Usa Anaprilin. Anapriline ha analoghi decenti

Anaprilin (PNH - Propranololo) è un beta-adrenoblocatore non selettivo (indiscriminato) beta-adrenoblocator utilizzato e prevenire malattie cardiovascolari e relative complicanze. I preparativi di questo gruppo sono utilizzati con successo nella pratica cardiologica da oltre 40 anni. I Beata Blocker sono preziosi con una combinazione di critica effetti farmacologici: Antihypertensivo, anti-inanale (anti-chimico) e antiaritmico. Per ipertensione arteriosa I farmaci di questo gruppo sono preparati di prima linea, specialmente nei giovani pazienti.

L'affiliazione farmacologica di Anaprilina fa una breve escursione ai beta-adrenorecettori del "margine" neuroumorali, che sono potenti regolatori delle funzioni fisiologiche del corpo. Questi recettori interagiscono con adrenalina e norepinengina, trasmettendo segnali biologici ottenuti da loro agli artisti. Si distinguono beta-1 e beta-2-adrenorettori. Il primo "sparso" è principalmente in cardiomiociti e cuore conduttivo, tessuto adiposo e reni. La loro eccitazione provoca il rafforzamento e l'aumento delle riduzioni del muscolo cardiaco, un aumento della capacità del cuore di auto-eccitazione, alleviando la conduttività atrioventricolare, un aumento delle "richieste" del miocardio per assicurarsi con ossigeno. Beta-2-AdorenoreCettori sono bloccati in un albero bronchiale, in navi, fegato, l'utero (l'eccitazione di questi recettori provoca il rilassamento di tutti questi organi), pancreas, piastrine. A seconda delle sue capacità, "disabilita" i recettori dei dati assegnano non selettivi (bloccando entrambi i tipi di recettori) che selettivi beta-adrenocanati.

Anaprilin si riferisce al primo gruppo. Bloccando beta-adrenorecettori, rallenta la sintesi del camf, motivo per cui il flusso di ioni di calcio è ridotto. Ciò porta a una dolcezza della frequenza cardiaca, sopprimendo l'eccitabilità e la conduttività del miocardio, una diminuzione della sua contrattilità. L'effetto antipertensivo anaprilin è manifestato da un minuto riducente emissione del cuore, stimolazione di vasi periferici in un percorso simpatico, sopprimendo l'attività del sistema Renin-Angiotensin-Aldosterone. L'effetto antianginale (anti-chimico) del farmaco è associato a una diminuzione della necessità del muscolo cardiaco nell'ossigeno. Il prolungamento della frequenza cardiaca comporta l'allungamento del periodo di relax del miocardio e un aumento del grado della sua saturazione del sangue. L'effetto antiaritmico si sviluppa a seguito dell'eliminazione di un certo numero di fattori provocati (tachicardia, attivazione di simpatico sistema nervoso, Aumentando la concentrazione del camf), rallentando il conservante e l'inibizione dell'errore spontaneo delle cellule miocardiche che generano impulsi che definiscono la frequenza cardiaca. Anaprilin è in grado di prevenire il verificarsi di mal di testa di natura vascolare: ciò è dovuto a una diminuzione della glorificazione delle arterie del cervello a causa del blocco dei beta-adrenorecettori localizzati lì, una diminuzione dell'aggregazione piastrinica, stimolazione del trasporto di ossigeno in tessuto e soppressione della selezione di renin.

Anaprilin è prodotta in tablet. La modalità di dosaggio è individuale. Secondo le raccomandazioni generali, la dose iniziale una tantum di anapriline è di 20 mg, quindi aumenta a 40-80 mg se necessario. Multiplicità della reception - 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera non deve superare i 320 mg.

Farmacologia

Beta adrenoblor non selettiva. Ha un effetto antipertensivo, anti-naiginale e antiaritmico. A causa del blocco dei beta-adrenorecettori, la formazione del camf da ATP stimolata dalle catecolamine, di conseguenza, la ricevuta intracellulare degli ioni di calcio è ridotta, ha un crono-, dromo-, butmol negativo e azione inotropica (Riduce la frequenza cardiaca, inibisce la conduttività e l'eccitabilità, riduce le riduzioni dei miocardici). All'inizio dell'uso di β-adrenobloclocker degli OPS nelle prime 24 ore aumenti (a seguito di un incremento reciproco dell'attività degli α-adrenorecettori ed eliminando la stimolazione dei β 2 -Adrerenori dei vasi dei muscoli scheletrici ), ma dopo 1-3 giorni ritorna a quello iniziale, e lungo uso Ridotto.

L'effetto ipotensivo è associato a una diminuzione del volume minuto di sangue, la stimolazione simpatica dei vasi periferici, una diminuzione dell'attività del sistema Renin-angiotensina (è importante nei pazienti con l'ipercusation iniziale di Renin), la sensibilità di I barorecettori Aortic ARC (non vi è alcuna amplificazione della loro attività in risposta al declino della pressione sanguigna) e dall'effetto sul CNS. L'effetto ipotensivo è stabilizzato entro la fine di 2 settimane di destinazione di scambio.

L'effetto antiagonale è dovuto a una diminuzione della necessità del miocardio nell'ossigeno (a causa del negativo effetto cronotropico e inotropico). La riduzione della frequenza cardiaca porta all'applicazione della diastole e migliorare la perfusione miocardica. A causa dell'aumento della pressione diastolica finale nel ventricolo sinistro e aumentando lo stretching delle fibre ventricolari muscolari possono aumentare la necessità di ossigeno, specialmente nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica.

L'effetto antiaritmico è dovuto all'eliarrizzazione dei fattori aritmogeni (tachicardia, l'aumento dell'attività del sistema nervoso simpatico, un maggiore contenuto del camf, ipertensione arteriosa), una diminuzione del tasso di eccitazione spontanea dei driver del ritmo sine e del ritmo ectopico e una decelerazione di AV. L'oppressione degli impulsi viene osservata principalmente nell'antegrade e in misura minore nelle direzioni retrograde attraverso il nodo AV e per ulteriori modi. Si riferisce alla II classe di agenti antiaritmici. Ridurre la gravità dell'ischemia miocardica - riducendo le esigenze del miocardio nell'ossigeno, la mortalità post-infarto può anche diminuire a causa dell'azione antiaritmica.

La capacità di impedire lo sviluppo di mal di testa di genesi vascolare è dovuto a una diminuzione della gravità dell'espansione cerebrale artigianale dovuta a beta-adrenococks di recettori vascolari, inibizione di piastrine e lipolisi causate da catecolamine, ridotta adesività piastrinica, prevenendo l'attivazione di I fattori di coagulazione del sangue durante il rilascio di adrenalina, stimolando l'assunzione di ossigeno in tessuto e diminuendo l'adesivo renin.

Ridurre il tremore sullo sfondo dell'uso di Propranololo è dovuto al blocco principalmente dei β 2 periferici -adrenorettori.

Migliora le proprietà aterogenetiche del sangue. Migliora la contrazione dell'utero (spontaneo e causato dai mezzi per stimolare il miometrio). Aumenta il tono dei Bronchi. In dosi elevate provoca un effetto sedativo.

Pharmacokinetics.

Dopo aver frequentato, circa il 90% della dose adottata viene assorbita, ma la biodisponibilità è bassa a causa del metabolismo con il "primo passaggio" attraverso il fegato. C Max nel plasma sanguigno si ottiene dopo 1-1,5 ore. Legatura alle proteine \u200b\u200bè del 93%. T 1/2 è 3-5 ore. Escreto dai reni principalmente sotto forma di metaboliti, invariati - meno dell'1%.

Rilascio del modulo

10 pezzi. - Confezione cella di imballaggio (5) - Pacchetti in cartone.
10 pezzi. - Contour cella di imballaggio (10) - Pacchetti in cartone.
20 pezzi. - Confezione cella di imballaggio (5) - Pacchetti in cartone.
100 pezzi. - Banche in vetro scuro (1) - Pacchetti di cartone.

Dosaggio

Individuale. Quando ingestione, la dose iniziale è di 20 mg, una dose una tantum è 40-80 mg, la frequenza di ricezione è 2-3 volte al giorno.

In / in ictus lentamente - la dose iniziale di 1 mg; Poi dopo 2 minuti, la stessa dose viene nuovamente introdotta di nuovo. In assenza di effetto, è possibile ripetuta amministrazione.

Dosi massime: quando si entra - 320 mg / giorno; per amministrazione ripetuta In / In Inkjano, la dose totale è di 10 mg (sotto il controllo dell'inferno ed ECG).

Interazione

Con l'uso simultaneo con farmaci ipoglicemici, il rischio di ipoglicemia sorge aumentando l'azione degli agenti ipoglicemici.

Con l'uso simultaneo con inibitori di MAO, c'è una possibilità di sviluppare manifestazioni indesiderate interazione medicinale.

I casi di sviluppo di Bradycardia pronunciati sono descritti quando si applicano Propranololo sull'aritmia causata dai preparativi digitali.

Con uso simultaneo con i mezzi per narcosi per inalazione Il rischio di oppressione della funzione del miocardio e dello sviluppo dell'ipotensione arteriosa aumenta.

Con l'uso simultaneo con Amiodaron, ipotensione arteriosa, Bradycardia, fibrillazione ventricolare, Asistolia è possibile.

Con l'uso simultaneo con Verapamil, ipotensione arteriosa, Bradycardia, la Dysnae è possibile. La C Aumenta il Max nel plasma sanguigno, aumenta l'AUC, la liquidazione del Propranololo diminuisce a causa dell'oppressione del suo metabolismo nel fegato sotto l'influenza del Verapamil.

Propranololol non influisce sulla farmacocinetica del Verapamil.

Il caso dello sviluppo della grave ipotensione arteriosa e di una fermata del cuore in uso simultaneo con Haloperidol è descritto.

Con l'uso simultaneo con l'idralazina, C Max è in aumento nel plasma sanguigno e l'AUC di Propranololo. Si ritiene che l'idralazina possa ridurre il flusso sanguigno epatico o iniberirsi l'attività degli enzimi epatici, che porta a un rallentamento del metabolismo di propranololo.

Con uso simultaneo, Propranololo può inibire gli effetti di glibenklamide, glibururo, clorpropamide, tollicatamide, perché La beta 2 non selettiva -adrenoblocatoblocator è in grado di bloccare i β 2 -adrenorecettori dei pancreas associati alla secrezione di insulina.

Condetti dall'azione dei derivati \u200b\u200bsulfonilurea, le emissioni di insulina dal pancreas è inibito da beta-adrenobloclars, che in una certa misura impedisce lo sviluppo dell'effetto ipoglicemico.

Con l'uso simultaneo con Diltiazem, la concentrazione di propranololo nel plasma sanguigno aumenta a causa dell'inibitorio del suo metabolismo sotto l'influenza del diltiazem. Un effetto premendo additivo sull'attività del cuore è osservato a causa del rallentamento del polso attraverso il nodo AV causato dal Diltiaze. C'è il rischio di sviluppare Bradycardia pronunciata, il volume dello shock e minuto diminuisce in modo significativo.

Con l'uso simultaneo, i casi di aumento della concentrazione di warfarin e fenindita nel plasma sanguigno sono descritti.

Con l'uso simultaneo con doxorubicina in studi sperimentali, viene mostrato un aumento della cardioxicità.

Con un uso simultaneo di propranololo, impedisce lo sviluppo di un effetto blindato di isoprenalina, salbutamina, terbutalina.

Con l'uso simultaneo, sono descritti casi di aumento della concentrazione di imipramina in plasma sanguigno.

Con uso simultaneo con indometacin, naprossen, pyroxics, acido acetilsalicilico È possibile ridurre l'effetto antipertensivo di propranololo.

Con l'uso simultaneo con ketanese, l'aggiunta di un additivo effetto ipotenale è possibile.

Con l'uso simultaneo con clonidina, l'effetto antipertensivo è migliorato.

Nei pazienti che ricevono propranololo, nel caso di una cancellazione acuta di Klonidina, è possibile lo sviluppo della grave ipertensione arteriosa. Si ritiene che ciò sia dovuto all'aumento del contenuto delle catecolamine nel circolazione del sangue e del rafforzamento della loro azione vasocostrittore.

Con l'uso simultaneo con caffeina, è possibile ridurre l'efficienza di propranololo.

Con l'uso simultaneo, è possibile migliorare gli effetti della lidocaina e della bupivacaina (compreso tossico), apparentemente a causa del rallentamento del metabolismo degli anestetici locali nel fegato.

Con l'uso simultaneo di carbonato di litio descrive lo sviluppo della Bradycardia.

Con l'uso simultaneo, è descritto il caso di migliorare l'effetto collaterale di Maprotilina, che è probabilmente dovuto al rallentamento del suo metabolismo nel fegato e nel cumulo nel corpo.

Con l'uso simultaneo con il Meflohin, l'intervallo QT aumenta, è descritta la fermata del cuore; con morfina - un effetto inibitorio sul CNS causato dalla morfina; Con sodio Amidotrazoatom, sono descritti casi di grave ipotensione arteriosa.

Con l'applicazione simultanea con low-chassità, è possibile il CAX e l'AUC di Propranololo e la catena bassa nel plasma del sangue, che porta a grave ipotensione arteriosa. C'è un messaggio sul guadagno del blocco beta.

I casi di aumento della max e dell'AUC di propranolololo, ipotensione arteriosa e una diminuzione della frequenza cardiaca con uso simultaneo con naitarpedipina sono descritti.

Con l'uso simultaneo con la nefedipina in pazienti con IHD, è possibile lo sviluppo della grave ipotensione arteriosa, un aumento del rischio di sviluppare insufficienza cardiaca e infarto del miocardico, che può essere dovuto al miglioramento dell'effetto inotropico negativo della nifedipina.

Nei pazienti che ricevono Propranololo, vi è il rischio di sviluppare un'ipotensione arteriosa pronunciata dopo aver ricevuto la prima dose di Prazozin.

Con l'uso simultaneo con il predillanello, aumenta l'intervallo QT.

Con l'uso simultaneo con il Propafenone, la concentrazione di propranololo nell'aumento del plasma sanguigno aumenta e si sviluppa un'azione tossica. Si ritiene che il proppanone inibisca il metabolismo del propranololo nel fegato, riducendo la sua autorizzazione e aumentando le concentrazioni sieriche.

Con l'uso simultaneo di reserpine, altri agenti antipertensivi aumentano il rischio di ipotensione arteriosa e bradicardia.

Con uso simultaneo, c max e auc rizatatatan aumenta; con rifampicina - la concentrazione di propranololo nel plasma sanguigno diminuisce; Con cloruro di Suucamenia, cloruro di tubocuarina - è possibile cambiare l'azione dei rilassanti muscolari.

Con l'uso simultaneo, la liquidazione teofillina diminuisce a causa del rallentamento del suo metabolismo nel fegato. C'è il rischio di sviluppare il broncospasmo in pazienti con asma bronchiale o dalla BPCO. I beta-bloccanti possono bloccare l'effetto inotropico della teofillina.

Con l'uso simultaneo con il fenindone, ci sono casi di un aumento del sanguinamento senza cambiamenti negli indicatori di coagulazione del sangue.

Con l'uso simultaneo con freakinide, è possibile un'azione cardiopressività additiva.

Fluoksetin inibisce l'isoenzima CYP2D6, che porta all'oppressione del metabolismo del Propranololo e del suo cumulo e può migliorare l'azione cardiodepressiva (compresa la Bradycardia). Fluoksetin e, principalmente, i suoi metaboliti sono caratterizzati da un lungo t 1/2, quindi la probabilità di interazione farmacologica viene mantenuta anche qualche giorno dopo l'abolizione della fluoxetina.

La contea inibisce il Isoenzima CYP2D6, che porta all'oppressione del metabolismo di Propranolol, mentre la sua autorizzazione diminuisce. L'azione beta-adrenoblocking è possibile, ipotensione ortostatica.

Con l'uso simultaneo in plasma, le concentrazioni di propranololo, clorpromazina, taiuridazina aumentano del plasma sanguigno. Forse una forte diminuzione della pressione sanguigna.

La cimetidina inibisce l'attività degli enzimi del fegato microsomal (incluso Isoenzima di CYP2D6), ciò porta all'oppressione del metabolismo del Propranololo e del suo cumulo: vi è un aumento dell'azione inotropica negativa e lo sviluppo dell'azione cardiodepressiva.

Con l'uso simultaneo, l'effetto ipertensivo dell'epinefrina è migliorato, il rischio di sviluppare gravi reazioni ipertensive pericolose per la vita e la Bradycardia sono state aumentate. L'effetto broncorantetico di simpatomaretici (epinefrina, ephedrina) diminuisce.

Con l'uso simultaneo, sono descritti i casi di riduzione dell'efficienza dell'ergotamina.

Ci sono rapporti di modifica degli effetti emodinamici del propranololo mentre si utilizzano simultaneamente con etanolo.

Effetti collaterali

Dal CNS e dal sistema nervoso periferico: aumento dell'affaticamento, debolezza, vertigini, mal di testa, sonnolenza o insonnia, sogni luminosi, depressione, ansia, confusione, allucinazione, tremore, nervosismo, ansia.

Dai lati dei sensi: una diminuzione della secrezione del liquido lacrimogeno (secchezza e dolore degli occhi).

Dal cuore sistema vascolare: Sinus Bradycardia, blocco AV (fino allo sviluppo del blocco trasversale completo e del cuore fermandosi), aritmia, sviluppo (agilità) di insufficienza cardiaca cronica, ridotta pressione sanguigna, ipotensione ortostatica, manifestazione dell'angiospasmo (migliorando i disturbi della circolazione periferica, il raffreddamento estremità più basse, Sindrome del Reino), dolore al petto.

Da lato apparato digerente: Nausea, vomito, disagio nell'area epigastrica, stitichezza o diarrea, violazione della funzione del fegato (urina scura, la yellowress della scool o della pelle, colestasi), cambiamenti nel gusto, aumentando l'attività delle transaminasi epatiche, LDH.

Dal lato del sistema respiratorio: congestione nasale, broncospasmo.

Da lato sistema endocrino: Cambiamento della concentrazione di glicemia (ipo-o iperglicemia).

Dal sistema di formazione del sangue: trombocitopenia (insolito sanguinamento e emorragia), leucopenia.

Reazioni dermatologiche: rafforzamento della sudorazione, reazioni della pelle simile a Psoriazo, aggravamento dei sintomi della psoriasi.

Reazioni allergiche: prurito, eruzione cutanea, orticaria.

Altri: dolore nella parte posteriore, Arthralgia, riduzione della potenza, sindrome di cancellazione (rafforzamento degli attacchi di angina, infarto miocardico, aumento della pressione sanguigna).

Indicazioni

Ipertensione arteriosa; Stress Angina, angina instabile; Sinus Tachycardia (incluso ipertiroidismo), tachicardia sovravantiricolare, forma tachiisistolica di fiche atriali, religiosità e extrasystole stomatricolare, tremore essenziale, prevenzione della emicrania, astinenza dell'alcool (valutazione e tremito), ansia, fieocromocitoma ( trattamento ausiliario), GoDiter diffuso-tossico e crisi tirotossica (come aiuto, incl. con l'intolleranza dei thiaretics), crisi simpatiche sullo sfondo della sindrome da Dianicesphal.

Controindicazioni

Blocco AV II e III Laurea., blocco sinoatriale, Bradycardia (CSS inferiore a 55 Wt. / min), SCSU, ipotensione arteriosa (pressione sanguigna sistolica inferiore a 90 mm Hg, specialmente con infarto miocardico), cronico Cuore insufficienza IIB-III, insufficienza cardiaca acuta, insufficienza cardiaca shock cardiogenico, aumento della sensibilità a propranololo.

Caratteristiche della domanda

Applicazione in gravidanza e allattamento al seno

L'uso di propranololo durante la gravidanza è possibile solo quando il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto. Se è necessario utilizzare durante questo periodo, è necessario un attento monitoraggio dello stato fetale, per 48-72 ore prima di Genera, Propranololo deve essere annullato.

Va tenuto presente che è possibile un impatto negativo sul frutto: il ritardo della crescita intrauterina, ipoglicemia, Bradycardia.

Propranololo si distingue con latte materno. Se necessario, l'uso durante il periodo di allattamento deve essere installato il monitoraggio medico del bambino o interrompere l'allattamento al seno.

Applicazione con violazioni della funzione epatica

C Assistenza per applicare in pazienti con insufficienza epatica.

Applicazione con violazioni della funzione renale

Care la cura di applicare in pazienti con insufficienza renale.

Applicazione nei bambini

C Assistenza per applicare nei bambini (efficienza e sicurezza non sono definiti).

istruzioni speciali

C Assistenza per applicare in pazienti con asma bronchiale, BPCO, con bronchite, insufficienza cardiaca decompesata, diabete mellito, insufficienza renale e / o fegato, ipertiroidismo, depressione, miastenia, psoriasi, malattie occlusali di navi periferiche, durante la gravidanza, durante l'allattamento, anziani I pazienti, i bambini (efficacia e sicurezza non sono definiti).

Nel periodo di trattamento è possibile esacerbare la psoriasi.

Con un peochromocita, Propranololo può essere utilizzato solo dopo aver ricevuto l'ADrenoblocator Alpha.

Dopo un lungo corso di trattamento, Propranololo deve essere annullato gradualmente sotto la supervisione del medico.

Contro lo sfondo del trattamento con Propranololo dovrebbe essere evitato in / nella somministrazione di Verapamil, Diltiazem. Per alcuni giorni prima dell'anestesia, è necessario fermare la ricezione di propranololo o scegliere un mezzo per l'anestesia con un effetto inotropico negativo minimo.

Impatto sulla capacità di guidare i veicoli e i meccanismi di controllo

Nei pazienti le cui attività richiedono una maggiore attenzione, la questione dell'uso di Propranolol Outpatient deve essere risolta solo dopo aver stimato la reazione individuale del paziente.

Anaprilin è un beta-adrenoblocatore con effetto antiagonale, ipotensivo, antiaritmico. Questa è una preparazione di bilancio che normalizza il polso, elimina gli attacchi di panico, porta a normali indicatori della pressione sanguigna. L'uso del farmaco è possibile solo sulla raccomandazione e con un accordo preliminare con il medico, poiché il tablet ha un elenco di controindicazioni e possibili effetti collaterali. I pazienti si chiedono spesso: c'è un analogo anaprilin?

Tali medicinali esistono, ma la loro applicazione è anche possibile solo sulla raccomandazione dello specialista.

Il farmaco di principio attivo viene rapidamente assorbito e si distingue per un breve periodo di attività farmacologica, poiché viene visualizzato rapidamente. Il raggiungimento della massima concentrazione è osservato 60-120 minuti dopo l'uso dei mezzi.

Anaprilin è controindicato a combinare con medicine da un gruppo di neurolettici e tranquillanti.

Analogici analogici analogici

Anaprilin - Pillole economiche, il prezzo nel febbraio 2018 varia da 20 rubli. Per 50 pezzi. Il componente attivo del farmaco è la sostanza propranololo. Come sostituto, il medico può raccomandare l'uso dei seguenti analoghi strutturali accurati:

  • Gremnegiola;
  • Nolotna;
  • Repredoben;
  • Inderal;
  • Adrenblocco;
  • Stubetin;
  • Propramina;
  • Betacpe;
  • Obdan - da 60 rubli. Per 60 compresse.

Anaprilin e i suoi analoghi sono identici in composizione, anche simili e possibili controindicazioni, effetti collaterali, caratteristiche dell'applicazione.

Analoghi nel gruppo farmacologico

Ci sono anche analogici della droga Anaprilin non secondo la composizione, ma da un simile gruppo farmacologico di beta-adrenoblastors, che dimostrano un effetto terapeutico simile, ma differisce nella composizione.


Controparti contemporanee di Anaprilin gruppo farmacologico Con azione selettiva sono farmaci in base a tali sostanze attive:

  • Nebivollolo;

I farmaci descritti differiscono in proprietà farmacologiche e farmacocinetiche: biodisponibilità, durata dell'azione, ecc. La selezione di una medicina adatta viene effettuata da un medico, tenendo conto delle indicazioni per l'uso, la presenza di malattie concomitanti, le caratteristiche individuali del corpo del paziente.

Sostanza attiva

Il principio attivo dell'anapriline e dei suoi analoghi è propranololo a 10 o 40 mg. Come sostanze ausiliarie, i produttori utilizzano talco, zucchero lattiero-caseario, amido, calcio stearato.

Forma di dosaggio

Il farmaco è rappresentato in farmacie sotto forma di tablet per la ricezione interna - bianco, aereo-cilindrico, con smusso, rischi o pazzi. La medicina è prodotta in confezioni cellulari contorno, pacchetti di cartone o barattoli di vetro.

Effetto farmacologico

I farmaci basati su Propranolol sono dimostrati da proprietà ipotenne, anti-infanali, antiaritmiche. Sotto l'azione del componente attivo è osservato:

La durata della semi-vita è fino a 3 ore. Il principio attivo rimuove i reni.

È necessario smettere di usare gradualmente il farmaco, perché sullo sfondo di una cancellazione acuta, la probabilità di amplificazione dell'ischemia miocardica aumenta e la tolleranza all'esercizio fisico è peggiore.

Indicazioni

Le indicazioni per l'uso del farmaco e dei suoi analoghi sono la diagnosi delle seguenti malattie e deviazioni:

Anaprilin e le sue controparti sono prescritte anche a pazienti con gozzo tyyrotossico prima di prepararsi intervento chirurgico. I farmaci a base di propranololo possono essere utilizzati nell'intolleranza dei farmaci thiaretici.

I tablet sono usati indipendentemente dai pasti, dosaggio accurato Scegli a seconda della testimonianza da usare. La durata della reception è determinata dal medico.

Controindicazioni

Tra controindicazioni assolute all'uso di anapriline e altri analoghi, che include Propranololo, Assegna:

  • intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
  • sviluppo del diabete;
  • pazienti con asma bronchiale, rinite vasomotoria;
  • identificazione di malattie oblique che influenzano le arterie (ad esempio, malattie Raino);
  • predisposizione allo sviluppo di reazioni broncospastiche;
  • sviluppo di acidosi metabolici;
  • gravidanza;
  • sviluppo infarto acuto insufficienza cardiaca del miocardio, acuta, ipotensione arteriosa, sindrome debole del nodo del seno, blocco sinolate, blocco sinolade, blocco AV 2-3 cucchiai.

Anche le medicine a base di propranololo non sono utilizzate in Bradycardia (frequenza cardiaca inferiore a 55 colpi al minuto).

Effetti collaterali

Nei pazienti possono verificarsi indesiderabili reazioni avverse Sullo sfondo dell'utilizzo di anaprilin o droghe simili alla composizione.

Al fine di prevenire il pericolo di un forte calo degli indicatori di pressione sanguigna sullo sfondo dell'uso di anaprilin e droghe simili ad esso, dovrebbe essere astenuta dall'uso di bevande alcoliche.

In rari casi, i reclami hanno ricevuto reclami contro l'insonnia, la depressione, la nausea, il mal di testa, la riduzione delle reazioni mentali e del motore, disturbi delle feci, esacerbazioni della psoriasi, lo sviluppo della sindrome astentica, degli spasmi arterie periferiche, violazioni del funzionamento degli organi di visione, reazioni allergiche. Nei pazienti, nella storia della quale vi sono il diabete di diabete dipendente dall'insulina, è la probabilità di ipoglicemia, nei pazienti di insulina-dipendenti aumenta la probabilità di iperglicemia.

Importante! I farmaci basati su prepranololo possono indebolire l'attenzione e ridurre la velocità delle reazioni motorie, che dovrebbero essere prese in considerazione da persone la cui attività richiede una maggiore attenzione.

Recensioni

Le recensioni sui farmaci sono prevalentemente positive. I medici raccomandano di non utilizzare beta bloccanti come mezzo per auto-farmaci. Tali farmaci sono utilizzati in regimi di trattamento completi, selezionati individualmente.

"Poche settimane fa sentiva un forte deterioramento del benessere: una spinta acuta nel cuore, una carenza d'aria, un colpo nei templi. Il cuore è stato letteralmente saltato fuori dal petto, cominciò a ferire la testa e si fermò negli occhi. Non c'era l'opportunità di respirare né parlare e fortuna che non c'era uno a casa. Correlato ha aperto tutte le finestre, chiamato un'ambulanza.

Il dottore ha diagnosticato l'aritmia e ha reso l'iniezione di qualsiasi medicina, dopo di che è diventata più facile. Consigliato per prendere le pillole Anaprilin per normalizzare finalmente il benessere. Subito dopo aver usato i farmaci, è diventato bruscamente clone nel sonno. Le compresse sono ora sempre nel kit di primo soccorso, li hanno portati per 7 giorni oltre 1 cosa, l'attacco non è più ripetuto. "

Anna

"Situazioni stressanti, oltre a periodi di transizione dall'inverno a primavera e dall'estate all'autunno causano attacchi di tachicardia. Il neuropatologo ha raccomandato l'assunzione di Anaprilin o i suoi analoghi dopo la ricezione si è scoperto che l'impulso supera i 90 battiti al minuto.

Il farmaco normalizza non solo l'impulso, ma anche gli indicatori di pressione. Tale medicina è raccomandata ai pazienti con distonia vegetativa, in cui, prima di tutto, reagisce un sistema cardiovascolare. Anaprilin agisce molto rapidamente, abbastanza ricezione 0,5 compresse per ottenere il risultato. Non accetto costantemente, solo se necessario. Il corso del trattamento sarà da altri farmaci raccomandati dal medico. "

Kristina.

"Sempre attentamente riferito ai pasti e allo stile di vita, alle vitamine e ai corsi di segnalazione di adattamenti e non si è mai lamentati dei problemi cardiaci. Tuttavia, una volta affrontato un sintomo spaventoso: il cuore cominciò a combattere molto velocemente molto rapidamente, non è diventato abbastanza dell'aria. All'inizio pensavo che questo sia a causa di oscillazioni di stress o ormoni, ho deciso di bere un corso di potassio e magnesio. Le vitamine Panangin e Asparkov hanno deciso per un po 'di tempo il problema è stato risolto, ma nel tempo l'attacco è stato ripetuto di nuovo.

Si voltò del dottore, sono stati nominati numerosi studi, tutti i risultati sono normali. Senza la formulazione di una diagnosi accurata, raccomandato la ricezione di propranololo (anaprill). Le compresse agiscono molto rapidamente e normalizzano il polso per 40-60 minuti dopo aver ricevuto il tablet. Dopo aver riferito a un altro medico, ha identificato problemi con ghiandola tiroideache sono anche raccomandati anaprilin. Vale la pena ricordare che una simile medicina maschera i sintomi e può rendere difficile formulare una diagnosi. È ancora uno strumento trattamento sintomaticoche non influisce sulla causa principale. "

Valeria

Al momento, accetto più lunghi attuali beta-bloccanti moderni, ma anaprilin a causa della velocità della sua azione è sempre a portata di mano. Accetto B. dosaggio minimo, 10 mg. Tieni il tablet sotto la lingua, finché non si dissolve, non berno acqua.

Il tablet ha un sapore sgradevole, dopo aver smesso di una lingua, ma con le copi di tachicardia. Ora il medico raccomanda che la ricezione del bisoprollool e l'azione di questo farmaco sia soddisfatto, ma tali pillole dovrebbero essere prese regolarmente, la correzione del dosaggio può essere richiesta nel tempo. "

Maria

La droga Anaprilin e i suoi analoghi hanno entrambi vantaggi e difetti sostanziali. Se è necessario utilizzare droghe da un gruppo di beta-adrenobloclars, è necessario prima consultare un medico e astenersi dall'auto-farmaci. È necessario ricordare l'esistenza di farmaci più moderni e selettivi.

Per ridurre l'impulso e la pressione sanguigna, utilizzare la droga Anaprilin, gli analoghi consentono di sostituire il medicinale se non è nella farmacia più vicina.

Possono essere più efficienti per avere meno effetti collaterali.

Cos'è l'anaprilin.

Il farmaco è usato per trattare i problemi associati al sistema cardiovascolare. Per aumento della pressione Anaprilin aiuta dal primo ricevimento, e l'effetto completo si manifesta dopo 3 settimane.

Da cosa aiuta medicinale:

Per evitare compresse vengono utilizzate dopo infarto miocardico. Durante la gravidanza, il trattamento è possibile se il beneficio per una donna supera il rischio di sviluppare complicazioni dal feto. Durante la reception, è raccomandato un ultrasuono non programmato, dal momento che il ritardo della crescita è possibile, ipoglicemia.

Controindicazioni:

  • asma;
  • disturbo circolatorio;
  • malattie del fegato;
  • colite;
  • insufficienza cardiaca;
  • l'intolleranza dei componenti.

Accuratamente:

  • gravidanza e allattamento;
  • età oltre 50 anni;
  • diabete;
  • malattie del fegato, reni.

I preparati cardiovascolari sono presi solo su appuntamento di un medico. È vietato impegnarsi in auto-farmaci.

Di quanto tu possa sostituire Anaprilin

I farmaci moderni non hanno un forte impatto sul corpo, hanno un elenco minimo di effetti collaterali. Ci sono analoghi con la stessa sostanza attiva, così come con simili effetto terapeutico.

La consultazione con il medico è obbligatoria prima dell'uso e le istruzioni per l'uso contribuiranno a identificare controindicazioni, determinare il dosaggio.

Analoghi russi

Analoghi di produzione domestica sono disponibili ad un prezzo e non sono inferiori in Anapriline di qualità. Tra la valutazione compilata più ricercata, la stessa lista include i sostituti della droga più popolari.

Possibili effetti collaterali:

  • reazioni allergiche;
  • nausea;
  • violazione dell'acuità visiva;
  • change Chair;
  • dolore al petto;
  • disturbi del sonno.


Gli analoghi non escludono lo sviluppo dell'intolleranza individuale ai componenti.

Analoghi russi:

  1. Saterol Canon. Prodotto sotto forma di tablet. È assegnato a tachicardia, aritmie, per mantenere normalmente l'impulso. Il componente principale è Saolol.
  2. Vero Anaprilin. Secondo la composizione dei principi attivi sono identici all'anapriline. Ha effetti collaterali simili e controindicazioni. Differisce il prezzo basso, non più di 20 rubli per confezione.
  3. Atenololo. È usato per ripristinare la pressione sanguigna, il trattamento delle malattie cardiovascolari. Ha un effetto collaterale sul lavoro del pancreas.

La preparazione per ogni paziente è selezionata singolarmente, in base alle controindicazioni e alle malattie croniche. Un regime di trattamento erroneamente selezionato conduce a sovradosaggio. I sintomi sono convulsioni, intorpidimento di arti, rafforzando la frequenza cardiaca.

Analoghi estranei

Gli analoghi stranieri della nuova generazione hanno un numero minimo di controindicazioni e effetti collaterali. I preparati sono prodotti in tablet, capsule.

Analoghi stranieri:

  1. Sotagexal. Le compresse sono prodotte in Germania. Componente attivo - Saolol Hydrochloride. Usato in violazioni del ritmo cardiaco, tachycardia dorata.
  2. Propranololo. Prodotto in Germania. Prescritto nel caso di un infarto miocardico, Angina, alta pressione. Ha un'elevata efficienza e una piccola lista di controindicazioni.
  3. Repredobene. Le capsule sono prodotte in Germania. Usato farmaci per malattie di sistema cardio-vascolare. Praticamente non ha effetti collaterali.

I preparati stranieri hanno recensioni positive di medici e pazienti, hanno un'elevata efficacia nel trattamento e nella prevenzione delle malattie cardiache e dei vasi.

Prezzi e condizioni di vacanza da farmacie

Il sostituto dell'anaprilin è farmacifinalizzato a trattare e prevenire le malattie del sistema cardiovascolare. Le capsule e le tavolette sono imballate in blister. In ogni pacchetto c'è un'istruzione in russo.

Qualsiasi droga che è nominato con ipertensione, ischemia, infarto miocardico, viene rilasciato solo dalla prescrizione. I tablet del negozio sono raccomandati in un luogo oscuro, fresco, inaccessibile ai bambini.

Gli analogici anapriline sono caratterizzati da efficienza e prezzo. Sostituire il farmaco per un altro può solo frequentare il medico di evitare complicazioni, sovradosaggio.

Il compito del dottore è quello di rispettare il giuramento ippocratico e fornire cure mediche. Quando si nomina Anaprilina, è più accuratamente familiare con questo farmaco ed esplora le istruzioni per l'uso.

Anaprilin è un rimedio cardiovascolare, utilizzato per le malattie del sistema nervoso, con ipertensione arteriosa e patologie cardiache: Angina, Tachycardia. Queste compresse sono usate e con una maggiore sensazione ansiosa, attacco di panico e altre violazioni associate ai nervi.

Quando si utilizza questo farmaco, la pressione non è solo normalizzata, ma anche la resistenza aumenta: il corpo è più facile da riflettere esercizio fisico. Gli attacchi di anglady sono ridotti e il pericolo di morte improvvisa.

Composizione di anaprilina.

Anaprilin - Un prodotto medico incluso nel raggruppamento in Adrenockers. Un elemento di recitazione dinamico nella composizione di questo mezzo - (riduce la potenza e la frequenza della compressione del muscolo cardiaco). Altri elementi dell'anapriline sono opzionali, non includono lo stesso proprietà medichecome il componente principale.

Elenco di ingredienti aggiunti:


L'elemento attivo indebolisce gli effetti degli impulsi simpatici miocardici. Grazie a lui, le abbreviazioni cardiache sono ridotte.

Forma di uscita Anartril.

Le compresse di Anaprilin sono prodotte in 10 mg di tavolette di dosaggio e 40 mg. Sono collocati in confezione in plastica multiestone. Le mette di questo medicinale sono fatte di plastica. Ci sono pacchi di 10, 50 e 100 pezzi.

Le pillole con un certo numero di cinquanta pezzi sono posizionate in contenitori di plastica con imballaggi in cartone, o in vasetti di vetro scuro. La Banca stessa si trova nel blocco di cartone. È stato creato un modulo di iniezione.

Indicazioni per l'uso

L'indicazione principale dell'uso dell'annaprilin è malattie del cuore e del sistema vascolare, che occupano è inseparabile dalla pressione sanguigna sovrastimata. La medicina è prescritta in seno e tachycardia tremolante., con infarto miocardico e sotto il prolasso della valvola mitralica.

Le compresse di Anaprilina sono efficaci nell'aritmia. Tra le altre cose, i dati del tablet rimuovono i segni della venuta emicrania. Inizialmente, il farmaco è stato creato solo per gli adulti, ma attualmente, con la testimonianza necessaria, i bambini sono prescritti. La testimonianza di Anaprilina è nelle istruzioni.

Quindi, cosa farà aiuto anaprino?

La medicina è prescritta con le seguenti malattie comuni:

Cosa aiuta a Anaprilin? L'uso dell'agente Anaprilin è efficace e testimonianza sul tremore essenziale e sui fallimenti della frequenza cardiaca. Oltre alle suddette malattie, l'extrasystole appartiene a loro.

Effetto farmacologico

Il componente principale dell'anaprilina produce un effetto antiagonale, antiariorhytmico e ipotensivo. Con il consumo regolare di anaprilin, l'intensità della compressione del muscolo cardiaco diminuisce. La necessità dei muscoli cardiaci in ossigeno è ridotta.

Anaprilin normalizza la pressione sanguigna e migliora la resistenza periferica dei vasi. Oltre ad impatto significativo, l'elemento principale è Propranololol - Aumenta la riduzione dei muscoli dell'utero, favorisce la cessazione del flusso sanguigno dopo la consegna e dopo le operazioni, e stimola anche le funzioni della digestione. Ridurre il flusso di ioni di calcio all'interno delle cellule.

L'effetto ipotensivo è stabilizzato e viene alla normalità della seconda settimana del corso prescritto del corso. L'azione antianginale avviene a causa della riduzione della necessità del miocardio nell'ossigeno (a causa del negativo effetto cronotropico). Riducendo l'ischemia pronunciata. La mortalità improvvisa diminuisce a causa dell'azione antiaritmica.

La capacità di prevenire forti mal di testa è dotata di una diminuzione dell'espansione delle arterie. Questo medicinale fornisce una diminuzione del tremore.

Anaprilin in grandi dosi ha un effetto sedativo.

Questo agente viene rapidamente assorbito nel sangue. Il gap semi-dato della sostanza principale Anaprilin dura da tre a cinque ore, con un lungo uso di questo farmaco, il periodo aumenta a dodici ore. I reni vengono rimossi dai metaboliti di Propranolol (il novanta percento), ma l'uno per cento rimane in una forma sostenibile. Le dinamiche positive sono contrassegnate in molti pazienti dopo un mese di applicazione di Anaprilin.

Metodo di applicazione e dose

Il farmaco deve essere usato rigorosamente dopo lo scarico della prescrizione del medico. Quindi, andare dal medico è stato commesso, come prendere Anaprilin? Anaprilin è presa a mezz'ora prima di mangiare e lavato con abbondante acqua. Le compresse non hanno bisogno di rompere a metà, strofinarle in polvere sottile o masticare. L'azione è manifestata due ore dopo la ricezione e il periodo di influenza dura fino a cinque ore.

Per accelerare l'effetto (circa venti minuti), si consiglia di mettere un tablet sotto la lingua. Attenzione! Con questo metodo di utilizzo, c'è una sensazione di numeri intorpidimento.

Il dosaggio e la frequenza dell'applicazione delle compresse sono regolati dalle malattie del medico e dell'età della persona girata. Inoltre, questa informazione è nelle istruzioni per l'applicazione dell'anapriline.

La durata del corso del trattamento è anche installata da un medico. Molto spesso, il trattamento del cuore e delle malattie vascolari continua tre o quattro settimane. Se necessario, il corso può essere ripreso.

L'intervallo tra i ricevimenti delle pillole Anaprilina dovrebbe durare almeno una e mezzo o due mesi.

Nelle istruzioni per l'uso, è descritto in dettaglio, poiché è necessario utilizzare Anaprilin nel dosaggio di 10 mg o 40 mg.

In accordo con le istruzioni per l'uso di Anaprilin, ad aritmie, 10-30 milligrammi vengono utilizzati tre o quattro volte al giorno. Nell'ipertensione arteriosa, il dosaggio iniziale è posizionato - 80 milligrammi due volte durante il giorno. Il numero totale è di 160 mg. Allo scopo del medico con il tempo, la dose può essere migliorata fino a 320 milligrammi al giorno.

Sotto gli Stati di emicrania, l'ammissione di Anaprilin è progettata per 80-160 mg al giorno. Sotto la droga di angina, i primi 3 giorni sono usati da 20 mg quattro volte al giorno. Nei prossimi tre giorni, il dosaggio sale a 40 mg. Tale dose è accettata tre volte al giorno, e nel quarto - di nuovo 20 mg. Con la testimonianza necessaria, il dosaggio aumenta a 200-240 mg al giorno (40 mg di cinque o sei volte al giorno).

Dopo un'infarzione accidentale, il farmaco viene utilizzato 160 milligrammi al giorno, con un uso di 40 mg quattro volte al giorno.

Con la terapia del tremore essenziale, il dosaggio iniziale è distribuito in 20 mg due o tre volte l'uso al giorno. La porzione gradualmente sorge a 160 milligrammi.

È importante! Solo sulla ricetta, scaricata dal medico, Anaprilin è nominato per bambini da treenne in una piccola dose di 0,25-0,5 mg per chilogrammo di peso corporeo. La frequenza d'uso è tre / quattro volte al giorno. È necessario dare al farmaco ai bambini con estrema cautela e sotto un'attenta supervisione di un medico con la stanza di un bambino in un'istituzione medica.

L'uso di anaprilin durante gli attacchi di panico abbassa la frequente compressione dei muscoli cardiaci, normalizza la pressione sanguigna, spesso sobriamente sotto attacchi di panico, elimina le paure senza ragioni visibili, riduce i periodi di preoccupazione in breve tempo.

Durante il trattamento lungo, questo mezzo deve utilizzare congiuntamente i glucosidi del cuore. La cancellazione di Anaprilina dovrebbe verificarsi gradualmente, altrimenti l'ischemia miocardica può svilupparsi.

Controindicazioni

Anaprilina ha un numero di controindicazioni in cui non dovrebbe essere usato questo medicinale. Si consiglia di consultare il proprio medico.

Anaprilin non è utilizzata alle seguenti controindicazioni:

L'anaprilin non può essere utilizzata durante la gravidanza, perché Non ci sono abbastanza informazioni sull'influenza degli elementi anapriline su un bambino. È possibile rallentare la crescita intrauterina del feto. Per non danneggiare il futuro figlio, l'uso di anapriline è severamente proibito. Non puoi bere queste tablet e durante l'allattamento: in latte materno Elementi Seep Anaprilin.

È categoricamente impossibile combinare questo medicinale con bevande contenenti alcolici. L'alcol e l'anaprilin sono incompatibili. Mangiare Anaprilin con alcol rischioso e spesso porta alla morte veloce. Quando l'alcol è combinato con l'alcol, i seguenti effetti collaterali sono possibili: pressione ridotta, stato feroce, nausea e vomito. Bevande alcoliche Può portare a stati svenuti. Con l'alcol, l'efficacia del farmaco diminuisce al minimo.

L'anaprilin non è prescritta a persone con asma bronchiale. L'uso congiunto di tablet con tranquillanti è proibito. Durante la terapia, il rafforzamento e l'aggravamento della psoriasi non sono esclusi.

L'uso di anapriline influisce sugli organi visivi: il medicinale dovrebbe essere attentamente utilizzato per usare persone il cui lavoro non è non correlato interconnesso con i veicoli di guida.

Il farmaco deve essere attento attento a utilizzare le persone nella vecchiaia, con insufficienza renale e durante gli stati acuti della depressione.

Effetti collaterali

Con effetti collaterali dell'anaprilin, si manifestano i seguenti sintomi:


Per a fase Ci stanno passando e disna (mancanza di respiro), faringite.

Overdose anapriline.

Quando si può verificare overdendo questo farmaco le seguenti manifestazioni Sintomi:


Se prendi Anaprilin senza la nomina di un medico con attacchi di panico, la dose può essere calcolata errata: questo porterà a un sovradosaggio.

Nella manifestazione dei sintomi pronunciati, il lavaggio dello stomaco. I mezzi sintomatici sono prescritti.

Dove acquistare Anaprilin e Condizioni di stoccaggio

Il farmaco è venduto in farmacie per la prescrizione di un medico. La medicina dall'inizio dell'uscita dovrebbe essere mantenuta non più di quattro anni. Anaprilin è immagazzinata in un luogo buio a temperature da otto a venticinque gradi.

Prezzo Anaprilina.

Il costo medio di questo farmaco ha venti rubli. Il prezzo di un anapriline influisce sul volume di imballaggio e quantità. Anaprilin nella quantità di 50 fiale di 10 milligrammi del valore di venti rubli. Il costo di 50 pezzi nel dosaggio di quaranta milligrammi è venticinque o trenta rubli.

Analoghi

Al momento attuale nei negozi di farmacia non è difficile trovare la sostituzione di anapriline. Elenco dei famosi analoghi anapriline:


Gli analoghi dell'anaprilin sono in diverse categorie di prezzo.

Nome internazionale

Propranololo (Propranololol)

Affiliazione del gruppo

Beta adrenoblocator.

Forma di dosaggio

Capsule di azione prolungate, malta amministrazione endovenosa, soluzione per amministrazione intramuscolare, Compresse, compresse coperte di conchiglie. anche:
Anaprilin; Lacrime

Effetto farmacologico

Beta adrenoblor non selettiva. Ha effetto antialginale, ipotensivo e antiaritmico. Blocco beta-adrenorecettori (75% beta1- e 25% beta2-adrenorecettori), riduce la formazione di camf dall'ATP stimolato da catecolamine, come risultato della quale la ricevuta intracellulare di CA2 + riduce la ricevuta intracellulare di CA2 +, avente un negativo Chrono-, Dromo-, Butmol e Effetto Intropico (CSS sostituzione, inibisce conduttività ed eccitabilità, riduce le riduzioni dei miocardici).

All'inizio dell'uso di beta-adrenoblocklocker degli OPS nelle prime 24 ore aumenti (come risultato di un incremento reciproco dell'attività di alfa-adrenorettori ed eliminando la stimolazione dei beta2-adrenorecettori dei vasi dei muscoli scheletrici), ma Dopo 1-3 giorni ritorna all'originale e durante lo scopo prolungato diminuisce.

L'effetto ipotensivo è associato a una diminuzione del CIO, la stimolazione simpatica delle navi periferiche, una diminuzione dell'attività del sistema renin-angiotensina (è importante nei pazienti con l'ipertituzione iniziale di Renin), la sensibilità dell'arco aortico BarireCettori (non vi è alcuna amplificazione della loro attività in risposta al calo della pressione sanguigna) e l'influenza sul CNS. L'effetto ipotensivo è stabilizzato entro la fine di 2 settimane.

L'effetto antiagonale è dovuto a una diminuzione della necessità del miocardio nell'ossigeno (a causa del negativo effetto cronotropico e inotropico). La riduzione della frequenza cardiaca porta all'applicazione della diastole e migliorare la perfusione miocardica. A causa dell'aumento della pressione diastolica finale nel LV e un aumento dello stretching delle fibre muscolari dei ventricoli può aumentare la necessità di ossigeno, specialmente nei pazienti con HSN.

L'effetto antiaritmico è dovuto all'eliarritmogenica fattori (Tachycardia, l'aumento dell'attività del sistema nervoso simpatico, un maggiore contenuto del cammf, ipertensione arteriosa), una diminuzione della velocità di eccitazione spontanea dei driver del ritmo sine e del ritmo ectopico e una decelerazione di AV. L'inibizione degli impulsi viene celebrata principalmente nell'antegrado e in misura minore nelle direzioni retrograde attraverso il nodo AV e per ulteriori modi. Secondo la classificazione dei farmaci antiaritmici si riferisce ai gruppi di droghe II.

Ridurre la gravità dell'ischemia miocardica - riducendo le esigenze del miocardio nell'ossigeno, la mortalità post-infarto può anche diminuire a causa dell'azione antiaritmica.

La capacità di impedire lo sviluppo di mal di testa di genesi vascolare è dovuto a una diminuzione della gravità dell'espansione cerebrale artigianale dovuta a beta-adrenococks di recettori vascolari, inibizione di piastrine e lipolisi causate da catecolamine, ridotta adesività piastrinica, prevenendo l'attivazione di I fattori di coagulazione del sangue durante il rilascio di adrenalina, stimolando l'assunzione di ossigeno in tessuto e diminuendo l'adesivo renin.

Ridurre il tremore contro lo sfondo dell'uso di propranololo è dovuto al blocco principalmente dei beta2-adrenorecettori periferici. Migliora le proprietà aterogenetiche del sangue. Migliora la contrazione dell'utero (spontaneo e indotto da droghe stimolando il miometrio). Aumenta il tono dei bronchi, in dosi di grandi dimensioni causa un effetto sedativo.

Indicazioni

Ipertensione arteriosa, angina di stress, angina instabile, tachicardia sinusale (incl. Con la tireotossicososi), tachicardia religiosa, taciarizio religioso, extrasystolia religiosa e ventricolare, infarto miocardico (inferno sistolico superiore a 100 mm), tremore essenziale, astinenza alcolica (valutazione e Trembling), ansia, fefocomocitoma (trattamento ausiliario), emicrania (prevenzione degli attacchi), gozzo diffuso-tossico e crisi tirotossica (come farmaco ausiliario, incl. con l'intolleranza dei farmaci thiarieratici), crisi simpatiche sullo sfondo della sindrome da Dianicesphaly .

Controindicazioni

Ipersensibilità, Acuta Ch o Dogompensata HSN, Shock cardiogenico, Blocco AV di II-III Art., SA Bloccato, Susu, Sinus Bradycardia (frequenza cardiaca meno di 55 / min), Angina Printelastyle, Cardiomegalia (senza segni di CH), Ipotensione arteriosa (pressione sanguigna sistolica inferiore a 90 mm hg, specialmente con infarto miocardico); BPCO, asma bronchiale (flusso grave); Malattie occlusive di navi periferiche (complicate da Gangrene, "intelligente" cromota o dolore in pace), diabete mellito con chetoacidosi, acidosi metabolica, reception simultanea di inibitori MAO, periodo di allattamento. Attenzione. Reazioni allergiche nella storia, HSN, Feocromocytoma, insufficienza epatica, CPN, Reino, sindrome di Miastenia, Thyrotossicosi, Depressione (compresa la storia), la psoriasi, la gravidanza, età anziana, infanzia (Efficienza e sicurezza non sono definiti).

Effetti collaterali

Dal sistema nervoso: aumento dell'affaticamento, debolezza, vertigini, mal di testa, sonnolenza o insonnia, sogni "da incubo", depressione, ansia, confusione di coscienza o una perdita a breve termine di memoria, allucinazioni, astenia, miastic, parrestzia negli arti ( Nei pazienti con sindrome di cromota e reino "intermittenti"), tremore.

Dal lato dei sensi: una violazione dell'acuità visiva, una diminuzione della secrezione di fluido lacrimale, secchezza e dolore degli occhi, cheratocongiuntivite.

Dal lato della SCC: Sinus Bradycardia, battito cardiaco, violazione della conduttività miocardica, blocco AV (fino allo sviluppo di un blocco trasversale completo e del cuore fermandosi), aritmie, alleviazione delle riduzioni dei miocardici, dello sviluppo (esacerbazione) di CHF, ridotto di sangue Pressione, ipotensione ortostatica, manifestazione dell'angiospasmo (rafforzare le violazioni circolazione sanguigna periferica, raffreddamento degli arti inferiori, sindrome del reino), dolore al petto.

Dal sistema digestivo: secchezza della mucosa orale, nausea, vomito, dolore alla regione epigastrica, flatulenza, stitichezza o diarrea, violazione della funzione del fegato (urina scura, l'ittero della scool o della pelle, del colestasis), cambiamenti nel gusto .

Dal sistema respiratorio: congestione nasale, rinite, difficoltà respiratoria, laringe e broncospasmo.

Dal sistema endocrino: iperglicemia (in pazienti con dipendente da insulina diabete), ipoglicemia (in pazienti che ricevono insulina), riducendo la funzione della ghiandola tiroidea.

Reazioni allergiche: prurito, eruzione cutanea, orticaria.

Da lato pelle Pokrov.: Rafforzare il rafforzamento, la pelle iperemia, esaminare, alopecia, reazioni della pelle simile a Psoriazo, aggravamento dei sintomi della psoriasi.

Indicatori di laboratorio: trombocitopenia (insolito sanguinamento e emorragia), agranulocitosi, leucopenia, aumentando attività di transaminasi "fegato", iperbilirubinemia.

Influenza sul frutto: ritardo della crescita intrauterina, ipoglicemia, Bradycardia.

Altri: mal di schiena, Arthralgia, indebolimento della libido, una riduzione della potenza, la sindrome della "cancellazione" (rafforzamento degli attacchi di angina, aumento della pressione sanguigna).

Applicazione e dosaggio

Con ipertensione arteriosa - verso l'interno, 40 mg 2 volte al giorno. Con gravità insufficiente dell'effetto ipotensivo, la dose aumenta a 40 mg 3 volte o 80 mg 2 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 320 mg (in casi eccezionali - 640 mg).

Quando Angina, violazioni del ritmo cardiaco - nella dose iniziale di 20 mg 3 volte al giorno, quindi la dose aumenta gradualmente a 80-120 mg per 2-3 ricevimenti. Dose massima giornaliera - 240 mg.

Per la prevenzione dell'emicrania, nonché con tremore essenziale - nella dose iniziale di 40 mg 2-3 volte al giorno, se necessario, la dose aumenta gradualmente a 160 mg / die.

Quando si utilizza una forma prolungata (capsule-depot 80 mg) scopo di destinazione - 1 volta al giorno.

Per disturbi parossistici Ritmo cardiaco e crisi tilotossica - in / in inchiostro inkjet, lentamente, nella dose iniziale di 1 mg (1 ml della soluzione dello 0,1%), quindi dopo 2 minuti, la stessa dose del farmaco viene riutilizzata. In assenza di un effetto in / nell'introduzione, ripetuto fino a raggiungere la dose massima di 10 mg, sotto il controllo dell'inferno ed ECG.

Per oggetti e stimoli attività generica - 20 mg 4-6 volte con intervalli di 30 minuti (80-120 mg / die) Nel caso dell'ipossia, la dose è ridotta. Per la prevenzione delle complicanze postpartum - 20 mg 3 volte al giorno per 3-5 giorni.

Con la violazione della funzione epatica, è necessaria una diminuzione delle dosi. La violazione della funzione renale della correzione della dose non richiede.

istruzioni speciali

Il controllo sui pazienti che ospita il Propranolololo deve includere il monitoraggio delle malattie cardiache e della pressione sanguigna (all'inizio del trattamento - ogni giorno, quindi 1 volta in 3-4 mesi), ECG, concentrazione di glucosio in pazienti con diabete mellito (1 volta in 4-5 mesi ). I pazienti anziani sono invitati a monitorare la funzione renale (1 volta in 4-5 mesi).

Un paziente dovrebbe essere addestrato dalla procedura per il calcolo della frequenza cardiaca e istruire la necessità di consulenza medica alla frequenza cardiaca inferiore a 50 / min.

Prima di nominare i pazienti con Propranololo con HSN ( fasi iniziali) È necessario applicare Digitalis e / o Diuretici.

I "fumatori" l'efficacia dei beta-adrenoblastors è inferiore.

Pazienti che usano lenti a contatto, Devo tener conto che contro lo sfondo del trattamento è possibile ridurre i prodotti del fluido lacrimale.

I pazienti con feuhromocytoma sono prescritti solo dopo aver ricevuto un ADRENOBLOCKER ALPHA.

Con Thyrotossicosi, Propranololo può travestire certi segni clinici Thyrotossicosi (ad esempio Tachycardia). Una tagliente cancellazione nei pazienti con tirotossicosi è controindicata perché è in grado di rafforzare i sintomi.

Quando si nominano beta-adrenobloclocker con i pazienti che ricevono farmaci ipoglicemici, si dovrebbe prendere cautela, poiché l'ipoglicemia può svilupparsi durante le lunghe interruzioni nei pasti. Inoltre, i suoi sintomi come tachicardia o tremore saranno mascherati dal farmaco. I pazienti devono essere incaricati di essere istruiti che il sintomo principale dell'ipoglicemia durante il trattamento delle beta-adrenockers è aumentato di sudorazione.

Con la reception simultanea della clonidina, la sua reception può essere terminata solo pochi giorni dopo l'abolizione di Propranololo.

È possibile aumentare la gravità della reazione dell'ipersensibilità e della mancanza di effetto dalle solite dosi di epinefrina sullo sfondo di un anamnesi allernologico appesantito.

Per alcuni giorni prima di eseguire l'anestesia generale, il cloroformio o l'etere devono essere interrotti. Se il paziente ha accettato il farmaco prima dell'operazione, dovrebbe essere scelto per LS per l'anestesia generale con un effetto inotropico negativo minimo.

L'attivazione reciproca di n.vagus può essere eliminata in / nell'amministrazione di atropina (1-2 mg).

LS, ridotte riserve di catecolamina (ad esempio, reserpine) possono migliorare l'effetto dei beta-adrenobloclars, quindi i pazienti che prendono tali combinazioni di farmaci dovrebbero essere sotto la supervisione permanente del medico per l'identificazione dell'ipotensione arteriosa o della Bradycardia.

È impossibile applicare simultaneamente con farmaci antipsicotici (neurolettici) e ansiolitici LS (tranquillanti).

Applicare attentamente in combinazione con farmaci psicoattivi, ad esempio, inibitori MAO, con i loro corsi, più di 2 settimane.

In caso di apparizione in pazienti con anziani crescenti bradicardia (meno di 50 / min), ipotensione arteriosa (pressione sanguigna sistolica inferiore a 100 mm HG), blocchi AV, broncospasmo, aritmie ventricolari, disturbi gravi del fegato e della funzione renale, è necessario ridurre la dose o la sospensione del trattamento. Si consiglia di fermare la terapia nello sviluppo della depressione causata dalla ricezione di beta-adrenobloclars.

È impossibile da interrompere drasticamente il trattamento a causa del pericolo dello sviluppo di pesanti aritmie e infarto del miocardico. L'abolizione viene eseguita gradualmente, riducendo la dose entro 2 settimane o più (del 25% a 3-4 giorni).

L'applicazione durante la gravidanza e l'allattamento è possibile se il beneficio per la madre supera il rischio di sviluppare effetti collaterali del feto e del figlio. Se è necessario ricevere durante la gravidanza, un'attenta osservazione dello stato del feto, 48-72 ore prima della consegna deve essere annullata.

Dovrebbe essere cancellato prima di studiare nel sangue e nell'urina delle catecolamine, della normatenefrino e dell'acido vanillamino; Titoli anticorpi antinucleare.

Durante il periodo di trattamento, deve essere presa cura durante la guida di veicoli e classe. Potenzialmente specie pericolose Attività che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Interazione

Allergeni utilizzati per immunoterapia o estratti di allergeni per campioni Aumentare il rischio di grave sistema sistemico reazioni allergiche o anafilassi in pazienti che ricevono propranololo. I farmaci a contrasto dei raggi X contenenti Iodine per l'amministrazione / in Amministrazione aumentano il rischio di sviluppare reazioni anafilattiche.

Fenitoina con in / in Amministrazione, farmaci per l'inalazione L'anestesia generale (derivati \u200b\u200bidrocarburi) aumenta la gravità dell'azione cardiodepressiva e la probabilità di riduzione della pressione sanguigna.

Modifica l'efficacia dell'insulina e delle droghe ipoglicemiche orali, maschera i sintomi dello sviluppo dell'ipoglicemia (tachicardia, aumento della pressione sanguigna).

Riduce la liquidazione delle lidocaine e le xanthe (ad eccezione del diffillina) e aumenta la loro concentrazione plasmatica, specialmente nei pazienti con la clearance di teofillina inizialmente elevata sotto l'influenza del fumo.

L'effetto ipotensivo indebolisce il NSAID (ritardo NA + e il blocco della sintesi dei reni PG), GKS ed EStrogens (natary NA +).

Glicosidi cardiaci, Methyldop, Reserpine e Guangafacin, BMKK (Verapamil, Diltiazem), Amiodaron, ecc. I farmaci antiaritmici aumentano il rischio di sviluppo o aggravamento di Bradycardia, blocchi AV, fermandosi cuore e ch. La nifedipina può portare a una significativa diminuzione della pressione sanguigna.

Diuretici, clonidina, simpatiliti, idralazina, ecc. I droga ipotensivi possono portare a una diminuzione eccessiva della pressione sanguigna.

Estlifica l'effetto dei minelaxant non compolanti e dell'effetto anticoagulante dei kumarini.

Tre e antidepressivi tetraciclici, droghe antipsicotici (neurolettici), etanolo, sedative e sonniferi stanno intensificando l'oppressione del CNS.

L'uso simultaneo con inibitori MAO non è raccomandato a causa di un aumento significativo dell'azione ipotensa, una rottura nel trattamento tra la ricezione degli inibitori di MAO e di Propranololo dovrebbe essere di almeno 14 giorni.

Gli alcaloidi di oneri non snelli aumentano il rischio di sviluppare disturbi circolanti periferici.

Migliora l'effetto dei farmaci talivari e conducivi; Riduce l'effetto dell'antishistamina ls.

Lo scopo simultaneo con derivati \u200b\u200bdella fenotiazina aumenta la concentrazione di entrambi i farmaci nel plasma.

Il solfasalazina e la cimetidina aumentano la concentrazione di propranololo in plasma (metabolismo inibire), Rifampicin accorcia T1 / 2.

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