Što je mentalna retardacija kod djece: značajke razvoja i korektivni tretman. Mentalna retardacija u djece: uzroci, simptomi, liječenje Psihologija mentalne retardacije

Ekaterina Morozova

Vrijeme čitanja: 10 minuta

A A

Nekim majkama i očevima dobro je poznata kratica ZPR pod kojom se krije danas sve češća dijagnoza poput mentalne retardacije. Unatoč tome što je ova dijagnoza više preporuka nego rečenica, za mnoge roditelje dođe kao grom iz vedra neba.

Što se krije iza ove dijagnoze, tko je ima pravo postaviti i što roditelji trebaju znati?

Što je mentalna retardacija, ili mentalna retardacija - klasifikacija retardacije

Prvo što mame i tate trebaju shvatiti je da mentalna retardacija nije nepovratna mentalna nerazvijenost i nema nikakve veze s mentalnom retardacijom i drugim strašnim dijagnozama.

ZPR (i ZPRR) je samo usporavanje stope razvoja, obično otkriveno prije škole . Kompetentnim pristupom rješavanju problema ZPR-a on jednostavno prestaje biti problem (i to u vrlo kratkom vremenu).

Također je važno napomenuti da se, nažalost, danas takva dijagnoza može postaviti iz vedra neba, samo na temelju minimalnih informacija i nedostatka želje djeteta za komunikacijom sa stručnjacima.

Ali tema neprofesionalizma uopće nije u ovom članku. Ovdje govorimo o tome da je dijagnoza mentalne retardacije razlog da roditelji razmisle i posvete više pažnje svom djetetu, poslušaju savjete stručnjaka i usmjere svoju energiju u pravom smjeru.

Video: Mentalna retardacija kod djece

Kako se klasificiraju poremećaji duševnog razvoja - glavne skupine psihičkog razvoja?

Ovu klasifikaciju, koja se temelji na etiopatogenetskoj sistematici, razvio je 80-ih godina K.S. Lebedinskaja.

• ZPR ustavnog podrijetla. Znakovi: slabost i rast ispod prosjeka, očuvanje dječjih crta lica čak iu školskoj dobi, nestabilnost i ozbiljnost izražavanja emocija, kašnjenje u razvoju emocionalne sfere, infantilnost koja se očituje u svim područjima. Često se među uzrocima ove vrste mentalne retardacije identificira nasljedni čimbenik, a vrlo često ova skupina uključuje blizance čije su se majke susrele s patologijama tijekom trudnoće. Za djecu s ovom dijagnozom obično se preporučuje pohađanje posebne škole.
• ZPR somatogenog porijekla. Popis uzroka uključuje teške somatske bolesti koje su pretrpljene u ranoj fazi djetinjstvo. Primjerice, astma, problemi s dišnim ili kardiovaskularnim sustavom itd. Djeca iz ove skupine mentalno retardiranih poremećaja su plašljiva i nesigurna, te su često uskraćena za komunikaciju s vršnjacima zbog nametljivog skrbništva roditelja, koji su iz nekog razloga odlučili da komunikacija je za djecu teška. Za ovu vrstu mentalne retardacije preporučuje se liječenje u posebnim lječilištima, a oblik treninga ovisi o svakom konkretnom slučaju.
• ZPR psihogenog porijekla. Doduše, prilično rijedak tip ZPR-a, kao što je slučaj i s prethodnim tipom. Za nastanak ova dva oblika mentalne retardacije moraju se stvoriti izrazito nepovoljni uvjeti somatske ili mikrosocijalne naravi. Glavni razlog su nepovoljni uvjeti roditeljskog odgoja, koji su uzrokovali određene poremećaje u procesu formiranja osobnosti malog čovjeka. Na primjer, pretjerana zaštita ili zanemarivanje. U nedostatku problema sa središnjim živčanim sustavom, djeca iz ove skupine mentalne retardacije brzo prevladavaju razliku u razvoju s drugom djecom u redovnoj školi. Važno je razlikovati ovu vrstu mentalne retardacije od pedagoške zapuštenosti.
• ZPR cerebralno-organskog porijekla . Najbrojnija (prema statistikama - do 90% svih slučajeva mentalne retardacije) skupina mentalne retardacije. I također najteži i lako dijagnosticiran. Ključni razlozi: porodne ozljede, bolesti središnjeg živčanog sustava, opijenost, asfiksija i druge situacije koje su nastale tijekom trudnoće ili izravno tijekom poroda. Među znakovima mogu se izdvojiti svijetli i jasno vidljivi simptomi emocionalno-voljne nezrelosti i organskog neuspjeha živčanog sustava.

Glavni uzroci mentalne retardacije kod djeteta - tko je u opasnosti od mentalne retardacije, koji čimbenici izazivaju mentalnu retardaciju?

Razlozi koji izazivaju ZPR mogu se podijeliti u 3 skupine.

U prvu skupinu spadaju problematična trudnoća:

• Kronične bolesti majke koje utječu na zdravlje djeteta (bolesti srca i dijabetesa, bolesti štitnjače i dr.).
• Toksoplazmoza.
• Zarazne bolesti koje je pretrpjela buduća majka (gripa i upala grla, zaušnjaci i herpes, rubeola, itd.).
• mamin loše navike(nikotin, itd.).
• Neusklađenost Rh faktora s fetusom.
• Toksikoza, rana i kasna.
• Rano rođenje.

Druga skupina uključuje razloge koji su se dogodili tijekom poroda:

• Asfiksija. Na primjer, nakon što se pupčana vrpca omota oko bebinog vrata.
• Porodne ozljede.
• Ili mehaničke ozljede koje nastaju zbog nepismenosti i neprofesionalnosti zdravstvenih radnika.

I treća skupina su razlozi socijalne prirode:

• Disfunkcionalni obiteljski faktor.
• Ograničeni emocionalni kontakti u različitim fazama djetetovog razvoja.
• Niska razina inteligencije roditelja i ostalih članova obitelji.
• Pedagoška zapuštenost.

Čimbenici rizika za razvoj PPD-a uključuju:

1. Komplicirani prvi porod.
2. "Stara" majka.
3. Prekomjerna težina buduće majke.
4. Prisutnost patologija u prethodnim trudnoćama i rođenjima.
5. Dostupnost kronične bolesti majke, uključujući dijabetes.
6. Stres i depresija buduće majke.
7. Neželjena trudnoća.

Tko i kada može djetetu dijagnosticirati mentalnu retardaciju ili mentalnu retardaciju?

Mame i tate, zapamtite ono glavno: Neuropatolog nema pravo samostalno postavljati takvu dijagnozu!

• Dijagnoza mentalne retardacije ili mentalne retardacije (ok. – zaostajanje u mentalnom i govornom razvoju) može se postaviti samo rješenjem PMPK (ok. – psihološko-liječničko-pedagoško povjerenstvo).
• Osnovna zadaća PMPC je postavljanje ili otklanjanje dijagnoze mentalne retardacije ili mentalne retardacije, autizma, cerebralne paralize i dr., kao i utvrđivanje kakav obrazovni program je djetetu potreban, treba li mu dodatna nastava i sl.
• U komisiji je obično nekoliko specijalista: defektolog, logoped i psihijatar. Kao i učitelj, roditelji djeteta i uprava obrazovne ustanove.
• Na temelju čega komisija donosi zaključke o prisutnosti ili odsutnosti ZPR-a? Stručnjaci komuniciraju s djetetom, testiraju njegove vještine (uključujući pisanje i čitanje), daju zadatke iz logike, matematike itd.

U pravilu se slična dijagnoza pojavljuje u medicinskoj dokumentaciji djece u dobi od 5-6 godina.

Što roditelji trebaju znati?

1. ZPR nije rečenica, već preporuka stručnjaka.
2. U većini slučajeva, do dobi od 10 godina, ova dijagnoza se poništava.
3. Dijagnozu ne može postaviti 1 osoba. Postavlja se samo odlukom komisije.
4. Prema Saveznom državnom obrazovnom standardu, problem je svladavanje gradiva program općeg obrazovanja 100% (u cijelosti) - nije osnova za prelazak djeteta u drugi oblik obrazovanja, u popravni i sl. Ne postoji zakon koji obvezuje roditelje da djecu koja ne prođu komisiju prebace u posebni razred ili specijalni internat.
5. Članovi komisije nemaju pravo vršiti pritisak na roditelje.
6. Roditelji imaju pravo odbiti podvrgavanje ovom PMPK.
7. Članovi komisije nemaju pravo iznositi dijagnoze u prisutnosti same djece.
8. Prilikom postavljanja dijagnoze ne može se osloniti samo na neurološke simptome.

Znakovi i simptomi mentalne retardacije kod djeteta - značajke razvoja djeteta, ponašanja, navika

Roditelji mogu prepoznati mentalnu retardaciju ili barem bolje pogledati i obratiti posebnu pozornost na problem po sljedećim znakovima:

• Beba ne zna oprati ruke i obuti cipele, oprati zube i sl., iako bi s godinama već trebala sve moći sama (ili dijete sve zna i može, ali samo radi sporije od druga djeca).
• Dijete je povučeno, izbjegava odrasle i vršnjake te odbija grupe. Ovaj simptom također može ukazivati ​​na autizam.
• Dijete često pokazuje tjeskobu ili agresiju, ali u većini slučajeva ostaje bojažljivo i neodlučno.
• U dobi "bebe", beba kasni u sposobnosti držanja glave, izgovaranja prvih slogova itd.

Video: Emocionalna sfera djeteta s mentalnom retardacijom

Ostali znakovi uključuju simptome nerazvijenosti emocionalno-voljne sfere.

Dijete s mentalnom retardacijom...

1. Brzo se umara i ima nisku razinu učinka.
2. Nesposoban za savladavanje cjelokupnog obima rada/materijala.
3. Ima poteškoća u analizi informacija izvana i mora se oslanjati na vizualna pomagala kako bi ih u potpunosti percipirao.
4. Ima poteškoća s verbalnim i logičkim mišljenjem.
5. Ima poteškoća u komunikaciji s drugom djecom.
6. Nije moguće igrati igre uloga.
7. Teško organizira svoje aktivnosti.
8. Ima poteškoća u svladavanju općeobrazovnog programa.

Važno:

• Djeca s mentalnom retardacijom brzo sustižu svoje vršnjake ako im se pravodobno pruži korektivna i pedagoška pomoć.
• Najčešće se dijagnoza mentalne retardacije postavlja u situaciji kada je glavni simptom niska razina pamćenja i pažnje, kao i brzina i prijelaz svih mentalni procesi.
• Iznimno je teško dijagnosticirati mentalnu retardaciju u predškolskoj dobi, a gotovo nemoguće u dobi od 3 godine (osim ako nema vrlo očitih znakova). Točna dijagnoza može se postaviti tek nakon psihološko-pedagoškog promatranja djeteta u dobi osnovnoškolca.

Mentalna retardacija svakog djeteta manifestira se pojedinačno, ali glavni znakovi za sve skupine i stupnjeve retardacije su:

1. Poteškoće u izvođenju (od strane djeteta) radnji koje zahtijevaju specifične voljne napore.
2. Problemi s izgradnjom cjelovite slike.
3. Lako pamćenje vizualnog materijala i teško pamćenje verbalnog materijala.
4. Problemi s razvojem govora.

Djeca s mentalnom retardacijom svakako zahtijevaju delikatniji i pažljiviji odnos prema sebi.

No važno je razumjeti i zapamtiti da mentalna retardacija nije prepreka učenju i svladavanju školskog gradiva. Ovisno o dijagnozi i razvojnim karakteristikama bebe, školski tečaj može se samo malo prilagoditi na određeno vrijeme.

Što učiniti ako je djetetu dijagnosticirana mentalna retardacija - upute za roditelje

Najvažnije što bi roditelji djeteta koje je iznenada dobilo “stigmu” mentalne retardacije trebali učiniti jest smiriti se i shvatiti da je dijagnoza uvjetna i približna, da je s njihovim djetetom sve u redu i da se ono jednostavno razvija. individualnim tempom i da će sve sigurno uspjeti jer, ponavljamo, ZPR nije rečenica.

Ali također je važno razumjeti da mentalna retardacija nisu akne na licu povezane s godinama, već mentalna retardacija. To jest, još uvijek ne vrijedi odustati od dijagnoze.

Što roditelji trebaju znati?

• Mentalna retardacija nije konačna dijagnoza, već privremeno stanje, ali ono koje zahtijeva kompetentnu i pravovremenu korekciju kako bi dijete moglo sustići svoje vršnjake do normalnog stanja inteligencije i psihe.
• Za većinu djece s mentalnom retardacijom popravna škola ili razred bit će izvrsna prilika da se ubrza proces rješavanja problema. Korekcija mora biti izvršena na vrijeme, inače će vrijeme biti izgubljeno. Stoga pozicija "ja sam u kući" ovdje nije točna: problem se ne može ignorirati, mora se riješiti.
• Kada studira u specijalnoj školi, dijete je obično spremno vratiti se u redovni razred do početka srednje škole, a dijagnoza mentalne retardacije sama po sebi neće utjecati na djetetov budući život.
• Točna dijagnoza je izuzetno važna. Liječnici ne mogu postaviti dijagnozu opće prakse– samo stručnjaci za mentalne/intelektualne teškoće.
• Nemojte sjediti mirno - obratite se stručnjacima. Potrebne su vam konzultacije psihologa, logopeda, neurologa, defektologa i neuropsihijatra.
• Odaberite posebne didaktičke igre, prema djetetovim mogućnostima, razvijati pamćenje i logično razmišljanje.
• Pohađajte FEMP tečajeve sa svojim djetetom i naučite ih samostalnosti.

Poremećaj mentalnog zdravlja: dijagnoza ili doživotna robija?

Kratica ZPR! Neki roditelji su upoznati s tim. Ovo označava mentalnu retardaciju - mentalnu retardaciju. Nažalost, sa žalošću možemo konstatirati da su u današnje vrijeme djeca s ovom dijagnozom sve češća. S tim u vezi, problem ZPR-a postaje sve aktualniji budući da je veliki broj razne preduvjete, kao i uzroke i posljedice. Svako odstupanje u mentalnom razvoju vrlo je individualno, što zahtijeva posebnu pažnju i proučavanje.

Popularnost dijagnoze mentalne retardacije toliko je porasla među liječnicima da se često lako postavlja na temelju minimuma informacija o stanju djece. U ovom slučaju za roditelje i dijete ZPR zvuči kao smrtna presuda.

Ova bolest je srednje prirode između ozbiljnih patoloških odstupanja u mentalnom razvoju i norme.

Tu nisu uključena djeca s oštećenjima govora i sluha, kao ni s teškim oštećenjima, poput mentalne retardacije i Downovog sindroma. Uglavnom je riječ o djeci s poteškoćama u učenju i socijalnoj adaptaciji u timu. To se objašnjava inhibicijom mentalnog razvoja. Štoviše, kod svakog pojedinog djeteta mentalna retardacija se različito očituje i razlikuje se po stupnju, vremenu i karakteristikama ispoljavanja. Ipak, moguće je zabilježiti i istaknuti broj zajedničke značajke

, svojstveno posebno djeci s mentalnom retardacijom.

Nedovoljna emocionalno-voljna zrelost je glavni simptom mentalne retardacije, što jasno pokazuje da je djetetu teško obavljati radnje koje zahtijevaju određene voljne napore s njegove strane. To se događa zbog nestabilnosti pažnje, povećane distraktibilnosti, što vam ne dopušta da se koncentrirate na jednu stvar. Ako su svi ovi znakovi popraćeni pretjeranom motoričkom i govornom aktivnošću, onda to može ukazivati ​​na poremećaj o kojem se u posljednje vrijeme sve više govori - poremećaj pažnje i hiperaktivnost (ADHD). Izgradnja cjelovite slike kod djeteta s mentalnom retardacijom otežana je upravo problemima u percepciji, čak i ako je riječ o poznatim predmetima, ali u drugoj interpretaciji. Ovdje svoju ulogu igra i ograničeno znanje o svijetu oko nas. Odnosno niske performanse

Djeca s mentalnom retardacijom imaju opći obrazac u pogledu pamćenja: mnogo lakše percipiraju i pamte vizualni nego verbalni (govorni) materijal. Također, opažanja pokazuju da je nakon korištenja posebnih tehnologija koje razvijaju pamćenje i pažnju, učinak djece s mentalnom retardacijom čak i povećan u usporedbi s rezultatima djece bez poteškoća.

Također, kod djece mentalna retardacija često je praćena problemima vezanim uz govor i njegov razvoj. To ovisi o težini bolesti: u blagim slučajevima postoji privremeni zastoj u razvoju govora. U složenijim oblicima dolazi do kršenja leksičke strane govora, kao i gramatičke strukture.

Djecu s ovakvim problemom karakterizira zaostajanje u formiranju i razvoju mišljenja. To postaje posebno vidljivo kada dijete dosegne školsko razdoblje, tijekom kojeg se otkriva njegov nedostatak mentalne aktivnosti potrebne za obavljanje intelektualnih operacija, uključujući: analizu i sintezu, usporedbe i generalizaciju, apstraktno mišljenje.

Djeca s mentalnom retardacijom zahtijevaju poseban tretman. Međutim, sva navedena odstupanja djeteta nisu prepreka njegovom obrazovanju, kao ni svladavanju gradiva školskog programa. U ovom slučaju potrebno je prilagoditi školski tečaj u skladu s individualnim razvojnim karakteristikama djeteta.

ZPR: tko su ta djeca?

Postoje vrlo kontradiktorne informacije o pripadnosti djece skupini s takvom devijacijom kao što je mentalna retardacija. Konvencionalno se mogu podijeliti na dva.

U prvu skupinu spadaju djeca čija je mentalna retardacija uzrokovana socijalno-pedagoškim čimbenicima.. To uključuje djecu iz obitelji u nepovoljnom položaju, s nepovoljnim životnim uvjetima, kao i iz obitelji u kojima su roditelji vrlo niske intelektualne razine, što za posljedicu ima nedostatak komunikacije i širenja vidika djece. Inače se takva djeca nazivaju pedagoški zapuštena (neprilagođena, s poteškoćama u učenju). Ovaj koncept došao nam je iz zapadne psihologije i postao je raširen. Nasljedni čimbenici također igraju ulogu u mentalnoj retardaciji. Zbog asocijalnog ponašanja roditelja sve se češće pojavljuju djeca s mentalnom retardacijom. Dakle, dolazi do postupne degeneracije genskog fonda, što zahtijeva zdravstvene mjere.

Drugu skupinu čine djeca čiji je zaostatak u mentalnom razvoju povezan s organskim oštećenjem mozga, koje se može dogoditi tijekom trudnoće ili poroda (primjerice trauma pri porodu).

Prava odluka uzet će u obzir sve faktore koji utječu mentalno zdravlje djeteta, što omogućuje pružanje sveobuhvatne pomoći.

Mentalna retardacija može biti potaknuta: nepovoljnom trudnoćom, patologijama koje se javljaju kod novorođenčeta tijekom poroda i društvenim čimbenicima.

1. Nepovoljna trudnoća:

Bolesti majke različite termine trudnoća (herpes, rubeola, zaušnjaci, gripa itd.)

Kronične bolesti majke ( dijabetes melitus, bolesti srca, problemi sa štitna žlijezda itd.)

Loše navike majke koje dovode do trovanja (uporaba alkohola, droga, nikotina itd. tijekom trudnoće)

Toksikoza, i dalje različite faze trudnoća

Toksoplazmoza

Koristite za liječenje hormonskim ili davanje nuspojave droge

Neusklađenost Rh faktora krvi fetusa i majke

2. Patologije koje se javljaju kod novorođenčadi tijekom poroda:

Porodna trauma novorođenčeta (primjerice, ukliješteni živci vratnih kralježaka)

Mehaničke ozljede koje se javljaju tijekom opstetricije (klešta, nepoštenje medicinski radnici procesu radna aktivnost)

Asfiksija novorođenčeta (može biti posljedica upletanja pupkovine u vrat)

3. Društveni čimbenici:

Disfunkcionalna obitelj

Pedagoška zapuštenost

Ograničeni emocionalni kontakt u različitim fazama razvoja

Niska intelektualna razina članova obitelji koji okružuju dijete

Mentalna retardacija (MDD), vrste

Mentalna retardacija se dijeli na četiri tipa, od kojih svaki karakteriziraju određeni uzroci i karakteristike kognitivnog oštećenja.

1. Mentalna retardacija konstitucionalnog porijekla, pretpostavlja nasljedni infantilizam (infantilizam je zaostatak u razvoju). U ovom slučaju, emocionalno-voljna sfera djece nalikuje normalnom razvoju emocionalnog stanja mlađe djece. Posljedično, takvu djecu karakterizira prevlast aktivnosti igre nad, nestabilna emocionalnost, djetinjasta spontanost. Djeca ove geneze često su nesamostalna, jako ovisna o roditeljima i izuzetno se teško prilagođavaju novim uvjetima (vrtić, škola). Izvana se djetetovo ponašanje ne razlikuje od druge djece, osim što dijete izgleda manje od svojih vršnjaka. Takva djeca čak ni do polaska u školu još nisu dostigla emocionalno-voljnu zrelost. Sve to zajedno uzrokuje poteškoće u učenju i razvoju djetetovih vještina i sposobnosti.

2. ZPR je somatogenog podrijetla i podrazumijeva prisutnost ili posljedice zaraznih, somatskih ili kroničnih bolesti majke i djeteta. Može se javiti i somatogeni infantilizam koji se očituje kapricioznošću, plašljivošću i osjećajem vlastite inferiornosti.

Ova vrsta uključuje djecu koja su često bolesna, s oslabljenom imunološki sustav, budući da mentalni razvoj može biti usporen kao posljedica raznih dugotrajnih bolesti. ZPR može uzrokovati bolesti kao što su prirođene srčane mane, kronične infekcije, alergije različite etiologije i sustavne prehlade. Oslabljeni organizam i povećani umor dovode do smanjene pozornosti i kognitivne aktivnosti te, kao posljedica toga, usporen mentalni razvoj.

3. Mentalna retardacija psihogenog podrijetla, koja je uzrokovana nepovoljnim uvjetima odgoja. To uključuje djecu čiji mentalni razvoj kasni zbog socio-pedagoških razloga. To mogu biti odgojno zapuštena djeca kojoj se roditelji ne posvećuju dužnom pažnjom. Također, takva se djeca ne kontroliraju sustavno, odnosno takva se djeca zanemaruju. Ako je obitelj društveno opasna, tada dijete jednostavno nema priliku za potpuni razvoj i ima vrlo ograničeno razumijevanje svijeta oko sebe. Roditelji iz takvih obitelji često pridonose usporenom mentalnom razvoju, izrazito niskom intelektualnom razinom. Djetetovu situaciju otežavaju učestale situacije koje traumatiziraju njegovu psihu (agresija i nasilje), zbog čega ono postaje neuravnoteženo ili, naprotiv, neodlučno, plašljivo, pretjerano sramežljivo i ovisno. Također možda nema osnovno razumijevanje pravila ponašanja u društvu.

Za razliku od nedostatka kontrole nad djetetom, mentalna retardacija može biti uzrokovana i pretjeranom zaštitom, koja se karakterizira kao pretjerano povećana pozornost roditelja na odgoj djeteta. Zabrinuti za sigurnost i zdravlje djeteta, roditelji ga zapravo potpuno lišavaju njegove neovisnosti, donoseći najprikladnije odluke za njega. Sve stvarne ili izmišljene prepreke koje se pojave eliminiraju djetetova okolina, ukućani, ne ostavljajući mu izbor ni za najjednostavniju odluku.

To također dovodi do ograničene percepcije okolnog svijeta sa svim njegovim pojavnim oblicima, stoga dijete može postati bezinicijativno, sebično i nesposobno za dugotrajne voljne napore. Sve to može uzrokovati probleme s djetetovom prilagodbom na tim i poteškoće u percepciji gradiva. Prezaštićivanje je tipično za obitelji u kojima bolesno dijete odrasta, doživljava sažaljenje od strane roditelja koji ga štite od raznih negativnih situacija.

4. ZPR cerebralno-organskog porijekla. Ovaj je tip, u usporedbi s drugim tipovima, češći i ima manje šanse za povoljan ishod.

Uzrok takvog ozbiljnog poremećaja mogu biti problemi tijekom trudnoće ili porođaja: trauma rođenja djeteta, toksikoza, asfiksija, razne vrste infekcija, nedonoščad. Djeca cerebralno-organskog tipa mentalne retardacije mogu biti pretjerano aktivna i bučna, nesposobna kontrolirati svoje ponašanje. Karakterizira ih nestabilno ponašanje s drugima, koje se očituje željom za sudjelovanjem u svim aktivnostima bez pridržavanja osnovnih pravila ponašanja. To dovodi do neizbježnih sukoba s djecom. No, treba napomenuti da su kod takve djece osjećaji ogorčenosti i kajanja kratkotrajni.

U drugim slučajevima, djeca s ovom vrstom mentalne retardacije, naprotiv, spora su, neaktivna, teško stupaju u odnose s drugom djecom, neodlučna su i nesamostalna. Njima je adaptacija na momčad veliki problem. Izbjegavaju sudjelovati u opće igre, nedostaju roditelji, svaki komentar, kao i loši rezultati u bilo kojem smjeru, dovode ih do suza.

Jedan od razloga za manifestaciju mentalne retardacije je MMD - minimalna moždana disfunkcija, koja se manifestira kao cijeli kompleks različitih razvojnih poremećaja djeteta. Djeca s ovom manifestacijom imaju smanjenu razinu emocionalnosti, nezainteresirana su za samopoštovanje i procjenu od strane drugih, nemaju dovoljno mašte.

Čimbenici rizika za minimalnu aktivnost mozga:

Prvo rođenje, posebno s komplikacijama

Kasna reproduktivna dob majke

Pokazatelji tjelesne težine trudnice koji su izvan normalnog raspona

Patologije prethodnih rođenja

Kronične bolesti trudnice (osobito dijabetes), nekompatibilnost krvi prema Rh faktoru, razne zarazne bolesti tijekom trudnoće, prerano rođenje.

Neželjena trudnoća, stres, prekomjerni sustavni umor buduće majke.

Patologije porođaja (korištenje posebnih instrumenata, Carski rez)

Dijagnostika mentalne retardacije i njezina prevencija

Obično se ova zlokobna tri slova pojavljuju kao dijagnoza djeteta zdravstvena iskaznica do otprilike 5-6 godina, kada dolazi vrijeme pripreme za školu i dolazi vrijeme stjecanja posebnih vještina i sposobnosti. Tada se javljaju prve poteškoće u učenju: u opažanju i razumijevanju gradiva.

Mnogi se problemi mogu izbjeći ako se dijagnoza mentalne retardacije provede na vrijeme, što ima svoje poteškoće. Temelji se na analizi i komparativne karakteristike dobne norme vršnjaka djece. U tom slučaju, uz pomoć stručnjaka i učitelja koji koristi korektivne tehnike, ova se bolest može djelomično ili čak potpuno prevladati.

Dakle, budućim mladim roditeljima mogu se dati najčešće preporuke, čija je univerzalnost provjerena iskustvom i vremenom: stvaranje povoljni uvjeti za rađanje djeteta, uz izbjegavanje bolesti i stresa, kao i pažljivu pozornost na razvoj djeteta od prvih dana rođenja (osobito ako je bilo problema tijekom poroda).

U svakom slučaju, čak i ako nema preduvjeta, novorođenče mora biti prikazano neurologu. To se obično događa u dobi od mjesec dana. Samo stručnjak će moći procijeniti razvojno stanje djeteta provjeravajući ima li ono potrebne reflekse za svoju dob. To će omogućiti na vrijeme prepoznati mentalnu retardaciju i prilagoditi liječenje djeteta.

Ako je potrebno, neurolog će propisati neurosonografiju (ultrazvuk), koja će pomoći u identificiranju abnormalnosti u razvoju mozga.

Danas u medijima, u raznim časopisima za roditelje, kao i na internetu, postoji velika količina informacija o dobne karakteristike djece, počevši od rođenja. Pokazatelji težine i visine, vještina i sposobnosti koji odgovaraju određenom vremenskom razdoblju omogućit će roditeljima da procijene psihološko i fizičko stanje djeteta i samostalno identificiraju neka odstupanja od norme. Ako bilo što izaziva sumnje, bolje je odmah kontaktirati stručnjaka.

Ako liječnik kojeg ste odabrali i metode liječenja i lijekovi koje je on propisao ne ulijevaju povjerenje, obratite se drugom stručnjaku koji će vam pomoći odagnati sumnje. U svakom slučaju, važno je prikupiti što više informacija kako bismo imali cjelovitu sliku problema djeteta. Potrebno je konzultirati se sa stručnjakom o djelovanju određenog lijeka, njegovim nuspojavama, učinkovitosti, trajanju uporabe, kao i njegovim analozima. Često se iza "nepoznatih" naziva skrivaju prilično bezopasni lijekovi koji poboljšavaju rad mozga.

Za puni razvoj dijete treba ne samo stručnjaka. Beba može dobiti mnogo opipljiviju i učinkovitiju pomoć od svojih roditelja i ukućana.

U početnoj fazi novorođenče upoznaje svijet kroz taktilne senzacije, pa je za njega važan fizički i emocionalni kontakt koji uključuje majčin dodir, poljupce i milovanje. Samo majčina briga može omogućiti djetetu adekvatnu percepciju nepoznatog. svijet oko nas, pomažući u navigaciji u prostoru, dok se osjećate mirno i zaštićeno. Upravo takve jednostavne preporuke kao što su puna komunikacija s bebom, taktilni i emocionalni kontakti mogu dati najučinkovitije rezultate, imajući ogroman utjecaj na razvoj djeteta.

Također, dijete mora imati vizualni kontakt s osobama koje se o njemu brinu. Ovaj način prenošenja osjećaja dobro je poznat i novorođenčadi koja još nisu svjesna drugih načina komunikacije. Nježan i ljubazan pogled ublažava djetetovu tjeskobu, djelujući umirujuće na njega. Djetetu je stalno potrebna potvrda njegove sigurnosti u ovom nepoznatom svijetu. Stoga svu majčinu pozornost treba usmjeriti na komunikaciju s djetetom, što će mu dati samopouzdanje. Nedostatak majčinske ljubavi u djetinjstvu sigurno će se odraziti kasnije u obliku raznih psiholoških manifestacija.

Djeca s mentalnom retardacijom zahtijevaju povećanu pažnju, povećanu brigu, privržen stav, tople majčine ruke. Djeci s mentalnom retardacijom sve je to potrebno tisuću puta više nego njihovim zdravim vršnjacima.

Često se roditelji, kada čuju dijagnozu "mentalne retardacije" (MDD) upućenu svom djetetu, jako uplaše i uznemire. U principu, doista postoji razlog za razočaranje, ali, kako ljudi kažu, "nije vuk tako strašan kako ga prikazuju." Mentalna retardacija nikako nije mentalna retardacija. S dužnom pažnjom može se prepoznati već u ranim fazama djetetova života i stoga uložite potrebne napore kako biste mu pomogli da se razvije u pravom smjeru.

Nedavno su liječnici s neopravdanom lakoćom dijagnosticirali maloj djeci mentalnu retardaciju, samo poštujući neke norme mentalnog razvoja koje nisu bile primjerene dobi. Često su čak nagovarali roditelje da pričekaju, uvjeravajući ih da će dijete to “prerasti”. Zapravo, takvo dijete stvarno, stvarno treba pomoć svojih roditelja: samo će oni, prije svega, moći preokrenuti situaciju i ispraviti I . Uostalom, svako odstupanje u mentalnom razvoju vrlo je uvjetovano i individualno, a može imati mnogo uzroka i posljedica. Neurolozi i psiholozi pomoći će roditeljima da analiziraju što je uzrokovalo mentalnu retardaciju i eliminiraju je.

Dakle, što je mentalna retardacija? Ovo je blago odstupanje u mentalnom razvoju, smješteno negdje u sredini između normale i patologije. Kao što smo već rekli, nema razloga poistovjećivati ​​takva odstupanja s mentalnom retardacijom - s pravovremenim i prihvaćanje potrebne mjere ZPR se ispravlja i ukida. Zakašnjeli mentalni razvoj objašnjava se sporim sazrijevanjem i formiranjem psihe. Kod svakog pojedinog djeteta može se manifestirati različito, različito i po vremenu i po stupnju ispoljavanja.

Moderna medicina navodi: ZPR se može razviti zbog bioloških čimbenika ili društvenih.

Biološki uključuju nepovoljan tijek trudnoće, na primjer, stalne bolesti trudnica; ovisnost o alkoholu ili narkotičke tvari tijekom trudnoće; patološki porođaj (carski rez, porod pincetom); nekompatibilnost krvi majke i djeteta prema Rh faktoru. U ovu skupinu možete dodati i prisutnost mentalnih ili neuroloških bolesti kod rođaka od kojih je dijete patilo rano djetinjstvo zarazne bolesti.

Društveni čimbenici koji mogu izazvati mentalnu retardaciju su pretjerana zaštita ili, obrnuto, odbijanje ; nedostatak fizičkog kontakta s majkom; agresivan stav odraslih prema bebi iu obitelji općenito; psihička trauma kao posljedica nepravilnog odgoja djeteta.

Ali da bi se odabrale najprikladnije metode korekcije mentalne retardacije, nije dovoljno samo identificirati uzrok koji je uzrokovao poremećaje. Potrebna je klinička i psihološka dijagnostika koja će naknadno odrediti načine i metode odgojnog rada.

Danas stručnjaci mentalnu retardaciju dijele na 4 vrste. Svaki od njih ima svoje karakteristike emocionalne nezrelosti.

Prva vrsta je ZPR ustavnog podrijetla. To je takozvani psihološki infantilizam, u kojem je emocionalno-voljna sfera djeteta, takoreći, na ranijoj fazi razvoja. Takva djeca često nisu neovisna, karakterizira ih bespomoćnost, povećana pozadina emocija, koja se iznenada može promijeniti u suprotno. Takva djeca teško donose samostalne odluke, neodlučna su i ovisna o majci. Ovu vrstu mentalne retardacije teško je dijagnosticirati, dijete s njom može se ponašati veselo i spontano, ali u usporedbi s vršnjacima postaje jasno da se ponaša mlađe od svoje dobi.

Drugi tip uključuje djecu s mentalnom retardacijom somatogenog podrijetla. Njihova mentalna retardacija uzrokovana je redovitim kroničnim ili zarazne bolesti. Kao rezultat stalnih bolesti, na pozadini općeg umora, razvoj psihe također pati i ne razvija se u potpunosti. Također, mentalna retardacija somatogenog tipa kod djeteta može biti uzrokovana pretjeranom zaštitom roditelja. Povećana pažnja roditelja ne dopušta djetetu da se samostalno razvija; pretjerana briga sprječava dijete da uči o svijetu oko sebe. A to dovodi do neznanja, nesposobnosti i nesamostalnosti.

Treći tip mentalne retardacije je tip psihogenog (ili neurogenog) podrijetla. Ova vrsta mentalne retardacije uzrokovana je društvenim čimbenicima. Ako se o djetetu ne brine i ne poklanja mu se pažnja, česte su manifestacije agresije u obitelji, kako prema djetetu tako i prema ostalim članovima obitelji, na što dječja psiha odmah reagira. Beba postaje neodlučna, sputana i plašljiva. Sve ove manifestacije su fenomen hipokustodije: nedovoljna pažnja prema djetetu. Kao rezultat toga, beba nema pojma o moralu i moralu, ne zna kako kontrolirati svoje ponašanje i preuzeti odgovornost za svoje postupke.

Četvrti tip - mentalna retardacija cerebralno-organskog podrijetla - češći je od ostalih. Nažalost, prognoza za njegovo djelovanje je najnepovoljnija. To je zbog činjenice da je ova vrsta mentalne retardacije uzrokovana organskim poremećajima živčanog sustava. I oni se izražavaju u disfunkciji mozga različitih stupnjeva. Razlozi za mentalnu retardaciju Prijevremeno rođenje, traume rođenja, razne patologije trudnoće i neuroinfekcije mogu postati takve vrste. Takvu djecu karakterizira slabo izražavanje emocija i slaba mašta.

Najvažniji i najučinkovitiji način sprječavanja mentalne retardacije bit će prevencija i pravovremena dijagnoza. Dijagnoza se, nažalost, često postavlja tek u dobi od 5-6 godina - kada dijete već treba krenuti u školu: tu nastaju problemi s učenjem. Dijagnosticiranje mentalne retardacije u ranom djetinjstvu doista je problematično, stoga je potrebno pažljivo praćenje razvoja djeteta. Uz činjenicu da bi novorođenče trebalo pokazati neurologu kako bi se izbjegle neželjene posljedice, bilo bi dobro da roditelji osobno prouče sve norme ponašanja djeteta koje su svojstvene svakoj sljedećoj fazi razvoja. Glavna stvar je posvetiti djetetu dužnu pažnju, baviti se njime, razgovarati i održavati stalan kontakt. Jedna od najvažnijih vrsta kontakta bit će tjelesno-emocionalni i vizualni. Kontakt koža na kožu uključuje milovanje koje dijete treba, milovanje po glavi, ljuljanje u rukama. Ništa manje važan nije ni kontakt očima: on smanjuje djetetovu tjeskobu, smiruje ga i daje mu osjećaj sigurnosti.

Psihološka podrška obiteljima s kojima se odgaja dijete invaliditetima zdravlje: igra dijete-roditelj "Škola razumijevanja"

Važna karika u psihološkoj pomoći djeci s poteškoćama u razvoju je psihološka podrška. Psihološka podrška trebala bi se pružati u dva glavna smjera: podrška djeci s teškoćama u razvoju i podrška roditeljima koji odgajaju djecu s teškoćama u razvoju.

Psihološka podrška roditeljima je sustav mjera usmjerenih na:

smanjenje emocionalne nelagode zbog djetetove bolesti;

jačanje povjerenja roditelja u djetetove mogućnosti;

formiranje adekvatnog odnosa prema djetetu kod roditelja;

uspostavljanje adekvatnih odnosa roditelj-dijete i stilova obiteljskog odgoja.

Proces provedbe psihološke podrške roditeljima je dugotrajan i zahtijeva obavezno sveobuhvatno sudjelovanje svih stručnjaka koji dijete promatraju (defektolog, liječnik, socijalni radnik i dr.), no glavnu ulogu u tom procesu ima psiholog, budući da on razvija specifične aktivnosti usmjerene na psihološku podršku roditeljima. Preporučljivo je raditi s roditeljima koji odgajaju dijete s teškoćama u razvoju dva smjera :

1. Informiranje roditelja o psihološkim karakteristikama djeteta, psihologiji odgoja i psihologiji obiteljskih odnosa.

Nakon provedenih dijagnostičkih mjera, psiholog upoznaje roditelje s rezultatima pregleda tijekom individualnih konzultacija i razgovora. Provođenjem tematskih roditeljskih sastanaka i grupnih konzultacija proširuje se znanje roditelja o psihološkim karakteristikama djece s teškoćama u razvoju i tipičnim dobnim obrascima razvoja ličnosti. Nakon sumiranja rezultata dijagnostičkog rada, kao i na temelju zahtjeva roditelja, psiholog formira grupe roditelja. Odabir obitelji provodi se uzimajući u obzir sličnost problema i zahtjeva. Rad s roditeljskim skupinama provodi se u obliku roditeljskih seminara koji uključuju predavanja i grupne razgovore. Grupne rasprave pomažu povećati motivaciju roditelja za zajednički rad i veće uključivanje u rješavanje problema o kojima se raspravlja. Ovakav oblik rada omogućava roditeljima da uvide da nisu sami, da i druge obitelji imaju slične poteškoće. U procesu razgovora roditelji jačaju povjerenje u svoje roditeljske sposobnosti, razmjenjuju iskustva, upoznaju se s psihološko-pedagoškim tehnikama, igrama, aktivnostima prikladnim za kućnu upotrebu. Informacije se nude u obliku savjeta. Takav demokratski način komunikacije između psihologa i roditelja omogućuje učinkovitiju izgradnju poslovne suradnje u odgoju i razvoju djeteta.

2. Trening učinkovite načine Komunikacija s djetetom odvija se kroz dječje roditeljske igre, treninge i zajedničke korektivne aktivnosti s djecom.

Poticanje optimalnih odnosa između djece i roditelja uspješno se ostvaruje u obiteljskim i dječje-roditeljskim skupinama koje se sastoje od više obitelji. Grupni oblik rada potiče konstruktivno promišljanje osobnih problema, formira kako emocionalni doživljaj problema i konflikata na višoj razini, tako i nove, adekvatnije emocionalne reakcije, te razvija niz socijalnih vještina, posebice u području međuljudska komunikacija.

U tu svrhu koriste se igre roditelj-dijete, čiji su zadaci i sadržaj ograničeni na traženu temu.

Struktura grupne nastave sastoji se od četiri faze: instalacija, priprema, pravilna korekcija, konsolidacija.

Prvi faza instalacije uključuje glavni cilj - formiranje pozitivnog stava djeteta i njegovih roditelja prema lekciji.

Glavni ciljevi su:

stvaranje pozitivnog emocionalnog raspoloženja za lekciju;

stvaranje emocionalnog i povjerljivog kontakta između psihologa i članova grupe.

Glavne psihotehničke tehnike u ovoj fazi: spontane igre usmjerene na razvoj pozitivne emocionalne pozadine, igre za neverbalnu i verbalnu komunikaciju. Zabavni oblik nastave pomaže u zbližavanju grupe i stvara pozitivan emocionalni stav prema lekciji.

Glavni cilj pripremna faza je strukturiranje grupe, formiranje aktivnosti i samostalnosti njezinih članova.

Zadaci ove faze:

smanjenje emocionalnog stresa među članovima grupe;

aktiviranje roditelja za samostalan psihološki rad s djetetom;

povećanje uvjerenja roditelja u mogućnost postizanja pozitivnih rezultata.

To se postiže uz pomoć posebnih igara uloga, igara dramatizacije usmjerenih na ublažavanje emocionalnog stresa i tehnika neverbalne interakcije. Takve igre jedinstveni su simulacijski modeli problematičnih situacija međuljudske komunikacije.

Glavni cilj odgovarajuća popravna faza je formiranje novih tehnika i načina interakcije između roditelja i djece, korekcija neadekvatnih emocionalnih i bihevioralnih reakcija.

Specifični zadaci:

promjena roditeljskih stavova i odnosa;

proširenje opsega socijalne interakcije između roditelja i djeteta;

formiranje kod roditelja adekvatnog stava prema djetetu i njegovim problemima;

naučiti pronaći sebe potrebni obrasci emocionalni odgovor.

Koriste se igre uloga, diskusije, psihodrame, analize životnih situacija, akcija, postupaka djece i roditelja, zajedničke aktivnosti, te posebne vježbe za razvoj komunikacijskih vještina. Tijekom ove faze roditelji se fokusiraju na djetetove jake strane, pomažu mu da vjeruje u sebe i svoje sposobnosti, podržavaju dijete u slučaju neuspjeha, roditelji uče analizirati pogreške i pronaći alternativni načini odgovor u problematičnim situacijama.

Svrha faza fiksiranja je formiranje adekvatnog stava prema problemima, konsolidacija stečenih znanja i vještina, refleksija.

Ciljevi faze:

formiranje stabilnog stava roditelja prema djetetu i njegovim problemima.

Psihotehničke tehnike konsolidirajuće faze su igre uloga, skeč-razgovori i zajedničke aktivnosti. Ove igre pomažu u prevladavanju neprimjerenih oblika ponašanja, potiskivanju negativnih iskustava, mijenjanju načina emocionalnog reagiranja, razumijevanju motiva odgoja djece s teškoćama u razvoju.

Igra djeteta i roditelja "Škola razumijevanja"

Igra se provodi s ciljem poučavanja roditelja učinkovitim načinima komunikacije s djetetom s poteškoćama u razvoju. Igra dijete-roditelj je završna faza u grupnom radu s roditeljima nakon konzultacijskih događanja, koja su bila informativno-edukativnog karaktera, na temu „Uloga obitelji u razvoju ličnosti i formiranju međuljudskih odnosa kod djece s mentalnom retardacijom“.

Opis grupe: roditelji i djeca osnovnoškolske dobi s mentalnom retardacijom.

Uvjeti: Veličina grupe od 10 do 12 osoba. Potrebno je svim sudionicima osigurati materijale. Poželjno je da nastavu vode dva trenera. Trebate slobodan prostor za igre i vježbe na otvorenom, malu loptu i glazbeni centar. Preporučljivo je koristiti zvono za označavanje početka i kraja zadatka.

Napredak lekcije.

1. Faza instalacije.

Cilj: razviti pozitivan stav za zajednički rad roditelja koji odgajaju djecu s mentalnom retardacijom.

Zadaci:

određivanje ciljeva rada grupe i zahtjeva za sadržajem nastave;

formiranje grupe kao cjeline;

stvaranje pozitivnog stava roditelja i djece s mentalnom retardacijom prema nastavi;

stvaranje emocionalnog i povjerljivog kontakta između psihologa i sudionika.

1) Vježba "Pozdrav"

Svaki član grupe (u krugu) ustaje, pozdravlja se, izgovara svoje ime i izgovara neku rečenicu upućenu svima ostalima: „Dobar dan“, „Želim svima da nauče puno novih i zanimljivih stvari“ itd. Umjesto fraze, sudionik može koristiti bilo koju gestu pozdrava.

2) Igra "Hajde da se pozdravimo"

Uz pratnju vesele glazbe, odrasli i djeca kaotično se kreću po sobi tempom i smjerom koji im odgovara. Na određeni znak voditelja (na primjer, zvonjenje zvona) svi se zaustavljaju. Sudionici koji se nađu u blizini pozdravljaju jedni druge, postavljaju pitanja, govore nešto ugodno, to može biti kompliment, želja ili bilo koja rečenica izgovorena prijateljskim tonom, na primjer, "Tako mi je drago što te vidim danas!" Umjesto fraze, sudionik može koristiti bilo koju gestu pozdrava.

2. Pripremna faza.

Cilj: strukturiranje grupe, razvijanje aktivnosti i samostalnosti roditelja i djece s mentalnom retardacijom

Zadaci:

stvaranje atmosfere dobre volje i povjerenja;

okupljanje skupine odraslih i djece, stvaranje interesa za zajedničke aktivnosti;

smanjenje emocionalnog i fizičkog stresa članova grupe;

povećanje povjerenja roditelja koji odgajaju djecu s mentalnom retardacijom u mogućnost postizanja pozitivnih rezultata.

1) Igra "Pronađi svoju laticu"

Upute: „Na čistini je raslo cvijeće sa sedam latica: crvena, žuta, narančasta, plava, indigo, ljubičasta, zelena (broj cvjetova mora odgovarati broju obiteljskih timova). jak vjetar a latice razbacane u različitim smjerovima. Moramo pronaći i sakupiti latice cvijeta sa sedam cvjetova."

Svaka skupina skuplja svoj cvijet, tako da je cvijet napravljen od svih sedam cvjetova, jednu po jednu laticu. Latice se nalaze na podu, na stolovima, ispod stolica i na drugim mjestima u sobi. Tim koji najbrže pronađe latice pobjeđuje.

2) Vježba "Tongue Twisters"

Svaki tim dobije karticu s jezičkom i brzo je izgovara u zboru. Prevrtače jezika treba odabrati u skladu s karakteristikama razvoja govora djece s mentalnom retardacijom. Vježba je korisna jer roditelji pomažu djeci da izgovaraju fraze koje su im teške. Na primjer:

Svi su dabrovi ljubazni prema svojim dabrovima

Sanjke male Sanje kreću se same

Nije svatko pametan tko je bogato odjeven

Djetlić je lupao po stablu i budio djeda

Ždral Zhura živio je na krovu Shura

Put do grada je uzbrdo, iz grada - niz planinu

3) Igra "Nova bajka"

Igraju svi sudionici. Svaki igrač dobiva slike licem prema dolje, s bilo kojim sadržajem zapleta. Prvi sudionik uzima sliku i odmah, bez prethodne pripreme, sastavlja priču, bajku, detektivsku priču (žanr je unaprijed određen), gdje se radnja odvija uz sudjelovanje glavnog lika - osobe, predmeta, životinja prikazana na slici. Sljedeći igrači u krugu nastavljaju razvijati priču, utkajući informacije povezane sa slikama na njihovim slikama u narativ.

3. Stvarna faza korekcije.

Cilj: razvijanje novih tehnika i načina interakcije između roditelja i djece s mentalnom retardacijom, korekcija neprimjerenih emocionalnih i bihevioralnih reakcija.

Zadaci:

ažuriranje obiteljskih iskustava, promjena roditeljskih stavova i pozicija;

proširenje opsega socijalne interakcije između roditelja i djece s mentalnom retardacijom;

formiranje kod roditelja adekvatnog stava prema djetetu s mentalnom retardacijom i njegovim problemima;

učenje samostalnog pronalaženja potrebnih oblika emocionalnog reagiranja, razvijanje verbalnih oblika izražavanja emocija, razvijanje osjećaja empatije i povjerenja;

formiranje pozitivnih slika komunikacije u obitelji, rješavanje konfliktnih situacija.

1) Igra bajke "Sparrow Family"

Upute: „Jednom davno u šumi je živjela obitelj vrabaca: majka, otac, mama su odletjeli da uhvate mušice i nahrane obitelj granjem, a sin je učio Šumsku školu, au slobodno vrijeme pomagao je ocu i time se uvijek hvalio. Nastojao je svima dokazati da je najspretniji i najjači, a s onima koji se nisu slagali, posvađao se, pa i potukao , mama i tata su odletjeli u gnijezdo, a sin vrapčić sjedio je razbarušen, jer ... "

Svaki tim dobiva kartice sa zadacima:

Sin se potukao s prijateljem;

Dijete se boji odgovoriti na ploču tijekom nastave;

Sin zahtijeva da mu kupe kompjutersku igru;

Dijete ne želi ići u školu;

Učitelj je primijetio da je stalno bio ometen u nastavi i kršio disciplinu;

Moj sin ne želi raditi zadaću.

Sudionici su pozvani da razgovaraju o situaciji, međusobno dijeleći uloge.

2) Vježba "Emocije".

Svaki tim (roditelji i dijete) dobiva male kartice sa slikama praznih lica. Pitaju se životne situacije (satovi u školi, pisanje zadaće, šetnja, komunikacija s roditeljima). Dijete treba nacrtati stanje u kojem se nalazi u tim situacijama. Roditelji bi trebali razgovarati sa svojom djecom zašto doživljavaju te emocije.

3) Igra "Žetoni na rijeci"

Odrasli stoje u dva dugačka reda, jedan nasuprot drugog. Razmak između redova trebao bi biti veći od izdužene rijeke. Djecu se potiče da postanu „čipovi“.

Upute: “Ovo su obale rijeke. Žetoni će sada plutati niz rijeku. Netko od onih koji žele mora “zaplivati” rijekom. On će sam odlučiti kako će se kretati: brzo ili sporo. Obale pomažu svojim rukama, nježnim dodirima i kretanjem Slivera koji sam bira svoj put: može plivati ​​ravno, može se vrtjeti, može stati i vratiti se. Kad Sliver otpliva cijelim putem, postaje rub obale i staje pokraj ostalih. U to vrijeme, sljedeći Sliver počinje svoje putovanje..."

4) Razgovor na temu "Obiteljsko slobodno vrijeme"

Svaki tim ima zadatak napraviti popis od pet opcija kako provesti slobodan dan sa svojim djetetom. Ovaj zadatak uzima u obzir mišljenja i želje svih sudionika. Zatim svaki tim pokazuje rezultat svog rada. Ponovljene varijante drugih naredbi dodaju se na opći popis. Iz ove vježbe možete sami otkriti razne načine obiteljsko vrijeme.

4. Faza fiksiranja.

Cilj: formiranje adekvatnog stava prema problemima, konsolidacija stečenih znanja i vještina, refleksija.

Zadaci:

konsolidacija stečenih vještina emocionalnog reagiranja;

formiranje stabilnog stava roditelja prema djetetu s mentalnom retardacijom i njegovim problemima;

ažuriranje pozitivnog iskustva komunikacije s djetetom;

procijeniti učinkovitost i relevantnost posla koji se obavlja.

1) Igra "Cvijet - sedam boja"

Svaki obiteljski tim radi sa svojim cvijetom – sedam cvjetova. Sudionici u igri zamišljaju sedam želja: tri želje zamišlja dijete roditeljima, tri odrasla osoba za dijete, jedna želja će biti zajednička (želja djeteta i roditelja). Zatim roditelj i dijete razmijene latice i razgovaraju o laticama želja. Potrebno je obratiti pozornost na one želje čije se ispunjenje poklapa sa stvarnim mogućnostima.

2) Skeč-razgovor "Najzabavniji dan (sretan, nezaboravan, itd.) s mojim djetetom."

Svi sudionici stoje u krugu (roditelji i djeca zajedno), a svaki roditelj govori o najsmješnijoj stvari sretan dan sa svojim djetetom.

3) Završite igru.

Sudionici dodaju loptu u krug i odgovaraju na pitanja:

zašto je ovaj sastanak bio koristan za vas (odrasle), što vam se svidjelo (odrasli i djeca);

što biste mogli primijeniti na svom djetetu (odraslima);

Vaše želje.

Preporučamo povratnu informaciju putem ankete u kojoj roditelji izražavaju svoje mišljenje o tome koliko im je igra bila korisna i koliko je ispunila njihova očekivanja, ali i želje. Na kraju igre psiholog dijeli unaprijed pripremljene preporuke o oblicima i metodama komunikacije s djecom (“Zlatna pravila odgoja”, “Savjeti roditeljima zainteresiranim za razvoj odgovarajućeg samopoštovanja kod djece”, “Savjeti za razvoj osjećaj povjerenja kod djece”, itd.), popis vježbi i igara koje se mogu koristiti kod kuće, u šetnji, među vršnjacima.

Specifični učinci rada u roditeljskoj skupini su povećanje njihove osjetljivosti za dijete, razvijanje adekvatnijeg razumijevanja mogućnosti i potreba djece s mentalnom retardacijom, otklanjanje psihološke i pedagoške nepismenosti te produktivna reorganizacija arsenala sredstava komunikacije s djetetom. dijete. Nespecifični učinci: roditelji dobivaju informacije o djetetovoj percepciji obiteljske i školske situacije, dinamici ponašanja u grupi.

Kao rezultat provedenog rada s roditeljima, postignuta je pozitivna dinamika u formiranju međuljudskih odnosa između roditelja i djece s mentalnom retardacijom. Da je igra utjecala na roditeljsko-djetinje odnose govori i porast posjeta psihologu radi konzultacija za trećinu ukupnog broja roditelja. Tijekom konzultacija psihologa i članova obitelji komunikacija je postala povjerljivija. Promijenio se i odnos roditelja prema problemima svoje djece; oni pokazuju veću spremnost za rješavanje poteškoća svoje djece, češće se obraćaju školskim stručnjacima, počeli su više podržavati interese svoje djece, uvažavati njihove težnje i prihvaćati ih. oni zbog onoga što jesu. Položaj roditelja u odnosu na goruće probleme promijenio se iz pasivnog u aktivan, ako su učitelji češće pozivali roditelje da obrate pozornost na poteškoće, tražili od njih da pruže dodatnu pomoć njihovom sinu ili kćeri, sada roditelji sami preuzimaju inicijativu u rješavanju kolektiva; i pojedinačnih problema. Došlo je i do promjena u stavovima školaraca prema okruženju za učenje, djeca se u školi osjećaju ugodnije, postotak anksioznosti smanjen je za 17%, razina emocionalne i psihičke klime porasla je za 12%.

Zaključak: psihološka podrška važna je karika u sustavu psihološke pomoći roditeljima djece s teškoćama u razvoju. Glavni cilj psihološke podrške je povećati osjetljivost roditelja na probleme djece, smanjiti emocionalnu nelagodu kod roditelja zbog odstupanja u djetetovom razvoju, razviti kod roditelja primjerene predodžbe o potencijalnim mogućnostima djece s teškoćama u razvoju te optimizirati njihove pedagoške potencijale. Veliku ulogu u učinkovitosti psihološke podrške roditeljima ima stvaranje različitih oblika grupne interakcije između roditelja i djece.

Reference:

Lyutova K.K., Monina G.B. Osposobljavanje za učinkovitu interakciju s djecom. – St. Petersburg: Reč, 2005. – 190 str.

Mamaichuk I.I. Psihološka pomoć djeci s poteškoćama u razvoju. – St. Petersburg: Reč, 2001. – 220 str.

Ovcharova R.V. Praktična psihologija V osnovna škola. – M.: Trgovački centar Sphere, 2001. – 240 str.

Panfilova M.A. Terapija igrom komunikacije: Testovi i popravne igre. praktični vodič za psihologe, učitelje i roditelje. – M.: “Izdavačka kuća GNOM i D”, 2001. – 160 str.

Vodič za praktičnog psihologa: Psihološko zdravlje djece i adolescenata u kontekstu psiholoških usluga / ur. I.V. Dubrovina. – 2. izd. – M.: Izdavački centar“Akademija”, 1997. – 176 str.

Semago M.M., Semago N.Ya. Organizacija i sadržaj rada psihologa posebno obrazovanje: Metodički priručnik. – M.: ARKTI, 2005. – 336 str.

Panova Irina Gennadievna, obrazovni psiholog ()

Mentalna retardacija je patološko stanje koje se javlja u djetinjstvu (predškolska i školska dob). Prema statistikama, znakovi mentalne retardacije kod mlađe školske djece negativno utječu na akademski uspjeh oko 80% učenika.

Ovaj članak će vam reći što je mentalna retardacija kod djece, zašto se takva patologija iznenada pojavljuje, koji se simptomi mentalne retardacije kod djece liječe, postoje li štetne posljedice u ZPR, kako liječiti patologiju i provoditi preventivne mjere?

Mentalna retardacija (MDD) je patologija u kojoj razvoj djeteta ne odgovara utvrđenim medicinskim parametrima i standardima, već je na nižoj razini. Mentalna retardacija uzrokuje oštećenje određenih kognitivnih funkcija djetetovo tijelo. Na primjer, takvi aspekti osobnosti kao što su emocionalna i mentalna sfera, pamćenje i pažnja pate.

Zašto se sva djeca ne razvijaju prema normama?

Mentalna retardacija kod djece može se manifestirati iz nekoliko razloga.

Genetska predispozicija. Ako pogledate, primjerice, djecu s Downovim sindromom, ona se uvijek razvijaju sporije od svojih vršnjaka. Manifestacija ove patologije može biti različita (i blagi stupanj kašnjenja u razvoju i ozbiljnije stanje - mentalna retardacija). Postoje i druge vrste kromosomski poremećaji, koji uvelike utječu na razvoj inteligencije u djetinjstvu i djetetovo stjecanje novih vještina i sposobnosti.

Poremećaji osobnosti povezani s autizmom. Autistična djeca imaju velikih poteškoća u komunikaciji sa svojim vršnjacima. To se događa zbog poremećene percepcije svijeta. Ovisno o tome kakav je oblik autizma (blagi ili teži), djetetova interakcija s društvom je ili ozbiljno ograničena ili postaje potpuno nemoguća. Priroda dječjeg autizma još uvijek je kontroverzna među mnogim stručnjacima. Nitko od znanstvenika ne može jednoznačno odgovoriti je li autizam genetska patologija ili je to mentalna bolest.

Trauma rođenja. Ako dijete tijekom intrauterinog razvoja doživi stanje hipoksije (kronični ili akutni nedostatak kisika), to negativno utječe na funkcioniranje njegovog mozga. Zbog toga se nakon rođenja javljaju problemi s normalnim psihičkim razvojem djeteta predškolske i osnovnoškolske dobi.

Utjecaj nepovoljnih čimbenika na tijelo trudnice uzrokuje razvoj mentalne retardacije u djeteta. Ako žena u razdoblju intrauterine trudnoće uzima jake lijekove, radi u opasnim radnim uvjetima, pije alkohol, droge, puši cigarete ili pati od neke zarazne bolesti, to nema najbolji učinak na mentalni razvoj njenog nerođenog djeteta.

Mentalna trauma. Ako dijete doživi jak emocionalni šok u ranom djetinjstvu, njegov se intelektualni razvoj može jako usporiti ili čak “vratiti” daleko unatrag.

Manje uobičajeni uzroci

Somatske bolesti. Njihov utjecaj na intelektualno i psihičko zdravlje bebe može biti izravan i neizravan. Ako je dijete od djetinjstva često bolesno i stalno je na bolničkom odjelu, to će svakako utjecati na njegovo psihičko stanje, vještine i razmišljanje.

Nepovoljna psiho-emocionalna situacija unutar obitelji. Da bi se dijete predškolske dobi (školarac) razvijalo normalno i u skladu s medicinskim standardima, potrebno je da bude okruženo ozračjem ljubavi i brige. Roditelji bi trebali pokazati puno pažnje malom stanovniku kuće. Ako obitelj u kojoj dijete odrasta doživljava ozbiljne poteškoće (primjerice besparica, teška bolest jednog od roditelja, nedostatak dobrog stambenog prostora, prisutnost nasilja u bilo kojem obliku (fizičkog ili psihičkog), ovisnost o drogama ili alkoholizam kod roditelja) - to nedvojbeno utječe na mentalni razvoj male osobe. Ako dijete nema urođene abnormalnosti mentalnoj razini, zatim život u disfunkcionalnoj obitelji provocira njihovu pojavu.

Prekršeno senzorne funkcije u tijelu djeteta. Loš rad organa sluha i vida sprječava bebu da uči o svijetu oko sebe. Ako se problem gluhoće ili sljepoće ne može otkloniti, onda se loša situacija s mentalnim razvojem samo pogoršava. Djetetu nedostaju raspoloživa sredstva za potpunu interakciju i komunikaciju s ljudima oko sebe, pa se njegov psihički razvoj usporava.

Pedagoška zapuštenost. Pravilan i normativan psihički razvoj djece uvelike ovisi o tome rade li roditelji s njima, pomažu li im u upoznavanju svijeta oko sebe i otkrivaju u njemu nešto novo, doprinose li njihovu punom i svestranom razvoju i pravilnom odgoju.

Trenutni trendovi pokazuju da sve više djece obolijeva od poremećaja psihičkog razvoja upravo zbog pedagoške zapuštenosti. Mladi roditelji su previše uključeni računalne igre, i ne preostaje im vremena za razvoj bebe.

Zapravo, svi razlozi odstupanja u mentalnom razvoju djeteta od medicinskih normi dijele se na:

• biološki ( patološka stanja, koji se razvijaju tijekom razdoblja intrauterinog razvoja djeteta);
• društveni (povezani s uvjetima života djeteta).

Čimbenici koji dovode do kašnjenja u mentalnom razvoju kod djece u konačnici utječu na klasifikaciju patologije.

Vrste zastoja u mentalnom razvoju u djetinjstvu

Vrsta ZPR	Glavne značajke
Ustavni	Glavni razlog za pojavu ustavnih kašnjenja u mentalnom razvoju je genetska predispozicija, nasljedne bolesti. Djeca pokazuju takve znakove kao što su česte promjene raspoloženja, nestabilna vezanost za nešto, patološka i ne uvijek primjerena spontanost, prisutnost površnih emocija i želja za sudjelovanjem u dječjim igrama u odrasloj dobi.
Psihogeni	Uzroci ove vrste patologije su društveni i psihološki faktori. Tu spadaju nepovoljni životni uvjeti, nedostatak pristojnih životnih uvjeta, nedostatak pažnje roditelja, ozbiljne pogreške i pogreške odraslih u odgoju, nedovoljna količina roditeljske ljubavi, ozbiljna odstupanja u duhovnom razvoju. U svim tim slučajevima udar pada na intelektualnu sferu pojedinca. Dijete pati od emocionalne nestabilnosti, psihoza i neuroza. Dublja posljedica svega toga je psihička nezrelost odrasle osobe.
Somatogeni	Negativne manifestacije u mentalnom razvoju djeteta nastaju zbog disfunkcije mozga. Oni su, pak, generirani zarazne bolesti, koje je majka pretrpjela tijekom trudnoće, te njihove posljedice. Ova vrsta patologije razvija se u pozadini distrofija različite razine ozbiljnost, bolesti kardiovaskularni sustav, prethodne kirurške intervencije, alergije (teške). Posljedice somatogene mentalne retardacije uključuju: Hirovi bez razloga; povećana nervoza; strahovi; nezdravi kompleksi.
Cerebralno-organski	Pojavu ove vrste patologije olakšavaju odstupanja u razvoju djeteta čak iu fazi intrauterinog razvoja. Ako trudnica zlostavlja otrovne tvari, droge, duhan i alkohol, tada se povećava rizik od razvoja cerebralno-organske mentalne retardacije kod bebe. Ozljede pri rođenju također doprinose pojavi ove patologije. Uz mentalnu nezrelost, dijete s takvom patologijom često pati od osobne nestabilnosti i mentalne nestabilnosti.

Razlike između mentalne retardacije i mentalne retardacije

Manifestacija zaostatka u mentalnom razvoju obično se nastavlja do kraja osnovnoškolske dobi (3-4 razreda škole). Ako se simptomi patologije promatraju u starijoj dobi, liječnici već govore o mentalnoj retardaciji. Obje patologije razlikuju se jedna od druge u sljedećim aspektima:

• mentalna retardacija uzrokuje nepovratne promjene u intelektualnim i mentalnim sferama pojedinca, a kod mentalne retardacije nerazvijenost tih sfera može se korigirati posebnim tehnikama;
• djeca s mentalnom retardacijom znaju koristiti pomoć koju im odrasli daju, a potom i primijeniti stečeno iskustvo pri obavljanju novih zadataka (s mentalnom retardacijom dijete to neće moći);
• Djeca s mentalnom retardacijom uvijek imaju želju razumjeti informacije koje čitaju, ali djeca s mentalnom retardacijom nemaju tu želju.

Ako je djetetu dijagnosticirana mentalna retardacija, ne treba očajavati. Danas u pedagogiji i psihologiji postoje mnoge metode za ispravljanje i otklanjanje zaostatka u mentalnom razvoju djece.

Primanje sveobuhvatne pomoći omogućuje posebnoj djeci i njihovim roditeljima da zajednički prebrode teško razvojno razdoblje.

Znakovi i simptomi mentalne retardacije kod djeteta

Mentalna retardacija kod djeteta ne može se dijagnosticirati kod kuće. Samo iskusni liječnik može točno odrediti patologiju. Međutim, postoje neke značajke po kojima će pažljivi roditelji moći razumjeti da njihovo dijete ima mentalnu retardaciju.

1. Socijalizacija je teška za dijete, ono ne može u potpunosti komunicirati sa svojim vršnjacima niti komunicirati s njima.
2. Predškolsko dijete ima poteškoća u učenju obrazovni materijal, ne može dugo zadržati pažnju na bilo kojem satu, ne koncentrira se na učiteljeva objašnjenja i stalno je ometen.
3. Svaki neuspjeh za takvu djecu postaje razlogom zamjeranja, emocionalne nestabilnosti i ranjivosti. Postaju povučeni, a djeca dugo pamte razočaranja i pritužbe.
4. Vještine koje vršnjaci brzo savladaju teško je savladati dijete s mentalnom retardacijom. Ne može naučiti osnovne životne vještine (oblačenje, jedenje, obavljanje higijenskih postupaka).
5. Dijete postaje pretjerano zabrinuto i sumnjičavo. Obuzimaju ga neobični strahovi i javlja se agresija.
6. Razvijaju se različiti poremećaji govora.
7. U dojenčadi, patologije fizičke prirode često nastaju na pozadini poremećaja mentalnog razvoja. Na primjer, beba puno kasnije od svojih vršnjaka počinje držati glavu, pričati, puzati, stajati i svladavati vještine hodanja.
8. Funkcije pamćenja, logike i maštovitog mišljenja kod djeteta s mentalnom retardacijom su slabo razvijene ili potpuno odsutne. To je osobito vidljivo kod djece od 2 godine i starije.

Psihološki aspekti osobnosti djeteta s mentalnom retardacijom

Ako dijete ima kašnjenja u mentalnom razvoju, ima niz psihički poremećaji.

1. Poteškoće u međuljudskoj komunikaciji. Zdrava djeca u vrtiću ne žele kontaktirati i komunicirati s djecom koja zaostaju u razvoju. Dijete s mentalnom retardacijom ne želi komunicirati sa svojim vršnjacima. Djeca s mentalnom retardacijom igraju se samostalno, a tijekom nastave u školi rade odvojeno, uz ograničenu komunikaciju s drugom mlađom školskom djecom. Međutim, njihova interakcija s mlađom djecom je uspješnija, jer ih dobro prihvaćaju i razumiju. Ima djece koja uglavnom izbjegavaju kontakt sa svojim vršnjacima.
2. Emocionalni poremećaji. Djeca s mentalnom retardacijom su psihički labilna, emocionalno nestabilna, sugestibilna i nesamostalna. Imaju povećanu tjeskobu, stanje strasti, kontrastne emocije, nagle promjene raspoloženja i tjeskobu. Ponekad dolazi do nezdrave vedrine i naglog porasta raspoloženja. Djeca s mentalnom retardacijom ne mogu samostalno karakterizirati svoje emocionalno stanje, i ne razlikuju emocije onih ljudi koji ih okružuju. Skloni pokazivati ​​agresiju. Osim toga, imaju sumnju u sebe, nisko samopoštovanje i patološku privrženost jednom (ili više) svojih vršnjaka.

Komplikacije i posljedice mentalne retardacije

Glavne posljedice mentalne retardacije u djece su negativne promjene u psihičkom zdravlju djeteta. U slučaju kada se problem ne može ispraviti, dijete se dodatno udaljava od tima, a njegovo samopoštovanje je značajno smanjeno. Progresija zaostatka u mentalnom razvoju uzrokuje pogoršanje govornih i pisnih funkcija i poteškoće u socijalnoj prilagodbi.

Značajke dijagnosticiranja mentalne retardacije

Dijagnosticirati zaostajanje u mentalnom razvoju djece rane faze vrlo teško. Poteškoće proizlaze iz činjenice da stručnjaci trebaju uspoređivati ​​i analizirati postojeće mentalno stanje predškolsko dijete s dobnim standardima koji postoje u medicini.

Prije utvrđivanja stupnja i prirode mentalne retardacije održava se liječničko savjetovanje koje uključuje defektologa, logopeda, psihologa i psihoterapeuta.

Oni procjenjuju sljedeće kriterije razvoj malog pacijenta:

• razvoj govora;
• percepcija raznih okolnih predmeta, oblika, ispravna orijentacija u prostoru;
• razmišljanje;
• memorija;
• vizualna aktivnost;
• sposobnost samostalnog opsluživanja, njihova razina;
• vještine učenja u školi;
• razina samosvijesti i komunikacijskih vještina;
• Pažnja.

Stručnjaci kao glavne metode istraživanja koriste Bayleyevu ljestvicu, Denver test i IQ. Kao dodatna sredstva koriste se instrumentalne tehnike MRI, CT i EEG.

Značajke korekcije i liječenja mentalne retardacije u djetinjstvu

Kako bi dijete predškolske dobi s mentalnom retardacijom moglo sustići razvoj svojih vršnjaka, mora na vrijeme dobiti točnu dijagnozu i započeti proces liječenja. Da bi dijete s poremećajem u mentalnom razvoju imalo priliku pohađati redovitu školu, a ne popravni, njegovi roditelji moraju angažirati podršku psihologa, psihijatra, logopeda (a ponekad i psihoterapeuta), čineći zajedničku i jedinstvenu tim s njima. Za uspješnu korekciju mentalne retardacije često se koristi integrirani pristup, korištenjem homeopatskih i lijekovi.

Glavni teret u liječenju mentalne retardacije pada na pleća roditelja posebnog djeteta. Glavni naglasak je na ispravljanju kršenja na psihološkoj i pedagoškoj razini. Postupak pomaže u poboljšanju emocionalnih, komunikacijskih i kognitivnih funkcija.

Nakon otkrivanja simptoma mentalne retardacije kod djece, liječenje propisuje liječnik složenim metodama. S bebom rade logoped, psiholog, neurolog i defektolog.

Ponekad psihokorekcija ne daje pozitivne rezultate, pa liječnici preporučuju pojačanu psihokorekciju za postizanje trajnih rezultata terapija lijekovima, koji se temelji na nootropnim lijekovima.

Korekcija mentalne retardacije lijekovima uključuje korištenje sljedećeg: lijekovi:

• homeopatski lijekovi(uključujući Cerebrum Compositum);
• antioksidativni spojevi (citoflavin, meksidol);
• glicin;
• Aminalon, Piracetam;
• Vitamini i vitaminski kompleksi (Magne B6, Multivit, komponente skupine B);
• ljekovitih sastava opći tonički učinak (Lecitin, Cogitum).

Kako spriječiti probleme u mentalnom razvoju

dobro i učinkovita prevencija Razvoj mentalnog zdravlja djece temelji se na ranom i cjelovitom razvoju djece. Uopće medicinski specijalisti savjetovati djetetove roditelje da se pridržavaju sljedećeg jednostavna pravila u svrhu prevencije mentalne retardacije.

• Potrebno je stvoriti optimalne uvjete za uspješnu trudnoću i porod žene.
• U obitelji u kojoj odrasta malo dijete, mora se stvoriti povoljno i prijateljsko okruženje.
• Ako beba razvije bilo kakve bolesti, moraju se liječiti na vrijeme.
• Od prvih dana nakon rođenja, stanje bebe mora se pažljivo pratiti.
• Od rane dobi morate stalno raditi s bebom, razvijati sposobnosti i vještine.

U prevenciji mentalne retardacije kod djece od velike je važnosti kontakt majke i djeteta na emocionalnoj i tjelesnoj razini. Dijete će se osjećati smireno kada ga majka zagrli i poljubi. Zahvaljujući pažnji i brizi, beba se bolje snalazi u novoj okolini i uči adekvatno percipirati svijet oko sebe.

Nadamo se da ćete nakon čitanja ovog članka moći prepoznati simptomi ZPR-a kod djece i započeti liječenje na vrijeme. Ako vam je ovaj članak bio od pomoći, ne zaboravite ga ocijeniti s 5 zvjezdica u nastavku!

Mentalni razvoj djeteta je složen, genetski determiniran proces uzastopnog sazrijevanja viših mentalnih funkcija, koji se ostvaruje pod utjecajem različitih čimbenika okoline. Glavne mentalne funkcije uključuju: gnozu (prepoznavanje, opažanje), praxis (svrhovito djelovanje), govor, pamćenje, čitanje, pisanje, brojanje, pozornost, mišljenje (analitička i sintetička aktivnost, sposobnost uspoređivanja i klasificiranja, generaliziranja), emocije, volje, ponašanja, samopoštovanja itd.

V.V. Lebedinsky (2003) identificira šest glavnih vrsta poremećaja mentalnog razvoja kod djece:

1. Nepovratna mentalna nerazvijenost (oligofrenija).
2. Zakašnjeli mentalni razvoj (reverzibilan - potpuno ili djelomično).
3. Poremećaj mentalnog razvoja - demencija (prisutnost prethodnog razdoblja normalnog mentalnog razvoja).
4. Nedostatak razvoja (u uvjetima oštećenja vida, oštećenja sluha, somatske patologije).
5. Iskrivljen mentalni razvoj (rani autizam u djetinjstvu).
6. Disharmoničan mentalni razvoj (psihopatija).

Zaostajanje u mentalnom razvoju djece i njihovo ispravljanje hitan su problem pedijatrijske psihoneurologije. Pojam "mentalna retardacija" predložio je G. E. Sukhareva još 1959. Mentalna retardacija (MDD) se shvaća kao usporavanje normalne stope mentalnog sazrijevanja u usporedbi s prihvaćenim dobnim normama. ZPD počinje u ranom djetinjstvu bez prethodnog razdoblja normalnog razvoja, karakterizira ga stabilan tijek (bez remisija i recidiva, za razliku od mentalnih poremećaja) i tendencija progresivnog izravnavanja kako dijete raste. O mentalnoj retardaciji može se govoriti do osnovnoškolske dobi. Trajni znakovi nerazvijenosti mentalnih funkcija u starijoj dobi ukazuju na oligofreniju (mentalna retardacija).

Stanja klasificirana kao mentalna retardacija dio su šireg koncepta "granične intelektualne nesposobnosti" (Kovalev V.V., 1973.). U angloameričkoj literaturi granična intelektualna teškoća djelomično se opisuje u okviru klinički nediferenciranog sindroma “minimalne moždane disfunkcije” (MMD).

Prevalencija mentalne retardacije u dječjoj populaciji (kao samostalna skupina stanja) iznosi 1%, 2% i 8-10% u ukupnoj strukturi mentalna bolest(Kuznjecova L.M.). Zaostajanje u mentalnom razvoju kao sindrom prirodno je puno češće.

Patogeneza ZPR je slabo razjašnjena. Prema Pevzeru (1966), glavni mehanizam mentalne retardacije je poremećaj sazrijevanja i funkcionalni neuspjeh mlađih i složeni sustavi mozak, koji se uglavnom odnosi na frontalne regije cerebralnog korteksa, koji osiguravaju provedbu kreativnih činova ljudskog ponašanja i aktivnosti. Trenutno ne postoje jedinstveni oblici sustavno graničnih oblika intelektualnih teškoća. Najdetaljniju klasifikaciju graničnih stanja intelektualnog invaliditeta predstavio je V. V. Kovalev (1973).

Postoji podjela ZPR na primarne i sekundarne. U ovom slučaju, sekundarna mentalna retardacija javlja se na pozadini primarnog intaktnog mozga u kroničnim somatskim bolestima (srčani defekti, itd.) Popraćeni cerebralnom insuficijencijom.

U prvim godinama života zbog nezrelosti živčanog sustava kod djece često dolazi do poremećaja u sazrijevanju motoričkih i općih psihičkih funkcija. Stoga obično u ranom djetinjstvu govorimo o općem zaostatku u psihomotornom razvoju s većom izraženošću zaostajanja mentalnih funkcija.

U djece starije od tri godine postaje moguće identificirati više definiranih psihoneuroloških sindroma. Glavni klinički znak ZPR (prema M. Sh. Vrono) su: usporeni razvoj osnovnih psihofizičkih funkcija (motorika, govor, socijalno ponašanje); emocionalna nezrelost; neravnomjeran razvoj pojedinih mentalnih funkcija; funkcionalna, reverzibilna priroda poremećaja.

Ako je intelektualna teškoća u predškolskoj dobi maskirana govornim poremećajima, onda se u školskoj dobi jasno očituje i izražava u slaboj snabdjevenosti informacijama o okolini, sporom formiranju pojmova o obliku i veličini predmeta, teškoćama u brojanju, prepričavanju. ono što je pročitano, nesporazum skriveno značenje jednostavne priče. Kod takve djece prevladava konkretno-figurativni tip mišljenja. Mentalni procesi su inertni. Iscrpljenost i sitost su izraženi. Ponašanje je nezrelo. Razina vizualno-figurativnog mišljenja je prilično visoka, ali apstraktno-logička razina mišljenja, neraskidivo povezana s unutarnjim govorom, pokazuje se nedostatnom.

V.V. Kovalev razlikuje intelektualnu invalidnost koja je posljedica defekata analizatora i osjetilnih organa kod cerebralne paralize i sindroma ranog dječjeg autizma kao zasebne oblike intelektualne invalidnosti.

ZPR sindrom je polietiološki, glavni razlozi su:

Najvažnija klinička karakteristika Encephabola je njegova sigurnost, što je posebno važno s obzirom na specifičnost populacije - glavnih potrošača ovog lijeka - pedijatrije, gdje sigurnosni problemi nisu inferiorni po važnosti u odnosu na procjenu učinkovitosti. Nuspojave kod uzimanja Encephabola pojavljuju se rijetko i, u pravilu, povezani su s njegovim općim stimulirajućim učinkom (nesanica, povećana razdražljivost, blagi oblici vrtoglavice) ili u iznimno rijetkim slučajevima - s individualnom netolerancijom ( alergijske reakcije, dispeptičke manifestacije). Svi gore navedeni simptomi su gotovo uvijek prolazni i ne zahtijevaju uvijek prekid uzimanja lijeka.

Na ruskom farmaceutskom tržištu lijek Encephabol predstavljen je u obliku suspenzije za oralna primjena 200 ml u bočici i filmom obložene tablete od 100 mg.

Doziranje Encephabola obično je, ovisno o stadiju patološkog procesa i individualnoj reakciji:

• za odrasle - 1-2 tablete ili 1-2 žličice suspenzije 3 puta dnevno (300-600 mg);
• za novorođenčad - od 3. dana života, 1 ml suspenzije dnevno ujutro tijekom mjesec dana;
• od 2. mjeseca života dozu treba povećavati za 1 ml svaki tjedan na 5 ml (1 žličica) dnevno;
• za djecu od 1 godine do 7 godina - 1/2-1 čajna žličica suspenzije 1-3 puta dnevno;
• za djecu stariju od 7 godina - 1/2-1 čajna žličica suspenzije 1-3 puta dnevno ili 1-2 tablete 1-3 puta dnevno.

Iako se prvi rezultati kliničkog djelovanja Encephabola mogu pojaviti nakon 2-4 tjedna uzimanja lijeka, optimalni rezultati obično se postižu s trajanjem tečaja od 6-12 tjedana.

Književnost

1. Amasyants R. A., Amasyants E. A. Klinika za intelektualne teškoće. Udžbenik. M.: Pedagoško društvo Rusije, 2009. 320 str.
2. Aktualni problemi u dijagnosticiranju mentalne retardacije u djece / Ed. K. S. Lebedinskaja. M., 1982.
3. Bazhenova O. V. Dijagnostika psihičkog razvoja djece u prvoj godini života. M., 1987.
4. Bruner J., Olver R., Greenfield P. Istraživanje razvoja kognitivne aktivnosti. M., 1971.
5. Burchinsky S. G. Moderni nootropici // Časopis praktičnog liječnika. 1996, br. 5, str. 42-45 (prikaz, stručni).
6. Burchinsky S. G. Drevni mozak i prastara patologija: od farmakologije do farmakoterapije // Bilten farmakologije i farmacije. 2002, br. 1, str. 12-17 (prikaz, ostalo).
7. Voronina T. A., Seredenin S. B. Nootropni lijekovi, postignuća i perspektive // ​​Eksperimentalna i klinička farmakologija. 1998, br. 4, str. 3-9 (prikaz, ostalo).
8. Voronina T. A. Uloga sinaptičkog prijenosa u procesima pamćenja, neurodegeneracija i mehanizam djelovanja neurotropnih lijekova // Eksperimentalna i klinička farmakologija. 2003, broj 2, str. 10-14 (prikaz, ostalo).
9. Dolce A. Pregled eksperimentalno istraživanje prema Encephabolu (piritinolu). U knjizi: Encefabol: aspekti kliničke primjene. M., 2001., str. 43-48 (prikaz, ostalo).
10. Zavadenko N. N. Nootropici u praksi pedijatara i dječjih neurologa. M., 2003, 23 str.
11. Zozulja T. V., Gračeva T. V. Dinamika i prognoza morbiditeta psihički poremećaji starije osobe // Journal of neuropathology and psychiatry. 2001, v. 101, br. 37-41 (prikaz, ostalo).
12. Kovalev G.V. Nootropni lijekovi. Volgograd, knjiga Nizhne-Volzhskoye. izd., 1990., 368 str.
13. Kryzhanovsky G. N. Patologija disregulacije // Dysregulation pathology. 2002, str. 18-78 (prikaz, stručni).
14. Lebedeva N.V. Encefabol i njegovi analozi u liječenju neuroloških bolesti. U knjizi: Encefabol: aspekti kliničke primjene. M., 2001., str. 27-31 (prikaz, ostalo).
15. Lebedeva N.V., Kistenev V.A., Kozlova E.N. i drugi složeno liječenje bolesnika s cerebrovaskularnim bolestima. U knjizi: Encefabol: aspekti kliničke primjene. M., 2001., str. 14-18 (prikaz, ostalo).
16. Lebedinski V.V. Poremećaji mentalnog razvoja u djece. M., 1985.
17. Lebedinski V.V. Poremećaji mentalnog razvoja u dječjoj dobi: Zbornik. pomoć studentima psihol. fak. viši udžbenik ustanove. M.: Izdavački centar "Akademija", 2003. 144 str.
18. Markova E. D., Insarov N. G., Gurskaya N. Z. i dr. Uloga Encephabola u liječenju ekstrapiramidalnih i cerebelarnih sindroma nasljedne etiologije. U knjizi: Encefabol: aspekti kliničke primjene. M., 2001., str. 23-26 (prikaz, ostalo).
19. Maslova O. I. Rehabilitacijske taktike za djecu s zaostatkom u neuropsihičkom razvoju. ruski medicinski časopis. 2000, vol. 18, str. 746-748 (prikaz, ostalo).
20. Maslova O. I., Studenikin V. M., Balkanskaya S. V. i dr. Kognitivna neurologija // Russian Pediatric Journal. 2000, br. 5, str. 40-41 (prikaz, ostalo).
21. Mnukhin S.S. O vremenskim kašnjenjima, sporom tempu mentalni razvoj i mentalni infantilizam kod djece. L., 1968.
22. Notkina N. A. et al. Procjena tjelesnog i neuropsihičkog razvoja djece ranog i predškolska dob. St. Petersburg: Detstvo-Press, 2008. 32 str.
23. Petelin L. S., Štok V. N., Pigarov V. A. Encefabol u neurološkoj klinici // Encefabol: aspekti kliničke primjene. M., 2001., str. 7-11 (prikaz, ostalo).
24. Pšennikova M. G. Stres: regulacijski sustavi i otpornost na oštećenje stresom // Patologija disregulacije. 2002, str. 307-328 (prikaz, ostalo).
25. Starenje mozga / Ed. V. V. Frolkis. L., Nauka, 1991., 277 str.
26. Amaducci L., Angst J., Bech O. et al. Konferencija o konsenzusu o metodologiji kliničkog ispitivanja "nootropika" // Pharmacopsychiatry. 1990., v. 23, str. 171-175 (prikaz, ostalo).
27. Almquist & Wiksell. Znanstvena istraživanja blage mentalne retardacije: Epidemiologija; a. prevencija: Proc. od 2. Europe. simp. o znanstvenim studijama o mentalnoj retardaciji, U Švedska, 24.-26. lipnja 1999. - 240 str.
28. Bartus R., Deen O., Beer T. Kolinergičke hipoteze poremećaja pamćenja // Science. 1982, v. 217, str. 408-417 (prikaz, ostalo).

A. P. Skoromca 1, 2, 3, Doktor medicinskih znanosti, prof
I. L. Semichova 4
I. A. Krjukova 1, 2, 3, Kandidat medicinskih znanosti
T. V. Fomina 6
M. V. Šumilina 3, 5

1 SPbMAPO, 2 SPbGPMA, 3 Dječja gradska bolnica br. 1, 4 SPbGC "Dječja psihijatrija",
5 SPbSMU, Sankt Peterburg
6 MSCh 71 FMBA RF,Čeljabinsk

Mentalni i motorički razvoj glavni je pokazatelj zdravlja bebe. Svaka se beba razvija na svoj način, ali unatoč tome postoje opći trendovi u formiranju emocionalne, kognitivne i motoričke aktivnosti djeteta. Kada se beba suoči s poteškoćama u razvoju ili nemogućnošću svladavanja novih znanja, vještina i sposobnosti, tada govorimo o mentalnoj retardaciji (ili skraćeno DPD). Rano otkrivanje kašnjenja je teško zbog individualnog rasporeda razvoja djece, ali što se problem ranije otkrije, lakše ga je ispraviti. Stoga bi svaki roditelj trebao imati ideju o glavnim čimbenicima, simptomima razvojnih poremećaja i metodama liječenja.

Zaostajanje u razvoju je poremećaj odgovarajućeg tempa psihomotornog, mentalnog i govornog razvoja. Kod kašnjenja neke mentalne funkcije, poput sposobnosti mišljenja, pamćenja, razine pažnje i sl., ne postižu adekvatan stupanj izraženosti utvrđen za određeno dobno razdoblje. Dijagnoza mentalne retardacije pouzdano se postavlja tek u predškolskoj ili osnovnoškolskoj dobi. Kada beba odraste, a kašnjenje se još uvijek ne može ispraviti, tada govorimo o teškim poremećajima, na primjer, mentalnoj retardaciji. Kašnjenje se češće otkriva kada su djeca raspoređena u školu ili u osnovni razred. Dijete ima manjak osnovnih znanja u prvom razredu, infantilno razmišljanje, dominantnost igre u aktivnostima. Djeca se ne mogu baviti intelektualnim radom.

Razlozi

Razlozi pojava mentalne retardacije neki. Dijele se na čimbenike biološkog ili socijalnog tipa. Uzroci biološkog tipa uključuju:

1. Negativan tijek trudnoće. To uključuje tešku toksikozu, infekciju, opijenost i ozljedu, hipoksiju fetusa.
2. Nedonošče, asfiksija ili oštećenje tijekom poroda.
3. Zarazne, toksične ili traumatske bolesti pretrpljene u djetinjstvu.
4. Genetski faktori.
5. Kršenja ustavnog razvoja, somatske bolesti.
6. Poremećaji središnjeg živčanog sustava.

Društveni razlozi koji dovode do DPR-a uključuju:

1. Prepreke koje ograničavaju aktivan život djeteta.
2. Nepovoljni odgojni uvjeti, traumatični uvjeti u životu djeteta i njegove obitelji.

ZPR nastaje zbog disfunkcije živčanog sustava, nasljedne bolesti, kao i mnogi društveni razlozi. Stoga je važno zapamtiti da značajke korekcije mentalne retardacije ovise o tome koliko brzo se eliminiraju uzroci kašnjenja.

Glavne vrste ZPR

Tipologija oblika mentalne retardacije temelji se na razlozima njezina nastanka. Istaknite se:

1. Poremećaj mentalnog razvoja ustavnog tipa. Djecu karakteriziraju svijetle, ali nestabilne emocije, kod njih dominiraju spontanost i visoka emocionalna pozadina.
2. Somatogena mentalna retardacija. Nastanak ovog oblika izazvan je prenesenim na ranoj dobi somatske bolesti.
3. Kašnjenje psihogene prirode, tj. kašnjenje uzrokovano negativnim odgojnim uvjetima, nedovoljnom brigom ili, obrnuto, pretjeranom brigom. Značajka ovog oblika mentalne retardacije je formiranje emocionalno nezrele osobnosti.
4. Mentalna retardacija kao posljedica nepravilnog funkcioniranja živčanog sustava.

Poznavanje vrsta mentalne retardacije olakšava postavljanje dijagnoze i omogućuje odabir optimalnih metoda za ispravljanje bolesti.

Simptomi

U slučajevima mentalne retardacije, kognitivna oštećenja su manja, ali uključuju mentalne procese.

• Razinu percepcije kod djeteta s mentalnom retardacijom karakterizira sporost i nemogućnost formiranja cjelovite slike predmeta. Najviše trpi razumijevanje slušanjem, pa objašnjavanje novog gradiva djeci s mentalnom retardacijom mora biti popraćeno vizualnim objektima.
• Situacije koje zahtijevaju koncentraciju i stabilnost pažnje stvaraju poteškoće, jer svaki vanjski utjecaj prebacuje pažnju.
• Djecu s mentalnom retardacijom karakterizira hiperaktivnost uz poremećaj pažnje. Razina pamćenja kod takve djece je selektivna, sa slabom selektivnošću. U osnovi, vizualno-figurativni tip pamćenja funkcionira; verbalni tip pamćenja nije dovoljno razvijen.
• Nema maštovitog razmišljanja. Dijete koristi apstraktno-logičko mišljenje, ali samo pod vodstvom učitelja.
• Djetetu je teško donositi zaključke, uspoređivati ​​i generalizirati pojmove.
• Djetetov govor karakterizira iskrivljenje zvukova, ograničen vokabular i poteškoće u konstruiranju fraza i rečenica.
• Mentalna retardacija često je praćena usporenim razvojem govora, dislalijom, disgrafijom i disleksijom.

U sferi emocija djeca sa zaostatkom u razvoju pokazuju emocionalnu nestabilnost, labilnost, visoku razinu anksioznosti, nemira i afekta. Djeca teško izražavaju svoje emocije i agresivna su. Djeca s mentalnom retardacijom su povučena i rijetko komuniciraju sa svojim vršnjacima. Osjećaju se nesigurno u komunikaciji i više vole samoću. Kod djece s mentalnom retardacijom dominira igra, ali je monotona i stereotipna. Djeca ne slijede pravila igre i više vole monotonu radnju.

Glavno svojstvo zaostajanja u mentalnom razvoju je da je moguće nadoknaditi zaostajanje samo pod uvjetima posebne obuke i korekcije.

Obrazovanje u normalnim uvjetima nije preporučljivo za dijete s mentalnom retardacijom. Potrebni su posebni uvjeti.

Dijagnoza

Retardacija se ne dijagnosticira kod djece pri rođenju. Bebe nemaju nikakvih tjelesnih nedostataka, pa roditelji najčešće ne primjećuju zaostatke u razvoju, jer uvijek visoko procjenjuju potencijal svoje bebe. Prvi znakovi počinju se primjećivati ​​kada djeca krenu u predškolske ustanove ili škola. Obično učitelji odmah primjećuju da se takva djeca ne mogu nositi s akademskim opterećenjem i ne svladavaju dobro obrazovni materijal.

U nekim slučajevima jasno je izražen zastoj u razvoju emocija, ali intelektualno oštećenje nije izraženo. Kod takve djece emocionalni razvoj je uključen početni stadij formiranje i odgovara psihičkom razvoju djeteta mlađa dob. Takva se djeca u školi teško pridržavaju pravila ponašanja, s nesposobnošću da poštuju i slijede općeprihvaćena pravila. Za takvu djecu igra je još uvijek dominantna vrsta aktivnosti. Štoviše, razmišljanje, pamćenje i pažnja dostižu normu u razvoju - to je glavna značajka takve djece. U drugim slučajevima postoje očiti nedostaci intelektualni razvoj. Nemaju problema s disciplinom, marljivi su, ali teško uče nastavni plan i program. Pamćenje i pažnja su na niskoj razini, a mišljenje primitivno.

Zaostajanje u razvoju može se dijagnosticirati samo cjelovitim psihološko-pedagoškim pregledom u kojem sudjeluju psihoterapeuti, defektolozi, psiholozi i logopedi. Posebnost pristupa je da se procjenjuje stupanj razvijenosti mentalnih procesa, motoričke aktivnosti, motoričkih sposobnosti, analiziraju se pogreške u području matematike, pisanja i govora. Roditelji bi se trebali obratiti stručnjaku kada se pojave prvi simptomi. Svaka faza razvoja odgovara normama; potrebno je obratiti posebnu pozornost na njihovo kršenje. Odstupanja od norme:

1. U dobi od 4 mjeseca do 1 godine dijete ne reagira na svoje roditelje, od njega se ne čuju zvukovi.
2. U dobi od 1,5 godine beba ne govori osnovne riječi, ne razumije kada se zove njegovo ime i ne razumije jednostavne upute.
3. U dobi od 2 godine dijete koristi mali skup riječi i ne pamti nove riječi.
4. Sa 2,5 godine vokabular Dijete nema više od 20 riječi, ne može sastavljati fraze i ne razumije nazive predmeta.
5. U dobi od 3 godine dijete ne može sastavljati rečenice, ne razumije jednostavne priče i ne može ponoviti ono što je rečeno. Beba govori brzo ili, obrnuto, izvlači svoje riječi.
6. U dobi od 4 godine beba nema koherentan govor, ne operira pojmovima, koncentracija pažnje je smanjena. Niska razina slušnog i vizualnog pamćenja.

Također biste trebali obratiti pozornost na emocionalnu sferu. Tipično, ova djeca pokazuju hiperaktivnost. Djeca su nepažljiva, brzo se umaraju i imaju nisku razinu pamćenja. Također imaju poteškoća u komunikaciji i s odraslima i s vršnjacima. Simptomi mentalne retardacije također se mogu manifestirati u poremećajima središnjeg živčanog sustava (SŽS). Ovdje je preporučljivo provesti istraživanje pomoću elektroencefalografije.

Komplikacije i posljedice

Posljedice se uglavnom odnose na osobnost djeteta. Ako se ne poduzmu pravovremene mjere za uklanjanje kašnjenja u razvoju, to zauzvrat ostavlja trag na djetetov budući život. Ako se problem u razvoju ne ispravi, onda se djetetov problem pogoršava, ono se nastavlja izdvajati iz grupe, te se još više povlači u sebe. Kad započne adolescencija, dijete može razviti kompleks manje vrijednosti i nisko samopoštovanje. To zauzvrat uzrokuje poteškoće u komunikaciji s prijateljima i suprotnim spolom.

Razina kognitivne procese također se smanjuje. Pisani i govorni govor još su više iskrivljeni, a uočavaju se i poteškoće u svladavanju svakodnevnih i radnih vještina.

Djeci s mentalnom retardacijom u budućnosti će biti teško svladati bilo koju profesiju, pridružiti se radnoj snazi ​​i poboljšati svoj osobni život. Kako bi se izbjegle sve ove poteškoće, korekcija i liječenje zaostatka u razvoju mora započeti s pojavom prvih simptoma.

Liječenje i korekcija

Korekcija mora započeti što je prije moguće. Liječenje treba temeljiti na integriranom pristupu. Što prije započne, veća je vjerojatnost da će se kašnjenje moći ispraviti. Glavne metode liječenja uključuju:

• mikrostrujna refleksologija, tj. metoda utjecaja električnim impulsima na radne točke mozga. Metoda se koristi za mentalnu retardaciju cerebralno-organskog podrijetla;
• stalne konzultacije s defektolozima i logopedima. Koriste se logopedska masaža, artikulacijska gimnastika, metode za razvoj pamćenja, pažnje i razmišljanja;
• terapija lijekovima. Propisuje ga samo neurolog.

Dodatno, nužan je rad s dječjim psihologom, osobito ako je kašnjenje uzrokovano socijalnim čimbenicima. Možete koristiti i alternativne metode, kao što su dupinoterapija, hipoterapija, art terapija, kao i mnoge psihološko-pedagoške razvojne aktivnosti. Glavnu ulogu u korekciji ima sudjelovanje roditelja. Stvaranje povoljne atmosfere u obitelji, pravilan odgoj i podrška najbližih pomoći će djetetu da stekne samopouzdanje, smanji emocionalni stres i postigne učinkovite rezultate u liječenju, a prognoza će biti povoljna.

Pravila za odgoj djeteta s mentalnom retardacijom

• Odnos s majkom. Za dijete je izuzetno važan odnos s majkom, jer je ona ta koja ga podržava, govori mu što da radi, brine ga i voli. Zato majka mora biti primjer i oslonac radi djeteta. Ako dijete sve to ne dobije od svoje majke, onda se kod njega razvija ogorčenost i tvrdoglavost. Odnosno, takvim ponašanjem dijete signalizira majci da hitno zahtijeva njezinu odgovarajuću procjenu i pažnju.
• Nemojte gurati dijete. Što god beba radila, bilo da jede kašicu, sastavlja konstrukcioni set ili crta, važno je ne požurivati ​​je. Inače ćete mu uzrokovati stres, a to će zauzvrat negativno utjecati na njegov razvoj.
• Iritacija roditelja. Vidjevši ga, dijete može pasti u stupor i ne učiniti čak ni jednostavne radnje: beba podsvjesno osjeća razočaranje i tjeskobu, gubitak sigurnosti.
• Veza . Važan korak je stvaranje jake emocionalna povezanost s djetetom i pomoći mu da svoje strahove prebaci iz kategorije “straha za sebe” u “strah za druge”. Učite svog mališana suosjećanju – prvo na “neživom” nivou (prema igračkama, likovima iz knjiga), a zatim prema ljudima, životinjama i svijetu općenito.
• Ne strahovima. Oslobađanje od straha omogućuje djetetu intelektualni razvoj, jer nestaje barijera straha.
• Vještine su važne. Saznajte u čemu je vaše dijete odlično i razvijajte to u njemu. Nemoguće je ribu naučiti letjeti, ali je možete naučiti plivati. Ovo je ono što morate učiniti.

Prevencija

Prevencija zaostajanja u razvoju djeteta podrazumijeva točno planiranje trudnoće, kao i sprječavanje negativnih učinaka na dijete. vanjski faktori. Tijekom trudnoće, trebali biste pokušati izbjeći infekcije i razne bolesti, kao i spriječiti njihovu pojavu kod djece u ranoj dobi. Društveni faktori razvoja ne mogu se zanemariti. Glavni zadatak roditelja trebao bi biti stvaranje pozitivnih uvjeta za razvoj bebe i prosperitetnu atmosferu u obitelji.

Dijete treba njegovati i razvijati od djetinjstva. U prevenciji mentalne retardacije velika se pažnja posvećuje stvaranju emocionalno-tjelesne veze između roditelja i djeteta. Trebao bi se osjećati samouvjereno i smireno. To će mu pomoći da se pravilno razvija, snalazi se u okolini i adekvatno percipira svijet oko sebe.

Prognoza

Zaostajanje u razvoju djeteta može se prevladati, jer će se pravilnim radom s bebom i korekcijom razvoja pojaviti pozitivne promjene.

Takvo će dijete trebati pomoć tamo gdje obična djeca ne trebaju. Ali djeca s mentalnom retardacijom mogu se poučiti, samo je potrebno više vremena i truda. Uz pomoć učitelja i roditelja, dijete će moći savladati bilo koje vještine, školske predmete, a nakon škole ići na fakultet ili fakultet.