Sinechia delle piccole labbra nelle ragazze ICD 10. Codice ICD per sinechia del prepuzio

La sinechia è la fusione dei tessuti degli organi genitali. Nelle bambine, molto spesso si tratta di un "incollaggio" parziale o completo delle labbra. Nelle donne in età riproduttiva e in menopausa, le sinechie sono localizzate nella cavità uterina e nella vagina. La patologia è congenita e acquisita. Il trattamento delle sinechie nelle ragazze e nelle donne adulte può essere conservativo o chirurgico. Le tattiche sono determinate individualmente.

Le sinechie nella cavità uterina sono cordoni di tessuto connettivo e possono essere paragonate alle aderenze. Le sinechie appaiono come “fili” sottili biancastri o aree fibrose dense. Possono essere asintomatici o manifestarsi clinicamente. Le conseguenze sia per le ragazze che per le donne adulte sono associate a disfunzione mestruale, dolore, perdite spiacevoli e persino infertilità. Secondo l’ICD-10, la condizione è classificata come malattia non infiammatoria ed è codificata come N90.

Perché sorgono?

Considerando che le sinechie si manifestano diversamente nelle ragazze e nelle donne, i fattori che ne provocano la comparsa dovrebbero essere considerati per fascia di età.

Per ragazze

Nel periodo prepuberale corpo femminile produce piccole quantità di estrogeni. Sono infatti responsabili della produzione di una secrezione speciale che agisce come lubrificante nella zona della vagina e della vulva. La sua carenza fa sì che le piccole e le grandi labbra aderiscano l'una all'altra, dopodiché vengono “saldate” in questa posizione. Inoltre le sinechie sono una conseguenza di vulviti e vulvaginiti di varia natura. Tuttavia, non tutte le ragazze sviluppano tali aderenze. Raramente le sinechie possono essere una patologia congenita. Ci sono fattori che contribuiscono al loro aspetto.

• Disturbi nel tratto gastrointestinale. Disbatteriosi, infestazioni da elminti e altri problemi gastroenterologici a causa dei quali l'approvvigionamento viene interrotto nutrienti si verifica la membrana mucosa e la sua ulteriore essiccazione.
• Infezioni. Tonsillite, rinite, sinusite (anche cronica) sono una fonte di infezione nel corpo. L'influenza e le malattie adenovirus portano a una diminuzione dell'immunità e aumentano la probabilità di disbatteriosi e vulvite.
• Igiene. Il lavaggio frequente e intenso con il sapone “fino al cigolio” porta spesso a lievi lesioni alla mucosa sottile e sensibile delle labbra. La guarigione di queste ferite provoca la fusione.
• Biancheria. La biancheria intima sintetica e attillata irrita la pelle e le mucose e contribuisce all'eccessiva umidità nella zona perineale. Ciò provoca la comparsa di vulvite.
• Allergia. La reazione a varie sostanze irritanti interne ed esterne può influenzare le labbra: si verifica la loro infiammazione e la successiva formazione di sinechie.

La vulvite in una ragazza può essere il risultato di un'infezione da parte della madre quando si utilizzano gli stessi asciugamani e prodotti per l'igiene personale. Pertanto, se un bambino ha delle sinechie, è necessario esaminare la donna per le infezioni a trasmissione sessuale.

Durante il periodo riproduttivo

Le sinechie nella cavità uterina sono chiamate sindrome di Asherman, dal nome del medico che per primo descrisse dettagliatamente la malattia. Aderenze simili possono formarsi nella vagina e nel canale cervicale. Le cause delle sinechie nelle donne in età fertile sono i seguenti fattori.

• Danno meccanico. Durante l'aborto, manipolazioni ginecologiche, dopo il parto, con l'uso a lungo termine di un dispositivo intrauterino, dopo l'introduzione di farmaci nella cavità uterina.
• Infiammazione. Colpite, endometrite.

Il curettage della cavità uterina dopo una gravidanza congelata porta spesso alla formazione di aderenze. Le aree necrotiche del corion attivano i fibroblasti (cellule dei tessuti tipo di connessione), che stimola la produzione di collagene e la formazione di sinechie.

In menopausa

IN menopausa in condizioni di carenza di estrogeni, si verificano processi atrofici negli organi genitali. Le sinechie si formano spesso nella vagina e nel canale cervicale sullo sfondo della colpite cronica. Inoltre, le donne potrebbero non lamentarsi se non sono sessualmente attive.

Classificazione

La divisione delle sinechie degli organi genitali viene effettuata secondo diversi criteri. Le classificazioni più comuni sono presentate nella tabella.

Tabella - Classificazione delle sinechie

Sintomi

Nelle ragazze la patologia può essere asintomatica nella fase iniziale o con una piccola area di fusione. Le sinechie sono spesso il “reperto” della madre quando lava una bambina o quando tratta la zona perineale. In questo caso, le piccole labbra sono collegate tra loro, chiudendo completamente o parzialmente l'ingresso della vagina.

Le sinechie possono formarsi tra le grandi labbra e le piccole labbra. Quando cerca di separarli, il bambino piange o non si lascia toccare affatto. Se la fusione ha coinvolto una parte significativa del tessuto, può manifestarsi con i seguenti sintomi:

• difficoltà a urinare- le ragazze si rifiutano di andare al vasino, il flusso di urina può essere diretto verso l'alto, come nei ragazzi, e non verso il basso;
• dolore: il bambino diventa capriccioso, piange per ragioni sconosciute;
• scolorimento: possono comparire arrossamento, prurito e desquamazione della pelle.

Nel caso di un processo infettivo-infiammatorio si possono osservare secrezione purulenta, iperemia luminosa della vulva e eruzione cutanea.

Le sinechie intrauterine nelle donne si manifestano con i seguenti sintomi:

• dolore al basso ventre;
• sanguinamento mestruale scarso o amenorrea;
• dolore durante le mestruazioni.

Con le sinechie della menopausa si avverte disagio nella vagina, dolore, bruciore, prurito, dolore, soprattutto durante i rapporti sessuali.

Le sinechie intrauterine sono un disturbo insidioso perché rappresentano una minaccia funzione riproduttiva. Ma con tempestività e terapia adeguata- c'è una buona prognosi per il recupero.

Conseguenze

Le conseguenze delle sinechie differiscono nelle donne di età diverse.

Per ragazze

Nel periodo pre-puberale, le sinechie non rappresentano una minaccia particolare per la salute della ragazza. Si verificano frequentemente e nella maggior parte dei casi passano senza lasciare traccia. Ma le sinechie possono causare disagio, dolore e, se non corrette, provocare un processo infettivo e infiammatorio, che richiede già un trattamento serio.

Durante il periodo riproduttivo

Le sinechie nella cavità uterina sono pericolose a causa delle seguenti conseguenze.

• Ematometra. L'accumulo di sangue tra le aderenze e la difficoltà di rimuoverlo durante le mestruazioni può portare alla diffusione di processi infettivi e infiammatori ai tessuti vicini, il che è pericoloso non solo per la salute, ma anche per la vita della donna.
• Infertilità. Anche sinechie isolate nella zona canale cervicale oppure gli sbocchi delle tube di Falloppio possono diventare un ostacolo per gli spermatozoi, e il tessuto fibromuscolare o connettivo agisce “come una spirale”.
• Cattiva amministrazione. Se si verifica una gravidanza, permangono i rischi di gravidanza ectopica, non in via di sviluppo e di aborti spontanei.

In menopausa

Le sinechie durante il periodo postmenopausale sono pericolose a causa dello sviluppo di un processo infettivo e infiammatorio nella vagina, che può diffondersi alla cervice e causare displasia.

Le donne con sinechie nell'utero o nella vagina soffrono di crampi mestruali e dolore durante i rapporti. Le recensioni lo confermano.

A quale esame devi sottoporti?

La fusione delle labbra nelle ragazze può essere rilevata durante una visita ginecologica. Successivamente, il ginecologo pediatrico raccoglie le secrezioni dal vestibolo vaginale per l'esame microscopico e la coltura batterica. Sulla base dei risultati, viene prescritto un trattamento aggiuntivo.

I seguenti metodi vengono utilizzati per diagnosticare le sinechie intrauterine.

• Isteroscopia. Le sinechie durante l'intervento chirurgico sono visibili come sottili composti biancastri di varia lunghezza e densità. Riducono lo spazio dell'utero e molto spesso non hanno vasi sanguigni.
• Metrosalpingoscopia. Consente di determinare il grado di aderenze all'interno della cavità uterina. E anche l'unicità e la molteplicità delle otturazioni patologiche di contrasto tra le sinechie, che hanno dimensioni diverse e molto spesso hanno una forma simile a lacune.

Ecografia quando si diagnosticano le sinechie, nella maggior parte dei casi non è informativo. Le aderenze non sono visibili, la cavità uterina ha una struttura e una forma normale. In alcuni casi, quando si esegue un'ecografia, le sinechie possono assomigliare ai polipi.

Trattamento delle sinechie nelle ragazze...

È necessario trattare le sinechie a seconda di quali parti degli organi genitali sono interessate e in che misura. Dovrebbe essere data la preferenza medicina tradizionale e non rimedi popolari.

Sinechie asintomatiche fasi iniziali fino a 0,5 cm di lunghezza nelle ragazze spesso vanno via da sole. Tuttavia, dovresti monitorare la condizione insieme a uno specialista per non perdere complicazioni e il processo infiammatorio.

Le sinechie delle labbra di dimensioni maggiori vengono trattate con unguenti speciali, a seguito dei quali i tessuti divergono gradualmente. Nei casi difficili viene utilizzata la divisione chirurgica delle sinechie. È indolore e minimamente traumatico, ma non protegge dalla loro riformazione. In casi estremi si ricorre alla dissezione chirurgica delle sinechie. Per il trattamento conservativo vengono utilizzati i seguenti unguenti e creme:

• trattamento - “Kontraktubeks”, “Ovestin”;
• prevenzione: crema o olio per bambini (dopo il corso principale del trattamento).

Le aree delle grandi e piccole labbra dovrebbero essere lubrificate quotidianamente dopo il lavaggio. A poco a poco le aderenze si separeranno. È utile integrare il trattamento con semicupi alla camomilla e alla calendula. È importante determinare la causa principale ed eliminarla per prevenire ricadute.

...e pazienti adulti

Le sinechie nell'utero vengono eliminate mediante manipolazione chirurgica - dissezione isteroscopica. A seconda della lunghezza e della densità delle sinechie, vengono eseguite le seguenti operazioni:

• forbici endoscopiche;
• pinza;
• corpo dell'isteroscopio;
• laser;
• isteroresectoscopio.

Per monitorare la procedura e prevenire la perforazione uterina, viene eseguito un esame ecografico di controllo o una laparoscopia.

Puntate prepuzio Può verificarsi nei bambini, ma può causare molti problemi anche negli adulti. Se sono presenti sinechie sulla pelle del pene, i fenomeni infiammatori non esiteranno a manifestarsi, perché il terreno per la proliferazione dei batteri è il più adatto. C'è una via d'uscita: esistono metodi moderni trattamento delle sinechie, che può essere utilizzato a qualsiasi età.

Cosa sono le sinechie?

Le aderenze, o sinechie, sono una condizione in cui sul pene maschile si individuano aree di fusione del prepuzio e del glande. Le aderenze, quando gravi, impediscono l'esposizione della testa e continuano dall'apertura uretrale fino al solco coronarico.

Non sempre le aderenze sono considerate una patologia. Nei maschi sono normalmente presenti alla nascita per proteggere la testa da infezioni e danni. Successivamente, verso i 3 anni, le sinechie iniziano gradualmente a risolversi e la testa si sposta gradualmente da dietro il prepuzio. Quando il corpo è pienamente funzionante, all'età di 6-11 anni la testa può essere completamente esposta, ma a volte ciò non accade. Questo fenomeno è già riconosciuto come patologico e può essere osservato anche negli uomini adulti.

Secondo la classificazione internazionale ICD-10, le sinechie hanno il codice n. 47 (prepuzio eccessivo, fimosi, ecc.).

La foto mostra lo sviluppo del prepuzio nei ragazzi

Cause del problema

Le cause delle sinechie fisiologiche sono chiare: la natura prevede la prevenzione dello sviluppo malattie infiammatorie uretra e altri organi sistema genito-urinario nei bambini. Ma perché alcuni ragazzi sperimentano un'esposizione parziale della testa entro i 3 anni e un'esposizione completa entro i 7 anni, mentre in altri il problema persiste anche durante l'adolescenza?

I motivi possono essere i seguenti:

1. Lesioni, varie manipolazioni con la testa del pene. Ad esempio, un rozzo tentativo di rimuovere la testa gioventù porta quasi sempre alla comparsa di luoghi in cui cresce il prepuzio. Le cicatrici possono formarsi anche durante la circoncisione o il taglio del prepuzio e molto spesso persistono fino all'età adulta.
2. Infezioni pregresse. Se un bambino o un adulto ha sofferto di tubercolosi, sifilide o una serie di altre patologie, il processo può terminare con la comparsa di aderenze.
3. Ustioni dopo irradiazione, radiazione, esposizione sostanze chimiche, ustioni termiche. In questo caso le sinechie sono grandi e difficili da trattare.

Gli uomini ne hanno di più causa comune la comparsa di sinechie già in età adulta sono malattie infettive e lesioni. Occasionalmente, la patologia è provocata da grave reazioni allergiche, gravi squilibri ormonali.

Quadro clinico

Al di fuori dello sviluppo del processo infiammatorio, il bambino non ne è disturbato manifestazioni cliniche. Se non c'è una fusione completa del prepuzio, che impedisce la normale minzione, i sintomi possono essere notati solo dopo l'esame. Esternamente, le sinechie sembrano corde bianco-grigie situate attorno alla testa del pene. In questo caso non è possibile esporre la testa muovendo il prepuzio.

Spesso ci sono delle “tasche” al posto delle quali il prepuzio si allontana dalla testa (in un bambino questo può significare l'inizio della separazione indipendente delle aderenze). Spesso in tali "tasche" si accumula lo smegma: scarico bianco che si asciuga e forma pezzi duri.

Le sinechie negli uomini adulti sembrano simili e le aderenze traumatiche possono essere spesse, di forma irregolare, simili a cicatrici.

Se un bambino o un adulto sviluppa un processo infiammatorio, che si verifica a causa dello sviluppo dell'infezione in uno spazio ristretto sotto la commissura, i sintomi saranno i seguenti:

• Gonfiore della parte superiore del pene;
• Rossore della testa;
• Puntura, bruciore durante la minzione;
• Dolore anche a riposo, a volte acuto;
• Secrezione con pus;
• L'urina esce goccia a goccia.

Negli uomini l’erezione diventa difficile e molto dolorosa e la vita sessuale ne risulta gravemente compromessa.

Misure diagnostiche

Se all'età di 3 anni il ragazzo non ha iniziato il processo di separazione delle aderenze, dovrebbe rivolgersi a un urologo pediatrico. In questo caso non viene effettuato alcun trattamento, ma il medico valuterà la gravità della situazione e darà una prognosi per l'autorisoluzione del problema.

Di solito per la diagnosi è sufficiente un esame, ma se è presente un processo infiammatorio sarà necessario sottoporsi ad una serie di esami:

• Esame generale delle urine per escludere l'uretrite;
• Esame del sangue generale per temperatura elevata escludere l'infezione sistemica;
• Ecografia del pene, dello scroto, Vescia, reni se si sospetta un'ulteriore diffusione dell'infiammazione.

Come trattare?

Entro 6-7 anni, se non si notano miglioramenti, l'urologo consiglierà di dividere le sinechie a casa. Il metodo è il seguente:

1. Versare acqua calda nella vasca da bagno e mettere il bambino nell'acqua.
2. Dopo 40 minuti, iniziare a separare le aderenze senza lasciare l'acqua (tirare indietro delicatamente la pelle del prepuzio, tentando di esporre la testa).
3. Eseguire le procedure 1-3 volte a settimana.
4. Il processo di separazione delle aderenze può richiedere 3-5 mesi.

Nella maggior parte dei casi, puoi sbarazzarti dei problemi in questo modo. Se non ci sono risultati, l'urologo eseguirà la procedura nello studio medico. Una crema speciale viene applicata sulla pelle e un'ora dopo (dopo aver ammorbidito le aderenze) le sinechie vengono rapidamente diluite.

Le indicazioni per la separazione chirurgica delle sinechie sono l'età superiore ai 12 anni (negli adulti il ​​problema viene trattato solo con la chirurgia), la presenza di fimosi cicatriziale e la presenza di frequenti reazioni infiammatorie. Le sinechie vengono solitamente operate in anestesia locale e occasionalmente in anestesia generale.

Dopo l'operazione, è importante monitorare l'igiene genitale, lavare quotidianamente la testa del pene e applicare unguenti antibatterici (Levomekol, Eritromicina e altri). Secondo la raccomandazione del medico, dovrai fare bagni di camomilla finché la pelle non guarisce (3-7 giorni).

Se un uomo o un ragazzo ha un processo infiammatorio attivo, la separazione viene effettuata solo dopo che si è attenuato. Per trattare l'infiammazione vengono prescritti bagni e irrigazione della testa del pene con miramistina e clorexidina. In alcuni casi, l'idrocortisone viene iniettato con una siringa senza ago (per gravi infiammazioni). In situazioni gravi vengono prescritte compresse antibiotiche. Per le cicatrici ruvide, dopo aver sezionato il prepuzio, Chirurgia plastica in anestesia generale.

Possibili conseguenze

Nei bambini senza igiene quotidiana e mancanza di separazione tempestiva delle aderenze, si verifica più spesso la balanopostite: infiammazione della testa con il prepuzio. Il motivo è l'accumulo di smegma e riproduzione attiva ci sono infezioni in esso. Le conseguenze della balanopostite possono essere un grave gonfiore, dolore e il passaggio della patologia a una forma cronica ricorrente.

Negli adolescenti e negli uomini le sinechie non rimosse in tempo spesso provocano la comparsa di fimosi cicatriziale. A causa del restringimento del prepuzio, la testa non è esposta e la normale vita sessuale diventa impossibile. Il trattamento è solo chirurgico (rimozione del prepuzio). Complicazioni più gravi possono includere il pizzicamento della testa e la formazione di tumori (lo smegma è cancerogeno e non dovrebbe essere consentito accumularsi sotto la pelle).

Prevenzione

Le misure per prevenire le sinechie comprendono l'igiene regolare degli organi genitali nei bambini, l'evitamento di lesioni al prepuzio e visite tempestive a un urologo o un andrologo in caso di problemi.

La sinechia, o l'adesione delle piccole labbra, si verifica nella prima infanzia o un po' più tardi, prima dei sei anni. Spesso la malattia è asintomatica e viene scoperta dai genitori mentre accudiscono il bambino oppure dal medico durante una visita medica. Determinare l'aspetto delle sinechie non è difficile nella maggior parte dei casi. Questo può essere fatto esaminando attentamente i genitali.

La malattia è soggetta a recidive costanti. In circa un terzo dei pazienti compaiono nuove aderenze.

Come condurre un'ispezione

Prima dell'esame, lavarsi accuratamente le mani con sapone e tagliare le unghie per non ferire la pelle delicata. Allargando le gambe del bambino, esamina attentamente i genitali. In questo caso prestare attenzione alla presenza di una fessura genitale attraverso la quale è visibile la vagina.

Se al posto della fessura è visibile solo una striscia biancastra e il tentativo di separare le piccole labbra non ha successo, c'è un'alta probabilità di sinechie. In rari casi si verifica la fusione delle grandi labbra.

Segni di patologia

Le sinechie delle piccole labbra non possono causare disagio alla ragazza. In alcuni casi si osservano problemi con la minzione: quando vuole urinare, il bambino inizia a grugnire, a sforzarsi e a piangere. Dopo la minzione si verifica un sollievo immediato.

Si possono anche identificare i seguenti sintomi:

• arrossamento della pelle nella zona genitale, comparsa di un'eruzione cutanea;
• irritazione delle mucose;
• pianto che indica dolore quando viene toccato mentre si lava o si fa il bagno;
• la direzione del flusso di urina è verso l'alto, tipica dei ragazzi.

Nelle bambine di età pari o superiore a 1 anno si verificano perdite di urina, anche se il bambino sta già usando il vasino.

Quanto è pericolosa la malattia?

La fusione delle labbra non può essere considerata un processo naturale a cui non prestare attenzione, ma il suo verificarsi raramente porta conseguenze gravi per il corpo femminile.

Tuttavia, la condizione può contribuire allo sviluppo di vari processi infettivi. Con la futura progressione della malattia, associata alla crescita degli organi genitali e alla formazione impropria del perineo, la ragazza potrebbe avere problemi con il concepimento e il parto.

La fase iniziale della formazione delle sinechie si manifesta con gonfiore della vulva, arrossamento, irritazione e dolore durante la minzione. Se sospetti una patologia, devi portare tuo figlio dal medico.

Sinechia – malattia insidiosa incline alle ricadute. Le ragazze di età inferiore a un anno non possono fare affidamento sulla loro risoluzione indipendente. Il problema può essere eliminato entro la pubertà. Con questa patologia, il bambino dovrebbe essere sotto la supervisione di un ginecologo pediatrico, che determinerà il trattamento necessario e darà raccomandazioni sulla cura dei genitali.

Cause di fusione

Le ragioni per la formazione delle sinechie possono essere diverse. Se sono evidenti anche in un neonato, molto probabilmente sono stati causati da una gravidanza complicata e da un'infezione intrauterina del feto.

IN età prescolare Le aderenze nelle ragazze possono apparire per i seguenti motivi:

• precedenti malattie infettive dell'area genito-urinaria (cistite), quando i batteri penetrano nel sito dell'infiammazione, provocando la fusione delle piccole labbra;
• trasmissione di virus attraverso mezzi domestici (attraverso asciugamani e altri articoli per la cura);
• igiene genitale impropria, uso di cosmetici aggressivi che eliminano l'ambiente batterico necessario;
• tendenza alle allergie a seguito del contatto della pelle con residui di detersivo su biancheria, salviette umidificate, pannolini, con conseguente gonfiore della vulva e ulteriore comparsa di sinechie;
• squilibri ormonali causati da;
• indossare biancheria intima realizzata con materiali sintetici di bassa qualità;
• infestazioni da elminti, discbatteriosi intestinale, assunzione di alcuni farmaci.

Trattamento

Le sinechie possono essere incomplete o complete. Se la fusione avviene in una piccola area delle piccole labbra, il problema può essere risolto seguendo le regole di igiene e cura. Un grande pericolo è la completa fusione delle piccole labbra, che può essere curata solo con una consultazione tempestiva con un medico.

Prima di determinare il trattamento, al paziente viene prescritto prove generali sangue e urina, prelevare uno striscio per la coltura batterica dalla vagina o eseguire test per infezioni nascoste.

Se le sinechie sono causate da allergie, è necessaria la consultazione di un allergologo.

Terapia locale

Nel trattamento vengono utilizzati unguenti e creme contenenti.

• Ovestin

Agente ormonale utilizzato per varie malattie associato a carenza di estrogeni. Il principale ingrediente attivo è l'estriolo.

Il trattamento con Ovestin viene effettuato per 20 giorni, quindi fare una breve pausa di 10 giorni. Dopo una pausa, il corso viene ripetuto. Si consiglia di utilizzare Ovestin non più di una volta al giorno. È meglio trattare le sinechie prima che il bambino vada a letto. Se il bambino dorme con il pannolino, non metterlo finché la crema non sarà completamente assorbita.

In alcuni casi sono possibili reazioni negative: prurito vaginale, secrezione di muco, eruzioni cutanee. La crema deve essere prescritta con cautela ai pazienti con asma bronchiale, epilessia, malattie del fegato.

L'unguento viene applicato in uno strato sottile. Il trattamento si effettua con attenti movimenti di sfregamento. Non puoi esercitare pressione sui genitali o provare a separare le sinechie da solo. È severamente vietato utilizzare a questo scopo vari mezzi improvvisati che possono fungere da fonte di infezione.

• Contractubex

La crema viene spesso prescritta per le sinechie nelle ragazze. Combinazione ottimale ingredienti attivi(estratto di cipolla, eparina sodica, allantoina) ha un effetto battericida, un effetto antinfiammatorio, guarisce le superfici delle ferite.

Il prodotto viene applicato sulla zona fusa due volte al giorno in uno strato sottile. Un effetto maggiore può essere ottenuto combinando questo farmaco con Traumeel S o Bepanten. Il corso del trattamento dura 20 giorni, quindi dopo una pausa viene ripetuto. Poiché le sinechie sono un fenomeno ricorrente, Contractubex può essere utilizzato anche a scopo profilattico.

Il farmaco non ha praticamente controindicazioni. L'unico ostacolo al suo utilizzo è una maggiore intolleranza o sensibilità ai singoli componenti.

• Bepanten

L'unguento o la crema Bepanten sono efficaci se la malattia è complicata dall'infiammazione. Bepanten elimina ulcere, crepe ed erosioni della pelle delicata. Il suo utilizzo previene lo sviluppo di infezioni.

Bepanten appartiene farmaci sicuri, è adatto sia alle neonate che ai bambini più grandi. Il trattamento viene effettuato dopo aver lavato e asciugato accuratamente i genitali.

I bagni con l'aggiunta di camomilla, calendula e corteccia di quercia aiuteranno a prevenire le ricadute. Quando si trattano le sinechie nelle ragazze a casa, vengono utilizzati oli origine vegetale(olivello spinoso, pesca, mandorla, vinaccioli).

Chirurgia

Come trattare la fusione completa se trattamento conservativo non ha dato i risultati attesi? In questo caso, viene eseguita una dissezione. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. La procedura non è pericolosa e non provoca alcun disagio o sanguinamento nella ragazza.

L'operazione richiede solo pochi minuti. Dopo la procedura, la ferita viene trattata soluzione antisettica e dopo 15-20 minuti la bambina e la madre possono tornare a casa.

Dopo la separazione chirurgica delle sinechie, è necessario per qualche tempo il trattamento regolare degli organi genitali. Per fare questo, usa sia creme che unguenti e oli vegetali. Funzionerà anche la normale crema per bambini. Vengono prescritti bagni lenitivi a base di decotti di camomilla, calendula, salvia e spago.

Dovrai trattare le labbra piccole con la crema per almeno un mese. In futuro, questa procedura verrà eseguita una volta alla settimana a scopo preventivo.

Massaggio

Questa procedura appartiene ai metodi ausiliari di trattamento delle sinechie. Il massaggio viene effettuato dopo aver applicato l'unguento. Dopo aver atteso un minuto o due affinché la crema-gel inizi ad essere assorbita, iniziare a massaggiare le labbra incollate. I movimenti dovrebbero essere fluidi, attenti, ma leggermente pressanti.

Se la fusione non è completa, puoi provare a separare delicatamente le labbra, ma senza esagerare. Non è desiderabile fare movimenti improvvisi, soprattutto quando si cerca di separare le labbra incollate, poiché i movimenti possono causare lesioni o disagio psicologico al bambino.

Il seguente rimedio casalingo ha funzionato bene. Pulisci la zona interessata con un batuffolo di cotone imbevuto di succo di patate, cercando di allungare leggermente le labbra in diverse direzioni. La procedura deve essere regolare. Pertanto, in caso di fusione incompleta, è possibile evitare la separazione chirurgica con l'aiuto di una sorta di massaggio.

Prevenzione delle sinechie nelle ragazze

Purtroppo il fenomeno delle sinechie è soggetto a ripetuti “ritorni” anche dopo la separazione chirurgica. Il problema si risolve solo con l'inizio della pubertà. Misure preventive, seguire le regole igieniche e la routine quotidiana aiuterà a ridurre significativamente il rischio di recidiva. Quindi, la prevenzione include il rispetto delle seguenti regole:

1. Devi lavare tuo figlio con normale acqua del rubinetto, senza usare sapone o altri cosmetici che seccano la mucosa vaginale e lavano via la microflora benefica.
2. Non fatevi prendere la mano dai bagnoschiuma, se non potete rinunciarvi del tutto aggiungetelo poco prima di terminare il bagno.
3. La scelta della biancheria intima dovrebbe essere fatta a favore dei modelli realizzati in cotone naturale. Solo in tali mutandine la pelle respirerà liberamente. È inoltre necessario assicurarsi che la biancheria intima non schiacci o strofini la pelle, poiché ciò potrebbe provocare un processo infiammatorio.
4. Rilevare e trattare tempestivamente le malattie infettive e virali. Nella maggior parte dei casi, le sinechie si verificano come conseguenza di malattie trattate in modo errato e incompleto.
5. Visite regolari da un ginecologo pediatrico. Questa raccomandazione spesso crea confusione tra le madri che credono che una bambina non abbia interesse a trovarsi nello studio medico di una donna. Tuttavia, i medici consigliano di visitare un ginecologo già in età prescolare.
6. Cambiare i pannolini in modo tempestivo; in alcuni casi dovrai smettere di usarli; è meglio lavare i vestiti dei bambini in età prescolare separatamente dai vestiti dei membri adulti della famiglia.
7. Scegli detersivi e cosmetici commerciali, carta igienica e altri prodotti per la cura senza coloranti e profumi artificiali.
8. Uso preventivo di unguenti con estrogeni in quelle ragazze a cui è stata precedentemente diagnosticata la fusione genitale. Il dosaggio e la durata del trattamento sono determinati dal medico!
9. Le donne incinte nel terzo trimestre dovrebbero combattere attivamente i sintomi (proteine ​​nelle urine, gonfiore, aumento pressione arteriosa), poiché questi sintomi portano a complicazioni durante il parto e alla comparsa di patologie nel neonato.

CLASSE XIV. MALATTIE DELL'APPARATO GINOROGENITALE (N00-N99)

Questa classe contiene i seguenti blocchi:
N00-N08 Malattie glomerulari
N10-N16 Malattia renale tubulointerstiziale
N17-N19 Insufficienza renale
N20-N23 Malattia di urolitiasi
N25-N29 Altre malattie del rene e dell'uretere
N30-N39 Altre malattie del sistema urinario
N40-N51 Malattie degli organi genitali maschili
N60-N64 Malattie del seno
N70-N77 Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili
N80-N98 Malattie non infiammatorie degli organi genitali femminili
N99 Altri disturbi del sistema genito-urinario

Le seguenti categorie sono contrassegnate da un asterisco:
N08*Lesioni glomerulari in malattie classificate altrove
N16*Danno renale tubulointerstiziale in malattie classificate altrove
N22* Pietre tratto urinario per malattie classificate altrove
N29*Altre lesioni del rene e dell'uretere in malattie classificate altrove
N33*Lesioni della vescica in malattie classificate altrove
N37*Lesioni dell'uretere in malattie classificate altrove
N51* Lesioni degli organi genitali maschili in malattie classificate in altre voci
N74*Lesioni infiammatorie degli organi pelvici nelle donne affette da malattie classificate in altre voci
N77* Ulcerazioni e infiammazioni della vulva e della vagina in malattie classificate altrove

MALATTIE GLOMERULARI (N00-N08)

Se necessario, identificare una causa esterna (Classe XX) o se è presente insufficienza renale ( N17-N19) utilizzare un codice aggiuntivo.

Escluso: ipertensione con danno renale predominante ( I12. -)

Con rubriche N00-N07 le successive quarte cifre possono essere utilizzate per classificare i cambiamenti morfologici. Le categorie da 0 a .8 non dovrebbero essere utilizzate a meno che non siano stati eseguiti studi specifici per identificare le lesioni (ad esempio, biopsia renale o autopsia). Le rubriche a tre cifre si basano su sindromi cliniche.

0 Anomalie glomerulari minori. Danni minimi
.1 Lesioni glomerulari focali e segmentali
Focale e segmentale:
ialinosi
sclerosi
Glomerulonefrite focale
.2 Glomerulonefrite membranosa diffusa
.3 Glomerulonefrite proliferativa mesangiale diffusa
.4 Glomerulonefrite proliferativa endocapillare diffusa
.5 Glomerulonefrite mesangiocapillare diffusa. Glomerulonefrite proliferativa membranosa (tipi 1 e 3 o NAS)
.6 Malattia dei sedimenti densi. Glomerulonefrite proliferativa membranosa (tipo 2)
.7 Glomerulonefrite semilunare diffusa. Glomerulonefrite extracapillare
.8 Altre modifiche. Glomerulonefrite proliferativa NAS
.9 Modifica non specificata

N00 Sindrome nefritica acuta

Incluso: acuto:
malattia glomerulare
glomerulonefrite
nefrite
malattia renale NAS
Esclusa: nefrite tubulointerstiziale acuta ( N10)
sindrome nefritica NAS ( N05. -)

N01 Sindrome nefritica rapidamente progressiva

Incluso: rapidamente progressivo:
malattia glomerulare
glomerulonefrite
nefrite
Esclude: sindrome nefritica S.A.I. ( N05. -)

N02 Ematuria ricorrente e persistente

Incluso: ematuria:
benigno (famiglia) (bambini)
con lesione morfologica, specificata in 0-.8
Esclude: ematuria SAI ( R31)

N03 Sindrome nefritica cronica

Incluso: cronico(i):
malattia glomerulare
glomerulonefrite
nefrite
malattia renale NAS
Esclusa: nefrite tubulointerstiziale cronica ( N11. -)
N18. -)
sindrome nefritica NAS ( N05. -)

N04 Sindrome nefrosica

Include: sindrome nefrosica congenita
nefrosi lipidica

N05 Sindrome nefritica, non specificata

Include: malattia glomerulare)
glomerulonefrite) NAS
giada)
nefropatia NAS e malattia renale NAS con lesione morfologica specificata al punto 0-.8
Esclude: nefropatia NAS da causa sconosciuta ( N28.9)
malattia renale NAS da causa sconosciuta ( N28.9)
nefrite tubulointerstiziale NAS ( N12)

N06 Proteinuria isolata con lesione morfologica specificata

Include: proteinuria (isolata) (ortostatica)
(persistente) con lesione morfologica, specificata
v.0-.8
Escluso: proteinuria:
NAS ( R80)
Bence-Jones ( R80)
causato dalla gravidanza ( O12.1)
isolato NAS ( R80)
ortostatico NAS ( N39.2)
NAS persistente ( N39.1)

N07 Nefropatia ereditaria, non classificata altrove

Escluso: sindrome di Alport ( Q87.8)
nefropatia amiloide ereditaria ( E85.0)
sindrome (assenza) (sottosviluppo) delle unghie-patella ( Q87.2)
amiloidosi familiare ereditaria senza neuropatia ( E85.0)

N08* Lesioni glomerulari in malattie classificate altrove

Include: nefropatia in malattie classificate altrove
Escluse: lesioni tubulointerstiziali renali in malattie classificate altrove ( N16. -*)

Incluso: pielonefrite
Escluso: pieloureterite cistica ( N28.8)

N10 Nefrite tubulointerstiziale acuta

Speziato:

pielite
pielonefrite
B95-B97).

N11 Nefrite tubulointerstiziale cronica

Incluso: cronico:
nefrite interstiziale infettiva
pielite
pielonefrite
B95-B97).

N11.0 Pielonefrite cronica non ostruttiva associata a reflusso
Pielonefrite (cronica) associata a reflusso (vescico-ureterale).
Esclude: reflusso vescico-ureterale SAI ( N13.7)
N11.1 Pielonefrite cronica ostruttiva
Pielonefrite (cronica) associata a:
anomalia) (ureteropelvico
piegare) (connessioni
ostruzione) (segmento pelvico dell'uretere
struttura) (uretere
Escluso: pielonefrite calcolitica ( N20.9)
uropatia ostruttiva ( N13. -)
N11.8 Altra nefrite tubulointerstiziale cronica
Non ostruttivo pielonefrite cronica NO
N11.9 Nefrite tubulointerstiziale cronica, non specificata
Cronico:
nefrite interstiziale NAS
pielite NAS
pielonefrite NAS

N12 Nefrite tubulointerstiziale, non specificata come acuta o cronica

Nefrite interstiziale NAS
Pielite NAS
Pielonefrite NAS
Escluso: pielonefrite calcolitica ( N20.9)

N13 Uropatia ostruttiva e uropatia da reflusso

Esclusi: calcoli renali e ureterali senza idronefrosi ( N20. -)
alterazioni ostruttive congenite nella pelvi renale e nell'uretere ( Q62.0-Q62.3)
pielonefrite ostruttiva ( N11.1)

N13.0 Idronefrosi con ostruzione della giunzione ureteropelvica
Escluso: con infezione ( N13.6)
N13.1 Idronefrosi con stenosi ureterale, non classificata altrove
Escluso: con infezione ( N13.6)
N13.2 Idronefrosi con ostruzione del rene e dell'uretere da parte di un calcolo
Escluso: con infezione ( N13.6)
N13.3 Altra e non specificata idronefrosi
Escluso: con infezione ( N13.6)
N13.4 Idrouretere
Escluso: con infezione ( N13.6)
N13.5 Kink e stenosi dell'uretere senza idronefrosi
Escluso: con infezione ( N13.6)
N13.6 Pionefrosi
Condizioni elencate in categorie N13.0-N13.5, con infezione. Uropatia ostruttiva con infezione
Se è necessario identificare l'agente infettivo, utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).
N13.7 Uropatia da reflusso vescico-ureterale
Reflusso vescico-ureterale:
NO
con cicatrici
Esclude: pielonefrite associata a reflusso vescico-ureterale ( N11.0)
N13.8 Altre uropatie ostruttive e uropatie da reflusso
N13.9 Uropatia ostruttiva e uropatia da reflusso, non specificata. Ostruzione delle vie urinarie NAS

N14 Lesioni tubulointerstiziali e tubulari causate da farmaci e metalli pesanti

Se è necessario identificare una sostanza tossica, utilizzare un codice aggiuntivo di causa esterna (Classe XX).

N14.0 Nefropatia indotta da analgesici
N14.1 Nefropatia causata da altri medicinali, medicinali o sostanze biologicamente attive
N14.2 Nefropatia causata da farmaci, medicamenti e sostanze biologicamente attive non specificati
N14.3 Nefropatia causata da metalli pesanti
N14.4 Nefropatia tossica, non classificato altrove

N15 Altre malattie renali tubulointerstiziali

N15.0 Nefropatia balcanica. Nefropatia endemica balcanica
N15.1 Ascesso del rene e del tessuto perirenale
N15.8 Altre lesioni renali tubulointerstiziali specificate
N15.9 Danno renale tubulointerstiziale non specificato. Infezione renale NAS
Esclude: infezione delle vie urinarie NAS ( N39.0)

N16* Lesioni tubulointerstiziali dei reni in malattie classificate altrove

leucemia ( C91-C95+)
linfoma ( C81-C85+, C96. -+)
mieloma multiplo ( C90.0+)
N16.2* Danno renale tubulointerstiziale nelle malattie del sangue e nei disturbi che coinvolgono meccanismo immunitario
Danno renale tubulointerstiziale con:
crioglobulinemia mista ( D89.1+)
sarcoidosi ( D86. -+)
N16.3*Danno renale tubulointerstiziale dovuto a disturbi metabolici
Danno renale tubulointerstiziale con:
cistinosi ( E72.0+)
malattie da accumulo di glicogeno ( E74.0+)
La malattia di Wilson ( E83.0+)
N16.4*Danno renale tubulointerstiziale nelle malattie sistemiche del tessuto connettivo
Danno renale tubulointerstiziale con:
Sindrome sicca [di Sjögren] ( M35.0+)
lupus eritematoso sistemico ( M32.1+)
N16.5* Danno renale tubulointerstiziale dovuto al rigetto del trapianto ( T86. -+)
N16.8*Danno renale tubulointerstiziale in altre malattie classificate altrove

INSUFFICIENZA RENALE (N17-N19)

Se è necessario identificare un agente esterno, utilizzare un codice aggiuntivo di causa esterna (classe XX).

Escluso: congenito insufficienza renale (P96.0)
lesioni tubulointerstiziali e tubulari causate da farmaci e metalli pesanti ( N14. -)
uremia extrarenale ( R39.2)
sindrome emolitico-uremica ( D59.3)
sindrome epatorenale ( K76.7)
dopo il parto ( O90.4)
uremia prerenale ( R39.2)
insufficienza renale:
complicare l'aborto, la gravidanza ectopica o molare ( O00-O07, O08.4)
dopo il parto e il parto ( O90.4)
dopo procedure mediche ( N99.0)

N17 Insufficienza renale acuta

N17.0 Insufficienza renale acuta con necrosi tubulare
Necrosi tubulare:
NO
speziato
N17.1 Insufficienza renale acuta con necrosi corticale acuta
Necrosi corticale:
NO
speziato
renale
N17.2 Insufficienza renale acuta con necrosi midollare
Necrosi midollare (papillare):
NO
speziato
renale
N17.8 Altra insufficienza renale acuta
N17.9 Insufficienza renale acuta, non specificata

N18 Insufficienza renale cronica

Include: uremia cronica, glomerulonefrite sclerosante diffusa
Esclude: insufficienza renale cronica con ipertensione ( I12.0)

N18.0 Danno renale allo stadio terminale
N18.8 Altre manifestazioni di insufficienza renale cronica
Neuropatia uremica+ ( G63.8*)
Pericardite uremica+ ( I32.8*)
N18.9 Insufficienza renale cronica, non specificata

N19 Insufficienza renale, non specificata

Uremia NAS
Escluso: insufficienza renale con ipertensione ( I12.0)
uremia del neonato ( P96.0)

MALATTIA URILOSTICA (N20-N23)

N20 Calcoli renali e ureterali

Escluso: con idronefrosi ( N13.2)

N20.0 Calcoli renali. Nefrolitiasi NAS. Concrezioni o calcoli nel rene. Pietre di corallo. Calcolo renale
N20.1 Pietre ureterali. Pietra nell'uretere
N20.2 Calcoli renali con calcoli ureterali
N20.9 Calcoli urinari, non specificati. Pielonefrite calcolitica

N21 Calcoli delle basse vie urinarie

Incluso: con cistite e uretrite

N21.0 Calcoli alla vescica. Pietre nel diverticolo della vescica. Pietra della vescica
Esclusi: pietre di corallo ( N20.0)
N21.1 Pietre nell'uretra
N21.8 Altri calcoli nel tratto urinario inferiore
N21.9 Calcoli nel tratto urinario inferiore, non specificati

N22* Calcoli delle vie urinarie in malattie classificate altrove

N22.0* Calcoli urinari nella schistosomiasi [bilharzia] ( B65. -+)
N22.8*Calcoli delle vie urinarie in altre malattie classificate altrove

N23 Colica renale, non specificata

ALTRE MALATTIE DEL RENE E DELL'URETERE (N25-N29)

Escluso da urolitiasi (N20-N23)

N25 Disturbi derivanti da disfunzione tubulare renale

Esclude: disturbi metabolici classificati sotto E70-E90

N25.0 Osteodistrofia renale. Osteodistrofia azotemica. Disturbi tubulari associati alla perdita di fosfato
Renale:
rachitismo
nanismo
N25.1 Diabete insipido nefrogenico
N25.8 Altri disturbi dovuti a disfunzione tubulare renale
Sindrome di Lightwood-Albright. Acidosi tubulare renale NAS. Iperparatiroidismo secondario di origine renale
N25.9 Disfunzione tubulare renale, specificata

N26 Rene raggrinzito, non specificato

Atrofia renale (terminale). Sclerosi renale NAS
Escluso: germoglio avvizzito con ipertensione ( I12. -)
glomerulonefrite sclerosante diffusa ( N18. -)
nefrosclerosi ipertensiva (arteriolare) (arteriosclerotica) ( I12. -)
rene piccolo per ragioni sconosciute ( N27. -)

N27 Piccolo rene di origine sconosciuta

N27.0 Rene piccolo unilaterale
N27.1 Piccolo rene bilaterale
N27.9 Rene piccolo, non specificato

N28 Altre malattie del rene e dell'uretere, non classificate altrove

Escl.: idrouretere ( N13.4)
nefropatia:
acuto NAS ( N00.9)
cronica NAS ( N03.9)
attorcigliamento e stenosi dell'uretere:
con idronefrosi ( N13.1)
senza idronefrosi ( N13.5)

N28.0 Ischemia o infarto renale
Arteria renale:
embolia
ostruzione
occlusione
trombosi
Infarto renale
Escluso: rene Goldblatt ( I70.1)
arteria renale (parte extrarenale):
aterosclerosi ( I70.1)
stenosi congenita ( Q27.1)
N28.1 Cisti renale acquisita. Rene cisti (multiplo) (singolo) acquisito
Escl.: malattia renale cistica (congenita) ( Q61. -)
N28.8 Altre malattie specificate dei reni e dell'uretere. Ipertrofia renale. Megalouretere. Nefroptosi
Pielite)
pieloureterite) cistica
Ureterite)
Ureterocele
N28.9 Malattie del rene e dell'uretere, non specificate. Nefropatia NAS. Malattia renale NAS
Esclusi: nefropatia NAS e disturbi renali NAS con danno morfologico specificati nelle sezioni 0-.8 ( N05. -)

N29* Altre lesioni del rene e dell'uretere in malattie classificate altrove

ALTRE MALATTIE DEL SISTEMA URINARIO (N30-N39)

Escluso: infezione del tratto urinario (complicante):
O00 -O07 , O08.8 )
O23 . — , O75.3 , O86.2 )
con urolitiasi ( N20-N23)

N30 Cistite

Se necessario, identificare l'agente infettivo ( B95-B97) o corrispondente fattore esterno(classe XX) utilizzare un codice aggiuntivo.
Escluso: prostatocistite ( N41.3)

N30.0 Cistite acuta
Escluso: cistite da radiazioni ( N30.4)
trigonite ( N30.3)
N30.1 Cistite interstiziale (cronica)
N30.2 Altre cistiti croniche
N30.3 Trigonite. Uretrotrigonite
N30.4 Cistite da radiazioni
N30.8 Altra cistite. Ascesso vescicale
N30.9 Cistite, non specificata

N31 Disfunzione neuromuscolare della vescica, non classificata altrove

Esclude: vescica spinale SAI ( G95.8)
a causa di danni al midollo spinale ( G95.8)
vescica neurogena associata alla sindrome della cauda equina ( G83.4)
incontinenza urinaria:
NAS ( R32)
aggiornato ( N39.3-N39.4)

N31.0 Vescica disinibita, non classificata altrove
N31.1 Vescica riflessa, non classificata altrove
N31.2 Debolezza neurogena della vescica, non classificata altrove
Vescica neurogena:
atonico (disturbi motori) (disturbi sensoriali)
autonomo
non riflessivo
N31.8 Altre disfunzioni neuromuscolari della vescica
N31.9 Disfunzione neuromuscolare della vescica, non specificata

N32 Altre lesioni della vescica

Escluso: calcoli vescicali ( N21.0)
cistocele ( N81.1)
ernia o prolasso della vescica nelle donne ( N81.1)

N32.0 Otturazione del collo vescicale. Stenosi del collo vescicale (acquisita)
N32.1 Fistola vescicointestinale. Fistola vescicocolica
N32.2 Fistola cistica, non classificata altrove
Escluso: fistola tra vescia e del tratto genitale femminile ( N82.0-N82.1)
N32.3 Diverticolo della vescica. Diverticolite vescicale
Escluso: calcolo nel diverticolo della vescica ( N21.0)
N32.4 Rottura non traumatica della vescica
N32.8 Altre lesioni vescicali specificate
Vescia:
calcificato
rugoso
N32.9 Lesione della vescica, non specificata

N33* Lesioni della vescica in malattie classificate altrove

N33.0* Cistite tubercolare ( A18.1+)
N33.8*Lesioni della vescica in altre malattie classificate altrove
Lesioni della vescica dovute alla schistosomiasi [bilharzia] ( B65. -+)

N34 Uretrite e sindrome uretrale

Se necessario, identificare l'agente infettivo
utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).
Esclude: malattia di Reiter ( M02.3)
uretrite nelle malattie trasmesse prevalentemente per via sessuale ( A50-A64)
uretrotrigonite ( N30.3)

N34.0 Ascesso uretrale
Ascesso:
Ghiandole di Cooper
Ghiandole piccole
periuretrale
uretrale (ghiandole)
Escluso: caruncola uretrale ( N36.2)
N34.1 Uretrite aspecifica
Uretrite:
non gonococcico
non venereo
N34.2 Altra uretrite. Meatite uretrale. Ulcera dell'uretra (apertura esterna)
Uretrite:
NO
postmenopausale
N34.3 Sindrome uretrale, non specificata

N35 Stenosi uretrale

Escl.: stenosi uretrale conseguente a procedure mediche ( N99.1)

N35.0 Stenosi uretrale post-traumatica
Stenosi uretrale:
postpartum
traumatico
N35.1 Stenosi uretrale post-infettiva, non classificata altrove
N35.8 Altra stenosi uretrale
N35.9 Stenosi uretrale non specificata. BDU con apertura esterna

N36 Altre malattie dell'uretra

N36.0 Fistola uretrale. Falsa fistola uretrale
Fistola:
uretroperineale
uretrorettale
urinario NAS
Escluso: fistola:
uretroscrotale ( N50.8)
uretrovaginale ( N82.1)
N36.1 Diverticolo uretrale
N36.2 Caruncola uretrale
N36.3 Prolasso della mucosa uretrale. Prolasso uretrale. Urertocele negli uomini
Escluso: uretrocele nelle donne ( N81.0)
N36.8 Altre malattie specificate dell'uretra
N36.9 Malattia uretrale, non specificata

N37* Lesioni dell'uretra in malattie classificate altrove

N37.0*Uretrite in malattie classificate altrove. Uretrite da candida ( B37.4+)
N37.8*Altre lesioni dell'uretra in malattie classificate altrove

N39 Altre malattie del sistema urinario

Escluso: ematuria:
NAS ( R31)
ricorrente e persistente ( N02. -)
N02. -)
proteinuria S.A.I. ( R80)

N39.0 Infezione delle vie urinarie senza localizzazione stabilita
Se è necessario identificare l'agente infettivo, utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).
N39.1 Proteinuria persistente, non specificata
Escluso: complicanze della gravidanza, del parto e periodo postpartum (O11-O15)
con cambiamenti morfologici specificati ( N06. -)
N39.2 Proteinuria ortostatica, non specificata
Escluso: con cambiamenti morfologici specificati ( N06. -)
N39.3 Minzione involontaria
N39.4 Altri tipi specificati di incontinenza urinaria
Quando trabocca)
Riflesso) incontinenza urinaria
al risveglio)
Esclude: enuresi S.A.I. ( R32)
incontinenza urinaria:
NAS ( R32)
origine inorganica ( F98.0)
N39.8 Altre malattie specificate dell'apparato urinario
N39.9 Disturbo del sistema urinario, non specificato

MALATTIE DEGLI ORGANI GENITALI MASCHILI (N40-N51)

N40 Iperplasia prostatica

Ipertrofia adenofibromatosa)
Adenoma (benigno)
Prostata ingrossata (benigna).
fibroadenoma).
Fibroma)
Ipertrofia (benigna)
Mioma
Adenoma del lobo mediano (prostata)
Ostruzione del dotto prostatico NAS
Escluso: tumori benigni, tranne adenoma, fibroma
e fibromi della prostata ( D29.1)

N41 Malattie infiammatorie della prostata

Se è necessario identificare l'agente infettivo, utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).

N41.0 Prostatite acuta
N41.1 Prostatite cronica
N41.2 Ascesso alla prostata
N41.3 Prostatocistite
N41.8 Altre malattie infiammatorie della prostata
N41.9 Malattia infiammatoria della prostata, non specificata. Prostatite NAS

N42 Altre malattie della prostata

N42.0 Calcoli della prostata. Pietra prostatica
N42.1 Congestione ed emorragia nella ghiandola prostatica
N42.2 Atrofia della prostata
N42.8 Altre malattie della prostata specificate
N42.9 Malattia della prostata, non specificata

N43 Idrocele e spermatocele

Include: idrocele del funicolo spermatico, testicolo o tunica vaginale
Escluso: idrocele congenito ( P83.5)

N43.0 Encisco dell'idrocele
N43.1 Idrocele infetto
Se è necessario identificare l'agente infettivo, utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).
N43.2 Altre forme di idrocele
N43.3 Idrocele, non specificato
N43.4 Spermatocele

N44 Torsione testicolare

Intrecciare:
epididimo
cordone spermatico
testicoli

N45 Orchite ed epididimite

Se è necessario identificare l'agente infettivo, utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).

N45.0 Orchite, epididimite ed epididimo-orchite con ascesso. Ascesso dell'epididimo o del testicolo
N45.9 Orchite, epididimite ed epididimo-orchite senza menzione di ascesso. Epididimite NAS. Orchite NAS

N46 Infertilità maschile

Azoospermia NAS. Oligospermia NAS

N47 Prepuzio, fimosi e parafimosi eccessivi

Prepuzio aderente. Prepuzio stretto

N48 Altre malattie del pene

N48.0 Leucoplachia del pene. Kraurosi del pene
Escl.: carcinoma in situ del pene ( D07.4)
N48.1 Balanopostite. Balanite
Se è necessario identificare l'agente infettivo, utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).
N48.2 Altre malattie infiammatorie del pene
Ascesso)
foruncolo)
Carbonchio) del corpo cavernoso e del pene
Cellulite)
Cavernite del pene
Se è necessario identificare l'agente infettivo, utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).
N48.3 Priapismo. Erezione dolorosa
N48.4 Impotenza di origine organica
Se necessario, viene utilizzato un codice aggiuntivo per identificare la causa.
Escl.: impotenza psicogena ( F52.2)
N48.5 Ulcera del pene
N48.6 Balanite. Indurimento plastico del pene
N48.8 Altre malattie specifiche del pene
Atrofia)
Ipertrofia) dei corpi cavernosi e del pene
Trombosi)
N48.9 Malattia del pene, non specificata

N49 Malattie infiammatorie degli organi genitali maschili, non classificate altrove

Se è necessario identificare l'agente infettivo, utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).
Escluso: infiammazione del pene ( N48.1-N48.2)
orchite ed epididimite ( N45. -)

N49.0 Malattie infiammatorie della vescicola seminale. Vescicolite NAS
N49.1 Malattie infiammatorie del cordone spermatico, della membrana vaginale e dei dotti deferenti. Vasit
N49.2 Malattie infiammatorie dello scroto
N49.8 Malattie infiammatorie di altri organi genitali maschili specificati
N49.9 Malattie infiammatorie dell'organo genitale maschile non specificato
Ascesso)
Foruncolo) maschio non specificato
Carbonchio) dell'organo genitale
Cellulite)

N50 Altre malattie degli organi genitali maschili

Escluso: torsione testicolare ( N44)

N50.0 Atrofia testicolare
N50.1 Patologie vascolari degli organi genitali maschili
ematocele)
Emorragia) degli organi genitali maschili
Trombosi)
N50.8 Altre malattie specifiche degli organi genitali maschili
Atrofia)
Ipertrofia) della vescicola seminale, del cordone spermatico,
Gonfiore del testicolo [eccetto atrofia], ulcera vaginale e dotti deferenti
Ilocele della tunica vaginale (non filariale) NAS
Fistola uretroscrotale
Struttura:
cordone spermatico
membrana vaginale
dotto deferente
N50.9 Malattia genitale maschile, non specificata

N51* Lesioni degli organi genitali maschili in malattie classificate altrove

N51.0*Lesioni della ghiandola prostatica in malattie classificate altrove
Prostatite:
gonococcico ( A54.2+)
causato da Trichomonas ( A59.0+)
tubercolare ( A18.1+)
N51.1* Lesioni del testicolo e delle sue appendici in malattie classificate in altre voci
Clamidia:
epididimite ( A56.1+)
orchite ( A56.1+)
Gonococcico:
epididimite ( A54.2+)
orzit ( A54.2+)
Orchite della parotite ( B26.0+)
Tubercolosi:

• epididimo ( A18.1+)

• testicoli ( A18.1+)

N51.2*Balanite in malattie classificate altrove
Balanite:
amebico ( A06.8+)
candida ( B37.4+)
N51.8*Altre lesioni degli organi genitali maschili in malattie classificate altrove
Chilocele filariale della tunica vaginale ( B74. -+)
Infezione da herpes degli organi genitali maschili ( A60.0+)
Tubercolosi delle vescicole seminali ( A18.1+)

MALATTIE DEL SENO (N60-N64)

Escluse: malattie del seno associate al parto ( O91-O92)

N60 Displasia mammaria benigna
Incluso: mastopatia fibrocistica
N60.0 Cisti solitaria della ghiandola mammaria. Cisti al seno
N60.1 Mastopatia cistica diffusa. Seno cistico
Escluso: con proliferazione epiteliale ( N60.3)
N60.2 Fibroadenosi della ghiandola mammaria
Esclude: fibroadenoma mammario ( D24)
N60.3 Fibrosclerosi della ghiandola mammaria. Mastopatia cistica con proliferazione epiteliale
N60.4 Ectasia del dotto mammario
N60.8 Altre displasie mammarie benigne
N60.9 Displasia mammaria benigna, non specificata

N61 Malattie infiammatorie della mammella

Ascesso (acuto) (cronico) (non postpartum):
areola
ghiandola mammaria
Carbonchio del seno
Mastite (acuta) (subacuta) (non postpartum):
NO
contagioso
Esclusa: mastite infettiva del neonato ( P39.0)

N62 Ipertrofia del seno

Ginecomastia
Ipertrofia del seno:
NO
pubescente massiccio

N63 Massa nella ghiandola mammaria, non specificata

Nodulo(i) nella ghiandola mammaria NAS

N64 Altre malattie della mammella

N64.0 Crepa e fistola del capezzolo
N64.1 Necrosi grassa della ghiandola mammaria. Necrosi grassa (segmentale) del seno
N64.2 Atrofia del seno
N64.3 Galattorrea non associata al parto
N64.4 Mammalgia
N64.5 Altri segni e sintomi del seno. Indurimento della ghiandola mammaria. Secrezione dal capezzolo
Capezzolo invertito
N64.8 Altre malattie specificate della mammella. Galattocele. Subinvoluzione della ghiandola mammaria (post-allattamento)
N64.9 Malattia del seno, non specificata

MALATTIE INFIAMMATORIE DEGLI ORGANI PELVICI FEMMINILI (N70-N77)

Escluso: complicante:
aborto, gravidanza ectopica o molare ( O00 -O07 , O08.0 )
gravidanza, parto e periodo postpartum ( O23. — ,O75.3 , O85 , O86 . -)

N70 Salpingite e ooforite

Incluso: ascesso:
tube di Falloppio
ovaia
tubo-ovarico
piosalpinge
salpingo-ooforite
malattia infiammatoria tubo-ovarica
Se è necessario identificare l'agente infettivo, utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).

N70.0 Salpingite acuta e ooforite
N70.1 Salpingite e ooforite cronica. Idrosalpinge
N70.9 Salpingite e ooforite non specificate

N71 Malattie infiammatorie dell'utero, esclusa la cervice

Include: endo(mio)metrite
metrite
miometrite
piometra
ascesso uterino
Se è necessario identificare l'agente infettivo, utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).

N71.0 Malattia infiammatoria acuta dell'utero
N71.1 Malattia infiammatoria cronica dell'utero
N71.9 Malattia infiammatoria dell'utero, non specificata

N72 Malattia infiammatoria della cervice

cervicite)
Endocervicite) con o senza presenza di erosione o ectropion
esocervicite)
Se necessario, identificare l'agente infettivo
utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).
Esclusi: erosione ed ectropion della cervice senza cervicite ( N86)

N73 Altre malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili

Se è necessario identificare l'agente infettivo, utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).

N73.0 Parametrite acuta e cellulite pelvica
Ascesso:
legamento largo) specificato come
parametrio) acuto
Flemmone pelvico nelle donne)
N73.1 Parametrite cronica e cellulite pelvica
N73.0, specificato come cronico
N73.2 Parametrite e cellulite pelvica, non specificata
Qualsiasi condizione nella sottocategoria N73.0, non specificati come acuti o cronici
N73.3 Peritonite pelvica acuta nelle donne
N73.4 Peritonite pelvica cronica nelle donne
N73.5 Peritonite pelvica nelle donne, non specificata
N73.6 Aderenze peritoneali pelviche nella donna
Escluso: aderenze peritoneali pelviche nelle donne postoperatorie ( N99.4)
N73.8 Altre malattie infiammatorie specificate degli organi pelvici femminili
N73.9 Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili, non specificate
Malattie infettive o infiammatorie degli organi pelvici femminili NAS

N74* Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili in malattie classificate altrove

N74.0* Infezione da tubercolosi della cervice ( A18.1+)
N74.1* Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili ad eziologia tubercolare ( A18.1+)
Endometrite tubercolare
N74.2* Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili causate dalla sifilide ( A51.4+, A52.7+)
N74.3* Malattie infiammatorie gonococciche degli organi pelvici femminili ( A54.2+)
N74.4* Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili causate dalla clamidia ( A56.1+)
N74.8* Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili in altre malattie classificate in altre voci

N75 Malattie della ghiandola di Bartolini

N75.0 Cisti della ghiandola di Bartolini
N75.1 Ascesso della ghiandola di Bartolini
N75.8 Altre malattie della ghiandola di Bartolini. Bartolinite
N75.9 Malattia delle ghiandole di Bartolini, non specificata

N76 Altre malattie infiammatorie della vagina e della vulva

Se è necessario identificare l'agente infettivo, utilizzare un codice aggiuntivo ( B95-B97).
Esclusa: vaginite senile (atrofica) ( N95.2)

N76.0 Vaginite acuta. Vaginite NAS
Vulvovaginite:
NO
speziato
N76.1 Vaginiti subacute e croniche

Vulvovaginite:
cronico
subacuto
N76.2 Vulvite acuta. Vulvite NAS
N76.3 Vulvite subacuta e cronica
N76.4 Ascesso vulvare. Foruncolo della vulva
N76.5 Ulcerazione vaginale
N76.6 Ulcerazione vulvare
T76.8 Altre malattie infiammatorie specificate della vagina e della vulva

N77* Ulcerazioni e infiammazioni della vulva e della vagina in malattie classificate altrove

MALATTIE NON INFIAMMATORIE DEGLI ORGANI GENITALI FEMMINILI (N80-N98)

N80 Endometriosi

N80.0 Endometriosi dell'utero. Adenomiosi
N80.1 Endometriosi ovarica
N80.2 Endometriosi delle tube di Falloppio
N80.3 Endometriosi del peritoneo pelvico
N80.4 Endometriosi del setto rettovaginale e della vagina
N80.5 Endometriosi intestinale
N80.6 Endometriosi della cicatrice cutanea
N80.8 Altra endometriosi
N80.9 Endometriosi, non specificata

N81 Prolasso degli organi genitali femminili

Escluso: prolasso genitale complicante la gravidanza, il travaglio o il parto ( O34.5)
prolasso ed ernia dell'ovaio e delle tube di Falloppio ( N83.4)
prolasso del moncone vaginale (volta) dopo isterectomia ( N99.3)

N81.0 Uretrocele nelle donne

Escluso: uretrocele con:
cistocele ( N81.1)
prolasso uterino ( N81.2-N81.4)
N81.1 Cistocele. Cistocele con uretrocele. Prolasso della parete vaginale (anteriore) NAS
Escluso: cistotele con prolasso uterino ( N81.2-N81.4)
N81.2 Prolasso incompleto dell'utero e della vagina. Prolasso cervicale NAS
Prolasso vaginale:
primo grado
secondo grado
N81.3 Prolasso completo dell'utero e della vagina. Prosidenza (utero) NAS. Prolasso uterino di terzo grado
N81.4 Prolasso uterino e vaginale non specificato. Prolasso uterino NAS
N81.5 Enterocele della vagina
Escluso: enterocele con prolasso uterino ( N81.2-N81.4)
N81.6 Rettocele. Prolasso della parete vaginale posteriore
Escluso: prolasso rettale ( K62.3)
rettocele con prolasso uterino ( N81.2-N81.4)
N81.8 Altre forme di prolasso degli organi genitali femminili. Insufficienza dei muscoli del pavimento pelvico
Vecchi strappi muscolari del pavimento pelvico
N81.9 Prolasso genitale femminile, non specificato

N82 Fistole che coinvolgono gli organi genitali femminili

Escluso: fistola vescicointestinale ( N32.1)

N82.0 Fistola vescicovaginale
N82.1 Altre fistole del tratto genito-urinario femminile
Fistole:
cervicovescicale
ureterovaginale
uretrovaginale
utero-ureterale
uterovescicale
N82.2 Fistola vaginale-intestino tenue
N82.3 Fistola vaginale-colica. Fistola rettovaginale
N82.4 Altre fistole enterogenitali nelle donne. Fistola intestinale-uterina
N82.5 Fistole genitali-cutanee nella donna

Fistola:
uteroaddominale
vaginale-perineale
N82.8 Altre fistole genitali femminili
N82.9 Fistola genitale femminile, non specificata

N83 Lesioni non infiammatorie dell'ovaio, delle tube di Falloppio e del legamento largo dell'utero

Escluso: idrosalpinge ( N70.1)

N83.0 Cisti ovarica follicolare. Cisti follicolare di Graaf. Cisti follicolare emorragica (ovarica)
N83.1 Cisti del corpo luteo. Cisti emorragica del corpo luteo
N83.2 Altre e non specificate cisti ovariche
Cisti da ritenzione)
Cisti semplice) dell'ovaio
Escluso: cisti ovarica:
associato ad anomalie dello sviluppo ( Q50.1)
neoplastico ( D27)
sindrome delle ovaie policistiche ( E28.2)
N83.3 Atrofia acquisita dell'ovaio e delle tube di Falloppio
N83.4 Prolasso ed ernia dell'ovaio e delle tube di Falloppio
N83.5 Torsione dell'ovaio, del peduncolo ovarico e delle tube di Falloppio
Intrecciare:
tubo aggiuntivo
Cisti di Morgagni
N83.6 Ematosalpinge
Escluso: ematosalpinge con:
ematocolposoma ( N89.7)
ematometro ( N85.7)
N83.7 Ematoma del legamento largo dell'utero
N83.8 Altre malattie non infiammatorie dell'ovaio, delle tube di Falloppio e del legamento largo dell'utero
[Masters-Allen] sindrome da rottura del legamento largo
N83.9 Malattia non infiammatoria dell'ovaio, delle tube di Falloppio e dei legamenti larghi dell'utero, non specificata

N84 Polipo degli organi genitali femminili

Escluso: polipo adenomatoso ( D28. -)
polipo placentare ( O90.8)

N84.0 Polipo del corpo uterino
Polipo:
endometrio
utero NAS
Escl.: iperplasia endometriale polipoide ( N85.0)
N84.1 Polipo cervicale. Polipo della mucosa cervicale
N84.2 Polipo vaginale
N84.3 Polipo vulvare. Polipo delle labbra
N84.8 Polipo di altre parti degli organi genitali femminili
N84.9 Polipo genitale femminile, non specificato

N85 Altre malattie non infiammatorie dell'utero, esclusa la cervice

Escl.: endometriosi ( N80. -)
malattie infiammatorie dell'utero ( N71. -)

malattie non infiammatorie della cervice ( N86-N88)
polipo del corpo uterino ( N84.0)
prolasso uterino ( N81. -)

N85.0 Iperplasia ghiandolare dell'endometrio
Iperplasia endometriale:
NO
cistico
ghiandolare-cistica
polipoide
N85.1 Iperplasia endometriale adenomatosa. Iperplasia endometriale atipica (adenomatosa)
N85.2 Ipertrofia uterina. Utero grande o ingrossato
Escl.: ipertrofia uterina postpartum ( O90.8)
N85.3 Subinvoluzione dell'utero
Escl.: subinvoluzione postpartum dell'utero ( O90.8)
N85.4 Posizione errata dell'utero
Antiversione)
Retroflessione) dell'utero
Retroversione)
Escluso: come complicazione della gravidanza, del parto o del periodo postpartum ( O34.5, O65.5)
N85.5 Inversione dell'utero
O71.2)
prolasso uterino postpartum ( N71.2)
N85.6 Sinechie intrauterine
N85.7 Ematometra. Ematosalpinge con ematometra
Escl.: ematometra con ematocolpo ( N89.7)
N85.8 Altre malattie infiammatorie specificate dell'utero. Atrofia uterina acquisita. Fibrosi uterina NAS
N85.9 Malattia non infiammatoria dell'utero, non specificata. Lesioni uterine NAS

N86 Erosione ed ectropion della cervice

Ulcera da decubito (trofica))
Inversione) della cervice
Escluso: con cervicite ( N72)

N87 Displasia cervicale

Escl.: carcinoma in situ della cervice ( D06. -)

N87.0 Lieve displasia cervicale. Neoplasia intraepiteliale cervicale grado I
N87.1 Displasia cervicale moderata. Neoplasia intraepiteliale cervicale grado II
N87.2 Displasia cervicale grave, non classificata altrove
Displasia grave NAS
Esclude: neoplasia intraepiteliale cervicale III grado con (o senza) menzione
D06. -)
N87.9 Displasia cervicale, non specificata

N88 Altre malattie non infiammatorie della cervice

Escluse: malattie infiammatorie della cervice ( N72)
polipo cervicale ( N84.1)

N88.0 Leucoplachia della cervice
N88.1 Vecchie rotture cervicali. Aderenze cervicali
O71.3)
N88.2 Stenosi e stenosi cervicale
Escluso: come complicanza del parto ( O65.5)
N88.3 Insufficienza cervicale
Visita ed assistenza per (sospetta) insufficienza istmico-cervicale extragravidanza
Escluso: complicare la condizione del feto e del neonato ( P01.0)
complicare la gravidanza ( O34.3)
N88.4 Allungamento ipertrofico della cervice
N88.8 Altre malattie non infiammatorie specificate della cervice
Escluso: trauma ostetrico attuale ( O71.3)
N88.9 Malattia non infiammatoria della cervice, non specificata

Escluso: carcinoma in situ della vagina ( D07.2), infiammazione della vagina ( N76. -), vaginite senile (atrofica) ( N95.2)
leucorrea con tricomoniasi ( A59.0)
N89.0 Lieve displasia vaginale. Neoplasia intraepiteliale vaginale grado I
N89.1 Displasia vaginale moderata. Neoplasia intraepiteliale vaginale grado II
N89.2 Displasia vaginale grave, non classificata altrove
Displasia vaginale grave NAS
Esclude: neoplasia intraepiteliale vaginale di grado III con o senza menzione
sulla displasia pronunciata ( D07.2)
N89.3 Displasia vaginale, non specificata
N89.4 Leucoplachia vaginale
N89.5 Stenosi e atresia vaginale
Vaginale:
aderenze
stenosi
Escluse: aderenze vaginali postoperatorie ( N99.2)
N89.6 Imene denso. Imene rigido. Anello vergine stretto
Escluso: imene chiuso ( Q52.3)
N89.7 Ematocolpo. Ematocolpo con ematometra o con ematosalpinge
N89.8 Altre malattie non infiammatorie della vagina. Beli NOS. Vecchia rottura vaginale. Ulcera vaginale
Escluso: trauma ostetrico attuale ( O70. — , O71.4,O71.7-O71.8)
vecchio strappo che coinvolge i muscoli del pavimento pelvico ( N81.8)
N89.9 Malattia non infiammatoria della vagina, non specificata

N90 Altre malattie non infiammatorie della vulva e del perineo

Escl.: carcinoma in situ della vulva ( D07.1)
trauma ostetrico attuale ( O70. — , O71.7-O71.8)
infiammazione della vulva ( N76. -)

N90.0 Lieve displasia vulvare. Neoplasia intraepiteliale vulvare di grado I
N90.1 Displasia vulvare moderata. Neoplasia intraepiteliale vulvare di grado II
N90.2 Displasia vulvare grave, non classificata altrove
Displasia vulvare grave NAS
Esclude: neoplasia intraepiteliale vulvare di grado III con o senza menzione
sulla displasia pronunciata ( D07.1)
N90.3 Displasia vulvare, non specificata
N90.4 Leucoplachia della vulva
Distrofia)
Kraurosis) della vulva
N90.5 Atrofia vulvare. Stenosi vulvare
N90.6 Ipertrofia vulvare. Ipertrofia delle labbra
N90.7 Cisti vulvare
N90.8 Altre malattie non infiammatorie specificate della vulva e del perineo. Aderenze vulvari. Ipertrofia del clitoride
N90.9 Malattia non infiammatoria della vulva e del perineo, non specificata

N91 Assenza di mestruazioni, mestruazioni scarse e poco frequenti

Escl.: disfunzione ovarica ( E28. -)

N91.0 Amenorrea primaria. Mestruazioni irregolari durante la pubertà
N91.1 Amenorrea secondaria. Mancanza di mestruazioni nelle donne che le avevano avute in precedenza
N91.2 Amenorrea, non specificata. Assenza di mestruazioni NAS
N91.3 Oligomenorrea primaria. Mestruazioni scarse o poco frequenti fin dall'inizio della loro comparsa
N91.4 Oligomenorrea secondaria. Mestruazioni scarse o poco frequenti nelle donne con periodi precedentemente normali
N91.5 Oligomenorrea, non specificata. Ipomenorrea NAS

N92 Mestruazioni abbondanti, frequenti e irregolari

Escluso: sanguinamento dopo la menopausa ( N95.0)

N92.0 Mestruazioni abbondanti e frequenti con ciclo regolare
Mestruazioni periodiche abbondanti NAS. Menorragia NAS. Polimenorrea
N92.1 Mestruazioni abbondanti e frequenti con ciclo irregolare
Sanguinamento irregolare tra i periodi mestruali
Intervalli irregolari e ridotti tra il sanguinamento mestruale. Menometrorragia. Metrorragia
N92.2 Mestruazioni abbondanti durante la pubertà
Forte sanguinamento all'inizio del periodo mestruale. Menorragia puberale. Sanguinamento puberale
N92.3 Sanguinamento ovulatorio. Sanguinamento mestruale regolare
N92.4 Sanguinamento abbondante nel periodo premenopausale
Menorragia o metrorragia:
menopausa
in menopausa
premenopausa
premenopausa
N92.5 Altre forme specificate di mestruazioni irregolari
N92.6 Mestruazioni irregolari, non specificate
Irregolare:
sanguinamento NAS
cicli mestruali NAS
Escluso: mestruazioni irregolari dovute a:
intervalli prolungati o sanguinamenti scarsi ( N91.3-N91.5)
intervalli ridotti o sanguinamento eccessivo ( N92.1)

N93 Altri sanguinamenti anomali dall'utero e dalla vagina

Escluso: sanguinamento vaginale neonatale ( P54.6)
false mestruazioni ( P54.6)

N93.0 Sanguinamento postcoitale o da contatto
N93.8 Altro specificato sanguinamento anomalo dall'utero e dalla vagina
Sanguinamento uterino o vaginale disfunzionale o funzionale NAS
N93.9 Sanguinamento uterino e vaginale anomalo, non specificato

N94 Dolore e altre condizioni associate agli organi genitali femminili e al ciclo mestruale

N94.0 Dolore nel mezzo del ciclo mestruale
N94.1 Dispareunia
Esclude: dispareunia psicogena ( F52.6)
N94.2 Vaginismo
Escluso: vaginismo psicogeno ( F52.5)
N94.3 Sindrome da tensione premestruale
N94.4 Dismenorrea primaria
N94.5 Dismenorrea secondaria
N94.6 Dismenorrea, non specificata
N94.8 Altre condizioni specificate associate agli organi genitali femminili e ciclo mestruale
N94.9 Condizioni relative agli organi genitali femminili e al ciclo mestruale, non specificate

N95 Menopausa e altri disturbi perimenopausali

Escluso: sanguinamento abbondante nel periodo premenopausale ( N92.4)
postmenopausa:
osteoporosi ( M81.0)
con una frattura patologica ( M80.0)
uretrite ( N34.2)
menopausa precoce S.A.I. ( E28.3)

N95.0 Sanguinamento postmenopausale
N95.3)
N95.1 Menopausa e menopausa nelle donne
Sintomi legati alla menopausa come vampate di calore, insonnia, mal di testa, problemi di attenzione
Escluso: associato alla menopausa artificiale ( N95.3)
N95.2 Vaginite atrofica postmenopausale. Vaginite senile (atrofica).
Escluso: associato alla menopausa artificiale ( N95.3)
N95.3 Condizioni associate alla menopausa indotta artificialmente. Sindrome dopo la menopausa artificiale
N95.8 Altri disturbi specificati della menopausa e della perimenopausa
N95.9 Disturbi della menopausa e perimenopausa non specificati

N96 Aborto ricorrente

Esame o provvedimento cure mediche al di fuori del periodo della gravidanza. Infertilità relativa
Escluso: gravidanza in corso ( O26.2)
con l'aborto attuale ( O03-O06)

N97 Infertilità femminile

Include: incapacità di rimanere incinta
sterilità femminile NAS
Escluso: infertilità relativa ( N96)

N97.0 Infertilità femminile associata alla mancanza di ovulazione
N97.1 Infertilità femminile di origine tubarica. Imparentato anomalia congenita tube di Falloppio
Tubo:
ostruzione
blocco
stenosi
N97.2 Infertilità femminile di origine uterina. Associato ad anomalia uterina congenita
Difetto di impianto dell'uovo
N97.3 Infertilità femminile di origine cervicale
N97.4 Infertilità femminile associata a fattori maschili
N97.8 Altre forme di infertilità femminile
N97.9 Infertilità femminile, non specificata

N98 Complicazioni associate all'inseminazione artificiale

N98.0 Infezione associata alla fecondazione in vitro
N98.1 Iperstimolazione ovarica
Iperstimolazione ovarica:
NO
associato all'ovulazione indotta
N98.2 Complicazioni associate al tentativo di impiantare un ovulo fecondato dopo extracorporea
fecondazione
N98.3 Complicazioni associate al tentativo di impianto di embrioni
N98.8 Altre complicazioni associate all'inseminazione artificiale
Complicazioni dell'inseminazione artificiale:
sperma del donatore
sperma del marito
N98.9 Complicazioni associate all'inseminazione artificiale, non specificate

ALTRE MALATTIE DELL'APPARATO GINOROGENITALE (N99)

N99 Disturbi del sistema genito-urinario successivi a procedure mediche, non classificati altrove

Escluso: cistite da radiazioni ( N30.4)
osteoporosi dopo rimozione chirurgica dell’ovaio ( M81.1)
con una frattura patologica ( M80.1)
condizioni associate alla menopausa indotta artificialmente ( N95.3)

N99.0 Insufficienza renale postoperatoria
N99.1 Stenosi uretrale postoperatoria. Stenosi uretrale dopo cateterizzazione
N99.2 Aderenze vaginali postoperatorie
N99.3 Prolasso della volta vaginale dopo isterectomia
N99.4 Aderenze postoperatorie nella pelvi
N99.5 Disfunzione della stomia esterna delle vie urinarie
N99.8 Altri disturbi del sistema genito-urinario dopo procedure mediche. Sindrome ovarica residua
N99.9 Disturbi del sistema genito-urinario dopo procedure mediche, non specificati

• Canale Nukka congenito
• vagina embrionale

Congenito:

• assenza di vulva
• cisti vulvare
• anomalia vulvare NAS

In Russia, la Classificazione Internazionale delle Malattie, 10a revisione (ICD-10) è stata adottata come un unico documento normativo per tenere conto della morbilità, delle ragioni delle visite della popolazione ai istituzioni mediche tutti i reparti, cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica sanitaria in tutta la Federazione Russa nel 1999 con ordinanza del Ministero della Sanità russo del 27 maggio 1997. N. 170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è previsto dall’OMS nel 2017-2018.

Con modifiche e integrazioni da parte dell'OMS.

Elaborazione e traduzione delle modifiche © mkb-10.com

Sinechia nei ragazzi: cause e trattamento

La testa dell'organo genitale in quasi tutti i neonati non si apre. Questa non è considerata una patologia fino a una certa età. Molti genitori possono osservare nel loro bambino delle aderenze tra la testa del pene e il prepuzio, chiamate sinechie. Negli uomini adulti è considerata una malattia grave. Diamo un'occhiata a cosa sono le sinechie nei ragazzi, cosa fare con loro e come trattarle.

Cos'è

La sinechia nei ragazzi, che tipo di patologia è, consideriamola più in dettaglio. Se il prepuzio di un ragazzo è attaccato alla testa, sono visibili delle aderenze, questo indica la comparsa di questa malattia.

Sinechie del prepuzio, codice ICD 10 - N48: altre malattie del pene. Questa condizione del pene si verifica in quasi tutti i bambini. Questa caratteristica congenita è progettata per impedire agli agenti patogeni di entrare sotto il prepuzio e per prevenire lesioni alla testa.

All'età di tre anni, le aderenze si dissolvono gradualmente e la testa del pene inizia ad aprirsi parzialmente o completamente. Normalmente, la scomparsa delle sinechie dovrebbe essere osservata entro 7-11 anni. Se ciò non accade, è necessario contattare uno specialista, poiché questa condizione è già considerata una patologia.

Se il prepuzio si è fuso con la testa di un uomo adulto, è necessario un intervento chirurgico, poiché questa condizione può portare a conseguenze spiacevoli dal sistema genito-urinario.

Importante da ricordare! In nessun caso la sinechia dovrebbe essere allevata nei ragazzi o negli uomini adulti! Ciò può portare a lesioni gravi, con conseguenti problemi di escrezione urinaria e, in età adulta, disfunzione erettile.

Cause delle sinechie

Si possono osservare sinechie del prepuzio nei ragazzi ragioni varie. I prerequisiti più comuni per questa patologia sono:

1. Sviluppo di virus e infezioni. L'ingresso di microrganismi patogeni negli organi del sistema genito-urinario è la ragione più comune per cui il prepuzio di un ragazzo si è fuso con la testa del pene. I processi infiammatori, che si osservano a causa dell'attività attiva di microrganismi patogeni, causano la formazione di aderenze. Pertanto, se appare il minimo segno di infiammazione sull'organo genitale, dovresti consultare immediatamente un medico. Puoi prevenire l’ingresso dell’infezione nel sistema genito-urinario mantenendo l’igiene personale del tuo bambino.
2. Malattie legate alle allergie. I bambini che, a causa dell'esposizione a determinati fattori, iniziano a soffrire di attacchi allergici, devono visitare regolarmente un urologo a scopo preventivo. Ciò contribuirà a rilevare o prevenire tempestivamente processi infiammatori natura allergica nella zona genitale.
3. Complicazioni durante la gravidanza. Ogni madre che porta in grembo un bambino dovrebbe essere attenta alla sua salute. Complicazioni durante la gravidanza causate da infezioni o malattie virali, può portare alla formazione di un numero significativo di sinechie nel bambino, che dovranno solo essere eliminate metodo chirurgico. Quasi ogni donna incinta controlla attentamente la sua salute, quindi le aderenze per questo motivo compaiono nel bambino in casi estremamente rari.
4. Lesione all'organo genitale. Ogni ragazzo nasce con il glande chiuso. I tentativi attivi di ritrarre il prepuzio da soli possono causare danni al pene. Nella maggior parte dei casi questo è il motivo per cui il prepuzio si fonde con la testa del bambino.
5. Ottenere ustioni. Tali danni possono essere causati da irradiazione, radiazioni, contatto con sostanze chimiche caustiche sui genitali ed effetti termici. Di conseguenza, si formano cicatrici che portano alla comparsa di grandi aderenze. È impossibile liberarsene da soli. Per normalizzare la condizione è necessario solo un intervento chirurgico.

Il meccanismo per lo sviluppo delle aderenze nei bambini è il rilascio di quantità eccessive di smegma per vari motivi. Il suo ristagno sotto il prepuzio porta alla formazione di aderenze.

Importante da ricordare! Ogni genitore deve prestare la dovuta attenzione all'igiene personale del bambino! Ciò contribuirà a prevenire la comparsa di sinechie.

Sintomi di patologia

Se un bambino ha sinechie fisiologiche che non sono associate a processi infiammatori, si separano nel tempo. La fusione incompleta della testa e del prepuzio dovuta alle aderenze non provoca disagio o problemi con la minzione.

Se il prepuzio di un ragazzo si è fuso con la testa a causa di un'infiammazione, ciò è accompagnato dai seguenti sintomi:

• gonfiore nella zona del glande, parte in alto l'organo sembra più grande di quello inferiore;
• cambiamento nel colore della pelle sulla parte superiore del pene;
• dolore, bruciore e altri disturbi durante la minzione;
• dolore acuto al pene anche in uno stato calmo;
• scarico eccessivo con particelle di pus;
• problemi con l'escrezione delle urine, il liquido fuoriesce in piccole quantità, goccia a goccia.

La sinechia negli uomini è caratterizzata da sensazioni dolorose durante l'erezione e durante i rapporti sessuali. I giovani nella maggior parte dei casi rifiutano l'attività sessuale fino al completo recupero.

Diagnosi della malattia

Rilevare le sinechie del pene è abbastanza semplice. Lo specialista deve solo condurre un esame visivo del pene. È necessario consultare un medico nei casi in cui le sinechie del prepuzio nei ragazzi non si sono separate prima dei tre anni.

Oltre all'esame, il bambino viene inviato ai seguenti studi aggiuntivi:

1. Analisi generale delle urine. È necessario escludere lo sviluppo di una malattia come l'uretrite. Perché i sintomi sono simili.
2. Analisi del sangue generale. Deve essere assunto a temperatura corporea elevata per escludere lo sviluppo di malattie infettive.
3. Diagnostica ecografica del sistema genito-urinario. Vengono esaminati il ​​pene, lo scroto, la vescica e i reni. L'esame ecografico viene effettuato nei casi in cui vi è il sospetto di una rapida diffusione dei processi infiammatori.

Sulla base dei risultati degli studi, l'urologo fa una diagnosi accurata. Quindi prescrive il trattamento necessario. Se lo sono anche le aderenze grande taglia, quindi il paziente viene inviato per un intervento chirurgico.

Trattamento delle sinechie nei ragazzi

Se si osservano sinechie nei ragazzi, considereremo più in dettaglio cosa fare in questo caso. Esistono diversi modi per normalizzare la condizione del pene. Il loro utilizzo dipende dalla dimensione delle aderenze e dall'età del bambino. Consideriamo ciascun metodo di influenza.

Autoseparazione delle aderenze

Si consiglia di trattare la sinechia nei ragazzi a casa fino all'età di 6-7 anni. Per fare ciò, è necessario eseguire le seguenti manipolazioni:

• mettere il bambino in un bagno con acqua tiepida;
• 30-40 minuti dopo la cottura a vapore, le sinechie del ragazzo devono essere separate senza interrompere il contatto con l'acqua;
• tirare indietro lentamente e con attenzione il prepuzio, cercando di esporre la testa del pene.

La separazione delle sinechie del prepuzio nei ragazzi in questo modo dovrebbe essere effettuata 2-3 volte a settimana. La durata di tale trattamento dura circa 3-6 mesi. Tutto dipende dalla dimensione e dal numero di aderenze.

Terapia farmacologica

Se le sinechie del prepuzio nei ragazzi provocano processi infiammatori, il trattamento domiciliare deve essere effettuato utilizzando farmaci. A questo scopo vengono utilizzate creme e unguenti del gruppo dei glucocorticosteroidi. Farmaci ormonali aiuta ad eliminare sintomi spiacevoli come gonfiore, arrossamento, crepe sulla testa dell'organo genitale. L'uso regolare di glucocorticosteroidi ripristina la fermezza e l'elasticità della carne, grazie alla quale le aderenze si disperdono gradualmente. I farmaci locali più comuni in questo gruppo sono l'unguento all'idrocortisone e il Contractubex.

È necessario applicare unguenti o creme sul glande e sul prepuzio. Questo dovrebbe essere fatto con attenzione per non danneggiare la superficie. pelle. La durata di tale trattamento per le sinechie nei ragazzi è determinata da uno specialista.

Intervento chirurgico

Se le sinechie di un ragazzo non scompaiono cosa deve fare? Di solito, il trattamento chirurgico delle sinechie nei ragazzi viene prescritto dopo aver raggiunto i 12 anni. Fino a questo punto possono disperdersi da soli. La dilatazione spontanea delle aderenze si osserva come risultato dell'influenza di tali fattori:

• erezioni improvvise e senza causa caratteristiche dei ragazzi durante la pubertà;
• infiammazione del prepuzio;
• secrezione di enzimi dalle ghiandole sebacee.

Ma senza Intervento chirurgico e altri metodi di trattamento, è possibile eliminare solo piccole aderenze. Le sinechie di grandi dimensioni richiedono azioni più radicali volte ad eliminarle.

Le grandi sinechie che causano processi infiammatori regolari devono essere rimosse utilizzando Intervento chirurgico. Di solito viene eseguito in anestesia locale e non richiede una preparazione particolare.

L'essenza dell'operazione è liberare la testa e la carne dell'organo genitale dalle aderenze presenti.

In alcuni casi, viene eseguita un'operazione come la circoncisione. La sua essenza sta nell'escissione parziale o completa del prepuzio. In altre parole, viene praticata la circoncisione. Questo tipo di intervento chirurgico consente di eliminare non solo le sinechie, ma anche la fimosi fisiologica o patologica.

IN periodo postoperatorioè necessario monitorare attentamente l'igiene del pene. È necessario sciacquare la testa ogni giorno sotto l'acqua corrente, quindi trattarla con farmaci antibatterici, come Eritromicina, Levomekol, Miramistina e altri.

Utile anche per realizzare bagni locali a base di decotti Erbe medicinali, come calendula, camomilla, menta. Tali procedure devono essere eseguite entro 1 settimana dall'intervento.

Se periodo di riabilitazione il ragazzo sta stringendo, allora per pieno recupero gli viene assegnato farmaci antibatterici per la somministrazione orale.

Possibili conseguenze

La sinechia del prepuzio nei ragazzi richiede un trattamento adeguato se non scompare entro i 12 anni. Se ignori questa patologia, l'inazione può portare alle seguenti spiacevoli conseguenze:

1. Problemi con la minzione. Grandi aderenze nel tempo portano al blocco dell'uretra. Di conseguenza, il ragazzo ha un'esperienza grave sensazioni dolorose, sensazione di bruciore e dolore durante l'escrezione dell'urina. Ha anche la sensazione costante di avere la vescica non svuotata.
2. Balanopostite. Questa malattia è caratterizzata da un processo infiammatorio nella testa e nel prepuzio. Si osserva a causa dell'accumulo di quantità eccessive di secrezioni naturali sotto il prepuzio. Le grandi sinechie non consentono un'igiene sufficiente dell'organo genitale. Il pericolo della balanopostite è che dopo un certo periodo di tempo si trasforma in forma cronica.
3. Fimosi cicatriziale. A causa di aderenze eccessive, il prepuzio si restringe. In futuro, ciò porta al fatto che il giovane non può entrare nell'intimità. Le erezioni e il sesso causano dolore.

La complicazione più pericolosa delle sinechie in un bambino è lo sviluppo di tumori benigni o maligni sotto il prepuzio del pene. A causa del pizzicamento della testa, si accumula lo smegma, che ha proprietà cancerogene. È estremamente difficile liberarsi di una tale patologia. Il trattamento richiederà un lungo periodo di tempo. In questo caso è difficile prevedere l'esito positivo della terapia.

La regola principale che aiuterà a prevenire la formazione di aderenze patologiche è il rigoroso rispetto dell'igiene genitale nei ragazzi. Consiste nello svolgimento delle seguenti attività:

1. Sciacquare quotidianamente la punta del pene sotto l'acqua corrente. Per questa procedura è meglio usare acqua calda bollita. È anche utile lavare l'organo genitale in un decotto di erbe medicinali. Per fare questo, preparare 1 cucchiaino in 1 tazza di acqua bollente. camomilla essiccata, calendula, menta o erba di San Giovanni.
2. Non provare a ritrarre il prepuzio da solo se ciò causa difficoltà. Ciò può portare a lesioni al pene, alla formazione di crepe, accompagnate da disagio.
3. Cambia subito i pannolini. Tenere un bambino con un pannolino troppo pieno per lungo tempo provoca irritazione e infiammazione. Quando si cambia il pannolino, è utile che il bambino faccia dei bagni d'aria. Per quanto riguarda l'utilizzo dei pannolini durante la stagione calda, è meglio evitarli in questo periodo. Perché il bambino suda, provocando la formazione di un ambiente favorevole per lo sviluppo attivo di microrganismi patogeni.
4. Scegli la biancheria intima giusta. Le mutande per bambini dovrebbero essere realizzate solo con materiali naturali. I sintetici possono causare reazioni allergiche. Dovresti anche ricordarti di selezionare la taglia corretta delle mutandine per il tuo bambino. Non dovrebbero strofinare o spremere i genitali.

Il rispetto di queste regole aiuterà i genitori a evitare complicazioni che causano sinechie. Anche se il ragazzo ha delle aderenze sotto il prepuzio, cura adeguata dietro il pene aiuterà a prevenire la loro trasformazione in una forma patologica.

Il pene richiede un'igiene rigorosa e un'attenta manipolazione fin dalla nascita del bambino. La formazione di sinechie nei neonati non è patologica. La loro presenza richiede la consultazione con uno specialista dopo i tre anni. Ma anche questo non è motivo di farsi prendere dal panico. Fino a 7 anni puoi fare a meno dell'intervento chirurgico. Se le aderenze provocano gonfiore, arrossamento o infiammazione è meglio consultare un chirurgo. In tenera età, il processo di guarigione delle ferite postoperatorie non richiederà molto tempo. Ma l'operazione in questo caso salverà il ragazzo dalle pericolose conseguenze delle sinechie patologiche in futuro.

Classificazione internazionale delle malattie

Internazionale classificazione statistica Malattie (ICD in breve) è un documento utilizzato per classificare le malattie in ambito sanitario. Una volta ogni dieci anni, questa classificazione viene rivista sotto la guida dell’Organizzazione Mondiale della Sanità. L'ICD è un documento normativo che garantisce l'unità degli approcci metodologici e la comparabilità internazionale dei materiali. Attualmente è in vigore la Classificazione Internazionale delle Malattie, Decima Revisione (ICD-10 o ICD-10), che comprende i nomi e i codici di 12.255 malattie. L'ICD viene utilizzato per convertire le diagnosi verbali delle malattie in codici alfanumerici.

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ICD 10. Classe XIV (N00-N99)

ICD 10. CLASSE XIV. MALATTIE DELL'APPARATO GINOROGENITALE (N00-N99)

Esclude: condizioni selezionate che insorgono nel periodo perinatale (P00-P96)

complicazioni della gravidanza, del parto e del puerperio (O00-O99)

anomalie congenite, deformità e disturbi cromosomici(Q00-Q99)

malattia sistema endocrino, disturbi alimentari e metabolici (E00-E90)

lesioni, avvelenamenti e alcune altre conseguenze di cause esterne (S00-T98)

sintomi, segni e anomalie identificati durante il corso clinico e ricerca di laboratorio, non classificato altrove (R00-R99)

Questa classe contiene i seguenti blocchi:

N10-N16 Malattie renali tubulointerstiziali

N30-N39 Altre malattie dell'apparato urinario

N70-N77 Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili

N80-N98 Malattie non infiammatorie degli organi genitali femminili

N99 Altri disturbi del sistema genito-urinario

Le seguenti categorie sono contrassegnate da un asterisco:

N22* Calcoli delle vie urinarie in malattie classificate altrove

N37* Lesioni dell'uretere in malattie classificate altrove

N74* Lesioni infiammatorie degli organi pelvici in donne con malattie classificate altrove

MALATTIE GLOMERULARI (N00-N08)

Se è necessario identificare una causa esterna (classe XX) o se è presente insufficienza renale (N17-N19), viene utilizzato un codice aggiuntivo.

Esclude: ipertensione con danno renale predominante (I12. -)

Con le rubriche N00-N07, i seguenti quarti caratteri possono essere utilizzati per classificare i cambiamenti morfologici. Le sottocategorie 0-.8 non dovrebbero essere utilizzate a meno che non siano stati eseguiti studi speciali per identificare le lesioni (ad esempio, biopsia renale o autopsia). le rubriche si basano sulle sindromi cliniche.

0 Anomalie glomerulari minori. Danni minimi

1 Lesioni glomerulari focali e segmentali

Focale e segmentale:

2 Glomerulonefrite membranosa diffusa

3 Glomerulonefrite proliferativa mesangiale diffusa

4 Glomerulonefrite proliferativa endocapillare diffusa

5 Glomerulonefrite mesangiocapillare diffusa. Glomerulonefrite proliferativa membranosa (tipi 1 e 3 o NAS)

6 Malattia dei sedimenti densi. Glomerulonefrite proliferativa membranosa (tipo 2)

7 Glomerulonefrite semilunare diffusa. Glomerulonefrite extracapillare

8 Altre modifiche. Glomerulonefrite proliferativa NAS

9 Modifica non specificata

N00 Sindrome nefritica acuta

Esclude: nefrite tubulointerstiziale acuta (N10)

N01 Sindrome nefritica rapidamente progressiva

Incluso: rapidamente progressivo:

Esclude: sindrome nefritica S.A.I. (N05. -)

N02 Ematuria ricorrente e persistente

Benigni (famiglia) (bambini)

Con lesione morfologica specificata in .0-.8

Esclude: ematuria SAI (R31)

N03 Sindrome nefritica cronica

Esclude: nefrite tubulointerstiziale cronica (N11. -)

sindrome nefritica NAS (N05. -)

N04 Sindrome nefrosica

Include: sindrome nefrosica congenita

N05 Sindrome nefritica, non specificata

Incluso: malattia glomerulare >

nefropatia NAS e malattia renale NAS con lesione morfologica specificata al punto 0-.8

Esclude: nefropatia NAS da causa sconosciuta (N28.9)

malattia renale NAS da causa sconosciuta (N28.9)

Nefrite tubulointerstiziale NAS (N12)

N06 Proteinuria isolata con lesione morfologica specificata

Include: proteinuria (isolata) (ortostatica)

(persistente) con lesione morfologica, specificata

N07 Nefropatia ereditaria, non classificata altrove

Esclude: sindrome di Alport (Q87.8)

nefropatia amiloide ereditaria (E85.0)

sindrome di (assenza) (sottosviluppo) della rotula ungueale (Q87.2)

amiloidosi familiare ereditaria senza neuropatia (E85.0)

N08* Lesioni glomerulari in malattie classificate altrove

Include: nefropatia in malattie classificate altrove

Esclude: lesioni tubulointerstiziali renali in malattie classificate altrove (N16. -*)

Lesioni glomerulari con:

N08.1* Lesioni glomerulari in neoplasie

Lesioni glomerulari con:

N08.2* Lesioni glomerulari nelle malattie del sangue e nei disturbi immunitari

Lesioni glomerulari con:

Coagulazione intravascolare disseminata [sindrome da defibrillazione] (D65+)

N08.3* Lesioni glomerulari con diabete mellito(E10-E14+ con un quarto carattere comune.2)

N08.4* Lesioni glomerulari in altre malattie del sistema endocrino, disturbi nutrizionali e disturbi metabolici

Lesioni glomerulari con:

Deficit di lecitina colesterolo aciltransferasi (E78.6+)

N08.5* Lesioni glomerulari nelle malattie sistemiche del tessuto connettivo

Disturbi glomerulari con:

Porpora trombotica trombocitopenica (M31.1+)

N08.8* Lesioni glomerulari in altre malattie classificate altrove

Disturbi glomerulari nell'endocardite batterica subacuta (I33.0+)

MALATTIE RENALI TUBULOINTERSTIZIALI (N10-N16)

Esclude: pieloureterite cistica (N28.8)

N10 Nefrite tubulointerstiziale acuta

N11 Nefrite tubulointerstiziale cronica

Nefrite interstiziale infettiva

N11.0 Pielonefrite cronica non ostruttiva associata a reflusso

Pielonefrite (cronica) associata a reflusso (vescico-ureterale).

Esclude: reflusso vescico-ureterale SAI (N13.7)

N11.1 Pielonefrite cronica ostruttiva

Pielonefrite (cronica) associata a:

Esclude: pielonefrite calcolitica (N20.9)

N11.8 Altra nefrite tubulointerstiziale cronica

Pielonefrite cronica non ostruttiva NAS

N11.9 Nefrite tubulointerstiziale cronica non specificata

Nefrite interstiziale NAS

N12 Nefrite tubulointerstiziale, non specificata come acuta o cronica

Nefrite interstiziale NAS

Esclude: pielonefrite calcolitica (N20.9)

N13 Uropatia ostruttiva e uropatia da reflusso

Esclusi: calcoli renali e ureterali senza idronefrosi (N20. -)

alterazioni ostruttive congenite della pelvi renale e dell'uretere (Q62.0-Q62.3)

pielonefrite ostruttiva (N11.1)

N13.0 Idronefrosi con ostruzione della giunzione ureteropelvica

N13.1 Idronefrosi con stenosi ureterale, non classificata altrove

N13.2 Idronefrosi con ostruzione del rene e dell'uretere da parte di un calcolo

N13.3 Altra e non specificata idronefrosi

N13.5 Attorcigliamento e stenosi dell'uretere senza idronefrosi

Condizioni elencate nelle voci N13.0-N13.5, con infezione. Uropatia ostruttiva con infezione

Se è necessario identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B97).

N13.7 Uropatia da reflusso vescico-ureterale

Esclude: pielonefrite associata a reflusso vescico-ureterale (N11.0)

N13.8 Altra uropatia ostruttiva e uropatia da reflusso

N13.9 Uropatia ostruttiva e uropatia da reflusso, non specificata. Ostruzione delle vie urinarie NAS

N14 Lesioni tubulointerstiziali e tubulari causate da farmaci e metalli pesanti

Se è necessario identificare una sostanza tossica, utilizzare un codice aggiuntivo di causa esterna (Classe XX).

N14.0 Nefropatia causata da analgesici

N14.1 Nefropatia causata da altri farmaci, medicamenti o sostanze biologicamente attive

N14.2 Nefropatia causata da farmaco, medicamento e sostanza biologicamente attiva non specificati

N14.3 Nefropatia causata da metalli pesanti

N14.4 Nefropatia tossica, non classificata altrove

N15 Altre malattie renali tubulointerstiziali

N15.0 Nefropatia balcanica. Nefropatia endemica balcanica

N15.1 Ascesso del rene e del tessuto perirenale

N15.8 Altre lesioni tubulointerstiziali specificate dei reni

N15.9 Danno renale tubulointerstiziale, non specificato. Infezione renale NAS

Esclude: infezione delle vie urinarie NAS (N39.0)

N16* Lesioni tubulointerstiziali dei reni in malattie classificate altrove

N16.1* Danno renale tubulointerstiziale nelle neoplasie

Danno renale tubulointerstiziale con:

N16.2* Danno renale tubulointerstiziale nelle malattie del sangue e nei disturbi che coinvolgono il meccanismo immunitario

Danno renale tubulointerstiziale con:

N16.3* Danno renale tubulointerstiziale dovuto a disturbi metabolici

Danno renale tubulointerstiziale con:

N16.4* Danno renale tubulointerstiziale nelle malattie sistemiche del tessuto connettivo

Danno renale tubulointerstiziale con:

N16.5* Danno renale tubulointerstiziale da rigetto del trapianto (T86. -+)

N16.8* Malattia renale tubulointerstiziale in altre malattie classificate altrove

INSUFFICIENZA RENALE (N17-N19)

Se è necessario identificare un agente esterno, utilizzare un codice aggiuntivo di causa esterna (classe XX).

Esclude: insufficienza renale congenita (P96.0)

lesioni tubulointerstiziali e tubulari causate da farmaci e metalli pesanti (N14. -)

uremia extrarenale (R39.2)

sindrome emolitico-uremica (D59.3)

sindrome epatorenale (K76.7)

N17 Insufficienza renale acuta

N17.0 Insufficienza renale acuta con necrosi tubulare

N17.1 Insufficienza renale acuta con necrosi corticale acuta

N17.2 Insufficienza renale acuta con necrosi midollare

Necrosi midollare (papillare):

N17.8 Altra insufficienza renale acuta

N17.9 Insufficienza renale acuta, non specificata

N18 Insufficienza renale cronica

Include: uremia cronica, glomerulonefrite sclerosante diffusa

Esclude: insufficienza renale cronica con ipertensione (I12.0)

N18.0 Malattia renale allo stadio terminale

N18.8 Altre manifestazioni di insufficienza renale cronica

N18.9 Insufficienza renale cronica, non specificata

N19 Insufficienza renale, non specificata

Escluso: insufficienza renale con ipertensione (I12.0)

MALATTIA URILOSTICA (N20-N23)

N20 Calcoli renali e ureterali

Escluso: con idronefrosi (N13.2)

N20.0 Calcoli renali. Nefrolitiasi NAS. Concrezioni o calcoli nel rene. Pietre di corallo. Calcolo renale

N20.1 Calcoli ureterali. Pietra nell'uretere

N20.2 Calcoli renali con calcoli ureterali

N20.9 Calcoli urinari non specificati. Pielonefrite calcolitica

N21 Calcoli delle basse vie urinarie

Incluso: con cistite e uretrite

N21.0 Calcoli nella vescica. Pietre nel diverticolo della vescica. Pietra della vescica

Esclude: calcoli di corna di cervo (N20.0)

N21.8 Altri calcoli delle vie urinarie inferiori

N21.9 Calcoli delle basse vie urinarie, non specificati

N22* Calcoli delle vie urinarie in malattie classificate altrove

N22.0* Calcoli urinari nella schistosomiasi [bilharzia] (B65. -+)

N22.8* Calcoli delle vie urinarie in altre malattie classificate altrove

N23 Colica renale, non specificata

ALTRE MALATTIE DEL RENE E DELL'URETERE (N25-N29)

N25 Disturbi derivanti da disfunzione tubulare renale

Esclude: disturbi metabolici classificati in E70-E90

N25.0 Osteodistrofia renale. Osteodistrofia azotemica. Disturbi tubulari associati alla perdita di fosfato

N25.1 Diabete insipido nefrogenico

N25.8 Altri disturbi dovuti a disfunzione tubulare renale

Sindrome di Lightwood-Albright. Acidosi tubulare renale NAS. Iperparatiroidismo secondario di origine renale

N25.9 Disfunzione tubulare renale, specificata

N26 Rene raggrinzito, non specificato

Atrofia renale (terminale). Sclerosi renale NAS

Esclude: rene rugoso con ipertensione (I12. -)

Glomerulonefrite sclerosante diffusa (N18. -)

nefrosclerosi ipertensiva (arteriolare) (arteriosclerotica) (I12. -)

rene piccolo per motivo sconosciuto (N27. -)

N27 Piccolo rene di origine sconosciuta

N27.0 Rene piccolo, unilaterale

N27.1 Rene piccolo bilaterale

N27.9 Rene piccolo, non specificato

N28 Altre malattie del rene e dell'uretere, non classificate altrove

attorcigliamento e stenosi dell'uretere:

N28.0 Ischemia o infarto renale

Escluso: rene Goldblatt (I70.1)

arteria renale (parte extrarenale):

N28.1 Cisti renale, acquisita. Rene cisti (multiplo) (singolo) acquisito

Esclude: malattia renale cistica (congenita) (Q61.-)

N28.8 Altre malattie specificate dei reni e dell'uretere. Ipertrofia renale. Megalouretere. Nefroptosi

N28.9 Malattie del rene e dell'uretere, non specificate. Nefropatia NAS. Malattia renale NAS

Esclusi: nefropatia NAS e patologie renali NAS con danno morfologico specificato nelle sezioni 0-.8 (N05. -)

N29* Altre lesioni del rene e dell'uretere in malattie classificate altrove

Danni al rene e all'uretere con:

N29.8* Altre lesioni dei reni e degli ureteri in altre malattie classificate altrove

ALTRE MALATTIE DEL SISTEMA URINARIO (N30-N39)

Escluso: infezione del tratto urinario (complicante):

N30 Cistite

Se è necessario identificare l'agente infettivo (B95-B97) o il corrispondente fattore esterno (Classe XX), viene utilizzato un codice aggiuntivo.

Esclude: prostatocistite (N41.3)

N30.1 Cistite interstiziale (cronica)

N30.2 Altra cistite cronica

N30.3 Trigonite. Uretrotrigonite

N30.8 Altre cistiti. Ascesso vescicale

N31 Disfunzione neuromuscolare della vescica, non classificata altrove

Esclude: vescica spinale SAI (G95.8)

a causa di un danno al midollo spinale (G95.8)

vescica neurogena associata a sindrome della cauda equina (G83.4)

N31.0 Vescica non inibita, non classificata altrove

N31.1 Vescica riflessa, non classificata altrove

N31.2 Debolezza vescicale neurogena, non classificata altrove

Vescica neurogena:

Atonico (disturbi motori) (disturbi sensoriali)

N31.8 Altre disfunzioni neuromuscolari della vescica

N31.9 Disfunzione neuromuscolare della vescica, non specificata

N32 Altre lesioni della vescica

Esclude: calcoli vescicali (N21.0)

ernia o prolasso della vescica nelle donne (N81.1)

N32.0 Ostruzione del collo vescicale. Stenosi del collo vescicale (acquisita)

N32.1 Fistola vescicointestinale. Fistola vescicocolica

N32.2 Fistola cistica, non classificata altrove

Esclude: fistola tra la vescica e il tratto genitale femminile (N82.0-N82.1)

N32.3 Diverticolo della vescica. Diverticolite vescicale

Escluso: calcoli nel diverticolo vescicale (N21.0)

N32.4 Rottura non traumatica della vescica

N32.8 Altre lesioni specificate della vescica

N32.9 Lesione della vescica, non specificata

N33* Lesioni della vescica in malattie classificate altrove

N33.8* Lesioni della vescica in altre malattie classificate altrove

Lesioni della vescica nella schistosomiasi [bilharzia] (B65. -+)

N34 Uretrite e sindrome uretrale

Se necessario, identificare l'agente infettivo

Esclude: malattia di Reiter (M02.3)

uretrite in malattie a trasmissione prevalentemente sessuale (A50-A64)

Esclude: caruncola uretrale (N36.2)

N34.1 Uretrite aspecifica

N34.2 Altra uretrite. Meatite uretrale. Ulcera dell'uretra (apertura esterna)

N34.3 Sindrome uretrale, non specificata

N35 Stenosi uretrale

Esclude: stenosi uretrale dopo procedure mediche (N99.1)

N35.0 Stenosi uretrale post-traumatica

N35.1 Stenosi uretrale post-infettiva, non classificata altrove

N35.8 Altra stenosi uretrale

N35.9 Stenosi uretrale, non specificata. BDU con apertura esterna

N36 Altre malattie dell'uretra

N36.0 Fistola uretrale. Falsa fistola uretrale

N36.1 Diverticolo uretrale

N36.2 Caruncola uretrale

N36.3 Prolasso della mucosa uretrale. Prolasso uretrale. Urertocele negli uomini

Esclude: uretrocele nelle donne (N81.0)

N36.8 Altre malattie specificate dell'uretra

N36.9 Malattia dell'uretra non specificata

N37* Lesioni dell'uretra in malattie classificate altrove

N37.0* Uretrite in malattie classificate altrove. Uretrite da candida (B37.4+)

N37.8* Altre lesioni dell'uretra in malattie classificate altrove

N39 Altre malattie del sistema urinario

N39.0 Infezione delle vie urinarie senza sede stabilita

Se è necessario identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B97).

N39.1 Proteinuria persistente, non specificata

Esclusi: complicanze della gravidanza, del parto e del puerperio (O11-O15)

con cambiamenti morfologici specificati (N06. -)

N39.2 Proteinuria ortostatica non specificata

Escluso: con cambiamenti morfologici specificati (N06. -)

N39.3 Minzione involontaria

N39.4 Altri tipi specificati di incontinenza urinaria

Riflesso > incontinenza urinaria

N39.8 Altre malattie specificate dell'apparato urinario

N39.9 Disturbo del sistema urinario, non specificato

MALATTIE DEGLI ORGANI GENITALI MASCHILI (N40-N51)

N40 Iperplasia prostatica

Ingrossamento (benigno) > prostata

Adenoma del lobo mediano (prostata)

Ostruzione del dotto prostatico NAS

Esclusi: tumori benigni, eccetto adenoma, fibroma

e fibromi della prostata (D29.1)

N41 Malattie infiammatorie della prostata

Se è necessario identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B97).

N41.1 Prostatite cronica

N41.2 Ascesso prostatico

N41.8 Altre malattie infiammatorie della prostata

N41.9 Malattia infiammatoria della prostata, non specificata. Prostatite NAS

N42 Altre malattie della prostata

N42.0 Calcoli della prostata. Pietra prostatica

N42.1 Congestione ed emorragia nella prostata

N42.2 Atrofia della prostata

N42.8 Altre malattie specificate della prostata

N42.9 Malattia della prostata, non specificata

N43 Idrocele e spermatocele

Include: idrocele del funicolo spermatico, testicolo o tunica vaginale

Esclude: idrocele congenito (P83.5)

N43.0 Idrocele incisificato

N43.1 Idrocele infetto

Se è necessario identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B97).

N43.2 Altre forme di idrocele

N43.3 Idrocele, non specificato

N44 Torsione testicolare

N45 Orchite ed epididimite

Se è necessario identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B97).

N45.0 Orchite, epididimite ed epididimo-orchite con ascesso. Ascesso dell'epididimo o del testicolo

N45.9 Orchite, epididimite ed epididimo-orchite senza menzione di ascesso. Epididimite NAS. Orchite NAS

N46 Infertilità maschile

Azoospermia NAS. Oligospermia NAS

N47 Prepuzio, fimosi e parafimosi eccessivi

Prepuzio aderente. Prepuzio stretto

N48 Altre malattie del pene

N48.0 Leucoplachia del pene. Kraurosi del pene

Esclude: carcinoma in situ del pene (D07.4)

Se è necessario identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B97).

N48.2 Altre malattie infiammatorie del pene

Carbonchio >

Cavernite del pene

Se è necessario identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B97).

N48.3 Priapismo. Erezione dolorosa

N48.4 Impotenza di origine organica

Se necessario, viene utilizzato un codice aggiuntivo per identificare la causa.

Esclude: impotenza psicogena (F52.2)

N48.6 Balanite. Indurimento plastico del pene

N48.8 Altre malattie specifiche del pene

Ipertrofia > corpi cavernosi e pene

N48.9 Malattia del pene non specificata

N49 Malattie infiammatorie degli organi genitali maschili, non classificate altrove

Se è necessario identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B97).

N49.0 Malattie infiammatorie della vescicola seminale. Vescicolite NAS

N49.1 Malattie infiammatorie del cordone spermatico, della tunica vaginale e dei vasi deferenti. Vasit

N49.2 Malattie infiammatorie dello scroto

N49.8 Malattie infiammatorie di altri organi genitali maschili specificati

N49.9 Malattie infiammatorie dell'organo genitale maschile non specificato

Foruncolo > maschio non specificato

Carbonchio > organo genitale

N50 Altre malattie degli organi genitali maschili

Esclude: torsione testicolare (N44)

N50.1 Disturbi vascolari degli organi genitali maschili

Emorragia > organi genitali maschili

N50.8 Altre malattie specifiche degli organi genitali maschili

Ipertrofia > vescicola seminale, cordone spermatico,

Gonfiore > testicolo [eccetto atrofia], ulcera vaginale > pelvi e dotto deferente

Ilocele della tunica vaginale (non filariale) NAS

N50.9 Malattia genitale maschile non specificata

N51* Lesioni degli organi genitali maschili in malattie classificate altrove

N51.0* Lesioni della ghiandola prostatica in malattie classificate altrove

N51.1* Lesioni del testicolo e delle sue appendici in malattie classificate altrove

N51.2* Balanite in malattie classificate altrove

N51.8* Altre lesioni degli organi genitali maschili in malattie classificate altrove

Chilocele filariale della tunica vaginale (B74. -+)

Infezione da herpes degli organi genitali maschili (A60.0+)

Tubercolosi delle vescicole seminali (A18.1+)

MALATTIE DEL SENO (N60-N64)

Esclude: malattie della mammella associate al parto (O91-O92)

N60 Displasia mammaria benigna

Incluso: mastopatia fibrocistica

N60.0 Cisti solitaria della ghiandola mammaria. Cisti al seno

N60.1 Mastopatia cistica diffusa. Seno cistico

Esclude: con proliferazione epiteliale (N60.3)

N60.2 Fibroadenosi della ghiandola mammaria

Esclude: fibroadenoma della mammella (D24)

N60.3 Fibrosclerosi della ghiandola mammaria. Mastopatia cistica con proliferazione epiteliale

N60.4 Ectasia duttale mammaria

N60.8 Altre displasie mammarie benigne

N60.9 Displasia mammaria benigna, non specificata

N61 Malattie infiammatorie della mammella

Ascesso (acuto) (cronico) (non postpartum):

Carbonchio del seno

Mastite (acuta) (subacuta) (non postpartum):

Esclude: mastite infettiva del neonato (P39.0)

N62 Ipertrofia del seno

Ipertrofia del seno:

N63 Massa nella ghiandola mammaria, non specificata

Nodulo(i) nella ghiandola mammaria NAS

N64 Altre malattie della mammella

N64.0 Fessura e fistola del capezzolo

N64.1 Necrosi grassa della ghiandola mammaria. Necrosi grassa (segmentale) del seno

N64.2 Atrofia mammaria

N64.3 Galattorrea non associata a gravidanza

N64.5 Altri segni e sintomi della mammella. Indurimento della ghiandola mammaria. Secrezione dal capezzolo

N64.8 Altre malattie specificate della mammella. Galattocele. Subinvoluzione della ghiandola mammaria (post-allattamento)

N64.9 Malattia della mammella non specificata

MALATTIE INFIAMMATORIE DEGLI ORGANI PELVICI FEMMINILI (N70-N77)

N70 Salpingite e ooforite

malattia infiammatoria tubo-ovarica

Se è necessario identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B97).

N70.0 Salpingite e ooforite acuta

N70.1 Salpingite cronica e ooforite. Idrosalpinge

N70.9 Salpingite e ooforite non specificate

N71 Malattie infiammatorie dell'utero, esclusa la cervice

Se è necessario identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B97).

N71.0 Malattia infiammatoria acuta dell'utero

N71.1 Malattia infiammatoria cronica dell'utero

N71.9 Malattia infiammatoria dell'utero, non specificata

N72 Malattia infiammatoria della cervice

Endocervicite > con o senza erosione o ectropion

Se necessario, identificare l'agente infettivo

Escluso: erosione cervicale ed ectropion senza cervicite (N86)

N73 Altre malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili

Se è necessario identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B97).

N73.0 Parametrite acuta e cellulite pelvica

Legamento largo > raffinato come

Cellulite pelvica nelle donne >

N73.1 Parametrite cronica e cellulite pelvica

Qualsiasi condizione sotto N73.0 specificata come cronica

N73.2 Parametrite e cellulite pelvica, non specificata

Qualsiasi condizione in N73.0 non specificata come acuta o cronica

N73.3 Peritonite pelvica acuta nelle donne

N73.4 Peritonite pelvica cronica nelle donne

N73.5 Peritonite pelvica nelle donne, non specificata

N73.6 Aderenze peritoneali pelviche nelle donne

Esclude: aderenze peritoneali pelviche postoperatorie nelle donne (N99.4)

N73.8 Altre malattie infiammatorie specificate degli organi pelvici femminili

N73.9 Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili, non specificate

Malattie infettive o infiammatorie degli organi pelvici femminili NAS

N74* Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili in malattie classificate altrove

N74.1* Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili ad eziologia tubercolare (A18.1+)

N74.2* Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili causate da sifilide (A51.4+, A52.7+)

N74.3* Malattie infiammatorie gonococciche degli organi pelvici femminili (A54.2+)

N74.4* Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili causate da clamidia (A56.1+)

N74.8* Malattie infiammatorie degli organi pelvici femminili in altre malattie classificate altrove

N75 Malattie della ghiandola di Bartolini

N75.0 Cisti della ghiandola di Bartolini

N75.1 Ascesso della ghiandola di Bartolini

N75.8 Altre malattie della ghiandola di Bartolini. Bartolinite

N75.9 Malattia delle ghiandole di Bartolini, non specificata

N76 Altre malattie infiammatorie della vagina e della vulva

Se è necessario identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B97).

Esclude: vaginite senile (atrofica) (N95.2)

N76.0 Vaginite acuta. Vaginite NAS

N76.1 Vaginite subacuta e cronica

N76.2 Vulvite acuta. Vulvite NAS

N76.3 Vulvite subacuta e cronica

N76.4 Ascesso vulvare. Foruncolo della vulva

N76.5 Ulcerazione vaginale

T76.8 Altre malattie infiammatorie specificate della vagina e della vulva

N77* Ulcerazioni e infiammazioni della vulva e della vagina in malattie classificate altrove

Ulcerazione della vulva con:

Vaginiti, vulviti e vulvovaginiti con:

N77.8* Ulcerazioni e infiammazioni della vulva e della vagina in malattie classificate altrove

Ulcerazione vulvare nella malattia di Behçet (M35.2+)

MALATTIE NON INFIAMMATORIE DEGLI ORGANI GENITALI FEMMINILI (N80-N98)

N80 Endometriosi

N80.0 Endometriosi dell'utero. Adenomiosi

N80.1 Endometriosi ovarica

N80.2 Endometriosi tubarica

N80.3 Endometriosi del peritoneo pelvico

N80.4 Endometriosi del setto rettovaginale e della vagina

N80.5 Endometriosi intestinale

N80.6 Endometriosi della cicatrice cutanea

N80.9 Endometriosi non specificata

N81 Prolasso degli organi genitali femminili

Esclude: prolasso genitale complicante la gravidanza, il travaglio o il parto (O34.5)

prolasso ed ernia dell'ovaio e delle tube di Falloppio (N83.4)

prolasso del moncone vaginale (volta) dopo isterectomia (N99.3)

Escluso: uretrocele con:

N81.1 Cistocele. Cistocele con uretrocele. Prolasso della parete vaginale (anteriore) NAS

Esclude: cistotele con prolasso uterino (N81.2-N81.4)

N81.2 Prolasso incompleto dell'utero e della vagina. Prolasso cervicale NAS

N81.3 Prolasso completo dell'utero e della vagina. Prosidenza (utero) NAS. Prolasso uterino di terzo grado

N81.4 Prolasso uterino e vaginale non specificato. Prolasso uterino NAS

N81.5 Enterocele della vagina

Esclude: enterocele con prolasso uterino (N81.2-N81.4)

N81.6 Rettocele. Prolasso della parete vaginale posteriore

Esclude: prolasso rettale (K62.3)

N81.8 Altre forme di prolasso genitale femminile. Insufficienza dei muscoli del pavimento pelvico

Vecchi strappi muscolari del pavimento pelvico

N81.9 Prolasso degli organi genitali femminili, non specificato

N82 Fistole che coinvolgono gli organi genitali femminili

Esclude: fistola vescicoenterica (N32.1)

N82.0 Fistola vescicovaginale

N82.1 Altre fistole dell'apparato genito-urinario femminile

N82.2 Fistola vaginale-intestino tenue

N82.3 Fistola colica vaginale. Fistola rettovaginale

N82.4 Altre fistole enterogenitali nelle donne. Fistola intestinale-uterina

N82.5 Fistole genitali-cutanee nelle donne

N82.8 Altre fistole degli organi genitali femminili

N82.9 Fistola degli organi genitali femminili, non specificata

N83 Lesioni non infiammatorie dell'ovaio, delle tube di Falloppio e del legamento largo dell'utero

Esclude: idrosalpinge (N70.1)

N83.0 Cisti ovarica follicolare. Cisti follicolare di Graaf. Cisti follicolare emorragica (ovarica)

N83.1 Cisti del corpo luteo. Cisti emorragica del corpo luteo

N83.2 Altre e non specificate cisti ovariche

Cisti semplice > ovaio

Escluso: cisti ovarica:

sindrome dell'ovaio policistico (E28.2)

N83.3 Atrofia acquisita dell'ovaio e delle tube di Falloppio

N83.4 Prolasso ed ernia dell'ovaio e delle tube di Falloppio

N83.5 Torsione dell'ovaio, del peduncolo ovarico e delle tube di Falloppio

Escluso: ematosalpinge con:

N83.7 Ematoma del legamento largo dell'utero

N83.8 Altre malattie non infiammatorie dell'ovaio, delle tube di Falloppio e dei legamenti larghi dell'utero

[Masters-Allen] sindrome da rottura del legamento largo

N83.9 Malattia non infiammatoria dell'ovaio, delle tube di Falloppio e dei legamenti larghi dell'utero, non specificata

N84 Polipo degli organi genitali femminili

Escluso: polipo adenomatoso (D28. -)

Esclude: iperplasia endometriale polipoide (N85.0)

N84.1 Polipo cervicale. Polipo della mucosa cervicale

N84.3 Polipo vulvare. Polipo delle labbra

N84.8 Polipo di altre parti degli organi genitali femminili

N84.9 Polipo degli organi genitali femminili, non specificato

N85 Altre malattie non infiammatorie dell'utero, esclusa la cervice

malattie infiammatorie dell'utero (N71. -)

N85.0 Iperplasia ghiandolare dell'endometrio

N85.1 Iperplasia endometriale adenomatosa. Iperplasia endometriale atipica (adenomatosa)

N85.2 Ipertrofia uterina. Utero grande o ingrossato

Esclude: ipertrofia uterina postpartum (O90.8)

Esclude: subinvoluzione uterina postpartum (O90.8)

N85.4 Posizione anomala dell'utero

Esclude: come complicanza della gravidanza, del parto o del postpartum (O34.5, O65.5)

Esclude: trauma ostetrico in corso (O71.2)

prolasso uterino postpartum (N71.2)

N85.6 Sinechie intrauterine

Ematometro N85.7. Ematosalpinge con ematometra

Esclude: ematometra con ematocolpo (N89.7)

N85.8 Altre malattie infiammatorie specificate dell'utero. Atrofia uterina acquisita. Fibrosi uterina NAS

N85.9 Malattia non infiammatoria dell'utero, non specificata. Lesioni uterine NAS

N86 Erosione ed ectropion della cervice

Ulcera decubitale (trofica) >

Eversione > cervice

N87 Displasia cervicale

Esclude: carcinoma in situ della cervice (D06.-)

N87.0 Displasia cervicale lieve. Neoplasia intraepiteliale cervicale grado I

N87.1 Displasia cervicale moderata. Neoplasia intraepiteliale cervicale grado II

N87.2 Displasia cervicale grave, non classificata altrove

Displasia grave NAS

Esclude: neoplasia intraepiteliale cervicale di grado III con o senza menzione

sulla displasia grave (D06. -)

N87.9 Displasia cervicale non specificata

N88 Altre malattie non infiammatorie della cervice

Esclude: malattie infiammatorie della cervice (N72)

N88.0 Leucoplachia della cervice

N88.1 Vecchie rotture cervicali. Aderenze cervicali

N88.2 Stenosi e stenosi cervicale

Escluso: come complicanza del parto (O65.5)

N88.3 Insufficienza cervicale

Visita ed assistenza per (sospetta) insufficienza istmico-cervicale extragravidanza

Escluso: complicanze della condizione del feto e del neonato (P01.0)

complicare la gravidanza (O34.3)

N88.4 Allungamento ipertrofico della cervice

N88.8 Altre malattie non infiammatorie specificate della cervice

Esclude: trauma ostetrico in corso (O71.3)

N88.9 Malattia non infiammatoria della cervice, non specificata

Esclude: carcinoma in situ della vagina (D07.2), infiammazione della vagina (N76.-), vaginite senile (atrofica) (N95.2)

N89.0 Displasia vaginale lieve. Neoplasia intraepiteliale vaginale grado I

N89.1 Displasia vaginale moderata. Neoplasia intraepiteliale vaginale grado II

N89.2 Displasia vaginale grave, non classificata altrove

Displasia vaginale grave NAS

Esclude: neoplasia intraepiteliale vaginale di grado III con o senza menzione

sulla displasia grave (D07.2)

N89.3 Displasia vaginale non specificata

N89.4 Leucoplachia vaginale

N89.5 Stenosi e atresia vaginale

Esclude: aderenze vaginali postoperatorie (N99.2)

N89.6 Imene denso. Imene rigido. Anello vergine stretto

Esclude: imene fuso (Q52.3)

N89.7 Ematocolpo. Ematocolpo con ematometra o con ematosalpinge

N89.8 Altre malattie non infiammatorie della vagina. Beli NOS. Vecchia rottura vaginale. Ulcera vaginale

vecchio strappo che coinvolge i muscoli del pavimento pelvico (N81.8)

N89.9 Malattia non infiammatoria della vagina, non specificata

N90 Altre malattie non infiammatorie della vulva e del perineo

Esclude: carcinoma in situ della vulva (D07.1)

N90.0 Displasia vulvare lieve. Neoplasia intraepiteliale vulvare di grado I

N90.1 Displasia vulvare moderata. Neoplasia intraepiteliale vulvare di grado II

N90.2 Displasia vulvare grave, non classificata altrove

Displasia vulvare grave NAS

Esclude: neoplasia intraepiteliale vulvare di grado III con o senza menzione

sulla displasia grave (D07.1)

N90.3 Displasia vulvare non specificata

N90.5 Atrofia vulvare. Stenosi vulvare

N90.6 Ipertrofia vulvare. Ipertrofia delle labbra

N90.8 Altre malattie non infiammatorie specificate della vulva e del perineo. Aderenze vulvari. Ipertrofia del clitoride

N90.9 Malattia non infiammatoria della vulva e del perineo, non specificata

N91 Assenza di mestruazioni, mestruazioni scarse e poco frequenti

Esclude: disfunzione ovarica (E28.-)

N91.0 Amenorrea primaria. Mestruazioni irregolari durante la pubertà

N91.1 Amenorrea secondaria. Mancanza di mestruazioni nelle donne che le avevano avute in precedenza

N91.2 Amenorrea non specificata. Assenza di mestruazioni NAS

N91.3 Oligomenorrea primaria. Mestruazioni scarse o poco frequenti fin dall'inizio della loro comparsa

N91.4 Oligomenorrea secondaria. Mestruazioni scarse o poco frequenti nelle donne con periodi precedentemente normali

N91.5 Oligomenorrea non specificata. Ipomenorrea NAS

N92 Mestruazioni abbondanti, frequenti e irregolari

Esclude: sanguinamento dopo la menopausa (N95.0)

N92.0 Mestruazioni abbondanti e frequenti con ciclo regolare

Mestruazioni periodiche abbondanti NAS. Menorragia NAS. Polimenorrea

N92.1 Mestruazioni abbondanti e frequenti con cicli irregolari

Sanguinamento irregolare tra i periodi mestruali

Intervalli irregolari e ridotti tra il sanguinamento mestruale. Menometrorragia. Metrorragia

N92.2 Mestruazioni abbondanti durante la pubertà

Forte sanguinamento all'inizio del periodo mestruale. Menorragia puberale. Sanguinamento puberale

N92.3 Sanguinamento ovulatorio. Sanguinamento mestruale regolare

N92.4 Sanguinamento eccessivo nel periodo premenopausale

Menorragia o metrorragia:

N92.5 Altre forme specificate di mestruazioni irregolari

N92.6 Mestruazioni irregolari, non specificate

Escluso: mestruazioni irregolari dovute a:

Intervalli accorciati o sanguinamento eccessivo (N92.1)

N93 Altri sanguinamenti anomali dall'utero e dalla vagina

Esclude: sanguinamento vaginale neonatale (P54.6)

N93.0 Sanguinamento postcoitale o da contatto

N93.8 Altro sanguinamento anomalo specificato dall'utero e dalla vagina

Sanguinamento uterino o vaginale disfunzionale o funzionale NAS

N93.9 Sanguinamento uterino e vaginale anomalo, non specificato

N94 Dolore e altre condizioni associate agli organi genitali femminili e al ciclo mestruale

N94.0 Dolore nel mezzo del ciclo mestruale

Esclude: dispareunia psicogena (F52.6)

Esclude: vaginismo psicogeno (F52.5)

N94.3 Sindrome da tensione premestruale

N94.4 Dismenorrea primaria

N94.5 Dismenorrea secondaria

N94.6 Dismenorrea non specificata

N94.8 Altre condizioni specificate associate agli organi genitali femminili e al ciclo mestruale

N94.9 Condizioni associate agli organi genitali femminili e al ciclo mestruale, non specificate

N95 Menopausa e altri disturbi perimenopausali

Esclude: sanguinamento abbondante nel periodo premenopausale (N92.4)

menopausa precoce NAS (E28.3)

N95.0 Sanguinamento postmenopausale

N95.1 Menopausa e menopausa nelle donne

Sintomi legati alla menopausa come vampate di calore, insonnia, mal di testa, problemi di attenzione

Esclude: associata a menopausa indotta (N95.3)

N95.2 Vaginite atrofica postmenopausale. Vaginite senile (atrofica).

Esclude: associata a menopausa indotta (N95.3)

N95.3 Condizioni associate alla menopausa indotta artificialmente. Sindrome dopo la menopausa artificiale

N95.8 Altri disturbi specificati della menopausa e della perimenopausa

N95.9 Disturbi della menopausa e perimenopausa non specificati

N96 Aborto ricorrente

Esame o fornitura di cure mediche al di fuori della gravidanza. Infertilità relativa

Esclude: gravidanza in corso (O26.2)

N97 Infertilità femminile

Include: incapacità di rimanere incinta

sterilità femminile NAS

Esclude: infertilità relativa (N96)

N97.0 Infertilità femminile associata a mancata ovulazione

N97.1 Infertilità femminile di origine tubarica. Associato ad anomalia congenita delle tube di Falloppio

N97.2 Infertilità femminile di origine uterina. Associato ad anomalia uterina congenita

Difetto di impianto dell'uovo

N97.3 Infertilità femminile di origine cervicale

N97.4 Infertilità femminile associata a fattori maschili

N97.8 Altre forme di infertilità femminile

N97.9 Infertilità femminile, non specificata

N98 Complicazioni associate all'inseminazione artificiale

N98.0 Infezione associata alla fecondazione in vitro

N98.1 Iperstimolazione ovarica

Associato all'ovulazione indotta

N98.2 Complicanze associate al tentativo di impianto di un ovulo fecondato dopo extracorporea

N98.3 Complicazioni associate al tentativo di impianto di embrioni

N98.8 Altre complicazioni associate all'inseminazione artificiale

Complicazioni dell'inseminazione artificiale:

N98.9 Complicazioni associate all'inseminazione artificiale, non specificate

ALTRE MALATTIE DELL'APPARATO GINOROGENITALE (N99)

N99 Disturbi del sistema genito-urinario successivi a procedure mediche, non classificati altrove

Esclude: cistite da radiazioni (N30.4)

osteoporosi dopo rimozione chirurgica dell'ovaio (M81.1)

condizioni associate alla menopausa indotta artificialmente (N95.3)

N99.0 Insufficienza renale postoperatoria

N99.1 Stenosi uretrale postoperatoria. Stenosi uretrale dopo cateterizzazione

N99.2 Aderenze vaginali postoperatorie

N99.3 Prolasso della volta vaginale dopo isterectomia

N99.4 Aderenze postoperatorie nella pelvi

N99.5 Disfunzione della stomia esterna delle vie urinarie

N99.8 Altri disturbi del sistema genito-urinario dopo interventi medici. Sindrome ovarica residua

N99.9 Disturbi del sistema genito-urinario dopo procedure mediche, non specificati

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