Kronični bronhitis remisiji kod na ICD 10. Kodiranje kroničnog bronhitisa u ICD-u

Akutni opstruktivni bronhitis - akutno nastaje upalna bolest dišni putudarajući bronet srednjeg i malog kalibra. Ona se nastavlja s bronhijskim sindromom za opstrukciju povezan s bronhospazmom, oticanje sluznih membrana i hipersekrecije sluzi.

Akutni opstruktivni bronhitis (kod na ICD od 10 akutnog bronhitisa - J20) češće se dijagnosticira kod male djece.

Uzroci i čimbenici rizika

Razvoj akutnog opstruktivnog bronhitisa u odraslih i djece vodi infekciju sa sljedećim mikroorganizmima:

• rinovirusi;
• paragrapp 3 tipa virus;
• virusi influence;
• respiratorni i sintetski virusi;
• virusne bakterijske udruge.

Prilikom izvođenja bakteriološke studije u ispiranjem voda s bronhijem, chlamydia, mikoplasma, herpes virus se često razlikuje.

Prognoza je povoljna. Uz adekvatnu liječenje, bolest završava oporavkom unutar 7-21 dana.

Ako vidite priče o bolestima ljudi koji pate od opstruktivnog bronhitisa, onda se može napomenuti da mnogi od njih imaju upute o oslabljenom imunitetu, čestim respiratornim bolestima, povećanom alergijskom pozadinom.

Kombinacija štetnih čimbenika okoliša i nasljednog predispozicije izaziva razvoj upalni procesAgrast malih i srednjih brodova, kao i okolne tkanine. To dovodi do povrede cilgiju cilgana fokusiranja epitela. U budućnosti postoji postepena zamjena treperenja stanica s stakloidima. Morfološke promjene u sluznici bronhija prate se promjenom u sastavu bronhijalne sluzi, koja dovodi do razvoja mukostaza i opstrukcije (blokada) bronhija malog kalibra. To, zauzvrat, izaziva kršenja Ventilacije i perfuzijskog odnosa.

U bronhijalnoj sluzi, sadržaj lizozima, interferona, laktoferona i drugih čimbenika nespecifičnog lokalnog imuniteta smanjeni su, koji normalno osiguravaju antibakterijsku i antivirusnu zaštitu. Kao rezultat toga, patogeni mikroorganizmi (bakterije, gljive, virusi) počinju aktivno množiti patogene mikroorganizme (bakterije, gljive, viruse), koji podržava upalnu aktivnost.

U patološki mehanizam Razvoj opstrukcije bronhije je važno značenje aktivacije kolinergičkih receptora vegetativni odjel živčani sustavkoji dovodi do pojave bronhospastične reakcije.

Svi postupci koji su gore opisani i dovode do grča glatkih mišića bronhija i oticanje njihove sluznice, hipersekrecije sluzi.

Uz visoku alergyziranje tijela, bronhitis može uzeti rekurentni ili kronični tijek i tijekom vremena da se transformira u astmatičan, a zatim u bronhijalnu astmu.

Simptomi

Bolest počinje akutno i karakterizira razvoj bronhijalne opstrukcije i infektivne toksikoze, čiji su znakovi:

• opća slabost;
• temperatura subfebrile (tj. Ne prekoračenje 38 ° C);
• dISP razočaranja.

U kliničkoj slici akutnog bronhitisa s znakovima opstrukcije, vodeća važnost pripada poremećajima dišnog sustava. Pacijenti su zabrinuti za opsesivno kašalj, koji se intenzivira noću. Može biti suha ili mokra, s razmakom otajstva sputuma. U odraslih koji pate od hipertenzije, krv može biti prisutna u sputumu.

Postoji kratkoća daha. Tijekom udisanja, krila nosa se odvijaju, a pomoćni mišići (mišići trbušnog tiska, pojas za ramena, vrat) sudjeluju u činu disanja.

Uz auskultaciju pluća obratite pozornost na zviždanje izdisano izdavanje i dobro čuli (često čak i na daljinu) suhih kotača.

Dijagnostika

Dijagnoza akutnog bronhitisa s opstrukcijom temelji se na podacima klinička slika i fizički pregled pacijenta, rezultate instrumentalne i laboratorijske metode Istraživanje:

1. Auskultacija pluća. Pacijenti otkrivaju teško disanje, zviždanje suhih kotača. Nakon stiskanja, broja i tonaliteta zadihnutih promjena.
2. Radiografija pluća. Na radiografiju zabilježeno je povećanje korijena pluća i bronhijalnog uzorka, naglašavanje plućnih polja.
3. Medicinska dijagnostička bronhoskopija. Tijekom postupka, liječnik ispituje sluznicu bronhija, proizvodi vlažnu mokru laboratorijska istraživanja I ako je potrebno, može obaviti bronhoalveolarno ispiranje.
4. Bronhologija. Ovaj dijagnostički postupak prikazan je u sumnjivoj prisutnosti bronhiektaza.
5. Funkcija istraživanja vanjski disanje (Fvd). Najveća vrijednost Dijagnostika imaju pneumotemetriju, pikolometriju, spirometriju. Na temelju dobivenih rezultata, reverzibilnost i stupanj opstrukcije bronhija određuje se stupanj povrede plućne ventilacije.
6. Laboratorijska istraživanja. Pacijent obavlja opće testove urina i krvi, istražuje biokemijsko proučavanje krvi (fibrinogen, zajednički protein i frakcije proteina, glukoza, kreatinin, aminotransferaza, biorubina). Da bi se procijenio stupanj respiratornog neuspjeha, prikazano je određivanje kiselinskog baznog stanja krvi.

Ako vidite priče o bolestima ljudi koji pate od opstruktivnog bronhitisa, onda se može napomenuti da mnogi od njih imaju upute o oslabljenom imunitetu, čestim respiratornim bolestima, povećanom alergijskom pozadinom.

Akutni bronhitis s opstrukcijom zahtijeva diferencijalna dijagnoza s nizom drugih respiratornih bolesti:

• tromboembolija plućna arterija (Tel);

Liječenje akutnog opstruktivnog bronhitisa

U pedijatriji, dijagnoza i liječenje bolesti provode se na temelju kliničke preporuke "Akutni opstruktivni bronhitis kod djece." Pacijent je propisan polu-odgovarajući način. U sobi je potrebno provesti redovno mokro čišćenje i ventilaciju. Hrana bi trebala biti lako prijateljska, poslužuju se u toplom obliku. Potrebno je bogato toplo piće, što pridonosi mokroj mokroj i njegovom boljoj kašlju.

Medicinska terapija opstruktivne upale Bronchi provodi se samo imenovanjem liječnika i može uključivati:

Bolest počinje akutno i karakterizira razvoj bronhijalne opstrukcije i infektivne toksikoze.

Prevencija je izgrađena na događajima usmjerenim na povećanje zajedničkih zaštitnih sila tijela ( pravilna prehrana, Sport, hodanje u svježem zraku, odbacivanje loših navika).

Video

Nudimo gledati video na temu članka.

Medicinski radnici su upoznati s referentnom knjigom ICD-a, odnosno međunarodni klasifikator bolesti. Dokument sadrži potpune informacije o svim bolestima, njihovi obrasci, dijagnostičke značajke, preporuke za liječenje i prevenciju.

Godine 1999. održana je 10. revizija referentne knjige, a sljedeće je planirano u 2015. godini.

ICD-10 se sastoji od 3 volumena, sve informacije su podijeljene u 21 klase i 1-, 2-, 3 i 4-znamenkasti rubrike. Određeno mjesto u ovoj klasifikaciji zauzima se očituje u različitim oblicima i popraćeno komplikacijama.

Kronični bronhitis prema informacijama ICD razlikuje se od akutnog činjenice da je upalni proces u bronhijalnom stablu progresivan i pokriva znatne dijelove vlasti. Tipično, takve nepovratne lezije se uočavaju nakon dugog izlaganja štetnim čimbenicima (pušenje, loša ekologija, infekcija).

Bolest karakterizira restrukturiranje sekretnog aparata bronhija, što dovodi do povećanja volumena i debljine sputuma, smanjenje zaštitnih i čišćenja funkcija organa. Pacijent pati od kašlja koji se može povremeno pojaviti ili biti trajno. U skladu s kriterijima ICD-a, dijagnoza "kroničnog bronhitisa" se zatim postavlja kada je prekomjerno produktivan (vlažan) kašalj nastavlja najmanje 3 mjeseca godišnje tijekom protekle 2 godine.

Klasifikacija kroničnog oblika

U zemljama CIS-a postoje dvije klasifikacijske metode koje se temelje na odsutnosti ili prisutnosti (lumen između bronhijskih zidova je sužava, što dovodi do povrede njihove prohodnosti), osim toga, uzima se u obzir priroda upalnog procesa ,

U skladu s dobivenim podacima, odlikuju se 4 glavna oblika bolesti:

• nestruktivni;
• opstruktivno;
• gnojni;
• gnojni opstruktivni.

Opstruktivni bronhitis ima karakteristična značajka - izgled kratkog daha, dok upalni proces utječe na veliki i mali bronhiji. I za nestruktivni oblik svojstven lokalizaciji upale samo u velikim bronhijskim odjelima. Bronhitis je popraćen općom opijenom tijela, prisustvo gnojnih vlažnih grana. Često se kronični oblici kreću u ozbiljnije bolesti (astma, logalno srce, emfizem pluća, itd.).

I opstruktivni i nestruktivni bronhitis u kroničnom obliku imaju 2 faze:

• pogoršanje;
• remisija (slabljenje simptoma bolesti neko vrijeme).

Trajanje ovih razdoblja ovisi o načinu života pacijenta, pravodobno prevenciji, odsutnosti loših navika.

Kronične bolesti pluća na ICD-10

Referentna knjiga CMB-10 koristi izraz kronične opstruktivne bolesti pluća. Sistematizacija znanja o ovoj bolesti temelji se na stoljetnom medicinskom iskustvu i istraživanju suvremenih znanstvenika. Prema dokumentu, kronični bronhitis je uključen u naslov J40-J47.

Svaki pojedinačni oblik bolesti odgovara određenom kodu:

• Tracheite je naznačeno kao J40. Međutim, ova kategorija ne uključuje oblike bolesti uzrokovane utjecajem kemikalija, kao i astmatičnim i alergičnim;
• j41 kod je jednostavan kronični izgled. Prati se mokrim kašljem s gnojnim ili mukoznim gnojnim mokritima. Bronchi su pogođeni veliki odjeli;
• tracheobronchitis, traaseitis, bronhitis, koji je, bolesti nepoznate kao kronični izgled, označene su s J42;
• primarni emfizem pluća manifestira se kratkoću daha, a ne popraćena kašljem. Ovaj od najčešćih komplikacija policajca u ICD-10 podliježe broju J43;
• kôd J44 dodjeljuje se drugima. Kronični opstruktivni bronhitis ima izražen simptoma - hranjenje, a stanje pacijenta oštro oštri;
• Emfizem ima J45 kod;
• J46 dodjeljuje pacijenta astmatičnog statusa;
• J47 je bronhiectic bolest za koju se ireverzibilna promjena u bronhiju s procesom investicije u njima.

Priručnik ICD-a je vodič za liječnika kada je prikladno adekvatna terapija. Glavni cilj gospodarstva medicinske događaje - sprečavanje daljnjeg pogoršanja pacijentovog stanja, produljenje razdoblja remisije i smanjenje brzine progresije bolesti. Opstruktivni i nestruktivni bronhitis trebaju različita terapija, ali se plaća velika pozornost.

Prilikom odabira lijekova, liječnik bi trebao obratiti pozornost na pacijentovo stanje, dob, spol, uvjete društvenog smještaja i uzroke bolesti.

Mnogi liječnici vjeruju da je kronični opstruktivni bronhitis nepovratan proces. Ali možete živjeti s bolešću, ako jedete točno, provedite prevenciju zarazne bolesti I rukovati svojim tijelom. Takvi zaključci omogućuju analizu statističkih podataka, koji su prikazani u direktoriju MKB-10.

Bez obzira na uvjete pojave, kod kronični bronhitis Na ICD 10 uvijek se nalazi u klasi bolesti dišnog sustava i naslov kroničnih patologija nižeg respiratornog trakta.

Točke u ovom naslovu također imaju podjele, u većini slučajeva razjašnjavanje morfološke vrste respiratorne patologije. Etiološki čimbenik u ovom slučaju odnosi se samo u kliničke klasifikacije.

Opcije kodiranja:

• J40 je upalni proces u bronhiju, koji se iz više razloga ne može smatrati oštrim, ali i pripisuje ga teško kroničnom (iz kategorije alergijske opstruktivne upale, patologije uzrokovane kemikalije i astmatični oblici bolesti);
• J41 - Pod ovim kodom postoji jednostavan bronhitis, kao i bolest sluznice i gnojnu prirodu (kategorija je podijeljena u obje sorte patološkog procesa i uključena je mješovita verzija bolesti);
• J42 - oblik neodređene patologije;
• J44 - Ostale vrste opstruktivne patologije respiratornih organa s dugotrajnim protokom.

Odvojeno u μb 10 kronični bronhitis ima kod J45.9 U slučaju astmatičke lezije. Dijagnoza astme je načinjeno metodom isključenja u prisutnosti nekoliko napada opstrukcije tijekom godine, koji su vezani za isti faktor i kupuju se širenjem bronhijskih lijekova.

Značajke bolesti

Za razliku od konvencionalnog akutnog ili opstruktivnog bronhitisa, ova vrsta Upalni proces nije uvijek vezan za infektivni agens. Čimbenici rizika za bolesti su loše navike, Rad u štetnoj proizvodnji, smještaju u nezadovoljavajućim društvenim uvjetima.

Postoji svjetlo, srednji i teški oblik patologije, koji se ne odražava u međunarodnoj klasifikaciji bolesti. Težina procesa je uspostavljena ovisno o prekidu disanja i morfoloških promjena u bronhiju i alveoli.

Kronični bronhitis u ICD 10 je uspostavljen bez točnog pokazatelja etiološkog faktora, budući da ona ima manju razinu utječe na imenovanje liječenja.

Lijekovi sa svim oblicima koriste se samo, ali u slučaju specifičnog uzroka upale, to bi trebao biti maksimalno ograničen utjecaj na tijelo. Na primjer, prestanite pušiti ili promijeniti rad povezan s udaranjem bronhiju malih čestica prašine, pijeska i drugih tvari.

Neposredni uzrok razvoja bronhitisa pušača je štetan učinak komponenti duhana dima na sluznicu bronhija s redovitim dugoročnim inhalacijom produkata izgaranja cigareta. Studije koje su proveli stručnjaci u području pulmologije pokazali su da se jednako bavi aktivnim pušačima i njihovim okolnim ljudima ("pasivni" pušači).
Za mogućnost razvoja bronhitisa, pušači imaju utjecaj i sekundarni čimbenici: ukupno iskustvo duhana i broj cigareta po danu, starost pacijenta, smanjenje imuniteta, česti Arvi, nepovoljna ekologija, šteta proizvodnje , pretjerano psihička vježba, nedovoljno ostale i neispravne prehrane.
Kada se puše, cigarete se ističu veliki broj dovoljno agresivne čvrste faze i plinovitosti (nikotin, ugljični dioksid i ugljični monoksid, amonijak, formaldehid, plava kiselina, metan i drugi ugljikovodici, hlapljivi aldehidi i ketoni, dušikov oksid, vodikov cijanid, hlapljivi nitrati, benzopirin, razne smole, i tako na). Komponente plinovite frakcije imaju izraženi nadražujuće učinak na zidove za bruckes, a smole i krute čestice duhanskih dima nalaze se na njihovoj površini i unutar plućne alveole. Sam duhanskog dima, temperatura može doseći 40-60 ° C, uzrokuje svjetlosnog opekotina sluznice respiratornog trakta.
Kao rezultat toga, dolazi do kronične upale katarala, javljaju se morfološke i funkcionalne promjene bronhijalnog epitela - smanjenje količine i značajno smanjenje motoričke aktivnosti cilijarskog epitela cilija, hiperplazija traheobronhijalnih žlijezda s povećanjem proizvoda, a povećanje viskoznosti i adhezije sluzi (hiperrekrej i diskriminij). Oslabiti funkcija odvodnje Bronchi, makocilijarni prijevoz je poremećen, pojavi mukostazis (stagnacija sluzi). Trajno otrovno oštećenje respiratornog trakta pridonosi suzbijanju lokalnih mehanizama reaktivnosti, nedovoljne aktivnosti alveolarnih makrofaga, slojevići sekundarne virusne ili bakterijske (češće, pneumokokne i hemofilne) infekcije podržavaju daljnje napredovanje kronična upala.
Protok bronhitisa pušača je karakterističan za postupni razvoj i rast opstruktivnog sindroma s oštećenim bronhijalnom patentnošću. Isprva se opstrukcija pojavljuje kad se upalni proces pogoršava, a zatim postaje konstantna zbog fibroze i svjetline bronhija. Sužavanje bronhije dovodi do blokade malih dišnih puteva, (osobito, uz izdisaj) i hipoljepanje pluća. Na bronhitis pušača mogu se označiti alergijske promjene, kao i progresivni gubitak elastičnosti i istezanje alveolarnih zidova.

ICD-10 je uveden u praksu zdravlja na cijelom području Ruske Federacije 1999. godine po nalogu Ministarstva zdravstva Rusije od 27.05.97. №170

Planira se planira nova revizija (ICD-11) u 2017. godini 2018. godine.

S promjenama i dopunama tko.

Obrada i prijenos promjena © MKB-10.com

Kronični opstruktivni bronhitis: Simptomi i liječenje kod odraslih i djece, kod ICD 10

Opstruktivni bronhitis (ob) je ozbiljna bolest Gornji respiratorni trakt. Počinje upalom bronhijske ljuske, a tu je spazam u upalu, u kojoj se cijela sluz nakuplja u organima dišnog sustava. U većini slučajeva, disanje s ovim simptomima je teško.

Najozbiljniji simptom s takvim bronhitisom je akutna opstrukcija (najčešće se javlja kod djece) - sporo sužavanje lumena bronhije. Postoji patološko disanje zviždanja.

Kod bolesti u ICD-10

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti odnosi se na razred 10. Ima koda J20, J40 ili J44. Klasa 10 su bolesti respiratornih organa. J20 je akutni bronhitis, J40 - bronhitis kao nerazumljeni, kronični ili akutni i J44 je još jedna kronična opstruktivna svjetlosna bolest.

Simptomi i čimbenici rizika

Opstruktivni bronhitis, može se podijeliti u dvije vrste:

• Primarni, on ni na koji način nije povezan s drugim bolestima;
• Sekundarni je povezan s popratnim bolestima. To uključuje bubrežne bolesti ( zatajenje bubrega) i bolesti kardio-vaskularnog sustava; druge bolesti respiratornog trakta;

Čimbenici rizika primarnog opstruktivnog bronhitisa:

• Pušenje (također pasivno);
• Kontaminirani zrak;
• Profesija (raditi u prašnjavoj, slabo prozračenoj sobi, raditi u rudniku ili karijeri);
• Dob (najčešće djeca i stariji ljudi bolesni);
• Genetska predispozicija (ako je povijest obitelji upoznala takvu bolest, sastaje se pretežno kod žena).

Glavne se mogu razlikovati sljedećim: hemofilnim štapićem, on se događa u pola slučajeva, pneumococcus, čini se oko 25%, kao i klamidija, mikoplazme, zlatne stafilokoke i kino štap, čine 10% posto slučajeva ,

Simptomi akutnog i kroničnog oblika

Kronični bronhitis se klasificira po prirodi sputuma:

Catarius bronhitis odvija se najviše jednostavan oblik i karakterizira difuzni upalni proces, u kojem ne utječe na tkiva bronhija i pluća. Mokro svjetlo sadrži samo sluz.

Kataro-gnoj - U proučavanju sputuma u sluzi postoje gnojne ispuštanja.

Grunlentni opstruktivni bronhitis - u pacijentu s kašljem, izdvaja se gnojnu eksudat. U proučavanju sputuma, gnojni pražnjenje će biti prisutan u velikim količinama.

• U prva 2-3 dana bolesti promatra se suhi kašalj;
• Oko 3-4 dana kašalj postaje mokro i, ovisno o stupnju kršenja sluzi u sluznici, bronhi se podijeljen na opstruktivnu i ne-opstruktivnu;
• Glavobolje;
• Povećanje temperature ne više od 38 stupnjeva;
• Dispneja;
• Poremećaj daha.

Simptomi kroničnog oblika:

• Relativno zadovoljavajuće stanje;
• Dodjela male količine mois-gnojnu i gnojnu sputum;
• Razdoblje pogoršanja je najčešće zima;
• Odrasli od 40 godina su uglavnom bolesni.

Akutni bronhitis se često razvija u djece u prvoj godini života, jer su djeca u ovoj dobi poželjno u horizontalnom položaju.

U vezi s takvim položajem tijela, kada dijete započne Orvi u pratnji curi nosa, sluz ne može pravilno izlaziti i spada u Bronchi.

Dijete u ovoj dobi ne može očistiti sputum, koji komplicira proces liječenja i oporabe. U većini slučajeva akutni bronhitis je uzrokovan virusom.

Obstruktivni bronhitis nastaje kod djece od oko 2 do 3 godine, što je povezano s fiziologijom djeteta. U djece u ovoj dobi, uski lumen bronhija. Znakovi bolesti mogu se razviti prvog dana ARVI (ranije nego s akutnim bronhitisom).

Simptomi akutnog bronhitisa:

• Groznica 2-3 dana;
• Opća slabost;
• Kašalj;
• Sines nazolabilni trokut;
• Dispneja;
• Krvavi dojke;

• Temperatura ostaje unutar normalnog raspona;
• Nemirno ponašanje;
• Disanje postaje bučno zviždanje;
• Dijete često mijenja položaj tijela;
• Prsa se povećavala;
• S auskultacijom - suho zviždanje, kao i veliki broj srednjeg i velikih ispričanih kosa;
• Opći uvjet je zadovoljavajući;

Kronični opstruktivni bronhitis je bolestan od odraslih i samo u rijetkim slučajevima. Ova se bolest događa već nekoliko godina, a tijekom godina samo se pogoršava, razdoblje remisije postaje kraće, a pogoršanje je sve teže od. Neki simptomi, kao što je otežano daha, nemojte prolaziti i ostati s pacijentom stalno.

Dijagnoza bolesti

Obično, za potvrdu dijagnoze, postoji dovoljno inspekcije i analize fizičkih podataka. Kao što je gore spomenuto kod pacijenta s bolešću, kao što je opstruktivni bronhitis povećat će se prsni košKada se inspekcija koriste fonenendoskopom, u plućima će se čuti zviždanje i zujanje zvukova.

Ali za pouzdanost vrijedi provoditi analizu sputuma, kako bi se isključila astma, kašalj ili strano tijelo u Bronchiju. Za potpunost podataka potrebno je proći krv vidjeti vidjeti pokazatelje i leukociti, s virusnim infekcijom, ovi pokazatelji će se povećati.

Liječenje

Liječenje opstruktivnog bronhitisa obično prolazi ambulantnu osnovu, iznimka samo čini djecu do 3 godine u teškim slučajevima. U liječenju, potrebno je isključiti sve vrste podražaja (prašine, parfimeme, dim cigareta, kemikalija za kućanstvo).

U sobi se nalazi pacijent, treba dobro prozračiti i navlažiti. Ostatak i mir također su prikazani u ovoj bolesti. Multic i bronhodični lijekovi su propisani za vlaženje sputuma.

Da bi se izbjegle komplikacije i prijelaz iz akutnog stanja u kroničnu, glavnu terapiju će biti antivirusni lijekovi, Upotreba antibiotika je opravdana, samo ako ne postoje vidljivi poboljšanja, a pojavljuje se sumnja na upalu pluća.

Liječenje medicine

Bronhieva terapija - u većini slučajeva je glavna metoda liječenja opstruktivnog bronhitisa, jer vam omogućuje vraćanje propusnosti dišnih putova. Postoje pripravci s akcijom od 12 do 24 sata, što će značajno olakšati pacijentima.

Ali istina je, kada je to potrebno intenzivniji bezobrazlu, one nisu prikladne jer se pojavi rizik od predoziranja. U takvim slučajevima, više se "kontrolirani" lijekovi koriste, na primjer, berodal.

To je simbioza dva bronhorans (fenooterol i bromidna riratopija). Opuštanje plovila i glatki mišići bronhiju doprinosi prevenciji razvoja bronhospazma.

Berodual također oslobađa medijatore od upaljenih stanica, ima svojstva dišnog stimulacije, a također smanjuje izlučivanje bronhijalnih žlijezda.

Multička terapija je usmjerena na ukapljivanje sputuma u bronhiju i eliminirajući ga iz tijela pacijenta.

Postoji nekoliko skupina sluzilice:

1. Vazicinoidi. Vazizinoidi i Mercolics nemaju ove lijekove nuspojave Kao prethodne skupine. Mogu se koristiti u pedijatriji.

Predstavnici vazycinoid su ambroxol i bromgeksin.

Bromgeksin je derivat vazycina, stvoren genitalnim putem, koji ima musolitički učinak. Ambroxol je nova generacija lijekova, što je dopušteno da se srušiva majke i trudnice.

Druga skupina lijekova, koja je propisana bolesnicima s opstruktivnim bronhitisom su kortikosteroidi. Oni ih imenuju samo kada ne pomogne odricanje od odgovornosti za pušenje i bronchussessed.

Invaliditet se gubi, a opstrukcija respiratornog trakta ostaje teška. Pripravci se obično propisuju u obliku tableta, manje često injekcije.

Terapija bronhieva ostaje glavna, kortikosteroida - to hitna pomoć S ovom bolešću. Najčešći lijek iz ove skupine je prednizolon.

Govoreći O. narodna medicinaNe treba se u potpunosti oslanjati na njega i uključiti se u samo-tretman, ali kao pomoćna terapija, s glavnim liječenjem, može se koristiti propisani liječnik.

Evo nekoliko savjeta za liječenje:

• Da biste zaustavili početni kašalj, morate piti toplo mlijeko s otopljenim propolisom (15 kapi).
• Savršeno pomaže u ispuštanju sputum crne repe i meda. Uzmi repa dobro isperite, izrežite sredinu i stavite žlicu meda.

Kada repa daje sok, koji se miješa s medom, infuzija je spremna. Potrebno je popiti 3-4 puta dnevno, na žličici.

Antibiotici tijekom opstruktivnog bronhitisa

Kao što je gore spomenuto, antibiotici su propisani samo bronhitisom uzrokovanom baktericidnim infekcijom.

U svim drugim slučajevima, upotreba antibiotika je neopravdano i može dovesti do suprotnog učinka - disbakterioze, za proizvodnju otpornosti na ovaj lijek, smanjenje imuniteta i alergijske reakcije, Stoga, uzimajući antibiotike je samo na imenovanje liječnika i dozu koja im je imenovana i recepcija.

Hitna pomoć

Bronho-Abstractivni sindrom je uobičajen kompleks simptoma koji uključuje poremećaje bronhijalne patentnosti, koji se temelji na okluziji ili sužavanju respiratornog trakta.

Kako bi se olakšao takav sindrom, bolje je imati udisanje s nebulizatorom i rasprsnu otopinom, pomoći će vam da brzo vrate respiratornu funkciju. Ako nema nebulizatora ili sposobnost da ga koristite, možete koristiti ovu pripremu u obliku aerosola.

Prevencija

Važna uloga u sprječavanju opstruktivnog bronhitisa igra odbijanje pušenja. Također vrijedi govoriti o sobi u kojoj osoba radi i živi, \u200b\u200bmora biti ventilirana, navlažena i čista.

Za osobe s oslabljenom imunitetom, vrijedi uzimati imunomodulatore da ne pokupi infekciju koja zauzvrat može dovesti do relapsa bolesti

ICD kod: J41

Jednostavan i mukura-gnojni kronični bronhitis

ICB kod Online / ICB kod J41 / Međunarodna klasifikacija Bolesti / bolesti respiratornih organa / kroničnih bolesti nižeg respiratornog trakta / jednostavan i mukura-gnojni kronični bronhitis

traži

• Pretraživanje po učionici

Tražite sve klasifikatore i referentne knjige o klasi učionice

Traži By Inn

• Okpo by gon

Traži kod Okpo by gon

Provjera ugovorne strane

• Provjera ugovorne strane

Informacije o ugovoru iz baze podataka podataka

Pretvarači

• OKOF u OKOF2

Prijenos kôda klasifikatora OKOF-a na OKOF2 kod

Promjene klasifikatora

• Promjene 2018.

Trake koje su stupile na snagu promjene klasifikatora

All-ruski klasifikatori

• Klasifikator ECCD

All-ruski klasifikator proizvoda i dizajn dokumenata OK

All-ruski klasifikator primarnog stručnog obrazovanja OK (vrijedi do 1. srpnja 2017.)

Direktorije

Pojedinačna tarifa kvalifikacijski direktorij Radnici i profesija radnika

ICD 10: Bronhitis akutni i kronični

Moderna medicina je trajni proces pronalaženja novih metoda liječenja, dijagnoze i prevencije bolesti i nemoguće je bez sistematizirati stečeno znanje. Jedan od načina obračunavanja svih akumuliranih statističkih podataka, koji su povremeno revidirani, specificirani su i nadopunjeni, razmatra se međunarodna klasifikacija bolesti.

U ovom članku bit će detaljnije o tome što mjesto u ICD-u 10 bronhitisa zauzima ovisno o etiologiji, oblicima i tokovima.

Mjesto bronhitisa u klasifikaciji ICD-a

Bronhitis je upalna bolest, s razvojem kojim se događaju sluznicu i zidovi bronhijalnog stabla. Ova patologija trenutno se dijagnosticira svaki drugi stanovnik planeta. Bronhitis je bolestan od ljudi iz različitih dobnih skupina, ali najčešće djece, starije i pacijente s slabljenjem prirodne imunološke reaktivnosti respiratornog trakta.

Prema klasifikaciji, dodijelimo dvije glavne vrste bronhitisa: akutne i kronične. Akutna upala bronhija (J20 - J22) karakterizira pojava simptoma bolesti, češće na pozadini ARVI ili ARZ i puni oporavak nakon 3-4 tjedna.

Kod kroničnog bronhitisa (J40-J47), upalne promjene su progresivne, obuhvaćaju značajna područja bronhijalnog drva i periodične akunifikacije upale s pogoršanjem pacijentovog stanja.

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis kod na MKB 10 ovisi o vrsti patogena i uključuje 10 razjašnjenja dijagnoze. S razvojem upale raznim bakterijskim i virusnim sredstvima s obveznim laboratorijskim profinjenom, odlikuju se sljedeći kodovi akutnog bronhitisa:

Ako je upalni proces uzrokovan drugim rafiniranim patogenom, koji nije naveden u klasifikaciji gore - akutni bronhitis ima kod ICD J20.8. U isto vrijeme, situacije se često događaju kada nije moguće razjasniti upalni proces u bronhiju.

U ovom slučaju, bronhitis se dijagnosticira na temelju prikupljanja pritužbi, anamneze, prisutnosti klinički simptomi i auscultativno slikarstvo (rigidno disanje, mahanje s čvrstim kalibrama), rezultati laboratorijskih testova i, ako je potrebno, rendgenski pregled.

Akutni bronhitis na ICD 10 s nepovezanim patogenom ima kod J20.9.

Kronična upala bronhija

Kronični bronhitis se dijagnosticira je li zabilježena progresivna oštećenja bronhijalnog drva, a karakteristične manifestacije bolesti stalno su prisutne najmanje tri mjeseca u nizu za jednu godinu, a ti se znakovi promatraju u protekle dvije godine.

U većini slučajeva, nepovratne promjene u nižim odjelima respiratornog trakta opažene su nakon dugog izlaganja različitim iritantnim čimbenicima:

• pušenje, uključujući pasivno:
• stalna prisutnost štetnih čimbenika okoliša;
• produljene tromo infekcije, somatske bolesti s teškim sindromom opijenosti;
• profesionalna šteta;
• otporno smanjenje imuniteta.

U kroničnoj upali, postoji restrukturiranje sekretornog aparata Bronchi - to uzrokuje povećanje količine i viskoznosti sputuma, kao i smanjenje prirodne zaštite bronhijalnog stabla i njegovih funkcija čišćenja.

Važno je zapamtiti da u dječjoj pulmologiji do tri godine ne postoji koncept "kroničnog bronhitisa" - to je zbog nedostatka nepovratnih promjena u tkivima bronhija. Ali u isto vrijeme, ova patologija je moguća kod djece starijih dobna skupina S progresivnim tijekom upalnog procesa i izgledom znakova hipertrofije, atrofije ili hemoragijske promjene u bronhopama, koji su navedeni na bronhoskopiji i biopsiji tkiva.

U pedijatriji se češće bilježe rekurentni bronhitis - ponavljaju epizode akutne upale bronhija, koji su registrirani najmanje 3-4 puta godišnje, a njihovo trajanje kreće se od 2 tjedna do mjesec dana. CCC kodeks rekurentnog bronhitisa je odsutan, a ponavljajuće epizode bolesti su klasificirani kao akutni bronhitis (J20) ili J22 - akutni virusna infekcija Niži respiratorni trakt (nesmjerno).

Ta se djeca ističu u zasebnoj skupini promatranje bez odgovora - CHDDB (često i dugotrajno). Pedijatar obavlja stalno praćenje djeteta s rekurentnim bronhitisom, propisuje tretman tijekom razdoblja pogoršanja i remisije.

Kronični bronhitis (ICD 10)

U odraslim bolesnika, razlikuju se sljedeći oblici kroničnog protoka bronhitisa:

Nestruktivni kronični bronhitis

Ovaj obrazac karakterizira kataralna upala sluznice i njihovih zidova, bez komplikacija u obliku bronhoraza i bronhiektaza.

• J40 - Katarhis bronhitis s TraCeiteom je neodređen (i akutni i kronični);
• J42 - kronični neodređeni bronhitis.

Gnojne ili sluz - gnojni bronhitis

S ovim oblikom bolesti, veliki bronhijski odjeli su pogođeni, češće infektivni oblici Upale uzrokovane bakterijskim patogenima (štap afanasyev-pfeiffer, streptokoka, pneumokoka) s razdobljima pogoršanja infekcije i remisija. Kronični bronhitis, traaseitis ili traheooboronhitis s oslobađanjem gnojnog sputuma ima kod MKB 10 - J41.

Obstruktivni (astmatični) bronhitis

S ovim oblikom bolesti na pozadini kronične upale, zabilježena je povećana reaktivnost bronhija, koja se očituje u obliku njihovog spazma i edema sluznice. Astmatični bronhitis kod na ICD 10 (J44).

Gnojni opstruktivni bronhitis

Ovo je mješoviti oblik bolesti na kojem postoje klinički znakovi Opstrukcija (spazam bronhije) i oslobađanje gnojnog sputuma. Kodeks ove patologije izabran je od strane liječnika ovisno o prevladavajućoj komponenti - gnojna upala ili bronhijalni spazam (J41 ili J44)

Tečaj i značajke terapije bronhitisa

Često se kronični oblici kreću u ozbiljnije bolesti (astma, plućni emfizem, plućni srce).

Kao nestruktivni i opstruktivni oblik kroničnog bronhitisa ima dvije faze:

• pogoršanje;
• remisije - razdoblje slabljenja ili odsutnosti simptoma bolesti.

Pacijenti bilo kojeg oblika kroničnog bronhitisa oštro reagiraju na oštre vremenske fluktuacije, Orz i Orvi često bolesni.

Stoga, značajno smanjiti rizik progresije bolesti, pacijenti moraju strogo slijediti preporuke liječnika:

• upute za recepciju droga, njihove doze, recepcije;
• primjena fitoterapije, fizioterapijskih postupaka, masaža, list, respiratorna gimnastika;
• napustiti pušenje i druge loše navike;
• premjestiti aktivan zdrava slika Život.

Video u ovom članku će ispričati o prevenciji pogoršanja kroničnog bronhitisa tijekom remisije.

ICD imenik nije samo ispravna definicija patologije, njegove etiologije i patogeneze, nego i smjernice za liječnika kada je na odgovarajući način imenovan ispravnu terapiju. Sljedeći aspekti strže na prvom mjestu - sprječavajući pogoršanje pacijentovog stanja, produljenje razdoblja remisije kronična bolest i smanjenje stope progresije patoloških promjena u organima i sustavima.

Korištenje materijala web-lokacije moguće je samo ako postoji aktivna referenca na izvornog izvora.

Opstruktivni bronhitis (akutni, kronični) na μb 10

Medicina stalno traži nove tretmane razne bolesti, preventivne mjere Kako bi ih spriječili, i pokušavaju učiniti sve moguće, tako da ljudi žive dugo vremena. Postoji mnogo patologija na svijetu, dakle, kako bi se olakšalo liječnicima, stvorena je posebna sistematika, koja se zove ICD - međunarodna klasifikacija bolesti.

Što je opstruktivni bronhitis na ICD 10

Opstruktivni bronhitis na ICD 10 je upala dišnog sustava, koji je popraćen bronhijskim grčem i sužavanjem tubula. Najčešće patologija pati od starijih osoba i malog djeteta, jer Oni imaju smanjeni imunološki sustav i osjetljivost na razne bakterijske bolesti.

S normalnom terapijom, predviđanja za život su povoljni, međutim, u nekim slučajevima bolest može završiti smrt. Da biste dobili osloboditi od opstruktivnog bronhitisa, liječnici propisuju standardni tretman, uključujući:

• protuupalna sredstva;
• antibakterijski lijekovi;
• lijekovi glukokortikosteroida.

Kada je upozorenje još uvijek na početno stanjetada možete početi koristiti lijekove paralelno narodni recepti, Može se uzimati zrake, bilje, tinkture.

Također je važno biti u punom miru, pa je potrebno promatrati režim kreveta, zadržavajući dijetu, piti puno. Budite sigurni da trebate vanjske šetnje i redovitu ventilaciju.

Obstruktivni bronhitis ICD 10 podijeljen je u akutnu i kroničnu fazu. Akutna faza karakterizira činjenica da se simptomi jako manifestiraju, ali se oporavak pojavi brzo - za mjesec dana. Kronični tip je popraćen periodičnim recidivima s pogoršanjem zdravlja pacijenta.

Ovisno o prirodi patologije, akutna faza je također podijeljena u dvije vrste:

• Infektivni. Postoji zbog prodiranja infektivnog izvora u ljudsko tijelo.
• Kemijski tip nastaje kada je pare formaldehida, acetona u respiratornom traktu.
• Mješoviti tip je popraćen pojavom dvaju od gornjih dvije vrste u tijelu.

Ako se patologija pojavila kao komplikacija nakon sustava patnje respiratornog sustava, takav je takav proces sekundaran i tretiran je mnogo teže. Priroda upale s bronhitisom također se može razdvojiti u gnojne i kataralne.

Bolest može nastaviti na različite načine, stoga dodijeliti opstruktivnu i nestruktusnu vrstu. U drugom slučaju, bolest nije popraćena problemima s ventilacijom pluća, tako da je ishod za pacijentov život povoljan.

Kod ICD 10 akutni bronhitis

Akutni opstruktivni bronhitis kod na MKB 10 - J 20.0, koji sadrži 10 točnih dijagnoza koji se razlikuju u raznolikosti uzročnog sredstva bolesti.

Kronični opstruktivni bronhitis kod na ICD 10 -j 44.0, izgled bolesti nakon što je pretrpio gripa je eliminirana.

Obstruktivni bronhitis kod djece po opisu ICD-a 10 se brzo pojavljuje i vrlo sličan simptomima s prehladom.

Pojava prirode

Opstruktivni bronhitis može se pojaviti pod utjecajem širokog raspona čimbenika:

• supercooling;
• slabljenje imunološkog sustava;
• loše navike, kao što su pušenje i piće alkoholna pića;
• utjecaj otrovnih i dosadnih komponenti;
• alergijska reakcija.

Tijelo se percipiraju antigeni, virusi i mikroorganizmi tijekom prodiranja u ljude, kao vanzemaljske tvari, od kojih je potrebno riješiti se. Stoga tijelo započinje aktivan razvoj antitijela namijenjenih identifikaciji i razaranju. strani jeziciTko je stigao tamo. Limfociti i makrofagi aktivno su povezani s zlonamjernim česticama, apsorbiraju ih, probavljaju i zatim proizvode memorijske stanice imunološki sustav Sjetio sam se. Cijeli proces je popraćen upalom, ponekad čak i s temperaturnim liftom.

Da bi stanice imuniteta brže pronašle bolest ognjišta, počinje povećanje cirkulacije krvi, uključujući sluznicu. Veliki broj bava počinje sintetizirati. Od priliva krvi, sluznica počinje širiti i dobiva crvenu nijansu. Izlučivanje sluznice tkiva, koji služi unutarnju šupljinu bronhija.

Prvo izaziva izgled suhog kašlja, koji se u vremenu počinje preseliti u mokar. To je zato što se količina puštena sluzi povećava. Ako patogene bakterije padne u dušnik, bolest se pretvara u traheooboronzis, koji ima kod na ICD J20.

Simptomi

Sva patologija respiratornog sustava i akutni opstruktivni bronhitis imaju sličan skup znakova:

• letargija;
• pogoršanje opći status zdravlje;
• vrtoglavica ili glavobolja;
• kašalj;
• izgled curenja nosa;
• ratovi praćeni bukom i zviždukom;
• maggy;
• povećanje temperature.

Kada se pojavi Bronchijeva loša prohodnost, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• dispneja;
• problemi s disanjem;
• izgled plave nijanse na koži (cijanoza);
• nepromijenjeni suhi kašalj s periodičnim izdisanjem;
• melkopusari;
• odabir sputuma ili nazalne sluzi s velikom količinom gnoj;
• dah popraćen zviždukom.

Ova bolest je najaktivnija u razdoblju od jesenskog proljeća, kada se sve bolesti počinju pogoršati. Više od njega pati od novorođenče. Na posljednji stupanj Pojavljuju se znakovi:

• snažan kašalj koji se pojavljuje na udisanju;
• bolovina koja se pojavljuje iza prsne kosti, u mjestu otvora blende;
• dah teško s izraženim kocjelovima;
• krv i gnoja mogu biti prisutni u sputumu.

Dijagnostika

Da biste otkrili opstruktivni bronhitis na ICD 10, liječnik mora imenovati brojne dijagnostičke postupke:

• Opća inspekcija. Predsjednički liječnik mora slušati pluća, oprostiti grlo.
• X-zraka. Na slici rendgenske snimanja, bolest se manifestira tamnim mrljama.
• Biokemijski I. opća analiza krv.
• Analiza urina.
• Provjerite vanjsko disanje.
• Bronhoskopija.
• Imunološke metode.
• Analiza mikroskopske sputum, kao i provjere na bakterijskoj flori (Bapposev).

Ako postoje sumnje da pacijent započinje traheobronchitis, onda nadopunjuje niz dodatnih studija:

• Ultrazvučno istraživanje respiratornog sustava.
• Spirometrija.

Liječenje

Liječenje opstruktivnog bronhitisa treba teći sveobuhvatno i odbiti iz prirode bolesti. Konzervativni put terapije uključuje:

• Recepcija medicinske pripravke, Na temelju rezultata testova i vrste bakterijskog patogena, antibakterijske lijekove propisuju.
• Antivirusni lijekovi (ako su krivci bolesti virusne čestice); antialergijska sredstva (ako je alergična); protuupalno, za ublažavanje fokusa upale; sredstva za iskašljavanje za bolju vlažnu težinu; Lijekovi za mlati.
• Narodne metode.
• Fizioterapijski postupci.

Stacionarno liječenje je prikazano u slučaju da pacijent ima rizik od razvoja pomoćne bolesti ili komplikacije.

Kao pomoćnu pomoć, nastat će se narodni recepti koji će pomoći da se brže oporavi. Za liječenje možete koristiti:

• Poboljšanje obloga za cirkulaciju krvi koji su postavljeni u području bronhija.
• Trljanje zagrijavanje i poboljšanje uklanjanja vatre s uljima i gelima. Isenless mast, jelo ulje, mast za turpentinu može djelovati kao takva sredstva.
• Prijem biljnih naknada koje mogu imati razne utjecaj na tijelo.
• Korisni postupci masaže.
• Udisanje s nebulizatorom.
• Aerioloterapija.
• Elektroforeza.
• Gimnastika.

Prevencija opstruktivnog bronhitisa MKB 10

• jačanje imunološkog sustava;
• razviti sustav pravilne prehrane;
• prijem multivitaminskih kompleksa;
• stalni fizički napor;
• stvrdnjavanje;
• prestanite pušiti i piti alkoholna pića.

Ako ignorirate liječenje ili promatrate, ne slijedi ga, akutna faza teče u kronično. Jedan od opasne posljedice Može biti bronhijalna astma, Ljudi starijih i malog djeteta mogu imati akutni bubrežni ili respiratorni neuspjeh. Da biste saznali više o akutnom opstruktivnom bronhitiju na ICD 10:

Pročitajte bolje da je počast doktora Rusije Victoria Dobornichenko o tome. Posljednja 2-3 godine patila je od vrlo loš dobrobit - Beskonačne prehlade i kašalj, problemi s grlom i bronhiju, glavobolje, problemi s prekomjernom težinom, mučninom, zatvor, propadanje, kvar i strašna depresija. Brojne analize, planinarenje specijalistima, dijetama i drogama nažalost nisu riješili moje probleme. Liječnici su samo razrjedili rukama. Ali hvala jednostavan recept Glavobolje, prehlade, problemi s gastrointestinalnom traktom sada u prošlosti - moja je težina došla u normalu i osjećam zdravo, energično i punu snagu. Sada je moj liječnik iznenađen kako je to veza s člankom.