Ecografia ganglionilor limfatici. Limfadenita reactivă

Limfadenita este un proces inflamator al ganglionilor limfatici, de natură specifică și nespecifică. Apare atunci când infecțiile stafilococice și streptococice pătrund în corpul pacientului. Boala este observată atât la adulți, cât și la copii și adolescenți.

Patologia poate fi împărțită în două grupe principale:

  • nespecific;
  • specific.

Agenții cauzali ai formei nespecifice a bolii sunt, de regulă, tot felul de microbi piogeni care intră în ganglionii limfatici din focarele de inflamație, însoțiți de procese purulente, împreună cu fluxul sanguin sau cu contact strâns.

Această boală este împărțită în purulentă și non-purulentă, în funcție de forma cursului, este împărțită în acută și cronică. Limfadenita purulentă formează un focar de supurație, numit adenoflegmon.

O formă specifică de limfadenită este cauzată de agenți patogeni ai unor boli cunoscute precum: tuberculoza, sifilisul, gonoreea, actinomicoza, ciuma, antraxul, tularemia și alte infecții similare.

Limfadenita la copii este cauzată de boli ale gâtului, nasului și urechilor, infecții frecvente din copilărie și boli ale pielii.

Mai ales des, limfadenita la copii se manifestă toamna și iarna, când bolile cronice se agravează și sunt prezente infecțiile respiratorii.

Principalele simptome care indică această boală pot fi apariția de umflături și sensibilitate dureroasă, în vecinătatea ganglionii limfatici inflamați.

Limfadenita acută se manifestă destul de repede, inițial ganglionul crește cu senzații ulterioare, dureroase, mobilitatea locului în care s-a format limfadenita este adesea limitată.

Simptomele acestui tip de boală sunt continue durere de cap, pacientul dezvoltă slăbiciune, stare de rău, febră.

Limfadenita cronică începe cu un ganglion limfatic mărit, este ușor de palpabil, nu provoacă durere. Creșterea dimensiunii nodului nu afectează bunăstarea unei persoane, iar temperatura corpului rămâne neschimbată.

Limfadenita regională se manifestă printr-o reacție inflamatorie care colectează limfa din această zonă, de obicei observată în prezența unor răni mici într-o anumită zonă.

Limfadenita purulentă se caracterizează prin durere intensă și pulsantă. Ganglionii limfatici sunt conectați la țesuturile din jur, iar după aceea devin imobili.

Limfadenita mezenterica sau mesadenita provoaca procese inflamatorii la nivelul ganglionilor limfatici mezenterici, observate mai ales la copii si adolescenti. Se manifestă prin durere în abdomen cu localizare în buric, însoțită de greață, în cazuri rare, vărsături.

Limfadenita tuberculoasă - o boală cauzată de inflamația tuberculoasă a ganglionilor limfatici, este considerată un tip de tuberculoză. Limfadenita tuberculoasă se poate dezvolta ca o complicație a tuberculozei pulmonare, adesea boala captează ganglionii limfatici cervicali și supraclaviculari, care cresc în dimensiune, dar nu doare.

Limfadenita reactivă poate apărea din cauza tulburărilor locale. Limfadenita reactivă, după eliminarea cauzelor care au cauzat-o, este rapid tratabilă.

Simptomele bolii: ușoare, febră și cefalee nu sunt observate.

Limfadenita seroasă acută se manifestă prin creșterea dimensiunii ganglionului limfatic, care rămâne mobil, are formă rotundă și ovală, temperatura corpului crește.

Limfadenita submandibulară cea mai frecventă formă de inflamație a ganglionilor limfatici situati sub maxilar. Această patologie poate apărea din cauza bolilor de amigdalita cronică, inflamarea gingiilor sau carii avansate.

Această boală se caracterizează printr-o creștere treptată a simptomelor, prin urmare, este atât de important să se stabilească un diagnostic chiar la începutul bolii pentru a vindeca rapid limfadenita submandibulară.

Limfadenita axilară caracterizează inflamația ganglionilor limfatici și implică colectarea limfei de pe față, gât, claviculă, centură umăr și piept. Metastazele unei tumori mamare se răspândesc la ganglionii limfatici de la baza gâtului.

Limfadenita granulomatoasă se caracterizează prin prezența granuloamelor sau a grupurilor de histiocite. Inflamația granulomatoasă apare dacă corpul pacientului conține micobacterii, spirochete, chlamydia, micrococi.

Mărimea creșterii nodului și gradul durerii depind de cursul inflamației și de cauzele apariției acesteia.

Diagnosticul bolii presupune o examinare primară a ganglionilor limfatici cu ajutorul palpării. Dacă pacientul este sănătos, nodulii sunt destul de moi, nu dor și nu sunt măriți.

Apoi, în funcție de rezultatele sondajului, se ia decizia de a utiliza alte teste:

  • analiza generala sânge, indicând o modificare a compoziției sale;
  • examinarea cu ultrasunete a ganglionilor și organelor limfatice cavitate abdominală;
  • tomografie computerizata;
  • examinare de către un medic ORL;
  • deschiderea și drenajul rănilor purulente;
  • efectuați teste care exclud diagnosticul de edem Quincke la copii;
  • la diagnosticarea limfadenitei specifice: se efectuează teste alergice cutanate, examinarea microscopică a sputei, testul de sânge, examinarea cu raze X, se verifică prezența contactului cu pacienții cu tuberculoză.

În funcție de cauzele care contribuie la dezvoltarea limfadenitei, se alege o metodă de tratament. Boala trebuie tratată imediat după diagnosticare.

Terapia limfadenitei este dictată de motivele care contribuie la dezvoltarea acesteia. Tratamentul patologiei ar trebui să înceapă imediat, când apar primele semne ale acesteia.

De obicei, dacă limfadenita este cauzată de infecții respiratorii, se tratează mai întâi o infecție virală și apoi boala de bază.

Pentru a stabili un diagnostic și a prescrie în consecință tratament adecvat, trebuie să știi ce medic să contactezi?

De regulă, pacientul apelează inițial la un medic generalist, iar el, dacă este necesar, se referă la specialiști îngusti - un chirurg, oncolog, endocrinolog.

La semnele inițiale limfadenită, se utilizează un tratament conservator.

  • se creează condiții de odihnă pentru zona bolnavă;
  • se efectuează tratament de fizioterapie;
  • medicamentele și unguentele sunt utilizate pentru ameliorarea inflamației;

Când se confirmă cauza infecțioasă a limfadenitei, se tratează cu antibiotice, la care agentul cauzal al bolii care a provocat apariția limfadenitei este sensibil.

Când este diagnosticată o infecție cu tuberculoză, tratamentul se efectuează într-un spital cu utilizarea terapiei antituberculoase.

În cazul unui diagnostic de limfadenită purulentă, se efectuează deschiderea și drenajul cavității purulente. După aceea, pacientului i se recomandă tratamentul sistematic al suprafeței plăgii și al pansamentului acesteia.

Pentru tratamentul limfadenitei pot fi prescrise tipuri diferite droguri:

  • antibiotice care elimină infecția;
  • medicamente analgezice care reduc manifestările dureroase;
  • medicamente antiinflamatoare care ameliorează umflarea și inflamația.

Când sunteți diagnosticat cu limfadenită purulentă sau acută, nu trebuie să vă automedicați, acest lucru poate duce la rezultate dezastruoase, cea mai corectă decizie în această situație este să contactați o instituție medicală unde vi se va prescrie un tratament eficient care va contribui la o recuperare rapidă. .

Medicina tradițională în combinație cu medicamente, va ajuta si in tratamentul limfadenitei. Cel mai bun rezultatîn tratamentul unei boli efectuate acasă, următoarele remedii populare pot oferi:

Decoctul de aloe

  • un decoct din frunze de aloe se amestecă cu zdrobite nuciși miere;
  • bea un decoct de 3 ori pe zi, 1 lingura. lingura chiar inainte de a manca.

  • înmuiați tifon cu celandină infuzat cu alcool;
  • noaptea aplicam pe nodul de pe gat;
  • acoperim compresa de celandine cu o esarfa calda.

În tratamentul bolii, echinacea are un rezultat pozitiv, care poate fi luat pe cale orală și poate face comprese din ea.

Tratamentul limfadenitei cu medicamente și remedii populare da efect pozitiv, simptomele bolii scad, are loc recuperarea mult așteptată.

După recuperare, luați în serios toate rănile și evitați infectarea acestora. Dacă infecția a pătruns în organism, trebuie tratată. Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un medic - un chirurg, aici abcesele vor fi deschise și procesate. Nu uitați de igiena personală, care va proteja împotriva pătrunderii infecției în organism. Limitați contactul cu pacienții infectați și, dacă se întâmplă, luați medicamente antivirale.

> > > Limfadenita - cauze și tratament

Creșterea dimensiunii ganglionilor limfatici se bazează pe diferite procese patologice, ceea ce determină interdisciplinaritatea clinică a sindromului LDP. În acest sens, medicii de diferite specialități (interniști, specialiști în boli infecțioase, oncologi, hematologi, morfologi etc.) pot deveni adevărați participanți la procesul de diagnosticare la un pacient cu LDP. Totodată, rezolvarea cu succes a problemei diagnosticului diferenţial depinde în mare măsură de interacţiunea constructivă a multor specialişti şi de conştientizarea acestora faţă de bolile manifestate prin creşterea LU.

Problema principala diagnostic diferentiatîn LDP este în primul rând în asemănarea tabloului clinic al tumorii și LDP non-tumoral. Limfadenita și hiperplazia reactivă a LN sunt o componentă importantă a sindromului LDP. Potrivit unui studiu efectuat la Centrul de Cercetare Hematologică al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia, LDP non-tumoral reprezintă 30% din motivele vizitelor primare la un hematolog pentru ganglionii limfatici măriți. Diagnosticul nosologic se stabilește doar în 50% din cazuri la pacienții cu LDP non-tumoral.

Boli și procese patologice însoțite de LDP

Principalele procese patologice care determină creșterea LU sunt infecțiile, leziunile tumorale (primare sau metastatice), procesele imunoproliferative și dismetabolice (Fig. 1).

LDP de origine infecțioasă poate fi cauzată de o leziune infecțioasă directă a LN cu introducerea unui agent infecțios pe cale hematogenă sau limfogenă în țesutul LN (tuberculoză, actinomicoză, limfadenită purulentă, infecții virale) sau inflamație reactivă ca răspuns la un focar infectios in zona corespunzatoare (limfadenita axilara cu panaritium, limfadenita inghinala cu erizipel al membrului inferior sau infectie genitala, limfadenita submandibulara cu infectie orofaringiana etc.). O distincție clară între aceste 2 forme este într-o anumită măsură condiționată și este asociată cu nivelul examinării diagnostice (morfologic, imunologic, utilizarea PCR etc.). Cu aceeași infecție, LDP poate fi atât de natură infecțioasă, cât și reactivă (afect tuberculos primar, tuberculoza LU).

Leziunile tumorale ale ganglionilor limfatici pot fi primare (tumori limfoproliferative) sau secundare - cu leucemie sau cancer (proces metastatic). Tumorile LDP reprezintă aproximativ 70% din vizitele tuturor pacienților la secțiile specializate pentru o creștere a LU.

LDP imunoproliferativ. Acest termen nu este în general acceptat și poate fi folosit în cazurile în care creșterea LU nu este asociată nici cu infecția, nici cu procesul tumoral. În același timp, proliferarea celulelor imunocompetente sau inflamația granulomatoasă are loc în LU din cauza diverselor tulburări ale sistemului imunitar celular, umoral și nespecific.

LDP dismetabolic se datorează proliferării celulelor mononucleare fagocitare în ganglionii limfatici sau depunerii de amiloid în bolile corespunzătoare.

Căutarea diagnostică la pacienții cu LDP

Direcția de căutare a diagnosticului în LDP este determinată în primul rând de situațiile clinice, adică informațiile obținute în timpul examinării inițiale a pacientului (anamneză, examen fizic), datele de laborator de rutină - în principal indicatori de sânge periferic. În diagnosticul diferențial al LDP, principalele linii directoare sunt:

  • vârsta pacienților;
  • informatii anamnestice;
  • natura LDP (localizarea, prevalența, dimensiunea, consistența, durerea, mobilitatea ganglionilor limfatici);
  • prezența altor semne clinice (splină mărită, febră, erupții cutanate, sindrom articular, afectare pulmonară etc.);
  • indicatori ai sângelui periferic.

Fiecare dintre semnele de mai sus are un alt și ambiguu valoare de diagnostic. Deci, febra sau anemia la un pacient cu LDP poate fi o manifestare nu numai a unui proces infecțios și tumoral, ci și a unor vasculite sistemice (lupus eritematos sistemic (LES), boala Still etc.). În același timp, detectarea celulelor blastice în sângele periferic indică aproape fără echivoc prezența leucemiei acute la un pacient și necesită doar clarificarea variantei sale morfologice. Căutarea diagnostică pentru LDP poate include în mod condiționat mai multe etape, fiecare dintre ele rezolvă sarcini specifice pentru a atinge scopul final - diagnosticul nosologic la un pacient cu prezența sindromului LDP.

Etapa I de căutare a diagnosticului. Dezvăluind

LU mărită și diferența acesteia

din formațiuni non-limfoide

În această etapă a căutării diagnostice pentru examen primar pacientul ar trebui să dezvolte abilități și abilități de a detecta LU mărită. În același timp, este importantă capacitatea de a distinge un LN mărit de formațiunile non-limfoide de diferite localizări. Astfel de formațiuni non-limfoide, care prezintă dificultăți în diagnosticul diferențial, includ chisturile gâtului, fibroamele, lipoamele, lobulii suplimentari ai glandei mamare, nodulii tiroidieni, hidradenita, mărirea parotidei. glandele salivareși mai rar noduli non-limfoizi (paniculita Weber-Christian etc.). Formațiunile volumetrice non-limfoide din regiunile cervicale și axilare apar în aproape 5% din cazuri în rândul pacienților îndrumați către instituții de specialitate din cauza „creșterii LU”.

Etapa II a căutării diagnostice.

Localizarea și prevalența LDP

După verificarea formării identificate a unui LN mărit, este necesar să se determine diferite localizări și să se evalueze prevalența LDP. Acest lucru poate fi important în determinarea direcției de căutare ulterioară a diagnosticului.

Localizarea LU mărite face posibilă suspectarea unei game de boli pentru a efectua cercetări ulterioare direcționate. De exemplu, ganglionii limfatici cervicali posteriori cresc de obicei cu infecții ale scalpului, toxoplasmoză și rubeolă, în timp ce mărirea ganglionilor limfatici anteriori (parotide) sugerează infecția pleoapelor și a conjunctivei. Creșterea locală detectată adesea a ganglionilor limfatici cervicali este o consecință a infecțiilor superioare. tractului respirator, rinofaringe, mononucleoza infecțioasă, cu toate acestea, este, de asemenea, necesar să se excludă atât tumorile limfoproliferative (limfogranulomatoza), cât și metastazele în ganglionii limfatici ai tumorilor de diferite localizari (cap și gât, plămâni, lapte și glanda tiroida). În același timp, o creștere a LN supraclaviculare și prescalene nu este aproape niciodată reactivă, dar mai des asociată cu tumori limfoproliferative (limfogranulomatoză), proces tumoral metastatic (tumori ale stomacului, ovarelor, plămânilor și glandelor mamare).

În funcție de prevalență, trebuie distinse următoarele variante de LDP:

  • local - o creștere a unui LU într-una dintre zone (LU cervical unic, supraclavicular);
  • regional - o creștere a mai multor LU în una sau două zone adiacente (LU supraclaviculare și axilare, supraclaviculare și cervicale, occipitale și submandibulare etc.);
  • generalizat - o creștere a LU a trei sau mai multe zone (cervical, supraclavicular, axilar, inghinal etc.).

În ciuda relativității unei astfel de diviziuni, prevalența LDP poate fi importantă atunci când se prezintă o ipoteză de diagnostic preliminară după examinarea inițială a pacientului.

Poziția anatomică a LN în LDP localizat face posibilă în multe cazuri restrângerea căutării diagnosticului diferențial. Deci, de exemplu, boala zgârieturii pisicii se caracterizează prin afectarea colului uterin și axilar, iar în infecțiile cu transmitere sexuală, LU inghinal. O creștere a unui LU necesită adesea excluderea unui proces tumoral primar sau metastatic; poate fi un răspuns reactiv la un proces local infecțios și inflamator în zona relevantă (limfadenita inghinală reactivă în infecțiile genitale, creșterea ganglionilor limfatici submandibulari în amigdalita acută etc.). LDP regională cu o creștere predominantă a ganglionilor limfatici occipitali și posteriori este mai caracteristică mononucleozei infecțioase. LDP generalizat este detectat în diverse boli: infecțioase (infecții virale, toxoplasmoză), sistemice (LES), tumori limfoproliferative (leucemie limfocitară cronică).

Împreună cu prevalența LDP, este necesar să se evalueze dimensiunea și consistența LN. Aceasta nu este o caracteristică definitorie, dar poate servi drept justificare pentru avansarea unei ipoteze diagnostice preliminare (suspiciunea unui proces tumoral în prezența unui LN dens mai mare de 1 cm, durere în timpul inflamației, fluctuație în timpul formării abcesului etc. .).

Etapa a III-a a căutării diagnostice.

Identificarea semnelor suplimentare la pacienții cu LDP

La determinarea direcției căutării diagnosticului, este important ca pacientul să aibă semne clinice suplimentare detectate în timpul examinării inițiale (anamnestice, clinice) și a studiilor de laborator și instrumentale de rutină (radiografie toracică, hemograma completă).

Vârsta pacienților poate fi unul dintre liniile directoare care determină direcția căutării diagnosticului, deoarece o serie de boli manifestate de LDP au un anumit „atașament de vârstă”. Se știe că mononucleoza infecțioasă este mai frecventă în copilărie și adolescență, iar leucemia limfocitară cronică - la vârstnici și vârstnici. Bineînțeles, vârsta pacientului nu poate fi decisivă în stabilirea unui diagnostic, ci servește doar ca una dintre liniile directoare.

Informații anamnestice (leziune a extremităților, interventii chirurgicale, prezența unui implant, deplasarea, contactul cu unii pacienți etc.) fac posibilă determinarea direcției căutării diagnosticului, iar în unele cazuri pot deveni hotărâtoare în diagnosticul diferențial al LDP (pacientul are o boală manifestată prin o creștere a LU, luând anumite medicamente).

Semne clinice. Atent examinare clinică a unui pacient cu LDP pentru a identifica diferite simptome suplimentare, dintre care cele mai importante din punct de vedere diagnostic sunt:

  • leziuni ale pielii și mucoaselor (erupții cutanate maculo-papulare, hemoragii, zgârieturi, mușcături, ulcere etc.);
  • mărirea ficatului;
  • splenomegalie;
  • sindrom articular;
  • febră;
  • simptome respiratorii;
  • modificări ale organelor ORL;
  • simptome urogenitale.

Detectarea splinei mărite la un pacient cu LDP este mai tipică pentru infecții virale (mononucleoză infecțioasă), leucemie limfocitară acută și cronică, boli sistemice (LES, boala Still la adulți). Sindromul articular este mai des asociat cu boli sistemice ( artrita reumatoida, LES, boala Still). Prezența erupțiilor cutanate necesită în primul rând excluderea infecțiilor virale, LES, boala Still.

Etapa IV a căutării diagnostice.

Test de sânge periferic

Printre rutină metode de laborator diagnosticul diferențial la pacienții cu LDP obligatoriu este studiul indicatorilor sângelui periferic. Atunci când se interpretează modificările relevate în sângele periferic, este necesar să se țină seama de specificitatea lor inegală. Deci, limfocitoza absolută persistentă cu prezența celulelor Gumprecht este patognomonică. semn de laborator leucemia limfocitară cronică și prezența celulelor blastice în sânge pot indica fie leucemie limfoblastică, fie leucemizarea limfoamelor. Semnele precum leucocitoza neutrofilă, leucopenia (neutropenia), trombocitopenia nu sunt specifice, deoarece pot apărea într-o gamă mai largă de boli însoțite de LDP (Tabelul 1).

Alături de o analiză generală a sângelui periferic în timpul vizitei inițiale a unui pacient cu LDP, studiile obligatorii sunt: ​​radiografie toracică, ecografie a organelor abdominale, studii imunoserologice (sifilis, infecție HIV, hepatită B și C). Figurile 2 și 3 prezintă algoritmi de căutare de diagnosticare pentru LDP local (regional) și generalizat.

Dificultățile diagnosticului diferențial în LDP local sau regional constă în primul rând în capacitatea de a detecta un proces inflamator local de natură infecțioasă (mai des) sau neinfecțioasă și de a asocia patologia locală identificată cu o creștere a LU a zonei corespunzătoare. Cele mai frecvente procese inflamatorii locale, însoțite de o creștere a LU regional, care ar trebui identificate, sunt următoarele:

  • amigdalita acuta (amigdalafaringita);
  • stomatită;
  • otita medie;
  • eczeme ale feței, membrelor;
  • conjunctivită;
  • tromboflebita acută a extremităților;
  • erizipel (față, membre);
  • furuncule, carbunculi;
  • infractori;
  • zgârieturi, mușcături;
  • inflamație a organelor genitale externe.

Când un localnic proces inflamator la pacienții cu o creștere a ganglionilor limfatici regionali, situația este considerată ca limfadenită reactivă. Metodele de diagnosticare citologică și histologică în faza acută a bolii nu sunt foarte informative din cauza dificultăților de interpretare a tabloului morfologic pe fondul hiperplaziei reactive a țesutului limfoid. Pentru verificarea finală a naturii LDP, este necesar să se evalueze dinamica inflamației locale și a LDP regională pe fondul terapiei în curs (antibiotice, interventie chirurgicala) sau dezvoltare inversă spontană. În cazurile de mărire persistentă a LN, în ciuda regresiei procesului inflamator local, în special în prezența LN-urilor dense, o biopsie LN este indicată pentru examen histologic. Figura 4 prezintă valoarea diagnostică a semnelor clinice suplimentare detectate în timpul examinării inițiale la pacienții cu LDP.

Literatură

  • Williamson M.A.J. Limfadenopatia în practica de familie: un studiu discriptiv a 240 de cazuri // J. Fam. Practică. 1985 Vol. 20. R. 449.
  • Dvoretsky L.I. Diagnostic diferentiat cu limfadenopatie. Manualul medicului practic. 2005. V. 3. Nr 2. S. 3-12.
  • Vorobyov A.I. (ed.). Ghid de hematologie. M., 1990. T. 1. S. 423-426.
  • Henry P, Longo D. Ganglioni limfatici măriți și spline. In carte: Boli interne de Tinsley R. Harrison. M.: Practică, 2002. S. 410-417.
  • Pangalis G.A. et al. Abordare clinică a limfadtnopatiei // Semin. oncol. 1993 Vol. 20. R. 57.
  • Cohen J. Mononucleoza infecțioasă și alte infecții cu virusul Epstein-Barr. În: Internal Diseases de Tinsley R. Harrison. M.: Practică, 2002. T. 1. S.1330-1338.
  • Melikyan A.L. Algoritm pentru diagnosticul limfadenopatiilor non-tumorale // Oncohematologie clinică. 2009. Nr 4. S. 306-316.
  • Ferrer R. Limfadenopatie: diagnostic diferenţial şi evaluare // Am Fam Physician. 1998 Oct 15 Vol. 58(6). R. 1313-1320.
  • Limfadenita reactivă (inflamația glandelor limfatice) este o boală dependentă. Acest proces patologic este un simptom concomitent al diferitelor boli, atât de etiologie bacteriană, cât și virală.

    Limfadenita reactivă caracterizează faza inițială (reactivă) a tulburărilor, sub forma unei reacții primare la focarul infecției în corpul uman.

    Tratamentul limfadenitei în sine nu va fi eficient fără a determina cauza exactă care a cauzat stare patologică.

    Ce este limfadenita reactivă

    Limfadenita reactivă face parte dintr-un lanț general de modificări dureroase care sunt aproape asimptomatice. În consecință, o schimbare reactivă a ganglionilor limfatici este manifestare inițială boala, primul semn al luptei organismului impotriva infectiei.

    De exemplu, cu o formă latentă de tuberculoză (latentă), agentul patogen (bagheta lui Koch) poate rămâne într-o fază inactivă mult timp. Poate fi neutralizat complet de apărarea organismului fără a provoca vreun rău unei persoane.

    Cu toate acestea, adesea ca urmare a unui număr de influențe negative, o infecție latentă poate deveni activă. Apoi, cu o mare probabilitate, ganglionii limfatici, ca parte integrantă a sistemului imunitar, vor fi primii care vor primi lovitura.

    Următorii factori pot provoca apariția limfadenitei reactive:

    • Inflamație cronică.
    • Imunitate scăzută.
    • Răceli frecvente.
    • Hipotermie.
    • Şedere lungă într-o cameră înfundată, neaerisit.
    • Lipsa luminii solare.
    • Suprasolicitarea emoțională cronică, stresul sever, pot declanșa mecanismele unei infecții latente, de exemplu, bacilul Koch în tuberculoză.
    • Malnutriție, mono-diete.
    • Oboseală frecventă.
    • Stil de viata sedentar.
    • Obiceiuri proaste(abuz de alcool, fumat).
    • Avitaminoza.
    • Adesea, limfadenita reactivă apare la copiii sub 6 ani din cauza imunității imature, ca reacție la orice focar de inflamație în corpul copilului. Poate fi rinită, otită și infecții virale respiratorii acute.

    Manifestări clinice ale limfadenitei reactive

    Inflamația reactivă a ganglionilor limfatici este un simptom concomitent al unei boli.

    Adesea, zona ganglionilor limfatici inflamați indică un proces patologic local în aceeași zonă, adică este în apropiere, în apropierea focarului inflamației.

    Semnul inițial al limfadenitei reactive este limfadenopatia reactivă, ca prima reacție a organismului ca răspuns la infecție.

    Se poate manifesta printr-o creștere a unui număr diferit de ganglioni limfatici și o ușoară durere a acestora.

    Lăsat nesupravegheat, acest proces patologic este agravat de limfadenită, care poate fi recunoscută prin următoarele semne:

    • Mărirea, umflarea ganglionilor limfatici.
    • Glandele limfatice la palpare si presiunea asupra lor sunt dureroase.
    • Umflare și roșeață piele peste ganglionii limfatici afectați.
    • Glandele nu sunt lipite pe piele și între ele, dense la atingere.

    În funcție de factorii care au declanșat dezvoltarea limfadenitei reactive, aceasta poate fi însoțită de următoarele manifestări:

    • Slăbiciune generală.
    • Temperatura corporală ridicată sau subfebrilă (37 ° C).
    • Durere de cap.
    • Tulburari ale somnului.
    • Tuse.
    • Rinite.

    Important! Când dureri severeîn zona unui ganglion limfatic sau a unui întreg grup de ei, o creștere a temperaturii corpului cu peste 38,5 ° C, respirație rapidă și bătăi ale inimii (semne de limfadenită purulentă), trebuie să consultați urgent un medic.

    Faptul este că, cu limfadenopatia reactivă după tratamentul bolii de bază, ganglionii limfatici revin aproape întotdeauna la normal pe cont propriu.

    Cu toate acestea, dacă patologia primară este lăsată fără terapie adecvată sau tratamentul este insuficient, procesul poate fi complicat de modificări dureroase ale glandelor limfatice în sine.

    În acest caz, poate exista o creștere excesivă a țesutului limfoid, cu dezvoltarea hiperplaziei reactive în ganglionii limfatici, cu o încălcare a funcției lor.

    Acest lucru poate provoca supurația lor sau răspândirea infecției la țesuturile din apropiere și la întregul corp uman.

    Ce boli și condiții pot fi însoțite de inflamația reactivă a glandelor limfatice

    Limfadenita reactivă poate însoți boli precum:

    • Tuberculoză. Ganglionii parotidieni și axilari devin adesea inflamați. Poate apărea și limfadenopatia ganglionilor limfatici cervicali.
    • angina pectorală.
    • Amigdalită.
    • proces patologic în cavitatea bucală(carii, stomatite).
    • Mastita acută cauzată de bacterii stafilococi și streptococi.
    • SIDA.
    • Sifilis.
    • Boli ale femeilor și bărbaților sistemul genito-urinar. De exemplu, hiperplazic (creșterea țesuturilor). Modificări anormale ale membranei mucoase a uterului (polipi, hiperplazie endometrială). O femeie manifestă adesea o creștere a ganglionilor limfatici inghinali.
    • Enterocolită.
    • Gripa.
    • Otită.
    • Sinuzita.
    • Dentiția la sugari.
    • Adenoidita la copii.
    • Ciumă bubonică.

    Care specialist trebuie contactat dacă ganglionii limfatici sunt măriți sau inflamați fără un motiv aparent

    Hiperplazia reactivă a ganglionilor limfatici este periculoasă deoarece poate trece neobservată de pacient.

    Cu slăbiciune generală, oboseală crescută, temperatură subfebrilă a corpului, transpirație, precum și cu orice boală, este necesar să se acorde atenție ganglionilor limfatici.

    Odată cu creșterea lor, durerea în timpul palpării, în primul rând, trebuie să consultați un medic generalist.

    După examinare, medicul poate trimite o trimitere la astfel de specialiști, cum ar fi:

    • Urolog.
    • Ginecolog.
    • Dentist.
    • Gastroenterolog.
    • Infecționist.
    • Mamolog.
    • Chirurg.

    Ce cercetare poate prescrie un medic

    Dacă se detectează limfadenita reactivă, pentru a înțelege cauza bolii și a determina starea glandelor limfatice în sine, medicul poate prescrie următoarele teste:

    • Analiza generală a urinei și sângelui (cu formulă).
    • Sânge pentru sifilis, HIV, hepatită virală.
    • Examen bacteriologic al sângelui, urinei. Pentru a identifica agenții patogeni, la sensibilitatea la antibiotice.
    • Markeri tumorali.
    • Sânge pentru hormoni.
    • Biochimie.
    • Analiza citologică și bacteriologică a secreției din vagin, uretră.
    • Cultura bacteriologică a sputei.
    • Puncția ganglionului limfatic cu examen citologic ulterior.

    De asemenea, un medic poate recomanda ca un pacient cu limfadenită reactivă să sufere astfel diagnostic instrumental, la fel de:

    • Raze X (fluorografie, mamografie, urografie).
    • Tomografia computerizată (CT).
    • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
    • Gastroduodenoscopie.
    • Sigmoidoscopie.
    • Bronhoscopie.

    Tratament

    Limfadenita reactivă poate fi simptom inițial multe boli. În consecință, tratamentul său se va baza pe eliminarea sursei de infecție în sine.

    Dacă flora bacteriană acționează ca un agent infecțios al procesului patologic, atunci terapia cu antibiotice este utilizată în primul rând.

    O infecție fungică este tratată, de exemplu, cu medicamente precum:

    • Fluconazol.
    • Rumikoz.
    • Orungal.
    • Nizoral.

    Pentru a combate o infecție virală, următorii agenți antivirale vor fi eficienți:

    • interferonul.
    • Tsitovir.
    • Kagocel.
    • Amiksin.
    • Remantadin.
    • Arbidol.

    Important! Nu vă puteți auto-medica limfadenita reactivă. Această patologie poate fi o manifestare a diferitelor boli, care pot fi determinate doar de un medic. Toate medicamentele de mai sus sunt prescrise exclusiv de un medic.

    Prevenirea

    Măsurile preventive pentru limfadenita reactivă includ următoarele:

    • Pentru orice simptome de stare de rău (temperatura corporală subfebrilă, transpirații, frisoane, oboseală) care durează mai mult de 5 zile, consultați un medic.
    • Femeile vizitează un mamolog și un ginecolog o dată pe an. După patruzeci de ani, faceți o mamografie la fiecare 12 luni, vizitați un ginecolog la fiecare șase luni.
    • Bărbații sunt supuși examinărilor preventive de către un urolog o dată pe an.
    • Cu slăbiciune prelungită, tuse persistenta a se vedea un medic.
    • Pe vreme umedă și nămoloasă, în timpul epidemiei, pentru a crește imunitatea, trebuie să luați decocturi și tincturi de ierburi care întăresc apărarea organismului. De exemplu, cum ar fi:
      • Tincturile de echinaceea, eleuterococ pot fi achiziționate de la farmacie. Luați după consultarea medicului în conformitate cu instrucțiunile atașate.
      • Decoctul de măceșe. Această băutură poate fi preparată folosind un termos în felul următor:
    1. Clătiți un termos cu apă clocotită.
    2. Se pun in el 2 linguri de macese spalate cu apa curenta.
    3. Se toarnă un litru de apă proaspăt fiartă.
    4. Insista 8 ore.
    5. Apoi se strecoară prin 4 straturi de tifon într-un recipient de sticlă de un litru.
    6. Completați volumul care lipsește cu apă fiartă.

    Boabele rămase în termos nu trebuie aruncate. Ele pot fi turnate a doua oară cu apă clocotită și folosite conform schemei de mai sus.

    De asemenea, pentru funcționarea normală a sistemului imunitar, prevenirea diferitelor boli, este necesar să se efectueze stil de viata sanatos viaţă. Este necesar să se evite suprasolicitarea fizică și emoțională, să se angajeze într-o educație fizică fezabilă, să se mănânce bine, să nu neglijeze odihna, somnul și să fie cât mai des în aer liber.

    Limfadenita este o boală inflamatorie a ganglionilor limfatici. Ele devin puternic dureroase și cresc în dimensiune. Acest articol conține informații despre ce este limfadenita, simptomele și tratamentul acesteia, principalele semne, cauzele apariției acesteia.

    Cum se dezvoltă procesul patologic?

    Când există o bacterie sau infectie virala, apoi o parte din agenții patogeni pătrunde în vasele limfatice și ganglionii limfatici. Infecția se poate răspândi și prin sânge. În unele cazuri, agenții patogeni se găsesc în aceste organe ca urmare a contactului cu țesuturile din apropiere. În cele din urmă, infecția poate apărea ca urmare a unei leziuni a zonei corpului în care este localizat ganglionul limfatic și a infecției rănii.

    În această parte a corpului, antigenele încep să interacționeze cu limfocitele, ceea ce contribuie la formarea anticorpilor. Așa progresează inflamația. Alte celule intră în organ, care distrug agenții străini și contribuie la dezvoltarea unei reacții specifice.

    Astfel de celule sunt implicate activ în procesul bolii.

    1. Limfocite. Ele sunt primele dintre toate celulele care suportă greul infecției. Aceste celule sunt capabile să regleze numărul altor tipuri de leucocite.
    2. Neutrofile. Acestea sunt leucocite capabile de fagocitoză, adică de a absorbi alte microorganisme patologice. După ce absorb substanțe toxice și microorganisme biologic active, ei mor. În acest caz, se formează puroi.
    3. Eozinofilele oferă protecție antibacteriană în organism. Celulele absorb enzimele străine și produc anticorpii necesari împotriva bacteriilor.
    4. Bazofilele sunt principalele celule responsabile de dezvoltarea alergiilor. Conțin o cantitate semnificativă de substanțe care susțin dezvoltarea inflamației.
    5. Monocitele contribuie la purificarea focarului inflamator de la mase moarte. Au proprietatea de fagocitoză, absorb bacterii de dimensiuni considerabile, limfocite moarte și părți de țesut.

    Dacă pătrunde în focarul inflamator un numar mare de leucocite și în același timp se activează creșterea numărului de limfocite, apoi crește țesutul limfatic. Acest proces se numește hiperplazie. Durerea, hipertrofia și sensibilitatea focalizării se datorează eliberării unei cantități semnificative de substanțe active.

    Cauzele bolii

    Limfadenita poate fi nespecifică și specifică. Cauzele unui tip nespecific de boală sunt următoarele.

    1. Activitatea patologică a bacteriilor și eliberarea de toxine în procesul activității lor vitale. Fenomenele inflamatorii încep când intră în ganglioni streptococi, stafilococi, Escherichia. Toxinele excretate contribuie la dezvoltare simptome caracteristice.
    2. Pătrunderea virusului. ADN-ul acestui organism, atunci când intră în organism, este introdus în celulă și începe să producă noi copii ale acestuia. Acest proces este însoțit de eliberarea de toxine și de înfrângerea tuturor celulelor noi.
    3. Intrarea în ganglionul limfatic al organismelor fungice. Ele pot provoca leziuni severe tuturor organelor.

    Când anumite tipuri de microbi intră în ganglion limfatic, se dezvoltă limfadenită specifică. Următoarele organisme pot provoca manifestări ale acestui tip de boală:

    • batoane pentru tuberculoză;
    • treponem;
    • bastoane de ciumă;
    • actinomicete;
    • brucela;
    • microorganisme de tularemie.

    Nu este neobișnuit să se dezvolte o boală a sistemului limfatic dacă o persoană este infectată cu HIV.

    Ce tipuri de limfadenită sunt diagnosticate

    Limfadenita acută apare din cauza înfrângerii ganglionului limfatic cu o infecție foarte activă. Adesea, acest lucru poate fi observat după o durere în gât. Se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a simptomelor. Dacă este lăsată netratată, limfadenita se poate transforma într-o formă purulentă. Este periculos deoarece poate provoca fuziunea purulentă a organului.

    Limfadenita cronică începe cu adăugarea unei infecții slab active. Adesea este rezultatul unei forme acute a bolii. Boala poate avea un curs prelungit.

    În funcție de stadiul procesului patologic, se obișnuiește să se facă distincția între astfel de tipuri de boală.

    1. limfadenita catarală. Este inerentă stadiului inițial. În acest caz, permeabilitatea capilarelor este perturbată, iar sângele pătrunde în țesutul nodului.
    2. Limfadenita hiperplazică apare atunci când țesutul ganglionului limfatic crește. Este infiltrat de leucocite.
    3. Limfadenita purulentă este etapa finală a procesului bacterian. Odată cu acesta, are loc distrugerea treptată a organului. Consecințele acestei boli sunt formarea unui abces purulent, adenoflegmon, necroză. Există cazuri frecvente de apariție a unui proces generalizat.

    În cele din urmă, se disting următoarele tipuri de curs al procesului inflamator, în funcție de natura acestuia:

    • limfadenita în abces se caracterizează prin formarea de abcese, cu adăugarea unei infecții purulente;
    • limfadenita regională se caracterizează printr-o creștere a unuia sau mai multor ganglioni limfatici într-o parte a corpului;
    • limfadenita reactivă apare din cauza tulburărilor locale datorate unei boli generale;
    • mezenteric - apare din cauza leziunilor în principal ale ganglionilor limfatici ai intestinului;
    • granulomatos - caracterizat prin prezența granuloamelor datorită prezenței în corpul uman a micobacteriilor, spirochetelor etc.

    Simptome de inflamație a ganglionilor limfatici

    Toate simptomele limfadenitei se datorează prezenței microbilor și virușilor în ganglionul limfatic. În funcție de zona afectată, inflamația ganglionilor limfatici se caracterizează prin simptome diferite.

    Semne de limfadenită submandibulară

    Manifestările limfadenitei submandibulare sunt următoarele.

    1. Mărirea ganglionilor limfatici pe față și sub maxilar. La un pacient, ganglionii limfatici sunt măriți sub maxilar, sunt denși la palpare. Acest lucru este clar vizibil în fotografie.
    2. Durerea exprimată.
    3. Apariția de roșeață și umflare în regiunea submandibulară.
    4. Când se atașează o infecție microbiană, apare supurația.
    5. Hipertermie până la 39 - 40 de grade, slăbiciune, tulburări de somn, dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor.

    Uneori, o astfel de limfadenită la adulți poate fi complicată de apariția unui abces. O astfel de inflamație acută ganglionii limfatici submandibulari la adulti poate provoca tulburari de deglutitie, pierderea poftei de mancare, simptome de intoxicatie generala.

    Semne de limfadenită cervicală

    Cu limfadenita cervicală se dezvoltă:

    • o creștere semnificativă a ganglionilor limfatici;
    • durere;
    • schimbarea pielii;
    • restricții severe de mișcare (durere în timpul întoarcerii capului cu afectarea ganglionilor limfatici jugulari, strângere corzi vocale, dificultate la înghițire, detresă respiratorie).

    Odată cu înfrângerea ganglionilor limfatici din regiunea parotidiană, poate exista o scădere a auzului. Limfadenita gâtului poate provoca adesea amețeli, piele albastră din cauza înfometării crescute de oxigen.

    Semne ale limfadenitei axilare

    Acest tip de boală a sistemului limfatic se caracterizează prin apariția unor astfel de semne.

    1. Crește ganglionii axilari.
    2. Durere severă sub axile.
    3. Odată cu apariția unei leziuni purulente, pielea mâinilor capătă o nuanță roșie.
    4. Tulburări de mișcare care duc la limitarea activităților zilnice ale pacientului.
    5. Umflarea membrului superior (apare dacă ganglionii limfatici comprimă venele umărului).
    6. In cazul limfadenitei acute se observa o scadere a sensibilitatii mainii.

    Limfadenita axilară poate duce la deteriorarea sânului la femei.

    Limfadenita inghinală unilaterală sau bilaterală se manifestă prin următoarele simptome:

    • o creștere bruscă a nodului;
    • durere nu numai în zona inghinală, ci și în abdomenul inferior, în coapsă;
    • la bărbați, există disconfort în scrot;
    • tensiunea pielii;
    • tulburări de mers;
    • umflarea piciorului, dacă nodul mărit comprimă vasele venoase;
    • cu supurație, temperatura poate crește la 38 - 40 de grade, există o slăbiciune pronunțată.

    Acest tip de boală poate fi complicat de limfadenopatie abdominală. Aceasta este o boală gravă care necesită tratament imediat.

    Leziuni ale ganglionilor limfatici poplitei

    Odată cu inflamația ganglionilor poplitei, apar astfel de simptome caracteristice.

    1. Salt în temperatura corpului.
    2. Durere la cap și slăbiciune generală.
    3. Apariția de umflături sub genunchi și pe picioare, durere în timpul mișcărilor.

    În cazul unui proces purulent sub genunchi, se observă dureri constante de natură de tragere. Un revărsat seros se acumulează uneori în genunchi. Durerea se poate agrava seara. Mișcările active ale genunchiului sunt puternic limitate, o persoană cu greu poate merge.

    Limfadenopatia glandelor mamare

    Cu această boală, există o creștere a ganglionilor limfatici din zona pieptului. Limfadenopatia sânului se caracterizează prin următoarele simptome:

    • mărirea nodului;
    • sensibilitate crescută a glandei în timpul palpării;
    • hiperemie a zonei afectate;
    • pierderea poftei de mâncare;
    • mărirea ficatului și a splinei;
    • scăderea tensiunii arteriale, tahicardie;
    • transpirație nocturnă crescută și crește temperatura corpului.

    Cum este diagnosticată boala

    De obicei, medicul poate face deja un diagnostic precis pe baza simptomelor și plângerilor caracteristice ale pacientului. Pentru a identifica cauzele, se folosesc următoarele metode de diagnostic:

    • teste de sânge și urină;
    • examinare cu ultrasunete;
    • radiografie;
    • puncția ganglionului limfatic.

    Uneori se poate folosi cultura materialului obținut dintr-o biopsie pe un mediu nutritiv. Dacă conține infectie cu bacterii, apoi în scurt timp poți obține o colonie de microorganisme. În acest caz, diagnosticul poate stabili corect tipul de microorganism care a provocat boala.

    Tratament

    Folosit pentru tratarea limfadenitei terapie medicamentoasă, fizioterapie. Dacă nu dau rezultate, atunci recurg la intervenție chirurgicală.

    Terapia medicamentosă se efectuează prin prescrierea unor astfel de medicamente.

    1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Nimesil, Ibuprofen sub formă de tablete și unguente.
    2. Antibiotice - Amoxicilină, Azitromicină, Amoxiclav, Sumamed, Augmentin.
    3. Antihistaminice - Cetirizina și analogii săi.
    4. Medicamente antivirale - Remantadină, Etambutol.
    5. Agenți antifungici - fluconazol, amfotericină.
    6. Anestezice locale - Dimexide și altele

    Tratamentul cu antibiotice se efectuează numai așa cum este prescris de un medic și adesea într-un cadru spitalicesc.

    Utilizarea fizioterapiei se îmbunătățește semnificativ stare generală uman, reduce intensitatea proceselor inflamatorii, promovează refacerea țesuturilor afectate. Acestea sunt cele mai frecvent prescrise proceduri.

    1. Terapia UHF. În cursul său, zonele afectate ale corpului sunt expuse la frecvență înaltă camp magnetic. Acest lucru contribuie la dezvoltarea protecției locale și la sfârșitul procesului inflamator.
    2. Terapia cu laser folosește unde luminoase la o anumită frecvență. Această metodă are un puternic efect anestezic și antiinflamator.
    3. Expunerea la un curent continuu slab contribuie la încetarea durerii.

    În timpul sarcinii, astfel de proceduri sunt interzise. Se arată utilizarea tincturii de echinaceea, infuziei de rădăcini de păpădie, suc de aloe. Aceste medicamente afectează ușor zona afectată și nu permit dezvoltarea efectelor secundare și a complicațiilor.

    Tratamentul limfadenitei la copii se efectuează cu aceleași medicamente ca și la adulți. Doza lor este selectată oarecum mai mică pentru a elimina riscul de efecte secundare. Dacă un copil dezvoltă un proces purulent, este indicat tratamentul chirurgical.

    Pentru a vindeca o complicație purulentă, un abces, este indicat tratamentul chirurgical. Deschiderea focarelor se efectuează sub influența anesteziei locale sau generale.

    Prevenirea patologiei

    Pentru a preveni limfadenita, trebuie respectate următoarele recomandări:

    • tratați orice leziuni ale pielii și infecții cronice în timp util;
    • monitorizează starea cavității bucale;
    • menține sistemul imunitar în stare bună;
    • tratați angina în timp util și preveniți dezvoltarea complicațiilor acesteia;
    • monitorizați alimentația: nu folosiți carne picante, sărată, marinată și afumată, deoarece acestea pot crește în unele cazuri reacția inflamatorie.

    Este foarte posibil să se prevină dezvoltarea limfadenitei. Ar trebui să fiți atenți la manifestările acestei boli și să începeți să tratați limfadenita cât mai devreme posibil. Acest lucru va evita dezvoltarea complicațiilor sale.

    Priveste filmarea:

    Tot conținutul iLive este verificat experți medicali pentru a asigura cea mai mare acuratețe și coerență cu faptele.

    Noi avem reguli stricte privind alegerea surselor de informare și facem linkuri doar către site-uri de renume, academice institute de cercetareși, acolo unde este posibil, cercetări medicale dovedite. Rețineți că numerele dintre paranteze (, etc.) sunt link-uri pe care se poate face clic către astfel de studii.

    Dacă credeți că oricare dintre conținutul nostru este inexact, învechit sau în orice alt mod discutabil, vă rugăm să îl selectați și să apăsați Ctrl + Enter.

    Procesul inflamator în ganglionii limfatici, adesea de natură purulentă, se numește limfadenită. O boală comună în rândul copiilor și pacienților adulți, mai des depistată în zona axilară, submandibulară, inghinală sau la nivelul gâtului.

    Pe baza severității cursului, limfadenita este împărțită în următoarele subspecii:

    • cu formarea de puroi și non-purulent;
    • tip acut și cronic;
    • focare unice și multiple (după numărul de ganglioni limfatici afectați);
    • formă specifică și nespecifică.

    O formă nespecifică a bolii este cauzată de strepto-, stafilococi, precum și de alte microflore piogene. Tabloul clinic este exacerbat de eliberarea de toxine și produse de degradare din leziunea primară. Agenții cauzali pot fi microorganisme din furuncule, carbunculi, infecții ale căilor respiratorii superioare (amigdalite, faringite, bronșite etc.), bacterii cu erizipel sau ulcere trofice.

    O patologie specifică este cauzată de „boala zgârieturii de pisică”, tuberculoză, sifilis etc. În acest caz, provocatorii limfadenitei sunt agenți infecțioși specifici: ciuperci Candida, bacilul Koch, actinomicete și așa mai departe.

    Limfadenită: cod ICD-10

    Clasificarea internațională a bolilor a zecea revizuire include clasa XII - „Infecții ale pielii și țesutului subcutanat” cu un rubricator în care limfadenita acută corespunde codului L04. Dacă este necesară indicarea agentului cauzal al infecției, utilizați identificarea suplimentară cu codul B95-B97.

    La rândul său, limfadenita acută μb este subdivizată:

    • L04.0 - focarele patologice sunt localizate pe față, gât, pe cap;
    • L04.1 - ganglionii limfatici ai corpului sunt inflamați;
    • L04.2 - boala se intalneste pe membrele superioare (umeri, axile);
    • L04.3 - depistarea ganglionilor afectați (patologia este acută) pe extremitățile inferioare (regiunea pelviană);
    • L04.8 - localizare în alte zone;
    • L04.9 Limfadenită acută, tip nespecificat

    Forma nespecifică de limfadenită I88 este inclusă la rubrica „Boli ale venelor, vaselor limfatice și ganglionilor”, clasa IX:

    • I88.0 - limfadenita mezenterica de tip nespecific (acut/cronic);
    • I88.1 - cursul cronic al bolii, excluzând mezenteric;
    • I88.8 - alte limfadenite nespecifice;
    • I88.9 - proces nespecific de natură nespecificată.

    Cod ICD-10

    I88 Limfadenită nespecifică

    L04 Limfadenită acută

    I88.1 Limfadenită cronică, altele decât mezenterice

    Cauzele limfadenitei

    Limfadenita este o consecință a infecției ganglionilor limfatici cu agenți patogeni, deoarece o boală primară și independentă se dezvoltă extrem de rar. Bacteriile provocatoare de patologie sunt: ​​streptococul, stafilococul, Pseudomonas aeruginosa, E. coli, pneumococul. Ganglionul limfatic crește ca urmare a acumulării de celule în zona de inflamație. Intrarea microorganismelor în ganglionul limfatic este posibilă și prin fluxul limfatic din leziunea inițială. De exemplu, ca urmare a cariilor, erupțiilor cutanate purulente pe piele, furunculelor etc.

    Adesea, cauzele limfadenitei se află în boli ale organelor interne. Prezența proceselor inflamatorii intestinale, infecții în ovare, diferite boli hepatice este periculoasă prin răspândirea hematogenă a particulelor cauzatoare de boli (prin fluxul sanguin) care se instalează în sistemul limfatic și provoacă inflamarea ganglionilor limfatici.

    Metoda de contact de vătămare este cea mai rară, atunci când microbii intră direct în ganglionul limfatic, ceea ce este posibil dacă integritatea pielii (de exemplu, vătămarea) ganglionului limfatic este pierdută.

    Infecția nespecifică este cea mai mare cauza comuna compactare, creștere și reacție inflamatorie a ganglionilor limfatici. Cauzată de microorganisme patogene condiționat, limfadenita este tipică pentru: zonele submandibulare, cervicale, cotului, inghinale, axilare, femurale, poplitee. Conditii favorabile pentru reproducerea microorganismelor patogene vor exista leziuni, hipotermie, o stare stresantă sau dureroasă etc.

    Ganglionii limfatici sunt filtre de protecție care împiedică pătrunderea și reproducerea microflorei patogene în corpul uman. Atunci când nivelul particulelor infecțioase (elementele celulelor moarte, microorganisme, componente tumorale etc.) este excesiv de ridicat, este posibil ca sistemul limfatic să nu poată face față și se dezvoltă un proces inflamator. Limfadenita indică o slăbire a sistemului imunitar din cauza diverșilor factori - un vârstnic sau invers organism tânăr, nu puternic, mental sau oboseala fizica, boli anterioare etc.

    O creștere a ganglionilor limfatici și un proces inflamator în țesuturile lor nu trebuie confundate. Creșterea ganglionului limfatic se datorează producției de mai multe limfocite, în care sunt produși anticorpi pentru a lupta împotriva potențialei amenințări, care în sine indică îndeplinirea funcției de protecție a sistemului limfatic și nu se aplică patologiei.

    , , , ,

    Cât durează limfadenita?

    Amintindu-ți de tipurile și caracteristicile cursului limfadenitei, poți răspunde la întrebarea: „Cât durează limfadenita?” Un proces acut se caracterizează printr-un debut brusc cu simptome severe și o durată de până la două săptămâni. Inflamația ganglionilor limfatici de tip cronic este o patologie lentă, latentă, fără manifestări clare, care se dezvoltă mai mult de o lună.

    Trebuie remarcat faptul că limfadenita non-purulentă și purulentă poate apărea atât în ​​forme acute, cât și în forme cronice. Deși formarea supurației se datorează mai des unei deteriorări accentuate a stării generale caracteristice cursului acut al bolii. Procesul purulent necesită igienizarea și curățarea țesuturilor afectate. Când ganglionul limfatic este topit după deschiderea abcesului, cavitatea este drenată. Rata de vindecare a suprafeței rănii afectează și durata recuperării.

    În ceea ce privește limfadenita specifică, efect terapeutic realizat în cel puțin opt luni. În funcție de severitatea procesului inflamator primar, tratamentul poate ajunge la un an și jumătate.

    Simptomele limfadenitei

    Simptomatologia bolii depinde în mare măsură de tipul de limfadenită și ajută specialistul să pună diagnosticul corect, precum și să aleagă tactica de tratament potrivită. Aspecte comune sunt: ​​edem, înroșirea locală a pielii, temperatura, limitarea mobilității membrelor, frisoanele, crește conținutul cantitativ de leucocite în sânge.

    Se disting următoarele simptome ale limfadenitei:

    • inflamația cronică nespecifică este un proces lent, latent, perioadă lungă de timp nearătându-se. Se caracterizează printr-o ușoară umflare a pielii adiacente ganglionului limfatic afectat și temperatură subfebrilă (37 o C);
    • limfadenita acută - are o simptomatologie pronunțată și anume: durere ascuțită și o creștere a ganglionilor care limitează capacitatea motrică. Adesea, starea este agravată de o durere de cap surdă sau dureroasă, slăbiciune generală, temperatura;
    • starea procesului purulent este determinată de un sindrom de durere ascuțită, smucitură. La palpare, pacientul simte durere. Pielea este roșie. Pe măsură ce boala progresează, ganglionii limfatici afectați cresc împreună între ei și cu țesuturile adiacente, formând sigilii fixe;
    • patologia de tip seros - sindromul durerii surde este localizat în regiunea ganglionilor limfatici regionali, care sunt măriți și denși. Etapa inițială se caracterizează prin absența semnelor de inflamație pe piele, numai după procesele distructive în țesutul ganglionului limfatic și acumularea de conținut purulent, apar zone necrotice;
    • adenoflegmon - stadiul în care trece inflamația purulentă fără o terapie adecvată. Pielea cu semne de hiperemie, umflarea are limite neclare cu focare de înmuiere. Printre semnele evidente ale patologiei - căldură, palpitații, frisoane, slăbiciune severă, cefalee.

    Trebuie amintit că limfadenita este o boală secundară care poate masca probleme grave (ciumă, tumori, tuberculoză etc.). Doar un specialist competent poate diferenția o afecțiune patologică, așa că este important să solicitați sfaturi în timp util.

    Limfadenita cervicală

    O creștere a ganglionilor limfatici cervicali apare ca urmare a proceselor infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior (amigdalita, faringita, otita medie purulentă etc.). Limfadenita cervicală apare mai ales la copii, ca urmare a gripei, SARS, pneumoniei. La vârsta adultă, poate indica boli grave precum tuberculoza sau sifilisul.

    Limfadenita submandibulară

    În practica clinică, cele mai frecvente cazuri de inflamație a ganglionilor limfatici submandibulari. Această patologie se dezvoltă din cauza amigdalitei cronice, a bolii gingiilor sau a cariilor avansate. Limfadenita submandibulară se caracterizează printr-o creștere treptată a simptomelor. Dacă la primele semne de patologie este posibil să se determine sursa infecției, atunci recuperarea are loc rapid.

    Limfadenita inghinala

    Limfadenită acută

    Prezența unei infecții în organism, cum ar fi un furuncul, o rană purulentă sau o zgârietură, contribuie la intrarea bacteriilor în canalul limfatic. Limfa aduce flora patogenă ganglionilor limfatici, care se inflamează. Așa apare limfadenita acută, manifestându-se ca o durere ascuțită, crescândă, febră și deteriorarea stării generale.

    , , , , , , ,

    Limfadenita subacută

    O boală foarte rară - limfadenita subacută în manifestări clinice seamănă în multe privințe cu un proces inflamator acut în ganglionii limfatici. Această patologie se diferențiază prin răspunsul imun primar. Varietatea subacută se caracterizează printr-o culoare roșie mai intensă a pielii în zona ganglionului infectat, care are o textură densă decât în ​​cursul acut al limfadenitei. Examenul vizual nu este suficient pentru a confirma diagnosticul, prin urmare, se utilizează examenul citologic și histologic.

    Citologia relevă macrofage cu un numar mare particule celulare și leucocite, precum și hiperplazie foliculară la nivel celular. Analiza relevă mastocite unice, celule bazofile și un număr mare de limfoblaste. Metoda histologică vă permite să determinați conturul ascuțit al foliculilor limfatici, o creștere a vaselor de sânge umplute cu sânge.

    În forma subacută, este posibilă o creștere semnificativă a temperaturii corpului dacă se formează puroi. În alte cazuri, temperatura este aproape de subfebrilă.

    Limfadenita cronică

    Cursul cronic al limfadenitei este o consecință a unui proces acut sau apare ca o boală independentă, ocolind stadiul acut. Această diferență este asociată cu microorganismele patogene.

    Limfadenita generalizata

    Inflamația simultană a mai multor ganglioni limfatici sau înfrângerea lor secvențială este o limfadenită generalizată. O boală destul de rară este rezultatul unui proces infecțios primar, de exemplu, tuberculoza generalizată. Destul de des boala este prezentată și continuă cu intoxicația exprimată și, de asemenea, progresează rapid. În acest caz, toate grupurile de ganglioni limfatici sunt semnificativ mărite, inflamația acoperă rapid țesuturile din apropiere, răspândindu-se la organele interne. Forma generalizată poate căpăta un curs cronic, epuizând treptat apărarea organismului.

    Inflamația ganglionilor limfatici de tip generalizat este posibilă cu următoarele boli:

    • infecții bacteriene - tuberculoză, sifilis, sepsis etc.;
    • tumori maligne/benigne - leucemie, cancer pulmonar, sarcoidoza etc.;
    • probleme autoimune - dermatomiozită, artrită reumatoidă, lupus etc.;
    • boli de acumulare - bolile Niemann-Pick și Gaucher;
    • reacții la medicamente și compuși chimici - febra fânului, manifestări alergice la medicamente.

    Limfadenita hemoragică

    Limfadenita hemoragică este o formă specială de inflamație a ganglionilor limfatici, în care disfuncția permeabilității capilare implică saturarea ganglionilor limfatici cu sânge. Similar se observă cu înfrângerea antraxului sau a ciumei.

    Inflamația antraxului se caracterizează prin limfangite și limfadenită regională, dar mărirea ganglionilor limfatici are loc fără durere. Procesul inflamator are un curs lung. Inițial, nodurile care se află în imediata apropiere a carbunculului sunt afectate, iar apoi cele îndepărtate. Cu toate acestea, supurația ganglionilor limfatici este extrem de rară.

    Limfadenita granulomatoasă

    Limfadenita granulomatoasă se caracterizează prin prezența granuloamelor sau formarea unor grupuri de histiocite. De-a lungul cursului, boala este împărțită în granuloame cu histiocite epitelioide și un proces purulent.

    Diagnosticul este confirmat prin metode bacteriologice, imunohistochimice sau serologice, precum si prin teste specifice cutanate si metoda moleculara (PCR).

    Leziunea acoperă adesea ganglionii limfatici regionali, în care flora patogenă se adună de la poarta de intrare a infecției, dar se poate dezvolta infecția diseminată. Gradul de mărire a nodului, intensitatea durerii depind de evoluția bolii inflamatorii, de caracteristicile acesteia și de clinica focarului primar.

    Limfadenita specifică

    Asemenea boli grave ca: tuberculoza, sifilisul, HIV, ciuma și altele provoacă infecția sistemului limfatic, care se manifestă prin creșterea ganglionilor limfatici. Mai mult decât atât, boala de bază poate fi încă în stadiul de inițiere, iar ganglionii limfatici „semnalează” în timp util despre o problemă ascunsă.

    Limfadenita specifică este clasificată în:

    • virale;
    • tuberculoză;
    • actinomicotic;
    • fungice;
    • sifilitic;
    • vaccinale etc.

    O formă specifică de inflamație a ganglionilor limfatici este inerentă gamă largă manifestari clinice. Înfrângerea ganglionilor cervicali indică adesea limfadenită tuberculoasă, o creștere a ganglionilor în zona inghinală indică peritonită specifică. Ganglionii supraclaviculari reacţionează dacă infecţia primară este localizată la apexul pulmonar. Patologia ganglionilor limfatici regionali este observată după vaccinare. Tumora se găsește pe una sau pe ambele părți. „Pritul copiilor” sau scrofula provoacă și creșterea generalizată a nodurilor.

    Limfadenita specifică are adesea o formă cronică cu perioade caracteristice de exacerbare. Simptomele bolii variază în funcție de tipul de infecție. Agentul cauzal este identificat pe baza unui test de sânge.

    Limfadenita tuberculoasă

    Pătrunderea tuberculozei în sistem limfatic determină o creștere a nodurilor gâtului și a zonei submandibulare. În timp, ganglionii limfatici se înmoaie, procesul patologic acoperă celulele din apropiere, iar atunci când capsula ganglionului limfatic este deschisă, se găsește o masă purulentă gri de consistență sfărâmicioasă. Adesea, limfadenita tuberculoasă, care se dezvoltă pe fondul tuberculozei primare sau secundare, este cauza inflamației simetrice a ganglionilor limfatici. Forma tuberculoasă a inflamației se răspândește rar la ganglionii limfatici inghinali.

    La diferențierea bolii, este necesar să se excludă fistulele pe gât, tipul nespecific de limfadenită, metastazele tumorilor maligne, limfosarcomul. Analiza microscopică a puroiului intracapsular ajută la stabilirea unui diagnostic precis.

    Simptomele inflamației ganglionilor limfatici depind în mare măsură de progresia tuberculozei și de gradul de deteriorare a țesuturilor nodului. Palparea în faza inițială a leziunii nu evidențiază durerea care este caracteristică perioadei cazeoase de descompunere și formarea unei fistule.

    Limfadenita cazeoasă

    Limfadenita cazeoasă este o formă de limfadenită tuberculoasă, caracterizată prin dezintegrarea cazeoasă a țesuturilor ganglionului limfatic. Pentru a înțelege aspectele formării acestui proces, ar trebui să ne referim la conceptul de tuberculoză primară, care se dezvoltă atunci când microbacteriile intră în plămâni. Infecția este posibilă atât pe cale aerogenă, cât și pe cale alimentară. Tuberculoza primară este mai frecventă în copilărieși este împărțit în etape:

    • apariția unei leziuni primare în plămân;
    • limfangita - răspândirea infecției la vasele limfatice eferente;
    • limfadenita - înfrângerea ganglionilor regionali.

    În zona inflamației, se observă necroză tisulară, edem seros se dezvoltă treptat, ducând la pneumonie de tip cazeos. Mărimea zonei tuberculoase primare depinde de zona afectată (alveolită, lob, acin sau segment). Inflamația specifică acoperă destul de curând vasele limfatice adiacente focarului primar. Formată până la rădăcina plămânului, limfostaza și tumefacția caracteristică cu tuberculi în țesutul peribronșic și perivascular fac nodurile radiculare accesibile infecției. Așa începe a doua etapă - limfangita, care se extinde la ganglionii limfatici regionali, unde în curând apare necroza cazeoasă. Creșterea ganglionilor limfatici în mărime determină înfrângerea totală și apariția limfadenitei cazeoase.

    Limfadenită nespecifică

    stafilococice şi infecție cu streptococ sunt cauza limfadenitei nespecifice. Focalizarea principală a inflamației este o zgârietură sau o rană purulentă, erizipel, furuncule, ulcere ale pielii etc. Microorganismele patogene infectează ganglionii limfatici, răspândindu-se cu fluxul limfei, sângelui sau direct atunci când ganglionul este rănit.

    Limfadenita nespecifică este clasificată în funcție de tipul de flux în:

    • acută - mai des, ca formă seroasă. Poate o creștere a unuia sau a unui grup de ganglioni limfatici care au consistență dureroasă și elastică;
    • cronică - acționează ca o boală primară (rezultatul proceselor inflamatorii cronice: amigdalita, probleme dentare etc.) sau este o consecință inflamație acută noduli limfatici.

    Cursul acut se caracterizează prin absența simptomelor sau o ușoară modificare a stării generale a pacientului. Severitatea semnelor inflamatorii ale ganglionilor limfatici depinde în mare măsură de focalizarea principală. Dezvoltarea bolii de la forma seroasă la stadiul purulent provoacă o creștere a temperaturii, slăbiciune și stare de rău. Următoarele semne ale progresiei inflamației vor fi durerea și imobilitatea ganglionului limfatic.

    Tipul cronic de proces nespecific nu se caracterizează prin formarea de puroi. Ganglionii limfatici raman mariti mult timp, practic nedurerosi si nelipiti la tesuturile din jur. Uneori răspândit țesut conjunctivîn ganglionul limfatic este plin de probleme de circulație limfatică, umflături, limfostază, elefantiază.

    Limfadenita reactivă

    Limfadenita reactivă este o etapă de inflamație a ganglionilor limfatici, care este cauzată de tulburări locale din organism. Forma reactivă se caracterizează prin dezvoltarea unui focar patologic în absența factorilor predispozanți. De exemplu, în cazul limfadenitei tuberculoase, bacilul patogen nu a dat niciun simptom (proces ascuns), doar diagnosticul ganglionilor limfatici măriți a dezvăluit agentul patogen.

    Putem spune că adesea faza reactivă însoțește cursul acut al inflamației. Cu toate acestea, apare și în boala cronica perioadă de exacerbare, caracterizată printr-o reacție activă a organismului.

    Limfadenita reactivă se manifestă ca urmare a eșecului forțelor imune ale copiilor sau din cauza unui organism pregătit care cunoaște deja microorganismul și are anticorpi pentru a-l suprima. Amintiți-vă, un test Mantoux, care arată răspunsul organismului la un bacil tuberculos. Prezența unui glob cutanat indică recunoașterea unei infecții. Un mecanism similar de răspuns imun este afișat de ganglionii limfatici.

    Cursul reactiv al inflamației este întotdeauna un proces rapid, adică lupta împotriva sursei de infecție, atunci când restul sistemului de apărare al organismului nu a avut încă timp să „se alăture confruntării”. Faza reactivă se schimbă destul de repede. Deci recuperarea poate avea loc dacă agentul infecțios a fost suprimat în timp de forțele imune ale organismului.

    Limfadenita din spatele urechii

    Destul de des există o inflamație a ganglionilor limfatici din spatele urechilor. Motivul creșterii dimensiunii nodului este complicația proceselor purulente și inflamatorii din organism în timpul reproducerii agenților piogeni. Factorii predispozanți sunt răcelile (amigdalite, faringite, secreții nazale etc.), patologiile ochilor, urechilor (infecții fungice, herpes etc.) sau reacțiile alergice.

    Limfadenita din spatele urechii poate fi de natură purulentă / non-purulentă, se procedează într-o formă acută / cronică, acoperă unul sau un grup de ganglioni. Tabloul clinic al bolii se manifestă prin formarea unei umflături în spatele urechii, care este dureroasă și durerea se răspândește în ureche, ceea ce deseori derutează pacientul. Starea generală se înrăutățește: apare o durere de cap, temperatura este observată în cursul purulent al bolii, sindromul durerii capătă un caracter „împușcător”, iar în unele cazuri este posibilă înroșirea pielii ganglionului limfatic inflamat.

    Creșterea în dimensiune a ganglionilor din spatele urechii provoacă uneori limfom, diferite tipuri de cancer ale ganglionilor limfatici. Căderea activă a părului pe cap, mâncărimea enervantă și prezența descuamării pielii indică adesea infecție fungică. În orice caz, nu ar trebui să stabiliți în mod independent un diagnostic și să vă prescrieți un tratament. Un apel în timp util la un specialist vă va scuti de greșelile care provoacă complicații ireparabile.

    Limfadenita din spatele urechii

    Creșterea ganglionilor limfatici în spatele urechilor semnalează nevoia de a fi supus unei examinări. Inflamația nodurilor poate indica atât reacția apărării organismului, cât și prezența unui agent infecțios. Boli ale gâtului, urechilor, ochilor, unele manifestări alergice provoacă răspândirea florei patogene cu fluxul limfatic. O cantitate mare de agenți patogeni care se instalează în ganglionii limfatici provoacă adesea limfadenita din spatele urechii. Procesul inflamator poate fi un precursor boală gravă precum tumorile canceroase.

    Limfadenita are o relație directă cu leziunea primară de natură virală, fungică sau virală. Deci, exfolierea scalpului, căderea severă a părului și mâncărimea neîncetată sunt simptome ale unei boli fungice. raceli frecvente, diverse boli căile respiratorii superioare fac posibilă intrarea microorganismelor în sistemul limfatic. Problemele cu cavitatea bucală, cariile netratate sau neglijate, bolile organelor de vedere sunt, de asemenea, cauza măririi inflamatorii a ganglionilor limfatici.

    Găsirea focalizării primare și secundare în imediata apropiere a creierului reprezintă un pericol pentru pacient sub formă de complicații, boli severe și recuperare pe termen lung. Numai apel în timp util îngrijire medicală va evita toate consecințele negative și va restabili sănătatea într-un timp scurt.

    Limfadenita feței și gâtului

    Fața este locul de localizare a bucal, mandibular, bărbie, parotidă, precum și a celor mai mici ganglioni limfatici situati în apropierea pliului nazolabial și în colțurile interioare ale ochilor. Pe gât sunt lanțuri de ganglioni limfatici superficiali și profundi (faringieni). Ganglionii faringieni primesc limfa din părțile posterioare ale cavității nazale, parțial din palat. În ganglionii limfatici ai obrajilor, inferiori și submandibulari, limfa bărbiei curge din: cavitatea bucală, sinusuri paranazale nas, dinti, mucoasa, maxilare, glande salivare. Bolile acestor organe contribuie la răspândirea infecției prin sistemul limfatic și provoacă limfadenită a feței și gâtului.

    Inflamația nodurilor zonelor submandibulare, bărbie și cervicale poate fi de natură odontogenă sau neodontogenă. Procesele odontogenice se caracterizează printr-o relație patologică cu sistemul dentoalveolar, deseori dezvoltându-se pe fondul periostitei în perioada de exacerbare, parodontită cronică și pericoronită acută. Inflamația ganglionilor limfatici de tip non-odontogen include otogenă, rinogenă și stomatogenă (formată ca urmare a stomatitei, otitei medii, glositei, gingivitei etc.).

    Limfadenita gâtului

    Virușii care provoacă diferite boli ale căilor respiratorii superioare (amigdalite, faringite, laringite etc.) sau ale cavității bucale (stomatită, difterie etc.) pot provoca inflamarea ganglionilor limfatici din gât, precum și în zona submandibulară. . Ca proces patologic secundar, limfadenita gâtului dispare adesea atunci când cauza de bază este tratată. De exemplu, ganglionii limfatici cervicali revin la normal cu o terapie adecvată pentru angină.

    Simptome de inflamație a ganglionilor limfatici din zona gâtului:

    • creșterea nodului în dimensiune - valoarea variază de la o mazăre mică la un ou de găină;
    • prezența sindromului de durere - disconfort se simte în timpul înghițirii sau palpării;
    • stare generală de rău - slăbiciune, febră, cefalee etc.

    Înfrângerea ganglionilor limfatici din zona gâtului este posibilă fără o boală concomitentă, pe fondul unei slăbiri semnificative a forțelor imune ale organismului. În acest caz, tabloul clinic este ușor: există o ușoară creștere a ganglionilor limfatici, în timpul examinării și la înghițire, poate apărea o ușoară durere. Corpul pacientului este de obicei slăbit de răceli frecvente.

    Limfadenita occipitală

    Identificarea motivelor pentru care se dezvoltă limfadenita occipitală ajută la eliminarea bolii primare în cel mai scurt timp posibil și la a face față inflamației ganglionilor limfatici. De exemplu, infecțiile scalpului, care apar pe fondul dermatofitozei sau pediculozei, creează condiții pentru deteriorarea ganglionilor limfatici occipitali.

    Virușii de tip generalizat servesc ca un factor de diagnostic important în limfadenita occipitală care însoțește rubeola rujeolă. Cu această patologie, este posibilă și inflamația ganglionilor cervicali posteriori, uneori se formează un tip generalizat de limfadenopatie. Simptomele unui proces patologic secundar apar mai devreme decât se diferențiază erupțiile cutanate. In cazul limfadenitei occipitale, ganglionii sunt usor mariti, au consistenta moale-elastica, sunt usor deplasati prin sondare, fara durere.

    Bolile care provoacă creșterea ganglionilor limfatici occipitali includ varicelă. Manifestările caracteristice ale bolii vor fi febră, erupții cutanate, tulburări ale tractului respirator superior. Infecțiile specifice de sifilis și tuberculoză afectează rar ganglionii limfatici cervicali și occipitali.

    Limfadenita cervicală posterioară

    Limfadenita gâtului este periculoasă datorită apropierii sale de creier, de aceea este important să se diagnosticheze boala pe stadiu timpuriuși să primească un tratament adecvat.

    Limfadenita cervicală posterioară este o apariție frecventă în rubeolă. Pe lângă ganglionii limfatici măriți, pacienții se plâng de mișcarea limitată a gâtului din cauza durerii severe. În paralel, există o inflamație a nodurilor din apropierea urechilor, precum și a regiunii occipitale. Un fapt interesant este că creșterea patologică a ganglionilor limfatici are loc mai devreme decât apariția unei erupții cutanate roșii caracteristice.

    În cele mai multe cazuri, este dificil să se identifice cauzele procesului inflamator și creșterea volumului ganglionilor limfatici situati pe spatele gâtului. Acest lucru se datorează faptului că nu numai o boală infecțioasă poate acționa ca un provocator de inflamație, ci și boli mai grave, precum tuberculoza. În procesul de diagnostic diferențial, este necesar să se asigure capacitatea de formare a limfomului, dezvoltarea metastazelor ganglionare din cauza neoplasme maligne gâturile și capetele.

    Limfadenita mezenterica

    Boala ganglionilor limfatici din mezenterul intestinului se dezvoltă mai des la copii, apare cu semne de intoxicație și durere caracteristică în abdomen. Pot exista multe motive pentru apariția patologiei:

    • virusuri ale proceselor respiratorii acute (adeno-/enterovirusuri);
    • citomegalovirus;
    • agent cauzal al tuberculozei;
    • infecții intestinale (campylobacter, salmonella etc.);
    • stafilococi și streptococi;
    • Virusul Epstein-Barr.

    Trebuie remarcat faptul că un număr mare de ganglioni limfatici sunt localizați în cavitatea abdominală, prin urmare, limfadenita mezenterică poate apărea atunci când orice agenți patogeni de natură virală sau bacteriană intră în ei din focarul primar al inflamației.

    Boala începe cu un sindrom de durere acută în dreapta buricului, dar starea generală a pacientului rămâne stabilă. Pe măsură ce inflamația progresează, greață, vărsături, care nu aduce alinare, pacientul are febră. Tabloul clinic este completat de o încălcare a scaunului. Aceste simptome durează câteva zile și necesită asistență medicală imediată, deoarece lipsa unui tratament adecvat poate duce la complicații grave.

    Limfadenita intestinală

    Mesadenita se numește limfadenită intestinală, care este clasificată în următoarele forme:

    inflamație nespecifică:

    • simplu / purulent;
    • pseudotuberculos/tuberculos.

    după tipul de flux:

    • cronice/acute.

    Inflamația ganglionilor limfatici din zona peritoneală are loc hematogen (prin fluxul sanguin), direct prin intestine (salivă, spută). Agenții cauzali ai patologiei sunt infecțiile tractului respirator superior, procesele inflamatorii ale apendicelui și alte departamente. tractului digestiv. Când se face un diagnostic folosind metoda de diagnostic diferenţial, este necesar să se excludă:

    Limfadenita intestinală se manifestă prin durere la nivelul abdomenului inferior în apropierea buricului. Boala este însoțită de febră, greață, o ușoară creștere a temperaturii, afectarea funcției excretorii (constipație sau diaree). Dacă accentul principal este în tractul respirator superior, atunci simptomele unei răceli (nasul curgător, tusea etc.) agravează starea patologică.

    Printre complicațiile bolii, există supurația ganglionilor mezenterici, care duce la un abces, sepsis, obstructie intestinala datorita proceselor de aderenta.

    Limfangita și limfadenita

    Procesul inflamator secundar în capilarele și trunchiurile canalului limfatic se numește limfangită. Patologia se observă în bolile purulent-inflamatorii ca urmare a unor leziuni superficiale (zgârietură, rană) sau profunde (carbuncul, furuncul). Agenții infecțioși în cele mai multe cazuri sunt strepto-, stafilococi, dar în practica clinică există agenți patogeni precum: Proteus, Escherichia și bacilul tuberculilor și alte microorganisme.

    Destul de des, limfangita și limfadenita de tip regional sunt detectate simultan, însoțite de umflături, hiperemie de-a lungul vaselor limfatice, durere, febră, frisoane și slăbiciune generală. Manifestările limfangitei superficiale seamănă în exterior cu erizipelul, de-a lungul patului vascular, se palpează sigilii sub formă de cordon sau rozariu. Înfrângerea vaselor profunde ale sistemului limfatic nu este însoțită de hiperemie severă, dar umflarea este clar vizibilă și durerea persistă.

    În scopuri de diagnosticare, se utilizează scanarea termică computerizată, angioscanarea cu ultrasunete, determinarea sursei de infecție și izolarea agentului patogen. În tratamentul limfangitei, un loc important îl ocupă eliminarea focarului primar al supurației și utilizarea antibioticelor. Se aplică local comprese și pansamente cu unguent, se utilizează terapia cu nămol și tratamentul cu raze X.

    Limfadenita odontogenă

    Un proces inflamator acut seros la nivelul ganglionilor limfatici submandibulari, fara tratamentul necesar, se transforma intr-o noua etapa numita limfadenita odontogena. Ganglionul limfatic este mărit, sindromul dureros este de natură fulgerătoare. Adesea, temperatura corpului crește, apetitul și starea generală a pacientului se înrăutățesc. În cazul formării puroiului, fața este capabilă să dobândească asimetrie din cauza infiltratului acumulat. Capacul pielii devine umflat cu o nuanță roșie. Palparea provoacă disconfort. Un proces purulent acut acoperă țesuturile din apropiere, apar simptome de intoxicație.

    Cauza patologiei este boala dentară. Infecția cavității bucale pătrunde nu numai în ganglionii maxilari, ci și în ganglionii limfatici parotidieni, bucali, bărbiei, superficiali și profundi cervicali. Durerea în zona nodurilor afectate crește odată cu mișcarea capului. Dificultatea de deschidere a gurii se observă numai dacă procesul purulent se extinde la mușchii masticatori.

    O complicație a limfadenitei odontogene este un abces sau adenoflegmon.

    Limfadenita ganglionilor limfatici cervicali

    Natura specifică a limfadenitei cervicale tuberculoase are o serie de caracteristici distinctive:

    • ganglionii limfatici afectați sunt lipiți împreună, dar nu implică țesuturile din apropiere în procesul patologic;
    • deseori se desfășoară fără durere, ceea ce este confirmat prin palpare;
    • inflamația în majoritatea cazurilor este asimetrică.

    Limfadenita tuberculoasă a ganglionilor limfatici cervicali capătă cel mai adesea un curs cronic. Și doar în jumătate din cazuri, focalizarea principală se găsește în plămâni. În practica clinică, există forme atipice de micobacterii care răspund greu la terapia tradițională, așa că adesea ganglionii limfatici trebuie excizați.

    Prezența unui sifilom primar pe cap (de regulă, aceasta este regiunea limbii / buzelor) provoacă apariția limfadenitei cervicale, în care ganglionii sunt dens elastici, nu fuzionați unul cu celălalt și cu țesutul înconjurător și mobil. În timpul examinării pacienților, aceștia din urmă notează absența durerii, iar dimensiunea ganglionilor limfatici inflamați variază în fiecare caz.

    Ganglionii cervicali ai copiilor sub 5 ani devin inflamate de boala Kawasaki, însoțite de febră, erupții cutanate, eritem pe tălpi și palme. O caracteristică a bolii este că nu poate fi tratată cu antibiotice.

    Limfadenita extremităților inferioare

    Membrele inferioare conțin două grupe noduri mari: poplitee și inghinale, care la rândul lor se împart în superficiale și profunde localizate. Limfa din regiunea abdominală, zona genitală și zona gluteală intră în ganglionii inghinali, astfel încât prezența infecției în aceste organe provoacă inflamația acestora. Virușii și bacteriile care provoacă o focalizare patologică la nivelul picioarelor (de exemplu, o rană purulentă) se pot răspândi și la nodurile poplitee și inghinale. Tumori maligne pot metastaza la nodurile zonei inghinale, provocând astfel creșterea acestora.

    Debutul bolii este determinat de o creștere a ganglionilor limfatici, durere la apăsare. Limfadenita purulentă extremitati mai joase provoacă creșterea temperaturii, umflarea zonei afectate. Răspândirea puroiului pe țesuturile din apropiere este periculoasă prin formarea flegmonului.

    Terapia include utilizarea complexelor antibacteriene sub supravegherea unui specialist. Lipsa tratamentului amenință să răspândească infecția la ganglionii limfatici învecinați, precum și în tot corpul.

    Limfadenita femurală

    Creșterea ganglionilor limfatici femurali și inghinali se observă în forma bubonică a ciumei. Boala este însoțită de febră severă, precum și de semne de intoxicație. O săptămână mai târziu, se dezvoltă supurația ganglionului și se formează o fistulă limfatică.

    Limfadenita femurală este uneori diagnosticată cu boala de zgârietură de pisică, deși ganglionii limfatici axilari și ulnari sunt mai frecvent inflamați. Dacă procesul patologic este început, atunci se evidențiază fluctuația cu înmuiere purulentă a nodurilor.

    Ganglionii limfatici poplitei primesc limfa de la picioare, astfel încât rănile, abraziunile trebuie tratate în timp util, abcesele și alte formațiuni purulente trebuie deschise.

    Ganglionii limfatici inghinali se inflamează din cauza chlamydia, infecțiile din zona genitală (boală venereană, sifilis, SIDA, boala Nicolas-Favre) provoacă patologie. Mai mult, un grup de noduri lipite între ele și cu țesuturile din jur este adesea implicat în leziune.

    Cauza limfadenitei femurale este carbunculii, furunculele, tromboflebita extremităților inferioare. Infecțiile nu sunt doar de natură bacteriană, ci sunt cauzate de viruși și protozoare. Dacă este imposibil să se determine cauza principală a inflamației, atunci inflamația continuă în ganglionul limfatic, ceea ce poate duce la supurația și topirea nodului.

    , , , ,

    Limfadenita abdominală

    Practica infectioasa indica limfadenita mezenterica nespecifica larg raspandita, care este cel mai frecvent in copilarie, dar depistata si la pacientii adulti.

    Mesadenita sau limfadenita cavității abdominale se formează în timpul proceselor respiratorii acute, sub influența agenților patogeni ai bolilor intestinale și, de asemenea, ca urmare a prezenței bacteriilor care provoacă mononucleoza și tuberculoza. Zona peritoneală este un teren favorit de reproducere pentru agenți patogeni. În cazul în care un sistemul imunitar nu poate face față numărului de viruși, lovitura principală cade pe ganglionii limfatici ai mezenterului.

    Primele semne de patologie sunt ușor de confundat cu indigestia obișnuită sau simptomele de intoxicație. Durerea este localizată în apropierea buricului în dreapta, mai în jos pe abdomen. Sindromul de durere se intensifică pe măsură ce se dezvoltă inflamația, dobândind un caracter de durere, de crampe de intensitate variabilă. Condiția este completată de febră, greață, vărsături, afectarea funcției excretorii. Formarea de puroi în capsula ganglionului afectat se exprimă prin frisoane, febră, tahicardie și o deteriorare accentuată a stării de bine.

    Limfadenita abdominală necesită tratament calificat, în caz contrar sunt posibile complicații - peritonită, aderențe ale organelor zonei peritoneale, abces și sepsis.

    Limfadenita plămânilor

    Inflamația ganglionilor limfatici intratoracici este o formă de tuberculoză primară care se dezvoltă imediat după infecție. O astfel de boală a devenit larg răspândită, în special în rândul copiilor, în adolescență, care este asociată cu vaccinarea și imunitatea insuficient întărită a pacienților din această grupă de vârstă.

    Limfadenita plămânilor se manifestă în moduri diferite, în funcție de localizarea inflamației, de gradul de răspândire a focarului patologic și de mărirea ganglionilor limfatici. Simptomele bolii:

    • tuse, ca în tusea convulsivă, în special chinuind pacientul noaptea;
    • dezvoltarea unei tuse uscate, neproductive într-una umedă cu spută;
    • respirație zgomotoasă;
    • iritabilitate;
    • frisoane nocturne;
    • stare febrilă;
    • Durere in cufăr;
    • semne de intoxicație;
    • slăbiciune.

    Practica clinică cunoaște cazuri de evoluție asimptomatică a bolii, când limfadenita pulmonară este diagnosticată doar în timpul unei examinări de rutină. Ajutorul în diferențierea patologiei este oferit de o creștere a ganglionilor superficiali.

    Inflamaţie țesut pulmonar adesea combinate cu limfadenita si limfangita. Înfrângerea ganglionilor limfatici este detectată prin metode cu raze X.

    Limfadenita glandei mamare

    Glanda mamară este împărțită condiționat în patru părți:

    • două cadrane în exterior;
    • două cadrane înăuntru.

    Drenajul limfatic din cadranele exterioare intră în ganglionii limfatici axilari. Cadranele interioare ale toracelui comunică cu ganglionii limfatici parasternali. Trebuie remarcat faptul că glanda mamară suferă modificări în diferite etape. ciclu menstrualîn timpul sarcinii și alăptării.

    Inflamația regională este înțeleasă ca o leziune locală a ganglionilor limfatici. Simptomele bolii încep cu un proces patologic în nodurile axilei, regiunea glandelor mamare, ganglionii limfatici sub- și supraclaviculari. Limfadenita glandei mamare este cel mai adesea provocată de strepto- și stafilococi, mai rar de gono- și pneumococi. Infecția provine din focarele primare de inflamație localizate direct pe torace (răni purulente, boli de piele), sau pe cale limfogenă/hematogenă din alte organe și sisteme afectate.

    Tabloul clinic include: mărirea și durerea ganglionilor limfatici, pielea deasupra ganglionului afectat este hiperemică și tensionată. Starea pacientului se înrăutățește odată cu formarea de scurgeri purulente în focarul inflamației.

    Limfadenita stângă

    Limfadenita este o boală care provoacă o singură inflamație a unui ganglion limfatic (leziune locală) sau a unui grup de ganglioni (leziune regională). Patologia poate fi detectată pe una sau ambele părți simultan, mai des la axile și inghinal. Creșterea activă a ganglionilor limfatici în mărime și durerea ascuțită indică dezvoltarea unui focus patologic.

    O complicație după vaccinarea BCG este considerată o inflamație tuberculoasă a sistemului limfatic, care afectează bebelușii. Cauzele bolii sunt:

    • scăderea forţelor de rezistenţă ale organismului ca urmare a frecventelor raceli, cu diateză severă, rahitism etc.;
    • vaccinarea prematurilor;
    • administrarea unei cantităţi excesive de vaccin.

    Consecința vaccinării va fi limfadenita axilară stângă cu un sindrom de durere caracteristic, adesea însoțită de limfangite.

    Micobacteriile atipice ale feței și din cavitatea bucală provoacă inflamația unilaterală a ganglionilor limfatici ai maxilarului inferior. Înfrângerea ganglionilor cervicali din stânga sau dreapta se observă din cauza procesului infecțios și inflamator din organism (amigdalita, gripă, amigdalita, pneumonie etc.).

    Limfadenita dreapta

    Limfadenita dreaptă apare în diferite patologii. De exemplu, vinovații de inflamație a ganglionilor limfatici din dreapta sub buric sunt infecțiile de etiologie virală, precum: gastroenterita, bolile ORL. Atacurile au loc într-o formă acută, asemănătoare cu inflamația apendicelui cu simptome severe de intoxicație.

    O creștere a ganglionilor limfatici submandibulari din partea dreaptă provoacă patologii ale cavității bucale ale aceleiași părți a feței (carii netratate, boli ale gingiilor, diverse boli cronice).

    Singurul semn de mononucleoză de natură infecțioasă este inflamația ganglionilor limfatici cervicali pe o parte sau simetric. Cu limfadenita odontogenă, fața pacientului devine înclinată spre partea în care s-a format procesul patologic al ganglionului limfatic. Dacă există un dinte infectat pe partea dreaptă a maxilarului, atunci se dezvoltă limfadenita din partea dreaptă. Inflamația începe cu nodurile din apropiere (zona colectorului principal), în viitor, semnele bolii sunt detectate de-a lungul cursului limfei sau răspândite prin sânge.

    Limfadenita bilaterală

    Limfadenita bilaterală pronunțată se formează ca urmare a:

    • mononucleoza infectioasa;
    • sifilis de tip secundar;
    • leziune infiltrativă;
    • detectarea toxoplasmei;
    • terapie cu fenitoină și alte boli.

    Când este infectat cu sifilis primar, un proces inflamator simetric al ganglionilor inghinali și submandibulari este larg răspândit până la dimensiunea unei fasole mari sau a unei nuci. În paralel, patologia se găsește în vasul limfatic care duce la ganglionul afectat.

    O boală precum rubeola provoacă o creștere mai des a nodurilor din spatele urechii, cervicale posterioare și occipitale pe ambele părți. Creșterea ganglionilor limfatici este observată în absența unei erupții cutanate roșii caracteristice. Plângerile pacienților se reduc la durere la întoarcerea gâtului.

    Sursa odontogenă de infecție în leucemia acută sau cronică, de regulă, este localizată în ganglionii limfatici ai gâtului, zona submandibulară și pe față. In acest caz, inflamatia este mai des unilaterala, dar exista si o leziune bilaterala datorita scaderii apararii organismului.

    , , , ,

    Limfadenita supraclaviculară

    Când ganglionii limfatici supraclaviculari devin inflamați, trebuie excluse limfomul, procesele infecțioase și tumorale ale organelor toracice, infecțiile și neoplasmele tumorale ale organelor peritoneale. Tumorile tractului gastrointestinal provoacă adesea o creștere a ganglionilor limfatici deasupra claviculei, în principal pe stânga. Neoplasmele din zona genitală, glandele mamare și plămânii pot da, de asemenea, metastaze în regiunea ganglionilor limfatici supraclaviculari.

    Un semn diferențial important este limfadenita supraclaviculară. De exemplu, creșterea unui nod în fosa supraclaviculară dreaptă se găsește într-o leziune malignă a lobului inferior al plămânului.

    Inspecția și diagnosticarea inflamației ganglionilor supraclaviculari se efectuează după cum urmează:

    • pacientul este în poziție șezând cu brațele în jos, privirea este îndreptată înainte;
    • medicul stă în spatele pacientului;
    • șansa de a detecta ganglioni măriți în fosa supraclaviculară crește în poziție dorsală;
    • se efectuează o manevră Valsalva pentru a ajuta la mutarea unghiului mai aproape de suprafața pielii (uneori chiar și o tuse ușoară ajută).

    Limfadenita la adulți

    Corpul unui adult este capabil să reziste diferitelor viruși și bacterii. Acest lucru este posibil de sistemul limfatic, care oferă protecție și functia de drenaj. O creștere a ganglionilor limfatici indică prezența unei infecții în organism și că sistemul imunitar a reacționat furnizând producția de anticorpi împotriva agenților patogeni.

    Limfadenita la adulți este adesea asimptomatică sau pe fondul unei ușoare deteriorări a stării de bine. În primul rând, ganglionii cervicali, submandibulari, axilari și inghinali devin inflamate. Cauza patologiei sunt procesele purulente ale diferitelor organe (furuncul, erizipel etc.), boli grave (tuberculoză, ciuma etc.). Factorii provocatori ai limfadenitei la pacientii adulti sunt: ​​stresul, hipotermia, scaderea fortelor de protectie. Ca boală primară, inflamația ganglionilor limfatici este extrem de rară, cu infecția directă a ganglionului atunci când este deteriorată (traumă).

    Ganglionii limfatici din zona inghinală devin inflamate mai des la vârsta adultă și indică probleme cu organele din zona genitală, pot prevesti prezența unei boli cu transmitere sexuală. Limfadenita ganglionilor cervicali este considerată o patologie destul de gravă la adulți și necesită consultarea imediată cu un stomatolog, un otolaringolog.

    Limfadenita la copii

    Inflamația ganglionilor limfatici în copilărie este mult mai luminoasă și mai intensă decât la pacienții adulți. Limfadenita la copii este provocată de diferite infecții, cel mai adesea ale tractului respirator superior. Boli precum: amigdalita, SARS, amigdalita, carii etc. contribuie la creșterea ganglionilor limfatici submandibulari. În practica clinică, cazurile de afectare a ganglionilor cervicali, poplitei, axilari sunt mult mai puțin frecvente. Limfadenita inghinală la bebeluși este un fenomen și mai rar, diferențiat ca urmare a încălcării herniei inghinale.

    Limfadenita la femeile gravide

    Inflamația ganglionilor limfatici în timpul nașterii copilului apare din cauza proceselor infecțioase și inflamatorii și a scăderii imunității. Limfadenita la femeile însărcinate apare în principal într-o formă catarrală și purulentă.

    Inflamația purulentă este periculoasă pentru consecințele sale:

    • limfangita - boala se extinde pe pereții vaselor limfatice;
    • tromboflebita - afectarea sistemului circulator;
    • încălcarea activității organelor sau sistemelor corpului viitoarei mame.

    Procesele cronice apar adesea în timpul sarcinii, din acest motiv femeile sunt sfătuite să fie examinate înainte de concepție. Vizita la medicul stomatolog si otolaringolog este considerata obligatorie.

    Detectarea limfadenitei după debutul sarcinii necesită contact imediat cu un specialist. Terapia se efectuează cu ajutorul antibioticelor, cel mai adesea cefalosporine sau macrolide. Formatiuni purulenteîn ganglionii limfatici sunt supuse tratamentului chirurgical.

    Lipsa unui tratament adecvat și în timp util amenință cu consecințe ireparabile pentru făt (întârziere în dezvoltare, infecție etc.). Disponibilitate inflamație cronică poate afecta sarcinile viitoare.

    De ce este limfadenita periculoasă?

    Progresia focarului inflamator în ganglionii limfatici implică adesea modificări purulente hemoragice, fibrinoase, seroase. Limfadenita într-un stadiu avansat fără tratament adecvat provoacă procese ireversibile: necroză tisulară, formare de abcese, distrugerea ichoră a ganglionilor limfatici, sepsis (otrăvirea sângelui).

    Inflamația simplă nu se extinde dincolo de capsula limfatică. Patologia cu manifestări distructive acoperă țesuturile din apropiere, mărind uneori zona afectată. Este obișnuit ca o formă nespecifică a bolii să se dezvolte în tromboflebită cu formarea de focare metastatice de infecție (septicopiemie, fistulă limfatică).

    Un proces inflamator cronic este periculos pentru că în cele mai multe cazuri decurge ascuns, fără simptome severe, indicând o scădere a apărării organismului și amenințătoare cu degenerarea ganglionilor limfatici. Complicațiile caracteristice ale limfadenitei cronice nespecifice sunt: ​​tumefierea, elefantiaza (creșterea excesivă a țesutului conjunctiv), limfostaza, disfuncția circulației limfatice.

    Consecințele limfadenitei

    Limfadenita este teribilă, cu posibilitatea de răspândire a infecției, a celulelor canceroase în tot corpul prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic. Lipsa unui regim de tratament eficient și corect poate duce la deces.

    ], , [

    Diagnosticul inițial al limfadenitei include palparea ganglionilor inflamați, după care sunt prescrise tehnici instrumentale și de laborator:

    • studiul compoziției sângelui;
    • analiza histologică (prelevarea unei probe de țesut din nodul afectat);
    • cu limfadenită de un anumit tip, se concentrează pe posibilitatea contactului cu un purtător de tuberculoză și fac teste cutanate cu cercetare de laborator(sânge, spută), precum și cu raze X;
    • inflamația purulentă necesită deschiderea chirurgicală a capsulei ganglionului limfatic, dacă este necesar - drenarea plăgii;
    • o creștere a ganglionilor inghinali este un semnal pentru a exclude o hernie în zona inghinală;
    • examinarea copiilor începe cu suspiciuni de edem Quincke, formațiuni tumorale zona cervicalași excluderea chisturilor congenitale;
    • des folosit - ecografie, consultație cu un medic ORL, tomografie computerizată, analiză HIV.
    • ], , , ,

      Test de sânge pentru limfadenită

      Caracteristicile cantitative și calitative ale compoziției vă permit să identificați un test de sânge pentru limfadenită. Pe lângă analiza generală, se numără leucoformula și nivelul de LDH (lactat dehidrogenază), caracteristice leucemiei și limfomului. Un exces de VSH indică procese inflamatorii și tumorale. Este necesar un studiu obligatoriu al unui frotiu de sânge periferic pentru a determina mononucleoza infecțioasă.

      Acidul uric și transaminazele (indicative de hepatită) într-un test de sânge pentru biochimie sunt criteriile de bază pentru patologiile sistemice (boli autoimune, neoplasme maligne).],

      Limfadenita la ecografie

      Examinarea cu ultrasunete ajută la urmărirea eficacității terapiei medicamente antibacteriene. În acest scop, dimensiunea nodului afectat este înregistrată înainte și la sfârșitul tratamentului.

      Ganglionii limfatici sunt în mod normal ovali sau în formă de fasole, aranjați în grupuri. Caracteristicile nodurilor (forma, dimensiunea, structura, numarul, localizarea) variaza in functie de varsta, caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

      Limfadenita la ultrasunete este observată printr-o serie de caracteristici:

      • nodurile sunt mărite;
      • capsula ganglionului limfatic este tensionată;
      • modelul vascular este întărit;
      • zonele corticale și aproape corticale sunt extinse semnificativ;
      • umflarea este determinată;
      • pot fi prezente zone anechoice;
      • se observă noduri hiperplazice și îmbinate;
      • uneori sunt detectate modificări metastatice.
      • Care medic tratează limfadenita?

        Inflamația ganglionilor limfatici este motivul pentru a contacta un terapeut care trimite la un consult un endocrinolog, chirurg sau oncolog. Alegerea unui specialist depinde în mare măsură de natura cursului limfadenitei și de severitatea leziunii inițiale. Adesea, este necesară o examinare de către un specialist în boli infecțioase, hematolog sau reumatolog.

        Durata tratamentului pentru un anumit tip de limfadenită depinde de severitatea bolii de bază și de corectitudinea regimului terapeutic.

        Prevenirea limfadenitei

        Prevenirea inflamației acute și cronice a ganglionilor limfatici constă în terapia în timp util boli primare: amigdalite, amigdalite, leziuni cutanate purulente, osteomielita, rinita, gingivite, furuncule, carbunculi si diverse boli infectioase (gripa, SARS etc.). Prevenirea limfadenitei include și măsuri anti-carie: o vizită sistematică la medicul dentist pentru a trata cariile, stomatita și alte focare patologice ale cavității bucale.

        Mamele care alăptează sunt sfătuite să monitorizeze cu atenție igiena glandelor mamare, pentru a preveni dezvoltarea lactostazei. În cazuri boli infecțioase este important să urmați toate instrucțiunile medicului curant cu privire la terapie cu antibiotice. Nu trebuie să reduceți perioada de administrare a antibioticelor pe cont propriu sau să înlocuiți medicamentul prescris cu un alt medicament.

        Măsurile preventive pentru prevenirea inflamației ganglionilor limfatici includ îndepărtarea în timp util a așchiilor, tratamentul abraziunilor, microfisurilor și tăierilor cu aplicarea de pansamente antiseptice.

        Programele imunocorectoare ajută la creșterea apărării organismului și la combaterea mai eficientă a microflorei patogene.

        Prognosticul limfadenitei

        Limfadenita acută nespecifică la începutul dezvoltării, cu furnizarea unui tratament de înaltă calitate, are cel mai adesea un prognostic favorabil. Cursul distructiv al procesului inflamator se termină cu distrugerea ganglionului limfatic, urmată de cicatrici. Progresie forme acute limfadenita extremităților provoacă o încălcare a drenajului limfatic, formarea limfostazei și, ulterior, la elefantiază.

        Tipul purulent de inflamație amenință cu periadenită (patologia se extinde la țesuturile înconjurătoare), se formează un abces sau flegmon / adenoflegmon în jurul nodului topit, necesitând un tratament pe termen lung. Rezultatul bolii este adesea tromboflebita, fistule limfatice.

        Prognosticul limfadenitei cronice este favorabil atunci când se stabilește cauza principală a inflamației și terapia în timp util. Consecințele negative pot fi cicatrici, umflarea țesutului peste nodul afectat. Ca urmare a încrețirii și compactării ganglionului limfatic, există o proliferare a celulelor conjunctive, circulația limfatică afectată.

        Limfadenita este capabilă să dispară de la sine în cazul tratamentului în timp util și eficient al bolii purulente-inflamatorii de bază. Prin urmare, la primele simptome de inflamație a ganglionilor limfatici, este necesar să vizitați un medic și să urmați cu strictețe instrucțiunile acestuia.

    Ai întrebări?

    Raportați o greșeală de scriere

    Text care urmează să fie trimis editorilor noștri: