Bones / îmbinări 

Simptomele sindromului demenței. Elder demență

Demența este o scădere persistentă a activității cognitive umane, precum și a pierderii cunoștințelor învățate anterior și a abilităților practice. De asemenea, se caracterizează prin imposibilitatea de a dobândi noi cunoștințe. Boala demență este nebunie, exprimată în dezintegrarea funcțiilor mentale, care apare din cauza leziunilor cerebrale. Boala ar trebui să fie diferențiată de oligofrenia - demența infantilă congenitală sau dobândită, care este subdezvoltarea psihicului.

OMS Datele sunt de până la 35,6 milioane de persoane cu demență. Se presupune că această cifră se va dubla până în 2030 și până în 2050 va tripla.

Din motive de demarare

Dementarea bolii depășește majoritatea persoanelor în vârstă. Poate părea nu numai la bătrânețe, precum și în tineri în timpul rănilor, bolile inflamatorii creier, accidente vasculare cerebrale, expunere la toxine. În tineret, boala depășește ca rezultat al comportamentului de dependență, exprimat într-o dorință deviantă de a scăpa de realitate prin schimbarea artificială stare mentalaȘi în bătrânețe se manifestă ca o demență sedenie.

Demența acționează ca un fenomen independent, iar semnul, boala Parkinson. Adesea, demența include schimbări vasculare care trec în creier. Demența este cu siguranță reflectată în viața umană, schimbând modul obișnuit ca un pacient și alții.

Etiologia demenței este foarte dificil de sistematizat, totuși se distinge prin vasculare, degenerativă, post-traumică, veche și alte tipuri de boli.

Simptomele demenței

Înainte de boală, o persoană este destul de adecvată, știe cum să producă logice, cele mai simple operații, servește în mod independent. Odată cu începutul dezvoltării bolii, aceste funcții sunt pierdute complet sau parțial.

Denumirea timpurie este sărbătorită stare rea de spirit, sudat, dobândă îngustă, precum și un orizont. Pacienții sunt ciudați, letargie, cavitate, interpretare greșită, lipsă de auto-critică, agresivitate, răutate, impulsivitate, iritabilitate.

Simptomele bolii sunt multiple și acestea nu sunt doar stări depresive, ci și încălcări ale logicii, a vorbirii, a memoriei. Astfel de modificări se reflectă în activitățile profesionale ale unei persoane care suferă de demență. Adesea părăsesc munca, au nevoie de asistență medicală și de supraveghere de la rude. În caz de boală, funcțiile cognitive suferă. Uneori, pierderea memoriei pe termen scurt efectuează singurul simptom. Simptomele există în intervale de timp. Ele sunt împărțite în timpuriu, întârziate, întârziate.

Modificările comportamentale și personale se dezvoltă într-o etapă timpurie sau târzie. Sindroamele sau motoarele cu deficit focale apar în diferite etape ale bolii, totul depinde de tipul de demență. De multe ori simptome anticipate Există o demență vasculară și mult mai târziu în boala Alzheimer. Halucinații, state maniacale, se manifestă la 10% dintre pacienți. Frecvența convulsiilor convulsive apare în toate etapele bolii.

Semne de demență

Primele semne ale etapei Manifele sunt tulburările de memorie progresivă, precum și reacția individului asupra deficitului cognitiv sub formă de iritabilitate, depresie, impulsivitate.

Comportamentul pacientului este umplut cu regresivitate: comisioane frecvente "pe drum", pantă, stereotip, rigiditate (rigiditate, duritate). În viitor, tulburările de memorie încetează să se realizeze. Amnezia se extinde la toate acțiunile obișnuite, iar pacienții opresc rasul, spălarea, rochia. În cele din urmă, memoria profesională este încălcată.

Pacienții se pot plânge de dureri de cap, greață, amețeli. Conversația cu pacientul dezvăluie încălcări vizibile ale atenției, fixarea instabilă a viziunii, mișcările stereotipice. Uneori, o boală de demență se manifestă ca dezorientare amnezienă. Pacienții pleacă acasă și nu o pot găsi, uită numele, prenumele, anul nașterii, nu pot prezice consecințele acțiunilor. Dezorientarea este înlocuită de siguranța memoriei. Cursul acut parietal sau manifest indică prezența unei componente vasculare ().

A doua etapă include tulburări amnice în complexul cu aderarea unor astfel de stări ca Akalkulia, Apraquessy, Agrafy, Alexia, AFAJA. Pacienții sunt confundați de partea stângă și dreaptă, în imposibilitatea de a apela părți ale corpului. Apare o autoagneoză, ei nu se recunosc în oglindă. Schimbările de mână, precum și natura picturii. Rareori apar episoade pe termen scurt de psihoză și crize de epilepsie. Rigiditatea musculară, rigiditate, manifestările parkinsonice cresc.

A treia etapă este MARANTIC. Tonul muscular este adesea îmbunătățit. Pacienții se află într-o stare de comă vegetativă.

Etapa de demență

Trei etape ale demenței se disting: lumina, moderată, grea. Pentru etapa ușoară Tulburările semnificative ale sferei intelectuale sunt caracteristice, dar se păstrează atitudinea critică a pacientului la propria sa stare. Pacientul poate trăi independent, precum și efectuarea activităților gospodăriilor casnice.

O etapă moderată este observată de prezența unor tulburări intelectuale mai grosiere și de o scădere a percepției critice a bolii. Pacienții suferă dificultăți în utilizarea aparatelor de uz casnic (mașină de spălat, aragaz, televizor), precum și încuietori ușii, telefon, blocuri.

Demența puternică se caracterizează prin apărarea completă a persoanei. Pacienții nu sunt în măsură să respecte regulile de igienă, să facă alimente independent. Demența severă la o persoană vârstnică are nevoie de o observație pe oră.

Degrama Alzheimer.

Boala Alzheimer este sărbătorită de jumătate dintre toți pacienții cu demență. La femei, boala este distribuită de două ori mai des. Statisticile au dovezi că bolile sunt supuse la 5% dintre pacienții care au ajuns la vârsta de 65 de ani, există date privind cazurile de apariție de la 28 de ani, cu toate acestea, demența cu boala Alzheimer se manifestă de la 50 de ani. Boala este observată prin protecția: creșterea simptomelor negative și pozitive. Durata bolii de la 2 la 10 ani.

Demența precoce în boala Alzheimer include înfrângerea zonelor temporale, parietale, precum și nucleele hipotalamice. Etapele timpurii se caracterizează printr-un fel de schimbare a expresiilor faciale, denumite "uimirea lui Alzheimer". Din punct de vedere vizual, acest lucru se manifestă în ochii deschiși, în expresii faciale surprinse, într-o clipă rară, într-o orientare proastă într-un loc nefamiliar. Există dificultăți cu scorul și scrisul. În general, succesul funcționării sociale este redus.

Oligofrenia și demența

Oligofrenia este o subdezvoltare persistentă a formelor complexe de activități mintale care apar în primele etape ale dezvoltării personalității datorită înfrângerii centralei sistem nervos. Boala este diagnosticată de la 1,5 - 2 ani. Și în timpul demenței există un defect inteligent dobândit după naștere. Este diagnosticat în 60-65 de ani. Acest lucru se distinge de aceste boli.

Oligofrenia include grupuri de tulburări intelectuale persistente, care se datorează subdezvoltării intrauterine a creierului, precum și unei încălcări în formarea ontogenezei postnatale timpurii. Astfel, este o manifestare a deconectării timpurii a creierului cu subdezvoltarea acțiuni frontale creier.

Principalele caracteristici sunt termene limită Leziunile sistemului nervos central, precum și predominanța insuficienței totale intelectuale a formelor abstracte de gândire. Defectele inteligente vine în combinație cu încălcările de vorbire, motilitatea, percepția, memoria, sfera emoțională, atenția, formele arbitrare de comportament. Subdezvoltarea activității cognitive este observată în insuficiența dezvoltării gândirii logice, precum și a inerției cu deficiențe de generalizare, mobilitate procese mentale, compararea fenomenelor și a obiectelor de caracteristici semnificative; În imposibilitatea de conștientizare a semnificației figurative a metaforelor și a proverbelor.

Diagnosticul de demență

Diagnosticul este stabilit în prezența reducerii memoriei, controlul asupra motivelor, emoțiilor, reducerea altor funcții cognitive, precum și confirmarea atrofiei pentru EEG, CT sau în cercetarea neurologică.

Diagnosticul bolii se efectuează sub claritatea conștiinței, în absența, precum și în absența confuziei și delicatețe. Criteriul ICB-10 face posibilă diagnosticarea când a fost păstrată deasupra a până la șase luni și include tulburări de atenție, gândire, memorie.

Diagnosticarea demenței include tulburări intelectuale, precum și tulburări de competențe care se manifestă în viața de zi cu zi și la locul de muncă. Imagine clinice Repere diferite forme Demență: demență parțială (demitere), demență totală (difuz), modificări parțiale (lacunar). În natură, se disting următoarele tipuri de demență: pseudoorganic, organic, post-pop, post-traumatic etc.

Demența este capabilă să fie o manifestare a multor boli: boli de vârf și alzheimer, patologie creier vasculară, intoxicație cronică exogenă și endogenă. Boala poate fi, de asemenea, o consecință a patologiei creierului vascular sau a intoxicației generale, deteriorarea creierului degenerativ sau traumatic.

Tratamentul demenței

Tratamentul demenței include utilizarea limitată a neuroleptică și tranchilizante datorită dezvoltării intoxicației. Cererea lor este eficientă în perioada psihoză acută Și numai în doze minime.

Deficitul cognitiv este eliminat cu nootropi, inhibitori de colinesterază, terapia cu megavitamină (vitamine B5, B2, B2, E). Medicamentele testate în rândul inhibitorilor de colinesterază sunt tunde, rivastigmină, donzil, fizostigmin, galanamin. Printre medicamentele anti-parkinsonice sunt cele mai eficiente. Terapia periodică cu doze nesemnificative de cavinton (sermion) și angianovin afectează bolile vasculare. Pentru mijloacele care afectează procesele de memorie pe termen lung și pe termen scurt sunt legate de somatotropină, oxitocină, prefimon.

Medicamentele pentru demența Risperidonă (Risperdal) și Zapakex (olanzapină) pot ajuta pacienții să facă față încălcărilor comportamentului și psihozei.

Vârstnicii demență este tratată numai de specialiștii care prescriu medicamente. Auto-tratamentul este inacceptabil. Dacă pacientul nu mai funcționează, atunci este important pentru el să comunice mai des cu rudele și, bineînțeles, să fie ocupată de dragoste. Acest lucru va ajuta la mutarea fenomenelor progresive. În cazul tulburărilor mintale, sunt luate antidepresive. Depanarea discursului, memoria, procese de gândire Realizăm acele medicamente cum ar fi ARISEPT, ACATINOL, REMINIL, EXSENOL, Neuromidin.

Demența Ajutor include un tratament paliativ de înaltă calitate, concentrat pe personalitate, precum și specializat tratament medical. Îngrijire paliativă își propune să îmbunătățească calitatea vieții pacienților și să faciliteze simptomele bolii.

Handicapul în timpul demenței este mediu, precum și dat sever, fără a specifica perioada de reexaminare. Pacientul este elaborat 1 grup de dizabilități.

Demența - cum să se comporte cu o rudă? În primul rând, este pozitiv să comunice cu o rudă bolnavă. Discutați numai în ton politic, plăcut, dar în același timp clar și încrezător. Pornirea conversației, atrage atenția pacientului cu numele său. Întotdeauna vă clarificați clar gândurile cuvinte simple. Vorbește întotdeauna încet, încurajând tonul. Întrebați în mod clar întrebări simple care necesită răspunsuri fără echivoc: Da, nu. Cu probleme complexe - Să sugerăm. Fii răbdător cu bolnavi, să ne gândim la el. Dacă este necesar, repetați întrebarea. Încercați să vă ajutați relațiile să vă amintiți o anumită dată, timp, nume native. Este foarte greu de înțeles. Nu reacționați la reproșuri, Duss. Lăudați pacientul, aveți grijă de secvența de rutină a zilei. Ruperea învățării la orice acțiune prin pași. Amintiți-vă cu vremuri bune vechi. Acest lucru se calmează. Este importantă nutriție completă, modul de băut, mișcare regulată.

Din păcate, în simptome ultima etapă Demenţă. Mama mea este în aceeași stare săptămâna trecutăSe află o jumătate de an. Astăzi a fost un doctor, sfătuit să dea un sedativ - soacra și piracetam, atașată, pentru că Procesul este ireversibil. Foarte greu și fizic, și moral să urmăriți, așa cum suferă omul nativ.

Mama este permanent înjurătura - are 90 de ani, iar ușa se închide timp de 3 ore și nu ies din casă și altul

o rețetă nu se întâmplă. Este foarte greu atunci când trebuie să dețineți o examinare psihiatrică a părinților. Dar practica mea a arătat că nu există altă cale. În 80 de ani, mama a încetat să-și învețe soțul, a aruncat lucruri de la balcon, a refuzat să meargă acasă. Am prezentat acuzațiile că acesta este soțul meu, și nu ea și amenință să o omoare. În cele din urmă, ea a luat o ambulanță de pe stradă și a căzut în azil mental. Căutam câteva zile. Din păcate, astfel de clinici nu dau mâinile pacienților de descărcare, așa că nu pot spune nimic, dar timp de doi ani nu există atacuri. Singurul acum la fiecare 40 de zile mergem la dispensarul pentru pastilele de dormit. Din alte medicamente, cu excepția lui Ariton, refuză. Are o problemă din cauza crizelor hipertensive frecvente.

Bună ziua, am vrut să întreb și sfatul tău. Bunicul meu are 74 de ani. Ea uită ce a fost conversația, dacă o întrerupeți. Am uitat că am mâncat sau ce a făcut. În mod constant cere să o ia acasă, deși este acasă. Din cauza acestui lucru foarte supărat și îngrijorări. Există atacuri de depresie. Ea vorbește în mod constant despre aceleași momente din trecut. Unii dintre ei își amintește într-o formă distorsionată. Recent, ea pierde în mod constant lucrurile și îl acuză pe sora mea în acest sens. Când spun că acest lucru nu este cazul, este jignit (reacționează puțin agresiv). Bunicul se plimba prost, picioarele se umflă și albastru, deci poate că este asociat cu navele. Ce recomandă să luați? Ce contactați doctorii? Mulțumesc anticipat.

  • Bună ziua, Katerina. Bunica dvs. are nevoie de ajutorul unui neurolog.

Buna ziua. Vă rugăm să vă informați ce să faceți. Mama a fost pusă în spital în terapie intensivă, după o ședere de două săptămâni, sunt prescrise cu un diagnostic de astm. După tratament, mama merge prost, dar acest lucru nu este principalul lucru, comportamentul sa schimbat. A pierdut interesul în viață. Întrebări răspunde fără echivoc: da, nu, oricum. Am trecut deja o săptămână după descărcarea de gestiune, mama mea practic doarme și și sora mea. Solicită mai întâi să o ridice, cinci minute mai târziu au pus și așa tot timpul. În cerere, nu există simpatie. Nu știu ce s-ar putea întâmpla în timpul șederii spitalului, dar acasă am găsit vânătăi negre în abdomen și genunchi. Mama nu i sa permis să mănânce, nu au spus că am fost în fiecare zi și nu ni sa permis să mergem în secție. Poate pe fundalul stresului, boala este demență, mame de 80 de ani. Spitalul era destul de adecvat, vital.

  • Bună, Galina. Pentru dezvoltarea demenței, orice boală poate servi drept degenerarea și moartea celulelor cortexului cerebral, inclusiv astmul la vârsta adultă.

O zi buna! Mama este diagnosticată cu Alzheimer. Ea are 75 de ani. Problemele cu memoria pentru observațiile mele au fost manifestate acum 8 ani. După pierderea soțului soț și cu temporară forțată (datorită reparării) cazare într-un alt apartament. Acum are o demență medie demență. Defecțiunile din memorie (în timp, în spațiu), uneori complexitatea în exprimarea gândurilor, în manipularea telefonului, televiziunea cu un telefon, au probleme cu auzul. Dar întrebarea în dorința ei de a da vina pe oricine în faptul că "dispare" lucrurile, cum ar fi cheile, portofelul, ceasul, pilulele. Ea sa înregistrat cu faptul că documentele sunt la fratele meu (trăiește cu el). Restul pe care se ascunde se ascunde, pierde. Frate nervos. Obiecțiile mele că acesta este creierul ei bolnav spune așa, și nu ea însăși ea însăși, obiectează. Deoarece acuzează sunetul în perioadele de stare calmă și nu sunt ca niște prostii nervoase. Are un sentiment că spune într-o minte ușoară. El este jignit, supărat și încercând să afle cu relația ei, îl raportează. El este într-adevăr atât de multe eforturi pentru liniștea și confortul ei, dar în răspuns acuzații nedrepte. Pot adăuga asta în restul mamei ca "Dandeia lui Dumnezeu", amabil liniștit. Dar mi-e foarte frică că fratele nu este foarte adevărat estimând condiția ei, poate provoca o deteriorare mai rapidă a stării sale. Există confirmări medicale la argumentele mele? Aș dori să susțin mama și fratele pentru a ajuta. Dar eu nu știu cum.

  • Natalia! Am fost recent în confuzie cu privire la starea similară a mamei mele. Locuiesc într-un alt oraș, în suburbii, este la 270 km de mine, Papa nu a devenit în 2010. Locuiește singur și în anul trecut Procesul continuă să crească. Așa cum descrieți, a apărut agresivitatea, reproșează. Mă duc la ea la fiecare 12-14 zile timp de trei până la patru zile. Nu pot să iau încă, locuiesc într-un apartament studio cu soțul meu. Nu știu ce să fac. Sunt foarte simpatic pentru fratele tău. El este mai rău decât toți. Chiar dacă el este răbdător și politicos cu ea, psihiaa lui va suferi. Mama îl va aduce pur și simplu la mâner, iar mama nu va suferi de ea, trăiește în lumea lui iluzorie. Nu-l certați, el este foarte greu. Eu numesc mama mea în fiecare zi nu o singură dată și mă găsește să reproșez, deși nu a fost așa, ca tine. Și când locuiesc venind, am într-o stare tensionată și, în mod constant, pe control. Trăiesc cu acești pacienți - anormal. Am un psihiatru familiar, așa că spune că toți psihiatrii cu vârsta, cu o schimbare. Și fratele tău nu este un psihiatru, ci o persoană obișnuită. Nu pot să sfătuiesc nimic, mi-am împărtășit problema. Nu știu ce să fac.

    • Da, Marina, ești absolut corect, trăim împreună cu mama mea, are aceeași boală. Aceasta este adevărată, adevărata tortură trăiește cu un astfel de pacient, deși rude, omule. Simt deja că am ceva mai mult și am probleme (cu excepția unei inimi bolnave, distonie și a problemelor navelor). Dar ce să faci?

      • Bună ziua toți prietenii din nenorocire ... Am aceeași problemă cu mama mea, plus accident vascular cerebral, plus o fractură de picior, și apoi mai rău. Ce pot să spun: Este necesar să te salvezi, să fugi cât mai mult posibil, să schimbi apartamentul ... Nu știu ce altceva, altfel vei fi beat. Am 40 de ani și sunt deja ruine din cauza tuturor astea.

        • Valentine, bine, sfaturi! "Rulați, pentru a salva, schimba apartamentul." Aceasta este mama ta în general! Care te-a ridicat și a pus sufletul. Și tu pe gunoi? De unde știi că bătrânețea va fi cu tine. Dumnezeu vă interzice sănătatea, desigur. Dar există un astfel de sfat pentru a scrie

          • Rita, ai dreptate, avem o datorie față de părinți. Dar este imposibil să judecați pe cei care nu au suficientă putere. Nu toată lumea poate fi sincer cu o rugăciune pentru Dumnezeu pentru a ajuta la contactul. Acesta este ceea ce spune bătrânul lui Paisius Svyatogorets despre părinți: un anumit laic a zis la Starga: - Tatăl meu, părinții mei sunt hryuchut, și abia o trec. Ce ar trebuii să fac? - Ei bine, binecuvântat, tu, când eram în leagăn, ziua și noaptea de fagure. Apoi v-au luat pe brațe și mângâiați ușor și cu dragoste. Doriți-vă dacă se gândeau să vă trimită la orice instituție de învățământ pentru a le relaxa? Adevărat, Dumnezeu vă oferă acum ocazia de a reveni - cel puțin parțial - părinții părinților comportamentului, similar cu cel care a fost odată cu ei în raport cu tine ", a răspuns bătrânul. Mulți oameni nu tolerează testele, ci se plâng. Unii se aplică chiar și părinților. Și care sunt părinții de vină? .... Faceți cât mai bine pentru bunicii și bunicilor tăi! Și, mai ales, ajută ... cea mai mare reciprocitate, în opinia mea, este spiritualul nostru prosperitatea noastră. Când reușim în spirit, ajutăm aproape de extrem de. În primul rând, pentru că ei primesc dreptul la ajutor divin. Știu dacă persoana nu se comportă în spirit, atunci legile spirituale vor începe să acționeze. Și asta se întâmplă: Dumnezeu îi va lua dragostea de la o persoană lipsită de a-și recupera de la el în această viață ceea ce ar trebui. Un laic a fost plâns de bătrânul cu privire la dificultățile întâmpinate în familia sa datorită gâtului părinților săi, din cauza soțiilor soției sale și a comportamentului urât al copiilor. Bătrânul a văzut lucruri într-o oarecare măsură: - Dumnezeu arde dificultăți ca o rubolă pentru rușinea noastră în copilărie. Bunicul și bunica minunată (tată și mama), dar am uitat că au fost nemulțumiți de noi când eram mici. Nu ne amintim deja cum din cauza noastră nu au avut timp să doarmă, nici să se relaxeze, pentru că Ei au trăit în necazuri constante, având grijă de noi. Acum, la rândul său, trebuie să îndurească șlefuirea senilă și să avem grijă de părinți cu aceeași dragoste pe care ne-au înconjurat în copilărie. Dumnezeu ne dă în sfârșit ocazia de a "rambursa" șlefuirea copiilor noștri. Și acest lucru este adevărat. Dacă nu suntem de acord cu aceasta, vom găsi un mare debitor.

Demența - încălcarea persistentă a mai mare activitatea nervoasă, însoțită de pierderea cunoștințelor dobândite și a competențelor și scăderea capacității de învățare. În prezent, există mai mult de 35 de milioane de pacienți cu demență în lume. Se dezvoltă ca urmare a leziunilor cerebrale, pe fundalul cărora există o degradare marcată a funcțiilor mentale, care, în general, face posibilă distingerea acestei boli de întârziere mentală, o formă congenitală sau dobândită de demență.

Ce fel de boală este motivul pentru care demența apare mai des la o vârstă mai înaintată, precum și ce simptome și primele semne sunt caracteristice acestuia - să ne uităm mai departe.

Demența - Ce este această boală?

Demența este nebunie, exprimându-se în decăderea funcțiilor mentale, care apare din cauza daunelor creierului. Boala ar trebui să fie diferențiată de oligofrenia - demența infantilă congenitală sau dobândită, care este subdezvoltarea psihicului.

Cu demență pacienții nu sunt capabili să conștientizeze cu privire la ceea ce se întâmplă cu eiBoala literalmente "șterge" totul din memoria lor, care sa acumulat în ea în anii precedenți ai vieții.

Manifestată de sindromul de deformare multifuncțional. Acestea sunt încălcări ale vorbirii, logicii, memoriei, statelor depresive nefericite. Persoanele care suferă de demență sunt forțate să părăsească munca deoarece au nevoie de tratament și supraveghere constantă. Boala schimbă viața nu numai a pacientului, ci și pe cei dragi.

În funcție de gradul de boală, simptomele și răspunsul pacientului sunt exprimate în moduri diferite:

  • Când demența este o diplomă ușoară, se referă critic la starea sa și este capabilă să aibă grijă de el însuși.
  • Cu un grad moderat de leziune, există o scădere a inteligenței și a dificultăților în comportamentul național.
  • Heavy demență - Ce este? Sindromul indică o dezinstelare completă a persoanei atunci când un adult nu poate chiar să cânte și să mănânce.

Clasificare

Având în vedere înfrângerea preemptivă a anumitor zone ale creierului, există patru tipuri de demență:

  1. Cork demență. Suferă în mare parte coaja de emisfere mari. Se observă în alcoolism, boala Alzheimer și boala de vârf (față și demență temporală).
  2. Subcounty demență. Suferă structuri subcortice. Însoțită de insuficiență neurologică (membre tremurătoare, rigiditate musculară, tulburări de mers etc.). Se întâmplă la bolile de vânătoare și hemoragii într-o substanță albă.
  3. Demența Corto-subcortical este un tip mixt de leziune caracteristică patologiei cauzate de tulburări vasculare.
  4. Multifocal demența este o patologie caracterizată de focalizarea multiplă a leziunilor în toate departamentele sistemului nervos central.

Elder demență

Demența senilă (senilă) (demența) este pronunțată demență, manifestată la vârsta de 65 de ani și peste. Boala este cel mai adesea cauzată de atrofia rapidă a celulelor cortexului cerebral. În primul rând, pacientul încetinește rata de reacție, activitatea mentală și agrava memoria pe termen scurt.

Schimbări în psihic, dezvoltarea cu demența senilă, sunt asociate cu schimbări ireversibile în creier.

  1. Aceste schimbări apar la nivel celular, neuronii mor din cauza lipsei de alimente. Această condiție se numește demență primară.
  2. Dacă există o boală, din cauza căreia sistemul nervos a fost rănit, boala este numită secundară. Astfel de boli includ boala Alzheimer, boala genton, pseudoscleroza spastică (boala lui Crazfeld-Jacob) etc.

Shenil demență, fiind printre boli mintaleEste boala cea mai frecventă printre vârstnici. Vârstnicul de demență la femei este de aproape trei ori mai des comparativ cu expunerea la bărbații ei. În majoritatea cazurilor, vârsta pacienților este de 65-75 de ani, în medie la femei boala se dezvoltă în 75 de ani, la bărbați - în 74 de ani.

Demența vasculară

În conformitate cu demența vasculară este o încălcare a actelor de gândire, care este cauzată de problemele legate de circulația sângelui în vasele creierului. În acest caz, astfel de tulburări afectează considerabil stilul de viață al pacientului, activitatea sa în societate.

O astfel de formă a bolii are loc, de regulă, după accident vascular cerebral sau atac de cord. Vasculare demență - Ce este? Acesta este un întreg complex de semne care se caracterizează printr-o deteriorare a abilităților comportamentale și mentale ale unei persoane după leziunea vaselor cerebrale. Cu demență vasculară mixtă, prognoza este cea mai nefavorabilă, deoarece afectează mai multe procese patologice.

În același timp, de regulă, consideră separat demența care se dezvoltă după dezastre vasculare, cum ar fi:

  • Accident vascular cerebral hemoragic (pauza vasului).
  • (blocarea navei cu încetarea sau înrăutățirea circulației sângelui într-o anumită zonă).

Cel mai adesea demența vasculară variază și boala hipertensivă, mai puțin probabil - când este greu diabetul zaharat Și unele boli reumatice sunt chiar mai puțin probabil - în embolie și tromboză din cauza leziunilor scheletice, creșterea bolilor de coagulare a sângelui și a venelor periferice.

Pacienții cu vârste înaintate ar trebui să-și controleze principalele boli care pot provoca demență. Acestea includ:

  • hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială,
  • ateroscleroza,
  • ischemie
  • zaharat de zahara etc.

Demența contribuie la un stil de viață sedentar, lipsa de oxigen, obiceiurile distructive.

Tipul de demență Alzheimer

Cel mai frecvent tip de demență. Se referă la demența organică (un grup de sindroame demenționează care se dezvoltă în contextul schimbărilor organice din creier, cum ar fi bolile vaselor creierului, leziunilor craniene și cerebrale, psihozei senile sau sifiltifice).

În plus, această boală este destul de interconectată cu tipurile de demență cu povestiri Levi (sindrom, în care moartea celulelor creierului apare datorită celulelor Levie formate în neuroni), având multe simptome comune cu ele.

Demența la copii

Dezvoltarea demenței este asociată cu influența asupra corpului unui copil de diverși factori care pot provoca tulburări în funcționarea creierului. Uneori boala este prezentă de la nașterea copilului, dar se manifestă pe măsură ce copilul crește.

La copii alocă:

  • demență organică reziduală
  • progresiv.

Aceste specii sunt separate în funcție de natura mecanismelor patogenetice. Sub meningită, poate apărea o formă reziduală-organică, apare cu leziuni cerebrale semnificative și otrăvirea CNS de către medicamente.

Tipul progresiv este considerat o boală independentă, care poate face parte din structura defectelor și bolilor ereditare-degenerative ale sistemului nervos central, precum și leziunile vaselor creierului.

Când demența, un copil poate dezvolta o stare depresivă. Cel mai adesea, este tipic etapele timpurii ale bolii. Boala progresivă agravează abilitățile mentale și fizice ale copiilor. Dacă nu lucrați la o încetinire a bolii, copilul poate pierde o parte semnificativă a competențelor, inclusiv a gospodăriei.

Cu orice tip de demență apropiat, caracterul nativ și gospodăriile Cu înțelegere, consultați pacientul. La urma urmei, el nu este de vină că creează lucruri inadecvate cândva, face o boală. Noi pe care trebuie să ne gândim măsuri preventiveAstfel încât boala în viitor nu ne-a lovit.

Motivele

Deja după 20 de ani, creierul uman începe să piardă celulele nervoase. Prin urmare, problemele mici cu memorie pe termen scurt pentru persoanele vârstnice sunt destul de normale. O persoană poate uita unde a pus cheile din mașină, care este numele persoanei cu care a introdus o vizită acum o lună.

Astfel de modificări legate de vârstă Toată lumea se întâmplă. De obicei, ei nu duc la probleme în viața de zi cu zi. Cu demență, tulburarea este mult mai puternică.

Cele mai frecvente cauze ale demenței sunt:

  • boala Alzheimer (până la 65% din toate cazurile);
  • deteriorarea navelor cauzate de ateroscleroză, încălcarea circulației și a proprietăților sanguine;
  • abuzul de alcool și dependența de droguri;
  • boala Parkinson;
  • boala de vârf;
  • card și leziuni cerebrale;
  • boli endocrine (probleme cu glanda tiroidă, sindromul de cultivare);
  • boală autoimună ( scleroză multiplă, lupus eritematos);
  • infecții (SIDA, encefalită, encefalită etc.);
  • diabet;
  • boli grele organe interne;
  • complicația corolară a hemodializei (purificarea sângelui),
  • insuficiență gravă renală sau hepatică.

În unele cazuri, demența se dezvoltă ca urmare a impactului mai multor motive. Exemplul clasic al unei astfel de patologii sunt demența mixtă senilă (văzută).

Factorii de risc includ:

  • vârsta de peste 65 de ani;
  • hipertensiune;
  • nivel înalt. lipide în sânge;
  • obezitatea oricărui măsură;
  • lipsa activității fizice;
  • lipsa activității intelectuale pentru o lungă perioadă de timp (de la 3 ani);
  • nivel scăzut de estrogen (se aplică numai la femeile semi.) si etc.

Primele semne

Primele semne de demență sunt îngustarea orizonturilor și a intereselor personale, schimbarea naturii pacientului. Pacienții dezvoltă agresiune, răutate, anxietate, apatie. O persoană devine impulsivă și iritabilă.

Primele semne la care aveți nevoie să acordați atenție:

  • Primul simptom al bolii oricărei tipologii este o tulburare de memorie care progresează rapid.
  • Reacția individului pe validitatea înconjurătoare devine iritabilă, impulsivă.
  • Comportamentul unei persoane este umplut cu regresie: rigiditate (cruzime), stereotip, pantă.
  • Pacienții încetează să se spele și să se îmbrace, memoria profesională este deranjată.

Aceste simptome se bazează rar altele despre boala iminentă, sunt scrise în circumstanțe sau despre o stare proastă.

Etapele

În conformitate cu posibilitățile de adaptare socială a pacientului, există trei grade de demență. În cazurile în care boala care a provocat demență are un curs progresiv constant, adesea vorbește despre etapa de demență.

Uşor

Boala se dezvoltă treptat, astfel încât pacienții și rudele lor adesea nu observă simptomele sale și nu fac apel la medic.

Pentru o etapă ușoară, tulburările semnificative ale sferei intelectuale sunt caracteristice, dar atitudinea critică a pacientului la propriul său stat este păstrată. Pacientul poate trăi independent, precum și efectuarea activităților gospodăriilor casnice.

Moderat

O etapă moderată este observată de prezența unor tulburări intelectuale mai grosiere și de o scădere a percepției critice a bolii. Pacienții suferă dificultăți în utilizarea aparatelor de uz casnic (mașină de spălat, aragaz, televizor), precum și încuietori ușii, telefon, blocuri.

Demență grea.

În acest stadiu, pacientul aproape complet depinde de îngrijirea constantă apropiată și are nevoie de îngrijire constantă.

Simptome:

  • pierderea deplină a orientării în timp și spațiu;
  • pacientul este greu de recunoscut rude, prieteni;
  • Îngrijirea permanentă este necesară etapele târzii Pacientul nu se poate avea și să efectueze cele mai simple proceduri igienice;
  • comportamentul de îmbunătățire, pacientul poate deveni agresiv.

Simptomele demenței

Pentru demență, manifestarea sa este caracterizată simultan din multe părți: schimbările apar în vorbire, memorie, gândire, atenția pacientului. Acestea, precum și alte funcții ale corpului sunt încălcate relativ uniform. Chiar și stadiul inițial al demenței se caracterizează prin încălcări foarte semnificative, ceea ce afectează cu siguranță persoana ca persoană și un profesionist.

Într-o stare de demență, oamenii nu numai pierde capacitatea arată abilitățile dobândite mai devreme, dar și pierde ocazia Obțineți noi abilități.

Simptome:

  1. Probleme de memorie. Totul începe cu uitare: o persoană nu-și amintește de unde a pus unul sau alt lucru, ceea ce tocmai a spus ce se întâmpla acum cinci minute (fixarea amneziei). În același timp, pacientul își amintește în toate detaliile, ceea ce a fost cu mulți ani în urmă, atât în \u200b\u200bviața sa, cât și în politică. Și dacă ceva a uitat ceva, aproape involuntar începe să includă fragmente de ficțiune.
  2. Tulburări de gândire. Există o încetinire a tempo-ului de gândire, precum și o scădere a capacității de gândire logică și abstractizare. Pacienții pierd capacitatea de a generaliza și de a rezolva problemele. Discursul lor este un caracter temeinic și stereotipic, se observă săracul său, iar în progresia bolii, nu este deloc. Demența este, de asemenea, caracterizată de posibila apariție a ideilor delirante la pacienți, adesea cu conținut ridicol și primitiv.
  3. Vorbire. Mai întâi devine dificil de ridicat cuvintele necesare, atunci un "gem" poate veni pe aceleași cuvinte. În cazurile ulterioare, devine intermitentă, sugestiile nu se termină. Cu o audiere bună, nu înțelege discursul cu care se confruntă.

Tulburările cognitive caracteristice includ:

  • Înrăutățirea memoriei, uitarea (cel mai adesea, acest lucru este observat de oamenii apropiați de pacient);
  • dificultate de comunicare (de exemplu, probleme cu selecția cuvintelor și definițiilor);
  • În mod evident deteriorarea capacității de a rezolva sarcinile logice;
  • probleme cu luarea deciziilor și planificarea acțiunilor (dezorganizării);
  • încălcări de coordonare (mers, ovăz de cădere);
  • tulburări ale funcțiilor motorii (inexactitate a mișcărilor);
  • dezorientarea în spațiu;
  • Încălcări ale conștiinței.

Tulburări psihologice:

  • , starea deprimată;
  • sentiment nemotivat de anxietate sau frică;
  • schimbări de personalitate;
  • comportament inacceptabil în societate (constant sau episodic);
  • excitare patologică;
  • paranoid nonsens (experiență);
  • halucinații (vizuale, auditive etc.).

Psihozele - halucinații, statele mani sau - apar de la aproximativ 10% dintre pacienții cu demență, deși într-un procent semnificativ de pacienți, apariția acestor simptome este temporară.

Diagnosticare

Snapshot-ul creierului în mod normal (stânga) și în timpul demenței (dreapta)

Manifestările demenței tratează un neurolog. Pacienții recomandă, de asemenea, un cardiolog. Dacă apare severă probleme mentaleEste necesar ajutor de psihiatru. Adesea, acești pacienți se găsesc în școlile de îmbarcare psihiatrică.

Pacientul trebuie să meargă examinare completăcare include:

  • conversație cu un psiholog și, dacă este necesar, cu un psihiatru;
  • testele de demarare (scară scurtă de evaluare statutul mental, "Fab", "BLD" și alții) electricefalografie
  • diagnosticarea instrumentului (teste de sânge pentru HIV, Sifilis, nivel hormonal glanda tiroida; Electricefalografia, creierul CT și RMN și altele).

La diagnosticarea unui diagnostic, medicul ia în considerare faptul că pacienții cu demență sunt foarte rar adecvați pentru a-și evalua starea și nu sunt înclinați să sărbătorească degradarea propriului lor minte. Excepția sunt numai pacienții cu demență primele etape. În consecință, propria evaluare a pacientului condiției sale nu poate fi decisivă pentru un specialist.

Tratament

Cum de a trata demența? În prezent, majoritatea soiurilor de demență sunt considerate incurabile. Cu toate acestea, au fost dezvoltate tehnicile terapeutice care vă permit să controlați o parte semnificativă a manifestărilor acestei tulburări.

Boala schimbă complet caracterul unei persoane și dorința sa, astfel încât una dintre principalele componente ale terapiei este armonie în familie și în legătură cu cei dragi. La orice vârstă, este nevoie de ajutor și sprijin, simpatie pentru cei dragi. Dacă situația din jurul pacientului este nefavorabilă, atunci să realizați orice progres și îmbunătățirea stării este foarte greu.

Când se numește preparate medicinale Trebuie să-și amintească regulile care trebuie respectate să nu dăuneze sănătății pacientului:

  • Toate medicamentele au propriile lor efecte secundarepe care trebuie să le luați în considerare.
  • Pacientul va avea nevoie de ajutor și de control pentru primirea regulată și la timp a medicamentelor.
  • Același medicament poate acționa diferit în diferite etape, așa că terapia are nevoie de corectare periodică.
  • Multe dintre medicamente pot fi periculoase dacă sunt luate în cantități mari.
  • Medicamentele separate pot fi combinate grav între ele.

Pacienții cu demență sunt scăzute, sunt dificil de interesat nou pentru a compensa cumva abilități pierdute. Este important atunci când tratați pentru a înțelege că aceasta este o boală ireversibilă, adică incurabilă. Prin urmare, există o întrebare despre adaptarea pacientului pentru viață, precum și îngrijirea de înaltă calitate pentru aceasta. Multe sunt dedicate unei anumite perioade de timp pentru a avea grijă de pacienți, căutând asistente medicale, respinse din muncă.

Prognoza pentru persoanele cu demență

Demența are de obicei un curs progresiv. Cu toate acestea, ritmul (viteza) progresiei variază foarte mult și depinde de mai multe motive. Demența scurtează durata de viață așteptată, dar evaluarea evaluării variază.

Evenimentele care furnizează securitatea și furnizarea unui mediu de existență relevantă sunt extrem de importante în tratament, în mod egal ca un ajutor tutorez. Unele medicamente pot fi utile.

Prevenirea

Pentru a preveni apariția acestei stări patologice, medicii recomandă să se angajeze în prevenire. Ce va fi necesar pentru acest lucru?

  • Urma imagine sănătoasă Viaţă.
  • Refuza obiceiuri dăunătoare: Fumatul și alcoolul.
  • Controlați nivelul colesterolului din sânge.
  • Patru hrană.
  • Controlați nivelurile de zahăr din sânge.
  • În timp util pentru a trata afecțiunile apărute.
  • Să plătească timp la clase inteligente (citirea, solidificarea cuvintelor încrucișate și așa mai departe).

Aceasta este vorba despre demența la vârstnici: care este această boală, care este principala sa simptomă și semne de bărbați și femei, există un tratament. Fii sănătos!

Demența în medicină se numește demență dobândită, care se dezvoltă cel mai adesea la vârstnici. Înainte de manifestarea ei, o persoană este capabilă să reflecteze logic, el are un comportament adecvat, este servit independent. În procesul de boală, pacientul pierde complet sau parțial toate abilitățile enumerate. Demența nu este patologia congenitală, nu are nimic de-a face cu demența copiilor.

Despre boală

Demența are motive diferite apariția și este reprezentată de tulburarea funcționării creierului.

Se manifestă prin pierderea constantă de memorie și o scădere a stagiarului, poate duce la o degradare personală completă. În această boală, o persoană a pierdut toate cunoștințele, achiziționarea de noi competențe este dată cu mare dificultate.

Boala este cel mai adesea susceptibilă la persoanele în vârstă de peste 60 de ani. Există cazuri de apariție într-o vârstă mai mică, care este cauzată de boala caracterizată printr-o leziune a capului, cea mai grea intoxicare a corpului. În acest caz, demența se dezvoltă ca urmare a decesului celulelor creierului. Mai mult, boala se caracterizează prin rapiditatea sa care duce la moarte.

Demența afirmă exclusiv medicul numai când simptomele sunt însoțite de o jumătate de an. Această perioadă este necesară pentru a evalua rezistența statului. În mod obișnuit, pacientul suferă de împrăștiere, uitare, el nu este capabil să facă abilitățile domestice familiare.

Când demența în poziția inițială, nu este chiar capabilă să aibă grijă de el însuși. Demența este predispusă la versatilitate, cel mai adesea logica, discursul, memoria, persoana manifestă o depresie nefericită. În primul rând, patologia devine vizibilă numai cea mai apropiată înconjurătoare, după un timp este evident pentru toți. Boala schimbă dramatic viața nu numai a pacientului, ci și pe cei dragi. Patologia poate fi vasculară și bătrân.

Cel mai important factor în prevenirea progresiei timpurii a bolii este detectarea la timp a simptomelor inițiale, ceea ce permite diagnosticul mai devreme, care contribuie la începutul terapiei adecvate.

Demența are diferite simptome Pe baza motivelor care o provoacă. Cu toate acestea, semnele care permit determinarea patologiei într-un stadiu incipient de dezvoltare, similar cu ei înșiși. Pentru a suspecta dezvoltarea demenței prin următoarea imagine clinică:

Adesea, semnele timpurii ale demenței sunt acceptate pentru oboseala cronica, consecințele stresului frecvent, probleme. Pe baza cărora diagnosticul de demență este destul de dificil. De obicei, o astfel de imagine clinică se manifestă în oamenii de vârstă înaintată, cei care au suferit un accident vascular cerebral, atac de cord, leziuni craniene. Următoarele modificări patologice ar trebui să fie cea mai mare precauție:


Chiar și primele semne de demență au un impact negativ asupra calității activității vitale umane. De-a lungul timpului, slăbiciunea este complicată numai, uneori pacientul nu se simte fie sete sau foame.

Femeile demență

Statisticile medicale susțin că femeile sunt cele mai predispuse la apariția bolii, mai degrabă decât la un bărbat, care contribuie la complexul neurologic și endocrin. Există câteva motive pentru acest lucru, printre care se acordă locul principal:


Deoarece psihicul inițial pentru bărbați și femei diferă semnificativ unul cu celălalt, atunci există diferențe grave în clinică. Psihul femeilor răniți uneori nu permite detectarea simptomelor inițiale ale patologiei.

Instabilitate emoțională, schimbări de dispoziție bruscă, o tendință la federație, statele euforice pot fi scrise pe trăsăturile unui personaj feminin. Cu toate acestea, aceste caracteristici sunt, de asemenea, simptomele inițiale ale demenței femeilor. În etapele ulterioare există o incapacitate de gândire logică, pierderea abilităților casnice, ceea ce duce la complicarea vieții apropiate. Femeile dobândesc suspiciune, încăpățânare, refuză să ajute, arată agresiune.

Manifestarea masculină

Bărbații dezvoltă adesea demență vasculară, manifestată, de obicei, în perioada de vârstă cuprinsă între 60 și 75 de ani.

Această patologie se formează din cauza circulației sanguine afectate, care este cauzată de deteriorarea celulelor creierului. Demența naturii vasculare se dezvoltă în prezența bolilor vaselor capului. Medicina face posibilă detectarea patologiei asupra indicatorilor metabolici redus cu un nivel ridicat de lipide.

Ca urmare a deteriorării, celulele nervoase suferă, care, atunci când lipsesc nutrienți Farfurie. Un minor când corpul pacientului se confruntă cu despăgubiri, atunci potențialul este epuizat și schimbări negative care afectează discursul, memoria, gândirea. Adesea, demența masculină este însoțită de membrele slăbite, diferența dintre reflexele dintre membrele din dreapta și partea stângă. Bărbații cu o boală dată suferă de un mers, instabilitate, amețeli. Demența masculină este inerentă în următoarele semne:


Manifestările demenței conduce la pierderea completă a competențelor și a degradării intelectuale. În acest stadiu, este imposibil să se oprească cursul bolii, dacă cea mai apropiată imagine clinică va observa în om, este posibilă suspendarea razei bolii. Primele caracteristici includ:

  • orizonturi reduse;
  • schimbarea caracterului;
  • pacientul devine mai lacom;
  • agresivitate;
  • răutate;
  • impulsivitate;
  • pacientul pare să înghețe la selectarea cuvântului necesar;
  • iritabilitate.

Multe dintre aceste caracteristici sunt scrise cu privire la starea de spirit a unei persoane care a dezvoltat circumstanțe, cu toate acestea, ei spun despre nenorocirea iminentă.

Simptome ale demenței senile

Vârstnicul de demență se manifestă la fel ca populația masculinăȘi femeie. Imaginea clinică a bolii variază de la gradul de patologie:


Demența este o boală destul de severă care nu poate fi tratată. Doar apel la simptome primare Este capabil să suspende progresia patologiei pentru o vreme.

- Aceasta este o reducere lentă a abilităților mentale, în care are loc gândirea, memoria, capacitatea de a preda și de a concentra atenția. În plus, demența este posibilă schimbări de personalitate. Uneori, demența poate apărea imediat, dacă se datorează bolii, rănirii sau impactului substanță toxică Celulele cerebrale mor. De obicei, boala se dezvoltă treptat și începe să manifeste oameni de peste 60 de ani. Pe măsură ce schimbările din creier îmbătrânesc, ceea ce duce la o anumită reducere a memoriei pe termen scurt și a abilităților de învățare de la majoritatea oamenilor. Păstrarea în bătrânețe nu este neapărat un semn al demenței. În cazul în care un oameni sănătoși În vârstă, uneori uită detaliile, pacienții cu demență pot absolut absolut evenimentele recente.

Demența vasculară

Demența vasculară apare datorită leziunii țesuturilor cerebrale, provocând încălcări ale circulației cerebrale. Diverse boli vasculare: ateroscleroza, hipertensiune arteriala, Ischemia vaselor cerebrale - poate provoca demență vasculară. Adesea cauza bolii devine un chist, rezultând din infarctul miocardic. Factorii de risc sunt diabet, patologii cardiace, nivel ridicat de lipide în sânge - hiperlipidemie. Simptomul demenței vasculare este o scădere bruscă a circulației cerebrale. De regulă, demențiunea de tip vascular este diagnosticată la vârstnici cu vârsta de 60-75 ani, una și jumătate mai des la bărbați decât la femei și este jumătate din toate cazurile de demență.

Mecanism de dezvoltare a demenței vasculare

Cu deteriorarea vaselor în părți separate ale creierului, celulele nervoase nu primesc oxigenul și substanțele nutritive necesare pentru funcționarea lor normală, ceea ce duce la moartea lor. Pentru o vreme, creierul se confruntă cu compensarea încălcărilor care apar și nu apar în exterior. Dar când potențialul este epuizat, schimbările negative încep să influențeze starea de memorie, vorbire și gândire. Pe fondul acestor tulburări cognitive, comportamentul pacientului se schimbă, iar independența sa este redusă.

Simptomele de demență vasculară

De obicei, diagnosticul "demența vasculară" este pus dacă tulburari cognitive a precedat un episod de accident vascular cerebral. Adesea, semnele însoțitoare sunt simptomele leziunilor creierului focal: de exemplu, slăbirea forței finitei (hemipareză), diferențele în reflexele finitenei stângi și drepte, apariția reflexului patologic al Babinsky. Semnal caracteristic Demența vasculară este considerată a fi mersul pe jos - un mers lent, țipând și instabilitate (adesea pacienții înșiși sunt confuzi și amețeli, plângând de cei dragi).

Motivul de demență vasculară este o tulburare circulatorie în creier. Aceste încălcări, precum și infarctul asociat cu ei (moartea celulelor) pot să apară în diferite părți ale creierului. Prin urmare, simptomele demenței tipului vascular sunt semnificativ variate în fiecare caz individual. Vom lista doar cele mai tipice.

Demența cauzată de deteriorarea creierului mediu se manifestă prin sindromul mezencefalotmic. Prima dintre manifestările sale este episoadele de confuzie, halucinații. Atunci persoana pierde interesul în diferite părți ale vieții de zi cu zi, se închide în sine, încetează să mai aibă grijă de el aspect, neglijează igiena personală. Starea sa psihofizică este, de obicei, caracterizată de o creștere a somnolenței. În unele cazuri, este vizibil.

Simptomul demenței cauzate de leziunea hipocampului este considerat în primul rând o încălcare a capacității de a păstra informații despre evenimentele curente în memorie (amintirile la distanță pot fi salvate).

Infarctul în departamentele prefrontale ale fracției frontale duce la apatia generală a pacientului (sindromul apatic-abuliac). Pacientul se comportă inadecvat, nu conștient de acest lucru. Se repetă repetă propriile cuvinte și sfinții, sau cuvintele și deyrențele din jurul lor.

La localizarea încălcărilor în zonele subcortice, activitatea arbitrară suferă: pacientul este dificil să se concentreze pe un obiect sau să mențină o perioadă lungă de timp în aceeași activitate; Există probleme cu activitățile de planificare, multe lucruri rămân neterminate. Un alt simptom este o încălcare a abilităților de analiză a informațiilor, separarea celei principale din secundare.

Dintre markerii stabili de demență vasculară, observăm, de asemenea, încălcarea urinării observată aproape la toți pacienții.

Demența vasculară se manifestă nu numai în sfera emoțională cognitivă, ci și în sfera emoțională. O reducere generală a stării de spirit, a confuzității emoționale, a depresiei - toate aceste simptome ale demenței genezei vasculare. Pacientul scade stima de sine, pierde încrederea în sine, prognozele pesimiste încep să prevaleze.

Elder demență

Vârstnicul de demență (Shenil Demența, Demența Shenil) este o boală care începe la bătrânețe și se manifestă puțin prin demența crescândă, tulburarea de memorie în tipul de amnezie progresivă care duce la dezintegrarea activităților mentale. Printre bolile psihice care se dezvoltă la vârstnici, demența senilă este cea mai frecventă - 12-35% din toate cazurile de boli mintale. Vârstnicul de demență este de 2-3 ori mai des la femei decât bărbații. Cel mai adesea, boala progresează între 65-76.

Simptome ale demenței senile

Easy demență

Începe să uite evenimentele actuale sau recente, dar își amintește perfect tot ceea ce a fost lung. Poate uita data, numele, prenumele, numele de ceva. Uită unde se pune un subiect. Casele sunt bine orientate, dar într-o atmosferă nefamiliară poate fi confuză. Senzând dificultăți în rezolvarea sarcinilor intelectuale complexe, probleme financiare. Apare, neglijența.

Omul devine gratar, categoric, lacom. Interesul în hobby-urile lor este pierdut treptat, dar, de exemplu,, de exemplu, colectarea obiectelor inutile (tramp).

Critica persistă, o persoană simte inconveniente din cauza pierderilor sale, așa că se închide, îngustă cercul de comunicare. În ciuda acestui fapt, interlocutorul nu poate observa nimic: vorbirea, credincioșii, emoționalitatea este păstrată, "memorie frumoasă" admiră; Inexactitățile mici rămân neobservate.

Moderată demență

Uitarea se transformă în pierderea straturilor mari de memorie. Om batran Nu-și amintește regulile pentru utilizarea aparatelor de uz casnic, nu se poate da seama cum să deschidă cheia de blocare. Confundate în numele celor dragi, vârsta și gradul de rudenie. Nu vă recunoaște în oglindă. Critica este aproape absentă, ignoră adesea igiena personală, deși este încă capabilă să se slujească. Are nevoie de control constant și de îngrijire.

Demență grea.

Caracterizarea pierderii complete de memorie, orientare în loc și timp, abilități practice. Nu controlează funcțiile pelvine, independent nu mănâncă, deține tot timpul în pat. Nevoie de îngrijire constantă.

Cauzele demenței

Deoarece principalul factor de apariție a bolii este leziunea organică grea a sistemului nervos central, cauza demenței poate fi orice boală, ca rezultat al celulelor cortexului cerebral mor. Boli în care înfrângerea sistemului nervos central este principalul mecanism patogenetic este boala Alzheimer, boala de vârf, demența cu Levis. În alte cazuri, moartea cortexului sistemului nervos central este secundar și este o complicație a bolii principale: infecție, patologie vasculară cronică, leziune, leziune sistemică a țesutului nervos sau a intoxicației.

Cauza principală a leziunii creierului ecologic secundar care duce la demență este astfel de tulburări vasculare ca boală hipertensivă și ateroscleroza vaselor cerebrale. Alte motive pentru demență sunt leziuni corporale și creier, alcoolism, tumori cerebrale, neurosifilis, ajutoare, meningită cronică și encefalită virală. În plus, demența poate apărea din cauza complicației hemodializei, cu complicații hepatice severe și insuficiență renală, cu boli autoimune severe: scleroză slabă și lupus roșu sistemic, precum și cu unele tulburări endocrine.

Tipuri de demență

În funcție de localizarea defectului organic, distinge patru tipuri de demență:

  • Cork demență - deteriorarea cortexului de emisfere mari ale creierului, caracteristic alcool demență, Bolile Alzheimer și boala de vârf.
  • Dementarea subcounty este înfrângerea structurilor subcortice, de exemplu, pentru boala Parkinson.
  • Corko-subcortex demența este un tip mixt de leziune, care este tipic pentru patologia cauzată de tulburări vasculare.
  • Demența multifocală este o patologie, care se caracterizează prin focalizarea multiplă a leziunilor în toate departamentele sistemului nervos central.

Simptomele demenței

De regulă, boala se dezvoltă încet, astfel încât în \u200b\u200betapele inițiale este imposibil să se identifice demența. Memoria se deteriorează treptat, abilitatea de a recunoaște locurile, oamenii și obiectele. O persoană devine dificil să se gândească abstract și să selecteze cuvintele necesare. Simptom frecvent. Demența devine schimbări de personalitate. Primul simptom al demenței cauzat de boala Alzheimer este uitarea evenimentelor recente. Uneori boala începe cu temeri, depresie, îngrijorare, apatie și alte schimbări de personalitate. Un alt simptom al demenței este schimbarea discursului - o persoană începe să folosească cuvinte incorect sau nu poate găsi cuvintele necesare. Odată cu dezvoltarea bolii, pacientul pierde treptat capacitatea de a comunica pe deplin cu oamenii.

Diferitele persoane demență progresează la viteze diferite. Demența asociată cu SIDA se dezvoltă constant timp de câteva luni sau ani, iar boala Creitzfeldt - Jacob duce la o demență severă în cursul anului. În cele mai dificile cazuri, demența conduce la tulburări complete ale funcțiilor creierului. Pacienții sunt scufundați în sine și pierd capacitatea de a-și controla comportamentul. Există o schimbare clară a stării de spirit, a focarelor emoționale nemotivate. O persoană poate rătăci fără nici un scop. Dementarea treptată de bolnavi sunt lipsiți de capacitatea de a menține o conversație și de a opri vorbirea.

Tratamentul demenței.

De regulă, demența este incurabilă. În boala Alzheimer, uneori ajută un deztempezil de droguri, care poate încetini dezvoltarea bolii. Efectul similar poate avea ibuprofen. Demența, care este cauzată de microfole repetate, incurabile, dar dezvoltarea sa poate fi încetinită și uneori chiar oprită ca rezultat al tratării diabetului sau ridicat presiune arterială. Pentru tratamentul demenței cauzate de SIDA sau de boala lui Kreitzfeldt - Jacob, până la găsirea fondurilor. Dacă pierderea memoriei este cauzată de depresie, recomandările psihoterapeutului și recepția antidepresivelor pot ajuta. Pentru a slăbi focarele emoționale și excitația care sunt adesea însoțite de demență severă, preparatele neuroleptice sunt adesea folosite, de exemplu, haloperidol și sonerii.

Deși demența este o boală cronică și o capacitate intelectuală de a restabili, este imposibil, un efect bun este acordat măsuri de sprijin. De exemplu, navigați în timpul pacientului poate ajuta orele și calendarele mari. Rutină stabilă și simplă a zilei, așteptările realiste ale înconjurătorului, păstrând stima de sine și stima de sine, încetinesc dezvoltarea bolii și chiar poate aduce unele îmbunătățiri. Deoarece demența progresează, ar trebui planificat viitorul, ceea ce necesită eforturile unite de patronaj lucrătorilor, asistenților medicali, medicului și membrilor familiei.

Un mediu familiar îi ajută pe pacient. Mutarea la. casă nouă, În plus, într-un alt oraș, schimbarea mobilierului sau reparațiile pur și simplu poate avea un impact distructiv asupra psihicului pacientului. Tratamentul regulat al alimentelor, plimbări, somn dă un sentiment bolnav de stabilitate. În plus, sunt necesare întâlniri periodice cu persoane familiare. Este imposibil să pedepsești sau să-i sperie o persoană care suferă de demență, deoarece aceasta înrăutățește starea ei și duce la o creștere a manifestărilor bolii.

Întrebări și răspunsuri pe tema "Demență"

Întrebare: Cum să fii dacă există suspiciuni la începutul demenței omul apropiatDar medicul nu găsește nimic. La urma urmei, un lucru este să vezi un pacient timp de 20 de minute la recepție, iar celălalt - să trăiască cu el lângă și să vadă cum apar probleme cu capul.

Răspuns: Recunoașteți simptomele viitoarelor demență (în special tulburările de până acum nesemnificative) sunt cu adevărat dificile. Dar nu excludeți o altă ocazie. Persoanele în vârstă au o muncă mai gravă de-a lungul anilor, gândirea încetinește. Acesta este obișnuit să se ia în considerare semne de îmbătrânire normală a corpului și nu simptomele bolii. Dacă starea soțului vă provoacă într-adevăr anxietate și credeți că nu primește tratamentul necesar, încercați să discutați cu șeful departamentului cu privire la posibilitatea de a consulta cu un alt medic sau aflați despre instituțiile terapeutice, unde soțul va fi capabil să se supună unui sondaj. În orice caz, înainte de a contacta din nou medicul (în plus sau altul), încercați să păstrați un jurnal de ceva timp, notați natura abaterilor, frecvența manifestării lor, precum și situațiile în care apar. Poate că va ajuta medicul să pună un diagnostic mai precis.

Întrebare: Care ar putea fi vârsta minimă pentru manifestarea demenței?

Răspuns: În literatura specială privind studiul demenței vârstnicilor, vârsta de 65 de ani se găsește cel mai adesea. Se crede că simptomele acestei boli sunt mai des manifestate după 65 de ani. Deși în unele cazuri există un loc și dezvoltare timpurie Această boală. Primul nesemnificativ și neobisant, la prima vedere, simptomele pot apărea cu mult înainte de dezvoltarea principalelor simptome. Este posibil să le detectăm timp de 6-8 ani înainte de manifestarea problemelor principale, deja evidente cu conștiința și comportamentul pacientului.

Întrebare: Indiferent dacă comprimatele "Actovine" vor ajuta cu demența. Dacă vă ajutați, cum?

Răspuns: Un pic va încetini dezvoltarea demenței, dar nu mai mult. Îmbunătățește absorbția creierului de nutrienți și oxigenului, dar ei înșiși înțeleg că creierul afectat de bătrânețe nu se actualizează.

Întrebare: Buna ziua. Mama mea are 89 de ani. Până de curând, ea, în ciuda vârstei, a fost în memorie completă și motiv. Dar recent (acum 2 săptămâni) a avut o ciupită de nervi de sedlicare, au fost durere puternică În partea inferioară a spatelui și a piciorului, aproape că nu a dormit noaptea. Acum durerea a trecut aproape (i-am dat kathetonal și melaxics). Dar, în timpul bolii, au apărut tulburările psihice - recunoaște foarte mult rudele, uită unde se află, etc. Are vârstnicul dementar se dezvoltă atât de brusc (timp de 7-10 zile)? Aceste schimbări sunt ireversibile? Ce se poate face?

Răspuns: Deci, brusc se poate dezvolta demența vasculară (demență). Ar trebui să vedeți cât mai curând posibil psihiatrul și neurologul.

Întrebare: Avem o problemă cu mama mea. Vârsta de 79 de ani. Diabetul bolnav timp de 15 ani. Bea un număr mare de medicamente. Toate. Odată cu vârsta, fobiile obsesive se dezvoltă (atunci cineva fură carne de la frigider, cărțile dispar, lucrurile dispar, tatăl tatălui geloziei, istericii și scandalurilor) dispar. Inventează diferite povestiri. Că a fost bătut, a căzut. Toate viguroase. Nu vrea să meargă la psihiatru, spune - nu sunt nebun. Spune-mi cum să o ajut. Desigur, există pregătiri pentru a ajuta în astfel de situații.

Răspuns: Buna ziua. Din păcate, nimeni nu poate vindeca mama, dar vă puteți ușura soarta. Puteți vizita un psihiatru. Pentru a face acest lucru, trebuie să-mi explicați mama că nu este o nebunie, desigur, dar creierul oamenilor are proprietatea vârstei și acest proces poate și trebuie să încetinească semnificativ. Cereți-i că mama voastră vrea să îmbătrânească? Medicamentele care sunt necesare de mama dvs., în cea mai mare parte, pot fi cumpărate numai de rețete. Și aceste rețete pot fi scrise de la psihiatru.

Întrebare: Printre rudele mele erau pacienți cu demență vârstnică. Care este probabilitatea dezvoltării tulburării mintale cu mine? Care este prevenirea demenței senile? Există medicamente capabile să prevină boala?

Răspuns: Vârstnicul de demență se referă la boli cu predispoziție ereditară, acest lucru este valabil mai ales pentru boala Alzheimer și demența cu Tales Levy. Riscul de a dezvolta boala crește dacă demența senilă la rudele dezvoltate în relativ vârsta fragedă (până la 60-65 ani). Cu toate acestea, trebuie amintit că predispoziția ereditară este doar prezența condițiilor pentru dezvoltarea unei anumite boli, prin urmare, chiar și o istorie familială extrem de nefavorabilă nu este o propoziție. Din păcate, astăzi nu există un consens cu privire la posibilitatea prevenirii medicinale specifice dezvoltării acestei patologii. Deoarece factorii de risc pentru dezvoltarea demenței senile sunt cunoscute, măsurile de prevenire a tulburărilor psihice, în primul rând, vizează eliminarea acestora și includ prevenirea și tratamentul în timp util al bolilor care duc la tulburări de circulație a sângelui în creier și hipoxie (hipertensiune arterială , ateroscleroză, diabet zaharat); dozare exercițiu fizic; Activitățile permanente ale activității intelectuale (pot fi făcute, pot fi făcute puzzle-uri etc.); refuzul fumatului și alcoolului; Prevenirea obezității.

Întrebare: În mod neașteptat, a apărut nemulțumirea - este primul semn al demenței senile? Există simptome cum ar fi dezamăgitoare și suspensie?

Răspuns: Brusc apărută panta și incertitudinea sunt simptomele tulburărilor de sfera emoțională-volțională. Aceste semne sunt foarte nespecifice și se găsesc în multe patologii, cum ar fi: depresia profundă, asthenia exprimată (epuizare) a sistemului nervos, tulburările psihotice (de exemplu, apatia în schizofrenie), de diferite tipuri de dependență (alcoolism, dependență de droguri ), etc. În același timp, pacienții cu demență în stadiile incipiente ale bolii pot fi destul de independente și îngrijite în aparatul obișnuit. Razdiness poate fi primul semn al demenței numai în cazul în care dezvoltarea demenței deja în stadiile incipiente este însoțită de depresie, epuizarea sistemului nervos sau tulburările psihotice. Acest tip de debut este mai caracteristic al demenței vasculare și mixte.

Întrebare: Cum fluxul demenței la copii? Care este diferența dintre demența și oligofrenia pentru copii?

Răspuns: Pentru desemnarea demenței copiilor, termenul este consumat " retard mintal", sau oligofrenia. Acest nume este conservat atunci când pacientul atinge vârsta majorității, și acest lucru este adevărat, deoarece demența care a apărut adulthood. (De exemplu, demența post-traumatică) și oligofrenia continuă în moduri diferite. În primul caz, vorbim despre degradarea unei personalități deja formate, în al doilea - despre subdezvoltarea.

- Denumirea dobândită datorită daunelor organice ale creierului. Poate fi o consecință a unei singure boli sau poartă caracter polietic (senilă sau demență senilă). Se dezvoltă în bolile vasculare, boala Alzheimer, rănile, neoplasmele creierului, alcoolismul, dependența de droguri, infecții ale SNC și alte boli. Sunt respectate tulburări de informații durabile, tulburări afective și reducerea calităților vii. Diagnosticul este stabilit pe baza criterii clinice și instrumentul de cercetare (CT, creierul RMN). Tratamentul se efectuează forma etiologică Demenţă.

General

Demența este o încălcare persistentă a activității nervoase mai mari, însoțită de pierderea cunoștințelor și abilităților dobândite și de o scădere a capacității de învățare. În prezent, există mai mult de 35 de milioane de pacienți cu demență în lume. Prevalența bolii crește odată cu vârsta. Potrivit statisticilor, demența severă este detectată în 5%, la lumină - în 16% dintre persoanele de peste 65 de ani. Medicii sugerează că, în viitor, numărul pacienților va crește. Acest lucru se datorează unei creșteri a speranței de viață și a unei îmbunătățiri a calității asistenței medicale, ceea ce permite prevenirea rezultatului fatal chiar și cu leziuni grave și boli ale creierului.

În majoritatea cazurilor, este ireversibilă dobândită de demență, prin urmare, cea mai importantă sarcină a medicilor este diagnosticul și tratamentul în timp util al bolilor care pot provoca demență, precum și stabilizarea procesului patologic la pacienții cu demență deja dobândită. Tratamentul de demență este realizat de specialiști în domeniul psihiatriei în colaborare cu neurologi, cardiologi și medici ai altor specialități.

Cauzele demenței demență

Demența are loc în timpul leziunilor organice ale creierului ca urmare a rănirii sau a bolii. Alocă în prezent mai mult de 200 condiții patologiceCapabil să provoace dezvoltarea demenței. Cea mai frecventă cauză a demenței dobândite este boala Alzheimer, actul său reprezintă 60-70% din totalul cazurilor de demență. În al doilea rând (aproximativ 20%) există demență vasculară datorită bolii hipertensive, aterosclerozei și a altor boli similare. La pacienții care suferă de demență senilă (văzută), mai multe boli provocate de demență sunt adesea dezvăluite.

La vârsta tânără și mijlocie, demența poate fi observată în alcoolism, dependența de droguri, leziuni cerebrale, benigne sau neoplasme maligne. Unii pacienți au dobândit demența este detectată la boli infecțioase: SIDA, neurosifilis, meningită cronică sau encefalită virală. Uneori, demența se dezvoltă cu organe interne severe, patologie endocrină și boli autoimune.

Clasificarea demenței.

Având în vedere înfrângerea preemptivă a anumitor zone ale creierului, există patru tipuri de demență:

  • Plutădemenţă. Suferă în mare parte coaja de emisfere mari. Se observă în alcoolism, boala Alzheimer și boala de vârf (față și demență temporală).
  • Subcorteur.demenţă. Suferă structuri subcortice. Însoțită de insuficiență neurologică (membre tremurătoare, rigiditate musculară, tulburări de mers etc.). Se întâmplă în timpul bolii Parkinson, boala Huntington și hemoragii într-o substanță albă.
  • Corko-subcorter Demenţă. Este afectată atât de structurile de coajă cât și de structurile subcortice. Observate cu patologie vasculară.
  • Multifocal. Demenţă. În diferite părți ale secolului, se formează mai multe zone de necroză și degenerare. Tulburările neurologice sunt foarte diverse și depind de localizarea focului de leziune.

În funcție de volumul leziunii, se disting două forme de demență: Total și Lacunar. Cu demența lacună, structurile responsabile pentru anumite tipuri de activitate intelectuală suferă. Un rol de lider în imaginea clinică este de obicei jucat de tulburări de memorie pe termen scurt. Pacienții uită unde sunt planificați să facă, ceea ce a fost de acord cu doar câteva minute în urmă. Critica față de starea sa este păstrată, tulburările emoționale și voliționale sunt prost pronunțate. Semnele de astenie pot fi detectate: ruptură, instabilitate emoțională. Laconer demență este observată în multe boli, inclusiv stadiul inițial Bolile Alzheimer.

Cu o demență totală există o degradare treptată a individului. Intelectul scade, abilitățile de învățare sunt pierdute, sfera emoțională-volțională suferă. Cercul de interes este îngustat, rușinea dispare, devenind nesemnificative norme morale și morale. Demența totală se dezvoltă cu formațiuni volumetrice și tulburări circulatorii în fracțiunile frontale.

Prevalența ridicată a demenței la vârstnici a condus la crearea unei clasificări a sedeniei demență:

  • Atrofic (Alzheimerovsky) tip - A provocat degenerarea primară a neuronilor creierului.
  • Tipul vascular. - Învingerea celulelor nervoase are loc în a doua oară, datorită încălcărilor alimentării cu sânge la creier în patologia vasculară.
  • Tipul mixt. - Demență mixtă - este o combinație de demență atrofică și vasculară.

Simptomele demenței

Manifestările clinice ale demenței sunt determinate de cauza demenței dobândite, mărimea și localizarea zonei afectate. Luând în considerare severitatea simptomelor și abilitățile pacientului la adaptarea socială, se disting trei etape de demență. Când demența este ușoară, pacientul rămâne critic la ceea ce se întâmplă și la propriul său stat. Salvează abilitățile de autoservire (se pot spăla, găti, curăța curățenia, spălați mâncărurile).

Când demența, un grad moderat de critică statului său este parțial rupt. La comunicarea cu pacienții, o reducere clar explicită a inteligenței. Pacientul cu dificultate se servește, este dificil atunci când se utilizează aparate și mecanisme de uz casnic: nu poate răspunde la apelul telefonic, deschideți sau închideți ușa. Aveți nevoie de îngrijire și de îngrijire. O demență severă este însoțită de o prăbușire completă a persoanei. Pacientul nu se poate îmbrăca, se spală, să ia mâncare sau să meargă la toaletă. Observația permanentă necesară.

Variante clinice de demență

Tipul de demență Alzheimer

Boala Alzheimer a fost descrisă în 1906 de către psihiatrul german Alois Alzheimer. Până în 1977, acest diagnostic a fost expus numai în cazurile de demență timpurie (la vârsta de 45-65 ani), iar cu apariția simptomelor cu vârsta peste 65 de ani, a fost diagnosticată demența senilă. Apoi a fost stabilită că patogeneza și manifestari clinice Bolile sunt aceleași, indiferent de vârstă. În prezent, diagnosticul bolii Alzheimer este expus indiferent de apariția primului semnele clinice. demență dobândită. Factorii de risc includ vârsta, prezența rudelor care suferă de această boală, ateroscleroză, boală hipertensivă, greutate excesiva, Diabetul, activitatea cu motor scăzută, hipoxia cronică, leziuni cerebrale și lipsa activității mentale pe tot parcursul vieții. Femeile sunt bolnave mai des.

Primul simptom devine o încălcare pronunțată a memoriei pe termen scurt, păstrând în același timp critica în starea sa. Ulterior, tulburarea de memorie este exacerbată, în timp ce există o "mișcare înapoi în timp" - pacientul va uita mai întâi evenimentele recente, atunci ce sa întâmplat în trecut. Pacientul încetează să-i recunoască copiii, îi ia pentru rudele lungi decedate, nu știe ce a făcut-o dimineața, dar poate spune despre evenimentele din copilărie în detaliu, ca și cum s-ar fi întâmplat destul de recent. La locul de amintiri pierdute pot apărea confablează. Critica scade statului său.

În stadiul desfășurat al bolii Alzheimer, imaginea clinică este completată de tulburări emoționale-volitive. Pacienții devin grumpy și non-așteptători, demonstrează adesea nemulțumirea față de cuvintele și acțiunile altora, enervante de la orice lucruri mici. Ulterior, este posibil ca prejudiciul prostii. Pacienții susțin că lăsându-le îndeaproape comercial în situații periculoase, se potrivește otravăi în alimente să otrăvească și să ia în posesia apartamentului, ei vorbesc despre ei să strică reputația și să plece fără doar membri ai familiei, nu numai membrii familiei sunt implicați în sistemul deliranal. Dar vecinii, asistenții sociali și altor persoane care interacționează cu pacienții. Alte tulburări de comportament pot fi dezvăluite: vagrancy, irelevant și inadvertent în alimente și în sex, acțiuni dezordonate fără sens (de exemplu, schimbarea articolelor din loc în loc). Discursul simplifică și va fi săracă, apare parafadă (utilizarea altor cuvinte în loc să uitate).

În stadiul final al bolii Alzheimer, prostii și încălcări ale comportamentului sunt îndreptate datorită unei reduceri pronunțate a intelectului. Pacienții devin pasivi, sedentari. Dispare nevoia de fluid și alimente. Suntem practic complet pierduți. Pe măsură ce boala exacerbează, abilitatea de a mesteca alimentele și mersul independent este pierdută treptat. Din cauza neputinței complete, pacienții au nevoie de constantă Îngrijire profesională. Exodul letal apare ca urmare a complicațiilor tipice (pneumonie, bastardii etc.) sau progresia patologiei somatice concomitente.

Diagnosticul bolii Alzheimer este expus pe baza simptomelor clinice. Tratamentul este simptomatic. În prezent, nu există medicamente și metode non-bune capabile să se vindece pacienții cu boala Alzheimer. Demența progresează constant și se termină cu o degradare completă a funcțiilor mentale. Speranța medie de viață după diagnostic este mai mică de 7 ani. Cu cât au apărut mai devreme primele simptome, cu atât mai rapid este exacerbată demența.

Demența vasculară

Există două tipuri de demență vasculară - apărută după accident vascular cerebral și dezvoltate ca urmare a insuficienței cronice a alimentării cu sânge a creierului. Cu demența dobândită post-the-thesy în imaginea clinică, tulburările focale (încălcările vorbirii, parezei și paralizii) sunt de obicei predominante. Natura tulburărilor neurologice depinde de localizarea și dimensiunea hemoragiei sau de o secțiune cu alimentarea cu sânge afectată, calitatea tratamentului în primele ore după accident vascular cerebral și alți factori. Cu încălcări cronice de aprovizionare cu sânge, simptomele de demență sunt dominate și simptomele neurologice sunt suficient de unice și exprimate mai puțin luminos.

Cel mai adesea, demența vasculară apare în timpul aterosclerozei și a hipertensiunii, mai puțin - cu diabet zaharat sever și unele boli reumatice, chiar mai puțin de cele mai multe ori - în embolie și tromboză din cauza leziunilor scheletice, creșterea coagulării sângelui și a bolilor venelor periferice. Probabilitatea dezvoltării demenței dobândite crește în funcție de boală de sistem cardio-vascular, fumatul și greutatea inutilă.

Primul semn al bolii devine dificultate atunci când încercați să vă concentrați, atenția împrăștiată, oboseala rapidă, o rigiditate a activității mentale, dificultățile de planificare și capacitatea redusă de analiză. Tulburările de memorie sunt mai puțin exprimate decât cu boala Alzheimer. Există o uitare, dar cu o "împingere" sub forma unei emisiuni de conducere sau o sentință a mai multor opțiuni pentru un răspuns al unui pacient fără dificultate reamintește informațiile necesare. Mulți pacienți au instabilitate emoțională, starea de spirit este redusă, depresia și subdepresia sunt posibile.

Tulburările neurologice includ distoria, distanța, schimbările de mers (ascuțire, scăderea lungimii pasului, "lipirea" tălpilor la suprafață), încetinind mișcările, croazieră de gesticulare și expresii faciale. Diagnosticul este expus pe baza imagine clinică, Vasele creierului USDG și MRA și alte studii. Pentru a evalua severitatea patologiei principale și a pregătirii schemei de terapie patogenetică, pacienții sunt trimiși la consultare cu specialiștii relevanți: terapeut, endocrinolog, cardiolog, flebolog. Tratament - Terapia simptomatică, terapia bolii principale. Rata de dezvoltare a demenței este determinată de particularitățile fluxului de patologie de vârf.

Alcool demență

Cauza de demență alcoolică devine un abuz de băuturi lungi (în termen de 15 sau mai multe) de băuturi alcoolice. Împreună cu influența directă distructivă a alcoolului asupra celulei creierului, dezvoltarea de demență se datorează încălcării activităților diferitelor organe și sistemelor, tulburărilor de schimb nepoliticos și patologiei vasculare. Pentru demența de alcool, modificările tipice de identitate sunt caracteristice pierderii valorilor morale, degradării sociale) în combinație cu o scădere totală a abilităților mentale (atenție împrăștiată, reducerea capacității de analiză, planificare și gândire abstractă, tulburări de memorie).

După o abandonare completă a alcoolului și tratarea alcoolismului, este posibilă recuperarea parțială, însă astfel de cazuri sunt foarte rare. Datorită împingerii patologice pronunțate la alcool, o scădere a calităților vii și lipsa de motivație, majoritatea pacienților nu opresc recepția fluidelor care conțin etanol. Prognoza este nefavorabilă, cauza morții este de obicei bolile somatice datorate consumului de alcool. Adesea, acești pacienți mor ca rezultat al incidentelor sau accidentelor criminale.

Diagnosticul de demență

Diagnosticarea "demenței" este expusă în prezența a cinci semne obligatorii. Primul este o tulburări de memorie detectate pe baza unei conversații cu un pacient, un studiu special și un sondaj al rudelor. Al doilea este cel puțin un simptom, indicând leziunea organică a creierului. Printre aceste simptome - "Trei un" sindrom: AFAJA (încălcări ale vorbirii), Apraxia (pierderea capacității de a vizita acțiuni, menținând în același timp capacitatea de a comite acte de motor elementar), Agnosia (tulburări de percepție, pierderea capacității de a recunoaște cuvinte, oameni și obiecte în timp ce economisiți atingerea, auzul și viziunea); Reducerea criticii în propria sa stare și realitatea înconjurătoare; Tulburări personale (agresivitate nefericită, rudeness, lipsă de rușine).

Al treilea semn de diagnosticare al demenței este o încălcare a adaptării familiale și sociale. Al patrulea este lipsa simptomelor caracteristice delirului (pierderea orientării în loc și timpul, halucinațiile vizuale și prostii). În al cincilea rând - prezența unui defect organic confirmat de datele de cercetare instrumentale (creierul CT și RMN). Diagnosticarea "demenței" este expusă numai dacă există toate caracteristicile enumerate timp de șase luni sau mai mult.

Deensiunea cel mai adesea trebuie diferențiată cu depresiv pseudo-degenerări și pseudo-degenerări funcționale rezultate din avitaminoză. În cazul unei tulburări depresive suspectate, psihiatrul ia în considerare severitatea și natura tulburărilor afective, prezența sau absența fluctuațiilor zilnice în starea de spirit și senzația de "insensie dureroasă". În avitaminoza suspectată, istoricul studiilor medicului (nutriție defectuoasă, leziuni intestinale severe cu diaree pe termen lung) și elimină simptomele caracteristice unei deficite de anumite vitamine (anemie din cauza lipsei de vitamine acid folic, polineurită cu o lipsă de tiamină etc.).

Prognoza în timpul demenței

Prognoza pentru demență este determinată de boala principală. Cu demența dobândită, care au apărut ca urmare a accelera și a leziunilor cerebrale sau a proceselor volumetrice (hematoame), procesul nu progresează. Se observă adesea parțială, mai puțin adesea - reducerea totală a simptomelor cauzate de capacitățile compensatorii ale creierului. În perioada acută, prezice gradul de recuperare este foarte dificil, rezultatul daunelor extinse poate fi o compensație bună cu conservarea lucrătorii, iar rezultatul unei mici daune este o demențiune severă cu dizabilități de invaliditate și viceversa.

Cu demență din cauza bolilor progresive, există o agravare constantă a simptomelor. Medicii pot încetini doar procesul prin efectuarea unui tratament adecvat al patologiei principale. Principalele sarcini de terapie în astfel de cazuri sunt păstrarea abilităților de autoservire și capacitatea de a se adapta, extinderea vieții, asigurând îngrijirea și eliminarea corespunzătoare a manifestărilor neplăcute ale bolii. Moartea are loc ca urmare a unei încălcări grave a funcțiilor vitale asociate cu imobilitatea pacientului, incapacitatea sa de auto-service elementară și dezvoltarea complicațiilor caracteristice pacienților mincinoși.

Aveți întrebări?

Raportați Typos.

Textul care va fi trimis editorilor noștri:

Trimite