Linfadenitis reactiva. Linfadenitis reactiva: causas, síntomas y tratamiento Linfadenitis reactiva con gran hemorragia focal
- ¿Cuáles son las causas del agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos de la ingle en hombres y mujeres?
- ¿Cuándo se desarrolla un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos debajo de las axilas en las mujeres?
- ¿Cuáles podrían ser las causas del agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos del cuello?
- Estoy esperando un bebé (cuarto mes de embarazo). Recientemente me resfrié, tenía un fuerte dolor de garganta, la temperatura subió. Hoy noté un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos debajo de la mandíbula. ¿Qué tan peligroso es durante el embarazo?
- ¿Qué antibiótico se receta para los ganglios linfáticos agrandados e inflamados?
- ¿Se usan la pomada de ictiol y la pomada de Vishnevsky para los ganglios linfáticos agrandados e inflamados?
- El niño tiene síntomas de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos detrás de la oreja. ¿A qué médico debo contactar? ¿Hay algún tratamiento tradicional?
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¿Qué significa ganglios linfáticos agrandados e inflamados?
ganglios linfáticos- el eslabón más importante sistema linfático, que realiza una función drenante y protectora.Los ganglios linfáticos del sistema de capilares linfáticos reciben líquido intersticial que contiene elementos que no ingresan a la sangre (proteínas gruesas, fragmentos de células muertas, microorganismos y sus productos metabólicos, etc.).
En las enfermedades oncológicas, las células tumorales permanecen en los ganglios linfáticos, que a menudo se depositan allí y comienzan a multiplicarse, formando una metástasis tumoral. En este caso sucede ganglios linfáticos inflamados no suele acompañarse de inflamación.
La aparición de esta patología, por regla general, indica un debilitamiento de las reacciones de defensa del cuerpo causado por una razón u otra (vejez o infancia, presencia de enfermedades concomitantes, infecciones pasadas, trauma físico o psicológico, hipotermia, etc.).
La inflamación y el agrandamiento de los ganglios linfáticos ocurren tanto con infecciones inespecíficas (estreptococos, estafilococos, etc.) como con infecciones causadas por microflora específica (tuberculosis, enfermedad por arañazo de gato, etc.).
Cabe señalar que el valor ganglios linfáticos porque el cuerpo no se limita a uno función de drenaje. Los ganglios linfáticos contienen linfocitos que producen anticuerpos contra proteínas extrañas. Cuando una cantidad suficiente de microorganismos ingresa al ganglio linfático, se produce su hipertrofia de trabajo.
En tales casos, un aumento en el ganglio linfático no está asociado con la inflamación de su tejido, sino con un aumento en la cantidad de linfocitos que producen anticuerpos contra esta infección, así como de macrófagos que absorben microorganismos, sus productos de desecho y células muertas.
La hipertrofia de trabajo de los ganglios linfáticos ocurre tanto en infecciones regionales (amigdalitis crónica, faringitis, etc.) como en septicemia crónica (envenenamiento de la sangre), que se desarrolla con mayor frecuencia en enfermedades sanguíneas graves que ocurren con una disminución en el nivel de leucocitos normales en el sangre (anemia aplásica, agranulocitosis crónica, etc.).
Las enfermedades autoinmunes sistémicas (lupus eritematoso sistémico, etc.) también se caracterizan por una hipertrofia funcional de los ganglios linfáticos que producen anticuerpos contra los tejidos de su propio organismo. En este caso, el grado de agrandamiento de los ganglios linfáticos indica la actividad del proceso.
Y finalmente, como cualquier tejido cuerpo humano, los ganglios linfáticos pueden sufrir degeneración tumoral. En tales casos (linfogranulomatosis, linfomas), también se produce un aumento de los ganglios linfáticos no inflamatorios.
Signos de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos. ¿Cómo determinar usted mismo el aumento de los ganglios linfáticos?
Existen los siguientes grupos más importantes de ganglios linfáticos a los que se debe prestar atención si se sospecha una patología del sistema linfático:1. Occipital.
2. Parótida.
3. Cuello.
4. Submandibular.
5. Supraclavicular.
6. Axilar.
7. Codo.
8. Inguinal.
9. Poplíteo.
Se cree que normalmente el tamaño de los ganglios linfáticos no debe exceder 1 cm El tamaño de los ganglios linfáticos depende de su ubicación y de las características individuales del cuerpo. Cabe señalar que la mayoría de los ganglios linfáticos en estado normal no son palpables en absoluto.
Al diagnosticar un aumento patológico de los ganglios linfáticos, se tienen en cuenta otros signos. Ganglios linfáticos normales:
1.
Absolutamente indoloro a la palpación.
2.
Tienen una textura elástica densa.
3.
Móvil (fácil de mover al palpar).
Con el agrandamiento y la inflamación, los ganglios linfáticos a menudo se vuelven dolorosos y abultados, pierden su elasticidad y, en el caso de un proceso crónico, a menudo se combinan en un conglomerado de forma irregular y se sueldan con los tejidos circundantes.
Además, en algunos casos, con la inflamación y el agrandamiento de los ganglios linfáticos, la piel sobre ellos sufre cambios patológicos: se observan dolor, hinchazón e hiperemia (enrojecimiento).
Es bastante posible determinar los signos descritos por su cuenta al sondear, sin embargo, es necesario un examen adicional y una consulta con un especialista para hacer un diagnóstico.
Causas
Todas las causas de ganglios linfáticos agrandados se pueden dividir en varios grupos grandes:1. Infección.
2. sistémico Enfermedades autoinmunes(lupus eritematoso sistémico, tiroiditis autoinmune, etc.).
3. Patología oncológica del tejido linfoide (linfogranulomatosis, linfomas).
4. Enfermedades oncológicas de otros órganos y tejidos (lesiones metastásicas de los ganglios linfáticos).
Así, la lista de enfermedades en las que hay un aumento de los ganglios linfáticos es bastante larga, por lo que ante la sospecha de inflamación de los ganglios linfáticos, muchas veces es necesario realizar diagnósticos diferenciales con un aumento no inflamatorio (metástasis tumorales a los ganglios linfáticos, linfogranulomatosis, etc.).
Inflamación de los ganglios linfáticos: síntomas, causas, complicaciones y qué hacer. - video
¿Cómo determinar la inflamación de los ganglios linfáticos? Dolor, temperatura y aumento de tamaño, como síntomas de inflamación aguda de los ganglios linfáticos
Cualquier reacción inflamatoria se acompaña de edema tisular: este es uno de los signos obligatorios de inflamación, conocido desde la época de Hipócrates. Por lo tanto, con la inflamación de los ganglios linfáticos, siempre aumenta su tamaño. Sin embargo, hay muchas patologías que cursan con un aumento regional o sistémico de los ganglios linfáticos, no acompañados de su inflamación.
Por lo tanto, a la hora de hacer un diagnóstico, hay que tener en cuenta otros signos que lo indiquen. síntoma. Entonces, un signo obligatorio de cualquier proceso inflamatorio es el dolor. Por lo tanto, en caso de inflamación aguda, los ganglios linfáticos siempre duelen al tacto. Además, con inflamación severa, los pacientes se quejan de dolor en el ganglio linfático afectado, que aumenta con el movimiento.
Si la inflamación del ganglio linfático se desarrolla de forma aguda y rápida, entonces es fácil detectar la puerta de la infección: el foco de la inflamación, desde el cual, a lo largo de la corriente de los vasos linfáticos, los patógenos ingresaron al ganglio afectado. Puede ser una herida en la superficie de la piel, amigdalitis, una lesión inflamatoria de los genitales externos (vaginitis, balanitis), etc.
Y finalmente, con la inflamación aguda del ganglio linfático, hay reacción general cuerpo:
- un aumento en la temperatura corporal (a veces en números muy altos);
- escalofríos;
- dolor de cabeza;
- debilidad;
De este modo, diagnóstico diferencial el agrandamiento inflamatorio y no inflamatorio de los ganglios linfáticos puede presentar grandes dificultades.
Por lo tanto, con la inflamación de los ganglios linfáticos, es necesario consultar a un médico para someterse a un examen completo, identificar la causa de su aumento y comenzar la terapia adecuada de manera oportuna.
Infecciones inespecíficas como causa de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos submandibulares, cervicales, axilares, del codo, inguinales, femorales o poplíteos: síntomas y tratamiento
La infección inespecífica como una de las causas más frecuentes de patología
La infección inespecífica es una de las causas más comunes de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos. Una infección inespecífica es una patología causada por la llamada microflora condicionalmente patógena.Estos son microorganismos que a menudo colonizan el cuerpo humano, por regla general, sin causar signos de enfermedad. Sin embargo, al ocurrir condiciones favorables(hipotermia, enfermedad, estrés, trauma, etc.) la microflora oportunista comienza a multiplicarse intensamente, lo que conduce al desarrollo de la enfermedad.
Muy a menudo, la inflamación inespecífica de los ganglios linfáticos es causada por los llamados cocos piógenos:
- con menos frecuencia - Escherichia coli;
- incluso con menos frecuencia, otros patógenos oportunistas.
- submandibular;
- cervical;
- axilar;
- codo;
- inguinal;
- femoral;
- poplíteo.
Una infección en inflamación aguda ingresa desde un foco local (ántrax, forúnculo, herida abierta infectada, panaritium, etc.) al ganglio linfático, y allí provoca una reacción aguda, para lo cual existe la siguiente clasificación clínica y morfológica:
1.
Linfadenitis catarral aguda.
2.
Linfadenitis purulenta aguda.
3.
Adenoflemón.
Estos tipos de inflamación aguda de los ganglios linfáticos son las etapas del proceso patológico que, con un tratamiento oportuno y adecuado, pueden detenerse en la etapa de linfadenitis catarral.
La inflamación crónica inespecífica de los ganglios linfáticos, por regla general, ocurre como una complicación local de focos crónicos de infección. Con menos frecuencia, se desarrolla como resultado de una linfadenitis catarral aguda no tratada.
El curso de la inflamación crónica de los ganglios linfáticos es productivo (hay una proliferación de tejido conectivo dentro del ganglio linfático), por lo que con el tiempo, un aumento en el ganglio linfático afectado es reemplazado por su arrugamiento degenerativo. En este caso, la supuración ocurre extremadamente raramente.
¿Cómo se ve la inflamación purulenta aguda de los ganglios linfáticos?
El catarro agudo comienza con un dolor leve en las glándulas hinchadas e inflamadas. La reacción general del organismo no se expresa bruscamente. Puede haber una condición subfebril leve (aumento de la temperatura a 37 - 37.5 grados), debilidad, fatiga. La piel sobre los ganglios linfáticos inflamados, sin cambios patológicos. Si el paciente no recibe el tratamiento adecuado, el proceso catarral puede convertirse en purulento. La linfadenitis purulenta se caracteriza por un dolor agudo en la zona afectada, agravado por el movimiento. La palpación de los ganglios linfáticos es extremadamente dolorosa, se siente un infiltrado denso en el área afectada, que consiste en ganglios inflamados y tejidos circundantes edematosos. Sobre las formaciones inflamadas, aparecen enrojecimiento e hinchazón. La reacción general del cuerpo aumenta: la temperatura sube a números febriles (38-39), los pacientes se quejan de debilidad creciente y dolor de cabeza.
Luego, en el centro del infiltrado, se forma una fusión purulenta de tejidos, que se palpa en forma de un foco de reblandecimiento. En mayor desarrollo se forma el adenoflegmón - se derrama inflamación purulenta tejido que rodea el ganglio linfático afectado. Al mismo tiempo, la condición del paciente empeora: los movimientos en la parte afectada del cuerpo son muy difíciles debido al dolor, aumenta la fiebre con escalofríos, aumenta la frecuencia cardíaca, puede disminuir la presión arterial, aumenta el dolor de cabeza, aparecen náuseas y mareos.
Consecuencias
El tratamiento adecuado de la inflamación purulenta aguda de los ganglios linfáticos, por regla general, conduce a una recuperación completa sin consecuencias para el cuerpo. La fusión de un foco purulento es una indicación de emergencia. Intervención quirúrgica, ya que es posible la generalización de la infección con la aparición de focos purulentos en órganos y tejidos distantes.Además, con el tratamiento inoportuno de la inflamación aguda de los ganglios linfáticos, existe el riesgo de desarrollar tromboflebitis purulenta (inflamación purulenta de las venas de la parte afectada del cuerpo), que, a su vez, puede complicarse con una embolia pulmonar (bloqueo de los vasos pulmonares con fragmentos de coágulos de sangre y/o fragmentos de pus que han entrado en el torrente sanguíneo).) o sepsis.
¿Cómo tratar?
En los casos en los que es posible encontrar el foco primario de infección, se higieniza (apertura de un absceso, tratamiento de una herida infectada, etc.).Más amenudo Inflamación aguda Los ganglios linfáticos se producen en las extremidades. En tales casos, se lleva a cabo la inmovilización (inmovilización) del brazo o la pierna afectados. Este evento previene la propagación de la infección y facilita el estado general del paciente.
En la etapa de inflamación catarral, tratamiento conservador. La terapia con antibióticos está indicada teniendo en cuenta la sensibilidad de la microflora a los antibióticos, calor seco(compresas, UHF, etc.).
Con la fusión purulenta del ganglio linfático y el linfoflemón, se abre el absceso resultante, seguido del drenaje de la cavidad.
Agrandamiento prolongado e indoloro de los ganglios linfáticos en la inflamación crónica causada por una microflora inespecífica
En inflamación crónica ganglios linfáticos causados por microflora inespecífica, la única síntoma clínico puede haber un aumento en ellos, que, por regla general, es detectado por un médico durante un examen de la enfermedad subyacente:- amigdalitis crónica;
- faringitis;
- úlcera trófica de la parte inferior de la pierna;
- enfermedades inflamatorias crónicas de los órganos genitales externos, etc.
¿Cómo curar?
El tratamiento de la inflamación crónica de los ganglios linfáticos consiste, en primer lugar, en la rehabilitación del foco de infección crónica que provocó la inflamación.Se prescriben antibióticos. Al mismo tiempo, se toman muestras de la fuente de infección para determinar la sensibilidad de los microorganismos a los medicamentos (la microflora inespecífica suele ser resistente a muchos agentes antibacterianos).
Además, realizan actividades que refuerzan las defensas del organismo: vitamínicos, tónicos generales, fitoterapia, tratamientos de spa, etc.
¿Son peligrosos el agrandamiento crónico y la inflamación de los ganglios linfáticos causados por una microflora inespecífica?
La inflamación crónica de los ganglios linfáticos causada por una microflora inespecífica indica una disminución de las defensas del organismo. Esta condición en sí misma representa una amenaza para la salud del paciente.La inflamación crónica prolongada de los ganglios linfáticos conduce a su degeneración. A veces, como resultado de la proliferación de tejido conectivo, el drenaje linfático se altera en el ganglio linfático afectado y se desarrolla linfostasis, que se manifiesta clínicamente por hinchazón crónica y trastornos tróficos en el área afectada del cuerpo.
En casos severos, con linfostasis crónica, se desarrolla elefantiasis, una proliferación patológica del tejido conectivo que conduce a un aumento significativo y desfiguración del área afectada del cuerpo. La elefantiasis se observa con mayor frecuencia en las extremidades inferiores, que en tales casos se asemejan visualmente a las patas de un elefante, de ahí el nombre.
Infecciones específicas como causa de agrandamiento e inflamación.
ganglios linfáticos
Tuberculosis
Síntomas de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos intratorácicosLa tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos es una forma de tuberculosis primaria (una enfermedad que se desarrolla inmediatamente después de la infección), en la que hay un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos intratorácicos, y el tejido pulmonar permanece intacto.
Esta es la forma más común de tuberculosis primaria (alrededor del 80% de todos los casos). Esta mayor frecuencia está asociada con la vacunación contra la enfermedad. Es por eso que la tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos es más común en niños, adolescentes y jóvenes, cuando la inmunidad artificial aún es lo suficientemente fuerte.
Los síntomas de la inflamación tuberculosa de los ganglios linfáticos intratorácicos dependen del grado de su aumento, la localización del proceso y su prevalencia.
Un proceso común se manifiesta por una fuerte tos ferina que empeora por la noche. Al principio, la tos es seca, luego aparece el esputo. Además, los signos de intoxicación tuberculosa son característicos: debilidad, letargo, fiebre (a veces en números altos), sudores nocturnos, irritabilidad.
En formas pequeñas, que se observan con mayor frecuencia en niños vacunados, la enfermedad es casi asintomática y se detecta solo durante los exámenes de rutina.
Ganglios linfáticos agrandados e inflamados en los pulmones
Cuando está infectado con tuberculosis Tejido pulmonar a menudo se forma el llamado complejo primario de tuberculosis: inflamación de una sección del tejido pulmonar, combinada con linfangitis (inflamación del vaso linfático) y linfadenitis.
Cabe señalar que, en muchos casos, el complejo tuberculoso primario es asintomático y, a menudo, no se diagnostica; en esta etapa, es posible la autocuración (reabsorción o calcificación del foco).
Además del agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos en los pulmones, durante la infección primaria, a menudo se produce un aumento reactivo de los ganglios linfáticos superficiales (una reacción a la infección), que tiene un importante valor de diagnóstico.
Con un curso desfavorable de la enfermedad, se produce una mayor propagación de la infección. En este caso, el tejido pulmonar se ve afectado y hay un aumento e inflamación de otros ganglios.
Los signos de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos se detectan radiográficamente, mientras que las manifestaciones clínicas dependen de la ubicación y el grado de agrandamiento. Entonces, con la compresión de las vías respiratorias, es posible una tos seca obsesiva, y con una superposición parcial de la tráquea, una respiración ruidosa.
La clínica de linfadenitis tuberculosa, por regla general, se desarrolla en el contexto de una intoxicación grave y síntomas de daño pulmonar (tos, dificultad para respirar, dolor en el pecho).
Agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos submandibulares, cervicales, axilares, inguinales y del codo
Una lesión inflamatoria infecciosa de los ganglios linfáticos superficiales en la tuberculosis se desarrolla cuando la infección se disemina por todo el cuerpo algún tiempo después de la infección inicial.
La mayoría de las veces hay un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos submandibulares y cervicales. En la etapa inicial del proceso, se observan síntomas de intoxicación tuberculosa, así como dolor en el área de los ganglios afectados, que durante este período son palpables como formaciones elásticas móviles.
En el futuro, los ganglios linfáticos se sueldan entre sí y con los tejidos circundantes, y luego se supuran con la formación de una fístula externa que no se cura durante mucho tiempo.
Además de la formación de fístulas y abscesos, el agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos superficiales en la tuberculosis puede dar lugar a sangrado (con infiltración de la pared del vaso) ya la generalización del proceso.
Síntomas de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos en cavidad abdominal(ganglios linfáticos mesentéricos) en la tuberculosis abdominal
La tuberculosis abdominal es una forma rara de tuberculosis que afecta los órganos abdominales. Como regla general, la tuberculosis abdominal ocurre con mesadenitis, un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos de la cavidad abdominal.
Hay curso agudo y crónico de mesadenitis tuberculosa. En forma aguda los pacientes se quejan de dolor intenso en el abdomen, que, por regla general, se localiza a lo largo del mesenterio del intestino, al que se unen los ganglios linfáticos inflamados: en el ombligo, en el hipocondrio izquierdo y en la región ilíaca derecha (a la derecha y debajo del ombligo). Un síntoma característico es un cambio en el dolor cuando el paciente se gira hacia el lado izquierdo.
La mesadenitis crónica progresa con remisiones y exacerbaciones, y puede manifestarse por ataques de cólico intestinal o embotamiento constante. dolor de dolor. A menudo, los pacientes se quejan de hinchazón, que aumenta por la noche.
Una complicación grave del agrandamiento crónico y la inflamación de los ganglios linfáticos abdominales es la formación de úlceras de decúbito en el haz neurovascular debido a la presión prolongada de los ganglios calcificados.
Agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos inguinales, mandibulares y submentonianos en la sífilis primaria
La sífilis primaria, por regla general, se desarrolla aproximadamente un mes después de la infección (se describen casos de desarrollo de la enfermedad después de 6 días y 6 meses después de la exposición a la infección). Al mismo tiempo, en el sitio de penetración del treponema pálido (el agente causante de la enfermedad), se produce el llamado chancro duro, una úlcera sobre una base compactada. Unos días después de la aparición de un chancro duro, se desarrolla un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos más cercanos. Dado que la penetración de la infección ocurre con mayor frecuencia durante las relaciones sexuales y los besos, los ganglios linfáticos inguinales se ven afectados con mayor frecuencia (cuando se encuentra un chancro duro en los genitales), así como la mandíbula o el mentón (cuando la úlcera primaria se encuentra en los labios o en cavidad oral).
El agrandamiento de los ganglios linfáticos inguinales y mandibulares suele ser bilateral, hasta el tamaño de una avellana o un frijol. Al mismo tiempo, los ganglios afectados conservan una consistencia dura y elástica, son móviles y absolutamente indoloros. A menudo, se desarrolla linfangitis acompañante: inflamación del vaso linfático que conduce a un ganglio agrandado. El vaso linfático inflamado se palpa en forma de un cordón sólido y delgado, a veces con distintos engrosamientos.
Con mucha menos frecuencia, se produce una úlcera primaria en los dedos (es posible que se produzca una infección a través de la piel dañada si se violan las normas de higiene durante el examen) o en el cuerpo (la mayoría de las veces con mordeduras). En tales casos, los ganglios linfáticos regionales correspondientes se inflaman.
La duración de la sífilis primaria es de unas 12 semanas. Todas sus manifestaciones son indoloras y desaparecen por sí solas, sin tratamiento. En raras ocasiones (cuando el cuerpo se debilita y se violan las normas de higiene), se produce una infección secundaria e inflamación del chancro duro. En tales casos, es posible el desarrollo de linfadenitis purulenta.
Agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos occipitales, cervicales, parotídeos, poplíteos y axilares como signo diagnóstico importante de la rubéola
El agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos con rubéola ocurren en las primeras horas de la enfermedad, cuando todavía no hay erupción, por lo tanto, es un signo de diagnóstico importante de esta enfermedad.Con mayor frecuencia, con la rubéola, hay un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos occipitales, cervicales posteriores y parótidos. Al mismo tiempo, los pacientes se quejan de dolor de cuello, agravado por los movimientos de la cabeza.
La palpación revela un agrandamiento doloroso de los ganglios linfáticos (generalmente hasta el tamaño de un frijol), mientras mantienen su consistencia y movilidad densamente elásticas.
Varicela
El agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos en la varicela se desarrollan a la altura de las erupciones características (vesículas en la piel y las membranas mucosas llenas de líquido seroso) y no tienen un valor de diagnóstico independiente.Cabe señalar que este síntoma no se desarrolla en todos los casos, y en pacientes adultos, por regla general, indica la gravedad de la enfermedad.
VIH
Agrandamiento generalizado de los ganglios linfáticos: un compañero frecuente de sub etapa clinica VIH. Esta etapa de la enfermedad ocurre después de un breve período de manifestación similar a la influenza, que no es notado por todos los pacientes.Además de un aumento de los ganglios linfáticos, no se observan otras manifestaciones en este momento, aunque la enfermedad ya se puede detectar en el laboratorio. Es por eso que los médicos a menudo llaman a esta etapa la etapa de linfadenopatía generalizada.
Los ganglios linfáticos cervicales, occipitales y axilares son los más afectados. Se cree que un aumento de dos o más grupos de ganglios linfáticos fuera de la localización inguinal (tamaños superiores a 1 cm) durante más de tres meses debe hacer sospechar de VIH.
Por supuesto, el agrandamiento generalizado de los ganglios linfáticos ocurre en muchas enfermedades, por lo que Esta característica no puede ser considerado un marcador incondicional del VIH, por lo tanto, para ajuste correcto el diagnóstico requiere más investigación.
El agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos es un signo constante de una etapa clínica avanzada del SIDA. Cabe señalar que durante este período, la linfadenopatía puede ser causada tanto por el VIH como por complicaciones infecciosas que se desarrollan en esta etapa de la enfermedad.
¿Cuál es el peligro de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos en infecciones específicas?
El agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos en infecciones específicas es, en primer lugar, de gran valor diagnóstico. El peligro aquí depende de la causa de la enfermedad. Por lo tanto, se necesita un tratamiento específico. enfermedad infecciosa(tuberculosis, sífilis, VIH, etc.). Además, se deben tomar precauciones para no poner en peligro a otros, incluidos familiares y amigos.Causas de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos en niños
En los niños, el agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos es mucho más común que en los adultos. En primer lugar, está relacionado con razones fisiológicas: el cuerpo del niño reacciona más violentamente a la infección. Además, algunas infecciones que provocan agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos se desarrollan principalmente en niños (rubéola, varicela, sarampión).
La razón del aumento de los ganglios linfáticos de naturaleza no inflamatoria en temprana edad puede haber enfermedades hematológicas graves (leucemia aguda, linfomas, linfogranulomatosis, patología sanguínea congénita).
Pero las lesiones cancerosas de la piel, el tracto gastrointestinal, los senos, que pueden hacer metástasis en los ganglios linfáticos, prácticamente no ocurren en los niños.
Respuestas a las preguntas más populares.
¿Cuáles son las causas del agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos de la ingle en hombres y mujeres?
El líquido intercelular de la parte inferior ingresa a los ganglios linfáticos inguinales. pared abdominal, genitales externos, perineo, región glútea y extremidades. Cualquier foco purulento en esta zona puede causar agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos (forúnculo de las nalgas, herida purulenta de la extremidad, etc.).Sin embargo, la causa más frecuente de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos de la ingle son los procesos inflamatorios de los genitales externos (vaginitis en la mujer, balanitis en el hombre), que pueden ser causados tanto por específicos (gonorrea, sífilis, chancro, herpes genital ) y microflora inespecífica (con resfriados y violación de las normas de higiene personal).
Al hacer un diagnóstico, se debe considerar la posibilidad de agrandamiento no inflamatorio de los ganglios linfáticos. Es necesario excluir sus lesiones metastásicas en el proceso tumoral en los órganos pélvicos, así como la transformación maligna del tejido linfoide (linfoma).
¿Cuándo se desarrolla un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos debajo de las axilas en las mujeres?
El agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos debajo de las axilas en las mujeres se desarrollan con mayor frecuencia en la patología de las glándulas mamarias. En este caso, el aumento puede ser tanto inflamatorio (una complicación de la mastitis) como de génesis tumoral (metástasis de cáncer de mama).Además, el agrandamiento y la inflamación ganglios linfáticos axilares en las mujeres, puede deberse a la presencia de implantes de silicona.
Y finalmente, tanto en mujeres como en hombres, se desarrolla un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos debajo de los brazos con tumores (melanoma) y enfermedades infecciosas de la piel externa de las extremidades superiores y pecho(heridas infectadas, úlceras, enfermedad por arañazo de gato, etc.).
Es estándar realizar diagnósticos diferenciales con linfoma.
¿Cuáles podrían ser las causas del agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos del cuello?
Los ganglios linfáticos ubicados en la superficie frontal del cuello reciben linfa de los párpados, la conjuntiva, la superficie temporal de la cabeza y el conducto auditivo externo. El agrandamiento y la inflamación de los ganglios en el frente del cuello, por regla general, indican la presencia de un proceso infeccioso en estas áreas. El diagnóstico diferencial de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos ubicados en la parte posterior del cuello es mucho más difícil. Además de una infección banal, dicha linfadenitis puede indicar rubéola o tuberculosis.
Además, se debe tener en cuenta la posibilidad de desarrollar linfoma y lesiones metastásicas de los ganglios linfáticos en las neoplasias malignas de cabeza y cuello.
¿A qué médico debo contactar?
Si sospecha un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos, consulte a un médico práctica general(terapeuta, pediatra o médico de familia). Él realizará un examen adicional y, si es necesario, lo derivará a un médico especialista (cirujano, oncólogo, especialista en enfermedades infecciosas, reumatólogo, hematólogo, etc.).Estoy esperando un bebé (cuarto mes de embarazo). Recientemente me resfrié, tenía un fuerte dolor de garganta, la temperatura subió. Hoy noté un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos debajo de la mandíbula. ¿Qué tan peligroso es durante el embarazo?
A juzgar por los síntomas, lo más probable es que tenga faringitis aguda (inflamación de la faringe), complicada por un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos regionales.Esta condición, en sí misma, no representa un peligro para el embarazo, sin embargo, es necesario buscar urgentemente asistencia medica y someterse a un curso de tratamiento, ya que con una terapia inoportuna o inadecuada, pueden desarrollarse complicaciones, como, por ejemplo, supuración de los ganglios linfáticos o el desarrollo de glomerulonefritis estreptocócica.
Este tipo de complicaciones pueden amenazar el embarazo y será mucho más difícil curarlas sin dañar al niño.
¿Qué pruebas se prescriben?
El programa de examen para los ganglios linfáticos agrandados e inflamados depende de factores como:
- tipo de curso (inflamación aguda o crónica);
- prevalencia (agrandamiento generalizado o regional de los ganglios linfáticos);
- la presencia de otros síntomas de la patología de los ganglios linfáticos (dolor a la palpación, violación de la consistencia, cohesión con los tejidos circundantes, etc.);
- la presencia de signos específicos que permiten sospechar una patología específica (un síndrome de intoxicación característico en la tuberculosis, un chancro duro en la sífilis, una erupción en el sarampión, un foco de infección en la inflamación aguda del ganglio linfático, etc.).
¿Qué antibiótico se receta para los ganglios linfáticos agrandados e inflamados?
La elección del antibiótico para el agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos está determinada por el agente causal de la enfermedad. En caso de un proceso infeccioso-inflamatorio causado por una microflora específica (tuberculosis, sífilis, etc.), el tratamiento se prescribe de acuerdo con los esquemas desarrollados.En el caso de inflamación inespecífica, se recomienda realizar una prueba de sensibilidad del patógeno a los antibióticos. El hecho es que muchas cepas (variedades) de microorganismos oportunistas (especialmente estafilococos) desarrollan resistencia a los antibióticos.
La muestra es fácil de tomar si hay puerta de infección (herida infectada, furúnculo, amigdalitis aguda, etc.). En ausencia de un foco de infección abierto (herida cicatrizada), y hasta que se obtengan los resultados de los análisis, se prescriben antibióticos que han demostrado ser efectivos contra la microflora inespecífica.
En los casos en que el antibiótico no tenga el efecto deseado (sin signos de mejoría clínica), prescribir otro preparación medica. Por supuesto, todos los medicamentos para los ganglios linfáticos agrandados e inflamados son recetados por un médico, teniendo en cuenta las contraindicaciones.
¿Es posible poner compresas?
Las compresas con agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos se usan en tratamiento complejo la etapa inicial de la linfadenitis aguda. En caso de supuración, están categóricamente contraindicados, ya que contribuyen a la propagación de la infección por todo el cuerpo.Las contraindicaciones absolutas para tales procedimientos son neoplasmas malignos(metástasis en el ganglio linfático, linfoma), por lo que con un aumento e inflamación de los ganglios linfáticos, en ningún caso debe automedicarse.
El tratamiento del agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos con la ayuda de compresas se lleva a cabo por recomendación y bajo la supervisión de un médico.
Utilizar ungüento de ictiol y ungüento de Vishnevsky para el agrandamiento y la inflamación
¿ganglios linfáticos?
El ungüento de Vishnevsky tiene propiedades antisépticas pronunciadas (destruye los microorganismos) y tiene un ligero efecto irritante sobre los receptores, lo que contribuye a un aumento en la tasa de procesos de regeneración. El medicamento se usa en un complejo de otras medidas médicas en el tratamiento del agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos en los casos en que la causa de la patología fue la existencia de heridas, abrasiones, úlceras tróficas o escaras que no cicatrizan a largo plazo. El ungüento se aplica a las superficies afectadas, que se han convertido en las puertas de la infección. En el caso de la inflamación crónica, la terapia del foco primario, de hecho, es el tratamiento de la linfadenopatía.
La pomada de ictiol es un antiséptico bastante débil, sin embargo, tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio y calmante, por lo que a menudo se usa para tratamiento local en la etapa inicial de agrandamiento agudo e inflamación de los ganglios linfáticos causados por una infección inespecífica.
El tratamiento local se complementa necesariamente con terapia con antibióticos, medicamentos y regímenes recetados por el médico después del examen.
El niño tiene síntomas de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos detrás de la oreja. ¿A qué médico debo contactar? ¿Hay algún tratamiento tradicional?
El agrandamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos detrás de la oreja es uno de los signos de diagnóstico importantes de la rubéola, por lo que es mejor comunicarse de inmediato con un especialista en enfermedades infecciosas.Por supuesto, este no es el único diagnóstico posible. Los ganglios linfáticos parotídeos reciben líquido tisular de la región temporal de la cabeza, aurícula y el conducto auditivo externo, por lo tanto, un aumento e inflamación del ganglio detrás de la oreja puede indicar infecciones del cuero cabelludo (forúnculos, heridas) o una inflamación aguda o crónica del conducto auditivo externo (esta patología ocurre con bastante frecuencia en niños).
Bajo linfadenitis entender enfermedad inflamatoria ganglios linfáticos Se vuelven muy dolorosos y aumentan de tamaño. Este artículo contiene información sobre qué es la linfadenitis, sus síntomas y tratamiento, los principales signos, las causas de su aparición.
¿Cómo se desarrolla el proceso patológico?
Cuando hay una infección bacteriana o viral en el cuerpo, algunos de sus patógenos penetran en los vasos linfáticos y los ganglios linfáticos. La infección también puede propagarse a través de la sangre. En algunos casos, los patógenos se encuentran en estos órganos como resultado del contacto con tejidos cercanos. Finalmente, la infección puede ocurrir como resultado de una lesión en el área del cuerpo donde se encuentra el ganglio linfático y la infección de la herida.
En esta parte del cuerpo, los antígenos comienzan a interactuar con los linfocitos, lo que contribuye a la formación de anticuerpos. Así es como progresa la inflamación. Otras células ingresan al órgano, que destruyen agentes extraños y contribuyen al desarrollo de una reacción específica.
Estas células participan activamente en el proceso de la enfermedad.
- linfocitos Son las primeras de todas las células en recibir la peor parte de la infección. Estas células son capaces de regular el número de otros tipos de leucocitos.
- neutrófilos. Son leucocitos capaces de fagocitosis, es decir, de absorber otros microorganismos patológicos. Después de que absorben sustancias tóxicas biológicamente activas y microorganismos, mueren. En este caso, se forma pus.
- Los eosinófilos brindan protección antibacteriana en el cuerpo. Las células absorben enzimas extrañas y producen los anticuerpos necesarios contra las bacterias.
- Los basófilos son las principales células responsables del desarrollo de alergias. Contienen una cantidad significativa de sustancias que favorecen el desarrollo de la inflamación.
- Los monocitos contribuyen a la depuración del foco inflamatorio de las masas muertas. Tienen la propiedad de fagocitosis, absorben bacterias de tamaño considerable, linfocitos muertos y partes de tejidos.
Si penetra en el foco inflamatorio. un gran número de leucocitos y al mismo tiempo se activa el crecimiento del número de linfocitos, luego crece el tejido linfático. Este proceso se llama hiperplasia. Dolor, hipertrofia y sensibilidad del foco debido a la liberación de una cantidad significativa sustancias activas.
Causas de la enfermedad
La linfadenitis puede ser inespecífica y específica. Las causas de un tipo de enfermedad no específico son las siguientes.
- Actividad patológica de las bacterias y la liberación de toxinas en el proceso de su actividad vital. Los fenómenos inflamatorios comienzan cuando los estreptococos, estafilococos y Escherichia ingresan a los nodos. Las toxinas excretadas contribuyen al desarrollo síntomas característicos.
- Penetración de virus. El ADN de este organismo, cuando ingresa al cuerpo, se introduce en la célula y comienza a producir nuevas copias del mismo. Este proceso va acompañado de la liberación de toxinas y la derrota de todas las células nuevas.
- Entrando en el ganglio linfático de organismos fúngicos. Pueden causar daños severos a todos los órganos.
Cuando ciertos tipos de microbios ingresan al ganglio linfático, se desarrolla una linfadenitis específica. Los siguientes organismos pueden causar manifestaciones de este tipo de enfermedad:
- palos de tuberculosis;
- treponema;
- palos de peste;
- actinomicetos;
- brucela;
- microorganismos de la tularemia.
No es raro desarrollar una enfermedad del sistema linfático si una persona está infectada con el VIH.
¿Qué tipos de linfadenitis se diagnostican?
La linfadenitis aguda ocurre debido a la derrota del ganglio linfático con una infección altamente activa. A menudo, esto se puede observar después de un dolor de garganta. Se caracteriza por el rápido desarrollo de los síntomas. Si no se trata, la linfadenitis puede convertirse en una forma purulenta. Es peligroso porque puede causar fusión purulenta del órgano.
La linfadenitis crónica comienza con la adición de una infección débilmente activa. A menudo es el resultado de una forma aguda de la enfermedad. La enfermedad puede tener un curso prolongado.
Dependiendo de la etapa del proceso patológico, se acostumbra distinguir entre tales tipos de enfermedades.
- linfadenitis catarral. Es inherente a la etapa inicial. En este caso, se altera la permeabilidad de los capilares y la sangre penetra en el tejido del nódulo.
- La linfadenitis hiperplásica ocurre cuando crece el tejido del ganglio linfático. Está infiltrado por leucocitos.
- La linfadenitis purulenta es la etapa final del proceso bacteriano. Con él, se produce la destrucción paulatina del órgano. Las consecuencias de esta enfermedad son la formación de un absceso purulento, adenoflegmón, necrosis. Son frecuentes los casos de aparición de un proceso generalizado.
Finalmente, se distinguen los siguientes tipos de curso del proceso inflamatorio, según su naturaleza:
- la linfadenitis abscesora se caracteriza por la formación de abscesos, con la adición de una infección purulenta;
- la linfadenitis regional se caracteriza por un aumento de uno o más ganglios linfáticos en una parte del cuerpo;
- la linfadenitis reactiva ocurre debido a trastornos locales debido a una enfermedad general;
- mesentérico: se produce debido al daño principalmente en los ganglios linfáticos del intestino;
- granulomatoso - caracterizado por la presencia de granulomas debido a la presencia en el cuerpo humano de micobacterias, espiroquetas, etc.
Síntomas de inflamación de los ganglios linfáticos.
Todos los síntomas de la linfadenitis se deben a la presencia de microbios y virus en el ganglio linfático. Dependiendo del área afectada, la inflamación de los ganglios linfáticos se caracteriza por diferentes síntomas.
Signos de linfadenitis submandibular
Manifestaciones linfadenitis submandibular semejante.
- Agrandamiento de los ganglios linfáticos en la cara y debajo de la mandíbula. En un paciente, los ganglios linfáticos están agrandados debajo de la mandíbula, son densos cuando se palpan. Esto es claramente visible en la foto.
- Dolor expresado.
- La aparición de enrojecimiento e hinchazón en la región submandibular.
- Cuando se adjunta una infección microbiana, se produce supuración.
- Hipertermia hasta 39 - 40 grados, debilidad, trastornos del sueño, dolor en las articulaciones y músculos.
A veces, esta linfadenitis en adultos puede complicarse con la aparición de un absceso. Tal inflamación aguda de los ganglios linfáticos submandibulares en adultos puede causar trastornos de la deglución, disminución del apetito y síntomas de intoxicación general.
Signos de linfadenitis cervical
Con linfadenitis cervical desarrollar:
- un aumento significativo en los ganglios linfáticos;
- dolor;
- cambio de piel;
- restricciones severas en los movimientos (dolor al girar la cabeza con daño a los ganglios linfáticos yugulares, compresión de las cuerdas vocales, dificultad para tragar, trastornos respiratorios).
Con la derrota de los ganglios linfáticos en la región parotídea, puede haber una disminución de la audición. La linfadenitis del cuello a menudo puede causar mareos, piel azul debido al aumento de la falta de oxígeno.
Signos de linfadenitis axilar
Este tipo de enfermedad del sistema linfático se caracteriza por la aparición de tales signos.
- Agrandamiento de los ganglios axilares.
- Dolor severo debajo de las axilas.
- Con la aparición de una lesión purulenta, la piel de las manos adquiere un tinte rojo.
- Trastornos del movimiento que conducen a la limitación de las actividades diarias del paciente.
- Edema miembro superior(ocurre si los ganglios linfáticos comprimen las venas del hombro).
- En el caso de la linfadenitis aguda, se produce una disminución de la sensibilidad de la mano.
La linfadenitis axilar puede causar daño al seno en las mujeres.
La linfadenitis inguinal unilateral o bilateral se manifiesta por los siguientes síntomas:
- un fuerte aumento en el nodo;
- dolor no solo en la ingle, sino también en la parte inferior del abdomen, en el muslo;
- en los hombres, hay molestias en el escroto;
- tensión de la piel;
- trastornos de la marcha;
- hinchazón de la pierna, si el ganglio agrandado comprime los vasos venosos;
- con la supuración, la temperatura puede subir a 38 - 40 grados, hay una debilidad pronunciada.
Este tipo de enfermedad puede complicarse con linfadenopatía abdominal. Este Enfermedad seria que requieren tratamiento inmediato.
Daño a los ganglios linfáticos poplíteos
Con la inflamación de los ganglios poplíteos, aparecen estos síntomas característicos.
- Salta en la temperatura corporal.
- Dolor en la cabeza y debilidad general.
- La aparición de hinchazón debajo de la rodilla y en las piernas, dolor durante los movimientos.
En el caso de un proceso purulento debajo de la rodilla, se observan dolores constantes de naturaleza tirante. A veces se acumula un derrame seroso en la rodilla. Dolor puede intensificarse por la noche. Los movimientos activos en la rodilla están muy limitados, una persona apenas puede caminar.
Linfadenopatía de las glándulas mamarias
Con esta enfermedad, hay un aumento de los ganglios linfáticos en el área del pecho. La linfadenopatía de la mama se caracteriza por los siguientes síntomas:
- ampliación de nodos;
- aumento de la sensibilidad de la glándula durante la palpación;
- hiperemia del área afectada;
- pérdida de apetito;
- agrandamiento del hígado y el bazo;
- disminución de la presión arterial, taquicardia;
- aumento de la sudoración nocturna y saltos en la temperatura corporal.
Cómo se diagnostica la enfermedad
Por lo general, el médico ya puede hacer un diagnóstico preciso sobre la base de los síntomas característicos y las quejas del paciente. Para identificar las causas, se utilizan los siguientes métodos de diagnóstico:
- análisis de sangre y orina;
- examen de ultrasonido;
- radiografía;
- punción del ganglio linfático.
A veces se puede utilizar el cultivo del material obtenido de una biopsia en un medio nutritivo. Si hay una infección bacteriana presente en él, entonces por un tiempo corto se puede conseguir una colonia de microorganismos. En este caso, el diagnóstico puede establecer correctamente el tipo de microorganismo que causó la enfermedad.
Tratamiento
Se utiliza para tratar la linfadenitis. terapia de drogas, fisioterapia. Si no dan resultados, entonces recurren a la cirugía.
La terapia con medicamentos se lleva a cabo mediante la prescripción de dichos medicamentos.
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: nimesil, ibuprofeno en forma de tabletas y ungüentos.
- Antibióticos - Amoxicilina, Azitromicina, Amoxiclav, Sumamed, Augmentin.
- Antihistamínicos- Cetirizina y sus análogos.
- Medicamentos antivirales: remantadina, etambutol.
- Agentes antifúngicos: fluconazol, anfotericina.
- Anestésicos locales - Dimexide y otros
El tratamiento con antibióticos se lleva a cabo solo según lo prescrito por un médico y, a menudo, en un entorno hospitalario.
El uso de fisioterapia mejora significativamente el estado general de una persona, reduce la intensidad de los procesos inflamatorios y contribuye a la restauración de los tejidos afectados. Estos son los procedimientos más comúnmente prescritos.
- Terapia UHF. En su curso, las áreas afectadas del cuerpo están expuestas a alta frecuencia campo magnético. Esto contribuye al desarrollo de la protección local y al final del proceso inflamatorio.
- La terapia con láser utiliza ondas de luz a una frecuencia específica. Este método tiene un fuerte efecto anestésico y antiinflamatorio.
- La exposición a una corriente continua débil contribuye al cese del dolor.
Durante el embarazo, tales procedimientos están prohibidos. Se muestra el uso de tintura de equinácea, infusión de raíces de diente de león, jugo de aloe. Estos medicamentos afectan suavemente el área afectada y no permiten el desarrollo efectos secundarios y complicaciones.
El tratamiento de la linfadenitis en niños se lleva a cabo con los mismos medicamentos que en adultos. Su dosis se selecciona algo más pequeña para eliminar el riesgo de efectos secundarios. Si un niño desarrolla un proceso purulento, está indicado el tratamiento quirúrgico.
Para curar una complicación purulenta, un absceso, está indicado el tratamiento quirúrgico. La apertura de los focos se realiza bajo la influencia de anestesia local o general.
Prevención de la patología
Para prevenir la linfadenitis, se deben observar las siguientes recomendaciones:
- tratar cualquier lesión de la piel e infecciones crónicas de manera oportuna;
- controlar el estado de la cavidad oral;
- mantener el sistema inmunológico en buenas condiciones;
- tratar la angina de manera oportuna y prevenir el desarrollo de sus complicaciones;
- controle la nutrición: no use carnes picantes, saladas, marinadas y ahumadas, ya que en algunos casos pueden aumentar la reacción inflamatoria.
Es muy posible prevenir el desarrollo de linfadenitis. Debe estar atento a las manifestaciones de esta enfermedad y comenzar a tratar la linfadenitis lo antes posible. Esto evitará el desarrollo de sus complicaciones.
Ver el vídeo:
Los linfocitos son un tipo de leucocitos, los llamados glóbulos blancos que proporcionan inmunidad ( protección del cuerpo contra diversas influencias externas e internas). Los linfocitos se producen en la médula ósea roja, que se encuentra dentro de los huesos del cuerpo ( en los huesos de la pelvis, vértebras, costillas, esternón y otros). Desde la médula ósea, se liberan formas inmaduras de linfocitos al torrente sanguíneo, que ingresan al bazo, donde terminan los procesos de su diferenciación.
Linfa
La formación de linfa ocurre en casi todos los tejidos del cuerpo debido a la transferencia de una pequeña cantidad de proteínas y parte del líquido de los capilares sanguíneos ( pequeñísimo vasos sanguineos ) en los capilares linfáticos. Vasos sanguíneos que llevan la sangre a los órganos y tejidos arterias), gradualmente se ramifican y disminuyen de diámetro. El vaso más pequeño del cuerpo humano es el capilar. A nivel capilar, parte del líquido y una pequeña cantidad de proteínas salen del lecho vascular ( filtrado) y entra en el tejido del órgano ( espacio intercelular). La mayoría de el líquido filtrado vuelve a los capilares sanguíneos. Forman vasos más grandes ( vénulas, venas), a través del cual se lleva a cabo la salida de sangre venosa de los órganos al corazón.Una cierta proporción de proteínas y alrededor del 10% del líquido del espacio intercelular no vuelve a sistema circulatorio y entra en los capilares linfáticos. De esta manera, se forma la linfa que, además de proteínas y plasma, contiene varios oligoelementos, grasas y carbohidratos, así como elementos celulares ( predominantemente linfocitos).
Vasos linfáticos
Cuando varios capilares linfáticos se fusionan, se forman vasos linfáticos más grandes. Realizan la salida del líquido linfático desde todos los tejidos del cuerpo hacia los ganglios linfáticos, que corresponden a un órgano o parte del cuerpo en concreto.Los vasos linfáticos eferentes emergen de los ganglios linfáticos, que también se fusionan para formar grandes troncos y conductos linfáticos. A través de ellos, el líquido linfático se transfiere a las grandes venas del cuerpo, regresando así a la circulación sistémica.
En el cuerpo humano, hay varios conductos linfáticos grandes:
- conducto linfático torácico recoge la linfa de las piernas, los órganos pélvicos, la cavidad abdominal y la mitad izquierda del tórax.
- Tronco subclavio izquierdo - recoge la linfa del brazo izquierdo.
- Tronco yugular izquierdo - recoge la linfa de la mitad izquierda de la cabeza y el cuello.
- conducto linfatico derecho Está formado por la fusión de varios troncos linfáticos y recoge la linfa de la mitad derecha de la cabeza, el cuello, la mitad derecha del tórax y el brazo derecho.
Los ganglios linfáticos
Los ganglios linfáticos son formaciones pequeñas, redondas u ovaladas ( desde unos pocos milímetros hasta 1 - 2 centímetros), que se encuentran a lo largo de los vasos linfáticos que transportan la linfa desde varios cuerpos y telas La superficie del ganglio linfático está cubierta con una cápsula de tejido conectivo, debajo de la cual hay una acumulación de tejido linfoide que contiene muchas células: linfocitos.Los linfocitos se forman en los ganglios linfáticos, a partir del período de desarrollo embrionario. Su función principal es reconocer a los agentes extranjeros ( virus, fragmentos de bacterias y sus toxinas, células tumorales, etc.) y activación de otros sistemas de defensa del organismo destinados a neutralizarlos.
La linfa que ingresa a los ganglios linfáticos se filtra lentamente a través de espacios angostos en forma de hendidura llamados senos paranasales. Por lo tanto, se limpia de varios cuerpos extraños, y también proporciona contacto entre agentes extraños y linfocitos.
La función principal de los ganglios linfáticos es prevenir la propagación de procesos patológicos en el cuerpo. Esto se realiza debido a la presencia de varios grupos de ganglios linfáticos, en los que se filtra la linfa de varias partes del cuerpo. Están ubicados de tal manera que se convierten en un obstáculo para los procesos infecciosos y evitan que los antígenos extraños ingresen a varios órganos y tejidos.
Los principales grupos de ganglios linfáticos en el cuerpo humano son:
- ganglios linfáticos de la cabeza y el cuello cervical, submandibular, occipital y otros);
- ganglios linfáticos de la cavidad torácica;
- ganglios linfáticos del abdomen y el abdomen mesentérico, ilíaco, pélvico);
- ganglios linfáticos de las extremidades inferiores inguinal, popliteo);
- ganglios linfáticos de miembros superiores axilar, codo).
El desarrollo del proceso inflamatorio en el ganglio linfático.
Si aparecen agentes extraños en cualquier órgano ( virus, bacterias, toxinas), luego algunos de ellos, junto con el líquido intersticial, pasan a los capilares linfáticos y se envían con el flujo linfático a los ganglios linfáticos regionales. Además, la infección puede ingresar a los ganglios linfáticos por vía hematógena ( a través de la sangre) o por contacto ( con diseminación directa desde tejidos y órganos cercanos). En casos raros, es posible introducir microflora patógena directamente del medio ambiente ( en caso de lesión del ganglio linfático).En los ganglios linfáticos, los antígenos extraños interactúan con los linfocitos, como resultado de lo cual estos últimos se activan y comienzan a producir anticuerpos específicos: se desarrolla un proceso inflamatorio. Una gran cantidad de otros tipos de leucocitos ingresan al ganglio linfático desde el torrente sanguíneo, lo que contribuye al desarrollo de la inflamación y la destrucción de sustancias extrañas.
Causas de la linfadenitis
La linfadenitis es causada por varios microorganismos patógenos que ingresan a los ganglios linfáticos.Dependiendo del tipo de infección, la linfadenitis puede ser:
- no específico;
- específico.
Linfadenitis inespecífica
La linfadenitis inespecífica es causada por una serie de diferentes en estructura y virulencia ( contagiosidad) microorganismos, pero tiene mecanismos similares de desarrollo y manifestaciones clínicas.Las causas de la linfadenitis inespecífica pueden ser:
- Las bacterias y sus toxinas. Una bacteria es una célula viva que puede existir y multiplicarse en varios órganos del cuerpo humano, afectándolos. La inflamación de los ganglios linfáticos puede deberse a la ingestión de estafilococos, estreptococos, Escherichia coli y muchos otros microorganismos. Algunos de ellos en el curso de su actividad vital ( o después de su muerte) asignar ciertos sustancias toxicas, que también puede causar linfadenitis.
- virus Los virus son pequeños fragmentos de ácidos nucleicos - ADN ( ácido desoxirribonucleico) o ARN ( ácido ribonucleico), que solo puede reproducirse dentro de las células vivas. En las células del cuerpo humano, los ácidos nucleicos están contenidos en el núcleo y son responsables de los procesos de crecimiento celular, el desempeño de funciones específicas, así como del almacenamiento y transmisión de la información genética. Cuando se infecta con un virus, su ADN se introduce en el aparato genético de la célula huésped, como resultado de lo cual comienza a producir nuevas partículas virales. Cuando se destruye una célula infectada, los virus recién formados se liberan en los tejidos circundantes e infectan las células vecinas. Parte de los fragmentos virales se filtra en los capilares linfáticos, permanece en los ganglios linfáticos regionales y provoca el desarrollo de un proceso inflamatorio en ellos.
- Hongos. Los hongos son una clase especial de microorganismos similares a las bacterias que pueden crecer en el cuerpo humano. La ciencia conoce muchos tipos de hongos ( levadura, moho y así sucesivamente). Algunos de ellos son peligrosos para los humanos y, si se ingieren, pueden provocar el desarrollo de diversas enfermedades ( micosis). Otros son habitantes normales de la piel y las membranas mucosas y adquieren propiedades patógenas solo cuando sus funciones están alteradas. sistema inmunitario- por ejemplo, con SIDA ( síndrome de Inmuno-Deficiencia Adquirida).
Linfadenitis específica
La linfadenitis específica se desarrolla como resultado de ciertos tipos de microorganismos que ingresan a los ganglios linfáticos.La causa de la linfadenitis específica puede ser:
- Tuberculosis micobacteriana;
- treponema pálido ( el agente causal de la sífilis);
- varita de plaga ( agente de plaga);
- actinomiceto ( hongo patógeno, agente causal de la actinomicosis);
- brucela ( patógeno de la brucelosis);
- bacterias de la tularemia ( agentes causantes de la tularemia).
Tipos de linfadenitis
Según el tipo de microorganismo y su virulencia, el proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos puede desarrollarse de diferentes formas.Dependiendo de la tasa de desarrollo del proceso inflamatorio, hay:
- Linfadenitis aguda. Se desarrolla como resultado del daño a los ganglios linfáticos por una infección altamente virulenta. Se caracteriza por una inflamación rápida y pronunciada de los ganglios linfáticos, a menudo en el contexto de manifestaciones generales del proceso infeccioso ( fiebre, debilidad general, dolores de cabeza y dolores musculares). Sin el tratamiento adecuado, la linfadenitis aguda puede convertirse en una forma purulenta, lo que eventualmente conducirá a la fusión purulenta del ganglio linfático y al daño de los tejidos circundantes ( desarrollo de un absceso o adenoflegmón).
- Linfadenitis crónica. Se desarrolla cuando se infecta con una infección débilmente virulenta o es el resultado de una linfadenitis aguda no tratada, cuando el proceso inflamatorio tiene un curso prolongado. Además, con bastante frecuencia, la linfadenitis específica se caracteriza por un curso crónico ( tuberculoso, sifilítico).
Dependiendo de la naturaleza del proceso inflamatorio, hay:
- catarral ( simple) linfadenitis. Es típico de la etapa inicial de la enfermedad. La violación de la permeabilidad de los capilares en el ganglio linfático inflamado conduce al hecho de que la parte líquida de la sangre abandona el lecho vascular e impregna el tejido del ganglio linfático. También hay una migración moderada de leucocitos al foco de inflamación.
- Linfadenitis hiperplásica. Es una etapa posterior en el desarrollo de la enfermedad y se caracteriza por el crecimiento ( hiperplasia) linfocitos en el ganglio linfático inflamado, así como una infiltración pronunciada de leucocitos ( neutrófilos, eosinófilos y otras células).
- Linfadenitis purulenta. Es última etapa desarrollo de linfadenitis bacteriana, cuando se produce supuración y destrucción purulenta del ganglio linfático. El resultado de esta forma de la enfermedad puede ser la formación de un absceso ( espacio confinado lleno de pus) o desarrollo de adenoflegmón ( proceso purulento difuso que se extiende mucho más allá del foco primario de infección).
Causas de linfadenitis en varias áreas.
Como se mencionó anteriormente, la linfa de diferentes partes del cuerpo se recolecta en diferentes grupos de ganglios linfáticos. En consecuencia, una lesión infecciosa de una determinada zona se manifestará inicialmente por la inflamación de los ganglios linfáticos regionales correspondientes a la misma. Si los ganglios linfáticos regionales no hacen frente a su función de barrera ( con una enfermedad infecciosa grave o como resultado de un debilitamiento de las defensas del organismo), los agentes infecciosos pueden ingresar a la circulación sistémica y diseminarse a otros órganos y tejidos, lo que puede conducir al desarrollo de linfadenitis generalizada ( inflamación de varios grupos de ganglios linfáticos en todo el cuerpo).
Causas de la linfadenitis submandibular
Los ganglios linfáticos submandibulares están ubicados medialmente desde el ángulo de la mandíbula inferior. Su número total es de 8 a 10 piezas.Órganos desde los cuales fluye la linfa ganglios linfáticos submandibulares, son:
- piel y tejidos blandos caras ( párpados inferiores, mejillas, nariz, labios, mentón);
- cavidad oral ( membrana mucosa del paladar, parte posterior de la lengua);
- encías y dientes;
- Glándulas salivales submandibulares y sublinguales.
Causas de la linfadenitis submandibular
| Infecciones de la piel del rostro |
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| Infecciones orales |
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| Infecciones de las glándulas salivales |
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Causas de la linfadenitis cervical
En los ganglios linfáticos cervicales se filtra la linfa que fluye desde la cabeza y el cuello. Por lo tanto, cualquier proceso infeccioso en esta área puede provocar una inflamación de los ganglios linfáticos cervicales.Hay varios grupos de ganglios linfáticos en el área del cuello:
- Superficie. Recogen la linfa de la piel y los tejidos blandos del cuello y la cabeza ( a excepción de los músculos).
- Profundo. Drenan la linfa de órganos internos cuello ( de la faringe, laringe, tráquea, esófago superior, glándula tiroides y músculos del cuello), así como de la cavidad nasal, boca, oído y otros órganos. Además, los vasos linfáticos principales de los ganglios linfáticos submandibulares y otros más pequeños de la cabeza y el cuello fluyen hacia ellos. Por lo tanto, todos los procesos infecciosos anteriores pueden causar linfadenitis cervical ( en violación de la función de barrera de los ganglios linfáticos submandibulares).
- Enfermedades fúngicas del cuero cabelludo- tricofitosis ( tiña), microsporia, costra.
- otitis - Inflamación del oído causada por microorganismos patógenos ( neumococos, estafilococos).
- Amigdalitis - inflamación de las formaciones linfoides de la cavidad oral ( anginas) causados por la entrada de bacterias o virus patógenos en ellos.
- faringitis - inflamación infecciosa de la membrana mucosa de la faringe.
- Rinitis - Inflamación de la mucosa nasal.
- sinusitis - Inflamación de uno o más senos paranasales - maxilares ( sinusitis), frontales ( frontitis), en forma de cuña ( esfenoiditis) y laberinto de celosía ( etmoiditis).
- tiroiditis infecciosa - inflamación causada por virus o bacterias glándula tiroides.
- Mononucleosis infecciosa - una enfermedad viral en la que hay una lesión primaria del cuello uterino y, posteriormente, otros grupos de ganglios linfáticos.
- Rubéola - una enfermedad viral sistémica que se desarrolla cuando el patógeno ingresa al cuerpo a través de las membranas mucosas tracto respiratorio (por gotitas en el aire), lo que conduce a la inflamación del cuello uterino y, posteriormente, a otros grupos de ganglios linfáticos.
- infección por adenovirus – grupo resfriados tracto respiratorio superior causada por adenovirus.
- Gripe - infección viral respiratoria aguda ( SARS) causada por el virus de la influenza.
- Heridas supurantes de la cabeza y el cuello.
Causas de la linfadenitis axilar
Los ganglios linfáticos axilares también se dividen en superficiales y profundos. Recogen la linfa de la piel, tejidos blandos y huesos del miembro superior, así como de la parte superior de la pared abdominal, el tórax y la glándula mamaria.La causa de la inflamación de los ganglios linfáticos axilares puede ser:
- Enfermedades purulentas-inflamatorias de la piel del miembro superior - furúnculo, carbunco, hidradenitis de las glándulas sudoríparas axilares, impétigo, erisipela (descrito anteriormente).
- Supuración de cortes y abrasiones en los brazos, pecho y parte superior del abdomen.
- Lesiones fúngicas piel- esporotricosis, tricofitosis, microsporia.
- Osteomielitis de los huesos de la mano proceso inflamatorio causado por microorganismos piógenos y que afecta tejido óseo.
- Panaricio - Proceso purulento-inflamatorio de los tejidos blandos de los dedos, que puede extenderse a tendones, huesos y articulaciones.
- Mastitis - una enfermedad inflamatoria de la mama en las mujeres, que ocurre con mayor frecuencia durante la lactancia.
Causas de la linfadenitis inguinal
Los ganglios linfáticos inguinales recogen la linfa de todos los tejidos miembro inferior, así como de los genitales externos, perineo, parte inferior de la pared abdominal y espalda.Todas las enfermedades infecciosas de la piel, los tejidos blandos y los huesos descritas anteriormente pueden causar inflamación. ganglios linfáticos inguinales si la linfa fluye hacia ellos desde el área del cuerpo en la que se encuentra el foco de infección.
La causa de la inflamación de los ganglios linfáticos inguinales también puede ser:
- gonorrea - una enfermedad infecciosa causada por el gonococo, que se transmite sexualmente y se caracteriza por una inflamación purulenta de las membranas mucosas de los órganos genitales externos ( predominantemente en hombres, muy raramente en mujeres).
- Balanopostitis - inflamación de la piel del glande del pene y prepucio causada por diversos agentes infecciosos ( generalmente en caso de incumplimiento de las normas de higiene personal).
- colitis - inflamación infecciosa de la membrana mucosa de la vagina.
- Vulvita - inflamación infecciosa de los órganos genitales femeninos externos.
Síntomas de linfadenitis en varias áreas.
Las manifestaciones de la linfadenitis se deben principalmente a la presencia de un proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos, así como a la propagación de la infección en el cuerpo. Síntomas de la linfadenitis submandibular
Las manifestaciones de esta forma de la enfermedad dependen del tamaño de los ganglios linfáticos, así como de la naturaleza del proceso inflamatorio.Los síntomas de la linfadenitis submandibular son:
- Ganglios linfáticos submandibulares agrandados. Al tacto ( palpación) se definen como formaciones densas, dolorosas, de forma redonda u ovalada, localizadas en la región submandibular en uno o ambos lados, no soldadas a los tejidos circundantes ( moverse fácilmente debajo de la piel de lado a lado). El tamaño de los ganglios linfáticos varía desde unos pocos milímetros en la etapa inicial hasta varios centímetros en la etapa hiperplásica de la enfermedad. Muy a menudo, los vasos linfáticos inflamados se palpan en la región submandibular: estructuras densas, delgadas y similares a hilos que se extienden desde el ganglio linfático inflamado.
- Dolor. En la etapa inicial de la enfermedad, puede haber dolor leve a la palpación de la región submandibular. A medida que avanza la enfermedad, el dolor se intensifica y acompaña cualquier movimiento de la mandíbula ( al hablar, al comer) también puede aparecer en reposo.
- Cambio en la piel. En las etapas iniciales, es posible que no se cambie la piel sobre los ganglios linfáticos. A medida que se desarrolla el proceso inflamatorio, se nota enrojecimiento e hinchazón de la piel sobre el foco de inflamación y en el área circundante ( que se debe a la expansión y aumento de la permeabilidad de los pequeños vasos). Hay un aumento local de la temperatura ( 1-2 grados en comparación con la piel normal).
- Supuración de los ganglios linfáticos ( se desarrolla con una infección bacteriana). En la etapa purulenta, los ganglios linfáticos se fusionan entre sí y con los tejidos circundantes, convirtiéndose en formaciones densas, casi inmóviles. La piel sobre el foco de la inflamación está de color rojo brillante, tensa e hinchada. Hay un dolor pronunciado a la palpación y en reposo, que limita el movimiento. mandíbula inferior y cuello.
- Manifestaciones sistémicas. Cuando la infección se extiende más allá de los ganglios linfáticos, hay un aumento general de la temperatura corporal hasta 38 - 40ºС, debilidad general, somnolencia, dolor muscular, dolores de cabeza.
Síntomas de la linfadenitis cervical
Las manifestaciones de esta forma de la enfermedad se deben al tamaño de los ganglios linfáticos, su ubicación y la naturaleza del proceso inflamatorio. Los síntomas de la linfadenitis cervical son:
- Ganglios linfáticos cervicales agrandados. Se pueden determinar en la parte frontal o lateral del cuello, por encima de la clavícula. Cuando se palpan, se caracterizan por los mismos signos que los ganglios submandibulares inflamados ( descrito arriba). Con la inflamación de los ganglios linfáticos superficiales, se pueden palpar los vasos linfáticos inflamados.
- Dolor. Hay dolor a la palpación, al girar la cabeza, al hablar, al masticar y al tragar alimentos.
- Cambio en la piel. Con la linfadenitis cervical, se observa hinchazón e hinchazón de la piel en el foco de la inflamación, así como más allá. Con el desarrollo de una forma purulenta, la piel se vuelve de color rojo, se pueden determinar pequeños avances de pus en su superficie. En este caso, los síntomas generales son muy pronunciados: hay un aumento de la temperatura corporal hasta 40ºС, debilidad, trastornos del sueño, dolores de cabeza.
- Restricción de movimientos. Asociado con el síndrome de dolor que se desarrolla en las últimas etapas de la enfermedad: con cualquier giro o inclinación de la cabeza, el paciente experimenta una fuerte Dolor agudo en el área de la inflamación. Además, un aumento pronunciado en los ganglios linfáticos profundos puede provocar la compresión de varios órganos del cuello: las cuerdas vocales, la tráquea, el esófago, los vasos grandes, que se manifestarán por los síntomas correspondientes ( cambio de voz, dificultad para respirar, dificultad para tragar alimentos).
Síntomas de la linfadenitis axilar
Las manifestaciones de la linfadenitis axilar dependen de la actividad del proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos afectados. Además, apretando ( ganglios linfáticos agrandados) tejidos, nervios y vasos situados cerca del foco de inflamación, pueden dar lugar a la aparición de determinados síntomas. Los síntomas de la linfadenitis axilar son:
- Ganglios linfáticos agrandados en la axila. Más a menudo se determina uno, con menos frecuencia: varios ganglios linfáticos agrandados. Sus características a la palpación no difieren de las linfadenitis en otras áreas. Se pueden ver vasos linfáticos inflamados ( con inflamación de los ganglios linfáticos superficiales).
- Dolor. Hay dolor intenso en la región axilar, que puede extenderse al área del hombro y la superficie lateral del tórax desde el lado afectado. El paciente a menudo toma una posición forzada del cuerpo con la mano apartada, lo que reduce la presión sobre los ganglios linfáticos inflamados y reduce un poco el síndrome de dolor.
- Cambios en la piel de la axila. Con inflamación de los ganglios axilares, el color de la piel sobre ellos largo tiempo puede permanecer sin cambios. Solo con el desarrollo de un proceso purulento, la piel adquiere un color rojo púrpura, se vuelve edematosa y tensa.
- Deterioro de los movimientos de las manos. El dolor se agrava al tocar la zona de los ganglios linfáticos inflamados y al mover la mano, lo que puede limitar la actividad diaria del paciente. Además, los movimientos pueden verse limitados como resultado de un aumento pronunciado de los ganglios linfáticos axilares, que alcanzan varios centímetros de diámetro.
- Hinchazón de las manos del lado afectado. Puede ocurrir como resultado de la compresión de los ganglios linfáticos agrandados de las venas grandes del hombro y la región axilar. En este caso, la salida de líquido del miembro superior es difícil, sale del lecho vascular e impregna los tejidos circundantes, lo que lleva al desarrollo de edema.
- Violación de la sensibilidad en la mano del lado de la lesión. Este síntoma puede aparecer en caso de un aumento pronunciado de los ganglios linfáticos axilares. Esto conducirá a la compresión de los troncos nerviosos que pasan por las regiones axilar y del hombro, lo que puede manifestarse como parestesia ( sensación de hormigueo, hormigueo en la piel) en el área de la mano en el lado de la lesión, una violación de la sensibilidad, el dolor y diversos trastornos motores.
Síntomas de la linfadenitis inguinal
Los síntomas de esta forma de la enfermedad se deben a la localización y la gravedad del proceso inflamatorio, así como al tamaño de los ganglios linfáticos agrandados y al grado de compresión de los tejidos cercanos. Los síntomas de la linfadenitis inguinal son:
- Ganglios linfáticos agrandados en la ingle. Los ganglios linfáticos agrandados se encuentran en la región del ligamento inguinal y pueden alcanzar varios centímetros de diámetro. Las características de palpación no difieren de las linfadenitis en otras áreas.
- Dolor. La linfadenitis inguinal se caracteriza por un dolor intenso tanto en el propio foco de inflamación como en la parte inferior del abdomen, en la parte superior de la pierna. El dolor se agrava al caminar, lo que puede limitar el movimiento normal del paciente.
- Cambios en la piel. La piel sobre el foco de inflamación y alrededor está tensa, hinchada. Si no se ha desarrollado un proceso purulento, el color de la piel puede ser normal o rosado.
- Hinchazón de las piernas del lado afectado. La causa de este síntoma es tanto una violación directa de la salida de la linfa a través de los ganglios linfáticos inflamados como un aumento pronunciado de su tamaño, que puede conducir a la compresión de los vasos grandes ( incluyendo la vena femoral, pasando directamente detrás de los ganglios linfáticos inguinales).
- Estado general organismo. No cambia si no ha ocurrido supuración del ganglio linfático inflamado. En este caso, hay un aumento de la temperatura corporal hasta 38 - 40ºС, debilidad general, dolor en los músculos de las piernas y el abdomen, dolores de cabeza, aumento del ritmo cardíaco y otros síntomas de intoxicación del cuerpo.
Diagnóstico de linfadenitis
El diagnóstico de linfadenitis basado en los síntomas enumerados anteriormente es bastante fácil. Es mucho más difícil identificar la causa de la enfermedad, que es un requisito previo para prescribir el tratamiento correcto. En este caso, se utilizan una serie de estudios instrumentales y de laboratorio adicionales. En el diagnóstico de linfadenitis se utiliza:
- ultrasonografía;
- métodos de investigación radiológica;
- biopsia de ganglio linfático.
Análisis de sangre generales ( UAC)
Este es uno de los primeros métodos prescritos ante sospechas de procesos infecciosos en el organismo. Le permite identificar signos y evaluar la gravedad de los procesos inflamatorios y, en caso de infecciones generalizadas, identificar el patógeno y determinar su sensibilidad a varios antimicrobianos.Con la ayuda del ultrasonido es posible determinar:
- Ubicación, número, forma, tamaño y estructura de los ganglios linfáticos.
- La relación del ganglio linfático con los tejidos circundantes ( soldado o no).
- La presencia de inflamación en los vasos linfáticos del área de estudio.
- La presencia de complicaciones purulentas de linfadenitis ( absceso, flemón).
- La presencia de un foco de infección en los órganos internos.
Métodos de investigación de rayos X.
Se utilizan en casos de sospecha de daño en grupos profundos de ganglios linfáticos, lo cual es típico de varias enfermedades sistémicas. enfermedades infecciosas.A métodos radiológicos relatar:
- Radiografía simple de tórax y abdomen. Le permite identificar grupos de ganglios linfáticos agrandados ( broncopulmonar, traqueal y otros), para determinar el daño a los huesos de las extremidades en la osteomielitis. Con linfadenitis tuberculosa específica, es posible determinar los focos de tuberculosis en el tejido pulmonar.
- tomografía computarizada – metodo moderno investigación que le permite determinar con mayor precisión el tamaño, la ubicación y la forma de los ganglios linfáticos inflamados, la presencia de abscesos o adenoflegmones, el grado de propagación del proceso purulento en el área afectada.
Biopsia de un ganglio linfático
Método de investigación invasivo ( asociado con una violación de la integridad de la piel), cuya esencia es extirpar y estudiar más a fondo parte del ganglio linfático inflamado. Este método está asociado con una serie de complicaciones, por lo que su uso en linfadenitis está estrictamente limitado.Las indicaciones para realizar una biopsia del ganglio linfático son:
- sospecha de la naturaleza tumoral del agrandamiento del ganglio linfático;
- linfadenitis crónica;
- sospecha de linfadenitis específica;
- falta de efecto del tratamiento prescrito ( con linfadenitis aguda o crónica).
La biopsia se realiza en un quirófano estéril bajo anestesia local o general.
Para tomar material de los ganglios linfáticos inflamados, se utiliza lo siguiente:
- Biopsia con aguja. En este caso, se inserta una aguja hueca especial en el ganglio linfático afectado, mientras que parte de sus tejidos pasa a la luz de la aguja.
- Biopsia por aspiración con aguja fina. Se utiliza una aguja fina especial, cuyo diámetro interior es inferior a 1 milímetro. La aguja se conecta a una jeringa vacía y se inserta en el ganglio linfático afectado ( a menudo bajo guía de ultrasonido), seguido de aspiración ( agotamiento) tejido de ganglio linfático en una jeringa y su posterior estudio.
Resultados de la investigacion
El material resultante se envía al laboratorio, donde se tiñe con tintes especiales y se examina bajo un microscopio. Esto le permite identificar células tumorales en el ganglio linfático ( si está disponible), así como para determinar la gravedad y la naturaleza del proceso inflamatorio: el predominio de los linfocitos testificará a favor de una lesión viral del ganglio linfático, el predominio de los neutrófilos, a favor de una infección bacteriana.
Además, el material resultante se siembra en medios nutritivos especiales destinados al cultivo de ciertos tipos de microorganismos. El medio nutritivo con el material de prueba se coloca en un termostato especial, que crea condiciones óptimas para el crecimiento y la reproducción de bacterias. Si un agente infeccioso está presente en el punto del ganglio linfático, comenzará a multiplicarse activamente y, después de un tiempo, aparecerán colonias enteras de estos microorganismos en el medio nutritivo. Esto le permite determinar con precisión el tipo de patógeno, así como determinar su sensibilidad a varios medicamentos antibacterianos, lo que le permitirá prescribir el tratamiento más efectivo.
Tratamiento de la linfadenitis
Como se mencionó anteriormente, la linfadenitis es una manifestación de la presencia de una infección en un área específica del cuerpo. Por lo tanto, para la eliminación completa de la inflamación, es necesario eliminar su causa raíz: el foco infeccioso primario. Al mismo tiempo, el proceso inflamatorio en sí no debe ignorarse, ya que puede progresar y conducir al desarrollo de complicaciones graves. ¿Qué médico contactar?
Con un agrandamiento doloroso de los ganglios linfáticos en cualquier parte del cuerpo, debe buscar el consejo de su médico de cabecera lo antes posible. El médico examinará cuidadosamente el área afectada, examinará todos los demás grupos de ganglios linfáticos, prescribirá pruebas de laboratorio y, si es necesario, lo derivará a una consulta con otros especialistas.Según la ubicación y el tipo de linfadenitis, es posible que deba consultar a los siguientes especialistas:
- Otorrinolaringólogo ( laura) y/o un dentista – con inflamación de los ganglios linfáticos submandibulares y cervicales.
- Urólogo - con inflamación de los ganglios linfáticos inguinales.
- terapeuta - con inflamación de los ganglios linfáticos en el pecho o la cavidad abdominal ( identificado utilizando varios métodos de diagnóstico instrumental).
- Dermatólogo - en enfermedades infecciosas crónicas de la piel.
- fisiatra - con linfadenitis tuberculosa.
- cirujano - en presencia de signos de un proceso purulento en los ganglios linfáticos inflamados.
- tratamiento de drogas;
- fisioterapia;
- métodos populares de tratamiento;
- cirugía.
Tratamiento médico
Principios tratamiento de drogas La linfadenitis es una terapia etiotrópica destinada a eliminar la causa raíz de la enfermedad ( en este caso, los focos primarios de infección en el cuerpo), así como la terapia sintomática, cuyo objetivo es reducir las manifestaciones del proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos y mejorar el bienestar general del paciente.Tratamiento médico de la linfadenitis
| Terapia sintomática | ||||
| grupo de drogas | Representantes | Mecanismo acción terapéutica | Métodos de aplicación y dosificación. | |
| Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos | Ketorolaco | En todos los tejidos del organismo inhibe la actividad de la enzima ciclooxigenasa implicada en la formación de prostaglandinas, sustancias biológicamente activas que juegan un papel importante en el desarrollo y mantenimiento del proceso inflamatorio. Tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos. | Tomar por vía oral, después de las comidas, con un vaso de agua tibia o leche. La dosis recomendada es de 5-10 miligramos ( miligramos) 3-4 veces al día. Máximo dosis diaria- 40 mg. El curso del tratamiento no es más de 5 días. | |
| nimesulida(Nímesil) | Una droga última generación, inhibiendo selectivamente la actividad de la ciclooxigenasa en el foco de inflamación. Prácticamente no afecta los tejidos sanos del cuerpo, por lo que se ve privado de muchos efectos secundarios característicos de los medicamentos antiinflamatorios convencionales. Tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio, analgésico y antipirético. | Se toma por vía oral, en forma de polvo. Disuelto en 100 ml de agua hervida caliente. La dosis recomendada es de 100 mg ( 1 sobre) 2 veces al día. El curso del tratamiento no es más de 10 días. | ||
| Antihistamínicos | cetirizina | Bloques H 1 - receptores de histamina ubicado en la superficie interna de las paredes de los vasos sanguíneos y las membranas celulares de los leucocitos ( linfocitos, basófilos y neutrófilos). El mecanismo de acción de la cetirizina se debe a:
| Tomar por vía oral con un vaso de agua tibia.
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| Terapia etiotrópica | ||||
| Medicamentos antibacterianos | amoxiclav | Droga combinada, que consiste en el antibiótico amoxicilina ( derivado de la penicilina) y ácido clavulánico. La amoxicilina bloquea la formación de componentes de la pared celular bacteriana, lo que conduce a la muerte de los microorganismos. El ácido clavulánico protege a la amoxicilina de la acción de las betalactamasas, enzimas especiales que destruyen las penicilinas ( producido por algunas bacterias patógenas y reduce la eficacia de los antibióticos de penicilina). Se utiliza para tratar la linfadenitis inespecífica. | Tomar por vía oral, 15 minutos después de comer.
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| ceftriaxona | Antibiótico sintético de amplio espectro resistente a betalactamasas. El mecanismo de acción está asociado con una violación de la formación de componentes de las membranas celulares y la muerte de bacterias. Se utiliza para tratar la linfadenitis inespecífica. | Administrado por vía intramuscular ( las inyecciones son muy dolorosas) o por vía intravenosa.
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| clindamicina | Se une a la subunidad 50S del ribosoma ( estructuras intracelulares responsables de la síntesis de los componentes de las células bacterianas). Inhibe los procesos de división ( cría) bacterias. | Dentro, después de comer.
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| bencilpenicilina | Derivado de la penicilina utilizado en el tratamiento de la linfadenitis específica en la sífilis. El mecanismo de acción está asociado con la supresión de la formación de componentes de la pared celular bacteriana ( incluyendo treponema pálido - el agente causante de la sífilis), llevándolos a la muerte. | Se administra por vía intravenosa o intramuscular.
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| antivirales | aciclovir | Incrustado en el ADN viral, interrumpiendo la reproducción del virus. No afecta el ADN de las células humanas. Se prescribe para la linfadenitis viral causada por el virus del herpes, Epstein-Bar, citomegalovirus. | En el interior, a una dosis de 200-500 mg 4-5 veces al día. El curso mínimo de tratamiento es de 10 días. | |
| rimantadina | Suprime los procesos de reproducción de virus en las células del cuerpo y también estimula la inmunidad antiviral. Se prescribe para la linfadenitis causada por los virus de la influenza y el herpes. | En el interior, después de comer, beber un vaso de agua tibia.
|
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| Medicamentos contra la tuberculosis | etambutol | Inhibe la formación de ARN en Mycobacterium tuberculosis en crecimiento activo, lo que provoca el cese de la reproducción y la muerte celular. | Por dentro, 1 vez al día, 30 minutos antes de las comidas, a una dosis de 15 - 25 mg/kg. La duración del tratamiento es de varios meses. | |
| rifampicina | Suprime la formación de varias estructuras proteicas. células bacterianas (incluyendo Mycobacterium tuberculosis), llevándolos a la muerte. | Tomar por vía oral, con el estómago vacío, 30 minutos antes de las comidas.
|
||
| capreomicina | Suprime la síntesis de moléculas de proteína en Mycobacterium tuberculosis, proporcionando un efecto bacteriostático ( detiene la reproducción de bacterias). | Se administra por vía intramuscular o intravenosa, a dosis de 15-20 mg/kg/día. El curso del tratamiento es de varios años, durante los cuales la dosis y la frecuencia de administración pueden variar. | ||
| Fármacos antimicóticos | fluconazol | Viola la formación de componentes estructurales y aumenta la permeabilidad de las membranas fúngicas, lo que interrumpe los procesos de su crecimiento y reproducción. | En el interior, a una dosis de 200 - 400 mg 1 vez al día. La duración del tratamiento depende del tipo y localización de la infección. | |
| Anfotericina B | Viola la permeabilidad de las membranas fúngicas, lo que resulta en su componentes estructurales hacia el espacio extracelular y el hongo muere. | Ingresar por vía intravenosa, goteo, lentamente. La dosis diaria recomendada es de 0,25 - 0,3 mg/kg. | ||
Fisioterapia
Consiste en la incidencia sobre el organismo de diversos factores físicos con el fin de obtener efecto terapéutico. El uso de fisioterapia para la linfadenitis facilita el estado general del paciente, reduce la inflamación en los ganglios linfáticos y contribuye a la pronta recuperación de los tejidos dañados.De los métodos fisioterapéuticos en el tratamiento de la linfadenitis se utilizan:
- Frecuencia ultra alta ( frecuencia ultraelevada) terapia;
- terapia con láser;
- galvanización.
Este método implica el impacto en el cuerpo humano de alta frecuencia campo electromagnetico. Esto conduce a un aumento de la temperatura en el área afectada, contribuye a la expansión de los vasos sanguíneos y la migración de leucocitos al foco de inflamación, el crecimiento de tejido conectivo en él. Los efectos descritos contribuyen a la mejora de la inmunidad tisular antiinfecciosa local y a una resolución más rápida del proceso inflamatorio.
La terapia UHF está indicada en presencia de un proceso inflamatorio agudo en los ganglios linfáticos. Las contraindicaciones absolutas son la sospecha de un proceso tumoral, así como la linfadenitis tuberculosa específica. No se recomienda usar este método si hay síntomas de un proceso infeccioso general en el cuerpo ( fiebre, escalofríos, palpitaciones del corazón, dolor muscular, etc.).
terapia con láser
La esencia de este método es el impacto de ondas de luz de cierta longitud en los tejidos del cuerpo. Esto conduce a una mejora en la microcirculación en el ganglio linfático inflamado, tiene un efecto antiinflamatorio y analgésico, y también estimula la reparación ( restaurativo) procesos.
Este método se prescribe para la linfadenitis aguda y crónica. Las contraindicaciones son las mismas que para la terapia UHF. Además, la exposición al láser en áreas de la piel en las que hay neoplasias benignas (lunares, manchas de la edad y otros).
Galvanización
La esencia del método radica en el impacto en el cuerpo de una corriente eléctrica constante de baja potencia ( hasta 50 miliamperios) y baja tensión ( 30 - 80 voltios), que pasa a través de los tejidos del cuerpo, provocando una serie de procesos fisiológicos complejos. Tiene un efecto analgésico local, mejora la microcirculación en el área de exposición actual, promueve la restauración de tejidos dañados y fibras nerviosas.
Este método se usa en la etapa de recuperación del tratamiento después de eliminar la causa de la linfadenitis y reducir la actividad del proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos, así como en formas crónicas de linfadenitis.
Métodos populares de tratamiento.
Los remedios populares se usan principalmente para reducir los síntomas de inflamación en los ganglios linfáticos, mejorar el estado general y acelerar el proceso de curación. Cabe señalar que el uso de métodos de medicina tradicional solo está permitido en combinación con terapia antibiótica y solo después de establecer la verdadera causa de los ganglios linfáticos agrandados. El mayor efecto se puede lograr en primeras etapas linfadenitis inespecífica, cuando es inflamatoria y destructiva ( destructivo) los procesos se expresan de manera insignificante.Los métodos populares más comunes para tratar la linfadenitis son:
- calentar los ganglios linfáticos;
- preparaciones a base de hierbas;
- tintura de equinácea.
está muy extendido metodo popular, efectivo en las etapas iniciales de la linfadenitis, así como en el período de recuperación. Antes de usar este método, es necesario consultar a un médico y establecer la verdadera naturaleza de los ganglios linfáticos agrandados.
El calentamiento de los ganglios linfáticos está absolutamente contraindicado:
- en presencia de un proceso tumoral en los ganglios linfáticos agrandados;
- con linfadenitis tuberculosa específica;
- con el desarrollo de adenophlegmon;
- si hay signos de intoxicación del cuerpo ( fiebre, dolores musculares y de cabeza, palpitaciones del corazón).
Con un aumento progresivo de los ganglios linfáticos después del inicio del tratamiento, un aumento de la temperatura corporal o un deterioro del bienestar general, se debe interrumpir inmediatamente el calentamiento y consultar a un especialista.
preparaciones a base de hierbas
Las propiedades antiinflamatorias y antimicrobianas de varias plantas se han utilizado en el tratamiento de la linfadenitis durante muchas décadas. Deben usarse en combinación con otros tratamientos.
- Infusión de raíces de diente de león. Vierta 10 g de materias primas trituradas con un vaso de agua hirviendo. Infundir durante 4 horas, luego colar y tomar 1 cucharada 3-4 veces al día.
- Infusión de flores de ortiga. Se deben verter 5 cucharadas de flores de ortiga secas con 1 litro de agua hirviendo. Insista durante 2 horas, luego cuele y tome 100 ml 2 veces al día. Esta infusión tiene cierto efecto antiinflamatorio, y además ayuda a eliminar toxinas del organismo.
- Jugo de áloe. Las hojas de aloe deben lavarse, triturarse y exprimirse para sacarles el jugo. Añadir 200 g de miel a 100 g de zumo e infundir durante 1 día. Tomar 1 cucharadita 2 veces al día. Tiene un cierto efecto antiinflamatorio y antimicrobiano.
La equinácea es una planta a base de hierbas, cuyos componentes forman parte de más de 200 medicamentos diferentes. Estimula la inmunidad general del cuerpo, aumenta la resistencia a los efectos de los microorganismos patógenos ( tanto bacterias como virus, hongos).
Los efectos beneficiosos de la equinácea en la linfadenitis se deben a:
- mayor migración de linfocitos al foco de inflamación;
- aumento de la actividad fagocítica de los leucocitos;
- facilitando la liberación de sustancias biológicamente activas en el foco de inflamación.
La tintura de equinácea se puede utilizar:
- Externamente. Se suele utilizar una compresa con tintura de equinácea. Para hacer esto, diluya 10 - 20 ml de tintura tibia ( ¡no caliente!) con agua en una proporción de 1: 2, humedezca un vendaje o gasa y aplique una compresa en el sitio de la inflamación durante la noche. No se recomienda utilizar este método durante más de 5 a 7 días.
- adentro. Los adultos toman 20-40 gotas de tintura disueltas en 100 ml de agua tibia, 1-2 veces al día. Dosis para niños - 5 - 10 gotas 1 - 2 veces al día.
Tratamientos quirúrgicos
A Tratamiento quirúrgico recurrir al desarrollo de complicaciones purulentas de linfadenitis: absceso y adenoflegmón. Bajo anestesia local o general, se abre un foco purulento, se eliminan el pus y los tejidos destruidos. Se determina la prevalencia del proceso purulento, el grado de daño a los órganos y tejidos cercanos. Al final de la operación, se lava el centro de supuración. soluciones antisépticas (por ejemplo, furacilina), la herida se sutura y se drena: se instala un tubo especial en la cavidad de la herida ( drenaje), a través del cual se produce la salida de líquido inflamatorio y pus, y también se pueden introducir diversas soluciones antisépticas.Inflamación de los ganglios linfáticos: síntomas, causas, complicaciones y qué hacer.
Linfadenitis reactiva (inflamación Glándulas linfáticas) es una enfermedad no independiente. Este proceso patológico es un síntoma concomitante de diversas enfermedades, tanto de etiología bacteriana como viral.
La linfadenitis reactiva caracteriza la fase inicial (reactiva) de los trastornos, en forma de una reacción primaria al foco de infección en el cuerpo humano.
El tratamiento de la linfadenitis en sí no será efectivo sin determinar la causa exacta que provocó la condición patológica.
¿Qué es la linfadenitis reactiva?
La linfadenitis reactiva es parte de una cadena general de cambios dolorosos que son casi asintomáticos. En consecuencia, un cambio reactivo en los ganglios linfáticos es manifestación inicial enfermedad, el primer signo de la lucha del cuerpo contra la infección.
Por ejemplo, con una forma latente de tuberculosis (latente), el patógeno (varita de Koch) puede permanecer en una fase inactiva durante mucho tiempo. Puede ser completamente neutralizado por las defensas del cuerpo sin causar ningún daño a una persona.
Sin embargo, a menudo como resultado de una serie de influencias negativas, una infección latente puede volverse activa. Entonces, con una alta probabilidad, los ganglios linfáticos, como parte integral del sistema inmunológico, serán los primeros en recibir el golpe.
Los siguientes factores pueden provocar la aparición de linfadenitis reactiva:
- Inflamación crónica.
- Inmunidad baja.
- Resfriados frecuentes.
- Hipotermia.
- Estancia prolongada en una habitación sofocante y sin ventilación.
- Falta de luz solar.
- El sobreesfuerzo emocional crónico, el estrés severo, pueden desencadenar los mecanismos de una infección latente, por ejemplo, el bacilo de Koch en la tuberculosis.
- Desnutrición, monodietas.
- Fatiga frecuente.
- Estilo de vida sedentario.
- Malos hábitos(abuso de alcohol, tabaquismo).
- Avitaminosis.
- A menudo, la linfadenitis reactiva ocurre en niños menores de 6 años debido a la inmunidad inmadura, como reacción a cualquier foco de inflamación en el cuerpo del niño. Puede ser rinitis, otitis e infecciones virales respiratorias agudas.
Manifestaciones clínicas de la linfadenitis reactiva
La inflamación reactiva en los ganglios linfáticos es un síntoma concomitante de una enfermedad.
A menudo, la zona de ganglios linfáticos inflamados indica un proceso patológico local en la misma área, es decir, está cerca, cerca del foco de inflamación.
El signo inicial de la linfadenitis reactiva es la linfadenopatía reactiva, como la primera reacción del cuerpo en respuesta a la infección.
Puede manifestarse por un aumento en un número diferente de ganglios linfáticos y su dolor leve.
Si no se atiende, este proceso patológico se ve agravado por la linfadenitis, que puede reconocerse por los siguientes signos:
- Agrandamiento, hinchazón de los ganglios linfáticos.
- Los ganglios linfáticos son dolorosos a la palpación y la presión.
- Hinchazón y enrojecimiento de la piel sobre los ganglios linfáticos afectados.
- Las glándulas no están soldadas a la piel y entre sí, densas al tacto.
Dependiendo de los factores que desencadenaron el desarrollo de linfadenitis reactiva, puede acompañarse de las siguientes manifestaciones:
- Debilidad general.
- Temperatura corporal elevada o subfebril (37°C).
- Dolor de cabeza.
- Alteración del sueño.
- Tos.
- Rinitis.
¡Importante! Cuando dolor severo en el área de un ganglio linfático o un grupo completo de ellos, un aumento de la temperatura corporal de más de 38,5 ° C, respiración rápida y frecuencia cardíaca (signos de linfadenitis purulenta), debe consultar a un médico con urgencia
El hecho es que con la linfadenopatía reactiva después del tratamiento de la enfermedad subyacente, los ganglios linfáticos casi siempre vuelven a la normalidad por sí solos.
Sin embargo, si la patología primaria se deja sin la terapia adecuada o el tratamiento es insuficiente, el proceso puede complicarse por cambios dolorosos en los propios ganglios linfáticos.
En este caso, puede haber una proliferación de tejido linfoide, con el desarrollo de hiperplasia reactiva en los ganglios linfáticos, con una violación de su función.
Esto puede provocar su supuración o la propagación de la infección a los tejidos cercanos y a todo el cuerpo humano.
¿Qué enfermedades y afecciones pueden ir acompañadas de inflamación reactiva de los ganglios linfáticos?
La linfadenitis reactiva puede acompañar enfermedades como:
- Tuberculosis. Los ganglios parótidos y axilares a menudo se inflaman. También puede ocurrir linfadenopatía de los ganglios linfáticos cervicales.
- Angina de pecho.
- Amigdalitis.
- Proceso patológico en la cavidad bucal (caries, estomatitis).
- Mastitis aguda causada por bacterias estafilococos y estreptococos.
- SIDA.
- Sífilis.
- Enfermedades de mujeres y hombres. sistema genitourinario. Por ejemplo, hiperplásico (crecimiento de tejido). Cambios anormales en la membrana mucosa del útero (pólipos, hiperplasia endometrial). Una mujer a menudo manifiesta un aumento de los ganglios linfáticos inguinales.
- Enterocolitis.
- Gripe.
- Otitis.
- Sinusitis.
- Dentición en bebés.
- Adenoiditis en niños.
- Peste bubónica.
¿A qué especialista se debe contactar si los ganglios linfáticos están agrandados o inflamados sin razón aparente?
La hiperplasia reactiva de los ganglios linfáticos es peligrosa porque puede pasar desapercibida para el paciente.
Con debilidad general, aumento de la fatiga, temperatura corporal subfebril, sudoración, así como con cualquier dolencia, es necesario prestar atención a los ganglios linfáticos.
Con su aumento, el dolor durante la palpación, en primer lugar, debe consultar a un médico general.
Después del examen, el médico puede derivarlo a especialistas como:
- Urólogo.
- Ginecólogo.
- Dentista.
- Gastroenterólogo.
- infectista.
- Mamólogo.
- Cirujano.
¿Qué investigación puede prescribir un médico?
Si se detecta linfadenitis reactiva, para comprender la causa de la enfermedad y determinar el estado de los ganglios linfáticos, el médico puede prescribir las siguientes pruebas:
- Análisis general de orina y sangre (con fórmula).
- Sangre para sífilis, VIH, hepatitis viral.
- Examen bacteriológico de sangre, orina. Para identificar patógenos, a la sensibilidad a los antibióticos.
- Marcadores tumorales.
- Sangre para hormonas.
- Bioquímica.
- Análisis citológico y bacteriológico de secreción de la vagina, uretra.
- Cultivo bacteriológico de esputo.
- Punción del ganglio linfático con posterior examen citológico.
Además, un médico puede recomendar que un paciente con linfadenitis reactiva se someta a tal diagnóstico instrumental, Cómo:
- Rayos X (fluorografía, mamografía, urografía).
- Tomografía computarizada (TC).
- Imágenes por resonancia magnética (IRM).
- Gastroduodenoscopia.
- Sigmoidoscopia.
- Broncoscopia.
Tratamiento
La linfadenitis reactiva puede ser síntoma inicial muchas enfermedades. En consecuencia, su tratamiento se basará en la eliminación del propio foco de infección.
Si la flora bacteriana actúa como un agente infeccioso del proceso patológico, en primer lugar se utiliza la terapia con antibióticos.
Una infección por hongos se trata, por ejemplo, con medicamentos como:
- fluconazol.
- Rumikoz.
- Orungal.
- Nizoral.
Luchar infección viral Los siguientes agentes antivirales serán efectivos:
- interferón.
- Tsitovir.
- Kagocel.
- Amiksin.
- remantadina.
- Arbidol.
¡Importante! No se puede automedicar la linfadenitis reactiva. Esta patología puede ser una manifestación de diversas enfermedades, que solo puede determinar un médico. Todos los medicamentos anteriores son recetados exclusivamente por un médico.
Prevención
Las medidas preventivas para la linfadenitis reactiva incluyen las siguientes:
- Para cualquier síntoma de malestar general (temperatura corporal subfebril, sudoración, escalofríos, fatiga) que dure más de 5 días, consulte a un médico.
- Las mujeres visitan a un mammólogo y ginecólogo una vez al año. Después de cuarenta años, hágase una mamografía cada 12 meses, visite a un ginecólogo cada seis meses.
- Los hombres se someten a exámenes preventivos por parte de un urólogo una vez al año.
- Con debilidad prolongada, tos persistente ver un doctor.
- En clima húmedo y fangoso, durante epidemias, para aumentar la inmunidad, debe tomar decocciones y tinturas de hierbas que fortalezcan las defensas del cuerpo. Por ejemplo, como:
- Las tinturas de equinácea, eleuterococo se pueden comprar en la farmacia. Tomar después de consultar con el médico de acuerdo con las instrucciones adjuntas.
- Decocción de rosa mosqueta. Esta bebida se puede preparar utilizando un termo de la siguiente manera:
- Enjuague un termo con agua hirviendo.
- Colocar en ella 2 cucharadas de escaramujos lavados con agua corriente.
- Vierta un litro de agua recién hervida.
- Insistir 8 horas.
- Luego cuele a través de 4 capas de gasa en un recipiente de vidrio de un litro.
- Rellene el volumen que falta con agua hervida.
No es necesario tirar las bayas que quedan en el termo. Se pueden verter por segunda vez con agua hirviendo y usarse de acuerdo con el esquema anterior.
Además, para el funcionamiento normal del sistema inmunológico, la prevención de diversas enfermedades, es necesario llevar un estilo de vida saludable. Es necesario evitar el sobreesfuerzo físico y emocional, realizar una educación física factible, comer bien, no descuidar el descanso, el sueño y estar al aire libre con la mayor frecuencia posible.
La linfadenitis es una inflamación de los ganglios linfáticos resultante de la ingestión de varios microorganismos y sus toxinas. Se caracteriza por un aumento de tamaño de los ganglios linfáticos y un dolor agudo en la zona afectada. Solo en casos raros, la linfadenitis es una enfermedad independiente. La mayoría de las veces, esto no es más que un síntoma que indica algún tipo de mal funcionamiento en el cuerpo.
Qué tipo de enfermedad es esta, cuáles son sus primeros signos, causas, por qué la linfadenitis es peligrosa para una persona, si no se trata, lo consideraremos más a fondo.
¿Qué es la linfadenitis?
La linfadenitis es una enfermedad inflamatoria de los ganglios linfáticos, a menudo purulenta. Ocurre cuando los estafilococos y los estreptococos ingresan al cuerpo.
La enfermedad ocurre después de que los microorganismos, las toxinas y los productos de descomposición de los tejidos ingresan a los ganglios linfáticos con la linfa. La penetración puede ocurrir a través de lesiones en la piel, membranas mucosas, así como por vía hematógena.
Por lo general, la linfadenitis ocurre como una complicación de la inflamación primaria de cualquier localización. Patógenos infecciosos(los microorganismos y sus toxinas) penetran en los ganglios linfáticos regionales con el flujo de linfa que fluye desde el foco purulento primario. A veces, cuando se desarrolla la linfadenitis, el foco primario ya se ha eliminado y puede permanecer sin ser reconocido.
En otros casos, la linfadenitis ocurre cuando la infección ingresa directamente a la red linfática a través de la piel dañada o las membranas mucosas.
Los síntomas aparecen con más frecuencia. en el cuello, así como en la axila y en la ingle. Los ganglios linfáticos agrandados pueden ser únicos u observarse simultáneamente en diferentes partes del cuerpo.
Los signos generales están representados por fiebre local y general, dolor intenso, enrojecimiento de la piel, escalofríos y picazón. La linfadenitis es una patología que puede desarrollarse en cualquier persona, independientemente del sexo y la edad.
Más del 80 % de las personas tienen agrandamiento indoloro de los ganglios linfáticos submandibulares, lo que se considera normal. Normalmente no se palpan otros grupos de ganglios linfáticos.
Clasificación
Según la duración del curso de la enfermedad, la linfadenitis, como muchas otras enfermedades, es aguda y crónica, según el tipo de agentes infecciosos, específicos e inespecíficos, según la progresión, purulenta y no purulenta.
Clasificación de la linfadenitis según la intensidad y duración del proceso inflamatorio:
Linfadenitis aguda
El comienzo del desarrollo del proceso patológico es agudo. Las principales razones de la progresión de la patología: infección de la herida, presencia de una enfermedad infecciosa aguda en el cuerpo, intervención quirúrgica.
Formas de inflamación aguda:
- catarral (inflamación simple);
- hiperplásico (con crecimiento activo de células linfoides);
- purulento.
Agudo: se manifiesta con síntomas vívidos y se convierte en una forma purulenta si no se trata. Con una forma purulenta, los ganglios linfáticos se derriten y la enfermedad afecta los tejidos vecinos.
Alrededor del ganglio linfático hay enrojecimiento e hinchazón, los contornos del ganglio están borrosos, el ganglio linfático está soldado a los tejidos circundantes, los movimientos en esta área provocan dolor. A medida que se acumula pus y se derriten los tejidos, se nota el movimiento de pus dentro del nódulo. si no pasa Tratamiento quirúrgico, puede brotar un absceso en el área del nódulo o en las profundidades de los tejidos.
linfadenitis crónica
Esta patología está directamente relacionada con la progresión enfermedad oncológica o la presencia en el cuerpo de un proceso infeccioso que no remite por mucho tiempo.
En la linfadenitis inespecífica crónica, la inflamación de los ganglios linfáticos es prolongada. Tal inflamación es productiva. Su transición a una forma purulenta prácticamente no ocurre.
Los síntomas de la linfadenitis crónica inespecífica se notan un aumento en los ganglios linfáticos, son densos, ligeramente dolorosos a la palpación, no soldados entre sí. Los ganglios linfáticos permanecen agrandados durante mucho tiempo, pero disminuyen gradualmente. En casos raros, el crecimiento de tejido conectivo puede conducir a un trastorno de la circulación linfática, edema.
Por localizacion:
- submandibular;
- Cervical;
- Axilar;
- Parótida;
- mesentérico (mesadenitis);
- Inguinal.
Por prevalencia:
- Soltero;
- Regional;
- Total.
Durante la linfadenitis aguda, se distinguen tres etapas sucesivas:
- catarral (con enrojecimiento, vasodilatación en el área de los ganglios),
- hiperplásico (con un aumento en el tamaño del nódulo, empapándolo con plasma)
- purulento (formación dentro del nódulo de la cavidad purulenta).
La linfadenitis simple se distingue por el hecho de que el proceso inflamatorio no va más allá de la cápsula del nódulo. En formas destructivas el proceso inflamatorio se extiende a los tejidos circundantes. Los cambios en los tejidos circundantes pueden limitarse a una inflamación serosa o, en un caso más complejo, pueden convertirse en una inflamación purulenta con la formación subsiguiente de adenoflegmón.
Causas
La linfadenitis en adultos se desarrolla en el contexto de un trabajo nocivo y con formas avanzadas de enfermedad. Tanto hombres como mujeres tienden a descuidar su propia salud cuando están enfermos. A menudo se intenta automedicar enfermedades infecciosas. Este enfoque provoca la supuración de los tejidos linfáticos, la transición de la enfermedad a una forma crónica.
Como regla general, la linfadenitis es una consecuencia de la inflamación séptica primaria. Microflora patógena (piogénica): estreptococos y toxinas producidas por ellos migran desde el foco por vía linfogénica o con el torrente sanguíneo. También es posible introducir agentes infecciosos en los vasos linfáticos a través de la piel o las mucosas lesionadas (vía de contacto).
La inflamación de los tejidos de los ganglios linfáticos se desarrolla debido a la influencia de factores infecciosos y no infecciosos.
A menudo, la linfadenitis ocurre como resultado de la inflamación en la orofaringe con amigdalitis. Los ganglios linfáticos pueden aumentar con infecciones infantiles, o.
Entre las causas no infecciosas de linfadenitis que se encuentran comúnmente, se pueden distinguir las siguientes:
- oncología de los ganglios linfáticos ();
- cáncer metastásico (secundario) que se ha diseminado desde otras áreas del cuerpo;
- inflamación como respuesta a la introducción de un cuerpo extraño.
Síntomas de linfadenitis en adultos.
Los signos de linfadenitis dependen en gran medida de su tipo y etapa. Entonces, por ejemplo, si es imposible no notar los síntomas de la linfadenitis aguda, entonces la llamada linfadenitis simple en general a menudo se desarrolla sin dolor y, por el momento, no causa preocupación.
Síntomas:
- El edema y la hiperemia son fenómenos locales que caracterizan la lucha de los linfocitos con virus y bacterias patógenas.
- Pérdida de apetito, debilidad, dolor de cabeza: se desarrolla en el contexto del envenenamiento del cuerpo con toxinas que liberan agentes causantes de la inflamación.
- Supuración en la región del ganglio linfático: si hay una formación de pus, entonces estamos hablando del desarrollo de un absceso, a veces se produce una fusión purulenta del ganglio linfático.
- El desarrollo de taquicardia - con proceso en ejecución la inflamación aumenta y da una complicación al sistema cardiovascular.
- Crepitación de gas: al palpar el ganglio linfático afectado, se siente un ligero crujido.
- Violación de las características funcionales del sitio de localización de la inflamación: debido a un síndrome de dolor pronunciado, una persona no puede mover el brazo o la pierna, el cuello, según el área en la que se inflamó el ganglio linfático.
Síntomas de la linfadenitis aguda
Los signos de linfadenitis aguda dependen de la forma de la enfermedad y la naturaleza de la inflamación. Básicamente, el estado general del paciente con linfadenitis catarral no se altera particularmente. Como pueden aparecer los síntomas:
- dolor en el área de los ganglios linfáticos regionales.
- Al mismo tiempo, hay un aumento en los ganglios linfáticos, su dolor durante la palpación.
Si el proceso de la enfermedad progresa y se desarrolla periadenitis, los síntomas descritos pueden empeorar.
- Las sensaciones dolorosas se vuelven agudas, la piel sobre los ganglios linfáticos se vuelve hiperémica y cuando se palpan los ganglios, el paciente siente dolor.
- Los ganglios linfáticos, que antes se palpaban con mucha claridad, ahora se fusionan entre sí y con los tejidos que los rodean, y además quedan inmóviles.
Signos de una forma crónica.
La linfadenitis crónica se divide en primaria, como resultado de la penetración de una microflora débilmente infecciosa en el cuerpo, y aguda, que ha tomado una forma prolongada. La clínica de estas formas de linfadenitis incluye los siguientes síntomas:
- Los ganglios linfáticos son firmes e indoloros a la palpación.
- no tienen adherencias.
A menudo, sus propias células son reemplazadas por tejido conectivo, esto conduce a violaciones de la circulación linfática, linfostasis y edema extenso.
Los tamaños aumentados pueden durar mucho tiempo, pero luego los ganglios disminuyen debido al crecimiento de los tejidos conectivos. El estado general de una persona con linfadenitis crónica no se altera, la temperatura corporal es normal.
La linfadenitis específica también tiene sus propias características:
- en la forma gonorreica, los ganglios inguinales son excesivamente dolorosos y agrandados;
- la forma tuberculosa produce debilidad severa (debido a la intoxicación) y un fuerte aumento de la temperatura, que puede durar mucho tiempo, los tejidos circundantes se inflaman;
- la naturaleza sifilítica de la inflamación procede como un proceso unilateral. Los ganglios linfáticos se asemejan a una "cadena". A la palpación están libres, no soldados y raramente con pus.
| linfadenitis | Síntomas |
| Cervical | Presionar los sellos formados de los ganglios linfáticos causa dolor Además de la inflamación en la linfadenitis cervical:
En forma aguda, se forman fuertes supuraciones en el área de los ganglios linfáticos. |
| submandibular | Nódulos linfáticos submandibulares agrandados Dolor. Aumenta a medida que avanza la enfermedad Cambios en la piel sobre los ganglios linfáticos:
Supuración de los ganglios linfáticos (se desarrolla con una infección bacteriana). |
| Inguinal |
Al caminar, los pacientes sienten:
A síntomas acompañantes incluir:
Linfadenitis inguinal complicada:
|
| forma axilar | Síntomas de la forma axilar de la patología:
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Los síntomas individuales de linfadenitis indican el desarrollo de condiciones graves que son potencialmente mortales. Si están disponibles, es necesario buscar ayuda calificada lo antes posible, a veces la factura se va literalmente por horas y minutos. Estos son signos como:
- temperatura corporal elevada (por encima de 38.5C);
- respiración difícil o rápida;
- dolor intenso, hinchazón, enrojecimiento pronunciado;
- cardiopalmo.
Cuando aparecen los primeros síntomas de linfadenitis, como dolor en los ganglios linfáticos, hinchazón, fiebre, debe consultar de inmediato a un médico general o cirujano. Estos especialistas ayudarán a determinar directamente la causa y prescribirán tratamiento apropiado o más diagnósticos. Debajo de la máscara de linfadenitis puede esconderse varias enfermedades, como la tuberculosis, diversos procesos tumorales.
Complicaciones
De las complicaciones locales de la linfadenitis, se debe recordar la probabilidad de supuración (generalmente en infancia). La inflamación progresiva de los ganglios linfáticos sin el tratamiento adecuado a menudo conlleva:
- formación de abscesos;
- necrosis tisular;
- envenenamiento de la sangre;
- formación de fístulas;
- tromboflebitis de venas adyacentes.
La linfadenitis purulenta puede complicarse con el desarrollo de flemón, que corroe las paredes de los vasos sanguíneos con sangrado.
Diagnósticos
Ganglios linfáticos en persona saludable blando, no agrandado, desplazado en relación con el tejido adyacente, indoloro. Muy a menudo, en personas con un físico normal, los ganglios linfáticos no se pueden sondear. Se encuentran bien en niños y adolescentes de complexión delgada.
Al diagnosticar, el médico primero examinará los ganglios linfáticos y establecerá todos los signos anteriores. Además, guiado por los datos obtenidos, el tema de laboratorio y métodos instrumentales diagnósticos
Exámenes en el diagnóstico de linfadenitis:
- análisis de sangre clínico;
- análisis de infección por VIH;
- pruebas cutáneas alérgicas;
- tomografía computarizada;
- Examen de rayos x;
- biopsia de ganglio.
Al examinar a los niños, es necesario excluir o confirmar el angioedema, los tumores congénitos y las neoplasias quísticas en el cuello. Al examinar pacientes con forma inguinal de linfadenitis, es necesario excluir la presencia de hernia inguinal y enfermedades venéreas.
Muchas personas confunden los conceptos de "linfadenopatía" y "linfadenitis", porque estas palabras suenan similares. De hecho, solo el segundo es el nombre de la enfermedad, ya que el primero es solo un síntoma o una reacción indolora del cuerpo a una patología bastante grave (, etc.). Por supuesto, en tales casos, el diagnóstico requiere aclaración. Solo después del examen y las pruebas, se diagnostica al paciente.
Tratamiento de la linfadenitis
Entonces, si hay fases iniciales linfadenitis, entonces el tratamiento es bastante conservador:
- creación de condiciones de descanso para el área afectada;
- tratamiento fisiológico: electroforesis, terapia de ultrasonido, galvanización;
- ungüentos y medicamentos antiinflamatorios.
En la mayoría de los casos, la linfadenitis hiperplásica y catarral, que se presenta de forma aguda, se trata de forma conservadora. Se recomienda al paciente que proporcione un estado de reposo para el área afectada y prescriba una terapia con antibióticos, teniendo en cuenta la sensibilidad de la flora patógena, así como la terapia con vitaminas y la terapia UHF.
En la linfadenitis inespecífica crónica, se requiere la eliminación de la enfermedad subyacente que sustenta la inflamación en los ganglios linfáticos. La linfadenitis específica se trata teniendo en cuenta el agente etiológico y proceso primario(sífilis, gonorrea, tuberculosis, actinomicosis, etc.).
Lo principal es el tratamiento de la enfermedad subyacente, contra la cual se ha desarrollado la inflamación de los ganglios linfáticos. Los medicamentos que se utilizan en el tratamiento de la linfadenitis son:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: ketorolaco, nimesulida;
- Antihistamínicos: Cetirizina;
- Antibióticos: Amoxiclav, Ceftriaxona, Clindamicina, Bencilenicilina;
- Fármacos antivirales: Aciclovir,;
- Fármacos antituberculosos: etambutol, rifampicina, capreomicina;
- Antifúngicos: fluconazol, anfotericina B.
Operación
Se recurre al tratamiento quirúrgico con el desarrollo de complicaciones purulentas de linfadenitis: absceso y adenoflegmón.
Pasos de la operación:
- Bajo anestesia local o general, se abre un foco purulento, se eliminan el pus y los tejidos destruidos.
- Se determina la prevalencia del proceso purulento, el grado de daño a los órganos y tejidos cercanos.
- Al final de la operación, el foco de supuración se lava con soluciones antisépticas (por ejemplo, furatsilina), la herida se sutura y se drena; se instala un tubo especial (drenaje) en la cavidad de la herida, a través del cual drenan el líquido inflamatorio y el pus. , y también se pueden introducir varias soluciones antisépticas.
Prevención
La prevención de la linfadenitis implica:
- prevención de microtraumatismos cutáneos;
- prevención de la infección de las abrasiones, heridas y otros daños resultantes en la epidermis;
- eliminación oportuna de focos de infección (por ejemplo, tratamiento de caries dental o), autopsia
- formaciones patológicas purulentas (forúnculos y panadizos);
- diagnóstico oportuno, certero y tratamiento adecuado de las enfermedades que causan
- formas de linfadenitis (gonorrea, tuberculosis, sífilis, actinomicosis y otras).
La linfadenitis como enfermedad del sistema inmunitario señala la presencia de flora patógena en el cuerpo, por lo que es necesario tratarse no solo a uno mismo ganglio linfático inflamado, pero principalmente una dolencia que contribuyó a la linfadenitis.