اوفوریت— التهاب در تخمدان ها که منجر به آسیب می شود سیستم تناسلی ادراریدختران/زنان خطری دارد سیستم تناسلی.

یک فرآیند التهابی در تخمدان می تواند باعث التهاب در لوله های فالوپ شود. این بیماری هم در یک تخمدان ظاهر می شود (سپس اوفوریت یک طرفه تشخیص داده می شود) و هم در دو تخمدان به طور همزمان ظاهر می شود که به آن اوفوریت دوطرفه می گویند. اگر التهاب هم در تخمدان ها و هم در زائده های رحم ایجاد شود، آنها از آدنکسیت یا سالپنگووفوریت صحبت می کنند.

علل و عوامل بیماری زا

این بیماری می تواند توسط آسیب شناسی های زیر ایجاد شود:

• کلامیدیا
• سوزاک
• تیریکومونیازیس
• بیماری سل
• استافیلوکوک (نادر)
• استرپتوکوک ها
• کاندیدا

توسعه بیماری تحت تأثیر عوامل زیر است:

• چرخه قاعدگی
• هیپوترمی
• دستکاری اندام تناسلی با جراحی
• سقط جنین
• نصب و راه اندازی وسیله داخل رحمی

التهاب تخمدان ها در بیشتر موارد - فرآیند ثانویه. این بدان معنی است که ابتدا عفونت در آن ایجاد می شود لوله های فالوپآه، رحم یا کانال دهانه رحم، و سپس به سمت بالا حرکت می کند. در موارد نادر، پاتوژن های اوفوریت از طریق لنف و خون به غدد جنسی نفوذ می کنند.

اگر بیماری درمان نشود، عفونت به لوله های فالوپ سرایت می کند و باعث ضخیم شدن آنها می شود. تغییرات پاتولوژیک در تخمدان ها بر پریادنکسیت تأثیر منفی می گذارد و ترشحات التهابی انباشته شده باعث تجمع چرک و تشکیل پیووار می شود. عفونت ممکن است متعاقباً فراتر از تخمدان گسترش یابد و با پلپیوپریتونیت همراه باشد. اوفوریت همچنین می تواند به دلیل آپاندیسیت ایجاد شود که از آن عفونت به تخمدان ها سرایت می کند.

در صورت وجود عوامل زیر، اوفوریت به طور فعال ایجاد می شود:

• بیماری های سیستم غدد درون ریز
• عفونت های بدن که به طور مزمن ایجاد می شوند
• موقعیت های استرس زا و کار بیش از حد
• بیماری های دستگاه تناسلی
• نداشتن شریک جنسی منظم
• رابطه جنسی محافظت نشده
• سیگار کشیدن
• بی بند و باری

علائم اوفوریت

تظاهرات ممکن است بسته به مرحله فرآیند پاتولوژیک متفاوت باشد. مرحله را می توان با لمس و سونوگرافی شناسایی کرد که امکان تعیین تورم، تغییرات بافتی و درد تخمدان ها را فراهم می کند. آسیب شناسی می تواند یک دوره حاد، تحت حاد و مزمن داشته باشد که بسته به آن علائم متفاوت است.

اوفوریت حاد با تعدادی از علائم ظاهر می شود:

• اختلال در دستگاه گوارش
• ضعف عمومی
• درجه حرارت بالا، لرز
• ادرار دردناک
• سردرد و درد عضلانی
• خونریزی رحم
• ترشحات چرکی واژن
• درد شدید در هنگام مقاربت
• درد شدید در زیر شکم

در شکل حاد بیماری، تخمدان ها به دلیل بزرگ شدن بسیار زیاد هستند فرآیند التهابیو تورم، و درد در لمس ظاهر می شود. بیمار باید در بیمارستان بستری شود و در بیمارستان تحت درمان قرار گیرد.

شکل مزمن اوفوریت با علائم زیر مشخص می شود:

• درد در قسمت پایین شکم در هنگام مقاربت
• تخلفات چرخه قاعدگی
• احمق و درد دردناکدر ناحیه کشاله ران و واژن، که در طول دوره های قاعدگی و با ایجاد آسیب شناسی با طبیعت های مختلف قوی تر می شوند.
• "بیداری" سیستماتیک بیماری پس از بهبودی به دلیل خنک شدن بدن، خستگی و عفونت در بدن
• تلاش های غیرمولد برای بچه دار شدن
• لوکوره (ترشحات ناچیز دائمی)

اگر فرم حاد بیماری درمان نشود، اوفوریت مزمن رخ می دهد. آسیب شناسی اغلب هنگام تلاش برای درک دلیل ناتوانی در باردار شدن یا هنگام مراجعه به پزشک با بی نظمی قاعدگی تشخیص داده می شود. تخمدان‌ها، همانطور که با لمس (لمس توسط پزشک) مشخص می‌شود، متراکم هستند و در پشت رحم قرار دارند.

شکل مزمن بیماری منجر به عواقب زیر می شود:

• کاهش عملکرد
• مشکلات به خواب رفتن
• خستگی سریع
• تحریک پذیری
• تغییرات خلق و خوی

اوفوریت حاد

علائم معمول این نوع بیماری شامل درد هنگام رفتن به توالت، درد مداوم در قسمت پایین شکم، لکه بینی و ترشحات چرکی واژن و اختلال در عملکرد تخمدان است. دما ممکن است افزایش یابد. بیماران اغلب بدون خواب رنج می برند، تحریک پذیر و بی حال می شوند. در طول رابطه جنسی وجود دارد درد و ناراحتیو درد، بنابراین دختران مبتلا به اوفوریت حاد هیچ تمایلی به صمیمیت ندارند. زائده ها بزرگ شده و درد وجود دارد.

تغییرات پاتولوژیک در ساختار لوله فالوپ رخ می دهد. با تخمدان ترکیب می شود و یک ناحیه ملتهب را تشکیل می دهد. هنگامی که بافت تخمدان ذوب می شود، ترشحات چرکی از لوله فالوپ مشاهده می شود. بدن در معرض مسمومیت است. اگر اوفوریت حاد یک طرفه باشد، بیماری می تواند به سرعت به یک تخمدان سالم سرایت کند. در این مورد، می توان در مورد یک ضایعه دو طرفه صحبت کرد که درمان آن بسیار دشوار است. التهاب منجر به بیهودگی تلاش برای بچه دار شدن می شود.

درمان فقط در بیمارستان انجام می شود. برای دختر/زن بیمار داروهای ضد درد آنتی بیوتیک تجویز می شود. در طول روند بهبودی، روش های فیزیوتراپی و بالنولوژیک برای جلوگیری از بیماری تجویز می شود. درمان پیچیده نیز باید شامل ویتامین ها باشد. شیاف واژینال نیز تجویز می شود که به جلوگیری از عود کمک می کند.

اوفوریت تحت حاد

این فرم بسیار نادر است. این به دلیل سل یا عفونت قارچی بدن رخ می دهد. علائم همان است که در بالا توضیح داده شد، اما کمتر مشخص می شود.

اگر شکل تحت حاد آسیب شناسی به موقع تشخیص داده شود و به درستی درمان شود، بهبودی کامل رخ می دهد. در صورت عدم درمان، بیماری تبدیل به فرم مزمنکه با بهبودی و دوره های تشدید مشخص می شود که درمان را پیچیده می کند.

اوفوریت مزمن

شکل مزمن اوفوریت یک فرآیند التهابی طولانی مدت در تخمدان ها است که در صورت ضعیف شدن بدن انسان رخ می دهد. برای مدت طولانی ممکن است به آسیب شناسی مشکوک نباشید، زیرا هیچ علائم واضحی وجود نخواهد داشت. عواقب آن بسیار خطرناک است: چسبندگی لوله فالوپ و ناباروری.

علائم معمول اوفوریت مزمن:

• درد مبهم در قسمت تحتانی شکم و کشاله ران، که قبل از شروع دوره های قاعدگی تشدید می شود، همراه با عفونت های ویروسی حاد تنفسی و هیپوترمی
• چرخه نامنظم
• لکوره (ترشح) شدید معمولی
• ناتوانی در باردار شدن
• احساس خستگی، تحریک پذیری، بی خوابی
• درد شدید در هنگام مقاربت

اوفوریت می تواند سمت چپ، راست یا دو طرفه باشد. با علائم دو طرفه، علائم تار شده و درمان پیچیده است. درمان شکل مزمن بیماری با هدف از بین بردن فرآیند التهابی و احساسات دردناک، بازگرداندن خواص محافظتی سیستم ایمنی و عملکردهای از دست رفته سیستم تولید مثل زنان است. پزشک نه تنها باید خود بیماری را درمان کند، بلکه باید اختلالات عصبی و هورمونی که بر سلامت زنان تأثیر می گذارد را نیز درمان کند.

تشدید اوفوریت با تعدیل کننده های ایمنی درمان می شود. ترکیبی از دارو و درمان سنتی. داروهای مردمی استفاده از گیاهان را پیشنهاد می کنند جوشانده های داروییاز آنها حمام، دوش و تامپون درست کنید. از بین بردن چنین علامتی مانند درد نیز مهم است، زیرا بر وضعیت سیستم قلبی عروقی و عصبی تأثیر می گذارد، عصبی را تحریک می کند. خستگی مزمنو تحریک پذیری درمان آنتی باکتریالنشان داده شده در زیر حاد و مرحله حاداوفوریت، و همچنین در هنگام تشدید روند التهابی.

تشدید اوفوریت مزمن

این یک پدیده نسبتاً رایج است که به دلیل ضعف ایمنی و التهاب طولانی مدت. درمان مانند اوفوریت حاد است. اغلب، این بیماری قبل از قاعدگی برنامه ریزی شده بدتر می شود. شکایات معمولی عبارتند از درد شکم، ترشحات چرکی واژن، کسالت عمومی و غیره. درمان می تواند بستری یا سرپایی باشد. اگر در طی اوفوریت یک فرآیند تومور یا کانونی از چروک تشخیص داده شد، این نشانه ای برای جراحی است. روش های فیزیوتراپی و بالنیوتراپی پیشگیرانه هستند.

اوفوریت سمت چپ

اگر تشخیص داده شد که اوفوریت سمت چپ دارید، این بدان معنی است که فرآیند پاتولوژیک فقط بر تخمدان چپ تأثیر می گذارد. دلیل آن در مداخلات زنان، بیماری های عفونی اندام های تناسلی، استرس، ضعف ایمنی و خنک شدن است (مثلاً مدت طولانی در سرما نشسته اید).

با اوفوریت سمت چپ، درد فقط در سمت چپ احساس می شود. به طور معمول، افزایش دما وجود دارد که هنگام مصرف داروهای تب بر از بین نمی رود. بین قاعدگی ممکن است خونریزی رخ دهد که زن را بسیار خسته می کند. درد شکم به ساکروم و پایین کمر می رسد. درد دائمی هنگام ادرار وجود دارد. ترشحات چرکی و سروز از دستگاه تناسلی مکرر است.

تشخیص نیاز به معاینه زنان، روش های آزمایشگاهی و معاینه باکتریولوژیک دارد. در صورت بزرگ شدن تخمدان و وجود درد در هنگام لمس، سونوگرافی اندام های لگن، هیسترسالپنگوسکوپی و لاپاراسکوپی با معاینه چشمی لوله های فالوپ، تخمدان ها و رحم تجویز می شود.

اوفوریت سمت راست

آسیب شناسی با یک فرآیند التهابی در تخمدان راست مشخص می شود. اغلب، التهاب سمت راست با آپاندیسیت اشتباه گرفته می شود، به دلیل علائم بسیار مشابه: درد کمربندی تیز در پایین شکم، تابش به کمر. عوامل ایجاد کننده میکروارگانیسم ها و عفونت هستند. بدون به موقع مراقبت پزشکیالتهاب می تواند به تخمدان سالم سرایت کند.

علت التهاب تخمدان راست می تواند دستکاری ها و عمل های زنان، دستگاه داخل رحمی، سقط جنین باشد. اگر سیستم ایمنی قوی داشته باشید، این بیماری ایجاد نمی شود. عدم رعایت بهداشت فردی رژیم های سختتغییر مکرر شریک جنسی و مصرف الکل از عوامل تحریک کننده این بیماری است.

علائم اوفوریت سمت راست:

• درد در قسمت پایین شکم در سمت راست
• افزایش دما
• ضعف و خستگی شدید
• خونریزی واژینال
• ترشحات پاتولوژیک واژن
• درد در هنگام مقاربت
• شروع قاعدگی در زمان نامناسب (سیکل شکسته)

در طول درمان، حفظ استراحت جنسی و پیروی کامل از توصیه های پزشک مهم است.

اوفوریت دو طرفه

اوفوریت دو طرفه در صورتی تشخیص داده می شود که تخمدان راست و چپ همزمان ملتهب شوند. دلایل همان اوفوریت یک طرفه است. تظاهرات اصلی درد شدید در کشاله ران، پایین شکم و کمر است. ترشحات پاتولوژیک، ترشحات واژن و سایر علائمی که مشخصه شکل یک طرفه بیماری است نیز مشخصه پاتولوژی دو طرفه تخمدان است.

اوفوریت دو طرفه از ضایعه یک طرفه تخمدان ایجاد می شود. این زمانی اتفاق می افتد که میکروارگانیسم های بیماری زا از لوله های فالوپ از لایه داخلی شکم عبور می کنند. و در صورت عفونت همزمان تخمدان ها و حفره رحم، سالپنگووفوریت ایجاد می شود.

علت اصلی اوفوریت دو طرفه: عفونت های تناسلی یا میکروارگانیسم های میکرو فلور طبیعی که تحت تأثیر عوامل خاصی شروع به تکثیر کردند. در این مورد، عامل تحریک کننده برای تشدید بیماری، رابطه جنسی محافظت نشده، هیپوترمی، کاهش خواص محافظتی سیستم ایمنی، فرآیندهای عفونی در بدن، شوک های عاطفی و عصبی است.

تشخیص تورم تخمدان ها و ظاهر یک آبسه را نشان می دهد که می تواند به صورت یک توده کوچک احساس شود. انجام لاپاراسکوپی برای تعیین مرحله بیماری و محل التهاب ضروری است. در صورت لزوم، پزشک ممکن است سوراخ کردن و تجویز داروها را تجویز کند.

هدف از درمان از بین بردن مسمومیت بدن و تضعیف روند التهابی است. برای درمان مرحله حاد از آنتی بیوتیک های وسیع الطیف استفاده می شود. درمان همچنین شامل داروهای بی حس کننده، محرک های ایمنی و مجتمع های ویتامین برای مبارزه با عفونت است. در موارد مزمن، باید برای بیمار داروهای ضد التهاب و فیزیوتراپی تجویز شود.

پیشگیری از التهاب یک مرحله اجباری است. لازم است از رابطه جنسی محافظت نشده، سقط جنین و خنک شدن دستگاه تناسلی جلوگیری شود. در اولین تظاهرات ARVI، درمان فوری بیماری، جلوگیری از توسعه و مزمن شدن آن ضروری است.

سالپنژیت و اوفوریت

همانطور که قبلا ذکر شد، این دو آسیب شناسی علائم مشابهی دارند. اغلب، التهاب تخمدان ها باعث آسیب به لوله های فالوپ، یعنی سالپنژیت می شود. پاتوژن ها میکروارگانیسم های مختلفی هستند که می توانند با هم ترکیب شوند، بنابراین آنتی بیوتیک ها ممکن است در درمان کمکی نکنند (یک دارو روی یک پاتوژن خاص عمل می کند، اما معلوم می شود که چندین پاتوژن وجود دارد). التهاب منجر به تغییراتی می شود که در نتیجه لوله فالوپ با تخمدان جوش می خورد. چرک در لوله فالوپ جمع می شود و به همین دلیل است که بافت تخمدان از بین می رود.

هر دو آسیب شناسی مورد بررسی خود را نشان می دهند درد شدیددر قسمت پایین شکم، سمت چپ یا راست. شدت درد بستگی به مرحله بیماری دارد. درد به صورت زیر مشخص می شود:

• دردناک
• حاد
• برش دادن
• ضربان دار

اوفوریت و سالپنژیت با استفاده از روش هایی مانند سونوگرافی، لاپاراسکوپی و غیره تشخیص داده می شوند. در مرحله حاد، زن برای درمان به بیمارستان فرستاده می شود. در ابتدای بیماری، بیمار باید کاملاً در حالت استراحت بماند و یخ روی شکم او قرار گیرد. پس از این، درمان با آنتی بیوتیک ها و داروهایی که درد را تسکین می دهند، انجام می شود. اگر درمان با داروها بی اثر باشد، به جراحی متوسل می شوند.

اوفوریت در دوران بارداری

این بیماری خطرناک است زیرا عواقب جدی دارد که بر توانایی زن برای باردار شدن تأثیر می گذارد. نقض عملکرد زائده ها، انسداد لوله ها و چسبندگی رخ می دهد. نظم قاعدگی و عملکرد جنسی مختل می شود. آسیب شناسی هایی مانند کولیت و سیستیت در سایر اندام ها ظاهر می شود. التهاب مزمن تخمدان ها می تواند منجر به سقط جنین و غیره شود.

به دلایل ذکر شده در بالا، تشخیص و درمان به موقع اوفوریت بسیار مهم است. هنگام برنامه ریزی برای بارداری، باید تحت درمان باشید معاینه کامل. با ایجاد اوفوریت دو طرفه، بارداری به هیچ وجه رخ نخواهد داد. اگر عفونت در لگن وجود داشته باشد، جنین می تواند عفونی شود، سپس رشد آن مختل می شود.

هنگامی که عملکرد زائده ها مختل می شود، تولید استروژن و پروژسترون در بدن نیز مختل می شود. این توضیح دهنده سقط جنین است اگر زنی هنوز موفق به بارداری شود. سپس هورمون درمانی جایگزین انجام می شود.

تشخیص

تشخیص اوفوریت در نظر گرفته می شود فرآیند پیچیده. علائم مشخصه این آسیب شناسی ممکن است در سایر بیماری ها نیز رخ دهد. تشخیص افتراقی برای بیماری های زیر لازم است:

• حاملگی خارج رحمی
• کیست و غیره

معاینه زنان و تاریخچه پزشکی در همان ابتدا که بیمار با پزشک مشورت می کند مورد نیاز است. معاینه روی صندلی و لمس تخمدان/تخمدان انجام می شود. توجه ویژه به وجود یا عدم وجود ترشحات واژن و حالت عمومیبدن پزشک گزارشی را جمع آوری می کند، از جمله پی بردن به عوارض بعد از زایمان، در صورت وجود.

انجام دادن تشخیص آزمایشگاهییعنی مطالعه خون و ادرار برای سطح لکوسیت ها. سواب از مجرای ادرار و واژن گرفته می شود. همانطور که در بالا ذکر شد، پزشک همچنین سونوگرافی از اندام های لگن را تجویز می کند. هیستروسالپنگوسکوپی ممکن است لازم باشد، که می تواند تغییرات پاتولوژیک در ساختار لوله های فالوپ را تشخیص دهد، علت آن التهاب مزمنتخمدان ها

همچنین، هنگام تشخیص اوفوریت، بدن از نظر وجود بررسی می شود عوامل عفونی روش های PCRالایزا، RIF. در صورت تشخیص التهاب چرکی یا سلی ممکن است مطالعات تکمیلی تجویز شود. یک روش آموزنده برای تشخیص بیماری مورد بحث، لاپاراسکوپی است. لوله های فالوپ، رحم، تخمدان ها را بررسی کنید. این روش همچنین برای تشخیص تشخیصی مهم است. نشانه اصلی لاپاراسکوپی درد مزمن در ناحیه تحتانی شکم، ناباروری طولانی مدت، التهاب تخمدان ها با منشا ناشناخته است.

رفتار

هنگامی که تشخیص به طور دقیق مشخص شد، مرحله بیماری مشخص شد، سپس درمان مشخص می شود. شکل حاد، همانطور که قبلاً اشاره کردیم، در بیمارستان درمان می شود. بیمار باید در رختخواب بماند. داروهای ضد حساسیت و مسکن، ضد باکتری و ترمیم کننده تجویز می شود.

درمان شکل مزمن بیماری پیچیده است. یک دوره درمانی فردی ترسیم می شود که شامل فیزیوتراپی و دارو درمانی است. فیزیوتراپی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• هیرودتراپی
• الکتروفورز
• ماساژ زنان و زایمان
• مغناطیس درمانی
• لیزر درمانی

اغلب متوسل می شوند روش عامیانهدرمان و داروهای گیاهی که در پیشگیری از اوفوریت نیز کاربرد دارند. درمان طولانی مدت است، اما باید کامل شود. اگر علت بیماری یک عفونت مقاربتی باشد، شریک زندگی نیز برای جلوگیری از پروستاتیت و عفونت مجدد همسر تحت درمان قرار می گیرد. در طول دوره درمان، استراحت جنسی برای هر دو تجویز می شود.

در ساختار بیماری های زنان و زایمانفرآیندهای التهابی در تخمدان ها و لوله های فالوپ جایگاه اول را اشغال می کنند. این شایع ترین آسیب شناسی عفونی در زنان جوان فعال از نظر جنسی است.

بیماری های عفونی و التهابی تخمدان ها و لوله های فالوپ در 60 درصد موارد علت مراجعه خانم ها به کلینیک زایمان و در 40 درصد موارد دلیل بستری شدن در بیمارستان است. اکثر علائم مکرراوفوریت و سالپنگووفوریت درد در ناحیه تحتانی شکم، ترشحات پاتولوژیک از دستگاه تناسلی و افزایش دمای بدن است.

برای درمان این آسیب شناسی، از داروهای ضد باکتری، NSAID، ضد اسپاسم و روش های جراحی استفاده می شود. حال بیایید در مورد علل، عوامل خطر، تشخیص و درمان این بیماری ها با جزئیات بیشتری صحبت کنیم.

برای درک جدیت این آسیب شناسی، به این آمار نگاهی بیندازید:

1. 120 درصد از زنانی که از ناباروری رنج می برند در گذشته به سالپنگووفوریت مبتلا بوده اند.
2. 2 پس از یک بیماری، احتمال حاملگی خارج رحمی 10 درصد افزایش می یابد.
3. 3 تا 6 درصد موارد اوفوریت و/یا سالپنژیت منجر به عوارض چرکی می شود که نیاز به مداخله جراحی اورژانسی دارد.
4. 4 اغلب، آسیب شناسی در سن 17-28 سالگی تشخیص داده می شود. یعنی عمدتاً زنان جوان فعال از نظر جنسی رنج می برند.

• نمایش همه

  1. مفاهیم اساسی

  اوفوریت به عنوان یک فرآیند عفونی- التهابی که در غدد تناسلی زنانه (تخمدان) موضعی شده است، درک می شود.

  توجه داشته باشید که به دلیل موقعیت آناتومیکی، اوفوریت جدا شده بسیار نادر است. تقریباً همیشه، روند التهابی لوله فالوپ (سالپنگووفوریت) و گاهی اوقات دستگاه لیگامانی زائده ها (آدنکسیت) را نیز درگیر می کند.

  با توجه به ماهیت فرآیند عفونی، اوفوریت می تواند:

  1. 1 تند؛
  2. 2 تحت حاد؛
  3. 3 مزمن؛
  4. 4 تشدید سالپنگووفوریت مزمن و/یا اوفوریت.

  بر اساس علت، التهاب می تواند به شرح زیر باشد:

  1. 1 غیر اختصاصی در این مورد، علت التهاب نمایندگان فلور طبیعی واژن زن (میکروارگانیسم های فرصت طلب): اشریشیا کلی، پروتئوس، انتروکوک، پپتوسترپتوکوک، هموفیلوس آنفولانزا، گاردنرلا و غیره است.
  2. 2 خاص:
     • کلامیدیا - .
     • مایکوپلاسما – , .
     • ویروس ها - HSV 2، CMV، HIV.
     • سایر باکتری ها - مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، .
     • ساده ترین - .

  2. سبب شناسی

  همانطور که قبلا ذکر کردیم، علت بیماری می تواند یک عفونت خاص و غیر اختصاصی باشد.

  رایج ترین پاتوژن ها نمایندگان میکرو فلور طبیعی هستند:

  1. 1 استافیلوکوک
  2. 2 استرپتوکوک
  3. 3 اشریشیا کلی.
  4. 4 پروتئا
  5. 5 و بسیاری دیگر.

  با التهاب غیر اختصاصی، تداعی های چند میکروبی بیشتر دیده می شود. در 20-15 درصد موارد اوفوریت و سالپنژیت، عامل بیماری زا به هیچ وجه قابل شناسایی نیست.

  با التهاب خاص، مایکوپلاسما هومینیس (در 30٪ موارد) اغلب (30٪)، (50٪)، عفونت سیتومگالوویروس(در 20.4 درصد موارد تشخیص داده شده است).

  3. عوامل خطر

  عوامل خطرزای تناسلی، خارج تناسلی و اجتماعی برای بروز اوفوریت/سالپنگو-اوفوریت وجود دارد.

  دستگاه تناسلی (یعنی مرتبط با دستگاه تناسلی زنانه) عبارتند از:

  1. 1 عفونت های منتقل شده از طریق تماس جنسی (از جمله سابقه).
  2. 3، دهانه رحم
  3. 4 ختم پزشکی و ابزاری بارداری.
  4. 5 مداخلات شامل گسترش ابزاری کانال دهانه رحم (هیستروسکوپی، هیستروسالپنگوگرافی، کورتاژ تشخیصی و درمانی حفره رحم).
  5. 6 نصب دستگاه داخل رحمی در 6 هفته گذشته خطر التهاب را 2 تا 9 برابر افزایش می دهد.
  6. 7 لقاح آزمایشگاهی

  عوامل خطر خارج تناسلی:

  1. 1 آسیب شناسی غدد درون ریز.
  2. 2 مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدهای سیستمیک.
  3. 3 عفونت ادراری
  4. 4 حالت نقص ایمنی (مصرف سیتواستاتیک، عفونت HIV).

  عوامل اجتماعی که بروز این آسیب شناسی را افزایش می دهند:

  1. 1 زندگی جنسی بی بند و باری
  2. 2 تغییر شریک جنسی دائمی (به ویژه در طول 3 ماه قبل).
  3. 3 شروع زودرس زندگی جنسی.
  4. 4 استرس مزمن
  5. 5 تماس جنسی غیر سنتی
  6. 6 رابطه جنسی اجباری (از جمله سابقه).

  در پاتوژنز، می توان ترکیبی از دلایل را ذکر کرد که شرایط را برای وقوع یک فرآیند عفونی فراهم می کند.

  4. پاتوژنز

  دستگاه ادراری تناسلی زنان به طور معمول توسط چندین مانع طبیعی محافظت می شود که از نفوذ عفونت به اندام های پوشاننده جلوگیری می کند. آن ها هستند:

  1. 1 بسته شدن لابیاها.
  2. 2 محیط اسیدی واژن که توسط لاکتوباسیل ها تامین می شود. این نیاز به سطح بهینه سوبسترای مواد مغذی (گلیکوژن) و یک حالت تعادلی میکرو فلور واژن دارد.
  3. 3 لایه برداری منظم اپیتلیوم واژن. هنگامی که اپیتلیوم رد می شود، میکروارگانیسم های بیماری زا نیز آزاد می شوند.
  4. 4 وجود مخاط دهانه رحم (پلاگ مخاطی) در کانال دهانه رحم که حاوی موکوپلی ساکارید، لیزوزیم و ایمونوگلوبولین است.
  5. 5 لایه برداری از اندومتر عملکردی با توجه به چرخه قاعدگی.
  6. 6 انقباض لایه عضلانی لوله های فالوپ (پریستالسیس) و سوسو زدن اپیتلیوم مژک دار به سمت حفره رحم نیز به از بین بردن عوامل بیماری زا کمک می کند.

  تحت تأثیر عوامل خطر، موانع طبیعی از بین می روند که منجر به نفوذ عفونت و تکثیر میکروارگانیسم ها می شود.

  در پاتوژنز اوفوریت، هم مکانیسم صعودی گسترش عفونت و هم مکانیسم هماتولنفوژن اهمیت دارند.

  همانطور که در بالا ذکر شد، اوفوریت جدا شده بسیار نادر است. در این مورد، عفونت اغلب از اندام های مجاور وارد می شود:

  1. 1 از رکتوم و کولون سیگموئید با ایجاد اوفوریت سمت چپ و سپس سالپنژیت.
  2. 2 از آپاندیس با ایجاد اوفوریت سمت راست و سالپنژیت.

  مسیر صعودی عفونت در حضور عوامل خطر و اختلال در عملکرد موانع دستگاه ادراری تناسلی که در بالا توضیح داده شد رخ می دهد. در چنین مواردی، حذف طبیعی پاتوژن از قسمت های پایینی دستگاه تناسلی رخ نمی دهد، بنابراین عفونت عمیق تر و عمیق تر نفوذ می کند.

  میکروارگانیسم های بیماری زا شروع به تولید اگزو و اندوتوکسین ها، عوامل بیماری زایی می کنند. التهاب تخمدان ها با پنج علامت کلاسیک رخ می دهد که توسط بقراط توصیف شده است: ادم، پرخونی (قرمزی)، اختلال در گردش خون، اختلال عملکرد و درد.

  خیلی سریع، فرآیند عفونی از تخمدان ها با ایجاد یک فرآیند چسبنده در لوله های فالوپ به لوله های فالوپ منتقل می شود.

  در صورت وجود پاسخ ایمنی فعال به التهاب و درمان کافی ضد باکتری، علائم به تدریج فروکش می کند، عامل عفونی از بین می رود و بهبودی رخ می دهد.

  پاتوژنز فرآیند مزمن با راه اندازی یک واکنش خود ایمنی مشخص می شود. یعنی در پاسخ به معرفی اولیه پاتوژن، بدن قادر به محافظت کامل نیست و با یک پاسخ ایمنی طبیعی پاسخ می دهد.

  5. علائم اصلی

  علائم اوفوریت حاد و سالپنژیت، به عنوان یک قاعده، تلفظ می شود و به طور قابل توجهی وضعیت بیمار را بدتر می کند.

  این شامل:

  1. 1 افزایش دمای بدن به 38 درجه و بالاتر، علائم مسمومیت عمومی (لرز، ضعف، سردرد).
  2. 2 درد شدید در زیر شکم. اگر تخمدان راست تحت تأثیر قرار گرفته باشد، از اوفوریت سمت راست صحبت می کنند. اگر درد در سمت چپ موضعی باشد، گفته می شود که سمت چپ است. درد در حین اوفوریت بسیار قوی است و به قسمت پایین کمر، دنبالچه و پرینه می رسد.
  3. 3 در صورت وجود ترشحات مخاطی چرکی از واژن، باید به التهاب لوله های فالوپ (سالپنگووفوریت) مشکوک بود. ترشحات پاتولوژیک در 75 درصد بیماران مبتلا به سالپنژیت و اوفوریت مشاهده می شود.
  4. 4 درد هنگام ادرار کردن
  5. 5 بیان شده، عدم امکان آن.
  6. 6 خونریزی غیر حلقوی رحمی غیر طبیعی ممکن است نشانه آندومتریت همزمان باشد.
  7. 7 نفخ، حالت تهوع، استفراغ.
  8. 8 کارشناسان معتقدند که گنوکوکی حاد و عفونت کلامیدیابیشتر داشتن علائم شدیدنسبت به سالپنگووفوریت غیر اختصاصی

  با تشدید روند مزمن، علائم زیر مشاهده می شود:

  1. 1 افزایش دمای بدن به سطوح زیر تب (37-38 درجه)، مسمومیت متوسط ​​(سردرد جزئی، ضعف، ضعف).
  2. 2 علائم اوفوریت مزمن و سالپنگووفوریت شامل درد مبهم یا دردناک در قسمت تحتانی شکم است. آنها ممکن است به قسمت پایین کمر و ساکروم تابش کنند.
  3. 3 اختلالات (آسیب به بافت تخمدان منجر به اختلال در بلوغ کامل فولیکول می شود).

  خارج از مرحله حاد، اوفوریت مزمن و سالپنژیت بدون علامت هستند. یک زن ممکن است از درد خفیف در قسمت پایین شکم که اغلب ماهیتی کششی دارد، آزار دهد. نشان دادن محل درد و مشخص کردن آن برای او دشوار است.

  شایع ترین شکایت در میان زنانی که برای مدت طولانی از اوفوریت/سالپنگووفوریت مزمن دو طرفه رنج می برند، ناتوانی در باردار شدن است.

  6. اقدامات تشخیصی

  6.1. شرح حال

  هنگام جمع آوری خاطرات، لازم است زمان شروع علائم، ارتباط آنها با هر گونه مداخله پزشکی یا تماس جنسی گاه به گاه مشخص شود. پزشک قطعاً می پرسد که آیا این اولین بار است که زن متوجه چنین علائمی می شود؟

  اطلاعات در مورد آسیب شناسی خارج تناسلی همزمان و بیماری های عفونی اخیر (از جمله ARVI) از اهمیت زیادی برخوردار است.

  جمع‌آوری مناسب از تاریخچه و ارائه کامل اطلاعات توسط بیمار به ما این امکان را می‌دهد که دامنه اقدامات تشخیصی لازم را محدود کنیم و اقدامات لازم را تجویز کنیم. دارودرمانی.

  6.2. معاینه زنان

  هنگام بررسی واژن در اسپکولوم موارد زیر مشاهده می شود:

  1. 1 ترشح پاتولوژیک
  2. 2 هیپرمی غشای مخاطی، تورم بافت ها.
  3. 3 احساس درد هنگام نصب آینه.

  این علائم با کولپیت و/یا سرویسیت همزمان همراه است. اما این نمی تواند دلیلی بر آسیب به ساختارهای پوشاننده دستگاه ادراری تناسلی باشد.

  طبق آخرین توصیه های اروپایی، آمریکایی، روسیه، حداقل قابل اعتماد معیارهای تشخیصیبا معاینه دو دستی عبارتند از:

  1. 1 درد هنگام لمس ناحیه زائده ها در سمت آسیب دیده (در سمت راست - با اوفوریت سمت راست، در سمت چپ با اوفوریت سمت چپ، در هر دو طرف - با اوفوریت دو طرفه).
  2. 2 احساس دردناک هنگام جابجایی دهانه رحم.
  3. 3 در یک فرآیند التهابی حاد، معاینه دو دستی معمولاً به دلیل درد شدیدی که رخ می دهد و مقاومت طبیعی زن دشوار است. اما در صورت موفقیت آمیز بودن معاینه، پزشک تخمدان های متورم، سفت و بزرگ شده را پیدا می کند.
  4. 4 در یک فرآیند مزمن، درد هنگام لمس چندان شدید نیست، بنابراین معاینه امکان پذیر است. زائده های رحم در لمس تا حدودی دردناک، سنگین و متراکم در لمس هستند. امکان شناسایی سازندهای گرد در ناحیه زائده ها (هیدروسالپینکس، سازندهای لوله تخمدانی) وجود دارد.
  5. 5 یکی از نشانه های فرآیند چسبندگی، جابجایی مجدد بدن رحم است (توصیه های ملی روسیه، 2015).

  6.3. تست حاملگی

  یکی از روش های تشخیصی لازم برای تشخیص افتراقی کافی اوفوریت و سالپنگووفوریت، تست بارداری است. حاملگی خارج از رحم (لوله ای، تخمدانی، شکمی) می تواند با موارد مشابه رخ دهد علائم بالینی. تست بارداری باید منفی باشد.

  6.4. میکروسکوپ اسمیر برای فلور

  نتایج ممکن است نشان دهنده وجود موارد زیر باشد:

  1. 1 التهاب خاص - در صورت وجود در اسمیر یا.
  2. 2 التهاب غیر اختصاصی - با افزایش تعداد لکوسیت ها در اسمیر (10 یا بیشتر) و غلبه بر سلول های میله ای.
  3. 3- در صورت وجود «سلول های کلیدی» در اسمیر.

  6.5. آزمایش خون بالینی و بیوشیمیایی

  نتایج CBC ممکن است نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی در بدن باشد:

  1. 1 افزایش در سطح لکوسیت ها؛
  2. 2 افزایش ESR؛
  3. 3 افزایش سطح پروتئین واکنشی C.
  4. 4 عدم تعادل پروتئین (دیسپروتئینمی) با غلبه گلوبولین ها (علامت التهاب حاد).

  6.6. کشت محتویات کانال دهانه رحم

  با کشت باکتریایی محتویات کانال دهانه رحم، می توان عامل ایجاد کننده فرآیند عفونی را تشخیص داد و حساسیت آن را به داروهای ضد باکتری ارزیابی کرد.

  6.7. تشخیص PCR

  محتویات واژن و کانال دهانه رحم حساس ترین و خاص ترین روش برای ارزیابی نه تنها ترکیب کیفی، بلکه همچنین ترکیب کمی فلور است.

  این روش تشخیصی در حضور عفونت های پنهان (کلامیدیا، مایکوپلاسموز، عفونت های ویروسی). این پاتوژن ها هستند که اغلب باعث اوفوریت مزمن و سالپنگووفوریت می شوند.

  6.8. سونوگرافی اندام های لگنی

  معیارهای سونوگرافی برای التهاب در تخمدان ها و لوله های فالوپ عبارتند از:

  1. 1 وجود مایع در فضای عقب رحمی (در صورت اوفوریت مزمن، مطالعه فقط از روز 4 تا 11 چرخه قاعدگی انجام می شود).
  2. 2 وجود مایع در لوله های فالوپ.
  3. 3 ضخیم شدن لوله های فالوپ.
  4. 4 افزایش اندازه تخمدان
  5. 5 تجسم تشکیل لوله تخمدان، آبسه.

  سونوگرافی همچنین خون رسانی به تخمدان ها و لوله های فالوپ را با استفاده از سونوگرافی داپلر ارزیابی می کند. وجود آسیب شناسی با افزایش خون رسانی آنها به دلیل اتساع عروق در پس زمینه یک واکنش التهابی نشان داده می شود.

  6.9. لاپاراسکوپی

  لاپاراسکوپی تشخیصی آموزنده ترین، اما در عین حال تهاجمی ترین و گران ترین روش برای تأیید اوفوریت و سالپنژیت است. هنگامی که تحت انجام می شود بیهوشی عمومییک لاپاراسکوپ در حفره شکم قرار داده می شود که امکان تجسم و ارزیابی وضعیت اندام های لگن را فراهم می کند.

  در طول لاپاراسکوپی، امکان برداشتن تشکلات لوله تخمدان، کروموهیدرووباسیون (بررسی یکپارچگی لوله های فالوپ با استفاده از مایع)، ارزیابی وضعیت تخمدان ها، تشخیص و در صورت امکان تشریح چسبندگی ها وجود دارد.

  همانطور که قبلا ذکر شد، این روش یک عمل کامل است و اغلب برای فرآیندهای التهابی که به درمان محافظه کارانه طولانی مدت پاسخ نمی دهند یا زمانی که نشانه هایی برای جراحی اضطراری وجود دارد انجام می شود.

  7. تاکتیک های درمانی

  اهداف اصلی درمان اوفوریت عبارتند از:

  1. 1 حذف کامل پاتوژن.
  2. 2 پیشگیری از مزمن شدن پروسه (در اوفوریت حاد).
  3. 3 از بین بردن سندرم درد.
  4. 4 در صورت تشدید یک روند مزمن، تسکین آن و رسیدن به بهبودی.
  5. 5 در صورت دوره مزمن بدون علامت - پیشگیری از عوارض.

  دوره شدید بیماری با مسمومیت شدید، عدم تأثیر از درمان سرپایینشانه ای برای بستری شدن در بیمارستان هستند (دستورالعمل های درمان بیماری های منتقله جنسی CDC، 2015).

  شکست درمان محافظه کارانه در بیمارستان پس از 72 ساعت نشانه ای برای جراحی است (سطح شواهد - IIC).

  در حال حاضر، رژیم های زیر برای استفاده از داروهای ضد باکتریایی برای درمان اوفوریت و سالپنگووفوریت توصیه می شود (جدول 1 را ببینید).

  

  جدول 1 - طرح های استفاده از آنتی بیوتیک ها برای اوفوریت و سالپنگو-اوفوریت طبق استانداردهای روسیه پروتکل های بالینیو توصیه های CDC برای مشاهده، جدول را بزرگ کنید

  اصول اساسی که هر یک از رژیم های درمانی فوق باید رعایت کنند عبارتند از:

  1. 1 ترکیبات تجربی تجویز شده از داروهای ضد باکتری باید دارای طیف وسیعی از اثر بوده و در برابر همه عوامل بیماری زا فعال باشند.
  2. 2 تجربی درمان آنتی باکتریالفقط برای فرآیندهای التهابی حاد برای اوفوریت مزمن تجویز می شود، درمان فقط بر اساس نتایج آزمایش باکتریولوژیک و PCR تجویز می شود.
  3. 3 تشدید اوفوریت مزمن بر اساس همان اصول فرآیند حاد و با تجویز آنتی بیوتیک درمانی تجربی درمان می شود.
  4. 4 همه بیماران باید از نظر عفونت های مقاربتی، از جمله HIV (سطح IVС) غربالگری شوند.
  5. 5 بیماران مبتلا به انواع خفیف و متوسط ​​بیماری را می توان به صورت سرپایی درمان کرد، مشروط بر اینکه تمام توصیه های پزشک به دقت رعایت شود.
  6. 6 در درمان اوفوریت استفاده از اشکال موضعی بی اثر است داروها(شیاف، قرص واژینال). شیاف واژینال و تخمک گذاری فقط در صورت وجود کولپیت همزمان، سرویسیت یا واژینوز باکتریایی استفاده می شود.
  7. در صورت بروز واکنش های آلرژیک به داروهای تجویز شده، مصرف آنها باید فوراً متوقف شود و رژیم باید به یکی از داروهای جایگزین تغییر یابد (سطح شواهد Ib، A).
  8. اگر در طی 72 ساعت هیچ پویایی مثبتی در طول درمان وجود نداشت، رژیم درمانی باید تغییر کند.

  اثربخشی درمان برای اوفوریت حاد 72 ساعت پس از شروع درمان ارزیابی می شود. در این مرحله، نتایج بررسی باکتریولوژیک و حساسیت میکروارگانیسم های شناسایی شده به داروهای ضد باکتریایی تجویز شده به صورت گذشته نگر ارزیابی می شود.

  باید به خاطر داشت که برای اوفوریت، درمان در خانه با داروهای عامیانه و روش های غیر متعارف غیر قابل قبول است!

  بدون درمان اتیوتروپیک، این بیماری می تواند با آبسه لوله تخمدان، لگن پریتونیت و ناباروری پیچیده شود. سایر عوارض، از جمله درد مزمن لگن، حاملگی خارج از رحم، ناباروری لوله‌ای (TFI) و شکست IVF ممکن است در 25 درصد از بیماران مبتلا به سالپنژیت و اوفوریت رخ دهد.

  8. اوفوریت و بارداری

  اکثر سوال متداولدر زنانی که از این بیماری رنج می برند، احتمال باردار شدن است. بارداری با هر نوع التهاب کاملاً ممکن است.

  با این حال، اوفوریت احتمال لقاح طبیعی تخمک را کاهش می دهد. ما در بالا نوشتیم که تخمدان تغییر یافته نمی تواند از بلوغ کامل فولیکول ها و تخمک گذاری موثر اطمینان حاصل کند.

  در مرحله برنامه ریزی بارداری در زنان مبتلا به اوفوریت مزمن، مهم است:

  1. 1 عامل احتمالی بیماری را شناسایی کنید و با استفاده از آنتی بیوتیک ها آن را از بین ببرید.
  2. 2 آسیب شناسی خارج تناسلی همزمان را حذف کنید.
  3. 3 از نظر عفونت های مقاربتی (هم زن و هم همسرش) معاینه شوید. اگر STI تشخیص داده شود، هر دو طرف درمان می شوند.
  4. 4 از طبیعی بودن لوله های فالوپ و طبیعی بودن تخمک گذاری مطمئن شوید.

  9. پیشگیری

  بر اساس توصیه های اروپایی، آمریکایی و روسی، یکی از حلقه های اصلی در پیشگیری از آسیب شناسی، محافظت از زنان در برابر عفونت های مقاربتی است. به این معنی:

  1. 1 استفاده از کاندوم؛
  2. 2 وجود شریک جنسی دائمی
  3. 3 رابطه نزدیک و قابل اعتماد با شریک زندگی.
  4. 4 معاینه برای عفونت های مقاربتی حداقل یک بار در سال.

  علاوه بر این شما نیاز دارید:

  1. 1 رعایت قوانین بهداشت فردی؛
  2. 2 استفاده از لباس زیر فردی، به ویژه در مکان های شلوغ (سونا، استخر، پارک های آبی و غیره).
  3. 3 لباس زیر راحت از پارچه های طبیعی بپوشید.
  4. 4 در صورت وجود فوراً با متخصص تماس بگیرید ترشحات پاتولوژیکاز دستگاه تناسلی، درد در قسمت پایین شکم و سایر علائم PID.

اوفوریت التهاب تخمدان نامیده می شود - یک اندام جفتی از دستگاه تناسلی زن، لوله فالوپ که به رحم متصل می شود. تخمدان‌ها مسئول بلوغ تخمک‌ها و تولید هورمون‌های جنسی زنانه هستند، بنابراین التهاب تخمدان، به‌ویژه اوفوریت مزمن، می‌تواند بیشترین میزان را داشته باشد. عواقب نامطلوببرای سلامتی یک زن، از جمله ایجاد ناباروری.

علل اوفوریت

اوفوریت تقریباً هرگز یک بیماری مستقل نیست. تخمدان ها طوری قرار گرفته اند که عفونت اولیه نتواند به آنها نفوذ کند. بیشتر اوقات، التهاب از طریق لوله فالوپ به تخمدان منتقل می شود، در این مورد اوفوریت با سالپنژیت (التهاب لوله فالوپ) همراه است، این وضعیت سالپنگو-اوفوریت یا آدنکسیت (التهاب زائده های رحم) نامیده می شود. عوامل ایجاد کننده اوفوریت عفونت های مقاربتی (STIs) هستند: کلامیدیا، گونوکوکی، تریکوموناس و غیره. به ندرت، التهاب از منبع دیگری که در آن قرار دارد به تخمدان منتقل می شود حفره شکمیبه عنوان مثال، با آپاندیسیت. در این مورد، عوامل بیماری زا استرپتوکوک، استافیلوکوک و E.coli هستند.

در برخی موارد، اوفوریت ممکن است به طور کلی ایجاد شود بیماری عفونیارگانیسمی که اغلب منشا ویروسی دارد.

عوامل موثر در بروز اوفوریت عبارتند از:

• هیپوترمی؛
• بیماری های دستگاه تناسلی ادراری؛
• کانون های عفونت مزمن در بدن؛
• بیماری های غدد درون ریز؛
• سیگار کشیدن. تحت تأثیر محصولات دود تنباکو که وارد بدن می شوند، ترکیب مخاطی که پلاگین دهانه رحم را تشکیل می دهد تغییر می کند و در نتیجه خواص سد آن کاهش می یابد که منجر به نفوذ عفونت از دستگاه تناسلی خارجی می شود.
• سبک زندگی نامناسب، کار بیش از حد، استرس به عنوان عاملی که خواص محافظتی سیستم ایمنی را کاهش می دهد.
• بی نظم زندگی جنسی، به خصوص بدون استفاده از روش های پیشگیری از بارداری.

در عمل بالینی، اوفوریت حاد، تحت حاد و مزمن قابل تشخیص است.

اوفوریت حاد به طور ناگهانی با درد شدید در قسمت تحتانی شکم شروع می شود که می تواند به کشاله ران و ناحیه لومبوساکرال منتشر شود. دفع ادرار سخت و گاهی دردناک می شود و ترشحات چرکی از واژن ظاهر می شود. علائم اوفوریت با بدتر شدن کلی وضعیت همراه است: درجه حرارت بالا، تب، سردرد و درد مفاصل عضلانی.

اوفوریت مزمن اغلب یک شروع پنهان دارد، یعنی می تواند مزمن اولیه باشد یا در نتیجه اوفوریت حاد درمان نشده ایجاد شود. تنها علامت اوفوریت مزمن مدت زمان طولانییک سندرم درد بیان نشده است. درد، به عنوان یک قاعده، ثابت نیست، کسل کننده، دردناک است، و در هنگام کار بیش از حد، هیپوترمی، استرس، یا در طول رابطه جنسی ظاهر می شود. بیشتر اوقات ، چنین علائمی از اوفوریت به شکل مزمن آن در آستانه قاعدگی ظاهر می شود. یکی دیگر از علائم اوفوریت در یک فرم مزمن پیشرفته، بی نظمی قاعدگی به دلیل اختلال در تولید استروژن توسط تخمدان آسیب دیده است.

در برخی موارد، اوفوریت مزمن به قدری ظریف است که فقط در معاینه برای بی نظمی قاعدگی یا ناباروری تشخیص داده می شود.

تشخیص اوفوریت

تشخیص اوفوریت یک کار دشوار در نظر گرفته می شود، زیرا درد، که علامت اصلی اوفوریت است، می تواند با هر بیماری اندام های شکمی همراه باشد. در صورت مشکوک بودن به اوفوریت، معاینه زنان و زایمان با معاینه اجباری میکرو فلور واژن انجام می شود. سونوگرافی تخمدان ها می تواند تغییراتی را نشان دهد که در نتیجه اوفوریت مزمن برای بیماری به شکل حاد رخ داده است، این روش آموزنده نیست.

روش اصلی برای تشخیص اوفوریت لاپاراسکوپی است. این مطالعه با استفاده از یک آندوسکوپ است که به شما امکان می دهد بافت تخمدان را تجسم کنید و علائم یک فرآیند التهابی را تشخیص دهید. برای تعیین درجه اختلال عملکرد تخمدان در اوفوریت مزمن، یک معاینه غدد درون ریز با تهیه دفترچه خاطرات تخمک گذاری انجام می شود.

درمان اوفوریت

درمان اوفوریت مزمن و حاد متفاوت است.

در مورد اوفوریت حاد، یک دوره درمان ضد باکتریایی با استفاده از آنتی بیوتیک های طیف گسترده، اغلب همراه با داروهای سولفا. از مسکن ها و داروهای ضد التهاب استفاده می شود، استراحت در بستر توصیه می شود و برای تسکین درد از کیسه یخ در ناحیه تخمدان آسیب دیده استفاده می شود. هنگامی که علائم التهاب حاد فروکش می کند، آنها به روش های فیزیوتراپی متوسل می شوند: الکتروفورز، لیزر درمانی، مغناطیس درمانی، UHF و مایکروویو درمانی، و غیره. درمان اوفوریت به شکل حاد در یک محیط بیمارستان انجام می شود.

درمان اوفوریت مزمن باید به طور مداوم و مداوم انجام شود، در غیر این صورت ممکن است منجر به از دست دادن عملکرد تخمدان شود. درمان ضد باکتری نیز برای درمان اوفوریت مزمن با در نظر گرفتن میکرو فلور شناسایی شده استفاده می شود. داروهای استروئیدی ضد التهابی تجویز می شود. تلاش اصلی با هدف از بین بردن عفونت و مبارزه با فرآیند چسبندگی است که برای آن تزریق و الکتروفورز داروهای قابل جذب تجویز می شود. فیزیوتراپی و بالنیوتراپی روش های اصلی در درمان اوفوریت مزمن هستند.

درک این نکته ضروری است که درمان اوفوریت مزمن مستلزم تغییر سبک زندگی معمول شما به یک سبک سالم تر است. رویه‌های تقویتی عمومی لازم است که دفاع خود بدن را تحریک کند، انتقال به تغذیه سالم، امتناع عادت های بدو افزایش دهد فعالیت بدنیبرای حذف رکوددر لگن کوچک تنها در صورت برآورده شدن همه این شرایط می توان در مورد امکان درمان کامل صحبت کرد.

عوارض اوفوریت

یک عارضه اوفوریت حاد و تشدید شده می تواند چرک تخمدان باشد. این یک فرآیند التهابی حاد است که در نتیجه آن ذوب چرکی تخمدان رخ می دهد و به شکل کروی دیواره نازک پر از چرک تبدیل می شود. این وضعیت نیاز به جراحی اورژانسی دارد، زیرا پارگی تخمدان منجر به پریتونیت می شود.

اوفوریت مزمن، که شدید است، با عودهای مکرر، در ترکیب با سالپنژیت مزمن می تواند منجر به ساکتوسالپنکس - تومور چرکی زائده های رحمی شود. این وضعیت به جراحی نیز نیاز دارد. تخمدان و لوله فالوپ برداشته می شود.

اکثر یک عارضه شایعاوفوریت مزمن ایجاد یک فرآیند چسبنده است که باز بودن لوله های فالوپ را مختل می کند و اسکلروز تخمدان که در آن بافت آن با بافت فیبری جایگزین می شود که منجر به از دست دادن عملکرد می شود. از آنجایی که تخمدان یک غده است ترشح داخلی، سپس عملکرد نامناسب آن در پس زمینه هورمونی زن منعکس می شود که می تواند باعث اختلالات مختلفی شود - از آنورگاسمی تا ناباروری.

بنابراین، درمان اوفوریت باید در اسرع وقت شروع شود و حتماً تکمیل شود.

ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:

چیست - اوفوریت؟ فرآیندهای التهابی مزمن طولانی مدت که در ناحیه لگن رخ می دهد می تواند منجر به ایجاد شود اوفوریت - التهاب تخمدان ها.

در میان زنان مسن، این عقیده وجود دارد که چنین مشکلاتی ممکن است به دلیل هیپوترمی (به عنوان مثال، نشستن روی چیزی سرد) اتفاق بیفتد. با این حال، هیپوترمی به خودی خود منجر به اوفوریت نمی شود، تکثیر سریع باکتری های بیماری زا ضروری است: استرپتوکوک، گونوکوکی، تریکوموناس.

پیمایش سریع صفحه

مکانیسم توسعه اوفوریت

التهاب تخمدان ها تقریباً هرگز یک بیماری مستقل نیست و فوراً رخ نمی دهد. توسعه آن با مراحل خاصی انجام می شود:

1. رشد باکتری در رحم، دهانه رحم، لوله های فالوپ یا واژن.
2. برای اینکه عفونت فراتر از یک اندام خاص از سیستم تولید مثل گسترش یابد، بیماری باید برای مدت نسبتاً طولانی درمان نشود. بنابراین، عدم اقدام باعث گسترش عفونت به اندام های مجاور می شود.
3. در بیشتر موارد، لوله فالوپ رسانای میکروب های بیماری زا به تخمدان می شود. بنابراین، آندومتریت، و بیماری های مختلفلمس فلور واژن و کانال دهانه رحم به تدریج از مجرای تخمک بالا می رود.
4. اگر تغییراتی که در بدن اتفاق می‌افتد همچنان بدون مراقبت باقی بماند، عفونت ابتدا یک تخمدان و سپس تخمدان دیگر را می‌پوشاند، حتی اگر آنها بسیار دور از یکدیگر قرار داشته باشند.

در موارد نادرتر، این اتفاق می افتد که اوفوریت به دلیل یک بیماری عفونی جدی عمومی رخ می دهد.

علائم اوفوریت حاد

اوفوریت حاد نمی تواند بدون توجه باقی بماند، بنابراین یک زن مجبور می شود ظرف چند روز پس از شروع آن به پزشک مراجعه کند. این شکل از بیماری با علائم زیر مشخص می شود:

• وجود دمای بالا، بالای 38.5 درجه. علاوه بر این، یا نمی توان آن را پایین آورد، یا در حال حاضر 30-40 دقیقه پس از کاهش، دما دوباره به سرعت افزایش می یابد.
• درد شدید در زیر شکم. اگر اوفوریت یک طرفه باشد، درد و تیراندازی فقط در سمت تخمدان ملتهب مشاهده می شود. اما اغلب احساسات دردناکدر قسمت پایین کمر یا ساکروم و همچنین در ران مشاهده می شود.
• ضعف عمومی، سرگیجه، لرز، رنگ پریدگی پوستهستند علائم مرتبطاوفوریت
• تکرر ادرار. اگر اوفوریت نتیجه یک فرآیند التهابی در واژن یا مجرای ادرار باشد، توالت رفتن ممکن است با درد همراه باشد.
• اسهال، میل مکرر به دفع مدفوع.

این وضعیت نیاز به بستری شدن فوری در بیمارستان دارد. علاوه بر این، همچنین وجود دارد فرم حادبیماری که در آن تمام علائم اوفوریت حاد مشاهده می شود، اما نه چندان مشخص.

علائم اوفوریت مزمن

اگر شکل حاد بیماری به طور نادرست یا ناکافی درمان شود، به اوفوریت مزمن تبدیل می شود. درمان آن بسیار دشوارتر است و با توجه به اینکه در مواقعی درد فروکش می کند و بیماری نهفته است، زن می تواند سال ها مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازد.

این شکل از بیماری با علائم زیر مشخص می شود:

• درد دردناک در قسمت تحتانی شکم. اغلب تعیین مکان خاص آن غیرممکن است. درد ثابت نیست - پس از مصرف داروهای ضد درد کاهش می یابد و زن تا حمله بعدی کاملاً سالم است.
• ترشحات واژن دارد بوی بد، همیشه در مقادیر زیاد می آیند.
• بی نظمی قاعدگی
• تشخیص مداوم مایع در فضای پشت رحم در سونوگرافی (در روزها و مراحل مختلف چرخه).

اوفوریت سمت چپ و سمت راست - ویژگی ها

اگر علت اصلی بیماری آندومتریت یا واژینیت باشد، معمولاً روند التهابی هر دو لوله فالوپ بالا می رود.

بنابراین، نه یک، بلکه دو تخمدان اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند، به همین دلیل است که تشخیص "اوفوریت دو طرفه" داده می شود. اما در موارد خفیف تر، روند التهابی فقط در یک طرف موضعی است.

ویژگی های اوفوریت سمت راست

درد شدید در سمت راست بیمار اغلب با علائم آپاندیسیت اشتباه گرفته می شود. به همین ترتیب، شکم برای لمس دردناک است. با این حال، زمانی که آپاندیسیت حادهنگام فشار دادن روی آپاندیس و پس از آن آزاد شدن ناگهانی فشار، بیمار احساس درد تیراندازی می کند.

در حالی که در اوفوریت حاد سمت راست، زمانی که فشار آرام شود، کاهش درد احساس خواهد شد.

ویژگی های اوفوریت سمت چپ

درد در سمت چپ می‌تواند به کلیه نیز سرایت کند، بخش های پایین ترروده ها بنابراین، در ابتدا، بدون داشتن نتایج اولتراسوند، می توانید وخامت شدید سلامتی را با قولنج کلیوی مرتبط کنید.

اما نتایج معاینه اندام های لگنی پاسخ روشنی خواهد داد: اگر تشخیص دهنده افزایش قابل توجهی در اندازه تخمدان را تعیین کند، متخصص زنان "اوفوریت سمت چپ" را تشخیص می دهد.

درمان اوفوریت - داروها و روش ها

اوفوریت هم با دارو و هم با مداخله جراحی درمان می شود. فیزیوتراپی به طور فعال به عنوان یک روش کمکی استفاده می شود.

درمان آنتی باکتریال

دوره درمان اوفوریت تخمدان باید شامل آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد التهابی باشد که با کمک آنها باید روند التهابی متوقف شود.

آزیترومایسین یک آنتی بیوتیک است که برای عفونت های ناشی از استرپتوکوک، استافیلوکوک، کلامیدیا، اورهاپلاسما و مایکوپلاسما تجویز می شود.

با این حال، استفاده طولانی مدت باعث می شود بدن به آن عادت کند مواد فعالدارو. علاوه بر این، در صورت نارسایی کلیوی یا کبدی، آزیترومایسین باید با احتیاط تجویز شود.

جنتامایسین یک آنتی بیوتیک است که اغلب برای درمان اوفوریت تجویز می شود. زمانی موثر است التهاب چرکیو به طور فعال تکثیر استافیلوکوک ها را سرکوب می کند.

با این حال، این دارو به خوبی با استرپتوکوک و ترپونما مبارزه نمی کند، بنابراین قبل از شروع درمان، پزشک باید بفهمد که چه چیزی باعث التهاب شده است.

Trichopolum یک داروی ضد میکروبی است که اغلب برای عفونت های دستگاه تناسلی تجویز می شود. عوارض جانبیحالت تهوعی است که 20-30 دقیقه پس از مصرف قرص ایجاد می شود، به خصوص اگر خانم آن را با معده خالی مصرف کرده باشد.

از آنجایی که اوفوریت حاد با درد شدید همراه است، پزشک داروهای ضد درد را برای از بین بردن ناراحتی تجویز می کند.

درمان جراحی

اگر فرآیند التهابی وارد مرحله پیشرفته شده باشد، بیمار اغلب با لوله های فالوپ پر از چرک و حفره رحم ختم می شود.

در این مورد، مداخله جراحی با استفاده از لاپاراسکوپی انجام می شود که طی آن اگزودا خارج می شود و تخمدان از تومورهای چرکی پاک می شود.

اگر روند التهابی جدی است و زندگی و سلامتی بیمار را تهدید می کند، آن را متوقف کنید به صورت جراحیممکن نیست، سپس برداشتن تخمدان انجام می شود، یا حذف کاملتخمدان و لوله فالوپ

فیزیوتراپی

هنگام درمان اوفوریت با داروهای ضد میکروبی، پزشک فیزیوتراپی را تجویز می کند که روند بهبودی بدن را تسریع می کند.

• الکتروفورز - در صورت التهاب و وجود اگزودای چرکی، این روش با استفاده از داروهای قابل جذب انجام می شود: آلوئه، لیداز.
• اتوهمتراپی شامل تزریق خون وریدی خود به بیمار است. این روش در اوایل قرن گذشته توسعه یافت و برای بیماری های عفونی مورد استفاده قرار گرفت.

پیش آگهی و عوارض درمان

با اوفوریت شناسایی شده به موقع و ارائه درمان مناسبیک زن در آینده می تواند بارداری را برنامه ریزی کند و آن را با موفقیت به پایان برساند. هر چه سفر به پزشک طولانی تر شود، عواقب جدی تر خواهد بود:

• یک فرآیند التهابی پیشرفته روی تخمدان قابل درمان است، اما خلاص شدن از شر آن از لوله های فالوپ بسیار دشوارتر است. بنابراین، هنگام برنامه ریزی برای باردار شدن در آینده، خطر بارداری خارج از رحم افزایش می یابد.
• عدم درمان صحیح و به موقع اوفوریت حاد باعث انتقال آن به شکل مزمن می شود. این منجر به اختلال عملکرد تخمدان می شود که مطمئناً بر امکان بارداری و به طور کلی پس زمینه هورمونی تأثیر می گذارد.
• اوفوریت که به مرحله بسیار جدی رسیده است باعث برداشتن تخمدان، لوله فالوپ و در برخی موارد حتی رحم می شود.

در صورت التهاب تخمدان ها، مهم است که به وخامت حال در همان روزهای اول پاسخ دهید - این کلید درمان موفقیت آمیز اوفوریت و عدم وجود عواقب منفی در آینده است.

• اورتریت در زنان - علائم و درمان حاد و…
• بیماری پارکینسون - چیست؟ نشانه ها و ...

اوفوریت مزمن یک فرآیند التهابی خطرناک است که بر تخمدان ها تأثیر می گذارد. این بیماری می تواند عوارض جدی ایجاد کند. درمان مزمن اوفوریت باید به موقع انجام شود. در غیر این صورت زن دچار ناباروری می شود. درمان این بیماری دشوار است، بنابراین نمی توان اجازه توسعه آن را داد.

آسیب به تخمدان ها می تواند یک طرفه یا. در مورد دوم، درمان طولانی و پیچیده است. فرآیند پاتولوژیکاین نه تنها بر تخمدان‌ها، بلکه لوله‌های فالوپ نیز تأثیر می‌گذارد، که شانس مادر شدن زن را کاهش می‌دهد.

اوفوریت مزمن با وجود درد خفیف مشخص می شود. بی نظمی های قاعدگی. آسیب شناسی به آرامی ایجاد می شود و دوره آن ممکن است بدون علامت باشد. در این صورت بیمار به موقع به پزشک مراجعه نمی کند که وضعیت او را بیش از پیش بدتر می کند.

اوفوریت مزمن کد خاص خود را در ICD 10 - 70 دارد. عوامل ایجاد کننده آن کلامیدیا، E. coli، استرپتوکوک و حتی استافیلوکوک هستند. علت التهاب نیز سل، مایکوپلاسموز و سوزاک است.

مکانیسم ظاهر بسیار ساده است. ابتدا پاتوژن وارد غشای مخاطی واژن و فرج می شود. علاوه بر این، از طریق کانال دهانه رحم، عفونت به داخل حفره رحم افزایش می یابد و در آنجا از تخمدان ها دور نیست.

علل بیماری

این بیماری تنها در صورتی ایجاد می شود که عفونت بتواند بر سد محافظ اندام تناسلی واقع در زیر غلبه کند. عوامل زیر می توانند تحریک شوند:

• سقط جراحی یا خود به خودی؛
• کار بیش از حد مداوم یا در حالت استرس (اغلب این دلایل باعث اختلال در سیستم تولید مثل زنان می شود).
• تغییر مداوم شرکای جنسی (خطر عفونت را افزایش می دهد).
• اختلال در عملکرد سیستم غدد درون ریز؛
• مداخله جراحی (عملیات ضعیف باعث ایجاد عفونت در تخمدان ها می شود).
• هیستروسکوپی و همچنین کورتاژ تشخیصی یا درمانی دیواره های رحم.
• زایمان پیچیده که با پارگی کانال زایمان همراه است.
• عدم تعادل هورمونی؛
• تومورهای موضعی در رحم (به تدریج در حال رشد هستند، آنها همچنین باعث ایجاد روند التهابی می شوند).
• آسیب شناسی التهابی مزمن اندام تناسلی داخلی یا خارجی یک زن.

همچنین مهم است که بدانیم چرا اوفوریت مزمن می شود. این توسط:

1. تاخیر در درمان به دلیل مراجعه نابهنگام بیمار به متخصص. اگر آنتی بیوتیک شروع نشود مرحله اولیهتوسعه، سپس با گذشت زمان بیماری پیشرفت می کند و مقابله با آن دشوارتر خواهد بود. گاهی اوقات تغییرات پاتولوژیک برگشت ناپذیر می شوند.
2. استفاده از دوز ناکافی داروهای ضد میکروبی.
3. رژیم درمانی نادرست تجویز شده است. در اینجا، درمان اوفوریت مزمن آسیب زیادی به همراه دارد.
4. هیپوترمی موضعی یا کانونی، خیلی شدید استرس ورزش، کوزه دل ها.
5. کاهش دفاع ایمنیزنان.

درمان اوفوریت مزمن بسیار دشوار است، بنابراین بهتر است اجازه ندهید بیماری پیشرفت کند. علاوه بر این، یک فرآیند التهابی طولانی مدت می تواند عوارض جدی ایجاد کند که همیشه نمی توان با آنها مقابله کرد. آسیب شناسی اغلب منجر به عواقب جبران ناپذیر- ناباروری

علائم و نشانه های آسیب شناسی

اوفوریت، در صورتی که شکل مزمن به دست آورده باشد، به طرق مختلف پیش می رود. مثلا گاهی اوقات بدون علامت است. اغلب، یک طبیعت تنبل با تشدید دوره ای (حداکثر یک بار در سال) وجود دارد. در برخی از بیماران، اوفوریت بیشتر عود می کند.

علائم و نشانه های زیر اوفوریت مزمن را می توان تشخیص داد:

• اختلال شدید در چرخه قاعدگی (فاصله زیادی بین خونریزی قاعدگی وجود دارد یا اصلاً خونریزی وجود ندارد).
• درد متوسط ​​در قسمت تحتانی شکم هنگام مقاربت؛
• عودهای مکرر ناشی از قرار گرفتن در معرض عوامل خارجی (هیپوترمی، کار بیش از حد)؛
• عدم بارداری، حتی اگر زن و شوهر فعالانه در تلاش برای باردار شدن باشند.
• ترشح ضعیف اما ثابت (لوکوره)؛
• درد کسل کننده و دردناک دوره ای در ناحیه کشاله ران و واژن که می تواند به دلیل برخی بیماری ها یا قبل از شروع قاعدگی تشدید شود.

کل موذی بودن اوفوریت مزمن، که درمان آن تقریباً هرگز به موقع شروع نمی شود، در دوره پنهان آن نهفته است. این می تواند بدون دوره حاد ایجاد شود، بنابراین بیمار حتی به وجود یک فرآیند التهابی مشکوک نیست و در صورت نیاز درمان لازم را دریافت نمی کند.

اوفوریت می تواند مشکلاتی را ایجاد کند سیستم عصبیو بی ثباتی وضعیت روانی زن. او تحریک پذیر می شود، عملکردش کاهش می یابد و او می شود خواب بد، زودتر خسته می شود. بیمار همچنین شروع به نگرانی می کند که نتواند باردار شود. وضعیت عاطفی او بی‌ثبات می‌شود و پس از آن سلامت جسمانی او حتی بیشتر بدتر می‌شود.

اگر تخمدان ها درمان نشوند، بیمار دچار تغییرات پاتولوژیک در لوله های فالوپ می شود که اجازه مادر شدن به زن را نمی دهد. یعنی بارداری ممکن است اتفاق بیفتد، اما فقط در خارج از رحم ایجاد می شود. در بدترین حالت، بیمار با "ناباروری عملکردی ثانویه" تشخیص داده می شود.

هر از گاهی، یک زن بیمار تشدیدهایی را تجربه می کند که با افزایش شدت علائم مشخص می شود. شما نباید آنها را نادیده بگیرید و تصور کنید که همه چیز خود به خود از بین می رود. همچنین نباید داروهای ضد التهاب و مسکن را به تنهایی مصرف کنید.

اوفوریت مزمن در تصویر اولتراسوند

ویژگی های تشخیصی

ناکارآمدی درمان محافظه کارانه منجر به این می شود که زن نیاز به مداخله جراحی داشته باشد. بسته به شدت وضعیت زن، پزشک تصمیم می گیرد که از کدام روش استفاده شود. در اینجا تخمدان تحت درمان یا اندام آسیب دیده را می توان همراه با رحم و لوله های فالوپ خارج کرد.

اوفوریت مزمن باید به درستی و به موقع تشخیص داده شود. تشخیص شامل مراحل زیر است:

1. سوال کردن از بیمار پزشک باید بفهمد که آیا بیمار سقط جنین داشته است یا خیر. مداخلات جراحیدر سرگذشت
2. معاینه خارجی و لمس توسط متخصص زنان. در اینجا متخصص قادر به مشاهده ترشحات از کانال دهانه رحم است. در صورت وجود اوفوریت مزمن، آویزان شدن و ضخیم شدن طاق واژن رخ می دهد که با لمس نیز قابل تشخیص است. اگر پزشک دهانه رحم را بکشد، به بیمار آسیب می رساند. تخمدان ها در معاینه بزرگ می شوند.
3. اسمیر دهانه رحم و همچنین دیواره های واژن که باید ترکیب سلولی نمونه و همچنین میکرو فلور آن را نشان دهد. برای حداکثر دقت تشخیصی، واکنش PCR انجام می شود.
4. بیوشیمیایی و تحلیل کلیخون به این ترتیب می توانید سطح ESR را تعیین کنید، که در اوفوریت مزمن اندکی، اما افزایش یافته است.
5. آزمایش خون برای آنتی بادی های عفونت ها: هپاتیت، سیفلیس، HIV.
6. تجزیه و تحلیل کلی ادرار
7. سونوگرافی تخمدان و رحم با زائده. در اینجا علائم اوفوریت مزمن مانند بزرگ شدن تخمدان ها و جمع شدن مایع در حفره شکمی دیده می شود.

تشخیص از این بیماریباید دیفرانسیل باشد تا با سایر ضایعات اشتباه نشود اعضای داخلینیاز به درمان فوری

بررسی اولتراسوند تخمدان های مبتلا به اوفوریت مزمن

ویژگی های درمان

درمان اوفوریت باید جامع و طولانی مدت باشد. این بیماری باید با داروها، روش های فیزیوتراپی درمان شود. داروهای مردمیو روش های دیگر در مورد درمان محافظه کارانه، از داروهای زیر استفاده می شود:

• ضد باکتری و ضد میکروبی: آموکسیکلاو، افلوکساسین، سفتریاکسون.
• ضد التهاب: ایندومتاسین، ایبوپروفن؛
• ترمیم کننده ها و مجتمع های مولتی ویتامین؛
• آرام بخش های سبک، از آنجایی که بیمار تحریک پذیر می شود، تعادل عاطفی و روانی او به هم می خورد.
• قرص برای عادی سازی چرخه قاعدگی؛
• داروهایی برای بهبود گردش خون در اندام های لگن؛
• مولتی ویتامین ها و همچنین تعدیل کننده های ایمنی (دوره 2 بار در سال انجام می شود).

درمان آسیب شناسی نه تنها باید انجام شود داروها، بلکه به روش های دیگر. داروهای مردمی نیز می توانند مفید باشند، اما آنها باید تنها پس از اجازه پزشک استفاده شوند.

در مورد سایر روش های درمانی، برای بیمار تجویز می شود:

1. تجویز داخلی تامپون های خیس شده در پماد Vishnevsky یا Dimexide. این درمان به شما اجازه می دهد تا به سرعت با عوامل بیماری زا کنار بیایید.
2. ماساژ زنان و زایمان.
3. پلاسمافرزیس (تصفیه پلاسمای خون).
4. روش های فیزیوتراپی: تابش اشعه ماوراء بنفش، الکتروفورز با استفاده از داروهای ضد التهابی، UHF. این روش های درمانی علاوه بر درمان محافظه کارانه هستند.
5. فیزیوتراپی لازم است نه تنها انجام شود تمرینات تنفسیو همچنین تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن. این باعث بهبود گردش خون در ماهیچه ها و تغذیه بافت می شود.
6. درمان آبگرم. به ویژه استفاده از حمام گل مفید است.

اگر التهاب در دوران بارداری رخ دهد، هر آنتی بیوتیکی نه تنها برای درمان بی اثر است، بلکه می تواند آسیب قابل توجهی نیز به همراه داشته باشد. بنابراین نباید خودسرانه اقدامی انجام دهید.

اوفوریت مزمن را می توان با کمک داروهای مردمی نیز درمان کرد، اما قبل از آن بهتر است با پزشک مشورت کنید. دستور العمل های زیر مفید خواهد بود:

1. شما باید علف های شبدر شیرین، صدف و گل کلتفوت را در قسمت های مساوی مخلوط کنید. بعد، 1 قاشق غذاخوری. ل مخلوط را باید با یک لیوان آب جوش بریزید. پس از تزریق، محصول باید 1/3 فنجان تا 6 بار در روز مصرف شود. دوره درمان 1 ماه طول می کشد.
2. شما باید 50 گرم توت و ساقه درخت عرعر را بردارید و آنها را در یک سطل آب جوش بریزید. 2 ساعت طول می کشد تا دم بکشد. این محصول برای حمام استفاده می شود.

برای جلوگیری از ظاهر شدن اوفوریت، باید قوانینی را دنبال کنید. به عنوان مثال، شما نباید بدون محافظت مانع رابطه جنسی داشته باشید. شما نباید به طور مکرر شریک جنسی خود را تغییر دهید. هر سال یک زن باید از نظر وجود عفونت های مقاربتی در بدن معاینه شود. در اولین علائم آسیب شناسی، باید با پزشک مشورت کنید.

مشکل بارداری با اوفوریت مزمن

بسیاری از زنان یک سوال دارند: اگر به اوفوریت مزمن مبتلا شوند، آیا امکان باردار شدن برای آنها وجود دارد؟ لازم به ذکر است که هرگونه تخطی از عملکرد تخمدان ها تأثیر چندان خوبی بر احتمال لقاح ندارد. از جمله اوفوریت مزمن.

واقعیت این است که این بیماری همیشه نمی تواند به موقع تشخیص داده شود. این امکان درمان آسیب شناسی را در مراحل اولیه توسعه آن فراهم نمی کند، زمانی که تغییرات پاتولوژیک هنوز بر لوله های فالوپ تأثیری نداشته است. دوره طولانی مدت اوفوریت منجر به عوارض زیر می شود:

• اختلال در عملکرد سیستم هورمونی، که می تواند باعث سقط جنین در مراحل اولیه شود.
• التهاب لوله های فالوپ که در آن چسبندگی ها در آنها ظاهر می شود و از عبور طبیعی تخمک به داخل حفره رحم جلوگیری می کند (ممکن است حاملگی خارج از رحم رخ دهد).
• اختلال در فرآیند کامل تولید سلول های زایای زن، عدم تخمک گذاری، که می تواند منجر به ناباروری شود.
• عفونت داخل رحمی جنین

همانطور که می بینید، اوفوریت مزمن باید قبل از برنامه ریزی بارداری درمان شود. در غیر این صورت، خطر ممکن است نه تنها مادر باردار، بلکه فرزند او را نیز تهدید کند.