Autizam se ne može izliječiti. Drugim riječima, ne postoje tablete za autizam. Jedino što može pomoći djetetu s autizmom jest rana dijagnoza i dugogodišnju kvalificiranu pedagošku podršku.

Autizam kao samostalan poremećaj prvi je opisao L. Kanner 1942. godine, slične poremećaje kod starije djece opisao je G. Asperger, a 1947. godine S. S. Mnukhin.

Autizam je težak poremećaj mentalni razvoj, kod kojih primarno strada sposobnost komunikacije i socijalne interakcije. Ponašanje djece s autizmom također karakterizira stroga stereotipnost (od opetovanog ponavljanja elementarnih pokreta, poput rukovanja ili skakanja, do složenih rituala) i često destruktivnost (agresija, samoozljeđivanje, vrištanje, negativizam i sl.).

Razina intelektualni razvoj kod autizma može biti vrlo različit: od duboke mentalne retardacije do darovitosti u određenim područjima znanja i umjetnosti; U nekim slučajevima djeca s autizmom nemaju govor, a postoje i odstupanja u razvoju motorike, pažnje, percepcije, emocionalnih i drugih područja psihe. Više od 80% djece s autizmom su invalidi...

Iznimna raznolikost spektra poremećaja i njihove težine dopušta nam da obrazovanje i odgoj djece s autizmom opravdano smatramo najtežim dijelom korektivne pedagogije.

Godine 2000. smatralo se da je prevalencija autizma između 5 i 26 slučajeva na 10 000 djece. Godine 2005. bio je u prosjeku jedan slučaj autizma na 250-300 novorođenčadi: to je češće nego izolirana gluhoća i sljepoća zajedno, Downov sindrom, dijabetes melitus ili onkološke bolesti djetinjstvo. Prema podacima Svjetske organizacije za autizam, 2008. godine zabilježen je 1 slučaj autizma na 150 djece. Tijekom deset godina broj djece s autizmom povećao se 10 puta. Vjeruje se da će se uzlazni trend nastaviti iu budućnosti.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, pravi autistični poremećaji uključuju:

• dječji autizam(F84.0) (autistični poremećaj, infantilni autizam, infantilna psihoza, Kannerov sindrom);
• atipični autizam (s početkom nakon 3 godine) (F84.1);
• Rettov sindrom (F84.2);
• Aspergerov sindrom - autistična psihopatija (F84.5);

Što je autizam?

U posljednjih godina Autistični poremećaji počeli su se objedinjavati pod akronimom ASD - “poremećaj iz spektra autizma”.

Kannerov sindrom

Kannerov sindrom u strogom smislu riječi karakterizira kombinacija sljedećih glavnih simptoma:

1. nemogućnost uspostavljanja smislenih odnosa s ljudima od početka života;
2. ekstremna izolacija od vanjski svijet uz ignoriranje podražaja iz okoline dok ne postanu bolni;
3. nedovoljna komunikativna uporaba govora;
4. nedostatak ili nedovoljan kontakt očima;
5. strah od promjena u okolini (“fenomen identiteta”, prema Kanneru);
6. neposredna i odgođena eholalija ("gramofonski ili papagajski govor", prema Kanneru);
7. odgođeni razvoj "ja";
8. stereotipne igre s predmetima koji se ne igraju;
9. klinička manifestacija simptomi najkasnije 2-3 godine.

Prilikom korištenja ovih kriterija važno je:

• ne proširivati ​​njihov sadržaj (npr. razlikovati nemogućnost uspostavljanja kontakta s drugim osobama i aktivno izbjegavanje kontakta);
• dijagnostiku graditi na sindromološkoj razini, a ne na temelju formalnog bilježenja prisutnosti određenih simptoma;
• uzeti u obzir prisutnost ili odsutnost proceduralne dinamike identificiranih simptoma;
• uzeti u obzir da nemogućnost uspostavljanja kontakta s drugim ljudima stvara uvjete za socijalnu deprivaciju, što zauzvrat dovodi do pojave u kliničkoj slici simptoma sekundarnog zastoja u razvoju i kompenzacijskih formacija.

Dijete se obično obrati stručnjacima ne prije 2-3 godine, kada poremećaji postaju očiti. Ali čak i tada roditeljima je često teško utvrditi kršenja, pribjegavajući vrijednosnim prosudbama: "Čudno, ne kao svi ostali." Često je pravi problem prikriven izmišljenim ili stvarnim poremećajima koji su roditeljima razumljiviji - na primjer, usporenim razvojem govora ili oštećenjem sluha. Gledajući unazad, često se može saznati da je dijete već u prvoj godini slabo reagiralo na ljude, nije zauzimalo pozu pripravnosti kada ga se podigne, a kada ga se podigne, bilo je neobično pasivno. "Kao vreća pijeska", ponekad kažu roditelji. Bojao se kućne buke (usisavač, mlinac za kavu i sl.), ne navikavajući se na njih s vremenom, i pokazivao je neobičnu izbirljivost u hrani, odbijajući hranu određene boje ili vrste. Za neke roditelje ova vrsta kršenja postaje očigledna tek retrospektivno u usporedbi s ponašanjem drugog djeteta.

Aspergerov sindrom

Kao i kod Kannerovog sindroma, oni određuju komunikacijske poremećaje, podcjenjivanje stvarnosti, ograničen i jedinstven, stereotipni raspon interesa koji takvu djecu razlikuju od vršnjaka. Ponašanje je određeno impulzivnošću, suprotnim afektima, željama i idejama; ponašanju često nedostaje unutarnja logika.

Neka djeca rano otkrivaju sposobnost razvijanja neobičnog, nestandardnog razumijevanja sebe i onih oko sebe. Logičko razmišljanje je očuvano ili čak dobro razvijeno, ali znanje je teško reproducirati i izrazito je neujednačeno. Aktivna i pasivna pažnja su nestabilne, ali se pojedinačni autistični ciljevi postižu s velikom energijom.

Za razliku od drugih slučajeva autizma, nema značajnog kašnjenja u govornom i kognitivnom razvoju. U izgledu se primjećuje distancirani izraz lica koji mu daje “ljepotu”, zamrznuti izrazi lica, pogled okrenut u prazninu, prolazna fiksacija na licima. Malo je izražajnih pokreta lica, a gestikulacija je loša. Ponekad je izraz lica koncentriran i zaokupljen sobom, pogled usmjeren "unutra". Motorika je uglata, pokreti nepravilni, sklon stereotipima. Komunikacijske funkcije govora su oslabljene, a sam je neobično moduliran, jedinstven u melodiji, ritmu i tempu, glas zvuči ponekad tiho, ponekad boli uho, a općenito je govor često sličan recitaciji. Postoji sklonost ka tvorbi riječi, koja ponekad traje i nakon puberteta, nemogućnost automatizacije vještina i njihova eksterna implementacija, te privlačnost autističnim igrama. Karakterizira ga vezanost za dom, a ne za voljene osobe.

Rettov sindrom

Rettov sindrom počinje se javljati u dobi od 8 do 30 mjeseci. postupno, bez vanjskih razloga, u pozadini normalnog (u 80% slučajeva) ili blago odgođenog motoričkog razvoja.

Pojavljuje se odvojenost, izgubljene su već stečene vještine, razvoj govora je obustavljen na 3-6 mjeseci. Dolazi do potpunog urušavanja prethodno stečenih govornih rezervi i vještina. Istodobno se u rukama pojavljuju nasilni pokreti "tipa pranja". Kasnije se gubi sposobnost držanja predmeta, javljaju se ataksija, distonija, atrofija mišića, kifoza i skolioza. Žvakanje se zamjenjuje sisanjem, disanje postaje poremećeno. U trećini slučajeva opažaju se epileptiformni napadaji.

Do dobi od 5-6 godina sklonost progresiji poremećaja omekšava, vraća se sposobnost asimilacije pojedinih riječi i primitivne igre, ali zatim progresija bolesti ponovno raste. Postoji grubo progresivno propadanje motoričkih sposobnosti, ponekad čak i hodanja, karakteristično za završne stadije teških organskih bolesti središnjeg živčanog sustava. U djece s Rettovim sindromom, u pozadini potpunog kolapsa svih sfera aktivnosti, emocionalna adekvatnost i privrženosti koji odgovaraju razini njihovog mentalnog razvoja najdulje se čuvaju. Potom se razvijaju teški motorički poremećaji, duboki statički poremećaji, gubitak mišićnog tonusa i teška demencija.

Nažalost, moderna medicina a pedagogija nije u stanju pomoći djeci s Rettovim sindromom. Prisiljeni smo priznati da je ovo najteži poremećaj među ASD-om koji se ne može ispraviti.

Atipični autizam

Poremećaj sličan Kannerovom sindromu, ali barem jedan od obaveznih dijagnostički kriteriji. Atipični autizam karakteriziraju:

1. sasvim izrazite smetnje u socijalnoj interakciji,
2. ograničeno, stereotipno, ponavljajuće ponašanje,
3. jedan ili drugi znak abnormalnog i/ili poremećenog razvoja pojavljuje se nakon dobi od 3 godine.

Javlja se češće u djece s teškim specifičnim poremećajem u razvoju receptivnog jezika ili s mentalna retardacija.

Djece s dijagnosticiranim autizmom svakim je danom sve više. Ova prevalencija bolesti prvenstveno je posljedica poboljšane dijagnostike. Talentirana i nadarena djeca u Rusiji često promaknu dijagnozi autizma. Takva djeca zahtijevaju posebnu pažnju i moraju se socijalizirati u društvu.

Što je to?

Jednostavnim riječima,“autizam” je mentalni poremećaj ili bolest koju karakteriziraju psihičke promjene, gubitak socijalne prilagodbe u društvu i promijenjeno ponašanje. Tipično, dijete doživljava trajni poremećaj interakcije unutar društva.

Često se autizam dugo ne dijagnosticira, budući da roditelji pripisuju promjene u ponašanju karakternim osobinama djeteta.

Bolest doista može biti blaga. U ovom slučaju identificirajte prvo karakteristične značajke a prepoznavanje bolesti vrlo je težak zadatak ne samo za roditelje, već i za liječnike.

U Europi i SAD-u dijagnoza autizma mnogo je češća. To je zbog prisutnosti izvrsnih dijagnostičkih kriterija, koji omogućuju komisiji liječnika da točno postavi dijagnozu čak iu blagim slučajevima bolesti ili u složenim kliničkim slučajevima.

Kod autistične djece dolazi do raznih promjena u moždanoj kori. Pojavljuju se odmah nakon rođenja. Međutim, mogu se pojaviti mnogo kasnije, nakon mnogo godina. Bolest se javlja bez razdoblja stabilne remisije. Uz dugi tijek bolesti i korištenje raznih psihoterapijskih tehnika koje mogu poboljšati ponašanje autističnog djeteta, roditelji mogu primijetiti neka poboljšanja.

Do danas nije razvijen nikakav specifičan tretman. To znači da je potpuno izlječenje bolesti, nažalost, nemoguće.

Prevalencija

Statistika o učestalosti autizma u SAD-u i Europi znatno se razlikuje od ruskih podataka. To je prvenstveno zbog visoke stope otkrivanja bolesne djece u inozemstvu. Strani liječnici i psiholozi koriste brojne upitnike i dijagnostičke bihevioralne testove koji im omogućuju točnu dijagnozu djece bilo koje dobi.

U Rusiji je statistika potpuno drugačija. Često nemaju sva djeca vremena i ranoj dobi Otkrivaju se prvi simptomi bolesti. Ruska djeca koja boluju od autizma često ostaju samo povučena djeca.

Simptomi bolesti se "pripisuju" karakteru i temperamentu djeteta, što dovodi do ozbiljnih posljedica. Takva se djeca kasnije slabo integriraju u društvo, ne mogu se pronaći u profesiji ili ne uspijevaju stvoriti dobru i sretnu obitelj.

Prevalencija bolesti nije veća od 3%. Od autizma najčešće obolijevaju dječaci. Obično je ovaj omjer 4:1. Djevojke iz obitelji u kojima ima mnogo slučajeva autizma u rodbini također mogu patiti od ove psihičke bolesti.

Najčešće se prvi jasni simptomi bolesti otkrivaju tek u dobi od tri godine. Bolest se u pravilu očituje u još ranijoj dobi, ali u većini slučajeva ostaje neprepoznata do 3-5 godine života.

Zašto se djeca rađaju s poremećajem iz spektra autizma?

Do danas znanstvenici još nisu postigli konsenzus o ovom pitanju. Mnogi stručnjaci smatraju da je za razvoj autizma zaslužno nekoliko gena koji uzrokuju poremećaje u funkcioniranju pojedinih dijelova moždane kore. Često pri analizi slučajeva bolesti to postaje očito jako izražena nasljednost.

Druga teorija bolesti je mutacija. Znanstvenici vjeruju da uzrok bolesti mogu biti razne mutacije i kvarovi u genetskom aparatu određene osobe.

Različiti čimbenici mogu dovesti do toga:

• izloženost ionizirajućem zračenju na fetus tijekom trudnoće majke;
• infekcija bakterijskim ili virusne infekcije fetus tijekom intrauterinog razvoja;
• izlaganje opasnim kemikalije koji imaju teratogeni učinak na nerođeno dijete;
• kronične bolesti živčanog sustava u majke, u kojima ona dugo vremena uzimao razne simptomatske psihotropne lijekove.

Prema američkim stručnjacima, takvi mutageni učinci često su dovodili do različitih poremećaja karakterističnih za autizam.

Ovaj učinak na fetus posebno je opasan tijekom prvih 8-10 tjedana od trenutka začeća. U to vrijeme dolazi do formiranja svih vitalnih organa, uključujući formiranje područja cerebralnog korteksa odgovornog za ponašanje.

Genetski ili mutacijski poremećaji koji su u osnovi bolesti u konačnici dovode do specifičnog oštećenja pojedinih područja središnjeg živčanog sustava. Kao rezultat toga, koordinirani rad između različitih neurona odgovornih za socijalnu integraciju je poremećen.

Također postoji promjena u funkcijama zrcalnih stanica mozga, što dovodi do pojave specifičnih simptoma autizma, kada beba može opetovano izvoditi istu vrstu radnje i nekoliko puta izgovarati pojedine fraze.

Vrsta

Trenutno dosta korišten razne klasifikacije bolesti. Svi su podijeljeni prema varijantama tijeka bolesti, težini manifestacija, a također uzimajući u obzir stadij bolesti.

Ne postoji jedinstvena radna klasifikacija koja bi se koristila u Rusiji. U našoj zemlji trenutno se razvijaju i usklađuju specifični kriteriji za bolest koji će biti temelj za dijagnosticiranje bolesti.

Autizam se obično može pojaviti u nekoliko oblika ili varijacija:

1. Tipično. S ovom opcijom, znakovi bolesti pojavljuju se prilično jasno u djetinjstvu. Djecu karakterizira povučenije ponašanje, neuključivanje u igre s drugom djecom, loši kontakti čak i s bližom rodbinom i roditeljima. Za poboljšanje socijalne integracije nužno je provođenje čitavog niza različitih psihoterapijskih postupaka i pomoć dječjeg psihologa koji dobro poznaje ovu problematiku.
2. Netipično. Ova atipična varijanta bolesti javlja se u mnogo kasnijoj dobi. U pravilu, nakon 3-4 godine. Ovaj oblik bolesti karakterizira manifestacija ne svih specifičnih znakova autizma, već samo nekih. Atipični autizam dijagnosticira se prilično kasno. Često nepravovremeno postavljanje dijagnoze i kašnjenje u postavljanju dijagnoze dovode do razvoja dugotrajnijih simptoma kod djeteta koje je mnogo teže liječiti.
3. Skriven. Ne postoji točna statistika o broju djece s ovom dijagnozom. S ovim oblikom bolesti, manifestacija glavnih kliničkih simptoma je izuzetno rijetka. Vrlo često se smatra da su djeca jednostavno pretjerano povučena ili introvertirana. Takva djeca praktički ne dopuštaju strancima u svoj unutarnji svijet. Uspostaviti komunikaciju s djetetom s dijagnosticiranim autizmom vrlo je teško.

Po čemu se blagi oblik razlikuje od teškog?

Autizam se može pojaviti u nekoliko oblika ovisno o težini. U većini slučajeva javlja se najblaži oblik. Karakterizira ga kršenje socijalne prilagodbe, kada beba ne želi uspostaviti kontakte ili komunicirati s drugim ljudima.

Važno je razumjeti da on to ne radi zbog skromnosti ili pretjerane izolacije, već jednostavno zbog manifestacija bolesti. Takva djeca, u pravilu, kasno počinju govoriti.

Povrede vlastite osobnosti u blagim oblicima bolesti praktički se ne pojavljuju. Djeca mogu uspostaviti kontakt s ljudima koji su im najbliži. Obično dijete odabire nekoliko članova obitelji koji se prema njemu prema njemu odnose s više brige i pažnje. Autistična djeca ne percipiraju dobro fizički kontakt. Obično dijete pokušava izbjeći zagrljaje ili ne voli poljupce.

Bebe s težom bolešću Na sve moguće načine pokušavaju izbjeći kontakt s drugim ljudima. Čak i dodirivanje ili grljenje bliskih rođaka može im uzrokovati teške psihičke traume. Samo najbliži ljudi, prema djetetu, mogu ga dodirnuti. Ovo je vrlo važno klinički znak bolesti. Dijete s autizmom je od najranije dobi vrlo osjetljivo na bilo kakvo uplitanje u njegov osobni prostor.

Neke teške varijante bolesti karakteriziraju mentalne sklonosti da sami sebi nanose štetu. Takve se bebe u starijoj dobi mogu čak i ugristi ili pokušati nanijeti razne ozljede.

Ova manifestacija je rijetka, ali zahtijeva hitnu konzultaciju s psihijatrom i imenovanje posebnih lijekovi, koji smanjuju manifestacije agresije prema vlastitoj osobnosti.

Blagi oblik bolesti često ostaje nedijagnosticiran, osobito u Rusiji. Manifestacije bolesti jednostavno se pripisuju razvojnim karakteristikama djeteta ili jedinstvenosti njegovog karaktera. Takva djeca mogu odrasti i nositi bolest u odraslu dob. Tijek bolesti može varirati u različitim godinama. Međutim, klasično kršenje socijalne integracije promatra se gotovo stalno, bez remisije.

Teške oblike bolesti, koji se često manifestiraju kao potpuna prisilna izolacija djeteta od vanjskog svijeta, mnogo je lakše prepoznati.

Ponašanje djeteta s teškim autizmom očituje se izraženom nevoljkošću za komunikaciju s bilo kojim ljudima. Takva djeca su spremnija biti sama. To im donosi duševni mir i ne remeti njihov uobičajeni način života.

Nepružanje terapijske psihoterapije može dovesti do pogoršanja stanja djeteta i potpune socijalne neprilagođenosti.

Simptomi i prvi znaci

Manifestacije bolesti mogu se provjeriti već u prvim godinama djetetova života. Uz temeljitu i pomnu analizu bebinog ponašanja, čak i u većini u mladoj dobi mogu se prepoznati prvi karakteristični znakovi sindroma autizma. Za ovu bolest postoje posebne psihološke osobine i karakteristike.

Glavne karakteristike bolesti mogu se podijeliti u nekoliko glavnih kategorija:

• Nesklonost stvaranju novih društvenih kontakata.
• Poremećeni interesi ili korištenje posebnih igara.
• Ponavljanje tipičnih radnji mnogo puta.
• Poremećaj govornog ponašanja.
• Promjena inteligencije i drugačija razina mentalni razvoj.
• Promjena vlastitog osjećaja osobnosti.
• Psihomotorna disfunkcija.

Nesklonost stvaranju novih društvenih kontakata vidljiva je kod djece od rođenja. Djeca u početku nerado reagiraju na bilo kakav dodir najbližih. Čak ni zagrljaji ili poljupci roditelja ne izazivaju pozitivne emocije kod djece s autizmom. Izvana se takva djeca čine pretjerano mirna, pa čak i "hladna".

Bebe praktički ne reagiraju na osmijeh i ne primjećuju "grime" koje im prave roditelji ili bliski rođaci. Često fiksiraju pogled na neki predmet koji ih jako zanima.

Novorođenčad sa sindromom autizma Mogu gledati u igračku satima ili gledati u jednu točku.

Djeca praktički ne doživljavaju izraženu radost od novih darova. Djeca prve godine života mogu biti apsolutno neutralna prema svim novim igračkama. Najčešće je od takve djece teško čak i dobiti osmijeh kao odgovor na dar. U najboljem slučaju, autistično dijete će jednostavno nekoliko minuta vrtjeti igračku u rukama, a zatim je odložiti na neodređeno vrijeme.

Djeca starija od godinu dana vrlo su izbirljiva u odabiru sebi bliskih osoba. Obično ne biraju više od dvije osobe. To je zbog nevoljkosti stvaranja bliskih kontakata, jer to dovodi do ozbiljne nelagode za bebu.

Za “prijatelja” obično izaberu jednog od roditelja. Ovo može biti ili tata ili mama. U nekim slučajevima - baka ili djed.

Autistična djeca praktički nemaju kontakta sa svojim vršnjacima ili djecom druge dobi. Svaki pokušaj narušavanja vlastitog ugodnog svijeta takvoj djeci može donijeti značajnu nelagodu.

Na sve moguće načine pokušavaju izbjeći svaku situaciju koja je traumatična za njihovu psihu. Autistična djeca praktički nemaju prijatelja. Imaju poteškoća u sklapanju novih prijateljstava tijekom života.

Prvi ozbiljni problemi kod takve djece javljaju se u dobi od 2-3 godine. Obično u ovo vrijeme djecu šalju u vrtić. U pravilu, tu se otkriva bolest, jer postaje jednostavno nemoguće ne primijetiti karakteristične manifestacije bolesti.

Prilikom posjete vrtiću oštro se ističe ponašanje autistične djece. Djeluju povučenije od druge djece, mogu ostati povučeni i satima se igrati s istom igračkom, izvodeći neke stereotipne repetitivne pokrete.

Djeca s autizmom pokazuju povučenije ponašanje. Većina djece ne traži gotovo ništa. Ako im nešto treba, radije to poduzmu sami bez pomoći sa strane.

Djeca mlađa od tri godine mogu imati poteškoća s uvježbavanjem noše.

Zamolite li dijete da vam da igračku ili neki predmet, najčešće vam ga neće dati, već će ga jednostavno baciti na pod. Ovo je manifestacija poremećene percepcije bilo kakve komunikacije.

Autistična djeca nisu uvijek potpuno pasivna u novoj, nepoznatoj grupi. Često, pokušavajući uvesti bolesno dijete u novo društvo, ono može doživjeti jasne negativne ispade bijesa ili agresije prema drugima. To je manifestacija kršenja ili invazije granica vlastitog i tako ugodnog, i što je najvažnije, sigurnog unutarnjeg svijeta za djecu s autizmom. Širenje bilo kakvih kontakata može dovesti do teških ispada agresije i pogoršanja mentalnog blagostanja.

Poremećeni interesi ili korištenje posebnih igara

Vrlo često djeca s autizmom ostaju ravnodušna prema svim aktivnim rekreacijskim aktivnostima. Čini se da su u svom unutarnjem svijetu. Ulaz u ovaj osobni prostor obično je zatvoren za druge ljude. Svaki pokušaj da se dijete nauči igri vrlo često dovodi do potpunog propadanja te ideje.

Djeca s autizmom biraju 1-2 omiljene igračke, s kojim provode ogromnu količinu vremena. Čak i uz veliki izbor različitih igračaka, na njih ostaju potpuno ravnodušni.

Ako pažljivo promatrate igru ​​djeteta s autizmom, primijetit ćete striktno ponavljanje slijeda radnji koje ono izvodi. Ako se dječak igra s čamcima, onda vrlo često posloži sve brodove koje ima u jednu liniju. Dijete ih može razvrstati po veličini, boji ili nekim karakteristikama koje su njemu posebne. Ovu radnju izvodi svaki put prije utakmice.

Stroga urednost kod djece s autizmom često se očituje u svemu. Ovo je manifestacija svijeta koji im je udoban, u kojem su svi predmeti na svom mjestu i nema kaosa.

Svi novi predmeti koji se pojavljuju u životu autističnog djeteta uzrokuju mu teške psihičke traume. Čak i preslagivanje namještaja ili igračaka može kod djeteta izazvati snažan napadaj agresije ili, obrnuto, dovesti dijete u stanje potpuna apatija. Bolje je da svi predmeti cijelo vrijeme ostanu na svojim mjestima. U tom slučaju, beba će se osjećati ugodnije i smirenije.

Djevojčice s autizmom također doživljavaju promjene u formi igre. Obratite pažnju na to kako se djevojčica igra svojom lutkom. Tijekom takve lekcije, svaki dan će izvoditi sve pokrete i radnje prema utvrđenom algoritmu. Na primjer, prvo će se počešljati, zatim oprati lutku, pa je presvući. I nikad obrnuto! Sve je u strogo utvrđenom slijedu.

Ovakva sustavnost djelovanja kod djece s autizmom posljedica je posebnosti oštećene djece mentalno ponašanje, ne karakter. Pokušate li dijete pitati zašto svaki put radi iste radnje, nećete dobiti odgovor. Dijete jednostavno ne primjećuje koje radnje izvodi. Za percepciju vlastite psihe to je apsolutno normalno.

Ponavljanje tipičnih radnji više puta

Ponašanje djeteta s autizmom ne razlikuje se uvijek mnogo od komunikacijskog stila zdravog djeteta. Izvana takva djeca izgledaju potpuno normalno, budući da se izgled djece praktički ne mijenja.

Djeca s autizmom često ne zaostaju u tjelesnom razvoju i izgledom se nimalo ne razlikuju od svojih vršnjaka. No, pažljivijim promatranjem djetetova ponašanja moguće je prepoznati postupke koji se malo razlikuju od uobičajenog ponašanja.

Djeca s autizmom često mogu ponavljati različite riječi ili kombinacije nekoliko slova ili slogova. Takvi se poremećaji mogu javiti i kod dječaka i kod djevojčica.

Ovaj se simptom može manifestirati na različite načine:

• Ponavljanje brojanja ili uzastopno imenovanje brojeva. Autistična djeca često broje više puta tijekom dana. Ova aktivnost djetetu donosi utjehu, pa čak i pozitivne emocije.
• Ponavljanje riječi koje je netko prethodno izgovorio. Na primjer, nakon pitanja "koliko imaš godina?", dijete može nekoliko desetaka puta ponoviti "Imam 5 godina, 5 godina, 5 godina". Vrlo često takva djeca ponavljaju jednu frazu ili riječ najmanje 10-20 puta.

U drugim slučajevima, djeca s autizmom mogu obavljati istu aktivnost dulje vrijeme. Na primjer, više puta gase i pale svjetla. Neka djeca često otvaraju ili zatvaraju slavine za vodu.

Druga značajka može biti stalno krčenje prstiju ili istovrsni pokreti nogama i rukama. Takve tipične radnje, ponovljene mnogo puta, donose mir i spokoj djeci.

U rijetkim slučajevima, bebe mogu izvoditi druge slične radnje, na primjer, njuškati razne predmete. Mnogi znanstvenici to pripisuju činjenici da se smetnje javljaju u onim područjima moždane kore koja su aktivna u percepciji mirisa. Njuh, dodir, vid i okus – ova područja osjetilne percepcije kod djeteta s autizmom također su često oštećena, te se javljaju različite manifestacije.

Poremećaji govornog ponašanja

Poremećaji govora se vrlo često javljaju kod djece s autizmom. Ozbiljnost manifestacija varira. U blažim oblicima bolesti, u pravilu, poremećaji govora blago izražena. U težim slučajevima može doći do potpunog zaostajanja u razvoju govora i stjecanja trajnih nedostataka.

Bolest se može manifestirati na različite načine. Djeca s autizmom često kasno progovore. U pravilu, nakon što dijete izgovori prvih nekoliko riječi, može dugo šutjeti. Bebin rječnik sastoji se od samo nekoliko riječi. Često ih ponavlja mnogo puta tijekom dana.

Djeca s autizmom teško proširuju svoje vokabular. Čak i kada pamte riječi, nastoje ne koristiti veliki broj različitih kombinacija u svom govoru.

Osobitost govornog ponašanja djeteta starijeg od dvije godine je spominjanje predmeta u trećem licu. Najčešće će se dijete nazvati imenom ili reći, na primjer, "djevojčica Olya". Zamjenica "ja" gotovo se nikad ne čuje od djeteta s autizmom.

Ako pitate bebu želi li plivati, dijete može odgovoriti "želi plivati" ili se nazvati imenom "Kostja želi plivati".

Vrlo često djeca s autizmom ne odgovaraju na izravna pitanja koja su im upućena. Mogu šutjeti ili izbjegavati odgovor, premjestiti razgovor na druge teme ili jednostavno ignorirati. Ovo ponašanje povezano je s bolnom percepcijom novih kontakata i pokušajem zauzimanja osobnog prostora.

Ako se dijete gnjavi pitanjima ili mu se postavlja previše pitanja u kratkom vremenu, dijete može čak reagirati prilično burno, ispoljavajući agresiju.

Govor starije djece često uključuje mnoge zanimljive kombinacije i fraze. Savršeno pamte razne bajke i poslovice.

Dijete koje boluje od autizma može bez problema recitirati ulomak iz Puškinove pjesme napamet u dobi od pet godina ili recitirati složenu pjesmu.

Takva djeca često imaju sklonost rimi. U više mlađa dob Djeci je veliko zadovoljstvo uvijek iznova ponavljati razne pjesmice.

Kombinacija riječi može izgledati potpuno besmislena, au nekim slučajevima čak i luda. Međutim, djeci s autizmom ponavljanje takvih pjesmica donosi radost i pozitivne emocije.

Promjene u inteligenciji i različite razine mentalnog razvoja

Dugo se vjerovalo da su djeca s autizmom mentalno retardirana. Ali ovo je velika zabluda! Velik broj autistične djece ima najviše razine IQ-a.

Uz pravilnu komunikaciju s djetetom, možete primijetiti da ima visoku razinu inteligencije. Ipak, neće to pokazati svima.

Osobitost mentalnog razvoja autistične osobe je da mu je vrlo teško koncentrirati se i biti svrhovit u postizanju određenih ciljeva.

Pamćenje takve djece ima svojstvo selektivnosti. Dijete se neće jednako lako sjećati svih događaja, već samo onih koji će prema njegovoj osobnoj percepciji biti bliži njegovom unutarnjem svijetu.

Neka djeca imaju nedostatke u logičkoj percepciji. Loše rade zadatke konstruiranja asocijativnog niza.

Beba dobro percipira obične apstraktne događaje, može lako ponoviti niz ili lanac događaja čak i nakon dugo vremena. Dugoročna oštećenja pamćenja nisu opažena kod djece s autizmom.

Djeca s više visoka razina inteligencija je vrlo slabo integrirana u školi. Često takvo dijete postaje “izopćenik” ili “crna ovca”.

Oštećena sposobnost socijalizacije pridonosi tome da se autistična djeca još više udaljavaju od vanjskog svijeta.

U pravilu, takva djeca imaju sklonost prema raznim znanostima. Oni mogu postati pravi genijalci ako se djetetu primjeni pravi pristup.

Različite varijante bolesti mogu različito napredovati. U nekim slučajevima djeca doživljavaju smanjenje intelektualnih sposobnosti. Loši su u školi, ne odgovaraju na pitanja nastavnika i ne rješavaju teške geometrijske zadatke koji zahtijevaju dobre prostorne i logičke sposobnosti.

Vrlo često takva djeca zahtijevaju posebnu obuku uz pomoć posebnih pedagoških programa koji su osmišljeni posebno za djecu s autizmom.

Važno je napomenuti da svako pogoršanje stanja djeteta može nastati iznenada kada je izloženo bilo kojem provocirajućem uzroku. Često to mogu biti jaki stresovi ili napadi vršnjaka.

Djeca s autizmom vrlo teško podnose takve izazovne događaje. To čak može dovesti do ozbiljne apatije ili, obrnuto, izazvati nasilnu agresiju.

Pogledajte sljedeći video o podučavanju djece s autizmom.

Kada je svaki kontakt s drugim ljudima poremećen, autistični ljudi često projiciraju bilo kakve negativne događaje na sebe. To se zove autoagresija. Ova manifestacija bolesti u različitim stupnjevima težine javlja se prilično često. Gotovo svako treće dijete s autizmom pati od ove nepovoljne manifestacije bolesti.

Psihoterapeuti smatraju da ovaj negativni simptom nastaje kao posljedica poremećene percepcije granica vlastitog unutarnjeg svijeta. Svaku prijetnju osobnoj sigurnosti bolesno dijete percipira pretjerano. Djeca si mogu nanijeti različite ozljede: ugristi se ili čak namjerno porezati.

Još u djetinjstvu je djetetov osjećaj ograničenog prostora poremećen. Takve bebe često ispadnu iz ogradice nakon snažnog njihanja. Neka se djeca mogu otkopčati s kolica i pasti na tlo.

Obično će takvo negativno i bolno iskustvo uzrokovati zdrava beba nemojte činiti takve radnje u budućnosti. Dijete s autizmom, čak i unatoč nastalom sindromu boli, i dalje će ponavljati ovu radnju iznova i iznova.

Dosta je rijetkost da dijete pokazuje agresiju prema drugima. U 99% slučajeva manifestacija takve reakcije je samoobrana. Djeca su u pravilu vrlo osjetljiva na sve pokušaje zadiranja u njihov osobni svijet.

Nesposobni postupci prema djetetu s autizmom ili čak jednostavna želja za uspostavljanjem kontakta mogu kod djeteta izazvati napad agresije, što izaziva unutarnji strah.

Psihomotorna disfunkcija

Često se kod djece s autizmom mijenja hod. Pokušavaju hodati na vrhovima prstiju. Neka djeca mogu poskakivati ​​dok hodaju. Ovaj se simptom javlja svaki dan.

Svi pokušaji da se djetetu primjećuje da nepravilno hoda i da treba hodati drugačije ne izazivaju njegov odgovor. Dijete ostaje vjerno svom hodu dosta dugo.

Djeca s autizmom ne primjećuju promjene koje se javljaju u njihovom svakodnevnom životu. Starija djeca pokušavaju odabrati rute koje su mu poznate. Dijete s autizmom će gotovo uvijek izabrati isti put do škole, ne mijenjajući vlastite navike.

Djeca često ostaju vjerna svojim preferencijama ukusa. Takvu djecu ne treba učiti određenoj prehrani. Svejedno, dijete s autizmom imat će svoju ideju, pa čak i cijeli sustav u glavi o tome što i kada mu je najbolje jesti.

Bit će gotovo nemoguće prisiliti bebu da jede nepoznati proizvod. Oni ostaju vjerni svojim ukusnim preferencijama tijekom cijelog života.

Osnovne karakteristike prema dobi

Do godinu dana

Djeca sa simptomima autizma slabo reagiraju na bilo kakve pokušaje obraćanja, posebice imenom. Djeca dugo ne brbljaju i ne izgovaraju prve riječi.

Djetetove emocije su dosta osiromašene. Značajno je smanjena i gestikulacija. Beba s autizmom ostavlja dojam vrlo mirnog djeteta koje malo plače i praktički ne traži da ga se drži. Svaki kontakt s roditeljima, pa čak i majkom, ne daje djetetu jake pozitivne emocije.

Novorođenčad i dojenčad praktički ne izražavaju razne emocije na licima. Takva se djeca čak doimaju pomalo odričenim. Često, pokušavajući nasmijati dijete, ono ne mijenja lice ili taj pokušaj doživljava prilično hladno. Takva djeca vole gledati razne predmete. Pogled im se jako dugo zaustavlja na nekom predmetu.

Djeca često pokušavaju odabrati jednu ili nekoliko igračaka s kojima mogu provesti gotovo cijeli dan. Apsolutno im ne trebaju autsajderi za igru. Osjećaju se odlično sami sa sobom. Ponekad pokušaji upada u njihovu igru ​​mogu izazvati napad panike ili agresije.

Djeca u prvoj godini života s autizmom praktički ne zovu odrasle u pomoć. Ako im nešto zatreba, nastoje sami uzeti taj predmet.

U ovoj dobi u pravilu nema intelektualnih smetnji. Većina djece ne zaostaje ni u tjelesnom ni u mentalnom razvoju za svojim vršnjacima.

Do 3 godine

Prije dobi od 3 godine simptomi ograničenog osobnog prostora počinju se manifestirati u većoj mjeri.

Kada se igraju vani, djeca kategorički odbijaju igrati u istom pješčaniku s drugom djecom. Svi predmeti i igračke koje pripadaju djetetu s autizmom pripadaju samo njemu.

Izvana takva djeca izgledaju vrlo zatvorena i “samostalna”. Najčešće, do dobi od jedne i pol godine, mogu izgovoriti samo nekoliko riječi. Međutim, to se ne događa svim bebama. Često ponavljaju razne verbalne kombinacije koje nemaju puno značenja.

Nakon što dijete izgovori prvu riječ, može iznenada ušutjeti i praktički ne govoriti dosta dugo.

Djeca s autizmom gotovo nikad ne odgovaraju na pitanja koja im se postave. Samo s najbližima mogu izgovoriti nekoliko riječi ili u trećem licu odgovoriti na pitanje upućeno njima.

Vrlo često takva djeca pokušavaju skrenuti pogled i ne gledati u sugovornika. Čak i ako dijete odgovori na pitanje, nikada neće upotrijebiti riječ “ja”. Djeca s autizmom identificiraju se kao "on" ili "ona". Mnoga se djeca jednostavno nazivaju imenom.

Neku djecu karakteriziraju manifestacije stereotipnih radnji. Mogu se nasilno njihati na stolici. Komentari roditelja da je to pogrešno ili ružno ne izazivaju nikakvu reakciju djeteta. To nije zbog želje da se pokaže svoj karakter, već jednostavno zbog kršenja percepcije vlastitog ponašanja. Beba doista ne primjećuje i ne vidi ništa loše u svom postupku.

Neke bebe mogu imati problema s finom motorikom. Kada pokušava uzeti bilo kakve male predmete sa stola ili poda, dijete to čini vrlo nespretno.

Bebe često ne mogu dobro stisnuti ruke. Takvo kršenje finih motoričkih vještina nužno zahtijeva posebne tečajeve koji su usmjereni na poboljšanje ove vještine.

Ako se korekcija ne izvrši pravodobno, dijete može razviti smetnje pisanja, kao i pojavu gesta koje su neuobičajene za običnu bebu.

Autistična djeca vole se igrati sa slavinama ili prekidačima za vodu. Također jako uživaju u otvaranju i zatvaranju vrata. Svi slični pokreti izazivaju izvrsne emocije kod djeteta. Takve radnje može izvoditi koliko god želi dok roditelji ne interveniraju. Prilikom izvođenja ovih pokreta, beba apsolutno ne primjećuje da ih izvodi više puta.

Autistična djeca jedu samo onu hranu koju vole, igraju se samostalno i praktički ne upoznaju drugu djecu. Mnogi ljudi oko njih pogrešno smatraju takvu djecu previše razmaženom. Ovo je velika zabluda!

Dijete s autizmom, mlađe od tri godine, ne vidi apsolutno nikakve razlike u svom ponašanju u odnosu na ponašanje drugih. On jednostavno pokušava ograničiti granice svog unutarnjeg svijeta od bilo kakvog vanjskog uplitanja.

Nekada su djeca s autizmom imala određene crte lica. Često su se takve značajke nazivale aristokratskim oblicima. Vjerovalo se da autistični ljudi imaju tanje i duže nosove. Međutim, to uopće nije točno.

Do danas veza između značajki strukture lica i prisutnosti autizma kod djeteta nije pouzdano utvrđena. Takve su presude samo nagađanja i nedostaju im znanstveni dokazi.

Od 3 do 6 godina

Incidencija autizma je vrhunac u ovoj dobi. Djeca se počinju slati u vrtić, gdje postaju vidljivi poremećaji u socijalnoj adaptaciji.

Djeca s autizmom percipiraju jutarnje odlaske u vrtić obrazovna ustanova bez izraženog oduševljenja. Radije će ostati kod kuće nego napustiti svoj poznati sigurni dom.

Dijete s autizmom praktički ne upoznaje nove prijatelje. U najboljem slučaju, sklapa jedno novo poznanstvo koje mu postaje najbolji prijatelj.

Bolesno dijete nikada neće prihvatiti veliki broj ljudi u svoj unutarnji svijet. Vrlo često se takva djeca nastoje još više zatvoriti u sebe, pobjeći od traumatične situacije.

Dijete pokušava smisliti neku čarobnu priču ili bajku koja objašnjava zašto bi trebalo ići u ovaj vrtić. Tada on postaje gazda glumac ovu radnju. Međutim, posjet vrtiću djetetu ne pričinjava nikakvo zadovoljstvo. Ne slaže se dobro s vršnjacima i praktički ne sluša učitelje.

Sve stvari u bebinom osobnom ormariću obično su presavijene strogo po redu. To postaje jasno vidljivo izvana. Takva djeca ne podnose nikakav kaos ili razbacane stvari. Svako kršenje uređenja strukture može uzrokovati napad apatije, au nekim slučajevima i agresivno ponašanje.

Pokušaj prisiljavanja djeteta da upozna novu djecu u grupi može mu uzrokovati izniman stres.

Djecu s autizmom ne treba grditi zbog istog ponašanja tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Samo trebate pronaći "ključ" za takvo dijete.

Često se odgajatelji u vrtiću jednostavno ne mogu nositi s “posebnim” djetetom. Mnoga obilježja poremećenog ponašanja nastavni kadar doživljavaju kao pretjeranu razmaženost i karakterne osobine. U tim slučajevima potreban je obvezan rad medicinskog psihologa koji će svakodnevno raditi s djetetom u predškolskoj ustanovi.

Preko 6 godina

Djeca s autizmom u Rusiji pohađaju redovne škole. U našoj zemlji nema specijaliziranih obrazovni programi. Tipično, djeca s autizmom imaju dobre rezultate u školi. Imaju sklonost prema raznim disciplinama. Mnogi dečki čak pokazuju najvišu razinu vladanja temom.

Takva se djeca često fokusiraju na jedan predmet. U drugim disciplinama koje nemaju odjeka u djetetovom unutarnjem svijetu, mogu imati vrlo osrednje rezultate.

Djeca s autizmom teško se koncentriraju, a karakterizira ih i nedovoljna koncentracija na više objekata istovremeno.

Često se kod takve djece, ako je bolest otkrivena u ranoj fazi i nije bilo ozbiljnih nedostataka u finoj motorici, otkrivaju briljantne sposobnosti za glazbu ili kreativnost.

Djeca se mogu igrati satima na raznim glazbeni instrumenti. Neka djeca čak i sama slažu razna djela.

Djeca, u pravilu, pokušavaju voditi prilično osamljen način života. Imaju malo prijatelja. Oni praktički ne posjećuju razne zabavne događaje, na koje može doći ogroman broj ljudi. Kod kuće im je ugodnije.

Vrlo često djeca imaju obvezu prema određenim namirnicama. U većini slučajeva javlja se u ranom djetinjstvu. Djeca s autizmom jedu u određeno vrijeme prema vlastitom rasporedu. Sva jela popraćena su izvođenjem određenog rituala.

Često jedu samo iz njima poznatih tanjura i nastoje izbjeći jela novih boja. Sav pribor za jelo dijete obično postavlja na stol u strogo definiranom nizu.

Djeca s autizmom mogu vrlo uspješno završiti školu, pokazujući izvrsno znanje iz jedne discipline.

Samo u 30% slučajeva djeca oboljela od ove bolesti zaostaju za školskim programom i imaju loš školski uspjeh. U pravilu je kod takve djece dijagnoza autizma postavljena dosta kasno ili nije proveden dobar program rehabilitacije kako bi se umanjili nepovoljni simptomi bolesti i poboljšala socijalna adaptacija.

Problemi

Vrlo često djeca s autizmom doživljavaju ne samo poremećaje ponašanja, već i različite patološke manifestacije unutarnjih organa.

Gastrointestinalni poremećaji

Manifest u obliku mogući proljev ili zatvor, koji je praktički neovisan o hrani koju dijete dobiva. Djeca s autizmom imaju posebne ukusne preferencije. Za normalizaciju nuspojava i poremećaja stolice učinkovito se koristi dijeta bez glutena. Takva prehrana, koja sadrži ograničenu količinu glutena, potiče nesmetan rad probavnog trakta i smanjuje negativne simptome probavnih smetnji.

Više o prehrani za autizam možete saznati gledajući sljedeći video.

Poremećaji spavanja

Bebe su gotovo jednako aktivne danju i noću. Takvu djecu je jako teško uspavati. Čak i ako zaspu, mogu spavati samo nekoliko sati. Vrlo često se bebe bude vrlo rano ujutro. Tijekom dana mogu odbiti spavati. U nekim slučajevima, pri izloženosti jakim psihički traumatičnim situacijama, može doći do pogoršanja nesanice ili pojave noćnih mora, što dodatno pridonosi poremećaju općeg blagostanja djeteta.

Kada je potrebna konzultacija s psihijatrom?

Trebali biste odmah potražiti pomoć liječnika ako roditelji posumnjaju na prve znakove bolesti kod svoje bebe. Samo psihijatar može točno postaviti dijagnozu i preporučiti potreban terapijski tretman.

U pravilu, svu djecu s dijagnosticiranim autizmom treba povremeno pregledavati liječnik. Ne bojte se ovog doktora! To uopće ne znači da je dijete izgovorilo psihički poremećaji. Takvo promatranje važno je prvenstveno zbog sprječavanja razvoja neželjenih dugotrajnih simptoma bolesti.

U našoj zemlji djeca s dijagnosticiranim autizmom praktički ne prolaze nikakve specijalizirane programe rehabilitacije.

Europski stručnjaci i liječnici iz Sjedinjenih Država koriste cijeli niz različitih psihoterapijskih tehnika koje mogu uvelike poboljšati kvalitetu života djeteta s autizmom.

Medicinski psiholozi, stručni instruktori fizikalne terapije, defektolozi i logopedi rade s djecom od najranije dobi. Tijekom svog života takav pacijent mora biti pod nadzorom psihijatra.

U kojoj dobi se bolest najčešće dijagnosticira? Prema statistici, Najveći broj slučajeva novoregistrirane bolesti javlja se u dobi od 3-4 godine.

Postoje znanstveni dokazi koji upućuju na to da će razvojem boljih dijagnostičkih kriterija biti puno lakše identificirati slučajeve autizma kod djece u ranijoj dobi.

Određivanje prvih manifestacija bolesti u novorođenčadi vrlo je težak zadatak čak i za iskusnog pedijatar. Da biste proveli potpuni pregled i uspostavili dijagnozu, potrebno je organizirati punopravni liječnički pregled, koji obično uključuje najmanje 5-6 različitih stručnjaka s vještinama i znanjem u liječenju autizma kod djece.

Dijagnostika

Dijagnosticiranje bolesti je prilično teško. U Rusiji će se najčešće postavljati dijagnoza "autizam". nakon otkrivanja sljedećih psihičkih poremećaja:

• socijalna neprilagođenost djeteta u okruženju;
• izražene poteškoće u uspostavljanju novih komunikacija i kontakata s drugim ljudima;
• opetovano ponavljanje tipičnih radnji ili riječi tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Ako se tijek bolesti javlja u tipičnom ili klasičnom obliku, tada se gore navedeni simptomi javljaju u 100% slučajeva. Takva djeca zahtijevaju obveznu konzultaciju s psihijatrom, a po potrebi i opsežnu konzultaciju uz uključivanje stručnjaka srodnih specijalnosti koji rade s autističnom djecom.

Tijekom detaljnijeg pregleda liječnici pokušavaju utvrditi prisutnost ili odsutnost ne samo glavnih znakova, već i dodatnih. Da bi to učinili, koriste nekoliko klasifikacija bolesti.

Za autizam koristiti:

• ICD-X je glavni radni dokument za ruske stručnjake.
• DSM-5 rubricator ili Dijagnostički statistički priručnik za mentalne poremećaje koriste psihijatri diljem svijeta, uključujući Europu i Sjedinjene Države.

Prema ovima medicinske priručne knjige, dijete s autizmom mora pokazivati ​​najmanje šest od navedenih simptoma. Kako bi ih odredili, liječnici pribjegavaju različitim upitnicima, pomoću kojih na razigran način procjenjuju stanje bebe. Takva istraživanja provode se na najnježniji mogući način, kako se ne bi traumatizirala poremećena dječja psiha.

Obavezan je i razgovor s roditeljima. Ova studija nam omogućuje da razjasnimo prisutnost i prirodu kršenja u djetetovom ponašanju koje izazivaju njihovu zabrinutost.

S roditeljima razgovara nekoliko psihijatara, kao i medicinski psiholog. Takve dijagnostičke metode uglavnom se koriste samo u Europi i SAD-u. U Rusiji je, nažalost, dijagnoza autizma u krajnje žalosnom stanju.

Djeca s ovom bolešću dugo ostaju nepregledana.

S vremenom se njihove negativne manifestacije socijalne neprilagođenosti mogu pojačati; U našoj zemlji još nisu razvijeni radni dijagnostički kriteriji koji bi jednostavno postavili takvu dijagnozu. S tim u vezi, postoji dosta slučajeva uspostavljanja ispravne i pravovremene dijagnoze.

Je li testiranje moguće kod kuće?

Gotovo je nemoguće izvršiti potpuni pregled kuće. Tijekom takvog testiranja možete dobiti samo približan odgovor. Dijagnozu autizma može postaviti samo psihijatar. Da bi to učinio, koristi nekoliko različitih testova koji se koriste za dijagnosticiranje bolesti, kao i razne druge tehnike za razjašnjavanje opsega i razine oštećenja.

Testiranjem kod kuće roditelji često mogu dobiti lažni rezultat. Vrlo često informacijski sustav automatski analizira odgovore bez primjene različitog tretmana za određeno dijete.

Dijagnoza zahtijeva proces u više koraka liječnički pregled kako biste utvrdili ima li vaše dijete autizam.

Kako liječiti?

Trenutno nije razvijen poseban tretman za autizam. Nažalost, ne postoji posebna pilula ili čarobno cjepivo koje bi pouzdano zaštitilo bebu od mogući razvoj bolesti. Jedan uzrok bolesti nije utvrđen.

Nedostatak razumijevanja izvornog izvora bolesti ne dopušta znanstvenicima stvaranje jedinstvenog lijeka koji bi u potpunosti izliječio djecu s autizmom.

Liječenje ove mentalne bolesti provodi se sveobuhvatno, uzimajući u obzir simptome koji se javljaju. Takve psihotropne lijekove propisuje samo psihijatar. Izdaju se na posebnim formulari za recepte a izdaju se prema strogom računovodstvu u ljekarnama. Takvi lijekovi se propisuju u tečajevima ili tijekom cijelog razdoblja pogoršanja.

Sve metode liječenja mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

• Liječenje lijekovima. U ovom slučaju propisuju se različiti lijekovi za uklanjanje štetnih simptoma koji se javljaju u razne faze bolesti. Takve lijekove propisuje liječnik tek nakon pregleda bebe i eventualnog provođenja dodatnih pregleda.
• Psihološke konzultacije. Dječji medicinski psiholog mora raditi s djetetom koje boluje od autizma. Koristeći različite psihološke tehnike, stručnjak će pomoći djetetu da se nosi s nastalim izljevima bijesa i autoagresije, kao i da poboljša unutarnji osjećaj pri integraciji u novi tim.
• Opći restorativni zdravstveni postupci. Bavljenje sportom nije nimalo kontraindicirano za djecu s autizmom. No, moraju učiti u posebnim skupinama sa stručnim instruktorima ili trenerima koji su obučeni za elemente rada s “posebnom” djecom. Takva djeca mogu pokazati izvrsne rezultate i postići dobre sportske uspjehe. Uspjeh je moguć samo uz ispravan pedagoški pristup.
• Logopedska nastava. Logoped mora voditi nastavu s djetetom mlađim od 3 godine. Na takvim satovima djeca uče pravilno govoriti i odbijaju koristiti ponovljena ponavljanja riječi. Tečajevi logopedije omogućuju vam da poboljšate djetetov vokabular i dodate još više riječi u njegov vokabular. Takve obrazovne igre pomažu djeci da se bolje prilagode novim skupinama i poboljšaju njihovu socijalnu prilagodbu.

Liječenje lijekovima

Namjena raznih lijekovi Djeci s autizmom nije potrebna stalna nastava. Takvi lijekovi se koriste samo za uklanjanje negativnih manifestacija bolesti. U ovom slučaju, nepravodobno liječenje može dovesti do razvoja raznih štetnih posljedica, pa čak i pogoršati stanje djeteta.

Djeci s autizmom najčešće se propisuju sljedeći lijekovi.

Psihotropni lijekovi i neuroleptici

Koristi se za liječenje napadaja agresivnog ponašanja. Mogu se propisati kao tijek liječenja ili jednokratno za uklanjanje nasilnog izbijanja autoagresije. Psihijatri odabiru različite lijekove koji mogu ukloniti negativne simptome bolesti. Na primjer, mogu se nositi s antipsihoticima Rispolept i Seroquel akutni napadi jaku agresiju i smiriti bebu.

Važno je napomenuti da se kontinuirano propisivanje antipsihotika provodi samo u težim slučajevima bolesti. U ovom slučaju, ozbiljnost simptoma je pretjerano visoka.

Dugotrajna primjena bilo kojeg antipsihotika može izazvati ovisnost i razne nuspojave.

Kako bi se to spriječilo, liječnici pribjegavaju propisivanju tijeka liječenja. Za uklanjanje napadaja panike ili poboljšanje raspoloženja, liječnik može propisati, koji utječu na razinu endorfina. Ovi lijekovi također imaju niz kontraindikacija. Koriste se samo u slučajevima kada su provedene različite psihološke metode za ispravljanje ponašanja, ali nisu bile uspješne i nisu dovele do poboljšanja dobrobiti djeteta.

Probiotici za liječenje disbioze

U djece s autizmom u 90% slučajeva liječnici registriraju trajni sindrom iritabilnog crijeva ili disbiozu. U ovom slučaju, mikroflora u gastrointestinalnom traktu je poremećena. Praktički ne sadrži korisne laktobacile i bifidobakterije, ali mikroorganizmi patogene flore dobro se razmnožavaju. Vrlo često takva djeca također pokazuju pojačan rast gljivica.

Kako bi uklonili ove nepovoljne simptome, liječnici pribjegavaju propisivanju različitih lijekova obogaćenih lakto- i bifidobakterijama.

Djeca su propisana: "Bifidobacterin", "Acipol", "Linex", "Enterol" i mnogi drugi. Recept ovih sredstava provodi se nakon dodatnih istraživanja - kulture stolice i testa za disbakteriozu. Lijekovi se propisuju kao tijek liječenja. Obično je dizajniran za 1-3 mjeseca svakodnevne uporabe.

Osim lijekova, prehrana djeteta s disbakteriozom mora uključivati ​​svježe fermentirane mliječne proizvode s visokim sadržajem mikroorganizama korisnih za crijeva. Možete ih napraviti i kod kuće. U ovom slučaju, oni nisu izgubljeni korisna svojstva

proizvod i možete ga bezbrižno dati svojoj bebi.

Učinak korištenja fermentiranih mliječnih proizvoda obično se javlja do kraja prvog tjedna.

Vitaminoterapija Djeca s autizmom imaju izražen i gotovo konstantan nedostatak niza vitamina: B1, B6, B12, PP. Kako bi se uklonilo ovo stanje, kompleks se mora propisati biološki djelatne tvari

. Takvi vitaminski i mineralni pripravci mogu eliminirati nedostatak bilo kojeg vitamina, kao i normalizirati sastav mikroelemenata u tijelu.

Budući da su djeca s autizmom vrlo predana nekoj vrsti hrane, njihova je prehrana često vrlo jednolična. To dovodi do nedovoljne opskrbe vitaminima i mikroelementima izvana.

Da bi se ovo stanje popravilo potrebno je svakodnevno uvođenje raznovrsnog povrća i voća u prehranu, posebno ljeti. Ovi proizvodi sadrže visok sadržaj raznih vitamina i mikroelemenata koji su vitalni za bebu.

Koristi se za uklanjanje tjeskobe. Vrlo često, kada je izloženo snažnoj psihotraumatskoj situaciji, bolesno dijete može doživjeti teške panično stanje. U ovom slučaju, psihijatri propisuju psihotropne lijekove koji mogu učinkovito eliminirati ovu manifestaciju. Tijek takvih lijekova nije potreban. Dovoljna je samo jedna doza.

Djeca s autizmom često imaju problema sa spavanjem. Teško zaspu. Trajanje sna ne smije biti duže od 6-7 sati dnevno.

Za malo dijete ovo nije dovoljno. Za poboljšanje noćni san, kao i normalizirati cirkadijalni ritam, liječnici preporučuju korištenje blagih lijekova koji smiruju živčani sustav i potiču brzo spavanje.

Za djecu je sigurno koristiti razne biljke koje imaju sedativni učinak. Takvi prirodni lijekovi praktički ne uzrokuju nuspojave i nemaju brojne kontraindikacije. Za normalizaciju sna koriste se dekocije matičnjaka ili metvice. Ove biljke bebi možete davati u obliku čaja. Bolje je piti takav sedativni lijek najkasnije 2-3 sata prije spavanja.

Propisivanje sedativa dopušteno je samo kod teških poremećaja sna. Obično se takvi lijekovi propisuju dosta dugo. Nije preporučljivo koristiti ove lijekove u blažim oblicima bolesti, jer mogu imati izraženo umirujuće djelovanje ili izazvati ovisnost. Lijekove propisuje psihoterapeut nakon prethodnog pregleda.

Pomoć psihologa

Primjena različitih psiholoških tehnika važan je element terapije za djecu s autizmom. Američki stručnjaci koji svakodnevno vode nastavu s bolesnom djecom preporučuju provođenje takve nastave najmanje 2-3 puta tjedno.

Bolje je da ima i psihologa medicinsko obrazovanje. U tom slučaju može mu brzo pomoći kad se stanje pogorša i poslati dijete na konzultacije s psihijatrom.

Psiholog ne propisuje lijekove. Liječi samo riječima. Obično je prvi susret sa stručnjakom vrlo važan za djecu s autizmom. U ovom trenutku možete razumjeti hoće li takvi tečajevi biti uspješni i hoće li dijete pronaći zajednički jezik s psihologom.

Kako bi prodro u unutarnji svijet djeteta s autizmom, psiholog se s njim mora vrlo delikatno sprijateljiti. Samo u ovom slučaju beba će uspostaviti kontakt.

Često liječenje možda neće donijeti značajne koristi pozitivan učinak u nedostatku primarnog kontakta između autističnog djeteta i psihologa.

Sva nastava se izvodi u posebno opremljenoj prostoriji. Često se za rad s djecom s autizmom sve lekcije održavaju u samo jednoj prostoriji. To pomaže stvoriti mirniju i ugodniju atmosferu za dijete.

Psiholozi pokušavaju ne pomicati ili preuređivati ​​igračke bez razloga, jer to može donijeti ozbiljnu psihičku nelagodu bebi.

Obično se biraju oblici igre za izvođenje nastave. Tijekom takvih igara djeca su što je moguće "otvorenija" i mogu pokazati stvarne emocije. Svaka lekcija obično ne traje duže od sat vremena.

Uz dužu komunikaciju, beba može postati jako umorna i nesklona kontaktu sa stručnjakom.

Rad s djecom koja boluju od autizma obično se nastavlja tijekom cijelog djetetovog života. Pritom se mijenjaju samo vrste i oblici psiholoških tehnika.

Vrlo često psiholozi postaju pravi članovi obitelji ili vrlo bliski prijatelji. U Americi je zabilježeno nekoliko slučajeva obraćanja obitelji psiholozima. U ovom slučaju nije samo dijete, već i jedan od roditelja patio od autizma.

Važno je napomenuti da dobar terapeutski učinak imaju i obiteljske aktivnosti.

Nastava s psihologom za djecu mlađu od 3-5 godina često se provodi zajedno s jednim od roditelja. Obično se bira roditelj s kojim beba ima bliži odnos. Psihologinja na razigran način kreira različite svakodnevne situacije koje se mogu dogoditi u svakodnevnom životu. Tijekom takve igre, on uči bebu kako pravilno reagirati na nove ljude. Djeca uče bolje komunicirati s drugom djecom, a također stječu nove korisne vještine koje im mogu koristiti svaki dan.

Nastava

Za bolju integraciju u društvo djeteta s autizmom potrebne su dodatne aktivnosti koje će mu u tome pomoći. U pravilu se takav kompleks različitih aktivnosti sastavlja zajedno s dječjim psihologom ili na preporuku psihijatra.

Obično je prije odabira bilo kakvog hobija koji će djetetu biti zanimljiv potrebna dobra analiza njegovih sposobnosti i kvalitativna procjena stupnja zdravstvenog i tjelesnog razvoja. Neće sva djeca s autizmom obavljati iste zadatke s istim zanimanjem. Pravi izbor klase uvelike poboljšava prognozu liječenja i ima blagotvoran učinak na mentalni i psihički razvoj bebe.

U pravilu se djeci s autizmom preporučuju razne popravne aktivnosti koje mogu poboljšati socijalnu integraciju djeteta u društvo. Za djecu se preporučuje bavljenje sportom. Međutim, ne može se odabrati svaki sportski trening. Za autističnu djecu prikladniji su mirni sportovi: učenje plivanja, igranje šaha ili dame, golf. Vrijedno je odabrati one sportove koji zahtijevaju koncentraciju na jednu temu.

Sportove koji zahtijevaju veliku brzinu ili visok rizik od ozljeda najbolje je ostaviti po strani. Djeca s autizmom ne bi se trebala baviti trčanjem, skakanjem, boksanjem i raznim vrstama hrvanja snage.

Timske igre također nisu prikladne. Bolje je dati prednost mirnijim sportovima koji će pomoći u poboljšanju zdravlja djeteta i pozitivno utjecati na njegov živčani sustav.

Djeca s autizmom vrlo su topla prema raznim životinjama. Kod takve djece liječnici često čak bilježe određeni "kult" životinja. Autistično dijete može imati čitavu kolekciju mačaka ili pasa. Izravan kontakt i dodirivanje kućnih ljubimaca može kod bebe izazvati snažne pozitivne emocije i čak poboljšati prognozu liječenja.

Djeca s autizmom imaju koristi od provođenja vremena u interakciji s raznim životinjama. Liječnici preporučuju hipoterapiju ili terapiju dupinima. Takvi kontakti sa životinjama donijet će veliku radost bebi i pozitivno će utjecati na njegov razvoj.

Kada beba dodirne bilo koje živo biće, u kori velikog mozga počinju se proizvoditi posebne molekule endorfina koje u njemu izazivaju more pozitivnih emocija.

Ako je moguće, takve vježbe sa životinjama treba provoditi što je češće moguće. Bolje je da dijete ima priliku stalno promatrati živa bića i komunicirati s njima. Dok komunicira s psom ili mačkom, beba uči kontaktirati s okolinom. To pozitivno utječe na njegovu sposobnost stvaranja novih kontakata i poboljšava socijalnu prilagodbu u društvu.

Koje igračke trebam kupiti?

Roditelji često razbijaju glavu oko toga što pokloniti svojoj bebi kojoj su liječnici dijagnosticirali autizam. Čini se da svaka nova igračka djetetu ne donosi praktički nikakvu radost. Međutim, to nije posve točno. Svako dijete s autizmom ima svoje osobne sklonosti prema određenoj vrsti igračaka.

Često dječaci biraju različite avione ili brodove, a djevojčice različite životinje ili lutke. Važno je napomenuti da se autistična djeca mogu razveseliti doniranim životinjama. Glavna stvar je odrediti koju određenu životinju vaše dijete voli. Obično to ne predstavlja nikakvu poteškoću: autistično dijete nikada neće pustiti igračku životinju koja mu se sviđa.

Ako je jednom predstavljeni plišani pas djetetov favorit, onda će i svi drugi psi izazvati veliko oduševljenje.

Djeca s dijagnosticiranim autizmom nisu nimalo sklona gomilanju. Trebaju im samo 2-3 različite igračke da bi se osjećali ugodno i sretno. Ogroman broj različitih darova može ih čak i uplašiti!

Djeca mlađa od tri godine trebaju birati igračke koje poboljšavaju finu motoriku prstiju. Tipično, djeca s autizmom prilično su loša u obavljanju zadataka vezanih uz crtanje ili modeliranje.

Možete pokušati zainteresirati svoju bebu za sastavljanje raznih slagalica koje se sastoje od velikih i svijetlih dijelova. Savršeni su konstrukcioni setovi od čijih elemenata možete sastaviti brojne kombinacije figura.

Za djecu od 1,5-2 godine savršeni su tepisi koji se sastoje od nekoliko velikih dijelova. Gornja površina takvih proizvoda ima mala uzdignuća ili neravnine. To je potrebno kako bi vam se noge masirale tijekom hodanja. Ovaj učinak ima blagotvoran učinak na cijeli mišićno-koštani sustav djeteta. Tepih biste trebali odabrati u neutralnijim bojama, izbjegavajući pretjerano svijetle boje.

Za stariju djecu i one posebno sklone agresiji možete odabrati spinner. Ova moderna igračka normalizira funkcioniranje živčanog sustava i čak pomaže u borbi protiv učinaka stresa. Djeca često vole vrtjeti spinner, jer im svaka ponovljena radnja donosi mir, pa čak i pozitivne emocije.

U adolescenciji je bolje ne kupovati za dijete računalne igre. Većina ovih igračaka može izazvati spontani napad agresije kod djeteta ili, naprotiv, povećati apatiju.

Djeca s autizmom vrlo često vole igrati računalne igrice, budući da za to nije potreban nikakav stvarni kontakt s vanjskim svijetom. Međutim, posljedice mogu biti vrlo negativne.

Mogu li autistični ljudi imati zdravu djecu u budućnosti?

Znanstvenici primjećuju izražen genetski obrazac u mogućnosti nasljeđivanja bolesti. Postoje i teorije o prisutnosti posebnih gena koji su odgovorni za razvoj bolesti kod djece u čijim su obiteljima već ranije utvrđeni slučajevi autizma.

Autisti mogu imati zdravu djecu. Nasljeđivanje gena događa se u fazi intrauterinog razvoja. Ako je dijete rođeno u obitelji u kojoj samo jedan od roditelja ima autizam, moglo bi se pokazati da je zdravo.

Ako oba roditelja imaju autizam, vjerojatnost da će se roditi dijete s autizmom je 25%, a da će se roditi dijete koje je nositelj ovog gena je 50%. Ova bolest se nasljeđuje autosomno recesivno.

Ako se u takvim obiteljima rodi više od jedne bebe, rizik od rađanja bolesne djece može se povećati. Također se povećava kada je izložen različitim čimbenicima provokacije na nerođeno dijete tijekom intrauterinog razvoja u tijelu trudne majke.

Za određivanje skrivenog autizma u novorođenčadi koristi se metoda "peta". Sugerira prisutnost ove mentalne bolesti u bebe. Obično se provodi kod autističnih roditelja ili u slučajevima kada postoji sumnja da bi dijete moglo razviti bolest.

Je li djetetu dan invaliditet?

U Rusiji dijagnoza autizma zahtijeva uspostavljanje skupine invaliditeta. Međutim, nije prikazan svoj djeci. Kod nas posebna medicinski i socijalni kriteriji, koji uzimaju u obzir različite čimbenike.

Odluka o osnivanju grupe donosi se isključivo kolektivno. Ovdje sudjeluju stručnjaci nekoliko specijalnosti: psihijatar, psiholog, rehabilitator.

Da bi se djetetu utvrdila skupina invaliditeta, potrebno je liječničkim i socijalnim pregledima dostaviti sve potrebne podatke. medicinsku dokumentaciju. Djetetov karton mora sadržavati zaključke psihijatra i dječjeg psihologa koji su ga promatrali. U tom slučaju liječnici stručnjaci mogu imati informativniju sliku o trajanju bolesti.

Prije podvrgavanja medicinskom i socijalnom pregledu, bebi se često propisuju dodatni testovi i pregledi. To mogu biti različiti laboratorijski testovi ili specijalizirane studije mozga koje omogućuju razjašnjavanje prirode i opsega poremećaja. Obično se u našoj zemlji propisuje EEG ili elektroencefalografija mozga.

Ovom metodom moguće je ustanoviti različite poremećaje provođenja živčanih impulsa u kori velikog mozga. Metoda je vrlo informativna i često se koristi u dječjoj psihijatrijskoj i neurološkoj praksi.

Rezultati ispitivanja omogućuju liječnicima da utvrde prirodu i opseg oštećenja koja su posljedica bolesti.

Ne mogu se svi oblici autizma dodijeliti skupini invaliditeta. U pravilu se utvrđuje u prisutnosti trajnih poremećaja živčane aktivnosti, što dovodi do izražene neprilagođenosti bebe.

Razina mentalnog razvoja i inteligencije također značajno utječu na prognozu bolesti i formiranje grupe.

Često se invalidnost utvrđuje nakon tri godine. Slučajevi osnivanja grupe u ranijoj dobi u Rusiji praktički se ne događaju i epizodne su prirode.

Autizam je bolest koja se u većini slučajeva javlja bez dugotrajnih razdoblja remisije. To dovodi do činjenice da se skupina invaliditeta obično postavlja doživotno.

Djeca s teškoćama u razvoju mentalna bolest Obavezno je proći cijeli niz rehabilitacijskih mjera.

S takvom djecom rade logopedi, psiholozi i rehabilitatori. Rehabilitacijski tečaj obično je dizajniran za prilično dugo razdoblje, budući da se liječenje bolesti provodi tijekom cijelog života osobe koja pati od autizma.

Roditelji koji se suočavaju s utvrđivanjem skupine invaliditeta za svoje dijete često primjećuju neke poteškoće prilikom provođenja medicinskog i socijalnog pregleda. Najčešće bilježe: veliku količinu unaprijed pripremljene medicinske dokumentacije i duge redove za pregled. Skupina invaliditeta nije uvijek određena prilikom početnog liječenja. Često su tek u drugom ili trećem pokušaju liječnici stručnjaci donosili pozitivnu odluku o prisutnosti znakova invaliditeta kod djeteta. Osnivanje grupe vrlo je složen i često kontroverzan zadatak. Međutim, za djecu s autizmom ovaj je korak često iznuđen, ali uistinu nužan. Za provođenje punopravne nastave s djetetom potrebni su prilično veliki financijski troškovi:

obuka s psihologom, konzultacije s logopedom, tečajevi hipoterapije, uporaba posebnih psihotropnih lijekova. Sve to bez skupine invaliditeta postaje vrlo teško i financijski opterećujuće za mnoge obitelji.

Za roditelje koji odgajaju autističnu djecu, glavna stvar je shvatiti da će ova bolest ostati s djetetom cijeli život. Nažalost, trenutno ne postoji lijek za autizam. Uz pravilan pristup autistična djeca se dobro razvijaju i izvana se uopće ne razlikuju od svojih vršnjaka. Samo nekoliko Možda će primijetiti da je beba malo drugačija od drugih. No, često vjeruju da je takvo dijete jednostavno pretjerano razmaženo ili ima loš karakter.

Kako biste poboljšali kvalitetu života svoje bebe i pomogli mu u socijalnoj prilagodbi, upotrijebite sljedeće savjete:

• Pokušajte ispravno komunicirati sa svojim djetetom. Autistična djeca kategorički ne prihvaćaju povišene tonove i psovke. Bolje je s takvom djecom komunicirati istim mirnim tonom, bez upotrebe psovki. Ako vaše dijete učini nešto krivo, pokušajte ne reagirati prenasilno i agresivno, već jednostavno objasnite djetetu kako to učiniti ispravno. To možete prikazati i kao neku vrstu igre.
• U odgoju djeteta trebaju sudjelovati oba roditelja. Iako beba u pravilu bira komunikaciju s tatom ili mamom, oboje moraju sudjelovati u njegovom životu. U tom se slučaju dijete osjeća ugodnije i dobiva ispravnu predodžbu o obiteljskoj organizaciji. U budućnosti će se pri kreiranju vlastitog života uvelike voditi načelima postavljenim u djetinjstvu.
• Naučavanje djece s autizmom na nošu može biti prilično teško. U tome obično pomažu dječji psiholozi. Na razigran način kreiraju sličnu svakodnevnu situaciju i s bebom prorađuju točan slijed radnji. Za samostalno učenje Kod kuće zapamtite da svoje dijete trebate učiti na nošu postupno i dosljedno. Nikada ne povisujte glas i ne kažnjavajte dijete ako je nešto pogriješilo. U slučaju autističnog djeteta, ova mjera neće dovesti do pozitivnog rezultata.
• Dijete s autizmom možete naučiti čitati samo svakodnevnim lekcijama. Pokušajte odabrati obrazovne knjige bez pretjerano svijetlih slika. Ogroman broj različitih boja može alarmirati, pa čak i uplašiti dijete. Odaberite publikacije bez šarenih slika. Treniranje je najbolje izvoditi u igri. Dakle, beba će ovaj proces shvatiti kao normalnu igru.
• Tijekom teške histerije, bebu je potrebno pažljivo smiriti. Bilo bi bolje da to učini član obitelji s kojim je dijete u bližem kontaktu. Ako je vaše dijete pretjerano agresivno, pokušajte ga brzo odvesti u jaslice. Poznato okruženje pomoći će vašoj bebi da se lakše smiri. Nikad ne podižite glas na dijete pokušavajući vikati na njega! Ovo neće dovesti do ničega dobrog. Objasnite bebi da se nema čega bojati i da ste u blizini. Pokušajte svoju pozornost prebaciti na drugi događaj ili predmet.
• Pokušajte uspostaviti kontakt sa svojim autističnim djetetom. Dijete smireno komunicira samo s najbližima. Da biste to učinili, nikada svojoj bebi ne postavljajte milijun pitanja. Česti zagrljaji također neće dovesti do uspostavljanja kontakta. Pokušajte provoditi više vremena sa svojim djetetom, samo gledajući njegove igre. Nakon nekog vremena dijete će vas doživljavati kao dio svoje igre i lakše će uspostavljati kontakt.
• Naučite dijete pravilnoj dnevnoj rutini. Tipično, autistična djeca dobro reagiraju na jasno organiziranu rutinu. To im daje osjećaj potpune udobnosti i sigurnosti. Pokušajte da dijete zaspi i probudi se u isto vrijeme. Obavezno se pridržavajte rasporeda hranjenja. Čak i vikendom održavajte bebinu uobičajenu dnevnu rutinu.
• Svakako se redovito podvrgavajte pregledu i promatranju dječjeg psihoterapeuta i psihologa. Takve konzultacije su vrlo važne za procjenu prognoze bolesti i utvrđivanje dinamike djetetovog stanja. Tipično, mladi pacijenti s autizmom trebali bi posjetiti terapeuta najmanje dva puta godišnje. Ako vam se zdravstveno stanje pogorša, češće.
• Osigurajte svojoj bebi pravilnu prehranu. S obzirom na karakteristike poremećene mikroflore, sva djeca s autizmom trebaju jesti fermentirane mliječne proizvode. Moraju biti što svježiji. Upravo u ovom slučaju bit će dovoljna koncentracija korisnih laktobacila i bifidobakterija. Samo takvi proizvodi će biti korisni za dijete i poboljšati njegovu probavu.
• Od prvih dana rođenja vašeg djeteta pokušajte mu češće pokazivati ​​brigu i ljubav. Autistična djeca vrlo slabo reagiraju na različite fizičke manifestacije ljubavi i nježnosti. Međutim, to uopće ne znači da to ne treba učiniti. Liječnici savjetuju češće grljenje i ljubljenje djeteta. To se mora učiniti bez izazivanja psihičkog pritiska. Ako beba nije raspoložena, bolje je odgoditi zagrljaje neko vrijeme.
• Dajte svojoj bebi novog prijatelja. Većina autistične djece voli kućne ljubimce. Komunikacija s krznenim životinjama donosi bebi ne samo pozitivne emocije i ima blagotvoran učinak na tijek njegove bolesti, već ima i pravi terapeutski učinak za taktilnu osjetljivost. Mačka ili pas će vašem djetetu postati pravi prijatelji i pomoći će mu da lakše uspostavi kontakt ne samo sa životinjama, već i s novim ljudima.
• Ne grdite svoje dijete! Dijete koje pati od autizma vrlo bolno doživljava svako podizanje glasa. Reakcija može biti najnepredvidljivija. Neka djeca upadaju u teška apatija i postati ravnodušniji prema svemu što se događa u svakodnevnom životu. Druga djeca mogu doživjeti pretjeranu agresiju koja čak može zahtijevati lijekove.
• Pokušajte odabrati zanimljiv hobi za svoje dijete. Vrlo često, djeca s autizmom su izvrsna u crtanju ili sviranju glazbenih instrumenata. Studiranje u specijaliziranoj umjetničkoj školi pomoći će vašem djetetu da postigne visok profesionalni uspjeh. Često takva djeca postaju pravi genijalci. Obavezno pratite opterećenje koje pada na bebu. Pretjerani entuzijazam može dovesti do jakog umora i poremećaja pažnje.
• Nemojte premještati namještaj u dječjoj sobi ili po stanu. Pokušajte sve igračke i predmete koji pripadaju djetetu držati na svom mjestu. Snažne promjene mogu uzrokovati prave napadaje panike i pretjeranu agresiju kod djeteta koje boluje od autizma. Pažljivo kupujte nove artikle, ne privlačeći mnogo pozornosti na njih.
• Ne ograničavajte svoje dijete samo na boravak kod kuće! Djeca s autizmom ne bi trebala biti cijelo vrijeme zatvorena u četiri zida. To će samo pogoršati vašu nemogućnost sklapanja novih prijateljstava i veza. Postupno proširite uvjete u kojima beba provodi puno vremena. Pokušajte ga motivirati da ode u šetnju, posjeti blisku rodbinu. No, to treba činiti postupno, bez psihičkog pritiska. Bebi bi trebalo biti vrlo udobno u novim uvjetima.

Autizam nije smrtna presuda. Ovo je samo bolest koja zahtijeva povećanu i posebnu pažnju prema djetetu koje je oboljelo od ove psihičke bolesti.

Pravilan pristup organizaciji života i uspostavljanju osobnog kontakta pomaže da se takva djeca osjećaju zaštićenije i poboljšava prognozu tijeka i razvoja bolesti.

Mame i tate trebaju imati na umu da dijete s dijagnosticiranim autizmom zahtijeva vašu pažnju i brigu svaki dan tijekom svog života. Takvu djecu često nazivaju “posebnom” jer s njima morate izgraditi jedinstven pristup.

Djeca s autizmom se uz dobru rehabilitaciju dosta dobro integriraju u društvo i dosta su uspješna u kasnijem životu.

Korisni videi

Yana Summ ( bivša supruga Konstantin Meladze) u sljedećem videu iz vlastitog iskustva govori o tome na što trebate obratiti pozornost da biste posumnjali da dijete ima autizam.

Naučit ćete puno nijansi o autizmu gledajući programe dr. Komarovskog i "Živjeti zdravo".

Prilikom izrade članka korišteni su materijali s web stranice "autism-test.rf".

Ovaj članak opisuje naše razumijevanje autizma na temelju naših iskustava.

Snimila Josipa uz pristanak i odobrenje Davida.

Uvod

Prema Wikipediji, autizam je poremećaj razvoja živčanog sustava koji karakteriziraju različite manifestacije, prvi put uočene u dojenčadi ili djetinjstvu, te stabilan tijek poremećaja, obično bez remisija. Simptomi obično traju kod odraslih, iako često u blažem obliku. Jedan simptom nije dovoljan za definiranje autizma; potrebna je prisutnost karakteristične trijade:

nedostatak društvenih interakcija;

poremećena međusobna komunikacija;

ograničenim interesima i ponavljajućim repertoarom ponašanja.

Druga definicija autizma:

Autizam – poremećaj koji nastaje zbog odstupanja u razvoju mozga, pri čemu bolesnik ima poteškoća u komunikaciji, ograničen je na usko područje interesa i više puta ponavlja određene radnje. Pacijent također može reagirati izrazito razdražljivo na određene zvukove, boje i okuse.

Razlozi za razvoj ove moždane disfunkcije nisu u potpunosti identificirani, ali su u pravilu povezani s okolišnim, imunološkim i neurološkim čimbenicima.

Pojava takve bolesti u djece nastaje kao posljedica smanjenja oksigenacije određenih područja mozga ili kronične imunološki posredovane upalni procesi u crijevima.

U djece s autizmom zabilježen je poremećaj protoka krvi (hipoperfuzija) u mozgu. Hipoperfuzija, zauzvrat, doprinosi stvaranju funkcionalnih nedostataka ne samo povećanjem hipoksije (nedostatak kisika u mozgu), već također dovodi do nakupljanja modificiranih metabolita ili medijatora.

Osnova uspješnog razvoja živčanog sustava je uravnoteženo funkcioniranje imunološkog sustava. Djeca s autizmom doživljavaju abnormalnosti u funkcioniranju imunološkog sustava.Astrociti (potporne stanice mozga), koje inače imaju važnu ulogu u regulaciji perfuzije i zaštiti od infekcija središnjeg živčanog sustava, počinju štetiti zdravim stanicama. Djeca s ovom bolešću često imaju oslabljen imunološki sustav i pate od kronične upale. Češće nego ne, imunološka neravnoteža ima štetne učinke na gastrointestinalni trakt. Djeca imaju simptome kao što su proljev, nadutost, oštećenje crijeva i upala gastrointestinalnog trakta.

Autizam se obično javlja u prve tri godine života. Javlja se u blažim i složenim oblicima. Simptomi ove bolesti ne manifestiraju se uvijek fiziološki, pa se ovaj poremećaj otkriva neprimjerenim ponašanjem djeteta.

Prvi znakovi autizma koji zahtijevaju kontaktiranje stručnjaka su sljedeći: :

dijete nakon prve godine života ne pokušava govoriti niti pokazivati ​​na predmete,

ne može izgovoriti jednu riječ sa 16 mjeseci ili frazu sa 2 godine,

ne odaziva se na ime

ne može igrati ravnopravno s vršnjacima,

ne može fokusirati oči

neprestano pokušava sastaviti niz igračaka ili drugih predmeta,

ne smije se niti reagira na ponašanje drugih.

Kasnije se pojavljuju sljedeći simptomi :

nemogućnost sklapanja prijateljstva među vršnjacima,

nemogućnost započinjanja razgovora

slaba mašta i nemogućnost ulaska u igru,

ponavljanje stereotipnih fraza, netočna uporaba riječi,

pretjerani entuzijazam za određene predmete,

pretjerana vezanost za određenu rutinu.

Autizam je jedan od tri poremećaja iz spektra autizma (ASD; definicije potražite na Wikipediji). Pojedinačni simptomi "trijade" nalaze se u općoj populaciji, a stupanj njihove međusobne povezanosti je nizak, a patološke manifestacije smještene su u jednom kontinuumu sa značajkama zajedničkim većini ljudi.

Autizam je stanje koje karakterizira prevladavanje zatvorenog unutarnjeg života, aktivno povlačenje iz vanjskog svijeta i slabo izražavanje emocija.

Prema istoj Wikipediji, ASD uključuje širi raspon odstupanja, uključujući poremećaje govora i intelektualnog razvoja.

Ne postoji znanstveni konsenzus o uzrocima autizma ili ASD-a. Postoji teorija o genetskom podrijetlu autizma, postoje dokazi da autizam može nastati kao komplikacija nekih cijepljenja, postoji teorija o djelovanju pesticida ili čak paracetomola. Sudeći prema ovom rasponu mišljenja iu nedostatku jasnih dokaza za svaku teoriju, može se pretpostaviti da autizam nije jedna bolest, već razne bolesti, koji imaju slične simptome i stoga su spojeni u jednu dijagnozu.

Za naše praktične svrhe ti znanstveni sporovi nisu važni. Prema našem iskustvu, postoje razne fizičke i emocionalni razlozi koji dovode do autizma ili ASD-a kod djeteta.

Naša klasifikacija autizma razlikuje se od općeprihvaćene jer je temeljimo na našoj sposobnosti da ga izliječimo.

Vrste autizma - klasifikacija Be'er David Centra

Ovo poglavlje opisuje vrste autizma kako ih mi razumijemo. Ova se klasifikacija razlikuje od one prihvaćene u službenoj medicini. To je rezultat razumijevanja konkretnih slučajeva u našoj praksi te metoda dijagnostike i liječenja koje treba primijeniti u svakom slučaju. Prognoza i trajanje liječenja za svaki tip autizma u Be'er David Centru temelji se na ovoj klasifikaciji.

Dječji autizam koji se javlja kod fetusa kao posljedica majčinih problema tijekom trudnoće

Jedan od najčešćih tipova autizma je autizam koji je posljedica abnormalne trudnoće. Sljedeći poremećaji trudnoće mogu dovesti do ranog autizma kod djeteta:

• Virusni i bakterijske bolesti kod majke tijekom trudnoće može dovesti do nerazvijenosti ili oštećenja središnjeg živčanog sustava kod fetusa. Najteže oštećenje središnjeg živčanog sustava nastaje ako se bolest javi u prvom tromjesečju trudnoće. Također postoje dokazi da teška bolest majke neposredno prije trudnoće također može dovesti do autizma.
• Hormonalni poremećaji kod majke tijekom trudnoće. Primjer – kvarovi štitna žlijezda odnosno gušterače.
• Poremećena funkcija bubrega kod majke. Eklampsija.
• Poremećaji u radu drugih organa, što dovodi do opijenosti i oštećenja središnjeg živčanog sustava u fetusu.
• Uzimanje određenih lijekova tijekom trudnoće. Očigledno, učinak određenog lijeka na fetus ovisi o karakteristikama majčinog tijela.
• Ostali štetni učinci na majku tijekom trudnoće. Primjer: dugotrajno radio i elektromagnetsko zračenje, štetna atmosfera na radnom mjestu gdje majka radi i slično.
• Pretjerano pušenje majke prije i tijekom trudnoće. Vjerojatno je da i uporaba drugih tvari može uzrokovati poremećaj središnjeg živčanog sustava djeteta (na primjer, majčina konzumacija alkohola tijekom trudnoće može dovesti do tzv. fetalnog alkoholnog sindroma, koji se posebno dijagnosticira).

Prognoza za ovu vrstu autizma, s naše točke gledišta, obično je povoljna (barem u slučajevima kada magnetska rezonanca ne pokazuje teška tjelesna oštećenja mozga). Trajanje liječenja ovisi o stupnju oštećenja središnjeg živčanog sustava i pridruženim komplikacijama.

Dječji autizam kao posljedica traume rođenja

Postoje različite vrste porođajnih ozljeda. Podjelimo:

• Hipoksija (gladovanje kisikom) tijekom poroda
• Pomak i/ili oštećenje kostiju lubanje i vrata

Hipoksija, ovisno o stupnju i vremenu koje je fetus proveo s nedostatkom kisika, može uzrokovati i blage odstupanja u razvoju djeteta i teža, ponekad na granici s cerebralnom paralizom (cerebralna paraliza obično se dijagnosticira zasebno). Lakše smetnje u razvoju obično se dijagnosticiraju u starijoj dobi, obično već u školi, kada se otkrije da dijete nije u stanju naučiti određene vrste gradiva (npr. dijete ima diskalkuliju, disgrafiju ili disleksiju) ili je u stanju, ali samo (na primjer) ako mu se čita naglas obrazovni materijal ili obrnuto, samo ako vidi napisano.

Ako dijete ima bilo kakvih poteškoća u učenju, vrijedi provjeriti je li imalo ozljedu pri porodu.

Za ovu vrstu poremećaja prognoza je (našeg gledišta) povoljna, ali liječenje može trajati duže ovisno o stupnju oštećenja tkiva središnjeg živčanog sustava i drugih organa (na primjer, gastrointestinalnog trakta) zbog gladovanje kisikom.

Poremećaji u položaju kostiju lubanje i kralježnice također mogu dovesti do razvojnih abnormalnosti, često puno težih od onih koje nastaju uslijed hipoksije.

Prognoza za takve ozljede uvelike ovisi o tome koliko je kostur oštećen. Na primjer, ako govorimo o pomaknutim vratnim kralješcima, prognoza je obično povoljna. Ako ozljeda dovede do težih anatomskih poremećaja (mikrocefalija, srastanje kruničnog šava), tada će liječenje biti dugotrajno, a prognoza uvelike ovisi o dobi u kojoj je započeto liječenje i kakvom je stanju djeteta u tom trenutku.

Dječji autizam koji je posljedica postnatalne traume ili bolesti

Središnji živčani sustav malog djeteta nije otporan na različite utjecaje i može se lako oštetiti u sljedećim slučajevima:

• Učinak anestezije. Opća anestezija ( opća anestezija) može dovesti do različitih stupnjeva oštećenja središnjeg živčanog sustava u male djece.
• Utjecaj virusa. Mala djeca imaju nezreo imunološki sustav, čiji odgovor može biti neadekvatan na virus koji je ušao u tijelo. U takvim slučajevima virus može oštetiti dijelove središnjeg živčanog sustava ili može izazvati abnormalan odgovor tijela, što rezultira oštećenjem središnjeg živčanog sustava zbog autoimune reakcije. Tu treba uključiti i mogućnost pojave autizma nakon određenih cijepljenja.
• Bolesti unutarnjih organa djeteta koje dovode do trovanja središnjeg živčanog sustava.
• Ozljede glave i leđa kod djeteta (na primjer, potres mozga).

Ne postoji jedinstvena prognoza za ovu vrstu autizma. Prognoza u ovom slučaju ovisi o mnogim čimbenicima i treba je dati na individualnoj osnovi nakon utvrđivanja svih okolnosti. U otprilike polovici slučajeva ne može se postići potpuno izlječenje, ali se može poboljšati situacija i poboljšati kvaliteta života i djeteta i roditelja (primjer: dijete spava 2-3 sata dnevno, stalno histerizira, je agresivan zbog teških organskih oštećenja mozga Može se dovesti u stanje kada normalno spava, jede i dobro je raspoložen).

Komplikacije autizma (autizam kao posljedica organske ili metaboličke bolesti organizma)

Ponekad se autistične osobine pojavljuju kod djece kao komplikacija ozljede glave ili drugog temeljnog zdravstvenog stanja. U takvim slučajevima također ne postoji jedinstvena prognoza. Primjeri:

• Hidrocefalus kod djeteta
• Epilepsija različitog stupnja
• Metabolički poremećaji
• ostalo

Ovaj popis nipošto nije konačan moguće komplikacije i njihove kombinacije. Prognoze i preporuke za svako pojedino dijete mogu se dati samo tijekom pregleda i procesa liječenja u Be'er David Centru

Iz svega napisanog jasno je da dijagnoza “autizma” (a posebno ASD-a) može skrivati ​​najrazličitije bolesti, od samog autizma do traume rođenja, epilepsije ili drugih bolesti. Unatoč činjenici da različite bolesti mogu proizvesti slične simptome, svaki uzrok bolesti zahtijeva individualni pristup i utječe na učinkovitost liječenja.

Imamo dojam da je danas dijagnoza „autizam“ u službenoj medicini postala „moda“ i gotovo automatski se daje djeci s bilo kakvim zaostacima u razvoju ili abnormalnostima u ponašanju, često i bez pokušaja utvrđivanja pravih uzroka problema. Shvaćamo da medicini za postavljanje točne dijagnoze često nedostaju precizni alati (svi testovi i provjere koje suvremena medicina nudi zahtijevaju ispravno tumačenje, a često jednostavno nemaju potrebnu točnost). Ovo je jedan od razloga zašto medicinska prognoza "doživotnog invaliditeta" možda nije opravdana, a dijete se može oporaviti ako se pravilno liječi.

O cijepljenju

Godinama se nastavlja spor između roditelja i liječnika o sposobnosti cijepljenja da izazove dječji autizam. Redovito se pojavljuju studije koje potvrđuju povezanost cijepljenja i autizma i njihova opovrgavanja. Naše iskustvo govori da ima dosta majki koje navode da se dijete do 18. mjeseca savršeno razvijalo, a onda su krenule manifestacije autizma koje se u pravilu pojačavaju s dobi djeteta.

Dob od 18 mjeseci je dob u kojoj dijete prima trostruko cjepivo protiv ospica-vodenih kozica-rubeole ili njihovih varijacija u većini razvijenih zemalja. Ovo cijepljenje se provodi živim, oslabljenim virusom.

Jedna od vrlo neugodnih komplikacija virusa ospica je encefalitis od ospica. Vodene kozice također mogu dovesti do oštećenja središnjeg živčanog sustava poznatog kao encefalitis izazvan vodenim kozicama.

Nismo proveli formalne studije (i nemamo takve namjere), ali smo uočili neku vrstu upale u kralježničnom stupu u mozgu kod takve djece i pretpostavljamo da u nekim slučajevima oslabljeni virus ospica ili vodenih kozica može izazvati neproučene komplikacije u središnji živčani sustav (slabiji od dobro poznatog encefalitisa kod ospica ili vodenih kozica), što dovodi do autizma. Budući da je vjerojatnost pojave komplikacija kod ospica mnogo veća nego kod vodenih kozica, vjerujemo da bi cjepivo protiv ospica moglo biti odgovorno za većinu slučajeva autizma izazvanog cjepivom.

Također, u slučajevima koje smo promatrali, djeca su u pravilu rođena nakon nekih komplikacija trudnoće ili poroda kod majke. Vjerojatno postoji veza između djetetovog oslabljenog ili nezrelog imunološkog sustava i njegove ili njezine vjerojatnosti da će dobiti komplikacije od cjepiva. Majke koje su svjesne komplikacija tijekom trudnoće ili poroda trebale bi moći dati svojoj djeci ovo cjepivo ne sa 18 mjeseci, kao što je sada uobičajeno, već kasnije (recimo, nakon 7 godina), kada dijete već odraste i ojača i njegov je imunološki sustav dovoljno ojačao.

Čimbenici koji pojačavaju simptome autizma

Djeca s autizmom ili ASD-om često imaju gastrointestinalne smetnje, što dovodi do nepravilne obrade i apsorpcije određene hrane ili čak do jednostavnih alergija. Takvu hranu treba isključiti iz djetetove prehrane. Postoji vrlo dugačak popis proizvoda na koje treba napraviti testiranje osjetljivosti. Ovdje predstavljamo samo one najčešće:

• Laktoza
• Kazein
• Gluten
• Čokolada

Autizam - simptomi i liječenje

Što je autizam? O uzrocima, dijagnozi i metodama liječenja govorit ćemo u članku dr. E. V. Vorkhlika, dječjeg psihijatra s 8 godina iskustva.

Datum objave 20. rujna 2019Ažurirano 7. listopada 2019

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Autizam(poremećaj iz spektra autizma, ASD) je neurološki poremećaj razvoj s različitim simptomima. Općenito, autizam se može okarakterizirati kao poremećaj u percepciji vanjskih podražaja, koji uzrokuje da dijete oštro reagira na neke pojave vanjskog svijeta, a teško primjećuje druge, uzrokuje probleme u komunikaciji s drugim ljudima, stvara stabilne svakodnevne navike, uzrokuje poteškoće u prilagodbi na nove uvjete i ometa učenje na ravnopravnoj osnovi s vršnjacima (uključujući oponašanje drugih).

Dijete s autizmom karakteriziraju kasni početak govornih vještina ili njihov izostanak, eholalija (spontano ponavljanje čulih fraza i zvukova umjesto svjesnog govora), zaostajanje u razvoju, nedostatak zajedničke pažnje i gestikuliranja, stereotipno ponašanje i prisutnost posebnih , usko usmjereni interesi.

Prvi znakovi poremećaja u razvoju djeteta javljaju se već u prvoj godini života (npr. dijete kasno sjedi, nema emocionalnog kontakta s roditeljima, zanimanje za igračke), ali postaju uočljiviji do druge godine ili tri. Ima i slučajeva da, čak i kad se vještine pojave, dolazi do regresije, te dijete prestaje raditi ono što je ranije naučilo.

Prema WHO-u, otprilike svako 160. dijete u svijetu boluje od ASD-a. U Sjedinjenim Američkim Državama, prema Centru za kontrolu i prevenciju bolesti, ova dijagnoza se postavlja jednom djetetu od 59, a ASD je četiri puta češći među dječacima nego među djevojčicama.

Poremećaji iz autističnog spektra uključuju pojmove kao što su dječji autizam, atipični autizam, infantilna psihoza, Kanerov sindrom, koji se očituju simptomima izraženim u različitim stupnjevima. Tako Aspergerov sindrom može ostati nedijagnosticiran kod osobe cijeli život, a da ne ometa profesionalni razvoj i socijalnu prilagodbu, dok drugi oblici autizma mogu uzrokovati mentalnu invalidnost (osobi je potrebna cjeloživotna podrška i potpora).

Suprotno popularnim stereotipima, autizam nije povezan s visokom razinom inteligencije i genijalnosti, iako u nekim slučajevima poremećaj može biti popraćen Savantov sindrom(savantizam) - izvanredne sposobnosti u jednom ili više područja znanja, na primjer, u matematici.

Razlozi koji dovode do razvoja poremećaja iz autističnog spektra nisu u potpunosti razjašnjeni. Od 70-ih godina prošlog stoljeća počeli su se pojavljivati razne teorije pojava autizma. Neki od njih se s vremenom nisu opravdali i bili su odbačeni (na primjer, teorija "hladne majke").

Trenutno se ASD smatra polietiološkom bolešću, što znači da se može razviti kao posljedica više čimbenika. Među razlozima su:

Genetski faktori: Posljednjih godina u Rusiji i inozemstvu provode se istraživanja kako bi se identificirali geni odgovorni za pojavu ASD-a. Prema novijim studijama, oko polovice ovih gena je rašireno u populaciji, ali manifestacija bolesti ovisi o njihovoj međusobnoj kombinaciji i čimbenicima okoliša.

Strukturni i funkcionalni poremećaji mozga: S pojavom magnetske rezonancije (MRI), sposobnost proučavanja mozga se proširila. Proučavajući mozak osoba s poremećajem autizma, pronađene su promjene u strukturi njegovih različitih struktura: u frontalni režnjevi, mali mozak, limbički sustav, moždano deblo. Postoje dokazi o promjenama u veličini mozga kod djece sa simptomima autističnog spektra u usporedbi sa zdravom djecom: smanjuje se pri rođenju, a zatim se naglo povećava tijekom prve godine života. Kod autizma dolazi i do poremećaja prokrvljenosti mozga, a u nekim slučajevima poremećaj prati i epilepsija.

Biokemijske promjene: Mnoga su istraživanja posvećena poremećajima moždanog metabolizma koji su uključeni u prijenos impulsa između živčanih stanica (neurotransmitera). Na primjer, 1/3 djece s ASD-om pokazala je porast serotonina u krvi. Prema rezultatima drugih istraživanja, sva djeca s autizmom imala su porast glutamata i aspartata u krvi. Također se pretpostavlja da autizam, kao i niz drugih bolesti, može biti povezan s poremećenom apsorpcijom određenih proteina: glutena, kazeina (istraživanja na ovom području još su u tijeku).

Suprotno uvriježenom mitu, autizam se ne razvija kao posljedica cijepljenja. Studija o povezanosti autizma i cijepljenja objavljena je krajem 90-ih godina u mjerodavnom medicinskom časopisu Lancet, no 10 godina kasnije pokazalo se da su podaci studije lažirani. Nakon sudskog postupka, časopis je povukao članak.

Ako primijetite slične simptome, posavjetujte se s liječnikom. Nemojte se samoliječiti - opasno je za vaše zdravlje!

Simptomi autizma

Simptomi poremećaja iz autističnog spektra predstavljeni su u tri glavne skupine („trijas oštećenja“): poremećaji u području socijalne interakcije, u području komunikacije i u području imaginacije.

Povrede u sferi društvene interakcije: odbijanje kontakta, pasivno prihvaćanje kontakta na inicijativu druge osobe ili je kontakt formalne prirode.

Komunikacijski poremećaji: prezentirati u verbalnoj i neverbalnoj komunikaciji. Dijete s autizmom teško privlači pozornost odraslih: ne koristi gestu pokazivanja, umjesto toga vodi odraslu osobu do predmeta koji ga zanima i manipulira rukom kako bi dobio ono što želi. Kod većine djece s ASD-om kasni govor. Kod ove bolesti nema želje za korištenjem govora kao sredstva komunikacije; razumijevanje gesta, izraza lica i intonacije glasa je poremećeno. U govoru osoba s autizmom dolazi do odbijanja osobnih zamjenica, neologizama (samoizmišljenih riječi), a narušena je i gramatička i fonetska struktura govora.

Poremećaji imaginacije: manifestiraju se u obliku ograničenog skupa radnji s igračkama ili predmetima, monotonih igara, fiksacije pozornosti na nevažne, male detalje umjesto percipiranja cijelog objekta. Stereotipni (monotoni) postupci mogu biti najviše drugačiji karakter: lupkanje ili okretanje predmeta, rukovanje, ljuljanje tijela, skakanje, ponovljeni udarci, vikanje. Složenije stereotipne radnje mogu uključivati ​​slaganje predmeta u redove, razvrstavanje predmeta po boji ili veličini, skupljanje velika količina bilo koje stavke. Stereotipno ponašanje može se očitovati iu svakodnevnim radnjama: zahtjev da se ide istom rutom do određenih mjesta, pridržavanje određenog rituala odlaska na spavanje, želja da se određena pitanja postavljaju više puta i na njih se odgovori u istom obliku. Često postoje neproduktivni, monotoni interesi: pretjerani entuzijazam za neki crtić, knjige na određenu temu, raspored prijevoza.

Uz glavne simptome ASD-a, postoje dodatni koji ne moraju uvijek biti prisutni: nedostatak kontakta očima, motoričko oštećenje, poremećaji ponašanja, neobična reakcija na vanjske podražaje (senzorno preopterećenje velikim brojem podražaja, npr. trgovački centri), selektivnost u hrani. Afektivni poremećaji (manični i depresivna stanja, napadi uzbuđenja s agresijom i autoagresijom), neurotske reakcije i stanja slična neurozama.

Patogeneza autizma

Patogeneza autizma trenutno nije dobro shvaćena. Njegovi različiti oblici imaju svoje karakteristike patogeneze.

Nekoliko je kritičnih razdoblja u razvoju djeteta u kojima se javljaju najintenzivnije neurofiziološke promjene u mozgu: 14-15 mjeseci, 5-7 godina, 10-11 godina. Patološki procesi koji spadaju u kritična razdoblja dovode do razvojnih poremećaja.

S endogenim (uzrokovanim unutarnjim čimbenicima) dječjim autizmom, razvoj djetetove psihe u ranim fazama događa se asinkrono. To se očituje kršenjem slijeda motoričkog, govornog i emocionalnog sazrijevanja. S normalnim razvojem djeteta, složenije funkcije mentalne aktivnosti jedna po jedna zamjenjuju jednostavnije. U slučaju autizma postoji "preplitanje" jednostavnih funkcija sa složenima - na primjer, pojava brbljanja nakon godinu dana, uz prisutnost jednostavnih riječi.

Patogeneza sindroma sličnog autizmu s kromosomskim abnormalnostima, metaboličkim poremećajima, organskim oštećenjem mozga može biti povezana s oštećenjem određenih moždanih struktura.

U nekim slučajevima postoji kršenje sazrijevanja i restrukturiranja stanica u cerebralnom korteksu, hipokampusu i bazalnim ganglijima. Kompjuterizirana tomografija u djece s ASD-om otkriva promjene u malom mozgu, moždanom deblu, frontalnom korteksu i širenju lateralnih ventrikula.

Podaci iz istraživanja pozitronske tomografije i preosjetljivosti dopaminskih receptora u moždanim strukturama djece s autizmom u nekim njegovim oblicima dokazuju poremećaj metabolizma dopamina u mozgu kod autizma.

Klasifikacija i stupnjevi razvoja autizma

Prema Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti, deseta revizija (ICD-10), koja se koristi u Rusiji, poremećaji autističnog spektra dijele se na:

• dječji autizam;
• atipični autizam;
• Rettov sindrom;
• drugi dezintegrativni poremećaj u djetinjstvu (dječja demencija, Hellerov sindrom, simbiotska psihoza);
• hiperaktivni poremećaj u kombinaciji s mentalnom retardacijom i stereotipnim pokretima;
• Aspergerov sindrom.

Zaposlenici Nacionalnog centra za mentalno zdravlje Ruske akademije medicinskih znanosti (Znanstveni centar za mentalno zdravlje pri Ruskoj akademiji medicinskih znanosti) predložili su sljedeću klasifikaciju ASD-a:

• dječji autizam endogenog podrijetla;
• Kannerov sindrom (evolutivno-procesualni, klasična verzija dječji autizam);
• infantilni autizam (konstitucionalno-proceduralni), u dobi od 0 do 12-18 mjeseci;
• dječji autizam (proceduralni);
• mlađi od 3 godine (sa ranom dječjom shizofrenijom, infantilnom psihozom);
• u dobi od 3-6 godina (sa shizofrenijom u ranom djetinjstvu, atipičnim psihozama);
• Aspergerov sindrom (ustavni);
• autistični sindromi s organskim oštećenjem središnjeg živčanog sustava;
• autistični sindromi s kromosomskim, metaboličkim i drugim poremećajima (Downov sindrom, X-PRA, fenilketonurija, tuberozna skleroza i druge vrste mentalne retardacije);
• Rettov sindrom;
• autistični sindromi egzogenog podrijetla (psihogeni parautizam);
• autizam nepoznatog porijekla.

Kada govorimo o klasifikaciji, važno je napomenuti da autizam nije oblik shizofrenije, iako su o tome postojale teorije sve do 1980-ih.

Objavom ICD-11 očekuje se da će poremećaji iz autističnog spektra biti klasificirani na sljedeći način:

Komplikacije autizma

Među komplikacijama ASD-a su sljedeće:

Poremećaji ponašanja, samoozljeđivanje: zbog nefleksibilnog ponašanja i nemogućnosti adekvatnog izražavanja emocija, dijete može početi vrištati, plakati iz manjih razloga ili se smijati bez prividni razlog. Česta je i agresivnost prema drugima ili samoozljeđivanje.

Kognitivna oštećenja: Većina djece s ASD-om doživi određeni stupanj pada inteligencije (s iznimkom Aspergerovog sindroma). Stupanj pada inteligencije varira od neravnomjernog zaostajanja u intelektualnom razvoju do ozbiljne mentalne retardacije. Govorni poremećaji mogu trajati cijeli život, od jednostavnih govornih nepravilnosti do teške nerazvijenosti ili potpunog odsustva. To nameće ograničenja u obrazovanju i daljnjem zapošljavanju.

Neurotični simptomi: Mnogi ljudi s ASD-om razviju anksioznost, depresivni simptomi, opsesivno-kompulzivni sindrom, poremećaji spavanja.

Konvulzivni napadi: Otprilike trećina djece s autizmom ima epilepsiju, koja počinje u djetinjstvu ili adolescenciji.

Probavni poremećaji: Zbog izbirljivosti u hrani i neuobičajenih prehrambenih navika kod autizma se javljaju razne probavne smetnje, želučane bolesti i nedostatak vitamina.

Problemi s dijagnosticiranjem drugih bolesti: visoka prag boli onemogućuje pravodobno dijagnosticiranje komplikacija infekcije nosa i grla (otitis), što za posljedicu ima gubitak sluha, a nedostatak govora onemogućuje dijete pravilno javljanje bol i njihovu lokalizaciju.

Socijalna neprilagođenost: od ranog Kao djeca s ASD-om imaju poteškoća u prilagodbi grupama. U odrasloj dobi samo 4–12% osoba s poremećajem autizma spremno je za samostalan život; 80% nastavlja živjeti s roditeljima pod njihovom skrbi ili završava u psihoneurološkim internatima nakon smrti roditelja.

Dijagnoza autizma

Dijagnozu autizma postavlja psihijatar na temelju pritužbi roditelja, prikupljanja podataka o ranom razvoju djeteta, kliničkog pregleda (prepoznavanje simptoma poremećaja socijalne interakcije, poremećaja komunikacije i ponavljajućeg ponašanja), te podataka klinički pregledi(konzultacije s medicinskim psihologom, liječnički i logopedski pregled, EEG, EKG, analize krvi i urina).

Po indikaciji se provode konzultacije neurologa, genetičara, neuropsihološki pregled, magnetska rezonancija, kompjutorizirana tomografija, detaljna biokemijska pretraga krvi i citogenetička studija.

Postoji niz pomoćnih standardiziranih tehnika za utvrđivanje prisutnosti i težine simptoma ASD-a:

Liječenje autizma

Autizam se ne može potpuno izliječiti, ali uz pravodobno liječenje kompleksna terapija moguće je smanjiti težinu njegovih simptoma.

Posebna pozornost tijekom terapije posvećuje se korektivnim i razvojnim tečajevima s logopedom, logopedom i psihologom. Trebaju ih provoditi stručnjaci s iskustvom u interakciji s takvom djecom, budući da rad s autizmom ima svoje specifičnosti: potrebu prilagodbe djeteta novim uvjetima, uključivanje svih analizatora (taktilni, slušni, okusni, vizualni, mirisni), uključivanje dijete u nastavi motivacijom, vježbanjem geste pokazivanja. Pozitivan rezultat postiže se samo uz redovitu nastavu koja uključuje cijelu djetetovu obitelj: roditelje, braću i sestre.

Među suvremenim pristupima popravni rad mogu se razlikovati sljedeće:

ABA terapija(primijenjena analiza ponašanja, primijenjena analiza ponašanja) - skup tehnika usmjerenih na ispravljanje ponašanja djeteta. Pomoću sustava nagrađivanja dijete s autizmom uči se nedostajućim svakodnevnim i komunikacijskim vještinama. Ukusna hrana, pohvale i žetoni koriste se kao nagrade. Svaka jednostavna radnja uči se zasebno, zatim se spajaju u niz. Na primjer, na početku djetetu se daje jednostavan zadatak (na primjer, "podigni ruku"), odmah se daje savjet (specijalist podiže djetetovu ruku), zatim se dijete ohrabruje. Nakon nekoliko takvih pokušaja, dijete već izvodi radnju bez poticaja, očekujući nagradu. Postupno se zadaci usložnjavaju, daju se nasumičnim redoslijedom, u različitim situacijama, različiti ljudi, članovi obitelji za učvršćivanje vještine. U jednom trenutku dijete počinje samostalno shvaćati i izvršavati nove zadatke.

Vještine igranja, konstruktivne aktivnosti, učenja treniraju se na isti način, a također i korigiraju neželjeno ponašanje. Učinkovitost primijenjene analize ponašanja potvrđena je znanstvenim istraživanjima. Što ranije počnete koristiti metodu (po mogućnosti od 3-4 godine), to će nastava biti intenzivnija (najmanje 20-40 sati tjedno u ukupnom trajanju od 1000 sati) i aktivnije će biti uključena metoda. u svakodnevni život djeteta (koriste ga roditelji kod kuće i u šetnji, učitelji u školi, odgajatelji u dječji vrtić), to će učinkovitije raditi.

Na temelju metoda ABA terapije Denver model– integrirani pristup za djecu s ASD-om od 3 do 5 godina, podučavajući dijete svim potrebnim vještinama za ovu dob, što mu kasnije omogućuje značajno povećanje njegovih adaptivnih sposobnosti.

PECS (Picture Exchange Communication System)- sustav alternativne komunikacije korištenjem kartica sa slikama. Karte prikazuju predmete ili radnje pomoću kojih se dijete može obratiti odrasloj osobi kako bi dobilo ono što želi. Obuka u ovoj metodi provodi se korištenjem taktike ABA terapije. Iako se izravno ne uči govorni jezik, neka djeca s autizmom u ovom programu razvijaju spontani govor.

TEACH (Liječenje i obrazovanje djece s autizmom i povezanim komunikacijskim hendikepom) - program koji se temelji na ideji strukturiranog učenja: podjela prostora na zasebne zone namijenjene određenoj vrsti aktivnosti (radni prostori, prostori za odmor), planiranje razonode prema vizualnim rasporedima, sustav prezentacije zadataka, vizualizacija zadatka struktura.

DIR (Razvojne individualne razlike na temelju odnosa)- koncept pružanja sveobuhvatne pomoći djeci s različitim smetnjama u razvoju, uzimajući u obzir individualne karakteristike i temelji se na izgradnji odnosa među članovima obitelji. Jedna od komponenti ovog programa je tehnika Floortime, koja roditelje uči interakciji i razvoju autističnog djeteta uključivanjem u njihovu igru ​​i postupnim uključivanjem u zajednički “prostor”.

Pristup na emocionalnoj razini- razvili su domaći psiholozi (Lebedinskaya, Nikolskaya, Baenskaya, Liebling) i naširoko se koristi u Rusiji i zemljama ZND-a. Temelji se na idejama o razinama emocionalne regulacije u tijelu koje su poremećene kod autizma. Ovaj pristup uključuje terapiju kroz uspostavljanje emocionalnog kontakta s djetetom. U nastavku se radi na prevladavanju strahova i agresije te se formira fokus u aktivnostima.

Senzorna integracija- metoda usmjerena na organiziranje osjeta dobivenih iz vlastitih pokreta i vanjskog svijeta (taktilni, mišićni, vestibularni). Prema teoriji senzorne integracije, kada je sposobnost opažanja i obrade osjeta iz pokreta tijela i vanjskih utjecaja oštećena, učenje i ponašanje mogu biti poremećeni. Izvođenje određenih vježbi poboljšava moždanu obradu osjetilnih podražaja, što dovodi do poboljšanog ponašanja i učenja. Na svome ovaj tip terapija ne koristi, može biti suportivna metoda u okviru ABA terapije.

Terapija lijekovima propisuje se, u pravilu, tijekom razdoblja pogoršanja stanja, uzimajući u obzir omjer koristi i rizika, a provodi se pod nadzorom liječnika. Lijekovi mogu smanjiti neke vrste problema u ponašanju: hiperaktivnost, napade bijesa, poremećaje spavanja, tjeskobu, autoagresiju. To može olakšati djetetu sudjelovanje u obiteljskom životu, posjećivanje javna mjesta, školovanje. Nakon postizanja stabilne remisije, lijek se postupno ukida. Liječenje lijekovima koristi se u slučajevima kada druge metode terapije nisu učinkovite.

Međutim, postoje Simptomi i problemi koji se ne mogu kontrolirati lijekovima:

• nepoštivanje verbalnih uputa;
• problematično ponašanje s ciljem odustajanja od određenih aktivnosti;
• niska stopa učenja;
• nedostatak govora i drugi problemi u komunikaciji;
• niske socijalne vještine.

Ako postoje popratne bolesti (na primjer, epilepsija), osim psihijatra, dijete treba pratiti neurolog i pedijatar.

Prognoza. Prevencija

Prognoza ovisi o vrsti poremećaja i simptomima. S kasnom dijagnozom i izostankom pravodobno započetog liječenja i popravnog rada, u većini slučajeva nastaje teška invalidnost

Nedavno sve više čujemo o takvom mentalnom poremećaju kao što je autizam. Društvo je konačno prestalo zatvarati oči pred ovom pojavom i pružilo ruku pomoći autističnim osobama. Važnu ulogu u tome imalo je promicanje tolerancije i edukativno djelovanje.

Znanje o tome kakva je to bolest, kako je prepoznati, može li se liječiti ili ne, postala je vrlo raširena. To je omogućilo smanjenje dobi dijagnoze i pravovremeno liječenje. Osobe s autizmom unatoč dijagnozi imaju šansu za uspješnu socijalizaciju i sretan život.

Također nisam mogla ignorirati ovaj poremećaj. Tema mog današnjeg članka su autistični ljudi. Tko su oni, kako se ponašaju, kako komunicirati s njima - razmotrimo sva ta pitanja. Pokušat ću na njih odgovoriti jednostavnim i razumljivim riječima.

Što je autizam

Autizam je psihički poremećaj koji karakteriziraju poremećaji u emocionalnoj i komunikacijskoj sferi. Pojavljuje se već u ranom djetinjstvu i ostaje s osobom cijeli život. Osobe koje pate od ovog poremećaja imaju poteškoća u socijalnoj interakciji i pokazuju slab razvoj emocionalne inteligencije.

Autisti su povučeni i uronjeni u svoj unutarnji svijet. Komunikacija s drugim ljudima teško im pada jer su potpuno lišeni empatije. Takvi ljudi nisu u stanju shvatiti društveno značenje onoga što se događa. Oni ne percipiraju izraze lica, geste, intonacije ljudi i ne mogu odrediti emocije skrivene iza vanjskih manifestacija.

Kako autistični ljudi izgledaju izvana? Možete ih prepoznati po pogledu u daljinu, kao da je usmjeren unutra. Takvi ljudi izgledaju bez emocija, poput robota ili lutaka. Kada razgovaraju, autisti izbjegavaju kontakt očima s ljudima.

Ponašanje autističnih osoba često je stereotipno, šablonsko i mehaničko. Imaju ograničenu maštu i apstraktno mišljenje. Mogu više puta ponavljati iste fraze, postavljati ista pitanja i sami odgovarati na njih. Njihov život je podređen rutini, odstupanje od koje je vrlo bolno. Svaka promjena je veliki stres za autistične osobe.

Ovoj bolesti posvećen je prekrasan film “Kišni čovjek” u kojem glume Dustin Hoffman i Tom Cruise. Ako želite vlastitim očima vidjeti kako autizam izgleda izvana, preporučujem da pogledate ovaj film.

Pojedinac sa blagi oblik Autisti se ne razlikuju puno od običnih ljudi. Zbog svojih autističnih osobina, može djelovati čudno, povučeno i "van ovog svijeta". Ponekad ni on sam ni ljudi oko njega nisu svjesni dijagnoze.

Mnogi poznati ljudi boluju od ove bolesti, ali to ih ne sprječava da žive puni život. Među njima su pjevačice Courtney Love i Susan Boyle, glumica Daryl Hannah, redatelj Stanley Kubrick.

Simptomi autizma

Dijagnoza autizma obično se postavlja u ranom djetinjstvu. Prve manifestacije mogu se primijetiti već kod jednogodišnjeg djeteta. U ovoj dobi roditelji bi trebali obratiti pozornost na sljedeće znakove:

• nedostatak interesa za igračke;
• niska mobilnost;
• loši izrazi lica;
• letargija.

Kako starite, dodaje se sve više i više novih simptoma i pojavljuje se jasna klinička slika bolesti. Autistično dijete:

• ne voli dodirivanje, nervozan je na svaki taktilni kontakt;
• osjetljiv na određene zvukove;
• izbjegava kontakt očima s ljudima;
• malo govori;
• nezainteresiran za komunikaciju s vršnjacima, većina provodi vrijeme sam;
• emocionalno nestabilan;
• rijetko se smiješi;
• ne odaziva se na svoje ime;
• često ponavlja iste riječi i zvukove.

Otkrivši barem neke od ovih simptoma kod djeteta, roditelji bi ga trebali pokazati liječniku. Iskusni liječnik će dijagnosticirati i razviti plan liječenja. Stručnjaci koji mogu dijagnosticirati autizam uključuju neurologa, psihijatra i psihoterapeuta.

Ova se bolest dijagnosticira na temelju promatranja ponašanja djeteta, psihološki testovi, razgovori s malim pacijentom. U nekim slučajevima mogu biti potrebni MRI i EEG.

Klasifikacija autističnih poremećaja

Trenutačno umjesto pojma "autizam" liječnici obično koriste izraz "poremećaj iz spektra autizma" (ASD). Objedinjuje nekoliko bolesti sa sličnim simptomima, ali se razlikuju u ozbiljnosti manifestacija.

Kannerov sindrom

“Klasični” oblik autizma. Drugi naziv je autizam u ranom djetinjstvu. Karakteriziraju ga svi gore navedeni simptomi. Može se javiti u blagom, srednje teškom i teškom obliku, ovisno o težini manifestacija.

Aspergerov sindrom

Ovo je relativno blagi oblik autizma. Prve manifestacije javljaju se oko 6-7 godina. Nije neuobičajeno da se dijagnoza postavi u odrasloj dobi.

Osobe s Aspergerovim sindromom mogu voditi sasvim normalan društveni život. Ne razlikuju se puno od zdravi ljudi i kod povoljni uvjeti moći dobiti posao i osnovati obitelj.

Za ovaj poremećaj karakteristični su sljedeći simptomi:

• razvijene intelektualne sposobnosti;
• jasan, razumljiv govor;
• fiksacija na jednu aktivnost;
• problemi s koordinacijom pokreta;
• poteškoće s "dešifriranjem" ljudskih emocija;
• sposobnost oponašanja normalne društvene interakcije.

Osobe s Aspergerovim sindromom često pokazuju izvanredne mentalne sposobnosti. Mnogi od njih prepoznati su kao geniji i postižu nevjerojatne razine razvoja u određenim područjima. Mogu, primjerice, imati fenomenalno pamćenje ili izvoditi složene matematičke izračune u svojim glavama.

Rettov sindrom

Ovo je teški oblik autizma uzrokovan genetskim poremećajima. Od nje pate samo djevojčice, jer dječaci umiru u maternici. Karakterizira ga potpuna neprilagođenost pojedinca i mentalna retardacija.

Obično se djeca s Rettovim sindromom normalno razvijaju do prve godine, ali tada dolazi do oštre inhibicije razvoja. Dolazi do gubitka već stečenih vještina, usporavanja rasta glave i gubitka koordinacije pokreta. Bolesnici nemaju govora, potpuno su zaokupljeni sobom i neprilagođeni. Ovaj poremećaj je praktički nemoguće ispraviti.

Nespecifični pervazivni razvojni poremećaj

Ovaj sindrom se naziva i atipični autizam. Klinička slika Bolest je izbrisana, što uvelike komplicira dijagnozu. Prvi simptomi obično se pojavljuju kasnije nego kod klasičnog autizma i mogu biti manje ozbiljni. Često se ova dijagnoza postavlja već u adolescenciji.

Atipični autizam može biti praćen mentalnom retardacijom ili se može pojaviti bez gubitka intelektualnih sposobnosti. S blagim oblikom ove bolesti, pacijenti su dobro socijalizirani i imaju priliku živjeti punim životom.

Dezintegrativni poremećaj u djetinjstvu

Ovu patologiju karakterizira normalan razvoj djeteta do dvije godine. Štoviše, to se odnosi i na intelektualnu i na emocionalnu sferu. Beba uči govoriti, razumije govor, stječe motoriku. Socijalna interakcija s ljudima nije narušena - općenito se ne razlikuje od svojih vršnjaka.

Međutim, nakon što navrši 2 godine, počinje regresija. Dijete gubi prethodno razvijene vještine i zaustavlja se u mentalnom razvoju. To se može dogoditi postupno tijekom nekoliko godina, ali češće se događa brzo - u roku od 5-12 mjeseci.

U početku može doći do promjena u ponašanju, poput izljeva bijesa i panike. Tada dijete gubi motoričke, komunikacijske i socijalne vještine. To je glavna razlika između ove bolesti i klasičnog autizma, kod kojeg su sačuvane prethodno stečene vještine.

Druga značajna razlika je gubitak sposobnosti samozbrinjavanja. S teškim integrativnim poremećajem u djetinjstvu, pacijenti se ne mogu sami hraniti, prati ili ići na zahod.

Srećom, ova bolest je vrlo rijetka - otprilike 1 slučaj na 100.000 djece. Često se brka s Rettovim sindromom zbog sličnosti simptoma.

Uzroci autizma

Medicina ne daje jasan odgovor zašto se ljudi rađaju s ovom bolešću. Međutim, znanstvenici su identificirali urođene i stečene čimbenike koji pridonose njegovom razvoju.

1. Genetika. Autizam je naslijeđen. Ako osoba ima rođake s poremećajima iz spektra autizma, on je u opasnosti.
2. Cerebralna paraliza.
3. Traumatska ozljeda mozga koju je dijete primilo tijekom poroda ili u prvim danima nakon rođenja.
4. Teška zarazne bolesti koju je majka preboljela tijekom trudnoće: rubeola, vodene kozice, citomegalovirus.
5. Fetalna hipoksija tijekom trudnoće ili poroda.

Liječenje autizma

Autizam je neizlječiva bolest. Pratit će pacijenta cijeli život. Neki oblici ovog poremećaja isključuju mogućnost socijalizacije osobe. To uključuje Rettov sindrom, dezintegrativni poremećaj u djetinjstvu i teški oblik Kannerovog sindroma. Rođaci takvih bolesnika morat će se pomiriti s potrebom skrbi za njih tijekom cijelog života.

Blaži oblici mogu se korigirati uz ispunjenje niza uvjeta. Moguće je ublažiti manifestacije bolesti i postići uspješnu integraciju pojedinca u društvo. Da biste to učinili sa rano djetinjstvo S njima treba stalno raditi i stvarati im povoljno okruženje. Osobe s autizmom trebaju odrastati u atmosferi ljubavi, razumijevanja, strpljenja i poštovanja. Često takvi ljudi postaju vrijedni zaposlenici zbog svoje sposobnosti da urone u proučavanje određenog područja.

Svi roditelji čija djeca imaju ovu dijagnozu zabrinuti su pitanjem koliko dugo žive autistični ljudi. Vrlo je teško odgovoriti, budući da prognoza ovisi o mnogim čimbenicima. Prema studiji provedenoj u Švedskoj, prosječni životni vijek autističnih osoba je 30 godina kraći od normalnih ljudi.

Ali nemojmo o tužnim stvarima. Pogledajmo pobliže glavne metode liječenja autizma.

Kognitivna bihevioralna terapija

Kognitivno bihevioralna terapija dokazala se u korekciji autizma neopterećenog mentalnom retardacijom. Što prije započne liječenje, to najbolji rezultat moći će postići.

Psihoterapeut prvo promatra ponašanje pacijenta i bilježi točke koje treba ispraviti. Zatim pomaže djetetu da osvijesti svoje misli, osjećaje i motive za djelovanje kako bi izolirao one koji su nekonstruktivni i lažni. Osobe s autizmom često imaju neprilagodljiva uvjerenja.

Na primjer, mogu sve doživljavati crno-bijelo. Kad dobiju zadatke, mogu misliti da ih mogu obaviti savršeno ili loše. Opcije “dobro”, “zadovoljavajuće”, “nije loše” za njih ne postoje. U ovoj situaciji pacijenti se boje preuzeti zadatke jer je letvica za rezultat previsoka.

Još jedan primjer destruktivnog razmišljanja je generaliziranje iz jednog primjera. Ako dijete ne uspije završiti neku vježbu, odluči da neće moći izdržati ostatak.

Kognitivno-bihevioralna terapija uspješno ispravlja te negativne obrasce mišljenja i ponašanja. Psihoterapeut pomaže pacijentu razviti strategiju za njihovu zamjenu konstruktivnima.

Da bi to učinio, koristi pozitivne poticaje, pojačavajući željene radnje. Podražaj se odabire pojedinačno; uloga može uključivati ​​igračku, poslasticu ili zabavu. Redovitim izlaganjem pozitivni obrasci ponašanja i razmišljanja zamjenjuju destruktivne.

Primijenjena metoda analize ponašanja (ABA terapija)

ABA terapija (Applied Behavior Analysis) je sustav treninga koji se temelji na bihevioralnim tehnologijama. Omogućuje pacijentu razvoj složenih socijalnih vještina: govora, igre, kolektivne interakcije i drugih.

Specijalist rastavlja ove vještine u jednostavne male radnje. Svaku radnju dijete pamti i ponavlja mnogo puta dok ne postane automatska. Zatim se spajaju u jedan lanac i tvore cjelovitu vještinu.

Odrasla osoba prilično čvrsto kontrolira proces asimilacije radnji, ne dopuštajući djetetu da preuzme inicijativu. Sve neželjene radnje su zaustavljene.

ABA u svom arsenalu ima nekoliko stotina programa treninga. Namijenjene su i maloj djeci i tinejdžerima. Najučinkovitija je rana intervencija prije dobi od 6 godina.

Ova tehnika uključuje intenzivan trening od 30-40 sati tjedno. Nekoliko stručnjaka radi s djetetom odjednom - defektolog, likovni terapeut, logoped. Kao rezultat toga, autistična osoba stječe potrebne obrasce ponašanja za život u društvu.

Učinkovitost metode je vrlo visoka - oko 60% djece koja su bila podvrgnuta korekciji u ranoj dobi kasnije su mogli učiti u srednjim školama.

Nemechekov protokol

Američki liječnik Peter Nemechek utvrdio je vezu između moždanih poremećaja i crijevne disfunkcije kod autizma. Znanstvena istraživanja omogućila su mu da se potpuno razvije nova metoda liječenje ove bolesti, radikalno drugačije od postojećih.

Prema Nemechekovoj teoriji, disfunkcija središnjeg živčanog sustava i oštećenje moždanih stanica kod autizma mogu biti uzrokovani:

• raširena distribucija bakterija u crijevima;
• upala crijeva;
• intoksikacija otpadnim produktima mikroorganizama;
• neravnoteža hranjivih tvari.

Protokol je usmjeren na normalizaciju crijevnih procesa i obnovu prirodne mikroflore. Temelji se na korištenju posebnih dodaci hrani.

1. Inulin. Pospješuje uklanjanje propionske kiseline koju proizvode bakterije iz tijela. Prema pokusima provedenim na životinjama, njegov višak uzrokuje asocijalno ponašanje.
2. Omega-3. Normalizira zaštitne funkcije tijela i suzbija autoimune reakcije uzrokovane prekomjernim razmnožavanjem bakterija.
3. Maslinovo ulje. Održava ravnotežu Omega-3 i Omega-6 masnih kiselina, sprječavajući razvoj upala.

Budući da je metoda nova i prilično jedinstvena, oko nje se nastavljaju kontroverze. Nemechek je optužen za dogovaranje s proizvođačima dodataka prehrani. Učinkovitost i izvedivost korištenja protokola moći ćemo ocijeniti tek nakon mnogo godina. U međuvremenu, odluka ostaje na roditeljima.

Logopedski tretman

Bolesnici s autizmom, u pravilu, kasno počinju govoriti, a kasnije to čine nevoljko. Većina ima govorne smetnje, što pogoršava situaciju. Stoga se autističnim osobama preporučuju redoviti razgovori s logopedom. Liječnik će vam pomoći da pravilno izgovarate glasove i prevladate govornu barijeru.

Liječenje lijekovima

Terapija lijekovima je usmjerena na ublažavanje simptoma koji ometaju normalan život: hiperaktivnost, autoagresija, anksioznost, napadaji. Pribjegavaju mu samo u najekstremnijim slučajevima. Neuroleptici, sedativi i sredstva za smirenje mogu kod autistične osobe izazvati još dublje povlačenje.

Zaključak

Autizam – teška bolest, s kojim će osoba morati živjeti cijeli život. Ali to ne znači da se trebate pomiriti i odustati. Ako marljivo radite s pacijentom od ranog djetinjstva, možete postići izvrsne rezultate. Osobe s lakšim oblikom autizma moći će se u potpunosti socijalizirati: zaposliti se, zasnovati obitelj. A u teškim slučajevima možete značajno ublažiti simptome i poboljšati kvalitetu života.

Okruženje osobe igra veliku ulogu. Ako odrasta u ozračju razumijevanja i poštovanja, veća je vjerojatnost da će postići dobre rezultate. Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima kako bi što više ljudi saznalo za ovu bolest. Stvorimo zajedno okruženje u kojem će se svi osjećati ugodno.