اگر خانم باردار ادرار کدر دارد چه باید کرد؟ علل کدر شدن ادرار در بارداری کدر شدن ادرار در هفته 39 بارداری

با احساس بارداری، یک زن سعی می کند بیشتر مراقب سلامتی خود باشد، زیرا وضعیت فرزند متولد نشده ممکن است به این بستگی داشته باشد. او باید تحت غربالگری دوره ای قرار گیرد که باید شامل آن باشد تجزیه و تحلیل بالینیادرار به نظر می رسد این مطالعه کاملاً پیش پا افتاده است ، اما هنوز اطلاعات ارزشمندی در مورد فرآیندهای رخ داده در بدن ارائه می دهد و به ما امکان می دهد اختلالات مختلف را شناسایی کنیم. به عنوان مثال، یک زن اغلب تجربه می کند که ادرار او کدر می شود. در چنین شرایطی، سؤالات زیر مطرح می شود: چرا این امر در دوران بارداری مشاهده می شود، چگونه خود را نشان می دهد و چه کاری باید انجام شود.

اطلاعات کلی

ادرار در اصل اولترافیلترات خون است. و نه تنها حاوی محصولات متابولیکی است که باید از بدن حذف شوند، بلکه مواد دیگری نیز دارند. ادرار ترکیب نسبتاً پیچیده ای دارد که شامل اجزای مختلف آلی و معدنی است:

• اوروکروم ها.
• اسید اوریک.
• اوره
• کراتینین
• آلفا آمیلاز.
• الکترولیت ها (سدیم، پتاسیم، کلر).
• نمک ها (اورات ها، فسفات ها، اگزالات ها).
• پروتئین.
• عناصر تشکیل شده از خون (لکوسیت ها، گلبول های قرمز).
• سلول های اپیتلیال.

مواد از طریق فیلتراسیون گلومرولی یا ترشح به داخل ادرار دفع می شوند. برخی از آنها با عبور از لوله ها به عقب جذب می شوند (دوباره جذب می شوند). اجزای با وزن مولکولی بالا (پروتئین، عناصر شکل) از طریق "فیلتر کلیه" به خوبی نفوذ نمی کنند، بنابراین آنها فقط در مقادیر کم یا در نسخه های منفرد یافت می شوند. نمک ها بیشتر در حالت محلول یافت می شوند تا به صورت کریستال.

علاوه بر پارامترهای میکروسکوپی و بیوشیمیایی، شاخص های فیزیکی لزوماً در تجزیه و تحلیل ادرار ارزیابی می شوند: رنگ، شفافیت، بو، وزن مخصوص، اسیدیته (pH). این برای به دست آوردن تصویر کامل تری از آسیب شناسی احتمالی و ایجاد روابط علت و معلولی بین تغییرات فردی ضروری است.

ترکیب ادرار حاوی مواد مختلفی است که می تواند بر پارامترهای فیزیکی مایع بیولوژیکی تأثیر بگذارد.

در دوران بارداری

با توجه به اینکه بدن زن در دوران بارداری در وضعیت جدیدی قرار دارد، بسیاری نیز با تغییرات در آزمایشات آزمایشگاهی ارتباط خواهند داشت. اینکه آیا واقعاً چنین است یا اینکه توضیح دیگری برای اینکه چرا ممکن است ادرار کدر شود، وجود دارد که باید با بررسی دقیق مشکل مشخص شود.

هنجار

تجزیه و تحلیل ادرار در دوران بارداری نباید تفاوت قابل توجهی با زنان غیر باردار داشته باشد. و این برای اکثر پارامترها از جمله شفافیت صدق می کند. در شرایط فیزیولوژیکی نباید کدورت وجود داشته باشد. تمام مواد مشابه در ادرار در دوران بارداری به مقدار و نسبتی یافت می شود که از حد مجاز تجاوز نمی کند.

واحد شفافیت ارتفاع ستونی از مایع است که متن چاپ شده از طریق آن قابل مشاهده است. در آزمایشگاه آنها این کار را انجام می دهند: ادرار را در یک سیلندر اندازه گیری تا سطح 10-15 میلی لیتر می ریزند و با نگاه کردن از بالا سعی می کنند چیزی را روی کاغذ زیر آن بخوانند. درجه کدورت به صورت ذهنی تعیین می شود:

• شفافیت کامل - متن به راحتی قابل مشاهده است.
• تیرگی جزئی - فقط چاپ متوسط ​​و بزرگ قابل خواندن است.
• کدورت متوسط ​​- درختان راش فازی.
• کدورت تلفظ - حروف به هیچ وجه قابل تشخیص نیستند.

کاملاً واضح است که فقط اولین مقدار با هنجار مطابقت دارد. گاهی اوقات مفهوم شفافیت ناقص نیز متمایز می شود. در دوران بارداری، این امر به دلیل ورود موکوس یا سلول های اپیتلیال به ادرار و همچنین ترشحات واژن امکان پذیر است. اما هنوز به حد کدورت خفیف نرسیده است.

کدورت

هنگامی که ادرار کدر در دوران بارداری ظاهر می شود، این قطعاً با مفهوم هنجار مطابقت ندارد. اگر چنین تغییراتی توسط یک زن به تنهایی شناسایی شده باشد، باید با پزشک مشورت کند و یک تجزیه و تحلیل برنامه ریزی نشده انجام دهد. و اگر در غربالگری بعدی شفافیت ادرار کاهش یابد، پزشک معاینه تکمیلی را تجویز می کند.

ادرار کدرباید سیگنالی برای مشورت با پزشک و انجام اقدامات تشخیصی باشد.

علل

نکته اصلی برای یک زن این است که بداند چه چیزی باعث ابری شدن آن شده است. با یادآوری اینکه چه موادی می‌توانند بر شفافیت ادرار تأثیر بگذارند، می‌توانیم در مورد افزایش برخی از آنها، یعنی:

• لکوسیت ها
• سلول های قرمز خون.
• سنجاب.
• سولیل.
• اپیتلیوم.
• اسلایم.

اینها اجزایی هستند که ممکن است به طور معمول وجود داشته باشند، اما فقط در مقادیر کم. اما باکتری های موجود در ادرار در دوران بارداری (باکتریوری)، و همچنین افزایش عناصر ذکر شده، به وضوح نشان دهنده نوعی فرآیند پاتولوژیک است. زمانی که لنف (کیلوری) یا لیپیدها (لیپیدوری) شناسایی می شوند، می توان یک فرض مشابه را ایجاد کرد.

هنگامی که PH ادرار تغییر می کند و نمک ها شروع به متبلور شدن می کنند، می توان تغییر در شفافیت را نیز مشاهده کرد. یک محیط اسیدی باعث تشکیل اورات ها و اگزالات ها می شود. هنگامی که تعادل به سمت قلیایی منحرف می شود، ممکن است به دلیل رسوب فسفات ها در ادرار رسوب سفید ظاهر شود.

که در شرایط واقعیاغلب ترکیبی از چندین عامل وجود دارد. به عنوان یک قاعده، علل ادرار کدر در دوران بارداری شامل آسیب شناسی های مختلف است سیستم دفعی:

• پیلونفریت.
• گلومرولونفریت.
• سیستیت
• اورتریت.
• سنگ کلیه (نفرولیتیازیس).
• بیماری پلی کیستیک و غیره

در بیشتر موارد، شما باید با یک یا آن فرآیند التهابی در اندام های ادراری مقابله کنید. نفرولیتیازیس ممکن است مدت زمان طولانیپیش از آن شرایطی به نام دیاتز نمکی وجود دارد، زمانی که سنگ کلیه هنوز تشکیل نشده است، اما مقدار بیشتری از رسوبات معدنی در ادرار یافت می شود. یک زن همچنین باید از نظر بیماری های سایر اندام ها و سیستم ها، به عنوان مثال، کم کاری تیروئید، معاینه شود. دیابت, فشار خون، آسیب شناسی کبد، عفونت های عمومی و زنان.

علاوه بر شرایط خطرناک، ادرار کمی کدر در دوران بارداری می تواند نتیجه اشتباهات غذایی یا ترجیحات غذایی فردی یک زن باشد. به عنوان مثال، افزایش قلیایی و فسفات در هنگام مصرف لبنیات مشاهده می شود و اورات ها در زنانی که علاقه به خوردن گوشت دارند یافت می شود. کسانی که از شکلات، قهوه، چای و کاکائو سوء استفاده می کنند باید برای ظاهر اگزالات در ادرار آماده شوند.

همچنین باید به نحوه جمع آوری ادرار برای تجزیه و تحلیل توجه کنید، زیرا همه زنان حتی قوانین ساده را نمی دانند. به عنوان مثال، گلبول های سفید خون می توانند از واژن نفوذ کنند اگر شما بد شستشو دهید و باکتری ها در ظروف آلوده یافت می شوند. به دلیل ذخیره طولانی مدت ادرار، املاح در آن رسوب می کند و کدورت ظاهر می شود که قبلا وجود نداشت.

برای پیدا کردن علت کدر شدن ادرار در یک زن باردار، باید به عوامل زیادی توجه کنید که باعث کاهش شفافیت آن می شوند.

علائم

هر آسیب شناسی علائمی دارد و ادرار کدر تنها یکی از آنهاست. به عنوان یک قاعده، پزشکانی که بر روند بارداری نظارت می کنند باید با آن مقابله کنند بیماری های التهابیسیستم ادراری. به نوبه خود، آنها یک تصویر بالینی متشکل از علائم زیر ارائه می دهند:

• درد در قسمت پایین کمر یا بالای ناحیه شرمگاهی.
• درد هنگام ادرار کردن، اصرار مکرر (دیسوریا).
• افزایش دما.

ادرار همچنین دستخوش تغییرات دیگری می شود: مقدار آن افزایش یا کاهش می یابد، رنگ تیره یا قرمز می شود. با گلومرولونفریت، تورم ظاهر می شود و فشار شریانی. همه اینها بر روند خود بارداری تأثیر منفی می گذارد. در زنان مبتلا به آسیب شناسی کلیه، خطر پره اکلامپسی، ختم زودرس، خونریزی و عفونت افزایش می یابد. دوره پس از زایمان. بنابراین، مهم است که اولین علائم بیماری را به موقع متوجه شوید.

تشخیص های اضافی

منشا مشکل چه زمانی مشخص خواهد شد معاینه کاملحامله برنامه تشخیصی با نتایج مشخص می شود معاینه اولیهو علاوه بر آزمایش کلی ادرار، ممکن است شامل روش‌های مختلف آزمایشگاهی و ابزاری باشد:

• آزمایش خون بالینی
• بیوشیمی خون (اوره، کراتینین، الکترولیت ها، شاخص های التهاب، گلوکز، هورمون ها و غیره).
• آزمایش ادرار بر اساس نچیپورنکو و زیمنیتسکی.
• کشت ادرار
• تست حساسیت آنتی بیوتیکی
• سونوگرافی کلیه ها و مثانه.

اگر پزشک به بیماری های دیگر مشکوک باشد، معاینه مناسب خواهد بود. زن توسط متخصص زنان، اورولوژیست (نفرولوژیست) معاینه می شود و گاهی نیاز به حضور متخصص غدد می باشد. و بر اساس نتایج تشخیصی مشخص خواهد شد که چرا ادرار کدر است و چه باید کرد. سپس پزشک با در نظر گرفتن شرایط وی و ماهیت آسیب شناسی، برنامه درمانی را برای زن باردار تنظیم می کند. گاهی اوقات شما فقط باید سبک زندگی خود را تغییر دهید و تجزیه و تحلیل به حالت عادی باز می گردد.

در دوران بارداری، پزشک به طور دوره ای مادر باردار را به معاینات مختلف ارجاع می دهد. یکی از آزمایشاتی که اغلب انجام می شود آزمایش ادرار است. به دلیل سادگی روش و همچنین به دلیل اینکه تغییرات در ظاهر و ترکیب ادرار به خوبی منعکس کننده فرآیندهای در حال وقوع در بدن است، اغلب استفاده می شود. هنگام ارسال ادرار برای تجزیه و تحلیل، بسیاری از زنان گاهی اوقات متوجه می شوند که ظاهر آن با حالت معمول متفاوت است. چرا گاهی اوقات ادرار زنان باردار شفاف می شود و آیا این برای زن و جنین او خطرناک است؟

ادرار در بارداری چگونه باید باشد؟

به طور معمول، ادرار باید شفاف باشد. گاهی اوقات ممکن است ابری باشد. اگر ابری اپیزودیک باشد، پس دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. تغییر رنگ و از دست دادن موقت شفافیت پس از مصرف برخی غذاها و ویتامین ها مانند چغندر یا ویتامین های گروه B مشاهده می شود.

ادرار کدر در دوران بارداری ممکن است حاوی مواد زیر باشد:

• نمک؛
• سلول های اپیتلیال؛
• قطرات چربی؛
• پروتئین؛
• ترشحات واژن؛
• چرک

با ارسال ادرار برای تجزیه و تحلیل یا انجام آزمایش سریع بر روی نوارهای دارای نشانگر، می توانید تعیین کنید که کدام یک از ناخالصی های ذکر شده بر شفافیت تأثیر گذاشته است. روش دوم اغلب در هنگام مراجعه معمول به متخصص زنان استفاده می شود. به شناسایی سریع وجود قند اضافی، پروتئین، استون و سایر مواد در مایع ترشح شده از کلیه ها کمک می کند.

چرا ادرار کدر می شود و رسوب ظاهر می شود؟

تغییر در ظاهر ادرار در زنان باردار همیشه نشان دهنده آسیب شناسی نیست. در برخی موارد، این به دلیل تغییرات فیزیولوژیکی است که در دوران بارداری رخ می دهد.

چگونه یک وضعیت خطرناک را از یک نوع عادی تشخیص دهیم؟ اکثر فرآیندهای همراه با ترشح ادرار کدر دارای علائم اضافی هستند که به تعیین منبع مشکل کمک می کند.

بیشترین دلایل رایجتشکیل ادرار کدر:

• کم آبی بدن؛
• فرآیندهای عفونی دستگاه ادراری؛
• سموم دیررس (جزئیات بیشتر در مقاله: علل سمیت دیررس در دوران بارداری)؛
• مصرف برخی مواد غذایی؛
• مصرف داروها، ویتامین ها و مکمل های غذایی؛
• افزایش سطح قند؛
• تغییرات هورمونی؛
• ترشحات واژن

در اوایل بارداری

بر مراحل اولیهدر دوران بارداری، بسیاری از زنان پس از نوشیدن مایعات دچار حالت تهوع می شوند، بنابراین سعی می کنند خود را در نوشیدن محدود کنند. کمبود مداوم آب منجر به کم آبی بدن و ظاهر شدن ادرار تیره و کدر می شود. به طور معمول، بدن یک زن باردار باید حداقل 8-10 لیوان آب در روز دریافت کند. اگر در سه ماهه اول ادرار کدر و تیره شد، باید به مقدار مایعی که در روز می نوشید توجه کنید و در صورت لزوم رژیم نوشیدن خود را تنظیم کنید.

یکی دیگر از دلایل کدر شدن ادرار وجود التهاب در آن است مجاری ادراریکه اغلب در ماه های اول بارداری زنان باردار را تحت تاثیر قرار می دهد. توسعه التهاب توسط رحم در حال رشد تسهیل می شود که به مثانه فشار وارد می کند و از تخلیه کامل آن جلوگیری می کند. این منجر به رکود، التهاب و ترشح ادرار کدر همراه با رسوب می شود. در چنین مواردی، پزشک آنتی بیوتیک تجویز می کند و جوشانده آن را توصیه می کند گیاهان داروییدارای خواص ضد عفونی کننده پس از رفع عفونت، ادرار دوباره شفاف می شود.

در برخی موارد، از دست دادن شفافیت توسط هورمون ها ایجاد می شود. در مراحل اولیه، سطح گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) و استروژن به شدت افزایش می یابد که بر ظاهرادرار این وضعیت نیازی به درمان ندارد و در سه ماهه دوم، زمانی که سطح hCG دیگر به اندازه هفته های اول بارداری نیست، خود به خود ناپدید می شود.

در سه ماهه دوم و سوم

با رشد جنین در رحم، کلیه های زن باردار استرس بیشتری را تجربه می کنند و سخت تر کار می کنند. در برخی موارد، این منجر به اختلال در عملکرد سیستم ادراری و ظاهر پروتئین می شود. به دلیل وجود تکه های پروتئینی، ادرار کدر می شود. این یکی از علائم سمیت دیررس است - وضعیت پاتولوژیک، که در سه ماهه دوم و سوم ایجاد می شود. این اختلال برای مادر و جنین خطرناک است، بنابراین در صورت کدر شدن ادرار و ایجاد رسوب در آن، باید فوراً برای مشاوره با پزشک مشورت کنید.

در دوران بارداری، ایمنی کمی کاهش می یابد. این کاهش موقت برای سازگاری راحت‌تر بدن مادر با حضور جنین در آن ضروری است. سیستم ایمنی ضعیف، زن را مستعد ابتلا به عفونت می کند، که اغلب منجر به عفونت قارچی یا باکتریایی دستگاه تناسلی می شود. ترشحات فراوان واژن می تواند به ادرار ختم شود و یک رسوب سفید در آن ایجاد کند. به عنوان مثال، پوسته های سفید در ادرار ممکن است نشانه کاندیدیازیس باشد. این بیماری قارچینیاز به معاینه و درمان توسط متخصص دارد.

آیا این خطرناک است؟

همه موارد ادرار کدر خطرناک نیستند، اما بسیاری از آنها می توانند علائم اختلالات جدی باشند و نیاز داشته باشند مراقبت پزشکی. در صورت تغییر در ادرار، به یک زن توصیه می شود که تحت معاینه دقیق قرار گیرد، که به تشخیص یا حذف آسیب شناسی هایی که اغلب در زنان باردار یافت می شود کمک می کند. اگر متوجه شدید که ادرار شما غیرعادی به نظر می رسد، حتما با پزشک مشورت کنید. در برخی شرایط، کمک به موقع به نجات مادر و کودک از عوارض خطرناک کمک می کند.

چرا ممکن است در نتایج تجزیه و تحلیل اشتباهاتی وجود داشته باشد؟

طبق آمار، خطاهای آزمایشگاهی در 22.6 درصد موارد رخ می دهد. دلایل خطاهای احتمالی در نتایج:

• تکنیک نادرست برای جمع آوری مواد برای تجزیه و تحلیل یا ذخیره سازی نامناسب آن؛
• آماده سازی اولیه نامناسب برای تجزیه و تحلیل؛
• تجهیزات معیوب در آزمایشگاه؛
• معرف های با کیفیت پایین یا خطا در استفاده از آنها.

این بدان معنی است که شما نباید به طور کامل به نتایج این نوع تشخیص اعتماد کنید. قبل از تشخیص نهایی، پزشک باید یک بررسی دقیق انجام دهد، زن باردار را برای سونوگرافی ارجاع دهد و همچنین از سایر روش های معاینه استفاده کند.

اقدامات تشخیصی

چند وجود دارد به طرق مختلفآزمایش ادرار در زنان باردار به طور معمول، تشخیص با آزمایش سریع یا آزمایش ادرار عمومی شروع می شود. اگر اطلاعات به دست آمده با استفاده از تجزیه و تحلیل عمومی ناقص باشد، پزشک ممکن است تکنیک های اضافی را تجویز کند:

• تجزیه و تحلیل Nechiporenko (سیستیت، گلومرولونفریت و سایر فرآیندهای التهابی را تشخیص می دهد).
• تست کاکوفسکی آدیس (اختلال عملکرد کلیه را تشخیص می دهد).
• تست آلفا آمیلاز (در تشخیص بیماری های پانکراس استفاده می شود).

چه باید کرد؟

برای به دست آوردن نتیجه دقیق تر، باید قوانین زیر را دنبال کنید:

• رژیم صحیح نوشیدن یک روز قبل از معاینه؛
• محرومیت از رنگ آمیزی محصولات غذاییویتامین ها و مکمل های غذایی؛
• بهداشت صمیمی دقیق

بهتر است ادرار را صبح، بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب جمع آوری کنید. هنگام جمع آوری ادرار برای تجزیه و تحلیل، توصیه می شود قسمت اول را در توالت رها کنید و سپس یک ظرف تمیز و خشک قرار دهید و قسمت میانی ادرار را جمع آوری کنید و سپس تخلیه مثانه را در توالت به پایان برسانید. برای جلوگیری از ورود محتویات واژن به ادرار، دهانه آن را با یک تکه پنبه تمیز می پوشانند.

چه زمانی نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارید؟

تغییر در شفافیت ادرار در هر مرحله از بارداری دلیل کافی برای تماس با کلینیک است. با این حال، موارد خاصی وجود دارد که نباید از مراجعه به پزشک دریغ کرد. علائمی که نشان دهنده عوارض خطرناک است:

• افزایش وزن ناگهانی؛
• تورم دست ها، پاها و صورت؛
• احساس سوزش یا درد هنگام ادرار کردن؛
• بوی غیر معمول ترشحات؛
• درد در ناحیه شکم و کمر؛
• گرفتگی در پاها یا سایر قسمت های بدن؛
• بی اختیاری

ادرار کدر در دوران بارداری اغلب اولین علامت ضایعه عفونی دستگاه دفع است. در طول بارداری، بدن مادر باردار استرس بیشتری را بر روی تمام سیستم های کار دریافت می کند. این امر به ویژه در مواردی که سابقه بیماری کلیه یا مثانه وجود دارد صادق است. اغلب روند پاتولوژیک دوره خود را به صورت نهفته و بدون روشن شروع می کند تصویر بالینی. تنها راه برای شناسایی چنین مواردی مطالعه پارامترهای ادرار است.

علل فیزیولوژیکی و پاتولوژیک

چرا ادرار من در بارداری کدر است؟ چه مفهومی داره؟ هر زنی که در انتظار بچه دار شدن است، وقتی با نتیجه آزمایش بدی مواجه می شود، سؤالاتی مشابه از خود می پرسد.

علل رسوب در ادرار در دوران بارداری را می توان به فیزیولوژیکی، مرتبط با فرزندآوری، و پاتولوژیک، ناشی از اختلال در عملکرد سیستم دفع، تقسیم کرد.

• از جانب عوامل فیزیولوژیکیلازم به ذکر است که هنگامی که ترشحات واژن به همراه مایع وارد شیشه می شود، تجزیه و تحلیل به اشتباه جمع آوری شده است. برای جلوگیری از کدر شدن ادرار در زنان باردار در این مورد، باید رعایت کنید قوانین ساده. فقط از ظروف یکبار مصرف خریداری شده از داروخانه یا تهیه شده توسط آن استفاده کنید موسسه پزشکی. قبل از جمع آوری، دستگاه تناسلی خارجی را بدون استفاده از صابون یا سایر مواد شوینده کاملاً تمیز کنید. فقط ادرار صبحگاهی را اهدا کنید (این باید یک قسمت متوسط ​​باشد، یعنی ابتدا باید ادرار کنید، سپس در یک شیشه، و در نهایت مثانه خود را دوباره به توالت خالی کنید).
• در دوران بارداری، ادرار کدر به دلیل تغییر در عادات غذایی زن رخ می دهد. محصولاتی مانند شکلات، نوشیدنی های حاوی قهوه، برگ های تازه اسفناج، خاکشیر، گوجه فرنگی، چغندر و انگور بر میزان شفافیت ادرار تأثیر می گذارند. همچنین غذاهای تند، شور، ماریناد. علت ممکن است دریافت ناکافی مایعات به بدن باشد. به طور معمول، شما باید حداقل 2 لیتر مایعات در روز مصرف کنید (این شامل آب، چای، کمپوت، آب میوه و سوپ است).
• نمونه ادرار صبحگاهی کاملاً واضح نیست. نگران نباشید، این یک پدیده فیزیولوژیکی طبیعی است. این اتفاق می افتد زیرا در شب مایع اضافی وارد بدن نمی شود، این منجر به غلظت ادرار و تغییر در ویژگی های رنگ آن، از جمله شفافیت می شود.

عوامل پاتولوژیک

از جمله آسیب شناسی هایی که می تواند منجر به تغییر در شفافیت و ظاهر کدورت ادرار شود، می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• سمیت در اوایل بارداری؛
• توسعه بارداری دیررس؛
• بیماری های عفونی سیستم ادراری: پیلونفریت، سیستیت، اورتریت؛
• سنگ کلیه، با تشکیل سنگ در کلیه، مجرای ادرار یا مثانه.

بیماران با سابقه بیماری های سیستم ادراری علاوه بر این تحت نظر نفرولوژیست یا اورولوژیست هستند. هر زمان که علائم اضطراب(ادرار کدر، درد هنگام ادرار) باید فوراً با متخصص مشورت کنید. این ممکن است نشانه ای از تشدید یک روند مزمن باشد.

در مورد موضوع نیز بخوانید

چرا خانم ها ادرار کدر دارند؟

تغییر در شفافیت بر اساس دوره بارداری

• در مراحل اولیه، یک زن باردار ممکن است علائم سمیت را در نیمه اول بارداری نشان دهد. در عین حال رژیم غذایی و کیفیت غذای مصرفی مختل می شود و کمبود مایعات در بدن به وجود می آید. برای اصلاح این وضعیت، متخصصان زنان و زایمان داروهای خاصی را تجویز می کنند. این عوامل با هم منجر به کدر شدن ادرار می شوند. اگر گم شده باشد عفونت باکتریایی، پس دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. این یکی از نشانه های بارداری است.
• در سه ماهه دوم، تغییرات در سطح ادرار با علائم gestosis همراه است، در این مورد، بستری شدن در بخش قبل از زایمان برای مشاهده بیشتر و درمان کافی نشان داده شده است. چنین شرایطی هم برای جنین و هم برای زن باردار خطرناک است.
• در سه ماهه سوم، رحم مثانه را فراتر از مرز لگن حرکت می دهد. دیواره های اندام دستخوش تغییراتی می شوند تا بتوانند فشار فزاینده رحم باردار را تحمل کنند. به همین دلیل، ممکن است انسداد حالب ها و غلظت ادرار با کدورت بیشتر ایجاد شود. در چنین شرایطی نشان داده می شود مداخله جراحی، که هدف آن بازگرداندن جریان طبیعی ادرار است. کاتتریزاسیون حالب ها انجام می شود (بعد از زایمان، کاتترها خارج می شوند).

چه عناصری ادرار را کدر می کند؟

هنگام انجام مطالعه مایعات بیولوژیکی، تکنسین های آزمایشگاهی به شاخص های خاصی در ادرار زنان باردار توجه می کنند:

• وجود املاح افزایش غلظت آنها نشان دهنده ظهور شن یا سنگ در کلیه ها و مثانه است. نمک های زیر را می توان شناسایی کرد: اگزالات ها، پورین ها، فسفات ها، اورات ها. عامل تحریک کننده اختلالات متابولیک یا مشکل در دفع ادرار است.
• افزایش محتوای مواد معدنی خاص (فسفر، کلسیم).
• برعکس، کاهش غلظت فسفات ها به کدورت مایع بیولوژیکی کمک می کند.
• گلبول های قرمز (گلبول های قرمز). به دلیل زیاده روی ظاهر شود تمرین فیزیکی، آسیب به حالب ها با حرکت سنگ ها، تشدید پیلونفریت مزمنسیستیت حاد، وجود گلومرولونفریت.
• افزایش تعداد لکوسیت ها. این نشان دهنده توسعه روند التهابی است.
• مایع لنفاوی. از طریق انتشار در مقادیر کم به داخل ادرار نفوذ می کند.
• پوسته پوسته شدن سلول های اپیتلیال آنها می توانند از مثانه یا واژن بیایند. در مورد اول، این نشانه التهاب باکتریایی است، در مورد دوم، نشانه جمع آوری نادرست تجزیه و تحلیل است.
• وجود یک کسر پروتئین (رسوب سفید می دهد). دلایل ظاهر: بزرگ تمرین فیزیکیژستوز دیررس، بیماری کلیوی.
• pH تغییر کرد. اسیدیته ادرار به دلیل اختلال عملکرد تغییر می کند غده تیروئید، تب، دریافت ناکافی پتاسیم به بدن.
• افزایش غلظت باکتری های فرصت طلب.

اقدامات تشخیصی

زنان باردار باید به چه علائمی توجه کنند: افزایش تعداد دفعات ادرار در طول روز، درد یا ناراحتی در ناحیه مثانه، در ناحیه کمر، درد در هنگام ادرار، وجود خون در ادرار، ظاهر شدن رسوب سفید هنگام ته نشین شدن ، تب.

پس از جمع آوری دقیق شکایات، سابقه پزشکی و معاینه بیمار، متخصص برای آزمایشات و معاینات تکمیلی ارجاع می دهد. آنچه ممکن است شامل شود:

• انجام آزمایش عمومی ادرار؛
• مطالعه به گفته نچیپورنکو؛
• جمع آوری برون ده ادرار روزانه؛
• کشت باکتریایی ادرار با تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها.
• معاینه سونوگرافی کلیه ها.

تاکتیک های بیشتر به عاملی که باعث تغییر در مقادیر ادرار شده و به نتایج معاینه بستگی دارد.

در مورد موضوع نیز بخوانید

چرا ممکن است در دوران بارداری پروتئین در ادرار افزایش یابد؟

رفتار

درمان ادرار کدر در دوران بارداری به علت ایجاد این وضعیت بستگی دارد:

• اگر علت کدر شدن ادرار در دوران بارداری ایجاد سیستیت مزمن یا تشدید سیستیت مزمن، پیلونفریت باشد، آن را نشان می دهد. درمان آنتی باکتریال. در این مورد، بیماران مبتلا به پیلونفریت حاد در بخش تخصصی یک بیمارستان عمومی درمان می شوند.
• منصوب درمان پیچیدهکه شامل آنتی بیوتیک ها (از گروه پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها)، اوروسپتیک ها (کانفرون، بروسنیور، سیستون، چای کلیه) و ضد اسپاسم (شیاف پاپاورین، قرص no-shpa) می باشد. برای تسکین تب از نوروفن و پاراستامول استفاده می شود. هنگامی که در یک بیمارستان روزانه درمان می شود، می توان از آن استفاده کرد تزریق عضلانی، هنگام درمان در تنظیم سرپاییاولویت به داروهای قرص داده می شود.
• در درمان سیستیت، آموکسیکلاو، آمپی سیلین یا مونورال در ترکیب با اوروسپتیک ها استفاده می شود. رعایت دقیق توصیه های غذایی توصیه می شود: حذف محصولات شیرینی پزی، مارینادهای مختلف، غذاهای تند و شور، نوشیدنی های گازدار.
• اگر علت یک عارضه بارداری مانند ژستوز نیمه دوم باشد، درمان با هدف اصلاح آن انجام می شود. با ژستوز درجه متوسطشدت، درمان در یک بیمارستان روزانه نشان داده شده است. تزریق داخل وریدی تجویز می شود مدیریت قطره ایسولفات منیزیم (منیزیم)، داروهایی که بر جریان خون جفت تأثیر می گذارد. ژستوز شدید در بخش پیش از زایمان بیمارستان زایشگاه درمان می شود.
• اگر علائم سمیت در مراحل اولیه بارداری ظاهر شود، هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. کافی است به توصیه های متخصص زنان محلی خود عمل کنید و به طور مرتب مصرف کنید تحلیل کلیادرار برای کنترل وضعیت درمان اضافیلازم نیست. اما برای بیماران مبتلا به سیستیت حاد یا پیلونفریت حادسابقه، اوروسپتیک های گیاهی (آب زغال اخته یا لینگون بری، فیتولیزین، جوشانده برگ لینگونبری) اغلب برای اهداف پیشگیرانه تجویز می شوند.
• همچنین به بیماران توصیه می شود که توصیه های غذایی را دنبال کنند و رژیم نوشیدن را حفظ کنند (بیش از 2 لیتر مایعات در روز). از جانب داروهاداروهای ادرار آور با اثر دیورتیک (کانفرون در قطره، ژوراویت، فیتولیزین) برای مبارزه با ادم، داروهای ضد فشار خون در حضور همزمان تجویز می شوند. فشار خون شریانی(دوپژیت)، داروهایی که جریان خون رحمی جفتی را بهبود می بخشند (آنژیوویت، کیمز، ویتامین E).
• اگر علت کدر شدن ادرار در بارداری به دلیل اشتباهات غذایی باشد، کافی است تغییر دهید. رفتار خوردن. برای استفاده توصیه می شود محصولات زیر: آب توس; گوشت بدون چربی؛ ماهی آب پز؛ تخم مرغ؛ سیبهای پخته; میوه های خشک (کشمش)؛ آلو؛ زردآلو؛ سیب زمینی.

ادرار ابری همراه با رسوب در دوران بارداری همیشه نشان دهنده وجود یک واکنش پاتولوژیک در بدن نیست. این می تواند نوعی از هنجار یا انحرافات مبتنی بر فیزیولوژیک باشد. در صورت ظاهر شدن علائم مشکوک، باید با یک متخصص (متخصص زنان، اورولوژیست یا نفرولوژیست) مشورت کنید تا از ایمن بودن وضعیت مطمئن شوید. شما مطلقاً نباید خود درمانی کنید یا از رژیم های سنتی استفاده کنید. این می تواند منجر به عوارض داخل رحمی در یک زن باردار شود (نارسایی جفت، سندرم تاخیر رشد داخل رحمی، هیپوکسی، سوء تغذیه).

پس از لقاح، بدن زن برای حفظ جنین در حال رشد تغییرات هورمونی را آغاز می کند. بنابراین، اگر شاخص ها از حد مجاز فراتر نرود و عناصر نامطلوب در تجزیه و تحلیل ها وجود نداشته باشد، رسوب در ادرار در دوران بارداری یک تظاهرات طبیعی در نظر گرفته می شود.

رسوب در ادرار در دوران بارداری به چه معناست؟

رسوب در ادرار در دوران بارداری اغلب نشانگر تظاهرات پاتولوژیک سیستم دفع است، زمانی که خون، پروتئین یا پوسته های سفید در مواد بیولوژیکی یافت می شود. ادرار همراه با رسوب اغلب رنگی کدر پیدا می کند که ممکن است نشان دهنده آن باشد فرآیند التهابیو در یک تظاهرات فیزیولوژیکی طبیعی، بسته به حضور عناصر دیگر در تجزیه و تحلیل.

در زنان در دوران بارداری در مورد عملکرد طبیعی سیستم تناسلی ادراریرنگ ادرار را می گوید که باید شفاف و زرد کاهی باشد. کدر شدن جزئی ادرار به دلیل وجود نمک، سلول های اپیتلیال یا مخاط ایجاد می شود. اگر واکنش التهابی وجود داشته باشد اعضای داخلی، سپس این خود را به شکل گلبول های قرمز، گلبول های سفید یا پروتئین نشان می دهد.

هنجارهای فیزیولوژیکی رسوب در ادرار

رسوب جزئی در ادرار در دوران بارداری جای نگرانی ندارد. بنابراین قبل از تشخیص و تجویز دارودرمانی، پزشک یک آنالیز مجدد را برای حذف ترشحات واژن یا باکتری از محیط خارجی انجام می دهد.

بروز رسوب در ادرار در دوران بارداری نیز تحت تأثیر موارد زیر است:

• تغییر دادن سطوح هورمونیپس از لقاح و ایجاد "برفک" دلیل اصلی ظهور مخاط و تکه های سفید در ادرار می شود.
• توکسیکوز با کم آبی بدن مشخص می شود، به همین دلیل غلظت مایع بیولوژیکی افزایش می یابد و مقدار نمک و پروتئین در تجزیه و تحلیل کمی افزایش می یابد.
• تغییر در رژیم غذایی روزانه و ترجیحات طعم در دوران بارداری بسیار رایج است. به دلیل مصرف زیاد مواد غذایی که نه تنها رنگ ادرار را تغییر می دهند، بلکه به تشکیل نمک نیز کمک می کنند.

تظاهرات علامتی هنگام شناسایی ناخالصی ها نقش مهمی در تشخیص دارد. بنابراین، اگر یک زن باردار هنگام ادرار درد احساس نمی کند و برخی از پارامترهای آزمایش کمی افزایش می یابد، این یک نوع از هنجار در نظر گرفته می شود.

علل پاتولوژیک رسوب در ادرار در زنان باردار

ادرار همراه با رسوب اغلب با علائم بیماری های دستگاه تناسلی (احساس سوزش هنگام ادرار کردن، درد در ناحیه کمر) همراه است که نشان دهنده ایجاد یک فرآیند عفونی در بدن است. در این مورد، تفسیر دقیق تجزیه و تحلیل ادرار برای درک دلایل مورد نیاز است:

1. پروتئین عامل اصلی در بروز ناخالصی های خارجی در ادرار زنان باردار می شود. برای روشن شدن محل آسیب شناسی، معاینات اضافی مورد نیاز است. از دست دادن پروتئین در ادرار را می توان با سمیت دیررس، ژستوز یا التهاب در کلیه ها (پیلونفریت، نفروپاتی) توضیح داد.
2. نمک ها در مقادیر زیاد، پس از ته نشین شدن مایع بیولوژیکی، بدون میکروسکوپ قابل مشاهده هستند. اورات ها، فسفات ها، کربنات ها و اگزالات ها رسوب می کنند که نشان دهنده خطر توسعه است. سنگ کلیهو نیاز به رعایت رژیم غذایی خاصی دارد.
3. گلبول‌های قرمز خون نشانه‌ای از خونریزی پنهان است که می‌تواند هم در دستگاه ادراری و هم در حفره رحم رخ دهد که تشکیل جنین را تهدید می‌کند.
4. لکوسیت هایی که در ناخالصی ها ظاهر می شوند، نشانه بارز عفونت اندام های ادراری تناسلی هستند. اغلب، لکوستوریا با تشکیل چرک همراه است که نیاز به درمان فوری دارد.
5. باکتری ها (E.coli، استافیلوکوک) به دلیل کاهش ایمنی در دوران بارداری به مجرای ادرار نفوذ می کنند و خطر ابتلا به سیستیت و پیلونفریت وجود دارد.

باید به خاطر داشت که ظهور رسوب در ادرار یک بیماری نیست، بلکه نشانه ای است که هم آسیب شناسی و هم یک روند طبیعی را در دوران بارداری نشان می دهد. بنابراین، شما نباید نتیجه گیری زودهنگام بگیرید، باید با پزشک خود در مورد وجود التهاب مشورت کنید.

پیشگیری و درمان

اگر علت ناخالصی ها تغییرات فیزیولوژیکی باشد، برای اصلاح آن کافی است قوانین را رعایت کنید تغذیه سالمو در صورت مسمومیت، کم آبی را حذف کنید.

رژیم غذایی در طول تشکیل داخل رحمی کودک با هدف پر کردن عناصر از دست رفته در بدن است. رژیم غذایی روزانه باید تا حد امکان متنوع باشد تا کمبود ویتامین ها و عناصر میکروبی با غذا جبران شود. پزشکان مصرف میوه ها، سبزیجات، انواع غلات و گوشت های بدون چربی را توصیه می کنند و بهتر است غذاها را با بخارپز یا آب پز تهیه کنید. نمک، چاشنی، قهوه و چای به مقدار محدود مصرف می شود.

هنگام تشخیص واکنش های التهابی، درمان ضد باکتریایی مورد نیاز است که شامل استفاده از داروها با در نظر گرفتن موقعیت ظریف زن است.

دیر یا زود لحظه ای در زندگی یک زن فرا می رسد که برای مادر شدن آماده می شود. البته هر مادری دوست دارد فرزندش را شاداب و سالم ببیند و این تا حد زیادی به وضعیت سلامتی خود مادر باردار در دوران بارداری بستگی دارد. بنابراین، در چنین دوره مهمی، نظارت بر سلامت شما باید به ویژه دقیق باشد - بازدید منظم از متخصص زنان، اجرای به موقع تمام توصیه های پزشک و نظارت بر وضعیت شما با آزمایشات الزامی است.

آزمایش ادرار، همراه با آزمایش خون، آموزنده ترین برای ارزیابی است شرایط عمومیبدن، بنابراین زنان باردار آن را به طور منظم تجویز می کنند. اگر همه چیز طبیعی باشد، مایع زرد روشن، شفاف و بدون ناخالصی قابل توجه است، اما اگر سایه ادرار به طور قابل توجهی تیره تر از حد معمول شود، کدر می شود و بوی بد، انجام معاینه برای یافتن دلایل این رفتار بدن ارزش دارد. ممکن است نیاز به مراقبت های پزشکی داشته باشید. در بیشتر موارد، چنین علائمی وضعیت فرآیندهای پاتولوژیک در کلیه ها، مثانه یا کانال های حالب را مشخص می کند.

علل احتمالی تغییر رنگ و شفافیت ادرار

ادرار مایعی است که در گلومرول کلیه ها در طی فرآیند فیلتر کردن پلاسمای خون تشکیل می شود. بر این اساس، مطالعه شاخص های فیزیکوشیمیایی آن می تواند اطلاعات ارزشمندی را برای تشخیص دقیق هم وضعیت عمومی بدن و هم به طور خاص سیستم ادراری ارائه دهد.

بیشتر اوقات، آزمایش ادرار با استفاده از روش کلینیکی انجام می شود که به شما امکان می دهد شاخص های ادرار زیر را تعیین کنید:

• بصری - رنگ، شفافیت؛
• وزن مخصوص (چگالی)؛
• وجود و کمیت ترکیبات پروتئینی؛
• وجود و مقدار گلوکز (قند)؛
• نوع و تعداد تشکیلات اپیتلیال؛
• وجود سلول های خونی - لکوسیت ها، گلبول های قرمز و تعداد آنها در میدان دید.

U زن سالمگلوکز و پروتئین به هیچ وجه در ادرار تشخیص داده نمی شوند یا مقدار آنها بسیار ناچیز است، اما عکس آن به احتمال زیاد نشان دهنده مشکلات است. به عنوان مثال، قند در ادرار یکی از همراهان رایج دیابت است، بنابراین در صورت تشخیص، باید از نظر این بیماری مورد آزمایش قرار بگیرید. اما افزایش پروتئین در ادرار یک زن باردار ممکن است نشان دهنده یک عارضه خاص باشد - gestosis، که نیاز به واجد شرایط دارد. مراقبت پزشکیبا توجه به عوارض احتمالی. سلول‌های خونی در ادرار زنی که بچه‌دار است نیز می‌تواند چیزهای زیادی را بگوید. به عنوان مثال، اگر بیش از 6 لکوسیت در هر میدان دید در نمونه ادرار مورد آزمایش تشخیص داده نشود، طبیعی تلقی می شود، اما وجود گلبول های قرمز خون حتی در مقادیر کم نیز طبیعی نیست.

علل از دست دادن شفافیت ادرار در زنان حامله کودک

ادرار کدر در دوران بارداری، خوشبختانه، همیشه ماهیت پاتولوژیک ندارد، اما این دلیلی برای کنار گذاشتن چنین علائمی نیست - علت باید دقیقا مشخص شود.

اگر تجزیه و تحلیل نشان دهد که کدورت ادرار زن باردار به دلیل نمک های حل نشده، سلول های اپیتلیال یا مخاط است، دلیل خاصی برای نگرانی وجود ندارد، البته به شرطی که اجزای توصیف شده به میزان محدودی در ادرار وجود داشته باشد. استانداردهای قابل قبول. اما اگر لخته‌های چرکی، میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا یا سلول‌های خونی یافت شوند، این یک زنگ خطر است. چنین علائمی تقریباً 100٪ تضمین شده است که نشان دهنده خطرناک بودن است فرآیندهای پاتولوژیکنیاز به تشخیص فوری و مداخله پزشکی دارد.

عوامل طبیعی که می تواند منجر به تغییر در شفافیت ادرار شود

وضعیت بارداری با یک بازسازی اساسی در عملکرد تمام سیستم های بدن یک زن همراه است، بنابراین برخی از تغییرات در هنجارهای معمول شما کاملا طبیعی است. شرایط ادرار نیز از این قاعده مستثنی نیست، به خصوص در اوایل بارداری. اغلب، ادرار کدر در دوران بارداری نتیجه تغییر در رژیم غذایی و عواقب سمیت است.

افزایش مصرف لبنیات ممکن است منجر به تشکیل ادرار با رسوبات کدر و با توجه به سمیت شود. استفراغ مکررو بی اشتهایی ناگهانی منجر به کم آبی شدید بدن و افزایش تراکم ادرار می شود و باعث تیره شدن و کدر شدن آن می شود.

مصرف زیاد شکلات، کاکائو و چای سیاه غلیظ نیز باعث تجمع رسوبات اگزالات در ادرار و از دست دادن شفافیت ادرار می شود.

ادرار کدر با رنگ قهوه ای قابل توجه ممکن است در نتیجه وجود بیش از حد پروتئین حیوانی در رژیم غذایی باشد. این امر باعث تشکیل اورات در ادرار و بروز علائم مربوطه می شود.

در زنانی که از دل درد مکرر رنج می برند، ادرار کدر اغلب به عنوان اثر جانبی. به او منتهی می شود تعداد زیادی ازمصرف نوشابه برای تسکین علائم سوزش سر دل.

همچنین مکرر مواردی وجود دارد که ادرار آزمایش شده به دلیل جمع آوری نامناسب نمونه از تست شفافیت عبور نمی کند. ممکن است با محصولات ترشحات واژن یا میکرو فلور اندام تناسلی خارجی مسدود شده باشد.

وضعیت ادرار در اوایل بارداری

به عنوان یک قاعده، چنین علائمی نشان دهنده وجود کانون های التهابی در مجرای حالب است. اغلب این است:

• سیستیت التهاب غشای مخاطی دیواره مثانه است. کاتالیزور چنین فرآیندی می تواند عفونت معرفی شده باشد که به سرعت در پس زمینه فرآیندهای راکد تکثیر می شود. سیستیت منجر به درد در هنگام ادرار و اختلال در چرخه معمول می شود.
• پیلونفریت. ادرار کدر در دوران بارداری در بیماران مبتلا به این بیماری بسیار شایع است. این التهاب لگن کلیه و کالیس ها است و در اکثر موارد توسط اشریشیا کلی حاصل از روده بزرگ ایجاد می شود.

پیلونفریت یک بیماری قابل درمان است، اما برای یک زن باردار خطرناک است، بنابراین در این دوران باید مراقب بهداشت اندام های تناسلی ادراری باشید.

خطرات برای زنان باردار

اگر ادرار کدر در دوران بارداری ایجاد نشود رنگ معمولی- این دلیلی است برای بررسی جدی. عدم تشخیص به موقع بیماری می تواند منجر به ایجاد سپسیس ادراری در تعدادی از سیستم ها و اندام های بدن و ایجاد تغییرات غیرقابل برگشت در آنها شود.

از جمله، خطر بالای عفونت داخل رحمی جنین وجود دارد که می تواند منجر به مهار رشد آن، ایجاد آسیب شناسی های مختلف و در موارد شدید حتی مرگ شود.

اگر ادرار شما دیگر شفاف نیست چه باید کرد؟

ابتدا باید رژیم غذایی خود را در جهت به حداقل رساندن میزان نمک مصرفی مرور کنید. رژیم غذایی یک زن باردار باید شامل تخم مرغ، گوشت بدون چربی (ترجیحا). گوشت گاو آب پزماهی و میوه کافی. بهترین آنها سیب، آلو، زردآلو و کشمش است. این ایده خوبی است که روشی برای حذف نمک های اضافی از بدن انجام دهید. در اینجا برخی از دستور العمل ها آورده شده است:

• ساده ترین راه نوشیدن روزانه شیره توس است.
• از ریشه کرفس آب تهیه کنید و نصف قاشق چایخوری را سه بار در روز بنوشید.
• صبح ناشتا مخلوطی از عسل، آب لیمو و روغن زیتون را به نسبت مساوی مخلوط کنید.

چنین دستور العمل هایی نوشدارویی نیستند، آنها می توانند فقط انحرافات کوچک از هنجار را عادی کنند، بنابراین، اگر با وجود مصرف چنین داروهایی، ادرار برای مدت طولانی کدر باشد، نمی توانید بدون متخصص انجام دهید. معاینه توسط متخصص اورولوژی لازم است.