنوره (قاعدگی دردناک)، و همچنین با نورالژی نشان داده شده است.

علاوه بر این، این دارو به عنوان درمان علامتی بیماری های التهابی و دژنراتیو سیستم اسکلتی عضلانی، از جمله آرتریت، استئوکندروز، و اسپوندیلوآرتریت استفاده می شود.

موارد منع مصرف دکسالگین چیست؟

در میان موارد منع مصرف دکسالگین، دستورالعمل استفاده به شرایط زیر توجه می کند:

دسترسی زخم معده;
در آسم برونش;
برای خونریزی از دستگاه گوارش؛
برای بیماری کرون و برخی دیگر از آسیب شناسی های دستگاه گوارش؛
در صورت اختلال در عملکرد کلیه و کبد؛
با دیاتز هموراژیک؛
دارو در آن تجویز نمی شود دوران کودکی;
پس از جراحی بای پس عروق کرونر؛
در حساسیت بیش از حدبه برخی ترکیبات دارویی

این دارو با احتیاط برای شرایط آلرژیک، در سنین بالا، همراه با سایر داروها، و همچنین برای لوپوس اریتماتوز سیستمیک استفاده می شود.

کاربرد و دوز داروی دکسالگین چیست؟

داروی دگزالژین به صورت عمیق داخل عضلانی یا آهسته داخل وریدی تجویز می شود، این دارو معمولاً به مقدار 50 میلی گرم هر هشت ساعت تجویز می شود. دوز روزانه نباید بیش از 150 میلی گرم باشد. قبل از استفاده مستقیم از دارو، باید با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف بیش از حد دگزالگین

در صورت مصرف بیش از حد دگزالژین، علائم زیر ایجاد می شود: حالت تهوع، بی اشتهایی، درد شکم و سردرد، بی خوابی و بی نظمی فضایی ممکن است. به بیمار لاواژ معده داده می شود و سپس داروهای لازم تجویز می شود.

عوارض دکسالگین چیست؟

من عوارض جانبی اصلی مصرف دگزالگین را ذکر می کنم: ایجاد کم خونی، ترومبوسیتوپنی، پارستزی، سردرد، وزوز گوش، سرگیجه، بی خوابی، تاری دید، خواب آلودگی، افت فشار خون شریانی، ترومبوفلبیت سطحی، که با افزایش فشار خون، احساس گرما، قرمزی مشخص می شود. پوست، تاکی کاردی، و همچنین ادم محیطی.

سایر تظاهرات نامطلوب عبارتند از: اسپاسم برونش، بی اشتهایی، تهوع و استفراغ، آسیب کبدی، یبوست و اسهال، درد شکم، خشکی دهان، ضایعات فرسایشی و زخمی دستگاه گوارش، افزایش آنزیم های کبدی، قولنج کلیوی و سندرم نفروتیک امکان پذیر است.

سایر عوارض: بی نظمی قاعدگی، اسپاسم عضلانی، تورم صورت، کمی مشکل در حرکت مفاصل، تعریق، کمردرد، غش، درماتیت، آکنه، تب، کهیر و آنژیوادم نیز ممکن است.

تغییرات آزمایشگاهی به شرح زیر خواهد بود: هیپرگلیسمی، هیپوگلیسمی، کتونوری، هیپرتری گلیسیریدمی و وجود پروتئین در ادرار. علاوه بر این، واکنش های موضعی نیز ایجاد می شود: درد و التهاب در محل تزریق فوری، ممکن است هماتوم یا بثورات هموراژیک وجود داشته باشد.

دستورالعمل های ویژه

در بیماران مبتلا به هر گونه بیماری دستگاه گوارش، نظارت مداوم بر سلامت آنها ضروری است. اگر خونریزی از دستگاه گوارش رخ دهد، دارو بلافاصله قطع می شود و درمان علامتی انجام می شود. شایان ذکر است که هر آمپول داروحاوی حدود 200 میلی گرم اتانول است.

آنالوگ های دکسالگین چیست؟

داروی Dexalgin 25، و همچنین Dexketoprofen ترومتامول، آنالوگ هستند.

نتیجه

ما داروی Dexalgin (آمپول با دکسکتوپروفن)، دستورالعمل استفاده، کاربرد، موارد مصرف، موارد منع مصرف، عمل، عوارض جانبی، آنالوگ ها، ترکیب، دوز این دارو را بررسی کردیم. قبل از شروع استفاده از دکسالگین، بیمار باید با متخصص مشورت کند.

Dexalgin یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی آلمانی "مارک" از شرکت داروسازی مشهور جهان برلین شیمی است که علاوه بر اصلی، دارای اثر ضد درد و تب بر نیز می باشد. این دارو به دو صورت قرص و تزریقی موجود است. در نگاه اول، ساختار شیمیایی آن هیچ تفاوتی با کتوپروفن معروف NSAID ندارد. اما این تنها با مطالعه سطحی آن است. در واقع، دگزالژین یک ایزومر راست چرخشی از کتوپروفن است که در واقع به معنای تحمل بهتر دستگاه گوارش و بار کمتری بر بدن برای «ادغام» متابولیک دارو به دلیل استفاده کمتر است. دوز درمانی. نکته مهم دیگر ماهیت متابولیسم دگزالژین است که در غیاب سیتوکروم های کبدی رخ می دهد. این واقعیت نشان دهنده خطر کمتر تداخلات دارو و دارو است. بر اساس تأثیر آن بر سیکلواکسیژناز (آنزیمی که در سنتز واسطه های التهابی نقش دارد)، دگزالژین را می توان به عنوان یک مهار کننده متعادل ایزوفرم های COX-1 و COX-2 طبقه بندی کرد. مکانیسم اثر ضد درد دارو مهار سنتز محیطی واسطه های درد به دلیل مهار COX، مسدود کردن گسترش درد در طول مسیرهای سیستم عصبی مرکزی و اعصاب محیطی به دلیل دپلاریزاسیون غشاهای عصبی است. سلول ها و مهار سنتز واسطه های درد در سیستم عصبی مرکزی. این اثر 30 دقیقه پس از تجویز دگزالژین در هر یک از اشکال دارویی ایجاد می شود. مدت اثر ضد درد حدود 4-8 ساعت است. هنگام ترکیب دگزالژین با مسکن های مخدر، دارو به طور قابل توجهی نیاز به دومی را کاهش می دهد.

هنگام استفاده از دگزالژین توسط بیماران مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش، نظارت مداوم پزشکی ضروری است.

وقوع خونریزی گوارشی یا سوراخ شدن زخم به عنوان دلیل قطعی برای قطع دارو است. یکی دیگر از زمینه‌های نظارت دقیق هنگام مصرف دگزالژین، لخته شدن خون است: این دارو می‌تواند تجمع پلاکت‌ها (به هم چسبیدن) را مهار کند و به دلیل مهار سنتز پروستاگلاندین، زمان خونریزی را طولانی‌تر کند. این را باید در نظر داشت زمانی که تجویز همزماندگزالژین با داروهای ضد انعقاد، که همچنین نیاز به نظارت دقیق پزشکی دارد.

رژیم دوز دگزالژین به صورت جداگانه تعیین می شود. اگر در مورد شکل قرص صحبت کنیم، طبق توصیه های کلی، یک دوز واحد دارو 12.5 میلی گرم است. دفعات تجویز از 1 تا 6 بار در روز متغیر است و فاصله بین دوزهای 4-6 ساعت حفظ می شود. گزینه دیگری ممکن است: 25 میلی گرم 1-3 بار در روز. حداکثر دوز روزانه نباید بیش از 75 میلی گرم باشد. در مورد فرم تزریق، در این مورد باید به یک دوز 50 میلی گرمی 2-3 بار در روز پایبند باشید. با توجه به نشانه ها، می توان فاصله بین تزریق را تا 6 ساعت کاهش داد. حداکثر روزانه 150 میلی گرم تعیین شده است. مخصوصاً باید توجه داشت که شکل تزریقی دگزالژین صرفاً برای استفاده کوتاه مدت در دوره های تشدید شدید درد در نظر گرفته شده است. پس از دو روز استفاده از محلول تزریقی، با محلول خوراکی جایگزین می شود فرم دوز. اگر بیمار سابقه بیماری کبدی یا کلیوی و همچنین در بیماران داشته باشد سن بالغدوز شروع روزانه دارو به 50 میلی گرم کاهش می یابد.

فارماکولوژی

داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID). دارای اثرات ضد درد، ضد التهابی و تب بر است. مکانیسم اثر با مهار سنتز پروستاگلاندین در سطح COX-1 و COX-2 همراه است.

اثر ضد درد 30 دقیقه پس از تجویز تزریقی رخ می دهد. مدت اثر ضد درد پس از تجویز در دوز 50 میلی گرم 4-8 ساعت است.

هنگامی که ترومتامول با داروهای ضد درد اپیوئیدی دکسکتوپروفن ترکیب می شود، به طور قابل توجهی (تا 30-45٪) نیاز به مواد افیونی را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

مکش

پس از تجویز عضلانی دکسکتوپروفن ترومتامول، Cmax در سرم خون به طور متوسط ​​پس از 20 دقیقه (10-45 دقیقه) به دست می آید. AUC پس از یک دوز 25-50 میلی گرمی متناسب با دوز است، هم با تجویز IM و هم IV. پارامترهای فارماکوکینتیک مربوطه پس از تجویز عضلانی یا داخل وریدی منفرد و مکرر مشابه است که نشان دهنده عدم تجمع دارو است.

توزیع

دکسکتوپروفن ترومتامول با سطح بالایی از اتصال به پروتئین های پلاسما (99٪) مشخص می شود. میانگین مقدار V d کمتر از 0.25 لیتر بر کیلوگرم است، نیمه عمر توزیع حدود 0.35 ساعت است.

حذف

راه اصلی حذف دکسکتوپروفن کونژوگه شدن آن با گلوکورونیک اسید و به دنبال آن دفع توسط کلیه ها است. T1/2 دکسکتوپروفن ترومتامول حدود 1-2.7 ساعت است.

فارماکوکینتیک در شرایط بالینی خاص

در افراد مسن، افزایش طول مدت T1/2 (هر دو پس از یک بار و مکرر تزریق IM یا IV) به طور متوسط ​​تا 48٪ و کاهش کلیرانس کلی دارو وجود دارد.

فرم انتشار

محلول تزریق داخل وریدی و عضلانی شفاف، بی رنگ، با بوی مشخص الکل است.

مواد کمکی: اتانول 96٪ - 200 میلی گرم، کلرید سدیم - 8 میلی گرم، هیدروکسید سدیم - تا pH 7.4، آب برای تزریق - تا 2 میلی لیتر.

2 میلی لیتر - آمپول های شیشه ای تیره (1) - سینی های پلاستیکی (1) - بسته های مقوایی.
2 میلی لیتر - آمپول های شیشه ای تیره (5) - سینی های پلاستیکی (1) - بسته های مقوایی.
2 میلی لیتر - آمپول شیشه ای تیره (10) - سینی های پلاستیکی (1) - بسته های مقوایی.

دوز

Dexalgin ® برای تجویز داخل وریدی و عضلانی در نظر گرفته شده است.

در بیماران مسن و بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد و/یا کلیه، درمان با دگزالژین باید با دوزهای کمتر شروع شود. دوز روزانه 50 میلی گرم است.

Dexalgin ® برای استفاده کوتاه مدت (بیش از 2 روز) در طول سندرم درد حاد در نظر گرفته شده است. در آینده امکان انتقال بیمار به مسکن برای تجویز خوراکی وجود دارد.

قوانین تهیه و تجویز محلول ها

محتویات یک آمپول (2 میلی لیتر) به آرامی به صورت عضلانی عمیق تزریق می شود.

محتویات یک آمپول (2 میلی لیتر) با تزریق داخل وریدی آهسته به مدت حداقل 15 ثانیه تجویز می شود.

محتویات یک آمپول (2 میلی لیتر) در 30-100 میلی لیتر محلول فیزیولوژیکی، محلول گلوکز یا محلول رینگر (لاکتات) رقیق می شود. محلول باید در شرایط آسپتیک تهیه شود و همیشه از قرار گرفتن در معرض نور روز محافظت شود. محلول رقیق شده (باید شفاف باشد) با انفوزیون آهسته داخل وریدی در مدت 10-30 دقیقه تجویز می شود.

مصرف بیش از حد

علائم: تهوع، بی اشتهایی، درد شکم، سردرد، سرگیجه، بی‌خوابی، بی‌خوابی.

درمان: درمان علامتی؛ در صورت لزوم - لاواژ معده، دیالیز.

اثر متقابل

تداخلات دارویی زیر برای همه NSAID ها، از جمله Dexalgin ®، معمول است.

ترکیبات نامطلوب

مصرف همزمان چندین NSAID از جمله سالیسیلات ها در دوزهای بالا (بیش از 3 گرم در روز)، به دلیل هم افزایی اثر، خطر خونریزی گوارشی و زخم را افزایش می دهد.

هنگام استفاده همزمان با داروهای ضد انعقاد خوراکی، هپارین در دوزهای بیش از دوزهای پیشگیری کننده و تیکلوپیدین، خطر خونریزی به دلیل مهار تجمع پلاکتی و آسیب به مخاط دستگاه گوارش افزایش می یابد.

NSAID ها غلظت لیتیوم را در پلاسمای خون تا سطح سمی افزایش می دهند، بنابراین این شاخص هنگام تجویز، تغییر دوز و پس از قطع NSAID ها باید کنترل شود.

هنگامی که با متوترکسات در دوزهای بالا (15 میلی گرم در هفته یا بیشتر) استفاده می شود، سمیت خونی متوترکسات به دلیل کاهش کلیرانس کلیوی آن در طول درمان با NSAID افزایش می یابد.

در صورت مصرف همزمان با داروهای هیدانتوئین و سولفونامید، خطر افزایش اثرات سمی این داروها وجود دارد.

ترکیباتی که نیاز به احتیاط دارند

اگر مصرف همزمان با دیورتیک ها و مهارکننده های ACE ضروری باشد، باید در نظر گرفت که درمان با NSAID با خطر ابتلا به نارسایی حاد کلیوی در بیماران مبتلا به کم آبی (کاهش فیلتراسیون گلومرولی به دلیل مهار سنتز پروستاگلاندین) همراه است. NSAID ها ممکن است اثر فشار خون برخی داروها را کاهش دهند. هنگام مصرف همزمان با دیورتیک ها، اطمینان حاصل کنید که تعادل مایع بیمار کافی است و قبل از تجویز داروهای NSAID، عملکرد کلیه را کنترل کنید.

در صورت استفاده همزمان با متوترکسات در دوزهای پایین (کمتر از 15 میلی گرم در هفته)، سمیت خونی متوترکسات ممکن است به دلیل کاهش کلیرانس کلیوی آن در طول درمان با NSAID افزایش یابد. شمارش سلول های خونی باید در هفته های اول درمان همزمان به صورت هفتگی کنترل شود. در صورت وجود اختلال عملکرد کلیوی حتی خفیف و همچنین در افراد مسن، نظارت دقیق پزشکی ضروری است.

در صورت استفاده همزمان با پنتوکسی فیلین، خطر خونریزی افزایش می یابد. نظارت بالینی فشرده و پایش مکرر زمان خونریزی (زمان لخته شدن خون) ضروری است.

در صورت مصرف همزمان با زیدوودین، خطر افزایش سمیت برای گلبول های قرمز به دلیل اثرات روی رتیکولوسیت ها، با ایجاد کم خونی شدید یک هفته پس از تجویز NSAID ها وجود دارد. کنترل تمام سلول های خونی و رتیکولوسیت ها بعد از 1-2 هفته ضروری است. پس از شروع درمان با NSAID

ممکن است اثر هیپوگلیسمی مشتقات سولفونیل اوره به دلیل جابجایی آن از محل های اتصال به پروتئین های پلاسما تحت تأثیر NSAID ها افزایش یابد.

در صورت استفاده همزمان با داروهای هپارین با وزن مولکولی کم، خطر خونریزی افزایش می یابد.

ترکیباتی که باید در نظر گرفته شوند

NSAID ها به دلیل مهار سنتز پروستاگلاندین ها ممکن است اثر کاهش فشار خون مسدودکننده های بتا را کاهش دهند.

در صورت استفاده همزمان با سیکلوسپورین و تاکرولیموس، NSAID ها ممکن است سمیت کلیوی را افزایش دهند، که با واسطه عمل پروستاگلاندین های کلیوی ایجاد می شود. در طول درمان ترکیبی، نظارت بر عملکرد کلیه ضروری است.

در صورت تجویز همزمان با ترومبولیتیک ها، خطر خونریزی افزایش می یابد.

در صورت مصرف همزمان با پروبنسید، غلظت پلاسمایی NSAID ها ممکن است افزایش یابد، که ممکن است به دلیل مهار ترشح کلیوی و/یا کونژوگاسیون با اسید گلوکورونیک باشد. این نیاز به تنظیم دوز NSAID دارد.

NSAID ها می توانند باعث افزایش غلظت گلیکوزیدهای قلبی در پلاسمای خون شوند.

با توجه به خطر نظری تغییر در اثربخشی میفپریستون تحت تأثیر مهارکننده های سنتز پروستاگلاندین، NSAID ها نباید زودتر از 8-12 روز پس از قطع میفپریستون تجویز شوند.

داده‌های به‌دست‌آمده از مطالعات تجربی بر روی حیوانات نشان‌دهنده خطر بالای ابتلا به تشنج در هنگام تجویز داروهای NSAID در طول درمان با دوزهای بالای سیپروفلوکساسین است.

تداخلات دارویی

Dexalgin® را نمی توان در همان سرنگ با محلول دوپامین، پرومتازین، پنتازوسین، پتیدین یا هیدروکسی زین مخلوط کرد (رسوبی تشکیل می شود).

Dexalgin® را می توان در یک سرنگ با محلول هپارین، لیدوکائین، مورفین و تئوفیلین مخلوط کرد.

محلول رقیق شده Dexalgin® برای تزریق نباید با پرومتازین یا پنتازوسین مخلوط شود.

محلول رقیق شده Dexalgin ® برای تزریق با محلول های تزریقی زیر سازگار است: دوپامین، هپارین، هیدروکسیزین، لیدوکائین، مورفین، پتیدین و تئوفیلین.

هنگامی که محلول های رقیق شده Dexalgin ® برای تزریق در ظروف پلاستیکی ذخیره می شود یا هنگام استفاده از سیستم های تزریق ساخته شده از اتیل وینیل استات، پروپیونات سلولز، پلی اتیلن با چگالی کم یا پلی وینیل کلراید، جذب ماده فعال توسط مواد ذکر شده رخ نمی دهد.

اثرات جانبی

فراوانی عوارض جانبی: اغلب (1-10٪)، به ندرت (0.1-1٪)، به ندرت (0.01-0.1٪)، بسیار به ندرت (کمتر از 0.01٪، از جمله گزارش های فردی).

از سیستم خونساز: به ندرت - کم خونی. به ندرت - نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی.

از طرف سیستم عصبی مرکزی: به ندرت - سردرد، سرگیجه، بی خوابی، خواب آلودگی. به ندرت - پارستزی.

از حواس: به ندرت - تاری دید. به ندرت - وزوز گوش.

از سیستم قلبی عروقی: به ندرت - افت فشار خون شریانی، احساس گرما، پرخونی پوست. به ندرت - اکستراسیستول، تاکی کاردی، فشار خون شریانی، ادم محیطی، ترومبوفلبیت سطحی.

از دستگاه تنفسی: به ندرت - برادی پنه. به ندرت - برونکواسپاسم، تنگی نفس.

از دستگاه گوارش: اغلب - حالت تهوع، استفراغ. غیر معمول - درد شکمی، سوء هاضمه، اسهال، یبوست، هماتمز، خشکی دهان. به ندرت - ضایعات فرسایشی و زخمی دستگاه گوارش، از جمله خونریزی و سوراخ شدن، بی اشتهایی، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی، یرقان. به ندرت - آسیب پانکراس، آسیب کبدی.

از سیستم ادراری: به ندرت - پلی اوری، قولنج کلیوی. به ندرت - نفریت یا سندرم نفروتیک.

از دستگاه تناسلی: به ندرت - در زنان - بی نظمی قاعدگی، در مردان - اختلال در عملکرد غده پروستات.

از سیستم اسکلتی عضلانی: به ندرت - اسپاسم عضلانی، مشکل در حرکت در مفاصل.

واکنش های پوستی: گاهی اوقات - درماتیت، بثورات پوستی، تعریق. به ندرت - آکنه؛ بسیار به ندرت - حساسیت به نور.

واکنش های آلرژیک: به ندرت - کهیر. به ندرت - واکنش های پوستی شدید (سندرم استیونز-جانسون، سندرم لایل)، آنژیوادم، درماتیت آلرژیک.

متابولیسم: به ندرت - هیپرگلیسمی، هیپوگلیسمی، هیپرتری گلیسیریدمی.

از پارامترهای آزمایشگاهی: به ندرت - کتونوری، پروتئینوری.

واکنش های موضعی و عمومی: اغلب - درد در محل تزریق. غیر معمول - واکنش التهابی، هماتوم، خونریزی در محل تزریق، احساس گرما، لرز، خستگی. به ندرت - کمر درد، غش، تب؛ به ندرت - شوک آنافیلاکتیک، تورم صورت.

سایر موارد: مننژیت آسپتیک، عمدتاً در بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک یا بیماری های بافت همبند مخلوط، اختلالات خونی (پورپورا، کم خونی آپلاستیک و همولیتیک، به ندرت - آگرانولوسیتوز و هیپوپلازی مغز استخوان).

نشانه ها

• تسکین سندرم درد با منشاء مختلف (از جمله درد پس از عمل، درد با متاستازهای استخوانی، درد پس از ضربه، درد با قولنج کلیوی، آلگودیسمنوره، سیاتیک، سیاتیک، نورالژی، دندان درد).
• درمان علامتی بیماری های التهابی حاد و مزمن، التهابی-دژنراتیو و متابولیک سیستم اسکلتی عضلانی (از جمله آرتریت روماتوئید، اسپوندیلوآرتریت، آرتروز، استئوکندروز).

موارد منع مصرف

• زخم معده و اثنی عشر؛
• سابقه خونریزی گوارشی، سایر خونریزی های فعال (از جمله خونریزی مشکوک داخل جمجمه)، درمان ضد انعقاد؛
• بیماری های دستگاه گوارش (بیماری کرون، کولیت اولسراتیو)؛
• اختلال عملکرد شدید کبد (10-15 امتیاز در مقیاس Child-Pugh)؛
• اختلال عملکرد کلیوی شدید (CK< 50 мл/мин);
• آسم برونش (از جمله سابقه)؛
• نارسایی شدید قلبی؛
• درمان سندرم درد در طول پیوند عروق کرونر.
• دیاتز خونریزی یا سایر اختلالات انعقادی؛
• دوران کودکی؛
• حساسیت به دکسکتوپروفن یا سایر NSAIDها یا هر یک از مواد کمکی موجود در دارو.

به دلیل اتانول موجود در دارو، برای تجویز اپیدورال، داخل نخاعی یا داخل نخاعی منع مصرف دارد.

در صورت داشتن سابقه شرایط آلرژیک، دارو باید با احتیاط مصرف شود. اختلالات سیستم خونساز؛ برای SLE یا بیماری های بافت همبند مخلوط؛ همزمان با سایر داروها؛ در صورت تمایل به هیپوولمی؛ با بیماری ایسکمیک قلب؛ در بیماران مسن (بالای 65 سال).

ویژگی های برنامه

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

برای اختلال عملکرد کبد استفاده کنید

این دارو در اختلال عملکرد شدید کبد (10-15 امتیاز در مقیاس Child-Pugh) منع مصرف دارد.

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبدی خفیف تر، درمان با دگزالژین باید با دوزهای کمتر شروع شود. دوز روزانه 50 میلی گرم است.

برای نارسایی کلیوی استفاده کنید

این دارو در نارسایی شدید کلیوی منع مصرف دارد (CK< 50 мл/мин).

در بیماران با نارسایی کلیوی خفیف تر، درمان با دگزالژین باید با دوزهای پایین تر شروع شود. دوز روزانه 50 میلی گرم است.

در کودکان استفاده کنید

دستورالعمل های ویژه

در بیماران مبتلا به اختلالات دستگاه گوارش و یا سابقه بیماری های گوارشی، نظارت مستمر لازم است. در صورت بروز خونریزی گوارشی یا ضایعات اولسراتیو، درمان با Dexalgin باید قطع شود.

زیرا همه NSAID ها می توانند تجمع پلاکت ها را مهار کنند و زمان خونریزی را به دلیل کند کردن سنتز پروستاگلاندین افزایش دهند؛ مطالعات بالینی کنترل شده مصرف همزمان دکستوپروفن ترومتامول و آماده سازی هپارین با وزن مولکولی کم را در دوزهای پیشگیرانه در دوره پس از عمل مورد مطالعه قرار داده اند. هیچ تاثیری بر پارامترهای انعقادی مشاهده نشد. با این حال، هنگام تجویز Dexalgin ® با سایر داروهایی که بر لخته شدن خون تأثیر می گذارند، نظارت دقیق پزشکی لازم است.

مانند سایر NSAID ها، Dexalgin ® می تواند منجر به افزایش سطح کراتینین و نیتروژن در پلاسمای خون شود. مانند سایر مهارکننده های سنتز پروستاگلاندین، Dexalgin® ممکن است عوارض جانبی بر روی سیستم ادراری داشته باشد که می تواند منجر به ایجاد گلومرولونفریت، نفریت بینابینی، نکروز پاپیلاری، سندرم نفروتیک و نارسایی حاد کلیه شود.

در طول درمان با Dexalgin ®، مانند سایر NSAID ها، ممکن است یک افزایش گذرا جزئی در برخی از پارامترهای کبدی و همچنین افزایش قابل توجهی در سطح AST و ALT در سرم خون مشاهده شود. در عین حال، نظارت بر عملکرد کبد و کلیه در بیماران مسن ضروری است. در صورت افزایش قابل توجه شاخص های مربوطه، Dexalgin ® باید قطع شود.

مانند سایر NSAID ها، دکسکتوپروفن ترومتامول ممکن است علائم بیماری های عفونی را بپوشاند. اگر علائم عفونت باکتریایی ظاهر شد یا سلامتی در طول درمان با Dexalgin ® بدتر شد، بیمار باید به پزشک اطلاع دهد.

هر آمپول Dexalgin حاوی 200 میلی گرم اتانول است.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

به دلیل سرگیجه و خواب آلودگی احتمالی در طول درمان با Dexalgin ®، توانایی تمرکز و سرعت واکنش های روانی حرکتی ممکن است کاهش یابد.

برای اصلاح اسکلتی عضلانی و انواع دیگر درد حادبا شدت متوسط، به طور سنتی از مسکن های غیر مخدر استفاده می شود که تأثیر قابل توجهی ندارد. سیستم عصبیو نه اعتیاد آور. اولویت داده شده است داروهای غیر استروئیدیمانند دکسالگین. قبل از استفاده، مهم است که به دقت مطالعه کنید دستورالعمل های رسمیتوسط برنامه

این نه تنها یک مسکن موثر است، بلکه یک عامل ضد تب و ضد التهاب نیز می باشد. ماده فعال دکسالگین - ترومتامول دکسکتوپروفن در عرض نیم ساعت پس از مصرف قرص یا تجویز تزریقی دارو شروع به عمل می کند.

خواص دارویی

درد ممکن است ناگهانی ظاهر شود، خفیف باشد و در عرض چند دقیقه از بین برود، یا شدید باشد و هفته‌ها طول بکشد. زوج درد خفیفناراحتی ایجاد می کند، اگزوز می کند، کیفیت زندگی را بدتر می کند، بدون درمان مناسب می تواند به شکل مزمن تبدیل شود.

تسکین درد هدف اصلی دکسالگین و همچنین تمام داروهایی است که ترکیب حروف "alg" را در نام خود دارند که در یونان باستان به معنای "درد" است. دکسالژین به دلیل اثر ضد درد بارز خود به فرد اجازه می دهد تا نیاز به مسکن های قوی مخدر را به یک سوم کاهش دهد - مواد افیونی که باعث روانی و روانی می شوند. وابستگی فیزیولوژیکی. دگزالژین همچنین گرما را به خوبی تسکین می دهد و روند التهابی را به میزان کمتری سرکوب می کند که با کاهش تورم و تورم بافت نرم در ناحیه مفصلی، از بین بردن قرمزی پوست در ناحیه آسیب دیده و کاهش دمای موضعی ظاهر می شود. این دارو به بیماران کمک می کند تا فعالیت بدنی خود را دوباره به دست آورند.

خواص دارویی دگزالژین با توانایی آن در سرکوب آنزیم‌های سیکلواکسیژناز تضمین می‌شود و در نتیجه مانع از سنتز مسئولین درد و رشد می‌شود. فرآیند التهابیپروستاگلاندین ها به دلیل مهار غیر انتخابی، اثر بر هر دو شکل آنزیم - COX-2 پاتولوژیک و COX-1 فیزیولوژیکی، دکسالگین برای استفاده طولانی مدت (بیش از 2-5 روز) ممنوع است.

ترکیب، فرم های انتشار

خواص دارویی Dexalgin توسط Dexketoprofen ارائه شده است. در پزشکی به شکل نمک ترومتامول اسید پروپیونیک به مقدار معادل وجود دارد.

سازنده 2 شکل انتشار را ارائه می دهد:

• قرص (25 میلی گرم دکسکتوپروفن)- سفید، گرد، محدب در دو طرف، با پوشش فیلم و نوارهای تقسیم کننده. 10 عدد در یک بسته (1 تاول)، همراه با دستورالعمل ارائه شده است. ترکیب کمکی قرص ها: پرکننده هایی که وزن و حلالیت لازم را ایجاد می کنند - سلولز میکروکریستالی (MCC)، نشاسته کربوکسی متیل سدیم، گلیسریل پالمیتوستئارات. تجزیه کننده هایی که تجزیه و آزادسازی سریع دکسکتوپروفن - نشاسته ذرت را تضمین می کنند. پوسته قرص دگزالژین از هیپروملوز، ماده چسبنده و ضد چسب Macrogol 6000، رنگ خوراکی دی اکسید تیتانیوم و نرم کننده پروپیلن گلیکول تشکیل شده است.
• محلول تزریقی (25 mg/ml)- شفاف، با بوی الکل، در نظر گرفته شده برای انفوزیون عضلانی یا داخل وریدی. بطری شده در آمپول های شیشه ای تیره با ظرفیت 2 میلی لیتر. یک بسته با دستورالعمل می تواند حاوی 5 یا 10 آمپول (1 سینی پلاستیکی) باشد. حلال های موجود عبارتند از: اتیل الکل، کلرید سدیم، آب برای رقیق سازی و هیدروکسید سدیم.

شما ممکن است علاقه مند باشید.

دکسالگین چگونه کار می کند؟

هنگام ورود به بدن از طریق حفره دهانیا با تزریق عضلانی یا داخل وریدی، دگزالژین به خوبی جذب می شود، وارد جریان خون می شود و به سرعت در محل درد و التهاب شروع به عمل می کند. نتیجه به شکل کاهش علائم دردناک پس از 30 دقیقه قابل توجه است؛ 45 دقیقه پس از مصرف دارو، اثر به حداکثر خود می رسد. دستورالعمل ها نشان می دهد که در دوز 50 میلی گرم، اثر ضد درد به مدت 4-8 ساعت باقی می ماند. فرآیندهای فارماکوکینتیک به روش تجویز دارو بستگی ندارد، شاخص ها برای قرص و اشکال تزریقی مصرف دگزالگین تقریباً یکسان است.

هنگام محاسبه دوز موثرپارامترهای زیر در نظر گرفته شده است:

• مکش:فراهمی زیستی بالا است و در صورت تزریق داخل وریدی به 100٪ می رسد. حداکثر غلظت بعد از 10 دقیقه برای تزریق داخل وریدی، 20 برای تزریق عضلانی، 40 برای قرص مشاهده می شود. غذا حداکثر غلظت و سرعت جذب جزء فعال قرص را کاهش می دهد و زمان رسیدن به اثر درمانی را افزایش می دهد.
• توزیع:دگزالژین در جریان خون پیوند می‌یابد و با پروتئین‌های پلاسما 99 درصد حجم تجویز شده را تشکیل می‌دهد. نیمه عمر توزیع از خون به سلول های بافتی 20 دقیقه است. با قرار گرفتن در معرض مکرر، در بدن تجمع نمی یابد.
• متابولیسم:با اسید گلوکرونیک متصل می شود، که نقش منظم را ایفا می کند، که کاهش سمیت و حذف سریع را تضمین می کند.
• دفع: متابولیت ها از طریق ادرار از بدن خارج می شوند، نیمه عمر 1-2.7 ساعت است. در بیماران بالای 65 سال، طول عمر دارو 48 درصد افزایش می یابد و ضریب کل تصفیه مایعات و بافت های بدن از مواد سمی کاهش می یابد.

موارد مصرف

این دارو بیماری را درمان نمی کند، بر روند آن تأثیر نمی گذارد و بر علت تأثیر نمی گذارد. این برای چیست؟ دگزالژین یک درمان علامتی است که برای یک اثر موقت طراحی شده است. عمل آن با هدف از بین بردن تظاهرات دردناک بیماری و به حداکثر رساندن تسکین وضعیت بیمار است.

Dexalgin اغلب به موازات کمپلکس اصلی استفاده می شود اقدامات درمانییا حتی قبل از تشخیص دقیق و انتخاب رژیم درمانی قابل استفاده است. این قرص ها به مقابله با درد متوسط، تب و التهاب کمک می کنند که به صورت خفیف بروز می کنند. فرم تزریقی برای متوسط ​​و شدید موثر است دردیا در مواردی که مصرف قرص غیرعملی یا غیرممکن است، مثلاً در هنگام حمله قولنج کلیه، مصدومیت شدید.

موارد مصرف دکسالگین طبق دستورالعمل عبارتند از:

• آسیب شناسی روماتیسمی - آرتریت روماتوئید،
• ، ستون فقرات، شامل ماهیت التهابی - آرتروز، پوکی استخوان، انواع مختلف آرتریت؛
• درد بعد از عمل، درد قاعدگی، درد دندان، درد پس از ضربه، همراه با متاستاز تومورهای سرطانیدر استخوان ها؛
• درد ناشی از نورالژی، حمله سنگ کلیه.

بخوانید: برای چه بیماری هایی تجویز می شود؟.

دستورالعمل استفاده از Dexalgin

دوز به صورت جداگانه تعیین می شود، Dexalgin در صورت نیاز طبق دستورالعمل یا توصیه های یک متخصص پزشکی استفاده می شود. تزریقات توسط پزشک تجویز می شود. هنگام محاسبه، عامل تعیین کننده اثربخشی و ایمنی دوز است - باید حداقل برای کوتاه ترین دوره ممکن کافی باشد.

قوانین مصرف به مسیر تجویز دارو، شدت سندرم درد و ویژگی های بدن بستگی دارد.

دگزالژین برای کودکان، زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد. این دارو همچنین برای بیماران مبتلا به حساسیت مفرط به NSAID ها، اشکال شدید نارسایی کلیوی، کبدی، قلبی، بیماری های گوارشی و اختلالات خونریزی ممنوع است.

طبق دستورالعمل، رژیم و روش مصرف به شرح زیر است:

• قرص- حداکثر دوز روزانه 3 قرص (75 میلی گرم دسکتوپروفن) است. مصرف همزمان بیش از 2 عدد مجاز است. توصیه می شود دوزهای متعدد را در دوزهای کوچک - ½ قرص مصرف کنید. بعد از 4-8 ساعت (در صورت لزوم). با معده خالی، نیم ساعت یا بیشتر قبل از غذا مصرف شود. مدت درمان: بیش از 3-5 روز نیست. برای بیماران در معرض خطر (بعد از 65 سال، با اختلال عملکرد کبد یا کلیه)، دوز کل به 50 میلی گرم در روز محدود می شود.
• راه حل i.v. i.m.- حداکثر دوز روزانه 3 آمپول (150 میلی گرم دسکتوپروفن) است. Dexalgin را زودتر از 6 ساعت مجدداً تجویز کنید. برای گروه در معرض خطر - 1 آمپول در روز. دوره مصرف به 2 روز محدود می شود، سپس، طبق نشانه ها، آنها به قرص ها تغییر می کنند؛ در صورت درد شدید، ترکیب آن با مواد افیونی مجاز است. روش تزریق و قوانین اختلاط: به آرامی محتویات سرنگ را به عمق ماهیچه یا ورید تزریق کنید (حداقل 15 ثانیه)؛ با انفوزیون داخل وریدی قطره ای (حداکثر 30 دقیقه)، محلول دگزالژین از قبل رقیق می شود تا به دست آید. غلظت مورد نظر (استفاده از نمک، محلول رینگر یا گلوکز). تزریق داخل وریدی- کار یک متخصص!

علائم مصرف بیش از حد شامل حالت تهوع، درد در ناحیه شکم و لگن، اختلال در هوشیاری، خواب، غذا خوردن و سرگیجه است. کمک های اولیه - حذف سریع باقی مانده های دارو با شستشوی معده، مصرف کربن فعالیا جاذب های دیگر، تصفیه خون خارج کلیوی.

اثرات جانبی

این دستورالعمل در مورد موارد شناسایی شده ناخواسته اطلاع می دهد اثرات جانبیهنگام مصرف دگزالگین آنها نادر هستند، فراوانی توسعه از 0.1-1٪ تجاوز نمی کند، این اختلالات زیر است:

• واکنش موضعی به تزریق، خونریزی به دلیل آسیب به رگ، احساس سرما، گرمای داخلی، افزایش خستگی.
• علائم سوء هاضمه، درد در ناحیه شکم، ناحیه لگن، استفراغ خونی، خشکی دهان، بی اشتهایی، زردی پوست، غشاهای مخاطی، شرایط فرسایشی و زخمی؛
• کاهش یا افزایش فشار خون، افزایش جریان خون به پوست، اختلالات ریتم قلب، تجمع مایع در پوست بافت های نرمافزایش ضربان قلب، ترومبوفلبیت وریدهای سطحی.
• کاهش تنفس، اختلال در عملکرد بینایی، سرگیجه، احساس سر و صدا در گوش و سر، خزیدن، مشکلات خواب، سردرد.
• درماتیت، بثورات شدید خارش دار، افزایش تعریق، علائم پوستی آلرژیک، اسپاسم عضلانی، پورپورا.
• مشکلات ادرار، کتونوری، پروتئین در ادرار، اختلال در چرخه قاعدگی، عملکرد پروستات، کم خونی، کاهش سطح لکوسیت، افزایش تری گلیسیرید، هیپو یا هیپرگلیسمی.

برای جلوگیری از افزایش عوارض جانبی روی کبد، استفاده ترکیبی از الکل و دگزالژین ممنوع است. در طول دوره درمان، نوشیدنی های حاوی الکل برای 30-30 روز قبل و بعد از درمان (طبق دستور پزشک) منع مصرف دارند، در طول درمان یک بار مصرف - 18-24 ساعت قبل و 8-14 ساعت پس از تجویز. بیماران مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش، کبد، کلیه و یا پس از 65 سالگی نیاز به نظارت مداوم پزشکی دارند.

ترکیب دکسالگین با داروهای زیر نیاز به احتیاط دارد:

• سایر مسکن های غیر مخدر؛
• داروهای ضد افسردگی نسل سوم، آماده سازی لیتیوم؛
• عوامل ضد پلاکت، ضد انعقاد مستقیم، هپارین با وزن مولکولی کم، فیبرینولیتیک.
• پنتوکسی فیلین، هیدانتوئین؛
• عوامل ضد میکروبی، کینولون ها؛
• سیتواستاتیک، سرکوب کننده های ایمنی؛
• دیورتیک ها، داروهای کاهش دهنده گلوکز، داروهای ضد رتروویروسی؛
• گلیکوزیدهای قلبی، داروهای فشار خون بالا.

در صورت تزریق، باید از مخلوط کردن مستقیم دگزالژین با محلول پرومتازین، دوپامین، محصولات حاوی هیدروکسیزین، پتیدین خودداری کنید (ترکیب آن فقط با دگزالگین رقیق شده مجاز است). همراه با پنتازوسین، پرومتازین تجویز نشود.

نظرات پزشکان و بیماران در مورد دارو

پزشکان دکسالژین را در برابر انواع خاصی از دردها موثر می دانند و آن را منحصراً برای استفاده کوتاه مدت تجویز می کنند. بسیاری از بررسی های مثبت در مورد تزریق - بسیار مدت کوتاهیآنها حتی با درد شدید کنار می آیند. به دلیل طولانی بودن لیست واکنش های نامطلوب، محدودیت های، تداخلات داروییپزشکان ریسک کردن و تجویز درمان را خودتان توصیه نمی کنند.

به گفته برخی از بیماران، زمانی که سایر مسکن ها شکست خوردند، دکسالگین به آنها کمک کرد. چنین افرادی آن را به طور مداوم در کابینت داروهای خانگی خود نگهداری می کنند و در صورت حملات حاد درد از آن استفاده می کنند. برای تسکین دندان درد یا درد قاعدگی به مدت یک روز معمولا یک قرص کافی است. بررسی هایی وجود دارد که Dexalgin فقط در روز اول کمک کرد، معلوم شد که برای درد عصبی بی اثر است، بیماران همچنین از عوارض جانبی ناشی از آن شکایت دارند. بررسی های منفی شامل درد ناشی از تزریق، تشکیل توده ها و برجستگی ها در محل های تزریق است.

هزینه دارو، آنالوگ

می توانید دکسالگین را در هر داروخانه زنجیره ای خریداری کنید. قرص ها آزادانه توزیع می شوند، محلول های تزریقی پس از ارائه نسخه در دسترس هستند. سازنده: انجمن دارویی Berlin-Chemie/Menarini، کشور مبدا: ایتالیا یا آلمان.

قیمت متوسط:

• قرص 0.025 10 عدد. - 324 روبل.
• محلول داخل وریدی 25 میلی گرم در میلی لیتر 5 آمپول - 269، 10 - 516 مالش.

نجات دادن خواص داروییدر طول کل عمر مفید Dexalgin (قرص - 2 سال، محلول - 5 سال)، بسته بندی اصلی نباید آسیب ببیند؛ دارو باید در دمای اتاق و دور از نور خورشید نگهداری شود. Dexalgin را نمی توان به شکل رقیق ذخیره کرد - فقط برای 24 ساعت خوب است. قبل از استفاده از محلول، مهم است که مطمئن شوید که رسوب یا ذرات جامد وجود ندارد و مایع شفاف و بی رنگ باقی می ماند.

ساختاری و نزدیکترین آنالوگ موجود دکسالگین تولید شده در روسیه:

• Flamadex: محلول 224 مالش، قرص 233 مالش.
• میز دکسونال. - 224 روبل.

در برخی موارد، Dexalgin با داروهای مبتنی بر ایبوپروفن، کتوپروفن، ناپروکسن جایگزین می شود. تجویز Dexalgin یا انتخاب آنالوگ باید به متخصص سپرده شود. خوددرمانی یا بیش از دوزها و مدت زمان مصرف ذکر شده در دستورالعمل ها مملو از عواقب نامطلوب مختلفی است.