Амьсгалах эмчилгээ. Амьсгалах - амьсгалахад хүндрэлтэй, ардын эмчилгээгээр эмчлэх

Өвчтөнүүдийн хамгийн их ярьдаг гол гомдлын нэг бол амьсгал давчдах явдал юм. Энэхүү субьектив мэдрэмж нь өвчтөнийг эмнэлэгт очих, түргэн тусламж дуудах, тэр ч байтугай яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шинж тэмдэг болдог. Тэгэхээр амьсгал давчдах гэж юу вэ, түүнийг үүсгэдэг гол шалтгаанууд юу вэ? Та энэ нийтлэлээс эдгээр асуултын хариултыг олох болно. Тиймээс…

Амьсгал давчдах гэж юу вэ

Зүрхний архаг өвчний үед амьсгал давчдах нь эхлээд дараа нь тохиолддог Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчтөнийг тайван байдалд ч гэсэн зовоож эхэлдэг.

Дээр дурьдсанчлан амьсгал давчдах (эсвэл амьсгаадалт) нь хүний ​​субьектив мэдрэмж, амьсгалын замын давтамж минутанд 18-аас дээш, эмнэлзүйн хувьд амьсгалын замын давтамж нэмэгдэж, амьсгалын замын цочмог, цочмог буюу архаг дутагдалтай амьсгалын дутагдалтай мэдрэмж юм. түүний гүн нэмэгдэх.

Амрах эрүүл хүн амьсгалахад анхаарал хандуулдаггүй. Дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийснээр амьсгалын давтамж, гүн өөрчлөгддөг - хүн үүнийг мэддэг боловч энэ байдал нь түүнд таагүй байдал үүсгэдэггүй бөгөөд дасгалыг зогсоосны дараа амьсгалын үзүүлэлтүүд хэдхэн минутын дотор хэвийн байдалдаа ордог. Хэрэв амьсгал давчдах нь дунд зэргийн дасгал хийх үед илүү тод илэрвэл эсвэл хүн үндсэн үйлдлүүд (гутлын үдээс уях, байшинг тойрон алхах) хийх үед гарч ирдэг, эсвэл бүр дордвол амрах үед алга болдоггүй бол бид эмгэг судлалын амьсгал давчдах тухай ярьж байна. тодорхой өвчнийг илтгэнэ.

Амьсгал давчдах ангилал

Хэрэв өвчтөн амьсгалахад хүндрэлтэй байвал үүнийг амьсгал давчдах гэж нэрлэдэг. Энэ нь цагаан мөгөөрсөн хоолой ба том гуурсан хоолойн люмен нарийссан үед илэрдэг (жишээлбэл, гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнд эсвэл гуурсан хоолойн гаднаас шахалтын үр дүнд - пневмоторакс, гялтангийн үрэвсэл гэх мэт).

Амьсгалах үед таагүй байдал үүсвэл ийм амьсгал давчдахыг амьсгалын дутагдал гэж нэрлэдэг. Энэ нь жижиг гуурсан хоолойн люмен нарийссанаас болж үүсдэг ба уушигны архаг бөглөрөлт өвчин эсвэл эмфиземийн шинж тэмдэг юм.

Амьсгалын хомсдол үүсэх хэд хэдэн шалтгаан байдаг - амьсгалах, амьсгалах үйл явц тасалддаг. Тэдний гол нь уушгины өвчлөл нь хожуу, ахисан шатандаа байгаа өвчин юм.

Өвчтөний гомдлын дагуу тодорхойлогддог амьсгал давчдах 5 градус байдаг - MRC масштаб (Эрүүл мэндийн судалгааны зөвлөлийн амьсгаадалтын масштаб).

Хүнд байдал	Шинж тэмдэг
0 - үгүй	Маш хүнд дасгалаас бусад тохиолдолд амьсгал давчдах нь танд төвөг учруулахгүй
1 - гэрэл	Амьсгал богиносох нь хурдан алхах эсвэл өндөрт авирах үед л тохиолддог
2 - дундаж	Амьсгал давчдах нь ижил насны эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад удаан алхахад хүргэдэг;
3 - хүнд	Өвчтөн амьсгал авахын тулд хэдэн минут тутамд (ойролцоогоор 100 м) зогсдог.
4 - маш хүнд	Амьсгал давчдах нь бие махбодийн өчүүхэн ачаалал эсвэл амрах үед ч тохиолддог. Амьсгал давчдах тул өвчтөн гэртээ байнга байхаас өөр аргагүй болдог.

Амьсгал давчдах шалтгаанууд

Амьсгал давчдах үндсэн шалтгааныг 4 бүлэгт хувааж болно.

1. Амьсгалын дутагдлын шалтгаан нь:
   • гуурсан хоолойн бөглөрөл үүсэх;
   • уушигны эд (паренхим) -ийн сарнисан өвчин;
   • уушигны судасны өвчин;
   • амьсгалын замын булчин эсвэл цээжний өвчин.
2. Зүрхний дутагдал.
3. Гипервентиляцийн синдром (мэдрэлийн эргэлтийн дистони ба неврозтой).
4. Бодисын солилцооны эмгэг.

Уушигны эмгэгийн улмаас амьсгал давчдах

Энэ шинж тэмдэг нь гуурсан хоолой, уушигны бүх өвчний үед ажиглагддаг. Өвчин эмгэгээс хамааран амьсгал давчдах нь цочмог (гялтангийн үрэвсэл, пневмоторакс) эсвэл өвчтөнийг олон долоо хоног, сар, жилээр зовоож болно ().

COPD-ийн амьсгал давчдах нь люмен нарийссанаас үүсдэг амьсгалын замын, тэдгээрийн дотор наалдамхай шүүрлийн хуримтлал. Энэ нь байнгын, амьсгал давчдах шинж чанартай бөгөөд хангалттай эмчилгээ байхгүй тохиолдолд улам бүр тодрох болно. Ихэнхдээ ханиалгаж, дараа нь цэр ялгардаг.

At гуурсан хоолойн багтрааамьсгал давчдах нь амьсгал боогдох гэнэтийн дайралт хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь амьсгалын шинж чанартай байдаг - хөнгөн богино амьсгалын дараа чимээ шуугиантай, хэцүү амьсгалдаг. Амьсгалах үед тусгай эм, гуурсан хоолойг өргөсгөж, амьсгал нь хурдан хэвийн болно. Амьсгалах эсвэл идэх үед харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоосны дараа амьсгал боогдох нь ихэвчлэн тохиолддог. Ялангуяа хүнд тохиолдолд халдлагыг бронхомиметикаар зогсоодоггүй - өвчтөний байдал аажмаар муудаж, ухаан алддаг. Энэ бол амь насанд аюултай нөхцөл байдал бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Амьсгал давчдах, цочмог халдварт өвчин дагалддаг - бронхит ба. Түүний ноцтой байдал нь үндсэн өвчний хүндрэл, үйл явцын цар хүрээнээс хамаарна. Амьсгал давчдахаас гадна өвчтөн бусад олон шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовдог.

• температурыг субфебрилээс халууралт хүртэл нэмэгдүүлэх;
• сул дорой байдал, нойрмоглох, хөлрөх болон бусад хордлогын шинж тэмдэг;
• бүтээмжгүй (хуурай) эсвэл үр дүнтэй (цэртэй) ханиалга;
• өвдөх цээж.

Гуурсан хоолойн үрэвсэл, уушгины үрэвслийг цаг тухайд нь эмчилснээр тэдний шинж тэмдгүүд хэдхэн хоногийн дотор зогсч, эдгэрдэг. Уушгины хатгалгааны хүнд хэлбэрийн үед амьсгалын дутагдал нь зүрхний дутагдал дагалддаг - амьсгал давчдах нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Уушигны хавдар эрт үе шатуудшинж тэмдэггүй байдаг. Хэрэв саяхан гарч ирсэн хавдрыг санамсаргүй байдлаар илрүүлээгүй бол (флюорографийн урьдчилан сэргийлэх явцад эсвэл уушигны бус өвчнийг оношлох явцад санамсаргүй олдвол) аажмаар ургаж, хангалттай том хэмжээтэй болоход тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг.

• эхлээд хөнгөн, гэхдээ аажмаар нэмэгдэж буй байнгын амьсгал давчдах;
• хамгийн бага цэрээр ханиалгах;
• цус алдалт;
• Цээжний өвдөлт;
• турах, сулрах, өвчтөний цайвар байдал.

Уушигны хавдрын эмчилгээнд хавдрыг арилгах мэс засал, хими эмчилгээ ба/эсвэл туяа эмчилгээ болон бусад эмчилгээ орно. орчин үеийн техникэмчилгээ.

Өвчтөний амь насанд хамгийн их аюул заналхийлж байгаа нь амьсгал давчдах хэлбэрээр илэрдэг тромбоэмболизм зэрэг нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байдаг. уушигны артери, эсвэл PE, орон нутгийн амьсгалын замын бөглөрөл болон хорт хавануушиг.

PE нь уушигны артерийн нэг буюу хэд хэдэн салбарыг цусны бүлэгнэлээр хааж, уушгины хэсэг нь амьсгалын үйлдлээс хасагдсан нөхцөл юм. Эмнэлзүйн илрэлүүдЭнэ эмгэг нь уушигны гэмтлийн хэмжээнээс хамаарна. Энэ нь ихэвчлэн гэнэт амьсгал давчдах, дунд зэргийн эсвэл бага зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх, тэр ч байтугай амрах үед өвчтөнийг түгшээх, амьсгал боогдох, битүүмжлэх, цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Оношийг ЭКГ, цээжний рентген зураг, ангиопульмографийн холбогдох өөрчлөлтүүдээр баталгаажуулдаг.

Амьсгалын замын бөглөрөл нь амьсгал боогдох шинж тэмдгийн цогцолбороор илэрдэг. Амьсгал давчдах нь амьсгалын шинж чанартай, амьсгал нь алсаас сонсогддог - чимээ шуугиантай, шуугиантай. Энэ эмгэгийн үед амьсгал давчдах нь байнга дагалддаг өвдөлттэй ханиалга, ялангуяа биеийн байрлалыг өөрчлөх үед. Оношлогоо нь спирометр, бронхоскопи, рентген эсвэл томографийн шинжилгээний үндсэн дээр хийгддэг.

Амьсгалын замын бөглөрөл нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• Энэ эрхтнийг гаднаас нь шахах (аортын аневризм, бахлуур);
• гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн гэмтэл (хорт хавдар, папиллома);
• гадны биет орох (сорох);
• cicatricial стеноз үүсэх;
• гуурсан хоолойн мөгөөрсний эдийг устгах, фиброз үүсгэдэг архаг үрэвсэл (хэрх өвчний үед - системийн чонон яр,).

Энэ эмгэгийн үед бронходилаторын эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Эмчилгээний гол үүрэг нь суурь өвчний зохих эмчилгээ, амьсгалын замын нээлттэй байдлыг механикаар сэргээх явдал юм.

Энэ нь хүнд хордлого дагалддаг халдварт өвчний арын дэвсгэр дээр эсвэл амьсгалын замын хорт бодист өртсөний улмаас үүсч болно. Эхний үе шатанд энэ нөхцөл байдал нь зөвхөн амьсгал давчдах, хурдан амьсгалах зэрэг аажмаар нэмэгддэг. Хэсэг хугацааны дараа амьсгал давчдах нь амьсгал давчдах, амьсгал давчдах өвдөлтийг үүсгэдэг. Эмчилгээний тэргүүлэх чиглэл бол хоргүйжүүлэх явдал юм.

Дараах уушигны өвчнүүд нь амьсгал давчдах хэлбэрээр илэрдэг.

• Пневмоторакс нь агаар орох цочмог нөхцөл юм гялтангийн хөндиймөн тэнд саатаж, уушгийг шахаж, амьсгалах үйлдлээс сэргийлдэг; уушигны гэмтэл, халдварт үйл явцын улмаас үүсдэг; яаралтай шаарддаг мэс заслын тусламж үйлчилгээ;
• - ноцтой халдвар, Mycobacterium tuberculosis-аас үүдэлтэй; урт хугацааны тусгай эмчилгээ шаарддаг;
• уушигны актиномикоз - мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй өвчин;
• эмфизем нь цулцангийн суналт, хийн солилцоог хэвийн явуулах чадвараа алддаг өвчин юм; бие даасан хэлбэрээр хөгждөг эсвэл амьсгалын замын бусад архаг өвчнийг дагалддаг;
• силикоз нь уушгины мэргэжлийн өвчний бүлэг юм уушигны эдтоосны тоосонцор; сэргээх боломжгүй, өвчтөнд дэмжих шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтоодог;
• , цээжний нугаламын гажиг - эдгээр нөхцлөөр цээжний хэлбэр алдагдаж, амьсгалахад хэцүү, амьсгал давчдах шалтгаан болдог.

Зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн улмаас амьсгал давчдах

Гол гомдлын аль нэгээр шаналж буй хүмүүс амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний эхний үе шатанд амьсгал давчдах нь бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад агаар дутагдах мэдрэмж гэж үздэг боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ мэдрэмж нь ахисан шатандаа ч гэсэн өвчтөнийг орхихгүй амрах. Үүнээс гадна зүрхний өвчний дэвшилтэт үе шатууд нь пароксизмийн шөнийн амьсгаадалтаар тодорхойлогддог - шөнийн цагаар амьсгал боогдох халдлага нь өвчтөнийг сэрээхэд хүргэдэг. Энэ нөхцлийг бас нэрлэдэг. Энэ нь уушигны шингэний зогсонги байдлаас үүсдэг.

Мэдрэлийн эмгэгийн үед амьсгаадалт

Мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч нарын өвчтөнүүдийн ¾ нь янз бүрийн түвшний амьсгал давчдах гомдлыг гаргадаг. Агаар дутагдах мэдрэмж, гүнзгий амьсгалах чадваргүй болох, ихэвчлэн түгшүүр, амьсгал боогдохоос айх, "бөглөрөх" мэдрэмж, цээжний бөглөрөл нь амьсгалахад саад болдог - өвчтөнүүдийн гомдол маш олон янз байдаг. . Дүрмээр бол ийм өвчтөнүүд сэтгэлийн хямралд огцом хариу үйлдэл үзүүлдэг, ихэвчлэн гипохондриакийн хандлагатай байдаг. Психоген амьсгалын эмгэг нь ихэвчлэн сэтгэлийн түгшүүр, айдас, сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн хэт өдөөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Хуурамч астма өвчний дайралт ч боломжтой байдаг - гэнэт үүсдэг психогенийн амьсгал давчдах халдлага. Эмнэлзүйн шинж чанарамьсгалын сэтгэлзүйн шинж чанар нь түүний дуу чимээний загвар юм - байнга санаа алдах, гинших, гинших.

Мэдрэлийн болон мэдрэлийн эмгэгийн үед амьсгал давчдах үед мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч нар эмчилдэг.

Цус багадалттай амьсгал давчдах

Цус багадалттай өвчтөний эд, эрхтэн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрдэг бөгөөд үүнийг нөхөхийн тулд уушиг нь илүү их агаар шахахыг хичээдэг.

Цус багадалт нь цусны найрлага дахь өөрчлөлт, тухайлбал гемоглобин, цусны улаан эсийн агууламж буурах замаар тодорхойлогддог бүлгийн өвчин юм. Уушигнаас хүчилтөрөгчийг эрхтэн, эд эс рүү шууд тээвэрлэх нь гемоглобины тусламжтайгаар нарийн явагддаг тул түүний хэмжээ буурах үед бие нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрч эхэлдэг - гипокси. Мэдээжийн хэрэг, тэр энэ нөхцөл байдлыг нөхөхийг оролддог, өөрөөр хэлбэл цус руу илүү их хүчилтөрөгч шахаж, үүний үр дүнд амьсгалын давтамж, гүн нэмэгдэж, өөрөөр хэлбэл амьсгал давчдах болно. Цус багадалтын янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг.

• хоол хүнснээс төмрийн хангалтгүй хэрэглээ (жишээлбэл, цагаан хоолтон хүмүүсийн хувьд);
• архаг цус алдалт (хамт пепсины шарх, умайн лейомиома);
• сүүлийн үеийн хүнд хэлбэрийн халдварт эсвэл соматик өвчний дараа;
• төрөлхийн бодисын солилцооны эмгэгийн хувьд;
• шинж тэмдэг болгон онкологийн өвчин, ялангуяа цусны хорт хавдар.

Цус багадалттай амьсгал давчдахаас гадна өвчтөн дараахь зүйлийг гомдоллодог.

• хүчтэй сул тал, хүч чадал алдагдах;
• нойрны чанар буурах, хоолны дуршил буурах;
• толгой эргэх, толгой өвдөх, гүйцэтгэл буурах, анхаарал төвлөрөл, ой санамж муудах.

Цус багадалттай хүмүүс цайвар арьсаар, зарим төрлийн өвчний хувьд шаргал өнгөтэй, шарлалтаар ялгагдана.

Оношлогоо нь хялбар байдаг - зүгээр л шинжилгээ өг ерөнхий шинжилгээцус. Хэрэв цус багадалтыг илтгэх өөрчлөлт гарсан бол оношийг тодруулах, өвчний шалтгааныг тогтоохын тулд лабораторийн болон багажийн аль алиных нь цуврал шинжилгээг томилно. Эмчилгээг гематологичоор тогтооно.

Дотоод шүүрлийн системийн өвчний үед амьсгал давчдах

Таргалалт, чихрийн шижин зэрэг өвчнөөр шаналж буй хүмүүс амьсгал давчдах талаар гомдоллодог.

Тиротоксикозын хувьд дааврын хэт их үйлдвэрлэлээр тодорхойлогддог нөхцөл байдал Бамбай булчирхай, бүх зүйл огцом эрчимжиж байна бодисын солилцооны үйл явцбиед - хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ нэмэгддэг. Нэмж дурдахад гормоны илүүдэл нь зүрхний агшилтын тоо нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд зүрх нь эд, эрхтэн рүү цусыг бүрэн шахах чадвараа алддаг - хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог бөгөөд бие нь үүнийг нөхөхийг хичээдэг. , амьсгал давчдах тохиолдол гардаг.

Таргалалтын үед биеийн өөхний эд хэт их байх нь амьсгалын булчин, зүрх, уушигны үйл ажиллагааг саатуулж, улмаар эд, эрхтэнүүд хангалттай цус авч, хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог.

Чихрийн шижин өвчний үед эрт орой хэзээ нэгэн цагт судасны систембие махбодь, үүний үр дүнд бүх эрхтнүүд архаг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн байдалд байна. Үүнээс гадна, цаг хугацаа өнгөрөхөд бөөр нь бас нөлөөлдөг - чихрийн шижингийн нефропати үүсч, улмаар цус багадалт үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд гипокси улам бүр эрчимждэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн амьсгал давчдах

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​амьсгалын замын болон зүрх судасны тогтолцооны ачаалал ихэсдэг. Энэ ачаалал нь цусны эргэлтийн хэмжээ ихсэх, томорсон умайгаар диафрагмын доороос шахагдах (үүний үр дүнд цээжний эрхтнүүд хавчрах, хавагнах) зэргээс шалтгаална. амьсгалах хөдөлгөөнзүрхний агшилт нь зарим талаараа саад болдог), зөвхөн эхийн төдийгүй өсөн нэмэгдэж буй үр хөврөлийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ. Эдгээр бүх физиологийн өөрчлөлтүүд нь олон эмэгтэйчүүд жирэмсэн үед амьсгал давчдах шалтгаан болдог. Амьсгалын хурд минутанд 22-24-ээс хэтрэхгүй, бие махбодийн үйл ажиллагаа, стрессийн үед улам бүр нэмэгддэг. Жирэмсний ахих тусам амьсгал давчдах нь нэмэгддэг. Үүнээс гадна, жирэмсэн эхчүүд ихэвчлэн цус багадалтаар өвддөг бөгөөд энэ нь амьсгал давчдах байдлыг улам дордуулдаг.

Амьсгалын замын хэмжээ дээрх үзүүлэлтээс давж, амьсгал давчдах нь арилдаггүй эсвэл амрах үед мэдэгдэхүйц буурахгүй бол жирэмсэн эмэгтэй заавал эмч - эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хүүхдэд амьсгал давчдах

Хүүхдэд амьсгалын замын давтамж янз бүрийн насныөөр. Дараах тохиолдолд амьсгаадалтыг сэжиглэх шаардлагатай.

• 0-6 сартай хүүхдэд амьсгалын замын хөдөлгөөний тоо (RR) минутанд 60-аас дээш;
• 6-12 сартай хүүхдийн амьсгалын тоо минутанд 50-аас дээш;
• 1-ээс дээш насны хүүхдэд амьсгалын тоо минутанд 40-өөс дээш;
• 5-аас дээш насны хүүхдэд амьсгалын тоо минутанд 25-аас дээш;
• 10-14 насны хүүхдийн амьсгалын тоо минутанд 20-оос дээш байдаг.

Сэтгэлийн хөөрөл, биеийн тамирын дасгал хийх, уйлах, хооллох үед амьсгалын хэмжээ үргэлж өндөр байдаг боловч амьсгалын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр, амрах үед аажмаар сэргэдэг бол энэ талаар хүүхдийн эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй.

Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн амьсгал давчдах нь дараахь эмгэгийн нөхцөлд тохиолддог.

• нярайн амьсгалын хямралын хам шинж (эх нь дутуу төрсөн нярайд ихэвчлэн тохиолддог. Чихрийн шижин, зүрх судасны эмгэг, бэлэг эрхтний бүсийн өвчин; энэ нь intrauterine гипокси ба амьсгал боогдох зэргээр өдөөгддөг; Амьсгалын давтамж минутанд 60-аас дээш удаа амьсгал давчдах, арьс нь цэнхэр өнгөтэй, цайвар өнгөтэй, цээжний хөшүүн байдал зэрэг эмнэлзүйн хувьд илэрдэг; эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх хэрэгтэй - хамгийн их орчин үеийн арганярайн амьдралын эхний минутанд уушигны гадаргуугийн идэвхтэй бодисыг гуурсан хоолойд нэвтрүүлэх явдал юм);
• цочмог нарийсалт ларинготрахеит, эсвэл хуурамч круп (хүүхдийн хоолойны бүтцийн онцлог нь түүний жижиг люмен бөгөөд энэ эрхтэний салст бүрхэвчийн үрэвсэлт өөрчлөлтүүд нь түүгээр дамжин агаарын урсгалыг тасалдуулахад хүргэдэг; ихэвчлэн хуурамч Шөнийн цагаар круп үүсдэг - дууны хөвчний хаван ихсэж, амьсгал давчдах, амьсгал боогдоход хүргэдэг тул хүүхдийг цэвэр агаараар хангаж, яаралтай түргэн тусламж дуудах шаардлагатай; ;
• зүрхний төрөлхийн гажиг (умайн доторх хөгжлийн эмгэгийн улмаас хүүхэд зүрхний том судас эсвэл хөндийн хоорондох эмгэгийн холбоог бий болгож, венийн болон артерийн цус холилдоход хүргэдэг; үүний үр дүнд биеийн эрхтэн, эд эс цус хүлээн авдаггүй); хүчилтөрөгчөөр ханасан ба гипокси нь хүндийн зэргээс хамааран динамик ажиглалт ба / эсвэл мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг);
• вируст ба бактерийн бронхит, уушигны үрэвсэл, гуурсан хоолойн багтраа, харшил;
• цус багадалт.

Эцэст нь хэлэхэд, зөвхөн мэргэжилтэн л амьсгал давчдах найдвартай шалтгааныг тодорхойлж чадна гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй, тиймээс, хэрэв ийм гомдол гарвал та өөрөө эм хийх ёсгүй. зөв шийдвэрэмчтэй зөвлөлдөх болно.

Би аль эмчтэй холбоо барих ёстой вэ?

Хэрэв онош нь өвчтөнд хараахан мэдэгдээгүй бол эмчилгээний эмч (хүүхдийн хүүхдийн эмч) -тэй зөвлөлдөх нь зүйтэй. Шалгалт хийсний дараа эмч урьдчилсан оношийг тогтоож, шаардлагатай бол өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх боломжтой болно. Хэрэв амьсгал давчдах нь уушигны эмгэгтэй холбоотой бол зүрхний өвчинтэй бол уушигны эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй; Цус багадалт нь гематологич, өвчин эмгэгийг эмчилдэг дотоод шүүрлийн булчирхай- эндокринологич, эмгэг судлал мэдрэлийн систем- мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмгэгамьсгал давчдах дагалддаг - сэтгэцийн эмч.

Баярлалаа

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Амьсгал давчдах гэж юу вэ?

Амьсгаадалт- Энэ шинж тэмдэголон өвчнийг дагалддаг. Энэ нь гурван үндсэн гадаад шинж чанараараа тодорхойлогддог.

• өвчтөн агаар дутагдаж, амьсгал боогдох мэдрэмж төрдөг;
• амьсгал нь ихэвчлэн хурдан болдог;
• Амьсгалах, амьсгалах гүн өөрчлөгдөж, амьсгал нь чимээ шуугиантай болдог.

Хэрэв хүн амьсгал давчдах юм бол энэ нь ихэвчлэн бусдад маш их мэдрэгддэг.

Үүний гол шалтгаан юу вэ?

Хангалттай байна олон тооныамьсгал давчдах хэлбэрээр илэрдэг эмгэгийн нөхцөл байдал. Зөрчил гаргахад хүргэсэн анхны шалтгаанаас хамааран тэдгээрийг гурван том бүлэгт нэгтгэж болно.

• Зүрхний эмгэг нь ахмад настнуудын амьсгал давчдах хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Зүрх хэвийн ажиллахаа болих үед янз бүрийн эрхтэн, түүний дотор тархи руу цус, хүчилтөрөгчийн урсгал буурч эхэлдэг. Үүний үр дүнд амьсгал нь эрчимждэг.
• Гуурсан хоолой, уушигны өвчин. Хэрэв гуурсан хоолой нарийсч, зарим өвчний улмаас уушигны эдэд эмгэг өөрчлөлт орсон бол шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгч цус руу нэвтэрч чадахгүй. Амьсгалын систем илүү эрчимтэй ажиллахыг хичээдэг.
• Цус багадалт.Үүний зэрэгцээ уушиг нь цусыг хангалттай хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Зүрх нь үүнийг эд, эрхтнүүдээр сайн шахдаг. Гэвч цусны улаан эс (эритроцит) болон гемоглобины дутагдлаас болж цусны урсгал нь эд эсэд хүчилтөрөгч тээвэрлэх чадваргүй болдог.

Эмч амьсгал давчдах шалтгааныг илүү сайн ойлгохын тулд өвчтөн дараахь зүйлийг нарийвчлан тайлбарлах ёстой.
1. Амьсгалын дутагдал хэзээ эхэлсэн бэ?
2. Довтолгоог зөвхөн биеийн тамирын дасгал хийх үед эсвэл амрах үед тохиолддог уу?
3. Юу хийхэд илүү хэцүү вэ: амьсгалах уу, амьсгалах уу?
4. Ямар байрлалд амьсгалахад хялбар болдог вэ?
5. Өөр ямар шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовж байна вэ?

Амьсгал давчдах төрлүүд

Гол нь хэзээ янз бүрийн өвчинамьсгал давчдах нь ижил шинж тэмдэгтэй байдаг. Хамгийн их ялгаа нь амьсгалын бие даасан үе шатанд шинж тэмдэг хэрхэн илэрдэгтэй холбоотой юм. Үүнтэй холбогдуулан амьсгал давчдах гурван төрөл байдаг.
1. Амьсгалын амьсгал давчдах - амьсгал авах үед үүсдэг.
2. Амьсгалах амьсгал богиносох - амьсгалах үед үүсдэг.
3. Холимог амьсгал давчдах - амьсгалах, амьсгалах нь хэцүү байдаг.

Зүрхний амьсгаадалт

Зүрхний амьсгаадалт нь зүрх судасны тогтолцооны өвчний улмаас амьсгал давчдах явдал юм.

Зүрхний дутагдал

Зүрхний дутагдал гэдэг нь цусны эргэлтийн тогтолцооны өвөрмөц өвчин биш, харин янз бүрийн өвчний улмаас зүрхний үйл ажиллагаа алдагдах гэж ойлгох ёстой нэр томъёо юм. Тэдгээрийн заримыг доор хэлэлцэх болно.

Зүрхний дутагдал нь алхах, биеийн тамирын дасгал хийх үед амьсгал давчдах шинж чанартай байдаг. Өвчин цаашид даамжрах тохиолдолд амьсгал давчдах байнгын дутагдал үүсч болох бөгөөд энэ нь тайван байдалд, түүний дотор унтах үед ч үргэлжилдэг.

Зүрхний дутагдлын бусад шинж тэмдгүүд нь:

• амьсгал давчдах, хөл хавагнах, ихэвчлэн оройн цагаар илэрдэг;
• зүрхэнд үе үе өвдөх, зүрхний цохилт ихсэх, тасалдах мэдрэмж;
• хөл, хуруу, хөлийн арьс, хамрын үзүүр, чихний дэлбэн хөхрөх;
• цусны даралт ихсэх эсвэл бага;
• ерөнхий сул тал, сулрах, ядрах нэмэгдэх;
• байнга толгой эргэх, заримдаа ухаан алдах;
• Ихэнхдээ өвчтөнүүд довтолгооны хэлбэрээр (зүрхний ханиалга гэж нэрлэгддэг) тохиолддог хуурай ханиалгыг зовоож байдаг.

Зүрхний дутагдлын үед амьсгал давчдах асуудлыг эмчилгээний эмч, зүрх судасны эмч нар шийддэг. Ерөнхий болон биохимийн цусны шинжилгээ, ЭКГ, зүрхний хэт авиан шинжилгээ, рентген болон CT сканцээж.

Зүрхний дутагдлын үед амьсгал давчдах эмчилгээ нь түүнийг үүсгэсэн өвчний шинж чанараар тодорхойлогддог. Зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд эмч зүрхний гликозидыг зааж өгч болно.

Амьсгал давчдах, цусны даралт ихсэх: цусны даралт ихсэх

Цусны даралт ихсэх үед цусны даралт ихсэх нь зүрхний хэт ачаалалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүний шахах үйл ажиллагааг алдагдуулж, амьсгал давчдах болон бусад шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эмчлэхгүй бол зүрхний дутагдалд хүргэдэг.

Амьсгал давчдах, цусны даралт ихсэхийн зэрэгцээ гипертензийн бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• толгой өвдөх, толгой эргэх;
• нүүрний арьсны улайлт, халуун анивчсан мэдрэмж;
• ерөнхий сайн сайхан байдлын хямрал: артерийн гипертензитэй өвчтөн хурдан ядарч, бие махбодийн үйл ажиллагаа, аливаа стрессийг тэсвэрлэдэггүй;
• "нүдний өмнө хөвөх" - гэрлийн жижиг толбо анивчдаг;
• зүрхний бүсэд үе үе өвдөх.

Цусны даралт ихсэх үед хүнд хэлбэрийн амьсгал давчдах нь АГ-ийн хямралын үед халдлага хэлбэрээр тохиолддог - цусны даралтын огцом өсөлт. цусны даралт. Үүний зэрэгцээ өвчний бүх шинж тэмдгүүд бас эрчимждэг.

Артерийн гипертензитэй холбоотой амьсгал давчдах өвчний оношлогоо, эмчилгээг эмчилгээний эмч, зүрх судасны эмч хийдэг. Цусны даралтыг тогтмол хянах, биохимийн шинжилгээцус, ЭКГ, зүрхний хэт авиан, цээжний рентген зураг. Эмчилгээ нь цусны даралтын түвшинг тогтвортой байлгахад тусалдаг эмийг тасралтгүй хэрэглэхээс бүрдэнэ.

Зүрхний цочмог хүчтэй өвдөлт, амьсгал давчдах: миокардийн шигдээс

Миокардийн шигдээс нь зүрхний булчингийн хэсэг үхдэг цочмог, аюултай нөхцөл юм. Энэ тохиолдолд зүрхний үйл ажиллагаа хурдан, огцом муудаж, цусны урсгал алдагддаг. Эд эсүүд хангалттай хүчилтөрөгчгүй байдаг тул зүрхний шигдээсийн цочмог үед өвчтөнд амьсгал давчдах нь элбэг байдаг.

Миокардийн шигдээсийн бусад шинж тэмдгүүд нь маш онцлог шинж чанартай бөгөөд энэ нөхцлийг танихад хялбар болгодог.
1. Амьсгал давчдах нь зүрхний өвдөлттэй хавсарч, өвчүүний ард үүсдэг. Энэ нь маш хүчтэй бөгөөд хатгаж, шатаах шинж чанартай байдаг. Эхлээд өвчтөн зүгээр л angina халдлагад өртөж байна гэж бодож болно. Гэхдээ өвдөлт мэдрэмжнитроглицериныг 5 минутаас дээш хугацаагаар уусны дараа бүү яв.

2. Цайвар, хүйтэн нялцгай хөлс.
3. Зүрхний дутагдлын мэдрэмж.
4. Хүчтэй айдас - өвчтөн үхэх гэж байна гэж боддог.
5. Зүрхний шахах функцийг ноцтой зөрчсөний үр дүнд цусны даралт огцом буурдаг.

Амьсгалын дутагдал болон миокардийн шигдээстэй холбоотой бусад шинж тэмдгүүдийн хувьд өвчтөнд хэрэгтэй яаралтай тусламж. Та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь өвчтөнд хүчтэй өвдөлт намдаах эм тарьж, түүнийг эмнэлэгт хүргэх болно.

Пароксизмаль тахикарди бүхий амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх

Пароксизмаль тахикарди нь зүрхний хэвийн хэмнэл зөрчигдөж, байх ёстой хэмжээнээсээ илүү олон удаа агшиж эхэлдэг нөхцөл юм. Үүний зэрэгцээ энэ нь хангалттай агшилтын хүч, эрхтэн, эд эсийн хэвийн цусан хангамжийг хангаж чадахгүй. Өвчтөн амьсгал давчдах, зүрхний цохилт ихсэх зэргийг тэмдэглэж байгаа бөгөөд түүний хүндрэл нь тахикарди хэр удаан үргэлжилж, цусны урсгал хэр зэрэг муудаж байгаагаас хамаарна.

Жишээлбэл, зүрхний цохилт минутанд 180 цохилтоос хэтрэхгүй бол өвчтөн 2 долоо хоног хүртэл тахикардиг бүрэн тэсвэрлэж чаддаг бол зөвхөн зүрхний цохилт ихэссэн гэж гомдоллодог. Илүү их давтамжтайгаар амьсгал давчдах гомдол гардаг.

Хэрэв амьсгалын замын эмгэг нь тахикардиас үүдэлтэй бол зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг электрокардиографийн дараа амархан илрүүлдэг. Ирээдүйд эмч энэ нөхцөл байдалд хүргэсэн өвчнийг тодорхойлох ёстой. Антиаритмик болон бусад эмийг тогтооно.

Уушигны васкулит

Periarteritis nodosa нь жижиг артерийн үрэвсэлт гэмтэл бөгөөд уушигны судаснуудад ихэвчлэн нөлөөлж, уушигны цусны урсгалыг ихээхэн бууруулдаг. Энэ нөхцлийн илрэл нь цээжээр амьсгал давчдах явдал юм. Түүнээс гадна бусад бүх шинж тэмдгүүдээс 6-12 сарын өмнө илэрдэг.

• биеийн температур нэмэгдэх, халуурах: ихэвчлэн амьсгал давчдах нь эдгээр шинж тэмдгүүдтэй хавсардаг тул өвчтөнүүд өөрсдөө уушгины хатгалгаа эсвэл амьсгалын замын бусад халдвар авсан гэж андуурдаг;
• хэвлийн хөндийн судасны гэмтэлтэй холбоотой хэвлийн өвдөлт;
• артерийн гипертензи - үрэвслийн процессоор захын судас нарийссаны үр дүнд цусны даралт ихсэх;
• полиневрит - цусны хангамж тасалдсанаас болж жижиг мэдрэлийн гэмтэл;
• булчин болон үе мөчний өвдөлт;
• цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчтөн биеийн жинг мэдэгдэхүйц бууруулж байгааг тэмдэглэж байна;
• бөөрний гэмтлийн шинж тэмдэг.

Таны харж байгаагаар уушигны судасжилтын үед цээжний амьсгал давчдахын зэрэгцээ олон тооны янз бүрийн шинж тэмдгүүд илэрч болно. Тиймээс туршлагатай эмч ч гэсэн тэр даруй үнэн зөв онош тавьж чадахгүй. Эмчилгээний эмчийн зааж өгсөн үзлэг шаардлагатай. Ирээдүйд, хэрэв амьсгал давчдах нь үнэхээр периартерит зангилааны улмаас үүссэн бол эмч үрэвслийн эсрэг болон бусад эмийг зааж өгнө. эм.

Цочмог амьсгал давчдах, тахикарди, цусны даралт буурах, амьсгал боогдох:
Уушигны эмболи

Уушигны эмболи нь уушигны судаснуудад салангид цусны бүлэгнэл ороход илэрдэг цочмог эмгэг юм. Энэ тохиолдолд амьсгал давчдах, тахикарди (хурдан зүрхний цохилт) болон бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• цусны даралт буурах;
• өвчтөн цайвар болж, хүйтэн, наалдамхай хөлс гарч ирдэг;
• огцом муудаж байна ерөнхий нөхцөл, ухаан алдах цэгт хүрч болох;
• арьсны хөхрөлт.

Амьсгал давчдах байдал нь амьсгал боогдох болж хувирдаг. Дараа нь уушигны эмболи бүхий өвчтөнд зүрхний дутагдал, хаван, элэг, дэлүү томрох, асцит (хэвлийн хөндийд шингэний хуримтлал) үүсдэг.

Уушигны эмболизмын анхны шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог. Та даруй эмч дуудах хэрэгтэй.

Уушигны хаван

Уушигны хаван - цочмог эмгэгийн нөхцөл, зүүн ховдлын үйл ажиллагаа суларсан үед үүсдэг. Нэгдүгээрт, өвчтөн амьсгал давчдах хүчтэй амьсгалыг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь амьсгал боогдох болж хувирдаг. Амьсгал нь чангарч, хөөсөрдөг. Холоос уушигнаас нь шуугиан сонсогдоно. Нойтон ханиалга гарч ирэх бөгөөд энэ үед тунгалаг эсвэл усан салиа уушигнаас гардаг. Өвчтөн хөх болж, амьсгал боогддог.

Уушигны хавантай холбоотой амьсгал давчдах нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Уушигны амьсгал давчдах

Амьсгал давчдах нь уушиг, гуурсан хоолойн бараг бүх өвчний шинж тэмдэг юм. Амьсгалын замд өртсөн тохиолдолд энэ нь агаар нэвтрэхэд хүндрэлтэй байдаг (амьсгалах эсвэл амьсгалах үед). Уушигны өвчний үед хүчилтөрөгч нь цулцангийн ханаар дамжин цусны урсгал руу хэвийн нэвтэрч чадахгүй тул амьсгал давчдах тохиолдол гардаг.

Бронхит

Амьсгал давчдах нь бронхит, гуурсан хоолойн үрэвсэлт халдварын шинж тэмдэг юм. Үрэвсэл нь том гуурсан хоолой, жижиг, уушгины эдэд шууд дамждаг гуурсан хоолойд байршдаг (өвчнийг бронхиолит гэж нэрлэдэг).

Амьсгал нь цочмог ба архаг бөглөрөлтөт бронхитын үед тохиолддог. Өвчний эдгээр хэлбэрийн явц, шинж тэмдгүүд нь ялгаатай:
1. Цочмог бронхитцочмог халдварт өвчний бүх шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөний биеийн температур нэмэгдэж, хамрын хамар, хоолой өвдөх, хуурай эсвэл нойтон ханиалгах, ерөнхий нөхцөл байдал алдагдах. Гуурсан хоолойн үрэвслийн үед амьсгал давчдах эмчилгээ нь вирусын эсрэг болон эмийг томилох явдал юм бактерийн эсрэг эмүүд, expectorants, bronchodilators (гуурсан хоолойн хөндийг өргөжүүлэх).
2. Архаг бронхит байнга амьсгал давчдах, эсвэл хурцадмал хэлбэрээр түүний тохиолдлуудад хүргэдэг. Энэ өвчин нь үргэлж халдварын улмаас үүсдэггүй: гуурсан хоолойн модыг янз бүрийн харшил үүсгэгч, хортой бодисоор удаан хугацаагаар цочроохоос үүсдэг. химийн бодисууд, тамхины утаа. Архаг бронхитыг эмчлэх нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг.

Бронхит бөглөрөлтийн үед амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг (амьсгалын дутагдал) ихэвчлэн ажиглагддаг. Энэ нь гурван бүлгийн шалтгаанаас үүдэлтэй бөгөөд эмч эмчилгээний явцад тэмцэхийг оролддог.

• их хэмжээний наалдамхай салиа шүүрэл: expectorants үүнийг арилгахад тусалдаг;
• үрэвслийн урвал, үүний үр дүнд гуурсан хоолойн хана хавдаж, люменийг нарийсгана: энэ нөхцөл байдал нь үрэвслийн эсрэг, вирусын эсрэг болон нянгийн эсрэг эмийн тусламжтайгаар тэмцдэг;
• гуурсан хоолойн ханыг бүрдүүлдэг булчингийн спазм: энэ нөхцлийн эсрэг эмч бронходилатор болон харшлын эсрэг эмийг тогтооно.

Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (COPD)

COPD гэдэг нь заримдаа андуурдаг өргөн нэр томъёо юм архаг бронхит, гэхдээ үнэндээ тэд яг ижил зүйл биш юм. Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин нь гуурсан хоолойн люмен нарийсч дагалддаг бие даасан бүлэг өвчин бөгөөд гол шинж тэмдэг нь амьсгал давчдах хэлбэрээр илэрдэг.

COPD-ийн байнгын амьсгал давчдах нь амьсгалын замын нарийсалтаас болж үүсдэг бөгөөд энэ нь тэдгээрт цочроох хортой бодисын нөлөөгөөр үүсдэг. Ихэнхдээ энэ өвчин нь тамхи татдаг хүмүүс, хортой ажил эрхэлдэг хүмүүст тохиолддог.
Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• Гуурсан хоолойн нарийсалт үйл явц нь бараг эргэлт буцалтгүй байдаг: үүнийг зогсоож, эмийн тусламжтайгаар нөхөж болох боловч буцаах боломжгүй.
• Амьсгалын замын нарийсалт, үүний үр дүнд амьсгал давчдах нь байнга нэмэгддэг.
• Амьсгал нь ихэвчлэн амьсгалын шинж чанартай байдаг: жижиг гуурсан хоолой, гуурсан хоолойнууд нөлөөлдөг. Тиймээс өвчтөн агаарыг амархан амьсгалдаг боловч амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.
• Ийм өвчтөнд амьсгаадалт нь хавсардаг нойтон ханиалга, энэ үед цэр гадагшилдаг.

Хэрэв амьсгал давчдах нь архагшсан бөгөөд COPD-ийн сэжиг байгаа бол эмчилгээний эмч эсвэл уушигны эмч өвчтөнд спирографи (уушгины амьсгалын замын үйл ажиллагааны үнэлгээ), урд болон хажуугийн цээжний рентген зураг зэргийг багтаасан үзлэгийг зааж өгдөг. цэрний шинжилгээ.

COPD-ийн амьсгал давчдах эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд урт байдаг. Өвчин нь ихэвчлэн өвчтөний хөгжлийн бэрхшээл, хөдөлмөрийн чадвараа алдахад хүргэдэг.

Хатгалгаа

Уушигны үрэвсэл нь уушигны эдэд үрэвсэлт үйл явц үүсдэг халдварт өвчин юм. Амьсгал давчдах болон бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг бөгөөд тэдгээрийн ноцтой байдал нь эмгэг төрүүлэгч, гэмтлийн хэмжээ, үйл явцад нэг буюу хоёр уушгины оролцоо зэргээс хамаарна.
Уушгины хатгалгаа бүхий амьсгал давчдах нь бусад шинж тэмдгүүдтэй хавсардаг.
1. Ихэвчлэн өвчин нь температурын огцом өсөлтөөс эхэлдэг. Энэ нь амьсгалын замын цочмог шинж тэмдэг юм вируст халдвар. Өвчтөн түүний ерөнхий байдал муудаж байгааг мэдэрдэг.
2. тэмдэглэв ханиалгах, энэ нь их хэмжээний идээ бээр гарахад хүргэдэг.
3. Уушгины хатгалгаа бүхий амьсгал давчдах нь өвчний эхэн үеэс ажиглагдаж, холимог шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл өвчтөн амьсгалах, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.
4. Цайвар, заримдаа хөхөвтөр саарал арьсны өнгө.
5. Цээжний өвдөлт, ялангуяа эмгэг судлалын голомт байрладаг газар.
6. Хүнд тохиолдолд уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн зүрхний дутагдлын улмаас хүндэрдэг бөгөөд энэ нь амьсгал давчдах, бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг. онцлог шинж тэмдэг.

Хэрэв та амьсгал давчдах, ханиалгах эсвэл уушгины хатгалгааны бусад шинж тэмдэг илэрвэл та аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв эмчилгээг эхний 8 цагийн дотор эхлүүлэхгүй бол өвчтөний таамаглал эрс муудаж, үхэлд хүргэх магадлалтай. Уушгины хатгалгааны улмаас амьсгал давчдах оношлогооны гол арга бол цээжний рентген зураг юм. Бактерийн эсрэг болон бусад эмийг тогтооно.

Гуурсан хоолойн багтраагаар амьсгал давчдах

Гуурсан хоолойн багтраа харшлын өвчин, гуурсан хоолойн үрэвсэлт үйл явц, тэдгээрийн хананд спазм, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Дараах шинж тэмдгүүд нь энэ эмгэгийн шинж чанартай байдаг.

• Гуурсан хоолойн багтраа дахь амьсгаадалт нь үргэлж халдлага хэлбэрээр хөгждөг. Энэ тохиолдолд өвчтөн агаараар амьсгалахад хялбар байдаг боловч амьсгалахад маш хэцүү байдаг (амьсгалын амьсгал давчдах). Гуурсан хоолойн ханыг тайвшруулж, люменийг өргөжүүлэхэд тусалдаг эм - бронхомиметикийг ууж, амьсгалсны дараа халдлага ихэвчлэн алга болдог.
• Амьсгал давчдах үед цээжний доод хэсэгт өвдөлт үүсдэг бөгөөд энэ нь диафрагмын хурцадмал байдалтай холбоотой байдаг.
• Довтолгооны үед ханиалгах, цээжин дэх зарим түгжрэлийн мэдрэмж төрдөг. Энэ тохиолдолд цэр бараг гардаггүй. Энэ нь наалдамхай, шилтэй, бага хэмжээгээр гарч ирдэг, ихэвчлэн амьсгал боогдох үений төгсгөлд гардаг.
• Амьсгал давчдах, гуурсан хоолойн багтраа өвчний бусад шинж тэмдгүүд нь өвчтөнд тодорхой харшил үүсгэгчтэй харьцах үед ихэвчлэн тохиолддог: ургамлын цэцгийн тоос, амьтны үс, тоос шороо гэх мэт.
• Ихэнхдээ чонон хөрвөс, тууралт, харшлын ринит гэх мэт бусад харшлын урвалууд нэгэн зэрэг ажиглагддаг.
• Гуурсан хоолойн багтраа өвчний хамгийн хүнд хэлбэрийн илрэл нь астматик статус юм. Энэ нь ердийн халдлага шиг хөгждөг боловч бронхомиметикаар хянагддаггүй. Аажмаар өвчтөний биеийн байдал муудаж, комд унадаг. Астматикийн статус нь амь насанд аюултай нөхцөл бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Уушигны хавдар

Уушигны хорт хавдар нь эрт үе шатанд шинж тэмдэггүй байдаг хорт хавдар юм. Хамгийн эхэнд үйл явцыг зөвхөн тохиолдлоор, рентген зураг эсвэл флюрографийн үед илрүүлж болно. Ирээдүйд, хэзээ хорт хавдарЭнэ нь нэлээд том хэмжээтэй, амьсгал давчдах болон бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Байнга хакердсан ханиалга Энэ нь өвчтөнийг бараг байнга зовоож байдаг. Энэ тохиолдолд цэр нь маш бага хэмжээгээр ялгардаг.
• Цус алдалт- хамгийн онцлог шинж тэмдгүүдийн нэг Уушигны хорт хавдарболон сүрьеэ.
• Цээжний өвдөлт хавдар уушигны гадна ургаж, цээжний хананд нөлөөлдөг бол амьсгал давчдах болон бусад шинж тэмдгүүдтэй нэгддэг.
• Ерөнхий нөхцөл байдлыг зөрчих тэвчээртэй, сул дорой байдал, сул дорой байдал, турах, бүрэн ядрах.
• Уушигны хавдарихэвчлэн лимфийн зангилаа, мэдрэл, дотоод эрхтнүүд, хавирга, өвчүүний яс, нугасны баганад үсэрхийлдэг. Энэ тохиолдолд нэмэлт шинж тэмдэг, гомдол гарч ирдэг.

Хорт хавдрын үед амьсгал давчдах шалтгааныг эрт үе шатанд оношлох нь нэлээд хэцүү байдаг. Хамгийн мэдээлэл сайтай аргууд бол рентген зураг, компьютерийн томографи, цусан дахь хавдрын маркерын шинжилгээ (хавдар байгаа тохиолдолд биед үүсдэг тусгай бодисууд), цитологийн шинжилгээцэр, бронхоскопи.

Эмчилгээ багтаж болно мэс заслын оролцоо, цитостатик, туяа эмчилгээ болон бусад орчин үеийн аргуудыг ашиглах.

Амьсгал давчдах уушиг, цээжний бусад өвчин

Уушигны олон тооны эмгэгүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь бага тохиолддог боловч амьсгал давчдах шалтгаан болдог.

• Уушигны сүрьеэ – Mycobacterium tuberculosis-ээр үүсгэгддэг өвөрмөц халдварт өвчин.
• Уушигны актиномикоз – мөөгөнцрийн өвчин, шалтгаан нь голчлон дархлааны мэдэгдэхүйц бууралт юм.
• Пневмоторакс- уушгины эдэд гэмтэл учруулах, уушигнаас агаар нь цээжний хөндий рүү нэвчдэг нөхцөл байдал. Хамгийн түгээмэл аяндаа үүсдэг пневмоторакс нь уушгинд халдвар, архаг явцтай байдаг.
• Эмфизем нь зарим архаг өвчний үед тохиолддог уушигны эдүүдийн хаван юм.
• Үүний үр дүнд амьсгалах үйл явцыг зөрчих амьсгалын замын булчингийн гэмтэл Полиомиелит, миастения гравис, саажилт (хавирга хоорондын булчин ба диафрагм).
• Цээжний хэвийн бус хэлбэр, уушгины шахалт сколиоз, цээжний нугаламын гажиг, анкилозын спондилит (анкилозын спондилит) гэх мэт.
• Силикоз – мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин, уушгинд тоосны тоосонцор хуримтлагдахтай холбоотой бөгөөд амьсгал давчдах болон бусад шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.
• Саркоидоз бол уушгины халдварт өвчин юм.

Ачааллын үед цайрах, амьсгал давчдах: цус багадалт

Цус багадалт (цус багадалт) нь цусан дахь улаан эс, гемоглобины агууламж буурах замаар тодорхойлогддог эмгэгийн бүлэг юм. Цус багадалтын шалтгаан нь маш олон янз байж болно. Төрөлхийн удамшлын эмгэг, өмнөх халдвар, хүнд өвчин, цусны хавдар (лейкеми), дотоод архаг цус алдалт, дотоод эрхтний өвчний улмаас цусны улаан эсийн тоо буурч болно.

Бүх цус багадалт нь нэг нийтлэг зүйлтэй байдаг: цусан дахь гемоглобины түвшин буурсны үр дүнд хүчилтөрөгч нь эрхтэн, эд, түүний дотор тархинд хүрдэг. Бие махбодь энэ нөхцлийг ямар нэгэн байдлаар нөхөхийг оролддог бөгөөд үүний үр дүнд амьсгалын гүн, давтамж нэмэгддэг. Уушиг нь цусанд илүү их хүчилтөрөгч "шахахыг" оролддог.

Цус багадалттай амьсгал давчдах нь дараах шинж тэмдгүүдтэй хавсардаг.
1. Өвчтөн шууд утгаараа хүч чадал алдагдахыг мэдэрдэг. байнгын сул тал, тэр бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгдэхийг тэсвэрлэдэггүй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь амьсгал давчдахаас өмнө эрт тохиолддог.
2. Цусан дахь гемоглобин нь ягаан өнгөтэй болдог тул цайвар арьс нь өвөрмөц шинж тэмдэг юм.
3. Толгой өвдөх, толгой эргэх, санах ой, анхаарал, төвлөрөл буурах - эдгээр шинж тэмдгүүд нь тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнтэй холбоотой байдаг.
4. Унтах зэрэг амин чухал үйл ажиллагаанууд мөн тасалддаг. бэлгийн хүсэл, хоолны дуршил.
5. Хүнд цус багадалттай үед зүрхний дутагдал нь цаг хугацааны явцад үүсдэг бөгөөд энэ нь амьсгал давчдах болон бусад шинж тэмдгүүдийг улам дордуулдаг.
6. Цус багадалтын зарим төрөл нь өөрийн гэсэн шинж тэмдэгтэй байдаг. Жишээлбэл, В12-ийн дутагдлын цус багадалтаар арьсны мэдрэмж алдагддаг. Элэгний гэмтэлтэй холбоотой цус багадалт нь цайвар арьсаас гадна шарлалт үүсдэг.

Цус багадалтыг тодорхойлох хамгийн найдвартай судалгаа бол цусны ерөнхий шинжилгээ юм. Эмчилгээний төлөвлөгөөг өвчний шалтгаанаас хамааран гематологич боловсруулдаг.

Бусад өвчний үед амьсгал давчдах

Хоол идсэний дараа яагаад амьсгал давчдах вэ?

Хоол идсэний дараа амьсгал давчдах нь нэлээд түгээмэл гомдол юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь өөрөө ямар нэгэн тодорхой өвчнийг сэжиглэхийг зөвшөөрдөггүй. Түүний хөгжлийн механизм нь дараах байдалтай байна.

Хоол идсэний дараа хоол боловсруулах систем идэвхтэй ажиллаж эхэлдэг. Ходоодны салст бүрхэвч, нойр булчирхай, гэдэс нь хоол боловсруулах олон ферментийг ялгаруулж эхэлдэг. Хоол хүнсийг дамжуулахын тулд эрчим хүч хэрэгтэй хоол боловсруулах зам. Дараа нь ферментээр боловсруулсан уураг, өөх тос, нүүрс ус нь цусанд шингэдэг. Эдгээр бүх үйл явцтай холбоотойгоор эрхтнүүдэд хүн амын шилжилт хөдөлгөөн зайлшгүй шаардлагатай байдаг хоол боловсруулах системих хэмжээний цус.

Хүний биед цусны урсгал дахин хуваарилагддаг. Гэдэс нь илүү их хүчилтөрөгч авдаг, бусад эрхтнүүд бага авдаг. Хэрэв бие нь хэвийн ажиллаж байвал ямар ч эмгэг байхгүй болно. Хэрэв ямар нэгэн өвчин, эмгэг байгаа бол дотоод эрхтнүүдхүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсч, уушиг нь үүнийг арилгахыг хичээж, хурдацтай ажиллаж эхэлдэг. Амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрэв та хоол идсэний дараа амьсгал давчдах юм бол үзлэгт хамрагдаж, түүний шалтгааныг ойлгохын тулд эмчтэй уулзах хэрэгтэй.

Таргалалт

Таргалалтын үед амьсгал давчдах нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• Зүрх нь бүхэл бүтэн өөх тосыг шахахад хэцүү байдаг тул эрхтэн, эд эс хангалттай цус авдаггүй.
• Өөх тос нь дотоод эрхтнүүдэд мөн хуримтлагддаг тул зүрх, уушигны үйл ажиллагаанд хүндрэл учруулдаг.
• Арьсан доорх өөхний давхарга нь амьсгалын замын булчингуудыг ажиллуулахад хүндрэл учруулдаг.
• Илүүдэл жин, таргалалт нь ихэнх тохиолдолд атеросклероз, артерийн гипотензи дагалддаг нөхцөлүүд бөгөөд эдгээр хүчин зүйлүүд нь амьсгал давчдах шалтгаан болдог.

Чихрийн шижин

Чихрийн шижин өвчний үед амьсгал давчдах нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• Хэрэв цусан дахь глюкозын түвшинг хянахгүй бол чихрийн шижин нь цаг хугацааны явцад жижиг судаснуудад гэмтэл учруулдаг. Үүний үр дүнд бүх эрхтнүүд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн байдалд байнга байдаг.
• Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь ихэвчлэн таргалалтад хүргэдэг бөгөөд энэ нь зүрх, уушигны үйл ажиллагаанд хүндрэл учруулдаг.
• Кетоацидоз нь цусан дахь глюкозын хэмжээ ихэссэний үр дүнд үүсдэг кетон биетүүд гарч ирэх үед цусыг хүчиллэгжүүлэх явдал юм.
• Чихрийн шижингийн нефропати - ялагдал бөөрний эдбөөрний цусны урсгал алдагдсаны үр дүнд. Энэ нь цус багадалтыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь эргээд эд эсийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, амьсгал давчдах шалтгаан болдог.

Тиротоксикоз

Тиротоксикоз бол бамбай булчирхайн дааврын хэт их үйлдвэрлэл юм. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүд амьсгал давчдах талаар гомдоллодог.

Энэ өвчний үед амьсгал давчдах нь хоёр шалтгааны улмаас үүсдэг. Нэгдүгээрт, бие махбод дахь бүх бодисын солилцооны үйл явц эрчимжиж, улмаар хүчилтөрөгчийн хэмжээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог. Үүний зэрэгцээ зүрхний цохилт нэмэгдэж, тосгуурын фибрилляци хүртэл нэмэгддэг. Энэ нөхцөлд зүрх нь эд, эрхтнүүдээр дамжуулан цусыг хэвийн шахах чадваргүй, шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгчийг хүлээн авдаггүй;

Хүүхдэд амьсгал давчдах: хамгийн түгээмэл шалтгаанууд

Ерөнхийдөө хүүхдүүдийн амьсгал давчдах нь насанд хүрэгчдийн нэгэн адил шалтгааны улмаас үүсдэг. Гэсэн хэдий ч зарим онцлог шинж чанарууд байдаг. Бид хүүхдийн амьсгал давчдах хамгийн түгээмэл өвчний заримыг нарийвчлан авч үзэх болно.

Шинээр төрсөн хүүхдийн амьсгалын замын синдром

Энэ нь шинэ төрсөн нярай хүүхдийн уушигны цусны урсгал эвдэрч, уушигны хаван үүсгэдэг нөхцөл юм. Ихэнх тохиолдолд дистресс синдром нь хүүхдүүдэд үүсдэг. эмэгтэйчүүдээс төрсөнчихрийн шижин, цус алдалт, зүрх, судасны өвчинтэй. Энэ тохиолдолд хүүхэд дараахь шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг.
1. Хүнд хэлбэрийн амьсгал давчдах. Энэ тохиолдолд амьсгал нь маш хурдан болж, хүүхдийн арьс цэнхэр өнгөтэй болдог.
2. Арьс нь цайвар өнгөтэй болдог.
3. Цээжний хөдөлгөөн нь хэцүү байдаг.

Нярайн амьсгалын замын хямралын хамшинж нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Ларингит ба хуурамч круп

Ларингит нь хоолой өвдөх, хуцах, хоолой сөөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг мөгөөрсөн хоолойн үрэвсэлт өвчин юм. Энэ тохиолдолд хүүхэд дууны хөвчний хаваныг амархан мэдэрдэг бөгөөд энэ нь амьсгал давчдах, амьсгал боогдох байдалд хүргэдэг. Ихэвчлэн халдлага оройн цагаар тохиолддог. Энэ тохиолдолд та яаралтай түргэн тусламж дуудаж, өрөөнд цэвэр агаарын урсгалыг хангаж, өсгийд халаах хэрэгтэй.

Амьсгалын тогтолцооны өвчтэй хүүхдүүдэд амьсгал давчдах

Хүүхдүүдэд бронхит нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй илүү амьсгал давчдах шалтгаан болдог. Амьсгалын замын цочмог халдвар хүртэл амьсгал давчдах шалтгаан болдог. Мөн саяхан орсон бага насГуурсан хоолойн багтраа болон бусад харшлын өвчин түгээмэл болж байна.

Зүрхний төрөлхийн гажиг

Маш олон тооны сортууд байдаг төрөлхийн гажигзүрх сэтгэл. Тэдний дунд хамгийн түгээмэл нь:

• нээлттэй зууван цонх;
• нээлттэй ховдол хоорондын таславч;
• ботын сувгийг нээх;
• Фаллотын тетралоги.

Эдгээр бүх согогийн мөн чанар нь зүрхний дотор эсвэл судаснуудын хооронд эмгэг судлалын холбоо байдаг бөгөөд энэ нь артерийн болон венийн цус холилдоход хүргэдэг. Үүний үр дүнд эд эсүүд хүчилтөрөгчийн дутагдалтай цусыг хүлээн авдаг. Амьсгал давчдах нь нөхөн олговрын механизм болдог. Энэ нь хүүхдийг зөвхөн биеийн тамирын дасгал хийх үед, эсвэл байнга зовоож болно. Зүрхний төрөлхийн гажигтай тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

Хүүхдэд цус багадалт

Цус багадалттай холбоотой хүүхдийн амьсгал давчдах нь нэлээд түгээмэл байдаг. Цус багадалт нь төрөлхийн шалтгаантай байж болно удамшлын шалтгаанууд, Эх, нярайн хоорондох Rh зөрчил, хоол тэжээлийн дутагдал, гиповитаминоз.

Жирэмсэн үед амьсгал давчдах шалтгаанууд

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны ачаалал ихсэж эхэлдэг. Энэ нь дараах шалтгааны улмаас тохиолддог.

• өсөн нэмэгдэж буй үр хөврөл, ураг илүү их хүчилтөрөгч шаарддаг;
• биед эргэлдэж буй цусны нийт хэмжээ нэмэгддэг;
• өсөн нэмэгдэж буй ураг доороос диафрагм, зүрх, уушгинд дарамт учруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь амьсгалын хөдөлгөөн, зүрхний агшилтыг хүндрүүлдэг;
• Жирэмсэн эмэгтэйн хоол тэжээлийн дутагдалд ороход цус багадалт үүсдэг.

Үүний үр дүнд жирэмсэн үед байнга бага зэрэг амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв хүний ​​хэвийн амьсгал минутанд 16-20 байдаг бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд минутанд 22-24 байдаг. Биеийн ачаалал, стресс, түгшүүрийн үед амьсгал давчдах нь нэмэгддэг. Илүү их дараа ньХэрэв та жирэмсэн бол амьсгалын замын эмгэг нь илүү тод илэрдэг.

Хэрэв жирэмсэн үед амьсгал давчдах нь хүндэрч, таныг байнга зовоож байвал жирэмсний эмнэлэгт заавал эмчид хандах хэрэгтэй.

Амьсгал давчдах эмчилгээ

Амьсгалын дутагдлыг хэрхэн яаж эмчлэх талаар ойлгохын тулд эхлээд энэ шинж тэмдгийг юунаас болж байгааг ойлгох хэрэгтэй. Энэ нь ямар өвчин үүсэхэд хүргэсэн болохыг олж мэдэх шаардлагатай. Үүнгүйгээр өндөр чанартай эмчилгээ хийх боломжгүй бөгөөд буруу үйлдэл нь эсрэгээрээ өвчтөнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Тиймээс амьсгал давчдах эмийг эмчилгээний эмч, зүрх судасны эмч, уушигны эмч, халдварт өвчний эмчийн зааж өгөх ёстой.

Мөн та эмчийн мэдлэггүйгээр амьсгал давчдах бүх төрлийн ардын эмчилгээг бие даан хэрэглэж болохгүй. Хамгийн сайн нь тэд үр дүнгүй эсвэл хамгийн бага нөлөө үзүүлэх болно.

Хэрэв хүн энэ шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчилгээг зааж өгөхийн тулд аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хүн амьсгал давчдах нь агаар дутагдаж байгааг мэдэрдэг. Амьсгалахад маш хэцүү байхыг амьсгал боогдох гэж нэрлэдэг . Уламжлал ёсоор амьсгал давчдах нь амьсгалахад хэцүү байдаг амьсгалын дутагдалд хуваагддаг бөгөөд энэ нь зүрхний өвчний шинж чанартай байдаг; Амьсгалахад хэцүү амьсгалах нь COPD, гуурсан хоолойн багтраагаар ихэвчлэн тохиолддог; болон холимог, энэ нь амьсгалах, гаргахад хэцүү байдаг.

Эмчилгээний аргууд

Амьсгалын дутагдал ямар ч байсан тэр даруй эмчилнэ. Төрөл бүрийн ургамлаар амьсгал давчдах ардын эмчилгээ нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Амьсгалахад хүндрэлтэй тэмцэх гол арга бол амьсгал давчдах, амьсгал давчдах өвчнийг эмчлэх явдал юм. ардын эмчилгээнэмэлт болгон оруулсан болно цогц эмчилгээ. Жишээлбэл, зүрхний шигдээс эсвэл титэм судасны өвчинзүрх сэтгэл эмийн эмчилгээсуурь юм. COPD болон гуурсан хоолойн багтраа өвчний хувьд амьсгалын аппаратыг тогтмол хэрэглэхийг заадаг. Зарим тохиолдолд амьсгал давчдах шалтгаан нь хүчилтөрөгчийн түвшин бага байдаг тул хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь амьсгал давчдахыг үр дүнтэй бууруулдаг. Хүчилтөрөгчийг агаараас байнга гаргаж авах боломжийг олгодог тусгай хүчилтөрөгч өтгөрүүлэгч төхөөрөмж байдаг.

Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ

Амьсгал давчдах эмчилгээбронхит, уушигны хорт хавдар, цистик фиброз, уушигны идиопатик фиброзын хувьд баяжуулагчгүйгээр хийх боломжгүй юм. Зүрхний дутагдлын үед амьсгал давчдахыг хүчилтөрөгчийн эмчилгээгүйгээр эмчлэх нь бас асуудалтай байдаг. Бүртгэгдсэн өвчний хувьд

Хэзээ нэгэн цагт эм нь өмнөх шигээ туслахаа больсон. Амьсгал давчдах нь амьдралын чанарыг улам дордуулдаг: угаах, хувцаслах, хооллоход хэцүү байдаг. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь үндсэн эмчилгээнд нэмэлт болгон тусалдаг.

Амьсгал давчдах өвдөлтийн мэдрэмжийг багасгах;

Амьдрах хугацааг уртасгах (жишээлбэл, COPD, анагаах ухааны дагуу 7-10 жилээр);

Нойрыг сайжруулж, сэтгэл санаагаа дээшлүүл;

Уушигны болон зүрхний амьсгал давчдах эмчилгээ

Явган явах үед амьсгал давчдах, эмчилгээ нь үндсэн хэрэгцээ, түүнчлэн амрах үед амьсгал давчдах нь олон тооны өвчний шинж тэмдэг болдог тул түүний шалтгааныг тогтоохын тулд нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Амьсгал давчдах шалтгааныг олж тогтоосны дараа эмчилгээг тогтооно: COPD, астма өвчнийг эмчлэх нь амьсгалын дутагдлыг арилгах, гуурсан хоолойн хөндийг өргөжүүлэх боломжийг олгодог. Хэрэв зүрхний амьсгаадалт байгаа бол ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь хангалттай биш юм янз бүрийн бүлгийн эм (шээс хөөх эм, гликозид, нитрат гэх мэт); Амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг зүрхний өвчний эмийг томилох зорилго нь зүрхний хүчилтөрөгчийн хангамжийг сайжруулах, бэхжүүлэх явдал юм. зүрхний гаралт, уушгинд цусны зогсонги байдал буурсан.

Психоген амьсгаадалтын эмчилгээ

Психогенийн амьсгал давчдах, эмчилгээ нь тайвшруулах эм, антидепрессант, тайвшруулах эм хэрэглэхийг хамардаг бөгөөд эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Зарим өвчтөнд сэтгэлзүйн эмчтэй цөөн хэдэн уулзалт хийснээр амьсгал давчдах нь арилдаг. Мөн сэтгэлийн хямралыг даван туулах, амьсгаадалтын үндсэн шалтгааныг арилгахад тусалдаг гипнозын аргууд байдаг.

Хүнд амьсгал давчдах боломжит шалтгаанууд:

Амьсгал давчдах нь зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны эмгэгтэй холбоотой байж болно. Цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах нь шинж тэмдэг байж болно зүрхний цочмог шигдээсмиокарди. Титэм судаснууд гэмтсэн тохиолдолд өвдөлт, амьсгал давчдах нь ихэвчлэн биеийн тамирын дасгал хийх үед гарч ирдэг, гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн биеийн тамирын дасгал хийх үед амьсгал давчдах нь цээжний аортын аневризм үүсэх шинж тэмдэг байж болно. титэм артери дахь цусны урсгалд. Цээжний аортын задралын үед амьсгал давчдах нь амьсгалын тогтолцооны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд механик саад тотгор учруулсан эсвэл их хэмжээний цусны алдагдал бүхий зүрхний цочмог дутагдал үүссэний улмаас амьсгал боогдох халдлага болж хувирдаг.

Амьсгал давчдах, ялангуяа цээжний өвдөлт, цусны даралт буурах хандлагатай хавсарч байгаа нь зөвхөн цээжний аортын аневризмын урагдал үүсэх шинж тэмдэг төдийгүй шилжилт хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй уушигны эмболизмын гол илрэлүүдийн нэг юм. гүн венийн тромбозын үед венийн системээр дамжин цусны бүлэгнэлтийн хэсэг.

Амьсгал давчдах боломжит шалтгаанууд:

1) Зүрх ба цусны судасны өвчин:

• Ангина.
• Зүрхний шигдээс.
• Цусны даралт ихсэх.
• Цээжний аортын аневризмыг задлах ба түүний хагарал.
• Уушигны эмболи ба уушигны шигдээс.
• Зүрхний дутагдал.

2) Амьсгалын тогтолцооны өвчин.

• Хатгалгаа.
• Гялтангийн үрэвсэл.
• Бронхит.
• Трахейит.
• Онкологийн өвчин.

3) Мэдрэлийн тогтолцооны өвчин.

• Мэдрэлийн өвчин.

4) Цусны өвчин

• Дунд чихний хөндийд хавдрын процесс үүсэхтэй зэрэгцэн.

Өөрийгөө эмчлэх нийтлэг алдаа!

Өвчний явц, хүндрэл, амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсэх. Жишээлбэл, аортын аневризмыг задлах үед түүний хагарал үүсэх магадлал өндөр байдаг. дотоод цус алдалт, ихэвчлэн цочмог цус алдалтаас болж зүрх судасны цочмог дутагдал, үхэлд хүргэдэг. Цаг тухайд нь үзлэг, эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд уушигны их хэмжээний эмболи үүсэх үед амьсгалын замын цочмог болон зүрхний дутагдал үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг бий болгоход хүргэдэг.

Танд ямар мэргэжилтний тусламж хэрэгтэй байна вэ?

• Эмч эсвэл эмч ерөнхий практик(өрхийн эмч).
• Зүрх судасны эмч.
• Судасны мэс засалч.
• Уушигны эмч.
• Мэдрэлийн эмч.
• Хавдрын эмч.
• Анестезиологич-сэхээн амьдруулах эмч (амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүссэн хүнд нөхцөлд).

Чи юу хийж чадах вэ?

Судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бид дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

1. биеийн тамирын дасгал (гүйлт, алхах, фитнесс төвд дасгал хийх, усанд сэлэх)
2. угаалгын өрөөнд тогтмол зочлох
3. цусны судасны ханыг бэхжүүлж, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг эм, жишээлбэл ТРАНСВЕРОЛ

Маш олон шалтгаан нь амьсгалахад хүндрэл учруулдаг. Ихэнхдээ ийм нөхцөл байдал, хангалттай агаар байхгүй үед өвчний улмаас үүсдэг зүрх судасны систем. Гэсэн хэдий ч янз бүрийн гадны хүчин зүйлүүд нь өвчний хөгжилд нөлөөлж болно.

Нөхцөл байдлын шалтгаанаас хамааран түүнийг хөнгөвчлөх тодорхой арга хэмжээ авдаг.

Мэдрэмж нь янз бүрийн шинж тэмдгүүд дагалддаг. Хүний толгой ихэвчлэн доошоо хазайдаг. Энэ нь булчин, эд эсэд хүчилтөрөгчийн дутагдалтай холбоотой юм. Хангалттай агаар байхгүй үед хүн анхаарлаа төвлөрүүлж, алсын хараагаа төвлөрүүлэхэд маш хэцүү болдог. Мөн урт хэллэг хэлэхгүй, гүнзгий амьсгалахгүй байхыг хичээдэг.

Хувь хүний ​​илрэл онцлог шинж чанаруудтусламж авахын тулд эмчид яаралтай хандах дохио юм. Хангалттай агааргүй нөхцөл байдал нь дараахь зүйлийг дагалдаж болно.

Амьсгалах үед шүгэлдэх, шүгэлдэх;

Цээжний өвдөлт, агшилтын мэдрэмж;

Амрах байрлал нь тайвшрал авчрахгүй;

Хоолыг залгихад хүндрэлтэй байдаг;

Хоолойд гадны биет байгаа мэт мэдрэмж төрдөг.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчнөөс гадна хоолой өвдөх, томуугийн дараах хүндрэлүүд нь ийм өвчин үүсэхэд хүргэдэг. Эдгээр өвчний үед зүрхний булчингууд үүргээ сайн биелүүлж чаддаггүй. Үүнтэй холбоотойгоор хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цус хангалтгүй хэмжээгээр эрхтэн, эд эсэд хүрдэг.

Гуурсан хоолойн багтраагаар өвчилсөн олон хүмүүс хангалттай агааргүй гэж гомдоллодог. Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн харшлын үр дагавар юм. Үүнээс гадна дагаж мөрдөх нь чухал юм зөв горимхоол тэжээл, түүнчлэн илүүдэл жинг хянах. Уушигны өвчин, янз бүрийн гаралтай эмгэг, цусны даралт ихсэх - энэ бүхэн агаар хангалтгүй байх шалтгаан байж болно.

Ихэнхдээ гэр ахуйн хүчин зүйлүүд нь хүний ​​амьсгалын байдалд нөлөөлдөг. Дадлагаас харахад хөл хөдөлгөөн ихтэй өрөөнд цэвэр агаар хамаагүй бага байдаг. Жишээлбэл, метронд нүүрстөрөгчийн давхар ислийн агууламж минут тутамд нэмэгддэг. Мөн цэвэр агаарын урсгал маш бага байдаг. Тиймээс амьсгалахад хэцүү (амьсгал давчдах) шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн ойрын зогсоол дээр буухыг зөвлөж байна.

Маш их алдартай болсон хуванцар цонх нь хүчилтөрөгчийг нэвтрүүлэхийг зөвшөөрдөггүй. Ийм өрөөнд байнга агааржуулалт хийхийг зөвлөж байна, боломжтой бол цонхоо нээлттэй орхи. Унтлагын өрөө, хүүхдийн өрөөний агааржуулалтад маш их анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Агаарын дутагдлын шинж тэмдэг нь бүрэн илэрч болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй эрүүл хүн. Жишээлбэл, шинжээчид удаан гүйлтийн дараа шууд хэвтэх, суухыг зөвлөдөггүй. Энэ тохиолдолд та бага зэрэг алхаж, дараа нь тайван байр суурь эзэлнэ. Амьсгал, зүрхний хэмнэл аажмаар хэвийн байдалдаа орох ёстой бөгөөд үнэмлэхүй амралтад нэн даруй дасах ёсгүй.

Зүрхний өвчний ноцтой үр дагаврын нэг бол амьсгал давчдах явдал юм. Энэхүү таагүй мэдрэмж нь зүрхний өвчинд өртөмтгий хүмүүст бага зэргийн бие махбодийн ачаалал ихтэй байсан ч тохиолддог. Мэргэжилтнүүд амьсгал давчдах нь хүчилтөрөгчийн дутагдлыг нөхөж, хуримтлагдсан илүүдэл нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулдаг хамгаалалтын физиологийн хэрэгсэл гэж тодорхойлдог.

Энэ нөхцөл байдал нь хоол идсэний дараа, дасгал хийсний дараа, хүнд тохиолдолд амрах үед ч тохиолдож болно.

Олон хүмүүс агаар дутагдах мэдрэмжийг мэддэг. Ийм мөчид хүн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг нөхөхийн тулд илүү олон удаа, гүнзгий амьсгалж эхэлдэг. Амьсгалын үйл явц дахь ийм эмгэгийг амьсгал давчдах гэж нэрлэдэг. Энэ нь субъектив шинж тэмдэг бөгөөд цочмог болон аль алинд нь тохиолдож болно архаг хэлбэр. Эхлээд өвчтөн энэ асуудалд анхаарал хандуулдаггүй ч бие махбодод таагүй байдал үүсгэж, өдөр тутмын энгийн үйл ажиллагаанд саад учруулж эхлэхэд эмчтэй зөвлөлдөхөөс өөр хийх зүйл байхгүй.

ICD-10 код

R06.0 Амьсгаадалт

Эпидемиологи

Ерөнхийдөө амьсгаадалтын тархалт маш олон янз байдаг бөгөөд наснаас хамаардаг. 37-70 насны ангилалд энэ үзүүлэлт 6-27% байна. Хүүхдүүд наснаас хамааран зарим эмгэг физиологийн шинж чанартай байдаг тул амьсгаадалтын тархалт 34% хүртэл нэмэгддэг. Амьдралын эхний 2 сард амьсгаадалт нь хүүхдүүдэд маш ховор тохиолддог боловч 2 сараас дээш насны нярайд энэ үзүүлэлт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Ихэнхдээ түүний гадаад төрх нь хүүхдэд амьсгалын замын синцитиал вирусын халдвартай холбоотой байдаг. Эпидемиологийн судалгаагаар амьдралынхаа эхний 3 жилд амьсгал давчдах өвчтэй хүүхдүүдийн 6 нас хүртэл 40% -д нь үргэлжилдэг болохыг тогтоожээ.

Амьсгал давчдах шалтгаанууд

Амьсгал давчдах буюу амьсгал давчдах нь янз бүрийн өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэгүүдийн нэг юм. Энэ нь зөвхөн уушигны архаг өвчний шинж тэмдэг биш, үүнтэй холбоотой байж болно өргөн хамрах хүрээхорт хавдар, зүрхний дутагдал, дементиа зэрэг өвчин, түүнчлэн тархины аневризм, хажуугийн зэрэг мэдрэлийн эмгэгүүд амиотроф склероз, ДОХ.

Амьсгалын замын хүндрэл нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Эдгээр нь дотоод зөрчил, гадаад хүчин зүйлүүд байж болно. Голуудын нэг гадаад хүчин зүйлүүдЭрсдэл нь муу экологи юм.

Үүнээс гадна шалтгаан нь амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг зарим өвчин байж болно. Жишээлбэл, амьсгал давчдах нь уушгины хатгалгаа, бронхит, зүрхний гажиг, ларингит, зүрхний дутагдал, ARVI, цус багадалтын үед илэрч болно. Эдгээр өвчний илрэл нь үүссэн хаван, хүчилтөрөгчийн солилцооны үйл явц, цусны эргэлтийн улмаас уушигны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Харшлын урвалын улмаас хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсч болно. Шалтгаан хүчин зүйлүүд нь амьтны үс, төрөл бүрийн бүтээгдэхүүнхоол хүнс, эм, гэрийн тоос шороо, химийн бодис, гоо сайхны бүтээгдэхүүн, шавьж хазуулсан гэх мэт. Хэрэв ийм харшлын дайралт байнга давтагддаг бол цаг хугацаа өнгөрөх тусам тэд астма болж хувирдаг бөгөөд энэ үед амьсгал давчдах нь ихэвчлэн ажиглагддаг.

Зүрх судасны систем нь эд эсийг шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгчөөр хангах боломжгүй байдаг тул амьсгаадалт нь тарган хүмүүст бас тохиолддог. Ийм хүмүүсийн хувьд хамгийн өчүүхэн, богино хугацааны биеийн тамирын дасгал эсвэл бага зэрэг сэтгэлийн хөөрөл нь амьсгал давчдах үед хангалттай байдаг.

Эмгэг төрүүлэх

Амьсгалын гажиг үүсэх, хөгжүүлэх механизмын хамгийн үнэмшилтэй онол нь амьсгалын замын булчингийн суналтын / хурцадмал байдлын үйл явцын хоорондын зөрүүгээс болж тархи хүлээн авсан импульсийг хэрхэн хүлээн авч, шинжлэхэд үндэслэдэг.

Энэ тохиолдолд булчингийн хурцадмал байдлыг хянадаг мэдрэлийн цочролын зэрэг, түүнчлэн тархинд дамждаг дохио нь булчингийн уртаас ялгаатай байдаг. Яг ийм зөрүүгээс болж хүний ​​амьсгалах нь амьсгалын булчингийн хурцадмал байдалтай харьцуулахад хэтэрхий бага юм шиг санагддаг гэсэн хувилбар байдаг. Уушигны мэдрэлийн төгсгөлөөс вагус мэдрэлээр дамждаг импульс нь төв мэдрэлийн системд хүрч, амьсгалын замын хүндрэлийн талаархи ухамсартай эсвэл далд ухамсартай мэдрэмжийг бий болгодог - амьсгаадалт.

Тиймээс тархи толгойн булчинд байрлах амьсгалын төвөөр дамждаг импульсийн улмаас тархи хэт идэвхжсэний улмаас амьсгал давчдах тохиолдол гардаг. Амьсгалын дутагдал нь цочроох хүчин зүйл, түүнчлэн амьсгалын замын үйл ажиллагааг алдагдуулах тусам улам хүндрэх болно.

Эмгэг судлалын импульсийг дараахь хэлтсээс хүлээн авах боломжтой.

• Тархины хөндийд байрлах мэдрэлийн төвүүд;
• Амьсгалын булчингууд дахь механик ба барорецепторууд, түүнчлэн бусад үе мөч, булчингийн бүлгүүд;
• Хеморецепторууд нь олддог каротид артери(гүрээний биед), тархи, аорт - тэд нүүрстөрөгчийн давхар ислийн концентрацийн өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг;
• Цусан дахь хүчил-суурь тэнцвэрийн түвшний өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг рецепторууд;
• Цээжний доторх мэдрэлийн төгсгөлүүд (френик ба вагус мэдрэл).

Амьсгаадалтын шинж тэмдэг

Амьсгал алдалтыг "Амьсгалах үед таагүй мэдрэмж төрүүлэх, мэдрэх ... өвчтөнүүд амьсгал давчдах, хангалттай агаар авч чадахгүй байх, амьсгал боогдох зэрэг мэдрэмжийг тодорхойлж болно" гэж тодорхойлж болно. Энэ нь тахипнеа (амьсгалын хурд ихсэх) ба гиперкапни (агааржуулалтын гүн нэмэгдэх) зэргээс ялгаатай.

Хүнд дараах шинж тэмдэг илэрвэл амьсгаадалтын шинж тэмдэг илэрсэн тухай ярьж болно.

• Цээжний өвдөлт, түүнчлэн түүнийг шахах мэдрэмж;
• Амрах үед ч гэсэн хүнд тохиолддог амьсгалын замын асуудал;
• Өвчтөн хэвтэж унтаж чадахгүй, тэр зөвхөн сууж байхдаа унтаж чаддаг;
• Амьсгалах үед амьсгал давчдах, шүгэлдэх чимээ гарч ирдэг;
• Залгихад хүндрэлтэй байх;
• Хоолойд байгаа мэдрэмж байдаг гадаад объект;
• Температур хэд хэдэн өдөр дараалан нэмэгддэг;

Эхний шинж тэмдгүүд

Хүчилтөрөгчийн дутагдлын гол шинж тэмдэг нь хүн ба түүний ярилцагчийн хоорондын харилцаа холбоо тасалдсан - агаар дутагдаж байгааг мэдэрч, түүнд тавьсан асуултуудыг ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг. Амьсгаадалтын өөр нэг шинж тэмдэг бол хүн анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй байдаг - цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдал нь тархины үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.

Өвчтөний амьсгал давчдахыг илрүүлэхэд маш хялбар байдаг - ийм хүмүүс шатаар удаан хугацаанд авирч эсвэл гүйсэн мэт мэдрэмж төрдөг. Тэд мөн урт хэллэгийг хэлж чадахгүй, гүнзгий амьсгалахыг хичээдэг бөгөөд ингэснээр агаарын дутагдлыг нөхөхийг хичээдэг.

Пароксизм шөнийн амьсгал давчдах

Шөнийн пароксизмаль амьсгал давчдах нь шөнө дунд тохиолддог амьсгал давчдах гэнэтийн дайралт юм. Энэ нь иймэрхүү харагдаж байна - хүчилтөрөгчийн дутагдалаас болж гэнэт сэрэх. Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд хүн авах ёстой суух байрлал. Зарим тохиолдолд амьсгалах, ханиалгах, амьсгал боогдох үед исгэрэх чимээ гардаг. Удалгүй амьсгал давчдах нь аажим аажмаар буурч, дараа нь хүн хэвтэж, дахин унтдаг. Гэхдээ дайралт буурахгүй байх тохиолдол гардаг тул өвчтөн шөнөжингөө суух шаардлагатай болдог.

Энэхүү амьсгал давчдах нь уушгинд шингэн хуримтлагдсанаас үүсдэг бөгөөд энэ нь зүрхний архаг дутагдлын үед ажиглагддаг боловч ийм шинж тэмдэг нь зүрхний ямар нэг зүрхний эмгэг гэсэн үг биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд өвчтөн хэвтээ байрлалыг авах боломжгүй тул сууж буй байрлалд унтах хэрэгтэй.

Хүндрэл ба үр дагавар

Гуурсан хоолойн үрэвслийн үед амьсгал давчдах нь ихэвчлэн өвчний хүндрэл эхэлснийг илтгэдэг - энэ нь болж хувирсан. архаг үе шатэсвэл сөрөг үр дагавар гарсан - гялтангийн үрэвсэл, уушигны үрэвсэл гэх мэт.

Гэнэтийн хүчтэй амьсгал давчдах нь гуурсан хоолойн өвчний аюултай хүндрэлийн хөгжлийн шинж тэмдэг байж болно. Энэ нь мөн цээжинд өвдөлт үүсгэж болно. Энэ тохиолдолд өвчтөн хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай.

Хэрэв бөглөрөлтөт бронхитын үед амьсгаадалтын халдлага удаан үргэлжилж, байнга тохиолддог бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Хүн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэж болзошгүй тул астма өвчний байнгын илрэл нь аюултай.

Амьсгаадалтын оношлогоо

Өвдөлттэй адил амьсгал давчдах нь физиологийн болон сэтгэл зүйн олон хүчин зүйлээс хамаардаг субъектив шинж тэмдэг юм. Субьектив байдлаас шалтгаалан өвчтөний амьсгаадалтын зэрэг нь уушигны үйл ажиллагааны алдагдалтай хамааралгүй байж болох тул импульсийн оксиметри, цээжний рентген гэх мэт объектив шинжилгээг ашиглан үнэлдэг.

Амьсгал давчдах өвчтөнд эмнэлзүйн үзлэг хийх үед эмч дараахь шинж тэмдгүүдийг тэмдэглэж болно: амьсгалын үйл явцад туслах булчингийн оролцоо, архаг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн нэмэлт шинж тэмдэг гэж нэрлэгддэг "бөмбөр", "цагны шил", түүнчлэн амьсгалах үед өвчүүний уян хатан хэсгүүдийг татах. Үүнээс гадна ийм өвчтөнүүд нэлээд онцлог шинж чанартай байдаг Гадаад төрх– сул шахсан эсвэл жимийсэн уруулаар амьсгалах. Амьсгал давчдах өвчнийг оношлохдоо амьсгалын замын үйл явц уртасч, амьсгалын замын булчингийн үйл ажиллагааны хэв маяг өөрчлөгдөх, түрлэгийн хэмжээ ихсэх, гиперинфляци буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байх нь чухал юм.

Шинжилгээ хийдэг

Амьсгаадалтыг оношлох явцад хийн солилцооны зарим параметрүүдийг үнэлдэг - энэ нь импульсийн оксиметрийн тусламжтайгаар хийгддэг. Энэ нь гемоглобин хэрхэн хүчилтөрөгчөөр ханасан байгааг үнэлэх инвазив бус арга бөгөөд цусны хийн найрлагын лабораторийн шинжилгээ (артерийн цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар исэл ба хүчилтөрөгчийн хэсэгчилсэн хурцадмал байдал гэж юу вэ).

Үүнээс гадна цусны сийвэн дэх глюкоз ба электролитийн ерөнхий шинжилгээг хийдэг.

Багажны оношлогоо

Амьсгалын дутагдлыг багажийн оношлогооны аргуудын дотроос дараахь зүйлийг ялгаж үздэг: уушигны агааржуулалтын хүчин чадлыг тодорхойлох, тэдгээрийн рентген зураг, түүнчлэн хийн солилцооны параметрүүдийг тодорхойлох.

Рентген зураг ашиглан амьсгал давчдах олон өвчнийг оношлох боломжтой - гялтангийн үрэвсэл, уушигны үрэвсэл, хоргүй, хорт хавдаруушиг, сүрьеэ, эмфизем.

ЭКГ нь зүрхний хэмнэлийн эмгэг, түүний хэсгүүдийн хэт ачаалал, гипокси өөрчлөлтийг илрүүлж чаддаг.

Функциональ оношлогооны процедурыг (спирометр, биеийн плетизмографи гэх мэт) хийх нь уушигны агааржуулалтанд ямар эмгэг ажиглагдаж байгааг тодорхойлох боломжтой - бөглөрөлт эсвэл хязгаарлагдмал, түүнчлэн эдгээр эмгэгийн ноцтой байдал, үүссэн гуурсан хоолойн бөглөрөл нь эргэх боломжтой эсэхийг олж мэдэх боломжийг олгодог. боломжтой. Үүнээс гадна ийм журам нь эмчилгээний үр дүнг үнэлэх боломжийг олгодог.

Амьсгалын булчингийн хурцадмал байдал, мэдрэлийн амьсгалын замын хөдөлгөөний хүчийг үнэлснээр булчингийн үйл ажиллагааны динамик, амьсгалын замын зохицуулалтын төвийн үйл ажиллагааг тодорхойлж, хянах боломжтой.

Хийн солилцооны үйл явцыг үнэлэхийн тулд капнометрийг хийдэг (үүнийг уушигны үйл ажиллагааны тархалтын чадавхийг оношлох гэж нэрлэдэг).

Ялгаварлан оношлох

Амьсгаадалтын эмчилгээг эхлэхээс өмнөх хамгийн эхний бөгөөд хамгийн чухал алхам бол нарийн шинжилгээ хийх явдал юм ялгах оношлогооэнэ өвчний. Амьсгал давчдах хэд хэдэн төрөл байдаг:

• цочмог (энэ нь хамгийн ихдээ 1 цаг үргэлжилдэг);
• subacute (хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилж болно);
• архаг (хэдэн жил үргэлжилдэг).

Амьсгал давчдах нь зүрх судасны тогтолцооны эрхтнүүд, амьсгалын тогтолцоонд голчлон нөлөөлдөг янз бүрийн өвчний шинж тэмдэг байж болно. Цочмог амьсгаадалт нь пневмоторакс, миокардийн шигдээс, гуурсан хоолойн багтраа, зүрхний хэмнэлийн асуудал, уушигны эмболи гэх мэт өвчний улмаас үүсдэг.

Цочмог амьсгал давчдах шинж тэмдэг нь ихэвчлэн перикардит, уушгины хатгалгаа, бодисын солилцооны ацидоз, гялтангийн шүүдэсжилт, уреми гэх мэт өвчний улмаас үүсдэг.

Өвчний архаг хэлбэр нь зүрх, судас, гуурсан хоолой, уушигны өвчний үр дүнд илэрч болно. мэдрэлийн өвчин. Бусад шалтгаанууд нь уушигны ишеми, COPD, кардиомиопати, уушигны эмфизем, зүрхний архаг дутагдал, цус багадалт ба миастения гравис, түүнчлэн асцит, бамбай булчирхайн өвчин гэх мэт.

Амьсгал давчдах эмчилгээ

Амьсгаадалтаас салахын тулд эхлээд энэ шинж тэмдэг яагаад үүссэнийг ойлгох хэрэгтэй. Цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Үрэвслийн улмаас амьсгал давчдах нь антибиотик, дархлаа бэхжүүлэх эм, цэр арилгахад тусалдаг эмээр эмчилдэг.

Хэрэв өвчтөн зүрхний дутагдал, зүрхний өвчин, цус багадалттай гэж оношлогдвол зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь нөхцөл байдлыг тогтворжуулах эмчилгээг тогтооно.

Эм

Амьсгаадалтыг бронходилаторууд, түүнчлэн зүрхний ачааллыг бууруулдаг эм, цэр хөөх эмээр эмчилдэг.

• бета-агонистууд (Беротек, салбутамол, кленбутерол гэх мэт);
• м-антихолинергик (жишээлбэл, Berodual эсвэл Atrovent);
• урт хугацааны метилксантин (жишээлбэл, аминофиллин эсвэл теофиллин) (теопек эсвэл теотард);
• амьсгалын замын глюкокортикоидууд нь гуурсан хоолойн багтраатай хүнд хэлбэрийн амьсгал давчдах үед хэрэглэдэг;
• цэрийг шингэлж, арилгах эм (мукалтин, бромхексин, түүнчлэн амброксол ба ACC);
• захын үйлчилгээтэй судас өргөсгөгч эмүүд (эдгээр нь нифедипин гэх мэт кальцийн антагонистууд ба нитратууд, тухайлбал нитросорбитол, мөн хэрэглэдэг) ACE дарангуйлагчидЭнэ нь шинж тэмдгүүдэд тусалдаг уушигны гипертензи- каптоприл эсвэл эналаприл зэрэг эмүүд);
• бууруулдаг шээс хөөх эм түгжрэлуушгинд (жишээлбэл, диакарб, фуросемид, гипотиазид эсвэл верошпирон);
• antispasmodics (nosh-pa эсвэл papaverine гэх мэт).

Bromhexine нь дараах тунгаар амаар хэрэглэх зориулалттай: 10-аас дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчид - 1 шахмал. Өдөрт 3-4 рубль, 6-10 насны хүүхдүүд - 1 ширээ. Өдөрт 3 рубль, 2-6 насны хүүхдүүд - 0.5 хүснэгт. Өдөрт 3 рубль Шаардлагатай бол насанд хүрэгчдэд тунг 2 шахмал хүртэл нэмэгдүүлж болно. өдөрт дөрвөн удаа. Мансууруулах бодис нь шахмалыг ууж эхэлснээс хойш 1-2 хоногийн дараа үйлчилж эхэлдэг. Эмчилгээний курс дор хаяж 4 хоног, дээд тал нь 4 долоо хоног үргэлжилж болно.

дунд сөрөг нөлөөмансууруулах бодис - удаан хугацаагаар хэрэглэх үед хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, бөөлжих, дотор муухайрах, түүнчлэн ходоодны шархлааны хурцадмал байдал заримдаа тохиолдож болно. Хэрэглэх харьцангуй эсрэг заалтууд нь ходоодны шархлаа, эмэнд хэт мэдрэг байдал, жирэмсний 1-р гурван сар, ходоодонд сүүлийн үед цус алдах зэрэг болно.

Каптоприлыг зөвхөн ганцаарчилсан байдлаар авдаг. Өдөр тутмын тун 25-150 мг хооронд хэлбэлздэг (3 тунгаар хэрэглэх шаардлагатай). Хэрэв өвчтөн зүрхний архаг дутагдалтай бол өдөрт гурван удаа 12.5-25 мг эм уух хэрэгтэй. Та өдөрт 150 мг-аас ихгүй хэмжээгээр уухыг зөвшөөрдөг. Хүүхдүүдийн хувьд тунг биеийн жингээс хамаарч тогтоодог - 1 кг жинд 1-2 мг. Та эмийг хоосон ходоодонд уух хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын гаж нөлөө нь арьсан дээр тууралт гарах, шээсээр ялгарах уургийн хэмжээ ихсэх, лейкопени, плазмын креатинины хэмжээ ихсэх, түүнчлэн цусан дахь гранулоцитын тоо огцом буурах зэрэг болно.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтуудын дунд:

• Хэт мэдрэг байдал.
• Бөөрний артерийн нарийсал;
• Стеноз митрал хавхлагаэсвэл аорт.
• Үл мэдэгдэх шалтгаантай зүрхний өвчин, янз бүрийн шалтгаант миокардит.
• Анхан шатны гиперальдостеронизм(энэ нь бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын хавдрын улмаас үүсдэг альдостероны үйлдвэрлэл нэмэгдэж, хавдар, цусны даралт ихсэх, асцит эсвэл гиперплази зэргээс шалтгаалсан нэр юм).
• Жирэмслэлт ба хөхүүл үе.
• 14 нас хүрээгүй.

Каптоприлыг хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх, бүрэн анхаарлаа төвлөрүүлэх шаардлагатай үйл ажиллагаа эрхэлдэг өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй. Түүнчлэн, Captopril-тэй эмчилгээ хийлгэх үед та согтууруулах ундаа ууж болохгүй.

Berodual-ийг 3 наснаас эхлэн хүүхэд, насанд хүрэгчдэд өдөрт 3 удаа 1-2 удаа шүрших тунгаар тогтооно. Амьсгалын дутагдалтай бол 2 удаа, шаардлагатай бол 5 минутын дараа дахин 2 удаа шүршиж болно. Үүний дараа дараагийн амьсгалыг дор хаяж 2 цагийн дараа хийж болно. Амьсгалах уусмалыг өдөрт 3-6 удаа 2-8 дусал тунгаар авна. Тун хоорондын завсарлага дор хаяж 2 цаг байх ёстой. Хэрэв цахилгаан шүршигч хэрэглэж байгаа бол 4 дусал дуслаарай. 3 мл натрийн хлорид (изотоник уусмал) нэмсэн эм. Уусмалыг бүх шингэн алга болтол 5-7 минутын турш амьсгална. Гараар шүршигч хэрэглэж байгаа бол шингэрүүлээгүй уусмалаар амьсгалах хэрэгтэй (20-30 амьсгал).

Гаж нөлөө: харааны мэдрэмж, хуурай нүд амны хөндий, хурууны чичиргээ, глауком, зүрхний цохилт ихсэх, тахиарритми.

Жирэмсний 1-р гурван сард эм ууж болохгүй. Фенотерол нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг саатуулдаг тул хүүхэд төрөхөөс өмнөхөн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Кардио-сонголтгүй бета-хориглогч ба ксантины деривативтай хослуулан хэрэглэх боломжгүй.

Витамин

Зүрхний өвчин, илүүдэл жин байхгүй үед амьсгал давчдах үед гемоглобины түвшинг тодорхойлох шаардлагатай - энэ тохиолдолд шалтгаан нь байж болно. Төмөр дутлын цус багадалт. Ийм нөхцөлд эмчилгээг төмөр агуулсан эмээр хийдэг. Эдгээр эмэнд агуулагдах төмрийг бие махбодид илүү сайн шингээхэд туслахын тулд эмч нар витамин С-г зааж өгдөг.

Уламжлалт эмчилгээ

Амьсгалын дутагдлыг арилгахын тулд та аргуудыг ашиглаж болно уламжлалт эмчилгээ. Энэ эмгэгийн шинж тэмдгийг арилгахад туслах хэд хэдэн жор байдаг.

Бид хэдэн арван шахсан нимбэг (тэдгээрийн шүүсийг хэрэглэдэг), хэдэн арван толгой сармиснаас зуурмаг хийж, дараа нь энэ хольцыг зөгийн бал (1 литр) саванд хийнэ, таглаад долоо хоногийн турш уусвэрийг нь үлдээнэ. Уг эмийг 4 халбага тунгаар авна. өдөр бүр. Эмчилгээний курс ойролцоогоор 2 сар үргэлжилнэ.

Өөр нэг сайн арга бол сармисны нухаш (350 гр) нэмсэн нимбэгний шүүс (24 нимбэг авах) хэрэглэх явдал юм. Энэ хольцыг 1 өдрийн турш ууж, дараа нь өдөрт 1 халбага ууж, эхлээд 0.5 аяганд уусгана. ус.

Ургамлын гаралтай эмчилгээ

Амьсгаадалтыг эмчлэхийн тулд эмийн ургамлыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Зуун настын навчаар хийсэн ундааг архинд 10 хоног дусаах нь амьсгал давчдах, ханиалгахад маш үр дүнтэй байдаг. Та 1 tsp, дараа нь 1 tbsp авах хэрэгтэй. зөгийн бал. 10 минутын дараа та 1 аяга уух хэрэгтэй. халуун цай.

Астрагалын ургамлын хандмал нь амьсгалын замын үйл явцыг тогтворжуулахад тусалдаг. Та 1 tbsp авах хэрэгтэй. жижиглэсэн найрлага, 1 аяга хийнэ. буцалсан ус, дараа нь 1.5 цаг байлгаад дараа нь омог. Уг эмийг өдөрт дөрвөн удаа хоолны өмнө 50 мл ууна. Хэрэв хүсвэл хандмалдаа элсэн чихэр эсвэл зөгийн бал нэмж амталж болно.

Амьсгалын хэмнэлийг наранцэцгийн цэцэг дусаах замаар тогтворжуулдаг. 100 г хуурай найрлагыг аваад 400 мл архи хийнэ. Үр хольцыг 2 долоо хоногийн турш дусаах ёстой. Бэлдмэлийг хоолны өмнө өдөрт 3 удаа ууна. Тус бүр 35 дусал.

Гомеопати

Амьсгал давчдах үед гомеопатик эмийг мөн хэрэглэдэг.

Апис-Гоммакордбулчинд, арьсан дор эсвэл судсаар тарьж хэрэглэнэ. Долоо хоногт 2-3 удаа 1 ампулыг хэрэглэх шаардлагатай. Хэрэв амьсгаадалт байвал цочмог хэлбэр, өдөрт 1 ампулыг хэрэглэнэ. Энэ нь 10 дусал дуслаар ашиглагддаг. Өдөрт 2-4 рубль. Хүүхэд энэ эмийг ууж болохгүй. Заримдаа эм уусны үр дүнд өвчний шинж тэмдгүүд түр зуур хурцаддаг - ийм нөхцөлд та түр зуур уухаа больж, эмчид хандах хэрэгтэй.

Самбук-плюсХэлний дор (бүрэн шингээх хүртэл), хоол идэхээс хагас цагийн өмнө эсвэл хоолны дараа 1 цагийн дараа авна. Мөн хоолны хооронд 8 ширхэгээр өдөрт 5 удаа ууна. Эм нь өндөр мэдрэмжтэй тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Гаж нөлөө нь эмэнд харшил үүсгэдэг.

ИпекакуанхаЭнэ эм нь өөрөө нэлээд үр дүнтэй боловч ихэвчлэн хосолсон эмчилгээний нэг бүрэлдэхүүн хэсэг болгон заадаг. Мансууруулах бодисын тун ба эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тогтоодог - үүнийг зөвхөн эмч хийж болно. Хэрэглэх арга нь юунаас хамаарна тунгийн хэлбэрөвчтөн авах болно. Эсрэг заалтууд нь: Ipecac-ийг эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий хүмүүс, түүнчлэн хөхүүл болон жирэмсэн үед хэрэглэж болохгүй. Ерөнхийдөө эм нь аюулгүй байдаг тул аюулгүй байдаг хүнсний ногооны гарал үүсэл. дунд сөрөг урвал- зарим харшлын урвал, дотор муухайрах. Гэхдээ хэрэв та бүх зүйлд эмчийнхээ зааврыг дагаж мөрдвөл ийм үр дагавар гарах магадлал багатай.

Мэс заслын эмчилгээ

Заримдаа амьсгал давчдах үед мэс заслын эмчилгээ хийдэг бөгөөд үүнийг уушигны мэс заслын бууралт гэж нэрлэдэг. Амьсгалын хүндрэлийг бууруулдаг ийм процедурын заалтууд нь эмфизем зэрэг өвчин юм.

Уушигны том бухтай өвчтөнүүдэд амьсгал давчдахыг багасгахын тулд эмч нар нэг талын буллектомийн процедурыг хийдэг.

Эмфиземийн хувьд хүнд хэлбэрийн гиперинфляцитай өвчтөнүүд хоёр талын бууралтад ордог. Энэ процедур нь динамик гиперинфляцийн хурдыг бууруулж, уушигны агааржуулалтыг сайжруулдаг. дунд өөр арга замууд мэс заслын эмчилгэээмфизем - бронхоскопи хийх замаар уушгинд шүхэр хавхлагыг оруулах.